Suitsetamine on halb harjumus, kõik teavad seda. Suitsetajate arv aga ei lakka kasvamast, sest “suitsetamist” on palju lihtsam alustada kui maha jätta, kuna sõltuvus päev-päevalt ainult süveneb. Sigarettide annused ja vajadus muutuvad nikotiinisõltuvuse iga etapiga ning kui igast etapist "üle saadakse", muutub suitsetamisest loobumine üha raskemaks.

Miks tekib nikotiinisõltuvus?

Sigarettide põhikomponent on nikotiin, looduslik, kuid psühhoaktiivne aine, millel on ergutav toime ja millel on narkootilised omadused. Aktiveerides naudingu eest vastutava ajuosa, põhjustab nikotiin sarnaselt kokaiiniga kerget eufooriat. Pärast võimsat stimulatsiooni saabub järsk langus, mis on täis tugevat närvisüsteemi häired, seega ka füüsiline nikotiinisõltuvus ja kasvav nõudlus sigarettide järele. Pärast igat mahvi saab suitsetaja rahuloluefekti tugevdus: kui keskmiselt on sigareti kohta 10 mahvi, siis pakk päevas on 200 tugevdust.

Siis tekib assotsiatsioon, et lihtsam on tööd teha, mõelda, suhelda ja isegi sigaretiga või pärast seda ärgata. Seda nimetatakse psühholoogiline sõltuvus, ja sellest vabanemine on palju keerulisem.

Nikotiinisõltuvus on samuti haigus, millega kaasnevad elutalitluse häired olulised protsessid ainete tarbimise tagajärjel, mis võivad põhjustada püsivat sõltuvust. Nikotiiniga kokkupuute kahju seisneb mineraalide ainevahetuse pärssimises, hormonaalses seisundis, tootmise stimuleerimises maomahl, veresoonte nõrgenemine, kasvajate areng. Seda nimekirja võib veel kaua jätkata. Asi on selles, et sigareti komponendid, mida on üle kümne, muutuvad põletamisel mürgiseks. keemilised elemendid ja rikuvad halastamatult tervist.

Sigarettidest sõltuvuse etapid

Alates esimestest kordadest pakub suitsetamine harva kellelegi tõelist ja rikkumatut naudingut: köha, iiveldus, peapööritus - aistingud, mis tulevad esimeste pahvidega. Pärast sellist kogemust ei huvita kedagi enam sigaretid, keegi suitsetab aeg-ajalt või muudab selle igapäevaseks tegevuseks. Olenevalt suitsetamissoovi sagedusest ja kogusest vajalikud sigaretid päevas on tavaks eristada nikotiinisõltuvuse kolme etappi.

Esimene etapp on esialgne

Esialgset etappi iseloomustab süstemaatiline sigareti rüüpamine. Suitsetajad tunnevad rõõmsameelsust, tuju ja võimete paranemist, mugavust - esimesi külgetõmbe märke. Sümptomid, mis ilmnesid siis, kui me sigarettidega esimest korda kohtusime, pole enam olemas, vajadus nende järele on iga päevaga suurem ja suurem. Selle etapi inimesed läbivad 2 aastat - 5 aastat.

Kuigi on arvamus, et esmapilgul kahjutu on 1–3 sigareti suitsetamine nädalas juba esialgne etapp sõltuvus.

Teine etapp on krooniline

Kroonilise sõltuvuse staadiumis muutub suitsetamise vajadus jätkuvalt ülespoole ja võtab järk-järgult stabiilse vormi. Nüüd tõmmatakse neid paki juurde mis tahes ettekäändel – halb ja hea tervis, ülepinge, pealetükkimatu vestlus, kõndimine ja nii edasi. Siin on juba täheldatud võõrutusnähtude ilminguid, liitsõltuvussündroomi, mis tekib suitsetamise järsul lõpetamisel või tubakakoguse vähendamisel.

Pilti täiendavad hommikuse köha ilmnemine, rõhu tõus, ebamugavustunne, unehäired, agressiivsus ja teatav letargia. Ma tahan kogu aeg suitsetada, mõte suitsetamisest käib öösel, pakk suitsu päevas on juba norm. Kui kaua teine ​​etapp kestab, sõltub puhtalt inimesest endast, keskmiselt on see 6-10 aastat, aga räägitakse ka 15-20 aastast.

Kolmas etapp on hiline

peal hiline staadium suitsetamise protsessi ei mõtestata, mõnikord juhtub see märkamatult isegi suitsetajal endal. Puuduvad konkreetsed põhjused ja suitsupauside vahelised intervallid, kaubamärgis pole eelistusi, protsess on "kohandatud" automatismile. Ilmub unustamine, ärevus, ärrituvus, apaatia, sageli algab peavalu, isu kaob.

Hingamisorganid, seedimine, süda kannatavad, veresoonte elastsus on nõrgenenud. Iseloomulik omadus kogenud suitsetaja - kollakas nahatoon.

Loomulikult on kirjeldatud jaotus tinglik, sõltuvuse teket mõjutavad sigarettide tüüp, vanus, soolised erinevused, tervis, isiklik vastupidavus mürgistele ainetele.

Kindlaks, kas olete sigarettidest sõltuvuses

Enamasti on suitsetamine sõltuvus, aeg-ajalt on see harjumus, kui pärast pidusööki, tõsist stressi, muresid vms tahad sigaretti tõmmata.

Osast sõltuvuse olemasolu määravad suitsetamissoovi kogemus ja intensiivsus, samuti järgmised märgid:

• Närvilisus ja rahutus sigarettide väljajätmisel või vähendamisel;
• Soov suitsetada ei lakka kasvamast, eelnevad annused ei paku enam rahuldust;
• Suitsetamine on ette nähtud pikaks ajaks;
• Pärast ühte sigaretti tekib kohe mõte järgmisest;
• Suitsetamist alustanud põhjus on likvideeritud, kuid suitsetamise harjumus on jäänud;
• Suitsupause tehakse töö, puhkuse jms kahjuks;
• Olla teadlik suitsetamisest tervisele tekitatava kahju ulatusest, kuid mitte mõelda suitsetamisest loobumisele;
• Ma tõesti tahan lõpetada, kuid mul pole tahtejõudu.

Sigaretisõltuvuse vaieldamatu sümptom on peavalu, nõrkus, unetus, halb tervis, tugev närvilisus suitsetamisest loobumisel. Samuti, kui aasta jooksul ilmneb vähemalt kolm ülaltoodud sümptomit, nimetatakse seda nikotiinisõltuvuseks.

Mis on nikotiini ärajätmine?

ületada sõltuvus Mitte igaüks ei saa seda ise teha. Sigareti kustutamisel tunneb inimene umbes kahe tunni pärast nikotiininälgimisega seotud ebamugavusi. Veel 6 - 7 tunni pärast muutub suitsetajal raskeks keskenduda, iga pisiasi võib ta välja ajada. Veel kahe päeva pärast ei lahku mõte suitsetamisest hetkekski, depressiivne tuju läheb üle, seda on isegi tunda füüsiline valu- nii nad seda kirjeldavad nikotiini ärajätmine- ägeda nikotiinipuuduse tagajärg.

Sellise seisundi kestus ja raskusaste sõltuvad otseselt nikotiinisõltuvuse staadiumist. Suitsetamise ajal moodustunud ajus olevad retseptorid lakkavad järk-järgult toimimast, kuid suitsetajatel, kellel on teine ​​ja kolmas etapp, võtab see protsess rohkem kui ühe aasta.

Nikotiinisõltuvuse etapid, vormid ja astmed. Fagerstromi test

nikotiinisõltuvuse staadium

Erksad emotsioonid, sport, rahvapärased meetodid(seemnete, kohvi, maiustuste kujul) ja ravimid hõlbustada kohanemisprotsessi.

Kohe peale saabumist mürgised ained kehas peatub, keha hakkab taastuma. Selgub, et suitsetamisharjumusest on võimalik vabaneda sõltuvuse mis tahes staadiumis, on oluline mõista, et iga suitsetaja saab sellest ainult kasu.

Üks uimastisõltuvuse tüüp on nikotiinisõltuvus. Arvatakse, et selle sõltuvuse põhjuseks on tubaka tarbimine sigarettide suitsetamise ajal. Mitte igaüks ei tea, kuidas ilmneb tugev sõltuvus sigarettidest. Tubakasõltuvuse määr on palju suurem kui paljudest narkootilistest ainetest, see on heroiini järel teisel kohal.

Nikotiinisõltuvus

Nikotiinisõltuvus (või süstemaatilise tubaka suitsetamise protsess) on tubaka tarbimisest põhjustatud mitmesuguste füüsiliste ja vaimsete ning käitumuslike häirete kompleks. Nikotiinisõltuvuse probleem on muutunud laialt levinud sigaretttoodete müügi seaduslikkuse ja alaealiste juurdepääsetavuse tõttu. Statistika järgi kannatab iga kolmas inimene nikotiinisõltuvuse all. Üks sigaret sisaldab umbes pool milligrammi nikotiini. Nikotiin võib põhjustada vastupandamatut iha, kuna see on oma narkootiliste omaduste tõttu väga sõltuvust tekitav.

Nikotiini kasutamine põhjustab omamoodi eufooriat, stimuleerides aju naudingukeskust. Kuid kui nikotiin kehast pikka aega puudub, põhjustab see depressiooni, rõhumise ja stressi.

Nikotiini mõju kehale:

• veresoonte valendiku ahenemine;
• vähenenud ainevahetus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• rõhu tõus;
• suurenenud naudinguhormoonide tase.

Pikaajalised suitsetajad ei koge suitsetamise ajal enam nii selgelt väljendunud meeldivaid aistinguid kui varem. Eufooriat võib täheldada ainult hommikul esimese sigareti suitsetamisel. Isegi meeldivate aistingute puudumisel jätkavad paljud suitsetamist, kuna sõltuvus on juba tekkinud ja sigarettidest loobumine toob kaasa võõrutusnähtude ja "murdmise".

Sõltuvuse põhjused

Miks on sigaretid sõltuvust tekitavad? Suitsetamise iha ei saa tekkida esimesest suitsetatud sigaretist, see areneb järk-järgult süstemaatilise suitsetamise käigus ja sõltub konkreetse organismi omadustest. Mõned sotsiaalsed tegurid võivad mõjutada ka suitsetamisharjumusi. Näiteks kui vanemad (või muud sugulased) suitsetavad peres, võib see eeldada nende eeskuju järgimist. Teismelised saavad suitsetama hakata lisataskurahaga. Selle halva harjumuse teiseks tõukejõuks võivad olla probleemid peres, kui laps jäetakse omaette. Selliseid tegureid võib olla palju ja nende põhjal võime järeldada, et sõltuvus sigarettidest võib tekkida enne 16. eluaastat. Mis ootab ees neid, kellele meeldib 1-2 sigaretti suitsetada, et "mõnuleda" ja miks kaasneb suitsetamisega nii tugev, kohati vastupandamatu sõltuvus?

füüsiline sõltuvus

Kesknärvisüsteem osaleb füüsilise sõltuvuse (kesk närvisüsteem). Impulsside edastamise rolli kesknärvisüsteemi rakkude ja närvituumade vahel täidab aine dopamiin, neurotransmitter. Kui suitsetamise käigus eraldub suur kogus dopamiini, on inimesel võimalik kogeda mõnutunnet ning selle aine vähenemisel annavad tunda ärajäämanähud. Esimesel suitsetamisel suurendab tarbitud nikotiin märkimisväärselt dopamiini ülekannet, tekitades seeläbi eufooria ja hiljem sõltuvuse tunde. Regulaarsel suitsetamisel muutub kogu aistingute spekter, sest nikotiin muutub osaks dopamiini ülekandekompleksist ja ilma selleta ei toimu aine ülekanne enam normaalselt. Seega on tekkinud tugev sõltuvus sigarettidest ja edasine iha suitsetamise järele.

Meie lugejad on avastanud garanteeritud viisi suitsetamisest loobumiseks! see on 100% looduslik ravim, mis põhineb eranditult maitsetaimedel ja on segatud nii, et see on lihtne, ilma lisatasuta, ilma võõrutussündroomita, ilma lisatasuta. ülekaal ja ilma närvilisuseta vabaneda nikotiinisõltuvusest ÜKS KORD! Ma tahan suitsetamisest loobuda...

Psühholoogiline sõltuvus

Füüsiline sõltuvus ei ole nikotiini mõju organismile ainus tunnus, sellega kaasneb ka psühho-emotsionaalne sõltuvus. Suitsetaja otsib pidevalt põhjusi ostmise jätkamiseks ja mis tahes raske olukord elus provotseerib igasugune stress nikotiiniisu säilimist. Suitsetaja jaoks on suitsetamise protsess ise teiste inimestega suhtlemise viis, tähelepanu hajutamise ja keskendumise meetod. Palju ülalpeetavad inimesed seostage suitsetamishimu teatud olukordadega - lõunapausiga, päeva algusega, põnevusega, väljas käimisega jne. Suitsetamine pole lihtsalt harjumus, vaid ka rituaal, millega on väga raske võidelda.

Mõjutamise etapid

Kokku eristatakse sigarettidest tugeva sõltuvuse 3 peamist etappi. Kuid enne sõltuvust ennast on suitsetaval inimesel ettevalmistav etapp, seda iseloomustab episoodiline suitsetamine, s.t. kui ta oleks ilma sigarettideta hakkama saanud. Alguses ei suitseta inimene mõnda aega pidevalt, kuus suitsetatavate sigarettide arv võib varieeruda 1-15. Suitsetamise protsess on nende jaoks harjumatu, see võib põhjustada iiveldust, peapööritust ja köha. Kõik need aistingud on nikotiinimürgistuse sümptomid.

Pärast ettevalmistavat etappi on sigaretisõltuvusel kolm peamist etappi. Veelgi enam, järgmisse etappi üleminekul suureneb nii füüsiline kui ka psühholoogiline iha:

1. esialgne etapp. Esimese etapi kestus on 3 kuni 5 aastat selle väljatöötamise algusest halb harjumus. Päevas suitsetatavate sigarettide arv kasvab pidevalt. Seda iseloomustab regulaarsus, mugavus, mis tekib pärast sigareti suitsetamist. vaimsed muutused ja füüsilisi probleeme pole.
2. Lava krooniline sõltuvus . See voolab 6-15 aastat või kauem. Suitsetaja suitsetab keskmiselt 2 pakki sigarette päevas. Soov sigaretti suitsetada võib ilmneda spontaanselt, väikeste meeleolumuutustega, pärast väikest koormust, stressi, isegi vestlusteema muutmisel. Füüsilise poole pealt täheldatakse ka probleeme - ilmneb perioodiline köha, olenemata kellaajast, valud südame piirkonnas, unetus, iiveldus, töövõime väheneb.
3. hiline staadium. kestab viimane etapp kuni suitsetaja elu lõpuni või kuni halva harjumuse enesest loobumiseni. Suitsetamine on väga sagedane, põhjuseta. Inimene ei pruugi isegi tubakatoodete kvaliteedile tähelepanu pöörata, hinne tema jaoks ei loe. Sellest halvast harjumusest tingitud tervisehädad sagenevad, muutuvad peaaegu püsivaks. Kõige levinumad haigused suuõõne, südamehaigused ja seedetrakti samuti teisi organeid.

Peamised sõltuvuse tunnused

Kuidas sigarettidest sõltuvus avaldub? Nikotiinitarbimise alguses võivad mõned inimesed kogeda järgmised sümptomid tugeva sõltuvuse tekkimine sigarettidest:

• madal vererõhk;
• üldine nõrkus;
• iiveldus;
• ärevuse tunne;
• pearinglus;
• lihaste nõrkus;
• nõrkus ja minestamine.

Nende sümptomitega inimestel ei teki tavaliselt suitsetamisest sõltuvust, kuna nad jätavad suitsetamise maha. Teiste jaoks on halva harjumuse tekkimise võimalus mitu korda suurem, kuna nende tervis ei halvene.

Järgmistel etappidel, kui sõltuvus on juba tekkinud, muutuvad ka sümptomid:

• meeleolu paraneb;
• suurenenud efektiivsus;
• saabub eufooria;
• keha on pingevabas olekus;
• tuleb psühholoogiline mugavus.

Kuid aeg möödub ja suitsetatud sigarettide arv ja heledus ainult suurenevad positiivseid emotsioone ja tunded kaovad. Kui inimene otsustab sõltuvusest loobuda, on tal tugev suitsetamissoov, rõhu tõus, suukuivus, arusaamatu valu, unetus, köha. Need aistingud jõuavad haripunkti 2. päeval pärast suitsetamisest loobumist. Sellega saab raske olema psühholoogiline punkt nägemus, unistab endine suitsetaja isegi unes sigaretist. Umbes 14 päeva pärast tagajärgede torm taandub ja ihad võivad mõne kuu pärast täielikult mööduda.

Diagnostika

Sigarettidest tugeva sõltuvuse raskuse või olemasolu diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. psühholoogilised testid, näiteks Fagerstromi test.

Uuritavale esitatakse küsimusi ja seejärel paneb spetsialist saadud andmete summa põhjal diagnoosi: - kui see osutus 0 kuni 2 punkti, siis see näitab sõltuvuse puudumist; - 3 kuni 6 punkti - mõõdukas sõltuvuse tase; - 7 kuni 10 punkti - see näitab tugevat sõltuvust. Tugeva sõltuvuse korral sigarettidest on harjumuse peatamiseks vaja kasutada uimasteid.

Ravi

Kõige tõhusam nikotiinivastaste ravimite rühm on nikotiini asendusravi. See teraapia hoiab nikotiini taset organismis, mis aitab vähendada suitsetamissoovi 2 korda. Nendel eesmärkidel kasutatakse erinevaid tablette, plaastreid, inhalaatoreid, pastille, närimiskumme. hulgas kuulsad kaubamärgid Niktivin ja Nicorette saab eristada.

Nikotiinisõltuvuse raviks on ka teisi ravimeid:

• Antidepressandid, mis aitavad kõrvaldada depressiooni ja normaliseerida reaktsioone (nortriptüliin, bupropioon).
• Nikotiiniretseptorite antagonistid, mis aitavad vähendada nikotiini vajadust (varenikliin, tsütisiin). Ekspertide sõnul kombinatsioon ravimid Koos mitteravimite viisid on sotsiaalses ja psühholoogilises rehabilitatsioonis tõhusaim kui nende meetodite eraldi kasutamine.

Relapsi võimalus

Tihti võivad ka väiksemad raskused kaasa aidata sellele, et suitsetamise maha jätnud inimene naaseb uuesti sigarettide juurde. Soovi uuesti suitsetada mõjutab ka stress, mis tekkis pärast tubakast loobumist. Sageli võivad inimesed hakata uuesti suitsetama "seltskonna pärast" või alkoholijoobes.

Tubakasõltuvuse retsidiivi iseloomustab sümptomite kiire tekkimine, mis on iseloomulikud krooniline staadium. Kuigi tundub, et psühholoogiline mugavus on esikohal. Juhtub, et uuesti suitsetama hakanud inimesel tekib depressioon, kuna ta tunneb, et on teinud vea. Ekspertide sõnul on suur sõltuvus sigarettidest krooniline haigus mida on peaaegu võimatu täielikult ravida.

Kui inimene suitsetamise maha jätab, läheb ta mõneks ajaks remissiooni. Ja see kestab veidi kauem – see on tema enda otsustada.

Paar saladust..

Nikotiini allaneelamine inimese ja looma kehasse vallandab suur hulk mitmesugused reaktsioonid rakkude tasemel ja närviimpulsside ülekandmine. Kõik need reaktsioonid on pöörduvad – see tähendab, et nikotiinitoe puudumisel need lakkavad või stabiliseeruvad füsioloogilisel tasemel. Igapäevasel, harjumuspärasel tasandil peetakse sigaretisõltuvust nikotiinisõltuvuse teatud etappideks.

Õigem on rääkida nikotiinisõltuvusest psühholoogilises ja - osaliselt - sotsiaalselt. Esimene tähendab keha sellist reaktsiooni nikotiinile, milles on rõõmsameelsustunne, paljude protsesside reaktiivsuse paranemine. Loomulikult on inimene isegi ilma nikotiinita valvas ja üsna võimeline teatud probleeme õigeaegselt lahendama.

Kuid nikotiini "tõukamise" harjumus viib selleni, et sigaretist keeldumisel tunduvad füsioloogilised aistingud ja ilmingud tuimad, aeglustunud, valed.

Seega tekib ebamugavustunne, millest on lihtsam mitte üle saada, vaid nikotiiniga ära uputada. sotsiaalne tegur on keskkonna mõju suitsetamissoovile. Juba ammu on täheldatud, et on teatud osa suitsetajaid, kes ei suitseta kodus ega puhkusel, vaid suitsetavad "seltskonna pärast" tööl.

Millised on nikotiinisõltuvuse etapid?

Premorbiidne seisund

Just episoodilisest suitsetamisest tekivad suitsetamissõltuvuse “esimesed kellad”. Keskmiselt esineb selles sõltuvusfaasis üks kuni viisteist suitsetamise episoodi kuus. Suitsetamine ei ole reeglina "sissehingamine", joobeseisundi sümptomid pärast suitsetamist on üsna väljendunud - pearinglus, kerge, nõrkus.

Teekonna alguses

Järgmine etapp on just harjumise etapp. Nüüd suitsetab inimene sagedamini - ühest päevast sigaretist (või kord kahe päeva jooksul) kuni 5 sigaretini päevas. Suitsetatakse endiselt peaaegu kõiki sigarette, välja arvatud kanged, kuid sagedamini eelistatakse kalleid kaubamärke. Pärast suitsetamist vastavad joobeseisundi tunnused eelmisele etapile. Etapi kestus on 3 kuud kuni 1,5 aastat.

Kroonilise suitsetamise esimest etappi iseloomustab üleminek tavalisele suitsetamisele – päevas tarbitakse 10–20 sigaretti (mõnikord rohkem). Suitsetamise protsessiga on nõrk psühholoogiline seotus. Nikotiini allaneelamine põhjustab juba rakulisi reaktsioone ja vastavaid ilminguid. Organism talub nikotiini allaneelamist – peale sigareti suitsetamist kaebusi praktiliselt ei esine. Etapi kestvus on kuni 7 aastat.

Harjumus asendab õnne

Nikotiinisõltuvuse teine ​​etapp on stagnatsiooni staadium. Reaktsioonid nikotiinile muutusid harjumuspäraseks, muutunud reaktiivsus integreeriti keha füsioloogiasse, suitsetamine sai osaks "kohustuslikust programmist". Sellest tulenevad probleemid suitsetamisest loobumisel. Teises etapis ilmnevad esimesed somaatiliste patoloogiate tunnused - alguses on see bronho-kopsuhaiguste sagenemine, hommikune köha ja seedetrakti häired. Siis on märgid veresoonte patoloogia, vererõhu indikaatorid näitavad lähenevat hüpertensiooni. Nikotiinisõltuvuse selle etapi kestus on kuni 20 aastat.

Viimasel real

Suitsetamise kolmandas etapis on keha ausalt öeldes halb. Kõik kohanemisvõimalused on ammendatud ja retseptorid on juba nii nõrgenenud, et nikotiini annuse suurendamine, mis varem viis protsesside aktiveerimiseni, nüüd, vastupidi, pärsib neid. Suitsetamise protsess ise muutub automaatseks – kui inimene otsustab suitsetamise maha jätta, siis saab ta selgelt aru, et sigaret teda üldse ei köida, kuid kiindumus harjumustesse on tugev.

Öine suitsetamine on sellele nikotiinisõltuvuse staadiumile väga tüüpiline - närvisüsteemi rakud kannatavad isegi kerge suitsetamisest loobumise korral, põhjustades astenoneurootiliste seisundite või depressiooni sümptomeid. Suitsetamine toimib sel juhul närvisüsteemi parasümpaatilise jagunemise aktiveerimiseks, millele järgneb selle sümpaatilise jagunemise stabiliseerimine.

Häiritud on peaaegu kõigi organite ja süsteemide seisund – aktiivsushäiretest kuni tõsiste patoloogilised protsessid kuni vähini.

TAHAD SUITSETAMISEST LÕPETADA?

Seejärel laadige alla suitsetamisest loobumise plaan.
See muudab suitsetamisest loobumise palju lihtsamaks.

Nikotiinisõltuvus on nagu sõltuvus ravimid. Ta on keeruline kombinatsioon biokeemilised reaktsioonid kehas, õpitud käitumises, sotsiaalsetes ja geneetilistes tegurites. Sellepärast tuleks patoloogilisest suitsetamishimust ülesaamiseks nikotiinisõltuvus igakülgselt kõrvaldada.

Mis on nikotiinisõltuvus (tubakas).

See termin tähistab kognitiivsete, füsioloogiliste ja psühholoogilised nähtused, milles kasutatakse psühhoaktiivsed ained muutub inimese jaoks suuremaks väärtuseks kui muud käitumisvormid, mis olid tema jaoks varem prioriteetsemad. Põhiline tunnusjoon Selline käitumine on tugev (ja mõnikord vastupandamatu) soov kasutada psühhoaktiivseid aineid, tubakat või alkoholi. On teaduslikult tõestatud, et nende kasutamise juurde naasmine pärast karskust toob kaasa rohkem kiire areng muud selle sündroomi sümptomid kui inimestel, keda see sündroom ei mõjuta.

Nikotiini omadused

Nikotiini tarbimine ajus tekitab rahulolutunnet ning suitsetamine aitab säilitada vaimset aktiivsust ja parandada tuju. Seetõttu on nikotiinisõltuvusest vabanemine stressirohke.

Ajju sattudes on nikotiin võimeline provotseerima dopamiini – nn naudinguhormooni – tootmist. See viibki sõltuvuseni. Korduv sigarettide tarbimine suurendab dopamiini retseptorite arvu. Sellest tulenevalt on sama aistingute taseme säilitamiseks vaja suurendada nikotiini annust ja sagedust. Pärast nikotiini toime kadumist tekib abstinentsi sündroom (või võõrutussündroom) ja inimene vajab teist sigaretti. Seega tekib nõiaring: rohkem inimesi suitsetab, seda rohkem ta seda tahab ja seda raskem on tal sellest lahti saada tubakasõltuvus.

Ravi keerukus

Üks näitaja, kui raske on nikotiinisõltuvusest loobuda, on erinevus selle vahel, kui palju suitsetajaid soovib suitsetamisest loobuda ja kui paljud neist saavutavad positiivne tulemus. Uuringud näitavad, et umbes kaks kolmandikku suitsetajatest püüavad suitsetamisisust taastuda, kuid ainult 7%-l õnnestub see tahtejõu toel.

Suitsetamiskäitumise ja -hoiakute uuring 1, mis viidi läbi aastatel 2008–2009. näitas, et 26% küsitletud suitsetajatest oli üritanud suitsetamist maha jätta eelmise aasta jooksul ning umbes 21% suitsetajatest oli püüdnud tubakasõltuvusest vabaneda aasta või varem.

Nikotiinisõltuvusest vabanemise keerukust kinnitab ka tõsiasi, et osa suitsetajaid ei suuda suitsetamisest tingitud haiguste tõttu isegi pärast operatsioone sellest taastuda. Seega näitab statistika, et umbes 50% kopsuvähiga patsientidest pärast kirurgiline ravi korja uuesti sigarette 2 . Ligikaudu 70% patsientidest, kes läbivad südameatakk, alusta uuesti suitsetamist 12 kuu jooksul 3 . Hiljutised uuringud kinnitavad, et tugevas nikotiinisõltuvuses suitsetajatel on raskusi sellest harjumusest loobumisega isegi pärast seda, kui nad saavad teada, et suitsetamise jätkamine on eluohtlik 4 .

Tubakasõltuvuse sümptomid

Pidev vajadus suitsetamise järele. Nikotiinisõltuvuse peamine sümptom on regulaarne vajadus sigarettide järele. Valdav enamus suitsetajatest suitsetab mitu korda päevas. Teine tubakasõltuvuse määramise näitaja on aeg, mis kulub hommikusest ärkamisest kuni sigareti suitsetamiseni. Nii süütas 2001. aastal 14% suitsetajatest sigareti hiljemalt 5 minutit pärast ärkamist. Märgitakse, et pikaajalised suitsetajad, kes tarbivad rohkem kui 20 sigaretti päevas, tunnevad palju tõenäolisemalt vajadust suitsetada kohe pärast ärkamist (32%) kui need, kes suitsetavad vähem kui 10 sigaretti (4%) 5 .

võõrutussündroom. Võõrutussündroom on veel üks näitaja, mis räägib vajadusest ravida tubakasõltuvust nikotiiniravimitega. See areneb kohe pärast suitsetamisest loobumist. Pärast sigarettide tarbimise lõpetamist või nende arvu vähendamist tekib inimesel ebameeldivate sümptomite kompleks: vastupandamatu iha sigarettide järele, ärevus, tähelepanu vähenemine, ärrituvus, suurenenud söögiisu jne, poolläbipaistvad plaastrid või NICORETTE® pihusti.

Nikotiinisõltuvus ja geneetika

Teadlased on leidnud, et eelsoodumus tubakasõltuvusele võib olla geneetiliselt määratud (geen CYP2A6) 6 . Uuring näitas, et inimesed, kellel geneetiline eelsoodumus, on tõenäolisem rasked suitsetajad kui need, kellel seda pole. Nad on nikotiinist rohkem sõltuvuses ja neil on väiksem tõenäosus suitsetamisest loobuda isegi ravi korral. Vastava geeni kandjatelt ei nõuta üldse suitsetajaks hakkamist, kuid neil on suurem võimalus nikotiinist sõltuvusse sattuda.

Muteerunud CYP2A6 geeniga suitsetajad kipuvad suitsetama vähem, kuna nikotiin eemaldatakse nende kehast aeglasemalt. suitsetavad inimesed normaalse geeniga, vastupidi, nikotiini kiire eemaldamise tõttu organismist on nad altid intensiivsemale suitsetamisele. Neil on palju raskem vabaneda nikotiinisõltuvusest.

Kuidas vähendada nikotiini terviseriske

Sigaretisõltuvust põhjustab nikotiin, mis on tubakatoodete osa. Peamise kahju organismile põhjustavad aga põlemisproduktides sisalduvad kantserogeenid ja toksiinid ning tubakasuits.

Nikotiin sisse puhtal kujul ei sisalda kahjulikke lisandeid ja võib aidata vabaneda nikotiinisõltuvusest. See võib aidata teil suitsetatavate sigarettide arvu vähendada või suitsetamisest loobuda. kindel aeg(näiteks haiglas viibimise või pika lennu ajal). Nikotiin terapeutilistes annustes võib vähendada iha sigarettide järele ja leevendada ärajätunähte. Nikotiini asendusravimite kasutamine aitab järk-järgult vähendada suitsetatud sigarettide arvu ja seejärel täielikult vabaneda tubakasõltuvusest.

3 Stapleton J. Suitsetamise levimus, suitsetamisest loobumine ja retsidiivid. Statistilised meetodid sisse meditsiinilised uuringud 1998, 7:187-203

5 Üldine uuring elustiil, 2010 riiklik statistikaamet, 2012

6 Üldine elustiili uuring, 2010. aasta riiklik statistikaamet, 2012

Tubakatööstus on tohutu ja tulus äri tuues selle omanikele tohutut kasumit. Pole üllatav, et need edukad inimesed nad tõesti ei taha, et suitsetajad loobuksid oma suitsetamisharjumusest, ja nad teevad palju, et seda teha. Kuid iga suitsetaja peas rändab aeg-ajalt mõte, et on aeg siduda.

Mõelgem, et süda hakkas tööle ja köha on hommikuti ebameeldiv ja juba on raske trepist kolmandale korrusele ronida. Lisaks arvutame sigarettide igakuise maksumuse, kohkume ära. Võib-olla me isegi ei mõtle tulevastele ravikuludele. Pidame meeles, et suitsetamine pole enam moes, ning teeme lõpliku ja tühistamatu otsuse loobuda.

"Pole midagi lihtsamat kui suitsetamisest loobumine" Mark Twain ütles nii. Ja lisas: "Ma olen seda sada korda teinud."

Suitsetamine ei ole harjumus, olenemata sellest, kuidas me selle määratlusega harjume. Suitsetamine on tõeline sõltuvus. Mis on põhimõtteline erinevus? Asjaolu, et me saame loobuda harjumusest minimaalse ebamugavusega, kuid mitte sõltuvusest.

Kujutage ette inimest, kellel on kombeks rõdul kohvi juua. Mitu aastat järjest läheb ta hommikuti rõdule ja joob oma lõhnavat kange jook. Aga sisse rõdu plaatäkki tekib pragu, mitte väga suur, kuid märgatav. Inimene kardab oma elu pärast ja keeldub pikaajalisest harjumusest. Nüüd ta joob köögis akna ees kohvi, kogeb mõningaid ebamugavusi, kuid ei kannata palju.

Kujutage ette teist inimest, kellel on harjumus suitsetada. Aastaid on ta suitsetanud oma lemmiksigarette. Kuid äkki saab inimene aru, et ta ei tunne end kõige paremini parimal viisil ja otsustab suitsetamise maha jätta. Ta kardab oma elu ja tervise pärast. Aga seda seal polnud. Niipea, kui suitsetaja hakkab kogema väikest ebamugavust, loobub ta oma otsusest ja naaseb harjumuse, täpsemalt sõltuvuse juurde. See inimene ei koge ilma sigarettideta talumatut valu ega hirmu, mitte ükski tegur ei mõjuta tema esmaseid eluinstinkte. On ainult väike ebamugavustunne, kuid ta ei talu seda.

Miks on nikotiin nii hea? Miks ei saa keha ilma selleta elada?? Vastus peitub selle aine struktuuris. Nikotiin on atsetüülkoliiniga nii sarnane, et inimkeha ei tee neil vahet. Ja atsetüülkoliini roll on tohutu: see on närvisüsteemi kõige olulisem vahendaja, millel on üldine normaliseeriv toime, mis kontrollib une ja ärkveloleku tasakaalu ning täidab kümneid muid toiminguid. kasulikud funktsioonid. Atsetüülkoliin võib meid stressi ajal rahustada või turgutada loid, unine aju, anda meile kergustunde ja tõsta rõõmuhormoonide taset.

Imeline aine, kas pole? Ja kui nikotiinil võib olla sama mõju, kas see on halb? Kas me ei peaks seda rohkem ja rohkem võtma?

Kui atsetüülkoliini analoogi manustatakse kehasse regulaarselt, väheneb tema enda neurotransmitteri tootmine. Miks toota seda, mis on juba laos? Keha küsib üha rohkem asendajaid, et katta kõik esilekerkivad vajadused. Närvisüsteem lülitub nikotiini rööbastele, kust pole nii lihtne maha saada.

Füüsiline sõltuvus nikotiinist kujuneb lõpuks välja 2-5 aasta jooksul. Selle aja jooksul on närvisüsteemil aega täiendavalt moodustada rituaalne stereotüüp. Nüüd suitsetamise protsess loomulikult sobib inimese ellu, nagu oleks ta seal alati olnud.

Mis juhtub, kui atsetüülkoliin (või selle struktuurne analoog) tootmine lakkab või siseneb kehasse õige summa? Süvenemata füsioloogilised protsessid, keskendume rõõmuhormooni tootmise taseme langusele. Inimene on ümbritsetud melanhoolia, kurbuse ja lootusetuse pilvega, selle taustal tervis halveneb, probleemid kasvavad uskumatute mõõtmeteni, tekib stressireaktsioon.

Nikotiinieufooria kestus on väga lühike. Tunni-kahe jooksul pärast suitsetamist tekib soov korrata ja koos sellega kõik muud "elurõõmud" nikotiini ärajätmisega seotud:

Hakkama saama võõrutussündroom, inimesel on kiire toota organismi uut ravimivaru, mis tugevdab sõltuvuse köidikuid.

Tegelikult kõik need ebameeldivad sümptomid tähendab, et viimase portsjoni nikotiini mõju on juba lõppenud. Järelikult on keha vabanenud ravimi otsesest mõjust ja suudab peagi toimuvast aru saada ja sellega leppida. vajalikke meetmeid, eriti loodusliku atsetüülkoliini tootmise suurendamise kaudu.

Nikotiininälgimisega ei kaasne käegakatsutav valulikud aistingud või tõsine psühholoogilised häired. Suurim ebamugavustunne on sotsiaalsete stereotüüpide kokkuvarisemine ja rõõmuhormoonide puudumine.

Võõrutussündroomi kestus sõltub suitsetamise kogukestusest, päevas suitsetatavate sigarettide keskmisest arvust ja ka nende tugevusest. Keskmiselt on see mitu kuud, kuid nikotiinisõltuvusest võõrutamise esimesed nädalad on kõige raskemad.

Sigarettidest loobumise etapid

Enamik suuri muutusi ilmnevad esimese nädala jooksul ilma sigarettideta. Selle aja jooksul püüab keha probleemi ära tunda ja atsetüülkoliini taset taastada. Samal ajal toimub vere ja kopsude puhastamine ning võitlus väljakujunenud käitumisrituaalidega. Sellel perioodil toimuvad protsessid:

Esimese nädala lõpuks ei teki füüsilist sõltuvust nikotiinist, kuid pikkadeks kuudeks taastab keha sigarettide tekitatud kahju. Nüüd jääb üle psühholoogilised barjäärid murda, kuid see on väga raske. Suitsetamisest loobumise esimese sammuga paljud suitsetajad saavad ise hakkama, kuid ainult vähesed jõuavad lõpuni. Selles keerulises ja tähtsas asjas ei tohi abita jätta.

Maailma Terviseorganisatsioon tunnistab ametlikult nikotiini uimastiks ja sõltuvust sellest - tõsine haigus vajavad professionaalset ravi.

Vähem kui 10% pikaajalistest suitsetajatest tuleb probleemiga ise toime. Need on need õnnelikud, kellel on kiire ainevahetus, reageerides aktiivselt mis tahes tõrgetele. Võimalus on loobuda "tahtejõul" ja algajatele, kuni sõltuvus pole veel tekkinud. Kuid ülejäänud peaksid kasutama spetsialistide abi.

Praeguseks on palju meetodeid, mis räägivad, kuidas nikotiinisõltuvusest vabaneda, ja terapeutilisi kursusi, mis aitavad suitsetamise ihast üle saada. Paljud neist on oma tõhusust tõestanud sadadel ja tuhandetel juhtudel. Siin on neli peamist ideed, mida nendes programmides leidub erineval määral töötlemine.

Kõige kuulsam, kõige kättesaadavam ja kõige vähem tõhus meetod suitsetamisest loobumine. Paraku ei ole kõigil inimestel tugev tahtejõuline vundament ja motivatsioon on muutlik asi: see toimib, kui inimesel on kõik korras, ja kaob kuhugi, kui kõik ei suju. Nikotiininälja ajal, kui maailm tundub igav ja hall, pole meil motivatsiooniks aega. Keha kogeb tugev stress ja tahab ainult oma piinad lõpetada.

Siiski on vaieldamatu, et seda meetodit on edukalt kasutanud sajad endised suitsetajad, mistõttu tasub sellega lähemalt tutvuda.

Strateegiaid võib olla palju, iga inimene peaks valima selle, mis konkreetsele isiksusetüübile kõige paremini sobib:

• ühekordne täielik suitsetamisest loobumine;
• annuse järkjärguline vähendamine kuni ebaõnnestumiseni;
• piirata sigarettide arvu päevas;
• sõltuvuse muutmine harjumuseks, suhtumise muutmine suitsetamisse, suitsetamissoovile vastupanuvõime arendamine.

Alternatiivsed allikad

Selle tehnika eesmärk on kahjulike mõjude kõrvaldamine sigaretisuits ja vaigud kehal ja probleemi lokaliseerimine ainult nikotiiniga. See näeb ette sigarettide täieliku tagasilükkamise ja muu uimastiallika kasutamise, mis võib olla:

Selline lähenemine võimaldab järk-järgult võõrutada inimest tavapärastest rituaalidest, vähendada halb mõju suitsetamist ja vähendage järk-järgult nikotiini annust, et keha õrnalt taastuks.

Nikotiini asendajad

Need toimivad samal põhimõttel nagu nikotiin ise, kui see asendab atsetüülkoliini. Need ained seonduvad nikotiiniretseptoritega ja keha arvab, et on oma annuse juba kätte saanud. Suitsetamine pärast selle ravimi võtmist põhjustab iiveldust ja ebamugavustunne nikotiini üledoosina peetava tõttu.

Kõige hulgas tuntud vahendid sarnast tegevust saab eristada Tabexi ja Lobeliniga. Nende vastuvõtu kestus on umbes kuu. Selle aja jooksul õnnestub suitsetajal tavapärastest rituaalidest võõrutada ja tema keha taastub.

Suitsetamisest loobumise toetus

Ükskõik milline meetod valitud on, vajab endine suitsetaja tuge. Võõrutusnähtude leevendamiseks on mitmeid viise:

On võimatu täpselt öelda, millal nikotiinisõltuvus möödub. Iga inimese võõrutusprotsess kulgeb vastavalt oma seadustele. Võite rääkida tugevast edust pärast kuus kuud ilma sigarettideta, kuid umbes täielik taastumine organism - pooleteise kuni kahe aasta pärast.