Ugonjwa wa Tunnel ya Palm. Jinsi upimaji unafanywa. Badilisha katika rangi ya ngozi

Ugonjwa wa tunnel au ugonjwa wa handaki ya carpal ni ugonjwa wa asili ya neuralgic. Imejumuishwa katika kundi la neuropathies ya tunnel. Inaonyeshwa kwa maumivu ya muda mrefu na ganzi ya vidole. Sababu ya kawaida ni ukandamizaji wa muda mrefu wa ujasiri wa kati kati ya mifupa na tendons ya mkono.

Ni kawaida zaidi kwa wanawake kuliko kwa wanaume. Matokeo ya udhihirisho wa maumivu ni ujasiri uliopigwa, ambayo, kwa upande wake, inaweza kuwa hasira na kuunganishwa kwa tendons ambayo inakaribia sana ujasiri, pamoja na unene au uvimbe wa ujasiri yenyewe. Hii hutokea kama matokeo ya mkazo wa mara kwa mara kwenye misuli sawa ya mkono. Mara nyingi kuna kwanza usumbufu wakati wa matumizi ya muda mrefu ya panya ya kompyuta, wakati brashi iko katika hali ya kusimamishwa.

Katika hali ambapo mtu anajishughulisha na kazi ya ofisi kwa muda mrefu au katika shughuli hizo ambazo zinaweka shinikizo nyingi kwenye mikono, ugonjwa huo unaweza kutoa matatizo kwa namna ya syndrome ya cubital tunnel.

Etiolojia

Kwa kweli, hali yoyote au mchakato unaopunguza ukubwa wa handaki ya carpal au kuongeza kiasi cha tishu ndani ya mfereji yenyewe inaweza kusababisha dalili za ugonjwa wa tunnel ya carpal. Sababu za kawaida ni sprains, dislocations na fractures ya mkono. Kwa kuongeza, sababu zinaweza kuwa:

mimba. Katika kipindi hiki, maji mengi hujilimbikiza katika mwili, ambayo husababisha uvimbe;
. Mtu ana matatizo na nyuzi za ujasiri katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa huu;
mabadiliko katika utendaji wa tezi ya tezi, katika kesi ya uchimbaji wa nusu au tezi nzima. Mtu huanza kupata uzito, ambayo huongeza shinikizo kwenye mkono. Mabadiliko katika background ya homoni pia huathiri vibaya nyuzi za ujasiri.

Ikiwa mtu ana shida yoyote hapo juu, basi atapata hisia zisizofurahi na za kusisimua wakati:

matumizi ya muda mrefu ya nguvu;
msimamo wa mwili usio na wasiwasi;
nafasi isiyo sahihi au msisitizo juu ya mikono;
kurudia kwa vitendo sawa na mikono;
joto la juu la mwili;
vibration ya muda mrefu (kwa mfano, wakati wa kusafiri kwa gari au basi);
kukaa kwa muda mrefu kwa mkono kwa uzito (fanya kazi kwenye kompyuta).

Sababu zote hapo juu zinaweza kuwa kichocheo cha maendeleo matatizo makubwa. Aidha, matumizi ya pombe, sigara au fetma inaweza kuwa mbaya zaidi hali hiyo.

Pia, sababu za tukio zinaweza kuwa michakato katika mwili, kama vile:

usawa wa homoni;
utabiri wa urithi;
jamii ya umri;
maambukizi na fractures.

Dalili

Katika hatua ya awali ya maendeleo ugonjwa wa handaki inaonyeshwa kwa kutetemeka, kuwasha na kutetemeka kidogo. Dalili zingine zinaweza kuonekana baadaye sana, baada ya kukamilika kwa yoyote kitendo amilifu mkono. Hatua ya mwisho ya ugonjwa huo ina sifa ya kupungua kwa kiasi kikubwa, maumivu na uzito katika mikono, unyeti katika mikono hupungua, hisia za kuchochea kwenye vidole huongezeka, ambayo inakuwa mbaya na ya kukasirisha.

Mara nyingi, watu wenye ugonjwa wa handaki ya carpal hupata usingizi, ambao unahusishwa na maumivu na kupigwa kwa mkono. Kwa ugonjwa wa juu zaidi, atrophy ya misuli huzingatiwa, mtu hawezi tena kuunganisha mkono wake kwenye ngumi. Mikono na mikono yake hukoma "kumtii". Watu ambao wamepata dalili za ugonjwa hupoteza uwezo wa kuinua vitu nzito, tumia kwa muda mrefu Simu ya rununu, soma kitabu kuhusu uzito, muda mrefu jitolea kufanya kazi kwenye PC, kaa nyuma ya gurudumu la gari kwa zaidi ya dakika 15. Pia wana matatizo na ujuzi mzuri wa magari.

Madaktari wanaona kwamba mara nyingi udhihirisho wa dalili za ugonjwa huanguka wakati wa usingizi. Kwa hali yoyote, endelea hatua ya awali dalili ni za muda mfupi, kubadilisha nafasi ya mikono na kuitingisha husaidia kuondokana na hisia zisizofurahi. Juu ya hatua za marehemu mwendelezo mchakato wa pathological hatua hizo hazifanyi kazi na haziondoi usumbufu.

Uchunguzi

Mgonjwa mwenyewe hataweza kugundua ugonjwa wa handaki ya carpal, kwani mtu wa kawaida hataweza kutofautisha kati ya ganzi ya muda mfupi na ugonjwa wa uchungu. Kwa hiyo, unapaswa kutembelea mtaalamu aliyehitimu sana.

Katika uteuzi, daktari atafanya uchunguzi kamili na kuagiza vipimo vinavyofaa (vinaweza kuwa tofauti kulingana na sababu ya usumbufu). Wakati wa uchunguzi, daktari ana nafasi ya kutambua:

ganzi ya kiganja kizima au vidole vingine - kidole gumba, index, pete ya kati na sehemu. Kidole kidogo bado hakijaathiriwa, ambayo inaweza kuwa jambo muhimu kwa wataalamu katika kufanya uchunguzi;
kuruka juu ya eneo lililoathiriwa. Pia kuna udhihirisho mkali wa kupiga vidole kwenye vidole;
kiwango cha juu cha kupiga mkono kwa dakika moja husababisha kufa ganzi, colic au kudhoofika kwa misuli ya mkono;

Kwa uchunguzi wa ziada, madaktari wanaweza kutumia kiasi kidogo cha sasa ili kuamua kasi ya uendeshaji wa ujasiri. Pia hutumia uchunguzi wa x-ray, ambayo inafanya uwezekano wa kuwatenga magonjwa mengine au michakato ya uchochezi.

Matibabu

Ugonjwa wa handaki ya Carpal unaweza kutibiwa kwa njia kadhaa. Uchaguzi wa mmoja wao moja kwa moja inategemea hatua na dalili za kuvimba kwa nyuzi za ujasiri. Matibabu inaweza kuwa:

kujitegemea, lakini kulingana na mapendekezo ya daktari. Kawaida hutumika katika kesi rahisi (on hatua ya awali) Ili kufanya hivyo, tumia mafuta ya joto na bandeji ya kurekebisha kwa mkono. Inasaidia kupunguza dalili wakati mtu analala, na pia huchangia kutoweka kwao kabisa. KWA mbinu za kujitegemea matibabu inaweza pia kujumuisha mabadiliko katika hali ya kazi;
dawa. Dawa rahisi zaidi za kupambana na uchochezi zitasaidia kupunguza maumivu na usumbufu. Sindano za steroid hufanyika, lakini ni za muda tu. Mazoezi mengine rahisi ya mkono yatatoa athari ya ziada;
rufaa kwa physiotherapist. Matibabu ambayo anaweza kutoa kwa upande wake ni kuboresha eneo la kazi la mgonjwa, kushauri juu ya msimamo sahihi wa mwili kazini kwa ujumla na kifundo cha mkono haswa. Toa ushauri juu ya mazoezi ya mwili ya kufanya ili kupunguza dalili na kupendekeza njia za kuzuia;
uingiliaji wa upasuaji. Njia hiyo ya kardinali ya matibabu inashughulikiwa tu katika kesi ya udhihirisho wa dalili za juu zaidi, wakati mtu hawezi kufanya karibu harakati yoyote kwa brashi yake. Upasuaji wa wazi ni mkato mdogo kwenye ligamenti ya carpal inayopita, baada ya hapo ngozi hutiwa mshono huku mishipa ikibaki kutenganishwa. Hii ni operesheni aina rahisi baada ya hapo mgonjwa anaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo. Dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal hupunguzwa mara baada ya upasuaji. Lakini kupona kamili inaweza kuchukua kutoka mwezi hadi mwaka, kulingana na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Kuzuia

KATIKA jamii ya kisasa Idadi kubwa ya watu hutumia zaidi ya siku kwenye kompyuta. Kwa hiyo, kuu njia ya kuzuia ni mpangilio sahihi wa vitu mahali pa kazi, ambapo kompyuta na kibodi ziko. Inachofuata kutoka kwa hili kwamba kipimo kikuu cha kuzuia tukio la syndrome ni kurekebisha urefu wa mwenyekiti kuhusiana na meza, ambayo, kwa upande wake, inategemea urefu wa mtu. Mwenyekiti kwa ajili ya kazi lazima awe na armrests. Athari nzuri hutolewa na mapumziko maalum (au labda ya nyumbani) ya mkono. Pia ni muhimu kutoa viungo vyako pumzi ya angalau dakika 1-2 kwa saa ya kazi ya mbinu.

kwa wengi njia ya ufanisi kuzuia ugonjwa wa handaki ya carpal inachukuliwa kuwa mazoezi nyepesi kwa mkono. Mazoezi hufanywa mara 10 kwa kila mkono:

piga mkono wako kwa nguvu kwenye ngumi na kwa nguvu sawa fungua kiganja chako kwa upana iwezekanavyo;
harakati za mzunguko kwa kila kidole kwa saa na dhidi yake;
weka mikono yako kwenye ngumi na ufanye harakati za mviringo kwa mkono wako pande zote;
jiunge na mitende, kisha chukua vidole vyote iwezekanavyo, na kisha uwavuke kwa nguvu;
weka mikono yako pamoja, ukisisitiza kwa nguvu, na kuchukua kila jozi ya vidole kwa zamu;
vuka vidole vyako kwenye ngome, mitende yote miwili ni ya usawa. Inua vidole vyako chini, na hivyo kuinua mikono yako juu;
kwa njia mbadala unganisha pedi ya kidole gumba na vidole vyote kwenye mkono;
kuunganisha mitende mbele ya kifua na, bila kuifungua, polepole kupunguza mikono chini ya kiwango cha kiuno, na kisha kurudi kwenye nafasi ya kuanzia;
weka viganja vyako kama ilivyo kwenye aya hapo juu, na vifinye kwa bidii.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala na hatua ya matibabu maono?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Ugonjwa wa Scalenus ni seti ya dalili zinazotokana na mgandamizo wa neva au mishipa ya damu kutokana na ulemavu katika eneo la scalene. Inaonyeshwa na maumivu, ganzi na udhaifu katika shingo, bega au mkono.

Kutojali ni shida ya akili, ambayo mtu haonyeshi nia ya kazi, matukio yoyote, hataki kufanya chochote na, kwa ujumla, hajali maisha. Hali kama hiyo mara nyingi huja katika maisha ya mtu bila kutambuliwa, kwani haijidhihirisha kama dalili za maumivu - mtu anaweza asitambue kupotoka kwa mhemko, kwani mchakato wowote wa maisha, na mara nyingi mchanganyiko wao, unaweza kuwa sababu za kutojali. .

Ugonjwa wa Wilson-Konovalov ni ugonjwa wa urithi ambao una sifa ya uharibifu wa kimetaboliki ya shaba katika mwili wa binadamu. Ambapo kipengele kilichotolewa huelekea kujilimbikiza miili mbalimbali kupelekea kuvurugika kwa utendaji wao. Ugonjwa huu huathiri wanaume na wanawake. Lakini wawakilishi wa jinsia yenye nguvu wanakabiliwa nayo mara 4 mara nyingi zaidi. Maendeleo ya ugonjwa huo haitegemei mtindo wa maisha na mahali pa kuishi. Katika maandiko ya matibabu, hali hii pia inaitwa hepatocerebral dystrophy au uharibifu wa hepatolenticular.

Labda mara kwa mara unapata uzoefu kuwasha na maumivu kidogo katika eneo la mkono, ambayo inaambatana na hisia ya udhaifu katika mkono;- kama vile umepoteza udhibiti wake. Dalili hizi hazipatikani kwa watu wote, lakini ikiwa unakutana nao, na hata zaidi ikiwa huwa sugu, ni mbaya sana, kwa sababu huwezi kutumia mkono wako kwa ukamilifu, na mapema au baadaye maumivu huwa magumu. Leo tutazungumzia ugonjwa wa handaki ya carpal.

Unaweza kufanya nini ikiwa wewe ni miongoni mwa wale wenye bahati mbaya wanaopata dalili hizi? Je, upasuaji ndiyo njia pekee ya kutoka? Je, hakuna dawa, hakuna dawa ya kuondokana na ugonjwa huu?

Dawa ya jadi, kama sheria, inapenda kutibu ugonjwa wowote wa anatomiki kwa msaada wa madaktari wa upasuaji. Ikiwa sehemu fulani ya injini huvunjika kwenye gari, basi mechanics siku hizi huuliza mtengenezaji kwa sehemu mpya na kuibadilisha. Inaonekana kwamba hakuna mechanics nzuri tena, isipokuwa kwa wataalamu katika uingizwaji wa sehemu. Inaonekana, ole, kwamba hali kama hiyo inaendelea katika dawa.

Lakini labda kuna njia nyingine? Tutajaribu kueleza sababu, dalili na chaguzi za matibabu (zote "za kawaida" na mbadala) za ugonjwa huu usio na furaha.

Ugonjwa wa handaki ya carpal ni nini?

Mfereji wa carpal (aka carpathian) ni nafasi nyembamba katika kifundo cha mkono ambayo hubeba tendons ya kunyumbua ya vidole na ujasiri wa kati, mojawapo ya sehemu muhimu zaidi za mkono. Mfereji tayari ni mwembamba sana, lakini kwa sababu kadhaa unaweza kuwa nyembamba zaidi, ambayo itasababisha kupigwa kwa ujasiri.. Mishipa iliyopigwa haitaweza kufanya kazi kikamilifu.

shinikizo juu ujasiri wa kati husababisha mabadiliko katika unyeti wa mkono na kupoteza uwezo wa kuisonga. Hii inaweza kuonyeshwa kwa hisia ya kuwasha, au labda kwa hisia maumivu ya kutosha. Wakati huo huo na maumivu au kuwasha, udhaifu huonekana, na mtu mgonjwa hawezi kudhibiti mkono wake, kwanza kabisa, kubwa na. vidole vya index.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba misuli haipati msukumo muhimu kutoka kwa ujasiri wa kati. Baada ya muda, misuli inaweza "kujifunza" jinsi ya kusonga. na kupeana mkono kwa mtu anayeugua ugonjwa wa handaki ya carpal itakuwa dhaifu sana.

Sababu

Tayari tumesema kwamba mahali ambapo ujasiri wa kati huunganisha kwa mkono huitwa handaki ya carpal. Chaneli hii ni nyembamba sana na kwa sababu ya kuvimba kidogo ujasiri unaweza kubanwa. Wakati ujasiri unapigwa, unahisi maumivu, kuwasha, kufa ganzi au udhaifu. Hii ni ugonjwa wa handaki ya carpal.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal kwa kawaida huathiri watu kati ya umri wa miaka 30 na 60, na wanaume hupata hali hiyo mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Pia hutokea kwamba mtu ana handaki nyembamba sana ya carpal tangu kuzaliwa - katika kesi hii, ugonjwa huo utakuwa na uwezekano mkubwa wa kuendeleza kwa muda.

Wengine wanaamini kwamba kurudia mara kwa mara kwa harakati sawa husababisha maumivu kwenye mkono, lakini hii sio kweli - ingawa baadhi ya harakati za kurudia bado zinapaswa kuepukwa. Inajulikana kuwa matumizi ya mara kwa mara ya zana za vibrating huongeza hatari ya kupata ugonjwa - kwa mfano, huathiri wafanyakazi kuvunja saruji na jackhammer.

Wakati huo huo, hakuna tafiti zenye kushawishi zinazothibitisha kuwa ugonjwa wa handaki ya carpal unahusishwa na kufanya kazi kwenye kompyuta (wote na kibodi na panya), kucheza kwenye kompyuta. vyombo vya muziki au mchezo wowote.

Hatari ya kupata ugonjwa wa handaki ya carpal huongezeka kwa:

Fractures mara kwa mara na arthrosis
Cysts au uvimbe kwenye kifundo cha mkono
Rheumatoid arthritis (ugonjwa wa autoimmune unaoathiri viungo)
Hypothyroidism
Kunenepa kupita kiasi na ulevi
Uhifadhi wa maji mwilini (wakati wa ujauzito au wanakuwa wamemaliza kuzaa)

Hata hivyo, mara nyingi zaidi syndrome hutokea idiopathically, yaani, sababu ya kuonekana kwake haijulikani, na matibabu hupunguzwa ili kuondoa dalili, na sio ugonjwa yenyewe.

Dalili

Uzembe wakati wa kujaribu kushika kitu kwa vidole au mkono
Ganzi au kuwasha kwenye kidole gumba au vidole vitatu karibu (index, katikati, pete)
Kuwasha mara kwa mara kwenye kiganja
Ugumu wa kuchukua begi, udhaifu wakati wa kujaribu kushikilia kitu (hili ni malalamiko ya kawaida)
Maumivu kutoka kwa mkono hadi kwenye kiwiko
Maumivu katika mikono au mkono
Matatizo ya motility ya vidole
Udhaifu wa mkono mmoja au wote wawili
Atrophy ya misuli kwenye msingi wa kidole gumba (hii hutokea katika hali ya juu)

Unajuaje wakati wa kwenda kwa daktari?

Kwa usichanganye dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal na dalili za ugonjwa wa arthritis unapaswa kuona daktari ikiwa:

mkono wako huumiza kila wakati, na maumivu yanaongezeka tu, hata ikiwa hautasumbua siku nzima;
wakati brashi inasonga, kuna hisia kwamba kitu kinapiga au kupasuka ndani.

Baada ya kuhakikisha kwamba huna shida na ugonjwa wa handaki ya carpal, unaweza kuchagua matibabu sahihi kulingana na ukali wa ugonjwa huo.

Uchunguzi

Kwa jukwaa utambuzi sahihi daktari anaweza kutumia kipimo cha Phalen au kipimo cha Tinel.

Mtihani wa Tinel: kugonga (percussion) mahali ambapo ujasiri wa kati hupita kwenye mkono, ikiwa iko, husababisha maumivu kwenye kiganja.
Mtihani wa Phalen: kukunja mkono kwa kiwango cha juu kwa dakika moja katika ugonjwa husababisha kuwasha, kufa ganzi au udhaifu

Vipimo vya kawaida vya kugundua ugonjwa wa handaki ya carpal ni:

X-ray ya mkono. Inaonyesha ikiwa kuna upungufu wa kituo katika maeneo hayo ambapo ujasiri wa kati hupita.
Electromyography. Njia hii inachunguza shughuli za umeme za misuli ya mifupa.
Kipimo kasi ya upitishaji wa neva.

Matokeo ya tafiti mbili za mwisho hakika yatapotoka kutoka kwa kawaida ikiwa unatumia vipimo vya Phalen na Tinel ili kugundua kuwa una ugonjwa wa handaki ya carpal.

Chaguzi za Matibabu

Jaribu kuvaa usiku kwa wiki chache mkanda wa mkono wenye tairi gumu ili mkono usiende. Ikiwa hiyo haifanyi kazi, jaribu kuivaa wakati wa mchana pia kwa angalau mwezi. Jaribu kuweka mikono yako chini ya kichwa chako wakati unalala na kuweka compresses baridi kwenye mkono wako.

Dawa

Inatumika kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kama vile ibuprofen au naproxen. Inaweza kupunguza maumivu kwa muda sindano za corticosteroid.

Uingiliaji wa upasuaji

Kutolewa kwa ujasiri wa kati- Huu ni utaratibu wa upasuaji ambao ligament ya transverse hutenganishwa (ni yeye ambaye anasisitiza kwenye ujasiri). Upasuaji kawaida husaidia, lakini sio katika hali zote, na kupona kutoka kwa utaratibu kunaweza kuchukua miezi kadhaa.

Upasuaji unahitajika katika zaidi ya nusu ya kesi, lakini mara kwa mara matibabu ya kawaida huondoa dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal.

Jinsi ya kuzuia ugonjwa wa handaki ya carpal?

Ili kupunguza mzigo kwenye mkono, unahitaji kubadilisha kidogo mahali pa kazi na maisha ya nyumbani.

Dumisha mkao sahihi

Wakati wa kupumzika mikono yako inapaswa kupumzika, na brashi haipaswi kuinama. Jaribu kuzuia harakati za kurudia zinazohusisha mkono.
Skrini ya kompyuta inapaswa kuwa katika kiwango cha macho. Kibodi lazima iwekwe chini vya kutosha. ili brashi zisipige wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta.
jaribu usichukue vitu kwa vidole vitatu- huongeza mzigo kwenye mkono. Tumia brashi yako yote. Ikiwa kazini unahitaji kuchukua kila wakati, kushinikiza au kufuta kitu, kubadilisha mikono kila wakati na uwape dakika moja au mbili kupumzika.

Tazama msimamo wako wakati unalala

Unapolala, mikono yako inapaswa kuwa karibu na mwili wako, na mikono yako haipaswi kukunja au kupanua. Mikono haipaswi kuwa chini ya mwili au kichwa - hii inasababisha shinikizo na, kwa sababu hiyo, maumivu yanayotokana na ugonjwa wa handaki ya carpal.

Tumia vitu vya ergonomic

Usipuuze vitu vilivyotengenezwa vizuri, kwani vitasaidia kupunguza hatari ya kuumia kwa mkono. Hizi ni pamoja na vifaa vya kompyuta kama vile pedi ya kipanya au droo ya kibodi. Usisahau kuchukua pumziko kutoka kwa kufanya kazi kwenye kompyuta mara kwa mara, haswa ikiwa mikono yako inaumiza.

Mazoezi ya Kifundo cha Mkono na Mikono

Mazoezi haya yatakusaidia kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza mvutano.

Miduara ya mkono. Weka mikono yako chini na uzungushe kwanza mara tano upande wa kushoto, na kisha mara tano zaidi kulia.
Kunyoosha kidole gumba. Nyoosha kiganja chako, chukua kwa mkono wako wa kushoto kidole gumba mkono wa kulia na kuivuta kisha kuirudisha. Shikilia kidole chako katika nafasi hii kwa sekunde 10. Rudia zoezi hilo mara tano na vidole gumba mikono yote miwili.
Panua vidole vyote vitano. Nyoosha kiganja chako na uondoe vidole vyako. Kaa katika nafasi hii kwa dakika 10. Kurudia zoezi mara 3-5.
Flexion na ugani. Chukua mpira wa mpira na uifinye mara 10. Kisha nyoosha kiganja chako na kurudia zoezi hilo kwa mkono mwingine.

Inawezekana kwamba mazoezi mengine hayatatosha kwako: katika hali nyingine, unahitaji kubadilisha mtindo wako wa maisha, kwa suala la kazi na kupumzika. Baadhi ya fani zinahitaji ushikilie kila mara zana za vibrating mikononi mwako, na hii ni hatari sana kwa mkono.

Tiba za Nyumbani kwa Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal

Tiba za watu zinalenga kupunguza uvimbe na hivyo kupunguza maumivu ambayo husababisha ugonjwa wa handaki ya carpal.

Uingizaji wa Hypericum: kuchukua majani matatu ya wort St John, kumwaga glasi ya maji na kuchemsha kwa dakika 10. Kunywa angalau kikombe kimoja cha infusion kila siku ili kupunguza maumivu na kuwasha kunakosababishwa na ugonjwa wa carpal tunnel. Kwa kuongeza, kinywaji hiki kina athari ya kutuliza, shukrani ambayo utakuwa bora kukabiliana na maumivu. Na hii itavunja mzunguko mbaya wakati maumivu husababisha hisia hasi ambayo huzidisha maumivu.
Mafuta ya linseed: chukua kijiko kimoja kwa siku kwa wiki 2-4. Tafiti za hivi karibuni zimeonyesha hivyo asidi ya mafuta inayopatikana ndani mafuta ya linseed kusaidia kupunguza kuvimba.
Vitamini vya B: Ongeza vyakula vyenye vitamini B kwa wingi kwenye mlo wako. Hivi ni pamoja na viazi, wali, ndizi, mboga za majani na kifua cha kuku. Ikiwa unapendelea kupata vitamini kutoka kwa vidonge, basi kumbuka kuwa posho ya kila siku ya vitamini B ni miligramu 2.
Barafu hugandamiza kwenye kifundo cha mkono au mkono: Baridi hupinga kuvimba na hupunguza maumivu. Kwa hali yoyote usitumie compresses moto kwa ugonjwa wa handaki ya carpal kwa hiyo watafanya mambo kuwa mabaya zaidi.

Na, bila shaka, njia zote zinazochangia kwa kawaida zitasaidia na ugonjwa wa tunnel ya carpal, bila kutaja kuhusu lishe sahihi na mazoezi ya mara kwa mara - vipengele muhimu vya maisha ya afya.

Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa wa tunnel ya carpal kawaida hauongoi matatizo. Walakini, ikiwa haijatibiwa, basi ujasiri wa kati unaweza kuharibiwa kabisa.

Kuwa hivyo iwezekanavyo, usisahau kwamba upasuaji (ambayo daktari wako wa upasuaji hakika atasisitiza) sio daima suluhisho bora, na matokeo ya operesheni inaweza kuwa mbaya zaidi kuliko ugonjwa yenyewe. Kabla ya kuwasiliana na daktari wa upasuaji, fanya kila kitu katika uwezo wako na ufuate maagizo kutoka kwa makala yetu. Ikiwa tiba za asili hazikusaidia, basi usisite kutembelea daktari.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni hali ambayo hutokea wakati ujasiri wa kati unapigwa au kujeruhiwa ndani ya handaki ya carpal ya mkono. Katika kesi hiyo, harakati na unyeti wa vidole vinasumbuliwa (tatu za kwanza na sehemu ya vidole vya nne huathiriwa).

Ugonjwa wa handaki ya Carpal huzingatiwa ugonjwa wa kazi, kwani mara nyingi hua kwa watu wa fani fulani, ambao shughuli zao zinahusishwa na kubadilika kwa monotonous na upanuzi wa mkono. Kwa mfano, wanamuziki, washonaji, makatibu (wanafanya kazi na panya ya kompyuta na kibodi).

Ugonjwa wa handaki ya Carpal una majina mawili zaidi: ugonjwa wa handaki ya carpal Na ugonjwa wa handaki. Ingawa jina la mwisho sio sahihi kabisa, kwani kuna syndromes zingine za handaki (kwa mfano, dalili ya kukandamiza tawi la kina la ujasiri wa ulnar).

Takwimu

Kiwango cha jumla cha ugonjwa wa handaki ya carpal ulimwenguni ni kati ya 1.5 na 3%. Aidha, karibu 50% ya wagonjwa wote ni watumiaji hai wa kompyuta binafsi.

Kwa mujibu wa vyanzo mbalimbali, ugonjwa wa handaki ya carpal ni mara 3-10 zaidi ya wanawake kuliko wanaume.

Upeo wa mwanzo wa ugonjwa hutokea kati ya umri wa miaka 40 na 60. Hata hivyo, hii haina maana kwamba watu umri mdogo si wanahusika na ugonjwa huu: kulingana na takwimu, 10% ya kesi zote ni chini ya miaka 30.

Inaaminika kuwa watu wanaofanya kazi kila siku na kwa muda mrefu kwenye kompyuta wanahusika zaidi na ugonjwa wa handaki ya carpal. Kulingana na uchunguzi mmoja, kila sita anayechunguzwa anayo. Watumiaji ambao, wakati wa kufanya kazi na kibodi na panya ya kompyuta, mkono wao umepanuliwa na 20 ° au zaidi kuhusiana na forearm wako katika hatari kubwa zaidi. Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni ugonjwa "mchanga". Kwa mara ya kwanza, ugonjwa unaofanana na ugonjwa wa handaki ya carpal ulielezewa na daktari wa upasuaji wa Kiingereza Sir James Paget mwaka wa 1854 katika mgonjwa aliye na fracture ya radius katika ngazi ya mkono.

Baadaye kidogo ikawa kwamba ugonjwa huo unaweza kuendeleza kwa wafanyakazi wanaofanya harakati za monotonous.

Kweli, katika wakati wetu, wakati kompyuta ya kibinafsi imeingia katika maisha ya mtu wa kisasa, ugonjwa wa carpal umekuwa karibu kuwa janga. Walakini, sayansi haijasimama. Kwa hiyo, kuna habari njema kwa watumiaji wanaofanya kazi wa kompyuta binafsi: jukwaa maalum na panya ya kompyuta ya kuruka yenye pete ya magnetic imetengenezwa ambayo inaweza kuhimili uzito wa mkono wa mwanadamu. Riwaya ya maridadi inaweza kutumika wote kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal na kwa kuzuia maendeleo yake.

Muundo na kazi ya mishipa

Kuna seli za neva zipatazo bilioni 85 katika mwili wetu. Ziko kwenye ubongo na uti wa mgongo (mfumo mkuu wa neva - CNS), na pia katika nodi (makundi ya seli za ujasiri) ambazo ziko nje ya mfumo mkuu wa neva (kwa mfano, nodi za mgongo - karibu na mgongo).

Michakato inayoenea kutoka kwa seli za ujasiri huja pamoja na kuunda vifurushi - neva.

Kwa pamoja, mishipa yote huunda mfumo wa neva wa pembeni, kazi ambayo ni kupitisha msukumo kutoka kwa ubongo na. uti wa mgongo viungo na tishu. Aidha, kila ujasiri unawajibika kwa eneo lake au chombo chake.

Muundo wa seli ya neva (neuron)

Seli ya neva(neuron) - kitengo maalum cha kimuundo mfumo wa neva, ambayo ina mwili(somu) na taratibu(axon na dendrites).

Mwili Kiini cha ujasiri kina kiini, na nje ni mdogo na ukuta, unaojumuisha tabaka mbili za mafuta. Kutokana na hili, vitu pekee vinavyoyeyuka katika mafuta (kwa mfano, oksijeni) huingia kwenye seli.

Neuroni kuwa na sura tofauti(spherical, fusiform, stellate na wengine), pamoja na idadi ya taratibu. Kulingana na kazi iliyofanywa, niuroni ni nyeti (zinapokea msukumo kutoka kwa viungo na kuzipeleka kwa mfumo mkuu wa neva), motor (kutuma amri kutoka kwa mfumo mkuu wa neva hadi kwa viungo na tishu), na intercalary (hufanya mawasiliano kati ya hisia na motor. neurons).

mwili wa seli ya neva kutokuwa na uwezo wa kuzaliana (mgawanyiko) na kupona katika kesi ya uharibifu. Hata hivyo, wakati axon au dendrite hukatwa, kiini huhakikisha urejesho wa sehemu iliyokufa ya mchakato (ukuaji).

axon na dendrites

akzoni- mchakato mrefu wa seli ya ujasiri ambayo hupeleka msisimko na habari kutoka kwa neuron hadi chombo cha utendaji au tishu (k.m. misuli).

Seli nyingi za neva zina axon moja tu. Hata hivyo, inaweza kugawanywa katika matawi kadhaa ambayo yanaunganishwa na seli nyingine: misuli, ujasiri au glandular. Uunganisho huu wa axon na seli inayolengwa huitwa sinepsi. Kati ya akzoni na seli kuna ufa wa synoptic.

Mwishoni mwa kila tawi la axon kuna thickening, ambayo kuna vesicles na dutu maalum - mpatanishi. Kabla muda fulani yuko katika hali ya usingizi.

Nje, axoni nyingi zimefunikwa na seli za Schwann (hufanya kazi ya kusaidia na ya lishe), ambayo huunda sheath ya myelin (massa). Kati ya seli za Schwann kuna nodes za Ranvier - eneo ambalo sheath ya myelin imeingiliwa. Walakini, axons zingine hazina seli za Schwann - nyuzi zisizo na myelini.

Fiber za Myelin ni tabia ya mfumo wa neva wa pembeni.

Dendrites- michakato fupi ya matawi ya neuron, kwa msaada wa ambayo inapokea habari kutoka kwa seli za mwili na seli zingine za ujasiri.

Muundo wa ujasiri

Mishipa - muundo ambao bahasha za nyuzi za neva (hasa axons) zimeunganishwa, zikienda sambamba kwa kila mmoja.

Nje, ujasiri umefunikwa na tabaka tatu:

1. Endoneurium, ambayo hupita capillaries (vyombo vidogo) vinavyolisha nyuzi za ujasiri.
2. Perineurium, "dressing" vifurushi vya nyuzi za ujasiri, kwa kuwa ina collagen (protini - msingi wa tishu zinazojumuisha), ambayo hufanya kazi ya kusaidia.
3. Epineurium ni safu ya nje ya tishu mnene inayozunguka neva.

Mishipa hufanya uhamisho wa msukumo kutoka kwa ubongo, pamoja na uti wa mgongo kwa seli za viungo na tishu za mwili.

Je, msukumo wa neva hupitishwaje?

Hii mchakato mgumu, ambayo inafanywa kwa kutumia pampu ya sodiamu-potasiamu. Je, hii ina maana gani? Ukweli ni kwamba ukuta wa safu ya nje ya axon ni muundo tata (membrane), shukrani ambayo ioni za sodiamu na potasiamu zinaweza kuingia ndani ya axon na nje yake. Matokeo yake, msukumo huundwa, ambao hupitishwa kutoka kwa axon hadi kwenye seli nyingine.

Kasi hupitishwa vipi?

Kwa kawaida, axon imepumzika na haifanyi msukumo. Kwa hivyo, ioni za potasiamu husogea ndani ya mwili wa axon, na ioni za sodiamu hutoka (takriban, kana kwamba kiini kipya kimewekwa kwenye suluhisho la chumvi).

Hata hivyo, wakati msukumo unapofika kwenye axon kutoka kwa dendrite, hali inabadilika: sodiamu huenda ndani ya axon, na potasiamu huenda nje. Matokeo yake, mazingira ya ndani ya axon hupata malipo mazuri kwa muda mfupi, na kusababisha kusitishwa kwa utitiri wa sodiamu ndani ya seli. Lakini wakati huo huo, potasiamu inaendelea kuondoka kwenye axon.

Wakati huo huo, ioni za sodiamu ndani ya seli huenea hadi sehemu nyingine za axon, kubadilisha upenyezaji wa membrane yake, na hivyo kuchangia uenezi zaidi wa msukumo. Inapopitia hatua fulani katika axon, mwili wa kiini cha ujasiri hupokea "amri" ya kupumzika, hivyo inarudi kwenye hali ya kupumzika.

Usambazaji wa msukumo kama huo ni polepole sana (kwa mfano, ishara iliyotumwa na ubongo itafikia mkono kwa dakika). Walakini, shukrani kwa shea za myelin, huharakisha "inaruka" juu ya vipindi vya Ranvier.

Walakini, msukumo lazima upige kiini cha jirani. Ili kufanya hivyo, baada ya kufikia unene mwishoni mwa neuron, inakuza kutolewa kwa wapatanishi kutoka kwa vesicles, ambayo huingia kwenye pengo la synoptic. Zaidi ya hayo, wapatanishi wanaunganishwa na vipokezi maalum kwenye kiini cha chombo kinacholengwa (misuli, tezi, na wengine). Matokeo yake, hatua hutokea: harakati za mkono, vidole, kugeuka kwa kichwa, na kadhalika.

Anatomy ya mkono, mkono na forearm

Mkono ni sehemu ya mkono wa mwanadamu ambayo ina sehemu tatu:

Mifupa yote ya mkono imeunganishwa na viungo, mishipa na misuli. Kutokana na hili, harakati katika mkono, ambazo zinadhibitiwa na mfumo wa neva, zinawezekana.

mkono wa mbele - sehemu ya mkono wa mwanadamu ambayo imeundwa na mbili mifupa ya tubular(urefu unashinda kwa upana): radial na ulnar. Kwa upande wa juu, ni mdogo kwa pamoja ya kiwiko, na kutoka chini - kwa mkono.

Muundo na kazi za ujasiri wa kati

Vipengele vya kifungu

Mishipa ya kati huanza katika eneo la bega kutoka kwa matawi yaliyoundwa na nyuzi za mishipa ya mgongo (kizazi cha sita-nane na thoracic ya kwanza). Kisha huenda kwa mkono, lakini haitoi matawi yoyote kwa kiwango cha bega na cubital fossa.

Baada ya kufikia eneo la mkono (kutoka kiwiko hadi mkono), ujasiri wa kati hutoa matawi kadhaa. Kisha hupita kwenye handaki ya carpal chini ya ligament ya transverse ya mkono na matawi kwenye matawi ya mwisho.

Katika mwendo wake, ujasiri wa kati huzuia misuli ifuatayo:

Kinyumbuo cha juu na cha kina cha vidole, ambavyo vinawajibika kwa kupiga vidole vya II-V
Misuli ambayo inakuza kubadilika na mzunguko wa forearm ni pronator teres
Misuli ya mkono ya Flexor - hujikunja na kuteka mkono
Misuli inayojipinda phalanx ya msumari kidole cha kwanza
Misuli mirefu ya kiganja ambayo hukunja mkono na kuchuja aponeurosis ya kiganja (sahani pana la kano ambalo hufunika misuli ya mkono kutoka kwenye uso wa kiganja)
Misuli ya quadratus, ambayo inawajibika kwa mzunguko wa mkono na forearm
Misuli inayoteka kidole gumba
Misuli inayopinga kidole gumba cha mkono kwa wengine wote
Misuli inayokunja kidole gumba
Misuli inayopiga vidole vya II-III.

Kazi za ujasiri wa kati

Kwa kuzingatia maeneo ya uhifadhi wa ndani, ujasiri wa wastani unahusika katika kukunja na kuteka mkono kwa ndani, kunyoosha vidole, kuleta mwinuko wa kidole cha kwanza kwa vidole vingine, mzunguko wa mkono na forearm.

Pia, ujasiri wa kati huzuia ngozi kwenye uso wa kiganja cha mkono wa kwanza, index na katikati, pamoja na sehemu. vidole vya pete, na kuendelea uso wa mgongo piga ngozi ya phalanges ya terminal ya index na vidole vya kati.

Kwa hivyo, ujasiri wa kati hutoa harakati zote na hisia kwa mkono.

Sababu za uharibifu wa ujasiri wa kati

Lumen ya handaki ya carpal ni nyembamba sana. Kwa hivyo, sababu yoyote ambayo husababisha kupungua kwake, au kuchochea ukuaji wa tishu ndani yake, inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal, kwani hii inabana ujasiri wa kati kati ya mifupa na tendons ya mkono.

Kazi ya muda mrefu kwenye kompyuta (kwa kutumia kipanya cha kompyuta na kibodi)

Mara nyingi husababisha maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal, kwani aina hii ya shughuli husababisha jeraha ndogo sugu kwa tishu laini za mkono, pamoja na tendons zinazopita kwenye handaki ya carpal. Sababu ni aina ya kurudia sawa ya harakati za haraka na za mara kwa mara za mkono na mkono. Matokeo yake, kuvimba kwa aseptic (sio bakteria) ya tendons kupita kwenye handaki ya carpal hutokea, ambayo inaongoza kwa edema yao na ukiukwaji wa retainer.

Hata hivyo, tafiti zimeonyesha kuwa sio watumiaji wote wa mara kwa mara wa PC hupata ugonjwa wa handaki ya carpal. Masharti fulani ni muhimu kwa kutokea kwake. Kwa mfano, watu ambao mara nyingi wako katika hatari ni wale ambao wana digrii za III-IV za fetma (kutokana na mafuta, lumen ya handaki ya carpal hupungua), jinsia ya kike (handaki nyembamba ya carpal) na mambo mengine.

Arthritis: rheumatoid, psoriatic au gouty arthritis, pamoja na magonjwa mengine ya rheumatic yanayoathiri viungo.

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, mmenyuko wa uchochezi hutokea kwenye viungo vya eneo la mkono. Mbali na hilo, magonjwa ya utaratibu(kuathiri mwili kwa ujumla) kusababisha maendeleo ya kuvimba na uvimbe wa tishu laini, ikiwa ni pamoja na misuli na kano kupita katika handaki carpal, hivyo lumen yake narrows.

Zaidi ya hayo, baada ya muda, wakati ugonjwa wa msingi unavyozidi kuwa mbaya, kuzeeka kwa cartilage ya articular hutokea. Kwa hiyo, hupoteza elasticity yao, nyufa huonekana juu yao. Matokeo yake, cartilage hatua kwa hatua huanza kuvaa, na katika baadhi ya maeneo kiasi kwamba mfupa ni wazi. Mabadiliko hayo husababisha kifo cha cartilage na fusion nyuso za articular. Kwa hiyo, deformations hutokea, kama matokeo ya ambayo muundo wa kawaida wa anatomical wa mkono na handaki ya carpal inafadhaika.

Majeraha ya papo hapo ya mkono

Kuwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa handaki ya carpal katika karibu 10% ya matukio yote ya ugonjwa huo. Haraka kukandamiza uzalishaji wa wapatanishi wa uchochezi katika tishu (histamine, prostaglandins). Kwa hiyo, maumivu na uvimbe hupunguzwa, na unyeti wa tishu huboreshwa.

Walakini, corticosteroids ya kimfumo ina kiasi kikubwa madhara (kwa mfano, usumbufu wa usingizi, malezi ya vidonda kwenye tumbo na matumbo). Kwa hiyo, hutumiwa kwa tahadhari, hasa katika magonjwa fulani (kwa mfano, kisukari mellitus). Kwa kuongeza, wao huzuia shughuli mfumo wa kinga kwa hiyo, mbele ya maambukizi, hawajaagizwa.
Kuna moja zaidi wakati mbaya: baada ya kukomesha corticosteroids, ugonjwa wa "rebound" unaweza kuendeleza: dalili zote zinarudi haraka tena.

Matibabu ya ndani

Inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi katika kuondoa dalili za papo hapo.

Kuanzishwa kwa mchanganyiko wa dawa

Mchanganyiko wa dawa ya anesthetic (Lidocaine au Novocaine) na homoni ya corticosteroid (Diprospan au hydrocortisone) hudungwa kwenye handaki ya carpal kwa kutumia sindano maalum ndefu. Kama sheria, baada ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya kwenye cavity ya handaki ya carpal, maumivu na dalili nyingine za ugonjwa hupotea baada ya muda. Hata hivyo, katika hali nyingine, maumivu yanaweza kuongezeka, lakini baada ya masaa 24-48 hupungua kwa hatua.

Kwa njia hii ya matibabu, baada ya sindano ya kwanza, hali ya wagonjwa inaboresha. Ikiwa dalili hazipotee kabisa, basi taratibu mbili zaidi zinafanywa kwa muda wa wiki mbili kati yao.

Kwa kurudi tena kwa ugonjwa huo (kuonekana kwa dalili tena), kozi ya matibabu inarudiwa.

Compresses za mitaa na utungaji tata

Moja ya chaguzi za muundo:

Dimexide - 50 ml
Suluhisho la lidocaine 10% - 2 ml, au Novocaine 2% - 30 ml
Suluhisho la Hydrocortisone - 1 ampoule
Maji - 30 ml

Compress hutumiwa kwa dakika 40-60.

Utungaji ulioandaliwa unaweza kuhifadhiwa mahali pa baridi na kutumika kwa siku kadhaa.

Ugonjwa wa Tunnel ya Carpal: Upasuaji

Upasuaji unapendekezwa ikiwa dalili zinaendelea kwa zaidi ya miezi 6.

Madhumuni ya kuingilia kati ni kupunguza shinikizo kwenye ujasiri wa kati kwa kupanua lumen ya handaki ya carpal.

Kuna aina mbili za shughuli ambazo zinafanywa chini ya anesthesia ya ndani:

Baada ya operesheni, bandage ya plasta hutumiwa kwenye eneo la mkono kwa siku kadhaa. Kama matibabu ya ukarabati physiotherapy na tiba ya mwili(harakati za vidole zinapaswa kufanywa kwa mkono uliowekwa).

Miezi 3 baada ya operesheni, kazi ya mkono inarejeshwa na 70-80%, na baada ya miezi 6 - kabisa.

Baada ya kupona, mgonjwa anaweza kurudi kwake jinsia ya kawaida shughuli. Hata hivyo, ikiwa huna mabadiliko ya hali ya kazi (mpangilio sahihi wa mahali pa kazi, matumizi ya kupunguzwa), kuna hatari kubwa ya kurudi tena (kurudi kwa dalili za ugonjwa huo).

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya

Kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal, madaktari wengi hutumia acupuncture, tiba ya mwongozo na mbinu zingine.

Pamoja na hypothyroidism tiba ya uingizwaji wa homoni imewekwa: L-thyroxine, Euthyrox.

Pamoja na wanakuwa wamemaliza kuzaa kisaikolojia au bandia (kuondolewa kwa ovari) kwa tiba ya uingizwaji maandalizi ya homoni yenye estrojeni (homoni ya ngono ya kike) imewekwa. Hata hivyo, matibabu hayo yanawezekana tu ikiwa hedhi ya mwisho ya mwanamke haikuwa zaidi ya miaka 10 iliyopita, na yeye ni chini ya miaka 60.

Ikiwa mwanamke mwenye hedhi kuchukua homoni uzazi wa mpango, ugonjwa wa tunnel ya carpal umetengenezwa, basi hufutwa au kubadilishwa kwa dawa nyingine.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari yenye lengo la kuzuia kuruka kwa viwango vya sukari wakati wa mchana. Kwa kuwa ni katika kesi hii kwamba kwa wingi vitu vinavyoharibu neurons. Hata hivyo, matibabu ina sifa zake kulingana na aina ya ugonjwa.

Ugonjwa wa kisukari cha aina ya kwanza hutibiwa kwa insulini (ya muda mfupi, ya muda mrefu au ya kati). Kipimo na mpango wa maombi ni mtu binafsi, kulingana na ukali wa ugonjwa huo na kiwango cha sukari katika damu.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya II, dawa za hypoglycemic (Glucophage, Metformin) zimewekwa, ambayo huongeza unyeti wa kuta za seli kwa insulini, kuboresha ulaji wa glucose. Kwa kuongezea, wao hupunguza malezi ya sukari kwenye ini, na vile vile kunyonya kwake kwenye utumbo.

Wakati wa kudumisha kazi ya sehemu ya kongosho, dawa hutumiwa ambayo huchochea utengenezaji wa insulini na seli zake. Hizi ni derivatives ya sulfonylurea: Chlorpropamide, Gliquidone na wengine.

Bila kujali aina ya ugonjwa wa kisukari, maandalizi ya asidi ya thioctic (Thiogamma, Berlition) yanaagizwa ili kuboresha lishe ya tishu. Wao huboresha uchukuaji wa glucose na tishu, hufunga radicals bure (molekuli zisizo imara ambazo huharibu seli nyingine za kawaida katika mwili), hasa seli za mfumo wa neva.

Na kushindwa kwa figo sugu matibabu ni lengo la kuboresha kazi na mzunguko wa damu katika figo, kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili na bidhaa za mwisho za kimetaboliki ya protini.

Kwa hili, madawa ya kulevya ambayo hupunguza damu na kuboresha mzunguko wa damu katika vyombo vidogo (kwa mfano, Warfarin, Angioflux) hutumiwa.

Wakati mwingine diuretics huwekwa (kulingana na kiwango cha uhifadhi wa kazi ya figo).

Sorbents (Polysorb, Enterosgel na wengine) hutumiwa kuondoa bidhaa za mwisho za kimetaboliki ya protini.

Kwa shinikizo la damu, dawa hutumiwa kudhibiti: Vizuizi vya ACE(Diroton, Captopril), wapinzani wa kalsiamu (Verapamil) na wengine.

Katika kesi ya upungufu mkubwa wa figo (hatua ya III-IV), mgonjwa huunganishwa na kifaa cha figo bandia.

Taratibu za physiotherapy

Wamejidhihirisha katika matibabu ya dawa na wakati wa ukarabati baada ya upasuaji.

Hata hivyo, licha ya ufanisi wao, siofaa kwa kila mtu.

Contraindications jumla kwa taratibu za physiotherapy

Michakato ya tumor
Mimba
Kiwango cha III cha kushindwa kwa moyo
Ugonjwa wowote wa virusi kipindi cha papo hapo(uwepo wa joto la juu la mwili)
Ugonjwa wa kisukari mellitus kali idadi kubwa Sahara)
Imeongezeka shinikizo la ateri- contraindication ya muda. Baada ya kuhalalisha kwake, utaratibu unaweza kufanywa.
Uwepo wa pacemaker
kifafa na mara kwa mara mishtuko ya moyo hysteria na psychosis
Kupungua kwa kuganda kwa damu na tabia ya kutokwa na damu
Mshtuko mkali wa moyo: nyuzinyuzi kali za atiria (mnyweo usio na usawa wa ventrikali na atiria) na extrasystole kali (katika ugonjwa huu, mapigo ya moyo)
Uwepo wa kuvimba kwa pustular kwenye ngozi (mahali pa kufichuliwa na kifaa)

Taratibu za physiotherapy zinaagizwa wote kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa handaki ya carpal na magonjwa ambayo yalisababisha maendeleo yake.

Ultraphonophoresis

Inafanywa pamoja na dawa.

Wakati wa utaratibu, athari kwenye mwili hufanyika kwa msaada wa vibrations ya ultrasonic, ambayo huchangia kupenya kwa madawa ya kulevya ndani ya seli.

Kwa kuongeza, athari za ultrasound yenyewe ni matibabu: hupunguza mishipa ya damu na kuharakisha mtiririko wa damu katika capillaries. Kutokana na hili, maumivu hupungua au kutoweka, uvimbe hupungua na hematomas kutatua.

Dimexide, painkillers, homoni na dawa zingine hutumiwa kama dawa. Isipokuwa ni dawa zingine ambazo ultrasound huharibu: novocaine, vitamini B, vitamini C na vitu vingine.

Malengo - kupunguza maumivu na kuvimba, kuharakisha ukarabati wa tishu.

Viashiria

Magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal: osteochondrosis, arthrosis, arthritis (ugonjwa wa mishipa).
Kifua kikuu cha mapafu kinachofanya kazi
Uvumilivu wa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya kwa ultraphonophoresis

Mbinu ya maombi

Kwanza, mfanyakazi wa afya anafuta suluhisho la disinfectant eneo la ngozi kutibiwa. Ifuatayo, dawa hutumiwa kwenye ngozi, kisha kifaa kinatumika kwenye tovuti ya mfiduo, ambayo hutoa mawimbi ya ultrasonic.

Muda wa utaratibu mmoja ni kutoka dakika 10 hadi 30. Kozi - vikao 8-12. Baada ya miezi michache, ikiwa ni lazima, kozi ya matibabu inarudiwa.

tiba ya wimbi la mshtuko

Njia hiyo inategemea hatua ya mawimbi ya mshtuko wa akustisk (yanayotokana na sensor maalum), frequency ambayo ni ya chini kuliko inavyoonekana. sikio la mwanadamu- infrasound. Mawimbi haya yana amplitude ya juu ya nishati na muda mfupi, kutokana na ambayo hueneza katika tishu laini bila kuharibu. Wakati huo huo, wao hurejesha kimetaboliki na kukuza upyaji wa seli.

Matokeo yake, mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa huboresha, maumivu hupungua, na unyeti hurejeshwa. Aidha, baada ya taratibu kadhaa, huanza kutengana. ukuaji wa mifupa, na vyombo vipya vinakua kwenye tovuti ya lesion.

Njia hiyo ni nzuri sana kwamba kwa kuanza kwa wakati wa matibabu, ni sawa na matokeo ambayo yanapatikana baada ya operesheni.

Malengo

Matibabu ya maumivu ya papo hapo na ya muda mrefu yanayosababishwa na majeraha, magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal (osteochondrosis, arthritis, na wengine) na mfumo wa neva.

Viashiria

Arthrosis, arthritis, osteochondrosis, hernia na protrusion ya diski za intervertebral; msukumo wa kisigino
Mawe kwenye gallbladder na figo
Uponyaji wa polepole wa fractures
Majeraha ya tishu laini: misuli, mishipa, tendons
Upungufu wa misuli, tendons na mishipa, kwa hiyo, harakati za bure (flexion, ugani) kwenye kiungo ni mdogo.
Maumivu na michubuko, fractures, sprains
Burns na vidonda vya trophic
Maumivu ya misuli ya muda mrefu kutokana na kazi ya muda mrefu na ya mara kwa mara

Contraindications

(ziada ya jumla)

Umri hadi miaka 18, kwani mawimbi hutenda kwenye maeneo ya ukuaji wa mifupa. Wakati zinaharibiwa, mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa yanakua ambayo huathiri vibaya ukuaji wa mifupa ya mtoto.

Mbinu

Afisa wa matibabu humsaidia mgonjwa kupata vizuri juu ya kitanda, kisha huifuta eneo la ngozi, disinfecting na degreasing yake. Kisha hurekebisha kifaa kulingana na uwanja wa maombi na ugonjwa (kuna programu kadhaa). Ifuatayo, anatumia gel maalum kwa ngozi, baada ya hapo anatumia sensor kwenye tovuti ya mfiduo, ambayo hutuma msukumo wa uponyaji.

Kozi ya matibabu ni taratibu 5-7, ambayo kila hudumu dakika 20-30. Taratibu zinafanywa kwa muda wa siku 3-7. Baada ya matibabu, karibu 90% ya wagonjwa wana uboreshaji mkubwa katika hali yao. Ikiwa ni lazima, kozi ya matibabu inarudiwa baada ya miezi michache.

Kwa maelezo

Haiwezekani kuchukua hatua na mawimbi ya mshtuko kwenye eneo la kichwa, matumbo, mishipa mikubwa ya damu na mapafu.

Kuzuia ugonjwa wa handaki ya carpal

Kulingana na takwimu, idadi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa handaki ya carpal imeongezeka katika miaka ya hivi karibuni, kwani kompyuta ya kibinafsi imeingia sana katika maisha ya mtu wa kisasa. Hata hivyo, malezi ya ugonjwa huo yanaweza kuzuiwa.

Kwa hiyo, nini cha kufanya kulingana na utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo?

Panga mahali pako pa kazi
Chagua urefu wa dawati la kompyuta ili mikono ya mwenyekiti iko kwenye kiwango cha uso wake. Katika nafasi hii, wakati wa kazi (kuandika au kusonga panya ya kompyuta), mikono ya mbele hulala kimya juu ya meza au silaha, na haipo katika hali ya kusimamishwa. Kwa hiyo, mikono imetuliwa wakati wa kazi, na mkono katika eneo la mkono hauingii. Wakati huo huo, hakuna mzigo wa ziada kwenye mfereji na ujasiri wa kati haujafungwa.

Kwa kuongeza, wakati wa kufanya kazi, jaribu kuhakikisha kuwa nyuma ya chini kuhusiana na viuno iko kwenye pembe ya 90 °, na pembe kati ya bega na forearm pia ni 90 °.

Jaribu kuchuja au kubana. Hakikisha kwamba kichwa hakirudi kati ya mabega.

Chagua kibodi vizuri na kipanya cha kompyuta
Ikiwa nafasi ya mikono ni sahihi wakati wa kazi, basi mikono hulala kwa utulivu juu ya uso wa kazi, hivyo harakati ndani yao ni bure. Hata hivyo, ikiwa kibodi iko juu, basi unapaswa kuweka mikono yako juu yake katika nafasi ya kusimamishwa. Katika nafasi hii, mzigo kwenye handaki ya carpal huongezeka. Kwa hivyo, ni bora kununua mkeka maalum wa mkono au kibodi iliyoinama.

Chukua panya ya kompyuta ili "iko" kwenye kiganja cha mkono wako wakati unafanya kazi. Kwa hivyo mkono huchoka kidogo na kupumzika. Kwa watu ambao tayari wameanzisha ugonjwa wa handaki ya carpal, panya maalum za kompyuta zimetengenezwa ambazo zina umbo la furaha. Wakati wa kufanya kazi nao, handaki ya carpal haijapakiwa.

Kwa kuongeza, kuna usafi maalum wa panya ambao una roller (ni bora kuchagua na kujaza heliamu) kwa kiwango cha mkono. Katika nafasi hii, wakati wa operesheni, handaki ya carpal iko katika hali iliyonyooka na imejaa kidogo.

Msimamo wa brashi kazini

Kurekebisha angle na urefu wa kufuatilia

Ili kwamba wakati wa operesheni maandishi iko kwenye kiwango cha macho. Kwa kuwa ikiwa mfuatiliaji ni mdogo, basi lazima uinamishe kichwa chako kila wakati, ikiwa ni ya juu, kisha uinue. Kwa harakati kama hizo, mzunguko wa damu kwenye kibofu mkoa wa kizazi mgongo na mikono.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal hukua wakati ujasiri wa kati umebanwa. Mchakato wa patholojia unaambatana dalili mbaya. Carpal (carpal syndrome) inakua mara nyingi zaidi kwa wanawake, lakini wanaume pia wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Uharibifu wa ujasiri wa kati mara nyingi huhusishwa na upekee wa shughuli za kitaaluma, mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya tabia mbaya. Jinsi ya kulinda mikono kutoka kwa ukandamizaji wa ujasiri? Jinsi ya kutambua ugonjwa wa handaki ya carpal kwa wakati? Hebu tufikirie.

Habari za jumla

Mfereji wa carpal katika eneo la mkono huundwa na ligament ya kupita upande wa juu, mifupa ya mkono kutoka chini na kutoka pande. Uharibifu wa ujasiri wa kati hutokea wakati mfereji wa anatomical unasisitizwa. Kwa kutokuwepo mabadiliko ya pathological mishipa na tendons hupita ndani ya handaki, shinikizo nyingi husababisha kupungua kwa cavity, uharibifu wa matawi nyeti yanayohusika na uhifadhi wa vidole.

Kwa nini wanawake wanakabiliwa na ugonjwa wa handaki ya carpal zaidi kuliko wanaume? Mfereji wa carpal wa jinsia ya haki tayari, wakati wa maisha mwili wa kike kupitia matukio mengi yanayohusiana na mabadiliko ya homoni: wanakuwa wamemaliza kuzaa, mimba, kuchukua uzazi wa mpango wa homoni.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Madaktari hawapei jibu kamili kwa swali la asili ya michakato ya kiitolojia katika eneo la handaki ya carpal. Kuna mambo mengi ambayo huongeza hatari ya ukandamizaji wa ujasiri wa kati mkononi. Kwa umri, hatari ya mabadiliko ya pathological huongezeka. Mara nyingi mambo hasi kadhaa, ugonjwa huo ni wa papo hapo zaidi.

Ukandamizaji wa ujasiri katika eneo la mkono hutokea katika kesi zifuatazo:

microtraumas na athari ya mara kwa mara kwenye maeneo ya mkono (ujenzi, kazi ya ukarabati, hitaji la matumizi ya muda mrefu ya kompyuta);
uvimbe wa tishu, kunyoosha dhidi ya historia ya kuumia kwa mkono;
michakato hasi ikifuatana na deformation ya tendons na handaki carpal dhidi ya historia ya usumbufu wa homoni na baadhi ya magonjwa (hypothyroidism, kuonekana kwa osteophytes, wanakuwa wamemaliza kuzaa, mimba);
kiwango cha juu cha fetma;
ugavi mbaya wa damu kwa tishu kutokana na sigara;
tumors katika eneo la mkono au handaki ya carpal (lipoma, hemangioma, neurofibroma).

Madaktari wengi huzingatia ugonjwa wa handaki ya carpal ugonjwa wa kazi wasimamizi wa programu, wasimamizi wa mfumo, wasimamizi wa wavuti. Kabla ya patholojia kutambuliwa katika umri wa miaka 40 na baadaye, sasa matatizo na mikono, compression ya ujasiri wa kati ni kawaida kwa vijana chini ya umri wa miaka 35.

Ishara na dalili za kwanza

Ishara hasi zinaonekana kwanza tu baada ya mzigo mrefu. Wakati mchakato wa patholojia unavyoendelea, na upungufu mkubwa wa mfereji, dalili huwa kali zaidi.

Inastahili kuzingatia ishara zifuatazo:

kufa ganzi kwa vidole. Dalili mbaya kuonekana usiku tu, vidole vya kwanza hadi vya nne vinateseka;
kuna maumivu katika eneo la brashi, kupiga;
mara nyingi inaonekana kwa wagonjwa kwamba "goosebumps" hukimbia ndani;
mikono kudhoofika.

Kwa kushinikiza zaidi kwa mishipa na tendons, ishara mpya zinaongezwa:

atrophy ya misuli;
harakati za brashi za kawaida ni ngumu kufanya kuliko hapo awali;
haiwezekani kufanya harakati ndogo, sahihi na vidole;
kwa ukali wa kesi hiyo, usumbufu huenea kwa forearm, eneo la kiwiko, bega.

Uchunguzi

Uchunguzi husaidia kudhibitisha au kukanusha utambuzi wa ugonjwa wa handaki ya carpal:

Durkan.
Falena.
Tinel.

Pia inashikiliwa:

uchunguzi wa umeme;
mtihani wa upinzani;
kutetemeka kwa vidole kudhibiti unyeti.

Ni muhimu kutofautisha ugonjwa wa handaki ya carpal na patholojia ambazo zina dalili zinazofanana:

radiculopathy ya kizazi;

Matibabu ya Ufanisi

Wakati wa kuthibitisha ukandamizaji wa mfereji wa anatomiki, ambayo mishipa na tendons hupita, daktari anapendekeza. tiba tata. Patholojia inatibiwa na traumatologist ya mifupa na neurologist.

Sio tu tiba ya madawa ya kulevya inahitajika, lakini pia physiotherapy, mazoezi ya matibabu, kupunguza mzigo kwenye eneo la tatizo. Usifanye mazoezi wakati wa matibabu shughuli za kitaaluma, ikipendekeza miondoko ya mkono na brashi isiyopendeza.

Dawa

Inafaa dawa kupunguza maumivu, kuondoa uvimbe. Kitendo cha utunzi huruhusu chaneli iliyoshinikizwa kuchukua vipimo vyake vya kawaida, huondoa sababu ya maendeleo ya dalili mbaya.

dawa kuacha kuvimba -. Vidonge vikali, marashi, gel huzuia kuenea kwa mchakato wa uchochezi kwa maeneo mapya, kupunguza uvimbe, anesthetize eneo la tatizo. Muundo wa ufanisi: Diclofenac, Nise, Voltaren, Indomethacin, Asidi ya acetylsalicylic, Ibuprofen, Ketoprofen, Naprofen. Uchaguzi wa dawa unafanywa na daktari anayehudhuria: madawa ya kulevya yana vikwazo vya matumizi, uundaji mwingi katika fomu ya kibao huwasha utando wa tumbo, matumbo, na huathiri vibaya ini;
dawa za homoni ili kuondoa maumivu, kuvunja mlolongo wa mchakato wa uchochezi. Kozi fupi ya mfiduo hai na matumizi ya Hydrocortisone na Prednisolone inapendekezwa. Sindano za ndani ya articular - njia ya ufanisi kuondoa uvimbe, kupunguza maumivu. Dawa za homoni zina madhara zaidi kuliko NSAIDs, matumizi ya muda mrefu mara nyingi husababisha matatizo yasiyoweza kurekebishwa katika sehemu mbalimbali za mwili.

Kuongeza dawa na njia zingine za matibabu:

electrophoresis na hydrocortisone na analgesics;
kuvaa splints maalum na orthoses kurekebisha mkono walioathirika katika nafasi ya kisaikolojia;
katika hatua ya awali ya ugonjwa, ugonjwa wa maumivu dhaifu, kutumia baridi husaidia, kupunguza mzigo kwenye mikono na vidole.

Tiba za watu na mapishi

Mapishi yaliyothibitishwa:

kabichi jani compress ili kupunguza uvimbe, kupunguza kuvimba. Ufanisi wa utaratibu huongezwa kwa kutumia asali nyembamba kwenye uso wa jani la kabichi iliyokatwa. Mchanganyiko wa bidhaa ya nyuki na juisi ya kabichi ina athari nzuri sio tu kwa ugonjwa wa handaki ya carpal, lakini pia juu ya ugonjwa wa arthritis, rheumatism, gout, periarthritis ya pamoja ya bega;
bafu tofauti na decoction ya chamomile, chumvi bahari, infusion ya sage. Kila chombo kina athari nzuri juu ya hali ya mikono, hupunguza uvimbe na kuvimba. Ili kuandaa decoction ya mimea ya dawa, mimina kijiko cha malighafi na lita moja ya maji ya moto, basi iwe pombe kwa saa moja, shida. Umwagaji wa mikono na chumvi bahari - hii ni lita 2 za maji ya joto pamoja na vijiko viwili bidhaa muhimu. Muda wa utaratibu sio zaidi ya theluthi moja ya saa, joto la maji sio zaidi ya digrii +36;
compress na majani ya horseradish. Njia nyingine rahisi ya kupunguza uchungu katika mkono wenye shida. Kabla ya matumizi, tia majani yaliyoosha kwa maji ya moto kwa dakika, kutikisa maji, baridi, funika eneo lililoathiriwa, kuondoka kwa dakika 45. Baada ya utaratibu, tumia cream yenye lishe. Ikiwa ngozi ya mikono ni ya zabuni, imepungua, ni vyema kulainisha maburusi na mafuta ya mboga kabla ya kikao cha matibabu;
chai ya diuretiki dhidi ya uvimbe wa tishu. Kuacha shinikizo nyingi kwenye handaki ya anatomiki ni kazi kuu ya tiba. Kuna mapishi mengi ya chai na decoctions ya mitishamba ambayo huharakisha uondoaji wa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Fanya kazi vizuri mimea ya dawa, matunda na matunda: bizari, cowberry, parsley, cornflower, bearberry. Kitendo cha manufaa kuwa na unyanyapaa wa mahindi, jordgubbar mwitu, mkia wa farasi, knotweed. Berries za diuretic na mimea hutumiwa kwa tahadhari. Kuna vikwazo: hasa, kuondolewa kwa kazi kwa maji kwa msaada wa dawa za jadi na madawa ya kulevya ni marufuku wakati wa ujauzito.

Muhimu! Matumizi mbinu za watu husaidia tiba ya madawa ya kulevya, physiotherapy, lakini haina nafasi yao. Husaidia katika hali ngumu upasuaji. Uendeshaji huondoa ukandamizaji wa eneo la tatizo. Daktari wa upasuaji hupunguza sehemu au kabisa ligament ya transverse, lumen ya mfereji wa anatomiki hurejeshwa.

Matatizo Yanayowezekana

Sio wagonjwa wote wanaogeuka kwa daktari wa neva na mifupa-traumatologist kwa wakati, hasa wakati maumivu kidogo katika brashi ya muda. Kadiri matibabu yanavyochelewa, ndivyo hatari inavyoongezeka kushindwa kali ujasiri wa kati.

Katika hali ya juu, atrophy ya nyuzi za ujasiri, uhamaji wa vidole unafadhaika kutokana na ukosefu wa innervation. Tiba isiyofaa mara nyingi husababisha upotezaji wa nyeti na kazi ya motor vidole.

Pata maelezo zaidi kuhusu sifa na njia za matibabu ya pamoja ya magoti.

Chaguzi za ufanisi za kutibu arthritis ya rheumatoid nyumbani na tiba za watu zinaelezwa kwenye ukurasa.

Nenda kwenye anwani na usome kuhusu faida na matumizi ya decoction jani la bay kwa viungo.

Hatua za kuzuia

Ugonjwa wa handaki ya Carpal huingilia shughuli za kawaida, zinazoonyeshwa na usumbufu katika mkono. Kila mtu anapaswa kujua hatua za kuzuia kupunguza hatari ya mabadiliko ya kiitolojia katika eneo la mkono.

Jinsi ya kuendelea:

kuacha sigara: ukosefu wa lishe hudhuru hali ya mishipa ya damu na nyuzi za ujasiri;
pumzika kutoka kwa kufanya kazi kwenye kompyuta, kumbuka kupumzika kwa dakika tano kila saa, usisahau kuhusu mazoezi ya mikono na vidole;
mara nyingi zaidi pumzika mikono yako, mikono wakati wa uchoraji, kazi ya kupaka. Wajenzi, warekebishaji wanapaswa kusaga brashi, tumia marashi na gel na athari ya baridi, ya kuzuia-edema baada ya kuhama;
kuandaa vizuri mahali pa kazi ili kupunguza mzigo kwenye brashi. Katika kazi ndefu kwenye kompyuta, sehemu za mikono zinahitajika kuunga mkono viwiko;
hakikisha kutumia pedi ya panya, weka brashi zaidi kutoka kwa makali, weka pembe ya bend kwenye eneo la kiwiko kwa digrii 90;
kila siku kufanya mazoezi, kufanya mazoezi. Hali nzuri mfumo wa musculoskeletal, elasticity ya mishipa hupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa handaki ya carpal katika eneo la mkono;
kudhibiti uzito wa mwili. Paundi za ziada za chini, chini ya mzigo kwenye viungo, tishu za cartilage;

Video. Elena Malysheva kuhusu ugonjwa wa handaki ya carpal:

Mara nyingi sana, akifanya kazi ndefu ya kupendeza, kwa mfano, katika ujenzi au kukaa kwenye kompyuta, mtu hupata ganzi mikononi mwake, kutetemeka kwa vidole, udhaifu kwenye mikono. Hizi zote ni dalili za hali kama vile handaki ya carpal au ugonjwa wa carpal. Patholojia ni tishio kwa maisha ya kawaida na kazi ya mtu, na kwa hiyo inahitaji tiba ya kitaaluma. Wacha tujaribu kujua maana ya shida ni nini.

Dhana ya kuumia

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni hali isiyofurahisha ya mikono, mara nyingi mkono wa kulia, unaohusishwa na kazi ndefu na ya kupendeza. Pathogenesis iko katika ukiukwaji wa njia za ujasiri- ujasiri wa kati, ambao huzuia mkono na vidole, kwenye handaki ya carpal. Mwisho ni njia ya anatomiki ya ndani ya kifundo cha mkono inayounganisha mkono na paji la uso na ambayo hutumika kama "handaki" la neva na kano zinazozunguka. Kuna tendons tisa kwenye mfereji unaopunguza vidole. Kwa kuongeza, kwa ukaribu wa karibu ni mifupa madogo ya mkono.

Nje kutoka kwenye handaki ya carpal hupita mfereji wa ulnar, ambayo ujasiri wa ulnar na ateri ya ulnar ya jina moja iko.
Kwa sababu ya shinikizo la muda mrefu au athari kali ya mitambo, ujasiri wa wastani kwenye mfereji unaweza kushinikizwa, ambayo husababisha ugonjwa wa neuropathy.

Moja kwa moja hali hii inaweza kusababisha unene wa tendons ya misuli ya flexor iko karibu; uvimbe na unene wa njia ya neva.

Kulingana na takwimu, mara nyingi wanawake wanakabiliwa na ugonjwa wa carpal, na kilele cha uwezekano wa ugonjwa huanguka kwa miaka 45-65. Kwa jumla, karibu 3% ya watu wote hugeuka kwa wataalamu kutoka kwa hali hii, ambayo inafanya kuwa moja ya magonjwa ya kawaida katika maisha ya kila siku.

Sio tu ujasiri wa kati unaweza kupigwa, lakini pia njia nyingine za ujasiri za mkono.

Ugonjwa wa tunnel umeainishwa katika aina zifuatazo, kulingana na kile ambacho kimefichuliwa:

Ugonjwa wa handaki ya Carpal (ugonjwa wa carpal) ni ugonjwa wa ujasiri wa kati
Ugonjwa wa handaki ya ulnar (ugonjwa wa cubital) - mishipa ya ulnar iliyopigwa
Ugonjwa wa compression wa ujasiri wa radial

Sababu za ugonjwa wa handaki ya carpal

Kulingana na tafiti za hivi karibuni, ufinyu wa anatomiki wa chaneli, na, kwa hivyo, utabiri wa kuchapwa kwao, imedhamiriwa kwa vinasaba.

Hali zifuatazo husababisha moja kwa moja ugonjwa wa handaki:

majeraha ya kiwewe ya tendons na misuli ya forearm
pathologies ya maendeleo ya kuzaliwa katika mfumo wa musculoskeletal wa mkono - nyuzi za ziada za tendon; spurs ya mfupa kuzuia mfereji
pathologies ya njia ya ujasiri yenyewe - unene wa ujasiri yenyewe na neoplasms ziko nje yake
kushindwa katika microcirculation ya damu
nyingine magonjwa yanayoambatana(kwa mfano, ugonjwa wa yabisi, rheumatism, gout)

Baadhi ya sababu zilizo hapo juu za maendeleo ya ugonjwa mara nyingi haitoshi.

Ugonjwa huo pia hukua dhidi ya msingi wa hali zifuatazo:

Lishe isiyo na maana.
Unene kupita kiasi.
Uvutaji sigara, unywaji pombe, madawa ya kulevya.
Magonjwa ya kimetaboliki na endocrine (kisukari mellitus, gigantism, matatizo ya tezi).
Mimba.
Sababu ya kitaaluma - kwa watu wanaofanya harakati nyingi za stereotyped katika mchakato wa kazi (kwa mfano, stenographers) huathiriwa na ugonjwa huu karibu mara 10 mara nyingi zaidi.

Ugonjwa huo unaweza kuendeleza hata kwa mtu wa kawaida wakati wa saa nyingi za kazi kwenye kompyuta, ikiwa haufanyi kanuni za msingi afya ya kazini na mapumziko ya kupuuza.

Ugonjwa wa handaki ya carpal unajidhihirishaje?

Picha ya kliniki inajumuisha maonyesho mengi:

Maumivu katika kifundo cha mkono. Inatokea kwanza na harakati mbalimbali na mzigo, basi huhisiwa kwa kupumzika. Wagonjwa mara nyingi wanakabiliwa na mashambulizi usiku. Usumbufu hutokea wote kutokana na mchakato wa uchochezi unaowezekana katika eneo la mfereji, na kutokana na kupigwa kwa moja kwa moja kwa njia ya ujasiri na uharibifu wake (neuropathy). Katika hali mbaya, maumivu yanaweza kuwa kutokana na spasm ya misuli.
Hyperpathy huzingatiwa - mabadiliko katika unyeti wa maumivu, kama matokeo ambayo hata uchochezi mdogo husababisha majibu yenye nguvu ambayo huenea kwa mkono wote (ujanibishaji wa maumivu huwa wazi, haijulikani). Athari huzingatiwa.
Allodynia - mtu anahisi hatua ya uchochezi ambayo haifanyi kazi kweli. Kwa ugonjwa wa handaki ya carpal, wagonjwa mara nyingi wanahisi kifungu mkondo wa umeme kwa mkono.

Udhaifu wa jumla wakati wa kufanya harakati.
Kuchochea kwa vidokezo vya vidole.
Hisia ya bubu katika mikono.
Uwepo wa edema.
Upole wa ngozi.
Kwa maalum fomu kali atrophy ya misuli ya mkono inakua, inayojulikana na kubadilika kwa baadhi na upanuzi wa phalanges nyingine na vidole kando (dalili inayoitwa "clawed paw").

Patholojia

Utambuzi unafanywa kwa misingi ya dalili za kliniki, kwa kusudi hili, kwanza kabisa, mkusanyiko wa anamnesis unafanywa.
Katika kesi hii, vipimo maalum vya kazi hutumiwa:

1. Mtihani wa Phalen. Inachukuliwa kuwa chanya ikiwa, wakati mgonjwa anainua mikono yake juu ya kichwa chake maumivu kudhoofisha au kutoweka.
2. Mtihani wa Tinel. Kugonga nyundo ya daktari wa neva kwenye kifundo cha mkono husababisha maumivu makali mkononi.
3. Mtihani wa Durkan. Kufinya kifundo cha mkono na daktari husababisha usumbufu kwa mgonjwa.
4. Mtihani wa Wartenberg. Unapoweka mkono wako kwenye mfuko wako, kidole kidogo kinapigwa kando.
5. Mtihani wa Fromen. Mgonjwa anaombwa kushikilia kipande cha karatasi kati ya kidole gumba na kidole cha mbele. Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa kuna mkunjo mwingi wa kidole gumba kwenye kiungo.

Uwepo wa ugonjwa wa handaki ya carpal unathibitishwa ikiwa, wakati wa kutikisa mkono, maumivu hupotea au kiwango chake hupungua.
Ishara muhimu na rahisi ni ikiwa mgonjwa hawezi kuunganisha kidole na kidole kidogo.

Kutoka njia za maabara kutumia electroneuromyography, katika kozi, ambayo hupima kasi ya msukumo wa ujasiri kando ya fiber, pia imeagizwa utaratibu wa ultrasound na upigaji picha wa mwangwi wa sumaku ili kugundua kasoro za kianatomia kwenye chaneli au uwepo wa neoplasms.

Mbinu za Matibabu

Kawaida watu hugeuka kwa mtaalamu sio tangu mwanzo wa ugonjwa huo, lakini wakati tayari umefikia kilele - kuna maumivu yasiyoteseka, hasa usiku. Uchaguzi wa mbinu za matibabu ni msingi wa kuamua sababu ya ukandamizaji na ukali wake.

Kwanza kabisa athari ya kimwili kwenye mkono uliojeruhiwa inapaswa kusimamishwa na inapaswa kuwa immobilized. Majambazi, bandeji za michezo hutumiwa kuimarisha kiungo. Wao ni rahisi kutumia, hawana vigumu kwa mtu kuvaa, huku akidumisha shughuli zake za kimwili.

Katika aina kali sana, kuwekwa kwa banzi ni muhimu tu. Fixator hii ni bandage ya plasta pana. Baada ya kuiingiza hapo awali maji ya moto, kulazimisha katika tabaka kadhaa kwa mkono, iliyotiwa mafuta mengi na cream ya greasi (kwa mfano, mafuta ya petroli) ili kuwezesha kuondolewa kwa baadae. Langeta mara moja huwa ngumu wakati inatumiwa kwa mkono, basi ni fasta na ziara za bandage. Utaratibu unapaswa kufanywa ili vidole kwenye mkono vibaki huru na sio vikwazo katika harakati.

Mchanganyiko mwingine wa uhakika ni urahisi wa kuondolewa.. Tofauti na plasta, ambayo inahitaji manipulations ngumu kuikata, banzi ni kuondolewa tu baada ya bandage ni kujeruhiwa.
Katika hali mbaya, inawezekana kutumia kinesiolojia au kanda za michezo ngumu, fixator zilizopangwa tayari.

Dawa zimewekwa ili kupunguza dalili. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) hutumiwa sana kwa ugonjwa wa handaki ya carpal. Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen), wana madhara ya analgesic na ya kupinga uchochezi. Ingawa dawa hizi zinapatikana katika maduka ya dawa bila dawa, ni muhimu kukumbuka kuwa haziwezi kutumika kwa muda mrefu, unapaswa kushauriana na mtaalamu daima.

Inawezekana kutumia kupumzika kwa misuli, anticonvulsants, madawa ya kulevya ambayo kuwezesha utokaji wa maji na kupunguza uvimbe, pamoja na dawa zinazoboresha microcirculation ya damu katika eneo la uharibifu. Wote hawaanza kutenda mara moja na kupunguza maumivu baada ya muda.

Katika maumivu makali daktari anaweza kuagiza sindano za homoni za corticosteroid (hydrocortisone, kawaida hutolewa na novocaine). Uzuiaji kama huo ni mzuri sana, hata hivyo, kwa sababu ya uteuzi mgumu wa kipimo, imewekwa tu wakati haifanyi kazi. dawa zisizo za steroidal na analgesics nyingine.

Taratibu za physiotherapeutic zinaweza kuwa nzuri sana: electrophoresis, matibabu ya ultrasound, matumizi ya magnetotherapy na hatua ya mikondo dhaifu ya umeme. Hatupaswi kusahau kuhusu massage: uliofanywa na mtaalamu aliyestahili, husaidia kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza spasm ya misuli.

Njia nyingine ni kushawishi pointi maalum, ambazo huitwa pointi za trigger. Hizi ni vifungo vya misuli vinavyoweza kuonekana kwenye mkono na kuchangia katika maendeleo ya dalili za handaki ya carpal. Massaging ya kila siku ya pointi hizi nyeti mara nyingi husaidia kupunguza mkazo wa misuli na kupunguza udhihirisho wa ugonjwa wa handaki ya carpal.

kwa wengi kwa njia kali Tiba pekee iliyobaki ni upasuaji. Inapewa wakati njia zote tiba ya kihafidhina haikutoa matokeo yaliyohitajika. Wakati wa operesheni, chale hufanywa kwenye ligament ya handaki ya carpal, ambayo hupunguza shinikizo kwenye ujasiri wa kati.

Uingiliaji unaweza kufanywa wote kwa msaada wa endoscope, wakati incisions kubwa hazifanywa kwenye ngozi, lakini kamera inaingizwa kupitia shimo ndogo, na. njia wazi. Pamoja na mwisho, mkono na sehemu ya mkono hufunguliwa, ambayo inachanganya sana na kuongeza muda wa kurejesha, kwa kuongeza, kovu hubakia kwenye mkono.

Kwa unyenyekevu wake wote, operesheni haiondoi kabisa ugonjwa wa handaki kila wakati, kwa hiyo, kurudi tena kwa maumivu kunawezekana.

Kwa apone haraka baada ya operesheni, complexes ya vitamini imeagizwa, inashauriwa kubadili chakula: mafuta, chumvi, kukaanga, vyakula vya spicy vinapaswa kutengwa; kula mboga safi zaidi na matunda, nyama ya mvuke, samaki na kuku.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal unaweza kuepukwa kwa urahisi kwa kufuata sheria chache rahisi:

Unapofanya kazi kwenye kibodi, pumzika mara kwa mara. Brashi inapaswa kuwekwa sawa, viwiko vilivyoinama kwa pembe ya kulia.
Mahali pa kazi kwenye kompyuta inapaswa kuwa vizuri ili mikono isiingie hewani.
Weka mikono yako joto unapoandika. Uunganisho kati ya hewa ya chini ya ndani na uhamaji mdogo wa mkono na kifundo cha mkono umethibitishwa. Walakini, ikiwa shambulio la maumivu tayari limetokea, matumizi ya compress baridi itakuwa muhimu sana. Inatosha kuomba baridi kwa dakika 10 na usumbufu utapungua.
Mazoezi ya mikono ni muhimu: mikono inaweza kuzungushwa, kuinama, kuvutwa, kusugwa peke yao. Vidole vinapigwa pamoja na kwa njia mbadala, vimefungwa pamoja, vinaenea iwezekanavyo. Ni muhimu kutumia njia zilizoboreshwa: anuwai ya vipanuzi vya carpal ni muhimu kwa watu ambao hufanya harakati nyingi za kupendeza kwa mikono yao.

Ugonjwa wa tunnel ni hali isiyofurahisha sana.
Bila msaada wenye sifa inaweza kusababisha matatizo makubwa ya mfumo wa musculoskeletal wa mkono, hadi hasara ya jumla shughuli yake ya kiutendaji! Ndiyo maana ni muhimu mara moja kushauriana na daktari kwa dalili za kwanza za hali hiyo.

Wasomaji wapendwa, ikiwa makala hii iligeuka kuwa muhimu, tunakungojea kwenye tovuti katika siku zijazo kutatua masuala yoyote yanayotokea.