No-shpa® lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. "No-shpa" intramuskulaarselt: kasutusjuhised, eesmärk, annus, koostis, näidustused ja vastunäidustused

Selles meditsiinilises artiklis saate tutvuda ravimiga No-shpa. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel on võimalik süstida ampullides või tablettides, mille vastu ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvalmõjud. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad ainult lahkuda tõelised arvustused No-shpu kohta, kust saate teada, kas ravim aitas täiskasvanute ja laste spasmilise valu ravimisel ja leevendamisel, mille jaoks see on ka välja kirjutatud. Juhendis on loetletud No-shpa analoogid, ravimi hind apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

Tõhus spasmolüütikum on Noshpa. Kasutusjuhendis on ette nähtud 40 mg, 80 mg forte tablettide võtmine (pärast söömist poole tunni jooksul), süsteampullides süstimine lihasspasmidest põhjustatud häirete ja valuseisundite raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

No-shpa toodetakse järgmistes ravimvormides:

  1. Tabletid 40 mg.
  2. Tabletid No-shpa forte 80 mg.
  3. Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine(süstid süsteampullides).

Tablettide koostis: 40 mg drotaveriini (vesinikkloriidi kujul) - toimeainet.

Forte tabletid on identse koostisega. Ainus erinevus on toimeaine suurem kontsentratsioon (80 mg/tab.).

No-Shpa koostis ampullides: drotaveriinvesinikkloriid kontsentratsioonis 20 mg / ml, 96% etanool, naatriummetabisulfit, süstevesi.

farmakoloogiline toime

No-shpa laiendab veresooni, vähendab lihaste toonust siseorganid, vähendab soolestiku peristaltikat, samas kui aine ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Ravimi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid, mis on oma toimelt sarnane papaveriiniga, kuid seda iseloomustab tugevam ja püsivam toime. Kell intravenoosne manustamine terapeutiline toime tuleb 2-4 minutiga.

Mis aitab No-shpa-d (pillid ja süstid)?

No-shpa kasutamise näidustused on elundite funktsionaalsete häirete ja lihasspasmist põhjustatud valu ennetamine ja ravi:

  • maksa ja sapiteede süsteem koos sapipõie või selle kanalite põletikuga, sapiteede düskineesia hüperkineetiline vorm, sapikivitõbi;
  • kuseteede süsteem koos neerukivitõbi, urolitiaas, püeliit, põiepõletik, neurogeenne põis;
  • seedetrakt haavandite, düskineesia, gastriidi, pankreatiidi, spastilise enteriidi, koliidi või proktiidi, aga ka südame- või pyloruse spasmide, ärritunud soole sündroomi, kõhupuhituse, spastilise kõhukinnisuse, tenesmi korral.

Näidustused reproduktiivsüsteemi ravimitega raviks on järgmised:

  • emaka neelu spasm sünnituse ajal;
  • ähvardas abort;
  • emaka erutuvus raseduse ajal;
  • emaka neelu pikaajaline avanemine;
  • valu menstruatsiooni ajal;
  • järelvalud.

No-shpu kasutatakse ka perifeersete ja perifeersete spasmide korral aju veresooned, operatsioonijärgsed koolikud gaasipeetuse tagajärjel, postkoletsüstektoomia sündroom, ettevalmistus instrumentaalseks uuringuks.

Kasutusjuhend

Suukaudsel manustamisel täiskasvanutele mõeldud No-shpa on ette nähtud ööpäevases annuses 120–240 mg (2–3 annusena). Maksimaalne ühekordne annus on 80 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 240 mg. Keskmine päevane annus intramuskulaarseks süstimiseks täiskasvanutel on 40-240 mg (jagatuna 1-3 süstiks päevas).

Ägedate koolikute (neeru- või sapiteede) korral manustatakse ravimit intravenoosselt aeglaselt annuses 40-80 mg (manustamise kestus on ligikaudu 30 sekundit). Drotaveriini kasutamise kohta lastel ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Ravimi No-shpa määramise korral on maksimaalne ööpäevane annus suukaudseks manustamiseks lastele vanuses 6 kuni 12 aastat 80 mg 2 annusena, üle 12-aastastele - 160 mg 2-4 annusena.

Ravimi võtmisel ilma arstiga konsulteerimata on soovitatav ravimi võtmise kestus tavaliselt 1-2 päeva. Kui sel perioodil valusündroom ei vähene, peab patsient diagnoosi selgitamiseks ja vajadusel ravi muutmiseks konsulteerima arstiga.

Juhtudel, kui No-shpa't kasutatakse täiendava ravina, võib ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata olla pikem (2-3 päeva). Tõhususe hindamise meetod

Kui patsient saab kergesti ise diagnoosida oma haiguse sümptomeid, sest need on talle hästi teada, ravi efektiivsust, nimelt valu kadumist, on ka patsiendil lihtne hinnata.

Kui mõne tunni jooksul pärast ravimi maksimaalse ühekordse annuse võtmist on valu mõõdukas vähenemine või valu ei vähene või kui valu ei vähene oluliselt pärast maksimaalse ööpäevase annuse võtmist, on soovitatav konsulteerida arstiga. .

Kuidas No-shpu võtta: enne sööki või pärast seda?

Tablettide kasutusjuhised näevad ette 0,5-1 tund pärast söömist.

Vastunäidustused

  • laktaasi puudulikkus, galaktoosi talumatus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (tablettide puhul);
  • rasked vormid neeru- ja maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkus drotaveriini või mõne muu lahuses/tablettides sisalduva aine suhtes;
  • madala südameväljundi sündroom.

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud rasedatele naistele, lastele ja arteriaalse hüpotensiooni all kannatavatele inimestele.

Kõrvalmõjud

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • iiveldus;
  • vererõhu langus;
  • kardiopalmus.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Nagu näitavad loomade reproduktsiooniuuringud ja kliinilise kasutamise retrospektiivsed andmed, ei avaldanud No-shpa kasutamine raseduse ajal teratogeenset ega embrüotoksilist toimet.

Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja ainult juhtudel, kui ravist saadav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu on ravim vastunäidustatud imetamise ajal (imetamine).

Annotatsiooni kohaselt ei ole pediaatrias lahuse kasutamisel intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks piiranguid. Lastele alates kuuendast eluaastast on ette nähtud 40 mg tabletid. Forte tablettide ohutuse ja efektiivsuse kliinilisi uuringuid lastel ei ole läbi viidud.

Näidustused kasutamiseks pediaatrilises praktikas

Soovitatav on anda ravimeid lastele, kellel on põiepõletik ja neerukivitõbi, kaksteistsõrmiksoole või mao teravad spasmid, gastriit, enteriit, koliit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, perifeersete arterite spasmid, kõrge palavik ja tugev peavalu.

Ühe kuni kuue aasta vanustele lastele on ühekordne suukaudne annus 0,5-1 tab. Joo ravimit peaks olema 2 või 3 rubla päevas. Lapsele koolieas No-Shpu antakse 2 kuni 5 r / päevas. kogu tahvelarvuti jaoks.

erijuhised

Koronaarveresoonte ateroskleroosi või madala vererõhu all kannatavate patsientide ravimisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid.

Spasmolüütikumi kasutamine sünnituse ajal võib esile kutsuda sünnitusjärgse atoonilise verejooksu.

Ettevalmistamisel as abiaine sisaldab naatriumdisulfiti (metabisulfiti), mida tuleb selle suhtes ülitundlikkuse korral arvestada. No-shpu saab kasutada kompleksne ravi hüpertensiivne kriis.

Arvukate uuringute kohaselt ei oma No-shpa teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Siiski peate olema teadlik võimalikest ohtudest lootele ja kasutama ravimit ainult rangetel näidustustel ja ettevaatlikult. Ravimi kasutamine raseduse ajal süstide kujul on ebasoovitav.

No-shpa parenteraalsel manustamisel tuleb hüpotensiooniga patsiendid kokkuvarisemise tõenäosuse tõttu asetada horisontaalselt.

Sõiduki juhtimise küsimus uimasti kasutamisel otsustatakse individuaalselt, eriti kui see ilmneb negatiivne mõju. Soovitatav on hoiduda autojuhtimisest ja sellega töötamisest keerulised mehhanismid kui kasutatakse spasmolüütikut süstitavas vormis. Kui pärast No-shpa kasutamist tekib pearinglus, on autojuhtimine ja seda tüüpi tööde tegemine keelatud.

ravimite koostoime

Nagu teised papaveriinitaolised PDE inhibiitorid, nõrgendab drotaveriin Levodopa parkinsonismivastast toimet. Kui neid ravimeid võetakse koos, võivad treemor ja jäikus suureneda.

Kombinatsioonis teiste spasmolüütikumidega (sealhulgas m-kolinergiliste blokaatoritega) kaasneb spasmolüütilise toime vastastikune tugevnemine. märkimisväärne osa võetud annus drotaveriin on plasmavalkudega (peamiselt β-, γ-globuliinide ja albumiiniga) seotud olekus.

Ravimi No-shpa analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

  1. NOSH-BRA.
  2. Spakovin.
  3. Drotaveriinvesinikkloriid.
  4. Drotaverin forte.
  5. Spazmonet.
  6. Vero-Drotaveriin.
  7. Drotaveriin.
  8. Spazmonet forte.
  9. Spazoverin.
  10. Spasmol.
  11. Ple-Spa.
  12. Droverin.

Puhkusetingimused ja hind

No-shpa (tabletid 40 mg nr 6) keskmine hind Moskvas on 67 rubla. Tablette 40 ja 80 mg müüakse ilma retseptita. Süstevorm väljastatakse retsepti alusel.

Ampulle tuleb hoida temperatuuril 15-25 kraadi, kaitstuna päikesevalgus ja juurdepääs lastele. Spasmolüütikum sobib kasutamiseks 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Ravim nimega no-shpa on laialt levinud. Seda ravimit kasutatakse, kui mitte haiguste raviks, siis ebameeldivate ja valulike sümptomite eemaldamiseks. Praktika näitab, et ravimil no-shpa, hoolimata selle tõhususest, on palju vastunäidustusi. Enne ravimi võtmist peate konsulteerima oma arstiga. Kuid kõigepealt peab arst läbi viima patsiendi läbivaatuse, mille järel määrab diagnoosi põhjal ravi. No-shpa süstide kasutusjuhend näeb ette ravimi kasutamise tugevad spasmid eemaldamiseks valu sündroom. Süstid erinevad tablettidest ainult selle poolest, et need toimivad valu fookusele palju kiiremini, kõrvaldades ebameeldivad sümptomid valu.

Ravimi No-shpa omadused

No-shpa peamine eelis on selle tõhus sümptomite maskeerimine. mitmesugused haigused. Abinõu kasutatakse äärmuslikel juhtudel selliste väljatöötamisega rasked haigused, nagu neeru-, maksa-, maovähk ja muud tüüpi kasvajad.

Ravimi kasutamine on vastuvõetamatu inimestele, kellel on kalduvus areneda allergilised reaktsioonid mis võib lõpuks viia anafülaktilise reaktsioonini šokiseisund. Ravim on ohtlik ka inimestele, kellel on probleeme selliste haigustega nagu bronhiaalastma ja muud tüüpi hingamissüsteemiga seotud vaevused. Tuharate kasutamine sellistel patsientidel võib põhjustada lämbumist ja obstruktsiooni. hingamiselundidüleminekuga kopsutursele.

Nagu näete, on ravim üsna võimas, nii et selle ebaõige kasutamine võib kõige rohkem kaasa tuua tagasilöök. Enne ravimi intramuskulaarset manustamist lugege kindlasti selle kasutusjuhendit. Oluline on teada mitte ainult rakenduse ja annuse iseärasusi, vaid ka vastunäidustuste olemasolu. Lisateavet no-shpa valmistamise kohta leiate allolevast materjalist.

Juhised No-shpa kasutamiseks süstide kujul

Ravim no-shpa põhineb drotaveriinvesinikkloriidil, mille kaudu leevendatakse valu sümptomeid. Ravimil on spasmolüütiline toime, kusjuures süstide kujul on ravimil rohkem lai valik rakendusi kui tableti kujul. No-shpa ampullide kujul kasutatakse selliste haiguste korral:

  1. Sapikivitõve rünnakutega.
  2. Operatsioonijärgsete seisundite korral.
  3. Abordijärgsel perioodil.
  4. Mao ja soolte haavandiliste vaevuste korral.
  5. Urolitiaasiga, samuti kivide läbimisega kusejuhade kaudu.

Ravimit, kuid shpa süstelahust saab kasutada nii intravenoosseks kui ka intramuskulaarseks kasutamiseks. No-shpa intravenoosne kasutamise meetod hõlmab ravimi lahjendamist soolalahusega. No-shpu saate kasutada tilguti süstide kujul. See ravimi intravenoosse manustamise võimalus võimaldab pikendada ravimi toimet. Seda tüüpi süsti kasutatakse sageli pärast operatsioone. Üks ühik ravimit sisaldab 40 mg toimeainet drotaveriinvesinikkloriidi.

Näidustused kasutamiseks

No-shpa aitab leevendada valuspasme nendes kohtades, kus on lihaseid. Farmakoloogiline aine süstide kujul saab see oma eesmärgiga üsna tõhusalt hakkama, kõrvaldades valu kiiresti ja tõhusalt. Enamik inimesi, kellel on peavalu, eelistavad selliseid ravimeid nagu Citramon või Askofen. Kuid tugeva ja pikaajalise valu korral aitab no-shpa. Sel juhul kasutatakse ravimit peamiselt tablettide kujul. Valusümptomite leevendamiseks sisselõigetega avage ja suletud vigastused, rakendage no-shpu süstide kujul.

Lisaks on ravim nii tõhus, et isegi kõige väiksemate nihestuste või nikastuste korral kasutatakse seda ebameeldivatest valusümptomidest vabanemiseks. Tuleb märkida ravimi no-shpa olulist eelist mittesteroidsete ravimite ees. Eeliseks on see, et puudub negatiivset mõju seedekulglas. See viitab sellele, et ravim kõrvaldab valu, kahjustamata seeläbi keha.

Annustamis- ja kasutusomadused

No-shpa ravimi kasutusjuhised näitavad annuseid täiskasvanutele ja lastele. Ravimit võib kasutada isegi lastele alates aastast, kuid ainult vastavalt raviarsti juhistele. Ühe kuni kuueaastaste laste puhul on no-shpa annus 120 mg päevas. Veelgi enam, see annus tuleks jagada kolmeks korraks, mis väldib arengut allergilised ilmingud ravimi jaoks.

6–12-aastastele lastele on no-shpa annus 200 mg päevas. See annus on soovitatav jagada kaheks korraks. Täiskasvanutele on drotaveriinvesinikkloriidi annus 240 mg päevas. Seda annust võib vastavalt raviarsti otsusele jagada 2-3 korda. Kell äge valu ainet süstitakse otse valusündroomi arengu fookusesse. Näiteks kui valu tekib neerude või urolitiaasi korral, tuleb no-shpu manustada intravenoosselt koguses 80 mg. Selle annuse õigeaegne kasutuselevõtt ei tohiks olla pikem kui 30 sekundit.

Sünnituse ajal või pärast aborti on lubatud no-shpa manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt koguses 80 mg vähemalt 2-tunnise intervalliga. Kui kasutate ravimit kodus ilma arsti retseptita, lugege hoolikalt juhiseid.

Vastunäidustused

Kuid shpa süstide kasutusjuhendid on olemas kohustuslik ese, mis näitab ravimi kasutamise vastunäidustuste põhjuseid. Need vastunäidustused on:

  1. Allergia olemasolu ravimi koostise suhtes.
  2. Lapse kandmise ajal raseduse mis tahes etapis.
  3. Imetamise perioodil.
  4. Bronhiaalastma esinemisel.
  5. Südame rütmihäiretega.
  6. Kui patsiendil on madala vererõhu tunnused.

Lastel on sageli allergia laktoosi suhtes, mis sisaldub no-shpe tablettides. Enne No-shpa tableti lapsele andmist peaksite veenduma, et tal pole allergiat.

Kõrvalmõjud

Vaatamata ravimi efektiivsusele on sellel ka kõrvalnähud mis esineb sageli üleannustamise korral. See juhtub siis, kui kell sagedane kasutamine anesteetikum vähendab selle efektiivsust. Patsient suurendab vabatahtlikult annust, et saada positiivne tulemus ravimist, seades sellega oma elu ohtu.

Põhilisele kõrvalmõjud no-shpy sisaldab järgmisi ilminguid:

  • alandada vererõhk;
  • iivelduse ja oksendamise areng;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • lööve kehal;
  • turse süstekohas;
  • arengut anafülaktiline šokk mis on sageli surmav.

Kõrvaltoimed ilmnevad mitte ainult üleannustamise, vaid ka ravimi sagedase kasutamise korral. Kui anesteetikumi efektiivsus väheneb, tuleb see asendada mõne muu ravimiga, millel on eristuv koostis.

No-shpa süstide kujul: milleks ravim on ette nähtud?

Ampullides kasutatakse ravimit neil erandjuhtudel, kui tablettide võtmine ei ole võimalik. Põhjused, miks pillid võivad olla keelatud, on organismi laktoositalumatus. Isegi kui keha seda ei tee individuaalne sallimatus ravimit, siis laktoos avaldab negatiivset mõju seedesüsteemile. Need on kõhuvalud, samuti iiveldus ja harvad juhud, oksendada.

Kui inimesel on glükoosi imendumise halvenemise tunnused, on talle ette nähtud no-shpa manustamisvorm süstide kujul. Intravenoosselt või intramuskulaarselt on pankreatiidi korral ette nähtud anesteetikum. Pealegi seda liiki Sageli avaldub haigus oksendamise tunnuste tekkena. Selliste sümptomitega tabletid on lihtsalt kasutud. Tänu sellele, et süstidel on kiire spasmolüütiline toime, paljud kipuvad seda ravimit sellisel kujul kasutama, eriti selja-, kõhu-, neeru- jne valude korral.

Kui ravim hakkab toimima

Drotaveriin on palju tõhusam kui papaveriin. Tablettide kujul olev No-shpa imendub kehas palju kiiremini kui papaveriinil põhinevad preparaadid. Sageli hakkab valu vähenemine ilmnema 10-15 minutit pärast pillide võtmist.

Intramuskulaarne ja intravenoosne süstimine võimaldab saavutada soovitud tulemuse 5 minuti pärast. Seetõttu on no-shpa süstid laialt levinud.

Oluline on märkida, et no-shpa süste ei saa säilitada kauem kui kolm aastat alates vabastamiskuupäevast. Ravimit tuleb säilitada vastavalt temperatuuri režiim, mis peaks piirkonnas kõikuma 15 kuni 25 kraadi.

Oluline on teada! Kui teete valiku, mis on parem ja tõhusam, No-shpa ravim või Drotaverine. Mõlemad ravimid põhinevad drotaveriinvesinikkloriidil, ainult no-shpa on välismaa analoog Drotaveriin. Sellest lähtuvalt seisneb erinevus kuludes, kuid kuna No-shpa on välismaine ravim, eelistavad paljud patsiendid ja arstid seda.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et No-shpa maksumus ampullide kujul on vahemikus 100 kuni 500 rubla. See oleneb apteegist ja valmistises olevate ampullide arvust. Nii tablettide kui ka No-shpa süstide tootja on Ungaris asuv ettevõte Hinoin.

Koosseis tabletid: 40 mg drotaveriin (vesinikkloriidina), magneesiumstearaat, povidoon, talk, maisitärklis, laktoos (monohüdraadina).

Tabletid Forte on sama koostisega. Ainus erinevus on toimeaine suurem kontsentratsioon (80 mg/tab.).

Koosseis No-Shpy ampullides: drotaveriinvesinikkloriid kontsentratsiooniga 20 mg / ml, 96% etanool, naatriummetabisulfit, süstevesi.

Vabastamise vorm

Ravimi vabanemise vormid:

  • No-Shpa tabletid, 6 või 24 tk. blistrites, 1 blister pakendis, 60 tk polüpropüleenpudelites, mis on varustatud tüki jaoturiga, 1 pudel pakendis;
  • tabletid No-Shpa Forte Nr 20, 10 tk. blistrites, 2 blistrit pappkarbis;
  • No-Shpa süstid, nr 25 (5 × 5), 2 ml ampulli kohta, igas 5 ampulli (asub aluses), 5 alust pappkarbis.

Tabletid 40 mg kaksikkumerad, ümmargused, kollased oranži või roheka varjundiga. Igale tabletile on graveeritud " spaa”.

No-Shpa Forte on kaksikkumer, pikliku kujuga kollase värvusega tablett oranži või roheka varjundiga. Ühel küljel on rikkejoon, teisele on graveeritud " NOSPA”.

Süstitavas vormis ravimil on vorm selge vedelik kollakasroheline värv.

farmakoloogiline toime

Spasmolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Drotaveriin - see müotroopne spasmolüütikum . Ravimi toime on suunatud siseorganite silelihaste toonuse ja motoorse aktiivsuse vähendamisele. Sel juhul kaasneb nende mõjudega mõõdukas laienemine veresooned.

Suukaudsel manustamisel imendumine drotaveriin sada protsenti. Seedetraktist imendub aine väga kiiresti. Esimesel maksa läbimisel (läbipääsul) siseneb vereringesse ainult 65% annusest. TCmax - 45 minutist 1 tunnini.

Kudedes drotaveriin ühtlaselt jaotunud, tungib silelihasrakkudesse. Ei läbi BBB-d. Aine ja/või selle saadused võivad väikestes kontsentratsioonides läbida platsentaarbarjääri.

T1 / 2 - 8 kuni 10 tundi 72 tunni jooksul eritub aine peaaegu täielikult organismist. Rohkem kui pool ravimist eritub - peamiselt kujul - neerude kaudu, umbes kolmandik - seedetrakti kaudu (eritumine sapiga). Muutumatul kujul drotaveriini uriinis ei tuvastata.

Näidustused No-Shpa kasutamiseks

Mille vastu No-Shpy tahvelarvutid aitavad?

Näidustused No-Shpy kasutamiseks:

  • sapiteede haigustest põhjustatud silelihaste spasmid ( , kolangiit , sapikivitõbi , koletsüstolitiaas , perikoletsüstiit , papilliit );
  • kuseteede silelihaste spasmid , uro- ja neerukivitõbi , püeliit , põie tenesmus .

Põhiteraapia lisandina võib ravimit kasutada silelihaste spasmide leevendamiseks, mis on põhjustatud mao ja soolte haigused . Näidustused kasutamiseks on: , spastilise koliidi meteorilised vormid , samuti SRCT koos , pyloruse ja kardia spasmid .

Lisaks on soovitav võtta No-Shpu juures ja kell . No-Shpa peavalude korral on efektiivne, kui valu põhjuseks on veresoonte spasm (pingepeavalu või pingevalu).

Forte tabletid on ette nähtud siis, kui on vaja pikemat toimet saavutada ja manustamissagedust vähendada.

Miks No-Shpa süstitavas vormis?

Ampullides olevat No-Shpa kasutatakse peamiselt olukordades, kus tablette pole võimalik võtta.

Tabletid sisaldavad laktoosi. Selle sisaldus ühes 40 mg tabletis on 52 mg ja ühes 80 mg tabletis - 104 mg. Sellega seoses võivad laktoositalumatusega patsiendid kogeda seedesüsteemi kaebusi.

Inimesed, kellel on glükoosi/galaktoosi malabsorptsiooni sündroom laktaasi puudulikkus Ja galaktoseemia tuleb määrata ainult No-Shpy süstid.

Samuti on näidustatud ravimi parenteraalne manustamine pankreatiit : haigusega kaasneb sageli kurnav oksendamine, mille tõttu pillide võtmine ei anna soovitud efekti.

Kas No-Shpa aitab hambavalu vastu?

  • hambaemaili või dentiini kahjustus;
  • hambajuure ümbritsevate kudede põletik;
  • pulbi põletik.

Siledad lihased ei mängi valusündroomi tekkes rolli, seetõttu pole hambavalu korral No-Shpa võtmine mõttekas. Mõnel juhul võivad pillid siiski aidata. Kui panete tableti keelele, võite tunda, et keel hakkab sellega kokkupuutepunktis üsna kiiresti tuimaks jääma.

Vastunäidustused

No-Shpu vastunäidustused:

  • ülitundlikkus suhtes drotaveriin või mis tahes muu aine lahuse / tablettide koostises;
  • rasked vormid neeru- ja maksapuudulikkus ;
  • madala südame väljundi sündroom;
  • laktaasi puudulikkus , galaktoositalumatus, glükoosi/galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (tablettide puhul).

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud rasedatele naistele, lastele ja arteriaalse hüpotensiooni all kannatavatele inimestele.

Kõrvalmõjud

Ravimil tavaliselt kõrvaltoimeid ei ole, kuid tuleb meeles pidada, et ravi ajal võib mõnikord täheldada järgmist:

  • langus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid.

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, on süstekohas võimalikud lokaalsed reaktsioonid.

Kasutusjuhend No-Shpy

Tabletid No-Shpa: kasutusjuhised

Täiskasvanu jaoks on päeva jooksul haigusseisundi leevendamiseks soovitatav võtta 120–240 mg drotaveriini. Seega on päevane annus 3 kuni 6 No-Shpa tabletti. Soovitatav on see jagada 2-3 annuseks.

Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 2 tabletti 40 mg, päevane annus on 240 mg.

Standardannus alla 12-aastasele lapsele on 80 mg päevas. (annus jagatakse 2 annuseks), üle 12-aastasele lapsele - 160 mg / päevas. (annus jagatakse 2-4 annuseks).

Soovitatav vastuvõtu kestus ilma arstiga konsulteerimata ei ületa 2 päeva. Kui 48 tunni jooksul seisund ei parane, tuleb diagnoosi ja valiku selgitamiseks pöörduda arsti poole õige skeem ravi.

Olukordades, kus No-Shpa kasutatakse põhiteraapia lisandina, on soovitatav vastuvõtt ilma arstiga konsulteerimata 2-3 päeva.

Juhised No-Shpa Forte jaoks

Forte tablette võetakse samamoodi nagu 40 mg tablette. Ravimi päevane annus on 3-6 tabletti, mis on jagatud 2-3 annuseks.

No-Shpa ampullid: kasutusjuhised

Keskmine päevane annus drotaveriin ampullides täiskasvanule - 40 kuni 240 mg. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1-3 eraldi süstina.

No-Shpa IV manustatakse patsientidele, kellel on kivid sapis või kuseteedes juures ägedad koolikud . ühekordne annus- 40 kuni 80 mg (lahust tuleb manustada aeglaselt).

Kui kaua võtab aega, et ravim toimiks?

Ravimi No-Shpa efektiivsus on kolm kuni neli korda suurem kui efektiivsus papaveriin . Lisaks sellele iseloomustab ravimit 100% biosaadavus. Tableti võtmisel drotaveriin imendub seedetraktist väga kiiresti: aine poolimendumisaeg on 12 minutit.

Suukaudsel manustamisel ilmneb No-Shpa toime 10-15 minuti pärast ja intramuskulaarsel manustamisel 5 minuti jooksul.

Annustamine loomadele

Annustamine koertele - 40 mg (1 tablett) iga 10 kg kehakaalu kohta. Kui loomale on näidustatud ravimi parenteraalne manustamine, on annus 1 ml / kg.

Annustamine kassidele - 0,1 ml / kg, süstitakse 2 korda päevas.

Üleannustamine

No-Shpa tõsine üleannustamine kaasneb südame arütmia ja südame juhtivuse funktsiooni rikkumised, kuni täielik blokaad jalad PG (kimp His) ja südame seiskumine mis võib viia patsiendi surmani.

Kirjandus viitab sellele surmav annus drotaveriin - 1,6-2,4 grammi (40 kuni 60 tabletti, igaüks 40 mg). Surm saabus 2-3 tundi pärast ravimi võtmist. Wikipedia väidab, et drotaveriini LD50 on ligikaudu 135 mg/kg.

Pärast suure annuse võtmist drotaveriin ohver peab olema arsti järelevalve all. Ravi on sümptomaatiline, sealhulgas maoloputus, oksendamise esilekutsumine ja elutähtsuse säilitamine. olulisi funktsioone organism.

Interaktsioon

Nagu teisedki papaveriinitaolised PDE inhibiitorid, drotaveriin nõrgestab parkinsonismivastast toimet. Nende ravimite kombineeritud võtmisel võib ka jäikus suureneda.

Koos teistega spasmolüütikumid (sealhulgas m-antikolinergiliste ravimitega) toimub spasmolüütilise toime vastastikune tugevnemine.

Suur osa võetud annusest drotaveriin on olekus, mis on seotud plasmavalkudega (peamiselt β-, γ-globuliinidega ja ).

Puuduvad andmed aine koostoime kohta ainetega, mis seonduvad oluliselt plasmavalkudega, kuid hüpoteetiliselt on võimalik, et need interakteeruvad valkudega seondumise tasemel (üks ravimitest võib sellest seosest välja tõrjuda, mille puhul ravimi vaba fraktsiooni kontsentratsioon patsiendil suureneb, mille puhul valkudega seondumine nõrgeneb).

Hüpoteetiliselt on see täis sellise ravimi toksiliste ja / või farmakodünaamiliste mõjude ilmnemist.

Müügitingimused

Tabletid 40 ja 80 mg - ilma retseptita. Süstevorm - retsept.

Säilitustingimused

Hoida temperatuuril 15 kuni 25°C. Kaitske tablette valguse eest.

Parim enne kuupäev

Tabletid - viis aastat. Lahendus - kolm aastat.

No-Shpu puhul näeb ladina keeles retsept välja selline: Rep.: Tab. Drotaverini vesinikkloriid 0,04 N.10 D.S. 1-3

erijuhised

Tabletid sisaldavad laktoosi, mida tuleb meeles pidada ravimi väljakirjutamisel patsientidele, kellel on glükoosi / galaktoosi imendumise häire, laktaasi puudulikkus ja galaktoseemia.

Lahuse sisselülitamisel / sisseviimisel peaks patsient kokkuvarisemisohu tõttu olema lamavas asendis.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes põevad arteriaalne hüpotensioon .

No-Shpy süstevormi koostis sisaldab naatriummetabisulfiti, mis võib põhjustada reaktsioonid allergiline tüüp . Tundlikel patsientidel (eriti neil, kellel on anamneesis või ) on võimalikud bronhospasm ja sümptomite ilmnemine anafülaktiline šokk .

Patsiendid, kes on naatriummetabisulfiti suhtes ülitundlikud, peaksid vältima No-Shpa kasutamist süstides.

No-Shpa analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Kõige kuulsam Vene analoog No-Shpy on. Muud ravimi geneerilised ravimid: Vero-Drotaveriin , Bioshpa , Nosh rinnahoidja , Ple-Spa , Spazmonet , Spasmol , Spazoverin , Spakovin .

Mis on parem : Drotaveriin või No-Shpa?

Tablettide ja No-Shpa lahuse koostis sisaldab toimeainet drotaveriinvesinikkloriid . Selle põhjal võib järeldada, - see on tegelikult No-Shpa.

Ainus oluline erinevus ravimite vahel on hind: Drotaveriin mitu korda odavam kui tema imporditud kolleeg.

No-Shpa lastele

Annotatsiooni kohaselt ei ole pediaatrias lahuse kasutamisel intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks piiranguid. Lastele alates kuuendast eluaastast on ette nähtud 40 mg tabletid. Forte tablettide ohutuse ja efektiivsuse kliinilisi uuringuid lastel ei ole läbi viidud.

Näidustused kasutamiseks pediaatrilises praktikas

Soovitatav on anda lastele, kellel on põiepõletik Ja neerukivitõbi , järsult tekkiv kaksteistsõrmiksoole või mao spasmid, gastriit, enteriit, koliit, kõhukinnisus, perifeersete arterite spasmid, kõrge palavik ja tugevad peavalud.

Vastunäidustused lastele

Lastel on No-Shpa kasutamine vastunäidustatud südame-, neeru- või maksapuudulikkus , individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, madal vererõhk, galaktoosi / laktoosi imendumise halvenemine, suletudnurga glaukoom , bronhiaalastma , ateroskleroos koronaararterid .

Tablettide kasutamine on alla 12 kuu vanustele lastele kategooriliselt vastunäidustatud, kuid kõige ohutumaks peetakse ravimi manustamist alates kuuendast eluaastast. Väga väikesed lapsed on nii võimsad Suprastin.

Temperatuuri alandamiseks võite kasutada lihtsat kombinatsiooni "No-Shpa + Analgin ”.

Iga ravimi annus arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest. Nii piisab näiteks 2-aastasele lapsele ⅓ Analgin tabletist ja ⅓ No-Shpy tabletist.

No-Shpa ja alkohol

Alkohol ja No-Shpa ei ühildu. Siiski võib ravimit kasutada pohmelli raviks (soovitav on seda teha narkoloogi järelevalve all).

No-Shpa raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Drotaveriin mõjub lõõgastavalt kõikidele keha silelihasstruktuuridele, provotseerides samal ajal veresoonte laienemist ja aidates kaasa erinevate organite verevoolu suurenemisele.

Ravi ajal kasutatakse peamiselt emaka toonuse korral varajased kuupäevad. Seda ei määrata enne sünnitust, see on tingitud asjaolust, et No-Shpa võtmine enne sünnitust aitab lõõgastuda ja emakakaela avada.

Ravimi võtmine sünnituse ajal aitab kaasa normaliseerumisele kontraktiilne aktiivsus emaka lihaseid ja valu vähendamist, vähendab vigastuste ohtu ja vähendab ka sünnitusperioodi. Sellest hoolimata peetakse paljudes Euroopa riikides No-Shpa määramist sünnituse ajal vana kooli reliikviaks.

No-Shpa peetakse rasedatele ohutuks. Kliiniline kogemus ravimi kasutamine rasedatel naistel, samuti loomkatsete tulemused reproduktiivuuringud Näita seda drotaveriin Sellel ei ole embrüotoksilist ega teratogeenset toimet.

Siiski tuleb raseduse ajal kaaluda võimalikku kasu naisele võimalikud riskid tema sündimata lapse jaoks.

No-Shpy annustamine raseduse ajal

Rasedate naiste jaoks valitakse ravimi vorm ja päevane annus individuaalselt. Emaka lihaste suurenenud toonuse korral raseduse alguses on soovitatav annus vahemikus 80 kuni 240 mg päevas.

Sünnituse ettevalmistamiseks kasutatakse tavaliselt ampullides olevat No-Shpa. süstid drotaveriin kiirendada emakakaela avamise protsessi. Ravimit süstitakse lihasesse annuses 40 mg. Mõne tunni pärast korratakse süstimist vajadusel.

Naised, kes võtsid ravimit raseduse ajal - ülevaated kinnitavad seda - kinnitavad, et No-Shpa mitte ainult ei tule hästi toime raskete krampidega raseduse esimestel kuudel, vaid hõlbustab oluliselt ka sünnituse kulgu.

No-Shpa rinnaga toitmise ajal

Kuna vajalikud kliinilised andmed No-Shpa kasutamise kohta on vähesed, ei ole soovitatav seda ravimit HB jaoks välja kirjutada.

No-shpa (NO-SPA) – populaarne ravim, millel on silelihastele kiire spasmolüütiline toime. Seda taotletakse:

  • etiotroopne ravi kõrvaldada lihaskoe spasmid, mis on patoloogilise seisundi aluseks;
  • silelihaste spasmide sümptomaatiline ravi, mis on haiguse sümptom, mõjutamata selle patogeneesi;
  • premedikatsioon patsientide ettevalmistamise ajal teatud protseduurid (kusejuhi kateteriseerimine, kusiti jne.).

Kuna ravim toimib eranditult silelihastele, kasutatakse seda olukordades, kus on vastunäidustused antikolinergiliste ainete rühma spasmolüütikumidele (hüpertroofia). eesnäärme, ).

Farmakoloogiline rühm: müotroopne spasmolüütikum.

Drotaveriin või No-shpa

Kindlasti pidi igaüks meist võtma kuulsa kollased pillid erilise järelmaitsega teatud tervisehädade puhul. Ravimi koostis sisaldab toimeainet drotaveriini ja selle nime all toodetakse No-shpa populaarseimat konkurenti ja selle analoogi koostises. Mis vahe on Drotaverine ja No-shpa vahel?

Olles uurinud preparaatide juhiseid, selgub, et koostis, toimepõhimõte ja nende mõju on sarnased. Seetõttu tekib mõistlik küsimus - kas No-shpu eest on mõtet üle maksta?
No-shpa on originaalne ravim, patenteeritud ravimvorm. Patendi olemasolu ei ole mitte ainult vabandus ravimi kõrgele hinnale, vaid ka teatud kohustused, mis tootjale on pandud: tooraine kvaliteet, tootmise kontroll, peaks ravimi ohutus olema sisse lülitatud kõrgeim tase. Patendi saamiseks peab ravim vastama mitmetele rangetele nõuetele ja läbima vajalikud kliinilised uuringud.

Drotaveriin on üldnimetus, mida tarbijale pakutakse rahvusvahelise ja seega mittekaubandusliku nime all. Geneeriliste ravimite kliiniline efektiivsus ei ole täielikult tõestatud, kuna sellele ravimite rühmale esitatakse vähem ranged nõuded.

Selgub, et patenteeritud ravim on allutatud rohkem testid enne apteegiletti löömist. See aga ei tähenda, et geneerilistel ravimitel oleks negatiivne mõju tervisele.

Füüsikalised ja keemilised omadused, koostis, hind

Ravim on saadaval kahes ravimvormis - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus.

Põhiaine Abiained Füüsikalised keemilised omadused

No-shpa tabletid

6, 20, 24 tabletti alumiiniumblistrites. 60, 100 tabletti polüpropüleenpudelites, papppakendites.

  • nr 6: 50-70 rubla;
  • Nr 24: 180-220 rubla.

Drotaveriinvesinikkloriid: 40 mg

Magneesiumstearaat 3 mg, maisitärklis 35 mg, talk 4 mg, povidoon 6 mg, laktoosmonohüdraat 52 mg. Kollakasrohelised ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühele küljele on pressitud "spa".

Lahendus

2 ml klaasist ampullides, mis on valmistatud tumedast klaasist, millel on murdemärk. 5 ampulli pakendis, papppakendis.

  • Nr 25: 450-480 rubla.

Drotaveriinvesinikkloriid: 20 mg 1 ml-s või 40 mg 1 ampullis

Naatriumdisulfit 2 mg, 96% etanool - 132 mg, süstevesi - mahuni 2 ml. Selge rohekaskollane lahus.

farmakoloogiline toime

Drotaveriinvesinikkloriid on isokinoliini derivaat, millel on võimas spasmolüütiline toime silelihastele. See efekt See on võimalik ensüümi PDE (fosfodiesteraasi) inhibeerimise tõttu.

PDE osaleb cAMP hüdrolüüsis AMP-ks. Fosfodiesteraasi inhibeerimist iseloomustab cAMP kontsentratsiooni tõus, mis käivitab ahelreaktsioon. Kõrgetes kontsentratsioonides cAMP on MLCK (müosiini kerge ahela kinaas) cAMP-sõltuva fosforüülimise aktivaator. See viib MLCK afiinsuse vähenemiseni Ca2+-kalmoduliini kompleksi suhtes ja MLCK inaktiveeritud vorm loob lihaste lõõgastumise.

cAMP mõjutab Ca2+ iooni tsütosoolset kontsentratsiooni, alandades seda. See on tingitud Ca2+ transpordi stimuleerimisest sarkoplasmaatilise retikulumi ja rakuvälisesse ruumi.

Drotaveriinvesinikkloriidi efektiivsus sõltub fosfodiesteraasi ensüümi kontsentratsioonist kudedes, mis varieerub oluliselt.

CAMP hüdrolüüs südame lihaskoes ja veresoonte silelihastes viiakse läbi PDE3 isoensüümi abil. See seletab tõsiste kõrvaltoimete puudumist kõrge spasmolüütilise toimega CCC-st.

Selektiivsed PDE4 inhibiitorid, milleks on drotaveriin, võivad vähendada emaka tundlikkust hormooni oksütotsiini toimele ja viia elundi lihaskoe kiirenenud lõdvestumiseni, mis võimaldab teil peatada. enneaegne sünnitus.

Lisaks spasmolüütilisele toimele vähendab drotaveriin lihaskoe turset ja põletikku. Spasmi kõrvaldamine toob kaasa elundite verevarustuse paranemise. Ravim on efektiivne valu korral ja aitab taastada ka õõnsate elundite sisemise sisu läbimist.

Samal ajal ei mõjuta drotaveriin otseselt valutundlikkuse mehhanismi ega kustuta sümptomeid. ägedad seisundid erinevalt valuvaigistitest.

Drotaveriini efektiivsus on kõrge neurogeense ja lihaselise päritoluga silelihaskoe spasmide korral. No-shpa lõdvestab seedetrakti, kuse- ja sapiteede silelihaskiude.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub toimeaine täielikult ja kiiresti, jaotub ühtlaselt kudedesse ja tungib silelihasrakkudesse. Umbes 65% toimeainest siseneb verre. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 45-60 minutit pärast allaneelamist. Läbib kergelt platsentaarbarjääri. See ei sisene kesknärvisüsteemi ega mõjuta autonoomset närvisüsteemi.

Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatuna seondub drotaveriin plasmavalkudega 95-98%, saavutades maksimaalse toime 30 minuti pärast.

Aine metabolism toimub maksarakkudes O-deetüülimisreaktsioonide kaudu. Drotaveriini metaboliidid on konjugeeritud glükuroonhappega.

Eritub neerude (üle 50%) ja soolte (30%) kaudu metaboliitidena, täielik kõrvaldamine toimub 72 tunni jooksul.

Näidustused kasutamiseks

No-shpa kasutusjuhised näitavad järgmisi etiotroopse ravi näidustusi:

  • Silelihaskoe spasmid sapiteede haiguste korral: sapikivitõbi, koletsüstolitiaas, perikoletsüstiit, koletsüstiit, kolangiit, papilliit;
  • Silelihaskoe spasmid kuseteede patoloogiate korral: neerukivitõbi, püeliit, uretrolitiaas, tsüstiit, põie spasmid ja tenesmus;

Mis veel No-shpa aitab? Abistava ravina (tabletid või lahus, kui tablette ei saa võtta):

  • koos seedetrakti silelihaskoe spasmidega: gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mao pyloruse ja kardia spasmid, koliit, spastiline koliit koos kõhukinnisusega, enteriit, Oddi sulgurlihase düsfunktsioon, ärritunud soole sündroom;
  • pingepeavalude korral (tablettide kujul). No-shpa ei ole efektiivne migreeni või suurenenud ICP-ga seotud peavalude korral;
  • düsmenorröaga.

Vastunäidustused

  • raske neeru- või südamepuudulikkus;
  • laste vanus kuni 6 aastat (tabletid). Nosh-pa ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele lahuse kujul;
  • laktatsiooniperiood (kliiniliste andmete puudumise tõttu ravimi tungimise kohta emapiima);
  • pärilik talumatus galaktoosi monosahhariidi suhtes, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktaasi puudulikkus (tablettide puhul);
  • ülitundlikkus naatriumdisulfiti suhtes (lahuse valmistamiseks).

erijuhised

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud arteriaalse hüpotensiooni korral, kuna on olemas kollapsi oht, raseduse ajal ja pediaatrias. Intravenoossel manustamisel peavad madala vererõhuga inimesed olema lamavas asendis.

Ravimi kasutamisel laktoositalumatusega inimestel (52 mg laktoosi 1 tableti kohta) võib esineda kaebusi seedetrakti talitlushäirete kohta.

Tabletivorm ei mõjuta võimet teha tööd, mis nõuab märkimisväärset tähelepanu kontsentratsiooni, ega autojuhtimist. Pärast parenteraalne manustamine Kuid shpy peaks hoiduma tubli töö ja autoga sõites.

No-shpa raseduse ajal

Väga sageli määratakse ravim raseduse varases staadiumis emaka tooniga, et vähendada spontaanse raseduse katkemise ohtu.

Loomkatsed ja retrospektiivse analüüsi andmed drotaveriini kliinilise kasutamise kohta rasedatel naistel näitavad, et ravimil ei olnud terapeutilistes annustes embrüotoksilist ega teratogeenset toimet lootele. Kuid kuna ravim läbib teatud määral platsentat, on kohtumine õigustatud, kui on reaalne raseduse katkemise oht.

Ravimit ei tohi kasutada sünnituse ajal, kuna sünnitusjärgsel perioodil on atoonilise verejooksu oht.

No-shpy annustamine

Ravi kestus on individuaalne. Ravimit on lubatud võtta iseseisvalt 1-3 päeva.

Tahvelarvutite jaoks

  • Täiskasvanud patsiendid: 120-240 mg päevas, jagades annuse 2-3 annuseks. Maksimaalne annus jaoks ühekordne annus- 80 mg.
  • 6-12-aastased lapsed: 80 mg päevas, jagatuna 2 annuseks.
  • Üle 12-aastased lapsed: 160 mg päevas, jagatuna 2-4 annuseks.

Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks võetakse ravimit 1 tund pärast sööki rohke veega.

Lahenduse jaoks

Täiskasvanud patsiendid: 40-240 mg päevas, jagatud 1-3 süstiks. Ägeda korral spasmiline valu ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt, annuses 40-80 mg 30 sekundi jooksul. V / m süstid manustatakse ilma lahust teiste ravimitega lahjendamata.

Ravimi efektiivsust saab tavaliselt hinnata patsient ise, jälgides valuspasmilise sündroomi olulist vähenemist või kadumist mõne tunni jooksul pärast pillide või süstide võtmist.

Kõrvalmõjud

  • CCC: harva täheldatud tahhükardiat või vererõhu langust;
  • Närvisüsteem: harva täheldatakse unetust, peavalu ja peapööritust;
  • Seedetrakt: mõnikord on iiveldus ja kõhukinnisus;
  • Immuunsüsteem: aeg-ajalt tekivad allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus). On esinenud anafülaktilise šoki juhtumeid surmav tulemus ja ilma selleta (sagedus teadmata). Bronhiaalastma või allergiaga inimestel võib ravimilahuse kasutamisel tekkida bronhospasm.
  • Kohalikud reaktsioonid: süstekoha turse.

Üleannustamine

Terapeutilise annuse olulise ületamise korral areneb südame juhtivuse ja rütmi rikkumine kuni His-kimbu jalgade täieliku blokeerimiseni ja südameseiskumiseni. Ravi on ainult statsionaarne.

ravimite koostoime

  • Levodopa - parkinsonismivastase toime nõrgenemine, suurenenud jäikus ja treemor;
  • Muud spasmolüütikumid- suurenenud spasmolüütiline toime;
  • Tritsüklilised antidepressandid- suurenenud arteriaalne hüpotensioon (ainult kombinatsioonis No-shpa lahusega);
  • Morfiin - spasmilise aktiivsuse vähenemine (ainult kombineerituna No-shpa lahusega);
  • Fenobarbitaal - No-shpa suurenenud spasmolüütiline toime;
  • Ravimid, mis seonduvad plasmavalkudega- nende ravimite võimalikud farmakodünaamilised ja toksilised toimed.

Analoogid

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spazmonet, Drotaverin-sti, Spazmol.

  • Drotaveriinvesinikkloriid

40 mg. 20 vahekaarti. 12-20 hõõruda.

  • Spazmonet

40 mg. 20 vahekaarti. 55-80 hõõruda.

  • Drotaverine forte

80 mg. 20 vahekaarti. 50 hõõruda.

  • Spasmol

40 mg. 20 vahekaarti. 32 hõõruda.


Sisukord [Kuva]

Ravim nimega no-shpa on laialt levinud. Seda ravimit kasutatakse, kui mitte haiguste raviks, siis ebameeldivate ja valulike sümptomite eemaldamiseks. Praktika näitab, et ravimil no-shpa, hoolimata selle tõhususest, on palju vastunäidustusi. Enne ravimi võtmist peate konsulteerima oma arstiga. Kuid kõigepealt peab arst läbi viima patsiendi läbivaatuse, mille järel määrab diagnoosi põhjal ravi. No-shpa süstide kasutusjuhised näevad ette ravimi kasutamist raskete spasmide korral valu leevendamiseks. Süstid erinevad tablettidest ainult selle poolest, et need toimivad valufookusele palju kiiremini, kõrvaldades ebameeldivad valusümptomid.

Ravimi No-shpa omadused

No-shpa peamine eelis on selle tõhus erinevate haiguste sümptomite varjamine. Ravimit kasutatakse äärmuslikel juhtudel selliste tõsiste haiguste tekkega nagu neeru-, maksa-, maovähk ja muud tüüpi kasvajad.

Ravimi kasutamine on vastuvõetamatu inimestel, kellel on kalduvus allergiliste reaktsioonide tekkeks, mis võib lõpuks viia anafülaktilise šokini. Ravim on ohtlik ka inimestele, kellel on probleeme selliste haigustega nagu bronhiaalastma ja muud tüüpi hingamissüsteemiga seotud vaevused. Noshpa kasutamine sellistel patsientidel võib põhjustada lämbumist ja hingamiselundite obstruktsiooni koos üleminekuga kopsutursele.

Nagu näete, on ravim üsna võimas, nii et selle ebaõige kasutamine võib põhjustada kõige ebameeldivamaid tagajärgi. Enne ravimi intramuskulaarset manustamist lugege kindlasti selle kasutusjuhendit. Oluline on teada mitte ainult rakenduse ja annuse iseärasusi, vaid ka vastunäidustuste olemasolu. Lisateavet no-shpa valmistamise kohta leiate allolevast materjalist.

Juhised No-shpa kasutamiseks süstide kujul

Ravim no-shpa põhineb drotaveriinvesinikkloriidil, mille kaudu leevendatakse valu sümptomeid. Ravimil on spasmolüütiline toime, mistõttu süstitavatel ravimitel on laiem kasutusala kui tableti kujul. No-shpa ampullide kujul kasutatakse selliste haiguste korral:


  1. Sapikivitõve rünnakutega.
  2. Operatsioonijärgsete seisundite korral.
  3. Abordijärgsel perioodil.
  4. Mao ja soolte haavandiliste vaevuste korral.
  5. Urolitiaasiga, samuti kivide läbimisega kusejuhade kaudu.

Ravimit, kuid shpa süstelahust saab kasutada nii intravenoosseks kui ka intramuskulaarseks kasutamiseks. No-shpa intravenoosne kasutamise meetod hõlmab ravimi lahjendamist soolalahusega. No-shpu saate kasutada tilguti süstide kujul. See ravimi intravenoosse manustamise võimalus võimaldab pikendada ravimi toimet. Seda tüüpi süsti kasutatakse sageli pärast operatsioone. Üks ühik ravimit sisaldab 40 mg toimeainet drotaveriinvesinikkloriidi.

Näidustused kasutamiseks

No-shpa aitab leevendada valuspasme nendes kohtades, kus on lihaseid. Süstete kujul olev farmakoloogiline aine saab oma eesmärgiga üsna tõhusalt hakkama, kõrvaldades valu kiiresti ja tõhusalt. Enamik inimesi, kellel on peavalu, eelistavad selliseid ravimeid nagu Citramon või Askofen. Kuid tugeva ja pikaajalise valu korral aitab no-shpa. Sel juhul kasutatakse ravimit peamiselt tablettide kujul. Valusümptomite leevendamiseks sisselõigete, avatud ja suletud vigastustega kasutatakse no-shpu süstide kujul.

Lisaks on ravim nii tõhus, et isegi kõige väiksemate nihestuste või nikastuste korral kasutatakse seda ebameeldivatest valusümptomidest vabanemiseks. Tuleb märkida ravimi no-shpa olulist eelist mittesteroidsete ravimite ees. Eelis seisneb selles, et see ei avalda negatiivset mõju seedetraktile. See viitab sellele, et ravim kõrvaldab valu, kahjustamata seeläbi keha.


Annustamis- ja kasutusomadused

No-shpa ravimi kasutusjuhised näitavad annuseid täiskasvanutele ja lastele. Ravimit võib kasutada isegi lastele alates aastast, kuid ainult vastavalt raviarsti juhistele. Ühe kuni kuueaastaste laste puhul on no-shpa annus 120 mg päevas. Veelgi enam, see annus tuleks jagada kolmeks korraks, mis väldib ravimi allergiliste ilmingute teket.

6–12-aastastele lastele on no-shpa annus 200 mg päevas. See annus on soovitatav jagada kaheks korraks. Täiskasvanutele on drotaveriinvesinikkloriidi annus 240 mg päevas. Seda annust võib vastavalt raviarsti otsusele jagada 2-3 korda. Ägeda valu korral süstitakse ainet otse valusündroomi arengu fookusesse. Näiteks kui valu tekib neerude või urolitiaasi korral, tuleb no-shpu manustada intravenoosselt koguses 80 mg. Selle annuse õigeaegne kasutuselevõtt ei tohiks olla pikem kui 30 sekundit.

Sünnituse ajal või pärast aborti on lubatud no-shpa manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt koguses 80 mg vähemalt 2-tunnise intervalliga. Kui kasutate ravimit kodus ilma arsti retseptita, lugege hoolikalt juhiseid.

Vastunäidustused

Kuid shpa süstide kasutusjuhendis on kohustuslik lõik, mis näitab ravimi kasutamise vastunäidustuste põhjuseid. Need vastunäidustused on:


  1. Allergia olemasolu ravimi koostise suhtes.
  2. Lapse kandmise ajal raseduse mis tahes etapis.
  3. Imetamise perioodil.
  4. Bronhiaalastma esinemisel.
  5. Südame rütmihäiretega.
  6. Kui patsiendil on madala vererõhu tunnused.

Lastel on sageli allergia laktoosi suhtes, mis sisaldub no-shpe tablettides. Enne No-shpa tableti lapsele andmist peaksite veenduma, et tal pole allergiat.

Kõrvalmõjud

Vaatamata ravimi efektiivsusele on sellel ka kõrvaltoimeid, mis esinevad sageli üleannustamise korral. See juhtub siis, kui valuvaigistite sagedase kasutamise korral selle efektiivsus väheneb. Patsient suurendab meelevaldselt annust, et saada ravimist positiivne tulemus, seades sellega ohtu oma elu.

No-shpy peamised kõrvaltoimed hõlmavad järgmisi ilminguid:

  • vererõhu alandamine;
  • iivelduse ja oksendamise areng;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • lööve kehal;
  • turse süstekohas;
  • anafülaktilise šoki teke, mis sageli lõppeb surmaga.

Kõrvaltoimed ilmnevad mitte ainult üleannustamise, vaid ka ravimi sagedase kasutamise korral. Kui anesteetikumi efektiivsus väheneb, tuleb see asendada mõne muu ravimiga, millel on eristuv koostis.

No-shpa süstide kujul: milleks ravim on ette nähtud?

Ampullides kasutatakse ravimit neil erandjuhtudel, kui tablettide võtmine ei ole võimalik. Põhjused, miks pillid võivad olla keelatud, on organismi laktoositalumatus. Isegi kui organismil puudub ravimi suhtes individuaalne talumatus, avaldab laktoos seedesüsteemile negatiivset mõju. Need on kõhuvalud, samuti iiveldus ja harvadel juhtudel oksendamine.

Kui inimesel on glükoosi imendumise halvenemise tunnused, on talle ette nähtud no-shpa manustamisvorm süstide kujul. Intravenoosselt või intramuskulaarselt on pankreatiidi korral ette nähtud anesteetikum. Lõppude lõpuks ilmnevad seda tüüpi vaevused sageli oksendamise tunnuste tekkena. Selliste sümptomitega tabletid on lihtsalt kasutud. Kuna süstidel on kiire spasmolüütiline toime, kipuvad paljud seda ravimit sellisel kujul kasutama, eriti selja-, kõhu-, neeru- jne valu korral.


Kui ravim hakkab toimima

Drotaveriin on palju tõhusam kui papaveriin. Tablettide kujul olev No-shpa imendub kehas palju kiiremini kui papaveriinil põhinevad preparaadid. Sageli hakkab valu vähenemine ilmnema 10-15 minutit pärast pillide võtmist.

Intramuskulaarne ja intravenoosne süstimine võimaldab saavutada soovitud tulemuse 5 minuti pärast. Seetõttu on no-shpa süstid laialt levinud.

Oluline on märkida, et no-shpa süste ei saa säilitada kauem kui kolm aastat alates vabastamiskuupäevast. Ravimi säilitamisel tuleb järgida temperatuurirežiimi, mis peaks olema vahemikus 15 kuni 25 kraadi.

Oluline on teada! Kui teete valiku, mis on parem ja tõhusam, No-shpa ravim või Drotaverine. Mõlemad ravimid põhinevad drotaveriinvesinikkloriidil, ainult no-shpa on Drotaveriini välisanaloog. Sellest lähtuvalt seisneb erinevus kuludes, kuid kuna No-shpa on välismaine ravim, eelistavad paljud patsiendid ja arstid seda.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et No-shpa maksumus ampullide kujul on vahemikus 100 kuni 500 rubla. See oleneb apteegist ja valmistises olevate ampullide arvust. Nii tablettide kui ka No-shpa süstide tootja on Ungaris asuv ettevõte Hinoin.

No-shpa on ravim spasmide leevendamiseks.

farmakoloogiline toime

No-shpa laiendab veresooni, vähendab siseorganite lihaste toonust, vähendab soolestiku peristaltikat, samas kui ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi.

Ravimi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid, mis on oma toimelt sarnane papaveriiniga, kuid seda iseloomustab tugevam ja püsivam toime.

Intravenoosse manustamise korral ilmneb terapeutiline toime 2-4 minuti pärast.

Vabastamise vorm

Nad toodavad No-shpa tablette ja lahust.

Näidustused kasutamiseks No-shpa

Ravim on efektiivne spastilise kõhukinnisuse ja spastilise koliidi, püeliidi, tenesmi, proktiidi, gastroduodeniidi, seedetrakti haavandite, endarteriidi, koronaar-, aju- ja perifeersete arterite spasmide, algomenorröa korral.

Lisaks on vastavalt juhistele ette nähtud No-shpa siseorganite lihasspasmide raviks ja ennetamiseks neeru-, soole-, sapiteede koolikute, koletsüstiidi, sapipõie düskineesia, sapiteede, postkoletsüstektoomia sündroomi korral.

No-shpa kasutatakse raseduse ajal - raseduse katkemise ohu eemaldamiseks, enneaegse sünnituse vältimiseks. Sünnitusabi praktikas kasutatakse vahendit emaka neelu spasmide leevendamiseks sünnituse ajal, neelu pikaajalisel avanemisel, sünnitusjärgsete kontraktsioonide leevendamiseks.

Ravimit kasutatakse ka koletsüstograafia, instrumentaalsete uuringute ajal.

Kasutusjuhised No-shpa ja annused

Sees on vastavalt juhistele ette nähtud No-shpu annuses 120-240 mg (päevane annus), mida võetakse kaks või kolm korda päevas. No-shpa tablettide maksimaalne lubatud ühekordne annus on 80 mg ja päevane annus on 240 mg.

Intramuskulaarselt manustatakse ravimit täiskasvanutele koguses 40-240 mg päevas 1-3 süstina. Ägeda sapiteede ja neerukoolikute korral manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 40-80 mg 30 sekundi jooksul.

No-shpu lastele 6-12 liitrit on ette nähtud annuses 80 mg kahes annuses, lastele pärast 12 liitrit - 160 mg 2-4 annusena.

Lubatud ühekordne annus No-shpa väljakirjutamisel lastele 6-12 liitrit - 20 mg, iga päev - 200 mg.

Kui kasutate ravimit iseseisvalt, ilma arsti retseptita, tuleb meeles pidada, et ravi ei tohiks kesta kauem kui üks või kaks päeva. Kui pärast seda perioodi ei ole valu leevendunud, peate võtma ühendust arstiabi diagnoosi täpsustamiseks või täpsustamiseks.

No-shpu raseduse ajal on ette nähtud võtta keskmiselt 3-6 tabletti päevas, kui iseloomulikud sümptomid suurenenud toon emakas - rüüpamine ja valu alakõhus. Hea toime annab ravimi kombinatsioon papaveriini ja palderjaniga. No-shpa raseduse ajal soovitatakse võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi, järgides rangelt retsepti.

Kõrvalmõjud

Võib põhjustada südamepekslemist, palavikku, suurenenud higistamine, pearinglus, rõhu langus, allergiad.

Sest intravenoosne kasutamine No-shpa, patsient võib hakata kokku kukkuma, arütmia, hingamisdepressioon. Nende seisundite väljakujunemise vältimiseks tuleb patsiendil vähendatud rõhk Infusiooniprotseduuri ajal peaksite olema lamavas asendis.

No-shpa üleannustamise tõttu võib südamelihase erutuvus väheneda, tekkida halvatus. hingamiskeskus, südame seiskumine.

No-shpa kasutamise vastunäidustused

Ravim No-shpa vastavalt juhistele on vastunäidustatud raske südame, maksapuudulikkuse, aine ülitundlikkuse, naatriumdisulfiti talumatuse (intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks) korral.

No-shpa tablette ei tohi võtta galaktoosi-glükoosi malabsorptsiooni sündroomiga, kaasasündinud talumatus galaktoos, laktaasi puudumine.

Ravimi intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine on vastunäidustatud alla 18-liitristele lastele ning No-shpa tabletivormi määramine on vastunäidustatud alla 6-liitristele lastele.

Seedetrakti haavanditega patsientidele määratakse No-shpa tavaliselt samaaegselt haavandivastaste ravimitega.

Kuna pearinglus algab sageli pärast ravimi intramuskulaarset, intravenoosset manustamist, on soovitatav hoiduda sõiduki juhtimisest või muude keerukate, potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kasutamisest veel tund aega pärast protseduuri.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et ravim võib nõrgendada Levodopa toimet, morfiini spasmolüütilist toimet, tugevdada bendasooli, papaveriini ja teiste spasmolüütikumide toimet. Fenobarbitaal suurendab ravimi spasmolüütilist toimet.

Peate lugema: 9 min

Spasm on üks siseorganite haiguse sümptomeid. Spasmide leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume. Märkus "No-shpa - kasutusjuhised" näitab, et ravim sisaldab aineid, mille toime on suunatud spastilise (mittepüsiva) valu rünnakute peatamisele, kudede verevarustuse parandamisele, veresoonte laiendamisele. Analüüt alandab vererõhku ja on saadaval tablettide ja süsteampullide kujul.

No-shpa spasmolüütikum

Ravim on kõige populaarsem spasmolüütiline ravim, sest võrreldes teiste ravimitega on sellel vähe vastunäidustusi ja kõrvalmõjud. Seetõttu on see sageli ette nähtud lastele ja rasedatele naistele. Olles lõõgastav spasmolüütikum, on No-shpa spasmi põhjuse mõjutamisel neli korda tõhusam kui Papaverine. Omab veresooni laiendav toime suurendab verevoolu elunditesse.

Koostis ja vabastamise vorm

No-shpa põhikomponent on sünteetiline aine, mida nimetatakse drotaveriinvesinikkloriidiks. Toimeaine vähendab kaltsiumi voolu silelihasrakkudesse, leevendab pingeid siseorganites, veresoontes, blokeerib närviimpulsse ilma närvisüsteemi ennast mõjutamata. Spasmolüütikumi No-shpa otsene toime silelihastele võimaldab seda väga ettevaatlikult kasutada valuvaigistina eesnäärme adenoomi ja suletudnurga glaukoomi korral. Allpool on kompositsioon erinevad vormid vabastamine:

Toimemehhanism

Verre sisenemise mehhanism ja imendumise kiirus ei sõltu aine drotaveriini võtmise meetodist. Drotaveriin imendub kiiresti nagu pärast seda suukaudne manustamine(tabletid) ja pärast parenteraalset manustamist (süstid). No-shpa toimemehhanism seisneb spasmolüütilises toimes, mis saavutatakse lihaste kontraktsioonimehhanismi sekkumise kaudu. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 45-60 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist. Ravimil on kõrge seos plasmavalkudega, metabolism toimub maksas (eritumine sapiga).

Mis aitab No-shpa

Ravim on ette nähtud spasmolüütilise valu ilmnemisel, et leevendada patsiendi seisundit peptiline haavand kõht ja kaksteistsõrmiksool. Ravimi kasutamine on efektiivne isegi siis, kui patsiendil on haavand äge staadium. Ravim aitab leevendada spasme proktiidi, pankreatiidi, koliidi ja püeliidi, neerude urolitiaasi korral. Tööriista kasutatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • siseorganite silelihaste spasmid (neerukoolikud, sapiteede koolikud, soolekoolikud, koletsüstiit, düskineesia sapiteede ja sapipõis)
  • pülorospasm, gastroduodeniit;
  • bronhiaalastma;
  • põie põletik;
  • endarteriit, perifeersete, aju-, koronaalarterite spasmid;
  • algodüsmenorröa, raseduse katkemise ähvardus, enneaegse sünnituse ähvardus, emaka neelu spasm sünnituse ajal, neelu pikaajaline avanemine, pärast sünnitusvalusid;
  • ajuveresoonte spasmid;
  • kolangiit;
  • raseduse ajal emakakaela spasmide leevendamiseks (toonuse langus) ja selle kontraktsioonide nõrgendamiseks sünnituse ajal;
  • silelihaste spasmide leevendamiseks pärast operatsiooni;
  • teatud meditsiiniliste uuringute jaoks.

Hambavalu vastu

Ravim No-shpa on hambavalu korral ebaefektiivne. Ravimil võib olla ajutine valuvaigistav toime, kuid seda ei tohi kasutada vastavalt juhistele ja ebatavalisel viisil. No-shpa tabletid tuleb purustada pulbriks ja kanda valutavale hambale, mis võimaldab ravimil kiiremini pulbiõõnde tungida. Ige muutub tuimaks, valu taandub, kuid anesteetiline toime võimalik tingimusel, et ravimi otsene mõju hamba närvikimbule läbi karioosne õõnsus(kaariese koht).

Migreeni vastu

No-shpa ei saa alati peavalu kõrvaldada. Migreen on krooniline haigus närvisüsteem. Migreenihoogudega kaasnevad tugevad peavalud, mis tekivad ajuveresoonte laienemise, mitte nende spasmide tagajärjel. Ravim ei päästa teid migreenist, sest see ei kõrvalda veresoonte valu. Kuid No-Shpa võitleb tõhusalt väsimuse vastu, aitab unetuse korral, kui selle põhjuseks on pigistustunne peas.

No-shpa maost

Spasmolüütikumid on kohustuslikud ravimid kõhuvalu, kergete ja keskmine aste intensiivsusega. Antispasmoodiline No-shpa on ette nähtud ravimteraapia patsientidel, kellel on seedeensüümide ebapiisava sekretsiooni sümptom, patsientidel, kellel on ärritunud soole sündroom (kerge kulg), sapipõie düskineesia, peptilise haavandi ja sapikivitõbi ägenemine, väljaheitehäired, menstruaalvalu leevendamiseks.

Kasutusmeetod ja annustamine

Sõltuvalt kasutuseesmärgist kasutatakse ravimit intravenoosselt, intramuskulaarselt, suukaudselt. Intravenoossed süstid ravimite võtmine toimub ainult järelevalve all meditsiinitöötaja, kodus on see keelatud. Märkus "No-shpa - kasutusjuhend" näitab järgmist annust: täiskasvanutele kuni 2 tabletti päevas või kuni 4 ml intravenoosselt.

Tabletid

Kumerad ümmargused tabletid kollast värvi. Ühele küljele graveeritud. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 6 tabletti ehk 240 mg. Ravimiteraapiana määratakse patsientidele 2 tabletti kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus lastele on 4 tabletti ehk 160 mg. Seoses manustamise kestusega peate konsulteerima oma arstiga. Tavalistel juhtudel on kursus 2 päeva.

No-shpa Forte

Müotroopne spasmolüütikum - No-shpa Forte on saadaval tablettide ja lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Täiskasvanutele määratakse 1-2 tabletti päevas 3 korda või 2-4 ml 1-3 korda. Leevenduseks maksa- ja neerukoolikud ainet manustatakse intramuskulaarselt 2-4 ml. Perifeersete veresoonte haiguste korral manustatakse ravimit intraarteriaalselt.

No-shpa ampullides

No-shpy süstimiseks on vaja valida apteegist ostetud steriilsesse süstlasse. ravim ampullist. Ei ole vaja veega lahjendada. Süstelahus on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks (annus 40-240 mg). No-shpa süstitakse intramuskulaarselt aeglaselt (30 sekundit) sügavale lihaskoe. Enne kasutamist võite ampulli käes hoida, et see soojendaks kehatemperatuurini. No-shpa manustatakse intravenoosselt harvadel juhtudel, 40-80 mg arsti järelevalve all.

erijuhised

Ettevaatlik kasutamine on näidustatud eesnäärme adenoomi, glaukoomi, koronaararterite ateroskleroosi korral. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravis kasutatakse ravimit kombinatsioonis teiste haavandivastaste ravimitega. Tableti kujul ei ole ravimit ette nähtud patsientidele, kellel on häiritud glükoosi imendumine verre ja laktoosipuudus. Pärast intravenoosset manustamist ei saa te tund aega teha tööd, mis nõuab kõrge kontsentratsioon tähelepanu. Alkohol vähendab võtmise mõju, kuid ravim leevendab pohmelliga kaasnevat seisundit.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Rasedatele No-shpa väljakirjutamise peamine põhjus on õõnesorganite, peamiselt emaka silelihaste spasmide ravi. Enamikul juhtudel on rasedale ette nähtud 1-2 tabletti kolm korda päevas. Ravimi toime algab 30-40 minuti pärast. Toime kiirendamiseks võite panna tableti keele alla ja lahustada.

Emakakaela avanemise kiirendamiseks sünnituse ajal ja vigastuste ohu vähendamiseks manustatakse esmalt 40 mg ravimit. Nõrga mõjuga saate korrata.

Taotlus imetamiseks: sattumine rinnapiim, toimeaine siseneb beebi kehasse. Ühekordne annus ei avalda lapse kehale negatiivset mõju. Kui emale määratakse pikk No-shpa võtmise kuur, peab ta keelduma rinnaga toitmine. Mõned ravimi komponendid võivad avaldada lapsele soovimatut toksilist toimet.

No-shpa lastele

No-shpa märkuses - kasutusjuhendis on kirjas, et kliinilised uuringud drotaveriini mõju kohta laste keha ei viidud läbi. Pediaatrias on lapsele võimalik välja kirjutada ravim No-shpa, kui neid täheldatakse järgmisi tingimusi: vanus ühe aasta pärast, ravimi komponentidel pole vastunäidustusi, range järgimine vastuvõetav meditsiiniline annus, kehtestatud arsti poolt. No-shpa on ette nähtud järgmiste haigustega lastele:

  • põiepõletik;
  • neerukivitõbi (neerukivid);
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole spasmid, gastriit, koliit, enteriit, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
  • peavalud;
  • soojus;
  • perifeersete arterite spasmid.

No-shpa alla üheaastastele lastele

No-shpa ei ole ette nähtud alla üheaastastele lastele, kuid koos soole koolikud imiku puhul võib imetav ema võtta ühe tableti ravimit. Toimeaine(selle väike kogus) siseneb piima ja avaldab lapse kehale spasmolüütilist toimet. Foorumitest saate lugeda näpunäiteid, kuidas ravida kuni aasta vanust last No-shpa lahusega ampullist. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Meditsiiniline ja ennetavad nõuanded annab ainult lastearst pärast arstlikku läbivaatust.

ravimite koostoime

Kui kasutatakse samaaegselt teiste ravimid Drotaveriin võib nii nende tõhusust suurendada kui ka nõrgendada. Vastavalt juhistele suurendab drotaveriin intravenoossel manustamisel teiste spasmolüütikute: atropiini, papaveriini, bendasooli toimet. Koos tritsükliliste antidepressantidega aitab see kaasa kiirele vähenemisele vererõhk. Ravim suurendab fenobarbitaali võimet kõrvaldada spasme, vähendab morfiini aktiivsust. Drotaveriini ja levodopa samaaegne kasutamine suurendab treemorit.

Kõrvalmõjud

Kliinilised uuringud on näidanud, et patsiendid taluvad drotaveriini hästi. Siiski võivad uimastiravi ajal tekkida tüsistused ja kõrvaltoimed. Nagu juhistes näidatud - see on kuumuse tunne, higistamine, iiveldus, kõhukinnisus, peavalu, pearinglus, arütmia, südamepekslemine, vererõhu langus, dermatoloogilised ilmingud. Kell pikaajaline kasutamine Maksa- ja neerufunktsiooni laboratoorsed parameetrid ei muutu. Ravimi No-shpa intravenoossel manustamisel on võimalik:

  • vererõhu alandamine kuni kliinilise surma alguseni;
  • arütmiate ilmingud;
  • AV - blokaadi areng;
  • hingamiskeskuse halvatus.

Üleannustamine

Soovitatud annuse võtmisel ei esinenud ravimi üleannustamise juhtumeid. Juhend näitab, et pikaajaline ravi ja ületades lubatud annus ravim drotaveriin pärsib südamelihase aktiivsust, mis võib viia südameseiskumiseni ja hingamisparalüüsini. Patsient peab saama ravi arsti järelevalve all. Üleannustamise tagajärgede kõrvaldamine hõlmab piirkonna loputamist seedetrakti ja kunstliku oksendamise esilekutsumine.

Vastunäidustused

Ravimit vastavalt juhistele ei saa kasutada, kui ülitundlikkus organismile toimeaine või üks neist abikomponendid. No-shpa võtmist ei ole ette nähtud alla üheaastastele lastele, samuti kui patsiendil on rasked maksa-, neeru-, südamepuudulikkuse vormid, arteriaalne hüpotensioon(vererõhu langetamine), AV blokaad 2 ja 3 kraadi, galaktoositalumatusega.

Müügi- ja ladustamistingimused

Apteegis saate osta ravimit tablettide kujul - ilma arsti retseptita ja süstelahusena - ainult vastavalt arsti juhistele. Vastavalt juhistele kõik annustamisvormid No-shpa ravimit hoitakse pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, toatemperatuuril 15-25 kraadi.

Analoogid

Enamik odav analoog analüüsitud spasmolüütikum - Drotaveriin. Vastavalt juhistele on ravim identne toimemehhanismi, koostise poolest. Asendusravimi hind varieerub 30-130 rubla ulatuses. Ravimi analoogid valmistatakse papaveriini või drotaveriini baasil. Müügil on ka ebatavaline aseaine - India ravim "Spazoverin". Tugev analgeetiline toime omab paratsetamooli ja kodeiini sisaldavat ravimit - No-shpalgin. Muud analoogid:

  • Nosh-Bra;
  • Drotaverine Forte;
  • papaveriin;
  • Spazmonet;
  • Spasmol.

No-shpa hind

Interneti-apteegist saate osta spasmolüütikumi retseptivormi koos juhistega. Selleks tellige ravimi kohaletoimetamine teile sobivasse väljastuspunkti ja edastage retsept kullerile või näidake paki väljastanud juhile. Spasmolüütiku hind sõltub müügikohast, allahindluste olemasolust ja vabastamisvormist. Ravimi odavaim modifikatsioon on pillid. Allpool on toodud selle spasmolüütikumi hind erinevates Interneti-apteekides:

Video