Ühend ravimtoode EI-SHPA

NO-SHPA®

sakk. 40 mg, № 20 UAH 6,81

sakk. 40 mg, № 100 UAH 20,38

Drotaveriinvesinikkloriid 40 mg

Muud koostisained: magneesiumstearaat, talk, laktoos, maisitärklis, povidoon.

nr P.01.03/05723 alates 10.01.2003 kuni 10.01.2008

rr d / sisse. 40 mg võimendi. 2 ml, № 25 UAH 42,82

Drotaveriinvesinikkloriid 20 mg/ml

Muud koostisained: naatriummetabisulfit, etüülalkohol 96%, süstevesi.

nr P.01.03/05724 alates 17.08.2007 kuni 17.08.2011

NO-SHPA® FORTE

sakk. 80 mg, #10

sakk. 80 mg, № 20 UAH 12,31

Drotaveriinvesinikkloriid 80 mg

Muud koostisained: magneesiumstearaat, talk, povidoon, maisitärklis, laktoos.

Annustamisvorm

tabletid

Farmakoloogilised omadused

drotaveriin - spasmolüütiline, isokinoliini derivaat, toimib otse silelihastele, inhibeerides fosfodiesteraasi ja intratsellulaarset cAMP akumulatsiooni, mille tulemuseks on silelihaste lõdvestumine müosiinkinaasi kerge ahela inaktiveerimise kaudu. Drotaveriini spasmolüütiline toime ei sõltu olemusest autonoomne innervatsioon Ravim toimib seedetrakti, sapiteede, urogenitaalsete ja kardiovaskulaarsete silelihaste vastu. veresoonte süsteemid.

Drotaveriin imendub kiiresti nii parenteraalselt kui ka suukaudselt. Maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 45-60 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist. Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 16–22 tundi, 72 tunni jooksul eritub see peaaegu täielikult organismist, umbes 50% uriiniga, 30% roojaga. Põhimõtteliselt - metaboliitide kujul, muutumatul kujul uriinis ei määrata. Drotaveriin ja/või selle metaboliidid praktiliselt ei tungi platsentaarbarjääri.

Näidustused kasutamiseks NO-ShPA

No-Shpa

Haigustest põhjustatud silelihaste spasmid sapiteede- sapikivitõbi, sapikivitõbi, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiit, papilliit; füsioloogilise sünnituse emakakaela laienemise faasi ja sünnituse kestuse vähendamiseks; sünnituse platsenta staadiumis, et hõlbustada Crede vastuvõtmise rakendamist ja vangistuse ennetamist; kuseteede silelihaste spasmid neerukivitõve, uretrolitiaasi, püeliidi, põiepõletiku, tenesmusega põis. Ravimit võib kasutada adjuvantravina elundite silelihaste spasmide korral seedetrakt- mao- ja/või peptilise haavandiga kaksteistsõrmiksool, gastroduodeniit, enteriit, spastiline koliit, kardiospasm ja pülooriline spasm, ärritunud soole sündroom, spastiline kõhukinnisus, kõhupuhitus, pankreatiit; juures günekoloogilised haigused- düsmenorröa, adnexiit, tugevad valulikud sünnitusvalud, emaka teetania, raseduse katkemise oht; vaskulaarse päritoluga peavaluga.

No-Shpa Forte

Silelihaste spasmid, mis on põhjustatud sapiteede haigustest, sapikivitõbi, sapikivitõbi, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiit, papilliit. Kuseteede silelihaste spasmid neerukivitõve, uretrolitiaasi, püeliidi, põiepõletiku, põie tenesmusega. Ravim on efektiivne ja ohutu, kui seda kasutatakse adjuvantravina seedetrakti silelihasspasmide korral - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, enteriit, koliit, kardiospasm ja pülooriline spasm, ärritunud soole sündroom, spastiline kõhukinnisus või kõhupuhitus, pankreatiit. ; günekoloogiliste haigustega - düsmenorröa, adnexiit; vaskulaarse päritoluga peavaluga.

Vastunäidustused

ülitundlikkus drotaveriini või ravimi mõne komponendi suhtes, raske maksa-, neeru- või südamepuudulikkus (väike südame väljund). Laktaasi puudulikkus, galaktoseemia või glükoosi/galaktoosi malabsorptsiooni sündroom. rinnaga toitmise periood. Alla 1-aastased lapsed.

Kasutamise ettevaatusabinõud

ravim võib tablettides sisalduva sisalduse tõttu laktoositalumatusega patsientidel põhjustada düspepsiat. Kell arteriaalne hüpotensioon rakendage ettevaatlikult. In / süstitakse ainult lamavas asendis (kokkuvarisemise oht). Millal ülitundlikkus naatriummetabisulfiti kasutamist tuleks vältida parenteraalne kasutamine ravim. Pärast ravimi parenteraalset, eriti intravenoosset manustamist on soovitatav hoiduda manustamisest 1 tund sõidukid ja suuremat tähelepanu nõudvate ülesannete täitmine.

Katse ei tuvastanud ravimi teratogeenset ja embrüotoksilist toimet. Ei mõjuta raseduse kulgu. Imetamise ajal tuleb ravim välja kirjutada, võttes arvesse riski ja kasu suhet.

Koostoime ravimitega

No-Shpa kasutamisel koos levodopaga tuleb olla ettevaatlik, kuna viimase parkinsonismivastane toime väheneb ning värisemine ja jäikus suureneb.

Kasutusviis ja annus NO-ShPA

No-Shpa

Täiskasvanud sees - 120-240 mg / päevas 2-3 annusena. Neeru- või maksa koolikud 40-80 mg (2-4 ml) süstitakse aeglaselt (üle 30 s) intravenoosselt, tavaliselt koos valuvaigistitega. Muude spastiliste seisundite korral manustatakse seda intramuskulaarselt või s / c annuses 40–80 mg, vajadusel manustatakse uuesti samas annuses kuni 3 korda päevas või seejärel suukaudselt ööpäevases annuses 120 mg. - 240 mg.

Emakakaela laienemise leevendamiseks sünnituse ajal manustatakse seda alguses annuses 40 mg/m töötegevus. Kui see annus on ebaefektiivne, korrake sama annust 2 tunni pärast.

1-aastased - 6-aastased lapsed - 40-120 mg / päevas (2-3 korda 1/2-1 tablett), üle 6-aastased - 80-200 mg / päevas (2-5 korda 1 tablett).

Kõrvalmõjud

kõrvalmõjud, märgiti aadressil kliinilised uuringud ja põhjustatud drotaveriini võtmisest, liigitatuna elundite ja süsteemide järgi, samuti esinemissageduse järgi: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100, kuid
Seedetrakti häired: harva - iiveldus, kõhukinnisus.

Küljelt närvisüsteem:harva - peavalu, pearinglus, unetus.

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: harva - tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon.

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

NO-ShPA forte tabletid: kasutusjuhend

Ühend

Üks tablett sisaldab:

Toimeaine: drotaveriinvesinikkloriid 80 mg.

Abiained:

Magneesiumstearag 6,0 mg

Telc 8,0 mg

Povidoon 12,0 mg

maisitärklis 70,0 mg

Laktoosmonohüdraat 104,0 mg.

farmakoloogiline toime

Farmakoterapeutiline rühm: ained, mida kasutatakse soolefunktsiooni rikkumiseks. ATX-kood: A03AD02

Näidustused kasutamiseks

* Silelihaste spasmid, mis on seotud sapiteede haigustega: koletsüstolitiaas, sapikivitõbi, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiit, papipiit;

* silelihaste spasmid kuseteede: neerukivitõbi, uretrolitiaas, püeliit, põiepõletik, põie tenesmus.

* seedetrakti päritolu silelihaste spasmidega: peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool, gastriit, südame- ja püloori spasmid, enteriit, koliit, spastiline koliit koos kõhukinnisusega ja limaskestade koliidi meteoristlikud vormid;

* Pingetüüpi peavalud (peavalud lihaspingeid, psühhogeenne, stress, krooniline igapäevane peavalu, transformeerunud migreen);

* sünnitusabis ja günekoloogias: valulike perioodidega, emaka erutatavuse vähendamiseks raseduse ajal, abordi ohu korral.

Vastunäidustused

* ülitundlikkus toimeaine või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;

* raske maksa- või neerupuudulikkus;

* raske südamepuudulikkus;

* Alla 6-aastased lapsed.

Rasedus ja imetamine

Nagu näitavad loomade paljunemiskatsed ja kliiniliste andmete retrospektiivsed uuringud, suukaudne manustamine Drotaveriin raseduse ajal ei mõjuta loote ja selle arengut. Siiski tuleb ravimi määramisel raseduse ajal olla ettevaatlik.

Imetamise ajal vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu ei soovitata ravimit välja kirjutada.

Annustamine ja manustamine

täiskasvanud: Tavaline päevane annus on 120 - 240 mg, s.o. 1,5-3 tabletti päevas, jagatuna 2-3 annuseks. Ühekordne annus täiskasvanutele 40-80 mg (0,5-1 tablett).

Üle 6-aastased lapsed: Tavaline ööpäevane annus on 80-200 mg, s.o. 1-2,5 tabletti päevas, võtta 2-5 annusena. Ühekordne annus üle 6-aastastele lastele 40 mg (0,5 tabletti).

Kõrvalmõju

. seedetraktist: harva: iiveldus, kõhukinnisus

närvisüsteemist: harva: peavalu, pearinglus, unetus

südame-veresoonkonna süsteemist:

harv: südamepekslemine, langus vererõhk. Välimuse korral kõrvalmõjud on vaja ravimi võtmine lõpetada.

Kõrvaltoimete korral, mida juhendis ei ole mainitud, tuleb sellest raviarsti teavitada.

Üleannustamine

Drotaveriini üleannustamise juhtudest ei ole teatatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Tuleb olla ettevaatlik, millal ühistaotlus ravimit koos levodopaga, kuna viimase parkinsonismivastane toime väheneb ning suureneb treemor ja jäikus.

Rakenduse funktsioonid

Mõju autojuhtimise ja suuremat tähelepanu nõudvate tööde tegemise võimele:

Kui tekib pearinglus, vältige võimalikku ohtlikud tegevused nagu sõidukite juhtimine ja masinatega töötamine.

Ettevaatusabinõud

Hüpotensiooni korral nõuab ravimi kasutamine ettevaatust. Ravim sisaldab 104 mg laktoosi. Kui võtta vastavalt soovitatavale annusele, sisaldab iga annus kuni 156 mg laktoosi. See võib laktoositalumatuse all kannatavatel inimestel põhjustada seedetrakti kaebusi.

See vorm on vastuvõetamatu patsientidele, kes põevad laktoosipuudust, galaktoseemiat või glükoosi/galaktoosi absorptsiooni sündroomi.

"No-shpa" on ravim, millel on spasmolüütiline ja vasodilateeriv toime. Selle ravimiga saate alandada silelihaste ja lihaste toonust siseorganid. Oma tegevuses ületab see oma kolleege. Samas sellised tugev tegevus see ravim ei ole negatiivne tegur kesk- ja autonoomse närvisüsteemi tööks.

Selle ravimi võtmisel toimib selle toimeaine - drotaveriin ainult siseorganite lihastele. Seetõttu kasutatakse seda spasmolüütikut patsientide ravis, kellel on vastunäidustatud ravimid - antikolinergilised ravimid.

Selle ravimi võtmise mõju ilmneb mõne minuti jooksul. Poole tunni pärast algab selle spasmolüütikumi võtmise maksimaalse toime faas.

No-shpa väljalaskevormid

Iga vorm sisaldab toimeaine- drotaveriin, samuti mõned lisaühendid: talk, laktoos, maisitärklis jne.

Tabletid

• "No-shpy" tabletivorm on oranžide või kollakasroheliste kaksikkumerate pillidena, mille ühel küljel on tähed "spa". Üks tablett sisaldab 40 mg drotaveriinvesinikkloriidi
• Tabletid on näidustatud lihasspasmide korral järgmiste haiguste korral: koletsüstiit, koletsüstolitiaas, kolangiit, papilliit, põiepõletik, põiepõletik, uro- ja neerukivitõbi, püeliit ja põie tenesmus
• Samuti kasutatakse No-shpa tablette spasmide leevendamiseks mao- ja sooltehaiguste korral, anesteetikumina veresoonte spasmist põhjustatud peavalude korral.

Lahendus

Selle ravimi kasutamine ampullides on näidustatud tablettide võtmisel vastavalt erinevatel põhjustel võimatu

• No-shpa lahus ei sisalda laktoosi. Seetõttu saab seda kasutada spasmide leevendamiseks patsientidel, kellel on selle süsivesikute talumatus.
• Selle ravimi süstid on ette nähtud patsientidele, kellel on glükoosi imendumise häire, galaktoseemia ja laktoosipuudus.
• Tugevate okserefleksidega komplitseeritud pankreatiidi korral võib kasutada ka ainult selle ravimi süste.

No-shpa näidustused kasutamiseks

Selle ravimi juhistes öeldakse, et "No-shpu" on vaja kasutada spasmolüütilise valu korral, mis on põhjustatud:

• Urolitiaas
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand
• Krooniline koletsüstiit
• Postoperatiivsed spasmid
• Pea veresoonte kanali rikkumised

No-shpa annus

Seda ravimit on vaja kasutada rangelt ettenähtud annustes.

• Täiskasvanutele on seda ravimit näidatud 120–240 mg päevas. Seda tuleb võtta 2-3 korda. Korraga võite võtta kuni 80 mg seda spasmolüütikut
• Päevane tarbimine intravenoosne lahus"No-shpa" on 40-240 mg. Ühekordne annus 40-80 mg. Seda ravimit on võimalik kasutada kolm korda päevas, nende vahele jääb 2-3 tundi.
• "No-shpu" on võimalik iseseisvalt võtta mitte rohkem kui kaks päeva järjest. Kui ravim ei anna soovitud efekti, peaksite otsima abi kvalifitseeritud spetsialistilt.

No-shpa lastele

• Alla üheaastased lapsed ei tohi seda ravimit võtta. Kuigi paljud emad eiravad seda juhist ja annavad soolekoolikutega imikutele "No-shpa"
• Reeglina ei negatiivsed tagajärjed selle ravimi selline vastuvõtt ei põhjusta. minimaalsetes kogustes, toimeaine see spasmolüütikum, segatud ema piim, on "pehme" efektiga. Kuid enne selle võtmist on parem konsulteerida arstiga.
• Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat võivad kasutada "No-shpu" 40-200 mg ravimit 2-3 annuse jaoks. Täpne annus arst ütleb

Üle 6-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada 80-200 mg 2-5 annusena.

TÄHTIS: Ärge andke "No-shpu" lapsele, kellel on laktoositalumatus ja drotaveriini suhtes allergiline reaktsioon.

No-shpa kõrvaltoimed

Kõige raskemad negatiivsed reaktsioonid selle spasmolüütikumi võtmisel registreeriti selle süstimisel.

No-shpa vastunäidustused

Te ei saa seda spasmolüütikumi võtta glaukoomi ja ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes

No-shpa üleannustamine

• Selle spasmolüütikumi ülevõtmisel lubatud määr kutsuda esile oksendamist ja maoloputust
• Samal ajal on kiireloomuline tagada haigestunud isikule kliiniline kontroll ning läbi viia sümptomaatiline ja toetav ravi.

No-shpa raseduse ajal

Lapse kandmine on iga naise elus väga oluline etapp.

• Ja peamine ülesanne on õige valik ravimid sel perioodil tekkinud probleemide raviks. Need peavad olema tõhusad ega tohi samal ajal kahjustada sündimata last.
• Eksperdid on tõestanud, et "No-shpy" võtmine raseduse ajal ei saa last kahjustada, ja soovitavad seda vahendit eemaldada. suurenenud toon emakas
• Seetõttu peaksid kõik last kandvad naised seda ravimit alati käepärast hoidma.

No-shpa või Papaverine

• Mõlemad ravimid on müotroopsed spasmolüütikumid. Nad on võimelised vähendama lihaste toonust ja laiendama veresooned. See leevendab lihasspasme
• Toime raskuse ja tõhususe poolest ületab "No-shpa" mitu korda "Papaverine". Samuti on oluline teada, et "Papaverine" lahustub veekeskkonnas halvasti.
• Seetõttu on efektiivsem võtta seda intravenoosselt või rektaalselt. Mis puudutab No-shpa tablette, siis nende tarbimine pole sellega keeruline. Neid võib võtta igal ajal. Reeglina on need tabletid alati käepärast.

Analoogid

"Drotaveriinvesinikkloriid". Spasmolüütilise ja vasodilateeriva toimega tabletid. Neid kasutatakse koletsüstiidi, püeliidi, maohaavandite ja muudest haigustest põhjustatud spasmide raviks.

• Annustamine - 1-2 tabletti 2-3 soont päevas

"Drotaverin Forte". Müotroopne spasmolüütikum. Toodetud tablettide kujul. Komponentide ja struktuuri poolest on see Papaverine'ile lähedane, kuid ületab selle tegevuse ja tõhususe poolest.

• Annustamine - 1-2 tabletti 1-3 korda päevas

"Spazmol". Müotroopne spasmolüütikum, mis põhineb drotaveriinvesinikkloriidil. Seetõttu on sellel sama ulatus ja tõhusus.

Spazmonet. Müotroopne spasmolüütikum, mis põhineb drotaveriinvesinikkloriidil. Seda kasutatakse silelihaste spasmide korral.

• Annustamine - 1-2 tabletti 2-3 korda päevas

Jekaterina. Alati kl äge valu Ma kasutan "No-shpu". See toimib 10-15 minutiga. Kuid millegipärast ei olnud seda ravimit esmaabikomplektis. Läksin naabri juurde, ta ütles, et "No-shpa" asemel kasutab drotaveriini. Andis selle mulle. Minul isiklikult see ei töötanud. Soovitan kõigile ainult "No-shpu".

Sonya. Laps jäi haigeks. Lamasin temaga voodis ja ma näen, et käepidemed muutusid külmaks. Helistasin oma lastearstile. Ta käskis kiiresti anda "No-shpu". Pool pilli. Ja nii läkski. 20 minuti pärast läksid käed uuesti soojaks. Ma isegi kardan mõelda, mis oleks juhtunud, kui poleks olnud arsti nõuannet ja esmaabikomplektis olevat "No-shpa".

Video: KÕIK PILLIDE KOHTA [Erineva päritoluga valu]

Ravim, mis põhineb aine - drotaveriini - väljendunud spasmolüütilisel toimel. Oma toimelt on drotaveriin lähedane papaveriinile, kuid selle spasmolüütilised omadused on tugevamad ja see kestab palju kauem.

Kuid - shpa leevendab silelihaste spasme ja selle tulemusena kõrvaldab veresoonte seinte, mao ja soolte, kuseteede, aga ka nendesse kuuluvate organite spasmid. reproduktiivsüsteem. Mingil määral ravim masendab ajutegevus ja sisseastumisel suured annused- südame aktiivsus.

Intramuskulaarsel manustamisel põhjustab see kerge rõhu languse. Intravenoosne manustamine suurendab verevoolu veresoontes alajäsemed, kuigi intraarteriaalse manustamise korral on see mõju palju märgatavam.

Erinevalt narkootilistest valuvaigistitest, kuid shpa ei varja mingil juhul sümptomite kompleksi, mida nimetatakse " äge kõht", mis võimaldab teil seda kasutada valu leevendamiseks erinev olemus kõhus kartmata ignoreerida näiteks rünnakut äge apenditsiit.
Kui sisse lüüa sooletrakt, see ravim imendub üsna kiiresti ja tegutseda aga - spaa tablett hakkab umbes tunni pärast. Ravimi intravenoosse (intraarteriaalse) manustamise korral algab see viie minuti jooksul, intramuskulaarse manustamise korral - umbes poole tunni pärast.

Kasutusjuhend

Ravimit võib manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt ning võtta suu kaudu. Mõnel juhul kasutatakse but-shpu intradermaalselt. Tugeva valu sündroomiga, mida võib põhjustada silelihaste spasm, kuid shpu manustatakse intravenoosselt, kuid äärmiselt aeglaselt, tilguti. Intravenoosne manustamine võib leevendada patsiendi seisundit neerukoolikud ja valu maksas ja sapipõie, mis tekivad sageli siis, kui käikude luumen on kividega ummistunud.

Kuid - shpa aitab valulike perioodide korral, kuna emaka silelihaste spasmid on märgatavalt vähenenud.

See efekt võimaldab teil kasutada but - shpu raseduse ajal, kui emakas on heas vormis. Veelgi enam, kuid - shpa raseduse ajal ei kahjusta sündimata last. See ravim sobib suurepäraselt valu ja pinge leevendamiseks kõhus ning võib eemaldada raseduse katkemise ohu. Rasedatel, eriti neil, kellele arstid "panevad" raseduse katkemise ohu, on parem, kui no-shpa tabletid on alati käepärast.

Kuid - shpa sünnituse ajal osutub asendamatu tööriist. Kuna see mitte ainult ei leevenda valu kontraktsioonide ajal, vaid leevendab ka emakakaela spasme, aidates seeläbi kaasa selle täielikumale ja kiiremale avanemisele.

Tänu võimele leevendada silelihaste spasme, kuid shpa kasutatakse edukalt pediaatrilises praktikas. Kuid - shpa lastele võib välja kirjutada pärast kuuendat eluaastat.

Samal ajal, kuid - shpa rinnaga toitmise ajal ei kahjusta ka last, mõnel juhul võib aga - shpa võtmine imetava ema poolt leevendada koolikutest piinava beebi seisundit.
Aga - shpa rakendus.

Sagedamini võtavad nad tablettidena, kuid - shpu. Täiskasvanule on ette nähtud kuni 0,08 g päevas ja võtta 1 kuni 4 g päevas. Raseduse ajal maksimaalne annus on 6 tabletti päevas.

Kui esineb äge valu sündroom kuid - shpu manustatakse intravenoosselt koguses 3-4 ml 20% lahust.

Pikaajalise, parandamatu stenokardiahooga manustatakse analginit ja no-shpa 2 ml iga ravimit.
No-shpu on lastele ette nähtud sõltuvalt nende kehakaalust, aga ka vanust arvestades ühekordne annus ei tohi ületada 0,5 tabletti. Vastavalt lastearsti vastuvõtule on võimalik saada aga - spaasid alates kolmandast eluaastast.

Kuid hoolimata sellest, kui kahjutu see ravim on, on selle määramine võimalik ainult raviarsti poolt. Mõnel juhul on ravim kuid - shpa täiesti kasutu. Samas võib valuhoo leevendust oodates kulunud aeg olla tüsistuste põhjuseks. Seetõttu võib valu korral, mille põhjus pole selge, kuid shpa-d saab kasutada eranditult abinõuna esmaabi. Selle vahendina, mis võib leevendada patsiendi seisundit, kuni ta saab kvalifitseeritud arsti arstiabi.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine.
Kuid - shpal on kõrvaltoimed, mida tuleb võtmisel arvestada.

Esiteks on need keha allergilised reaktsioonid, mida väljendab peamiselt dermatiit.

Suukaudsel manustamisel üleannustamise korral tekib nõrkus, kõhukinnisus, suukuivus.

Kui liiga kiiresti intravenoosne manustamine ravim võib põhjustada pearinglust, uimasust, kuumatunnet ja isegi südame rütmihäireid.

Sellest hoolimata on arstide ja patsientide vastus sellele ravimile pidevalt positiivne. See abinõu on tõepoolest väga sageli see võlukepp- elupäästja, mis aitab peaaegu igas olukorras.

Osta ravim See on võimalik nii Internetis kui ka tavalises apteegis. Aga - shpa toodetakse 2 ml ampullides ja 0,04 gr tablettidena.
Aga - shpa hind
Kuid - shpa 40 mg 100 tabletti maksab 200 rubla
Kuid - shpa 2 ml 5 ampulli - 90 rubla.

Spasmolüütiline.

Ettevalmistus: NO-ShPA ®
Toimeaine: drotaveriin
ATX-kood: A03AD02
KFG: Müotroopne spasmolüütikum
Reg. number: P nr 011854/02
Registreerimise kuupäev: 02.09.05
Omanik reg. acc.: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Ungari)

RAVIMVORM, KOOSTIS JA PAKEND

Tabletid ümmargune, kaksikkumer, roheka või oranži varjundiga kollane, ühel küljel märgistus "spa".

Abiained: magneesiumstearaat, talk, polüvidoon, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
60 tk. - "push-top" dosaatoriga polüpropüleenpudelid (1) - papppakendid.
100 tükki. - polüpropüleenpudelid (1) - papppakendid.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks läbipaistev, rohekaskollane värv.

Abiained: naatriummetabisulfit, etanool 96%, süstevesi.

2 ml - tumedast klaasist ampullid (5) - plastikust rakupakendid (1) - papppakendid.
2 ml - tumedast klaasist ampullid (5) - plastikust rakupakendid (5) - papppakendid.

Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhendil.

FARMAKOLOOGILINE MÕJU

Spasmolüütiline. Drotaveriin on isokinoliini derivaat, millel on spasmolüütiline toime silelihastele, inhibeerides ensüümi fosfodiesteraas 4 (PDE 4). PDE4 ensüümi inhibeerimine viib suurenenud kontsentratsioon cAMP, mis inaktiveerib müosiinkinaasi (MLCK) kerge ahela, mis omakorda viib silelihaste lõõgastumiseni.

Drotaveriin inhibeerib in vitro ensüümi PDE 4, inhibeerimata isoensüüme PDE 3 ja PDE 5. Ilmselt on PDE IV funktsionaalselt väga oluline silelihaste kontraktiilsuse vähendamisel, seetõttu võivad selektiivsed PDE 4 inhibiitorid olla efektiivsed hüperkineetiliste haiguste ja seedetrakti spastiliste seisunditega seotud haigused.

Müokardi ja veresoonte silelihasrakkudes cAMP hüdrolüüsiv ensüüm on peamiselt PDE 3 isoensüüm, mis seletab kõrge efektiivsusega puudumisel drotaveriin kui spasmolüütikum väljendunud tegevus südame-veresoonkonna süsteemile ja tõsistele kardiovaskulaarsetele kõrvaltoimetele. Ravim on efektiivne nii närvi- kui ka lihaste etioloogiaga silelihaste spasmide korral. Sõltumata autonoomse innervatsiooni tüübist, toimib drotaveriin seedetrakti silelihastele, sapiteedele, aga ka urogenitaal- ja veresoonkonnale. Tänu veresooni laiendav toime No-shpa parandab vereringet kudedes.

FARMAKOKINEETIKA

Imemine ja jaotamine

suukaudsel manustamisel ja parenteraalne manustamine drotaveriin imendub kiiresti ja täielikult. C max saavutatakse 45-60 minutiga. See seondub plasmavalkudega (alfa-albumiinid ning alfa- ja beetaglobuliinid).

Ainevahetus ja eritumine

Metaboliseerub maksas. T 1/2 - 16-22 tundi.72 tunni pärast eritub drotaveriin organismist peamiselt metaboliitide kujul, 50% uriiniga, 30% roojaga.

NÄIDUSTUSED

Sapiteede haigustega seotud silelihaste spasmid: sapikivitõbi, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiit, papilliit;

Kuseteede silelihaste spasmid: urolitiaasi haigus, püeliit, põiepõletik, põie tenesmus;

Kell füsioloogiline sünnitus- emakakaela laienemise faasi lühendamine ja seeläbi sünnituse kogukestuse lühendamine (intravenoosse ja intramuskulaarse süstelahuse puhul);

Adjuvantravina:

Seedetrakti silelihaste spasmidega: mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, gastriit, südame- ja pyloruse spasmid, enteriit, koliit, millega kaasneb kõhukinnisus ja kõhupuhitus;

Pingepeavalu (suukaudseks manustamiseks);

Günekoloogiliste haigustega (düsmenorröa);

Tugevad sünnitusvalud (intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahuse jaoks);

Kui kasutatakse kui abi ravimit manustatakse parenteraalselt, kui tablette ei ole võimalik kasutada.

DOSSERIMISREŽIIM

Täiskasvanud suukaudsel manustamisel on soovitatav päevane annus 120-240 mg (2-3 annusena); lapsed ravimi annus määratakse sõltuvalt vanusest lastele vanuses 1 kuni 6 aastat- 40-120 mg (2-3 annusena); sisse üle 6-aastased- 80-200 mg (2-5 annusena).

Keskmine päevane annus i / m manustamiseks täiskasvanutel on 40-240 mg (jagatuna 1-3 süstiks päevas). Kell ägedad koolikud (neeru- või sapiteede) ravimit manustatakse intravenoosselt annuses 40-80 mg.

Sest emakakaela laienemise faasi lühenemine füsioloogilise sünnituse ajal Intramuskulaarselt manustatakse 40 mg, mida võib ebarahuldava toime korral korrata 1 kord 2 tunni jooksul.

KÕRVALMÕJU

Küljelt seedeelundkond: harva - iiveldus, kõhukinnisus.

Kesknärvisüsteemi poolelt: harva - peavalu, pearinglus, unetus.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: harva - südamepekslemine; väga harva - arteriaalne hüpotensioon.

muud: väga harva - allergilised reaktsioonid (parenteraalsel manustamisel, eriti patsientidel, kellel on ülitundlikkus bisulfiti suhtes).

VASTUNÄIDUSTUSED

raske neeru- või maksapuudulikkus;

Raske südamepuudulikkus (madala südameväljundi sündroom);

Laste vanus kuni 1 aasta (tablettide jaoks);

Ülitundlikkus drotaveriini või mõne muu suhtes abiaine ravim (eriti naatriummetabisulfit - lahusele intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks).

Koos ettevaatust kasutage ravimit arteriaalse hüpotensiooni raviks. Patsient peab ravimi manustamise ajal olema lamavas asendis kokkuvarisemise ohu tõttu.

RASEDUS JA IMETAMINE

Drotaveriinil ei ole teratogeenset ja embrüotoksilist toimet. Siiski on ravimi kasutamine soovitatav alles pärast eeldatava kasu ja võimalike riskide suhte hoolikat kaalumist.

Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu ei soovitata drotaveriini kasutada imetamise ajal (imetamine).

ERIJUHEND

Tablettide koostis sisaldab 52 mg laktoosi, seetõttu ei ole seda ette nähtud patsientidele, kellel on laktaasi puudulikkus, galaktoseemia või glükoosi / galaktoosi imendumise sündroom.

Intravenoosne ja intramuskulaarne süstelahus sisaldab naatriumvesiniksulfiti, mis võib tundlikel inimestel (eriti inimestel, kellel on bronhiaalastma või allergilised reaktsioonid ajaloos). Ülitundlikkuse korral naatriummetabisulfiti suhtes tuleb vältida ravimi parenteraalset kasutamist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Terapeutilistes annustes suukaudselt manustatuna ei mõjuta drotaveriin potentsiaalselt treenimisvõimet ohtlikud liigid tegevused.

Pärast ravimi parenteraalset (eriti intravenoosset) manustamist on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja mehhanismide juhtimisest 1 tund (pärast manustamist).

ÜLEDOOS

Praeguseks ei ole No-shpa üleannustamise juhtudest teatatud.

Uimastite koostoimed

No-shpa samaaegsel kasutamisel võib see vähendada levodopa parkinsonismivastast toimet.

APTEEKIDE ALLAHINDLUSTE TINGIMUSED

Ravim intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul väljastatakse retsepti alusel.

Tablettide kujul olev ravim on heaks kiidetud kasutamiseks käsimüügiravimina.

SÄILITAMISE TINGIMUSED

Blistrites tablette tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 30°C.

Polüpropüleenviaalis olevaid tablette ning intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust tuleb hoida valguse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15–25 °C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.