Võõrkehad silmas on pindmiselt või sügavalt paiknevad orbiidi, silmamuna ja erinevate osakondade võõrosakesed. lisaseadmed silmad.

Klassifikatsioon

Silma võõrkehad on pindmised või silmasisesed, kui nad tungivad läbi silma membraanide ja jäävad selle siseosadesse. Sõltuvalt võõrosakeste sisenemiskohast eristatakse silmalaugude, sarvkesta, sidekesta, silmamuna ja orbiidi võõrkehi. Koostise järgi jagunevad need magnetilisteks (rauda sisaldavad) ja mittemagnetilisteks (klaas, puit, muld, liiv, koosnevad vasest, alumiiniumist jm metallidest jne).

Võõrkeha nähud silmas

Silma sattunud võõrosakeste sümptomid võivad ulatuda kergest ebamugavusest kuni intensiivse ja talumatu valuni. See sõltub ennekõike kahjustuse tüübist ja kahjustava objekti asukohast.

Tavaliselt iseloomustab silmapinna kahjustust ebamugavustunne, valu ja kohaloleku tunne silmas. Sellega võivad kaasneda ka pisaravool, punetus, põletustunne, silma kriimustus, valgustundlikkuse suurenemine, probleemid silma avamisel, pehmete kudede turse, nägemise hägustumine ja verejooks silma pindmistest veresoontest.

Väga sisse harvad juhud Kui väike ja terav võõrosake satub silma, võivad kahjustuse sümptomid täielikult puududa või olla minimaalsed. Kui patsient ei muretse millegi pärast, kuid on kahtlus, et mõni ese võib silma sattuda, tuleb kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Silma tungimise kohta on mõnikord palja silmaga äärmiselt raske määrata.

Milline on võõrkeha silma sattumise oht?

Võõrkeha võib põhjustada nägemisorgani mehaanilisi või toksilisi kahjustusi, põletikulisi reaktsioone (konjunktiviit, blefariit, uveiit, keratiit), hemorraagiaid ja sekundaarseid tüsistusi (võrkkesta irdumine, glaukoom, katarakt ja muud haigused).

See, kas võõrosake on nägemisele ohtlik, sõltub selle kujust ja olemusest ning ka sellest, kui palju see silma sattus ja kus täpselt asub.

Kõige ohutum on võõrkehade sattumine konjunktiivikotti. Kui aga objekt on terav, võib see tungida läbi kõvakesta või sarvkesta. Ja kui võõrosake lendas silma suurel kiirusel, võib see kahjustada kõvakest või sarvkesta, samuti sattuda silmamuna sisse, läätsesse, võrkkestale või klaaskehasse.

Kui võõrkeha koosneb vasest või rauast, võib tekkida metalloos – ohtlik keemiline reaktsioon silma kudedega. Metalloosi iseloomustab nägemisteravuse langus, hämarus, nägemisvälja ümmargune ahenemine ja muud sümptomid.

Pikaajaline kokkupuude silma "mote" võib põhjustada väga tõsised tüsistused- sarvkesta mädane haavand, silma sisemembraanide põletik, pimedus ja silmamuna eemaldamine.

Esmaabi silma sattunud võõrkeha korral

Kui klaasi, puidu, metalli või muu materjali tükk satub silma, järgige neid juhiseid.

Diagnostika

Uuring hõlmab nägemiskontrolli ja silma pindmiste membraanide hoolikat uurimist pilulambi abil. Pindmiste võõrkehade kahtluse korral keerab arst õrnalt ülemine silmalaud ja kontrollib nende olemasolu selle all.

Kannatanu ütluste kohaselt saab silma sisekihte uurida võõrosakeste esinemise suhtes ultraheliseadme, oftalmoskoobi ja silmade röntgeni abil.

Silmast võõrkeha ravi ja eemaldamine

Kõigepealt peate võtma peegli ja hoolikalt uurima silmamuna. Kui näete plekki, võtke Q-otsik või puhas taskurätik ja eemaldage see ettevaatlikult silmast. Võite ka silmi pesta puhas vesi toatemperatuuril. Hoidke silm lahti ja loputage seda, kuni kipitus lakkab. Mõnikord püsib osakese tunne silmas ka pärast moti eemaldamist, kuid see on vähem väljendunud.

Mõnel juhul tõhus loomulik viis puhastamine - pisarad. Tõstke sõrmedega õrnalt ülemist silmalaugu ja hoidke seda, kuni silma ilmub pisar. Sarvkest inimese silm uhkeldab võimsaga kaitserefleksid, mis eemaldavad kiiresti suurema osa väikestest pinnaosakestest koos suurenenud vilkumise ja rebenemisega.

Kui kõik muu ei aita ja tunne püsib, külastage silmaarsti. Vahel ei lange mott mitte limaskestale, vaid silma submukoossesse kihti ja sealt on kodus keelatud eemaldada. Kui võõrkeha asub sarvkestas, kõvakestas või sidekestas, võib selle eemaldada ainult spetsialist. Enesekustutuskatsed võõras keha silmast on ohtlikud ja võivad põhjustada silmasisest infektsiooni või kareda armi teket, mis võib nägemisteravust halvasti mõjutada.

Pindmised võõrkehad eemaldatakse silmast tavaliselt otse arsti kabinetis. Esiteks tilgutab spetsialist anesteetilisi tilku, mille järel eemaldab ta osakese hoolikalt spetsiaalse mikroskoobi - pilulambi abil. Pärast seda protseduuri määratakse patsiendile põletikuvastane ja antibakteriaalsed tilgad või salvid, et vältida põletikulise protsessi arengut.

Mis puudutab silmasiseseid võõrkehi, siis need eemaldatakse operatsioonisaalis mikroskoobi, spetsiaalse varustuse ja tööriistade abil. Sellised vigastused on tõsised, ohustavad mitte ainult nägemist, vaid ka silmamuna ohutust, seetõttu tuleb neid kiiresti opereerida.

Kui võõrkeha on põhjustanud silma sarvkesta kerge pindmise kahjustuse, on sellise vaevuse raviks soovitatav kasutada antibiootikumi salvi. Sarvkesta raskemate kahjustuste korral täiendav ravi. Pupill peaks alati olema laienenud – seda efekti saab peale määrides spetsiaalsed ettevalmistused(1% atropiini lahus). Lisaks tilgutatakse kahjustatud silma antibiootikumi tilgad ja asetatakse side, et täielikult välistada valguse läbitungimine. Õnneks taastub silmamuna kattev epiteel väga kiiresti – isegi tõsine kahju paraneb sideme all 1–3 päeva jooksul.

Kui võõrkeha satub silma, tuleb esmalt hinnata olukorda ja seejärel rakendada vastavaid meetmeid. Näiteks kui midagi suurt (klaasitükk, metall vms) satub silma, tuleb kohe ühendust võtta kiirabiga. arstiabi. Kui silma satub midagi väikest, näiteks ripsmet või tolmukübemeke, piisab selle veega loputamisest. Kontrollige erinevatel viisidel saada võõrkeha silmast välja, et mitte segadusse sattuda, kui äkki satub midagi silma või keegi sinu ümber.

Sammud

1. osa

Ettevalmistused võõrkeha eemaldamiseks

Tehke kindlaks, kas on vaja kiiret arstiabi. Kui võõrkeha satub silma, võib osutuda vajalikuks erakorraline arstiabi. Mõnel juhul võivad katsed võõrkeha iseseisvalt eemaldada olukorra halvenemiseni. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui võõrkeha on nähtavalt suurem kui ripsmed või kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Iiveldus, oksendamine
• Peavalu, iiveldus
• Kahekordne nägemine, ähmane nägemine
• Pearinglus, teadvusekaotus
• Lööve või palavik
• Suutmatus võõrkeha iseseisvalt eemaldada
• Valu, punetus või ebamugavustunne ei kao pärast võõrkeha eemaldamist

1. Peske käsi. See on vajalik selleks, et mitte tuua silma mustust, prahti ja patogeene. Kasutage antibakteriaalne seep ja soe vesi. Peske käsi kaks minutit ning ärge unustage pesta küünte alt ja sõrmede vahelt.

   Kontrollige, kas võõrkeha on nähtav. Selle asukoha järgi saate hinnata, kas silm on kahjustatud. Proovige silma sattunud eset lihtsalt näha ja ärge püüdke seda tehes kasutada mingeid abivahendeid, et mitte silma kahjustada ja sinna mitte mustust tuua.

   Kui võõrkeha pole kohe näha, liigutage silma. Liigutage oma silma üles ja alla, samuti küljelt küljele ja proovige teha silma kukkunud esemest. Sul võib olla raske oma silma järgida, nii et pärast iga liigutust vaata peeglisse, kas mõni võõrkeha on nähtavale tulnud.

2. osa

Võõrkeha eemaldamine

Olge teadlik sellest, mida vältida. Enne kui proovite silmast võõrkeha eemaldada, peate teadma, mida mitte teha. Pidage meeles, et võõrkeha silmast eemaldamisel tuleks vältida järgmist:

Kasutage silmapesulahust. Parim viis eemaldage silmast võõrkeha või ärritaja Keemiline aine on pesta seda steriilse silmapesulahusega. Ameerika riiklik instituut Standardid (ANSI) soovitavad silmi loputada vähemalt 15 minutit. Loputage silma pideva steriilse lahuse joa all.

Seisa duši all nii, et vesi jookseks üle avatud silmade. Kui olete kodus ja teie silmas on väike ese või praht, proovige seda duši all pesta.

Tutvuge loputusajaga, mida soovitatakse erinevate kemikaalide silma sattumisel. See aeg sõltub aine tüübist. Kui võõrkeha satub silma, piisab selle loputamisest, kuni see keha on välja pestud. Kui aga kemikaal satub silma, tuleks seda teatud aja jooksul loputada, mis sõltub aine tüübist.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui silma loputamine mitme minuti jooksul ei aita. Kui võõrkeha ei ole mõne minuti pärast silmast välja pestud või kui silma on sattunud söövitavat ainet, teavitage sellest kohe teisi. Laske kellelgi helistada kiirabi kui loputate silma.

3. osa

Silmade pesemine

Lugege silmavigastuste kohta, mis nõuavad kohest loputamist. Mõnel juhul, näiteks söövitava aine või mustuse sattumisel silma, on täiesti võimalik teha ilma steriilse silmaloputuslahuseta. AT sarnane olukord loputage hoolikalt silma ja pöörduge seejärel arsti poole.

• Kui te satub kogemata silma hapet, leelist (aluselist) või muud söövitavat või ärritavat ainet, lõpetage kohe kõik tegevused ja loputage silmi.
• Pidage meeles, et mõned ained reageerivad veega. Näiteks enamik leelismetalle (need on kõige vasakpoolsemas veerus perioodilisustabel Mendelejev) reageerivad ägedalt veega. Kui need ained puutuvad kokku, ärge loputage silmi veega.

1. Võimalusel kasutage spetsiaalset silmapesu dušši. Selliste duššidega on varustatud enamik laboreid ja muid kohti, kus on oht ohtlike kemikaalide silma sattumiseks. Kui teie silmas on võõrkeha või kemikaal, minge kohe duši alla, peske silmi ja tehke järgmist.

   • Klõpsake kangil. Kang on erksavärviline ja kergesti leitav.
   • Tooge oma silmad duši väljalaskeavadele. Nad tarnivad vett madala rõhu all.
   • Hoidke silmad pärani. Hoidke silmalauge sõrmedega ja püüdke silmad loputamise ajal pärani lahti hoida.

2. Loputage silmi kraanivee all. Kui te ei pääse kohe silmapesu duši alla või kui olete kohas, kus sellist dušši pole (näiteks kodus), võite kasutada jooksvat kraanivett. kraanivesi ei ole eriti hea silmade pesemiseks, kuna see pole steriilne, erinevalt laborites kasutatavast veest. Siiski on palju olulisem silmi kohe loputada, kui muretseda võimaliku infektsiooni pärast.

3. Ärge puudutage oma silmi sõrmedega ega püüdke võõrkeha ühegi eseme või tööriistaga eemaldada. Võõrkeha eemaldamiseks on kõige parem loputada silma steriilse lahuse või voolava veega.

Üsna sageli tuleb ette olukordi, kus võõrkeha satub silma. See võib olla ripsmed, väikesed tiivulised putukad, tolmuosakesed. Palju harvemini võib esineda elemente, mis on seotud mis tahes inimtegevusega, näiteks metalli- või puidulaastud. Võõrkeha sattumist silma võib selle olemusest olenevalt pidada ohtlikuks või mitte. Kui esmaabi ei osutata õigesti, võib väike probleem muutuda tõsiseks olukorraks.

Võõrkeha põhjused

Olukorrad, mille tõttu võõrelemendid võivad sattuda, on erinevad. Kui silmas on tunda võõrkeha, võivad selle põhjused olla järgmised:

• Isikliku hügieeni mittejärgimine. Sel juhul satuvad mitmesugused elemendid kõige sagedamini väikelaste silmadesse, kes ei pese pärast tänavat käsi ja hakkavad nendega oma nägu hõõruma. Väikseim praht, liivaterad, tolm satuvad nägemisorganitesse.
• Tavaliselt tekivad need siis, kui inimene töötab tehases, kus metalli või puitu töödeldakse masinatel. Lendavad osakesed võivad muuta oma trajektoori ja tungida silma suurel kiirusel, tungides sellesse sügavale, mis põhjustab tõsiseid vigastusi.
• Tugev tuul. Sel juhul tõstavad tuulekeerised maapinnast tolmu, väikseid saepuru ja muid osakesi, mis võivad näkku sattuda.
• Kontaktläätsed. Nõuetekohase käsitsemise korral ei põhjusta need inimesele mingit kahju. Kuid määrdunud kätega kasutades satuvad võõrkehad sageli silma.
• Villased riided. Kui kannad villast kampsunit üle pea, jäävad ripsmetele väga õhukesed kiud, mis mõne aja pärast märkamatult silmadesse satuvad.

Võõrkeha nähud silmas

Võõrkeha tunne silmas võib väljenduda väikese ebamugavustunde või talumatu valuna. See sõltub sellest, kui tugevalt on nägemisorgan kahjustatud, ja võõrkeha asukohast.

Tavaliselt põhjustab silma sattunud võõrkeha valu ja ebamugavustunnet. Võib tekkida pisaravool, punetus, põletustunne, veritsus pindmistest veresoontest, valgustundlikkuse suurenemine, pehmed koed paisub, nägemine hakkab hägunema.

Väga harva, kui väike ja terav võõrosake silma satub, puuduvad kahjustuse sümptomid täielikult või on need väga väikesed. Inimest ei pruugi miski häirida, kuid kui on kahtlus, et silmas on võõrkeha, tuleb koheselt silmaarsti poole pöörduda.

Kui suur on oht sattuda võõrkeha silma?

Võõrelemendid nägemisorganis põhjustavad selle mürgiseid või mehaanilised kahjustused, samuti põletikulised reaktsioonid (blefariit, keratiit, konjunktiviit, uveiit), hemorraagia ja sekundaarsed tüsistused.

Kõige ohutum on võõrkeha olemasolu aastal Kui objekt on terav, tungib see kergesti läbi sarvkesta või kõvakesta. Ja kui ta lendas suurel kiirusel, on need kahjustatud.

Kui võõrkeha silmas on raud või vask, tekib sageli selline ebameeldivus nagu metalloos, mis keemiline reaktsioon silmakoega. Selle oht seisneb selles, et nägemisteravus hakkab langema, võib tekkida hämarus, muud sümptomid kitsenevad. Kui võõrkeha on silmas pikka aega, võivad tekkida väga tõsised tüsistused.

Kuidas esmaabi anda?

Kui silmas on tunda võõrkeha, tuleb esmaabi anda esimesel võimalusel. On vaja uurida nägemisorganit, tõstes ülemist silmalaugu ja langetades alumist. Mõnel juhul on selline manipuleerimine täiesti piisav, et eemaldada kukkunud objekt.

Kuidas eemaldada võõrkeha silmast? Kui see tuvastatakse, tuleb kindlaks teha, kas see on kõva või pehme. Kui ese on pehme, võite proovida selle eemaldada. Te ei saa seda liigutada üle silma pinna ja te ei tohiks torkida selle keskele, vaid peate puhta taskurätiku otsast punkt tegema ja proovige sellega seda osakest haarata, et see selle külge kleepuks. , mille järel see eemaldatakse.

Kui eset ei saa eemaldada, on keelatud silma hõõruda, vastasel juhul tungib võõrkeha sellesse ainult sügavamale, mis võib põhjustada täiendavaid vigastusi. Mõjutatud nägemisorganit tuleb hoida suletuna nii kaua kui võimalik, kuna pilgutamine võib ärritust suurendada.

Pärast seda kantakse silmale side, et see ei vajutaks silmamunale, ja pöörduge arsti poole.

Diagnostika läbiviimine

Kui patsient kaebab võõrkeha tunnet silmas, tuleb teha diagnoos. Läbivaatus seisneb nägemiskontrolli protseduuri läbiviimises ja põhjaliku läbivaatuses spetsiaalse lambi abil.

Uurimiseks võib kasutada ka ultraheliaparaati, oftalmoskoopi ja silmade röntgenipilti.

Võõrkeha eemaldamine haiglas

Kui võõrkeha ei olnud võimalik iseseisvalt nägemisorganitest välja tõmmata või see kujutab endast ohtu inimeste tervisele, on vaja kannatanu viivitamatult haiglasse ravile viia. kvalifitseeritud abi. Rasked juhtumid nõuavad silmaarsti kaasamist.

Arst eemaldab võõrkeha silmast märja tampooniga, mis on niisutatud antiseptikumis, või teostab jugapesu erilahendus. Need manipulatsioonid viiakse läbi, kui võõrosake on silma pinnal.

Kui plekk on tunginud konjunktiivi piirkonda, eemaldatakse see anesteetikumi lahuse abil, kuna see protseduur on üsna valus. Kõigepealt tilgutab arst lahuse silma ja pärast selle toimima hakkamist eemaldab võõrkeha pintsettide või nõelaga. Pärast selle eemaldamist pestakse silmi ja asetatakse silmalaugude taha naatriumsulfatsüül. Tavaliselt möödub põletik pärast võõrosakese eemaldamist väga kiiresti, kuid mõnikord võib patsient tunda kerge ebamugavustunne. Tavaliselt juhtub see konjunktiivi mikrotrauma tõttu.

Mõnikord võib sarvkestale sattuda võõrkeha. Sel juhul asuvad mootid sügaval silmas, nagu nad on läbi tunginud suur jõud. See võib olla puidukillud, metallilaastud, klaas. Mõni aeg pärast tungimist tekib võõrosakese ümber infiltraat. Kui plekki õigel ajal ei eemaldata, tekib selle ümber varsti mädane. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse biomikroskoopia ja diafanoskoopia. Seejärel tilgutatakse silma anesteetikum ja võõrkeha eemaldatakse spetsiaalse tööriistaga. Pärast seda kantakse nägemisorganile side ja määratakse antibiootikumikuur.

Silmaõõnde satuvad võõrosakesed üsna harva. Sel juhul tungib võõrkeha sisse soonkesta või klaaskeha. See võib põhjustada iridotsükliiti, hägustumist klaaskeha, samuti düstroofia ja Kui võõrkeha satub silma suure jõuga, võib see põhjustada selle muljumise.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed võõrosakeste silma sattumise vältimiseks on järgida isikliku hügieeni ja tööohutuse eeskirju. Kui töö on seotud masina tööga, kandke kindlasti kaitseprille. Väikesed lapsed vajavad pidevat järelevalvet ja vanematel soovitatakse selgitada isikliku hügieeni reegleid.

Järeldus

Seega, kui kahtlustate, et silmas on võõrkeha, võite proovida sellest ise vabaneda. Kuid seda tuleks teha ainult siis, kui nägemisorgan ei ole kahjustatud. Kui sisse on lennanud näiteks metallilaastud, tuleb kasutada silmaarsti abi, muidu võivad tekkida tõsised tüsistused.

SILMADE JA SILMADE VÕÕRKEHA. Sisse saab sisestada võõrkehi erinevad osakonnad silma, silmamuna ja orbiidi lisand. Sõltuvalt sissetoomise kohast eristatakse silmalaugude, limaskestade, sarvkesta, silmamuna ja orbiidi võõrkehi. Kõige tavalisemad võõrkehad on sidekesta, sarvkest ja silmasisesed võõrkehad.

Silmalaugude konjunktiivi ja silmamuna võõrkeha. Etioloogia ja patogenees. Sõltuvalt lennu tugevusest jäävad sidekestale langevad võõrkehad selle pinnale või kinnituvad selle koesse. Tavaliselt on need väikesed mullaosakesed, liivaterad, söe-, kivi-, metalliosakesed, mõnede röövikute karvad, teravilja taimede kõvad karvad, takjas jne. Võõrkeha rikub sidekesta epiteeli terviklikkust. Sidekesta sisestamisel tekib võõrkeha ümber infiltraat. Mõne päevaga sidekesta koesse tunginud röövikukarvad põhjustavad sidekesta tuberkuloosset kahjustust meenutavate granulatsioonide teket. Granulatsioonid koosnevad lümfotsüütidest, epiteelirakkudest ja hiidrakkudest.

Sidekesta võõrkeha põhjustab silmade ärritust - valgusfoobiat, blefarospasmi, valu, võõrkeha tunnet. Fokaalse valgustuse või biomikroskoopia abil määratakse sidekestale lebav või selle koesse surutud võõrkeha. Silma sidekesta süstimist väljendatakse erineval määral. Reflekssete vilkuvate liigutuste ja suurenenud rebenemise tõttu võib võõrkeha liikuda ja kõige sagedamini viibida sisepind sajandil mööda silmalau serva kulgevas soones. Seetõttu on vaja ülemist silmalaugu pöörata ja hoolikalt uurida selle limaskesta, samuti üleminekuvolti. Teraviljataimede ja takjaste karvade sisestamisel sidekesta tekib terav silmade ärritus. Silmalaugu pööramisel leitakse konjunktiivil piiratud põletikuline fookus koos papillidega, mille keskel on karv. Sageli põhjustab see karv sarvkesta vastava piirkonna epiteeli desquamatsiooni.

Diagnoos ei ole raske ja seatakse anamneesi, silmaärrituse ja sidekesta uurimisel tuvastatud võõrkeha põhjal.

kiirabi ja kiirabi . Pinnapealsed võõrkehad eemaldatakse niisutatud vatitikuga desinfitseeriv lahus(2% boorhape, etakridiinlaktaadi lahus 1:1000 jne). Kui võõrkeha sisestatakse sidekesta koesse, süstitakse silma 0,5% dikaiini lahust ja võõrkeha eemaldatakse spetsiaalse nõela või soonega peitliga. Sidekesta koesse tunginud taimekarv eemaldatakse pintsettidega. Kui see ei õnnestu, lõigatakse konjunktiivi piirkond koos sisseehitatud juustega välja. Sidekesta alla tunginud mitut väikest söe-, püssirohu-, liivaosakest ei tohi eemaldada, kui need ei põhjusta ärritust. Eemaldatakse suured kivi-, söe-, klaasikillud, mis põhjustavad silmade ärritust. Samuti tuleks eemaldada sidekesta alla tunginud reaktiivse metalli fragmendid (raud, vask, messing jne), kuna oksüdeerumisel võivad need põhjustada muutusi ümbritsevates kudedes.

Ravi. Pärast võõrkeha eemaldamist tilgutatakse konjunktiivikotti 30% naatriumsulfatsüüli lahust, 0,25% süntomütsiini lahust, furatsiliini lahust 1: 5000 või 10% naatriumsulfatsüüli salvi. 3-4 päeva jooksul süstitakse konjunktiivikotti desinfitseerivad tilgad (0,3% klooramfenikooli lahus, 0,5% monomütsiini lahus).

Prognoos soodne. Pärast võõrkeha eemaldamist kaob silmade ärritus kiiresti.

Sarvkesta võõrkeha. Etioloogia ja patogenees. Silma sattunud võõrkeha, olenevalt ehitusest, teravate servade või hammaste olemasolust, aga ka lennukiirusest, jääb kas sarvkesta pinnale või tungib selle kudedesse erineva sügavusega. Metalliosakesed on tavaliselt sügavale sarvkesta koesse. Võõrkehad rikuvad sarvkesta epiteeli terviklikkust, luues sellega tingimused võimalik areng infektsioonid (vt Keratiit). Pärast mitu tundi sarvkesta koes viibimist on võõrkeha ümber peaaegu alati nähtav õhuke infiltraadi serv. Silma veresooned reageerivad võõrkeha sissetoomisele perikorneaalse süstiga.

Kliiniline pilt. Kaebused fotofoobia, pisaravool, blefarospasm, silmavalu, "liiva silmas" tunne. Silma on konjunktiivi või segasüst. Sarvkestas on erineva suuruse ja asukohaga võõrkeha. See võib olla sarvkesta pinnal või selle koes (pindmised, keskmised, sügavad kihid). Sügavates kihtides paiknev võõrkeha võib ühest otsast tungida esikambrisse. Võõrkehi on ka mitu erineva sügavusega. Kui pindmist võõrkeha ei ole mingil põhjusel eemaldatud, võib see järk-järgult eemaldada piiritletud põletikuga. Sarvkesta keskmises või sügavas kihis paiknev keemiliselt inaktiivne võõrkeha võib kapselduda või põhjustada mädase keratiiti.

Diagnoos loodud sarvkesta võõrkeha tuvastamise põhjal, millel on tavaliselt väike hall, kollakas või tume täpp. Võõrkeha iseloomu ja sügavuse määramiseks kasutatakse fokaalset valgustust ja biomikroskoopiat. Kui sarvkestas on palju erinevatel sügavustel paiknevaid võõrkehi, tehakse radiograafia ja gonioskoopia abil kindlaks, kas eeskambrisse on tunginud võõrkehi.

Ärahoidmine vt Nägemisorgani vigastus.

Esmaabi ja kiirabi. Võõrkeha eemaldatakse pärast 0,5% dikaiini lahuse eelnevat sisestamist konjunktiivikotti. Sarvkesta pinnal lebav võõrkeha eemaldatakse 2% lahuses niisutatud vatitikuga. boorhape. Sarvkestasse sattunud võõrkehad eemaldatakse võõrkeha lantsi või soonega peitliga. Kui sarvkestasse sisestatakse pehme terase osakesed, tekib nende ümber kiiresti roosteäär. Pärast võõrkeha eemaldamist tuleb piirkond hoolikalt välja kraapida. Võõrkeha töötlemata eemaldamine võib põhjustada hägususe teket, ebaregulaarse astigmatismi ilmnemist, mis aitab kaasa nägemisteravuse vähenemisele, eriti kui võõrkeha asub sarvkesta optilises tsoonis.

Väiksemad kivisöe, kivi, liiva, püssirohu, klaasi osakesed võivad ilma nähtava reaktsioonita jääda sarvkesta sügavamatesse kihtidesse ja neid ei saa sellistel juhtudel eemaldada. Sarvkesta sügavatest kihtidest tuleks eemaldada võõrkehad, mis oksüdeeruvad kergesti ja põhjustavad infiltraadi teket (raud, teras, vask, messing, plii). Kui sarvkestas on mitu võõrkeha, mis asuvad erinevatel sügavustel, on vaja selgitada, kas need tungivad esikambrisse.

Tõsise mädase infiltratsiooni korral võõrkeha ümber tuleb infiltreerunud piirkond odakujulise nõelaga ettevaatlikult puhastada, kild eemaldada ja võimalusel läbi viia bakterioloogiline uuring infiltraadi sisu. Sarvkesta sügavatest kihtidest eemaldatakse võõrkeha väga ettevaatlikult, kuna on oht sarvkesta perforeerimiseks või killu esikambrisse surumiseks. Sarvkesta perforatsiooni sümptom on eeskambri osaline või täielik tühjendamine. Kui sarvkest on perforeeritud või fragment siseneb eeskambrisse, saadetakse patsient haiglasse.

Pärast võõrkeha eemaldamist süstitakse silma desinfitseerivad tilgad (0,25% süntomütsiini lahus; 0,5% monomütsiini lahus jne) ja kantakse desinfitseerimisvahendit. silma salv: 20% naatriumsulfatsüülsalv, 1% tetratsükliin, 1% oksütetratsükliin, 1% biomütsiin jne. Kandke monokulaarne steriilne side.

Ravi. Järgmise 3-5 päeva jooksul paigaldatakse konjunktiivikotti 4-5 korda päevas desinfitseerivad tilgad (0,25% süntomütsiini lahus, 30% naatriumsulfatsüüllahus jne). Pärast võõrkeha eemaldamist raske mädase infiltratsiooni korral kustutatakse sarvkesta defekti üks kord 1%. alkoholi lahus briljantrohelist ja puistatakse üle naatriumsulfatsüüli pulbriga. 100 000 ühikut bensüülpenitsilliini süstitakse sidekesta alla naatriumsool või streptomütsiinsulfaat. Silmalaugudele kantakse 20% naatriumsulfatsüülsalvi. Silmadele sidemeid ei panda.

Seejärel viiakse läbi ravi nagu mädase keratiidi korral (vt Keratiit).

Prognoos. Sarvkesta pindmised võõrkehad ei jäta jälgi. Pärast võõrkehade eemaldamist sarvkesta sügavatest kihtidest jäävad nende kohale erineva intensiivsusega hägustused, mis mingil määral vähendavad nägemisteravust.

Võõrkeha silmaõõnes. Etioloogia ja patogenees. Välise kapsli (sarvkesta või kõvakesta) perforeerimisel satuvad võõrkehad silma. Enamasti on need toorikult, haamrilt, peitlilt lenduvad killud ja mitmesuguste plahvatuste käigus tekkinud killud. Silmasisesed võõrkehad on sagedamini metallist (umbes 90%), märksa harvemini esineb kivi-, klaasi-, puidukilde jne.Silmakudede reaktsioon võõrkeha olemasolule sõltub selle suurusest, keemiline koostis, saastumine mikroobidega, lokaliseerimine, silmas viibimise kestus. Suure killu silmakahjustuse vahetu tagajärg võib olla selle muljumine ja surm. Kui raua, terase, vase ja teiste metallide väikesed keemiliselt aktiivsed killud satuvad silma, sõltuvad muutused silmas peamiselt reaktiivse põletiku tekkest kudedes. Selliste fragmentide pikaajaline viibimine silmas põhjustab korduvaid iridotsükliidi puhanguid, püsivate hägususte ja kinnituskohtade teket klaaskehas, sekundaarset glaukoomi, düstroofiat ja võrkkesta irdumist, silma sideroosi ja kalkoosi. Väikesed keemiliselt mitteaktiivsed võõrkehad (kivi, kivisüsi, püssirohi jne) on kapseldatud ega põhjusta tavaliselt silmade ärritust. Kui nakatunud võõrkeha satub silmaõõnde, võib see tekkida mädane põletik(vt Endoftalmiit, Panoftalmiit). Puiduosakesed, mis tungivad silmaõõnde, viivad kiire areng mädane iridotsükliit või endoftalmiit.

Kliiniline pilt. Kui võõrkeha siseneb silmaõõnde, on sarvkestas või kõvakestas alati sisselaskeava erinevad suurused. Haava servad võivad olla kohandatud või haigutavad. Haava haigutusega kaasneb sageli sisemembraanide, klaaskeha prolaps, aga ka massiivne hemorraagia klaaskehasse (vt Hemoftalmos). Mõnel juhul ei tuvastata sisselaskeava. Seda täheldatakse juhtudel, kui see on uurimise ajal väljaspool silma nähtavat osa. Kui fragment läbib sarvkesta, muutub eesmine kamber sageli madalaks, mõnikord ilmub sellesse hüpheem. Iirises võib leida erineva suuruse ja kujuga auke. Kell keskne asukoht Haavas iirise ava tavaliselt puudub, kuid esineb läätse terviklikkuse rikkumine ja selle erineva intensiivsusega hägustumine. Sageli võib võõrkeha näha eeskambri põhjas, iirises või läätses. Kui fragment sisestatakse läbi kõvakesta, siis iiris ja lääts tavaliselt ei kahjustata. Sellistel juhtudel tekib klaaskehasse sageli hemorraagia või õhumull, oftalmoskoopia käigus on näha fragment. Enamik võõrkehi (80-85%) on lokaliseeritud silma tagumises osas (klaaskeha, silmasisesed membraanid). Võõrkehad eesmises piirkonnas (eesmine kamber, iiris, lääts, tsiliaarkeha) on palju vähem levinud.

Diagnoos põhineb ajalool, kliinilistel leidudel ja röntgenuuring. Kohustuslikud uuringud fookusvalgustuse, läbiva valguse, oftalmoskoopia ja biomikroskoopia abil.

Võõrkehad eeskambri nurgas tuvastatakse gonioskoopia abil. Radiograafia abil tuvastatakse kahes projektsioonis (eesmine ja külgmine) võõrkeha olemasolu silmas, määratakse selle suurus, kuju ja lokaliseerimine. Võõrkeha lokaliseerimiseks kasutatakse Komberg-Balti meetodit. Silmale pannakse spetsiaalne nelja juhtpunktiga protees, mis jagab limbuse ümbermõõdu 4 võrdseks osaks. Seejärel rakendatakse saadud radiograafiatele spetsiaalseid mõõtmisskeeme, mis määravad fragmendi esinemise meridiaani, selle kauguse limbuse tasapinnast ja silma anatoomilisest teljest.

Mittemetalliliste võõrkehade ja väga väikeste (täpsete) metalliliste võõrkehade tuvastamiseks silma eesmises osas kasutatakse mitteskeleti röntgenograafia meetodit. Samal ajal läbivad kiired tänu patsiendi pea erilisele asetamisele silma eesmise osa, minnes mööda. luu moodustised silmakoopad. Tavalise radiograafia korral kattuvad nende võõrkehade nõrgad varjud kolju luude varjudega. Lokaliseerimise selgitamiseks kasutatakse ka tomograafiat ja stereoradiograafiat. Ultraheli ehhograafia võimaldab tuvastada ja määrata nende kivi- ja klaasiosakeste lokaliseerimist, mida radiograafia ajal ei kontrasteerita.

Fragmendi parietaalse asukoha tõttu võimaldab transskleraalse ja transpupillaarse transilluminatsiooni meetod mõnikord näha selle varju. Metallist võõrkehade diagnoosimiseks kasutatakse ka metallofoni, mis annab seadme helis muutuse, kui ots läheneb silmas paiknevale metallilisele võõrkehale. Silma eesmises osas paikneva fragmendi magnetiliste omaduste määramiseks võite kasutada püsimagnetit (nihke või vibratsiooni test). Selle testiga keha püsimagnet tuua patsiendi templisse uuritava silma küljel ja jälgida fragmendi asukohta.

Läbipaistva söötmega ja metallfragmendi olemasoluga klaaskehas või silmapõhjas magnetilised omadused saab määrata spetsiaalse testiga. Patsiendi pea asetatakse solenoidmagneti rõngasse, seejärel lülitatakse vool sisse ja oftalmoskoobi juhtimisel jälgitakse magnetfragmendi võnkuvaid liikumisi (mittemagnetiline fragment jääb liikumatuks).

Esmaabi ja kiirabi. Kui silm on vigastatud, süstitakse patsienti teetanuse toksoid(1500 või 3000 ME olenevalt haava saastumise astmest). Kahjustatud silma süstitakse desinfitseerivad tilgad (0,3% klooramfenikooli või süntomütsiini lahus, 30% naatriumsulfatsüüli lahus, 0,5% monomütsiini lahus, 20% naatriumsulfapüridasiini lahus jne). Haav pulbristatakse klooramfenikooli või naatriumsulfatsüüli pulbriga. Intramuskulaarselt manustatakse antibiootikumi (300 000 RÜ bensüülpenitsilliini naatriumsoola, 300 000 RÜ streptomütsiinsulfaati, 250 000 RÜ monomütsiini või mõnda muud antibiootikumi).

Samuti on näidatud 100 000 RÜ bensüülpenitsilliini naatriumsoola või 50 000 RÜ monomütsiini või 100 000 RÜ streptomütsiini-kloorkaltsiumi kompleksi sisestamine sidekesta alla. Seda protseduuri teostab ainult silmaarst. Pärast seda kantakse patsiendile steriilne binokulaarne side või lamavas asendis transporditakse kiiresti silmahaiglasse. Suunale tuleb teha märge teetanuse toksoidi ja teiste ravimite manustamise kohta patsiendile.

Ärahoidmine vt Nägemisorgani vigastus.

Ravi. Silmaõõnde tunginud võõrkehad tuleb reeglina kiiresti eemaldada. Magnetilised võõrkehad silma eesmisest osast (eesmine ja tagumine kamber, iiris ja lääts) eemaldatakse ettepoole, s.o läbi limbali või sarvkesta sisselõike. Kui fragment asub eesmise kambri nurgas, siis proovitakse isegi enne sisselõiget magneti abil viia see eemaldamiseks mugavamasse asendisse. Ebaõnnestumise korral eemaldatakse võõrkeha sklera sisselõike kaudu, 1,5-2 mm kaugusel limbusest. Kui fragment lokaliseeritakse tagumises kambris, sõltub selle eemaldamise meetod läätse olekust. Läbipaistva läätsega tehakse fragmendile iridotoomia (või iridektoomia) ja see viiakse magnetiga eeskambrisse. Selle toimingu ajal ei kahjustata objektiivi. Kui lääts on hägune, viiakse tagumise kambri fragment pupilli kaudu eeskambrisse.

Esimestel päevadel pärast vigastust saab läbipaistvast läätsest pärit võõrkeha eemaldada magnetiga eeskambrisse läbi läätsekoti haavadefekti ja eemaldada sarvkesta sisselõike kaudu. Hiljem pärast vigastust, kui läätse eesmisele kapslile on juba tekkinud arm, eemaldatakse võõrkeha magnetiga pärast sarvkesta lõikamist limbus ja eesmise läätsekoti ettevaatlikku avamist. Fragmendi eemaldamine tsiliaarkehast ja silma tagumisest osast toimub diaskleraal teel, pärast võõrkeha täpset lokaliseerimist ja sisselõike asukohta kõvakestal, mis on selle esinemisele kõige lähemal. Kui haava servad on halvasti kohanenud või haigutavad, siis enne võõrkeha diaskleraalset eemaldamist töödeldakse haav õmblusega. Killu saab eemaldada läbi haavaava ainult siis, kui haava servad ei ole kokku liimitud ja kild asub selle lähedal. Märkimisväärseid tehnilisi raskusi põhjustab silma ekvaatorist kaugel asuvate fragmentide eemaldamine (20 mm või rohkem limbust). Sellised killud on soovitav esmalt kanda magnetiga klaaskeha esiosasse ja pärast lokaliseerimist eemaldada need diaskleraalsel teel. Juhtudel, kui fragmenti ei ole võimalik tõlkida, kasutatakse pikki intraokulaarseid magnetotsikuid, mis sisestatakse silma läbi tsiliaarkeha lameda osa kuni kontakti fragmendiga.

Keerulisem on mittemagnetiliste võõrkehade eemaldamine silmast. Silma eesmisest osast eemaldatakse fragmendid ettepoole. Selleks kasutatakse okstel põiklõikega iirisepintsetid (ilma hammasteta), lusikapintsetid ja mõnikord ka õhuke kataraktilabida. Vikerkesta paksuses paiknev fragment püütakse pärast limbali või sarvkesta sisselõiget pintsettidega kinni ja eemaldatakse. Kui see ei õnnestu, eemaldatakse võõrkeha koos iirise tükiga. Esikambri nurga alt eemaldatakse fragment pintsettidega pärast sklera lõikamist 1,5-2 mm kaugusel limbusest. Kui tagumisest kambrist leitakse fragment, tehakse selle esinemispiirkonnas iridektoomia ja eemaldatakse pintsettidega. Väikesed amagnetilist vaske sisaldavad killud võivad jääda objektiivi pikaks ajaks kalkoosi tekitamata. Katarakti, läätse turse või silma kalkoosi tekkega on soovitatav eemaldada võõrkeha koos läätsega (täiskasvanutel - kapsel, lastel - ekstrakapsulaarne).

Amagnetilised killud eemaldatakse tsiliaar- ja klaaskehast diaskleraalsel teel. Erilised raskused tekivad väikeste fragmentide eemaldamisel, mis asuvad klaaskehas silma membraanidest kaugel ja limbuse tasapinnast. Lihtsam on eemaldada suur fragment, mis asub parietaalselt ja mitte väga kaugel limbusest. Klaaskehast (messing, vask, pronks) on soovitatav eemaldada vaske sisaldavad killud 2-3 päeva pärast vigastust. Selle aja jooksul moodustub killu ümber tihe eksudaat, mis takistab selle liikumist ja on juhiseks killu leidmisel. Keskmised ja suured vaske sisaldavad fragmendid (2,5–5 mm või rohkem), mida silmaõõnest koheselt ei eemaldata, põhjustavad endoftalmiidi arengut (vt).

Mittemagnetilise fragmendi eemaldamisel klaaskehast on oma omadused, mille läbiviimisest sõltub operatsiooni edukus. Pärast anesteesiat ja silmamuna immobiliseerimist, profülaktilist diatermokoagulatsiooni, ajutisi skleraõmblusi ja sklera piisavat U- või L-kujulist sisselõiget kihistatakse soonkesta ja võrkkesta hoolikalt õhukese spaatliga ning leitakse hallikaskollane eksudaat. Seejärel kihistatakse eksudaat õhukese spaatliga, fragment vabastatakse, püütakse pintsettidega kinni ja eemaldatakse. Pärast seda seotakse ajutised skleraõmblused. Mittemagnetiliste fragmentide eemaldamine klaaskehast hõlbustab spetsiaalsed tööriistad(endoskoobid, signaalpintsetid, pintsetid jne). Pärast fragmendi eemaldamist silmast (magnetiline või mittemagnetiline), lokaalne ja üldine ravi(vt. Nägemisorgani trauma, ravi).

Prognoos nägemise ja silma enda säilimine on alati tõsine ja sõltub peamiselt kahjustuse tõsidusest, tekkivatest tüsistustest ning õigeaegsest ja õigest ravist.

Orbiidi võõrkehad. Etioloogia ja patogenees. Võõrkehad tungivad orbiidile reeglina silmalaugude ja sidekesta kaudu. Need võivad olla magnetilised või mittemagnetilised erineva kujuga, väärtustada ja tutvustada erinevad osakonnad silmakoopad. Mõnikord satub metallitükk silmakoopasse pärast silmamuna kahekordset perforatsiooni. Orbiidi kuded taluvad hästi rauast, terasest, malmist, pliist, alumiiniumist ja muudest metallidest valmistatud võõrkehi, samuti klaasi- ja kivikilde. Suured vase killud, mis tungivad orbiidile, võivad põhjustada aseptilise mädase protsessi. Puidutükid viivad tavaliselt septiku tekkeni mädane protsess orbiidil.

Kliiniline pilt. Silmalaugudel või konjunktiivil on sisselaskeava haavaava. Tavaliselt on silmalaud ja konjunktiiv tursed, esineb erineva raskusastmega eksoftalmos, võimalik on ülemise orbitaallõhe sündroom (täielik oftalmopleegia, naha tundlikkuse kaotus esimese haru innervatsiooni piirkonnas kolmiknärv ja sarvkesta tundlikkuse häire). Mõnel juhul satub võõrkeha orbiidile sellise jõuga, et kahjustab selle seinu. Kõige sagedamini on kahjustatud suur tiib sphenoidne luu. Orbiidi seinast läbi murdes võib sinna sattuda võõrkeha ninaõõnes või ühes lisaõõnes.

Kilu võib kahjustada üht silma sirglihast, siis tekib kahelinägemine (diploopia). Kui võõrkeha sisestatakse tagaosakond silmakoopad võivad kahjustuda silmanärv. Sel juhul on nägemisteravuse järsk langus kuni pimeduseni. Ülemise orbitaallõhe juures asuv võõrkeha võib kahjustada kolmiknärvi esimest haru. See põhjustab sageli tundlikkuse vähenemist. ülemine silmalaud ja neuroparalüütiline keratiit. Sellega võib kaasneda alumise silmalau spastiline volvulus.

Diagnoos panna anamneesi põhjal, põhjalik kliiniline läbivaatus ja orbiidi radiograafia.

Kiire ja erakorraline abi. Silmakoopa vigastuse korral süstitakse patsiendile teetanuse toksoidi (1500-3000 RÜ), kantakse steriilne side ja saadetakse kiiresti silmahaiglasse.

Ravi. Toota haava kirurgilist ravi. Kui võõrkeha asub haava pinna lähedal, siis see eemaldatakse, eriti kui tegemist on puutükkidega. Teiste võõrkehade orbiidilt eemaldamise küsimus lahendatakse dünaamikas jälgimise teel. Are-aktiivses olekus fragmenti ei eemaldata; on ette nähtud suured annused antibiootikume ja sulfoonamiide.

Prognoos määratakse kahjustuse raskuse ja lokaliseerimise ning võõrkeha suuruse ja olemuse järgi. Nägemise säilimise ennustus on soodne, kui nägemisnärv ei ole kahjustatud.

Valus ja ebamugavustunne sageli häirivad inimest, kui silmas on võõrkeha. Kui vesi tungib parema või vasaku silmamuna piirkonda, võib patsiendil mõnda aega tekkida hägune pilt. Terviseoht näib olevat langenud ülemise silmalau piirkonda hambapasta, klaas ja muud asjad, mis võivad visuaalset funktsiooni häirida. Ärge ignoreerige võõrkeha sissetungimist, kui te ei saa prügi ise eemaldada, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Kui küüs on sarvkestasse kinni jäänud, sarvkestasse on sattunud klaas või muu terav ese, tuleb patsiendile kiiresti abi osutada, kuna see on võimalik täielik kaotus nägemus.

Peamised põhjused

Sageli kaebab patsient pidurivedeliku, kõva eseme ja muude ohtlike ainete sattumise üle, mis põhjustab silma valu. Ohus on teatud tööd tegevad inimesed, mille tagajärjel võivad kahjustada sarvkest, silmamuna ja muud nägemisorganite struktuurid. Kõrvade ja silmade piirkonnas täheldatakse võõrkehasid sagedamini järgmistel töötajate rühmadel:

Inimesed teevad mehaaniline töötlemine puit, on peamiselt vastuvõtlikud täppide tungimisele ja sarvkesta kahjustamisele.

• metsaraie;
• puusepad;
• tislerid;
• keevitajad.

Mott võib lapsele ja täiskasvanule sattuda tugevate tuuleiilide või tolmutormi ajal. Kui liigute kiiresti jalgrattaga või muul viisil sõidukit avatud tüüp, on suur tõenäosus, et kõrva või silmamuna ilmub võõrkeha. Sageli märkab inimene, et kääbus on sattunud silma, mille tagajärjeks on ebamugavustunne, punetus. Sarnane ebamugavustunne võib tekkida inimestel, kes kasutavad iga päev kontaktläätsed. Ebameeldivate tunnete põhjus silmades peitub hügieeni puudumises.

Kuidas mõista: sümptomid

Kui silma ilmub plekk, on inimesel raske seda mitte tuvastada. Kliiniline pilt võib olenevalt võõrkeha asukohast ja suurusest erineda. Sageli on kahjustatud silma sarvkest, aga ka iiris ja lääts. Kõige sagedamini jääb silma sattunud objekt klaaskehasse või võrkkesta. Eriti rasketel juhtudel, kui võõrkeha pole võimalik saada, läbib see kogu silma ja võib tungida koljusse. See kõrvalekalle on tüüpiline tulistatud haavad. Lapsel ja täiskasvanul võib kahjustatud vasaku või parema silma ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

Ebamugavustunne silmades näitab võõrkeha sisenemist.

• punetus;
• ebamugavustunne;
• nägemisfunktsiooni kahjustus;
• põletustunne;
• suurenenud pisaravool;
• ereda valguse talumatus;
• lõikava või torkava iseloomu valulikkus.

Sageli püsivad ebameeldivad sümptomid mõnda aega pärast võõrkeha eemaldamist.

Ohtlikud komplikatsioonid

Kui kõrvades või silmades on näha plekki või muud võõrkeha, tuleb see võimalikult kiiresti välja tõmmata. Vastasel juhul on see tõenäoline tagasilöök, mida on keerulisem teha terapeutilised toimingud. Isegi kui vigastus pole nähtav, võib see kahjustada visuaalne funktsioon. Seetõttu on hädavajalik isegi väike silma sattunud täpp välja pesta. Võõrkeha sissetungimise taustal võib patsiendil tekkida astigmatism, sarvkesta hägustumine, vikerkesta trauma, mis halvendab nägemist. Sagedane tagajärg klaasi ja muude väikeste esemete tabamine on suurenenud silmasisest rõhku millele järgneb sekundaarse glaukoomi progresseerumine. Kui võrkkesta on kahjustatud, tekib sageli hemorraagia, mis ähvardab võrkkesta irdumist.

Limaskesta põletiku vältimiseks on vaja silmi õigeaegselt pesta.

Kui te ei pese silma õigel ajal täpist või proovite määrdunud kätesse sattunud võõrkeha kätte saada, on sisenemine tõenäoline patogeensed mikroorganismid mille tulemuseks on endoftalmiidi diagnoos. Selline haigus mõjutab negatiivselt silma limaskesta. Sellises seisundis on vaja võimalikult kiiresti läbi viia antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi. Eriti rasketel juhtudel määratakse patsiendile kirurgiline ravi- vitrektoomia. Suurim oht ​​võõrkeha silma sattumisel on sümpaatiline oftalmia. Sel juhul immuunsüsteem patsienti ründab terve ja kahjustatud silmamuna. Tüsistusega on võimalik toime tulla erakorralise põletikuvastase ravi abil. Kui sel moel ei tule välja kõrvaldada patoloogiline protsess siis tuleb kahjustatud silm eemaldada.

Kuidas patsienti aidata: esmaabi

Kui paremas või vasakus silmas on midagi, tuleb ohver võimalikult kiiresti kohale toimetada esmaabi. Nägemisorgani hõõrumine on rangelt keelatud, kuna sel viisil on võimalik ainult veelgi suuremat ärritust ja kahjustusi põhjustada. Võõrkeha on võimalik saada steriilse marli või puhta taskurätikuga nina jaoks. Samuti peaksite tegema järgmised manipulatsioonid:

Punetuse ja ärrituse eemaldamiseks on vaja teha teekompressi.

1. Peske kahjustatud ja terved silmad kasutades suur hulk Jooksev vesi.
2. Soovitatav on teha kompressi teelehtedest.
3. Järgmisena peate tilgutama silmatilgad. "Levomitsetin" ja "Albucid" aitavad leevendada valulikkust, põletikulist reaktsiooni ja ärritust.
4. Ravi ei peatata isegi ebameeldivate sümptomite järkjärgulise kadumise korral.
5. Silma valge piirkonna punetuse kõrvaldamiseks kasutatakse deksametasooni või Taufoni, mida arst määrab sageli.

Vase sisenemisel tekib kalkoosi haigus, mida iseloomustab võõrkeha ilmumine kollast värvi nägemisorganite kudedes.

• Klaasist või plastikust ese, mis satub silma, võib kaua aega ei põhjusta kapslis viibides toksilisi toimeid.
• Kui võõrkeha sisaldab rauda, ​​võib kuue kuu või aasta pärast tekkida sideroos, mida iseloomustab silma toksiline kahjustus. Patsient on ärevil põletikuline reaktsioon krooniline tüüp, mille tõttu nägemine järsult langeb ja silmasisene rõhk tõuseb.
• Vasest valmistatud esemed pikka viibimist silma struktuurides põhjustavad kalkoosi. Haigust iseloomustab aeglane kulg, samas kui kliiniline pilt võib ilmneda 1-2 aastat pärast võõrkeha silma sattumist.