Lishe yenye afya ni sehemu muhimu ya matibabu kwa wagonjwa wanaougua lupus. Chakula bora ni muhimu sana kwa kudumisha utendaji wa mwili. Hakuna lishe iliyopangwa wazi kwa wagonjwa wanaougua lupus, hata hivyo, hakika kanuni za jumla itakuwa na manufaa kwao. Mtu mwenye lupus anapaswa kushauriana na daktari kabla ya kuanza chakula maalum. Daktari atatoa maelezo ya kina zaidi kuhusu vipengele vya lishe sahihi, na pia anaweza kupendekeza lishe yenye ujuzi.

Kupungua uzito, hamu mbaya : Watu wenye lupus mara nyingi hupungua uzito. Kupoteza hamu ya kula na uzito kunaweza kusababishwa na ugonjwa huo na dawa za lupus, ambazo zinaweza kusababisha tumbo na vidonda vya mdomo.

Ikiwa una shida na kupoteza uzito, unapaswa kushauriana na daktari ambaye atafanya uchunguzi, kutathmini dalili nyingine na kushauri mabadiliko muhimu katika chakula.

Kuongezeka kwa uzito: Kawaida kwa wagonjwa wanaotumia corticosteroids. Madawa ya kulevya katika kundi hili huongeza hamu ya kula, ambayo husababisha kupata uzito.

Ili kutatua tatizo la kupata uzito, unapaswa kushauriana na daktari ambaye atakushauri juu ya chakula na njia nyingine za kupunguza uzito wa mwili. Hizi zinaweza kujumuisha mazoezi ya mwili na kisaikolojia. Ufanisi hasa unaweza kuwa ushirikiano wa muda mrefu kati ya mgonjwa na lishe, ambaye ataendeleza mlo wa mtu binafsi kwa mgonjwa.

Madhara ya madawa ya kulevya: baadhi ya dawa husababisha matatizo ya utumbo- kiungulia, kukosa kusaga, kichefuchefu na kutapika, vidonda vya mdomoni.

Ikiwa mgonjwa hupata shida kama hizo, anapaswa kushauriana na daktari mara moja. Wakati mwingine kubadilisha kipimo na njia ya kuchukua dawa ni ya kutosha kuokoa mgonjwa kutokana na dalili zisizofurahi. madhara. Daktari anaweza pia kuagiza dawa tofauti. Dawa nyingi zimeundwa kuchukuliwa na chakula, ambayo hupunguza madhara. Kwa mfano, ikiwa una vidonda vya mdomo, daktari wako anaweza kuagiza dawa sawa katika fomu ya kioevu. Anesthetic itapunguza maumivu na kufanya kupumua kwa uchungu iwe rahisi.

Osteoporosis: Huu ni ugonjwa ambao mifupa ya mgonjwa huwa brittle na msongamano wao hupungua. Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa wanawake wakubwa na unaweza kuendeleza kwa watu wanaotumia corticosteroids kwa muda mrefu.

Daktari anaweza kuagiza chakula kilichoimarishwa na kalsiamu (1,000-1,500 mg / siku) na vitamini D (100-500 mg / siku), na pia kupendekeza mazoezi fulani.

Ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na steroid: Katika ugonjwa wa kisukari, mwili wa binadamu hautoi insulini ya kutosha kudumisha kiwango kinachohitajika sukari (sukari) kwenye damu. Matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids yanaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari, ambao unatibiwa kama ugonjwa wa kisukari wa kawaida.

Ugonjwa wa figo: Kwa lupus, uharibifu wa figo huzingatiwa mara nyingi, hivyo daktari ataagiza vipimo kadhaa ili kujua hali ya figo. Ikiwa daktari wako atagundua uharibifu wa figo, lengo lako ni kuzuia usiwe mbaya zaidi. mchakato huu. Daktari anaweza kumshauri mgonjwa kufuata mlo usio na chumvi, potasiamu, na protini.

Magonjwa mfumo wa moyo na mishipa : Miongoni mwa magonjwa haya ambayo mara nyingi huambatana na lupus ni atherosclerosis na shinikizo la damu. Katika atherosclerosis, amana ya mafuta hujilimbikiza kwenye mishipa, kuzuia mtiririko wa damu. Shinikizo la damu huongeza hatari mshtuko wa moyo na kiharusi. Shinikizo la juu la damu katika lupus husababishwa na ugonjwa wa figo, ambayo husaidia mwili kudhibiti viwango vya shinikizo la damu.

Ikiwa daktari atatambua kuwa mgonjwa yuko katika hatari ya kupata ugonjwa wa atherosclerosis, anaweza kumshauri mgonjwa kula chakula kisicho na mafuta mengi na kufanya mazoezi. mazoezi. Hii itasaidia kupunguza viwango vya cholesterol katika damu na kudhibiti uzito wa mwili. Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la damu, anaweza kupewa chakula cha chini cha sodiamu, dawa, au zote mbili ili kusaidia kurejesha viwango vya kawaida vya shinikizo la damu.

Utaratibu wa lupus erythematosus (SLE)- ugonjwa sugu wa autoimmune unaosababishwa na kutofanya kazi vizuri taratibu za kinga na malezi ya antibodies zinazodhuru kwa seli na tishu za mtu mwenyewe. SLE ina sifa ya uharibifu wa viungo, ngozi, mishipa ya damu na viungo mbalimbali(figo, moyo, nk).

Sababu na taratibu za maendeleo ya ugonjwa huo

Sababu ya ugonjwa huo haijulikani. Inachukuliwa kuwa virusi (RNA na retroviruses) hutumika kama kichocheo cha maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, watu wana utabiri wa maumbile kwa SCR. Wanawake huwa wagonjwa mara 10 mara nyingi zaidi, ambayo ni kwa sababu ya sifa za mfumo wao wa homoni. mkusanyiko wa juu estrogeni katika damu). Athari ya kinga ya homoni za ngono za kiume (androgens) dhidi ya SLE imethibitishwa. Mambo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo inaweza kuwa maambukizi ya virusi, bakteria, au dawa.

Taratibu za ugonjwa huo ni msingi wa kutofanya kazi kwa seli za kinga (T na B lymphocytes), ambayo inaambatana na uundaji mwingi wa antibodies kwa seli za mwili. Kama matokeo ya uzalishaji mwingi na usio na udhibiti wa antibodies, tata maalum huundwa ambayo huzunguka kwa mwili wote. Mchanganyiko wa kinga ya mzunguko (CIC) hukaa kwenye ngozi, figo, na kwenye utando wa serous wa viungo vya ndani (moyo, mapafu, nk) na kusababisha athari za uchochezi.

Dalili za ugonjwa huo

SLE ina sifa ya dalili mbalimbali. Ugonjwa hutokea kwa kuzidisha na msamaha. Mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kuwa mara moja au polepole.
Dalili za jumla

• Uchovu
• Kupungua uzito
• Halijoto
• Utendaji uliopungua
• Uchovu wa haraka

Uharibifu wa mfumo wa musculoskeletal

• Arthritis - kuvimba kwa viungo
  • Hutokea katika 90% ya matukio, yasiyo ya mmomonyoko, yasiyo ya ulemavu, viungo vya vidole, viganja vya mikono, na viungo vya magoti mara nyingi huathiriwa.
• Osteoporosis - kupungua kwa wiani wa mfupa
  • Kama matokeo ya kuvimba au matibabu na dawa za homoni (corticosteroids).

• Maumivu ya misuli (15-64% ya kesi), kuvimba kwa misuli (5-11%), udhaifu wa misuli (5-10%)

Uharibifu kwa utando wa mucous na ngozi

• Vidonda vya ngozi wakati wa mwanzo wa ugonjwa huonekana tu katika 20-25% ya wagonjwa, katika 60-70% ya wagonjwa huonekana baadaye, katika 10-15% udhihirisho wa ngozi magonjwa hayatokei kabisa. Mabadiliko ya ngozi yanaonekana kwenye maeneo ya mwili yaliyo wazi kwa jua: uso, shingo, mabega. Vidonda vina kuonekana kwa erythema (plaques nyekundu na peeling), capillaries zilizopanuliwa kwenye kando, maeneo yenye ziada au ukosefu wa rangi. Juu ya uso, mabadiliko hayo yanafanana na kuonekana kwa kipepeo, kwani nyuma ya pua na mashavu huathiriwa.
• Kupoteza nywele (alopecia) hutokea mara chache, kwa kawaida huathiri maeneo ya muda. Nywele huanguka katika eneo ndogo.
• Kuongezeka kwa unyeti wa ngozi kwa jua (photosensitization) hutokea kwa wagonjwa 30-60%.
• Uharibifu wa utando wa mucous hutokea katika 25% ya kesi.
  • Uwekundu, kupungua kwa rangi, lishe iliyoharibika ya tishu za mdomo (cheilitis)
  • Pinpoint hemorrhages, vidonda vya vidonda vya mucosa ya mdomo

Uharibifu wa mfumo wa kupumua

Vidonda kutoka kwa mfumo wa kupumua katika SLE hugunduliwa katika 65% ya kesi. Patholojia ya mapafu inaweza kuendeleza kwa ukali na hatua kwa hatua na matatizo mbalimbali. Udhihirisho wa kawaida wa uharibifu wa mfumo wa pulmona ni kuvimba kwa membrane inayofunika mapafu (pleurisy). Inaonyeshwa na maumivu ya kifua na upungufu wa pumzi. SLE pia inaweza kusababisha maendeleo ya lupus pneumonia (lupus pneumonitis), inayojulikana na: kupumua kwa pumzi, kikohozi na sputum ya damu. SLE mara nyingi huathiri mishipa ya damu ya mapafu, na kusababisha shinikizo la damu ya mapafu. Kinyume na msingi wa SLE, mara nyingi huendeleza michakato ya kuambukiza katika mapafu, na pia inawezekana kuendeleza hali mbaya kama kuziba kwa ateri ya mapafu kwa kuganda kwa damu (pulmonary embolism).

Uharibifu wa mfumo wa moyo

SLE inaweza kuathiri miundo yote ya moyo, bitana ya nje (pericardium), safu ya ndani (endocardium), misuli ya moyo yenyewe (myocardium), vali na mishipa ya moyo. Uharibifu wa kawaida hutokea kwenye pericardium (pericarditis).

• Pericarditis ni kuvimba kwa membrane ya serous inayofunika misuli ya moyo.

Maonyesho: dalili kuu - maumivu makali katika eneo la sternum. Pericarditis (exudative) ina sifa ya kuundwa kwa maji katika cavity ya pericardial;

• Myocarditis ni kuvimba kwa misuli ya moyo.

Dhihirisho: arrhythmias ya moyo, usumbufu katika upitishaji wa msukumo wa neva, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo au sugu.

• Uharibifu wa valves za moyo, mara nyingi valves za mitral na aortic huathiriwa.
• Uharibifu wa vyombo vya moyo unaweza kusababisha infarction ya myocardial, ambayo inaweza pia kuendeleza kwa wagonjwa wadogo wenye SLE.
• Uharibifu wa safu ya ndani ya mishipa ya damu (endothelium) huongeza hatari ya kuendeleza atherosclerosis. Uharibifu wa mishipa ya pembeni hujidhihirisha:
  • Livedo reticularis ( matangazo ya bluu kwenye ngozi kuunda muundo wa gridi ya taifa)
  • Lupus panniculitis (vinundu vya chini ya ngozi, mara nyingi huwa chungu, vinaweza kusababisha vidonda)
  • Thrombosis ya mishipa ya damu ya mwisho na viungo vya ndani

Uharibifu wa figo

Mara nyingi katika SLE, figo huathiriwa katika 50% ya wagonjwa, vidonda vya vifaa vya figo hugunduliwa. Dalili ya kawaida ni kuwepo kwa protini katika mkojo (proteinuria seli nyekundu za damu na kutupwa kwa kawaida hazipatikani mwanzoni mwa ugonjwa huo). Maonyesho makuu ya uharibifu wa figo katika SLE ni: glomerulonephritis ya kuenea na nephritis ya mebranous, ambayo inajidhihirisha kama ugonjwa wa nephrotic (protini katika mkojo zaidi ya 3.5 g / siku, kupungua kwa protini katika damu, edema).

Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva

Inafikiriwa kuwa matatizo ya mfumo mkuu wa neva husababishwa na uharibifu wa mishipa ya damu ya ubongo, pamoja na kuundwa kwa antibodies kwa neurons, kwa seli zinazohusika na kulinda na kulisha neurons (seli za glial), na kwa seli za kinga. (lymphocytes).
Maonyesho kuu ya uharibifu wa miundo ya neva na mishipa ya damu ya ubongo:

• Maumivu ya kichwa na migraine, wengi dalili za mara kwa mara kwa SLE
• Kuwashwa, unyogovu - mara chache
• Psychoses: paranoia au hallucinations
• Kiharusi cha ubongo
• Chorea, parkinsonism - nadra
• Myelopathies, neuropathies na matatizo mengine ya malezi ya sheath ya ujasiri (myelin).
• Mononeuritis, polyneuritis, meningitis ya aseptic

Uharibifu wa njia ya utumbo

Vidonda vya kliniki vya njia ya utumbo hugunduliwa katika 20% ya wagonjwa wenye SLE.

• Uharibifu wa umio, kumeza kuharibika, kupanuka kwa umio hutokea katika 5% ya kesi.
• Vidonda vya tumbo na utumbo wa 12 husababishwa na ugonjwa wenyewe na madhara ya matibabu.
• Maumivu ya tumbo kama dhihirisho la SLE, na pia inaweza kusababishwa na kongosho, kuvimba kwa mishipa ya matumbo, infarction ya matumbo.
• Kichefuchefu, usumbufu ndani ya tumbo, kichefuchefu

• Anemia ya Hypochromic normocytic hutokea kwa 50% ya wagonjwa, ukali hutegemea shughuli za SLE. Anemia ya hemolytic ni nadra katika SLE.
• Leukopenia ni kupungua kwa leukocytes katika damu. Inasababishwa na kupungua kwa lymphocytes na granulocytes (neutrophils, eosinophils, basophils).
• Thrombocytopenia ni kupungua kwa sahani katika damu. Inatokea katika 25% ya matukio, yanayosababishwa na malezi ya antibodies dhidi ya sahani, pamoja na antibodies kwa phospholipids (mafuta ambayo hufanya membrane za seli).

Pia, katika 50% ya wagonjwa wenye SLE, iliongezeka Node za lymph, 90% ya wagonjwa hugunduliwa na wengu ulioongezeka (splenomegaly).

Utambuzi wa SLE

Utambuzi wa SLE unatokana na data maonyesho ya kliniki magonjwa, na pia kwenye maabara na masomo ya vyombo. Chuo cha Amerika cha Rheumatology kimeunda vigezo maalum ambavyo vinaweza kutumika kufanya utambuzi - lupus erythematosus ya utaratibu.

Vigezo vya utambuzi wa lupus erythematosus ya kimfumo

Utambuzi wa SLE unafanywa ikiwa angalau vigezo 4 kati ya 11 vipo.

Ugonjwa wa Arthritis	Tabia: bila mmomonyoko, pembeni, inayoonyeshwa na maumivu, uvimbe, mkusanyiko wa maji kidogo kwenye cavity ya pamoja.
Vipele vya discoid	Nyekundu katika rangi, mviringo, pande zote au umbo la pete, plaques na contours kutofautiana juu ya uso wao, mizani, dilated capillaries karibu, mizani ni vigumu kutenganisha. Vidonda visivyotibiwa vinaacha makovu.
Uharibifu wa utando wa mucous	Utando wa mucous huathiriwa cavity ya mdomo au mucosa ya nasopharyngeal kwa namna ya vidonda. Kawaida bila maumivu.
Usikivu wa picha	Kuongezeka kwa unyeti kwa jua. Kama matokeo ya mfiduo miale ya jua upele huonekana kwenye ngozi.
Upele kwenye daraja la pua na mashavu	Upele maalum wa kipepeo
Uharibifu wa figo	Kupoteza mara kwa mara kwa protini katika mkojo 0.5 g / siku, kutolewa kwa seli za seli
Uharibifu wa utando wa serous	Pleurisy ni kuvimba kwa utando wa mapafu. Inajidhihirisha kuwa maumivu katika kifua, kuimarisha kwa msukumo. Pericarditis - kuvimba kwa safu ya moyo
Uharibifu wa CNS	Kutetemeka, Psychosis - kwa kukosekana kwa dawa ambazo zinaweza kuwachochea au shida ya metabolic (uremia, nk).
Mabadiliko katika mfumo wa damu	Anemia ya hemolytic Kupungua kwa leukocytes chini ya seli 4000 / ml Kupungua kwa lymphocytes chini ya seli 1500 / ml Kupungua kwa platelets chini ya 150 10 9 / l
Mabadiliko katika mfumo wa kinga	Kiasi kilichobadilishwa cha antibodies za DNA Uwepo wa antibodies ya cardiolipin Kingamwili za nyuklia za kupambana na Sm
Kuongeza kiasi cha antibodies maalum	Kuongezeka kwa kingamwili za kinyuklia (ANA)

Kiwango cha shughuli za ugonjwa imedhamiriwa kwa kutumia fahirisi maalum za SLEDAI ( Utaratibu wa lupus erythematosus Kielezo cha Shughuli ya Ugonjwa). Ripoti ya shughuli ya ugonjwa inajumuisha vigezo 24 na inaonyesha hali ya mifumo na viungo 9, iliyoelezwa kwa pointi ambazo zimefupishwa. Upeo ni pointi 105, ambayo inafanana na shughuli za juu sana za ugonjwa.

Fahirisi za shughuli za ugonjwa kwaSLEDAI

Maonyesho	Maelezo	Uakifishaji
Mshtuko wa pseudoepileptic(maendeleo ya kifafa bila kupoteza fahamu)	Lazima kutengwa matatizo ya kimetaboliki, maambukizi, dawa ambazo zinaweza kuchochea.	8
Saikolojia	Kudhoofika kwa uwezo wa kufanya vitendo kama kawaida, mtazamo duni wa ukweli, ndoto, kupungua kwa mawazo ya ushirika, tabia isiyo na mpangilio.	8
Mabadiliko ya kikaboni katika ubongo	Mabadiliko katika kufikiri kimantiki, kuharibika kwa mwelekeo wa anga, kupungua kwa kumbukumbu, akili, umakinifu, usemi usiofuatana, kukosa usingizi au kusinzia.	8
Matatizo ya macho	Kuvimba kwa ujasiri wa macho, ukiondoa shinikizo la damu ya arterial.	8
Uharibifu wa mishipa ya fuvu	Uharibifu wa mishipa ya fuvu iliyogunduliwa kwa mara ya kwanza.
Maumivu ya kichwa	Ukali, mara kwa mara, inaweza kuwa na migraine, haipatikani analgesics ya narcotic	8
Matatizo ya mzunguko wa ubongo	Wapya kutambuliwa, ukiondoa matokeo ya atherosclerosis	8
Ugonjwa wa Vasculitis -(uharibifu wa mishipa)	Vidonda, gangrene ya viungo, nodes chungu kwenye vidole	8
Ugonjwa wa Arthritis-(kuvimba kwa viungo)	Ushirikishwaji wa viungo zaidi ya 2 na ishara za kuvimba na uvimbe.	4
Myositis-(kuvimba misuli ya mifupa)	Maumivu ya misuli, udhaifu na uthibitisho wa masomo ya vyombo	4
Hutupa kwenye mkojo	Hyaline, punjepunje, erythrocyte	4
Seli nyekundu za damu kwenye mkojo	Zaidi ya 5 seli nyekundu za damu katika uwanja wa maoni, kuwatenga patholojia nyingine	4
Protini kwenye mkojo	Zaidi ya 150 mg kwa siku	4
Leukocytes katika mkojo	Zaidi ya seli nyeupe za damu 5 kwa kila uwanja wa maoni, ukiondoa maambukizi	4
Vidonda vya ngozi	Uharibifu wa uchochezi	2
Kupoteza nywele	Kuongezeka kwa vidonda au kupoteza nywele kamili	2
Vidonda vya utando wa mucous	Vidonda kwenye utando wa mucous na pua	2
Pleurisy-(kuvimba kwa utando wa mapafu)	Maumivu ya kifua, unene wa pleural	2
Pericarditis - ( kuvimba kwa utando wa moyo)	Imegunduliwa kwenye ECG, EchoCG	2
Kupungua kwa pongezi	Imepungua C3 au C4	2
AntiDNA	Chanya	2
Halijoto	Zaidi ya nyuzi 38 C, ukiondoa maambukizi	1
Kupungua kwa sahani katika damu	Chini ya 150 10 9 / l, ukiondoa dawa	1
Kupungua kwa seli nyeupe za damu	Chini ya 4.0 10 9 / l, ukiondoa dawa	1

• Shughuli nyepesi: pointi 1-5
• Shughuli ya wastani: pointi 6-10
• Shughuli ya juu: pointi 11-20
• Shughuli ya juu sana: zaidi ya pointi 20

Vipimo vya uchunguzi vinavyotumika kugundua SLE

1. ANA- mtihani wa uchunguzi, kingamwili maalum kwa viini vya seli imedhamiriwa, inayogunduliwa katika 95% ya wagonjwa, haidhibitishi utambuzi kwa kukosekana kwa udhihirisho wa kliniki wa lupus erythematosus ya kimfumo.
2. Anti DNA- antibodies kwa DNA, iliyogunduliwa katika 50% ya wagonjwa, kiwango cha antibodies hizi kinaonyesha shughuli za ugonjwa huo.
3. Anti-Sm - kingamwili maalum kwa antijeni ya Smith, ambayo ni sehemu ya RNA fupi, hugunduliwa katika 30-40% ya kesi.
4. Anti-SSA au Anti-SSB, kingamwili kwa protini maalum zilizo kwenye kiini cha seli, zipo katika 55% ya wagonjwa walio na utaratibu wa lupus erythematosus, sio maalum kwa SLE, na pia hugunduliwa katika magonjwa mengine ya tishu zinazojumuisha.
5. Anticardiolipin - kingamwili kwa utando wa mitochondrial (kituo cha nishati ya seli)
6. Antihistones– kingamwili dhidi ya protini muhimu kwa ajili ya kufungasha DNA kwenye kromosomu, tabia ya SLE inayotokana na dawa.

Vipimo vingine vya maabara

• Alama za kuvimba
  • ESR - kuongezeka
  • C - protini tendaji, imeongezeka

• Kiwango cha pongezi kimepunguzwa
  • C3 na C4 hupunguzwa kama matokeo ya uundaji mwingi wa tata za kinga
  • Watu wengine wana kiwango cha kupunguzwa cha pongezi tangu kuzaliwa, hii ni sababu ya awali ya maendeleo ya SLE.

Mfumo wa pongezi ni kundi la protini (C1, C3, C4, nk) zinazohusika katika mwitikio wa kinga ya mwili.

• Uchambuzi wa jumla wa damu
  • Inawezekana kupungua kwa seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, lymphocytes, sahani

• Uchambuzi wa mkojo
  • Protini kwenye mkojo (proteinuria)
  • Seli nyekundu za damu kwenye mkojo (hematuria)
  • Kutupwa kwenye mkojo (cylindruria)
  • Seli nyeupe za damu kwenye mkojo (pyuria)

• Kemia ya damu
  • Creatinine - ongezeko linaonyesha uharibifu wa figo
  • ALAT, ASAT - ongezeko linaonyesha uharibifu wa ini
  • Creatine kinase - huongezeka kwa uharibifu wa mfumo wa misuli

Mbinu za utafiti wa zana

• X-ray ya viungo

Mabadiliko madogo yanagunduliwa, bila mmomonyoko

• X-ray na CT scan kifua

Tambua: uharibifu wa pleura (pleurisy), pneumonia ya lupus, embolism ya pulmona.

• Resonance ya sumaku ya nyuklia na angiografia

Wanatambua uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, vasculitis, kiharusi na mabadiliko mengine yasiyo ya kawaida.

• Echocardiography

Watakuwezesha kuamua maji katika cavity ya pericardial, uharibifu wa pericardium, uharibifu wa valves ya moyo, nk.
Taratibu mahususi

• Bomba la uti wa mgongo linaweza kutawala sababu za kuambukiza dalili za neva.
• Biopsy ya figo (uchambuzi wa tishu za chombo) inakuwezesha kuamua aina ya glomerulonephritis na kuwezesha uchaguzi wa mbinu za matibabu.
• Biopsy ya ngozi inakuwezesha kufafanua uchunguzi na kuwatenga magonjwa sawa ya dermatological.

Matibabu ya lupus ya utaratibu

Licha ya maendeleo makubwa katika matibabu ya kisasa utaratibu lupus erythematosus, kazi hii inabakia kuwa ngumu sana. Matibabu yenye lengo la kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo haijapatikana, wala sababu yenyewe haijapatikana. Kwa hivyo, kanuni ya matibabu inalenga kuondoa taratibu za maendeleo ya ugonjwa, kupunguza sababu za kuchochea na kuzuia matatizo.

• Kuondoa hali ya mkazo wa mwili na kiakili
• Punguza mwangaza wa jua na tumia mafuta ya kuzuia jua

Matibabu ya madawa ya kulevya

1. Glucocorticosteroids wengi dawa za ufanisi katika matibabu ya SLE.

Tiba ya muda mrefu na glucocorticosteroids kwa wagonjwa walio na SLE imeonyeshwa kudumisha ubora mzuri maisha na kuongeza muda wake.
Regimen ya kipimo:

• Ndani:
  • Kiwango cha awali cha prednisolone 0.5 - 1 mg / kg
  • Kiwango cha matengenezo 5-10 mg
  • Prednisolone inapaswa kuchukuliwa asubuhi, kipimo kinapungua kwa 5 mg kila wiki 2-3

• Utawala wa ndani wa methylprednisolone katika kipimo kikubwa (tiba ya kunde)
  • Dozi 500-1000 mg / siku, kwa siku 3-5
  • Au 15-20 mg / kg uzito wa mwili

Regimen hii ya kuagiza dawa katika siku chache za kwanza hupunguza kwa kiasi kikubwa shughuli nyingi za mfumo wa kinga na hupunguza udhihirisho wa ugonjwa huo.

Dalili za matibabu ya mapigo ya moyo: umri mdogo, fulminant lupus nephritis, shughuli za juu za immunological, uharibifu wa mfumo wa neva.

• 1000 mg methylprednisolone na 1000 mg cyclophosphamide siku ya kwanza

1. Cytostatics: Cyclophosphamide (cyclophosphamide), azathioprine, methotrexate, hutumiwa katika matibabu magumu SCV.

Viashiria:

• Lupus nephritis ya papo hapo
• Ugonjwa wa Vasculitis
• Hutengeneza kinzani kwa matibabu na corticosteroids
• Haja ya kupunguza kipimo cha corticosteroid
• Shughuli ya juu ya SLE
• Kozi inayoendelea au kamilifu ya SLE

Njia na kipimo cha dawa:

• Cyclophosphamide wakati wa tiba ya kunde ni 1000 mg, kisha 200 mg kila siku hadi kipimo cha jumla cha 5000 mg kifikiwe.
• Azathioprine 2-2.5 mg / kg / siku
• Methotrexate 7.5-10 mg / wiki, kwa mdomo

1. Dawa za kuzuia uchochezi

Inatumika kwa joto la juu, na uharibifu wa viungo, na serositis.

• Naklofen, nimesil, airtal, katafast, nk.

1. Dawa za Aminoquinoline

Wana athari ya kupambana na uchochezi na immunosuppressive na hutumiwa kwa hypersensitivity kwa mionzi ya jua na vidonda vya ngozi.

• delagil, plaquenil, nk.

1. Dawa za kibaolojia ni matibabu ya kuahidi kwa SLE

Dawa hizi zina madhara machache sana kuliko dawa za homoni. Wana athari nyembamba kwenye mifumo ya maendeleo ya magonjwa ya kinga. Ufanisi, lakini gharama kubwa.

• Anti CD 20 - Rituximab
• Tumor necrosis factor alpha - Remicade, Gumira, Embrel

1. Dawa zingine

• Anticoagulants (heparini, warfarin, nk).
• Dawa za antiplatelet (aspirin, clopidogrel, nk).
• Diuretics (furosemide, hydrochlorothiazide, nk).
• Maandalizi ya kalsiamu na potasiamu

1. Mbinu za matibabu ya ziada ya mwili

• Plasmapheresis ni njia ya utakaso wa damu nje ya mwili, ambayo sehemu ya plasma ya damu huondolewa, na pamoja nayo antibodies. kusababisha ugonjwa SCV.
• Hemosorption ni njia ya kusafisha damu nje ya mwili kwa kutumia sorbents maalum. resini za kubadilishana ion, Kaboni iliyoamilishwa na nk).

Njia hizi hutumiwa katika matukio ya SLE kali au kwa kutokuwepo kwa athari kutoka kwa matibabu ya classical.

Je, ni matatizo gani na ubashiri wa maisha na lupus erythematosus ya utaratibu?

Hatari ya kuendeleza matatizo ya lupus erythematosus moja kwa moja inategemea kipindi cha ugonjwa huo.

Lahaja za mwendo wa lupus erythematosus ya kimfumo:

1. Kozi ya papo hapo- inayojulikana na mwanzo wa haraka wa umeme, kozi ya haraka na maendeleo ya haraka ya wakati huo huo wa dalili za uharibifu wa viungo vingi vya ndani (mapafu, moyo, mfumo mkuu wa neva, na kadhalika). Kozi ya papo hapo ya lupus erythematosus ya utaratibu, kwa bahati nzuri, ni nadra, kwa kuwa chaguo hili haraka na karibu daima husababisha matatizo na inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.
2. Kozi ya subacute- inayoonyeshwa na mwanzo wa taratibu, vipindi vya kubadilishana vya kuzidisha na msamaha, kutawala. dalili za kawaida(udhaifu, kupungua uzito, homa ya kiwango cha chini (hadi 38 0

C) na wengine), uharibifu wa viungo vya ndani na matatizo hutokea hatua kwa hatua, hakuna mapema zaidi ya miaka 2-4 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.
3. Kozi ya muda mrefu- kozi nzuri zaidi ya SLE, kuna mwanzo wa taratibu, uharibifu hasa kwa ngozi na viungo, zaidi. muda mrefu msamaha, uharibifu wa viungo vya ndani na matatizo hutokea baada ya miongo kadhaa.

Uharibifu wa viungo kama vile moyo, figo, mapafu, mfumo mkuu wa neva na damu, ambazo zinaelezwa kuwa dalili za ugonjwa huo, kwa kweli, ni. matatizo ya lupus erythematosus ya utaratibu.

Lakini tunaweza kuangazia matatizo ambayo husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa na yanaweza kusababisha kifo cha mgonjwa:

1. Utaratibu wa lupus erythematosus- huathiri tishu zinazojumuisha za ngozi, viungo, figo, mishipa ya damu na miundo mingine ya mwili.

2. Lupus erythematosus inayotokana na madawa ya kulevya- tofauti na aina ya kimfumo ya lupus erythematosus, mchakato unaoweza kubadilishwa kabisa. Lupus iliyosababishwa na madawa ya kulevya Inakua kama matokeo ya kufichuliwa na dawa fulani:

• Dawa za kutibu magonjwa ya moyo na mishipa: vikundi vya phenothiazine (Apressin, Aminazine), Hydralazine, Inderal, Metoprolol, Bisoprolol, Propranolol na wengine wengine;
• dawa ya antiarrhythmic - Novocainamide;
• sulfonamides: Biseptol na wengine;
• dawa ya kuzuia kifua kikuu Isoniazid;
• uzazi wa mpango mdomo;
• maandalizi ya mitishamba kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya venous (thrombophlebitis, mishipa ya varicose ya mwisho wa chini, na kadhalika): chestnut farasi, venotonic Doppelgerz, Detralex na wengine wengine.

Picha ya kliniki na lupus erythematosus inayosababishwa na madawa ya kulevya haina tofauti na lupus erythematosus ya utaratibu. Maonyesho yote ya lupus kutoweka baada ya kukomesha dawa , ni mara chache sana muhimu kuagiza kozi fupi za tiba ya homoni (Prednisolone). Utambuzi hugunduliwa kwa kutengwa: ikiwa dalili za lupus erythematosus zilianza mara moja baada ya kuanza kuchukua dawa na kwenda baada ya kusimamishwa, na kuonekana tena baada ya kuchukua tena dawa hizi, basi tunazungumzia kuhusu lupus erythematosus ya madawa ya kulevya.

3. Discoid (au ngozi) lupus erythematosus inaweza kutangulia maendeleo ya lupus erythematosus ya utaratibu. Kwa aina hii ya ugonjwa, ngozi ya uso huathiriwa kwa kiasi kikubwa. Mabadiliko kwenye uso ni sawa na yale yaliyo na lupus erythematosus ya utaratibu, lakini vigezo vya mtihani wa damu (biochemical na immunological) hazina mabadiliko ya tabia ya SLE, na hii itakuwa kigezo kuu. utambuzi tofauti na aina zingine za lupus erythematosus. Ili kufafanua utambuzi, ni muhimu kutekeleza uchunguzi wa histological ngozi, ambayo itasaidia kutofautisha na magonjwa yanayofanana na kuonekana (eczema, psoriasis, aina ya ngozi ya sarcoidosis na wengine).

4. Neonatal lupus erythematosus hutokea kwa watoto wachanga ambao mama zao wanakabiliwa na lupus erythematosus ya utaratibu au magonjwa mengine ya mfumo wa autoimmune. Wakati huo huo, mama Dalili za SLE Kunaweza kuwa hakuna, lakini wakati wanachunguzwa, antibodies ya autoimmune hugunduliwa.

Dalili za neonatal lupus erythematosus Katika mtoto, kawaida huonekana kabla ya umri wa miezi 3:

• mabadiliko kwenye ngozi ya uso (mara nyingi huwa na kuonekana kwa kipepeo);
• arrhythmia ya kuzaliwa, ambayo mara nyingi huamua na ultrasound ya fetusi katika trimesters ya 2-3 ya ujauzito;
• ukosefu wa seli za damu katika mtihani wa jumla wa damu (kupungua kwa kiwango cha seli nyekundu za damu, hemoglobin, leukocytes, sahani);
• utambulisho wa kingamwili za kingamwili maalum kwa SLE.

Maonyesho haya yote ya lupus erythematosus ya neonatal hupotea baada ya miezi 3-6 na bila matibabu maalum baada ya kingamwili za mama kuacha kuzunguka katika damu ya mtoto. Lakini ni muhimu kuzingatia utawala fulani (epuka kufichua jua na mionzi mingine ya ultraviolet katika kesi ya udhihirisho mkali kwenye ngozi, inawezekana kutumia mafuta ya Hydrocortisone 1%.

5. Neno "lupus" pia hutumiwa kwa kifua kikuu cha ngozi ya uso - lupus ya kifua kikuu. Kifua kikuu cha ngozi kinafanana sana kwa kuonekana na lupus erythematosus ya utaratibu. Utambuzi huo utasaidiwa na uchunguzi wa histological wa ngozi na microscopic na uchunguzi wa bakteria kugema - Kifua kikuu cha Mycobacterium (bakteria yenye kasi ya asidi) hugunduliwa.

Picha: Hivi ndivyo kifua kikuu cha ngozi ya uso au lupus ya kifua kikuu inavyoonekana.

Utaratibu wa lupus erythematosus na magonjwa mengine ya tishu zinazojumuisha, jinsi ya kutofautisha?

Kikundi magonjwa ya utaratibu kiunganishi:

• Utaratibu wa lupus erythematosus.
• Idiopathic dermatomyositis (polymyositis, ugonjwa wa Wagner)- uharibifu wa kingamwili za autoimmune kwa misuli laini na ya mifupa.
• Scleroderma ya kimfumo ni ugonjwa ambao tishu za kawaida hubadilishwa na tishu zinazojumuisha (zisizo na mali ya kazi), ikiwa ni pamoja na mishipa ya damu.
• Kueneza fasciitis(eosinofili)- uharibifu wa fascia - miundo ambayo ni kesi kwa misuli ya mifupa, wakati katika damu ya wagonjwa wengi kuna kiasi kilichoongezeka eosinofili (seli za damu zinazohusika na mizio).
• Ugonjwa wa Sjögren- uharibifu wa tezi mbalimbali (lacrimal, salivary, jasho, nk), ambayo ugonjwa huu pia huitwa kavu.
• Magonjwa mengine ya kimfumo.

Utaratibu wa lupus erythematosus lazima utofautishwe na scleroderma ya utaratibu na dermatomyositis, ambayo ni sawa katika pathogenesis yao na maonyesho ya kliniki.

Utambuzi tofauti wa magonjwa ya tishu ya kimfumo.

Vigezo vya uchunguzi	Utaratibu wa lupus erythematosus	Scleroderma ya kimfumo	Dermatomyositis ya Idiopathic
Mwanzo wa ugonjwa huo	udhaifu, uchovu; kuongezeka kwa joto la mwili; kupungua uzito; unyeti wa ngozi usioharibika; maumivu ya mara kwa mara ya viungo.	udhaifu, uchovu; kuongezeka kwa joto la mwili; unyeti wa ngozi usioharibika, hisia inayowaka ya ngozi na utando wa mucous; kufa ganzi kwa viungo; kupungua uzito; maumivu ya pamoja; Ugonjwa wa Raynaud ni usumbufu mkubwa wa mzunguko wa damu kwenye viungo, hasa katika mikono na miguu. Picha: Ugonjwa wa Raynaud	udhaifu mkubwa; kuongezeka kwa joto la mwili; maumivu ya misuli; kunaweza kuwa na maumivu katika viungo; ugumu wa harakati katika viungo; kuunganishwa kwa misuli ya mifupa, ongezeko lao kwa kiasi kutokana na edema; uvimbe, bluu ya kope; Ugonjwa wa Raynaud.
Halijoto	Homa ya muda mrefu, joto la mwili juu ya 38-39 0 C.	Homa ya muda mrefu ya kiwango cha chini (hadi 38 0 C).	Homa ya wastani ya muda mrefu (hadi 39 0 C).
Muonekano wa mgonjwa (mwanzoni mwa ugonjwa huo na katika baadhi ya aina zake, kuonekana kwa mgonjwa hawezi kubadilika katika magonjwa haya yote)	Uharibifu wa ngozi, hasa uso, "kipepeo" (uwekundu, mizani, makovu). Upele unaweza kuwa juu ya mwili wote na kwenye utando wa mucous. Ngozi kavu, upotezaji wa nywele na kucha. Misumari imeharibika, sahani za msumari zilizopigwa. Kunaweza pia kuwa na upele wa hemorrhagic (michubuko na petechiae) katika mwili wote.	Uso unaweza kupata usemi wa "mask-kama" bila sura ya usoni, mvutano, ngozi inang'aa, mikunjo ya kina huonekana karibu na mdomo, ngozi haina mwendo, imeunganishwa kwa tishu zilizolala. Mara nyingi kuna usumbufu wa tezi (membrane kavu ya mucous, kama vile ugonjwa wa Sjögren). Nywele na kucha huanguka nje. Kwenye ngozi ya miguu na shingo kuna matangazo ya giza dhidi ya asili ya "ngozi ya shaba".	Dalili maalum ni uvimbe wa kope, rangi yao inaweza kuwa nyekundu au zambarau kwenye uso na décolleté kuna aina mbalimbali za upele na uwekundu wa ngozi, mizani, damu, na makovu. Wakati ugonjwa unavyoendelea, uso hupata "muonekano wa mask", bila sura ya uso, wakati, inaweza kupotoshwa, na kushuka kwa kope la juu (ptosis) mara nyingi hugunduliwa.
Dalili kuu wakati wa shughuli za ugonjwa	vidonda vya ngozi; photosensitivity - unyeti wa ngozi wakati unafunuliwa na jua (kama kuchoma); maumivu ya pamoja, ugumu wa harakati, kuharibika kwa kubadilika na ugani wa vidole; mabadiliko katika mifupa; nephritis (uvimbe, protini katika mkojo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, uhifadhi wa mkojo na dalili nyingine); arrhythmias, angina pectoris, mashambulizi ya moyo na moyo mwingine na dalili za mishipa; upungufu wa pumzi, sputum ya damu (edema ya mapafu); kuharibika kwa motility ya matumbo na dalili zingine; uharibifu wa mfumo mkuu wa neva.	mabadiliko kwenye ngozi; ugonjwa wa Raynaud; maumivu na ugumu katika viungo; ugumu wa kupanua na kupiga vidole; mabadiliko ya dystrophic katika mifupa, inayoonekana kwenye x-rays (hasa phalanges ya vidole, taya); udhaifu wa misuli (atrophy ya misuli); ukiukwaji mkubwa kazi ya njia ya utumbo (motility na ngozi); ukiukaji kiwango cha moyo(ukuaji wa tishu za kovu kwenye misuli ya moyo); upungufu wa pumzi (kuongezeka kwa tishu zinazojumuisha katika mapafu na pleura) na dalili nyingine; uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni.	mabadiliko kwenye ngozi; maumivu makali ya misuli, udhaifu (wakati mwingine mgonjwa hawezi kuinua kikombe kidogo); ugonjwa wa Raynaud; kuharibika kwa harakati, baada ya muda mgonjwa huwa immobilized kabisa; ikiwa misuli ya kupumua imeharibiwa - upungufu wa pumzi, hadi kukamilisha kupooza kwa misuli na kukamatwa kwa kupumua; katika kesi ya kushindwa misuli ya kutafuna na misuli ya pharynx - ukiukaji wa kitendo cha kumeza; ikiwa moyo umeharibiwa - usumbufu wa rhythm, hadi kukamatwa kwa moyo; ikiwa misuli ya laini ya matumbo imeharibiwa - paresis yake; ukiukaji wa kitendo cha haja kubwa, urination na maonyesho mengine mengi.
Utabiri	Kozi ya muda mrefu, baada ya muda, viungo zaidi na zaidi vinaathirika. Bila matibabu, matatizo yanaendelea ambayo yanatishia maisha ya mgonjwa. Kwa matibabu ya kutosha na ya kawaida, inawezekana kufikia msamaha wa muda mrefu, imara.
Viashiria vya maabara	kuongezeka kwa gammaglobulins; kuongeza kasi ya ESR; protini chanya ya C-tendaji; kupungua kwa kiwango cha seli za kinga za mfumo wa ziada (C3, C4); viwango vya chini vya damu; kiwango cha seli za LE huongezeka kwa kiasi kikubwa; mtihani mzuri wa ANA; kupambana na DNA na kugundua antibodies nyingine autoimmune.		ongezeko la gammaglobulins, pamoja na myoglobin, fibrinogen, ALT, AST, creatinine - kutokana na kuvunjika. tishu za misuli; mtihani mzuri kwa seli za LE; mara chache dhidi ya DNA.
Kanuni za matibabu	Tiba ya muda mrefu ya homoni (Prednisolone) + cytostatics + tiba ya dalili na dawa zingine (tazama sehemu ya kifungu "Matibabu ya lupus ya kimfumo").

Kama unaweza kuona, hakuna uchambuzi mmoja ambao unaweza kutofautisha kabisa lupus erythematosus ya kimfumo kutoka kwa magonjwa mengine ya kimfumo, na dalili ni sawa, haswa katika hatua za mwanzo. Mara nyingi ni ya kutosha kwa rheumatologists wenye ujuzi kutathmini maonyesho ya ngozi ya ugonjwa huo kutambua lupus erythematosus ya utaratibu (ikiwa iko).

Utaratibu wa lupus erythematosus kwa watoto, dalili na matibabu ni nini?

Utaratibu wa lupus erythematosus ni kawaida sana kwa watoto kuliko kwa watu wazima. KATIKA utotoni kutoka magonjwa ya autoimmune Rheumatoid arthritis mara nyingi hugunduliwa. SLE mara nyingi (katika 90% ya kesi) huathiri wasichana. Utaratibu wa lupus erythematosus unaweza kutokea kwa watoto wachanga na umri mdogo Ingawa ni nadra, idadi kubwa ya kesi za ugonjwa huu hutokea wakati wa kubalehe, yaani katika umri wa miaka 11-15.

Kwa kuzingatia asili ya mfumo wa kinga, background ya homoni, kiwango cha ukuaji, lupus erythematosus ya utaratibu kwa watoto hutokea kwa sifa zake.

Vipengele vya mwendo wa utaratibu wa lupus erythematosus katika utoto:

• kozi kali zaidi ya ugonjwa huo , shughuli ya juu ya mchakato wa autoimmune;
• kozi ya muda mrefu ugonjwa hutokea kwa watoto tu katika theluthi moja ya matukio;
• zaidi ya kawaida kozi ya papo hapo au subacute magonjwa na uharibifu wa haraka wa viungo vya ndani;
• pia kutengwa tu kwa watoto kozi ya papo hapo au ya haraka ya umeme SLE ni uharibifu wa karibu wakati huo huo kwa viungo vyote, ikiwa ni pamoja na mfumo mkuu wa neva, ambayo inaweza kusababisha kifo mgonjwa mdogo katika miezi sita ya kwanza tangu mwanzo wa ugonjwa huo;
• maendeleo ya mara kwa mara matatizo na vifo vingi;
• wengi matatizo ya kawaida – ugonjwa wa kutokwa na damu kwa njia ya kutokwa damu kwa ndani, upele wa hemorrhagic (michubuko, kutokwa na damu kwenye ngozi), kama matokeo - maendeleo. hali ya mshtuko ugonjwa wa DIC - mgando ulioenea wa mishipa;
• Utaratibu wa lupus erythematosus kwa watoto mara nyingi hutokea kwa namna ya ugonjwa wa vasculitis - kuvimba kwa mishipa ya damu, ambayo huamua ukali wa mchakato;
• watoto wenye SLE kwa kawaida wana utapiamlo , kuwa na upungufu mkubwa wa uzito wa mwili, hadi cachexia (kiwango cha juu cha dystrophy).

Dalili kuu za lupus erythematosus ya kimfumo kwa watoto:

1. Mwanzo wa ugonjwa huo papo hapo, na ongezeko la joto la mwili idadi kubwa(zaidi ya 38-39 0 C), na maumivu katika viungo na udhaifu mkubwa, kupoteza ghafla kwa uzito wa mwili.
2. Mabadiliko ya ngozi kwa namna ya "kipepeo" ni nadra sana kwa watoto. Lakini, kutokana na maendeleo ya ukosefu wa sahani za damu, upele wa hemorrhagic katika mwili wote (michubuko bila sababu, petechiae au pinpoint hemorrhages) ni ya kawaida zaidi. Pia moja ya sifa za tabia magonjwa ya utaratibu ni pamoja na kupoteza nywele, kope, nyusi, hadi upara kamili. Ngozi inakuwa ya marumaru na nyeti sana kwa mwanga wa jua. Kunaweza kuwa na upele mbalimbali kwenye ngozi, tabia ya ugonjwa wa ngozi ya mzio. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa wa Raynaud unaendelea - ukiukwaji wa mzunguko wa damu mikononi. Katika cavity ya mdomo kunaweza kuwa na vidonda ambavyo haviponya kwa muda mrefu - stomatitis.
3. Maumivu ya viungo- dalili za kawaida za lupus erythematosus ya utaratibu, maumivu ni ya mara kwa mara. Arthritis inaambatana na mkusanyiko wa maji katika cavity ya pamoja. Baada ya muda, maumivu ya pamoja yanajumuishwa na maumivu ya misuli na ugumu wa harakati, kuanzia na viungo vidogo vya vidole.
4. Kwa watoto malezi ya pleurisy exudative ni tabia(kioevu ndani cavity ya pleural), pericarditis (maji maji katika pericardium, bitana ya moyo), ascites na athari nyingine exudative (dropsy).
5. Uharibifu wa moyo kwa watoto kawaida hujidhihirisha kama myocarditis (kuvimba kwa misuli ya moyo).
6. Uharibifu wa figo au nephritis hukua mara nyingi zaidi katika utoto kuliko watu wazima. Nephritis kama hiyo husababisha haraka maendeleo ya kushindwa kwa figo ya papo hapo (inayohitaji utunzaji mkubwa na hemodialysis).
7. Uharibifu wa mapafu Ni nadra kwa watoto.
8. KATIKA kipindi cha mapema ugonjwa katika vijana katika hali nyingi huzingatiwa kushindwa njia ya utumbo (hepatitis, peritonitis na kadhalika).
9. Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa watoto ni sifa ya kutokuwa na uwezo, kuwashwa, na katika hali mbaya, mshtuko unaweza kutokea.

Hiyo ni, kwa watoto, lupus erythematosus ya utaratibu pia ina sifa ya dalili mbalimbali. Na wengi wa dalili hizi ni masked chini ya kivuli cha pathologies nyingine; Kwa bahati mbaya, matibabu ya wakati ni ufunguo wa mafanikio katika kubadilisha mchakato wa kazi katika kipindi cha msamaha thabiti.

Kanuni za uchunguzi utaratibu lupus erythematosus ni sawa na kwa watu wazima, kwa kuzingatia hasa masomo ya immunological (kugundua antibodies autoimmune).
KATIKA uchambuzi wa jumla damu katika matukio yote na tangu mwanzo wa ugonjwa huo, kupungua kwa idadi ya vipengele vyote vilivyoundwa vya damu (erythrocytes, leukocytes, platelets) imedhamiriwa, kuganda kwa damu kunaharibika.

Matibabu ya lupus erythematosus ya utaratibu kwa watoto, kama ilivyo kwa watu wazima, inahusisha matumizi ya muda mrefu ya glucocorticoids, yaani Prednisolone, cytostatics na madawa ya kupambana na uchochezi. Utaratibu wa lupus erythematosus ni utambuzi ambao unahitaji hospitali ya haraka ya mtoto katika hospitali (idara ya rheumatology, ikiwa inakua. matatizo makubwa- katika chumba cha wagonjwa mahututi au chumba cha wagonjwa mahututi).
Katika mazingira ya hospitali wanafanya uchunguzi kamili mgonjwa na kuchagua tiba muhimu. Kulingana na uwepo wa shida, tiba ya dalili na ya kina hufanyika. Kwa kuzingatia uwepo wa shida ya kutokwa na damu kwa wagonjwa kama hao, sindano za Heparin mara nyingi huwekwa.
Ikiwa matibabu imeanza kwa wakati na mara kwa mara, unaweza kufikia msamaha thabiti, wakati watoto wanakua na kuendeleza kulingana na umri wao, ikiwa ni pamoja na kawaida kubalehe. Katika wasichana, mzunguko wa kawaida wa hedhi huanzishwa na mimba inawezekana katika siku zijazo. Kwa kesi hii utabiri nzuri kwa maisha.

Utaratibu wa lupus erythematosus na ujauzito, ni hatari gani na vipengele vya matibabu?

Kama ilivyoelezwa tayari, utaratibu wa lupus erythematosus mara nyingi huathiri wanawake wadogo, na kwa mwanamke yeyote suala la uzazi ni muhimu sana. Lakini SLE na ujauzito daima ni hatari kubwa kwa mama na mtoto ambaye hajazaliwa.

Hatari za ujauzito kwa mwanamke aliye na mfumo wa lupus erythematosus:

1. Utaratibu wa lupus erythematosus Katika hali nyingi haiathiri uwezo wa kupata mimba , pamoja na matumizi ya muda mrefu ya Prednisolone.
2. Ni marufuku kabisa kuwa mjamzito wakati wa kuchukua cytostatics (Methotrexate, Cyclophosphamide na wengine). , kwa kuwa dawa hizi zitaathiri seli za vijidudu na seli za kiinitete; mimba inawezekana tu hakuna mapema zaidi ya miezi sita baada ya kukomesha dawa hizi.
3. Nusu kesi za ujauzito na SLE huisha kwa kuzaliwa afya, mtoto wa muda kamili . Katika 25% kesi watoto kama hao huzaliwa mapema , A katika robo ya kesi kuzingatiwa kuharibika kwa mimba .
4. Shida zinazowezekana za ujauzito na lupus erythematosus ya kimfumo, katika hali nyingi zinazohusiana na uharibifu wa mishipa ya damu ya placenta:

• kifo cha fetasi;
• . Kwa hivyo, katika theluthi ya kesi, ugonjwa unakua mbaya zaidi. Hatari ya kuzorota vile ni kubwa zaidi katika wiki za kwanza za trimester ya kwanza au ya tatu ya ujauzito. Na katika hali nyingine, kuna mafungo ya muda ya ugonjwa huo, lakini katika hali nyingi mtu anapaswa kutarajia kuzidisha kali kwa lupus erythematosus ya utaratibu miezi 1-3 baada ya kuzaliwa. Hakuna anayejua ni njia gani mchakato wa autoimmune utachukua.
  6. Mimba inaweza kuwa kichocheo katika maendeleo ya lupus erythematosus ya utaratibu. Mimba pia inaweza kusababisha mpito wa discoid (cutaneous) lupus erythematosus hadi SLE.
  7. Mama aliye na utaratibu wa lupus erythematosus anaweza kupitisha jeni kwa mtoto wake , kumtanguliza kupata ugonjwa wa mfumo wa kingamwili wakati wa maisha yake.
  8. Mtoto anaweza kukua neonatal lupus erythematosus kuhusishwa na mzunguko wa antibodies ya autoimmune ya mama katika damu ya mtoto; hali hii ni ya muda na inaweza kubadilishwa.
  • Inahitajika kupanga ujauzito chini ya usimamizi wa madaktari waliohitimu , yaani rheumatologist na gynecologist.
  • Inashauriwa kupanga ujauzito katika kipindi cha msamaha thabiti kozi ya muda mrefu ya SLE.
  • Katika kozi ya papo hapo utaratibu lupus erythematosus na maendeleo ya matatizo, mimba inaweza kuwa na athari mbaya si tu kwa afya, lakini pia kusababisha kifo cha mwanamke.
  • Na ikiwa, hata hivyo, mimba hutokea wakati wa kuzidisha, basi swali la uhifadhi wake iwezekanavyo huamua na madaktari, pamoja na mgonjwa. Baada ya yote, kuzidisha kwa SLE kunahitaji matumizi ya muda mrefu ya dawa, ambazo baadhi yake ni kinyume kabisa wakati wa ujauzito.
  • Inashauriwa kuwa mjamzito hakuna mapema kuliko Miezi 6 baada ya kukomesha dawa za cytotoxic (Methotrexate na wengine).
  • Kwa uharibifu wa lupus kwa figo na moyo Hakuna mazungumzo juu ya ujauzito; hii inaweza kusababisha kifo cha mwanamke kutokana na kushindwa kwa figo na / au moyo, kwa sababu viungo hivi viko chini ya dhiki kubwa wakati wa kubeba mtoto.
  Udhibiti wa ujauzito na lupus erythematosus ya kimfumo:

  1. Inahitajika wakati wote wa ujauzito kuzingatiwa na rheumatologist na obstetrician-gynecologist , mbinu kwa kila mgonjwa ni ya mtu binafsi.
  2. Inahitajika kufuata sheria zifuatazo: usifanye kazi kupita kiasi, usiwe na wasiwasi, kula kawaida.
  3. Kuwa mwangalifu kwa mabadiliko yoyote katika afya yako.
  4. Haikubaliki kuzaa nje hospitali ya uzazi , kwa kuwa kuna hatari ya kupata matatizo makubwa wakati na baada ya kujifungua.
  7. Hata mwanzoni mwa ujauzito, rheumatologist inaagiza au kurekebisha tiba. Prednisolone ni dawa kuu kwa ajili ya matibabu ya SLE na si kinyume chake wakati wa ujauzito. Kiwango cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja.
  8. Inapendekezwa pia kwa wanawake wajawazito wenye SLE kuchukua vitamini, virutubisho vya potasiamu, aspirini (hadi wiki ya 35 ya ujauzito) na dawa nyingine za dalili na za kupinga uchochezi.
  9. Lazima matibabu ya toxicosis marehemu na hali nyingine za patholojia za ujauzito katika hospitali ya uzazi.
  10. Baada ya kujifungua rheumatologist huongeza kiwango cha homoni; katika hali nyingine, inashauriwa kuacha kunyonyesha, na pia kuagiza cytostatics na dawa zingine kwa ajili ya matibabu ya SLE - tiba ya mapigo, kwani ni. kipindi cha baada ya kujifungua hatari kwa maendeleo ya exacerbations kali ya ugonjwa huo.

  Hapo awali, wanawake wote wenye utaratibu wa lupus erythematosus hawakupendekezwa kuwa mjamzito, na ikiwa walichukua mimba, kila mtu alipendekezwa kuwa na utoaji wa mimba uliosababishwa (utoaji mimba wa matibabu). Sasa madaktari wamebadilisha maoni yao juu ya suala hili; mwanamke hawezi kunyimwa uzazi, hasa kwa kuwa kuna nafasi kubwa za kuzaa mtoto wa kawaida. mtoto mwenye afya. Lakini kila kitu lazima kifanyike ili kupunguza hatari kwa mama na mtoto.

  Je, lupus erythematosus inaambukiza?

  Kwa kweli, mtu yeyote anayeona vipele vya ajabu kwenye uso wake anafikiria: "Je, inaweza kuambukiza?" Zaidi ya hayo, watu wenye upele huu hutembea kwa muda mrefu, hujisikia vibaya na mara kwa mara huchukua aina fulani ya dawa. Kwa kuongezea, madaktari hapo awali walidhani kwamba lupus erythematosus ya kimfumo ilipitishwa kwa ngono, kwa mawasiliano, au hata. kwa matone ya hewa. Lakini baada ya kusoma utaratibu wa ugonjwa huo kwa undani zaidi, wanasayansi wameondoa kabisa hadithi hizi, kwa sababu hii ni mchakato wa autoimmune.

  Sababu halisi ya maendeleo ya lupus erythematosus ya utaratibu bado haijaanzishwa; Yote hupungua kwa jambo moja: sababu kuu ni uwepo wa jeni fulani. Lakini bado, sio wabebaji wote wa jeni hizi wanakabiliwa na magonjwa ya mfumo wa autoimmune.

  Kichocheo cha ukuaji wa lupus erythematosus ya kimfumo inaweza kuwa:

  • magonjwa mbalimbali ya virusi;
  • maambukizi ya bakteria (hasa beta-hemolytic streptococcus);
  • sababu za mkazo;
  • mabadiliko ya homoni (mimba, ujana);
  • mambo ya mazingira (kwa mfano, mionzi ya ultraviolet).
  Lakini maambukizo sio mawakala wa causative wa ugonjwa huo, kwa hivyo lupus erythematosus ya kimfumo haiambukizi kwa wengine.

  Tuberculous lupus inaweza kuambukiza (kifua kikuu cha ngozi ya uso), kwa kuwa idadi kubwa ya bacilli ya kifua kikuu hugunduliwa kwenye ngozi, na njia ya mawasiliano ya maambukizi ya pathogen imetengwa.

  Lupus erythematosus, ni chakula gani kinachopendekezwa na kuna njia za matibabu na tiba za watu?

  Kama ilivyo kwa ugonjwa wowote, lishe ina jukumu muhimu katika lupus erythematosus. Aidha, pamoja na ugonjwa huu kuna karibu kila mara upungufu, au dhidi ya historia ya tiba ya homoni - uzito wa ziada wa mwili, ukosefu wa vitamini, microelements na vitu vya biolojia hai.

  Tabia kuu ya lishe kwa SLE ni lishe bora na sahihi.

  1. vyakula vyenye asidi isiyojaa mafuta (Omega-3):

  • samaki wa baharini;
  • karanga nyingi na mbegu;
  • mafuta ya mboga kwa idadi ndogo;
  2. matunda na mboga vyenye vitamini zaidi na microelements, nyingi ambazo zina antioxidants asili ya kalsiamu na asidi folic hupatikana kwa kiasi kikubwa katika mboga za kijani na mimea;
  3. juisi, vinywaji vya matunda;
  4. nyama ya kuku konda: kuku, fillet ya Uturuki;
  5. maziwa ya chini ya mafuta , hasa bidhaa za maziwa(jibini la chini la mafuta, jibini la Cottage, mtindi);
  6. nafaka na nyuzi za mboga (mkate wa nafaka, buckwheat, oatmeal, vijidudu vya ngano na wengine wengi).

  1. Vyakula vilivyo na asidi iliyojaa mafuta vina athari mbaya kwenye mishipa ya damu, ambayo inaweza kuzidisha mwendo wa SLE:

  • mafuta ya wanyama;
  • chakula cha kukaanga;
  • nyama ya mafuta ( nyama nyekundu);
  • bidhaa za maziwa yenye mafuta mengi na kadhalika.
  2. Mbegu za alfalfa na chipukizi (zao la kunde).
  
  Picha: nyasi ya alfalfa.
  3. Kitunguu saumu - huchochea kwa nguvu mfumo wa kinga.
  4. Chumvi, spicy, sahani za kuvuta sigara ambayo huhifadhi maji mwilini.

  Ikiwa magonjwa ya njia ya utumbo hutokea dhidi ya historia ya SLE au kuchukua dawa, basi mgonjwa anapendekezwa kula chakula cha mara kwa mara kulingana na lishe ya matibabu- Jedwali Nambari 1. Dawa zote za kupambana na uchochezi ni bora kuchukuliwa na au mara baada ya chakula.

  Matibabu ya lupus erythematosus ya utaratibu nyumbani inawezekana tu baada ya kuchagua regimen ya matibabu ya mtu binafsi katika hali ya hospitali na kurekebisha hali zinazotishia maisha ya mgonjwa. Mwenyewe dawa nzito, kutumika katika matibabu ya SLE, haiwezi kuagizwa dawa ya kujitegemea haitaongoza kitu chochote kizuri. Homoni, cytostatics, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi na madawa mengine yana sifa zao wenyewe na kundi la athari mbaya, na kipimo cha madawa haya ni mtu binafsi sana. Tiba iliyochaguliwa na madaktari inachukuliwa nyumbani, ikizingatia madhubuti mapendekezo. Kuachwa na ukiukwaji wa kuchukua dawa haukubaliki.

  Kuhusu mapishi ya dawa za jadi, basi lupus erythematosus ya utaratibu haivumilii majaribio. Hakuna tiba hizi zitazuia mchakato wa autoimmune unaweza tu kupoteza wakati muhimu. Tiba za watu zinaweza kuwa na ufanisi ikiwa zinatumiwa pamoja na njia za jadi za matibabu, lakini tu baada ya kushauriana na rheumatologist.

  Baadhi ya njia dawa za jadi kwa matibabu ya lupus erythematosus ya kimfumo:

  
  
  Hatua za tahadhari! Dawa zote za watu zilizo na mimea yenye sumu au vitu vinapaswa kuwekwa mbali na watoto. Unapaswa kuwa mwangalifu na dawa kama hizo;

  Picha za nini dalili za lupus erythematosus zinaonekana?

  
  Picha: Mabadiliko yenye umbo la kipepeo kwenye ngozi ya uso katika SLE.
  
  Picha: vidonda vya ngozi kwenye mitende na lupus erythematosus ya utaratibu. Isipokuwa mabadiliko ya ngozi, mgonjwa huyu anaonyesha unene wa viungo vya phalanges ya vidole - ishara za arthritis.
  
  Mabadiliko ya Dystrophic misumari na lupus erythematosus ya utaratibu: udhaifu, kubadilika rangi, kupigwa kwa longitudinal ya sahani ya msumari.
  
  Vidonda vya lupus ya mucosa ya mdomo . Picha ya kliniki ni sawa na stomatitis ya kuambukiza, ambayo haiponya kwa muda mrefu.
  
  Na hivi ndivyo wanavyoweza kuonekana dalili za kwanza za discoid au fomu ya ngozi lupus erythematosus.
  
  Na hii ndio inaweza kuonekana kama neonatal lupus erythematosus, Mabadiliko haya, kwa bahati nzuri, yanaweza kubadilishwa na katika siku zijazo mtoto atakuwa na afya kabisa.
  
  Mabadiliko ya ngozi katika lupus erythematosus ya utaratibu, tabia ya utoto. Upele huo ni wa kutokwa na damu kwa asili, unafanana na upele wa surua, na huacha madoa ya rangi ambayo hayaendi kwa muda mrefu.
  

Huu ni ugonjwa sugu wa asili ya autoimmune, wakati ulinzi (mfumo wa kinga) hushambulia tishu zao wenyewe, wakati hawapigani na wadudu (virusi na bakteria), na hivyo kuendeleza michakato ya uchochezi katika mwili.

Kulingana na takwimu, wagonjwa wengi wa lupus ni wanawake.

Sababu za lupus

Kabla leo Wanasayansi hawajatambua sababu halisi zilizosababisha mwanzo wa ugonjwa huo. Sababu ya familia ilibakia katika mawazo (hii inatumika kwa magonjwa yote ya autoimmune). Ni vyema kutambua kwamba lupus ni ugonjwa unaosababishwa na genetics na sio urithi.

Lupus inaweza kusababishwa na mchanganyiko wa muundo wa kifamilia na hatari 3 kuu. Hizi zinapaswa kujumuisha mionzi ya ultraviolet, usumbufu katika mfumo wa homoni wa mwanamke(kubadilika kwa viwango vya estrojeni, kuchukua uzazi wa mpango wa homoni) na ya tatu jambo muhimu kwa tukio la lupus ni maambukizi iko ndani ya mwili.

Aina na ishara za lupus

Kulingana na kile kilichoharibiwa na ni kichocheo gani, aina 4 za lupus zinajulikana: lupus erythematosus ya kimfumo, lupus erythematosus ya discoid, lupus erythematosus inayosababishwa na dawa, lupus ya watoto wachanga.

Utaratibu wa lupus erythematosus ni aina ya kawaida ya ugonjwa ambayo ina maana wakati watu wanasema "lupus." Ugonjwa huu unaweza kuathiri mfumo wowote wa mwili, ndiyo sababu inaitwa "utaratibu". Ugonjwa huo unaweza kugunduliwa katika umri wowote wa miaka 15 hadi 45. Dalili hutegemea ni mfumo gani umeharibiwa.

Aina ya discoid ya lupus erythematosus huathiri tu ngozi. Upele nyekundu, unaojitokeza huonekana kwenye ngozi, ambayo inafunikwa na mizani katika maeneo yaliyojulikana zaidi. Mara nyingi, upele huonekana kwenye uso. Inaweza kutoweka na kuonekana tena, au inaweza kutoweka kwa miaka mingi. Aina hii ya lupus erythematosus haibadilika kuwa lupus erythematosus ya utaratibu.

Aina 2 zifuatazo za lupus zimeainishwa kama aina maalum:

Lupus iliyosababishwa na madawa ya kulevya(au lupus erythematosus inayotokana na dawa) inaweza kuendeleza wakati wa kuchukua isoniazid, guinidine, methyldopa, procainamide. Inaweza pia kusababishwa na dawa fulani za kuzuia mshtuko. Inatokea kwa fomu kali, inayoathiri viungo na ngozi. Dalili zote hupotea baada ya kuacha dawa zilizosababisha lupus.

Lupus ya watoto wachanga- hukua kwa watoto wachanga waliozaliwa na wanawake walio na lupus au ambao kinga yao imeathirika sana. Watoto kama hao hupata usumbufu mkubwa katika utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa, upele wa ngozi, maudhui yaliyopunguzwa seli za damu, matatizo katika utendaji wa ini. Kesi za lupus ya watoto wachanga ni nadra sana;

Ishara za kawaida za lupus

Kuna idadi ya ishara ambazo zinaweza kusaidia kutofautisha upele wa lupus kutoka kwa mzio wa kawaida. Upele wa mgonjwa iko hasa juu ya uso na ina sura ya kipepeo. Inapofunuliwa na jua, upele hutamkwa zaidi na kuwa nyekundu. Wakati huo huo, joto la mwili linaongezeka, viungo vyote na misuli huumiza, utando wa koo na pua huwaka, kunaweza kuwa na kupumua kwa haraka, kuongezeka kwa mtazamo wa mwanga, mabadiliko ya ghafla ya uzito; hasara kubwa nywele, ukosefu wa hewa, pinched moyo, uvimbe wa miguu. Ikiwa kozi ni kali sana, ugonjwa wa vibration, anemia, psychosis, kupooza na hata ugonjwa wa kushawishi unaweza kuendeleza.

Vyakula Bora kwa Lupus

Ni vyema kutambua mara moja kwamba hakuna vyakula au sahani ambazo zinaweza kusababisha lupus na kuponya.

Katika kesi hii, lishe yako inapaswa kukusanywa kulingana na aina ya lupus na dalili zinazomtesa mgonjwa. Inafaa pia kuzingatia ni mifumo gani ya mwili inayoathiriwa na ugonjwa huo.

Ili kusaidia mwili kupambana na lupus, unahitaji kula chakula tofauti na, kwa msaada wa lishe, kupambana na matatizo makuu ya ugonjwa huu. Yaani: unahitaji kutunza relieving kuvimba; kuhusu nguvu ya mfupa, elasticity ya misuli; kuhusu uondoaji wa madhara yote yaliyotokea kutokana na kuchukua dawa wakati wa tiba ya madawa ya kulevya kwa lupus; utunzaji unapaswa kuchukuliwa ili kudumisha uzito sahihi wa mwili na kuhakikisha utendaji kazi wa kawaida mfumo wa moyo na mishipa. Wacha tuzingatie kila mwelekeo kando.

Kuondoa uvimbe katika mwili moja kwa moja inategemea vyakula vyenye omega-3 na antioxidants.

Mboga na matunda ambayo yana mali ya antioxidant ni vyakula vyenye vitamini E, C na beta-carotene: maembe, parachichi, broccoli, peaches, zabibu, necchini, beets, turnips, matunda yote ya machungwa, papai, pilipili hoho, nyanya, zukini; pea ya kijani, karoti, karanga, melon, kiwi, mchicha na wiki zote, mbegu za alizeti, maharagwe, mbilingani, matunda yaliyokaushwa, zabibu (hasa nyekundu).

Vitamini D sawa na asidi ya folic (hupatikana katika mboga zote za majani na mimea, currant na majani ya viburnum, matango, uyoga, matunda, mboga mboga na matunda ya machungwa na matunda. rangi ya njano, katika nyama ya kuku, uji wa shayiri, mayai, mkate wa nafaka).

Dawa zilizowekwa na madaktari kwa lupus zina kiasi kikubwa cha corticosteroids, ambayo huharibu tishu za mfupa na misuli.

Kudumisha uzito sahihi wa mwili

Kila mtu mwenye lupus ana matatizo makubwa ya uzito. Kwa wengine, uzito wa mwili hupungua kwa maadili muhimu, wakati kwa wengine, kinyume chake, huongezeka kwa kasi kubwa.

Katika suala hili, ni muhimu kushauriana na lishe ambaye atachagua chakula kinachohitajika moja kwa moja kwa kila mtu.

Watu wote wanaougua ugonjwa huu wanapaswa kuzingatia kanuni zifuatazo:

• usila kupita kiasi;
• kula kwa sehemu, kwa sehemu ndogo na mara 6 kwa siku;
• kuandaa sahani zote ama za kuchemsha au za kuchemsha;
• kunywa angalau lita 2 za kioevu kwa siku;
• kula chakula cha afya tu;
• kuongoza picha inayotumika maisha;
• ikiwa hakuna mzio, basi badala ya sukari na asali;
• usinywe mchuzi wa mafuta - mchuzi tu uliochemshwa na nyama kwa mara ya pili unaruhusiwa (hii ina maana kwamba mchuzi wa kwanza, tajiri hutolewa, kisha nyama hutiwa mara ya pili na maji, kuchemshwa, na kisha tu mgonjwa anaruhusiwa. kunywa).

Ikiwa sheria hizi zinafuatwa, kimetaboliki ya kawaida, ambayo ni wajibu wa kudumisha uzito wa afya, haitasumbuliwa.

Kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa

Mara nyingi, na lupus, moyo wa mgonjwa huteseka. Kwa hiyo, ili kuepuka matatizo na matatizo ya hali hiyo, unahitaji kula vyakula vyenye omega-3 na uondoe kabisa vyakula vya cholesterol, na usiifanye wakati wa shughuli za kimwili.

Ikiwa una matatizo yoyote maalum ya moyo, mlo wako unahitaji kurekebishwa kwa kila ugonjwa wa moyo mmoja mmoja.

Dawa ya jadi kwa lupus

Njia za dawa za jadi zinalenga hasa kuchukua infusions na kuandaa marashi kwa ajili ya kutibu upele.

Kutibu lupus, unahitaji kunywa decoctions na infusions alifanya kutoka mistletoe, licorice na peony mizizi, majani hemlock, celandine, calendula, tartar, burdock, clover tamu, yarrow, oregano, nettle, Wort St John, na mbegu hop. Unaweza kunywa mmoja mmoja au kwa pamoja.

Usichukue alfalfa kwa hali yoyote (ama katika vidonge au kwa namna ya decoctions). Alfalfa ina asidi ya amino ambayo huamsha mfumo wa kinga. Kazi hiyo itaongeza "kula" kwa seli za mtu mwenyewe na kuongezeka mchakato wa uchochezi. Kwa sababu ya hili, wakati wa kutumia kwa lupus, mgonjwa anahisi kuongezeka kwa uchovu, maumivu makali katika misuli na viungo.

Vyakula hatari na hatari kwa lupus

• kila kitu cha kukaanga, mafuta, chumvi, kuvuta sigara, makopo;
• bidhaa za confectionery na cream, maziwa yaliyofupishwa, na vichungi bandia (jamu zilizotengenezwa kiwandani, marmalade);
• kiasi kikubwa cha sukari;
• vyakula vyenye cholesterol (buns, mkate, nyama nyekundu, bidhaa za maziwa yenye mafuta mengi, michuzi, mavazi na supu kulingana na cream);
• bidhaa ambazo zipo athari za mzio;
• chakula cha haraka na bidhaa zilizo na vichungi visivyo vya asili, dyes, mawakala wa chachu, viboreshaji sifa za ladha na harufu;
• bidhaa ambazo zina maisha ya rafu ya muda mrefu (tunamaanisha bidhaa hizo ambazo huharibika haraka, lakini kutokana na viongeza mbalimbali vya kemikali katika muundo wao, zinaweza kuhifadhiwa kwa muda mrefu sana - hii, kwa mfano, inajumuisha bidhaa za maziwa na rafu ya mwaka mmoja. maisha);
• soda tamu, vinywaji vya nishati na vinywaji vya pombe;
• ikiwa una matatizo ya figo, vyakula vyenye potasiamu ni kinyume chake;
• chakula cha makopo, sausage na sausage zilizopikwa kiwandani;
• mayonnaise ya dukani, ketchup, michuzi, mavazi.

Kula vyakula hivi kunaweza kuongeza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, ambayo inaweza kusababisha kifo. Haya ni matokeo ya juu zaidi. Na, kwa kiwango cha chini, hatua ya kulala ya lupus itakuwa hai, ambayo itasababisha dalili zote kuwa mbaya zaidi na afya yako kuwa mbaya zaidi.

Utaratibu wa lupus erythematosus ni ngumu ugonjwa wa autoimmune, ambayo inachukua maisha yote kutibu. Haijalishi ambapo matibabu hufanyika, katika kliniki ya ndani au nje ya nchi, kwa kutumia njia ya dawa za jadi za Kichina au Slavic, lupus ina kila matarajio ya kukaa na mtu milele. Kwa hiyo, lengo kuu katika mchakato wa uponyaji ni msamaha wa muda mrefu. Ikiwezekana kwa miaka mingi.

Nani yuko hatarini

Ni nadra sana kwamba lupus hugunduliwa kwa watoto. Lakini wanawake wajawazito walio na ugonjwa huu watalazimika kutembelea daktari mara kwa mara, kuchukua vipimo, na kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari. Aidha, si tu wakati wa ujauzito, lakini pia baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Je, lupus inaambukiza?

Utaratibu wa lupus erythematosus, sawa na mizio au dermatitis ya atopiki, isiyoambukiza. Kufikia sasa haijawezekana kupata vijidudu ambavyo vinaweza kusababisha ugonjwa huu. Hakuna tiba ya kichawi au tiba-yote ya kutibu lupus.

Mimea ya dawa ni muhimu sana katika mchakato wa kuponya lupus, lakini inapaswa kutumika tu pamoja na homoni zilizoagizwa au cytostatics. Vinginevyo, hali ya kutishia maisha inaweza kutokea. Jifunze kwa uangalifu athari za mimea kwenye mwili; usichukue mimea ya dawa bila kushauriana na daktari wako. Chai za mitishamba ambazo zinaonekana kuwa hazina madhara kwa mtazamo wa kwanza zinaweza kuwa kinyume chako.

Kanuni za lishe sahihi kwa lupus

Ili kuboresha ustawi wako na lupus, unapaswa kuzingatia lishe ya chakula na dawa za mitishamba. Ugonjwa huo una athari mbaya kwenye figo, na ini pia inakabiliwa na madhara makubwa ya hepatotoxic. Imeunganishwa na kiasi kikubwa madhara ya dawa zilizoagizwa ambazo hutumiwa kwa muda mrefu kwa lupus. Kwa hiyo, chakula kinapaswa kuwa nyepesi, bila kujaa nzito asidi ya mafuta. Muhimu sana kwa lupus asidi linoleic, inashauriwa kula mara kwa mara.

Utalazimika kupunguza ulaji wako wa chumvi ya meza, kula vyakula zaidi ambavyo vina kalsiamu na chumvi za potasiamu, ambazo huoshwa kutoka kwa mwili wakati wa matibabu.

Saladi zilizotengenezwa kutoka kwa dandelions, nettles safi, na lungwort zitakuwa na manufaa sana kwa wagonjwa. Wanaweza kuimarisha mwili na micro na macroelements, vitamini, kalsiamu na chuma. Maudhui ya kalsiamu katika chakula inapaswa kuwa angalau miligramu elfu moja kwa siku.

Kutoka mimea ya dawa, ambayo inaweza kusaidia figo, yenye ufanisi zaidi ni lingonberries na farasi. Lingonberries inachukuliwa kuwa multivitamini na diuretiki nzuri.

Utaratibu wa lupus huathiri mwili mzima

Lupus erythematosus ni ugonjwa wa kushangaza ambao ni wa kile kinachojulikana kama shida ya autoimmune., - matokeo ya ghasia vikosi vya ulinzi mwili dhidi ya seli zake. Lupus erythematosus hutokea wakati mfumo wetu wa kinga huanza kushambulia sio tu washambuliaji na wasaliti, lakini pia tishu zinazojumuisha za afya za mwili wetu, na kuwafanya kuwa maadui. Matokeo yake ni kuvimba na uharibifu wao.

Kwa sababu ambazo haziko wazi kabisa, wanawake huathiriwa mara nane mara nyingi zaidi kuliko wanaume, labda kutokana na ushawishi maalum wa homoni zao za ngono kwenye mfumo wa kinga. Kuna aina mbili za lupus erythematosus. Ugonjwa wa discoid usio na hatari huathiri ngozi, ambayo hutoa matangazo nyekundu na kisha makovu. Lupus ya utaratibu huathiri mwili mzima - pamoja na ngozi, moyo, mapafu, figo, mfumo wa neva, viungo, nk Udhihirisho wake wa kawaida ni ugonjwa wa yabisi.

Lupus haiwezi kuponywa, lakini ushahidi fulani unaonyesha kuwa lishe inaweza kuwa na athari kubwa kwa dalili., na si tu uwepo wa sahani fulani ni muhimu, lakini pia kutokuwepo kwa wengine.

Mbegu za Afya za Lupus

Mafuta ya linseed kawaida huhusishwa na kukausha mafuta na rangi, lakini mbegu ambayo ni taabu ni nzuri kwa uharibifu wa figo unaohusiana na lupus.

Flaxseed ni matajiri katika vitu viwili vya manufaa, kama tafiti nyingi zinavyoonyesha, kwa utendaji wetu wa kinyesi. Mojawapo ni asidi ya alpha-linolenic, ambayo ni ya kundi la asidi ya mafuta ya omega-3 (misombo ya uponyaji ambayo ni nyingi sana mafuta ya samaki) Inaacha kuvimba na kuziba kwa mishipa, na taratibu hizi katika lupus huathiri mishipa nyembamba na tete ya glomeruli ya figo, ambayo huchuja yote yasiyo ya lazima kutoka kwa damu.

Zaidi lin-mbegu matajiri katika lignans, muhimu kwa ajili ya kuzuia mgando wa mishipa ya damu, i.e. thrombosis, ambayo inaweza pia kusababisha kuziba kwa vyombo vya figo.

Watafiti katika Chuo Kikuu cha Western Ontario nchini Kanada walitoa unga mbichi wa flaxseed kwa wagonjwa 9 wenye uharibifu wa figo unaohusiana na lupus. Hali yao iliimarika kwa ulaji wa kila siku wa robo glasi ya dawa hii iliyochanganywa na juisi au nafaka.

Utafiti haujakamilika, lakini ushahidi wa awali unaonyesha kwamba flaxseed inaweza kuwa na athari ya manufaa kwenye mfumo wa kinga, na kusababisha msamaha kutoka kwa dalili za lupus. Kwa kuongeza, lignans inaonekana kuwa na athari za antibacterial na antifungal. Hii ni muhimu kwa sababu Kwa lupus erythematosus, uwezekano wa maambukizi huongezeka.

Huna haja ya flaxseed nyingi. Kwa wagonjwa wengi, robo ya glasi kwa siku inatosha.

Bidhaa hii inauzwa katika "maduka ya dawa ya kijani". Ili kupata faida zaidi kutoka kwa lignans, mbegu lazima zisagwe kabla ya matumizi. Unaweza kununua poda iliyopangwa tayari kutoka kwao, lakini tu katika vifurushi vya utupu ambavyo vinalinda bidhaa kutokana na uchafu. Mbegu za kitani hazihitaji kumezwa kama dawa. Changanya unga huu kwenye unga wa crumpet, bakuli za nafaka, supu, michuzi na gravies.

Mimea hatari

Kwa muda mrefu kumekuwa na uvumi kwamba ikiwa unakula mimea ya alfalfa (au kuchukua virutubisho vya alfa alfa), dalili za lupus erythematosus zitazidi kuwa mbaya na ugonjwa yenyewe unaweza hata kuanza. Kwa kushangaza, alfalfa hiyo hiyo inachukuliwa kuwa dawa nzuri ya ugonjwa wa arthritis, yaani, udhihirisho wa kawaida wa lupus. Ukweli uko wapi?

Watafiti wengine wanaamini kwamba alfalfa huchochea athari za autoimmune katika lupus erythematosus ya kimfumo.

Nini cha kufanya? Ikiwa una lupus, andika kila kitu unachokula kwa saa.. Hii itasaidia kuamua ni vyakula gani vinazidisha dalili zako. Matokeo yake, utaweza kuepuka mambo ambayo ni mabaya kwako (inawezekana ikiwa ni pamoja na alfalfa).

Adui wa mishipa ya damu

Kila mtu amesikia jinsi ni muhimu kula mafuta kidogo, hasa mafuta yaliyojaa kutoka kwa nyama na bidhaa za maziwa. Ni hatari sana kwa lupus erythematosus. Pamoja nayo, ugonjwa wa moyo ni wa kawaida zaidi na huanza mapema kuliko idadi ya watu wa kawaida. Na mafuta kidogo katika chakula, chini ya hatari ya ugonjwa huu wa mishipa.

Sababu nyingine ya kuogopa mafuta ni moja kwa moja kuhusiana na kinga. Walaji wa mafuta wana matatizo zaidi ya kinga. Kwa wazi, hupaswi kujiingiza katika nyama nyekundu (nyama ya ng'ombe na kondoo), ambayo kwa kawaida ni matajiri katika mafuta yaliyojaa.

Wajapani, wakiangalia zaidi ya wanawake 150, walionyesha kuwa wapenzi wa nyama wanakabiliwa na lupus karibu mara 3.5 zaidi kuliko marafiki zao ambao wanapendelea sahani nyingine.

Sio hatari tu mafuta yaliyojaa na nyama. Utafiti wa maabara ilionyesha kuwa ikiwa unapunguza kiwango cha mafuta ya polyunsaturated (ambayo ni mengi katika mafuta ya mboga, hasa mahindi na mafuta ya safari) katika chakula cha panya na lupus, dalili za wanyama huboresha.

Kwa kifupi, ikiwa una lupus erythematosus, unahitaji kutumia chini ya mafuta yoyote. Hapa kuna vidokezo kwa Kompyuta.

Nyama kidogo. Ni moja ya vyanzo kuu vya mafuta, kwa hivyo unganisho ni dhahiri. Jiwekee kikomo kwa sehemu za kuoka, skewered au grilled yenye uzito wa 60-90 g.

Mboga zaidi. Menyu ya mboga kulingana na mboga safi, nafaka nzima na kunde, - Njia bora kupunguza ulaji wa mafuta. Kwanza, jaribu kubadilisha sahani yako ya kawaida ya nyama na sahani ya mboga angalau mara kadhaa kwa wiki.

Majira. Je, wewe huwasha chakula chako kiotomatiki kwa mafuta au mayonesi? Tafuta vitoweo vyenye mafuta kidogo. Viungo, mimea safi, maji ya limao au siki ya ladha itawapa sahani yako ladha ya kupendeza sawa.

Mafuta ya mboga. Kwa sababu lupus inaweza kuwa mbaya zaidi mafuta ya polyunsaturated, ni busara zaidi kutumia monounsaturated, ambayo ni matajiri katika, kwa mfano, mafuta ya mizeituni na rapa.

Kubwa ( 6 ) Vibaya ( 0 )