Paljud lapsevanemad on mures, sest nende laste hambad hakkavad juba varakult riknema. Eriti teeb see probleem muret 1-3-aastaste imikute emadele ja isadele, kes märkavad kaariese märke oma väikelaste hammastel. Oleme kogunud teavet, mis aitab põhjust välja selgitada laste kaaries, valida selle haigusega mõjutatud hammaste ravimeetod ja vältida selle probleemi esinemist tulevikus.

Kaariest põhjustavad tegurid 1–3-aastasel lapsel

Kaaries(lat. Caries dentiis) on patoloogiline protsess, mis avaldub pärast hammaste tulekut, mille käigus toimub kõvade kudede demineraliseerumine ja pehmenemine, millele järgneb õõnsuse teke.

Piimahammaste kaariese kahjustamise põhjused:

• Ema haigused ja ravimid esimesel trimestril Rasedus võib kaasa aidata loote hamba mikroobide ebaõigele moodustumisele. Selle tagajärjed võivad olla varajane kaaries.
• Nakatumine kaariese mikroobidega vanematelt läbi suudlemise ja ühe lusikaga söömise ajal.
• Hambahaiguste peamine põhjus on ebapiisav suuhügieen . Lapsed peaksid õppima hambaid pesema võimalikult varakult.
• Kahjulik toidusõltuvused - Teine kaariese põhjus. Näiteks nibu pikaajaline kasutamine ja pudeliga uinumine aitab kaasa "pudeliku" kaariese tekkele, mis mõjutab eelkõige lõikehambaid. Ei ole soovitav lubada lapsel toidukordade vahel maiustusi ja šokolaadi näksida, kuna sellistes toitudes sisalduvad süsivesikud soodustavad hambaid mõjutavate bakterite kasvu. Pärast selliste toodete söömist peaksite hambaid pesema, et vältida nende haigust.

Kuidas tuvastada kaariest lapsel?

Piimahammaste kaariese kahjustuse märgid:

• Plekkide olemasolu hammastel.
• Valulikud reaktsioonid külmale, kuumale, magusale.
• Lõhn suust. Bakterid põhjustavad toidujäätmete mädanemist, mis aitab kaasa spetsiifilise lõhna ilmnemisele suuõõnes.
• Emaili lahustumine paljudel hammastel korraga on iseloomulik kaariese tunnus lastel.

Sõltuvalt kahjustuse sügavusest eristatakse 4 kaariese etappi:

• Kaaries esialgne. Seda iseloomustab erinevate laikude ilmumine hambaemailile. Õigeaegne pöördumine arsti poole võimaldab peatada alanud hambakaariese protsessi.
• Pind. Erineb emaili sügavama lüüasaamisega. Võib-olla kaariese õõnsuse moodustumine. Magusale, soolasele või hapule on valus reaktsioon. Ravina kasutatakse kahjustatud hammaste täitmist.
• Keskmise hävimissügavusega dentiini kudede kahjustus. Sellise kaariesega kaasnevad tugevamad valulikud aistingud ja täiendavad reaktsioonid kuumale ja külmale. Sel juhul on vajalik hambaauku täitmine.
• Sügav hammaste kahjustus võib levida sellistele hambakihtidele nagu pulp. Ravi sõltub tema seisundist – täitmine või spetsiaalsete hambapatjade kasutamine.

Ilma õigeaegne ravi kaaries võib põhjustada tüsistusi nagu pulpiit (hamba pehmete kudede, sh närvide kahjustus) ja parodontiit (ümbritsevate kudede põletik, võib-olla ka mädase sisuga). Kõigil neil juhtudel peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga, kuna laps kogeb talumatut valu.

Kaariese ravi alla 3-aastastel lastel: traditsioonilised ja kaasaegsed meetodid

Kui kaaries haigestub varases eas, vajavad lapsed hambaarsti abi. Noorte patsientide ravimeetodid on usaldusväärsed, ohutud ja minimaalselt traumeerivad seoses lapse psüühikaga. Meie aja laste hambaravis on selle patoloogia raviks palju erinevaid meetodeid.

Kaasaegsed kaariese ravi meetodid lastel

Laste kaariese ravi meetodid	Kuidas kaariest selle meetodiga ravitakse?
Laser (fotodünaamiline teraapia)	Üks kaasaegseid ravimeetodeid, kasutades spetsiaalseid meditsiinilisi materjale, millel on tervendav toime laseri toimel.
Hõbedamine	Pindmise kaariese korral kantakse kahjustatud piirkonda hõbenitraadil põhinevat lahust. Moodustub spetsiaalne kile, millel on tervendav toime. Protseduuri tuleb korrata mitu korda nädalase pausiga.
Remineraliseerimine	Hamba mineraalse koostise taastamine kasutades mikroelemente nagu naatrium ja kaltsium. Ravi on üsna pikk. Kestuse määrab raviarst. Kasutatud ainult pindmiste vigastustega hambakuded.
käsna fluorimine	Spetsiaalne preparaat Enamel-liquid võimaldab ravida pindmist kaariest tõhusalt ja valutult hambakudede täiendava pikaajalise remineraliseerimisega.
Käsitsi töötlemine (ART-meetod)	Spetsiaalsed käsitööriistad võimaldavad eemaldada kahjustatud hambakude, seejärel töödeldakse kaariese õõnsust antiseptikumidega. Hamba ettevalmistatud ala täidetakse fluoriididega küllastunud klaasionomeertsementidega.
Depoforees	Mõjutatud hambasse viidud vask-kaltsiumhüdroperoksiidi lahus võimaldab sügava kaariesekahjustuse korral puhastada väikseid torukesi ja päästa hammast. Protseduuri koht anesteseeritakse
ICON tehnoloogia	Email puhastatakse hambakatust, seejärel kantakse kaariesele plekile spetsiaalne geel, mis eemaldab emaili kahjustatud piirkonna. Lõpetage protsess suure vooluga polümeeri pealekandmine, mis külmub spetsiaalse lambi mõjul. Polümeer annab tugevuse ja usaldusväärne kaitse hammas.
Karioosse õõnsuse ettevalmistamine	Seda kasutatakse hammaste sügavate kahjustuste korral. Süvendi avamine toimub puuriga. Pärast hamba sisemise kihi puhastamist täidetakse õõnsus kaltsiumi sisaldavate preparaatidega. ja asetage ajutine täidis.
Osoonimine	Osooni kasutatakse kaariese kahjustuse algfaasis, mis võimaldab eemaldada hamba pinnalt kaariest põhjustavad bakterid.
Ravi anesteesia all	Seda tehakse ainult vajadusel, rangelt vastavalt näidustustele, kui laps ei luba mingil juhul ravi.

Mida saavad vanemad teha laste kaariese vältimiseks?

• Õppige hambaid pesema varakult. Hambahaiguste ennetamiseks on vaja juba varakult õpetada last hambaid pesema. Väikelapsi puhastatakse spetsiaalsete sõrmeotstega harjadega. Alates kahest eluaastast õpetatakse last isepuhastuma.
• Valige õige hambapasta. Hambapastade osas on ekspertide arvamused erinevad. Pasta peaks vastama lapse vanusele. Kuna imikud ei tea, kuidas suud loputada ja suures koguses pastat alla neelata, siis hambapasta ei tohiks sisaldada fluori või selle kogus peaks olema minimaalne, et välistada mürgistus. Fluoriidid on vastuvõetavad üle nelja-aastastele lastele mõeldud pastade jaoks.
• Õppige, kuidas hambaid õigesti pesta. Lapsi on vaja õpetada mänguliselt hambaid pesema, et mitte lapse iha heidutada. Esihambad puhastatakse vertikaalsete liigutustega, põskede taga - ringikujuliselt. Närimispinda puhastatakse horisontaalsete liigutustega edasi-tagasi. Keele küljelt tuleb hambad “pühkida” igemetest ülespoole. Hambaid tuleks harjata 10 minutit või vähemalt 6 lööki ühe piirkonna kohta. Beebi hammaste pesemiseks hommikul ja õhtul.
• Korraldage lapsele õige toitumine, sest see on kaariese ennetamine. See peaks olema tasakaalus valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalide ja vitamiinide poolest. Soovitav on välja jätta maiustused ja šokolaad.
• Külastage oma lapsega ennetava läbivaatuse saamiseks lastehambaarsti kaks korda aastas piimahammaste seisukorra uurimiseks.

Järgides lihtsaid suuhügieeni reegleid ja korraldades oma lapsele õiget toitumist, saate vältida kaariese teket beebil.

Hambaprobleemid võivad tekkida igas vanuses patsiendil, ka kõige väiksematel lastel. Kahjuks ei pööra vanemad lapse hammaste tervisele alati piisavalt tähelepanu ega kiirusta ennetava läbivaatuse eesmärgil hambaarsti külastama. Selline lähenemine võib viia tõsiseid probleeme tulevikus. Laste piimahammaste kaaries võib areneda palju kiiremini kui täiskasvanul, mõjutades kiiresti hambaid ja avaldades negatiivset mõju jäävhammaste algetele. Hammustuse patoloogiad võivad põhjustada lõualuude õige struktuuri muutumist ja inimese välimuse harmoonia rikkumist.

Lapsel diagnoositud kaaries nõuab kohest ravi. Et vältida haiguse arengut, on vaja hoolikalt jälgida käitumist regulaarselt hügieeniprotseduurid ja kontrollige lapse toitumist. Kui kaariesest hoolimata ennetusmeetmetest siiski tekib, tuleb koheselt ravi alustada, vastasel juhul võib nakkus levida sügavamale, mõjutades tulevasi jäävhambaid.

Tähtis! Kui avastate lapsel kaariese tunnused, peate viivitamatult pöörduma laste hambaarsti poole. Arst oskab adekvaatselt hinnata hambakahjustuse astet ja määrata vajaliku ravi.

V harvad juhud meditsiinilised meetmed pole nõutud. Tavaliselt juhtub see siis, kui leitakse kaariese esialgne staadium piimahammas, mis mõne kuu jooksul peaks välja kukkuma ja asendama püsivaga. Muudel juhtudel tuleb kaariest ravida.

Piimahammaste kaaries on patoloogilise protsessi tekkimine lapse hammaste kõvades kudedes, mis viib hambaemaili ja hamba sisekudede järkjärgulise hävimiseni.

Laste kaariese tunnused

Lapse immuunsus ei ole veel tugev, et mõjule täielikult vastu seista patogeensed bakterid hambakudedel. Emaili mineraliseerumisprotsess jätkub ka pärast pursemist, mistõttu haigus areneb habrastel hammastel kiiremini.

Tähelepanu! Lastehambaarstide sõnul võib piimahamba kaaries läbida kõik etapid alates emaili pleki tekkimisest kuni sügavate kudede täieliku hävimiseni vaid ühe kuuga. Üldine halb enesetunne aitab kaasa haiguse kiirele arengule. Sageli haigetel lastel võib hammaste lagunemine edeneda kiiremini.

Kaaries tekib mõnikord ka äsja puhkenud piimahammastele. Seda nimetatakse pudeliks või lasteaiaks. Seda sorti eristavad karioossed laigud ülemistel lõikehammastel ja silmahammastel. Mõjutatud koed paiknevad hambakaela ringis. Haiguse areng saab alguse mineraalsoolade väljapesemisest emailist ja plekkide tekkest, mis levivad kiiresti sügavale dentiini ja hambajuure.
Seda tüüpi kaaries tekib tavaliselt alla 2-3-aastastel lastel, kes tarbivad öösel piimasegu või muid suhkrut sisaldavaid jooke.

Lastetoa kaaries on haigus, mis avaldub laste öise toitmise tagajärjel ilma järgnevate suuhügieeniprotseduurideta.

Peamised piimahammaste kaariese põhjused

Peamised haiguse arengu riskitegurid on kaks põhjust:

1. Halb suuhügieen. Vale harjamistehnika või ebaregulaarsed protseduurid toovad kaasa mikroobide kogunemise ja hambakatu moodustumise emaili pinnale. Toitekeskkond on suurepärane seisukord kaariese infektsiooni tekkeks.
2. Vale toitumine. Laps peab saama söödud toidust piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid, mis on tugevate hammaste võti. Ülekasutamine maiustused on ebasoovitavad, kuna süsivesikud on suurepärane toit bakteritele, mis suur kiirus pärast kommi söömist paljunevad hammaste pinnal.

Need on peamised põhjused, mis põhjustavad emaili kaitsefunktsioonide rikkumist. Hamba kaitsekiht ei pea enam infektsioonile vastu ja kaaries tungib sisse, mõjutades dentiini ja sügavamaid kudesid.

Magusaid lapsi tuleks anda alles pärast sööki. Kõige parem on õpetada last sööma mitte maiustusi ja kooke, vaid puuvilju, kuivatatud aprikoose, rosinaid või äärmisel juhul marmelaadi või vahukomme.

Lapseea kaariese kujunemise tingimused

On mitmeid tegureid, mis loovad tingimused, mis soodustavad laste patoloogia teket. Need sisaldavad:

• kaasasündinud anomaaliad hambumuse struktuuris;
• karioossete infektsioonide eelsoodumuse pärilik tegur;
• nõrk immuunsüsteem;
• sülje individuaalsed omadused (koostis ja vabanenud kogus);
• alatoitumus (ainult pehmete toitude söömine, liigsed maiustused);
• ebapiisav suuhügieen;
• liigne fluorisisaldus joogivees, provotseerides fluoroosi;
• sünnieelsel perioodil edastatud infektsioonid.

Mida rohkem tegureid igal konkreetsel juhul on oluline, seda suurem on kaariese tekke tõenäosus ja nakatumise määr.

Seos kaariese ja rinnaga toitmise vahel

Üheks võimaluseks kaariese loomulikuks ärahoidmiseks on kuni pooleteiseaastase lapse imetamine, emapiimas on valgukomponent, mis antimikroobne toime suuõõnes.

Haigust provotseerib suur hulk streptokoki baktereid, mis paljunevad naastudes. Madal happesus loob nendele mikroobidele soodsad tingimused.

Tähelepanu! Emapiim ei muuda lapse suu happesust. Selle toote koostis sisaldab ema immuunrakke, mis, vastupidi, aitavad võidelda streptokokkidega. Lapse rinnaga toitmine kuni poolteist aastat ja kauem aitab kaasa laktoferriini taseme tõusule lapsel. See on valgukomponent, millel on antimikroobne toime.

Rinnapiimaga saab laps erinevaid vitamiine ja mineraalaineid, millest tavatoodetes ei pruugi piisata. Piimas sisalduv fosfor ja kaltsium aitavad tugevdada hambakudesid ja kiirendada emaili mineraliseerumise protsessi.

Pudeli ja emakakaela kaariese esialgse staadiumi sümptomid

Enne kolmandat eluaastat areneb kaaries kõige sagedamini esihammaste emakakaela piirkonnas. Haigus mõjutab peamiselt ülemist lõualuu, kuna alumised hambad puhastatakse pärast pudelist toitmist paremini sülje ja keelega. Selles hambaosas paiknev kaaries on pudel ja emakakael.

Emakakaela kaariese sümptomid

Seda sorti iseloomustavad:

• karioossete kudede asukoht igemepiirkonnas;
• kaariese esialgne staadium (täpi kujul) on nähtav ainult kvalifitseeritud hambaarstile;
• ei ole suurenenud hamba tundlikkus;
• pärast ülemise kaitsekihi hõrenemist muudab email sageli oma värvi;
• aja jooksul muutub kaariese koht suuremaks ja sellesse tekib lohk;
• kaariese õõnsuse tekkega kogeb laps valu.

Emakakaela kaariese sügav staadium võib põhjustada juurekahjustusi ja põhjustada hammaste kaotust.

Pudelikaariese märgid

Lasteaedade kaaries avaldub järgmiste sümptomitega:

• naastude moodustumine esihammastele;
• mitme valge ja kollaka varjundi laikude ilmumine;
• protsessi kaasatakse korraga mitu hammast;
• laigud paiknevad ringis hambakaelale lähemal;
• on suurenenud tundlikkus;
• aja jooksul muutub täppide värvus pruuniks tumedateks toonideks;
• laps hakkab kaebama valu üle kuuma või külma toidu söömisel, magushapu toidu söömisel.

Ravi puudumisel rikneb pudelikaaries välimus lapse naeratab ja areneb kiiresti ka pulpiidi kujul esinevate tüsistusteni.

Sellel pildil on näha kahte tüüpi laste hammaste kaariese kahjustusi: pudelikaaries – nähtav palja silmaga, sest emaili värvus muutub, samuti emakakaela kaaries - hambaarst saab määrata esialgse staadiumi, see muutub märgatavaks arenenumas staadiumis.

Laste kaariese ravi ei tohiks edasi lükata, olenemata vanusest. Mida varem meetmeid võetakse, seda vähem invasiivsed need on. Kaariese areng, olenemata lapse vanusest, hõlmab nelja peamist etappi:

1. Heledate laikude teke. Tavaliselt, ilmsed sümptomid puudub, kuid mõnikord võib laps selle üle kurta ülitundlikkus hammas. Ise emaililt laikude leidmine on väga keeruline, kuid kogenud hambaarst suudab need diagnoosida. See kaariese staadium võib sõltuvalt populatsioonist kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. erinevaid tegureid(vanus, toitumine, suuhügieen jne).
2. Pindmine kaaries. Laigud muutuvad tumedamaks, mõjutatud kudede piirid ilmnevad. Laps võib märgata ebamugavustunnet hammastel termiliste (kuum, külm) ja keemiliste (hapu, vürtsikas, magus) stiimulitega kokkupuutel. Kui ärritaja on eemaldatud, kaovad sümptomid kiiresti.
3. Keskmine kaaries. Emaili struktuur hävib ja kaaries tungib hamba sügavamatesse kudedesse. Karioossed õõnsused on palja silmaga hästi nähtavad. Valulikud aistingud muutuvad intensiivsemaks ja pikemaks. Sageli on suust ebameeldiv lõhn, mis on tingitud mikroorganismide paljunemisest ja kudede lagunemisest.
4. sügav staadium. Karioosne kahjustus mõjutab kõige sügavamaid kudesid, hambale tekivad nähtavad hävingud ja sügavad tumedad õõnsused. Ebameeldiv lõhn tugevneb ja hambavalu praktiliselt ei taandu. Laps kurdab sageli, on ulakas ja kannatab ebamugavuste käes.

Laste kaariese arenguetapid: hammastele tekivad laigud - laigud tumenevad, tekib valu - hävib hamba emailstruktuur - kahjustatud on sügavad dentiini kuded - hambakaaries.

Diagnostilised meetmed

Kaasaegses hambaravis on kaariese diagnoosimiseks palju meetodeid. Kasutatavad meetodid sõltuvad nii arsti kvalifikatsioonist kui ka konkreetse inimese võimalustest Hambakliinik. Kõige tavalisemad uurimismeetodid on:

• Arsti visuaalne kontroll hambaravi instrumentidega (sond, peegel).
• Läbivalgustus. Hambad on valgustatud spetsiaalse kiirtespektriga, mis võimaldab tuvastada hamba tumenemist ja muutusi hamba struktuuris.
• Radiograafia. Röntgenipilt võimaldab tuvastada kaariest peidetud piirkondades, hinnata selle ulatust ja sügavust. Nii saab uurida 1-2 hammast või teha panoraampilti kogu lõualuust.
• lasermeetodid. Spetsiaalsete kiirte suund hambale, mis peegelduvad pinnalt teatud kõrvalekalletega, võimaldavad hinnata patoloogia olemasolu.
• Kaariese markerid. Levinud tehnika spetsiaalsete indikaatorite rakendamisega hammastele, värvides kahjustatud kuded erksavärviliseks. Kõige sagedamini kasutatav värvaine on metüleen, mis annab sinine värv kaariesest mõjutatud piirkonnad.
• Luminestsentsuuringud. Spetsiaalselt pimendatud ruumis valgustatakse suuõõne UV-kiirtega, hinnates värvimuutust erinevad valdkonnad. Kahjustatud hambapiirkonnad tunduvad tumedamad kui terved.
• Kuivatamine. Õhujuga suunatakse hamba pinnale. Samal ajal jääb terve hambapind sile ja läikiv ning esialgsete kaariese tunnustega kohad tuhmid.
• Elektroodonomeetria. Uuring, mis hõlmab nõrga elektrivoolu kasutamist hammaste tundlikkuse määramiseks.

Mõnikord määrab arst tervikliku pildi saamiseks mitu uurimismeetodit korraga ja õige kohtumine kaariese ravi lastel.

Transilluminatsioon on hammaste uurimise meetod, mis põhineb kehale kahjutu külma valguskiire läbilaskmisel. Samal ajal leitakse kaariese kahjustuse märke erineva suurusega täppidena.

Kaariese algstaadiumid on sageli sarnased fluoroosi ja emaili hüpoplaasia sümptomitega. Et mitte eksida haiguse määramisel, viib hambaarst läbi diferentsiaaldiagnoosi.

Kaariese ravi tunnused erinevas vanuses lastel

Ravi meetod ja selle kestus määratakse peamiselt haiguse avastamise etapi järgi:

1. Karioosse koha moodustumise staadium. Sellises olukorras on võimalik konservatiivne ravi, mis seisneb emaili omaduste taastamises ja mineraalidega küllastamises. Remineraliseerimise protseduuriks kasutatakse naatriumfluoriidi (2-4%) ja kaltsiumglükonaadi (10%) lahust, samuti Remodenti.
2. Pindmine etapp ja kõik järgnevad nõuavad külviku kasutamist. Kaariesest kahjustatud koed eemaldatakse täielikult, õõnsus desinfitseeritakse antiseptikumiga ning seejärel paigaldatakse komposiit- või muu kaasaegse materjali baasil täidis.

Enne ravi alustamist hindab arst valu tõenäosust ravi ajal ja anesteesia vajadust. Anesteesia tehakse süstimise või anesteetikumi pindmise (aerosooli või geeli kujul) pealekandmise teel. Pärast täitmist viimistleb ja poleerib hambaarst hamba.

Tähelepanu!Kui kaaries on jõudnud kõige sügavamasse staadiumisse, võib osutuda vajalikuks hammaste depulpatsioon. Sel juhul eemaldab arst närvi ja tihendab juurekanalid.

Laste kaariese ravi võib osutuda keeruliseks noorte patsientide hirmu tõttu arsti ees. Niisiis oluline punkt on tutvumine arstiga, rahulik vestlus ja selgitus protseduuri vajalikkusest, mida ei tasu üldse karta.

Kõige tavalisem kaariese õõnsuste ravimeetod on operatsioon. See seisneb nekrootiliste hambakudede väljalõikamises ja taastamises anatoomilise kujuga täitematerjalide kasutamine.

Kõige väiksemate laste ravi

Patsiendi vanus ei mängi ravimeetodi valikul määravat rolli. Raviprotseduurid määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja hamba kahjustuse astmest. Igal juhul peaksid täiskasvanud enne arsti juurde minekut beebi ette valmistama, selgitades, millised manipulatsioonid teda hambaarsti kabinetis ees ootavad. Õnneks on see nüüd võimalik valutu ravi mis tahes kaariese staadium, mis on laste jaoks äärmiselt oluline.

Hõbeda kasutamine

Meetod on hõbenitraadi kandmine hamba pinnale. Hõbedal on väljendunud antimikroobne toime, põhjustades kõigi hamba pinnal olevate patogeensete bakterite surma. Emaili kaitseomadused paranevad. Kuus kuud hiljem on reeglina ette nähtud teine ​​protseduur.
Hõbedamisel on ebameeldiv kõrvalmõju – lapse hambad omandavad tumehalli tooni, mis ei kao enne hammaste vahetust püsivateks.

Remineraliseerimine

See manipuleerimine on hambaemaili küllastumine ainetega, mille see on kaotanud kaariese protsessi alguse tõttu. Puhastatud hambale kantakse kaltsiumi, fluori ja fosforit sisaldavad preparaadid. Need aitavad kaasa emaili kaitsefunktsioonide taastamisele.
protseduur on hea profülaktiline. Seda võib teha iga kuue kuu tagant, et vältida kaariese teket. Remineraliseerimise ajal ei tunne laps ebamugavust, seega on protseduur suurepärane viis kaariese ennetamiseks ja raviks värvimise staadiumis. Kahjuks ei ole see efektiivne juhul, kui kaaries on juba tekkinud.

Hammaste täitmine

Seda meetodit kasutatakse alates 1-aastastel lastel, kui muud meetmed ei ole enam tõhusad. Alla 3-aastase lapse ravimisel püüavad hambaarstid teha ilma puuri kasutamata. Kui kaaries pole sügavasse staadiumisse läinud, on võimalik hammast töödelda spetsiaalsete hapetega, mis puhastavad hambaauku nakatunud kudedest. Pärast seda pind desinfitseeritakse ja paigaldatakse täidis (tavaliselt valguskõvastuv).
Kahjuks on sügava kaariese korral puurimine asendamatu. Hambaarst valib lapsele anesteesia ja seejärel puhastab selle pinna õrnalt puuriga.

Hammaste remineraliseerimine on ennetav protseduur, millega saab oluliselt tugevdada emaili, kompenseerida mineraalsete komponentide puudujääki, vähendada hammaste tundlikkust ja ennetada kaariese teket.

Vanemate kui 2-3-aastaste laste ravi

Kaariese ravi selle vanuserühma patsientidel nõuab järgmisi täiendavaid protseduure:

• Osoonteraapia (gaasi kasutamine hambaaugu raviks).
• Ettevalmistus (kaariese õõnsuse avamine koos selle puhastamise, antiseptilise ravi ja täitmisega).
• Depoforees (füsioterapeutiline tehnika, mis seisneb kaltsiumipreparaatide sisestamises hambaõõnde elektrivoolu toimel).
• Fototeraapia (kasutage spetsiaalseid meditsiiniline pasta asetatakse hambale koos järgneva laserraviga).

Osoon on üks võimsamaid antiseptikume. Sellega seoses on osoonteraapia tõhus viis suuõõne bakterite, viiruste, seente ja algloomade vastu võitlemiseks.

Võimalikud tüsistused

Kui lapsel on diagnoositud kaaries, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik. Kui haigust ignoreeritakse, võib protsess viia tagajärgedeni, mis võivad mõjutada nii lapse füsioloogilist kui ka psühholoogilist tervist.

Tähtis! Ravita jäetud kaaries ei kao iseenesest, vaid toob peaaegu kindlasti kaasa tüsistuste tekke. Nakatunud koed on patogeense mikrofloora leviku fookuses.

Tähelepanuta jäetud kaariese kõige levinumad tagajärjed on:

• põletikulise protsessi levik suuõõnest naaberkudedesse;
• pulpiidi ja periodontiidi areng;
• kroonilised allergilised reaktsioonid;
• südame-veresoonkonna haigused.

Ennetavad meetmed

Igas vanuses on kaariest parem ennetada, kui hiljem selle ravi ja tagajärgedega tegeleda. Lapse puhul on ennetustöö eriti oluline.
Hambaarstid soovitavad järgida järgmisi juhiseid:

• Igapäevane suuhügieen (hommikul pärast hommikusööki ja õhtul enne magamaminekut) täiskasvanute järelevalve all. Hambahooldustooted tuleks valida vastavalt vanusele ja hambaarsti olemasolevatele soovitustele.
• Piirake palju suhkrut sisaldavaid toite.
• Tasakaalustatud, rikkalik toitumine lapsele vajalik mineraalid ja vitamiinid.
• Täiendav D-vitamiini tarbimine vastavalt lastearsti soovitustele.
• Laste hambaarsti kohustuslik ennetav läbivaatus, soovitatav iga kuue kuu tagant.

Ladina keelest tõlgituna on "kaaries" tõlgitud kui "mädanik". Seda patoloogilist, loid protsessi halva pärilikkusega lastel või lapsest saati alatoitumuse saanud beebidel võib täheldada juba esimestel piimahammastel ja jätkub ka siis, kui need asenduvad püsivate hammastega. Ükskõik, milliseid täiustatud kaariese ravimeetodeid lastel kasutatakse, lähevad hambad ilma korraliku profülaktikata ikkagi mädanema, seega on lapsevanemal haiguse vältimiseks esimene asi, mida lapsevanem tegema peaks õpetama õiget suuhügieeni.

Kaaries- see on hamba kõvade kudede hävitamine suuõõnes elavate mikroorganismide poolt koos hambaaukude tekkega. arengut soodustav tegur varajane kaaries lastel on alatoitumus. Kui toidus on palju liha ja teravilja, põhjustab see kehas suurenenud aluselisust. See ei tähenda, et need tooted tuleks ära visata, vaid lastele tuleks neid mõõdukalt anda. Saate korrigeerida asendit ja tugevdada hambaid, lisades dieeti piimatooteid, apelsinimahl, pähklid ning toored puu- ja köögiviljad (eriti rohelised).

Sellest artiklist saate teada, kuidas haigus kulgeb ja kuidas ravida kaariest väikelastel.

Hambakaariese levimus väikelastel

Laste hambaravi paljude probleemide seas on erilisel kohal imikute ja laste hambaid mõjutav kaaries. koolieelne vanus, mida nimetatakse "varajaseks", "roomavaks", "jaanileivaliseks" või "kaariese toitmiseks". Kui levinud see patoloogia on? Teatavasti toob see palju vaeva nii lapsele, tema perele kui ka arstile. Laste varane hambakaaries esineb ligikaudu kolmandikul alla kaheaastastest ja ligi pooltel alla kolmeaastastest lastest.

Hambakaariese levimus lastel on 60% hambaravikliinikute lasteosakondades abi pöördunute koguarvust. V Hiljuti on kalduvus suurendada kaariese protsessi intensiivsust jäävhambad esimestel aastatel pärast nende purset suuõõnde. Laste ja noorukite uurimise tunnused, diagnoosimise keerukus erinevaid vorme ajutise ja püsiva oklusiooni hammaste kaaries, ravimeetodi valimise raskus nõuab kõrget kutsekoolitus laste hambaarst.

Nüüd on väga sageli täheldatud väikesi lapsi, kellel on väidetavalt hävinud hambad. Kõigepealt tekivad hammastele kollased laigud, seejärel need tumenevad, muutuvad pruuniks ja tekivad ebaühtlased plekid. Tegelikult pole see kaariese kahjustus, vaid emaili arengu defekt. Teisisõnu juhtus raseduse ajal midagi, mis häiris loote hambakudede õiget moodustumist. See võib olla viirusnakkus, tööoht, ema kroonilised nakkuskolded, mille hulka kuuluvad muuseas ka kaariesed hambad.

Aja jooksul lisandub lahtise, ebaküpse emailiga seotud häiretele kaaries.

Miks lastel on hambakaaries: haiguse arengu põhjused

Hambakudede hävimine on kaariest põhjustavate mikroorganismide elulise aktiivsuse tulemus. Need mikroorganismid satuvad lapse suhu emalt nn "süljekontakti" käigus: tema pudelist juua või lusikast süüa üritades, mahakukkunud lutti lakkudes ("puhastades"), musitades jne.

On tõestatud, et mida rohkem karioossed hambad emal, seda sagedamini ja varem tekib kaaries lapsel. Märgitakse, et alla kuue kuu vanuste laste suuõõnes kaariest põhjustavad bakterid ei püsi. Nende mikroorganismide suuõõne koloniseerimine saab võimalikuks siis, kui suuõõnde ilmuvad välja puhkenud hambad, mille kõval pinnal saavad elada ja paljuneda kaariest põhjustavad mikroorganismid.

Lapse kehas viibides kaob takistus suuõõne koloniseerimisele infektsiooni poolt. Tavaliselt on üheksa kuu kuni kahe aasta vanustel lastel immuunsus eriti vähenenud, mis on seotud ema immuunsuse järkjärgulise vähenemisega ja nende enda immuunsüsteemi ebaküpsusega.

Ajavahemikku 9 kuni 18 kuud nimetatakse üldiselt "nakatamisperioodiks". Sel ajal haigestuvad lapsed kõige sagedamini esimest korda.

Teine laste hammaste lagunemise põhjus on hambakatt, mis on toidujäägid ja on suurepärane kasvulava mikroobidele. Nad paljunevad kiiresti, moodustades 12 tunniga terve koloonia. Nende elutegevuse saadused söövitavad hambaemaili. Mikroorganismid on eriti aktiivsed öösiti, mistõttu on nii oluline öösel hambaid pesta.

Väikelaste hammaste lagunemise risk suureneb, kui beebitoit sisaldab suures koguses suhkrut. See kehtib ka ravimite kohta (siirupid, dražeed, kihisevad tabletid), mis sisaldavad suhkrut. Nende ravimite sagedasel või pikaajalisel kasutamisel krooniliste haigustega lastel, sageli haigetel lastel, suureneb kaariese esinemissagedus hüppeliselt.

Suur tähtsus on ka toidu tarbimise kestusel ja sagedusel laste ajutiste ja jäävhammaste kaariese ennetamiseks.

Kui laps imeb päevase une ja 10-14 öötunni jooksul ilma ärkamata perioodiliselt lähedal magava ema rinda või võrevoodi jäetud pudelit, aitab see kaasa kaariese tekkele. Fakt on see, et une ajal väheneb sülje hulk ja selle kaitsvad omadused.

Imemisel mähib toit esmalt ümber lõikehambad. ülemine lõualuu, mis kõige sagedamini kannatavad, kuna nad on pidevalt "süsivesikute järves" kastetud ja neil puudub piisav kaitse sülje eest.

Alumise lõualuu lõikehambad on vastupidi paremini kaitstud: nibu (või ema rind) asub alalõualuu lõikehammastel, kattes need kokkupuute eest endaga suur hulk süsivesikuid, mis on suurepärane toit kaariest põhjustavatele mikroorganismidele.

Teine põhjus, miks lastel kaaries tekib, on pärilikkus. Muidugi mängib suurt rolli pärilik eelsoodumus, kuid mitte juhtiv. Pärilikkus ja raseduse kulg võivad mõjutada õiget või vale areng hambad. On olemas selline asi nagu resistentsus kaariesele. Kui tingimused hammaste tekkeks enne sünnitust, raseduse ajal on head, siis vähem tõenäoline varases lapsepõlves kaaries. Ja vastupidi, mida halvemad on emakasisese hammaste moodustumise tingimused, seda suurem on kaariese tõenäosus.

Vanemad peaksid olema veendunud, et lapse toitmise ja kasvatamise reeglite rangeks järgimiseks vajalikud märkimisväärsed vaimsed ja füüsilised pingutused tasuvad end kuhjaga ära – säästavad vähemalt lapse hambad hävinemisest ja väldivad seeläbi ravivajadusega või ravivajadusega kaasnevat stressi või stressi. hamba eemaldamine.

Laste kaariese sümptomid ja kliinilised ilmingud

Kaaries areneb sageli valutult. Haigus kulgeb märkamatult, sest valu tekib siis, kui kaariese hamba juurt ümbritsevad igemekuded muutuvad põletikuliseks või kõvakoe defekt muutub oluliseks. Teisel juhul on sellised kaariese sümptomid lastel suurenenud närviline tundlikkus hammas tavalistele stiimulitele (külm, kuum, hapu, magus). Uurimisel näeb laste kaaries välja nagu tumenenud emailiga (tumepruun) ja emaili defektidega - kaariese õõnsused.

3–6-aastastel lastel haigestuvad nad peamiselt külgpinnad hambad. 6-7-aastaselt on kahjustatud külghammaste närimispinnad. Vanemas eas kannatavad suurema tõenäosusega tsentraalsete lõikehammaste külgpinnad. Noorukieas tingitud hormonaalsed muutused ja krooniliste haiguste esinemisel võib tekkida mitu kaariest, kui korraga on kahjustatud üle 10 hamba. Karioosset protsessi raskendab kaltsiumi metabolismi rikkumine organismis, samuti immuunsuse vähenemine ja mitmesugused soolehaigused.

Lapse esimest jaanikaariest eristab ilmselge seos nibude ebamõistliku kasutamisega laste kunstlikuks toitmiseks, kõrge agressiivsus ja väga rasked tingimused hambaraviks.

Laste jaanikaariese kulgu iseloomustab see, et see mõjutab lapse hambaid nende puhkemise ajale vastavas järjekorras. Esimesena kannatavad ülemise lõualuu lõikehambad, seejärel võivad patoloogilises protsessis osaleda ka ülejäänud hambad, kui need puhkevad. Alumise lõualuu lõikehambaid jaanikaaries reeglina ei mõjuta, mis võimaldab seda patoloogiat eristada emaili arengu defektidest, mille puhul on kõige sagedamini kahjustatud kõik hambad.

Need fotod näitavad, kuidas kaaries lastel välja näeb:

Kaaries on elustiili haigus. Tõepoolest, palju sõltub vanematest. Ratsionaalse toitumisrežiimi järgimine ei kahjusta lapse hambaid. Emad aga pakuvad imikutele sageli pudeleid, mis on täidetud muu toiduga peale piimasegu ja vee, mitte ainult ja mitte niivõrd toitmiseks, vaid ka lapse rahustamiseks, nutmise lõpetamiseks ja magama aitamiseks.

Raseduse teisel poolel alanud jaanikaariese ennetamine kestab kuni kolm aastat. Samal ajal peaks vähemalt kord poole aasta jooksul last hambaarsti juures kontrollima.

Põhjuste hulgas, miks sagedased pikaajaline kasutamine Sarvi nimetatakse mitmeks pedagoogiliseks ja meditsiiniliseks veaks.

• Äärmuslik järgimine lapse soovidele ja kapriisidele.
• Suutmatus ära tunda oma rahutu käitumise tõelisi põhjuseid.
• Lapse probleemide tähelepanuta jätmine. Lapse nutust ärritunud vanemad taastavad kergesti vaikuse, pakkudes rahutule lapsele torbikus magusat jooki.

Vaba juurdepääsu rinnale või sarvele saab ema kasutada raskest rasedusest sündinud, nõrga, sageli haige lapse lohutamiseks ja toetamiseks.

Lapsed söövad sageli maiustusi ja toidukordade vahel. Magus-hapu on emailile väga kahjulik. See loob tingimused laste ajutiste hammaste kaariese tekkeks.

Väikelaste esimene piimahammaste kaaries

Ajutiste hammaste anatoomia ja ehituse poolest on jäävhammastest mitmeid erinevusi, mis mõjutab neis toimuvate patoloogiliste protsesside kulgu ja ravimeetodi valikut.

Ajutiste hammaste ehituslike tunnuste hulka kuulub jäävhammastega võrreldes väike emaili paksus.

Hammaste tuleku protsess on keeruline. Seda mõjutavad erinevad tegurid. Arvatakse, et purse protsess on otseselt seotud hüpofüüsi, kõrvalkilpnäärme ja kilpnäärme hormoonidega.

Paljudel lastel suureneb enne hammaste tulekut süljeeritus, lapsed muutuvad rahutuks ja kapriisseks. Lastearstid seostavad sageli palavikku, düspepsiat lastel hammaste tulekuga. Sellegipoolest on paljud teadlased leidnud, et hammaste tuleku protsess on normaalne füsioloogiline protsess. Laste vaatlemise tulemusena imikueas on kindlaks tehtud, et tavaliselt ei suurenda hammaste tuleku protsess haigestumise tõenäosust hingamisteede infektsioonid ja ei põhjusta kõhulahtisust, köha ega unehäireid. Palavikku ja külmetuse sümptomeid hammaste tuleku ajal tuleks pidada hammaste tulekuga kaasnevateks haigusteks, mitte aga protsessiga seotud. Tihti tekib paar nädalat enne ajutiste hammaste puhkemist alveolaarprotsessile väike sinakaspruun turse, mida liigitatakse “pursete tsüstiks”. See ilmneb pehmete kudede vigastuse tagajärjel närimise ajal. See seisund ei vaja erilist ravi.

Pärast sündi areneb lapsel vaid väike osa lõikehammaste emailist, 50% kihvadest ja suurem osa purihammaste emailist. Neid tegureid tuleb ajutiste hammaste mittekarioossete kahjustuste ja kaariese diferentsiaaldiagnostikas arvesse võtta.

Ajutiste hammaste kaariese vormide hulgas on "piimapudeli" kaaries 35%. Hambaarsti vastuvõtul on sageli vaja jälgida 1,5–3-aastaseid lapsi, kellel on eesmise hammaste rühma kaariesed kahjustused. Kuid laste vanuseliste iseärasuste tõttu on täisväärtuslik ravi äärmiselt haruldane ja selle tulemusena muutub 3-4-aastaseks nekrootiline pulp nakkusallikaks, mis põhjustab põletikulise reaktsiooni piirkonnas. hambajuure tipp. Selle tulemusena muutuvad hambad odontogeense infektsiooni keskpunktiks ja need eemaldatakse kõige sagedamini.

Väikelaste piimahammaste lagunemine on kiiresti arenev patoloogia imikutel, kes saavad öösel pudelitoidu. "Piimapudeli" kaariese peamine põhjus on substraadi öine joomine. Lapsele antakse ööseks juua magushapuid jooke või piima, et liigset ärevust kustutada. Pikaajaline kokkupuude hammastega kokku puutuva kariogeense substraadiga 8 tunni jooksul põhjustab suuõõnes metaboolse plahvatuse. Selle tulemusena moodustub suur hulk orgaanilisi happeid. Orgaaniliste hapete mõju ajutiste hammaste emailile, mille vastupanu ei ole pärast pursemist piisavalt kõrge ja paksus on väike, toob kaasa hambakudede kiire hävimise.

Eelkooliealiste laste kaaries mõjutab peamiselt ülemise lõualuu eesmisi hambaid. Teiseks mõjutab kaariese protsess nii ülemise kui ka alumise lõualuu närimishambaid. Alalõualuu esihambaid ei mõjuta kaaries pideva kokkupuute tõttu süljega.

Sest diferentsiaaldiagnostika kaariese "piimapudel" ja ajutiste hammaste hüpoplaasia, kasutades hambakudede elutähtsa värvimise meetodit värvainetega. Diagnoos tehakse mitte ainult ülemiste, vaid ka alumiste lõikehammaste emaili seisundi hindamise põhjal, kuna ülemise ja alumise ajutise lõikehamba amelogeneesi kõik etapid toimuvad korraga.

"Piimapudeli" kaariese kliinilise pildi tunnuseks on selle kiire levik kogu lõikehammaste pinnal. Vanemad märgivad sageli, et hambad hakkasid kohe pärast purskamist kokku kukkuma. Laps keeldub toidust, eriti hapust ja külmast.

Uurimisel määratakse karioossed õõnsused, mis paiknevad eesmiste ja külgmiste lõikehammaste ligikaudsetel külgedel ja vestibulaarsel pinnal. Mõnel lapsel on protsessi kaasatud esimesed purihambad, mille uurimisel leitakse hambumuspindadel lokaliseeritud kaariesed õõnsused.

Mida teha piimahammaste kaariesega lastel: kuidas haigust ravida

Enne laste hambakaariese ravi on kaariese protsessi algstaadiumis substraadijoomine öine ja söögikordade vahel välistatud. Teraapia algab sellest hügieenihooldus suu taga. Järgmises etapis viiakse läbi hammastele remineraliseeriva teraapia kuur koos emaili esialgse demineraliseerimisega ja kaariessete õõnsustega hammaste klaasionomeertsemendiga täitmisega. Selliste patsientide ravi peamine etapp on magusatest jookidest võõrutamine. Nagu praktika näitab, on vanematel sageli raske last maiustustest võõrutada. Laste kaariese arengu uuringud on näidanud, et kuni 9-aastastel on magusatundlikkuse lävi oluliselt madalam kui täiskasvanutel. Pidev magusaisutundlike retseptorite stimuleerimine aitab kaasa laste toiduvarumisreflekside stabiliseerumisele. Seetõttu põhjustab suhkru tarbimise lõpetamine lastel ärevust ja ärrituvust, unehäireid. Füsioloogilisem viis magusatest jookidest võõrutamiseks on asendada suhkur magusainega ja vähendada selle kontsentratsiooni nädala jooksul. Aktiivse kaariese protsessiga laste suuhügieen tuleks läbi viia spetsiaalsete salvrätikutega. Kasutamine standardsed vahendid Selliste laste hügieen on soovitatav pärast suuõõne täielikku puhastamist. Laste kaariese ravi tunnuseks remineraliseeriva ravi meetodil on see, et see on näidustatud kaariese protsessi erineva intensiivsusega. Kõiki hambaid on soovitav ravida fluoriidide ja fosfaat-kaltsiumi kompleksiga keskmiselt 10 päeva pikkuste kuuritena kuue kuu jooksul. Rakenduste jaoks peate kasutama preparaate geelide, vahude, želee kujul.

Lapse kaariese võimalikult tõhusaks ravimiseks on alla 3-aastastel lastel soovitatav kaariese õõnsuste ettevalmistamine läbi viia atraumaatiliste meetoditega, kasutades manuaalseid instrumente või kasutades kemomehaanilist meetodit. Ajutiste hammaste ravis kasutatava kemomehaanilise ettevalmistusmeetodi olemus seisneb kaariesest mõjutatud hambadentiini pehmendamises. kemikaalid millele järgneb eemaldamine käsitööriistaga. Keemomehaaniliseks ettevalmistamiseks mõeldud preparaatide keemilised komponendid on valitud nii, et need ei hävitaks dentiini, mis ei ole kaariese protsessiga kahjustatud, seega võib selle meetodi omistada õrnale valmistamismeetodile. Lisaks ei tekita see kaariese õõnsuste valmistamise meetod lastele ebamugavust.

Arvestades laste hambakaariese kliinilist kulgu, eemaldatakse ettevalmistuse esimeses etapis hambaemaili üleulatuvad servad karbiidpuuriga. Seejärel juhitakse spetsiaalsest torusüstlast väike kogus segu kaariesesse õõnsusse. 10 s pärast. ekskavaatori abil eemaldatakse õõnsusest osa pehmenenud dentiinist. Dentiini pehmenemise ja eemaldamise etapp viiakse läbi kuni kogu nakatunud dentiin eemaldatakse. Preparaadi kvaliteedi määramiseks on soovitatav kasutada dentiini värvimise meetodit.

Arvestades laste kaariese iseärasusi, teostatakse ajutiste hammaste täitmine klaasionomeertsementidega. Klaasionomeertsementide kasutamisel ajutiste hammaste täidiseks on mitmeid eeliseid võrreldes teiste täitematerjalidega, esiteks seetõttu, et klaasionomeertsemendid moodustavad hamba dentiiniga bioloogilisi ioonseid sidemeid. Teiseks ei nõua nende kasutamine hambaauku põhjalikku kuivatamist. Klaasionomeertsementide kasutamisel tuleks aga rangelt järgida materjali segamise juhiseid.

Laste jäävhammaste kaariese kliinilise kulgemise tunnused

Jäävhammaste emaili mineraliseerumisprotsess algab pärast sündi ja lõpeb paar aastat pärast hammaste tulekut suuõõnde. Pärast hamba pursumist toimub emaili tertsiaarne mineralisatsiooni protsess, mis sõltub hammast ümbritseva suuvedeliku koostisest ja omadustest. Laste jäävhammaste kaariese kliinilise kulgemise tunnused on see, et plekifaasis on haigus asümptomaatiline.

Halb suuhügieen, suurtes kogustes rafineeritud suhkru tarbimine, aga ka laste halb tervis toovad kaasa jäävhammaste kaariese intensiivsuse tõusu esimestel aastatel pärast hammaste tulekut.

Väikelaste kaariese ravil emaili moodustumise perioodil on tunnused, mille määrab hambakudede struktuur.

Oluline samm laste jäävhammaste kaariese ravis on kaariese protsessi põhjalik diagnoosimine, et varakult tuvastada ja puhastada hammaste demineralisatsioonikolded. Väheinvasiivsete meetodite kasutamine kaariese ravis on oluline laste jäävhammaste anatoomilise kuju maksimaalseks säilimiseks ja näo-lõualuu piirkonna (MAF) organite täielikuks moodustamiseks.

Meetodid kaariese raviks väikelaste täppide staadiumis (koos fotode ja videotega)

Kaaries pleki staadiumis (fokaalne demineralisatsioon) on asümptomaatiline. ainuke kliiniline ilming on valge laigu tekkimine - emaili piirkond, mis õhu käes kuivatamisel kaotab läike ja muutub tuhmiks. 1% metüleensinise lahusega plekki värvides täheldatakse selle värvumist. Selle põhjuseks on emaili struktuuri suurenenud läbilaskvus ja mikroruumide moodustumine pinnaaluses kihis. Sellised poorid tekivad happes lahustuva karbonaadi vabanemise tulemusena apatiidi kristallvõrest.

Valgeid laike kaarieses tuleks eristada hüpoplaasiast, mis tekib emaili moodustumise ajal ameloblastide kahjustuse tagajärjel, ja fluoroosist, mis tekib kehas liigse fluoritarbimise tagajärjel.

Laigude lokaliseerimine võib olla erinev. Teiste primaarsete purihammaste eemaldamisel leitakse sageli kaariese laik püsipurihamba mediaalsel pinnal.

Tõestatud on hambakudede taastumisvõime kaariese algstaadiumis, mille tagab peamiselt hamba mineraalaine - hüdroksüapatiidi kristall, mis muudab hambakatet. keemiline struktuur. Osa kaltsiumi- ja fosforiioonide kadumisega saab hüdroksüapatiiti taastada oma esialgse oleku nende elementide difusiooni ja süljest adsorptsiooni teel. Remineraliseerimine on võimalik ainult siis, kui emaili valgumaatriks on säilinud.

Mida tuleks sel juhul teha laste kaariesega? Remineraliseerivaks teraapiaks kasutamiseks erinevad ravimid fluor rakenduste kujul. Kasutamise sagedus sõltub kaariese protsessi aktiivsusest, hambaemaili kahjustuse astmest ja emaili vastupidavusest. Optimaalsed ravimid kaariese remineraliseerimiseks plekifaasis on aminofluoriid ja kaltsiumfosfaadi kompleks.

Remineraliseeriva ravi aineid laste kaariese ravis plekifaasis soovitatakse kasutada pärast professionaalset suuhügieeni kord nädalas 2-3 kuu jooksul. Remineraliseeriva ravi efektiivsus ravimiga "Multifluoriid" madala emailiresistentsusega lastel on 44%, keskmise emailiresistentsusega lastel - 52%. Arvukad uuringud on kindlaks teinud, et valgete laikude transformatsiooniks on kaks võimalust: esimene on kaariese õõnsuse teke emaili defekti kujul (pindmine kaaries); teine ​​viis on valge laigu remineraliseerimise ja protsessi stabiliseerimise protsess.

Emaili kaaries (pindmine kaaries) võib olla asümptomaatiline, mõnikord kurdavad patsiendid lühiajalist valu, mis on tingitud kokkupuutest keemiliste ärritajatega, sageli hapu, magus. Kliiniliselt määratakse valge või pigmenteerunud laik, mille sondeerimisel määratakse karedus. Selles arengufaasis on karioossel protsessil selge histoloogiline ilming ja kui see paikneb ligikaudsetel pindadel, on see röntgenpildil selgelt nähtav.

Uurimisel määratakse sondeerimisega tuvastatud emaili karedus. Värvimisel värvitakse kahjustatud piirkonda metüleensinise 2% lahusega. Protsessi morfoloogiat arvestades on selge, et remineraliseeriv ravi on sel juhul ebaefektiivne.

Pindmise kaariese ravi võib olla konservatiivne, kaariese täielik infiltratsioon Iconiga viib kaariese protsessi stabiliseerumiseni ning emailikihtide mikropooride ja tühikute tihendamiseni. Kaariese infiltratsiooni tehnika põhineb teatud viskoossusega vedelate vaikude omadustel tungida läbi prismadevaheliste ruumide emaili sügavatesse kihtidesse ja täita tekkinud mikropoorid.

Kaariese infiltratsiooni näidustused on jäävhammaste ligikaudsete ja vestibulaarsete pindade kaaries. Vastunäidustuseks on dentiini kaaries, emaili hüpoplaasia, fluoroos.

Vaadake nendelt fotodelt, kuidas ravitakse kaariest lastel:

Ligikaudse kaariese infiltratsiooni meetodi läbiviimiseks on vaja hammast põhjalikult puhastada poleerimispasta, harja ja niidiga ning isoleerida hammas kummitammiga. Termoplastsetel elastomeeridel põhinevate kummitammide kasutamine ei ole soovitatav. Infiltratsiooni korral hamba ligikaudsele pinnale eraldatakse hambad spetsiaalse plastkiilu abil. Proksimaalne ots sisestatakse hambavahesse perforeeritud poolega infiltreeruva hamba poole ja kantakse läbi selle Icon Etch kontaktpinnale. Vestibulaarse pinna infiltratsiooniga söövitatakse kogu hamba pind. Pseudo-terve kihi eemaldamine toimub 2 minuti pärast. Söövitusgeeli pestakse 30 sekundi jooksul veejoaga maha. Õhujoa kuivatab pinna. Seejärel kantakse töödeldud pinnale Icon Dry. Icon Infiltrant kantakse hambapinnale läbi düüsi 3 minutiks. Düüs eemaldatakse ja valgustus kestab 40 minutit. Seejärel rakendatakse ikooni veel minutiks.
Infiltrant. Pärast kokkupuudet eemaldatakse liigne materjal.

Karioosne protsess on usaldusväärselt blokeeritud, mida kinnitab sekundaarse kaariese puudumine aasta pärast protseduuri.

Tehnika võimaldab vältida patsiendile ebameeldivaid protseduure: anesteesiat, hambakudede ettevalmistamist.

Video "Kaariese ravi lastel" näitab, milliseid meetodeid haiguse raviks kasutatakse:

Vahendid ja meetodid kaariese ennetamiseks varases, koolieelses ja koolieas

Hambakaariese vältimiseks lastel on vaja alustada regulaarset suuõõne puhastamist kohe, kui hambad suhu ilmuvad. Suuhügieeni eest hoolitsemine peaks saama kohustuslikuks hommiku- ja õhturituaaliks.

Piimahambad erinevad jäävhammastest õhema emaili poolest, seega pole need nii tugevad. Ja kui te nende eest ei hoolitse, halvenevad nad kiiresti. Kuid need peaksid vastu pidama kuni 7-8 aastat! Lisaks on kaariese piimahamba asemele kasvanud jäävhammas kaariesele vastuvõtlikum.

Juba üheaastaselt hakake oma last õpetama pärast iga sööki suud veega loputama. Julgustage teda võtma pintslit kätte ja järgima teid üles ja alla, vasakule ja paremale. Proovige muuta see protsess lõbusaks ja nauditavaks.

Tal on veel vara ise hambaid pesta, kuid aeg on teha ettevalmistustööd. Näidake oma lapsele, kuidas te hambaid pesete.

Mõne aja pärast pese lapse hambaid ise. Tehke seda ilma hambapastata. Hiljem, kui ta õpib suud loputama (tõenäoliselt juhtub see kahe aasta pärast), võite pigistada väikese koguse (herne suuruse) seda pehmele. hambahari. Las ta on naljakas. Võta beebi poodi kaasa ja lase tal ise valida.

Õpetage oma lapsele, kuidas hambaharja hooldada. pärast " oluline töö» see tuleb seebiga põhjalikult pesta ja asetada klaasi või vannitoa seinale kinnitatud spetsiaalse hoidiku auku. Pintslit tuleks hoida kuivas olekus, käepide allapoole, eelistatavalt eraldi täiskasvanute harjadest. Ärge hoidke oma hambaharja plastümbrises. Vahetage harja iga 2-3 kuu tagant.

Kolmeaastaseks saades peaks teie väike laps suutma iseseisvalt hambaid pesta. Lihtsalt selgitage talle, et pastat ei saa alla neelata. Pese koos lapsega hambaid hommikul ja õhtul, et tal oleks proov silme ees. See protsess ei kesta rohkem kui 5 minutit.

Kui laps on õppinud vett hoidma ilma seda suud loputamiseks alla neelama, saab ta hambaid hambapastaga pesta.

Täiskasvanutega võrreldes on lastepastades vähem fluori ja muid aineid, mis suurtes kontsentratsioonides võivad mõjuda liiga agressiivselt õrnale emailile. Fluoriidipuudus joogivees ja hügieenitoodetes on aga kaariese riskitegur.

Piimahammastele sobivad geelitaolised pastad. Abrasiivsete ainete puudumise tõttu on need laste emailile täiesti ohutud.

Mõned lastepastad on väga "maitsvad", kuna sisaldavad kuni 30% maitseaineid. Seetõttu jälgige, et laps ei sööks hambapastat!

Kaariese ennetamist tuleks alustada siis, kui laps on üheaastane. Õige hambaravi aitab neid hoida ka kehva pärilikkusega lapsel. Ja kõik võib olla ka vastupidi: kui te reegleid ei järgi, võite alustada loomulikult tervete hammastega.

Hambakaariese ennetamine lastel hõlmab järgmisi meetmeid:

Jälgige nende hammaste seisukorda, kes suhtlevad beebiga ja eriti nende, kes puutuvad kokku tema nõudega. Arstid viitavad sellele, et hammaste lagunemine võib olla nakkav. Selle haiguse päritolu pole täielikult selge, kuid mikroobse teguri olemasolu kaariese tekkes on väljaspool kahtlust. Seetõttu on võimatu eitada kaariese edasikandumise võimalust mitte ainult roogade kaudu, vaid ka õhus lendlevate tilkade kaudu. Nii et hoolitsege oma hammaste eest hästi. Hea on regulaarselt kasutada suuõõne antiseptikume.

Eelkooliealiste laste hammaste lagunemise vältimiseks toitke oma last korralikult. Sageli on hammaste lagunemise põhjuseks liigne süsivesikute tarbimine. Pange tähele, mitte ainult maiustusi. Nii paradoksaalne kui see ka ei tundu, kuid hammaste tervisele võib osutuda kasulikum süüa šokolaaditahvlit ja juua see kohe veega, pestes maha kahjulikud ained, kui 30 minutit kreekerit närida. Haprate hammaste kõige ohtlikumad vaenlased on pulgakommid, mida võib imeda tunde. Muideks, Parim viis vähendada nende arvu lapse toidus – ära harju nendega. Kõige sagedamini sööme me maiustusi mitte sellepärast, et meil seda väga vaja oleks, vaid sellepärast, et oleme harjunud end šokolaadi, küpsetiste ja kookidega rõõmustama ning teravilja, pannkooke, juustukooke väga magusaks tegema. Selle tulemusena lisab ema, kes valmistab lapsele tema elus esimest putru, sellele suhkrut, arvates, et magustamata puder tundub talle väga maitsetu. Kuid see juhtub täiskasvanuga, kellel on juba harjumused välja kujunenud, kuid lapsele võib suhkruta toit meeldida. Lisaks suhkur
võib asendada fruktoosi või kuivatatud puuviljadega.

Arstid soovitavad alla 5-aastastele lastele maiustusi üldse mitte anda. See, kas seda nõuannet järgida, on teie enda otsustada. Kuid igal juhul pidage meeles, et eriti kahjulik on magusa söömine öösel – isegi põhjalik puhastamine ei suuda alati eemaldada hammastelt kõiki magusa toidu jääke. Une ajal sülje ringlus suus praktiliselt seiskub ja järelejäänud suhkruosakesed hävitavad hambaemaili. Sel juhul võib aidata õun, mille koor puhastab hambaid ja masseerib igemeid.

Kaltsiumi (piim, juust, munad, puu- ja juurviljad) ja D-vitamiini (või) sisaldavad toidud on tõhusad vahendid kaariese ennetamiseks lastel. Emapiim aitab imikutel hambaid korras hoida. Hammaste ja igemete tugevdamiseks sobivad koorimata viljad, mida võib anda aastasele beebile.

Toidutemperatuuril on hammaste tervise jaoks suur tähtsus. See peaks olema soe, sest külma ja kuuma toidu vaheldumine võib hambaemaili kahjustada.

Proovige oma beebi lutist õigeaegselt võõrutada. 1,5 aasta pärast võib iga nibu hambumuse arengut häirida. Kuni aastani on lapsel ülekaalus imemisrefleks, mis tuleb rahuldada, kuid pärast seda provotseerib sõrme, luti või muu imemine. väärareng lõuad ja hammustada.

Soovitav on tutvustada beebit hambaarstile enne, kui tal hakkab hambavalu. See on õige mitte ainult meditsiinipunkt nägemust, aga ka pedagoogiliselt. Esmamulje on kõige eredam ja olgu see meeldiv.

Kui aastane laps ei kahjustanud hambaid, ei esinenud probleeme hammaste tulekuga, hambakattu pole hammastel ja põse limaskestal, siis võib hambaarsti külastuse edasi lükata umbes 3 aastani. Kuid aja jooksul peaksid arstikülastused muutuma regulaarseks (üks kord kuue kuu jooksul). On ju väga oluline kaariese avastamine varases arengustaadiumis, mil selle ravi on veel valutu. Tavaliselt algab kõik täpist, mis ei valuta. Sa ei pruugi seda isegi märgata. Kaariese ilmumata jätmine on ohtlik ka seetõttu, et see tekib piimahammastel väga kiiresti. Paljud vanemad eksivad, arvates, et piimahambaid ei ole vaja ravida. Fakt on see, et kaariesest mõjutatud hambad mitte ainult ei valuta, kulutades väikese patsiendi südant ja närve, vaid levitavad nakkust ka üle kogu keha, põhjustades mao-, neeru- ja verehaigusi. Mida varem arst ravi alustab, seda parem. Kaasaegsed tehnikad võimaldab teil ravida tähelepanuta jäetud hambaid ilma valuta. Kaariese varases staadiumis ei saa te mitte ainult peatada, vaid ka põhjustada vastupidise protsessi - emaili paranemise. See saavutatakse fluorlaki abil, mida kasutatakse haige hamba katmiseks. Kaariese vältimiseks võib ka laste hambad katta fluorogeeliga. See on valutu ja isegi meeldiv protseduur, kuna geel on puuviljalõhnaline aine, mis maitseb hästi.

Loomulikult on esimene asi enne lapsega kliinikusse minekut ise kohale minna, arst valida ja temaga tuttavaks saada ning seejärel oma valiku õigsuses veendudes beebiga kaasa tulla.

Enne lapse hambaarsti juurde viimist valmistage ta selleks ette. Püüdke veenduda, et ta ei karda arsti, vaid tal oli hea meel temaga kohtuda. Rääkige talle, miks inimesel hambaid vaja on ja miks on vaja neid hambaarstile näidata. Ärge jätke oma last üksi, kui ta on hambaarstitoolis. Las ta võtab oma lemmikmänguasja kaasa, kui ta seda soovib. Ja loomulikult öelge pärast hambaarsti külastamist lapsele, et olete tema üle uhke, suudlege ja tehke talle midagi toredat – midagi, mida ta armastab.

Põhjused arsti poole pöördumiseks:

• kole tume hambakatt hammastel. ego pole vajalik
• võib esineda kaariest, mõnikord avaldub nii düsbakterioos;
• halb hingeõhk;
• lõhenenud hambatükk;
• tumenenud email;
• hammaste valu reaktsioon madalale või kõrgele temperatuurile.

Ennetamine lapsepõlves

Võib juhtuda, et lapse hambad on just hakanud purskama ja on selge, et need on juba kaariesega. Kahjuks juhtub seda üha sagedamini. See võib juhtuda enneaegselt sündinud lastel või kui naisel on raseduse katkemise oht, raske toksikoos suurenenud lihasspasmide aktiivsus.

Nende raseduse tüsistuste tõttu on lapse kehas mineraalide ainevahetus häiritud, hambad ei moodustu täielikult ja hakkavad koheselt kokku kukkuma. Aga kui sellist last kohe hambaarstile näidata, siis saab olukorda parandada. Madalate hambakahjustuste korral ravib arst ravimitega, mis toidavad hammast mineraalidega. Raviainena kasutatakse ka fluoriidi sisaldavaid pastasid või aplikatsioone kaltsiumglükonaadiga, mis on võimeline emaili struktuurist läbi tungima ja seda tugevdama. Mõnikord töödeldakse haigeid hambapiirkondi hõbenitraadiga. Tõsi, sellest tumenevad hambad peaaegu mustaks, kus on lohk või plekk. Üle nelja-aastastel lastel kaetakse esialgse kaariesega hambad fluorlakiga. peal hammaste närimine süvendid (lõhed) suletakse, kui ilmub tume kattekiht.

Väikelaste kaariese vältimiseks peaks imiku hambaid 2-3 korda päevas hambakatu eest, millesse kogunevad mikroobid, pesema niisutatud sidemega. keedetud vett või 10% kaltsiumglükonaadi lahus. Kui lapsel on juba 5-6 hammast välja löönud, võid talle anda beebihambaharja.

Üks tõhusaid viise laste hammaste lagunemise ennetamiseks on õpetada laps tahket toitu närima. Selleks tuleb lapsele anda leivakoorikud või kuivatamine, kõva õun või porgand. Siin pole asi selles, et ta sõi neid tooteid, isegi kui ta sülitab välja, on vaja, et laps näriks.

Pooleteise aastaselt kordavad lapsed juba täiskasvanute liigutusi ja jäljendavad neid hambaid pestes. Esimene pintsel peaks olema sünteetiliste harjastega, mitte üle sentimeetri kõrge ja keskmise kõvadusega. Laske lapsel kõigepealt hambaid pesta ilma hambapastata, niisutades harja veega. Tehke seda kaks korda päevas: hommikul pärast hommikusööki ja õhtul enne magamaminekut. Kui lapsel on kõik hambad välja löönud, võib kasutada hambapastat, pannes harjale vaid tilgakese. See võib olla mis tahes laste hambapasta, kuid parem on mitte magus. Tähtis pole mitte niivõrd pasta valimine, kuivõrd lapse õpetamine hambaid korralikult kogu pinna ulatuses pesema.

Kunstliku toitmise korral võib imikutel tekkida nn pudelikaaries. Hammaste emaili struktuur muutub. On näha, et kaaries justkui ümbritseb alumine osa hammas, tema kael. See levib kiiresti kõikidest külgedest üle emaili pinna ja tungib seejärel sügavusse ja siis võib hammas murduda. Seda tüüpi kaaries mõjutab eriti eesmisi ülemisi hambaid.

See kaaries aitab kaasa sellele, et rinnasegud sisaldavad üsna palju suhkrut, seda on neis 10 korda rohkem kui emapiimas. Kui fruktoosi kasutatakse segudes, siis on see lapse hammastele parem.

"Pudelikaaries" mõjutab mõnikord rinnapiima saavate imikute hambaid, kui neile antakse toitmiskordade vahel palju suhkrurikast vett või mahla. See muudab happesuse taset suus ja hambad hakkavad halvenema. Sama juhtub siis, kui lutipudel asendab lapsel lutti ja ta ei lahuta sellest ei päeval ega öösel.

Esialgse kaariese määramiseks lapsel aitavad lisaks visuaalsele kontrollile fuksiiniga tabletid. Kui närid pilli, siis kuhu sisse suured hulgad pehme hambakatt koguneb ja mikroobidele on toitainekeskkond, hambad lähevad punaseks.

Mõned vanemad arvavad, et piimahambaid pole vaja ravida, kuna need kukuvad niikuinii välja. See on ekslik arvamus. Kui kaaries on kaugele jõudnud, on põletikulises protsessis kaasatud ka pulp. Kui ta sureb juure moodustumisel, siis on hamba kasvutsoon häiritud, tema juur ei jõua moodustuda ja on teistest lühem. Siis jääb hammas nõrgaks ja ei pea koormusele vastu.

Ja silmas tuleb pidada ka seda, et piimahammaste juurte kõrval on jäävhammaste alged, mis võivad haigest hambast nakatuda. See põhjustab nende struktuuri, kuju, emaili paksuse rikkumist ja võib põhjustada idu surma ja siis ei kasva jäävhammas selles kohas üldse.

Hammaste õigeks kujunemiseks ja kasvuks on vaja fluori, millest meie vees ei pruugi piisata. Siis peate pöörama tähelepanu seda mikroelementi sisaldavatele toodetele, näiteks leidub seda petersellis ja spinatis. Beebile iga päev on vaja lisada üks teelusikatäis püreestatud rohelisi lisatoitudele või kasutada seda kuivas vormis. Vanemad lapsed peavad aastaringselt sööma värskeid rohelisi. Fluoriidiga hambapasta aitab tugevdada hambaid, hambaid on parem pesta lastele pärast 4. eluaastat.

Närimiskumme on praegu turul palju ja lapsed armastavad neid närida. Ja täiskasvanud on mures, kas see on kahjulik. See ei ole kahjulik, kui laps närib nätsu 10-15 minutit pärast söömist. Närimiskumm tekitab suus happesust, mis peatab hammastele kahjulike mikroobide paljunemise. Tänu närimiskummi maitsele suus suureneb sülje hulk, mis hambaid pestes toidab neid väljastpoolt.

Kuidas ravida kaariest lastel

Ravi viiakse läbi hambaravikabinetis. Sõltuvalt hamba kahjustuse astmest ja valu olemasolust võib arst teha tuimestava süsti. Süstekoht on eelnevalt määritud lõhna- ja maitseainetega anesteetikumi geeliga.

Kaasaegsed puurid võimaldavad puurida hambasse augu ja eemaldada kahjustatud kude mõne sekundiga ja täiesti valutult. Täitematerjalide valik on tohutu.

Väikestel lastel tungib kaaries harva kudedesse sügavale, sagedamini mõjutab see pinnakiht- emailiga.

Sellistel juhtudel tuleb hambad sageli eemaldada. Naaberhammaste kumeruse, nende nihkumise välistamiseks on soovitatav puuduvate hammaste asemele panna kunstplaadid.

Et asi mitte nii tõsiduseni viia, viige beebi alates kolmandast eluaastast regulaarselt hambaarsti juurde kontrolli, eriti kui tal on juba täidised.

Kui lapsel on rohkem kui 8 täidishammast, on ennetav hambaarsti visiit kohustuslik vähemalt 3 korda aastas. Kui täidetud hambaid on vähem kui 8, tuleb hambaarsti külastada 2 korda aastas. Mitme kaariese korral on konsultatsioon vajalik mitte ainult hambaarsti, vaid ka lastearsti jaoks.

Esmasel läbivaatusel koostab arst hambakaardi, kuhu märgib kaariesest mõjutatud ravi vajavad hambad. Mõnikord on ravi jaoks vaja andmeid röntgenuuring. Selleks tehke hambast või kogu lõualuust röntgen.

Arst peaks tähelepanu pöörama hambakatu olemasolule: kui seda on palju, näitab see, et laps ei pese hambaid üldse või teeb seda valesti. Hambaarst õpetab lapsele ja tema vanematele, kuidas õigesti hambaid pesta. Samuti oskab ta nõu anda, millist laste hambaharja ja -pastat valida. On väga oluline, et arst looks lapsega kontakti. Sellest sõltub suuresti ravi edukus.

Vanemad vastutavad selle eest, et laps õpetaks õigel ajal hambaid pesema, külastades temaga regulaarselt ennetuslikel eesmärkidel hambaarsti, seadistades lapse nii, et ta neid uuringuid ei kardaks. Siin loeb ka kliiniku valik. Laste hambaarst peaks olema ka hea psühholoog ja õpetaja ühes isikus.

Pöörake tähelepanu õhustikule arstikabinetis, see ei tohiks last hirmutada. Hea, kui ümberringi mängib palju pilte, mänguasju, muusikat.

Lisaks peaksid vanemad meeles pidama, et on tegureid, mis aitavad kaasa hammaste kahjustamisele. Ärge lubage lapsel juua kuuma toitu koos külmade jookidega. Temperatuurimuutus põhjustab hammaste emaili kahjustusi pragude näol ja need on infektsioonide sissepääsu väravad. Samuti pole teretulnud komme näksida pähkleid, pulgakommi. Laste hambad on veel nõrgalt mineraliseerunud ja võivad tekkida emailikillud, kus asuvad turvaliselt mikroorganismide kolooniad ja selle tulemusena areneb kaaries.

Kui märkate lapse hambaemaili kahjustusi, võtke kohe ühendust oma arstiga. See katab hammaste pinna fluorlakiga ja kaitseb neid seeläbi haiguste eest.

Aktiivse kasvu perioodil tuleks kaariese ennetamiseks varases ja koolieas lastel pöörata tähelepanu kaltsiumi tarbimisele. Toidus peaks olema rohkem piimatooteid, eriti kodujuustu ja juustu. Lisaks võite 2 korda aastas anda kaltsiumi sisaldavaid vitamiinikomplekse. Need peavad sisaldama D3-vitamiini, mis soodustab kaltsiumi imendumist.

Artiklit loeti 5100 korda (a).

Kõik vanemad peavad lapse kaariesega tegelema. Ja statistika kohaselt on alla 5-aastastel lastel umbes 70% lastest hammastega probleeme, mis nõuavad viivitamatut hambaarsti abi otsimist. Mis on aga peamised kaariese põhjused nii varases eas? Kas seda saab kuidagi ära hoida? Milliseid ravimeetodeid arstid praegu kasutavad? Ja kas on tõsi, et lastel pole piimahambaid üldse vaja ravida, kuna need kukuvad niikuinii ise välja ja asemele tekivad terved?

Kaaries

Üldine teave kaariese kohta

Kaaries on keeruline patoloogiline protsess, mille käigus hävivad hambakuded. Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi on ICD-10 kood K02. Lastel võib kaaries tekkida ka imetamise ajal ja umbes 8-9 kuu vanuselt pole sellest enam võimalik vabaneda, kuna hambad alles moodustuvad.

Miks email hävib ja selle asemele tekib must laik? See on tingitud hamba demineraliseerimise protsessist. Sel juhul toimivad provotseeriva elemendina mitmesugused infektsioonid või emaili mehaanilised kahjustused.

Kui lagunemisala jõuab dentiini ehk hamba siseossa, on suure tõenäosusega põletikuline kahjustus parodondile ja pulbile, mis on toiteveresoonte ja närvikiudude kimp. Siis hakkavad hambad valutama, aktiivselt mädanema ja need tuleb eemaldada.

Kas see on olemas tõhus ennetamine kaaries lastel? Arstid väidavad, et imikueas on kõige tähtsam optimaalse toitumise valik, mis sisaldab tahkeid köögivilju või puuvilju. Samuti on oluline varustada beebi keha terve komplekti toitvaid mineraale ja vitamiine – need vastutavad otseselt tervise eest. luukoe(mille juurde kuuluvad hambad).

Fotol kaaries

Fotol pudelikaaries

Kaariese põhjused lastel

Imikute kaariese peamised põhjused on:

1. Hammaste moodustumise patoloogiad. Pealegi võivad need tekkida isegi hetkel, kui laps on emakas. Rasedatele mõeldud spetsiaalsete vitamiinide võtmine ja pidev arsti jälgimine aitab seda ennetada või vähemalt minimeerida.
2. Nõrk immuunsus. Keha nõrga vastupanuvõime tõttu erinevatele infektsioonidele tekib suuõõnes ebasoodne mikrofloora, mis kiirendab hammaste lagunemist.
3. Hügieenieeskirjade eiramine. Kuigi laps ei saa sünnist saati ise hambaid pesta, tuleb neid siiski jälgida. Ja see on vanemate eesõigus. Hammaste pesemiseks on palju võimalusi ilma traditsioonilist hambaharja ja -pastat kasutamata.
4. geneetiline eelsoodumus. Iga inimese hammaste ehitus on individuaalne. Ja tõepoolest on neid, kes kalduvad kaariesele palju rohkem kui teised.
5. Vale söötmine. See tekib näiteks lapse ebaõige toitmise korral. Hambaarstidel on selle jaoks eraldi termin - "pudelikaaries", mida seostatakse nibude ebaõige kasutamisega.

Vanematel lastel (alates umbes 5. eluaastast) on kaariese peamiseks põhjuseks kehv hügieen, süsivesikute- ja valgurikaste toiduainete ülekaal toidus. Ja nagu praktika näitab, õpetavad vanemad väga harva juba varasest east alates oma last ennetamise eesmärgil hambaarsti külastama. Selgub, et neile tehakse koolis täiskontroll, kui lastel on juba jäävhambad ja neid tuleb ravida sügava kaariesega.

VIIDE! Lastel võib hambakaaries tekkida ka tänu mehaanilised kahjustused emailiga. Isegi märkamatu väike pragu muutub ideaalseks kohaks bakterite paljunemiseks. Ja just seal ilmnevad aja jooksul esimesed kaariese märgid.

Laste kaariese tüübid

Kaariest liigitatakse paljudesse alamliikidesse. Näiteks imikute kasutuselevõtu koha järgi jaotatakse need järgmisteks osadeks:

1. Pudel. Esineb esihammastel. Peamine põhjus on vale toitmine, kui laps jääb magama, pudeli nibu on esihammaste või huulte vahel kinni.
2. Emakakaela. Seda kasutatakse piirkonnas, kus luukoe ühendub igemega. See tekib peamiselt hügieenieeskirjade mittejärgimise tõttu raskesti ligipääsetavates kohtades.

Hambaarstid kasutavad ka klassifikatsiooni vastavalt arengu ülimuslikkusele:

• esmane (kaaries ilmub varem tervele hambale);
• sekundaarne (esineb uuesti pärast ravi).

Sõltuvalt kahjustuse astmest jagunevad need järgmisteks osadeks:

• üksildane (esineb ainult üksikutel hammastel, mis ei ole kõrvuti);
• mitmekordne või üldistatud (mõjutab korraga terveid hambarühmi).

TÄHTIS! Mitmekordne kaaries tekib enamikul juhtudel kehas toimuvate patoloogiliste protsesside taustal ja seda ei seostata halva suuhügieeniga. Näiteks C- ja D-vitamiini puudus, samuti luukoe kroonilised haigused võivad sellist nähtust esile kutsuda. Traditsiooniline kaariese eemaldamine on sel juhul mõttetu, kuni see on kõrvaldatud. esmane põhjus tema välimus.

Arengu etapid

Vastavalt arenguetappidele jagunevad laste kaariesed järgmisteks osadeks:

1. Esialgne (teise nimega lõhe). See lihtsalt näeb välja nagu väikesed lokaalsed täpid hammastel (sagedamini eesmistel). Selles piirkonnas muutub osaliselt ka emaili tekstuur.
2. Pind. Selles etapis ilmneb visuaalselt märgatav mustamine, kuid see ei tungi emaili.
3. Keskmine. Email on oluliselt kahjustatud, kaaries levib dentiini ja "sööb" seda aktiivselt. Siiski ei pruugi hambavalu olla, kuna pulpitile ja närvilõpmetele pole avatud juurdepääsu.
4. Sügav. Hammas on kaariese tõttu praktiliselt hävinud, kuna lagunemisprotsess ulatub ka pulpitini. Tema paranemine on ebatõenäoline. Sel juhul eemaldatakse koheselt piimahambad, ravitakse jäävhambaid kas kuju taastamisega või proteesimisega (implantaatide paigaldamine).

TÄHTIS! Väga sageli diagnoositakse emakakaela kaaries kohe keskmises või sügavas staadiumis, kui hammas on peaaegu hävinud. Väliselt näeb ta samal ajal välja peaaegu terve, ainult mõnes kohas on märgata seestpoolt tumenemist.

Muide, ainus periood, mil hammast saab kaariesest välja ravida ilma seda avamata (st ilma puuri kasutamata), on algstaadium, mil emailis pole veel süvend. Sellisel juhul on positiivse mikrofloora taastamine täiesti võimalik.

Kaariese arenguetapid

Imikutel esineva kaariese tunnused ei tähenda vahepealse staadiumi olemasolu, kuna piimahammastes on dentiin liiga väike. Sõna otseses mõttes pärast emaili lagunemist hakkab protsess katma ja sisemine osa igeme hammas. Kaariese levik neis toimub kiiremini.

kaariese ravi

Kuidas ravitakse kaariest lastel? Enamasti kasutavad hambaarstid nn minimaalselt invasiivseid meetodeid, mis ei nõua hambaemaili ja dentiini avamist. Keerulisemad manipulatsioonid viiakse läbi peamiselt üldnarkoosis.

Minimaalselt invasiivsete hulka kuuluvad:

1. Hõbedamine. Seda tehakse pindmise kaariesega, kui emailis pole veel süvendit. Hõbe saab oma omaduste poolest kergesti toime bakterite ja seentega, hoides sellega ära kaariese ägenemise ja selle tungimise dentiini. See on kõige turvalisem lapseea kaariese ravivõimalus.
2. Remineraliseerimine. Seda kasutatakse peamiselt keeruliste hammaste korral, kui liiga sügavatesse soontesse tekib tugev hambakatt. See vorm tekib geneetilise eelsoodumuse tõttu. Remineraliseerimine toimub fluori ja kaltsiumi abil (nende alusel luuakse nn hermeetikud - spetsiaalne täitematerjal mineraalide baasil).
3. Osoonteraapia. Kõige kaasaegsem meetod suuõõnehaiguste raviks. Kaariese vastu on see ebaefektiivne, aga haavade, nakkuskollete ja põletike vastu on ideaalne. Viitab ennetavad meetodid laste kaariese ravi ja seda saab kasutada peaaegu isegi alla üheaastastel lastel (praktikas - alates 9 kuust).
4. Ettevalmistus. Pindmise kaariese eemaldamine toimub õhukese võimsa veejoa abil.
5. Depoforees. Võib kasutada preparaadina enne invasiivset ravi. Raskesti ligipääsetavate soonte ja õõnsuste desinfitseerimine toimub spetsiaalse lahusega.

Laste jäävhammaste kaariese ravi toimub enamasti üldnarkoosis, harvem kohaliku tuimestuse all puuriga.

TÄHTIS! Laste piimahammaste täitmiseks kasutatakse teistsuguseid materjale kui täiskasvanutel. Tavalise "tsemendi" asemel kasutatakse silikofosfaatühendeid. Nad on vähem vastupidavad mehaanilisele ja happe-aluse rünnakule.

Kaariese ravi anesteesia all

Kasutatakse peamiselt alla 5-aastastel lastel mitu probleemi hammastega. Kui tal on ainult 1-2 hammast, mis on kergelt kahjustatud, siis anesteesiat ei kasutata (kasutatakse kohalikku tuimestust ja seda kasutatakse väikestes annustes, eriti psühholoogiline kaitse laps).

Kas on mingeid miinuseid üldanesteesia? Võib eristada mitmeid:

• Esmalt peate läbima põhjaliku läbivaatuse;
• arenguvõimalus on olemas allergiline reaktsioon(arst kontrollib seda eelnevalt);
• võivad esineda väikesed kõrvaltoimed (peavalu, pearinglus);
• kogu protseduur võtab kauem aega (pärast ravi peab laps jääma veel mitmeks tunniks arsti järelevalve alla).

Ülejäänud osas taotlege traditsioonilised meetodid ravi. See tähendab, et hammas hõõritakse ja selle kahjustatud osa eemaldatakse, tehakse täidis. Kui hammas on oluliselt kahjustatud, eemaldatakse see juure asemel (see hoiab ära hammustuse edasise kõveruse jäävhammaste ilmnemisel).

Lõhede tihendamine on tõhus meetod kaariese ennetamiseks

Laste kaariese ennetamine

Hambaarstid väidavad, et kõige tõhusad meetodid Lapseea kaariese ennetamine on:

1. Silantiseerimine. See tähendab sügavate soonte sulgemist spetsiaalsete ajutiste täidistega (aja jooksul lihvivad need ise maha). Aitab vältida kaariese teket raskesti ligipääsetavates kohtades.
2. Fluoriga rakendused. Kasutatakse kombineeritult esialgse kaariese ravis. Hambaid töödeldakse, st kaetakse spetsiaalse ühendiga. See meetod hoiab ära hambaemaili tugeva demineraliseerumise.
3. Professionaalne hammaste puhastus. See hõlmab loputamist spetsiaalsete ravikompositsioonidega, samuti hambakivi eemaldamist (peamiselt ultrahelilainete abil). Protseduur on täiesti valutu ja efektiivne kaariese puhul värvimise staadiumis (ilma hammastesse süvenemata).

Mis puutub traditsioonilisse hambaharja ja pastaga puhastamisse, siis on soovitatav seda harjutada mitte varem kui 2-2,5 aasta pärast. Lisaks peab iga puhastus toimuma vanema järelevalve all.

TÄHTIS! Lastele ei sobi "täiskasvanute" pintslid ja pastad - neil on jäigad harjased ja väga agressiivne koostis, mis on vajalik pehme hambakatu lahustamiseks. Millist lapsele valida? Sellega seoses on parem konsulteerida laste hambaarstiga.

Mida ütleb dr Komarovsky laste kaariese kohta?

Dr Komarovsky kinnitas oma telesaates korduvalt, et kaaries tekib vanemate järelevalve tõttu. Nimelt:

• laps hoiab rinda madalal (ja piima satub pidevalt hammastele);
• laps jääb magama, lutt suus, millest imbub läbi piim või piimasegu;
• liigne suukuivus on ka üks levinumaid põhjuseid, kuna bakterid paljunevad sellises keskkonnas palju kiiremini;
• mikroelementide puudused.

Ta annab ka nõu hoida nii kaua kui võimalik rinnaga toitmine . Emapiim on parim jäävhammaste normaalseks arenguks tulevikus nii vajalike vitamiinide ja mineraalainete allikas. Kui laps viiakse varakult üle täiendavale toidule, võib see põhjustada luukoe moodustumise patoloogiaid.

Hammaste probleemide vältimiseks soovitab Komarovsky:

• Täisväärtuslik toitumine põhineb rinnapiim(alla 1,5-aastastele lastele);
• kaltsiumirikaste toitude lisamine dieeti (alates 8-9 kuust, kui täiendavad toidud algavad);
• võimalusel vältida antibiootikumide kasutamist ravis (äärmiselt negatiivne mõju mikrofloorale);
• harja hambaid tavalise vee ja vatitupsudega (steriilne) vähemalt 2 korda päevas.

Ja me ei tohiks unustada vajadust külastada laste hambaarsti. Pealegi peate seda kõike tegema esimeste hammaste ilmumise hetkest, see tähendab 3-5 kuust. Ja kui ilmub täpiline naast, ei tohiks ravi "hiljemaks" edasi lükata. Tänapäevased hambaravi meetodid on kordades leebemad kui 10-15 aastat tagasi.

Hariv multikas hambapesust

Laske oma lapsel seda õpetlikku koomiksit kindlasti vaadata

Kaariese all mõeldakse kaasaegne meditsiin aeglase kulgemisega väljendunud patoloogilist protsessi, mis lokaliseerub hammaste kudedes ja areneb välja mitmete provotseerivate tegurite mõjul. V kaasaegne maailm, seda haigust klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi.

Vastavalt ICD-10

1. emaili kahjustus;
2. Dentiini kaaries;
3. Tsemendipatoloogia;
4. Haiguse peatatud vorm;
5. Odontoplaasia;
6. muud tüüpi karioossed patoloogiad;
7. Täpsustamata kaaries.

Ülaltoodud gradatsioon ei ole praktiseerivate hambaarstide jaoks täiesti mugav, seetõttu seostatakse seda haigust tänapäeval kõige sagedamini topograafilise lokaliseerimisega.

Lihtne, lihtne

Sellel on kolm peamist alajaotist:

1. kaariese koht. Haiguse kõige esialgne vorm, mille korral emailile moodustuvad täpi kujul väikesed kriidivärvi lokalisatsioonid. Mitteprofessionaalil on sellist defekti visuaalselt raske märgata, kuna peale kerge varjumuutuse pole muid ilminguid. Kui seda tüüpi kaaries avastatakse juba esimesel etapil, on seda lihtne, kiire, lihtne ja odav ravida;
2. Pindmised kahjustused. Haiguse järgmist etappi iseloomustab emaili hävitavate protsesside algus. Kõige sagedamini väljendub see demineraliseerumise patoloogias - kahjustatud piirkond muutub karedaks, kaotab sära ja hambad ise hakkavad valusalt reageerima stiimulitele - külmadele, kuumadele, magusatele ja väga hapudele, nii roogadele kui ka vedelikele. Vaatamata tõsisele olukorrale on seda kaariese staadiumi üsna lihtne ravida, ainult mõnel juhul saab hambaarst rakendada täismahus ravi, tavaliselt siis, kui patoloogia on ebamugavas või raskesti ligipääsetavas kohas;
3. Keskmine kaariese tüüp. Haigus tungib üha sügavamale, haarates kinni mitte ainult emaili, vaid ka dentiini. Valu sündroom esineb regulaarselt, sõltumata stiimulite olemasolust. Seda tüüpi kaariese ravi on klassikaline;
4. Sügav lüüasaamine. Karioosne destruktsioon jõuab pulbilähedasse piirkonda, on oht tõsiste tüsistuste tekkeks - pulpiit ja periodontiit.

Keeruline

Kaariese keerulise vormi korral moodustub pulpiit ja periodontiit - esimesel juhul tekib hamba sisekudede põletikuline protsess ja teisel juhul rikutakse hamba sidemete, kortikaalse plaadi ja alveoolide terviklikkust, ja luu resorptsiooni tõttu tekivad tsüstid.

Kaariese viimane staadium võib põhjustada kõige tõsisemaid tüsistusi - alates abstsessidest ja flegmonist kuni veresepsiseni.

Põhiline klassifikatsioon vastavalt patoloogia raskusastmele

1. kompenseeritud etapp. Patoloogia madal intensiivsus, hävitamise aeglane areng, kroonilised loid põletikulised protsessid. Kergesti ravitav, hamba prognoos on täiesti soodne;
2. alakompenseeritud etapp. Kaariese keskmine arengumäär, mis on tüüpiline enamikule vanusekategooriatele. Seda vormi on raskem ravida, kuid enamasti on võimalik hammast päästa kasutades klassikalisi ettevalmistus- ja täidiseid. Prognoos - tinglikult soodne;
3. dekompensatsiooni etapp. Kaariese äge vorm, destruktiivsed protsessid tekivad ja arenevad väga kiiresti, mõjutades dentiini keskmist ja sügavat kihti. Teraapia on äärmiselt keeruline, sageli nõuab haige hamba eemaldamist ja allesjäänud hammaste ennetamist;
4. Süsteemne generaliseerunud kahjustus. Kaariese äärmuslik arengustaadium koos hammaste massilise kahjustusega ja terve rühma elementide kadumisega. Ravi prognoos on ebasoodne, konservatiivne ravi on sageli halvasti efektiivne.

Klassifikatsioon lokaliseerimise järgi

1. Lõhede õõnsuste kaaries ja füsioloogilised süvendid hambumuses;
2. Purihammaste kontaktpindade kahjustus;
3. Lihtne lõikehammaste ja silmahammaste kaaries;
4. Lõike 3 elementide hävitamine koos nurkade ja lõikeservade hävitamisega;
5. kogu hambumuse kaelapiirkonna kompleksne kaaries;
6. Kahjustuse ebatüüpiline lokaliseerimine, mis avaldub närimishammaste künkadel ja esiosa elementide lõikeservadel.

Praegune kestus

1. Kiire;
2. Aeglane;
3. Tingimuslikult stabiliseeritud või ajutiselt külmutatud.

Patoloogia olemus

1. Esmane. klassikaline kaariese tüüp;
2. Teisene. Destruktiivsete protsesside kordumise tagajärjel juba töödeldud ja plommitud hammastes.

Märkimisväärset osa kaariese moodustumise juhtudest täheldatakse regulaarselt alla 5–7-aastastel lastel - kannatab piimahambus. Miks see juhtub?

Siin avaldavad negatiivset mõju mitmed tegurid. Esiteks ei ole piimahammastel nii võimsat dentiinikihti, email ei ole neil veel nii tugev. Lisaks ei õpetata väikelapsi alati korralikult suuhügieeni järgima – mõned vanemad hakkavad neile harja ja hambapasta kasutamist õpetama alles 5–6 aastat pärast lapse sündi.

Oluline punkt on lapse tasakaalustamata toitumine, kus on palju lihtsaid süsivesikuid, suhkruid ja maiustusi. See kombinatsioon toob kaasa oportunistlike bakterite kiire paljunemise ja kiire algus hävitavad protsessid emailil. Mõnel juhul areneb piimahammaste kaaries nii kiiresti, et selle nähtavad ilmingud on märgatavad mitu kuud pärast haiguse esimesi eelkäijaid.

Piimahammaste kaariese etapid

Hambaarstid eristavad lastel järgmisi kaariese arenguetappe.

1. karioossed kohad. See on väike valkja tooni moodustis emailil, mida sageli aetakse segi tavalise hambakatuga. Hamba pinnakiht ise jääb läikima, selle põhilised kaitseomadused ei rikuta. Erinevalt täiskasvanutest läheb see etapp lastel väga kiiresti üle tõsisemateks etappideks;
2. pindmine kaaries. Karioosse hävitamise teist etappi iseloomustab patoloogilised protsessid emailil - algab segmentaalne demineraliseerumine, hamba teatud piirkonnad kaotavad oma läike, muutuvad karedaks ja on lahtise struktuuriga;
3. Keskmine kaaries. Selles etapis mõjutab hävitav protsess mitte ainult emaili, vaid ka dentiini - tumenemine, väikesed praod on visuaalselt nähtavad;
4. sügav kaaries. Selles etapis mõjutavad karioossed protsessid dentiini sügavaid kihte ja jõuavad pulpi. Moodustuvad olulised augud ja sisemised õõnsused, osa hambast võib mureneda ja laastude tekkega välja kukkuda;
5. Tüsistunud kaaries. Haiguse arengu viimane staadium, kus generaliseerunud kaariese kahjustus hävitab osaliselt või täielikult hambumuse agregaadis koos pulpiidi ja periodontiidi tekkega.

Piimahammaste peamised sümptomid on järgmised:

1. Kriidiplekk emailil (koos esialgne etapp), mitmesugused tumenemised (pindmiste ja keskmiste kahjustustega);
2. Valu sündroom. peal esmased etapid Haiguse teke väljendub reaktsioonina külmale, kuumale, hapule, tugevalt magusale vedelikule ja toidule. Edasi hambavalu võib olla regulaarne ja ei sõltu ärritajatest;
3. Halb lõhn suuõõnest. Bakterite aktiivne paljunemine, põletikulised ja hävimisprotsessid, millega kaasneb lagunemine, moodustavad lapse suust vastava iseloomuliku lõhna;
4. Nähtavad hävimisprotsessid. Kaariese arengu hilisemates staadiumides on palja silmaga nähtav destruktiivsete protsesside aktiivsus - need on augud hammastes, emaili laastud, õõnsuste teke, mille sees on mustus, osaline või täielik häving hambumus.

Mõnikord ei ole kaariese arengu algstaadiumis võimalik iseseisvalt määrata - kahjustuse ebamugav lokaliseerimine, nähtavate sümptomite puudumine kuni sügava hävingu saavutamiseni, suuõõne ja hambumuse mittekarioossed patoloogiad ja muud tunnused. hambaravihaigla hilise visiidi eeldused. Kui tekib kahtlus, et laps põeb kaariest, kuid nähtavaid sümptomeid pole, siis tuleks ennetava läbivaatuse ja diagnoosi tegemiseks pöörduda hambaarsti poole.

Kas hambapeegliga visuaalne uurimine näitas midagi? Instrumentaalsete meetodite abil saate veenduda, et haigust pole:

1. Radiograafia. Klassikaline tehnika, mis võimaldab kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt hinnata kaariese arengutaset, aga ka hävitavate protsesside astet;
2. Emaili kuivatamine. Laste piimahammaste varajase kaariese diagnoosimise meetod. See on lühike intensiivne hambumus kuivatamine suunatud sooja õhuvooluga. Emaili esmase demineraliseerimise kohtades puudub pinna läige;
3. Transluminestsents. Fotopolümerisaatori kasutamine hambumuse seestpoolt läbivalgustamiseks ja tuvastamiseks sisemised vormid kaaries, kui dentiini paksuses toimuvad hävitavad protsessid. Samuti võimaldab see tehnika tuvastada haiguse varjatud ebatüüpilisi vorme - näiteks piimahammaste emakakaela või juurekaariest;
4. Emaili värvimine. Hambumuse pinnale kantakse fuksiini: haiguse esimese arenguetapi karioossete laikude lokaliseerimisel muutuvad kahjustatud piirkonnad värvi;
5. Külma termodiagnoos. Kiire hammaste jahutamine. Kohalike karioossete protsesside juuresolekul tunneb laps veidi valulikkust.

Piimahammaste kaariese põhjused

Lastel pole kaariese põhjust ühest – hävitavate protsesside algus määrab ära mitmed provotseerivad tegurid, mis suurendavad haiguse tekkeriski. Kaaries ise ebasoodsatel asjaoludel on happe muutus ja aluseline keskkond suuõõnes, mille mõjul hakkavad kohaliku mikrofloora üksikud esindajad paljunema ja viivad läbi liigsete süsivesikute glükolüüsi. Moodustuvad agressiivsed orgaanilised happed, mis hävitavad emaili ja loovad kanali dentiini nakatumiseks.

Soodustavad tegurid:

1. Lapse halb ja ebapiisav suuhügieen;
2. Suhkru ja lihtsate süsivesikute rikas dieet - muffinid, maiustused, küpsetised jne;
3. Nõrk üldine immuunsus, provotseerides kohaliku kaitsevõime vähenemist;
4. Hambumuse moodustumise rikkumised lapsepõlves - kõverad hambad, väära sulgumine, hambumuse ebaühtlane, aeglane või liiga kiire kasv jne;
5. Oluliste mineraalide ja mikroelementide – kaltsiumi, fosfori, fluori – puudumine toidus;
6. Geneetiline eelsoodumus, mis väljendub liiga õhukese emailkattega;
7. Halb süljeeritus ja vähene vedeliku tarbimine. Väike kogus sülge, puhastus loomulik viis hambumus ja suuõõne, võib esile kutsuda kaariese;
8. Süsteemsed haigused seedetrakti;
9. Muud kaudsed põhjused.

Mõnikümmend aastat tagasi soovitasid hambaarstid piimahammaste kaariese korral eranditult eemaldada haigestunud elemendi, ajendades seda vajadusega vabastada ruumi purihammastele. Nagu näitab kaasaegne statistika, ei too ajutiste hammaste varajane massiline eemaldamine kasu, vaid sageli isegi kahju, provotseerides ortodontiliste patoloogiate arengut.

Tänapäeval pakub meditsiin piimahammaste kaariese ravi erinevate meetoditega, nii uuenduslike kui ka klassikaliste haiguse keeruliste vormide korral.

Meditsiiniline teraapia

See on ette nähtud lastele harvadel juhtudel, kõige sagedamini kaariese keeruliste vormide ja konservatiivsete hambaraviprotseduuridega. Tüüpilised ravimirühmad on anesteetikumid, mitte-narkootilise toimega valuvaigistid, antiseptikumid ja paikselt manustatavad antimikroobsed ained.

Remineraliseerimine

Protseduur hambaemaili taastamiseks piimahammaste kaariese varajaste vormide korral.

Peamised etapid:

1. Hammaste puhastamine niiskusest ja hambakatust;
2. Emaili pinnatöötlus sidrunhappe ekstraktiga;
3. Suuõõne ja hammaste pesemine;
4. Keeruline pealekandmine kaariesele kohale kombineeritud ravim(remodent, naatriumfluoriid, kaltsiumglükonaat).

Kursuse kogukestus on 10 päeva.

Kunst-meetod

Seda kasutatakse nii esialgse kui ka keskmise kaariese korral. Atraumaatiline taastav ravi hõlmab spetsiaalse käsitööriista pealiskaudset kasutamist, kuni email ja dentiin on puhastatud hävitavast massist, misjärel töödeldakse piirkondi antiseptikuga.

Viimane etapp on klaasionomeertsementidega täitmine. Kõik ülaltoodud protseduurid viiakse läbi käsitsi ilma puurita, võimalikult korrektselt ja individuaalselt, mis vabastab lapse hirmust hambaraviprotseduuride ees. Valu antud juhul praktiliselt puudub.

Piimahammaste tüsistunud kaariese ravi

Laste piimahammaste kaariese keerulisi vorme ei saa ülalkirjeldatud meetoditega ravida. Sel juhul võib hambaarst pakkuda standardset raviskeemi:

Peamised etapid:

1. Destruktiivsete protsesside lokaliseerimise määramine - visuaalselt ja instrumentaaldiagnostika meetodite abil;
2. lapse hammaste ja suuõõne lokaalanesteesia;
3. Hambumuse ja suuõõne puhastamine igasugustest saasteainetest;
4. Karioossete õõnsuste ettevalmistamine puuriga, mille läheduses on paralleelne isolatsioon terved hambad;
5. Endiste destruktiivsete lokalisatsioonide antiseptiline ravi, vajadusel hambaliimide kasutamine isesöövitusmeetodil;
6. Vajadusel - pulpiidi eemaldamine, kompleksne teraapia parodontiit;
7. Tihendite paigaldamine - keraamiline või kompott;
8. Tihendite lihvimine ja poleerimine.

Efektiivse puudumisel konservatiivne ravi haige hammas eemaldatakse.

Lastel kaariese tekke ennetamiseks on vaja läbi viia tegevusi, mille eesmärk on vähendada haigestumise riske. Mida teha? Tööd tuleks läbi viia kahes suunas – see on võimaliku kariogeense olukorra neutraliseerimine ja hambumuse kaitse suurendamine kaariese eest.

Kaariese ennetamise vahendid

1. Hambapasta. Parem on valida tooted, mis sisaldavad suurenenud fluorikontsentratsiooni;
2. Antiseptikumid. Loputuslahused on apteegiketis laialdaselt esindatud. Neid on vaja kasutada pärast hammaste puhastamise protseduuri;
3. Hambaniit. Kui teie laps oskab hambaniiti kasutada - õpetage talle hambakatu ja toidujäätmete puhastamise põhiprotseduure;
4. Näts. Ksülitooliga suhkruvabad kummid aitavad vältida hambaaukude tekkimist, kui neid kasutada mitte rohkem kui 10 minutit iga kord pärast sööki.

Ennetusmeetodid

1. Suuõõne hoolikas hooldus - regulaarne hammaste harjamine vähemalt 3 minutit, loputamine, lapse selle spektri tegevuse jälgimine;
2. Toiteskeemi korrigeerimine. Suhkru ja toodete väljajätmine suurepärane sisu lihtsad süsivesikud;
3. Fluorimine. Täiendav loputus suure fluorisisaldusega vedelikuga;
4. Regulaarsed kontrollid hambaarsti juures.

Kasulik video

Laste kaaries - Dr Komarovski kool