Sügelus on üks tavalised sümptomid millega patsiendid pöörduvad dermatovenereoloogi poole. Selle põhjuseks on sageli allergiad. Kuid ärge unustage sellist haigust nagu sügelised. Oluline on viivitamatult kindlaks teha sügeluse põhjus. Kuidas teada saada esmane etapp? Milliseid küsimusi peaksite patsiendilt küsima?

Mis on sügelised?

Puukide edastamiseks on otseseid ja kaudseid viise. Direct viiakse läbi öösel voodis, kui puuk on kõige aktiivsem. Kaudsel teel - läbi ühiskasutuse objektide ja voodikleit. Samuti on ajutine invasioon, mida saab läbi viia saunades, rongides, vannides, kus inimeste vood kasutavad esemeid, mida kasutas sügelised.

Haiguse patogenees peegeldab eluring puuk, mis jaguneb 2 perioodiks - naha mittepüsiv ja intradermaalne pikaajaline faas.

Käikude asukoht kärntõve korral sõltub higinäärmete tihedusest, karvakasvu tüübist, välisnaha temperatuurist, sarvkihi taastumiskiirusest ja naha struktuurist. Seetõttu paiknevad liigutused sageli kätel, küünarnukkidel, randmetel ja jalgadel, kus sarvkiht on kõige paksem. Samuti on palju käike nendes nahapiirkondades, kus on suurenenud higinäärmete tihedus (meeste suguelundid, randmed, käed, jalad). Sellepärast, kui patsiendil on sügelised koos atoopiline dermatiit ehk ihtüoos vulgaris, sügelisi esineb väga vähe. Samuti on neid kuiva naha tõttu eakatel vähe. Kuid liighigistamise, epidermofütoosi ja düshidrootilise ekseemiga on palju liigutusi.

Kuid arvestades asjaolu, kaasaegsed inimesed pese käsi mitu korda päevas seebiga kemikaalid, ei pruugi sügelistega patsiendil neid liigutusi üldse olla. Siis muutub diagnoos keeruliseks, sest põhisümptomit pole, aga haigus on. Ainus sümptom, mis võib aidata panna esialgset diagnoosi – sügeluse alguse aeg. See on küsimus, mis tuleb patsiendile esitada diferentsiaaldiagnostika koos allergiatega. See on tingitud puukide igapäevasest tegevusest.

Sügeliste lestade igapäevane tegevus.

Emane on päeval rahulik olek. Õhtul ja öösel närib ta läbi munapõlved, muneb igasse muna. Samal ajal süvendab emane selle käigu põhja, võimaldades vastsete hilisemat väljumist. Seda teeb iga emane ja igal õhtul. Üks emane jätab kuni 2 muna öösel. Sellest protsessist on sügelistega patsiendi nahal sügelev liigutus keerdunud ja koosneb liigutuste osadest, mida nimetatakse igapäevaseks liikumise elemendiks.

Seega seletab puukide öine aktiivsus puukide ülekaalu otsest teed nakatumine voodi kaudu öösel ja õhtul, samuti sügelistevastaste ravimite efektiivsus öösel.

Sügeliste kliiniline pilt

Kui nakkus tekkis vastsete kaudu, kestab inkubatsiooniperiood 2 nädalat. Ja kui nakkus juhtus naiselt, on kliinik kohe nähtav. Sügelised on peamine iseloomulik sümptom. See tekib organismi sensibiliseerimise tagajärjel puukide elutähtsa aktiivsuse lõppproduktide suhtes (väljaheited, munajuha näärmete sekretsioon, suukaudne sekretsioon). Sügelus ilmneb esmase infektsiooni korral 1-2 nädala pärast ja teise infektsiooni korral kuni 3 nädala pärast.

Teiseks tunnusjoon sügelised - sügeliste olemasolu. Nahk reageerib nende samade liigutuste ilmnemisele. Ilmuvad ka mittepõletikulised vesiikulid, follikulaarsed pustulid. Samuti avaldub allergiline reaktsioon puugi ainevahetuse lõpp-produktidele, mis avaldub nahal veriste koorikute, kriimustuste ja miliaarsete paapulidega. Kuid leidsime, et iga inimese nahk reageerib puukide tegevusele erinevalt. Mõnda urgu pole üldse olemas (terved urud), teistel on vesiikulid, villid, pustulid ja läätsekujulised paapulid, mis on põhjustatud juga-urgudest. Nüüd saab selgeks allergia ja sügeliste sarnasus.

Sügeliste diagnostilised sümptomid:

1. Ardi sümptom - küünarnukkidel ja nende läheduses mädased koorikud ja mädakolded.
2. Gortšakovi sümptom – verised koorikud samas kohas.
3. Michaelise sümptom - impetiigo-lööbed ja verised koorikud gluteaalses kurrus üleminekuga ristluule.
4. Cesari sümptom - palpatsioonil määratakse tõus, mis näitab sügeluse olemasolu.

Sügelised võivad tüsistuda dermatiidi ja püodermaga. Mõnikord - urtikaaria ja mikroobne ekseem.

Kui inimene on nakatunud loomade (koerad, sead, hobused, hundid, rebased, jänesed) puukidega, tekib pseudosarkoptiline sõrm. Selle haiguse korral kestab peiteaeg mitu tundi ja tüüpiline kärntõbi puudub, kuna puugid ei paljune tema jaoks ebatavalistes tingimustes. Nad tungivad ainult läbi naha, põhjustades tugevat sügelust. Pseudosarkoptiline mange ei kandu inimeselt inimesele edasi.

Sügelised lastel esineb koos võimalik lüüasaamine näo ja peanaha nahk. Imikutel võivad isegi küüneplaadid olla kahjustatud.

Sügeliste tuvastamise meetodid

Meie riigis peab sügeliste diagnoos olema laboratoorselt kinnitatud. Selleks kasutamiseks:

• Õli vitrosurve meetod - nahka määritakse mineraalõliga, misjärel granuloomid visualiseeritakse valamiseelemendile vajutades.
• Kahtlaste elementide värvimismeetod 5% alkoholi lahus jood, tint, tint või aniliinvärvid.
• Kraapimismeetod - sügeliste, vesiikulite ja paapulite sisu tuvastamine;
• Puugi nõelaga väljatõmbamise meetod on pärast löögi pimeda otsa avamist. Samal ajal liiguvad teravad nõelad sõidusuunas ja emane kinnitatakse iminappade abil manipuleerimisnõela külge.
• Dermoskoopia - tuleb tingimata läbi viia sügelistega patsiendi jaoks.

Sügeliste ravi ja ennetamine

Sügelisi ravitakse sisse ambulatoorsed seaded. Kõige tõhusamad ja sagedamini kasutatavad salvid sügeliste vastu on bensüülbensoaat, medifox, spregal ja Väävelhape. Kuid olenemata valitud ravist on neid üldised põhimõtted sügelistega patsientide ravi:

Kõigi patsientide ravi ühes fookuses toimub samaaegselt;

Hõõrutavad salvid tuleks läbi viia eranditult õhtul;

Alla 3-aastastel lastel hõõrutakse kõik nahapiirkonnad, ülejäänud - välja arvatud peanahk.

Skarbitsiide hõõrutakse ainult kätega, pärast mida tuleb käsi põhjalikult pesta;

Ravim peab olema nahal vähemalt 12 tundi;

Tüsistuste ravi tuleb läbi viia paralleelselt sügeliste raviga;

Aluspesu ja voodipesu vahetus toimub peale raviprotsessi lõppu.

Sügeliste ravi lastel

Alla 1-aastased lapsed võivad kasutada ainult Spregali salvi, 1–3-aastased - Spregal ja Medifox. Alates 3 aastast - piiranguid pole.

Arst peab meeles pidama, et sügeliste ravis ei saa ägenemisi tekkida, kuna puugil ei ole pikki varjatud perioode. Ja sellised "ägenemised" on tingitud ravirežiimide mittejärgimisest, ravimi kontsentratsiooni iseseisvast vähenemisest, kui ei järgita salvi kasutamise tähtaega ja sagedust, samuti ravimi kasutamisest puugitsükli inaktiivsed faasid (pärastlõunal) ja aegunud ravimite kasutamine. Võimalik taasinvasioon uuesti nakatumine sügeliste esmasest allikast, kui viimane ei ole saanud piisavat ravi.

Sügeliste ennetamine seisneb patsientide aktiivses identifitseerimises arstlikul läbivaatusel ja igasuguses meditsiinilise abi osutamises.

Oluline on teada ennetavad meetmed, mis vähendab sügeliste nakatumise võimalust:

Isiklike hügieenitoodete ja voodipesu kasutamine;

Järgige hügieeninorme saunades, basseinides, vannides;

Järgige põhilisi hügieeniprotseduure.

Alati ei ole võimalik sellist haigust nagu sügelised ära hoida, kuid elementaarseid reegleid meeles pidades saate nakatumisohtu oluliselt vähendada. Ja mis kõige tähtsam, pärast selle artikli lugemist ei teki teil diagnoosi algstaadiumis kahtlusi, kas see on allergia või sügelised.

Tervis teile ja teie patsientidele!

Sest sisse Hiljuti allergiate arv kogu planeedi elanikkonna seas kasvab iga päevaga, paljud inimesed on huvitatud: kuidas eristada sügelisi allergiatest? See on oluline, kuna kõigil neil patoloogiatel on erinevad põhjused ja selle tulemusena erinevad tagajärjed, mis ühel või teisel viisil võib inimorganismile halvasti mõjuda. Nende probleemide mõistmiseks peate teadma iga patoloogilise protsessi sümptomeid, samuti nende täpse diagnoosimise meetodeid.

Väljaspool oma tavalist elupaika ei ela need putukate esindajad rohkem kui kolm päeva. Saatuslikuks saab neile temperatuur, mille märk ületab 65 kraadi Celsiuse järgi.

Sügelised levivad kontakti teel haige inimese naha või tema hügieeni- ja majapidamistarvete tugeva puudutuse tagajärjel.

Tasub meeles pidada, et selliste sümptomite avastamisel peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, sest haigus võib omandada epidemioloogilised mõõtmed.

Allergia on patoloogiline protsess, mis tekib teguri, mida tavaliselt nimetatakse allergeeniks, korduval sisenemisel inimkehasse. See on teatud allergeen, mis kutsub esile inimese kaitsva immuunsüsteemi aktiveerumise.

Enamik inimesi, kes on altid allergiahoogudele, teavad selgelt, milline objekt või aine võib neid temas põhjustada. Kuid sageli juhtub, et allergia tekib inimesel esimest korda. Sel juhul on vaja kiiresti konsulteerida erinevate spetsialistidega.

Allergilisi reaktsioone iseloomustavad mõned sümptomid ja tunnused.

• pideva aevastamise ilmnemine patsiendil;
• sügeluse moodustumine suu ja nina limaskestadel;
• iseloomuliku lööbe ilmnemine kogu kehas;
• hüperemia nahka;
• pikaajaline kuiv köha;
• patsiendi keha limaskestade turse ilmnemine;
• haridust suur hulk villid;
• silmalaugude turse ja hüperemia.

Kui leiate allergia sümptomeid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga, sest allergilised reaktsioonid võivad põhjustada tüsistusi kujul anafülaktiline šokk, mis võib viia surmav tulemus.

Sügelised või allergiad – kuidas eristada? Väärib märkimist, et mõnel nende patoloogiate sümptomitel on tõesti ühiseid jooni, nii et kogenematu inimene võib neid kergesti segadusse ajada või üldse mitte teada, kuidas see teisest erineb. Vähesed inimesed teavad täpselt, kuidas eristada allergiat sügelistest. Kuid me ei tohi unustada, et see on absoluutselt mitmesugused haigused, millel on oma eripärad ja nüansid, mille tõttu need väga erinevad.

Neid erinevusi on väga oluline teada, sest neist sõltub ravitaktika valik ja inimese tervis!

Haiguse tekitajaks on kärntõbi. See on väike ämblikulaadne putukas.

Emasputuka suurus on 0,2–0,4 mm, isased on veelgi väiksemad. Need pole palja silmaga nähtavad.

Sügelisega patsiendi kehal võib märgata nn "sügelevaid liigutusi" - 1 mm kuni 2-3 cm pikkune käänuline joon, kuid kõige tüüpilisem. väline ilming haigused - lööve väikeste mullide kujul.

Kui keegi alates sisemine ring või pereliikmed nakatuvad kärntõve lestaga, mõne aja pärast haigestuvad kõik leibkonnaliikmed. Arvesse võetakse allergiat mittenakkuslik haigus, mis ei kandu üle voodipesu kaudu, üldained Seetõttu tuleks allergiat ravida individuaalselt, sügelised peavad läbima ennetava ravikuuri kõigi pereliikmete jaoks.

Väliste märkide olemasolu

Sügeliste lest on võimeline tegema nahas paariskäike, mida on kahjustatud nahka hoolikalt uurides näha. Kui teil on allergia sarnased märgid puuduvad, paarislõike ei ole võimalik tuvastada.

Nahk on kaetud punaste löövetega peaaegu ühtlaselt, need keskenduvad tuharatele, kõhule, põskedele.

Selle puugi emasloomadel on oma vastsed patsiendi naha alla munemine. Kahe nädala jooksul läbivad noored isendid oma vahetu küpsemise tsükli.

Selle liigi isased surevad mõne minuti jooksul pärast paaritumist emase kärntõve lestaga.

Väljaspool oma tavapärast elupaika elavad need putukate esindajad mitte rohkem kui kolm päeva. Saatuslikuks saab neile temperatuur, mille märk ületab 65 kraadi Celsiuse järgi.

Sügelised levivad kontakti teel haige inimese naha või tema hügieeni- ja majapidamistarvete tugeva puudutuse tagajärjel.

Selle haiguse peamisi sümptomeid võib nimetada:

Tasub meeles pidada, et selliste sümptomite avastamisel peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, sest haigus võib omandada epidemioloogilised mõõtmed.

Allergia on patoloogiline protsess, mis tekib teguri, mida tavaliselt nimetatakse allergeeniks, taassisenemisel inimkehasse. See on teatud allergeen, mis kutsub esile inimese kaitsva immuunsüsteemi aktiveerumise.

Seotud sümptomid

Mõlema haiguse korral väljaspool naha punetus, mis põhjustab sügelust ja sügelust

Mõlema vaevuse korral tekib naha pinnale punane lööve, mis hakkab sügelema ja sügelema. Ilmuvatel sümptomitel on mitmeid iseloomulikke omadusi: sügelus koos allergiline reaktsioon muretseb olenemata kellaajast ja sügelistega suureneb see öö tulekuga.

Sel kellaajal on emasel puugil suurenenud aktiivsus.

Seal on näha vaevumärgatavaid paarislõike, mida puuk teeb. Allergilise reaktsiooni põhjustatud sügeluse korral pole sellised lõigud nähtavad.

Lokaliseeritud sügelised lööve kätel, küünarnukkides, all põlvekedra, reitel ja tuharatel, samuti nibudel.

Lastel - jalgade pindadel, näol, mõnel juhul peas, selle peanahas. Vastsündinutel võib sügelised tunduda allergilise reaktsioonina, urtikaariana - tohutul hulgal ville, sügelevad, kaetud verise koorikuga.

Sügelisega pole nohu ja pisaravool. See on allergilise reaktsiooni märk. Allergia korral on valulik seisund ja üldine nõrkus, märke, mida sügeliste lestaga nakatumisel ei teki.

Mõnel juhul hakkab inimene, kes märkab endal punaseid laike, koheselt allergiavastaseid ravimeid võtma. Allergiate korral võivad need ravimid aidata.

Kui nähud on seotud puugi nakatumisega, võib õigeaegse ravi puudumisel olukord halveneda. iseloomulikud sümptomid Allergilise reaktsiooni korral on:.

• tursed;
• lakkamatu aevastamine;
• köha;
• sügelus siinustes.

Allergia on nakkav haigus. Selle esinemine või puudumine on tingitud ainult organismi ja immuunsüsteemi eripärast, erinevalt kärntõvest, mis on nakkav.

Sügeliste edasikandumise viisid:

• seksuaalselt;
• käepigistuse ajal;
• kontaktsport.

Peres, kus on üks haige, levib nakkus kiiresti. Varsti on absoluutselt kõik pereliikmed üllatunud. Allergilise reaktsiooniga ravitakse ühte haiget, sügelistega aga ravikuuri kogu pere.

Sügelise levinumad sümptomid täiskasvanutel ja lastel:

• Sügelus, mis häirib eriti õhtul ja öösel, lestad on neil perioodidel väga aktiivsed;
• Puugikäikude välimus, mis näevad välja nagu naha kohal kõrguvad valkjad jooned. Nende ridade lõpus näete musti punkte, need on puugid.
• Väikese lööbe välimus väikeste mullide kujul.
• Puugikäikude lokaliseerimine sisse kaenlaalused, sõrmede vahel, küünarnukkidel, tuharatel.

Sügeliste välisel ilmingul lastel on oma omadused. See on tingitud imikute naha spetsiifilisest struktuurist. Kahjuks võivad selle haiguse all kannatada ka imikud.

Kohtuotsus ise ei tulene mitte niivõrd puugi tegevusest, kuivõrd tema elutähtsa tegevuse saadustest. Inimene ei tunneta, kuidas puuk nahas liigutusi teeb, aga samas rasked allergiad toota jäätmeid.

Siin on vaja selgitada, et esmase puugi nakatumise ajal ilmneb sügelus alles nädala pärast, kuid järgneva nakatumise korral põhjustab allergia tugev sügelus praktiliselt 24 tunni jooksul. See viitab sellele, et organismil puudub võimalus sügeliselesta vastu immuunsust tekitada.

Diagnoos ja ravi

Spray Permetriin on üks tegevusfondid sügeliste raviks

Ilmunud sümptomite põhjuse tuvastamine pole keeruline, peate minema spetsialisti juurde. Seda pole liiga palju teha täielik diagnostika organism.

Nahaarst uurib nahka, teeb epiteeli ülemisest kihist kraapi ja tuvastab mikroskoobi abil haigusetekitaja.

Kõigepealt tuleb hävitada haigustekitajad – sügelised ja nende vastsed. On palju ravimeid, mis suudavad nende toimet neutraliseerida ja puuke hävitada, peamiselt kasutatakse neid salvide kujul.

Neist populaarseimad on permetriin, bensübeleen-soaat, väävelsalvi, spregali, krotamitooni, lindaani kasutatakse mõnevõrra harvemini. Salve tuleb hõõruda mitte ainult kahjustatud nahapiirkonda, vaid ka teisi nahapiirkondi.

Alla 3-aastastel lastel tuleb salve nahka hõõruda nii peanaha piirkonnas kui ka kogu kehapinnal. Vanematel lastel ei ole vaja juukseid ja näopiirkonda desinfitseerida. Nende puhul ei mõjuta puugid erinevalt imikutest nägu ega juuste piirkonda peas.

Kõigepealt kasutatakse kärntõvest vabanemiseks väävlisalvi, millega hõõrutakse üle kogu keha. Ravikuur on ette nähtud 5 päevaks ja salvi hõõrutakse 1 kord päevas.

Samal ajal ei saa kursuse ajal voodit ja aluspesu vahetada, et vältida puukide levikut. Väävlipõhisel salvil on miinus, see halb lõhn ja võimalik allergia eriti uuesti rakendades.

Kasutatakse ka Spregali, mis on aerosooli kujul. Seda pihustatakse üle kogu kehapinna, välja arvatud pea. 12 tundi pärast aerosooli pealekandmist peate võtma dušši ja pesema ravimit nahapinnalt seebiga põhjalikult maha. Voodit ja aluspesu saab vahetada.

sügelised lestad

Puugi ilmumise põhjused: ebasanitaarsed tingimused, hügieeninormide rikkumine, kontakt nakatunuga (valvsus tuleb säilitada ka siis, kui on vaid sügelise kahtlus).

Suhkurtõbi võib olla eelsoodumus.

Fotod sümptomitest

Ilmub 10-12 päeva pärast puugi nakatumist. See on valulik sügelus, eriti öösel küünarvarte sirutajakõõluse piirkondades, randme nahal ja küünarnuki liigesed, sõrmedevahelised ruumid ja keha külgpinnad.

Lastel paiknevad kahjustatud piirkonnad näol, peanahal, sisepinnad peopesad ja jalad. Nahal on palja silmaga nähtavad sügelevad liigutused õhukeste kuni 15 mm pikkuste mähisribadena, mille otsas on mull.

Sügeliste piirkonnas moodustub nahale lööve punaste laikude, koorikute, papulide, naastude ja koorumise kujul. intensiivne sügelus põhjustab kriimustamist ja koorumist, mis aitab kaasa nakkuse levikule ning viib sageli ka kinnitumiseni bakteriaalne infektsioon ja seoses selle raskusega sügeliste diagnoosimisel.

Olulised ravimid

On vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

Seal on tüüpilised kliinilised sümptomid sügelised, mis on iseloomulikud selle haiguse peamistele ilmingutele, kuid on ka kõrvalekaldeid standarditest, mis võivad olla eksitavad ja põhjustada teiste nakatumist, eriti sageli juhtub see enesediagnostika ja -ravi korral.

Seetõttu on esimeste allpool kirjeldatud sümptomite ilmnemisel vajalik konsulteerida dermatoloogiga, et vältida oma lähiümbruse nakatumist ja mitte ainult.

Kõik kliiniline pilt sõltub immuunsüsteemi reaktsiooni astmest ja nakatava isiku küpsusastmest. Kui täiskasvanud emane nakatub, ilmnevad sümptomid päeva jooksul, kui vastne - siis kuni selle küpsemiseni ja sümptomid ilmnevad keskmiselt 4 päeva lõpuks.

1 — kihelus, eriti intensiivistub öösel (see on tingitud puugi päevasest rütmist - öösel on ta aktiivne). 2 - valkjashallikad sirged või kõverad jooned 5-7 mm nahal koos paapulide või vesiikulitega kuuri lõpus (nagu polümorfne lööve).

3 - punkt- või lineaarsed ekskoriatsioonid (kammid). 4 - mädased-verised koorikud.

5 - Tüüpilised lööbe kohad: käte sõrmedevahelised alad, kõht (eriti naba ümbruses), tuharatel, piimanäärmed - kus nahk on õhem.

Nahakahjustused on paljude haiguste klassikaline sümptom, sealhulgas sügelised ja allergiline dermatiit. Sellega silmitsi seistes ei mõista patsiendid alati, millist patoloogiat kõnealune, mille tõttu on tõenäoline ümbritsevate inimeste nakatumine ja efektiivsuse puudumine ravimteraapia antihistamiinikumid. Kuidas aru saada, kas patsienti kimbutab sügelised või allergiad? Lisateavet peamiste funktsioonide kohta leiate artiklist.

Haiguste arengu põhjused

Selleks, et diferentsiaaldiagnostika oleks tõhus ja õige, peate esmalt tutvuma põhimõisted- patoloogia määratlus ja põhjuslikud tegurid põhjustades selle arengut. Alustame allergiast – see tähendab ülitundlikkus reeglina pärit võõrainetest keskkond. See võib olla:

• ravimid;
• toiduained;
• kosmeetika;
• majapidamistolm;
• loomade karvad ja väljaheited;
• kemikaalid;
• lateks.

Allergia areneb immuunsüsteemi talitlushäirete tagajärjel. Provokaatoritena toimivad mitmed tegurid:

• geneetiline (koormatud pärilikkus);
• nakkav (viiruste, bakterite, seente, helmintide nakatumine);
• põletikuline ( kroonilised haigused seedimine, hingamissüsteem).

Nad kutsuvad seda dermatiidiks põletikuline kahjustus nahka. Seda võivad põhjustada sellised käivitajad nagu:

1. Päikesekiirgus.
2. Kõrge või madal temperatuur.
3. taimemahl.
4. Mehaaniline toime (rõhk, hõõrdumine).
5. Elekter.
6. Kokkupuude kemikaalidega.

Dermatiit jaguneb lihtsaks (ärritavate ainetega kokkupuutest) ja allergiliseks (tekivad kokkupuutel ühenditega, mis põhjustavad individuaalse immuuntundlikkuse teket - sensibiliseerimist). Neid iseloomustab sagedamini äge käik - sümptomite ilmnemine pärast kokkupuudet provokatiivse komponendiga. Erinevus ei ole alati selgelt jälgitav või on üldse olemas - kõik sõltub sellest, mis on haiguse patogeneesi (arengumehhanismi) aluseks - ärritus või sensibiliseerimine, see tähendab immuunsuse kaasatus.

Seega on allergiaga nahakahjustustel immunopatoloogiline ja sügelistega - nakkuslik genees.

Iseloomulikud sümptomid

Taktika diferentsiaaldiagnostika mis põhineb eesmärkide võrdlusel kliinilised tunnused patsiendil tuvastatud ja eeldatavasti teatud patoloogia vormis. Ühe haiguse eristamiseks teisest on oluline teada, millised sümptomid neil on.

Lihtne kontaktdermatiit

See areneb pärast kokkupuudet agressiivse keskkonnaga: kemikaalid, taimemahl, metallid. Samal ajal piisab sümptomite ilmnemiseks ühest kokkupuuteepisoodist. On selliseid märke nagu:

• punetus;
• turse, sügelus;
• praod;
• lööve vesiikulite või suurte õõnsuste elementide kujul;
• põletustunne, valulikkus.

Kell krooniline vorm haiguse muutused ei ole nii väljendunud kui aastal äge kulg, aga nad on liitunud lisamärgid. See on naha paksenemine ja hüperpigmentatsioon, arvukad kriimustusjäljed. Patsient on mures pideva sügeluse pärast.

Allergiline kontaktdermatiit

Tekib juhul, kui inimkeha on ärritaja suhtes juba tundlik.

Esimene kokkupuude ei too kaasa sümptomite teket, kuid 7-14 päeva pärast, kui protsess on aktiivselt kaasatud immuunsüsteem, korduv kokkupuude põhjustab seeria patoloogilised muutused- nagu näiteks:

• väljendunud punetus;
• turse, millega kaasneb sügelus;
• kipitustunne, põletustunne;
• mullide, laikude ilmumine.

Mis tahes kujul kontaktdermatiit allergilised või lihtsat tüüpi sümptomid ilmnevad provotseeriva ainega kokkupuuteala täpselt määratletud piirides. Millal krooniline kulg iseloomustab kuiv nahk (kuni pragude tekkeni), hüperpigmentatsioonipiirkonnad.

Atoopiline dermatiit

Haigus põhjustas pärilikud tegurid, mille aktiveerimine toimus keskkonnast pärit provokaatorite mõjul (näiteks infektsioonid). Sageli kombineeritakse allergiline nohu ja bronhiaalastma. Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

1. Naha sügelus.
2. Punetus (erüteem), turse.
3. Mullid, sõlmed, praod.
4. Niisked alad, koorikud.
5. Kuivus, koorumine.
6. Tihendusalad.

Atoopiline dermatiit on allergia vorm, mis algab kõige sagedamini lapsepõlves. Peanahk, nägu, alajäsemed. Tulevikus - pagasiruumi, kaela tagaosa, käed. Kriimustusjäljed on selgelt näha, patsiendid on mures obsessiivne sügelus, piinav kuivus. Protsessi iseloomustab krooniline retsidiveeruv (ägenemiste episoodidega) kulg, tõenäoliselt sekundaarse infektsiooni lisandumine.

Sügelised

Sügelise klassikaline sümptom on kihelus, mis intensiivistub järsult öösel.

• lööve sõlmede ja vesiikulite või vesiikulite kujul (need paiknevad paarikaupa);
• määrdunud hallid jooned siksakkide kujul (pikkusega 0,3–1 cm) - sügelised;
• kriimustused, verised koorikud.

Pikaajalist protsessi iseloomustab pustuloossete elementide moodustumine, mis on seotud infektsiooni lisamisega. Puugiliigutustel on mitu lemmiklokaliseerimiskohta:

• sõrmede vahel kätel;
• reite vahel;
• rinnal, tuharatel, alaseljal, kõhul.

Naised võivad märgata läbikäike nibudel, mehed välissuguelunditel. Lastel mõjutab puuk ka taldu, peopesasid ja nägu.

Diferentsiaaldiagnoos

Oluline on meeles pidada, et patsiendil võib korraga olla mitu patoloogia vormi; lisaks ei saa välistada sekundaarse infektsiooni (bakteriaalne, seenhaigus) lisandumist.

Täiendavad diagnostikameetodid

Eesmärgipärane otsing algab patsiendi küsitlusega. Nii saadakse anamneesiandmed (informatsioon haiguse arengu kohta), mis on olulised edasiseks häirete olemuse uurimiseks:

1. Sügelistega - patsiendiga kokkupuute fakt.
2. Allergiaga - tundlikkuse olemasolu mis tahes võõrainete suhtes.
3. Kell lihtne dermatiit – äkiline ilmumine sümptomid esimesel kokkupuutel ärritajaga.

Kasutatakse ka laboratoorseid meetodeid:

Kui kahtlustatakse individuaalset tundlikkust, võib teha nahateste.

Küünarvarrele või seljale kantakse ettevalmistatud provokaatorainet ja reaktsiooni jälgitakse. Sügeluse, villide, punetuse, turse esinemine on positiivsed kriteeriumid allergiate diagnoosimisel. Meetod ei ole mõeldud kasutamiseks äge periood ilmingud, antihistamiinikumide ja glükokortikosteroidravimite võtmise taustal ebainformatiivsed. Seda ei kasutata anafülaktilise šoki ohu korral.