Selles pole midagi üllatavat, et inimest peetakse kuuldeaparaadi kõige täiuslikumaks meeleorganiks. Sees sisaldab kõrgeim kontsentratsioon närvirakud(üle 30 000 anduri).

Inimese kuuldeaparaat

Selle seadme struktuur on väga keeruline. Inimesed mõistavad mehhanismi, mille abil helide tajumine toimub, kuid teadlased ei ole veel täielikult teadlikud kuulmisaistingust, signaali muundamise olemusest.

Kõrva struktuuris eristatakse järgmisi põhiosi:

• õues;
• keskmine;
• sisemine.

Iga ülaltoodud valdkond vastutab konkreetse töö tegemise eest. Välimist osa peetakse vastuvõtjaks, mis tajub väliskeskkonnast tulevaid helisid, keskosa on võimendi ja sisemine osa on saatja.

Inimese kõrva struktuur

Selle osa põhikomponendid:

• kuulmekäik;
• auricle.

Auricle koosneb kõhrest (seda iseloomustab elastsus, elastsus). Ülevalt on see kaetud kattekihtidega. Allpool on lobe. Sellel alal ei ole kõhre. See sisaldab rasvkude, nahk. Kõrvakest peetakse üsna tundlikuks elundiks.

Anatoomia

Kõrva väiksemad elemendid on:

• curl;
• tragus;
• antihelix;
• lokkis jalad;
• antitragus.

Koshcha on kuulmekäiku vooderdav spetsiifiline kate. Selle sees on näärmed, mida peetakse elutähtsateks. Nad eritavad saladust, mis kaitseb paljude mõjurite eest (mehaanilised, termilised, nakkuslikud).

Lõigu lõppu kujutab omamoodi ummiktee. See spetsiifiline barjäär (trummikile) on vajalik välise keskkõrva eraldamiseks. See hakkab võnkuma, kui helilained seda tabavad. Pärast seda, kui helilaine tabab seina, edastatakse signaal edasi, kõrva keskosa suunas.

Veri sellesse kohta läheb läbi kahe arteri haru. Vere väljavool viiakse läbi veenide kaudu (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). lokaliseeritud ees, kõrva taga. Samuti eemaldavad nad lümfi.

Fotol väliskõrva struktuur

Funktsioonid

Me näitame tähenduslikud omadused, mis on kinnitatud kõrva välisosa külge. Ta on võimeline:

• vastu võtta helisid;
• edastada helid kõrva keskossa;
• suunata helilaine kõrva sisemusse.

Võimalikud patoloogiad, haigused, vigastused

Märgime kõige levinumad haigused:

Keskmine

Keskkõrv mängib signaali võimendamisel tohutut rolli. Amplifikatsioon on võimalik tänu kuulmisluudele.

Struktuur

Nimetame keskkõrva peamised komponendid:

• Trummiõõs;
• kuulmistoru (Eustachia).

Esimene komponent (trummikile) sisaldab sees ketti, mis sisaldab väikseid luid. Mängivad kõige väiksemad luud oluline roll helivibratsiooni edastamisel. Kuulmetõri koosneb 6 seinast. Selle õõnsus sisaldab 3 kuulmisluu:

• haamer. Selline luu on varustatud ümara peaga. Nii on see käepidemega ühendatud;
• alasi. See sisaldab keha, protsesse (2 tükki) erineva pikkusega. Jalusaga on selle ühendus tehtud kerge ovaalse paksenemise abil, mis paikneb pika protsessi lõpus;
• jalus. Selle struktuuris eristub väike pea, millel on liigendpind, alasi, jalad (2 tk.).

arterid lähevad Trummiõõs alates. carotis externa, olles selle oksad. Lümfisooned suunatud neelu külgseinal asuvatele sõlmedele, samuti nendele sõlmedele, mis paiknevad kõrvakoore taga.

Keskkõrva struktuur

Funktsioonid

Keti luid on vaja:

1. Heli juhtimine.
2. Vibratsiooni ülekandmine.

Keskkõrva piirkonnas asuvad lihased on spetsialiseerunud erinevatele funktsioonidele:

• kaitsev. Lihaskiud kaitsta sisekõrv heliärritustest;
• toonik. Lihaskiud on vajalikud ahela säilitamiseks kuulmisluud, toon kuulmekile;
• kohanemisvõimeline. Helijuhtimisseade kohandub helidega, mis on varustatud erinevaid omadusi(jõud, pikkus).

Patoloogiad ja haigused, vigastused

Keskkõrva populaarsete haiguste hulgas märgime:

• (perforatiivne, mitteperforatiivne, );
• keskkõrva katarr.

Äge põletik võib ilmneda vigastustega:

• kõrvapõletik, mastoidiit;
• kõrvapõletik, mastoidiit;
• , mastoidiit, mis väljendub haavades ajaline luu.

See võib olla keeruline, lihtne. Spetsiifiliste põletike hulgas nimetame:

• süüfilis;
• tuberkuloos;
• eksootilised haigused.

Välise, keskmise anatoomia, sisekõrv meie videos:

Näidakem vestibulaarse analüsaatori kaalukat tähtsust. On vaja reguleerida keha asendit ruumis, samuti reguleerida meie liigutusi.

Anatoomia

Vestibulaarse analüsaatori perifeeriat peetakse sisekõrva osaks. Selle koostises tõstame esile:

• poolringikujulised kanalid (need osad asuvad 3 tasapinnas);
• statotsüsti elundid (neid esindavad kotid: ovaalsed, ümmargused).

Tasapindu nimetatakse horisontaalseks, frontaalseks, sagitaalseks. Kaks kotti esindavad vestibüüli. Ümmargune kott asub loki lähedal. Ovaalne kott asub poolringikujulistele kanalitele lähemal.

Funktsioonid

Esialgu on analüsaator põnevil. Seejärel tekivad tänu vestibulo-spinaalnärvi ühendustele somaatilised reaktsioonid. Sellised reaktsioonid on vajalikud lihastoonuse ümberjaotamiseks, keha tasakaalu säilitamiseks ruumis.

Vestibulaarsete tuumade ja väikeaju vaheline seos määrab mobiilsed reaktsioonid, samuti kõik reaktsioonid liigutuste koordineerimiseks, mis ilmnevad spordi, tööharjutuste ajal. Tasakaalu säilitamiseks on väga oluline nägemine ja lihas-liigeste innervatsioon.

Patoloogiad, haigused, vigastused

Rikkumised, mis võivad esineda vestibulaarse aparatuuri töös, ilmnevad.

Alustuseks käsitleme väliskõrva ehitust: seda varustatakse verega väliskõrva harude kaudu. unearter. Innervatsioonis, välja arvatud oksad kolmiknärv, sageli on kaasatud kõrvaharu vaguse närv, mis omakorda hargneb tagasein kuulmekäik. Sellel seinal on mehaaniline ärritus ja need aitavad sageli kaasa nn refleksköha ilmnemisele.

Meie väliskõrva ehitus on järgmine, lümfi väljavool kuulmekäigu seintest siseneb lähimasse Lümfisõlmed mis paiknevad kõrvaklapi ees, mastoidprotsessil endal ja kuulmekäigu alumise seina all. Haridusprotsessid mis esinevad väliskuulmekäigus, kaasneb sageli märkimisväärne suurenemine ja valu ilmnemine järgmiste lümfisõlmede piirkonnas.

Vaatame kuulmekile oma kuulmekäigu küljelt, selle keskel on näha teatud nõgusus, mis meenutab lehtrit. Kõige sügavam koht selles nõgusas on naba. Selle ees ja taga on malleuse käepide, mis on sulanud trummikile kiulise kihiga. Ülaosas lõpeb käepide väikese nööpnõelakujulise kõrgendusega, mis on lühike protsess. Ja sellest tulenevalt lahknevad esi- ja tagavoldid juba ette ja taha. Need eraldavad trummikile lõdvestunud osa venitavast osast.

Inimese keskkõrva ehitus ja anatoomia

Kui rääkida inimese keskkõrva anatoomiast, siis siin näeme trummiõõnt, mastoidprotsessi ja eustakia toru, on need omavahel seotud. Trummiõõs on väike ruum ajalise luu sees, sisekõrva ja trummikile vahel. Keskkõrval, selle struktuuril on järgmine omadus: ees on Trummiõõs suhtleb ninaneelu õõnsusega Eustachia toru kaudu ja taga - läbi koopa sissepääsu koopa enda ja rakkudega. mastoidne protsess. Ka selles õõnsuses on õhku, mis siseneb sinna Eustachia toru kaudu.

Alla kolmeaastaste imikute keskkõrva anatoomia erineb täiskasvanu kõrva anatoomiast: vastsündinutel puudub luuline kuulmisosa, samuti mastoidne protsess. Neil on ainult üks luurõngas, mille siseservas on nn luusoon. Just sellesse sisestatakse kuulmekile. Sõrmus on puudu ülemised divisjonid ja seal kinnitub trummikile otse oimuluu skaala alumise serva külge, mida nimetatakse riviini sälkuks. Kui laps on kolmeaastane, on tema välimine kuulmekäik täielikult moodustunud.

Seda või teist diagnoosi pannes peavad otolariinoloogid ennekõike välja selgitama, millises kõrva osas on haiguse fookus tekkinud. Sageli ei suuda valu üle kurdavad patsiendid täpselt kindlaks teha, kus põletik tekib. Ja kõik sellepärast, et nad teavad vähe kõrva anatoomiast - üsna keerukast kuulmisorganist, mis koosneb kolmest osast.

Altpoolt leiate inimkõrva struktuuri diagrammi ja saate teada selle iga komponendi omadustest.

On palju haigusi, mis põhjustavad kõrvavalu. Nende mõistmiseks peate teadma kõrva struktuuri anatoomiat. See koosneb kolmest osast: välimine, keskmine ja sisekõrv. Väliskõrv koosneb auriklist, väliskuulmekäigust ja trummikestast, mis on välis- ja keskkõrva piiriks. Keskkõrv asub ajalises. See hõlmab Trummiõõnt, kuulmistoru (Eustachia) ja mastoidprotsessi. Sisekõrv on labürint, mis koosneb poolringikujulistest kanalitest, mis vastutavad tasakaalutunde eest, ja sisekõrvast, mis vastutab helivibratsiooni muutmise eest ajukoore poolt äratuntavaks impulsiks. poolkerad aju.

Ülaltoodud foto näitab inimese kõrva struktuuri diagrammi: sisemine, keskmine ja välimine.

Väliskõrva anatoomia ja ehitus

Alustame väliskõrva anatoomiast: seda varustatakse verega välise unearteri harude kaudu. Innervatsioonis osaleb lisaks kolmiknärvi harudele ka vagusnärvi kõrvaharu, mis hargneb kuulmekäigu tagumises seinas. Selle seina mehaaniline ärritus aitab sageli kaasa nn refleksköha ilmnemisele.

Väliskõrva ehitus on selline, et lümfi väljavool kuulmekäigu seintest siseneb lähimatesse lümfisõlmedesse, mis asuvad kõrvaklapi ees, mastoidprotsessil endal ja kuulmekäigu alumise seina all. Väliskuulmekäigus esinevate põletikuliste protsessidega kaasneb sageli märkimisväärne suurenemine ja valu ilmnemine andmepiirkonnas.

Kui vaatate kuulmekile kõrvakanali küljelt, näete selle keskel lehtrikujulist lohku. Enamik sügav koht Seda inimkõrva struktuuris olevat nõgusust nimetatakse nabaks. Alates sellest ettepoole ja ülespoole on malleuse käepide, mis on kokku sulanud trummikile kiulise kihiga. Ülaosas lõpeb see käepide väikese nööpnõelapea suuruse kõrgusega, mis on lühike protsess. Eesmised ja tagumised voldid lahknevad sellest ees- ja tagapool. Need eraldavad trummikile lõdvestunud osa venitavast osast.

Inimese keskkõrva ehitus ja anatoomia

Keskkõrva anatoomia hõlmab trummiõõnt, mastoidset protsessi ja Eustachia toru, mis kõik on omavahel ühendatud. Trummiõõs on väike ruum ajalise luu sees, sisekõrva ja trummikile vahel. Keskkõrva struktuuril on järgmine tunnusjoon: ees on trummikile õõnsus ninaneelu õõnsusega ühenduses Eustachia toru kaudu ja taga - läbi koopa sissepääsu koopa endaga, samuti kõrva rakkudega. mastoidne protsess. Eustachia toru kaudu siseneb õhk Trummiõõnde.

Inimkõrva ehituse anatoomia esimese kuni kolme aasta vanuseni erineb täiskasvanu kõrva anatoomiast: vastsündinutel puudub luuline kuulmislihas, samuti mastoidne protsess. Neil on ainult üks luurõngas, mille siseserva mööda on nn luusoon. Sellesse sisestatakse trummikile. Ülemistes osades, kus kondine rõngas puudub, on trummikile kinnitatud otse ajalise luu skaala alumise serva külge, mida nimetatakse riviniumi sälkuks. Kui laps on kolmeaastane, on tema väliskuulmine täielikult moodustunud.

Inimese sisekõrva ehituse ja anatoomia skeem

Sisekõrva struktuur hõlmab luu- ja membraanilabürinte. Luulabürint ümbritseb membraanist labürinti igast küljest ja on ümbrise välimusega. Kilejas labürint sisaldab endolümfi vaba ruum, mis jääb membraanse ja luulise labürindi vahele, on täidetud perilümfi ehk tserebrospinaalvedelikuga.

Luuline labürint hõlmab eeskoda, kõrvitsat ja kolme poolringikujulist kanalit. Eeskoda on luulabürindi keskosa. Selle välisseinal on ovaalne aken ning siseseinal kaks vestibüüli kottide jaoks vajalikku süvendit, mis meenutavad membraane. Eesmine kott on ühenduses vestibüüli ees asuva kilejas kotlega ja tagumine kott membraansete poolringikujuliste kanalitega, mis paiknevad eeskojast endast taga ja ülespoole. Sisekõrva anatoomia on selline, et omavahel suhtlevates vestibüülikottides paiknevad otoliitaparaadid ehk statokineetilise vastuvõtu lõpp-aparaadid. Need koosnevad spetsiifilisest närviepiteelist, mis on ülalt kaetud membraaniga. See sisaldab otoliite, mis on fosfaadi ja lubjakarbonaadi kristallid.

Poolringikujulised kanalid asuvad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas. Väline kanal on horisontaalne, tagumine on sagitaalne, ülemine on eesmine. Igal poolringikujulisel kanalil on üks laienenud ja üks lihtne või sile pedikel. Sagitaal- ja otsmikukanalil on üks ühine sile pedikel.

Iga membraanse kanali ampullas on kammkarp. See on retseptor ja terminaalne närviaparaat, mis koosneb tugevalt diferentseerunud närviepiteelist. Epiteelirakkude vaba pind on kaetud karvadega, mis tajuvad endolümfi mis tahes nihkumist või survet.

Vestibüüli ja poolringikujuliste kanalite retseptoreid esindavad vestibulaarse analüsaatori närvikiudude perifeersed otsad.

Sisekõrv on luuline kanal, mis moodustab kaks keerist ümber luuvarre. Väline sarnasus tavalisega aia tigu andis kehale nime.

Artiklit on vaadatud 68 537 korda.

On palju haigusi, mis annavad oma arengust märku valuga kõrvades. Et teha kindlaks, milline haigus kuulmisorganit mõjutas, peate mõistma, kuidas inimese kõrv on paigutatud.

Kuulmisorgani skeem

Kõigepealt mõistame, mis on kõrv. See on kuulmis-vestibulaarne paarisorgan, mis täidab vaid 2 funktsiooni: heliimpulsside tajumine ja vastutus inimkeha asendi eest ruumis, samuti tasakaalu hoidmise eest. Kui vaatate inimese kõrva seestpoolt, viitab selle struktuur 3 osa olemasolule:

• väline (väline);
• keskmine;
• sisemine.

Igal neist on oma mitte vähem keerukas seade. Ühendades on need pikad torud, mis tungivad pea sügavusse. Vaatleme üksikasjalikumalt kõrva ehitust ja funktsioone (inimkõrva diagramm näitab neid kõige paremini).

Mis on välimine kõrv

Inimkõrva struktuur (selle välisosa) koosneb kahest komponendist:

• kõrva kest;
• väline kuulmekäik.

Kest on elastne kõhr, mis katab täielikult naha. Sellel on keeruline kuju. Selle alumises segmendis on lobe - see on väike nahavolt, mis on seest täidetud rasvakihiga. Muide, see on välimine osa, millel on kõige rohkem kõrge tundlikkus juurde erinevat tüüpi vigastused. Näiteks ringis võitlejate jaoks on sellel sageli vorm, mis on algsest vormist väga kaugel.

Auricle toimib omamoodi helilainete vastuvõtjana, mis sellesse langedes tungivad sügavale kuulmisorganisse. Kuna sellel on volditud struktuur, siseneb heli läbipääsu vähese moonutusega. Vea määr sõltub eelkõige kohast, kust heli tuleb. Selle asukoht on horisontaalne või vertikaalne.

Selgub, et ajju jõuab täpsem info selle kohta, kus heliallikas asub. Seega võib väita, et kesta põhiülesanne on püüda kinni helisid, mis peaksid inimese kõrva sisenema.

Kui vaatate veidi sügavamale, näete, et kest pikendab välise kuulmekäigu kõhre. Selle pikkus on 25-30 mm. Järgmisena asendatakse kõhre tsoon luuga. väliskõrv täiesti read naha katmine mis sisaldab kahte tüüpi näärmeid:

• väävelhape;
• rasvane.

Väliskõrv, mille seadet oleme juba kirjeldanud, on eraldatud kuulmisorgani keskosast membraaniga (seda nimetatakse ka trummikileks).

Kuidas keskkõrv on

Kui arvestada keskkõrva, on selle anatoomia järgmine:

• Trummiõõs;
• eustakia toru;
• mastoidne protsess.

Kõik need on omavahel seotud. Trummiõõs on membraani ja sisekõrva piirkonnaga piiritletud ruum. Selle asukoht on ajaline luu. Kõrva struktuur näeb siin välja järgmine: eesmises osas on trummikile ühendus ninaneeluga (konnektori funktsiooni täidab Eustachia toru) ja selle tagumises osas mastoidprotsessiga selle õõnsuse sissepääsu kaudu. Trummiõõnes on õhk, mis siseneb sinna Eustachia toru kaudu.

Kuni 3-aastase inimese (lapse) kõrva anatoomia erineb oluliselt täiskasvanu kõrva asetusest. Imikutel puudub luukäik ja mastoidprotsess pole veel kasvanud. Laste keskkõrva esindab ainult üks luurõngas. Selle siseserv on soone kujuga. Sellel on lihtsalt trummikile. Keskkõrva ülemistes tsoonides (kus seda rõngast pole) on membraan ühendatud ajalise luu soomuste alumise servaga.

Beebi 3-aastaseks saades on tema kuulmekäigu moodustumine lõppenud – kõrva ehitus muutub samaks kui täiskasvanutel.

Siseosakonna anatoomilised omadused

Sisekõrv on selle kõige keerulisem osa. Selle osa anatoomia on väga keeruline, nii et talle anti teine ​​nimi - "kõrva membraanne labürint". See asub ajalise luu kivises tsoonis. See on kinnitatud keskkõrva külge akendega - ümmargused ja ovaalsed. Koosneb:

• vestibüül;
• teod Corti organiga;
• poolringikujulised kanalid (täidetud vedelikuga).

Lisaks vastutab sisekõrv, mille struktuur näeb ette vestibulaarsüsteemi (aparaadi) olemasolu, selle eest, et inimene hoiaks keha pidevalt tasakaalus, samuti ruumis kiirendamise võimaluse eest. Ovaalses aknas tekkivad vibratsioonid kanduvad üle vedelikku, mis täidab poolringikujulisi kanaleid. Viimane toimib sisekõrvas asuvate retseptorite ärritajana ja see on juba närviimpulsside käivitamise põhjus.

Tuleb märkida, et vestibulaarne aparaat omab retseptoreid karvade kujul (stereocilia ja kinocilia), mis paiknevad erilistel kõrgustel - makuladel. Need karvad asuvad üksteise vastas. Nihutades kutsuvad stereotsiiliad esile erutuse ja kinotsiiliad aitavad pärssida.

Summeerida

Inimese kõrva ehituse täpsemaks ettekujutamiseks peaks kuulmisorgani diagramm olema silmade ees. Tavaliselt kujutab see inimese kõrva üksikasjalikku struktuuri.

On ilmne, et inimese kõrv on üsna keeruline süsteem, mis koosneb paljudest erinevatest koosseisudest, millest igaüks täidab mitmeid olulisi ja tõeliselt asendamatuid funktsioone. Kõrva diagramm näitab seda selgelt.

Seoses kõrva välisosa seadmega tuleb märkida, et igal inimesel on individuaalsed, geneetiliselt määratud omadused, mis ei mõjuta kuidagi põhifunktsioon kuulmisorgan.

Kõrvad vajavad regulaarset hügieenilist hooldust. Kui jätate selle vajaduse tähelepanuta, võite osaliselt või täielikult kaotada kuulmise. Samuti võib hügieeni mittejärgimine põhjustada haiguste teket, mis mõjutavad kõiki kõrva osi.

KÕRV
kuulmis- ja tasakaaluorgan; selle funktsioonide hulka kuulub helilainete ja pealiigutuste tajumine. Kõrva tajumisaparaati esindab keeruline struktuur, mis on suletud keha kõige kõvemasse luusse - ajalisesse luusse. Väliskõrv koondab ainult helilaineid ja juhib need sisestruktuuridesse. Sisekõrva tihedas luus on kaks äärmiselt tundlikku moodustist: sisekõrva tegelik kuulmiselund ja sellesse sisestatud membraanne labürint - üks kesknärvisüsteemi närvisignaalide allikatest, tänu millele on tasakaal. keha säilib. See artikkel räägib inimese kõrvast. KOHTA kuuldeaparaat ja loomade kuulmisomadused – vt LINNUD,
PUTUKAD,
IMETAJAD,
samuti artikleid teemal teatud tüübid loomad.
KÕRVANATOOMIA
Anatoomiliselt jaguneb kõrv kolmeks osaks: välimine, keskmine ja sisekõrv.

Väliskõrv. Väliskõrva väljaulatuvat osa nimetatakse aurikliks, selle aluseks on pooljäik tugikude - kõhr. Välise kuulmekäigu avaus asub kõrvaklapi ees ning kanal ise on suunatud sissepoole ja veidi ettepoole. Auricle keskendub heli vibratsioonid ja saadab need väliskuulmisavasse. Kõrvavaik on väliskuulmekanali rasu- ja väävlinäärmete vahajas eritis. Selle ülesanne on kaitsta selle lõigu nahka bakteriaalne infektsioon ja võõrosakesed, nagu putukad, mis võivad kõrva sattuda. Kell erinevad inimesed väävli kogus on erinev. tihe tükk kõrvavaik (väävli pistik) võib põhjustada helijuhtivuse halvenemist ja kuulmislangust.
Keskkõrv, sealhulgas Trummiõõs ja kuulmistoru (Eustachia toru), viitab heli juhtivale aparatuurile. Õhuke lame membraan, mida nimetatakse trummikileks, eraldab väliskuulmekanali siseotsa trummiõõnest – lameda, ristkülikukujulineõhuga täidetud ruum. Selles keskkõrvaõõnes paikneb kolme liigendatud miniatuurse luu (luu) kett, mis edastavad vibratsiooni kuulmekilest sisekõrva. Kuju järgi nimetatakse luid malleus'eks, alasiks ja jalus. Käepidemega haamer kinnitub sidemete abil kuulmekile keskosale ja selle pea on ühendatud alasiga, mis omakorda kinnitub jalus. Jaluse põhi sisestatakse ovaalsesse aknasse - auk sisekõrva luu seinas. Väikesed lihased aitavad heli edastada, reguleerides nende luude liikumist. Kuulmekile võnkumise optimaalne tingimus on mõlemal küljel ühesugune õhurõhk. See on tingitud asjaolust, et trummiõõs suhtleb väliskeskkond ninaneelu kaudu ja kuulmistoru, mis avaneb õõnsuse alumisse esinurka. Neelamisel ja haigutamisel siseneb õhk torusse ja sealt trumliõõnde, mis võimaldab säilitada selles atmosfäärirõhuga võrdset rõhku. näonärv läbib teel keskkõrvaõõnde näolihased näod. See on suletud luukanalisse trumliõõne siseseina kohal, läheb tagasi, alla ja väljub kõrva alt. Kõrva sisse annab ta oksa, nn. trummikeel. Selle nimi on tingitud sellest, et see läbib sisepind kuulmekile. Edasi läheb närv ette ja alla alalõug, kus filiaalid sellest väljuvad maitsepungad keel. Mastoidprotsess paikneb väliskuulmekanali ja trumli õõnsuse taga. Luurakud sisalduvad protsessis mitmesugused kujundid ja õhuga täidetud kogused. Kõik rakud suhtlevad keskse ruumiga, mida tuntakse koobasena (antrum), mis omakorda suhtleb keskkõrvaõõnsusega.
Sisekõrv. luu õõnsus Sisekõrva, mis sisaldab suurt hulka kambreid ja nende vahelisi käike, nimetatakse labürindiks. See koosneb kahest osast: luulabürindist ja kilelisest labürindist. Luulabürint on õõnsuste jada, mis paiknevad ajalise luu tihedas osas; selles eristatakse kolme komponenti: poolringikujulised kanalid - üks närviimpulsside allikatest, mis peegeldavad keha asendit ruumis; vestibüül; ja kuulmiselund kohle. Kilene labürint on suletud luulabürindi sisse. See on täidetud vedelikuga, endolümfiga, ja ümbritsetud teise vedelikuga, perilümfiga, mis eraldab seda luulisest labürindist. Kilejas labürint, nagu ka luuline, koosneb kolmest põhiosast. Esimene vastab konfiguratsioonilt kolmele poolringikujulisele kanalile. Teine jagab luust vestibüüli kaheks osaks: emakas ja kott. Piklik kolmas osa moodustab keskmise (kohleaarse) trepi (spiraalkanali), mis kordab kõri kõverusi (vt allpool lõiku TIGU).
Poolringikujulised kanalid. Neid on ainult kuus - kolm kummaski kõrvas. Neil on kaarjas kuju ning need algavad ja lõpevad emakas. Mõlema kõrva kolm poolringikujulist kanalit on üksteise suhtes täisnurga all, üks horisontaalne ja kaks vertikaalset. Igal kanalil on ühes otsas pikendus – ampull. Kuus kanalit paiknevad nii, et igaühe jaoks on samas tasapinnas, kuid teises kõrvas vastandkanal, kuid nende ampullid asuvad vastastikku vastandlikes otstes.
Corti tigu ja orel. Teo nime määrab tema spiraalselt keerdunud kuju. See on luuline kanal, mis moodustab kaks ja pool keerdu spiraali ja on täidetud vedelikuga. Sees asub spiraalkanali ühel seinal kogu selle pikkuses kondine silmapaistvus. Sellest eendist vastasseinani jooksevad kaks lamedat membraani, nii et kõrv jaguneb kogu pikkuses kolmeks paralleelseks kanaliks. Neid kahte välimist nimetatakse scala vestibuli ja scala tympani; nad suhtlevad üksteisega sisekõrva ülaosas. Keskne, nn. spiraal, kohleaarne kanal, lõpeb pimesi ja selle algus suhtleb kotiga. Spiraalkanal on täidetud endolümfiga, scala vestibuli ja scala tympani on täidetud perilümfiga. Perilümfis on kõrge kontsentratsioon naatriumioonid, samas kui endolümf - kõrge kaaliumiioonide kontsentratsioon. Kõige olulisem funktsioon Endolümf, mis on perilümfi suhtes positiivselt laetud, on neid eraldavale membraanile elektrilise potentsiaali loomine, mis annab energiat sissetulevate helisignaalide võimendamise protsessiks.

Vestibüüli trepp algab sfäärilisest õõnsusest - vestibüülist, mis asetseb kõrvakalli põhjas. Redeli üks ots läbi ovaalse akna (vestibüüli aken) puutub kokku keskkõrva õhuga täidetud õõnsuse siseseinaga. Scala tympani suhtleb keskkõrvaga läbi ümmarguse akna (cochlea window). Nendest akendest vedelik läbi ei pääse, kuna ovaalset akent suleb jaluse alus ja ümmarguse õhukese membraaniga, mis eraldab seda keskkõrvast. Kõrva spiraalkanalit eraldab scala tympani’st nn. peamine (basilar) membraan, mis meenutab miniatuurset keelpilli. See sisaldab mitmeid erineva pikkuse ja paksusega paralleelseid kiude, mis on venitatud üle spiraalkanali ning spiraalkanali põhjas olevad kiud on lühikesed ja õhukesed. Need pikenevad ja paksenevad järk-järgult kõri otsa poole nagu harfi keeled. Membraan on kaetud tundlike karvaste rakkude ridadega, mis moodustavad nn. Corti organ, mis täidab väga spetsiifilist funktsiooni - muudab põhimembraani vibratsioonid närviimpulssideks. Juukserakud on ühendatud närvikiudude otstega, mis Corti organist lahkudes moodustavad kuulmisnärvi (vestibulokokleaarse närvi kohleaarne haru).
KUULMISE JA TASAKAALU FÜSIOLOOGIA
Kuulmine. helilained põhjustada trummikile võnkumisi, mis kanduvad edasi läbi keskkõrva luude ahela (kuulmisluud) ja jõuavad vestibüüli ovaalses aknas jalusaluse võnkuvate liigutustena sisekõrva. Sisekõrvas levivad need vibratsioonid vedeliku rõhulainetena läbi scala vestibüüli scala tympani ja mööda spiraalset sisekõrva kanalit. Mehhaaniliselt häälestust tagava struktuuri tõttu vibreerib põhimembraan vastavalt sissetulevate helide sagedustele ja mõnes piiratud kohas on selle võnkumiste amplituud piisav Corti elundi külgnevate rakkude ergutamiseks ja impulsside edastamiseks lõppudesse. nendest närvikiududest, millega nad on seotud. Niisiis, aktiveerides teatud kiudude Corti organi kuulmisnärv kodeerib teavet, mida aju kasutab üksikute toonide eristamiseks.

Tasakaal.
Tasakaal liikumises. Kui pea pöördub ühes kolmest tasapinnast, mis vastavad poolringikujuliste kanalite asukohale, liigub vedelik ühes kanalis ampulli suunas ja vastupidises (teises kõrvas) - ampullist eemale. Ampulli vedeliku rõhu muutus stimuleerib närvikiududega seotud tundlike rakkude rühma, mis omakorda edastavad ajju signaale kehaasendi muutumise kohta. Vertikaalseid kanaleid stimuleerib hüppamine või kukkumine, horisontaalseid kanaleid aga pöörded või pöörlemine.
Tasakaal puhkeolekus. Poolringikujulised kanalid on seotud keha tasakaalu hoidmisega liikumise ajal ning emakas ja kott on tundlikud pea staatilisele asendile raskusjõu suhtes. Koti ja emaka sees on väikesed rakurühmad lühikeste silmatorkavate karvadega; nende kohal on želatiinkiht, mis sisaldab kaltsiumkarbonaadi kristalle – otoliite. Želatiinkiht (otoliitmembraan) on üsna raske ja toetub ainult karvadele. Pea ühes asendis on mõned karvad painutatud, teises teised. Nendest juukserakkudest pärinev teave siseneb ajju vestibulaarnärvi (vestibulokohleaarse närvi vestibulaarse haru) kaudu.
Refleksne (automaatne) tasakaalu säilitamine. Igapäevane kogemus näitab, et inimene ei mõtle tasakaalu hoidmisele ega oma positsioonile gravitatsiooni suhtes. Seda seetõttu, et sobivad adaptiivsed vastused on automaatsed. Poolringikujulised kanalid ja emakas on seotud mitmete keerulised refleksid see kontrolltoon skeletilihased. Refleksid sulguvad ajutüve struktuuride tasemel või sisse selgroog, st. ilma kõrgemate keskuste ja teadvuse osaluseta (vt REFLEX). Teine reflekside kompleks ühendab poolringikujulistest kanalitest tulevaid signaale okulomotoorsete reaktsioonidega, mille tõttu silmad hoiavad liikumisel automaatselt vaateväljas teatud ruumi.
KÕRVAHAIGUSED
Kõrv ja külgnevad struktuurid sisaldavad mitmesuguseid koetüüpe ja igaüks neist võib olla haiguste allikas; nii kõrvahaigused hõlmavad lai valik patoloogilised seisundid. Mis tahes naha, kõhre, luude, limaskestade, närvide või veresooned võib paikneda kõrvas või selle ümbruses. ekseem ja nahainfektsioonid- üsna levinud väliskõrva haigused. Väliskuulmekäik on neile eriti vastuvõtlik, kuna seal on pime, soe ja niiske. Ekseemi on raske ravida. Selle peamised sümptomid on naha koorumine ja lõhenemine, millega kaasneb sügelus, põletustunne ja mõnikord ka eritis. nakkuslik põletik väliskõrv põhjustab subjektiivselt palju probleeme, kuna kanali kõva sein ja luu lähedus põhjustavad ärritunud naha kokkusurumist keemise või muu korral. põletikuline protsess; selle tulemusena isegi väga väike pais, mis oleks vaevumärgatav pehmed koed, võib kõrvas olla väga valus. Samuti sageli leitud seeninfektsioonid välimine kuulmekäik.
Keskkõrva nakkushaigused. Nakkus põhjustab keskkõrva põletikku ( keskkõrvapõletik); see siseneb ninaneelust trumliõõnde läbi neid ühendava kanali – kuulmistoru. Kuulmetõri muutub punaseks, muutub pingeliseks ja valulikuks. Mäda võib koguneda keskkõrvaõõnde. Raskematel juhtudel tehakse müringotoomia, s.o. sisselõige trummikile, et tagada mäda väljavool; kogunenud mäda survel võib see spontaanselt rebeneda. Tavaliselt allub keskkõrvapõletik antibiootikumravile hästi, kuid mõnikord haigus progresseerub ja tekib mastoidiit (oimusluu mastoidse protsessi põletik), meningiit, ajuabstsess või muud rasked. nakkuslikud tüsistused mis võib vajada kiiret kirurgilist sekkumist. Äge nakkav keskkõrvapõletik ja mastoidprotsess võivad muutuda krooniliseks, mis vaatamata nõrgaks rasked sümptomid jätkab patsiendi ähvardamist. Plastikust äravoolutorude ja ventilatsioonitorude sisestamine õõnsusse vähendab kordumise tõenäosust äge seisund. Keskkõrvahaiguste kõige olulisem tüsistus on helijuhtivuse halvenemisest tingitud kuulmislangus. Patsient näib olevat pärast ravi penitsilliini või teiste antibiootikumidega täielikult paranenud, kuid trummikile jääb väike kogus vedelikku, mis on täiesti piisav kuulmislanguse tekitamiseks, millega kaasnevad pinged, väsimus ja kõnest arusaamine. See haigusseisund – sekretoorne keskkõrvapõletik – võib kaasa tuua lapse sooritusvõime languse koolis. Sümptomite vähesus ei võimalda kiiret diagnoosi panna, kuid ravi on lihtne – tehakse väike sisselõige kuulmekile ja eemaldatakse õõnsusest vedelik. Taasnakatamine selles piirkonnas võib tekkida kleepuv (kleepuv) keskkõrvapõletik koos adhesioonide moodustumisega trumliõõnes või trummikile ja kuulmisluude osaline hävimine. Nendel juhtudel tehakse korrektsioon kasutades kirurgilised operatsioonid, mis on ühendatud üldnimetuse tympanoplasty alla. Nakkuslik keskkõrvapõletik võib samuti põhjustada tinnitust. Kõrva tuberkuloos ja süüfilis on peaaegu alati seotud vastava infektsiooni fookuse esinemisega kehas. Kõrvavähk võib esineda kõrva mis tahes osas, kuid see on haruldane. Mõnikord areneda healoomulised kasvajad nõudes kirurgiline sekkumine. Meniere'i tõbi on sisekõrva haigus, mida iseloomustavad kuulmislangus, tinnitus ja peapööritus, mis ulatub kergest peapööritusest ja ebakindlast kõnnakust kuni tõsiste täielik kaotus tasakaalu. silmamunad teha tahtmatuid kiireid rütmilisi liigutusi (horisontaalsed, harva vertikaalsed või ringikujulised), mida nimetatakse nüstagmiks. Paljud, isegi üsna rasked juhtumid, on vastuvõetavad terapeutiline ravi; kui see ebaõnnestub, kasutavad nad labürindi kirurgilist hävitamist. Otoskleroos on labürindi luukapsli haigus, mis põhjustab sisekõrva ovaalses aknas jalusaluse liikuvuse vähenemist ning selle tagajärjel helijuhtivuse ja kuulmislanguse. Paljudel juhtudel saavutatakse kuulmise märkimisväärne paranemine operatsiooniga.
KÕRVAKIRURGIA
Kõrvakirurgia on spetsialiseerunud kirurgiline ravi deformatsioonid, nakkuslikud protsessid kõrvas ja ümbritsevates kudedes ning kurtuse kirurgilises ravis. Sisekõrva struktuuride keerukus ja haprus lükkas kõrvakirurgia arengu edasi kuni 19. sajandi lõpuni, nagu enamik katseid. kirurgiline sekkumine lõppes halvasti. Ajastu kaasaegne kirurgia kõrv sai alguse 1885. aastal, kui Saksa otolaringoloogid G. Schwarze ja A. Eisell pakkusid välja hoolikalt väljatöötatud tehnika mastoidprotsessi õhurakkude tühjendamiseks ja avamiseks, et seda ravida. krooniline põletik. Tümpanoplastika. Alates 1950. aastast paljud kirurgilised tehnikad keskkõrva kahjustatud osade taastamine. Viimased saavutused selles valdkonnas sai võimalikuks suuresti tänu operatsioonimikroskoobi tulekule, mis võimaldab kirurgidel teha peeneid manipulatsioone, mille eesmärk on taastada keskkõrva haprad struktuurid. Kahjustatud või armistunud kuulmekile võib asendada siirdamisega sidekoe külgneva temporaallihase pinnalt. Kui kahjustus ulatub sisekõrva luudele, on võimalik trummikile ja kogu luuketi siirdamine, kasutades laibamaterjali.
Jalusproteesid. Helijuhtivuse rikkumisest põhjustatud kurtus võib olla seotud armistumise tõttu kõrvavõre ovaalses aknas oleva jaluse vibratsiooni blokeerimisega. Sel juhul helivibratsioon kohleaarkanalisse ei jõua. Sest varajased staadiumid protsessi käigus töötati välja jaluse remobiliseerimise tehnika (armkoe hävitamine, membraani asendamine ovaalne aken või mõlemad) ja fenestratsioon (uue ava loomine kohleaarkanalisse). Trummiõõne osade või kõigi luude asendamiseks mõeldud proteeside väljatöötamine on lihtsustanud operatsioone ja parandanud oluliselt nende tulemusi. Teflonist, tantaalist või keraamikast valmistatud proteesiga jalus aitab taastada helijuhtivuse trummikilelt kõrvuni.
Tigude proteesid. Neurosensoorse (põhjustatud heli tajumise halvenemisest) kurtuse korral on Corti organi karvarakud kahjustatud või puuduvad, s.t. helivibratsiooni ei muudeta kuulmisnärvi elektrilisteks impulssideks. Kui kuulmisnärv veel funktsioneerib, saab kuulmist osaliselt taastada, kui sisestada sisekõrvasse elektrood ja stimuleerida otseselt närvikiude. elektri-šokk. On välja töötatud mitmeid seadmeid, mis muudavad välise mikrofoni poolt kogutud helid elektrilisteks signaalideks, mis edastatakse läbi naha kõrvakõrrele, põhjustades läheduses asuvate kuulmisnärvi kiudude ärritust. Aju tajub neid närviimpulsse helina, nagu Corti elundi juukserakkude impulsse. Helikvaliteet on aga endiselt kehv ja ühtlane parimatel juhtudel vaevalt piisab kõne osaliseks mõistmiseks.
Kõrva plastiline kirurgia. meetodid ilukirurgia kasutatakse kaasasündinud või traumaga seotud kõrvadeformatsioonide korrigeerimiseks. Näiteks, välimus Mitme vigastuse all kannatanud väliskõrva saab taastada teistest kehaosadest pärit kõhre- ja nahasiirikutega. Plastilise kirurgia meetodid võivad parandada ka väljaulatuvate kõrvadega patsientide välimust.
Vaata ka KURTUS; KUULEMINE.

Collier Encyclopedia. - Avatud ühiskond. 2000 .

Sünonüümid:

Vaadake, mis on "EAR" teistes sõnaraamatutes:

Ah, pl. kõrvad, kõrvad, vrd. 1. Kuulmisorgan. Väline, keskmine, sisemine. (anat.). Vasaku kõrvaga on raske kuulda. Ühest kõrvast kurt. Müra kõrvades. Helin kõrvus (vt helisemine). "Ma kuulsin teda rääkimas oma kõrvadega." Pisemsky. "Minu kõrvus sumiseb mitmekeelne ... ... Sõnastik Ušakov