Progesteroon pakub II faasi tuge menstruaaltsükli. Selle puudusega on olemas mitmesugused rikkumised menstruaaltsükkel ja sellest tulenevalt ovulatoorne ja anovulatoorne emaka verejooks. Seetõttu on ilma progesterooni normaalse tootmiseta rasedus peaaegu võimatu.

Kui rasedus siiski tekib, siis vähendatud sisu progesteroonil võivad olla pöördumatud tagajärjed: alates raseduse katkemisest kuni embrüo vähearenguni. Kuidas rasestuda madala progesterooniga meditsiinilised preparaadid sisaldavad seda hormooni ja suurendavad selle sisaldust veres. Hoopis teine ​​küsimus on, kas naine kannatab ja sünnitab terve laps?

Mida teha, kui naise veres pole piisavalt progesterooni?

Kui funktsioon on häiritud kollaskeha, tuleb mitme nädala jooksul looduslikku või sünteetilist progesterooni manustada ülepäeviti või iga päev kuni viljastumiseni. Seejärel manustatakse ravimit kuni 4 raseduskuuni, raseduse katkemise korral - kuni 36 rasedusnädalani. Ravirežiimi, konkreetse ravimi ja selle annuse määrab arst, kes tugineb hormoonanalüüsi tulemustele. Mitte mingil juhul ei tohi te iseseisvalt ravi läbi viia ega ettenähtud ravimite annust meelevaldselt muuta!

Progesterooni tase veres tõuseb meditsiinilisel viisil, üks preparaat või nende kompleks. Tavaliselt on need kapslid, mida manustatakse intravaginaalselt või suukaudselt. Esimesel juhul - 100-200 mg iga 12 tunni järel, teisel - 200-400 mg intervalliga 6-8 tundi (kolm korda päevas) 12 nädala jooksul (kaasa arvatud).

Duphaston (düdrogesteroon) määratakse koguses 10 mg 8-tunnise intervalliga, ravikuur on individuaalne, tavaliselt võetakse ravimit kuni 14-20 rasedusnädalani. Süstitavat 1% süstelahust tuleb manustada iga päev või ülepäeviti, 0,5 või 2,5 ml, ja progesterooni lahust (õline) - 10-25 mg, kuni raseduse katkemise oht kaob.

Kuidas säilitada piisavat progesterooni taset?

Kui progesteroonisisaldus on langenud, kuid mitte nii kriitiline, et võtta ravimeid, saab pärast arsti hoiatamist ravimtaimede tinktuuride või keetmiste abil hormooni taset tõsta. Kui arst tunnistab sellise ravi ohutuks ja kasulikuks, on võimalik selliseid meetodeid kasutada.

Samuti on spetsiaalne ennetav dieet, mis suurendab progesterooni taset veres. See hõlmab piimatoodete, soja, kaunviljade ja lihatooted samuti pähklid, juustud ja munad.

Peamine on mitte muretseda hormoonide analüüsi tulemuste pärast, vaid konsulteerida arstiga ja järgida rangelt kõiki tema soovitusi. Siis suureneb kontseptsiooni tõenäosus märkimisväärselt ja rasedus kulgeb soodsalt ja lõpeb terve lapse sünniga.

Progestatsioonihormoon on steroid, mida toodetakse enne ovulatsiooni, et suurendada selle tõenäosust edukas kontseptsioon. Sellel on rahustav toime, tõstab serotoniini taset ajus, mis aitab toime tulla depressiooni ja unetusega.

Kahjuks on paljudel naistel rasedust planeerides madal progesteroon. Endogeense steroidhormooni puudulikkus võib põhjustada reproduktiivtervise probleeme, sealhulgas viljatust. Mida tähendab madal progesteroon naisel? Kuidas sümptomitega toime tulla ja millised on sümptomid? Sellest artiklist leiate vastused neile ja paljudele teistele küsimustele.

Endogeense steroidi tähtsust ei tasu alahinnata, sest kõik naised peavad jälgima hormoonide tasakaalu, et vältida rinnavähi riski ja probleeme vaagnaelunditega. Iga märkimisväärne kõrvalekalle normist võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid, mis on põhjustatud östrogeeni ülekaalust.

Kahjuks hakkavad naised progesterooni tasemele mõtlema alles siis, kui nad üritavad last eostada, kui neil ei õnnestu pikka aega seksuaalelu partneriga ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

See suguhormoon vastutab menstruaaltsükli ovulatsioonifaasi, loote munaraku siirdamise ja raseduse säilimise eest. Sageli progesteroon langeb koos toega, see ei ole normaalne, samuti 17-OH progesterooni tõus raseduse planeerimisel.

Probleemi lahendamine on üsna lihtne, peamine on haigus õigeaegselt avastada ja alustada sobivat ravi.

Põhjused

Tasakaalustamatus sisse lülitatud hormonaalne tase rasestumist planeerides täheldatakse seda igal viiendal naisel, kuid mitte kõik ei jookse esimestel negatiivsetel katsetel last rasestuda arsti juurde. Enamasti jälgitakse endogeense steroidi taset veres paarid kes lähenes tõsiselt ja põhjalikult beebi eostamisele.

Progesteroon raseduse planeerimisel võib olla madal või kõrge. Millega see seotud on? On teatud normid, mille järgi arstid selgitavad välja, kas hormoonide tasemes on rikkumisi või mitte.

Kõrge 17-OH progesterooni tase raseduse planeerimisel võib viidata järgmistele tingimustele:

• kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia;
• kasvajad;
• hormonaalsed häired neerupealistes;
• munasarjade düsfunktsioon;
• menstruatsiooni rikkumine;
• 21-hüdroksülaasi ja 11-b-hüdroksülaasi puudulikkus.

Arvestada tuleks ka sellega kõrgenenud progesteroon raseduse planeerimisel võib see olla tingitud hormonaalsete ravimite võtmisest, mis määrati patsiendile haiguse raviks. Sel juhul tuleks ravimite kasutamine lihtsalt lõpetada ja mõne aja pärast uuesti vereanalüüsi teha.

Kui pärast tulemuste saamist kontseptsiooni kavandamisel näitab dekodeerimine, et progesteroon on madal, peaksite välja selgitama põhjuse. Hormooni madal tase võib olla ovulatsiooni puudumise, amenorröa, kroonilise põhjuseks põletikulised haigused munasarjad.

Siin on 5 kõige levinumat progesterooni puudulikkuse põhjust:

• Kõrge östrogeen. Kui östrogeeni tase tõuseb, võib see viia progestogeense suguhormooni vähenemiseni.
• Puudumine kehaline aktiivsus ja ebatervislik toit. Tasakaalustatud toitumine ja regulaarne treening mängib endogeense steroidi tootmisel võtmerolli. Hormoone tootvad näärmed kipuvad kehas seisma ja lõpetavad selle tootmise. Vähene füüsiline aktiivsus ja kehv toitumine suurendab rasvumise riski, östrogeeni liigset tootmist ja progesterooni taseme langust.
• Insuliiniresistentsus. See patoloogiline seisund kui keha ei suuda toodetavat insuliini tõhusalt kasutada. Kui vere glükoosisisaldus muutub liiga madalaks või liiga kõrgeks, ei saa rakud progesterooni omastada.
• Krooniline stress stimuleerib peamise stressihormooni kortisooli tootmise suurenemist, alandades progesterooni taset. Kui kortisooli tase püsib kõrge pikk periood aja jooksul progesterooni tootmine väheneb.
• Ravimid. Teatud ravimid, hormoonid ja steroidid võivad mõjutada progesterooni taset.

Kui abikaasad plaanivad rasestuda, peaksite esmalt välistama kõik need riskitegurid, alles pärast seda võtma ravimeid, mis suurendavad endogeenset steroidi. Kui seda ei aktsepteerita, läheb aeg ja raha raisku, eriti kui arst otsustab tulevikus siiski naise põhjalikult uurida.

Seetõttu tuleks nõuda kompleksne diagnostika organism. Tõepoolest, munasarjade või teiste naiste suguelundite haiguste korral langeb progesterooni tase seni, kuni arst alustab haiguse põhjuse ravi.

Normid

Patsient diagnoositakse normide võrdlemise alusel vereanalüüsi dekodeerimise tulemustega.

Progesterooni norm raseduse planeerimisel:

Pärast tulemuste võrdlemist teeb arst järelduse ja määrab sobiva ravi, mis aitab taastada normaalne kontsentratsioon hormoonid rasestumiseks.

Analüüs

Raseduse planeerimisel peaksite jälgima hormoonide taset. Selleks võetakse vereanalüüs. Et saada õige tulemus rasestumist planeerides peate teadma, millisel tsükli päeval progesterooni võtta.

Kõige sobivam aeg seerumi hormooni kontsentratsiooni mõõtmiseks on luteaalfaas (7 päeva pärast ovulatsiooni või 7 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni). Tavalise menstruaaltsükli kestusega määrab arst progesterooni vereanalüüsi 22.–23. päeval.

Ravi

Madala progesterooni ravi raseduse planeerimise ajal koosneb mitmest tsüklist ja sisaldab võtmist hormonaalsed ravimid hormoonide tasakaalu taastamiseks.

Raseduse planeerimisel määratakse naistele intramuskulaarsed süstid, kui puuduvad vastunäidustused nagu maksa- ja neeruhaigused, hepatiit, rinnakartsinoom.

Kõige populaarsem ravim madala progesterooni raviks on Duphaston. Ravimit võetakse keskmiselt mitte rohkem kui 6 tsüklit. Raseduse planeerimisel tuleb Dufastoni kasutada rangelt luteaalfaasis, järgides skeemi ja annustamisskeemi.

Kas rasedus on võimalik ilma progesteroonita? Millised näitajad peaksid olema, et laps edukalt eostada ja taluda? Nendele küsimustele saab vastused, kui mõistate rasedushormooni funktsioone.

Iga naisorganismi hormoon mõjutab emaks saamise võimet, progesteroon mängib selles küsimuses erilist rolli. Kui selle näitajad on normaalsest kaugel, mõjutab see loote arengut ja viib ka selleni enneaegne sünnitus. Seetõttu on oluline teada, kas see mõjutab rasedust ja millist taset peetakse normaalseks.

Progesterooni üks ülesandeid on endomeetriumi ülesehitamine, et loote munal oleks koht, kus kanda kinnitada. Ja 9 kuu jooksul vähendage raseduse säilitamiseks emaka kontraktiilset aktiivsust. Tänu progesteroonile kasvab emakas ja suurenevad piimanäärmed, valmistades naise ette laktatsiooniprotsessiks.

Madal progesterooni tase takistab viljastatud munaraku liikumist läbi munajuhade. Seetõttu on raseduse soodsa kulgemise jaoks soovitatav teha analüüs. Täpse ja tõese tulemuse saamiseks tuleb selle analüüsi läbimiseks järgida mitmeid tingimusi.

Milline peaks olema progesterooni tase naistel?

Kui naine on terve ja ovuleerub õigeaegselt, eritist pole, siis on hormoonidega kõik korras. Kuid raseduse planeerimisel pöörake tähelepanu progesterooni tasemele.

Hormonaalne taust sõltub tsükli päevast ja paljudest muudest teguritest, millele analüüside tegemisel tähelepanu pööratakse, sealhulgas progesteroonist.

Näitajad enne rasestumist

Follikulaarses faasis on hormooni kontsentratsioonivahemik 0,34 kuni 2,24 nmol / l, ovulatsioonifaasis on progesterooni produktsioon suurem - 0,49 kuni 9,42 nmol / l, luteaalfaasis on väärtused \u200b\ u200 ületab kriitilise taseme - 6,98 kuni 56,64 nmol/l.

Pildi täiendamiseks testib naine progesterooni kuni kolm korda tsükli jooksul. Kuna näidustuste muutus võib rasestumist negatiivselt mõjutada.

Kriitiliselt madalad määrad: kas madalal tasemel on võimalik rasestuda?

Kriitiliselt madalad määrad progesteroon on tingitud:

Hormooni alandamise peamine tagajärg on võimetus rasestuda. Alates kl vähendatud tase progesterooni ovulatsiooni ei toimu. Lisaks ebaõnnestub menstruatsioon, mis lõpuks põhjustab emaka verejooksu ja hormonaalset ebaõnnestumist.

Norm eostamiseks

Niisiis, kuidas rasestuda kell regulaarne tsükkel saab teha peaaegu iga päev, siis tuleks arvestada ka progesterooni normi sõltuvalt tsükli päevast.

Ületatud jõudlus

Progesterooni taseme tõus on iseloomulik naiste haigused välja arvatud juhul, kui see on seotud rasedusega. See on kas munasarjade talitlushäire või nende olemasolu onkoloogilised haigused. Naise suurenemise sümptomid on individuaalsed, kuid koheselt märgatavad ja raskesti talutavad.

Hormooni taseme tõus põhjustab:

• peavalu;
• meeleolu muutused;
• ebaregulaarsed perioodid;
• juuksepiiri muutused;
• akne esinemine;
• ülekaalulisus.

Millal teha progesterooni testi?

Enne rasedust ei määrata hormoonide uuringuid kohe. Ja siis pikad katsed rasedaks jääma. Naine annab selle analüüsi, kui on:

• ebaregulaarne ovulatsioon;
• juuste väljalangemine;
• vinnid
• ülekaalulisus;
• eelmine rasedus lõppes ebaõnnestunult;
• vanus ületab 35 aastat.

Parem on diagnoosida 6 kuud enne lapse eostamist, et oleks aega hormoonide taset pillidega muuta.

Mis tsükli päeva võtta?

Analüüsi keerukus seisneb selles, et sõltuvalt sümptomitest see alistub erinevad päevad tsükkel. Kui menstruatsioon ebaõnnestub, loovutatakse verd kolm korda: nädal pärast menstruaaltsükli algust, 15. ja 20. päeval.

Ilma kahtlaste sümptomiteta on soovitatav analüüs teha tsükli 20-23 päeval.

Kohaletoimetamise reeglid

Paar päeva enne sünnitust on soovitav vältida stressirohke olukordi, füüsilist aktiivsust, mõneks ajaks loobuda seksuaalvahekorrast. Paar päeva enne uuringut keelduge alkoholist, kohvist, narkootikumidest ja ärge suitsetage kolm päeva. Ärge sööge analüüsi päeval.

Madalal tasemel

Progesterooni taseme tõstmine on lihtne, peamine on probleem tuvastada enne rasedust. Kohtumiseks õige ravi tuvastatakse hormooni normist kõrvalekaldumise põhjus, mille järel määratakse sümptomaatiline ravi.

Kui võimalik

Rasedust saab planeerida alles pärast selle algust regulaarne ovulatsioon ja menstruaaltsükkel. Õige ravi korral suureneb progesterooni tase 6. tsüklis.

Vastunäidustused

Hormooni väikese koguse korral areneb lisaks viljastamisprobleemidele ka mitmeid muid patoloogiaid. Need on kasvaja kasvajad ja verejooks. Madala progesteroonisisaldusega rasedus on ohtlik, kuna embrüo võib tagasi lükata.

Tagajärjed

Normist kõrvalekaldumise tagajärjed on sageli surmavad. Kui välistada asjaolu, et selle hormooni ebaõnnestumine põhjustab järsu kaalutõusu, esteetilisi muutusi nahas ja juuksepiiris.

Mida tõsta?

Tänu ravimitele on võimalik lühiajaline tõsta progesterooni taset nii enne rasestumist kui ka pärast rasedust. Nad toodavad nii looduslikku kui ka sünteetilist päritolu narkootikume.

Arst määrab ravi siiski alles pärast täielik diagnoos ja analüüsinäitajate arvestamine.

Traditsioonilised meetodid

Duphastoni ja Utrozhestani peetakse günekoloogide populaarseteks ravimiteks progesterooni taseme normaliseerimiseks. Nende hulka kuuluvad sünteetiline progesteroon, loodusliku analoog. Võtke Duphastoni liigese osana hormoonravi progesterooni taseme muutustega.

Saavutuse eest soovitud tulemus Duphastoni tuleb võtta vastavalt juhistele ainult luteaalfaasis ja samal ajal.

Rahvapärased valikud

Selleks, et ravimid toimiksid, ärge unustage rahvapärased meetodid. Progesterooni kontsentratsiooni mõjutavad vitamiinid E ja B, samuti tsink. Suurepärane sisu need vitamiinid sees veise maks, oad, kliid, seemned ja küülikuliha.

Vaarika lehti peetakse heaks vahendiks. Nende infusioon võetakse suu kaudu üks kord päevas.

Prutnyaki puuviljad, mansett ja psülliumi seemned tõstavad hormooni taset. Neid maitsetaimi saab purustada, valada kuum vesi, nõuda 24 tundi ja seejärel tarbida 1 supilusikatäis pärast iga sööki.

Ennustused raseduse kohta

Arvamusi progesterooni mõju kohta loote eostamise ja hoidmise võimele on palju, kuid otsese sõltuvuse teooria pole tõestatud. Ainult meie günekoloogid määravad seda hormooni lapseootel emadele raseduse säilitamiseks, kuigi ravimit pole vaja, kui naise keha töötab normaalselt. Euroopas ei seostata loote surma 1. trimestril ebapiisava hormoonitasemega.

Kui rasestumine võtab kaua aega, mööduvad naised suur hulk uuringud ja operatsioonid. Kuid mõnikord piisab ka hormoonanalüüside tegemisest. Nad on ju oluline lüli naiste töös reproduktiivsüsteem. Õigeaegselt tuvastatud kõrvalekalle taseme normist kõige olulisem hormoon rasedus, aitab paar sammu lähemale rasestumise võimalusele.

Kasulik video

Kokkupuutel

Sait on meditsiiniportaal kõikide erialade laste- ja täiskasvanute arstide veebikonsultatsioonideks. Võite esitada küsimuse selle kohta madal progesteroon, kuidas rasestuda ja saada vabaks veebipõhine konsultatsioon arst.

Esitage oma küsimus

Küsimused ja vastused teemal: madal progesteroon, kuidas rasestuda

2014-05-05 01:55:15

Elvira küsib:

Tere! mul oli menstruaaltsükkel peale sünnitust häiritud, kirjutati duphaston kuna progesteroon jõi 14 tabletti, menstruatsioon läks lõpetasin joomise arsti nõuandel ja enam pole menstruatsiooni, mis tegema peaks ikka väga tahan teist last sünnitada , aga ma lihtsalt ei saa rasestuda, sünnitus oli detsembris 2011!

2014-02-18 11:14:46

Bogdan küsib:

Tere, palun öelge mulle, kuidas olla?
Olen 21 aastane, olen mitu aastat järjest tülitanud pruun eritis tsükli keskel. Ultrahelis on kõik korras (mitu korda tegid), arsti vastuvõtul uurides on ka kõik korras. Lasin kontrollida hormoone, sealhulgas progesterooni. Kõik hormoonid on normis aga ainult minul oli progesteroon madal (analüüsi kordasin 2 korda), ehk siis ovulatsiooni ei olnud.Jõin 3 kuud duphastoni, puhkasin kuu aega ravimitest ja tegin veel progesterooni testi, tulemus oli hea.2 kuu pärast hakkasime abikaasaga avatult seksuaalselt elama.Tahame lapsi. Nüüd on aasta möödas ja ma ei ole rase. 2 kuud tagasi läbisin östradiooli analüüsi (tulemus hea), progesterooni analüüs halb (jällegi madal). Jõin Yarinat 2 kuud ja peale seda järgmise menstruatsiooni ajal, tsükli esimesel päeval, hakkasin jooma ravimit CLOMID (5 päeva), elan välismaal, ei tea kas sellist ravimit on SRÜ riikides. Kohalik arst selgitas, et see ravim suurendab ovulatsiooni ajal munarakke. Täna on tsükli 8.päev.Tegin täna ultraheli(kuna homme läheb arst puhkusele) ja munarakud on jälle väikesed,üks kõige rohkem suur suurus 11 mm.
Kohalik arst soovitas süsti teha (et munarakke suurendada).Ütlesin, et mõtlen selle peale ja ehk järgmine kuu proovime seda süsti. Arst ütles ka, et ravim ei ole ohtlik.See on Clomidi analoog, aga lihtsalt kangem.
Ma ei tea mida teha. Olen sel aastal mitu korda joonud Clomid (munarakkude arvu suurendamiseks) ja ta andis mulle ühe kuu Duphastoni (sel kuul ma ei jäänud rasedaks. Abikaasa spermogramm on korras, tulemused väga head. Kuidas peaksin olema? Mida soovitate teha? Soovime lapsi. Täname vastuse eest juba ette.

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Esiteks saab klomifeeniga (Clomid või Clostilbegit) stimuleerida mitte rohkem kui 3 korda.
Kas teil on Clomidi võtmise ajal tehtud follikulomeetriat? Mitu muna seal oli? Kas nad ovuleerisid? Pimedate puhul ei juhi keegi stimulatsiooni. Lisaks pole mulle täiesti selge olukord progesterooni tasemega. Progesteroonipreparaati on vaja võtta ja rasedust planeerida kohe, mitte oodata 2 kuud. Ideaalis on soovitav annetada verd antikehade jaoks (!) Progesteroonile.
Virtuaalselt on raske rääkida, kuid kui te ei rasestu loomulikult, peate analüüsima ja võimalusel läbi viima mini-IVF-i. Võimalusel kutsun teid külastama meid Lvivi, kliinikusse "Alternatiiv"

2013-03-12 18:58:34

Elena küsib:

Head päeva! Olen 38-aastane, mu abikaasa on 36-aastane. See on mu teine ​​abielu, abikaasa esimene Esimeses abielus on mul 2 last, noorim on 6-aastane, eostamise ja kandmisega pole probleeme olnud. Teise abikaasaga tekkis rasedus planeerimise esimesel kuul (oktoober 2009), kuid kahjuks pidin selle katkestama abordiga, kuna mu mees polnud lasteks päris valmis, siis võtsin selle 7 kuud peale aborti. uuesti - Teisel kuu planeerimist ja 9-ndal nädalal oli mul raseduse katkemine - esimene mu elus tänu sellele madal progesteroon(aug 2010), sellest ajast saadik ei saanud rasestuda kuni 2012. aasta oktoobrini, selle aja jooksul uurisin ennast täielikult, käisin isegi laparoskoopias + hüsteroskoopias, hormoonide jälgimises ja ovulatsioonis - kõik oli korras, aga mehega tutvudes selgus, et tal on halb spermogramm ja madal tase testosteroon, arsti järeldus oli - ainult IVF + ICSI, novembris 2012 tegime Iisraelis IVF + ICSI protseduuri, võeti 15 muna, saadi 9 embrüot, mulle siirdati 2 embrüot, üks juurdus, rasedus arenes suurepäraselt , jõudsime isegi esimese trimestri sõeluuringu teha, kõik oli korras, kuid mõne päeva pärast loode külmus - teadmata põhjustel läbisime abikaasaga kõik vajalikud testid, karüotüüp, immunogramm, histoobivus, saime kaks testi tulemused - karüotüüp - kõik on normaalne, geneetika mu mees on normaalne, mina ka, välja arvatud see hetk, et mul on halb seedimine foolhape, küsisin, et kas see on omandatud probleem või kaasasündinud?- Mille peale vastati, et kaasasündinud, mõtlesin siis, et kuna tegemist on kaasasündinud probleemiga, siis kuidas ma saan ilma seda hapet üldse võtmata ilmale tuua kaks last? Nüüd ootame analüüsi histoühilduvuse kohta, aga see valmib kuu aja pärast, palun selgita, mis analüüsiga on tegemist ja kuidas selle tulemus tiinust mõjutab? kas on mõtet (kas pole ohtlik) kasutada allesjäänud embrüoid pärast värsket protokolli, kus rasedus tekkis ja külmus?
ja kui hea on nende kvaliteet ja vastavalt ka juurdumisvõime, siin on alles jäänud embrüod, mida saate nende kvaliteedi kohta öelda: 2s A, 2s A, 2s A \ B, 3s B \ C, 8s A \ B, 6s A \ B , 7s V. , kaks ühesugust panevad mind selga - 9s A
Ja veel, endomeetrium teeb mulle muret, tean omast kibedast kogemusest, et seda pole lihtne taastada,
teisel päeval peale kraapimist hakkasin uuesti Yarinat võtma - vist kolm kuud, aga mis sa muud oskad öelda
anda nõu selle taastamiseks? Olen väga mures, kuna vanus hakkab otsa saama, selleks peame võimalikult kiiresti taastuma
mitte aega raisata, käed alla, alati terve olnud ja nüüd pole kõigi nende katsete jaoks jõudu
A \ B, 7s B., kaks identset panevad mind selga - 9s A, Suured tänud!

Vastutav Silina Natalja Konstantinovna:

2010-12-21 17:18:47

Marina küsib:

Tere mul on primaarsed polütsüstilised munasarjad.Menstruatsioon ei olnud ilma hormoonideta,rasedusin kohe peale laparoskoopiat,sünnitasin probleemideta,peale sünnitust läheb menstruatsioon edasi aga iga kuu kolm päeva hiljem kui esimesel ja teisel kuul see oli 7. siis kolmas kuu 10. siis 13. ja 16. kuupäeval. Ma ehmusin ja hakkasin võtma Diana 35, et olukord ei halveneks. Sest ma tahan teist last. Soovin rasestuda Diana ärajätmisel, ükskord õnnestus, aga olin 5. nädalal külmunud, hormoonide tõttu. Kõrge testosteroon ja madal progesteroon, tahaks teada, kas jään rasedaks Diana ärajätmisel, tean, et võin duphastoni võtta, ma sellega ei riski, aga kuidas on lood androgeensusega, kuna testosteroon on kõrge polütsüstilise haigusega ja Diana võtmise ajal , androgeenide tase on madal ja rasedaks jäädes tõusevad. Ma tean, et sel juhul võetakse raseduse ajal deksametasooni, kuid see ravim aitab neerupealiste polütsüstilise tekke korral. Noh, kui see, nagu minu oma, on primaarne, see tähendab munasarja päritolu. Mida nad siis teevad? Lugesin, et antud juhul deksametasoon androgeenide vähendamisele kaasa ei aita, no võib-olla veidi, aga raseduse ajal on see ohtlik, kardan korduvat raseduse katkemist.Tahaks teada mida teevad polütsüstiliste haigustega rasedad sel juhul?või äkki ma eksin ja deksametasoon on kõik kas see aitab ka sel juhul? Aitäh ja vabandust pika teksti eest.

Vastutav Sergienko Alena Nikolaevna:

Marina, esimene läbimine hormonaalne uuring rasedatele 1. trimestril (TSH, progesteroon, testosteroon, östradiool, hCG) ja siis oleneb kõik saadud tulemustest.

2014-11-06 17:40:05

Elvira küsib:

Tere! Mul on pidevalt tsükli hilinemine, opsomenorröa diagnoos! ultrahelis ei tuvastatud üldse mingeid kõrvalekaldeid, sugunakkusi ei leitud, testiti hormoonide fsh, lg, östradiooli suhtes, normaalne progesteroon madal 1,1 hormoonanalüüsid kilpnääre normis, välja arvatud TSH, on see veidi tõusnud, kuid mitte palju, mul on see 3,57, mul on laps, aga tahan rasestuda teisega, ma ei saa seda 2 aastat. Palun aidake mind nõuga, ma tõesti tahan teist last!! Jah, ja mul on ka emakakaela erosioon, nad kauteriseerisid, kuid ebaõnnestunult on vaja korduvat kauteriseerimist.

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere Elvira! Kas olete teinud AMH vereanalüüsi? Mis on FSH skoor? Mitu antraalset folliikulit ultraheli kohta? Kui vana sa oled? Kas anamneesis oli vaagnaelundite põletikulist protsessi? Kui tehakse kindlaks, et munasarjade reserv on piisav, siis on vaja kontrollida avatust munajuhad.

2014-04-03 16:54:14

Dana küsib:

Tere. palun öelge mulle .. Meie abikaasal ei saa juba lapsi olla rohkem kui aasta elame avalikult, aga rasestuda pole võimalik. Mu abikaasa spermatosoidide arv on korras. Tegin hormoonide analüüsid, progesteroon on madal, ovulatsiooni ei toimu, ülejäänud hormoonid on korras. Mind stimuleeriti kaks korda Clomidiga, ilma tulemusteta. Teisel stimulatsioonil tsükli 15. päeval oli üks folliikuli suurus 17,4 mm. Valmistatud hcg lask 16. päeval. Tulemust pole. arst ütleb, et tuleb stimulatsiooni jätkata, aga juba klomid + süstid...aga mina nõudsin kilpnäärme uuringut (kilpnäärme hormoonid normis), suguhaiguste/suguelundite infektsioonide uurimist (leiti ureoplasma).Meie abikaasaga jõi tablette. Kusagil viiendast pillide võtmise päevast hakkas mul tulema hägune valge voolus ilma igasuguse lõhnata ja häbememokkades kerge sügelemine.Lõpetasin pillid.Lõpetasin pillid ja kolme päeva pärast lõppes voolus.

Ja veel ... pärast ureoplasmast vabanemist tahan kontrollida torude läbilaskvust (hüsterosalpingograafia
) ja analüüsige oma abikaasaga ühilduvust. Ma kardan, et mind stimuleeritakse..olen ainult 21-aastane. Milliseid analüüse ja uuringuid meie olukorras nõutakse Millal võtta uuesti analüüs ureoplasmas pärast pillide võtmist? Ja kas HSG on ohtlik? Ja kas ureoplasma võib olla põhjuseks, et ma ei ole rase?
Vabandust paljude küsimuste pärast. Ja aitäh..

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Tere Dana!
Lähme järjekorras.
Ureaplasma on tinglikult patogeenne mikrofloora, seda tuleb ravida ainult siis, kui PCR meetod. Nakkus ei ole viljatuse põhjus. Peamine põhjus on ovulatsiooni ebaõnnestumine. Teie günekoloog ütles teile õigesti, et on vaja kasutada stimuleerivaid ravimeid. Loomulikult on enne stimuleerimist vaja kontrollida munajuhade läbilaskvust.
Kõige rohkem on soovitatav teha metrosalpingograafiat informatiivne meetod uuringud. Protseduurist kahju ei tule, kuid rasedust planeerida uuringu kuusse ei saa. Juba teie vanuses on võimalik end ravimitega stimuleerida. Ureaplasma kontrollanalüüsi saab teha mitte varem kui 1–1,5 kuu pärast.
Tervis teile!

2014-01-19 19:16:10

Deela küsib:

Tere, olen teiega juba abi saamiseks ühendust võtnud. Kirjutan uuesti, kuna tegin teste uuesti. Kirjutan rohkem. palun aidake mul testi tulemusi lahti mõtestada. üritan rasestuda, aga arst ei anna lootust. minu tulemused: folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) 28,92 mIU/mL luteiniseeriv hormoon (LH) 42,29 mIU/mL progesteroon 0,40 ng/mL prolaktiin 334,98 IU/mL
Östradiool 1009,0 pmol/l Mülleri vastane hormoon 0,10 ng/ml. Kas östradiool võib nii kõrge olla? aga madal AMH? Kas on lootust rasestuda? kui mitte varsti, aga vähemalt ... olen 28-aastane. alates 21. eluaastast jõi reguloni, kuna munasarjas oli tsüst. Arst määras Reguloni kuni rasedaks jäämiseni. menstruatsioon oli 10.11.2013.(jõin duphastoni 25.11-5.12, peale mida menstruatsiooni ei tulnud ja samal ajal oli põiepõletik, jõin besiptoli ja nitroksoliini) tegelikult lähevad ikka, aga ainult vereta. menstruatsioonieelne protsess on normaalne, rindkere valutab, ainult sel kuul pole see tavapäraselt suuremaks läinud, vaid vastupidi väiksemaks jäänud. peale seda muutus jälle normaalseks. kas keha saab pärast selliseid taastuda pikaajaline kasutamine OKEI? ja tegi ka ultraheli, arst ütles, et mul on munasarjade talitlushäired.

Vastutav Kortšinskaja Ivanna Ivanovna:

Kõrgenenud FSH ja madal AMH näitavad munasarjade reservi ammendumist. Ultraheli kohta on vaja täiendavalt hinnata antraalsete folliikulite arvu. Teoreetiliselt on loomulikul teel rasestumise võimalus väike. Ma ei hirmuta sind, ma lihtsalt nendin fakti. Ma arvan, et isegi minu enda munade IVF ei anna tulemusi, kuigi võite proovida stimuleerimist.

2013-02-14 20:07:54

küsib Alina, Harkov, 32 aastat vana.:

Head päeva! Olen proovinud rasestuda 3 aastat. Tuli IVF-ile. Ta tegi laparoskoopia, paigaldas nodulaarse adenomüoosi 21 * 17 mm ja eemaldas ka vasakust munasarjast endometrioosi. Torud on puhtad, munasarjad normaalsed, ovulatsioon toimub, hormoonid: progesteroon madal, LH, FSH vähenenud. Mu abikaasal on normospermia. Abikaasa on 36 aastat vana. 9 kuud pärast operatsiooni ultraheliga tsükli 22. päeval näeb arst adenomüoosisõlme 32 * 20 mm. Ütle mulle, palun, kas on mõtet IVF-i teha? Millised on meie võimalused? Arstid ei ütle midagi, ma ei tea, kuidas seda aru saada. Raha on ainult ühe IVF-i katse jaoks. Järgmiseks saame koguda aasta pärast, mitte varem. Kui raseduse puudumisel hakkab adenomüoos kasvama, kas pean uuesti laparoskoopiat tegema? Tänud Teie kiireks vastuseks vajame praegu tõesti professionaalset nõu.

Vastutav Palõga Igor Jevgenievitš:

Praktiliselt on raske rääkida, kuna kõik sõltub ennekõike sõlme asukohast. Kui see deformeerib emakaõõnde, siis tuleb enne IVF-i programmi läbi viia diagnostiline hüsteroskoopia ja võib-olla konservatiivne ravi(näiteks gonadotropiini vabastava hormooni agonistid), et vähendada sõlme suurust. Suurused, nagu adenomüoosi puhul, on suured, võib-olla on see müomatoosne sõlm. Ultraheli, muide, on parem teha kohe pärast menstruatsiooni, 6-7 päeval m.c. Kui sõlm ei deformeeri emakaõõnde, siis võite minna programmi. Raseduse ilmnemisel on vaja jälgida ultraheli dünaamikat, sõlm suureneb mõnevõrra. Peate selgelt aru saama, et pärast ühte IVF-i katset rasestub keskmiselt 40% juhtudest, endometrioosiga on tõenäosus veidi vähenenud, see ei ole tõsiasi, et rasestumine toimub esimesel katsel, kuigi reproduktoloogid teevad kõik endast oleneva. osa. Kui lähete pikk protokoll, ei tohiks sõlme suurus pärast stimulatsiooni suureneda. Soovi korral võid saata ultraheliraporti koos fotoga, olen tänulik. Munasarjade reservi hindamiseks on mõistlik võtta AMH-d ja östradiooli tsükli 2.-4. päeval, nende abil saab soovitada stimulatsiooni tulemust. Kui mune on piisavalt, siis isegi esimesel ebaõnnestunud katse, osa embrüotest võib külmutada ja seejärel teha krüoprotokolli ilma munasarjade stimulatsioonita. Soovin teile edu!

V naise keha hormonaalne taust määrab üldine seisund tervis ja viljakus. Kõik kõrvalekalded normist põhjustavad ebameeldivate sümptomite ilmnemist ja muutuvad arsti juurde mineku põhjuseks. Vähendatud progesteroon mõjutab menstruaaltsüklit, rasedust. Aga kl õigeaegne ravi see tingimus on parandatav.

Millistel juhtudel hormooni kontsentratsioon väheneb?

Hormooni kontsentratsioon on igal tsükli päeval erinev. Alates menstruatsiooni algusest kuni ovulatsioonini, väikseim väärtus näitajad. See on füsioloogiliselt madal progesterooni tase, mis tõuseb pärast ovulatsiooni ja kollaskeha moodustumist. Tsükli teises faasis täheldatakse kontsentratsiooni tõusu. Normaalselt toimiva kollaskeha korral võrsub endomeetrium ohtralt veresoontega, valmistudes viljastatud munaraku siirdamiseks.

Hormooni taseme füsioloogiline langus toimub postmenopausis. Pärast viimane menstruatsioon munarakkude küpsemine peatub, kollaskeha ei moodustu ja neerupealised ei suuda säilitada kontsentratsiooni õigel tasemel.

Kui progesteroon on madal, võivad selle põhjused olla järgmised:

• tsükli luteaalfaasi puudulikkus;
• kilpnäärme patoloogia;
• hüpotalamuse ja hüpofüüsi häired;
• (rasedatel naistel);
• hüpereprolaktineemia;

Kaudselt võivad hormooni kontsentratsiooni mõjutada elustiil, stressitase, kehalise aktiivsuse intensiivsus, toitumine.

luteaalfaas

Luteaalfaasi puudulikkuse tõttu võib progesterooni tase olla alla normaalse. Sellise seisundi funktsionaalseid tegureid saab määrata munasarjade endi seisundi järgi.

On haigusi, mis põhjustavad sellist hormonaalset tausta:

1. Polütsüstiliste munasarjade sündroom on haigus, mille puhul folliikul küpseb, kuid ei rebene, jääb tsüstilisse olekusse. Sellistel naistel uurides on kogu munasarja pind kaetud kärgstruktuuri meenutavate lõhkemata folliikulitega.
2. - keha tundlikkuse kaotus hüpotalamuse hormoonide mõju suhtes, nad ei reageeri folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide toimele, samal ajal kui munarakk ei küpse.
3. Munasarjade hüperinhibeerimise sündroom areneb mõjul ebasoodsad tegurid või ravimid mis pärsivad hüpofüüsi toimet.
4. tähendab varajast menopausi algust. Normiks peetakse menstruatsiooni katkemist 45 aasta pärast, kuid naistel tekib mõnikord 40-35 aasta pärast stressi, kiirituse, keemiaravi ja ravimite võtmise mõjul enneaegne menopaus.

Madala progesterooni orgaanilised põhjused luteaalfaasis peituvad endometrioosi, emaka- või munasarjavähi, emakapolüüpide, fibroidide, endometriidi esinemises. Mõju menstruaaltsükli teisele faasile avaldavad emakasisesed manipulatsioonid ja operatsioonid ( diagnostiline kuretaaž ja abort).

Kilpnäärme mõju

Hüpotüreoidism mõjutab negatiivselt viljakust ja hormonaalset taset. Kilpnäärmehormoonide mõjul sünteesitakse maksas valk, mis seob ja eemaldab testosterooni ja östradiooli. Kui seda valku ei piisa, ilmub see verre suurenenud summa aktiivne testosteroon, mis suudab ovulatsiooni pärssida. See tähendab, et kollaskeha ei küpse, progesterooni jääb alles minimaalses koguses.

Östrogeenide inaktiveerimise rikkumine kilpnäärmehormoonide puudulikkuse mõjul põhjustab nende kontsentratsiooni suurenemist, mis vastavalt tagasiside seadusele mõjutab luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide sekretsiooni, mis süvendab menstruatsioonihäireid.

Neid naisi iseloomustab viljatus. Mõnikord tekib rasedus, kuid alati on suur risk lapse enneaegseks katkestamiseks või kaasasündinud kilpnäärme alatalitluseks.

Hüpotalamuse ja hüpofüüsi mõju

Tsentraalsed näärmed, mis reguleerivad kõigi teiste tööd, on hüpotalamus ja ajuripats. Nende funktsioonide muutus põhjustab hormonaalse sekretsiooni häirete tsentraalset tüüpi tekkimist. Nende ajupiirkondade kasvajad, verevarustuse puudumine vähendab troopiliste hormoonide sekretsiooni, kõigi näärmete töö on pärsitud. Hüpofüüsi hüpogonadism on üks progesterooni puudumisest tingitud patoloogiatest.

Platsenta hormonaalne funktsioon

Platsenta võtab progesterooni sünteesi funktsiooni üle selle moodustumise hetkest, tavaliselt 16 nädala pärast. Kui platsenta arengus on rikkumisi, selle vale moodustumine, kaltsifikatsioonid ja enneaegne vananemine, siis rikutakse progesterooni sisaldust.

Hüperandrogenism

Androgeenide hulga suurenemine viib arenguni. Sel juhul moodustub munasarjadele tihe kapsel, mis takistab normaalse munaraku vabanemist. Hormooni kontsentratsiooni tõusu põhjuseks on neerupealiste või munasarjade kasvaja.

Hüperprolaktineemia

Prolaktiin on hormoon, mis soodustab rindade kasvu ja piimatoodangu suurenemist. Selle suurenemine toimub aastal vivo peale sünnitust. Hüpofüüsi kasvajate, verevarustuse häiretega muutub hüpotalamuse funktsiooni regulatsioon, mis mõjutab FSH ja LH taset. Munasarjade stimuleerivate hormoonide puudumine põhjustab tsükli ebaõnnestumisi.

V sünnitusjärgne periood esineb loomulik ovulatsiooni pärssimine, kuna kõrge prolaktiin pärsib munaraku küpsemist. See on kaitsereaktsioon, mille eesmärk on säilitada naise tervist: korduv rasedus pärast lühikest aega kurnab keha ja viib tõsised tüsistused emale ja lapsele.

Teised madala progesterooni tegurid on alatoitumus, toiduvalkude puudumine, loomset päritolu tooted. Sama kehtib ka vitamiinipuuduse kohta. stressirohke olukorrad, rasked füüsiline harjutus, mida tajutakse ka stressina, mõjutavad neurotransmitterite sekretsiooni, mis pärsivad ovulatsiooni ja hormoonide tootmist.

Millal võite kahtlustada progesterooni vähenemist?

Naiste progesterooni puuduse sümptomid ilmnevad menstruaaltsükli häiretes ja rasestumisprobleemides. Sümptomite raskusaste sõltub individuaalsed omadused, hormooni languse määr ja selle suhe .

Naiste seas reproduktiivne vanus menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks. Menstruatsiooni hilinemine võib kesta kuni mitu kuud. Kui menstruatsioon tuleb, siis on see pikk ja koos rikkalik verejooks. Sageli esineb düstsirkulatsiooniline emakaverejooks. See on erineva intensiivsusega välimus määrimine ebatavalistel tsükliaegadel. Sel juhul on vajalik meditsiiniline sekkumine.

Progesterooni puuduse nähud ilmnevad vormis pidev väsimus, väsimus. Naatrium säilib organismis tugevalt, mistõttu on iseloomulik paistetus, mida naised võtavad ülekaaluliseks.

Vanematel naistel, kes on menopausi äärel, suurendab progesterooni taseme langus ja samaaegne östrogeeni suhteline tõus endomeetriumi hüperplaasia, emaka onkoloogia tekke riski.

Kahtluste kinnitamise viisid

Kui naine tunneb muret menstruaaltsükli häirete, raseduse katkemise või katkemise ohu pärast, on vajalik progesterooni test. Mitterasedatele on see ette nähtud 28-päevase tsükli 22.-23. päeval, kui füsioloogiline väärtus on maksimaalne. Neile, kelle tsükkel on erineva kestusega, määrab päeva raviarst. Rasedaid naisi testitakse olenemata tähtajast.

Kui naisel on suur viivitus menstruatsiooni ajal viiakse uuring läbi igal päeval, kuid nad ei tee seda eraldi, vaid koos teiste hormoonidega:

• östrogeenid;
• prolaktiin;
• testosteroon;
• kortisool;

Hormoonide jaoks võetakse verd veenist rangelt tühja kõhuga. Üks päev enne testi ei saa te kasutada rasvased toidud, alkohol. Uuringu päeval on lubatud juua puhast vett.

Miks progesterooni tase on madal, aitavad täiendavad uuringud kindlaks teha:

1. Vere biokeemiline analüüs peegeldab funktsionaalne seisund organism, maksa patoloogia. (tsirroosi korral, maksapuudulikkus hormoonide kasutamine ja valkude süntees on häiritud, mistõttu tekib hormonaalne rike).
2. Kilpnäärmehormoonid on vajalikud hüpotüreoidismi seisundi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.
3. Vaagnaelundite ultraheli näitab munasarjade seisundit, küpsemise olemasolu domineeriv folliikuli või sellest tulenev kollaskeha, ning võimaldab kahtlustada ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi. Uuring peegeldab emaka seisundit, olemasolu täiendav patoloogia fibroidide, endometrioosi, neoplasmide kujul.
4. ultraheli kõhuõõnde vajalik maksa, neerupealiste seisundi määramiseks. Tehke kindlasti kilpnäärme kajauuring.
5. Türgi sadula röntgenuuring, aju CT või MRI on vajalik, et välistada progesterooni vähenemise keskne põhjus hüpofüüsi kasvaja kujul.
6. Diagnostika viiakse läbi munasarjade seisundi visuaalseks kindlaksmääramiseks. Polütsüstoosiga on võimalik läbi viia ka ravi - tiheda kapsli dissektsioon.

Progesterooni vähenemise uurimine võib hõlmata muid meetodeid, mille valik on raviarsti pädevuses.

Hormonaalne korrektsioon

lavastus täpne diagnoosütleb teile, mida teha rikkumise korral hormonaalne taust. Patoloogia ravi sõltub progesterooni tootmise vähenemise algpõhjusest. Hüpofüüsi kasvajad vajavad ravi onkoloogi poolt. Kilpnäärme häiretega naised tuleks suunata endokrinoloogi vastuvõtule.

Hüperprolaktineemiat ravitakse bromkriptiini, kabergoliini määramisega, kui põhjus on funktsionaalsed häired. Hüpofüüsi kasvajaid ravitakse kirurgia, keemiaravi või kiiritusraviga.

Ravi peab algama elustiili ja toitumise muutmisega. Naine peaks puhkama vähemalt 8 tundi ja ööuni peab olema alates 22:00. piiratud stressirohked olukorrad. Toitumine on normaliseerunud, see peaks olema tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute koguse osas, sisaldama loomset päritolu tooteid, värsked köögiviljad ja puuviljad.

Tehakse hormoonravi erinevat tüüpi. Madala progesterooniga rasedatel naistel, kellel on ähvardatud abordi tunnused, kasutatakse Duphastoni. Ravim on saadaval tablettidena, mida võetakse iga 8 tunni järel. Annuse valib arst individuaalselt.

Endometrioosi korral kasutatakse Duphastoni tsükli 5. kuni 25. päevani või pidevalt. Luteaalfaasi puudulikkusest põhjustatud viljatusega patsientide raseduse planeerimisel kasutage ravim 14. kuni 25. päevani vähemalt 6 kuud ja seejärel jätkake ravimi säilitusravi raseduse alguses kuni platsenta moodustumiseni.

Duphastoni kasutatakse ka järgmiste seisundite raviks:

• premenstruaalne sündroom;
• ebaregulaarne menstruatsioon;
• düsfunktsionaalse emakaverejooksu peatamiseks ja vältimiseks;
• hormoonasendusravis kombinatsioonis östrogeenidega.

Utrozhestanil on sarnane toime. Ravim on saadaval suukaudseks või intravaginaalseks kasutamiseks mõeldud tablettidena. Näidustused kattuvad Duphastoni näidustustega.

Olemas õli lahus progesteroon - oksüprogesteroon. Seda kasutatakse selleks intramuskulaarne süstimine. Selle vormi mugavus seisneb hormooni aeglases järkjärgulises vabanemises verre. Seetõttu on näidustuseks ähvardava raseduse katkemise, amenorröa ravi ja ennetamine. Lahuse abil saate põhjustada menstruatsiooni algust. Selleks süstitakse ravimit lihasesse ülepäeviti. Tavaliselt määratakse 3 kuni 5 süsti. 7-10 päeva pärast viimast süsti, mõnikord varem, algab naisel menstruatsioon. Alates menstruatsiooni esimesest päevast kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend, mis seab munasarjad normaalsesse töörütmi ja aitab ravida amenorröad.

Tagajärjed hormonaalne puudulikkus mida kogevad igas vanuses naised. Kui see on olemas rasked sümptomid premenstruaalne sündroom, eostumisraskused, siis ärge püüdke neid ise lahendada ega teeselda, et kõik on korras. Hiline ravi on raskem. A õigeaegne diagnoosimine lase sul unustada ebameeldivad sümptomid ja elada täisväärtuslikku elu.