Akustilise neuriidi sümptomite ravi põhjused. Kas akustilist neuriiti (sensoorset kuulmislangust) saab ravida?

Need patoloogilised protsessid hõlmavad kohleaarset neuriiti, mis on sisekõrva põletiku tagajärg. Kui see nähtus jäetakse järelevalveta, võib see põhjustada kuulmislangust ja isegi täielikku kurtust. Sellepärast soovitavad arstid pöörata tähelepanu närvipõletikule kuulmisnärv sümptomid ja ravi tehakse sel juhul õigeaegselt.

Cochlear neuriit võib tekkida vahetult sünnist või mis tahes muus vanuses. Seda patoloogiat iseloomustavad tinnitus ja valuhood, samuti pöördumatud tagajärjed, näiteks kuulmislangus. See võib esineda nii ühes kõrvas kui ka kahes korraga. Ägeda põletiku korral kõrva närv protsess lõpeb kurtusega 2-3 päeva pärast.

Neuriidi põhjused

Kuulmisnärvi kahjustused tekivad paljude tegurite tõttu, millest peamisteks peetakse järgmisi tegureid:

  • Düstroofsed häired, mis paiknevad liigesekõhres emakakaela;
  • Rikked südame-veresoonkonna süsteemi töös;
  • Tõsised peavigastused, eriti need, mis paiknevad ajalises piirkonnas;
  • Neoplasm kuulmisnärvi kimbus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • Ateroomsete naastude ladestumine veresoontes (ateroskleroos);
  • Endokriinsüsteemi häired;
  • Sisekõrvas tekkiv hemorraagia;
  • Tüsistus pärast infektsiooni, nagu meningiit, samblik või kõhutüüfus;
  • Ägeda, kroonilise ja mädase iseloomuga keskkõrvapõletik;
  • Keskkõrva luu patoloogiline kasv, mis tekkis kõrva vereringesüsteemi rikete taustal;
  • Gripp, SARS;
  • Atroofilised muutused, mis on tekkinud närvikoes pikaajalise ravimite (antibiootikumid, diureetikumid jne) võtmise tõttu, mis aitavad kaasa kõrvaaparaadi mürgistuse tekkele.

Cochlear neuriit tekib paljudel põhjustel, kuid enamasti ilmneb see ülekantud või komplitseeritud nakkushaiguste tõttu, millel on kalduvus põletikulise protsessi ilmnemisele. Lisaks ülalnimetatud teguritele tuleks märkida vähem levinud:

  • Sõltuvus halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholism);
  • Pidev kokkupuude mürarikka keskkonnaga;
  • Pikaajalise vibratsioonitundega seotud töö.

Sümptomid

Kui kuulmisnärv on kahjustatud, piinab inimesi kõige sagedamini pidev müra või helin taustal. üldine halvenemine kuulmine. Sellised rünnakud võivad patsienti kummitada ööpäevaringselt või tekkida spontaanselt. See patoloogiline protsess kõrva veresoonte spasmide tõttu, mis on tingitud kuuldeaparaadi vereringe häiretest. Aja jooksul tekib kuulmislangus (kuulmisteravus langeb) ja kui kuulmisnärvi põletikku ei ravita, siis jääb inimene täiesti kurdiks.

Esialgu puudutavad sümptomid ainult ühte kõrva, kuid haiguse progresseerumisel läheb haigus üle tervele kõrvaaparaadile. Lisaks hakkab patsient kannatama iivelduse, oksendamise ja peapöörituseni. Aja jooksul kuuleb inimene aina halvemini ja haiguse ilmingud intensiivistuvad.

Äge kuulmisnärvi neuriit on üsna haruldane ja see on eriti ohtlik, kuna sümptomid arenevad välkkiirelt ja sõna otseses mõttes 2-3 päeva jooksul muutub patsient täiesti kurdiks. Selle haigusvormi puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • Riniit (nohu);
  • Temperatuuri kiire tõus;
  • Kõrgsurve;
  • Köha;
  • Hüpereemia (vere ülevool);
  • Pearinglus;
  • Liikumiste koordineerimise häired.

Valu rünnak tekib peamiselt pea kiirete liigutuste tõttu, samuti kõndimise või kallutamise ajal. Kui haigus on puudutanud mõlemat kõrva, on patsiendil raske rääkida ja ta tuleb kiiresti haiglasse viia. Akustilise neuriidi ravi sellises olukorras toimub eranditult haiglatingimustes intensiivravi abil, mille eesmärk on vältida kuulmislangust.

Diagnostika

ENT-arst peab pärast kõigi vajalike testide läbiviimist diagnoosima kohleaarse neuriidi. Spetsialist määrab kindlaks patoloogilise protsessi põhjuse, kuulmisnärvi kahjustuse astme ja määrab ravikuuri.

Esialgu uuritakse ja küsitletakse patsienti ning seejärel kasutatakse instrumentaalsed meetodid kuulmislanguse diagnoosimiseks. Üks neist on puhastooniline audiomeetria. See määrab kindlaks sageduste läve, mida patsient kuuleb, samuti närvikiudude kahjustuse astme. Kui mõlemas kõrvas leiti patoloogia tunnuseid (kõrgete sageduste halb tajumine), näitab see kuulmisnärvi patoloogia olemasolu.

Arst, tuginedes uuringu tulemustele, määrab ravikuuri ja määrab vajaliku tajumissagedusega kuuldeaparaadi. Selline protseduur aitab tõhusalt isegi väikesi lapsi, kuna seda saab teha mängu ajal või siis, kui laps magab, ja uuring on täiesti valutu.

Peatrauma korral on lisaks ette nähtud aju tomograafia (arvuti, magnetresonants), samuti röntgeni- ja entsefalograafia. Sellised uurimismeetodid võimaldavad eksperdil hinnata kahju ulatust.

Teraapia kursus

Akustilise neuriidi ravimise mõistmine on üsna keeruline, kuna ravikuur koosneb tervest reast kuulmise taastamiseks mõeldud protseduuridest. Seda ei saa teha kõigil juhtudel, kuna pärast tüüfust, malaariat ja muid nakkuspatoloogiaid tekib kuulmislangus ootamatult ja inimesed võivad mõne päevaga täiesti kurdiks jääda. Sama kehtib ka erinevate mürgiste elementide toksilise toime kohta.

Kuulmise täielik taastamine sellistes olukordades on praktiliselt ebareaalne.

Ravikuuri koostab arst, kes valib protseduurid ja ravimid sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjusest:

  • Kui süüdlane on viirusnakkus, siis määratakse viirusevastase toimega ravimid;
  • Kui neuriit on põhjustatud bakteritest, määrab arst antibiootikumikuuri;
  • Haiguse kroonilise vormi raviks on vaja lisaks kasutada joodi ja nikotiinhappe baasil põhinevaid ravimeid, samuti süstida glükoosi.

Seda tüüpi patoloogia raviga tegeleb arst-audioloog. Patsiendid, eriti need, kellel on krooniline kohleaarneuriit vähemalt 2 korda aastas, läbivad selle spetsialisti plaanipärase diagnostika.

Mis tahes haiguse põhjustajaga ei sega vitamiinid patsiendi keha paranemist immuunkaitse. Lisaks neile peaks akustilise närvipõletiku all kannatav inimene olema pidevalt voodis ja jooma mürkide eemaldamiseks ohtralt vedelikku, näiteks sooja teed.

Kui peatrauma on närvikahjustuse peamine põhjus, on ravi sümptomaatiline. Turse vähendamiseks ja vereringe parandamiseks on vaja juua diureetikume (diureetikume). Valuhoo või spasmi kõrvaldamiseks aitavad krambivastase ja valuvaigistava toimega ravimid.

Mürgiste ainetega mürgituse korral on vaja juua ravimeid nende eemaldamiseks (sorbendid) ja istuda. eriline dieet. Selles peaks olema rohkem köögivilju ja Piimatooted. Hea efektiga on füsioterapeutilised protseduurid ja mudaravi.

Töötavate erialade puhul on peamiseks patoloogia arengut mõjutavaks teguriks halvad töötingimused. Näiteks on ehitustöölised pidevalt mürarikkas keskkonnas ja kogevad vibratsiooni. Probleemi saab lahendada töökohta vahetades, sest muidu närvipõletik ei parane.

Kui inimene on välise stiimuli tõttu täielikult kaotanud kuulmise, vajab ta kuuldeaparaati. Lisaks talle on seda tüüpi vigastusega patsiendile ette nähtud rahustava toimega ravimid, samuti vereringe parandamine. Igal juhul kuulmisteravus aja jooksul väheneb ja vanaduseks on see madalam kui noores eas. Selliseid tagajärgi on täiesti võimatu eemaldada ja vanemad inimesed peavad pidevalt jälgima oma survet ja kolesterooli taset. Aastate pärast on kuulmislihaste atroofilised muutused kroonilise kuluga.

Kuulmisproteesimist määrab spetsialist tavaliselt juhul, kui patsiendi helitaju on langenud 40 dB-ni või alla selle ja esineb kõneprobleeme, mis on kuuldeaparaadi kandmise põhjuseks. Proteesimine toimub individuaalselt, sõltuvalt kuulmislanguse astmest.

Mõnikord on kõrva raviks vajalik operatsioon. Seda tehakse nii kasvajate, hematoomide eemaldamiseks kui ka implanteerimiseks. Kui patsient on pidevalt mures kõrvade kolisemise ja pearingluse pärast, võib arst amputeerida trummikile või teha emakakaela sümpatektoomia (närvitüve ummistus).

Keha kaitsmiseks keskkonnast tingitud stiimulite mõju eest ja põhiravi tõhustamiseks on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • Kiirendada närvikiudude paranemist ja kõrvaldada põletikuline protsess mineraalsed vannid, ravi ravimudaga ja puhkus sanatooriumis;
  • Normaliseerida füüsiline ja Keemilised omadused närvikiude saab kasutades magnetoteraapiat;
  • Saate parandada toitumist ja kiirendada regeneratsiooni, kasutades füsioteraapia protseduure, nagu elektroforees, alates elektriväli tungib hästi kudedesse;
  • Valuhoo vähendamiseks ja kuulmisnärvi taastumise kiirendamiseks võite kasutada nõelravi. Lisaks sellele annab see hea mõju kahjustatud närvikiudude puhul nõelravi, fonoforees ja hapnikubaroteraapia.

Tihti on võimalik vältida tüsistusi kohleaarse neuriidi mis tahes kulgemise korral ja selleks piisab õigeaegsest kõrva-nina-kurguarstiga tutvumiseks ja uurimiseks. Õigeaegne ravikuur võimaldab vältida kuulmislangust, kuid kui olukord jookseb, on kuulmist praktiliselt võimatu täielikult taastada.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Kuulmisnärvi neuriidist vabanemine rahvapäraste ravimitega ei aita täielikult, kuid saate haigusseisundit leevendada ja ravi põhikursuse mõju parandada. Selliste meetodite kasutamine on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaravi täiendusena võib kasutada järgmisi alternatiivseid meetodeid:

  • Kuulmisnärvi saate ravida kompressiga. Selle aluseks on riivitud küüslauk ja 2-3 tilka kamforõli. Valmis segu tuleks panna marlile ja seejärel kanda kõrva. Parem on seda teha öösel ja kui tekib põletustunne, peate kiiresti eemaldama kompressi ja loputama kõrva;
  • Kuldsetest vuntsidest valmistatud keetmine võib aidata leevendada põletikku. Toiduvalmistamiseks peate võtma selle taime 3 lehte ja valama neid 1 liiter. vett ja seejärel keeda 5 minutit. Lisaks tuleb ravimil lasta päev otsa tõmmata ja seejärel juua seda vahendit 3 korda päevas, 1 tl.

Prognoos ja ennetamine

Kell õigeaegne ravi Akustiline neuriit taandub ilma tüsistusteta. Põhimõtteliselt taastab see kuulmisteravuse täielikult, kuid mõnel juhul osutub see ainult patoloogilise protsessi peatamiseks ja põletiku eemaldamiseks.

Olukorras, kus närv hakkas välja surema, valmistavad prognoosid ülimalt pettumust. Patsient kaotab kindlasti kuulmise ja sellises olukorras on vaja teha proteesiprotseduur, et taastada võime täielikult tajuda ümbritsevat maailma. Õigesti valitud kuuldeaparaadiga elurütm palju ei muutu ja inimene saab edasi töötada ja oma asju ajada.

Patoloogiat on parem vältida kui seda ravida, kuid selleks on vaja järgida ennetusreegleid:

  • Ärge üle jahutage;
  • Ravige lõpuni kõiki ENT-organite patoloogiaid;
  • Kui tööprotsess toimub pideva müraga, siis on vaja kuulmisorgani kaitsmiseks kanda spetsiaalseid kõrvaklappe;
  • Joo vitamiinide kompleksi, eriti kevadel ja sügisel;
  • Püüdke hoida tervislik eluviis elu;
  • Ärge kasutage mürgiseid ravimeid;
  • Kui töö on seotud kuuldeaparaadi ohuga, peaksite 2 korda aastas läbima audiomeetria.

Akustiline neuriit ei ole surmav haigus, kuid see võib põhjustada puude, kuna kuulmine halveneb järk-järgult. Ennetusreegleid järgides saate seda ennetada, kuid haiguse sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma läbivaatuseks kõrva-nina-kurguarsti poole.

Saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil, see ei väida, et see on viide ja meditsiiniline täpsus ning see ei ole tegevusjuhend. Ärge ise ravige. Konsulteerige oma arstiga.

Akustiline neuriit - põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi ja ennetamine

Mis on akustiline neuriit

Akustiline neuriit on kuulmisorganite närvisüsteemi moodustavate närvide haigus. See väljendub tinnituses ja kuulmiskvaliteedi halvenemises. Praegu puudub kuulmisnärvide neuriidi ühtne klassifikatsioon. Audioloogiliste andmete põhjal, sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest, eristavad nad: kohleiiti - peamiselt kohlea retseptori aparaadi kahjustusi, neuriiti - patoloogilised muutused kuulmisanalüsaatori närvitüve ja retrakohleaarsed kahjustused, kui protsess on lokaliseeritud kuulmistuumades ja ajutüve katvates radades.

Äge kuulmisnärvi neuriit on mittenakkuslik põletikuline haigus, millega kaasneb kuulmislangus ja müra. Selle patoloogia levimus ulatub 5% -ni. Mehed haigestuvad sagedamini kui naised. Statistika kohaselt diagnoositakse neuriiti kõige sagedamini üle 55-aastastel inimestel. ICD-10-s nimetatakse seda patoloogiat sensoneuraalseks kuulmiskaotuseks.

Neuriit

Neuriit on perifeersete närvide põletikuline haigus, mille puhul avastatakse koos valuga ka sümptomid, nn kadu ehk tundlikkuse kadu või langus, aga ka halvatus ja parees. Neuriidi erivorm on polüneuriit, mille puhul on valusas protsessis kaasatud palju närve.

Mõned polüneuriitid on põhjustatud neurotroopsest viirusest ja sellega kaasneb tavaliselt seljaaju juurte (polüradikuloneuriit), sageli seljaaju ja isegi aju samaaegne kahjustus. Kõige sagedasem polüneuriidi põhjus on krooniline eksogeenne (alkohol, botuliintoksiin, plii jt) ja endogeenne (diabeet, ureemia) mürgistus. Patsiendid tunnevad valu jäsemetes, lihaste nõrkus, tundlikkuse häired, lihaste atroofia ja parees, naha värvuse muutus, higistamine, külmavärinad jne.

Akustilise neuriidi põhjused

Kuulmisnärvipõletiku ilmnemisel on tohutul hulgal põhjuseid. Esiteks on need erinevad põletikulised ja nakkushaigused, näiteks: keskkõrvapõletik, gripp, SARS. See võib olla ka vigastuste tagajärg, näiteks pärast traumaatilist ajukahjustust. Meditsiinipraktikas on allergilise päritoluga kuulmisnärvi neuriit. Professionaalse kuulmisnärvipõletikuga patsiente on palju. See on tingitud pikaajalisest kokkupuutest müra või vibratsiooniga kuulmisorganitega. Üle 60-aastased inimesed põevad seda haigust ka organismi üldise vananemise tagajärjel.

Muud akustilise neuriidi põhjused on järgmised:

  • patoloogilised muutused;
  • kõrva struktuuri kaasasündinud anomaalia;
  • gripi või külmetuse tüsistus;
  • sagedane joomine või suitsetamine;
  • toksiline toime;
  • mehaanilised kahjustused;
  • kõrvade või pea vigastus;
  • ateroskleroosi moodustumine;
  • kasvajate või tsüstide ilmnemine;
  • antibiootikumide või muude ravimite pikaajaline või kontrollimatu kasutamine.

Akustilise neuriidi sümptomid

Kuulmisnärvipõletiku ilmsed sümptomid on müra ja kohin kõrvas. See toob kaasa asjaolu, et patsient hakkab palju halvemini kuulma. Müra ja helin kõrvas võivad olla erineva tugevuse ja sagedusega. Selle haiguse arenguga on inimestel võimalik kuulmise täielik kadumine. Kuulmisnärvipõletikuga patsient tunneb pearinglust ja ei suuda tasakaalu hoida. Kõige sagedamini ei suuda arst kõrva rutiinse läbivaatuse käigus selles muutusi tuvastada. Ainult audiomeetria võib näidata selle haiguse esinemist.

Akustilise neuriidi ravi

Kuulmisnärvipõletiku ravis on kõigepealt vaja välja selgitada selle haiguse põhjus. Ravi peaks algama võimalikult varakult, samal ajal kui närvikude on veel mingilgi määral ravitav. Ägeda kuulmisnärvipõletiku korral tuleb patsient hospitaliseerida ENT osakonda.

Ravi

Kuulmisnärvipõletikuga määratakse patsiendile ravimid, mis on võimelised parandama ainevahetusprotsesse ja taastama närvikude. Nende ravimite hulka kuuluvad A-, B- ja E-vitamiinid, biogeensed stimulandid, nagu näiteks aaloe ekstrakt. Väga sageli määrab arst erinevaid vahendeid veresoonte laiendamiseks ja mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Nende hulgas - nikotiinhape, trental, cavinton, stugeron. Kasutatakse ka sellist ravimit nagu prozeriin, mis parandab närvikoe juhtivust.

Kui haigestute uuesti kuulmisnärvipõletikku, on ravi suunatud kuulmisnärvi surmaprotsessi peatamisele. Kord või kaks aastas läbib patsient säilitusravi kuuri. Selle ravi aluseks on enamasti vitamiinid ja biogeensed stimulandid.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilistel ravimeetoditel on positiivne stimuleeriv toime:

  • refleksoloogia: elektropunktsioon, lasernõelravi, nõelravi;
  • elektriline stimulatsioon;
  • ravimite fonoforees;
  • hapniku baroteraapia.

Kirurgia

Akustilise neuriidi kirurgiline ravi viiakse läbi varre või kohleaarse implantatsiooni läbiviimiseks, akustilise neuroomi, hematoomi või ajukasvaja eemaldamiseks. Kirurgilise ravi vajadus võib olla tingitud valulikest tinnitus või intensiivse pearingluse hood. Sellistel juhtudel eemaldage tähesõlm, Trummipõimiku resektsioon või emakakaela sümpatektoomia, koos kurtuse või IV astme kuulmislangusega - destruktiivsed operatsioonid sisekõrval.

Kuuldeaparaat

Kui patsient on kuulmise täielikult kaotanud, valitakse talle kuuldeaparaat. Kasutada saab nii analoog-, digitaal- kui ka lineaarseid kuuldeaparaate. Seadme valiku ja reguleerimise teostab kuulmisproteesiarst. Mida varem neuriidi ravi alustate, seda tõhusam on selle tulemus.

Akustilise neuriidi ennetamine

Kuulmisnärvipõletiku vältimiseks peab patsient kaitsma kuulmisorganeid selle eest Vali müra, vibratsioonist, samuti kokkupuutest erinevate mürgiste ainetega. Samuti on väga oluline kaitsta end gripi, SARSi või leetrite eest. Kui haigestute mõnda neist haigustest, proovige sellest võimalikult kiiresti lahti saada.

Akustiline neuriit - keeruline haigus, mis nõuab erilist tähelepanu nii arstidelt kui ka patsientidelt endilt. Ole ettevaatlik. Ärge lükake kuulmisnärvipõletiku ravi edasi, kui te ei soovi elu lõpuni kurdiks jääda. Proovige oma tervist alati ja igal pool võimalikult täpselt jälgida. Ka elementaarne mütsikandmine külmal aastaajal on üks väga oluline punkt, et mitte kuulmisnärvipõletikku saada.

Akustilise närvi neuriidi diagnoosimine

Kuulmisnärvi neuriidi diagnoosimisel ei pea ENT arst mitte ainult täpset diagnoosi panema, vaid ka kindlaks tegema kohleaarse analüsaatori kahjustuse põhjused, hindama kuulmislanguse protsessi taset ja dünaamikat.

  • Sosina kuulmise uurimine ja kõnekeelne kõne võimaldab tuvastada varem kõrgete helide tajumise vähenemist. Kuid väljendunud atroofiliste-degeneratiivsete muutuste korral võib väheneda ka madalate helide tajumine.
  • Tähistatakse positiivne test Rinne sisse esialgsed ilmingud neuriit ja negatiivne - arenenud protsessiga.
  • Weberi uuringud ei anna kahepoolse närvipõletiku korral heli lateraliseerumist, ühepoolse neuriidiga on heli lateraliseerumine tervislikus suunas.
  • Schwabachi test - järsult lühendatud, Jelly test - positiivne.

Peamine diagnostikavahend on siiski audiomeetria. See aitab tuvastada helide (eriti kõrgsageduslainete) tajumise vähenemist ja kuulmisfunktsiooni kahjustuse astet. Mõnel juhul täheldatakse mahu paradoksaalset suurenemist. Teiste kõrvahaiguste välistamiseks tehakse elektrokohleograafia, otoskoopia ja mikrootoskoopia. On vaja eristada akustilist neuriiti otoskleroosiga, mille puhul luu juhtivus on hästi säilinud.

Küsimused ja vastused teemal "Akustiline neuriit"

küsimus: Olen 57-aastane. Umbes 35. eluaastast alates hakkasin öösel absoluutses vaikuses kuulma vasakust kõrvast müra, mis sarnanes rohutirtsu siristamisele, väga nõrk. Aastatega see müra aina kasvas ja kasvas, mis sundis pöörduma vastavate arstide poole. Tuvastati kuulmislangus vasak kõrv(40%). Akustilise neuriidi diagnoosimine. Ravi: betaserks, gr.B vitamiinid ja kõik. 50-aastaselt manustati päevahaiglas emoksipiini intravenoosselt (varem - emoksipiini kuur intramuskulaarselt). mõju antud ravi ei töötanud üldse. Mul on praegu väga halb kuulmine – vasaku kõrva müra summutab välised helid. Palun öelge, kas seda müra kõrvas on võimalik eemaldada ja kuulmist taastada? Ette tänades.

küsimus: Tere! Alates lapsepõlvest (olen 41-aastane) on mul olnud keskkõrvapõletik. 30-aastaselt tehti mulle parema kõrva trummikile rinoplastika. 8 aasta pärast hakkas kuulmine kaduma ja arstid diagnoosisid 3-4 kraadise kuulmislanguse. Selle aasta juunis hakkas pärast külmetuse põdemist vasakus kõrvas kuulmine halvenema. Selle tulemusena diagnoosisid arstid - kuulmisnärvi neuriit ja 2. astme kuulmislangus. Ta läbis ravi - tilguti, survekamber, nõelravi, võtan betaserki tablette 24 g 2 korda päevas ja Cavintoni 3 korda päevas. Vasakus kõrvas on pidev müra. Varsti puhkus, lennata lennukiga, öelge, kas on võimalik lennata, kas lend mõjutab edasist kuulmislangust. Ja teine ​​küsimus on, kas kuulmisnärvi neuriit on ravitav, kui jah, siis milline on tõhus ravi? Aitäh.

küsimus: Tere! Palun aidake meid nõuga. 1. märtsil 2012 helises telefon kõrvas. Diagnoos: paremal kuulmisnärvi äge neuriit. Ravi lõpetatud: Cavinton, Dexamethasone, Actovegin, B-vitamiin, nikotiin. Täiendavad tabletid: Cavinton, Cytoflavin. Kõrv kuuleb endiselt halvasti, tinnitus püsib. Kas see tähendab, et miski ei aidanud ega aita? Või võib pärast ravi müra mõnda aega püsida? Kas on lootust, et müra möödub ja kuulmine taastub? Aitäh.

küsimus: Tere päevast! Minu emal diagnoositi kuulmisnärvi kahepoolne kohleaarneuriit, kuulmine on täielikult kadunud. Kuulmislangus algas 15-aastaselt teadmata põhjusel (võimalik, et ravimimürgitus) ja järk-järgult tekkis täielik kuulmislangus. Terve elu raviti teda tuntud meetodi, süstide, aaloe, B6-vitamiini ja elektroforeesi järgi. Miski ei aidanud, kuulmine kadus ikka ära. Nüüd on ta 56-aastane. Soovime teada "Elektroonilise kõrva" paigaldamise võimalusest, audiogrammi järgi on 4. astme kuulmislangus ja ükski kuuldeaparaat ei aita. Saan aru, et mu ema tuleb uuesti üle vaadata, palun öelge kust alustada. Tänan juba ette, ootan teie vastust.

küsimus: Kuidas ravida akustilist neuriiti?

küsimus: Tere! Arstid diagnoosisid mul kuulmisnärvi neuriidi. Vasak kõrv pole 8 aastat üldse kuulnud. Nad ütlesid, et kuulujutt ei saa taastada. Abiks on kuuldeaparaadid. Mul on paar küsimust: 1) kas praegu on võimalik närvipõletikuga kuulmist taastada. 2) kas on mingeid uusi ravimeetodeid. 3) Mida sa mulle soovitaksid? Kui mõnes riigis on uusi kuulmise taastamise meetodeid, millest olete teadlik, siis ärge rääkige mulle.

Kas akustilist neuriiti (sensoorset kuulmislangust) saab ravida?

Akustiline neuriit (kuulmisnärvi põletik, kohleaarneuriit, sensorineuraalne kuulmislangus) on kaasasündinud või omandatud haigus, mis…

Akustiline neuriit (kuulmisnärvi põletik, kohleaarneuriit, sensoneuraalne kuulmislangus) on kaasasündinud või omandatud haigus, mida iseloomustab kuulmise eest vastutava närvi kahjustus. Haiguse peamisteks sümptomiteks on kuulmislangus (kuulmislangus), tasakaalukaotus, peapööritus, kuid kõige ebameeldivam on patsientidele pidev müra, erineva intensiivsusega ja iseloomuga kohin kõrvades. Akustiline neuriit võib tekkida paljude tegurite tõttu, kuid infektsioonid (keskkõrvapõletik, SARS, gripp) on endiselt juhtival kohal, mistõttu haigus võib esineda erinevates vanuserühmades. Noortel täiskasvanutel, eriti naistel, on otoskleroos kuulmislanguse sagedane põhjus. patoloogiline kasv luukoe sisekõrvas). Eakatel on neuriit sagedamini põhjustatud veresoonte haigused, ebapiisav verevarustus kuulmisnärv.

Cochlear neuriit on progresseeruv haigus, mis võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis, perioodiliselt ägenev. Ja iga ägenemisega sureb osa kuulmisnärvi rakkudest. Alguses võtavad nende funktsiooni üle naaberrakud ja sümptomid ei ilmne. Kuid haiguse edenedes on kuulmisrakke nii vähe, et ülejäänud ei suuda oma funktsiooni täita ja paratamatult tekib kuulmislangus. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada täielikku kurtust, mistõttu on oluline mitte ainult ägenemiste õigeaegne ravi, vaid ka nende vältimine.

Kohleaarse neuriidi sümptomid

Akustiline neuriit avaldub tavaliselt järgmiste sümptomite kombinatsioonina:

1. Pidev müra, sumin, kohin kõrvus – tavaliselt on see üliintensiivne. Kui neuriit kulgeb välkkiirelt ja põhjustab täielikku kuulmiskaotust, siis tinnitus lakkab.

2. Kuulmislangus kergest, vaevumärgatavast kuni tugevamini – kuni täieliku kurtuseni.

3. Tasakaalu kaotus, pearinglus, iiveldus. Need sümptomid ilmnevad siis, kui kaasatud on ka kuulmisnärvi vahetus läheduses paiknev vestibulokokleaarne närv ja kõige sagedamini on kahjustatud mõlemad närvid.

4. Valu kõrvas, palavik, köha, nohu, üldine nõrkus – kui närvipõletik on põhjustatud infektsioonist.

5. Suurenenud vererõhk, peavalu juures veresoonte patoloogia aju. Patoloogiline protsess võib olla äge ja krooniline, ühe- või kahepoolne.

Äge kohleaarneuriit võib areneda välkkiirelt, mitme päeva või isegi tunni jooksul ning väga sageli koos kuulmislanguse ja tinnitusega antud kujul millega kaasneb tasakaalutus ja iiveldus. Reeglina kulgeb see kiiresti ja ilma sobiva ravita võib see põhjustada täielikku pöördumatut kurtust.

Krooniline neuriit varases staadiumis kulgeb märkamatult, kuulmine hakkab langema alles siis, kui märkimisväärne osa kuulmisnärvist on kahjustatud. Haigus progresseerub pidevalt aeglaselt, kaldudes perioodilistele ägenemistele.

Sensoneuraalse kuulmiskaotuse põhjused

Loend sisaldab palju üksusi:

  • nakkushaigused (gripp, SARS, meningokokk, herpeetiline infektsioon);
  • otoskleroos, mis sageli areneb tüdrukutel puberteedieas. Protsess edeneb järk-järgult, mis viib kuulmislanguseni;
  • vereringepuudulikkus (ajuveresoonte ateroskleroos, emakakaela lülisamba osteokondroos);
  • autoimmuunhaigused ( reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus), mille puhul organismis toodetakse spetsiifilisi antikehi, mis "tapavad" kuulmisnärvi rakud;
  • antibiootikumide (streptomütsiin, neomütsiin) kasutamine toksiline toime kuulmisnärvile. Selle rühma ravimite kasutamine raseduse ajal võib põhjustada lapse kaasasündinud kurtust;
  • kolju, kuulmekile trauma (tugev pauk, lask, vile otse kõrva lähedal);
  • mürgistus ototoksiliste (kuulmisnärvi mõjutavate) mürkidega (bensiin, elavhõbe, plii);
  • tööga seotud pidev müra, vibratsioon;
  • kuulmisnärvi kasvajad.

Haiguse diagnoosimine

Akustilist neuriiti diagnoositakse tavaliselt järgmises järjekorras:

1. Kaebused ja haiguse anamnees (kuidas ja kust see alguse sai, mis provotseeris haiguse alguse).

2. Kõrva-kurguarsti läbivaatus. Tavaliselt kõrvas muutusi ei tuvastata, sosistamismeetodil kuulmisteravuse kontrollimisel täheldatakse ainult kuulmislangust. Audiomeetria aitab objektiivselt hinnata kuulmislanguse astet, mis näitab kuulmisnärvi kahjustuse staadiumi.

3. Luu juhtivuse ja vibratsioonitundlikkuse hindamine häälekahvlite abil.

4. Kui avastatakse kuulmisnärvi patoloogia, tuleb kindlasti püüda välja selgitada selle põhjus. Selleks aju MRI, kaela ja pea veresoonte ultraheli, südame ultraheli, üldised kliinilised testid ( üldine analüüs veri, uriin, veri glükoosi määramiseks, vere biokeemilised parameetrid).

Ravi: kas kuulmist on võimalik taastada?

Akustilise neuriidi (eriti ägeda vormi) ravi tuleb alustada kohe pärast haiguse avastamist, igasugune viivitus võib lõppeda kuulmise halvenemisega või kaotusega kogu eluks. Kroonilise kuulmislanguse korral on soovitatav ennetada ägenemisi.

1. Antibiootikumid, viirusevastased, põletikuvastased infektsiooni korral.

2. Suures koguses vedelate, diureetikumide kasutuselevõtt (keha dehüdreerimiseks ja toksiinide võimalikult kiireks eemaldamiseks).

3. Ravimid vererõhku langetavad, verd vedeldavad, vaskulaarsed, kolesterooli alandamiseks (kui neuriidi olemus on vaskulaarne).

4. Biostimulandid, nootroopikud, neuroprotektorid (kuulmisnärvi toitumise parandamiseks ja närvirakkude regeneratsiooni kiirendamiseks, nende vastupanuvõime suurendamiseks).

5. Füsioteraapia (elektroforees, magnetoteraapia, nõelravi).

Akustilise neuriidi alternatiivne ravi
  • Küüslauk kampriõliga. Haki küüslauguküüs, lisa 2-3 tilka kampriõli, mässi marli sisse ja pane sisse valus kõrv. Hoidke, kuni ilmub kerge põletustunne.
  • Kadaka tinktuura. Valage kadakamarjad kuni pooleni 100 ml pudelisse või pudelisse, valage viina, laske 3 nädalat soojas seista. Tilgutage 3 tilka mõlemasse kõrva.
  • Sidrun mee ja küüslauguga. Kahe sidruni mahl, 500 ml vedelat mett, 1 pea küüslauk (hakitud), segada ja tarbida 1 spl 3 korda päevas enne sööki.

Kuidas ravida follikulaarset stenokardiat?

Valu rinnus köhimisel - mida teha?

Teie kommentaar Tühista vastus

  • Kaalulangus 99
  • Viljatus 26
  • Sugulisel teel levivad haigused 64
  • Vitamiinid 46
  • Dieetoloogia 115
  • Tervislik toitumine 491
  • Tervislik eluviis 104
  • Immuunsüsteem 46
  • Nahk ja nahaalune kude 290
  • Naha, juuste ja küünte ilu ja tervis 446
  • Veri, süda ja vereringe 233
  • Ravimid 50
  • Ravimtaimed 273
  • Meditsiinilised protseduurid 119
  • Allergia ravi 40
  • Halbade harjumuste ravi 48
  • Ravi seedetrakti haigused 318
  • Ravi naiste haigused 305
  • Silmahaiguste ravi 101
  • Kurgu-, kõrva- ja ninahaiguste ravi 185
  • Kuseteede haiguste ravi 161
  • Maksahaiguste ravi 37
  • Lülisamba, liigeste ja lihaste haiguste ravi 207
  • Haiguste ravi endokriinsüsteem ja ainevahetus 60
  • Nakkushaiguste ravi 79
  • Meeste haiguste ravi 87
  • Ravi närvisüsteem. Kui närvid on ulakad? 242
  • Onkoloogiliste haiguste, kasvajate ravi 45
  • Hingamisteede ravi 122
  • Haavade, põletuste, vigastuste ravi 62
  • Ravi hambahaigused 112
  • Mammoloogia 41
  • Meditsiiniuudised 40
  • Meie maja 121
  • Keha puhastamine 101
  • Nohu ja viirushaigused 155
  • Psühholoogia 145
  • Erinevad rahvapärased retseptid 48
  • Taimed, mis algavad tähega A 58
  • B-tähega algavad taimed 76
  • B-tähega algavad taimed 33
  • Taimed, mis algavad tähega G 54
  • D-tähega algavad taimed 15
  • G-tähega algavad taimed 4
  • Z-tähega algavad taimed 16
  • I tähega algavad taimed 9
  • K 50 tähega algavad taimed
  • L-tähega algavad taimed 24
  • M-tähega algavad taimed 20
  • Taimed, mis algavad tähega H 3
  • Taimed, mis algavad tähega O 21
  • P 20 tähega algavad taimed
  • P-tähega algavad taimed 34
  • Taimed, mis algavad tähega C 19
  • T-tähega algavad taimed 11
  • Taimed, mis algavad tähega U 2
  • F-tähega algavad taimed 3
  • X-tähega algavad taimed 8
  • Taimed, mis algavad tähega C 2
  • Taimed, mis algavad tähega H 20
  • Taimed, mis algavad tähega Sh 10
  • W-tähega algavad taimed 3
  • E-tähega algavad taimed 7
  • I tähega algavad taimed 4
  • Seksuoloogia 87
  • Fitness 70
  • Tervendavad vahendid 559

Kuidas kiiresti kolesterooli kodus alandada?

Mis juhtub, kui sööte suhkrut joodiga?

Raynaud' sündroom. Või miks muutuvad sõrmed tuimaks ja valgeks?

Milliseid haigusi takjas (takjas) ravib?

Vaginaalne sügelus diabeedi korral, mida teha?

Kuidas filiformsetest tüükadest lahti saada, põhjused?

Millised rahvapärased abinõud võivad papilloomidest lahti saada?

Mao ja soolte ravi kaera keetmisega

Kuidas muumiaga ravida ja mida muumia ravib?

Kuidas kasutada aaloed haavade parandamiseks?

© 2018 Minu nõid – Rahvapäraste abinõude ravi Saidi materjalide kopeerimine ilma loata on keelatud

Akustilise neuriidi haigus

Kõrvaõõnes oleva närvilõpu põletik, mis tagab kuulmisvõime - sagedane esinemine täiskasvanute ja laste seas. Sellel haigusel on nimi - kuulmisnärvi neuriit. Seda aetakse sageli segi sensorineuraalse kuulmislangusega, kuid see on vale, kuna neuriit on selle haiguse üks põhjusi, mitte selle sünonüüm.

Kohleaarse neuriidi sümptomid

Enne kuuldeaparaadi sümptomite ja ravi jätkamist on vaja mõista, mis põhjustab sellist tõsist haigust. Põhjused, mis võivad põhjustada kuulmislangust ja neuriidi tekkimist, on järgmised:

  • Igasugune põletikuline infektsioon, sealhulgas gripp, SARS, samblikud, kõhutüüfus.
  • Keskeas võivad põhjuseks olla vereringehäired.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid, neeruhaigused.
  • Vastuvõtt ravimid mis põhjustab närvide atroofiat. Eriti ohtlik on tugevate antibiootikumide kasutamine lapsele.
  • Allergilise neuriidi võimalik ilming.
  • Kuulmisnärvi kasvaja.

Selle haiguse kõige olulisemad sümptomid on kuulmislangus ja pidevalt kuuldav müra. Patsiendid kurdavad sageli sarnased ilmingud Pärast und. Haigus areneb kuni 3 päeva ja võib minna kroonilisse staadiumisse. Sümptomitena märgitakse vestibulaarse aparatuuri rikkeid:

  • pearinglus;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • ebakindlus kõndimisel.

Äge

Haigus areneb väga kiiresti ja läheb ägedasse staadiumisse, tekib kahepoolne neuriit. Kõik ülaltoodud sümptomid ilmnevad siin. Äge staadium kohleaarneuriit mõjutab sisemist kuulmekäiku ja viib täieliku kuulmiskaotuseni. Sellistel asjaoludel on kiire haiglaravi vajadus ja kiire ravi. Vastasel juhul on püsiv kuulmislangus.

Krooniline

Cochlear neuriit võib muutuda krooniline haigus tema käsitluse vale ülesehitusega. Kui ignoreerite kõiki arsti soovitusi ja vastunäidustusi, on oht jääda eluks ajaks närvipõletikku, mis põhjustab sotsiaalses elus palju ebamugavaid olukordi. Mida kuuldeaparaatravi ajal vältida:

  • ohtlikud antibiootikumid;
  • patogeensete ainete toksiline kahju tööl;
  • alkohol ja nikotiin.

Haiguse diagnoosimine

Arsti visiidi ajal peab spetsialist võimalikult täpselt diagnoosima kohleaarse neuriidi. Selleks peab ta välistama paljud muud patoloogiad, mis on samuti otseselt seotud kuuldeaparaadi halvenemisega: keskkõrvapõletik, otoskleroos, Meniere'i tõbi, kõrvatropp. Arst viib läbi mitmeid eriuuringuid, sealhulgas audiomeetria, Weber, akustiline impedantsomeetria.

Kui tõite vastuvõtule beebi, siis rahustage ta maha ja selgitage, et karta pole midagi. Arstidel on alati spetsiaalsed tehnikad, mis aitavad valutult, mängulisel viisil läbi viia täieliku läbivaatuse kuulmisnärvi haiguse tuvastamiseks. Kõige väiksemad patsiendid, kes veel ei oska rääkida, vaadatakse läbi une ajal. Ärge unustage, et ainult akustilise neuriidi kvaliteetne ja põhjalik diagnoos võimaldab haigust õigeaegselt avastada ja seejärel määrata õige ravi kuulmine.

Kuidas ravida neuriiti

Neuriit on täielikult ravitav, kui õigel ajal abi otsida. Kaasaegne meditsiin aitab täielikult taastada kuulmist isegi ägedas vormis. Selleks määratakse teile retsept, mis sisaldab kuulmist parandavaid ravimeid:

  • vasodilataatorid;
  • disaggregandid;
  • neuroprotektorid;
  • nootroopsed ravimid;
  • venotooniline;
  • hormonaalsed ravimid.

Ravige kuulmisnärvi kahjustusi jooksev vorm raske isegi kõige kogenumale arstile. Iseravimine ja rahvapäraste retseptide kasutamine võib aidata neuriidi algfaasis, kuid spetsialisti visiiti ei tohiks mingil juhul tühistada. Mida varem tema poole pöördute, seda kiiremini saate õnnetu haigusest ja kirurgilisest sekkumisest lahti.

Akustilise neuriidi ravi rahvapäraste ravimitega

Seal on palju rahvaviisid ravi kuulmishaigused. Eksperdid ei soovita nendega kohe algusest peale ühendust võtta, kuid kindlasti läbima arsti eeluuringu. Kõiki rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult pärast arsti väljakirjutamist. Eneseravi võib toimuda kombinatsioonis ettenähtud ravimitega.

Üks tõhusamaid taimi närvipõletiku raviks on kuldvuntsid. Selle lehed tuleb lõigata ja vees keetmine teha. Parim on kasutada termost, et toode oleks 12 tunni jooksul hästi infundeeritud. Keetmist on vaja võtta 3 korda päevas, 1 tl. Sama vahend lisatakse lahtiste haavade raviks mõeldud kreemidele. Ligikaudne ravikuur keetmisega on 14 päeva.

Kõrva neuriit on küüslauguga hästi ravitav. Toote ettevalmistamiseks peate nelki pühkima, kuni moodustub läga, ja lisage kamperõli(3 tilka). Segage kompositsioon hästi ja pange marli. Valmistoode sisestatakse kõrva. Seda tuleb mõnda aega jätta, kuni tunnete kerget põletustunnet. Seda ravimeetodit peaksite kasutama iga päev kuni täieliku taastumiseni.

Kuulmisnärvi neuriit (kohleaarneuriit) on patoloogia põletikuline iseloom mõjutades sisekõrva närvi. Ta vastutab impulsside edastamise eest ajju. Patoloogia võib areneda erinevatel põhjustel, mis tavaliselt määravad ravi taktika.

Haiguse kirjeldus

Akustiline neuriit on närvisüsteemi haigus, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist ja kuulmiskvaliteedi rikkumisest. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust üle 50-aastastel patsientidel ja meestel. Nad pöörduvad väga harva arsti poole, pidades kuulmislangust normaalseks. Patoloogiat diagnoositakse peamiselt linnaelanikel. Asi on selles, et intensiivne taustmüra mõjutab negatiivselt põhikeha kuulmine.

Sõltuvalt haiguse ettekirjutusest eristatakse kolme selle vormi. Need on ägedad, alaägedad ja kroonilised. Esimest võimalust iseloomustab kiire areng. Kuna nähtavaid muutusi tavaliselt ei esine, omistavad paljud patsiendid äkilise kuulmislanguse tserumenile. Kuulmisnärvi krooniline neuriit areneb märkamatult ja võib ägenemise teel tunda anda, kui haigust õigel ajal ei diagnoosita.

Kuulmisnärvi anatoomia

Kuulmisnärv on kuulmisanalüsaatori juhtiv osa. See koosneb mitmest tuhandest närvikiust, millest igaüks saab teatud helisageduse. Sisekõrva ülemisest osast pärinevad kiud muudavad madala sagedusega laineid, alusest - kõrgsageduslikud helid.

Närvisignaal tuntakse ära aju temporaalsetes piirkondades, seejärel töödeldakse seda ja korreleeritakse inimese aistingutega. See on üsna keeruline füsioloogiline protsess, mis annab võimaluse helisid kuulda ja nende päritolu määrata.

Selle haigusega kannatavad tavaliselt subkortikaalsed kuulmiskeskused, juukserakud ja närvilõpmed. Mikrotsirkulatsioon on häiritud, järk-järgult areneb närvitüve rakkude hüpoksia, mis muutub põletikuliseks ja lakkab täielikult toimimast.

Kuulmiskaotuse põhjused

Kuulmisnärvi peamine omadus on suurenenud tundlikkus nii väliste kui ka sisemiste negatiivsete tegurite mõjude suhtes. Selle tulemusena võivad põletikulise protsessi arengut provotseerivad põhjused olla erineva iseloomuga. Miks tekib akustiline neuriit?

  • Kaasasündinud patoloogiad.
  • Bakteriaalsed infektsioonid, mis paiknevad ninaneelus, kaelas või ajus (gripp, mumps, meningiit).
  • Toksilised mõjud (alkoholi joomine, elavhõbeda või plii mürgitus, ravimid).
  • Professionaalne tegevus (töö tsoonis edasijõudnute tase müra ja vibratsioon).
  • Mehaanilised kahjustused ja peatrauma.
  • Vanusega seotud tunnused, millega kaasneb vererõhu tõus, ateroskleroosi areng.
  • Allergilised reaktsioonid.
  • Kasvaja kahjustused.

Kuidas akustiline neuriit avaldub: sümptomid

Haiguse ravi sõltub selle vormist. Äge neuriit tekib äkki ja areneb kiiresti. Valu ebamugavustunne ja muud haiguse sümptomid tavaliselt puuduvad. Häälestushargiga tehtud testid võivad paljastada heli tajumise rikkumist.

Akustilist neuriiti iseloomustab järgmised sümptomid:

  1. Kuulmislangus on haiguse peamine sümptom. Kui kõiki vajalikke ravimeetmeid ei võeta õigeaegselt, suureneb täieliku kurtuse oht.
  2. Pidev müra, sumin kõrvus.

Kui patsient pöördub nende sümptomite ilmnemisel arsti poole, on prognoos enamikul juhtudel soodne. Tõsiste vestibulaarsete häiretega patsientidel, kes eiravad oma tervist, tekivad peamises kuulmisorganis pöördumatud muutused.

Kuulmisnärvi kroonilisel neuriidil on erinev kliiniline pilt. Sümptomid sel juhul praktiliselt ei häiri ja haigus ise kulgeb ägenemiste ja järgnevate remissioonidega.

Seda haigusvormi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Sage pearinglus, ebakindel kõnnak.
  2. Paroksüsmaalne valu kõrvades.
  3. Nõrkus, peavalu, iiveldus, kahvatus.
  4. "Lendab" silme ees.
  5. Palavik, köha, nohu.

Diagnoosi püstitamine

Kui kahtlustatakse kuulmisnärvi kohleaarset neuriiti, on soovitatav abi otsida kõrva-närviarstilt. Vastuvõtul uurib arst esialgu kõrva, seejärel kogub täieliku anamneesi ja küsib mitmeid täpsustavaid küsimusi (varasemad haigused, sümptomite kestus jne). Kui diagnoos on kinnitatud, teeb spetsialist tavaliselt täiendavad uuringud teiste patoloogiate välistamiseks.

Haiguse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks on reeglina soovitatav konsulteerida seotud spetsialistide ja mitmete spetsialistidega täiendavad testid(kolju röntgen, biokeemiline vereanalüüs, kompuutertomograafia).

Ravi

Enne haiguse ravi jätkamist on oluline kindlaks teha kõik põhjused, mis kutsusid esile kuulmisnärvi neuriiti. Patoloogia ägeda vormiga patsientide ravi toimub ENT osakonnas. Tavaliselt määratakse patsientidele diureetikumid ("Hypothiazide"), ravimid, mis parandavad aju vereringet ("Cavinton") ja stimuleerivad ainevahetust ("kokarboksülaas"). Eriline roll on võõrutusteraapial.

Kroonilise vormi ravi algab peamise kõrvaldamisega etioloogiline tegur. Nakkusliku neuriidi ravi hõlmab võtmist viirusevastased ained("Ingaviriin", "Arbidol"), antibakteriaalsed ("amoksitsilliin") ja põletikuvastased ("Ibuprofeen", "Ortofen") ravimid. Samuti on need ette nähtud rakkude ainevahetuse kiirendamiseks vitamiinide kompleksid ja antioksüdandid.

Teistsugune lähenemine ravile nõuab kuulmisnärvi toksilist neuriiti. Rahvapärased abinõud selles küsimuses on tavaliselt ebaefektiivsed. Tavaliselt määratakse patsientidele antidoodid. Need on spetsiaalsed ained, mis vastutavad toksiinide eemaldamise eest kehast. Patsientidele näidatakse sümptomaatilist ravi, samuti taastus- ja taastumismeetmeid.

Traumaatilise neuriidi ravi on ette nähtud alles pärast kolju röntgeniuuringut ja neuroloogi konsultatsiooni. Tavaliselt määratakse patsientidele diureetikume ja krambivastased ained samuti valuvaigistid. Pärast üldise seisundi stabiliseerumist jätkatakse üldist tugevdavat ravi vitamiinide ja nootroopsete ravimitega.

Kutsetegevusest põhjustatud haiguse raviga tuleks alustada alles pärast töökoha vahetust. Vastasel juhul on see ebaefektiivne. Patsientidele määratakse biostimulandid, vitamiinid, valuvaigistid.

Haiguse edenedes ja järsk halvenemine kuulmise kvaliteet, otsustavad arstid tavaliselt kuuldeaparaatide kasuks.

Akustiline neuriit: ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilised ravitsejad pakuvad sellise salakavala haiguse raviks oma retsepte. Allpool käsitleme neist ainult kõige populaarsemaid.

  • Küüslaugu ravi. Enne magamaminekut peate küüslaugu peeneks hakkima ja segama kolme tilga mis tahes õliga. Saadud segu tuleb hoolikalt voldida marli, mähkida ja sisestada kõrva. Pärast põletustunnet saab küüslaugu eemaldada.
  • Abi kuldsed vuntsid. Teil on vaja selle taime ühte suurt või mitut väikest lehte. Neid tuleks peeneks hakkida ja saata vaid mõneks minutiks küpsetama. Lase termoses tõmmata. Saadud keedust soovitatakse tarbida kolm korda päevas, üks teelusikatäis.

Abi otsima mitte traditsiooniline meditsiin tuleks võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Vastasel juhul areneb haigus edasi, mis on täis täielikku kuulmislangust.

Prognoos

Selle haiguse prognoos sõltub selle vormist ja staadiumist, samuti alustatud ravi õigeaegsusest. Nakkuspatoloogiate, vigastuste ja ägeda mürgistuse korral saavad patsiendid probleemiga hakkama. Täielikku kurtust täheldatakse haiguse raske käigu korral, piisava ravi puudumisel. Näiteks võib kuulmisnärvi neuriidi alternatiivne ravi ja traditsioonilise meditsiini tagasilükkamine põhjustada selliseid väga kahetsusväärseid tagajärgi.

Kui patsiendil diagnoositakse haiguse krooniline vorm, on prognoos ebasoodsam. Täielik kuulmise taastamine on võimalik ainult koos varajane algus ravi, kui patoloogilistel protsessidel pole veel olnud aega mööda närvi täielikult levida. Kõrva seniilsete muutuste korral saab pädeva ravi abil põletikku peatada, kuid mitte täielikult lüüa.

Kuidas haigust ennetada?

Selle patoloogia ennetamine põhineb kõigi selle arengut esile kutsuvate tegurite välistamisel. Esiteks soovitavad arstid kõiki nakkusliku iseloomuga haigusi õigeaegselt ravida. Sama oluline on vältida kokkupuudet mürgiste ainetega, nendega töötamisel kasutada kaitsevahendeid ning võtta ravimeid ainult arsti ettekirjutuse järgi. Eakatel inimestel soovitatakse läbida kord aastas ennetavad uuringud, võtke vajalikud analüüsid ja kontrollige vererõhku.

Järeldus

See artikkel sisaldab teavet teemal "Akustiline neuriit: sümptomid, ravi, ennetamine". Vaatamata selle haiguse ohule on selle eduka ravi võti õigeaegne diagnoosimine ja kõigi arsti soovituste range järgimine. Adekvaatne ravi tagab peaaegu 100% täieliku kuulmise taastamise. Mida pikem on patoloogiline protsess, seda väiksem on kiire taastumise võimalus.

Akustiline neuriit, või kohleaarne neuriit- kuulmisnärvi põletikuline haigus, mida mõnikord nimetatakse sensorineuraalseks kuulmiskaotuseks, kuid see pole nii. Kurtus on laiem mõiste. Ja kohleaarneuriit on üks kuulmislanguse põhjusi, mis väljendub helide kuuldavuse vähenemises.

Kuulmisnärvi kohleaarneuriit võib olla äge, alaäge ja krooniline. Ägeda vormiga on kiire kulg kuulmisfunktsiooni langusega, mis on peamine sümptom haigused, alaägedad ja krooniline vorm varjatud kulg koos järkjärgulise kuulmislanguse ja perioodiliste ägenemistega. Haigus võib olla ühe- ja kahepoolne. RHK-10 haiguskood: H93.3.

Olge valvsad, kui lastel ilmnevad akustilise neuriidi kaebused ja sümptomid – jookske kohe lastearsti, kõrva-nina-kurguarsti, lasteneuroloogi juurde. Laps võib kurta valu kõrvas.

Räägime kohleaarse neuriidi põhjustest, sümptomitest ja ravist, kuidas ravida ja kuidas seda kodus ja kliinikus ravida.

Akustiline neuriit areneb tavaliselt eakatel ja seniilsetel inimestel, kuid esineb ka lastel ja noorukitel. Eriti sageli esineb kuulmisnärvi neuriit inimestel, kes on oma olemuselt seotud tootmistegevus suurenenud müraga. See kehtib seppade, rataste, muusikute jne kohta.

Patsientide kuulmine väheneb järk-järgult, sageli enda jaoks peaaegu märkamatult. Just ühel heal päeval märkab inimene, et ta ei kuule kellahelinat, vaikset kõnet. Kõrvas on müra, mis võib meenutada surfiheli või pidevat, kurnavat patsienti, suminat või helinat. Järk-järgult väheneb kuulmine üha enam ja haigus võib lõppeda täieliku kurtusega.

Cochlear neuriit võib hakata progresseeruma haiguste taustal:

  1. kuulmisnärvi atroofia.
  2. brutselloos;
  3. hemorraagia sisekõrvas;
  4. nakkusliku iseloomuga vaevused - tüüfus, malaaria, meningokokkinfektsioon jne;
  5. endokriinsüsteemi vaevused;
  6. teatud tüüpi allergiad;
  7. kuulmisnärvi kasvaja;
  8. SARS;
  9. emakakaela lülisamba osteokondroos;
  10. kõrvapõletik (äge mädane või krooniline);
  11. otoskleroos, mis hakkas progresseeruma kõrva vereringe halvenemise taustal;
  12. südame-veresoonkonna haigused;
  13. ajukahjustus;
  14. See seisund võib tekkida tänu pikaajaline kasutamine diureetikumid, antibiootikumid ja muud ravimirühmad, mis aitasid kaasa kuuldeaparaadi elementide mürgistusele.

Sümptomid

Kuulmislangus- kuulmisnärvi kahjustus. Kuulmiskaotuse aste võib ulatuda kergest kuni täieliku kaotuseni. Tavaliselt toimub järkjärguline langus koos võimaliku üleminekuga täielikule kurtusele. Õigeaegne juurdepääs ENT arstile ja neuroloogile on eduka ravi oluline tegur.

Pideva iseloomuga müra või helin kõrvus, sõltumata välistest stiimulitest. Täieliku kurtuse korral aga helin puudub.

Pearinglus ja iiveldus, tasakaalutunde rikkumine, kui põletikulises protsessis on haaratud vestibulokohleaarne närv, mis kannab impulsse tasakaaluorganist ajju.

Äge kõrvavalu tekib akustilise trauma ajal mehaanilise kahjustuse tagajärjel.

Nõrkus, valu peas, kahvatus – võib tekkida, kui toksiline neuriit on põhjustatud ägedast mürgistusest, esile tulevad patsiendi üldise joobeseisundi sümptomid. Iiveldus ja peapööritus võivad süveneda.

Vererõhu tõus, virvenduse sümptom "lendab silmade ees", kui aju veresoonte häired on kinnitatud.

Infektsioonide kuhjumisel tekivad kehatemperatuuri tõus, köha, nohu, üldine halb enesetunne: gripp, SARS.

Akustiline neuriit on ühe- ja kahepoolne. Kuulmiskahjustus kuni kurtuseni areneb ühes või mõlemas kõrvas.

Akustilise neuriidi ravi

Alternatiivne ravi

Kuulmislanguse vältimiseks ja kohleaarse neuriidi raviks võib lisaks kõrva-nina-kurguarsti määratud peamisele ravile kasutada ka koduseid rahvapäraseid abinõusid.

Tinnituse ja kuulmispuudega tuleks juua väga kuuma keedust humalaürdid 300 ml päevas ja valage kõrva 7-8 tilka mandliõli. Vahetage õli infusiooni: ühel päeval valage õli vasakusse kõrva, teisel päeval paremasse kõrva. Korrake protseduuri kuu aega, seejärel tehke igakuine paus ja korrake ravikuuri.

Ükskõik milline kuiv kuumus - sollux, kuum liiv, kuumad kompressid, kuumutatud sool kotis jne - kasulik kuulmisnärvi neuriidi ravis.

Müra kõrvades eemaldatakse aplikatsioonidega plaatidega vask(võta 2 vaskmündid vabastada enne 1961. aastat ja kinnitada plaastriga mastoidprotsessi piirkonda ja aurikli ette). Kandke aplikatsioone kaks või kolm päeva, seejärel tehke mõnepäevane paus ja korrake protseduuri.

Tuleb meeles pidada, et kui on võimalik vähendada müra kõrvas, siis kuulmine võib mingil määral paraneda, samuti üldine seisund haige.

Kuulmise parandamiseks sööge veerand päevas sidrun kasutades koos koorik.

Üks teelusikatäis puhast kasetõrv sega klaasiga sooja piima. Võtke suu kaudu kolm korda päevas söögikordade vahel. Ravikuur on 1,5 kuud. Kurtus pärast sellist ravi väheneb oluliselt või kaob üldse.

Külades pesevad nad kurtuse tõttu pead muru leotises soo geraanium.

Kui teil on kuulmispuue või kuulmine, tehke järgmist. 5 peotäied rukkijahu, 1 käputäis köömne seemned ja 1 käputäis kadakamarjad jahvatage pulbriks, lisage vesi ja sõtke tainas, millest leiba küpsetate. Eemalda kuumalt leivalt koorik, immuta puru veidi alkoholiga ja kata kõrvad selle koostisega, võimalikult kuumalt. Kui tainas on jahtunud, eemaldage see ja pange leotatud rue ja mandliõli vatt, mida tuleks iga päev vahetada.

Usbekistanis ja teistes Kesk-Aasia riikides infusioonid ja keetmised valge samm kasutatakse halva nägemise, kuulmislanguse, juuste väljalangemise korral.

Väljavõte eleutherococcus vedelik ( apteegi ravim) on ette nähtud neuroosi, füüsilise ülekoormuse, nägemise ja kuulmise halvenemise korral.

kroonlehtede tee punane roos juua pidevalt kuulmise ja nägemise halvenemisega vanemas eas.

Kuulmise parandamine: harjutus

Kuulmisvõimlemine on võetud Hiina traditsioonilisest meditsiinist.

Allolevad taevalikud trummiharjutused töötasid välja hiinlased rahvameditsiin palju sadu aastaid tagasi. Need parandavad eakate ja eakate inimeste, aga ka kohleaarnärvipõletikuga patsientide kuulmist.

  1. Suru mõlemad peopesad kõrvade külge (lihtsam öelda: kata peopesadega mõlemad kõrvad).
  2. Trummi mõlema käe kolme keskmise sõrmega 12 korda kuklal, samal ajal kui kõrvus kostab müra, mida võib võrrelda trummi löömisega.
  3. Pärast trummimängu lõpetamist sulgege oma kõrvad uuesti tihedalt ja eemaldage kohe peopesad nende küljest. Tehke seda manipuleerimist 12 korda.
  4. Treeningu lõpus sisestage mõlemad nimetissõrmed ja pöörake neid kolm korda edasi-tagasi, nagu puhastaksite kõrvu, seejärel eemaldage kiiresti sõrmed.

Seda taevatrummiharjutuse osa sooritatakse kolm korda.

Pea tagaosa on kõigi "yang" meridiaanide kogumispunkt. Siin, sõrmedega trummeldamise koha all, on väikeaju sulgev kraniaalne kate, mis mängib suurt rolli: tugevdab ja korrigeerib kehaliigutusi ja rühti.

12-kordne koputamine traditsioonilise idee järgi Hiina meditsiin mõjub ajule värskendavalt. Mõju on kõige märgatavam hommikul, kuid need harjutused on soovitatavad tugeva väsimuse korral.

Sõrmede pöörlemist kõrvades tuleks mõista trummikile massaažina, see kehtib ka kuulmekäigu kiire avanemise ja sulgemise kohta.

Need harjutused parandavad oluliselt kuulmist ja takistavad paljude kõrvahaiguste teket.

Meditsiinilised ravid ja protseduurid

Kuulmisnärvi kohleaarse neuriidi raviks kasutab ametlik meditsiin järgmisi ravimeetodeid:

  1. puhumine kuulmistorud(12–15 puhastust);
  2. B-vitamiin: - iga päev 20-30 süsti;
  3. kuulmekile vibratsioonimassaaž;
  4. glutamiinhape - 1 g kolm korda päevas;
  5. difenhüdramiin - 0,05 öösel;
  6. ninatilgad (sanorin, naftüsiin jne);
  7. kõrvasisene iontoforees 5% novokaiini või 3% kaaliumjodiidiga.

Akustiline neuroom: mis põhjustab helisemist kõrvas

Miks heliseb kõrvus

Tinnituse kõige lihtsam põhjus on väävli pistik. Ei mingit paanikat. Sulgege nina ja ajage põsed välja. Kas tundsite kergeid lööke? Patsutage kohe kõrvadele ... ja hõõruge neid, kuni need muutuvad punaseks. Seda harjutust saab teha iga päev. See on hea veresoontele. See on vereringe rikkumine, mis võib põhjustada kõrvades mitmesuguseid helisid. Kui tinnitus ei kao ka pärast laadimist ja esineb iga päev, on see murettekitav sümptom.

kohin kõrvus terve inimene ei ilmu, isegi kui kael on tuim.

Kuid osteokondroosiga patsient on lihtne. Kõige sagedamini kohin kõrvus pärast pikka istumist ebamugavas asendis. Kas teie tinnitus kõlab nagu lennuki kriuksum või pulseeriv sumin? See tähendab, et põletik on sattunud kõrva. Vile kõrvus – põhjus mõõtmiseks vererõhk. Vile kõrvus ja ateroskleroosiga.

Värskendus: detsember 2018

Kuulmine on üks meeleorganeid, mis tagab inimese normaalse elukvaliteedi. Selle lüüasaamisega ei suuda inimene täielikult tajuda ümbritseva maailma helisid: kõnet, muusikat, tööstusmüra jne. 73% juhtudest on kuulmislanguse põhjuseks sensorineuraalne kuulmislangus. Selles seisundis on üks kuulmisnärvi osadest kahjustatud, sageli pöördumatult.

Praeguseks on "segadus" diagnoosi määramisega. Internetis, meditsiinilistes aruannetes ja vanades monograafiates leiate järgmisi termineid: kohleaarneuriit, kuulmisnärvi neuriit / neuropaatia, kuulmislangus. Kõik need on aegunud mõisted, mis kaotasid oma tähtsuse 1992. aastal, kui anti välja Rahvusvahelise patoloogiate klassifikatsiooni (ICD-10) 10. väljaanne. Need soovitused pakkusid välja üldise kontseptsiooni - "sensorineuraalne kuulmislangus".

Kuulmisnärvi anatoomilised omadused

Kuulmisnärv on VIII kraniaalpaar. Selle rajal ei ole selle haiguse puhul kliinilist tähtsust, kuna kahjustuse tase ei mõjuta akustilise neuriidi sümptomeid. Need tekivad siis, kui mõni piirkond on kahjustatud juukserakkudes paiknevate retseptorite poolt. sisekõrv, ajutüvele (täpsemalt selle sillaosale).

Olulised tunnused, mis mõjutavad sensorineuraalse kuulmiskaotuse sümptomeid, on järgmised:

  • Kuulmisnärvi tüve kiud on jaotunud ebahomogeenselt. Perifeerias (piki tüve serva) on madalate helide juhtimise rada. Keskele lähemal on kiud, mis juhivad kõrgemaid toone. Seetõttu kannatab selle patoloogiaga kõigepealt madalate helide tajumine;
  • Tulenevalt asjaolust, et VIII paari vestibulaarne osa läheb koos kuulmisosaga, kogevad patsiendid sageli: tasakaaluhäireid ja muid nende kiudude kahjustuse tunnuseid;
  • Kuna sensoneuraalse kuulmislangusega helijuhtivus ei kannata ja närvitüvi mõjutab järk-järgult, tekib haiguse algperioodil harva täielik kurtus (anakuusia);
  • Võib-olla areneb närvitüve atroofia (alatoitumine) selle pikaajalise kokkusurumise tõttu (turse, neoplasm ja nii edasi). Sel juhul muutub kuulmiskaotus pöördumatuks.

Arvestades, et sensoneuraalse kuulmislanguse korral (enne kui see siseneb ajju) mõjutab ainult närvitüvi, tekivad kahjustused sageli ühel küljel (ühes kõrvas). Kahepoolse protsessi arendamine on aga võimalik.

Klassifikatsioon

Otolaringoloogide riiklikes soovitustes tehakse ettepanek sensoneuraalse kuulmislanguse klassifitseerimiseks kolme kriteeriumi järgi: kahjustuse asukoht, arengukiirus ja "kurtuse" aste. Samuti on haigus jagatud omandatud ja kaasasündinud, kuid viimane on äärmiselt haruldane. Näiteks kaasasündinud süüfilise, otoskleroosi, progresseeruva kuulmislanguse ja labürindi kahjustusega.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast eristatakse:

  • Ühepoolne (parem- ja vasakpoolne);
  • Kahepoolne:
    • Sümmeetriline - heli tajumise rikkumine on mõlemal küljel sama;
    • Asümmeetriline - kuulmisfunktsiooni muudetakse paremal ja vasakul erinevalt.

Kõige sagedamini esineb ühepoolne kuulmislangus, kuna mõlema poole kahjustuse tekkeks on vaja mõnda ühist patoloogilist tegurit.

"Kurtuse" arengu kiiruseks on järgmised võimalused:

Kurtuse arengu tüüp sõltub kuulmisnärvi kahjustuse astmest. Kui selle atroofia areneb, muutub haigus reeglina krooniliseks.

Sensoneuraalse kuulmiskaotuse astmed

Sensoneuraalse kuulmislanguse astme määrab patsiendi kuulmislävi (kui valju heli inimene ei kuule). Valikuid on viis:

See on kõige levinum WHO poolt heaks kiidetud klassifikatsioon. Sensoneuraalse kuulmiskaotuse aste tuleb tingimata kindlaks määrata vastavalt sellele.

Põhjused

Neurosensoorse kuulmislanguse korral ilmnevad alati järgmised negatiivsed tegurid:

  • kuulmisretseptorite mikrotsirkulatsiooni (toitumise) rikkumine, mille tõttu nende heli tajumise funktsioon väheneb;
  • närvikiudude kokkusurumine ümbritsevate kudede poolt (turse, kasvaja, trauma tagajärjel jne), mis põhjustab retseptoritelt ajju impulsside edastamise häireid.

Need seisundid võivad areneda järgmistel põhjustel:

tegurite rühm Kuidas see mõjutab kuulmisnärvi? Näited
Infektsioonide (peamiselt viiruslikud) tagajärjed

Teatud tüüpi viirustel ja mikroorganismidel on tropism (kalduvus nakatada) närvikude, eriti kraniaalnärve.

Nende rakke kahjustades põhjustavad nakkusetekitajad sageli pöördumatuid muutusi kuulmisfunktsioonis.

  • SARS;
  • Herpes simplex viirus;
  • Gripp;
  • epideemia;
  • (mis tahes);
  • Neurosüüfilis.
Vaskulaarsed haigused (sagedamini kroonilised)

Esiteks on tegemist kuulmisretseptorite alatoitumusega, mille tõttu nende funktsioon järk-järgult väheneb ja seejärel pöördumatult kaob.

Samuti on mikrotsirkulatsiooni rikkumine närvi enda pagasiruumis.

  • Ateroskleroos;
  • Vertebrobasilaarse basseini vereringe rikkumine (krooniline või äge);
  • Hüpertensioon (II-III staadium);
Lülisamba haigused
  • spondüloos;
  • Esimeste kaelalülide kovertebraalne artroos (kuni 4.);
  • Spondülolistees, mille puhul "sündroom selgroog arter”(seda anumat pigistatakse).
Traumaatilised ained Reeglina tekib traumaatiliste ainetega kuulmisnärvi retseptorite kahjustus. Siiski, millel on märkimisväärne mõju ajaline piirkond(täpsemalt mastoidprotsessi piirkonnas) võib närvitüvi ise vigastada.
  • Mehaaniline traumaatiline ajukahjustus (lühendatult TBI);
  • Akustiline vigastus. Krooniline kokkupuude helidega, mis on valjemad kui 70 dB. Äge acutrauma - heli üle 120-130 dB;
  • Barotrauma (väljendatud rõhulanguse tõttu).
Keemilised ained Närvikoe tropism põhjustab sageli kahjustusi VIII paarid ja sensoneuraalne kuulmislangus.
  • Tööstusliku päritoluga ained (benseen, aniliin, arseen, elavhõbe, vesiniksulfiid, fluor ja nii edasi);
  • Kodumajapidamises kasutatavad keemilised ained (alkohol, nikotiin suurtes annustes);
  • Mõned farmakoloogilised ravimid: aminoglükosiidantibiootikumid (streptomütsiin, vankomütsiin, gentomütsiin, amikatsiin), tsütostaatikumid (tsisplatiin, endoksaan), malaariavastased ravimid ja mõned antiarütmikumid (kinidiin)
Kiiragendid (üliharva) Radioaktiivne kiirgus võib kahjustada kõiki kehakudesid, kuid närvid on palju vähem mõjutatud kui teised. Seetõttu on see tegur äärmiselt haruldane.
  • pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi;
  • Ühekordne kokkupuude olulise kiirgusallikaga ja pikaajaline kokkupuude väikese jõuga radioaktiivse objektiga.
Idiopaatiline protsess Kõige tavalisem kuulmisnärvi kahjustuse põhjus on tingitud veresoonte häired. Täpne mehhanism on aga ebaselge. Põhjus teadmata

Kliiniline pilt ei sõltu sensorineuraalse kuulmislanguse tekke põhjusest (erandiks on tserebrospinaalne meningiit), seetõttu võetakse seda arvesse ainult haiguse diagnoosimisel.

Sümptomid

Patsientide kõige olulisem kaebus on kuulmislangus. Sensorineuraalne kuulmislangus võib tekkida ainult ühes kõrvas või mõlemal küljel korraga (vt.). Nagu klassifikatsioonist näha, võib see olla erineva raskusastmega: võimetusest kuulda sosistatavat kõnet kuni anakusiani. Esiteks kannatab madalate helide (bassikõne, madalad toonid muusikas jne) tajumine. Tulevikus liitub kõrgsagedusheli halb kuuldavus.

  • - 92% -l kaasneb heli tajumisvõime langusega pidev obsessiivne müra ühelt/kahelt poolt (vt. Sellel võib olla erinev tämber, sageli segatud tonaalsusega müra (kõrged ja madalad helid lähevad üksteisesse ).
  • ei ole tüüpiline sensorineuraalse kuulmislanguse korral (ainult vigastuse ajal).

Kuna vestibulaarsed kiud liiguvad koos kuulmiskiududega, täheldatakse patsientidel sageli järgmisi sümptomeid:

  • , mis suureneb liikumisega;
  • Ebakindel kõnnak;
  • Koordinatsiooni kaotus (suutmatus sooritada täpseid liigutusi);
  • Pidev iiveldus, aeg-ajalt oksendamine.

Olenevalt kuulmislanguse tekke põhjusest on võimalik lisada ka muid haiguse tunnuseid.

Diagnostika

Helitaju rikkumine on üks sotsiaalselt olulisi probleeme. Seetõttu tuleb sensorineuraalse kuulmislanguse kahtluse korral patsient võimalusel hospitaliseerida haigla kõrva-nina-kurgu osakonda. Selle haiguse oletamiseks piisab:

  • Patsiendi kaebused ülaltoodud sümptomite kohta;
  • Võimalike põhjuste olemasolu anamneesis, mis võivad haigust põhjustada.

Pärast haiglaravi tehakse diagnoosi kinnitamiseks ja selgitamiseks täiendav diagnostika.

Kuulmise kõne uurimine

Elementaarne test, mis ei nõua mingeid seadmeid. Kõigepealt uuritakse sosinliku kõne kuuldavust. See viiakse läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

  • Arsti ja patsiendi vaheline kaugus peaks olema 6 meetrit. Patsient tuleb pöörata kõrvaga arsti poole, sulgedes samal ajal teise kuulmisava;
  • Arst hääldab sõnu peamiselt madalate helidega (urg, meri, aken ja nii edasi), seejärel kõrgete häältega (tihn, jänes, kapsasupp);
  • Kui patsient ei kuule madalaid/kõrgeid helisid, vähendatakse kaugust 1 meetri võrra.

Norm: patsiendid peaksid sosistatava kõne madalaid helisid selgelt eristama 6 meetri kauguselt, kõrgeid helisid - 20.

Vajadusel viiakse sarnane uuring läbi kõnekeele abil.

Tuninghargi õpetus

Esimene ja lihtsaim meetod kuulmisfunktsiooni instrumentaalseks diagnostikaks. Madal- ja kõrgsageduslike häälestuskahvlite abil määratakse rikkumise tüüp (helide juhtimise võimatus või sensorineuraalne kuulmislangus).

Mis on hääletuskahvel? seda spetsiaalne tööriist, mis kiirgab teatud sagedusega heli. See koosneb jalast (mida arst hoiab) ja okstest (kui neid lüüakse, kostab heli). Meditsiinis kasutatakse kahte tüüpi häälekahvleid: C 128 (madalsagedus) ja C 2048 (kõrgsagedus).

Sensoneuraalse kuulmislanguse diagnoosimiseks on olulised järgmised testid:

Testi nimi Kuidas see läbi viiakse? Normaalne tulemus
Rinne
  • Hoonihark lüüakse okstele ja asetatakse jalaga mastoidprotsessile (kõrvakõrva tagune piirkond). See on meetod "luu juhtivuse" määramiseks;
  • Pärast seda, kui patsient seda enam ei kuule, viivad nad selle otse kõrvakanalisse. See on "õhujuhtivuse" määramise meetod;
  • Test on positiivne, kui patsient kuuleb uuesti (vähemalt mõneks sekundiks) kõrvakanali lähedalt häälehargi häält. Negatiivne – kui ta ei kuule.
Positiivne Positiivne (negatiivne, kui helijuhtivus on häiritud)
Weber Koonihark lüüakse okstele ja asetatakse pea keskele (kõrvade vahele). Patsient kuuleb heli pea keskel või võrdselt mõlemal küljel Terves kõrvas kõlab heli tugevamini

Patsientide sensorineuraalse kuulmislanguse tunnuste kindlaksmääramine võimaldab meil enesekindlalt eeldada selle olemasolu. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on siiski vajalik audiomeetria.

Audiomeetria

See uuring viiakse läbi spetsiaalse teatud sagedusega heligeneraatori - audiomeetri abil. Selle kasutamiseks on mitu meetodit. Traditsiooniliselt kasutatakse sensoneuraalse kuulmislanguse diagnoosimiseks läve audiomeetriat.

See on meetod kuulmisläve määramiseks detsibellides (üks audiomeetri funktsioonidest), luu- ja õhujuhtivuse määramiseks. Pärast tulemuste saamist koostab seade automaatselt patsiendi kõveruse, mis peegeldab tema kuulmise funktsiooni. Tavaliselt on see horisontaalne. Sensoneuraalse kuulmislanguse korral muutub joon kaldus, õhu ja luu juhtivus väheneb identselt.

Heli tajumise funktsiooni selgitamiseks on olemas täiendavad kaasaegseid tehnikaid audiomeetria:

Audiomeetria meetod Mida see näitab? Norm Tulemuseks sensorineuraalne kuulmislangus
Tonaalne läveülene audiomeetria

Kuulmisnärvi retseptorite kahjustuste olemasolu.

Määratakse patsiendi diferentsiaalheli intensiivsuse lävi (DPIS).

Diferentsiaalheli intensiivsuse lävi 0,8-1 dB Diferentsiaalheli intensiivsuse lävi alla 0,6-0,7 dB
Kuulmistundlikkus ultraheli suhtes

Kuulmisnärvi tüve või ajutüve kahjustuste olemasolu.

Määratakse inimese tundlikkus ultraheli suhtes.

Inimene tajub ultraheli kuni 20 kHz Suurenenud tundlikkuse lävi
Kõneaudiomeetria

Oskus patsiendiga ühiskonnas suhelda.

Tema võime kellegi teise kõnest aru saada on määratud.

100% kõne mõistmine. Sõnade äratundmisvõime vähenemine.

Ülaltoodud meetodeid kasutatakse patsiendi seisundi selgitamiseks, kliinilises praktikas kasutatakse neid harva.

Ravi

Meditsiiniline taktika erineb oluliselt, olenevalt sensoneuraalse kuulmiskaotuse vormist, seetõttu käsitletakse nende ravi eraldi. Üks asi jääb muutumatuks - patsiendi varajane ravi (esimeste sümptomite ilmnemisel) parandab oluliselt patoloogia prognoosi.

Äkilise/ägeda vormi ravi

Kui kahtlustatakse kuulmisnärvi ägedat neuriidi, tuleb patsient viivitamatult paigutada haigla kõrva-närvi-/nuroloogiaosakonda. Patsiendile näidatakse "kaitsvat" kuulmisrežiimi, mis välistab kõik valjud helid (valju kõne, muusika, keskkonnamüra jne).

  • Hormoonid-glükokortikosteroidid intravenoosselt (deksametasoon). Reeglina on see ette nähtud 7-8 päevaks, annust järk-järgult vähendades;
  • Ravimid vereringe parandamiseks, sealhulgas närvikoes (Pentoxifylline / Vinpocetine). Soovitatav režiim: intravenoosselt 8-10 päeva;
  • Antioksüdandid (vitamiinid C, E; Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat).

Kui pärast haiglaravi jääb vajadus ravimite järele, määratakse need edasiseks vastuvõtuks, kuid tablettide kujul.

Subakuutse/kroonilise vormi ravi

Nendes vormides omandab patoloogia stabiilse või aeglaselt progresseeruva käigu. Heli tajumise funktsiooni languse pidurdamiseks näidatakse patsiendile järgmisi meetmeid:

  1. "Kaitsev" kuulmisrežiim;
  2. Muude kaasuvate haiguste ravi, mis võivad põhjustada sensoneuraalse kuulmislanguse teket;
  3. Toetav raviskeem, mis sarnaneb ägeda sensorineuraalse kuulmislanguse raviga. Keskmiselt 2 korda aastas.

Lisaks tuleks erilist tähelepanu pöörata patsiendi kohanemisele ühiskonnas spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil.

Patsientide taastusravi meetodid

Praeguseks on välja töötatud tõhusad meetodid kroonilise sensorineuraalse kuulmislangusega patsientide kohanemiseks. Kahjuks hõlmab enamik neist operatsiooni ja ainult ühte rahastatakse föderaalselt (patsiendile tasuta).

Metoodika Paigaldustingimused Kuidas see töötab?
Kuulmisproteesid õhujuhtimisseadmetega (eelismeetod) 2-3 kraadi sensorineuraalne kuulmislangus Elanikkonna seas on levinud mõiste "kuuldeaparaat", mis viitab nendele seadmetele. Suuruse järgi jagunevad need järgmisteks osadeks:
  • Kõrva taga;
  • Kõrvasisene.

Need on fikseeritud auricle. Helide tajumine keskkond, seadmed võimendavad neid ja juhivad läbi kuulmekäigu.

Keskkõrva implantaadi paigaldamine
  • 3. aste kuulmislangus;
  • Suutmatus kasutada välist seadet.
Selle põhimõte on sama. Erinevus seisneb selles, et seade paigaldatakse kirurgiliselt patsiendi keskkõrva.
Kohleaarse implantaadi paigaldamine
  • Kahepoolne sensoneuraalne 4. astme kuulmislangus;
  • "Kuuldeaparaatide" ebaefektiivsus;
  • Patsiendi soov;
  • Patsiendil ei ole operatsiooni jaoks vastunäidustusi.
See on seade, mis sisestatakse kirurgiliselt sisekõrva. Implantaat teisendab sealt tuleva heli väliskeskkond, elektrilisteks impulssideks, mis edastatakse edasi mööda närvitüve ajju.

Sensorineuraalne kuulmislangus on sotsiaalselt oluline haigus, mis vähendab patsientide elukvaliteeti. Seetõttu tuleb selle diagnoosi kahtluse korral viivitamatult hospitaliseerida ja ravida, et suurendada närvi elujõulisuse taastamise võimalusi. Sellise võimaluse puudumisel on aga välja töötatud rehabilitatsioonimeetodid, mis võimaldavad inimesel end ühiskonnas mugavalt tunda.

Korduma kippuvad küsimused patsientidelt

Kas on olemas tõhusaid meetodeid neurosensoorse kuulmiskaotuse alternatiivseks raviks?

Ei, aga on füsioterapeutilisi meetodeid, mis on oma tõhusust tõestanud: endouraalsed teatud ravimid (Galantamiin, Dibasool, Nikotiinhape jne), kõrvasülje- ja kraepiirkonna massaaž, impulssvoolud.

Kas mu kuulmine taastub pärast ravi?

See sõltub sensorineuraalse kuulmiskaotuse vormist. Äkilise / ägeda vormiga patsientidel taastub 93% juhtudest 1 kuu jooksul. Alaägeda ja kroonilise kuulmislanguse korral on prognoos negatiivsem.

Kas kuuldeaparaatidele on alternatiivi?

Jah, kuid väiksema efektiivsusega. Rühm teadlasi viis 2011. aastal läbi uuringu, kasutades järgmisi meetodeid: madalsageduslik vibroheli stimulatsioon, elektrorefleksoteraapia ja kuulmissüsteemi pedagoogiline aktiveerimine. Need on suunatud kuulmisnärvi retseptorite taastamisele, kuid pole Venemaal levinud.

Kas sensorineuraalne kuulmislangus on lastel päritud?

Kuulmiskaotuse edasikandumine süüfilise, progresseeruva labürintiidi ja kaasasündinud otoskleroosi korral on usaldusväärselt teada. Teiste patoloogiate puhul ei ole pärilikkuse roll tõestatud.

Kuidas ravida koordinatsioonihäireid ja peapööritust närvipõletikuga?

Neid koheldakse sarnaselt. Kursusesse on võimalik kaasata nootroopseid (Cerebrolysin) ja antikoliinesteraasi aineid (Neuromidiin). Ainult raviv neuroloog saab ravi täiendada ja lõpliku taktika valida.

Akustiline neuriit on närvisüsteemi patoloogia, mida iseloomustab põletikulise protsessi tekkimine koos kuulmisfunktsiooni kahjustusega.

Kuulmisnärvipõletiku tekke provotseerivad tegurid

Arengu põhjused on erinevad, kuid enamasti areneb haigus tüsistusena. nakkusprotsess kehas. See võib olla gripp, SARS või punetised, kui patogeen levib läbi keha vere kaudu. Meningiidiga mumps peamist rolli mängib infektsioonikolde lähedus kuulmisnärvile. Mürgine lüüasaamine närvi on täheldatud kontrollimatu pikaajalise narkootikumide kasutamise või kahjulike ainete mõju all tööl. Lisaks ärge unustage alkoholi ja suitsetamise mõju närvisüsteemile. Sisekõrva närvi kahjustust täheldatakse traumaatilise ajukahjustuse korral, samuti kahjulike mõjude all professionaalsed tegurid(müra, heli või vibratsioon). Vanusega seotud muutuste tõttu on närvipõletikku eriti raske ravida, kuna mitmed kahjustavad tegurid mõjuvad samaaegselt. Lisaks võib kohleaarneuriit olla allergilise iseloomuga.

Kuulmisnärvipõletiku kliinilised sümptomid

Kookleaarnärvi kahjustuse korral on kuulmislangus esiplaanil, kuna see sümptom teeb kõige rohkem muret. Kuulmishäirete aste ulatub väikesest kuni täieliku kaotuseni. Lisaks sellele toimub ravi puudumisel haiguse järkjärguline progresseerumine ja kuulmislanguse suurenemine. Kuulmiskaotuse pidev kaaslane on helin või müra kõrvades, kuid kuulmisfunktsiooni täieliku kaotuse korral need sümptomid puuduvad. Muud kliinilised ilmingud võivad olla häirivad sõltuvalt põletiku aktiivsuse astmest, ravikuuri kestusest ja täiendavate struktuuride kaasamisest patoloogilisesse protsessi. Nende hulka kuuluvad pearinglus, iiveldus, ebastabiilsus kõndimisel, kõrvavalu, vererõhu tõus, hüpertermia, peavalu ja muud akustilise neuriidi sümptomid.

Terapeutilised juhised akustilise neuriidi korral

Kui diagnoositakse - neuriit, sõltub selle ravimine selle esinemise olemusest, sest ühel juhul kasutatav taktika võib teisel juhul olla kategooriliselt vastuvõetamatu. Alustuseks tasub analüüsida kõige levinumat neuriidi tekke põhjust - see on nakkuslik patogeen, samuti selle mõjutamise viise. Enne akustilise neuriidi ravi alustamist on vaja välja selgitada patogeeni tüüp. Nii et viirusliku etioloogia korral tuleks kasutada viirusevastaseid ravimeid, bakteriaalse infektsiooni korral aga antibiootikume. Ravimi õigeks valikuks on vaja kultuuri esmalt kasvatada toitekeskkonnas ja määrata bakterite tundlikkus. antibakteriaalsed ained. Seega mõjutab ravim sihipäraselt patogeeni, mis lühendab ravi kestust. Kuid lisaks patogeneetilisele ravile on vaja vähendada kliiniliste ilmingute intensiivsust ja parandada inimese heaolu. Sel eesmärgil rakendage:

  • antioksüdandid, eriti vitamiinide kujul askorbiinhape. See hoiab ära rakkude ja kudede kahjustamise;
  • rohke joomise režiim on vajalik viiruste ja bakterite toksiliste jääkainete eritumise stimuleerimiseks, vähendades seeläbi mürgistussündroomi raskust;
  • puhkus ja õige toitumine on vajalikud jõu säilitamiseks ja energiaallikaga varustamiseks.

Kuidas ravida närvipõletikku, kui selle arengu põhjuseks oli mürgistus. See võib tekkida kroonilise mürgistuse tagajärjel erinevate ainetega, mille kahjulik toime on suunatud kuulmisnärvi. Destruktiivse teguri pikaajalise mõju tõttu täheldatakse närvi järkjärgulist hävimist. Selle mõju vähendamiseks rakendage:

  • spetsiaalsed antidoodid, mis on võimelised toksilisi aineid siduma ja organismist eemaldama;
  • sümptomaatiline ravi, mis hõlmab kõrvaldavate ravimite kasutamist kõrvaltoimed ja mürgisest ainest põhjustatud sümptomid;
  • tulemuse kindlustamiseks ja toksiinide lõplikuks eemaldamiseks on vaja rakendada füsioterapeutilisi meetodeid, balneoteraapiat, mineraalvanne, mudaravi ja Spa ravi.

Ägeda mürgistuse korral tuleb kutsuda kiirabi, kes annab esmaabi ja transpordib haiglasse haiglasse. Spetsialiseeritud abi sisaldab:

  • võõrutusravi, mille eesmärk on toksiinide eemaldamine kehast. Selleks kasutatakse neid erilahendused jaoks intravenoosne infusioon ja mürgistuse põhjustanud ainete vastumürgid;
  • sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on mürgistuse kliiniliste ilmingute kõrvaldamine või raskusastme vähendamine;
  • neurotroopsed ravimid ja vitamiinid, eriti rühm B, mis kaitsevad närvirakke ja parandavad nende toimimist;
  • elustamine ventilaatorite kasutamisega, kaudne massaaž süda ja juhtudel vajalikud eriravimid kliiniline surm mürgistuse tõttu.

Traumaatilise ajukahjustuse korral on vajalik kasutada kompleksne ravi tõsiste tüsistuste, sealhulgas kuulmisnärvi neuriidi tekke vältimiseks. Ravi viiakse läbi haiglas spetsialistide järelevalve all. Niisiis, peate kasutama diureetikume, mille tõttu väheneb ajukudede turse, mis hoiab ära herniatsiooni piklik medulla foramen magnumi. Lisaks on vaja ravimeid, mis kontrollivad arteriaalne rõhk ja parandab vereringet aju veresoontes. Valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, krambihoogude tekkimisel tuleb kasutada antikonvulsante. Kolju kudede ja luude kahjustuse visualiseerimiseks ning raskusastme määramiseks on soovitatav läbi viia röntgenuuring, magnetresonantstomograafia ja ECHO-entsefalograafia. Lisaks on patoloogia välistamiseks vajalik neuroloogi ja oftalmoloogi läbivaatus. Edaspidi on kuulmisnärvi kahjustumise korral vajalik kirurgiline sekkumine, kuid selle terviklikkust säilitades on soovitatav kasutada ajuvereringet parandavaid, närvirakkude talitlust toetavaid ravimeid, samuti vitamiini- ja mineraalide kompleksid. Kutseohtudest põhjustatud kõrvanärvipõletiku ravi ei ole piisavalt tõhus, kui kahjustav tegur on jätkuvalt avatud. Maksimaalne tulemus saavutatakse töökoha vahetamisel, kus andmed kahjulikkuse kohta puuduvad. Keha spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks kaitsmiseks kahjulike mõjude eest võite kasutada:

  • füsioteraapia protseduurid, eriti elektroforees kolju piirkonnas. Elektrivälja toimel tungivad raviained läbi kõikide nahakihtide otse kuulmisnärvi;
  • balneoteraapia, mudaravi, radoonivannide kasutamine ja spaaravi mõjuvad ergutavalt ja tugevdavalt ning aktiveerivad ka regeneratsiooniprotsesse, mille tulemusena paranevad võimalikult kiiresti kuulmisnärvi moodustavate närvikiudude mikrotraumad;
  • magnetoteraapia mõjutab närvide struktuuri, muutes nende füüsikalisi ja keemilisi omadusi;
  • nõelravi kasutatakse ravi eesmärgil ja valu vähendamiseks;
  • biostimulandid ja bioloogiliselt aktiivsed ained suurendavad närvi vastupanuvõimet paljude kahjulike füüsikaliste ja keemiliste tegurite ja mõjurite toimele;
  • vitamiinid - aktiveerimiseks ja normaliseerimiseks metaboolsed protsessid kuulmisnärvis.

Sellist teraapiat tuleks korrata paar korda aastas ja registreerida end audioloogi (kuulmispatoloogiaga tegeleva arsti) juures. Kuulmisfunktsiooni täieliku kaotuse korral pikaajalise või intensiivse kokkupuute tagajärjel kahjulike tootmistegurid vajadus proteesimise järele. Ägeda helikahjustuse korral tuleks kasutada valuvaigisteid, närvi verevarustust ja närvisüsteemi tervikuna aktiveerivaid ravimeid. väikesed laevad, sama hästi kui rahustid inimeste rahustamiseks. Antibakteriaalsed ravimid ja antiseptikumid vajalik, et vältida patogeense taimestiku aktiveerumist kõrvas. Tulevikus on mõistlik kasutada füsioterapeutilisi protseduure, võttes vitamiine ja biostimulande (adaptogeene). Akustilise neuriidi ravi, mis põhineb vanusega seotud muutustel, ei ole võimalik täielik taastumine närvistruktuurid. Seda kasutatakse kohaliku vereringe parandamiseks, aju kognitiivsete funktsioonide toetamiseks, vererõhu, kolesterooli ja muu kontrollimiseks. Kuna atroofiline protsess on iseloomustatud krooniline kulg, siis nõuavad ka kõrvanärvipõletiku taastamine ja ravi pikaajaline kasutamine ravimid:

  • vererõhu alandamine, kasutatakse selle normaliseerimiseks ja äkilise tõusu vältimiseks;
  • ained, millel on hüpokolesteroleemiline toime, mis on vajalik aju veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste korral;
  • ravimid, mis võivad mõjutada vere hüübimissüsteemi. Kasutatakse tromboosi esinemisel või kõrge riskiga selle areng;
  • ajuvereringet parandavad ravimid, mis tagab piisava hapnikuvarustuse ja olulised ained kuulmisnärv;
  • troofilised ained, mis toetavad ajurakkude ja kudede täielikku elujõudu;
  • vitamiinide kompleksid ja bioloogiliselt aktiivsed ained;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • balneoteraapia ja spaaravi.

Vaatamata neuriidi põhjustele ja selle aktiivsuse astmele on edu võti õigeaegne pöördumine spetsialisti poole varajase diagnoosimise ja patogeneetilise ravi eesmärgil. Ravi alustamisel varajases staadiumis haiguste korral võib kuulmisfunktsiooni täieliku taastamise tõenäosus ulatuda 100% -ni. Mida pikem on patoloogiline protsess, seda väiksem on kuulmise normaliseerumise võimalus.