Nägemishäired. binokulaarse nägemise häired. Silmade liikumise eest vastutavad okulomotoorsed närvid ja lihased

Vilchinskaja Tatjana

1 .Nägemise kontrasti rikkumine.

Sümptomid: õhtul on nägemine parem kui eredas valguses; objektid hakkasid kahekordistuma; visuaalse kontrasti halvenemine. Silmaarsti visiidile tasub mõelda ka siis, kui pole teada, miks lühinägelikkus tekkis – inimestel, kellel on vanusega seotud kaugnägelikkusäkki märkab, et nad oskavad lugeda ilma prillideta.

Tõenäoline põhjus: kui lääts kaotab läbipaistvuse, siis see areneb. Mida vanem on inimene, seda tõenäolisem on kae tekkeks: seda peetakse vanaduse haiguseks – üle 80-aastaste seas esineb katarakt peaaegu kõigil. Kuigi 40-50-aastased ei ole kindlustatud - väliste ohtude tõttu nagu agressiivne ultraviolett- ja muud kiirgused (röntgen, infrapuna jne), kaotab lääts oma võimed varem.

Kataraktil on alatu iseloom: nägemishäired ei teki kohe – aastaid ei pruugi see üldse avalduda. Sel juhul saate selle "püüda" ainult perioodiliselt silmaarstile näidates. Inimesed, kelle sugulased kannatasid kae käes, eriti alla 60-aastased, vajavad regulaarset arstivisiiti! Õnneks pole olukord saatuslik: katarakti ravitakse edukalt hägustunud läätse asendamisega tehisläätsega ning operatsioone tehakse isegi väga eakatele inimestele.

2. "Vikerkaare" ringide ja "kärbeste" ilmumine silmade ette .

Koos sümptomid: tekivad peavalud; inimene näeb valgusallikate ümber “kärbseid” ja vikerkaare ringe.

Tõenäoline põhjus: see võib olla seotud ohuga. See juhtub laste ja teismelistega, kuid vanem vanus on täiendav riskitegur. Glaukoom tekib siis, kui suurenenud silmasisest rõhku nägemisnärvi kahjustus täielik atroofia st pimedus. Paraku pöörduvad glaukoomiga inimesed arsti poole harva varajased staadiumid- sagedamini on põhjuseks nägemise halvenemine ja see pole kaugeltki haiguse algus.

3. Vaatevälja piiride ebamõistlik muutmine .

Sümptomid: ilma nähtavad põhjused(vigastused jne) vaatevälja piirid muutuvad.

Tõenäoline põhjus: silmasisese rõhu muutus. See võib olla glaukoomi algus.

Nad panustavad endokriinsed häired, hüpertensioon, pärilikkus. tugev stress, füüsiline ületöötamine võib provotseerida äge rünnak glaukoom, mis nõuab kiirabi väljakutset: kui silmasisest rõhku õigel ajal ei alandata, võib pimedaks jääda.

4. Progresseeruv "miinus" - nägemise halvenemine 1 dioptri võrra aastas.

Sümptomid: nägemise halvenemine 1 dioptri võrra aastas.

Tõenäoline põhjus: selle tagajärjel muutused silmapõhjas ainevahetushäired, silmasisese rõhu muutused. Müoopia areneb täiskasvanutel harva, kuid peate kartma progresseeruvat "miinust".

Elus on mitu hetke, mil see võib juhtuda ja need on seotud vajadusega tõsiselt koormata nägemist (eriti kui silmaaparaat pole veel moodustunud) või hormonaalsete muutustega kehas (enamik ohtlik periood selles mõttes lapsepõlv teismelised aastad(kuni umbes 17 aastat vana).

5. Diabeediga seotud silmaprobleemid.

Sümptomid: kõik nägemishäired ja silmadega seotud kaebused (kuivus, ebapiisav pisaravool jne).

Tõenäoline põhjus: on soovitatav proovida jälgida selliste muutuste seost veresuhkru tasemega (kui esines järske hüppeid), samuti tasemega. vererõhk.

Need ei ole mitte ainult probleemid insuliiniga, vaid ka väga tõsised tüsistused pikemas perspektiivis, kui te ei tegele põhiprobleemi raviga.

Nende hulgas - üks peamisi pimeduse põhjuseid. Selle arengu põhjuseks on see, et veresuhkru püsiva tõusuga väikesed laevad, sealhulgas silma võrkkesta tungimine. Tekivad muutused silmapõhjas, võrkkesta irdumise oht – kõik see võib kaasa tuua täielik kaotus nägemus.

Diabeetikute silmaprobleemid tekivad kahjuks väga kiiresti – tavaliselt juba esimese 5 aasta jooksul pärast haiguse algust. Seetõttu peavad nad jälgima võrkkesta seisundit, kuid algusest peale - see sõltub ka sellest, aga ka suhkru kontrollist, milline on nägemine, kas see üldse säilib.

Diabeetikud ei pruugi muidugi pimedaks jäämist oodata, kuid WHO andmetel kaotavad nad nägemise peaaegu 25 korda sagedamini kui tavalised inimesed. Nende hulgas on kaks korda rohkem katarakti haigeid.

Enamik inimesi, kellel on loomulikult hea nägemine, on harjunud seda enesestmõistetavaks pidama ja enamasti mõtlevad nad vähe selle keha võime väärtusele. Inimene hakkab nägemist tõeliselt hindama alles siis, kui toimub esimene kokkupõrge nägemispuude taustal tekkivate piirangutega.

Selge visuaalse puutetaju kaotamise fakt viib inimese ajutise häireni, kuid enamasti mitte kauaks. Kui algul püüab patsient võtta meetmeid nägemise säilitamiseks ja selle edasise languse vältimiseks, siis pärast läätsede või prillidega korrigeerimist ennetamine peatub.

Nagu praktika näitab, võib ainult kallis operatsioon panna kodanikke tõsisemalt võtma ennetustööd ja meetmeid, mille eesmärk on operatsiooniga saavutatud tulemuse säilitamine. Mis põhjustab nägemise kaotust, kuidas nendega rutiinselt toime tulla ja millal on vaja erakorralist arstiabi?

Kukkuva nägemise võimalused:

    värvitaju häired;

    nägemisvälja patoloogia;

    puudumine binokulaarne nägemine;

    topeltnägemine;

    nägemisteravuse vähenemine;

Nägemisteravuse langus

Nägemisteravuse norm lastel viie aasta pärast ja täiskasvanutel peaks olema 1,0. See indikaator näitab, et inimsilm suudab selgelt eristada kahte punkti 1,45 meetri kauguselt, eeldusel, et inimene vaatab punkte 1/60 kraadise nurga all.

Nägemise selguse kaotus on võimalik astigmatismi, kaugnägemise, lühinägelikkusega. Need nägemishäired viitavad ametroopia seisundile, kui kujutist hakatakse projitseerima väljaspool võrkkesta.

Lühinägelikkus

Lühinägelikkus ehk lühinägelikkus on nägemisseisund, kus valguskiired projitseerivad kujutise võrkkestani. Sel juhul halveneb kaugnägemine. Lühinägelikkus on kahte tüüpi: omandatud ja kaasasündinud (pikenemise taustal silmamuna, silma- ja tsiliaarsete lihaste nõrkuse korral). Omandatud lühinägelikkus ilmneb ebaratsionaalse iseloomuga visuaalsete koormuste tagajärjel (kirjutamine ja lugemine lamavas asendis, parima nähtavuskauguse mittejärgimine, silmade sagedane ülekoormus).

Peamised patoloogiad, mis põhjustavad lühinägelikkust, on läätse subluksatsioon, samuti selle skleroos eakatel, traumaatilised nihestused, sarvkesta paksuse suurenemine, majutusspasm. Lisaks võib lühinägelikkus olla vaskulaarse päritoluga. Kerget lühinägelikkust peetakse näitajaks kuni -3, keskmine kraad on vahemikus -3,25 kuni -6. Viimase indikaatori ülejääk viitab raskele lühinägelikkusele. Progresseeruv lühinägelikkus on lühinägelikkus, mille arv kasvab pidevalt. Kasv toimub tagumise kambri silma venitamise taustal. Raske lühinägelikkuse peamine tüsistus on lahknev strabismus.

kaugnägelikkus

Kaugnägelikkus on normaalse nägemise puudumine lähedalt. Oftalmoloogid nimetavad seda haigust hüpermetroopiaks. See tähendab, et kujutis moodustub väljaspool võrkkesta.

    Kaasasündinud kaugnägelikkus on tingitud silmamuna väiksusest selle pikisuunalises osas ja sellel on looduslikku päritolu. Lapse kasvades võib see patoloogia kas kaduda või püsida. Läätse või sarvkesta ebapiisava kõveruse korral ebanormaalselt väike silma suurus.

    Seniilne vorm (nägemise kadu 40 aasta pärast) - läätse kõveruse muutmise võime vähenemise taustal. See protsess toimub kahes etapis: presbüoopia (ajutine 30 kuni 45 aastat) ja pärast seda - püsiv (pärast 50 aastat).

Nägemise halvenemine vanusega tuleneb silma kohanemisvõime (läätse kõveruse reguleerimise võime) kadumisest ja ilmneb 65 aasta pärast.

Selle probleemi põhjuseks on nii läätse elastsuse vähenemine kui ka tsiliaarse lihase võimetus läätse normaalselt painutada. Varases staadiumis saab presbüoopiat kompenseerida ereda valgustusega, kuid sisse hilised etapid edasi minema täielik rikkumine nägemus. Patoloogia esimesi ilminguid peetakse problemaatiliseks väikese kirja lugemisel 25-30 sentimeetri kauguselt, hägusus ilmneb ka kaugetelt objektidelt lähedastele vaadates. Hüpermetroopia võib komplitseerida silmasisese rõhu tõusuga.

Astigmatism

Astigmatism lihtsas mõttes võib seletada erineva nägemisteravusega vertikaalselt ja horisontaalselt. Sel juhul kuvatakse punkti projektsioon silmas kaheksa või ellipsi kujul. Lisaks objektide hägustumisele eristab astigmatismi nende kahekordistumine ja väsimus silma. Seda saab kombineerida ka kaug- või lühinägelikkusega või isegi olla segatüüpi.

Topeltnägemine

Seda seisundit nimetatakse diploopiaks. Sellise patoloogia korral võib objekt kahekordistuda diagonaalselt, vertikaalselt, horisontaalselt või üksteise suhtes pöörata. On sellises patoloogias süüdi okulomotoorsed lihased, mis töötavad vastavalt sünkroonist väljas, ei suuda mõlemad silmad korraga objektile keskenduda. Üsna sageli on taustal lihaste või närvide kahjustus süsteemsed haigused algab diploopia tekkega.

    Kahekordse nägemise klassikaline põhjus on strabismus (lahknev või koonduv). Sel juhul ei saa inimene võrkkesta keskseid süvendeid rangelt mööda suunata.

    Teisene pilt, mis esineb üsna sageli, on alkoholimürgitus. Etanool võib põhjustada silmalihaste koordineeritud liigutuste häireid.

    Ajalist kahekordistamist mängitakse üsna sageli koomiksites ja filmides, kui pärast lööki pähe on kangelane silmitsi liikuva pildiga.

Ülal on näited kahe silma diploopiast.

    Võimalik on ka kahekordne nägemine ühes silmas, mis areneb liiga kumera sarvkesta, läätse subluksatsiooni või spurdi soone kahjustuse korral. kuklaluu ​​piirkond ajukoor.

binokulaarse nägemise häire

Stereoskoopiline nägemine võimaldab inimesel hinnata objekti suurust, kuju, mahtu, suurendab nägemise selgust 40% ja laiendab oluliselt selle välja. Teine väga oluline vara stereoskoopiline nägemine on võime hinnata kaugusi. Kui silmades on mitme dioptri vahe, siis nõrgemat silma hakkab ajukoor sunniviisiliselt välja lülitama, kuna see võib põhjustada diploopiat.

Esiteks kaob binokulaarne nägemine ja seejärel võib nõrgem silm jääda täiesti pimedaks. Lisaks kaugnägelikkusele ja lühinägelikkusele, millel on suur silmade erinevus, võib sarnane olukord tekkida ka astigmatismi korrigeerimise puudumisel. Just distantsi hindamisvõime kaotus sunnib paljusid juhte kasutama prille või kandma kontaktläätsed.

Kõige sagedamini kaob binokulaarne nägemine strabismusega. Väärib märkimist, et peaaegu kellelgi pole ideaalset tasakaalu silmade asendi vahel, kuid arvestades asjaolu, et isegi lihastoonuse kõrvalekallete korral saab binokulaarset nägemist säilitada, pole sellistel juhtudel korrigeerimine vajalik. Kuid kui vertikaalne, lahknev või koonduv strabismus põhjustab binokulaarse nägemise kaotust, on vaja teha kirurgiline korrektsioon või kasuta prille.

Nägemisväljade moonutamine

Vaateväli on osa ümbritsevast reaalsusest, mis on fikseeritud silmaga nähtav. Kui vaadelda seda kinnistut ruumilises mõttes, siis on see pigem 3D mägi, mille tipp on kõige selgemas osas. Halvenemine piki kallakut on rohkem väljendunud ninajala suunas ja vähem piki ajalist nõlva. Vaatevälja piiravad kolju näoluude anatoomilised väljaulatuvad osad ja optilisel tasandil oleneb see võrkkesta võimalustest.

Sest valge värv vaatevälja norm on: väljapoole - 90 kraadi, allapoole - 65, üles - 50, sissepoole - 55.

Ühe silma jaoks on vaateväli jagatud neljaks pooleks kaheks vertikaalseks ja kaheks horisontaalseks pooleks.

Vaateväli võib vastavalt tüübile muutuda tumedad laigud(kariloomad), lokaalsete (hemianopsia) või kontsentriliste kitsenduste kujul.

    Scotoom - koht, mille piirjoontes puudub nähtavus täielikult, on absoluutne või on ähmane nähtavus koos suhtelise skotoomaga. Samuti võivad skotoomid olla segatüüpi, mille sees on täielik mustus ja perifeeria udune. Positiivsed skotoomid esinevad sümptomitena, samas kui negatiivseid skotoome saab tuvastada ainult läbivaatuse teel.

    Atroofia silmanärv- nägemisvälja keskosa nähtavuse kaotus viitab nägemisnärvi atroofiale (sageli vanusega seotud) või võrkkesta sapilaigu düstroofiale.

    Võrkkesta irdumine - väljendub kardina olemasoluna nägemisvälja perifeerses osas mis tahes küljest. Lisaks võivad võrkkesta irdumise korral kujutised hõljuda ja moonutada objektide jooni ja kuju). Võrkkesta irdumise põhjuseks võib olla võrkkesta düstroofia, trauma või suur lühinägelikkus.

    Põldude välimiste poolte kahepoolne prolaps on üsna tavaline hüpofüüsi adenoomi tunnus, mis katkestab ristumiskohas nägemistrakti.

    Glaukoomiga kukuvad välja pooled ninale lähemal asuvad väljad. Sellise patoloogia sümptomiks võib olla silmade udu, ereda valguse vaatamisel vikerkaar. Sama prolapsi võib täheldada ka ristumata optiliste kiudude patoloogiate korral kiasmi piirkonnas (sisemise unearteri aneurüsm).

    Põldude osade ristprolapsi täheldatakse sagedamini hematoomide, kasvajate, põletikulised protsessid kesklinnas närvisüsteem. Lisaks võivad välja kukkuda lisaks poolpõldudele ka veerandid (kvadrandi hemianopsia).

    Läbipaistva kardina kujul väljakukkumine on märk muutustest silma läbipaistvuses: klaaskeha, sarvkest, lääts.

    Võrkkesta pigmentide degeneratsioon - väljendub torukujulise nägemise või nägemisväljade kontsentrilise ahenemisena. Samal ajal jääb selle kõrge teravus nägemisvälja keskossa ja perifeeria praktiliselt langeb välja. Ühtlase arenguga kontsentriline nägemine tõenäoliselt on nende sümptomite põhjuseks rikkumine aju vereringe või glaukoom. Põletikule on iseloomulik ka kontsentriline ahenemine. tagumine osa võrkkest (perifeerne koorioretiniit).

Värvitaju kõrvalekalded

    Ajalised nihked valge tajumise suhtes – tekivad tänu kirurgiline sekkumine mille eesmärk on katarakti kahjustatud läätse eemaldamine. Võib esineda nihkeid punase, kollase, sinised lilled, valgel on analoogselt reguleerimata monitoriga punakas, kollakas, sinakas toon.

    Värvipimedus on kaasasündinud defekt rohelise ja punase värvi eristamisel, mida patsient ise ära ei tunne. Enamikul juhtudel diagnoositakse seda meestel.

    Pärast katarakti operatsiooni võib värvide heledus muutuda: punane ja kollane muutuvad kahvatumaks, samas kui sinine, vastupidi, muutub küllastunumaks.

    Taju nihe pikkade lainepikkuste suunas (punetus, esemete kollasus) võib olla nägemisnärvi või võrkkesta düstroofia märk.

  • Objektide värvimuutus - kollatähni degeneratsiooni hilisemates staadiumides, mis enam ei edene.

Kõige sagedamini esineb värvihäireid nägemisvälja keskosas (umbes 10 kraadi).

Pimedus

Amovroos - nägemisnärvi atroofia, võrkkesta täielik eraldumine, omandatud või kaasasündinud silma puudumine.

Amblüoopia on ajukoore poolt varem nähtud silma allasurumine oftalmopleegia taustal, millega kaasneb silmalau tugev rippumine (ptoos), Benche'i ja Kaufmani sündroomid, silmakeskkonna hägustumine, silmade dioptrite suur erinevus ja strabismus.

Nägemise kaotuse põhjused:

    kõrvalekalle kortikaalses piirkonnas;

    nägemisnärvi kahjustus;

    kõrvalekalded võrkkesta piirkonnas;

    lihaste patoloogiad;

    muutused läätse, sarvkesta, klaaskeha läbipaistvuses.

AT normaalne seisund silma läbipaistvad kandjad on võimelised valguskiiri murdma ja edastama läätsede põhimõttel. Patoloogiliste, düstroofsete, autoimmuunsete ja nakkus-põletikuliste protsesside esinemisel kaob vastavalt läätsede läbipaistvuse aste, valguskiirte teele ilmub takistus.

Läätse, sarvkesta patoloogia

Keratiit

Sarvkesta põletik ehk keratiit. Tema bakteriaalne vormüsna sageli on see kaugelearenenud konjunktiviidi tüsistus või silmaoperatsiooni käigus tekkinud infektsiooni tagajärg. Kõige ohtlikum on Pseudomonas aeruginosa, mis on ebapiisava antiseptikumi ja aseptikaga haiglates korduvalt muutunud massilise keratiidi põhjustajaks.

    Patoloogiat iseloomustab silma punetus, valu, sarvkesta haavand, selle hägustumine.

    Iseloomulik on fotofoobia olemasolu.

    Rohke pisaravool ja sarvkesta läike vähenemine kuni läbipaistmatu leukoomi ilmnemiseni.

Rohkem kui 50% viirusliku päritoluga keratiinidest langeb dendriitkeratiidile (herpesest tulenev). Samal ajal täheldatakse silmas kahjustatud närvitüve puuoksa kujul. hiiliv haavand sarvkest - on viimane etapp herpeetiline kahjustus sarvkesta või selle kokkupuutest põhjustatud krooniline vigastus võõrkehad. Üsna sageli tekivad haavandid amööbse keratiidi tõttu, mis kõige sagedamini tekib kontaktläätsede kasutamise hügieeni mittejärgimisel ja ebakvaliteetsete läätsede kasutamisel.

Kui silm saab keevitamise või päikese käes kõrvetada, tekib fotokeratiit. Lisaks haavandilisele keratiidile on ka mittehaavandiline. Patoloogia võib olla sügav või mõjutada ainult sarvkesta pindmisi kihte.

Sarvkesta hägustumine on düstroofia ehk põletiku tagajärg, okas aga arm. Täppide või pilvede kujul esinev hägustumine vähendab nägemisteravust ja võib põhjustada astigmatismi. Valguse juuresolekul võib nägemine piirduda valguse tajumise piiridega.

Katarakt

Oftalmoloogias nimetatakse läätse hägustumist kataraktiks. Sel juhul kaotab lääts oma läbipaistvuse ja elastsuse, hävivad struktuursed valgud, häiritakse ainevahetust. Kaasasündinud katarakt on toksiliste, autoimmuunsete ja viiruslike tegurite geneetilise patoloogia või emakasisese mõju tagajärg lootele.

Haiguse omandatud vorm on elavhõbeda aurude, trinitrotolueeni, talliumi, naftaleeniga mürgituse tagajärg, kiirguse, keemilise või mehaaniline vigastus objektiiv või vanusega seotud düstroofia. Tagumine kapsli katarakt avaldub 60 aasta pärast - tekib kiire nägemise kaotus, tuuma provotseerib lühinägelikkuse astme tõusu ja vanusega seotud ajukoore põhjustab uduseid pilte.

Klaaskeha läbipaistmatus

Klaaskeha hävimist ehk hägustumist tajub patsient täppide või niitidena, mis pilgu liigutamise hetkel silmade ees hõljuvad. See manifestatsioon on klaaskeha moodustavate üksikute kiudude paksenemise ja sellele järgneva läbipaistvuse kaotuse tagajärg. Sellised paksenemised tekivad arteriaalse hüpertensiooni või vanusega seotud düstroofia tõttu ning põhjuseks võivad olla ka veresoonte patoloogiad, glükokortikoidravi, hormonaalsed muutused ja suhkurtõbi. Aju tajub hägusust komplekssete (taldrikud, pallid, ämblikuvõrgud) või lihtsate kujunditena. Mõnel juhul võib võrkkest tajuda degenereerunud piirkondi, mille puhul tekivad silmadesse sähvatused.

Lihaste patoloogiad

Nägemine sõltub otseselt silma- ja tsiliaarsete lihaste toimimisest. Ebaõnnestumine nende töös võib samuti põhjustada nägemiskahjustusi. Kuus lihast pakuvad täielikku silmaliigutuste valikut. Neid lihaseid stimuleerivad 3,4,6 paari kraniaalnärve.

tsiliaarne lihas

Siliaarlihas vastutab läätse kõveruse eest, osaleb silmasisese vedeliku väljavoolus ja stimuleerib ka silma verevarustust. Lihastöö on häiritud aju vertebrobasilaarses basseinis tekkiva veresoonte spasmi, hüpotalamuse sündroomi, seljaaju skolioosi ja muude aju verevoolu häireid põhjustavate põhjuste tõttu. Sellise patoloogia arengu põhjuseks võib olla traumaatiline ajukahjustus. Esialgu on akommodatsioonispasm, seejärel areneb lühinägelikkus. Mõned kodumaised silmaarstid on oma töödes tuvastanud ja kirjeldanud imikute vigastustest tingitud lühinägelikkuse sõltuvust. emakakaela loote selgroog sünnituse ajal.

Okulomotoorsed lihased ja närvid

Silma-motoorsed närvid mitte ainult ei stimuleeri silmamuna kontrollivaid lihaseid, vaid reguleerivad ka õpilase laienemise ja ahenemise eest vastutavaid lihaseid, samuti tõstelihast. ülemine silmalaud. Kõige sagedamini tekib närvikahjustus hüpertensioonist, diabeedist põhjustatud mikroinfarkti tõttu. Kõigi närvikiudude kahjustusega kaasneb järgmised sümptomid: silmade liikumise piiramine alla, üles, sissepoole, halb nägemine akommodatsioonihalvatuse tõttu, pupillide laienemine olenemata valgusreaktsioonist, silmalaugude longus, kahelinägemine, lahknev strabismus. Sageli koos insultidega sisaldab patoloogiliste sündroomide programm (Benedict, Claude, Weber) närvikahjustusi.

Abducensi närvikahjustus

Abducens-närvi kahjustus raskendab silma liigutamist küljele. Selliseid kahjustusi võib põhjustada: veresoonte infarkt taustal diabeet, või arteriaalne hüpertensioon, insult, hulgiskleroos, kesknärvisüsteemi kasvajad, keskkõrvapõletiku tüsistus, intrakraniaalne hüpertensioon, peatrauma, hüpofüüsi kasvaja, ninaneeluvähk, unearteri aneurüsm, meningioom. Patsient kannatab horisontaalse topeltnägemise all, mida süvendab hetk, mil pilk nihkub kahjustuse poole. Lastel on kaasasündinud abducens-närvi kahjustused Duane'i ja Mobiuse sündroomide programmis.

Trohheaalse närvi kahjustuse korral ilmneb kald- ehk vertikaaltasandil topeltnägemine. Selle võimendamine toimub siis, kui proovite alla vaadata. Pea on üsna sageli sundasendis. Kõige sagedamini on närvikahjustuse põhjuseks traumaatiline ajukahjustus, myasthenia gravis, närvi mikroinfarkt.

Võrkkesta patoloogiad

    Silmasisese kasvaja, trauma, lühinägelikkuse, diabeetilise retinopaatia taustal tekkinud membraanirebenemise kohas moodustub võrkkesta irdumine (traumaatiline, degeneratiivne, idiopaatiline). Üsna sageli tekib võrkkesta irdumine pärast klaaskeha hägustumist, tõmmates seda kaasa.

    Vitelliini degeneratsioon, täppide degeneratsioon, sapikivide düstroofia on pärilikud patoloogiad, mida tuleks arvestada, kui nägemine langeb eelkooliealisel lapsel.

    Raske võrkkesta düstroofia, mis on tüüpiline üle 60-aastastele inimestele.

    Strandberg-Grenbladi sündroom on moodustis, mis paikneb võrkkesta vööndites, mis meenutavad veresooni ja asendavad vardaid ja koonuseid.

    Angioom on võrkkesta veresoonte kasvaja, mis tekib noores eas. Need kasvajad põhjustavad võrkkesta eraldumist või purunemist.

    Retinitis Coats (võrkkesta veenilaiendid) on veenide laienemine, mis põhjustab hemorraagiaid.

    iirise värvimuutus ja roosa värv silmapõhja, mis on seotud võrkkesta membraani pigmendikihi alaarenguga (albinism).

    Keskarteri emboolia ehk võrkkesta tromboos võib põhjustada äkilist pimedaksjäämist.

    Difuusset tüüpi võrkkesta pahaloomuline kasvaja on retinoblastoom.

    Uveiit on võrkkesta põletik, mis võib põhjustada mitte ainult hägusust, vaid ka sädemeid ja sähvatusi nägemisväljas. Samuti võib täheldada objektide suuruse, kuju ja kuju moonutusi. Mõnel juhul see areneb öine pimedus».

Nägemisnärvide patoloogiate tunnused

    Närvi täieliku rebendi korral jääb kahjustuse külje silm pimedaks. Pupill kitseneb, valgusele ei reageerita. Kui tervele silmale antakse valgust, võib täheldada pupillide ahenemist.

    Ainult osa närvikiudude kahjustuse korral võib nägemine halveneda või nägemisväljade perioodiline kaotus.

    Kõige tavalisem närvikahjustuse põhjus on toksilised kahjustused, kasvajad, veresoonte haigused, vigastused.

    Närvi anomaaliad - kahekordistunud närvi ketas, hamartoom, kolomboom.

    Ketta atroofia esineb kõige sagedamini neurosüüfilise, trauma, isheemia, hulgiskleroos, pärast meningoentsefaliidi ülekandumist ja viib nägemisväljade ahenemiseni ja üldine halvenemine nägemus, mida ei saa parandada.

Ajutine nägemise kaotus

silmade väsimus

Enamik tavaline põhjus nägemise kaotus on silmade väsimus, mida oftalmoloogias nimetatakse asteenoopiaks. Ületöötamine tekib silmade pikaajalise ebaratsionaalse stressi tõttu (öine autojuhtimine, lugemine hämaras, mitu tundi teleri vaatamine või arvutimonitori ees töötamine). Sel juhul on silmade lihased ülekoormatud, ilmneb valu, pisaravool. Inimesel on raske keskenduda pisidetailidele, kirjatüübile, silme ette võib tekkida looritunne, hägusus. Üsna sageli kaasneb nende sümptomitega peavalu.

Vale lühinägelikkus

Vale lühinägelikkus ehk majutusspasm areneb kõige sagedamini noorukitel ja lastel. Kliiniline pilt See haigus on sarnane asteenoopiaga. Mööduv nägemiskahjustus kaugel või lähedal tekib aga ületöötamisest tingitud ripslihase spasmi tõttu. Nagu ülalpool kirjeldatud, täidab see lihas läätse kõveruse muutmise funktsiooni.

Hemeraloopia ja nüktoopia - "ööpimedus"

Märkimisväärne nägemise langus hämaras, mis areneb vitamiinide puuduse taustal, mis kuuluvad rühmadesse B, PP, A. Rahvasuus nimetatakse seda haigust "ööpimeduseks" ja oftalmoloogias - hemeraloopia ja nüktoopia. Sel juhul kannatust hämaras nägemine. Lisaks hüpovitaminoosi esinemisele võib nägemisnärvi ja võrkkesta patoloogiate taustal tekkida "ööpimedus". Haigus võib olla ka kaasasündinud. Patoloogia väljendub nägemisväljade ahenemises, ruumilise orientatsiooni rikkumises, värvitaju halvenemises, nägemisteravuse languses.

Vasospasm

Mööduv nägemisteravuse halvenemine võib viidata veresoonte spasmi esinemisele ajus või võrkkestas. Sellised olukorrad on seotud aju krooniliste vereringehäiretega (venoosse hüpertensiooni, vaskuliidi, veresoonte anomaaliate, verehaiguste, aju amüloidoosi, sündroomi taustal selgroog arter, ateroskleroos), hüpertensiivsed kriisid (hüpped vererõhk). Sellistel juhtudel on silmades tumenemine, "lendab" silmade ees, nägemise hägustumine. Võib ilmneda kombineeritud sümptomid, nägemise ähmastumine ja pearinglus, kuulmise ja nägemise kaotus.

Migreen

Migreenihoog esineb sageli koos silmade tumenemisega, mis areneb tugeva veresoonte spasmi taustal. Üsna sageli kaasneb selliste peavaludega skotoom ehk aura.

Silmasisene rõhk

Tavaliselt jääb silma siserõhk vahemikku 9–22 mm. rt. Art., kuid glaukoomihooga võib see tõusta 50-70-ni ja mõnikord isegi kõrgemale. Näib terav peavalu, mis ulatub poole pea ja silmadeni eeldusel, et patoloogia on ühel küljel, aga kui glaukoom on kahepoolne, siis valutab terve pea. Valu täiendavad tumedad laigud silmade ees, sillerdavad ringid ja nägemise ähmastumine. Liituge üsna sageli autonoomsed häired(valu südames, oksendamine, iiveldus).

Ravimid

Mõju ravimid võib olla mööduva lühinägelikkuse põhjuseks. Selliseid ilminguid täheldatakse sulfoonamiidide suurte annuste võtmisel.

Nägemise järsk halvenemine

Kõige levinumad äkilise korvamatu nägemiskaotuse põhjused on silmavigastused, võrkkesta irdumine, ajukasvaja ja insult.

Pöörduv nägemiskaotus

Kui me räägime ägedast pöörduvast nägemise kadumisest mõlemas silmas, siis enamikul juhtudel on selliste sümptomite põhjuseks nägemiskoore hapnikuvaegus (tagumise ajuarteri isheemiline insult, isheemiline atakk ajukahjustuse taustal). krooniline häire aju vereringe), samuti raske migreenihoo korral. Sel juhul on lisaks nägemise kaotusele ka värvitaju häire ja peavalu.

    Piisav haruldane vorm pöörduv nägemiskaotus on sünnitusjärgne pimedus, mis areneb tagumise ajuarteri emboolia taustal.

    Isheemiline nägemisnärvi neuropaatia areneb kõige sagedamini pärast märkimisväärset verekaotust, mis on tingitud operatsioonist või traumast, kui vererõhk on järsult langenud.

    Mürgistuse korral metüülalkohol, kiniini, klorokiini ja fenotiasiini derivaadid, võib tekkida kahepoolne nägemise kaotus, mis tekib esimesel päeval pärast mürgistust. Umbes 85% patsientidest paraneb, ülejäänud jäävad täielikult või osaliselt pimedaks.

    Esineb ka perekondlikke ajutise pimeduse vorme kuni 20 sekundit, mis ilmnevad järsu valgustuse muutumisega.

Pöördumatu nägemise kaotus

Äkiline nägemiskaotus ühes silmas meenutab kõige enam võrkkesta arteri oklusiooni või tsentraalveeni tromboosi või võrkkesta dissektsiooni.

    Kui nägemise kaotus tekkis peavigastuse taustal, on vaja välistada kolju luude murd, mis võib kahjustada nägemisnärvi kanali seinu. Teraapia seisneb sel juhul erakorralises dekompressioonis kirurgilise sekkumise abil.

    Silmasisese rõhu tõusuga võib kaasneda silmamuna tihedus, valud kõhus, südames, peas, nägemise kaotus, silma punetus.

    Samuti võib isheemiline neuropaatia olla pöördumatu äkilise nägemise kaotuse põhjus. oftalmiline närv, mis areneb oklusiooni taustal tagasein tsiliaararter ja ajaline arteriit. Samuti võib sellise patoloogia sümptomiks olla pikaajaline valu pea ajalises osas, ESR-i suurenemine, isutus, liigesevalu.

    Isheemilise insuldi tõttu võib silm jääda pimedaks.

põhjus järsk langus nägemist saab määrata ainult silmaarst koos neuropatoloogiga, kuna veresoonte patoloogiad põhjustavad enamasti äkilist nägemise kaotust.

Diagnostika

Selleks, et saada täielik teave silma seisundi kohta on silmaarstide arsenal tänapäeval tohutult palju diagnostilisi võimalusi. Suur hulk uuringuid on seotud riistvarameetoditega. Küsitluse ajal kasutavad nad tavaliselt:

    pisaranäärme tootlikkuse mõõtmine;

    sarvkesta profiili määramine või kompuuterkeratotopograafia;

    pahümeetria (sarvkesta kõverusnurga ja paksuse mõõtmine);

    silma pikkuse määramine (ehhobiomeetria);

    biomikroskoopia;

    silmapõhja uuring koos nägemisnärvi pea uuringuga;

    nägemisväljade kontrollimine;

    silmasisese rõhu mõõtmine;

    silma murdumisvõime määramine;

    nägemisteravuse mõõtmine;

    Silmade ultraheli.

Nägemiskaotuse ravi

Kõige sagedamini kasutatakse nägemisprobleemide korral konservatiivset korrektsiooni, aga ka kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi hõlmab korrigeerimist massaaži ja silmade võimlemise, aparaaditehnika, kontaktläätsede ja enamasti prillide abil. Degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate esinemisel manustatakse vitamiine.

    Prillide korrigeerimine võimaldab korrigeerida keerulisi nägemishäireid (astigmatism koos hüperoopiaga, lühinägelikkus), kaugnägelikkust, lühinägelikkust koos võrkkesta irdumisega ja vähendada kõõrdsilmsusriski. Prillide kandmine piirab veidi vaatevälja ja tekitab sportimisel teatud ebamugavusi, kuid arvestades nende kasutamise tõhusust, on need puudused olematuks.

    Inimesed, kes oma välimusega raha teenivad, kasutavad läätsesid. Peamine väide läätsedega korrigeerimine on keeruline hügieen. See suurendab riski haigestuda algloomadesse ja bakteriaalsed tüsistused, samuti häiritud õhuringlus silmas. Väärib märkimist, et kaasaegne oftalmoloogia võimaldab teil osta uusimaid hingamisläätsi.

    Massaaž ja võimlemine aitavad normaliseerida ja taastada silma struktuuride verevoolu, lõõgastuda silma lihased. Selline ravi on efektiivne patoloogiate varases staadiumis.

    Riistvaratehnikad - klassid spetsiaalsete silma treenivate installatsioonide jaoks, mis viiakse läbi prillidega või ilma. Vajalik on juhendaja kohalolek.

Kirurgiline ravi

    Katarakti ravitakse tänapäeval edukalt ainult patoloogilise läätse täieliku asendamisega.

    Veresoonte ja kasvajaprotsessid korrigeeritakse ainult operatsiooni abil.

    Võrkkesta osalist eraldumist ja rebendit ravitakse laserkeevitusega.

    PRK meetod on kõige esimene meetod laserkorrektsioon sarvkest. Selle meetodiga kaasneb märkimisväärne trauma ja see nõuab pikka aega taastumisperiood. Lisaks on meetodi samaaegne kasutamine mõlema silma raviks vastunäidustatud.

    Tänapäeval kasutatakse laserit ka nägemise korrigeerimiseks (astigmatism 3 dioptri piires, lühinägelikkus 15, hüperoopia 4 juures). Laserkeratomileusi meetod ühendab laserkiired ja mehaaniline keratoplastika. Sarvkesta klapp eemaldatakse keratoomiga ja profiil korrigeeritakse laseriga. Nende manipulatsioonide tulemusena muutub sarvkest õhemaks. Klapp joodetakse paika sama laseriga. Super-LASIK meetod on üks operatsiooni võimalustest, mille käigus sarvkesta pinda taastatakse. Epi-LASIK korrigeerib visuaalseid kõrvalekaldeid, värvides sarvkesta epiteeli alkoholiga. FEMTO-LASIK on sarvkesta klapi moodustamine ja sellele järgnev laserravi.

    Laserkorrektsioonil on palju eeliseid. See on valutu, lühikese taastusperioodiga, nõuab veidi aega, ei jäta õmblusi. Siiski on tüsistusi, mis võivad tekkida laserkorrektsiooni taustal, need on: sarvkesta kasv, sarvkesta epiteeli liigne kokkutõmbumine, sarvkesta põletik, kuiva silma sündroom.

    Töökorras laserravi sellel on mitmeid vastunäidustusi. Seda ei tehta alla 18-aastastele lastele, imetavatele ega rasedatele naistele. Seda tehnikat ei saa kasutada herpese, opereeritud võrkkesta irdumise, lühinägelikkuse progresseerumise, immuunpuudulikkuse, katarakti, autoimmuunpatoloogiate, ebapiisav paksus sarvkest, glaukoom, ühel silmal.

Seega on nägemise kukkumise probleemid väga mitmekesised, üsna sageli progresseeruvad ja võivad viia nägemise täieliku kaotuseni. Seetõttu ainult õigeaegne diagnoosimine ja korrigeerimine võib ära hoida nägemise olulise languse või selle täieliku kadumise.

Rikkumise aste visuaalne funktsioon määrab nägemisteravuse vähenemise tase – silma võime näha kahte helendavat punkti, mille vaheline kaugus on minimaalne. Normaalse nägemisteravuse jaoks, mis võrdub üks - 1,0, võetakse inimese võime eristada viie meetri kaugusel spetsiaalse tabeli kümnenda rea ​​tähti või märke. Erinevus märkide eristamise võimes järgmise ja eelmiste ridade vahel tähendab nägemisteravuse erinevust 0,1.

Nägemispuudega laste rühmad on järgmised:

1. Pimedad - need on lapsed, kellel puuduvad nägemisaistingud täielikult või kellel on jääknägemine (maksimaalne nägemisteravus - 0,04 paremini nägevas silmas tavapäraste korrektsioonivahenditega - prillid) või kellel on säilinud tajumisvõime. valgus;

1. absoluutselt või täielikult pimedad - lapsed, kellel on täielik nägemisaisting;

2. osaliselt pimedad - valgustajuga lapsed, ühtlane nägemine nägemisteravusega 0,005-0,04;

2. vaegnägijad - lapsed nägemisteravusega 0,05–0,2. Nende peamine erinevus pimedatest seisneb selles, et tajuteravuse märgatava langusega jääb visuaalne analüsaator ümbritseva maailma kohta teabe tajumise peamiseks allikaks ja seda saab kasutada õppeprotsessi, sealhulgas lugemise ja kirjutamise, juhina.

Sõltuvalt defekti ilmnemise ajast eristatakse kahte lastekategooriat:

1. pimedana sündinud - kaasasündinud täieliku pimedaks jäänud või kuni kolmeaastaselt pimedaks jäänud lapsed. Neil pole visuaalseid esitusi ja kogu protsess vaimne areng viiakse läbi nägemissüsteemi täieliku kaotuse tingimustes;

2.pimedad - eelkoolieas ja hiljem nägemise kaotanud lapsed.

Kaasasündinud haigused ja anomaaliad nägemisorganite arengus võivad olla väliste ja sisemiste kahjustavate tegurite tagajärjed. Nägemisfunktsiooni kahjustuse geneetiliste teguritena võivad esineda: ainevahetushäired, mis avalduvad albinismi kujul, pärilikud haigused, mis põhjustavad silmamuna arengu häireid, pärilik soonkesta patoloogia, sarvkesta haigused, kaasasündinud katarakt, teatud võrkkesta vormid. patoloogia. Nägemisanomaaliaid võivad tekkida ka raseduse ajal tekkinud väliste ja sisemiste negatiivsete mõjude tagajärjel. Loote arengut võib mõjutada ema patoloogiline raseduse kulg viirushaigused, toksoplasmoos, punetised jne.

3.2 Nägemispuudega laste arengu tunnused

Pimedus ja sügav nägemiskahjustus põhjustavad kõrvalekaldeid igat tüüpi kognitiivses tegevuses. Nägemiskahjustuse negatiivne mõju avaldub ka siis, kui see defekt ei tohiks lapse arengut kahjustada. Materjali süstematiseerimine, klassifitseerimine, rühmitamine, aga ka tingimuste loomine selle selgeks tajumiseks on nägemispuudega mälu arendamise eelduseks.

Nägevate ja vaegnägijate kõne moodustamine toimub põhimõtteliselt samal viisil, kuid nägemise puudumine või selle sügav kahjustus muudab analüsaatorite interaktsiooni, mille tõttu sidemed ümber struktureeritakse, ja kõne kujunemise protsessis. sisaldub teistsuguses sidemete süsteemis kui nägijatel. Pimedate ja vaegnägijate kõne areneb konkreetse inimtegevuse - suhtlemise - käigus, kuid sellel on oma kujunemisomadused - arengutempo muutub, sõnavara ja semantiline pool on häiritud, ilmneb “formalism”, kuhjub. suur hulk sõnad, mis pole konkreetse sisuga seotud. Objektide ühistegevused nii objektide endi kui ka nendega tehtava kõne verbaalse tähistamisega ühelt poolt stimuleerivad lapse õpitud sõnade seost ümbritseva maailma konkreetsete objektidega, teisalt on need tingimuseks paremad teadmised välismaailmast objektidega aktiivse tegutsemise protsessis.

Pimeda inimese kõne täidab ka kompenseerivat funktsiooni, olles kaasatud ümbritseva maailma sensoorsesse ja vahendatud teadmistesse, isiksuse kujunemise protsessidesse. Sügava nägemiskahjustuse tagajärgede kompenseerimine kõne osalemisega avaldub kõige selgemalt sensoorses tunnetuses, kuna see selgitab, korrigeerib ja suunab sensoorsete tunnetusprotsesside voogu, võimaldab täielikumalt ja täpsemalt tajuda objektiivset maailma aistingutes ja ideedes. .

Kõne arengu eripära väljendub ka mittekeeleliste suhtlusvahendite - näoilmete, pantomiimide - nõrgas kasutamises, kuna nägemishäired raskendavad väljendusrikaste liigutuste tajumist ja muudavad võimatuks kõnealuste tegevuste ja väljendusvahendite jäljendamise. nägijad. See mõjutab negatiivselt nägemisega inimeste kõne mõistmist ja selle väljendusvõimet pimedatel ja vaegnägijatel. Sellistel juhtudel on nende kõne korrigeerimiseks vaja spetsiaalset tööd, mis võimaldab neil omandada selle ekspressiivse külje, näoilmete ja pantomiimi ning kasutada neid oskusi suhtlusprotsessis.

Mis tahes arengupatoloogia, sealhulgas nägemisfunktsiooni kahjustuse õigeaegseks avastamiseks vajalikud tingimused on lapse hoolikas jälgimine sünnist alates ja vaimse arengu põhinäitajate kujunemise normatiivsete terminite hea tundmine. Lapse vaimse arengu dünaamika jälgimisel on vaja katsematerjali kohandada nägemisfunktsiooni häirega laste nägemistaju vähenenud võimalustega. Esitatud materjalil peaks olema suurem kontrastsus, parem valgustus ja suured nurgamõõtmed.

Nägemisjääkide efektiivseks kasutamiseks õppeprotsessis on vaja läbi viia pimedate võimete eeluuring vähemalt kolmes suunas, näiteks:

1. kliiniline abi ja kliiniline abi;

2. enesevaatlus, enesearuanne, enesekontroll ja -vaatlus;

3. nägemise tegeliku, tegeliku toimimise uurimine reaalsetes koolitingimustes.

Oftalmoloogi konsultatsioonil tuleb lisaks haigusele kindlaks teha mitte ainult haigus, tsentraalse ja perifeerse nägemise teravus ja selle kategooria, vaid ka läätsede, prillide kasutamise näidustused, kehalise aktiivsuse annus või vastunäidustused jne.

Pimeduse kompenseerimiseks on erinevaid vorme:

1) orgaaniline ehk süsteemisisene kompensatsioon, mille puhul funktsioonide ümberstruktureerimine toimub selle funktsionaalse süsteemi mehhanisme kasutades;

2) süsteemidevaheline süsteem, mis põhineb häiritud funktsionaalsest süsteemist väljapoole jäävate reservvõimsuste mobiliseerimisel, uute analüsaatori närviühenduste loomisel ja moodustamisel, kasutades lahendusi, sealhulgas sekundaarsete kahjustatud funktsioonide kohandamise ja taastamise keerukaid mehhanisme.

Loodud on spetsiaalsete parandusklasside kompleks, mida viiakse läbi erinevate haridus-, mängu- ja praktiliste tegevuste vormis, mille eesmärk on kompenseerida nägemisfunktsioonide kahjustusi või täielikult kaotatud, samuti sekundaarseid kõrvalekaldeid arengus. Kompensatsioonimehhanism: sensoorsesse tunnetusakti kaasatakse kõrgemad kognitiivsed protsessid, kasutatakse varasemat kogemust, suur roll on subjekti-praktilisel tegevusel.

Kõigi visuaalse taju arendamisega seotud tööde asendamatuks tingimuseks on mugavate, hügieeniliste ja ergonoomiliste tingimuste loomine nägemispuudega pimeda tööks.

Nägemispuude probleem on praegu eriti terav. Esimeses klassis on nägemisprobleemid igal neljandal lapsel, kuuendas klassis - juba igal kolmandal ja lõpetajate seas - igal teisel. Vaatame, millised on laste kõige sagedasemad nägemiskahjustused, mis on selle põhjuseks ja mida saab ennetamiseks ette võtta.

Nägemispuue tekib siis, kui silm ühel või teisel põhjusel kaotab adekvaatse murdumisvõime ja inimene hakkab nägema objekte moonutatuna. Sõltuvalt sellest eristatakse mitut peamist haiguse tüüpi.

Lühinägelikkus

Nägemiskahjustuste ennetamine täiskasvanutel

Silmade vananemisprotsesside aeglustamiseks ja nende tervise säilitamiseks on soovitatav võtta komplekse, mis sisaldavad olulisi karotenoide, ensüüme ja antioksüdante. Näiteks bioloogiliselt aktiivne toidulisand Okuvayt® Forte. Selle komponendid - luteiin, zeaksantiin, C- ja E-vitamiinid, seleen ja tsink aitavad toime tulla silmade väsimusega, samuti takistavad nägemisteravuse vähenemist*.

Nägemispuude ennetamine lastel.

Nägemispuude ennetamine pole sugugi keeruline. Selleks peate järgima mõnda reeglit ja tehnikat.

Sellist ennetamist saate alustada hällist. Selleks riputage lapse silmadest 30 cm kõrgusele rohelised, kollased ja oranžid kõristid. Kasulik on ka mänguasja liigutamine lapsele lähemale ja kaugemale, et ta treeniks oma silmi erinevatele kaugustele fokuseerima.

Piirake televiisorit ja arvutit nii palju kui võimalik. Normide kohaselt ei tohi koolieelik sellele kulutada rohkem kui 40 minutit päevas, noorem kooli õpilane- mitte rohkem kui tund ja üle 10-aastased lapsed - umbes poolteist tundi. Samal ajal tuleb iga 20 minuti järel teha väikeseid pause visuaalne võimlemine.

Laps peab kõndima värske õhk poolteist kuni kaks tundi päevas, et varustada keha piisavalt hapnikuga.

Jälgi, et laps saaks kätte kõik terviseks vajalikud vitamiinid ja mineraalained. A- ja C-vitamiinid on nägemise jaoks eriti olulised.

Tehke seda ise ja õpetage oma beebile lihtsaid visuaalseid harjutusi, et ta saaks silmi lõdvestada ja silmalihaseid tugevdada.

*Toidulisandite Okuvayt® Forte juhend

Kuupäev: 24.04.2016

Kommentaarid: 0

Kommentaarid: 0

  • Peamised rikkumiste liigid
  • Nägemiskahjustuse sümptomid
  • Silmaarsti külastamine
  • Nägemispuue: millised on ennetusmeetmed?

Loodus on andnud inimesele viis meelt, mis võimaldavad tal ümbritsevat maailma tunnetada. Nägemispuue jätab ta selle võimaluse osaliselt ilma. Olenevalt selle olemusest võib tekkida taju selgus, pildi värvuse kadu, mõnel juhul inimene ei näe midagi. Nägemispuudega inimesed pole tänapäeval haruldased ja sellega tuleb midagi ette võtta.

Nägemisprobleemid saavad paljudel alguse juba lapsepõlves ja seetõttu on vajadus ennetavad meetmed ja õigeaegsed meetmed ennetamiseks soovimatud tagajärjed. Nägemispuudega lapsed on sageli kanged, otsustusvõimetud ja nende sooritused koolis on märgatavalt langenud.

Peamised rikkumiste liigid

Kõige tavalisem järgmised tüübid nägemispuue:

See rikkumiste klassifikatsioon on puudulik, see loetleb vead, mida võib elus piisavalt ette tulla suure tõenäosusega. Silmad võivad viga saada ka aktiivsel sportimisel ja erinevates igapäevastes olukordades.

Tagasi indeksisse

Nägemiskahjustuse sümptomid

Lapsed ei oska oma tunnetest rääkida noor vanus nad ei tea, milline nägemine normaalses olekus olema peaks. Mõned kaudsed märgid peaksid andma vanematele põhjust muretsemiseks ja võtma ühendust silmaarstiga:

Kui ilmneb vähemalt üks sümptomitest, peaksite seda tegema lühike aeg pöörduge arsti poole, näidates talle last.

Tagasi indeksisse

Silmaarsti külastamine

Arst peaks läbi viima uuringu, mis põhineb erinevatel testidel, nägemisteravuse astmel, silma õigel reaktsioonil stiimulitele, keskendumisvõimel, nägemise koordineerimisel. Spetsiaalsed seadmed võimaldavad tuvastada strabismust, nägemise hägusust, astigmatismi. Pärast uuringut määrab arst ravi, nägemise korrigeerimise õigesti valitud prillide või kontaktläätsede abil.

Edaspidi on vaja perioodiliselt külastada silmaarsti, et jälgida haiguse arengut. Ebaefektiivsuse korral terapeutiline ravi või nägemise korrigeerimise strateegiat tuleks muuta.

Laste eripära on see, et nende keha jätkab vormimist. Üksikute protsesside arendamise desünkroniseerimine igal ajal võib viia uute rikkumiste ilmnemiseni, seega järgige õiged ilmingud Lapse reaktsioonid peavad olema pidevalt ja väga ettevaatlikud, et mitte aega maha lasta.

Just lapsepõlves on muutuste liikuvuse tõttu tõenäosus, et olemasolevad häired on kõrvaldatavad, üsna suur.

Aastatega see võimalus kaob ja oht, et laste nägemispuue fikseeritakse kogu eluks, suureneb. Seetõttu ei tasu spetsialisti poole pöördumisega viivitada ja alati ei tasu ise ravida.

Nägemisvälja kahjustuse korral võib ravi olla üsna tõhus, olenevalt häire põhjusest, arsti kvalifikatsioonist ja selle avastamise etapist.