Imeundwa kutoka kwa seli za mucosal, saratani cavity ya mdomo huathiri tishu zinazozunguka, na kujidhihirisha kama vidonda na kuota. Ni lazima kusema kwamba saratani ya mdomo inajumuisha idadi ya saratani, ikiwa ni pamoja na kansa ya midomo, palate laini na ngumu, ulimi, koo, mucosa ya buccal. Katika hali zote, utambuzi wa mapema wa ugonjwa hutoa nafasi ya matokeo mazuri ya matibabu.
Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano kwa wagonjwa walio na saratani ya mdomo ni 41%, kiwango cha kuishi kwa miaka mitatu ni 56%, na wastani wa kiwango cha kuishi kwa mwaka, bila kujali aina ya saratani ya mdomo, ni 81%. Kwa ujumla aina hii saratani inachukua asilimia ndogo ya saratani zote za binadamu, uhasibu kwa 1.5% ya tumors zote mbaya. Wanahusika zaidi ugonjwa huu wanaume wenye umri wa miaka 40 hadi 60, wakati wanawake wanaugua mara 4 chini ya mara kwa mara. Inafurahisha, aina hii ya saratani kati ya saratani za kiume inachukua nafasi ya 6.
Inapoendelea, saratani ya mdomo imegawanywa katika vipindi vitatu, hizi ni za awali, zilizokuzwa na kupuuzwa.
Dalili za mapema za saratani ya mdomo
Saratani katika hatua ya awali ya maendeleo inajidhihirisha kama hisia ya usumbufu kidogo katika eneo la malezi ya bits. Wakati wa uchunguzi, unaweza kuona matangazo nyeupe, mihuri katika mucosa, neoplasms ya papillary, mihuri ya tishu.
Mara nyingi, wagonjwa huja kwa uchunguzi wa awali kutokana na kuanza kwa maumivu, ambayo, ni lazima kusema, huanza kuvuruga mgonjwa mwanzoni mwa maendeleo ya saratani tu katika robo ya kesi. Maumivu kama hayo mara nyingi hukosewa kama dalili ya magonjwa mengine, kama vile tonsillitis.
Saratani ya cavity ya mdomo kawaida imegawanywa katika aina tatu kuu, hizi ni ulcerative, nodular na papillary. Kila aina ya saratani pia ina dalili zake.
Aina ya kawaida ya saratani ya mdomo ni fomu ya kidonda, ambayo inaonyeshwa na malezi ya vidonda vya tabia kwenye tishu za mucous.
Kwa fomu ya nodular, mihuri maalum hutokea ndani ya mucosa. Aina hii ya saratani inakua kwa kasi zaidi kuliko ya awali na inaweza kuongozana na kuonekana kwa matangazo nyeupe karibu na muhuri.
Uwepo wa mimea mnene juu ya mucosa inaonyesha aina ya saratani ya papilari. Tumor kama hiyo pia huelekea maendeleo haraka sana.
Ni muhimu kuzingatia kwamba saratani ya mdomo katika hatua ya awali ya maendeleo yake daima huundwa kwanza kwenye safu ya nje ya mucosa, na baadaye inakua ama nje zaidi au ndani ya tishu.
Saratani ya mdomo wakati wa maendeleo
Pamoja na maendeleo uvimbe wa saratani mpya huonekana kwenye cavity ya mdomo dalili wazi. Kwanza kabisa, ni neoplasm inayoongezeka yenyewe, ambayo huanza kusababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa. Inashangaza, hata kwa hatua ya juu, maumivu hayawezi kutokea. Walakini, katika hali nyingi, maumivu bado yapo na huwa chungu kabisa. Kwa kuongeza, wanaweza kuangaza kwenye maeneo mengine ya kichwa, kama vile sikio.
Mbali na hilo dalili ya tabia hatua ya juu ya saratani ya mdomo ni harufu mbaya kutoka kinywa, ambayo inazungumzia kuoza kwa neoplasm na maambukizi yake.
Aidha, katika dawa, saratani hiyo imegawanywa katika mbili zake fomu za anatomiki, ambayo kila mmoja pia imegawanywa katika aina kadhaa.
Fomu ya exophytic imegawanywa katika papillary, ambayo neoplasm inachukua fomu ya uyoga au plaque, na ulcerative, wakati kidonda kinachotokea kinakua katika aina ya crater kwa muda.
Fomu ya endophytic pia imegawanywa katika makundi mawili, haya ni tumors ya ulcerative-infiltrative na infiltrative. Ya kwanza ni pamoja na vidonda vilivyowekwa ndani ya upenyezaji mkubwa ambao hukua ndani ya tishu. Katika kesi hii, vidonda vinaweza kuonekana kama nyufa za kina. Kundi la pili ni pamoja na tumors ambazo hazihusiani na vidonda, wakati kuna lesion iliyoenea ya membrane ya mucous.
Dalili za saratani ya mdomo iliyoendelea
Kwanza kabisa, inafaa kusema kuwa saratani ya mdomo inachukuliwa kuwa moja ya fujo zaidi na aina mbaya saratani kati ya magonjwa mengine ya oncological. Inakua haraka sana, na kuharibu haraka tishu zilizo karibu nayo.
Tabia ya ukatili zaidi ni saratani ya mizizi ya ulimi, ambayo tumor huathiri haraka matao ya palatine na pharynx. Hata hivyo, vidonda vya saratani ya kanda ya nyuma ya kinywa ni kali zaidi na vigumu kutibu kuliko wale wa eneo la mbele.
Kama aina nyingine nyingi za saratani, neoplasms mbaya katika cavity ya mdomo katika hatua za juu zaidi za maendeleo ni sifa ya mchakato wa metastasis.
Metastases katika aina hii ya saratani kwa sehemu kubwa huenea kwenye nodi za lymph za shingo. Hata hivyo, eneo la metastases moja kwa moja inategemea eneo la tumor mbaya ya msingi. Kwa hivyo, kwa mfano, saratani ya ulimi, iko katika sehemu yake ya mbele, mara nyingi huenea sio tu kwa nodi za lymph za shingo, lakini pia kwa nodi za lymph za submandibular.
Lazima niseme kwamba metastases ya saratani ya mdomo mara chache sana hufikia maeneo ya mbali ya mwili.
Mara nyingi, wagonjwa hutafuta msaada kutoka kwa daktari tayari katika hatua za juu kabisa za maendeleo ya ugonjwa huo, wakati aina fulani ya maambukizi hujiunga na neoplasm mbaya zaidi. Wakati huo huo, katika theluthi moja ya wagonjwa kwa sasa mtihani wa msingi Uvimbe tayari umeshapata metastases.
Kwa saratani ya tishu za mucous ya shavu katika hatua ya juu ya ugonjwa huo, tumor huingia kutoka kwa ngozi, tonsils na midomo. Wakati utando wa mucous wa palate huathiriwa, maumivu yenye nguvu kabisa na usumbufu mkubwa hujulikana.
Katika tukio la tumor ndogo tezi za mate wagonjwa kutafuta msaada maumivu katika cavity ya mdomo, ambayo kwa kawaida husababishwa na kuongeza ya maambukizi na kuundwa kwa eneo na kidonda.
Kutisha na matatizo yake, patholojia - kansa ya cavity ya mdomo, inaweza kuunda katika umri wowote. Ubashiri mzuri unakubalika tu ikiwa utambuzi wa mapema uvimbe. Kwa hiyo, wataalam wanahimiza watu kuomba huduma ya matibabu- kwa usumbufu mdogo katika cavity ya mdomo. Kwa mfano, kidonda cha muda mrefu kisichoponya kwenye mucosa ya buccal, kupoteza kwa maana ya meno moja au zaidi. Kina athari ya matibabu sio tu kupigana na saratani, lakini pia kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo.
Fomu na aina ya tumors ya kinywa
Kulingana na sifa zake za kimaadili na hatua za kozi katika cavity ya mdomo, neoplasm mbaya inaweza kuainishwa na wataalam katika aina zifuatazo:
- Nodal - aina ya compaction ya ndani na mipaka ya wazi. Uso wa mucosa ya mdomo katika eneo tofauti hubakia bila kubadilika, au hupata tint nyeupe. Tumor inakabiliwa na ukuaji wa haraka.
- Vidonda - kasoro ya fomu ya umbo la crater ya mucous. Humtia mtu wasiwasi kutokuwepo kwa muda mrefu kuzaliwa upya na uchungu, kwani chini ya kidonda huathiri mwisho wa ujasiri katika tishu. Imegunduliwa katika 2/3 ya kesi za saratani ya miundo ya mdomo.
- Papillary - kuibua inafanana na nywele za kunyongwa au begi kali kwenye tishu za mdomo. Wakati huo huo, utando wa mucous nje kivitendo haupoteza kuonekana kwake kawaida.
Saratani ya cavity ya mdomo katika ujanibishaji wake inaweza kuwa ya aina zifuatazo:
- mashavu - kwenye mstari wa mdomo au pembe zake, inafanana na kidonda cha umbo la crater, na kusababisha usumbufu wa mara kwa mara wakati wa kuzungumza, kula;
- saratani ya chini - iko kwenye vikundi vya misuli ya chini ya mdomo, hata hivyo, inaweza pia kuathiri eneo la chini la ulimi, pamoja na tezi za salivary;
- ulimi - mara nyingi tumor hugunduliwa kwenye nyuso zake za nyuma, lakini pia hufanyika kwenye uso wa chini, mara chache sana kwenye sehemu ya juu;
- saratani katika eneo la michakato ya meno ya alveolar - na uharibifu wa tishu za taya ya juu au ya chini, wakati mwingine tumor huunda kwenye meno;
- uvimbe wa palate - inaweza kutambuliwa kama aina ya seli ya squamous ya saratani, au silinda, adenocarcinoma.
Ufafanuzi wa uchunguzi - jinsi hasa kansa ya mdomo iliundwa kwa mgonjwa, inaruhusu maabara ya kisasa na mbinu muhimu za utafiti.
Sababu na sababu za kuchochea
Kama inavyoonyesha mazoezi ya oncologists, tumor kwenye tishu za cavity ya mdomo mara nyingi huunda katika maeneo ambayo tayari yamejeruhiwa. Muda mrefu michakato ya uchochezi kuandaa mucosa kwa kuonekana kwa mtazamo wa seli za atypical - hatari ya tumor ya saratani huongezeka mara kadhaa.
Utabiri mbaya wa urithi pia hutoa mchango mkubwa kwa tukio la fomu moja au nyingine ya tumor mbaya ya kinywa. Kwa hivyo, katika familia ambapo tayari kumekuwa na kesi za saratani iliyogunduliwa, hatari ambazo katika vizazi vilivyofuata ugonjwa mbaya itaonekana juu zaidi.
Sababu za utabiri:
- matumizi ya muda mrefu ya bidhaa za tumbaku - nikotini na lami huharibu shell ya kinga ya kinywa;
- papillomavirus aina 16 - wataalam wengi wana hakika kwamba hii ni mkosaji mkuu wa saratani ya mdomo;
- kutekelezwa vibaya taratibu za meno- kingo zilizoelekezwa za kujaza, meno ya bandia iliyochaguliwa vibaya, kuumiza kila wakati tishu za mdomo, sababu ya kawaida kuzorota kwa seli kwenye tumor;
- unyanyasaji wa bidhaa za pombe - athari mbaya sana kwa mwili mzima wa binadamu, ikiwa ni pamoja na cavity ya mdomo, ambapo vinywaji huingia mahali pa kwanza;
- utapiamlo - matengenezo ya chini katika mlo wa mboga mboga, matunda, vitamini husababisha kudhoofika kwa vikwazo vya kinga, ambayo inachangia kuibuka kwa michakato mbalimbali ya uchochezi, ambayo ni historia bora ya saratani;
- matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa - misombo yao ya kemikali inaweza kusukuma seli za miundo ya mdomo kuharibika na kuwa saratani.
Ikiwa kuna angalau moja ya sababu zilizo hapo juu, inashauriwa kuwa mwangalifu zaidi juu ya afya yako na wasiliana na daktari wako wa meno mara nyingi zaidi kwa uchunguzi wa kuzuia.
Dalili za saratani
Dalili za kutisha ambazo zinaweza kuonyesha tukio la tumor katika cavity ya mdomo, wataalam huita usumbufu wakati wa kula - sio moja, inayoelezewa kabisa na mchakato wowote wa papo hapo, kwa mfano, stomatitis, lakini kila siku, kudumu wiki kadhaa. Katika kesi hii, ganzi ya wakati huo huo inaweza kuzingatiwa katika moja ya sehemu za ulimi au ufizi, mashavu. Mtu anaweza hata kuonyesha muda fulani wa wakati ambao alikuwa na hisia zisizofurahi.
Kupoteza bila sababu ya meno moja au zaidi lazima pia kuwa ya kutisha. Hakukuwa na sababu za hii - aina kali ya caries, kiwewe. Ambapo uchunguzi wa meno inaweza kufichua kudhoofika kwa ufizi wa ndani na kutokuwa na utulivu wa meno ya karibu, uvimbe uliotamkwa wa taya.
Usumbufu na hata uchungu wakati wa kula unaweza pia kuongozana na mazungumzo, kufungua kinywa kwa taratibu za usafi. Nguvu na tabia usumbufu kwa muda, huongezeka, hubadilika - huimarisha, na haipunguzi, kama katika michakato ya uchochezi.
Pia kuna ongezeko la submandibular iliyo karibu zaidi, nodi za lymph za kizazi- mfumo huu ni wa kwanza kujibu kuonekana kwa tumor ya tishu za mdomo, kwani kwa mtiririko wa limfu, nodi pia hupokea. seli za saratani. Ushirikishwaji wa mfumo wa lymphatic katika mchakato wa tumor inaonyesha mpito wa saratani hadi hatua ya pili - ya tatu ya kozi ya ugonjwa huo.
Hatua kwa hatua, sauti ya mgonjwa inabadilika - inakuwa hoarse, hoarse, whispering. Hotuba inapoteza uwazi wake, mtu anaonekana kutetemeka, akijilinda kutokana na hisia zisizofurahi za ziada kinywani mwake. Dalili za saratani ya mdomo, ikiwa hazizingatiwi, haziendi peke yao. Tumor inahitaji matibabu magumu. Vinginevyo, hali ya kibinadamu huharibika kwa kiasi kikubwa, hadi matokeo mabaya kutoka kwa sumu ya saratani.
Dalili za saratani
Uchunguzi wa makini wa cavity nzima ya mdomo wakati wa taratibu za usafi ni dhamana Afya njema na utambuzi wa mapema magonjwa ya meno. Wataalam wanahimiza kutafuta msaada wa matibabu mara moja ikiwa dalili zifuatazo za onyo zimegunduliwa:
- eneo la uwekundu kwenye membrane ya mucous ya ulimi, au ufizi, mashavu, palate - huzingatiwa muda mrefu, haina kupungua, lakini huongezeka tu kwa ukubwa;
- doa nyeupe sio filamu inayoweza kuondolewa, lakini malezi ya gorofa mnene ambayo hutokea na yanaendelea kwa zaidi ya siku chache;
- kidonda kidogo, kinachofanana na stomatitis, hata hivyo, sio uponyaji, lakini tu kuongezeka kwa ukubwa, kuimarisha, na kusababisha usumbufu mkali, maumivu;
- ukuaji usioeleweka, usioeleweka - protrusion ndani ya cavity ya mdomo, inayofanana na uyoga au nywele, mara nyingi hujeruhiwa wakati wa kula.
Ishara na dalili za saratani ya mdomo inaweza kuwa tofauti - iliyooza, isiyoweza kuvumilika taratibu za usafi harufu, kupoteza hamu ya kula, uchovu wa mara kwa mara, kupungua kwa utendakazi, halijoto sugu ya subfebrile. Mtaalam aliyehitimu tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi tofauti wa kutosha. Kwa hiyo, hupaswi kuchelewa kushauriana na daktari. Utambuzi wa mapema uvimbe na matibabu magumu- ufunguo wa ushindi wa haraka na mafanikio juu ya saratani.
Mbinu za matibabu ya saratani
Baada ya uchunguzi wa kina - kwa kutumia maabara ya kisasa na mbinu za vyombo, mtaalamu atachagua mpango bora wa kuathiri tumor.
Baada ya kuanzisha aina na hatua ya kozi ya neoplasm - saratani ya mdomo inaweza kuwa na tofauti kadhaa za kozi hiyo, oncologist huamua juu ya ufanisi wa njia moja au nyingine ya kutibu tumor.
Katika hatua za mwanzo za saratani - kwa ukubwa mdogo wa tumor, eneo lake la ndani, uwezekano wa kukatwa, madaktari wa upasuaji wanapendelea njia ya upasuaji ya kupambana na saratani. Baada ya kuondolewa kwa lengo kuu, taratibu zaidi hufanyika ili kurejesha tishu zilizojeruhiwa.
Tiba ya mionzi inatambuliwa kuwa yenye ufanisi - inasaidia kupunguza kiasi cha tumor, na baada ya kukatwa kwake, kupunguza ukali wa ugonjwa wa maumivu, na kuzuia kurudi tena kwa kansa. Kulingana na mahitaji ya mtu binafsi, wanaamua msaada wa brachytherapy - mionzi ya ndani ya mwelekeo wa saratani. Vijiti vilivyo na nyenzo za mionzi huletwa moja kwa moja kwenye tumor yenyewe.
Ikiwa haiwezekani kuamua upasuaji au njia ya boriti, oncologists watapendekeza utawala wa intravenous au mdomo wa dawa maalum za anticancer. Chemotherapy inaruhusu sio tu kupunguza dalili za ulevi wa saratani, lakini pia kuzuia ukuaji na uzazi wa seli za tumor katika sehemu za mwili zilizo mbali na lengo kuu.
Utabiri
Kugundua mapema ya saratani katika moja ya maeneo ya cavity ya mdomo ni ubashiri mzuri kwa mgonjwa. Mbinu za kisasa Tiba ya antitumor inaweza kupigana kwa ufanisi karibu aina yoyote ya saratani.
Wakati mtu anapuuza "kengele" za kwanza - hisia zisizofurahi katika kinywa, mabadiliko ya sauti, kasoro zisizo za uponyaji za mucosal, tumor inaendelea, hupita kwenye hatua isiyoweza kufanya kazi. Ubashiri ni mbaya zaidi ikiwa saratani itagunduliwa katika hatua 3B-4 za kozi. Katika kesi hii, mtu ni huduma ya uponyaji iliyoundwa ili kuwezesha ustawi wake iwezekanavyo, kuboresha ubora wa maisha.
Kila mtu ni "mhunzi" wa furaha na afya yake mwenyewe. Ili sio kushughulika na ugonjwa kama saratani, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu hali ya cavity ya mdomo na kupitia mitihani ya matibabu ya kila mwaka ya kuzuia.
Saratani ya cavity ya mdomo ina sifa ya kuundwa kwa tumor mbaya ambayo iko kwenye mucosa. Kundi la magonjwa yanayowezekana ni pamoja na saratani ya ulimi, chini ya mdomo, mashavu, ufizi, kaakaa ngumu, upinde wa lugha ya palatine, tezi za mate. Pathologies hudhihirishwa katika vidonda vinavyoponya kwa muda mrefu, na katika ukuaji wa tishu.
Etiolojia
Kulingana na madaktari, jinsia ya kiume ina uwezekano mkubwa wa kuugua saratani ya mdomo. Kikundi hiki kinaundwa na watu zaidi ya umri wa miaka 50. Sababu za kuchochea ni pamoja na viashiria vifuatavyo:
- nikotini;
- matumizi ya tumbaku "isiyo na moshi";
- pombe;
- urithi;
- kuchomwa na jua kwa muda mrefu.
Ugonjwa huo unaweza pia kuendeleza na uharibifu wa cavity ya mdomo. Hatari ya kupata saratani inaweza kuwa kwa watu walio na, na kinga dhaifu. Sababu kama hizo zinaweza pia kusababisha kuonekana kwa ugonjwa - lishe isiyo na usawa, ukosefu wa vitamini, wasiliana na asbestosi.
Uainishaji
Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha yenyewe aina mbalimbali kulingana na aina ya maendeleo. Kwa hivyo, madaktari wamegundua aina tatu kuu za saratani:
- ulcerative - inajidhihirisha kwa namna ya kidonda, ambayo huponya kwa muda mrefu na inaweza kuongezeka kwa kiasi;
- knotty - mihuri huundwa maeneo mbalimbali cavity ya mdomo, inaendelea kwa kasi, kuwa na muhtasari wazi na sura, wakati mwingine kufunikwa na matangazo nyeupe;
- papillary - ukuaji wa malezi mnene ambayo hutegemea mdomoni na kuleta usumbufu mkubwa kwa mgonjwa.
Tumor inaweza pia kuwekwa ndani maeneo mbalimbali. Kulingana na eneo hilo, madaktari wamegundua aina kadhaa za saratani:
- mashavu;
- chini ya mdomo;
- lugha;
- katika eneo la michakato ya alveolar;
- kaakaa.
Ugonjwa unaendelea kwa nguvu tofauti kulingana na sababu ya etiolojia. Walakini, katika kila mgonjwa, ugonjwa huu huundwa katika hatua 5:
- sifuri - neoplasm haina kwenda zaidi ya mucosa, ukubwa wa tumor ni kiasi kidogo;
- kwanza - kwa kiasi cha tumor si zaidi ya 2 cm, ukuaji haufanyiki zaidi kando ya cavity;
- pili - kwa kipenyo, neoplasm hufikia 4 cm, ugonjwa unaoendelea bado haujaathiri node za lymph;
- ya tatu - tumor ni zaidi ya sentimita nne, node za lymph zinaharibiwa;
- nne - metastases kuenea kwa viungo vya ndani, mchakato wa pathological unaendelea katika mapafu, huenea kwa mifupa ya uso, dhambi za pua.
Madaktari na wagonjwa wanapaswa kuzingatia kwamba ikiwa huanza ugonjwa huo kwa hatua ya 3 na 4, basi hakuna tiba itasaidia mgonjwa. Katika kipindi hiki, mtu ameagizwa tu matibabu ya kuunga mkono, ambayo inalenga uboreshaji mdogo katika afya ya mgonjwa.
Hatua ya nne ya ugonjwa huo ina sifa ya kuonekana kwa metastases, na wao, kwa upande wake, wanaweza kuenea zaidi kwa nguvu tofauti. Kwa hivyo, madaktari wamegundua uainishaji mwingine ambao husaidia kikamilifu kuamua kiwango cha uharibifu na metastases:
- N1 - metastasis pekee katika node ya lymph, kiasi si zaidi ya sentimita 3;
- N2 - foci ya kuvimba hutengenezwa katika nodes moja au zaidi, ukubwa huongezeka hadi 6 cm;
- N3 - metastases huzidi sentimita sita;
- M - metastases tofauti huonekana.
Dalili
Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, mgonjwa hajisikii syndromes yoyote ya maumivu. Katika hatua hii, mgonjwa anaweza kushindwa na dalili maalum za saratani ya mdomo:
- maumivu madogo katika eneo lililoathiriwa;
- na ongezeko la tumor kwa kiasi, inaendelea na ugonjwa wa maumivu;
- maumivu ya maumivu yanaweza kutolewa kwa sikio, hekalu;
- ugumu wa kumeza na kutafuna chakula;
- kazi ya tezi za salivary huimarishwa.
Tambua maradhi hatua ya mwisho iwezekanavyo na kipengele cha tabia- harufu mbaya kutoka kinywa. Dalili hii inaonyesha maambukizi na kuoza kwa tumor.
Mbali na viashiria hapo juu, kuonekana ubaya inaweza kuwajulisha ishara kama hizi:
- matangazo nyekundu au nyeupe kwenye membrane ya mucous;
- hisia ya uvimbe na uvimbe wa sehemu fulani za kinywa;
- ganzi na kutokwa na damu kinywani;
- shingo ya kuvimba kidogo;
- hoarseness ya sauti;
- maumivu ya sikio;
- kupungua kwa nguvu uzito;
- kupoteza meno.
Viashiria vile ni kawaida sio tu kwa saratani, bali pia kwa wengine matatizo ya meno. Kwa hiyo, ikiwa unageuka kwa daktari kwa wakati, inawezekana kuepuka matatizo na kuondokana na neoplasms mbaya.
Uchunguzi
Baada ya saratani ya mdomo imeonyesha dalili zake na mgonjwa amehisi usumbufu mkubwa, hakika anapaswa kutafuta msaada wa daktari. Ikigunduliwa kwa wakati hatua ya awali saratani, inawezekana kuiondoa bila uingiliaji mkubwa wa upasuaji.
Wakati wa uchunguzi na daktari, mgonjwa hupewa njia kadhaa za maabara na muhimu za uchunguzi:
- nasopharyngoscopy;
- radiografia ya chombo kifua na mifupa ya fuvu la kichwa;
- biopsy;
- damu kwa alama za tumor;
- scintigraphy;
Kufanya utafiti kwa kutumia njia zote zinazowezekana inakuwezesha kuamua kwa usahihi ugonjwa huo, maendeleo ya mchakato wa tumor na kutambua hatua ya maendeleo ya neoplasm.
Matibabu
Matibabu ya saratani ni kumpa mgonjwa usaidizi wa uendeshaji, mfiduo wa mionzi kwenye uvimbe au chemotherapy ili kupunguza idadi ya seli za saratani.
Matibabu ya upasuaji wa tumor katika cavity ya mdomo na oropharynx inahusisha kuondolewa kwa neoplasm na lymph nodes karibu.
Ikiwa mgonjwa ana uundaji wa simu, basi anaagizwa operesheni ya kuondoa tumor bila kusambaza tishu za mfupa. Kulingana na kiwango cha maendeleo cha patholojia huduma ya upasuaji inaweza pia kuwa na kuondolewa kwa sehemu ya mifupa ya taya au sehemu iliyoathirika ya ulimi, na kuondolewa kwa sehemu ya ngozi na kurejesha chembe zake zilizochukuliwa mahali pengine.
Katika baadhi ya matukio, wagonjwa wanaagizwa operesheni ya micrographic, ambayo inategemea kuondolewa kwa sehemu iliyoharibiwa ya tishu kwa namna ya safu-safu na utafiti wao wakati wa operesheni.
Matibabu ya mionzi mara nyingi sana hutolewa kwa wagonjwa hao ambao wana tumors ndogo katika kinywa au oropharynx. Ikiwa mgonjwa ana malezi ya ukubwa mkubwa, basi tiba hiyo inafanywa pamoja na operesheni na ina sifa ya kuondolewa sawa kwa tumor. Matibabu sawa pia imeagizwa ili kuondoa baadhi ya dalili - maumivu, kutokwa na damu, ugumu wa kumeza.
Katika chemotherapy, madaktari huchagua dawa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Tiba hii husaidia kuondoa kabisa seli za saratani. Tiba kemikali inaweza kusimamiwa pamoja na upasuaji na matibabu ya mionzi.
Chemotherapy imeagizwa kwa mgonjwa baada ya utoaji wa msaada wa upasuaji. Hii ni muhimu ili kuondoa kwa usahihi seli zote mbaya.
Wakati wa matibabu njia sawa mgonjwa anaweza kupata mambo kadhaa yasiyofurahisha madhara- kichefuchefu, kutapika, shida ya kinyesi, upara, uchovu. Maonyesho yote yanayotokea kwa mgonjwa baada ya utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya yanapaswa kuripotiwa kwa daktari ili aweze kuchambua athari za madawa ya kulevya kwenye mwili.
Wakati wa kutibu patholojia, ni muhimu pia kufuatilia usafi wa mdomo. Kwa kusafisha, madaktari wanapendekeza kufuata sheria hizi:
- piga mswaki;
- tumia floss ya meno;
- kupunguza kiasi cha viungo na vyakula vikali katika chakula;
- epuka nikotini na pombe;
- kutafuna gum na pipi ngumu zinapaswa kuwa bila sukari.
Kuzuia
Ili kuepuka malezi mabaya ya ugonjwa wa mdomo, madaktari wanashauri kufuatilia usafi wa mdomo, kupiga meno yako mara kwa mara, na usisahau suuza kinywa chako baada ya kila mlo. Inafaa pia kuacha tabia zote mbaya, lishe bora. Ushauri mkuu kuhusu ziara za mara kwa mara kwa daktari wa meno. Shukrani kwa mashauriano ya mara kwa mara, daktari ataweza kutambua haraka hata magonjwa madogo na mgonjwa ataweza kukabiliana haraka na ugonjwa huo.
Je, kila kitu ni sahihi katika makala na hatua ya matibabu maono?
Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa
- neoplasms mbaya zinazoendelea kutoka kwa utando wa mucous wa cavity ya mdomo na akaunti kwa karibu 1.5% ya tumors zote kwa wanadamu.
Mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa wanaume wenye umri wa miaka 40-60. Uzoefu unaonyesha kwamba katika hali nyingi tumors huendelea kwenye tishu zilizobadilishwa pathologically. Mara nyingi, haya ni michakato ya muda mrefu ya uchochezi ya etiologies mbalimbali na dyskeratosis, ambayo ni ya kinachojulikana kama precancer.
Sababu za saratani ya mdomo
Jukumu kubwa katika maendeleo ya michakato ya pathological katika cavity ya mdomo inachezwa na tabia mbaya kama vile kuvuta sigara, unyanyasaji wa pombe kali, matumizi ya "nas" kati ya watu wa Asia ya Kati, kati ya watu wa India - kutafuna majani ya betel. .
Pamoja na mambo kama vile kiwewe cha muda mrefu cha mitambo kinachosababishwa na taji ya jino iliyoharibiwa, makali makali ya kujazwa, au bandia iliyotengenezwa vibaya. Hali ya lishe pia ina umuhimu fulani kwa ajili ya maendeleo ya hali ya precancerous.
Maudhui ya kutosha ya vitamini A katika chakula au ukiukaji wa ngozi yake na mwili husababisha mabadiliko katika michakato ya keratinization. Bila shaka na ushawishi mbaya matumizi ya utaratibu wa chakula cha moto sana na cha spicy.
Dalili za saratani ya mdomo
Kozi ya kliniki ya tumors za saratani ya viungo vya cavity ya mdomo inaweza kugawanywa kwa masharti katika awamu tatu au vipindi: awali, maendeleo, na kipindi cha kupuuza.
Kipindi cha awali
Kwa wakati huu, wagonjwa mara nyingi hugundua hisia zisizo za kawaida katika eneo la mtazamo wa patholojia.
Wakati wa kuchunguza cavity ya mdomo, mabadiliko mbalimbali yanaweza kugunduliwa:
- unene wa membrane ya mucous;
- kuunganishwa kwa tishu;
- vidonda vya juu;
- neoplasms ya papilari;
- matangazo nyeupe, nk.
Katika kipindi hiki, ni muhimu kuchunguza kwa makini viungo vya cavity ya mdomo, kwa kuwa uchambuzi wa uchunguzi unaonyesha kuwa karibu 10% ya kesi katika ziara ya kwanza kwa daktari. vidonda vya ndani kwenye membrane ya mucous haikugunduliwa.
Maumivu ambayo kwa kawaida hukufanya umwone daktari hubainika katika kipindi cha awali cha ukuaji wa saratani katika takriban 25% ya visa. Hata hivyo, katika zaidi ya 50% ya kesi, maumivu yanahusishwa na tonsillitis, ugonjwa wa meno, nk.
Hii mara nyingi huzingatiwa katika saratani na ujanibishaji katika nusu ya nyuma ya cavity ya mdomo na makali ya alveolar ya taya. Mara nyingi tahadhari ya madaktari inaelekezwa kwa mwelekeo mbaya.
Katika kipindi cha awali cha maendeleo ya saratani ya cavity ya mdomo, inashauriwa kutofautisha aina tatu za anatomiki:
- vidonda;
- fundo;
- papilari.
Fomu ya ulcerative huzingatiwa mara nyingi, karibu 50% ya wagonjwa ukubwa wa kidonda huongezeka polepole, kwa wengine haraka. Matibabu ya kihafidhina, kama sheria, haina kusababisha kupungua kwa kidonda. Hii inaweza kusemwa kuhusu fomu mbili zifuatazo.
Fomu ya nodular inaonyeshwa kwa kuunganishwa kwenye membrane ya mucous na matangazo nyeupe karibu au ugumu katika tishu. Katika kesi ya mwisho, utando wa mucous juu ya ugumu unaweza kuwa bila kubadilika. Mihuri kawaida huwa na mipaka iliyo wazi na hukua haraka kuliko kwa fomu ya kidonda.
Fomu ya papillary ina sifa ya kuwepo kwa shina mnene juu ya membrane ya mucous. Wanakua haraka na mara nyingi hufunikwa na mucosa isiyoharibika.
Kipindi kilichoendelezwa
Katika kipindi hiki, dalili nyingi huonekana. Awali ya yote, karibu wagonjwa wote wana wasiwasi juu ya maumivu ya kiwango tofauti, ingawa wakati mwingine, hata kwa saizi kubwa tumors, maumivu yanaweza kuwa mbali.
Maumivu huwa makali, yana tabia ya ndani au yanaangaza kwa eneo moja au lingine la kichwa, mara nyingi zaidi kwa sikio linalolingana; eneo la muda. Kwa wagonjwa wengi, salivation huongezeka kama matokeo ya kuwasha kwa membrane ya mucous na bidhaa za kuoza kwa tumor.
Dalili ya kawaida ni harufu ya fetid kutoka kinywa - satellite ya kuoza na maambukizi ya tumor.
Katika kipindi cha juu cha saratani ya mucosa ya mdomo, aina mbili za anatomiki zinajulikana:
Kipindi cha kupuuzwa
Saratani ya mucosa ya mdomo, inayoenea kwa kasi, huharibu tishu zinazozunguka na inapaswa kuainishwa kati ya tumors hizo ambazo huchukuliwa kuwa zenye fujo na mbaya.
Ikumbukwe kwamba, kwa ujumla, saratani ya membrane ya mucous ya nusu ya nyuma ya cavity ya mdomo ni mbaya zaidi kuliko ya mbele; pia ni vigumu zaidi kutibu saratani ya viungo vya nusu ya nyuma ya cavity ya mdomo. .
Maelezo ya dalili za saratani ya mdomo
Utambuzi wa saratani ya mdomo
Utambuzi wa kliniki squamous cell carcinoma ya mucosa ya mdomo inategemea ujuzi wa vipengele vya maendeleo ya fomu hii ya tumor mbaya na haina kusababisha matatizo makubwa.
Hii inahitaji tathmini ya ujanibishaji wa tumor, ukubwa wake, kiwango cha kuenea na fomu ya kliniki ukuaji. Hadi sasa, kiwango cha kuenea kwa tumor ni kuamua kuibua na kwa palpation.
Uharibifu wa sekondari wa tumor ya mifupa ya mifupa ya uso imedhamiriwa kutumia Njia ya X-ray utafiti na scintigraphy. Hata hivyo, kupenya kwa tumor ya periosteum haiwezi kuanzishwa kwa njia hii, na kwa hiyo mtu anapaswa kuwa na maudhui na tathmini ya kliniki ya ushiriki wake katika mchakato wa tumor.
kazi mbinu ya kimofolojia Utafiti ni ufafanuzi wa uhusiano wa tumor nyenzo za biopsy, muundo wa kihistoria neoplasm mbaya, tofauti ya squamous cell carcinoma, kuenea kwa kupenya kwa tumor katika tishu zinazozunguka, mishipa ya damu.
Ishara hizi zote ni muhimu kwa kutabiri kozi ya ugonjwa huo na kuchagua njia ya matibabu. Njia ya cytological ina maalum umuhimu kwa utambuzi tofauti tumors ndogo na magonjwa ya precancerous.
Utambuzi wa metastases ya kikanda, kama sheria, haitoi shida. Ili kutabiri kozi ya ugonjwa huo na kuchagua njia ya busara zaidi ya matibabu, ni muhimu kutathmini idadi ya metastases ya kikanda na ujanibishaji wao katika vikundi vinavyolingana vya lymph nodes za shingo, ambayo imedhamiriwa na palpation na kutumia skanning ya ultrasound. .
Uchunguzi wa cytological wa punctates kutoka node ya metastatic inaruhusu katika 80% ya kesi kufanya uchunguzi sahihi.
Utambuzi wa metastases za mbali unahitaji uchunguzi wa viungo vinavyoathiriwa mara nyingi katika saratani ya seli ya squamous, kwa hili, yafuatayo hufanywa:
- x-ray ya kifua;
- utafiti wa kazi ya ini;
- uchunguzi wa ultrasound wa ini.
Matibabu ya Saratani ya Mdomo
Matibabu ya wagonjwa wenye saratani ya mucosa ya mdomo inaweza kugawanywa katika hatua mbili: matibabu ya lengo la msingi na matibabu ya metastases ya kikanda.
Hatua ya I - matibabu ya lengo la msingi
Kwa matibabu ya neoplasms ya msingi, mionzi, pamoja na njia ya upasuaji s.
Njia ya mionzi kwa matibabu ya saratani ya mdomo
Moja ya matibabu ya kawaida ya saratani ya mucosa ya mdomo na oropharynx. Inatumika kwa 88.7% ya wagonjwa walio na tumors ya cavity ya mdomo, na katika 72.4% - kama njia ya kujitegemea. Anatambuliwa kama kuu katika matibabu ya hatua za mwanzo maendeleo ya tumor.
Tiba ya gamma ya mbali hutumiwa mara nyingi, chini ya mara nyingi ndani ya cavitary na mchanganyiko wao. Kuhusu matokeo, kulingana na ndani na waandishi wa kigeni katika saratani ya msingi ya sehemu inayohamishika ya ulimi, inayolingana na hatua ya I na II (T1 na T2), matumizi ya mbinu mbali mbali. radiotherapy kuruhusiwa kuponya 70-85% na 38-56% ya wagonjwa ndani ya miaka 5, mtawaliwa.
Na saratani ya hatua ya I ya sakafu ya mdomo, 53-66% ya wagonjwa huponywa ndani ya miaka 5, na hatua ya II - 43-46%, na saratani ya shavu - 81 na 61%, mtawaliwa. matokeo matibabu ya mionzi saratani ya mucosa ya mdomo hatua ya III ni mbaya zaidi - 16-25%.
Matibabu ya pamoja ya saratani ya mdomo
Hivi sasa, katika nchi yetu, njia ya pamoja ya kutibu saratani ya mucosa ya mdomo hutumiwa sana, sehemu kuu ambayo ni upasuaji.
Wataalamu wengi katika hatua ya kwanza ya matibabu wanapendekeza tiba ya mbali ya gamma, na kwa pili - uingiliaji wa upasuaji. Vipimo vya mionzi ya awali ni 35-45 Gy.
Matokeo mazuri ya matibabu ya pamoja ya miaka 5 ya hatua ya I na II ya saratani ya ulimi yanalinganishwa na matokeo ya mionzi tu yatokanayo na tumor na kiasi cha 80-94% na 39-65%, kwa mtiririko huo.
Pamoja na tumors ya ujanibishaji mwingine wa hatua ya I na II, tiba ya muda mrefu ilipatikana katika 30-53% ya wagonjwa wenye saratani ya sakafu ya mdomo, katika 42.8% ya mchakato wa alveolar ya taya ya chini, na, kwa mtiririko huo, katika 94 na 65% ya wagonjwa na saratani ya mashavu.
Katika hatua ya III ya ugonjwa, matokeo ya matibabu ya pamoja ya saratani ya ujanibishaji wowote kwenye cavity ya mdomo yalifikia 37% ya tiba ndani ya miaka 5. Njia hii hutumiwa kama kiongozi katika saratani ya kienyeji.
Sehemu kuu ni operesheni, kiasi chake kinapaswa kuendana na kiwango cha kuenea kwa tumor ya msingi, fomu ya maendeleo yake na muundo wake wa kihistoria.
Matibabu ya upasuaji wa saratani ya mdomo
Katika upasuaji wa ulimi, nusu ya electroresection ya ulimi bado inatumiwa sana. Operesheni hii inafanywa kwa saratani ya hatua ya I-II, na kwa tumors kubwa kama sehemu ya uingiliaji wa pamoja (kwa viungo 2 au zaidi). Mipaka ya kukatwa ni angalau 2-4 cm ya tishu zenye afya.
Katika kesi ya saratani ya eneo la juu ya sehemu inayohamishika ya ulimi na sakafu ya uso wa mdomo, mgawanyiko wa nusu ya ulimi pamoja na kupasuka kwa sakafu ya mdomo (na dalili na kukatwa kwa taya ya chini) hufanywa kwa wakati mmoja. plasty na flaps ya musculoskeletal ya kasoro katika tishu za ulimi na sakafu ya cavity ya mdomo.
Hatua ya II - mbinu za kushawishi maeneo ya metastasis ya kikanda
Metastases ya kikanda ya saratani ya mucosa ya mdomo ya ujanibishaji wote huzingatiwa katika 23-40% ya kesi.
Asilimia kubwa ya metastases katika node za lymph ya shingo huzingatiwa na tumor ya msingi ya 4 cm au zaidi. Takwimu zifuatazo za waandishi wa ndani na wa nje huzungumza juu ya ushawishi wa metastases ya kikanda juu ya hatima ya wagonjwa.
Na tumor ya msingi ya cm 4 au zaidi na metastases iliyothibitishwa kimaumbile kwa miaka 5, ni 17-20% tu ya wagonjwa walio hai bila kurudia na metastases. Bila kujali ukubwa wa tumor ya msingi na metastases ya kikanda, 9-33% ya wagonjwa ni hai, na kwa kutokuwepo - 50-70%.
Njia kuu ya matibabu ya metastases ya kikanda ni njia ya upasuaji. Kwa kusudi hili, kukatwa kwa kesi ya fascial ya tishu ya shingo na operesheni ya Crile hufanyika. Ili kuzuia maendeleo ya metastases ya kikanda, idadi ya radiologists hutumia mionzi ya kuchagua ya maeneo ya outflow ya kikanda ya lymphatic.
Maswali na majibu juu ya mada "Saratani ya cavity ya mdomo"
Swali:Habari za mchana. Tafadhali niambie ni upasuaji kiasi gani unahitajika kwa kaka yangu mwenye umri wa miaka 37, ambaye mnamo Agosti mwaka huu aligunduliwa na saratani ya mucosa ya mdomo katika sehemu ya mbele upande wa kulia na mts kwenye submandibular, cervical l / y kwenye haki, T3N2vM0. Tangu wakati huo, kozi tatu za chemotherapy zimefanyika, lakini bado iliamuliwa kufanya operesheni. Ultrasound ya mwisho: hypoechoic infiltrate 3.1x2.6 cm bila contours wazi na moja l / y No 3, 1 cm kipenyo, imedhamiria mbele ya upande wa kulia wa PSG. Katika mwendo wa misuli ya sternocleidomastoid, kuna mlolongo wa l / y na kituo cha hyperechoic, kiwango cha juu cha 2.0x0.7 cm. tezi bila mabadiliko.
Jibu: Uendeshaji ni muhimu - bila hiyo, nafasi za kuongeza muda wa maisha, na hata zaidi ya kupona, ni ndogo sana.
Saratani ya mdomo ni tumor mbaya, ambayo inatokana na seli za epithelial iko kwenye mdomo. Mashavu, ufizi, utando wa mucous, palate na hata ulimi zinaweza kuathiriwa. Hatari ya utambuzi moja kwa moja inategemea aina ya ugonjwa na hatua ambayo iligunduliwa.
Sababu na maendeleo ya saratani ni tofauti sana. Kwanza kabisa, sababu kama vile kuvuta sigara inajitokeza. Kulingana na takwimu, idadi kubwa ya wagonjwa walitumia vibaya sigara. Kwa kuongezea, inaaminika kuwa tumor inaweza kukasirishwa na:
- Wasiliana na vitu vyenye madhara: kansa, metali nzito, gesi zenye sumu;
- mionzi ya mionzi;
- Mionzi ya ultraviolet;
- Kula chakula cha moto sana au cha viungo;
- lishe isiyofaa au duni;
- upungufu wa vitamini A;
- Unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe;
- Upatikanaji magonjwa ya virusi katika viumbe. Tahadhari maalum inapaswa kutolewa kwa papillomavirus ya binadamu;
- Majeraha na vidonda kwenye cavity ya mdomo kwa muda mrefu.
Kikundi cha hatari kinajumuisha watu wa makamo na wazee. Aidha, kwa wanaume, ugonjwa hugunduliwa mara 2 mara nyingi zaidi kuliko wanawake.
Ukweli wa kuvutia ni kwamba katika nchi za Ulaya, saratani ya mdomo si ya kawaida, si zaidi ya 5% ya magonjwa yote ya oncological iwezekanavyo. Wakati huo huo, takwimu hii ni ya juu zaidi katika nchi za Asia. Kwa hiyo, nchini India hufikia zaidi ya 50%.
Aina za saratani ya mdomo
Saratani ya kinywa inaweza kuainishwa kulingana na vigezo kuu viwili. Huu ni mwonekano wa kihistoria na muundo wa ukuaji. Katika kesi ya kwanza, inakubaliwa kutenga aina kama vile:
- Squamous cell carcinoma ya cavity ya mdomo;
- adenocarcinoma;
- Tumor ya seli ya basal.
Ikiwa kuzungumza juu mwonekano na fomu ya ukuaji wa neoplasm, basi inaweza kuonekana kama: papillary, nodular au ulcerative.
uvimbe wa papilari
Aina hii inaonyeshwa kwa kuonekana kwa ukuaji mnene kwenye cavity ya mdomo. Licha ya ukweli kwamba kiwango chao cha ukuaji ni cha juu kabisa, huwa hatari kidogo, kwani hazikua ndani ya tishu za karibu. Inatibika vizuri.
uvimbe wa nodular
Tumor vile ni nodules mnene na mipaka iliyoelezwa vizuri. Wanatofautiana vya kutosha kasi ya haraka ukuaji na uwepo wa matangazo nyeupe.
Uvimbe wa kidonda
Hii ndiyo aina ya kawaida ya saratani ya mdomo. Inaonekana kama kidonda kisichopona. muda mrefu wakati. Ana uwezo wa kukua. KATIKA matukio mbalimbali hutokea haraka au polepole.
Maeneo katika cavity ya mdomo
Kipengele cha saratani ya mucosa ya mdomo ni uwezekano wa uharibifu wa sehemu zake mbalimbali. Hii inaweza kuwa ulimi, mashavu, palate, pamoja na chini ya cavity na ukanda wa mchakato wa alveolar.
Ghorofa ya mdomo
Ghorofa ya mdomo ni eneo kati ya ulimi na mfupa wa hyoid. Katika mahali hapa kuna damu nyingi na lymph nodes. Tezi za mate pia hupitia hapa. Yote hii inachangia ukweli kwamba tumors zinazojitokeza hukua haraka ndani ya tishu.
Saratani ya sakafu ya kinywa hufuatana na usumbufu, kuongezeka kwa salivation, na ugumu wa kumeza. Inachukua karibu 20% ya tumors zote za mdomo.
Lugha
Saratani ya cavity ya mdomo, ambayo imewekwa ndani ya ulimi, hutokea mara nyingi, karibu 40-50% ya kesi. Mtazamo yenyewe hutokea kwa kawaida upande au katika eneo la mizizi ya ulimi. Inaonyeshwa kwa namna ya vidonda au papillomas.
tabia ya saratani ya ulimi ukuaji wa haraka. Neoplasm sio tu kuota kwenye tishu ndani muda mfupi, lakini pia huunda idadi kubwa ya metastases.
Mashavu
Katika kesi hii, neoplasm kawaida huwekwa ndani na ndani pembe ya mdomo. Kutokana na ukweli kwamba eneo hili liko karibu na mstari wa meno, sababu mchakato wa pathological mara nyingi kuwa kuumia kwa mitambo mucous. Chips kwenye meno au taji zisizo na ubora zinaweza kuchangia hili.
Dalili kuu ni maumivu wakati wa harakati za kutafuna na kuzungumza.
eneo la anga
Saratani ya palate inachukuliwa kuwa ya kutosha fomu adimu. Dalili za ugonjwa hutegemea ambayo palate fulani iliathiriwa: laini au ngumu. Katika kesi ya kwanza, kama sheria, saratani ya seli ya squamous hugunduliwa, ambayo mgonjwa anahisi kuunganishwa na shida na matamshi. Katika kesi ya pili, mara nyingi mgonjwa anahusika na adenocarcinoma. Inatofautishwa na tabia yake ya fujo, kuota kwa haraka ndani tishu mfupa na maumivu makali.
Saratani ya mucosa ya gingival ni nadra zaidi. Kawaida, michakato ya uchochezi kwenye meno huwa chanzo chake.
Eneo la michakato ya alveolar
Mchakato wa alveolar ni makali ya taya ambayo meno iko. Muundo huu husababisha uvimbe katika eneo hili kuambatana na maumivu makali. Hii mara nyingi husababisha mgonjwa chini ya njia mbaya, na kumfanya afikiri kwamba sababu za usumbufu wake ziko katika magonjwa ya meno.
Jambo muhimu zaidi ambalo mgonjwa lazima afanye katika kesi hii ni kupata daktari aliyestahili. Vinginevyo, ikiwa daktari wa meno hawezi kuona mchakato wa oncological na kuondosha jino, hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Na hiyo ndiyo yote, kwa sababu seli za saratani zitapata njia ya haraka ya mifupa kupitia shimo linalosababisha.
Maonyesho ya kliniki ya patholojia
Kama ilivyo katika visa vingine vingi, ishara za kwanza ugonjwa wa oncological cavity ya mdomo inaweza kuwa nyepesi. Mgonjwa anaweza kuwaona kama viashiria vya angina, stomatitis, pulpitis au patholojia nyingine. Kwa bahati mbaya, hii inaweza kuchangia upotezaji wa wakati muhimu. Ni bora ikiwa katika kipindi hiki mgonjwa huanguka mikononi mwa daktari wa meno mwenye ujuzi au ENT, ambaye anaweza kuamua mwanzo wa mchakato wa tumor.
Dalili za saratani ya mdomo ni pamoja na:
- Mihuri katika utando wa mucous. Mara nyingi inaweza kujisikia kwa ulimi;
- Hisia zisizofurahi katika eneo la lengo la msingi. Bila matibabu sahihi, hukua na kung'aa kwa sikio, hekalu, au paji la uso;
- Uwepo wa vidonda vinavyoonekana au nyufa;
- Matangazo ndani ya mdomo. Wanaweza kuwa nyeupe au nyekundu;
- Hisia ya uvimbe kwenye koo;
- Sauti iliyobadilishwa;
- Kuhisi ganzi katika sehemu fulani ya mdomo;
- kupumua kwa shida;
- Ugumu katika kutafuna na kumeza;
- nodi za lymph zilizopanuliwa;
- Kuvimba kwa taya.
Bonge kwenye koo ni moja ya dalili zinazowezekana saratani ya mdomo Ishara inayoonekana zaidi na wakati huo huo mbaya ya ugonjwa ni ulemavu wa uso. Anasema kwamba mchakato wa tumor ulianza kuhamia kwa miundo ya jirani.
Hatua za ugonjwa huo
Kwa kuwa maendeleo ya tumor ya saratani hutokea hatua kwa hatua, huenda kupitia hatua fulani, ambazo zina sifa ya ishara fulani za hali ya patholojia.
Kwa jumla, ni kawaida kutofautisha hatua 4 kuu:
- Hatua ya kwanza. Neoplasm huathiri tu tabaka za mucous na submucosal, bila kwenda zaidi ya ugawaji wao. Aidha, ukubwa wake hauzidi sentimita 1 kwa kipenyo;
- Hatua ya pili. Tumor huongezeka kidogo, kipenyo chake hufikia 2 sentimita. Node za lymph katika hatua hii haziathiriwi, lakini kuota kwenye tishu hutokea, ingawa sio kina, kwa karibu sentimita 1;
- Hatua ya tatu. Metastasis kwa nodi za kikanda zinaweza kutokea. Pia kuna chaguo ambalo lymph nodes hubakia bila kuguswa. Saizi ya neoplasm inaweza kufikia sentimita 3;
- Hatua ya nne. Tumor inaendelea kukua, ukubwa wake unaweza kuwa kubwa kabisa. Uharibifu unaowezekana kwa tishu laini za uso au metastasis kwa viungo vya mbali.
Bila shaka, asili ya tiba ya matibabu itategemea hatua ambayo ugonjwa huo uligunduliwa.
Mbinu za uchunguzi
Katika uchunguzi wa awali, daktari haipaswi tu kutathmini hali ya nje mgonjwa, lakini pia soma kwa uangalifu anamnesis yake. Mbali na cavity ya mdomo yenyewe, node za lymph na eneo la shingo zinakabiliwa na uchunguzi.
Taratibu zifuatazo zinaweza kusaidia kudhibitisha utambuzi:
- Radiografia. Hii ni njia rahisi na ya bei nafuu ya uchunguzi. Inasaidia kutambua mwelekeo wa patholojia. Lakini, kwa bahati mbaya, hawezi kuamua tabia yake;
- Imaging iliyokokotwa na ya sumaku. Hizi ni njia mbili za kisasa na maarufu za kuchunguza neoplasms. Tofauti na x-rays, huruhusu sio tu kugundua tumor, lakini pia kufafanua ukubwa wake, muundo, na eneo. MRI pia ina uwezo wa kuamua kiwango cha kuota kwake katika tishu za karibu;
- Tomografia ya utoaji wa positron. Mwingine wa kisasa njia ya uchunguzi, ambayo ni taarifa hasa katika kuamua lymph nodes zilizoathiriwa na kansa;
- Biopsy. Huu ni utaratibu wa kawaida ambao unabaki kuwa moja ya habari zaidi katika kugundua oncology. Asili yake iko ndani uchunguzi wa maabara kuchukuliwa sampuli.
Kwa kuongeza, mgonjwa bila kushindwa inachukua vipimo vya mkojo na damu ili wataalam waweze kusoma muundo wao.
Mbinu za matibabu
Matibabu ya saratani ya mdomo inaweza kuwa mbinu mbalimbali au mchanganyiko wao. Ni nini hasa kinachohitajika kufanywa katika kila kesi ya mtu binafsi itatambuliwa na daktari kulingana na matokeo ya uchunguzi yaliyopatikana.
Uendeshaji
Tumors mbaya zinakabiliwa na kuondolewa kwa lazima. Katika kesi hiyo, njia ya uingiliaji wa upasuaji huchaguliwa kulingana na eneo la neoplasm. Kwa hivyo, kuondolewa kunaweza kuambatana na kukatwa kwa mfupa au, kinyume chake, tishu za laini tu.
Mara nyingi, pamoja na resection ya tumor yenyewe, kuna haja ya kuondoa lymph nodes. Huu ni wakati muhimu sana, kwani idadi kubwa ya nyuzi za ujasiri ziko katika ukanda huu. Ikiwa wamejeruhiwa, mgonjwa anaweza kuanza kupata matatizo ya kusikia, hotuba au sura ya uso.
Tiba ya kemikali
Hii inatosha utaratibu unaojulikana, ambayo inahusisha utawala wa madawa yenye nguvu kwa mgonjwa dawa za kuzuia saratani. Chini ya ushawishi wao, seli za atypical zinaharibiwa. Kwa hivyo, chemotherapy inaweza kuagizwa kabla na baada ya upasuaji, na katika hali nyingine inaweza pia kufanya kama matibabu kuu.
Hasara kuu njia hii matibabu ni uwepo wa madhara. Wagonjwa wakati na baada ya taratibu wanaweza kugundua upotezaji wa nywele, udhaifu, uchovu, kichefuchefu, kizunguzungu, kujisikia vibaya.
Ni muhimu sana kwa madaktari kufuatilia hali ya mgonjwa katika kipindi hiki, kwa sababu ikiwa ni lazima, wanaweza kusimamisha na kupanga upya tiba.
Tiba ya mionzi
Matibabu ya saratani ya mdomo inaweza kujumuisha tiba ya mionzi. Ina madhumuni sawa na chemotherapy. Lakini katika kesi hii, sio matumizi ya madawa ya kulevya, lakini irradiation ya kuzingatia yenyewe. Masharti ya matokeo ya mafanikio ya utaratibu ni ukubwa mdogo wa neoplasm.
Mionzi tiba ya matibabu daima katika kozi. Kwa kawaida hauhitaji hospitali, lakini pia inaweza kusababisha madhara mbalimbali.
Brachytherapy
Brachytherapy ni aina ya tiba ya mionzi. Maana yake iko katika ukweli kwamba mionzi hutokea kutoka ndani. Kwa kufanya hivyo, fimbo maalum iliyo na nyenzo za mionzi inaingizwa kwenye tumor yenyewe. Mgonjwa yuko hospitali chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu. Kabla ya kutokwa, fimbo huondolewa.
Brachytherapy ni moja ya matibabu ya saratani ya mdomo. Kuzuia
kama vile hatua za kuzuia, yenye lengo la kuzuia saratani ya mdomo hasa, haipo. Lakini unaweza kupunguza uwezekano wa hatari kwa kufuata kufuata ushauri asili ya jumla:
- Kukataliwa tabia mbaya A: sigara na vileo;
- Matumizi ya nguo za kinga katika kesi ya kulazimishwa kuwasiliana na vitu hatari na hatari;
- Mfiduo mdogo kwa jua moja kwa moja;
- Kuzingatia afya lishe bora matajiri katika madini na vitamini vyote muhimu.
Ikiwa kuna mihuri ya tuhuma, nyufa, vidonda kwenye cavity ya mdomo, unapaswa kutafuta ushauri wa daktari, hasa ikiwa sio tu kutoweka ndani ya siku chache, lakini pia huwa na kukua.
Utabiri
Utabiri wa saratani hutegemea idadi kubwa ya sababu mbalimbali, kuanzia aina ya kidonda na hatua ya saratani. vipengele vya mtu binafsi mwili wa mgonjwa.
Ikiwa neoplasm iligunduliwa katika hatua za mwanzo, basi matokeo mazuri ya matibabu yanaweza kutarajiwa katika 80-85% ya kesi. Katika hatua ya 3, takwimu hii tayari imepunguzwa hadi 20-25%.
Pia kuna hatari ya kurudi tena. Kwa sababu hii, ni muhimu sana kusajiliwa na kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia.
