Igaüks meist teab, et haigust on palju lihtsam ennetada kui seda hiljem ravida. Sama võib öelda ka leetrite kohta. Universaalne vaktsineerimine on selle haiguse juhtude arvu vähendanud 90%. See tõestab veel kord vaktsineerimise tõhusust.

Leetrite oht

Leetreid nimetatakse ohtlikuks viirusnakkus edastatud õhus lendlevate tilkade kaudu mille suhtes on vaktsineerimata lapsed vastuvõtlikumad. Täiskasvanutel ja noorukitel diagnoositakse seda haigust palju harvemini.

Nakkuse allikaks on reeglina haige inimene. Leetrite peiteaeg on 7-17 päeva. Tavalises keskkonnas sureb viirus piisavalt kiiresti, nii et teiste kaitsmiseks piisab, kui lihtsalt ventileerida ruum, kus patsient viibis.

Leetrid võivad põhjustada järgmisi tüsistusi:

• kopsupõletik;
• entsefaliit - ajupõletik;
• trombotsütopeenia on trombotsüütide arvu märkimisväärne vähenemine inimese veres. Haiguse korral väheneb nende arv 150 * 109 / l või vähem kiirusega 180-320 * 109 / l;
• kõrvapõletikud.

Praeguseks on leetrite vaktsiin ainus tõhusal viisil infektsioonide ennetamine ohtlik viirus. Kuna väikelapsed, kes puutuvad kokku teiste imikutega, on sellele kõige vastuvõtlikumad, on leetrite vastu vaktsineerimine kasutusele võetud. kohustuslik ajakava vaktsineerimine.

• fertiilses eas naised;
• meditsiiniline ja õppeasutused kus on nakatumise oht;
• need, kes plaanivad külastada riike, kus on teatatud leetrite juhtudest.

Kui inimene on leetrite haigega kokku puutunud, on soovitatav teha plaaniväline vaktsineerimine 3-7 päeva jooksul kokkupuute hetkest.

Uuri dr Komarovski arvamust leetrite vastu vaktsineerimise kohta videost:

Vastunäidustused

Vaatamata vaktsineerimise tähtsusele on leetrite vastu vaktsineerimine vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• allergilised reaktsioonid teistele vaktsiinidele ja ravimitele;
• HIV-nakkuse esinemine inimkehas;
• onkoloogiline haigus;
• naise rasedus;
• tuberkuloosi haigus;
• veretoodete võtmine;
• ajal äge periood mis tahes haigus;
• kui selles on rikkumisi immuunsussüsteem, mida täheldatakse pärast elundi siirdamist;
• kui kontrollitakse ebapiisav kogus trombotsüüdid patsiendi veres.

Vaktsineerimine lastele

Vaktsineerimiskava sõltub sellest, kas tegemist on rutiinse või erakorralise vaktsineerimisega.

Plaaniline vaktsineerimine vastavalt vaktsineerimiskalendrile tehakse esimest korda 1-1,5-aastaselt. Revaktsineerimine toimub 6-aastaselt. Minimaalne lubatud intervall vaktsineerimiste vahel ei tohi olla lühem kui 4 aastat. Kaasaegsed vaktsiinid on omavahel hästi kombineeritud. Seetõttu vaktsineeritakse leetrite vastu sageli koos punetiste vastu vaktsineerimisega ja.

Leetrite vaktsiin on üsna usaldusväärne ja kaitseb last pikk periood. Korduv annus, mida manustatakse revaktsineerimise ajal, on vajalik selleks, et laps saaks tugeva immuunsuse kogu eluks.

Kuid on olukordi, kus vaktsineerimiskavast kõrvalekaldumine on vajalik:

1. Leetrite diagnoosimise korral vaktsineeritakse kõik, kes on haigega vahetult kokku puutunud. Sellesse kategooriasse kuuluvad kõik 1–40-aastased, kes seda haigust ei põdenud ega saanud kalendri järgi vaktsineerimisi.
2. Lapse sünni puhul naisel, kelle organismis puuduvad haigusevastased antikehad, on soovitatav teda vaktsineerida 8 kuu vanuselt. See võimaldab vähendada lapse nakatumise tõenäosust. Teisel korral vaktsineeritakse 15-kuuselt ja kalendris edasi.
3. Kuue kuu vanuselt antakse leetrite vaktsiin lastele, kes elavad raske epidemioloogilise olukorraga piirkondades.

Vaktsiin tuleb manustada naha alla küünarvarre (lapsed) või abaluu alla (täiskasvanud).

Seda saab teha eranditult kliinikute vaktsineerimisruumides. Seal peate esitama kogu teabe ravimi kohta. Kui patsient kannatab mis tahes tüüpi allergia all, on enne vaktsiini manustamist vaja läbi viia spetsiaalne test allergoloogi järelevalve all.

Vaktsineerida ei saa neid, kes on juba leetreid põdenud, sest pärast paranemist tekib inimesel stabiilne eluaegne immuunsus ja viirus teda enam ei karda.

Kõrvalmõjud

Kasutatakse laste vaktsineerimiseks leetrite vastu elusvaktsiin nõrgenenud viirusega. Seetõttu võivad ligikaudu 10% vaktsineeritud lastest haigestuda vaktsineeritud leetritesse. kerge vorm haigused. Sümptomiteks on palavik ja kerge nahalööve, mis ei ole teistele täiesti ohtlikud ja on kergemini talutavad kui tavalised leetrid.

Äärmiselt harvad juhud vaktsineeritud lastel diagnoositakse leetrid. See protsent on aga liiga väike ja võrreldav juhtude arvuga, mil laps nakatus viirusega kaks korda.

Lihtsamalt öeldes on ilma vaktsineerimata haigestumise risk 100%, samas kui vaktsineeritud või juba leetritesse haigestunud inimene võib haigestuda vaid 0,5% juhtudest. Kus uuesti nakatumine ja vaktsineeritud laste nakatumine on alati kerge.

Täiskasvanute vaktsineerimise tunnused

Kuigi leetreid on alati peetud lastehaiguseks, võivad sellesse haigestuda ka täiskasvanud. Lisaks on täiskasvanueas haigus palju raskemini talutav ja võib põhjustada tüsistusi. Haigusi kimbutavad eelkõige inimesed, kelle organismis on A-vitamiini puudus.Seetõttu kuuluvad riskirühma kõik täiskasvanud, kes toitumist ei jälgi.

Et end mitte ohtu seada, soovitatakse leetrite vaktsiini teha kõikidel täiskasvanutel, kellel pole seda nakkust olnud ja kes ei ole lapsepõlves vaktsineeritud. See kehtib eriti nende kohta, kes on kontaktis suur summa inimesed ja kellel on nõrgenenud immuunsüsteem.

Täiskasvanud taluvad ravimi kasutuselevõttu üsna kergesti ja vaktsiin ise võib kaitsta haiguse eest 19 aastat.

Vaktsineerimine ja rasedus

Iga viirus on väga ohtlik rasedatele ja arenev loode. Haiguse korral sisse varajased kuupäevad rasedus, raseduse katkemine. Kui rasedus õnnestus, hakkavad arenema peaaegu pooled lastest mitmesugused patoloogiad. Kaasaegsed polüvalentsed vaktsiinid sisaldavad minimaalses koguses viirust, seetõttu peetakse neid lootele õrnaks. Kui naine ikkagi haigestub raseduse ajal leetritesse, tehakse talle immunoglobuliinisüst.

Nakatumise vältimiseks raseduse ajal soovitavad arstid naist vaktsineerida isegi raseduse planeerimise etapis. Pärast sünnitust saab naine vaktsineerida mitte varem kui 2-3 nädalat hiljem.

Võimalikud tagajärjed

Leetrite vaktsiin ei põhjusta sageli kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võib kehatemperatuur tõusta ja nahalööbed ilmneda. Kõik kõrvaltoimed kaovad mõne päeva pärast iseenesest.

Allergilised lapsed on altid nõgestõvele, angioödeemile või isegi anafülaktiline šokk pärast ravimi manustamist. Nendel lastel võib temperatuuri tõus põhjustada krampe. Selliste reaktsioonide vältimiseks soovitavad lastearstid anda lapsele paratsetamooli 5. päeval pärast vaktsiini manustamist.

Äärmiselt harvadel juhtudel, kui vaktsiini esmakordselt manustatakse lastele, kellel pole varem leetreid olnud, võib tekkida entsefaliit ja trombotsütopeenia.

Igal juhul tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine põhjustab harva tüsistusi, kuid ohtliku viirusega nakatumise korral võib see päästa tervist ja elu.

leetrite vaktsiinid

On olemas mono- ja polüvaktsiinid, mis sisaldavad komponente, mis kaitsevad mitte ainult leetrite viiruse eest. Täiskasvanute vaktsineerimiseks kasutatakse tavaliselt üksikvaktsiini.

Lapsi vaktsineeritakse kahe vaktsiiniga (leetrid ja mumps) või trivaktsiiniga (leetrid-punetised-mumps). Tolerantsuse poolest on need kõik identsed ja suudavad inimest pikka aega nakkuste eest kaitsta.

Ekspertide arvamus leetrite ja selle haiguse vastu vaktsineerimise kohta videos:

Kas pärast vaktsineerimist on võimalik haigestuda

Leetrite viirusega nakatumise võimalus on pärast vaktsineerimist, kuid see on minimaalne. Leetreid esineb kõige sagedamini inimestel, kes saavad kahe soovitatava vaktsineerimise asemel ainult ühe. Lõppude lõpuks moodustub inimkehas stabiilne immuunsus pärast revaktsineerimist.

Samuti on nakatumisvõimalus üle 10 aasta tagasi vaktsineeritud ja revaktsineerimata inimesel. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõne aja pärast (tavaliselt 10-20 aasta pärast) kaitse väheneb, mis võib põhjustada viiruse arengut inimkehas.

Olles silmitsi valikuga, kas vaktsineerida oma last leetrite vastu või mitte, peaksid vanemad alati meeles pidama, et see on ainus viis vältida lapse ohtlikku nakkust. Nakatumise korral on vaktsiin võimeline vähendama tüsistuste tekkimise võimalust nullini.

Paljud infektsioonid on täiskasvanutele palju ohtlikumad kui lastele. Üks selline haigus on leetrid, mis nõuavad igal aastal maailmas 165 000 inimelu. Viimased aastad Täiskasvanute leetrite esinemissagedus Venemaal on selle haiguse vastase immuunsuse vähenemise tõttu sagenenud. Pärast 1956. aastat sündinud on kaotanud immuunsuse, mis on omandatud vaktsineerimise tulemusena 1 aasta pärast või pärast haigust. Leetrite vastu vaktsineerimine oli Venemaal lastele kohustuslik 1980. aastal. 2014. aastal võeti Venemaal kasutusele kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine leetrite vastu. Vaktsineerimine toimub ZKV vaktsiiniga (leetrite eluskultuuri vaktsiin).

Millise vanuseni peaks täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineerima? Kas ma peaksin vaktsineerima või mitte? Vaatame neid küsimusi.

Mis haigus on leetrid? Leetreid peetakse lapsepõlve nakkuseks, kuid sellesse võivad nakatuda ka täiskasvanud. Haiguse tekitajaks on Morbilliviiruse perekonna RNA viirus. Nakkus pärineb teiselt patsiendilt. Viirus edastatakse kokkupuutel aevastamise, köhimise, nohuga. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus muutub nakkavaks juba viimase 2 päeva jooksul inkubatsiooni periood kui haigusnähud veel puuduvad. Haigus algab üldiste sümptomitega:

• nohu, köha, kurguvalu;
• temperatuuri tõus 39-40 °C-ni;
• konjunktiviit, millega kaasneb valgusfoobia ja pisaravool;
• põskede, näo turse;
• 3. päeval tekivad laigud, mis paiknevad põskede limaskestal purihammaste läheduses ja igemetel;
• lööve üle kogu keha.

Filatov-Kolsky laigud suu limaskestal on diagnoosimisel oluline sümptom. Lööve nahal erineb ilmnemise ja kadumise järjekorras. See ilmneb 3. päeval alates temperatuuri tõusust, kõigepealt näole, kaelale, rinnale, seejärel liigub kehatüvele ja jäsemetele. Lööbed kestavad 3 päeva ja hakkavad tuhmuma ja kaovad samas järjekorras, milles nad ilmnesid. spetsiifiline ravi pole leetreid.

Miks on leetrid täiskasvanutele ohtlikud? Täiskasvanute leetrid vähendavad oluliselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sageli tekivad sellised komplikatsioonid:

• leetrite viirusest või bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud kopsupõletik;
• bronhiit;
• kõrvapõletik;
• hepatiit;
• sinusiit;
• silmakahjustus keratiidi kujul põhjustab 20% juhtudest nägemise kaotust;
• aastal esineb eustahiit raske vorm ja võib põhjustada kuulmislangust või kuulmislangust;
• meningiit;
• meningoentsefaliit.

Leetrite kohutavad tüsistused täiskasvanutel:

Meningoentsefaliit on põhjustatud viirusest närvisüsteem isik. Tüsistused tekivad 0,6% juhtudest. Pärast temperatuuri langust lööbe lõpus tõuseb temperatuur äkki uuesti järsult, teadvus on segaduses, tekivad krambid. Spetsiifilist ravi ei ole. Leetrite entsefaliit on surma põhjuseks 25% juhtudest. Ainuke asi tõhus abinõu eest kaitsta end ohtlik infektsioon- Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine leetrite vastu.

Millal vaktsineerida?

Osana riiklik programm rutiinne vaktsineerimine leetritest täiskasvanutele on reguleeritud ajakavaga. Riigis on kindel vaktsineerimiskava, mis määrab, millal ja mitu korda täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineerida. Tasuta vaktsineeritakse alla 35-aastaseid inimesi, kes ei ole kunagi haiged ja ei ole varem vaktsineeritud või kellel puudus teave oma vaktsineerimisest. Leetrite haigetega kokku puutunud vaktsineeritakse olenemata vanusest tasuta, kui nad pole varem vaktsineeritud ja neil seda haigust ei olnud. Teistele isikutele tehakse tasuline vaktsineerimine.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse kaks korda 3-kuulise intervalliga. Kui täiskasvanud inimest vaktsineeriti leetrite vastu üks kord, siis vaktsineeritakse teda algusest peale kahekordse skeemi järgi.

Täiskasvanutel leetrite vastu revaktsineerimist ei toimu. Immuunsus pärast topeltvaktsineerimist kestab vähemalt 12 aastat või kauem.

Kus täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineeritakse? Seda tehakse õla ülemises kolmandikus subkutaanselt või intramuskulaarselt. Tuhara piirkonda ei soovitata vaktsineerida rohke nahaaluse rasvakihi tõttu. Naha sisse pookimist ei toimu, kus võib tekkida tihend. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimise reegleid. Intravenoosne manustamine vaktsiinid on vastunäidustatud.

WHO andmetel halvenes 2013. aastal leetrite epidemioloogiline olukord 36 ELi riigis, kus registreeriti 26 000 nakatumisjuhtu. Enamik haigusjuhte on registreeritud Saksamaal, Türgis, Itaalias. Praegu on surmaga lõppenud leetritesse nakatumise juhtumeid registreeritud Gruusias ja Ukrainas. Venemaa turistide külastatavatest riikidest imporditud leetrite nakatumise juhtumid on sagenenud Venemaal: Hiina, Singapur, Itaalia, Tai, Türgi.

Välismaale reisides uurige, millal saavad täiskasvanud leetrite vaktsiini. Leetrite vastane vaktsineerimine toimub planeeritud kalendri järgi, kuid erakorralise vaktsineerimise saab teha igal ajal kuni kuu aega enne kavandatud väljalendu.

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

1. "Kultuuriline leetrite elusvaktsiin" toodetakse Venemaal ja registreeriti 2007. aastal. Tema viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.
2. MMR II, tootja Merck Sharp&Dohme (Holland). Elusvaktsiin leetrite, mumpsi, punetiste vastu.
3. "Priorix" Belgia tootmisettevõte GlaxoSmithKline Biologicals. Vaktsineerida elusate leetrite, mumpsi, punetiste vastu.

Millist vaktsiini valida – kodumaist või imporditud? Priorix ja MMR II vaktsiinid on komplekssed, neil tekib immuunsus korraga 3 haiguse vastu: leetrid, punetised, mumps. Priorixi saab kasutada vaktsineerimiseks mitte ainult kolme infektsiooni vastu korraga, vaid ka iga haiguse vastu eraldi.

Vene vaktsiin toodab antikehi ainult leetrite vastu.

Kõigil preparaatidel on tüüpilised viirused, nad moodustavad stabiilse immuunsuse. Komplekssed vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerida saab ühe vaktsiiniga ja revaktsineerimist teisega.

Riikliku immuniseerimiskalendri järgi tarnitakse polikliinikutesse Venemaa vaktsiini. Imporditud vaktsiinid ostetakse omal kulul.

Elus leetrite vaktsiini viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.

Leetrite elusvaktsiini manustatakse annuses 0,5 milliliitrit kaks korda 3-kuulise intervalliga. Immuunsus on ette nähtud umbes 20 aastaks.

MMR II ja Priorixi vaktsiine täiskasvanutele manustatakse üks kord annuses 0,5 ml igas vanuses ja korratakse iga 10 aasta järel.

Täiskasvanute vaktsineerimise näidustused. Vaktsineeritakse:

• kõigi täiskasvanute rutiinseks vaktsineerimiseks korraga punetiste, leetrite ja mumpsi vastu;
• jaoks hädaolukordade ennetamine reisi planeerimisel;
• erakorralist profülaktikat tehakse kokkupuutel leetritega haigega, vaktsiini manustatakse sellistel juhtudel 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Vaktsineerimine välisreisi planeerimisel tuleks läbi viia 1 kuu enne planeeritud reisi.

Vaktsineerimise vastunäidustused täiskasvanutele. Täiskasvanutele mõeldud leetrite vaktsiin on vastunäidustatud. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioon või olemasolevate haiguste ägenemine. Sellisel juhul lükatakse vaktsineerimine kuu aega edasi.

Absoluutsed vastunäidustused:

• allergiline reaktsioon kana- ja vutimunadele;
• allergia antibiootikumide suhtes;
• allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
• rasedus ja imetamine.

Millised on võimalikud reaktsioonid vaktsiinile?

Täiskasvanutel on leetrite vaktsiinile tavaliselt kerge reaktsioon:

• punetus süstekohas;
• kõrgendatud temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
• nohu, köha;
• valu liigestes.

Leetrite vaktsiin põhjustab mõnikord ohtlikke kõrvalmõjud täiskasvanutel:

• allergiline šokk;
• nõgestõbi;
• võib-olla välimus allergiline turse Quincke.

Pärast täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimist täheldatakse harva tõsiseid tagajärgi:

• entsefaliit;
• müokardiit;
• meningiit;
• müokardiit;
• kopsupõletik.

Tõsise reaktsiooni vältimiseks vaktsiinile peavad täiskasvanud olema vaktsineerimispäeval terved. Enne vaktsineerimist peate konsulteerima oma arstiga ja rääkima talle, kui teil on allergia antibiootikumide või antibiootikumide suhtes. kana valk ja vältige võõraste toitude söömist.

Seoses epidemioloogilise olukorra halvenemisega Venemaal ja kõigis maailma riikides on vaja läbi viia kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine leetrite vastu. Vaktsineerimised on ette nähtud Rahvakalender Venemaa ja imporditud vaktsiinid. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja tõhusad. Tüsistuste esinemise minimeerimiseks peate vaktsineerimiseks valmistuma.

See esineb vaktsineerimiskalendris kaks korda. See ravim stimuleerib aktiivse immuunsuse teket infektsioonide vastu. Vaktsiini ise taluvad lapsed erineval viisil, seega peate teadma peamist kõrvalmõjud ja tüsistused.

Kas mu last peaks leetrite vastu vaktsineerima?

Lastearstid seisavad üha sagedamini silmitsi olukorraga, kus emad, kahtledes vaktsineerimise tõhususes ja vajalikkuses, küsivad neilt, kas neid tuleks leetrite vastu vaktsineerida. Kõik arstid peavad ühemõtteliselt kinni reeglist, et kõik lapsele tulenevad vaktsineerimised tuleb teha kalendri järgi. Ainult sel viisil on võimalik paljudeks aastateks luua beebil usaldusväärne tugev immuunsus.

Leetrite viirus on kõrge virulentsusega – haigusetekitaja kehasse sattumine põhjustab peaaegu 100% juhtudest (vaktsineerimise puudumisel) haiguse arengut. Infektsioon enamikul juhtudel taluvad seda tavaliselt lapsed, kellel ei ole immuunpuudulikkust ega ole kroonilised haigused. Kuid isegi sel juhul on võimatu täielikult välistada leetrite tüsistusi, mis võivad ilmneda mõni aeg pärast paranemist.

Millist vaktsiini leetrite vastu antakse?

SRÜ riikides kasutatakse selle haiguse ennetamiseks vaktsineerimist leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Sageli näete vaktsiini lühendatud nimetust -. Üks süst kaotab vajaduse vaktsineerida mumpsi ja punetiste vastu, mis on samuti levinud lapseea nakkushaigused. Leetrite vastu vaktsineerimiseks kasutatavad ravimid on järgmised:

1. Monovatsiinid (ainult leetrite komponent):

• Ruwax;
• kuiv leetrite vaktsiin.

2. Kombineeritud vaktsiinid:

• Priorix (leetrid, punetised, parotiit);
• Trimovax (imporditud pihuarvuti);
• mumpsi vaktsiin.

PDA – koostis

Leetrite punetiste mumpsi vaktsiin on homogeenne poorne mass valgest või roosakas värv. Manustamiseks lahjendatakse ravim värvitu lahusega selge vedelik ilma lisanditeta ja lõhnata, mis on eraldi pudelis. Koosseis kombineeritud vaktsiin Priorix vastab täielikult nõuetele Maailmaorganisatsioon tervishoid tootmisse bioloogilised preparaadid. See leetrisüst sisaldab:

• 3,5 lgTCD50 elus nõrgestatud leetrite viiruse tüvi Schwartz;
• 4,3 lgTCD50 elusat nõrgestatud mumpsiviiruse tüvi RIT4385;
• 3,5 lgTCD50 elusat nõrgestatud punetiste viiruse tüvi Wistar RA 27/3.

PDA sisaldab ka lisakomponente:

• neomütsiinsulfaat;
• laktoos;
• aminohapped;
• sorbitool;
• mannitool.

Kuidas leetrite-punetiste mumpsi vaktsiini talutakse?

Reaktsioon leetrite-punetiste mumpsi vaktsiinile ei ole enamikul patsientidest raske. Tavaline on kehatemperatuuri tõus 37-38 kraadini, lapse kerge halb enesetunne, mis ei kesta üle 3 päeva. Lastel, kellel on eelsoodumus allergiate tekkeks, võib 4–15 päeva pärast vaktsineerimist tekkida lööve. See on kahvaturoosa värvi, katab lapse käed, näo, torso. Esineb ühel kahekümnest vaktsineeritust. Teiste hulgas valikuid tuleks eristada reaktsioone leetrite vastu vaktsineerimisele:

1. Liigesevalu- Esimese 3 nädala jooksul võivad tekkida käepõletikud, sõrmede liigesed. Sellised sümptomid ei vaja ravi, need mööduvad iseenesest.
2. allergilised reaktsioonid- enamikul juhtudel areneb edasi lisakomponent vaktsiinid, mitte toimeaine.
3. Valu süstekohas, kerge induratsioon. Valu ja tuimus süstekohas on normaalsed nähtused pärast MDA vaktsineerimist.
4. Suurendama lümfisõlmed täheldatud 3-4 päeva jooksul.
5. Katarraalsed nähtused- ilmuma, köha,.

Mis on parim leetrite vaktsiin?

Leetrite vaktsiin on nimekirjas kohustuslikud vaktsineerimised, nii sageli esitavad vanemad küsimuse: milline turul olevatest vaktsiinidest on parem? Praktikas on kõik leetrite vaktsiinid sama tõhusus ja kutsuvad esile immuunvastuse. Siiski taluvad lapsed mõnda ravimit halvemini. Emad ise eelistavad vahendeid imporditud toodang, isegi kui arvestada, et peate need oma kuludega ostma.

Leetrite vastu vaktsineerimise ajastus

Kui leetrite vaktsiini manustatakse esimest korda, ei tea paljud emad, mis vaktsiin see on, kuni vaktsineerimistuba. Enamasti järgivad nad täpselt vaktsineerimiseks saatekirja väljastanud kohaliku lastearsti juhiseid. See juhtub esimest korda pärast lapse 12-kuuseks saamist. See on esimese leetrite vastu vaktsineerimise aeg.

Tugeva immuunsuse kujunemiseks tuleb leetrite vaktsiini korrata. Nad teevad seda enamasti koolis või enne õppeasutusse astumist. Sel juhul peab laps olema 6-aastane - periood taastutvustus vaktsiinid. Arstid nimetavad seda revaktsineerimiseks. Elu jooksul enam leetrite vaktsiini ei tehta.

MMR vaktsineerimine – kus seda tehakse?

Leetrite vaktsiini tuleb manustada eranditult intramuskulaarselt. Konkreetne süstekoht määratakse patsiendi vanuse järgi: esimesel vaktsineerimisel tehakse imikutele reide, revaktsineerimine toimub õla piirkonnas. Protseduur ise ei erine käitumise tunnuste järgi tavapärasest süstimisest. Esmalt lahustab õde vaktsiini spetsiaalse vedelikuga, mis tuleb kuivainega kaasa. Steriilsuse säilitamine on eelduseks ja vältida tüsistusi.

MMR vaktsineerimine – tagajärjed

Leetrite vaktsiin põhjustab pärast manustamist dramaatiliselt tüsistusi. Siiski ei saa neid täielikult välistada. Tavaliselt võib kõik tagajärjed raskusastme järgi jagada järgmisteks osadeks:

1. Valgusaste: lööve, temperatuur üle 38, lümfadeniit (tekib esimese 7-12 päeva jooksul).
2. Keskmine kraad: krambihoogude ilmnemine, trombotsütopeenia, vere hüübimise häired, liigesevalu.
3. Raske aste: kuulmislangus, vähenemine vaimsed võimed, ajukahjustus, kooma. Sellised tüsistused on äärmiselt haruldased ja fikseeritakse üksikult mitme tuhande vaktsineeritu puhul.

Leetrite vaktsineerimine - vastunäidustused

Selle päeva eelõhtul, mil MMR vaktsineerimine, uurib arst hoolikalt last, hinnates tema seisundit. Kohustuslik protseduur on termomeetria – kehatemperatuuri mõõtmine. Kell suurenenud määr vaktsineerimine viibib. Muud leetrite vastu vaktsineerimise vastunäidustused on järgmised:

• SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• raske väljaande olemasolu vaktsiini eelmise annuse kasutuselevõtul;
• allergiliste reaktsioonide olemasolu komponentidele - neomütsiin, želatiin;
• veretoodete juhtimine vaktsineerimise eelõhtul (plasma, immunoglobuliinid);
• külmetusnähtude olemasolu (köha, nohu);
• onkoloogilised haigused.

Kas pärast vaktsineerimist on võimalik leetritesse haigestuda?

Paljud emad peavad seda vaktsiini kasutuks, kuna vaktsineerimine ei anna haiguse vastu 100% kaitset. Kuid praktikas esineb leetreid pärast vaktsineerimist mitte rohkem kui 5% juhtudest. Samal ajal märgati mustrit: sagedamini tekib infektsioon siis, kui lastele manustati leetrite vaktsiini üks kord, revaktsineerimist ei tehtud. Selle tulemusena ei moodustu tugevat immuunsust leetrite vastu.

Viroloogide tähelepanekute järgi on leetrid sagedasemad nende seas, kes vaktsineeriti esimest korda rohkem kui 10 aastat tagasi ja ei saanud pärast seda kordusvaktsineerimist. Pärast kindlaksmääratud aja möödumist immuunvastus nõrgeneb, seega väheneb kaitseväed organism võib patogeeni organismi sattumisel põhjustada leetrite arengut. Vaktsineerimisgraafikut järgides ja õigeaegselt vaktsineerides on leetritesse haigestumise tõenäosus väike.

Leetrid on surmav infektsioon. Kõige sagedamini mõjutab see alla 5-aastaseid lapsi. "Lapsepõlvehaigust" on võimalik tabada igas vanuses. Leetrid on eriti ohtlikud rasedatele ja krooniliste patoloogiatega inimestele.

Ja nakatumise tõenäosus patsiendiga kokkupuutel on 100%. Meie riigis on iga-aastane haigestumus tõusnud. Seetõttu soovitavad arstid täiskasvanutel seda teha.

Leetrite vaktsiinide toimemehhanism ja nimetused

Leetrite viirus on väga liikuv, levib kergesti pikki vahemaid. See edastatakse õhu kaudu või otse kokkupuutel patsiendiga. Esiteks on nakatunud ninaneelu ja seejärel kogu keha.

Ainult vaktsineerimine võib nakatumist ära hoida. Leetrite immuniseerimine on maailmas olnud üle 50 aasta. Kuidas see töötab ?

Sisse sattudes kutsub leetriviirus esile rakulise immuunvastuse: keha alustab koheselt "rünnakut" vaenuliku valgumaterjali vastu, tekitades spetsiifilisi antikehi, mis aja jooksul viiruse neutraliseerivad, jäädes verre paljudeks aastateks. Eristada monovalentseid (sisaldavad ühte tüüpi antigeeni) või kombineeritud preparaadid(mitmest infektsioonist).

Leetrite immuniseerimine viiakse läbi elusvaktsiinidega. See tähendab, et nende koostises olev viirus nõrgeneb erilisel viisil (kuid mitte tapetud). Seega ei saa ta organismi nakatada, kuid suudab selles esile kutsuda stabiilse immuunsuse jaoks vajaliku koguse antikehasid.

Elusvaktsiinidel on oma eelised:

• vaja on väikest annust antigeene, kuna vaktsiiniviirused paljunevad organismis iseseisvalt;
• Kaitsva immuunsuse moodustamiseks piisab 1 annusest;
• ei sisalda adjuvante;
• vähem.

Meie riigis on litsentsitud ja kasutatud:

• (Venemaa). Garanteeritud kaitse 18 kuud;
• Divaktsiin( . See kodumaist arengut. Soovitatav revaktsineerimiseks täiskasvanud elanikkonnale;
• Priorix- 3-komponentne preparaat (leetrid,). Briti abinõu. Valmistatud Belgias. Kõrge puhastusaste määrab madala raktogeensuse;
• Ruvax(Prantsusmaa). Monopreparaat. Süstimise mõju kestab kuni 20 aastat;
• MMR II- 3-valentne vaktsiin (). Rutiinseks ja erakorraliseks immuniseerimiseks.

Kui eeldatakse samaaegset süstimist, viiakse protseduur läbi erinevate süstalde ja sisse erinevaid valdkondi keha. Kui süste tehakse rohkem kui üks kord, võib ajavahemik leetrite elusvaktsiini ja inaktiveeritud hepatiidivastase ravimi vahel olla mis tahes.

Kuidas saada kliinikus täiskasvanule leetrite vaktsiini?

aastal kasutatud vaktsiinid avalikud kliinikud tavaliselt kodumaine toodang. Sagedamini on need monopreparaadid, mõnikord - Divaccin. Kui immuniseerimisotsus tehakse, tuleb kõigepealt pöörduda elukohajärgse kliiniku ravikabineti.

Seal saate teada vaktsineerimise ajakava. Sellele järgneb kohustuslik visiit terapeudi juurde.

Pärast teie ajaloo läbivaatamist ja läbivaatust teeb arst kas positiivse otsuse immuniseerimiseks või teeb ettepaneku täiendav läbivaatus. Vajalik võib olla EKG või röntgenikiirgus.

Kõik vajalikud protseduurid ja analüüs tuleb läbi viia. Kui teil on allergilised reaktsioonid- rääkige sellest oma arstile. See on ainus viis negatiivsete süstimisjärgsete sümptomite vältimiseks. Oluline tingimus on olla vaktsineerimise ajal terve.

Mumpsi-leetrite vaktsiin (Divaccine)

Vaktsineerimist saab teha erakliinikutes. Nüüd on selliseid haiglaid aina rohkem, seega tuleks valiku tegemisel kindlasti uurida, kas kaubanduslikul raviasutusel on sellise praktika läbiviimiseks luba. Sellise vaktsineerimise eeliste hulgas on ka kodus teostatav protseduur.

IN suuremad linnad seal on spetsiaalsed immunoloogilised keskused, kus vaktsineerimist viivad läbi akrediteeritud spetsialiseerunud spetsialistid.

Kui palju maksavad leetrite vaktsiinid: hind apteekides

IN avalikud kliinikud leetrite vastu vaktsineerimine on tasuta. Ravimite ostmine apteegis on mõttekas, kui otsustate teha tasulise immuniseerimise.

Vaktsiinide hind erineb riigiti veidi ja on (rubla/annus):

• Leetrite kultuuriline vaktsiin - 475-520;
• Divatsiin (leetrid, mumps) 300-400;
• Priorix - 1000;
• Ruvax - 500;
• MMR II – 600.

Ühe süsti maksumusele tuleks lisada kohustusliku tervisekontrolli hind. IN tasuline kliinik see (olenevalt piirkonnast ja asutuse hinnapoliitikast) varieerub vahemikus 600 kuni 1000 rubla.

Kas ma võin pärast vaktsineerimist pesta ja alkoholi juua?

Patsiendi õige käitumine pärast süstimist - oluline tingimus välistada võimalikud tüsistused. Mis puudutab veeprotseduurid pärast leetrite vastu vaktsineerimist ei ole need keelatud.

Peamine reegel on puhas vesi. Sel põhjusel on parem esimestel päevadel pärast protseduuri reservuaarides mitte ujuda, et vältida haava nakatumise ohtu. Kas ma võin alkoholi võtta? Siiani ei ole vaktsineerimise ja alkoholi vahelist negatiivset seost tuvastatud.

Et aidata kehal viirusega toime tulla, ärge nõrgendage seda alkoholi tarvitades.

Seotud videod

Kas täiskasvanuid tuleks leetrite vastu vaktsineerida? Arst Komarovsky vastab:

Viimastel aastatel on meie riigis täheldatud ebastabiilset epidemioloogilist pilti. Seetõttu on täiskasvanud elanikkonna vaktsineerimine leetrite vastu soovitatust vajalikum. Kasutatavad vaktsiinid on ohutud.

Valige kohalike või imporditud ravimid need on võrdselt tõhusad. Ärge kartke vaktsineerimist, täiskasvanud organismi jaoks pole see kohutav. Palju kurvem saab olema haigestuda leetritesse ja kahetseda kasutamata jäetud võimalust end vaktsineerida.

Paljud infektsioonid on täiskasvanutele palju ohtlikumad kui lastele. Üks selline haigus on leetrid, mis nõuavad igal aastal maailmas 165 000 inimelu. Viimastel aastatel on Venemaal täiskasvanutel leetritesse haigestumine sagenenud, kuna selle haiguse vastu on vähenenud immuunsus. Pärast 1956. aastat sündinud on kaotanud immuunsuse, mis on omandatud vaktsineerimise tulemusena 1 aasta pärast või pärast haigust. Leetrite vastu vaktsineerimine oli Venemaal lastele kohustuslik 1980. aastal. 2014. aastal võeti Venemaal kasutusele kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine leetrite vastu. Vaktsineerimine toimub ZKV vaktsiiniga (leetrite eluskultuuri vaktsiin).

Millise vanuseni peaks täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineerima? Kas ma peaksin vaktsineerima või mitte? Vaatame neid küsimusi.

Mis haigus on leetrid

Leetreid peetakse lapsepõlve nakkuseks, kuid sellesse võivad nakatuda ka täiskasvanud. Haiguse tekitajaks on Morbilliviiruse perekonna RNA viirus. Nakkus pärineb teiselt patsiendilt. Viirus edastatakse kokkupuutel aevastamise, köhimise, nohuga. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus muutub nakkavaks juba inkubatsiooniperioodi viimasel 2 päeval, mil haiguse tunnuseid veel ei esine. Haigus algab üldiste sümptomitega:

• nohu, köha, kurguvalu;
• temperatuuri tõus 39-40 °C-ni;
• konjunktiviit, millega kaasneb valgusfoobia ja pisaravool;
• põskede, näo turse;
• 3. päeval tekivad laigud, mis paiknevad põskede limaskestal purihammaste läheduses ja igemetel;
• lööve üle kogu keha.

Filatov-Kolsky laigud suu limaskestal on diagnoosimisel oluline sümptom. Lööve nahal erineb ilmnemise ja kadumise järjekorras. See ilmneb 3. päeval alates temperatuuri tõusust, kõigepealt näole, kaelale, rinnale, seejärel liigub kehatüvele ja jäsemetele. Lööbed kestavad 3 päeva ja hakkavad tuhmuma ja kaovad samas järjekorras, milles nad ilmnesid. Spetsiifilist leetrite ravi ei ole.

Miks on leetrid täiskasvanutele ohtlikud?

Täiskasvanute leetrid vähendavad oluliselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sageli tekivad sellised komplikatsioonid:

• leetrite viirusest või bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud kopsupõletik;
• bronhiit;
• kõrvapõletik;
• hepatiit;
• silmakahjustus keratiidi kujul põhjustab 20% juhtudest nägemise kaotust;
• püelonefriit;
• eustahiit on raske ja võib põhjustada kuulmislangust või kuulmislangust;
• meningiit;
• meningoentsefaliit.

Leetrite kohutavad tüsistused täiskasvanutel:

Meningoentsefaliit on inimese närvisüsteemi viirusnakkus. Tüsistused tekivad 0,6% juhtudest. Pärast temperatuuri langust lööbe lõpus tõuseb temperatuur äkki uuesti järsult, teadvus on segaduses, tekivad krambid. Spetsiifilist ravi ei ole. Leetrite entsefaliit on surma põhjuseks 25% juhtudest.

Ainus tõhus viis end ohtliku nakkuse eest kaitsta on laste ja täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimine.

Millal vaktsineerida

Riikliku programmi raames on graafikuga reguleeritud täiskasvanute rutiinne leetrite vaktsineerimine. Riigis on kindel vaktsineerimiskava, mis määrab, millal ja mitu korda täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineerida. Tasuta vaktsineeritakse alla 35-aastaseid inimesi, kes ei ole kunagi haiged ja ei ole varem vaktsineeritud või kellel puudus teave oma vaktsineerimisest. Leetrite haigetega kokku puutunud vaktsineeritakse olenemata vanusest tasuta, kui nad pole varem vaktsineeritud ja neil seda haigust ei olnud. Teistele isikutele tehakse tasuline vaktsineerimine.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse kaks korda 3-kuulise intervalliga. Kui täiskasvanud inimest vaktsineeriti leetrite vastu üks kord, siis vaktsineeritakse teda algusest peale kahekordse skeemi järgi.

Täiskasvanutel leetrite vastu revaktsineerimist ei toimu. Immuunsus pärast topeltvaktsineerimist kestab vähemalt 12 aastat või kauem.

Kus täiskasvanuid leetrite vastu vaktsineeritakse? Seda tehakse õla ülemises kolmandikus subkutaanselt või intramuskulaarselt. Tuhara piirkonda ei soovitata vaktsineerida rohke nahaaluse rasvakihi tõttu. Naha sisse pookimist ei toimu, kus võib tekkida tihend. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimise reegleid. Vaktsiini intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.

WHO andmetel halvenes 2013. aastal leetrite epidemioloogiline olukord 36 ELi riigis, kus registreeriti 26 000 nakatumisjuhtu. Enamik haigusjuhte on registreeritud Saksamaal, Türgis, Itaalias. Praegu on surmaga lõppenud leetritesse nakatumise juhtumeid registreeritud Gruusias ja Ukrainas. Venemaa turistide külastatavatest riikidest imporditud leetrite nakatumise juhtumid on sagenenud Venemaal: Hiina, Singapur, Itaalia, Tai, Türgi.

Välismaale reisides uurige, millal saavad täiskasvanud leetrite vaktsiini. Leetrite vastane vaktsineerimine toimub planeeritud kalendri järgi, kuid erakorralise vaktsineerimise saab teha igal ajal kuni kuu aega enne kavandatud väljalendu.

Milliseid vaktsiine kasutatakse

"Kultuuriline leetrite elusvaktsiin" toodetakse Venemaal ja registreeriti 2007. aastal. Tema viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.

MMR II, tootja Merck Sharp&Dohme (Holland). Elusvaktsiin leetrite, mumpsi, punetiste vastu.

"Priorix" Belgia tootmisettevõte GlaxoSmithKline Biologicals. Vaktsineerida elusate leetrite, mumpsi, punetiste vastu.

Millist vaktsiini valida – kodumaist või imporditud?

Priorix ja MMR II vaktsiinid on komplekssed, neil tekib immuunsus korraga 3 haiguse vastu: leetrid, punetised, mumps. Priorixi saab kasutada vaktsineerimiseks mitte ainult kolme infektsiooni vastu korraga, vaid ka iga haiguse vastu eraldi.

Vene vaktsiin toodab antikehi ainult leetrite vastu.

Kõigil preparaatidel on tüüpilised viirused, nad moodustavad stabiilse immuunsuse. Komplekssed vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerida saab ühe vaktsiiniga ja revaktsineerimist teisega.

Riikliku immuniseerimiskalendri järgi tarnitakse polikliinikutesse Venemaa vaktsiini. Imporditud vaktsiinid ostetakse omal kulul.

Elus leetrite vaktsiini viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade rakukultuuris.

Leetrite elusvaktsiini manustatakse annuses 0,5 milliliitrit kaks korda 3-kuulise intervalliga. Immuunsus on ette nähtud umbes 20 aastaks.

MMR II ja Priorixi vaktsiine täiskasvanutele manustatakse üks kord annuses 0,5 ml igas vanuses ja korratakse iga 10 aasta järel.

Täiskasvanute vaktsineerimise näidustused

Vaktsineeritakse:

• kõigi täiskasvanute rutiinseks vaktsineerimiseks korraga punetiste, leetrite ja mumpsi vastu;
• hädaolukordade ennetamiseks reisi planeerimisel;
• erakorralist profülaktikat tehakse kokkupuutel leetritega haigega, vaktsiini manustatakse sellistel juhtudel 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Vaktsineerimine välisreisi planeerimisel tuleks läbi viia 1 kuu enne planeeritud reisi.

Vaktsineerimise vastunäidustused täiskasvanutele

Täiskasvanutele mõeldud leetrite vaktsiin on vastunäidustatud. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioon või olemasolevate haiguste ägenemine. Sellisel juhul lükatakse vaktsineerimine kuu aega edasi.

Absoluutsed vastunäidustused:

• allergiline reaktsioon kana- ja vutimunadele;
• allergia antibiootikumide suhtes;
• allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
• rasedus ja imetamine.

Millised on võimalikud reaktsioonid vaktsiinile?

Täiskasvanutel on leetrite vaktsiinile tavaliselt kerge reaktsioon:

• punetus süstekohas;
• kõrgendatud temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
• nohu, köha;
• valu liigestes.

Leetrite vaktsiin põhjustab mõnikord täiskasvanutel ohtlikke kõrvaltoimeid:

• allergiline šokk;
• nõgestõbi;
• võimalik, allergilise Quincke ödeemi ilmnemine.

Pärast täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimist täheldatakse harva tõsiseid tagajärgi:

• entsefaliit;
• müokardiit;
• meningiit;
• müokardiit;
• kopsupõletik.

Tõsise reaktsiooni vältimiseks vaktsiinile peavad täiskasvanud olema vaktsineerimispäeval terved. Enne vaktsineerimist peaksite konsulteerima oma arstiga ja rääkima talle allergiast antibiootikumide või kanavalgu suhtes ning ärge sööge võõrast toitu.

Seoses epidemioloogilise olukorra halvenemisega Venemaal ja kõigis maailma riikides on vaja läbi viia kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine leetrite vastu. Vaktsineerimine toimub vastavalt riikliku kalendri ajakavale Venemaa ja imporditud vaktsiinidega. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja tõhusad. Tüsistuste esinemise minimeerimiseks peate vaktsineerimiseks valmistuma.

Allikas