Lapse sünd on naisele loomupäraselt omane funktsioon. Mõnikord on aga vaja sellesse protsessi sekkuda kõige järjekindlamalt, säästes ema ja beebi tervist (ja vahel ka elu!). Üks neist meetmetest on C-sektsioon, mis, kuigi seda kasutatakse hädaolukorras, ei ole siiski mingi tragöödia ega tee lõppu reproduktiivsüsteem naised.

Kas järgmiseks raseduseks on vajalik teine ​​keisrilõige?

Igasugune kirurgiline sekkumine sellisesse keeruline süsteem, kuidas Inimkeha, jätab teatud jälje. Keisrilõige pole mitte ainult erand, vaid pigem kõnekas näide. Ja see pole isegi mitte ülemiste kudede ja naha arm, vaid peamiselt emaka katkenud terviklikkuses. Korduv rasedus, mille puhul emaka seinad loomulikult venivad, võib põhjustada õmbluse rebenemise ja traagilisi tagajärgi. Seega, kui pärast keisrilõiget on planeeritud teine ​​sünnitus, on väga soovitav ajastada need vähemalt kaks (või isegi kolm) aastat pärast seda operatsiooni. Selle aja jooksul peaks emakas taastuma ja tugevdama oma seinu. Juhul, kui pärast operatsiooni on möödunud väga lühike periood, määratakse teine ​​keisrilõige.

Põhireeglite järgi, vastupidiselt levinud arvamusele, on naisel hea võimalus laps ilmale tuua. loomulikult. See tähendab, et suutmatus viimasel rasedusel iseseisvalt sünnitada ei tähenda, et emale tehakse kindlasti teine ​​keisrilõige. Otsus edasi tegelik viis Arst teeb sünnitust paljude tegurite analüüsi põhjal ning üha enam spetsialiste eelistab võimalusel loomulikku sünnitust.

Näidustused teise keisrilõike jaoks

Tegelikult pole palju tõsistel põhjustel arstide poolt teist korda keisrilõike määramiseks, kuid keegi neist ei talu kergemeelset suhtumist endasse. Kõige tavalisemad näidustused:

• Ohtlikud haigused ja seisundid: diabeet, astma, nägemishäired, hüpertensioon ( kõrgsurve), hiljutine kraniotserebraalne vigastus, südame-veresoonkonna ja tsentraalse süsteemi häired närvisüsteem, onkoloogia;
• Liiga kitsas või deformeerunud vaagen;
• Esimese keisrilõike tulemus - esiteks õmbluse seisund ja selle asukoht;
• Loote enda omadused - ebasoodne asend, suur suurus, samuti mitmikrasedus;
• Ülekulu, nõrk tööjõud;
• Abordid pärast keisrilõiget;
• Ebaoluline paus raseduste vahel;
• Ema vanus 30-35 aasta pärast.

Lõpliku otsuse õigus jääb naisele, kuid seda ei tohi kuritarvitada. Arste ei huvita patsiendi elu ohu tekkimine ja seetõttu püüavad nad kasutada sünnitava naise jaoks kõige ohutumat võimalust.

Kordusoperatsiooni omadused

Teist korda tehtud keisrilõige tõenäoliselt rasedale üllatusi ei luba, kuid mõningaid erinevusi siiski on. Teine operatsioon võtab tavaliselt kauem aega, kuna sisselõiget ei tehta mitte kogu naha ulatuses, vaid karedamal kohal – mööda vana õmblust. Lisaks nõuab teine ​​keisrilõige suuremate riskide tõttu ettevaatust. Seetõttu on ka anesteesia tugevam.

Teise keisrilõike tunnusjoon on selle tegemise periood. Tihti püütakse raskeid rasedusi võimalikult varakult lõpetada, et kõrvaldada ema või tema last ähvardavad riskid. Mida pikemaks ja tugevamaks on emaka seinad venitatud, seda suurem on selle rebenemise tõenäosus. Kui aga ilmselgeid põhjuseid muretsemiseks pole, tehakse operatsioon plaanipäraselt – 37-39 nädalal või isegi hiljem. Tavaliselt tehakse rasedale ettepanek minna haiglasse veidi ette – säilitamiseks.

Teise keisrilõike tagajärjed

Keha taastumine võtab veidi kauem aega kui pärast esimest keisrilõiget, sama kehtib ka õmbluse kohta. Teine operatsioon võib oluliselt kahjustada naiste reproduktiivsüsteemi. Sageli esineb rikkumisi menstruaaltsükli ja isegi eostamise võimatus tulevikus, st. viljatus. Kuid mõnel naisel õnnestub end säilitada reproduktiivfunktsioon mis on kahjuks ka ohtlik.

Rasedus pärast teist keisrilõiget on seotud mitmete tõsiste ohtudega naise ja loote tervisele ja elule. Seetõttu ei soovita arstid mitte ainult sellise ajalooga patsientidel lapsi uuesti planeerida, vaid soovitavad ka pärast teist keisrilõiget steriliseerida. Sellised hirmud ja nendega seotud ettevaatusabinõud, kuigi õigustatud, ei ole kohustuslikud. On näiteid, kui emad valmistasid üsna ohutult nii kolmanda kui ka neljanda "keisri". Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et mitte kõik naised ei saa sellise tõeliselt hea tervisega kiidelda. Risk on muidugi üllas eesmärk, aga juba sündinud laste eest säästmine on ehk kõrgem missioon.

Peaaegu iga naine seisab silmitsi oma elu kõige raskema ja samal ajal kõige õnnelikuma päevaga. Nimelt palju õnne sünnipäevaks teie beebile. Sünnitust peetakse loomulikuks protsessiks, mis lõpetab rasedusperioodi, vabastades emakaõõne lootelt ja platsentast, abiga sünnikanal. Sünnitus, mis on füsioloogiliselt õigeaegne, on see, kui see toimub raseduse ajal ajavahemikus 37 nädalat kuni 41-42 nädalat.

Sünnituse kestus on rangelt individuaalne. Reeglina on esimest korda sünnitanud naisel sünnituse kestus veidi pikem kui uuesti sünnitaval naisel. Seega peetakse seda keskmiselt normiks:

• ürgsed naised - kuni 11 tundi;
• mitmekordne - kuni 8 tundi.

Kui esmasünnitaval naisel kestis sünnitus alla 6 tunni ja mitu korda sünnitaval naisel alla 4 tunni, loetakse sellised sünnitused kiireks. Sünnitus jaguneb mitmeks perioodiks:

• esimene on avalikustamine;
• teine ​​- otse lapse sünd;
• kolmas on platsenta väljumine.

Samuti võib laps sündida keisrilõikega. Keisrilõike all mõeldakse kunstliku sünnituse kirurgilist sekkumist. Sel juhul vabaneb emakaõõs lootest ja platsentast eesmise sisselõike kaudu. kõhu seina ja emaka keha.

Keisrilõige on ette nähtud juhul, kui naine ei saa tervislikel põhjustel või hädaolukorras loomulikul teel sünnitada. Samuti võidakse ette kirjutada keisrilõige emakasisene surm raske verejooksuga laps, et päästa naine. Keisrilõike näidustused erinevad plaanilistest ja erakorralistest.

Kavas on järgmised:

• kitsas vaagen loote suuruse suhtes;
• vale platsenta previa;
• günekoloogilised haigused, mis võivad häirida loomulikku sünnitusprotsessi, nende hulka kuuluvad näiteks emaka fibroidid;
• arm emakal (pärast operatsiooni, pärast keisrilõiget);
• olemasolevad haigused, mis ei ole seotud rasedusega; Nende hulka kuuluvad: nägemisorganite patoloogia, nägemisorganite haigused südamlikult- veresoonte süsteem, kuse-suguelundite süsteem (neerud);
• raske ajalugu raseduse ajal - preeklampsia;
• loote ebaõige esitus;
• mitmikrasedus;
• infektsioon raseduse 3. trimestril genitaalherpesega;
• alajäsemete veenilaiendid;
• onkoloogia;
• varasem traumaatiline ajukahjustus.

TO hädaolukorra näidustused seotud:

• aeglane töötegevus;
• täielik lõpetamine töötegevus;
• enneaegne irdumine platsenta;
• emakaõõne rebenemise oht;
• äge loote hüpoksia;
• tüsistused sünnituse ajal, mis võivad ohustada nii naise kui loote elu ja tervist.

Teine keisrilõige

Teine keisrilõige määratakse vastavalt näidustustele, nii plaanilistele kui ka erakorralistele. Mis puudutab esimest keisrilõike sekkumist. Nende hulka kuuluvad - esimene sünnitus keisrilõikega.

Praegu on meditsiinis üha enam juhtumeid, kui naine pärast esimest keisrilõiget, koos korduv rasedus sünnitus määratakse loomulikul teel.

Teine keisrilõige määratakse pärast raseduse ajaloo põhjalikku uurimist, pärast naise täielikku uurimist. Arvesse võetakse ka naise vanust. Arvestatakse soovitusi kordusoperatsiooniks:

• vanus üle 35 aasta;
• iseärasused operatsioonijärgne õmblus;
• naise üldine tervis;
• abordid keisrilõike ja tõelise raseduse vahel;
• raseduse kulgemise tunnused.

Kui operatsiooniks pole näidustusi, lubatakse naisel loomulikul teel sünnitada.

Kas peale esimest keisrilõiget on võimalik iseseisvalt sünnitada

Praegu on lubatud pärast esimest keisrilõiget iseseisvalt sünnitada. Selleks on see vajalik põhjalik uurimine rase naine. On mitmeid näitajaid, mis on soodsad tingimused loomulikuks sünnituseks. Need sisaldavad:

• esimene keisrilõige oli vähemalt 3 aastat tagasi;
• arm on täiesti jõukas;
• paksuse suurus õmbluse piirkonnas on üle 2 mm;
• raseduse jälgimisel ei esine komplikatsioone;
• otseselt naise soov.

Kuid te ei tohiks unustada, et praegu ei saa kõik pereliikmed pärast esimest keisrilõiget loomulikul viisil sünnitust läbi viia. Sellepärast, kui soovite ise sünnitada. Seejärel tuleb eelnevalt valmistuda, sel teemal oma arstiga rääkida ja valida sellele küsimusele spetsialiseerunud perekodu.

Sissejuhatus rasedusesse

Kui olete registreeritud teiseks raseduseks, siis ärge unustage, et kaks absoluutselt identset rasedust ei saa olla. Teise ja järgnevate raseduste järelevalve pärast esimest keisrilõiget on veidi erinev.

Lisaks viiakse naise jaoks sisse sellised uuringud nagu:

• ultraheliuuring on ette nähtud sagedamini kui 3 korda kogu raseduse ajal;
• sagedasem diagnoosimine raseduse 3. trimestril;
• emaka armi püsiv kontroll.

Raseduse sissejuhatus on eduka sünnituse võti

Kuidas valmistada

Kui teate juba kindlalt, et teile on ette nähtud keisrilõige, peate õigesti lähenema praegune hetk. Nõuetekohane ettevalmistus võimaldab teil mitte ainult ette valmistada oma keha raskeks eelseisvaks operatsiooniks, vaid ka end psühholoogiliselt ette valmistada. Kõik need on eduka operatsiooni jaoks olulised faktid. Nõuetekohaseks ettevalmistamiseks on soovitatav:

Raseduse ajal

• Käige regulaarselt lapseootel emade koolis, eriti teemal "Keisrilõige".
• Olge valmis selleks, et pärast operatsiooni viibite haiglas vähemalt 6 päeva. Seepärast planeeri ette, kelle juurde ja kuhu suuremad lapsed jätta. Kui on loomi, kes nende eest hoolitseb.
• Mõelge, kuidas sünnitada. Võite soovida, et teie abikaasa oleks operatsiooni juures. Millist anesteesiat teile tehakse.
• Külastage regulaarselt arsti.
• Ärge olge häbelik ja küsige kõik oma küsimused arstilt.
• Eelnevalt tuleb kokku leppida 2,3 inimesega. Selleks, et nad saaksid vereülekandejaamas verd loovutada. Kuna iga operatsioon on verejooksu oht ja selleks on vaja annetatud verd.

Paar päeva enne operatsiooni

• Valmistage endale ja oma sündimata lapsele kõik haigla jaoks ette vajalikud asjad. Minu jaoks on see kõik standardne: hommikumantel, riided, hügieenitarbed, sünnitusjärgsed padjad, rinnapadjad, vahetusjalatsid. Ja lapse jaoks peate vaatama selle maja veebisaiti, kus te sünnitate.
• 2 päeva jooksul on vaja loobuda tahkest toidust, praetud. Toidust, mis võib põhjustada puhitus.
• Maga hästi, lõõgastu.
• Ärge võtke toitu ega vett 12 tunni jooksul.
• Raseerige põhjalikult.
• Valmistage ette gaseerimata vesi.
• Laadige telefon täielikult täis.

Teiseks keisrilõikeks valmistumine võimaldab keha korda teha ja operatsiooniks ette valmistada.

Kuidas operatsioon on

Naine, kes on juba möödunud seda protseduuri tavaliselt küsib: "Kas 1. keisrilõike ja 2. keisrilõike operatsioonide tegemisel on vahet?" — Ei, kõik operatsiooni etapid jäävad samaks.

Toimingu etapid:

Sünnituseelne periood:

• puhastav klistiir;
• anestesioloogi konsultatsioon;
• sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon;
• riietumine spetsiaalsetesse riietesse;
• vererõhu mõõtmine, loote CTG;
• õde vaatab üle häbemepiirkond, vajadusel ajab habet;
• veeni paigaldatakse kateeter, kusiti paigaldatakse kateeter;
• anesteesia manustamine.

Kirurgiline etapp:

• tehakse sisselõige piki õmblust eelmisest keisrilõikest;
• rebenenud anumate kauteriseerimine;
• lootevee imemine;
• loote ekstraheerimine;
• emaka ja naha õmblemine;
• sidumine;
• ravimite kasutuselevõtt emaka vähendamiseks;
• jää kandmine kõhule.

Pärast seda manustatakse tavaliselt rahusteid ja unerohtu, mis aitavad naisel pärast operatsiooni lõõgastuda.

Sel ajal vaatavad beebi üle neonatoloog ja meditsiinitöötajad.

Keisrilõike tingimused üksik- ja mitmikraseduse korral

Sellises olukorras määratakse operatsioon individuaalselt. Kuna mitmikrasedus on alati olemas, on see suur oht. Arvesse võetakse paljusid tegureid ja individuaalseid omadusi. Põhimõtteliselt on operatsioon ette nähtud perioodiks 34–37 nädalat. Tavaliselt ei oota arstid kauem kui 37 nädalat. Nii et see on tohutu oht, et võib alata kiire kiire sünnitus.

Teise keisrilõike tähtaja määramisel võtavad arstid arvesse, millisel nädalal operatsioon esimese raseduse ajal tehti - sellest väärtusest "lahutatakse" 1-2 nädalat. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Kuidas on õmblus teise keisrilõike jaoks

Planeeritud korduva keisrilõike korral tehakse õmblus täpselt mööda õmblust, mis oli varem. Seega ei jää nähtavat teist õmblust. Kuid otse emaka enda sisselõige valitakse uues piirkonnas reproduktiivorgan.

Taastumisperiood

Pärast operatsiooni jälgitakse naist osakonnas 12 tundi intensiivravi. 12 tunni pärast võite juba tõusta ja kõndida. Imetamine on lubatud ühe päeva jooksul. Soovitan naisel oma last sagedamini rinnale panna.

1. Iga päev määratakse emaka vähendamiseks ravimid. Valuvaigisteid manustatakse 2-3 päeva pärast operatsiooni. Joo palju tavalist gaseerimata vett.
2. Arstid soovitavad kohe peale sünnitusjärgse sideme peale panna.
3. Iga päev vaatab günekoloog teid üle, palpeerib kõhtu.
4. 5-6 päeval eemaldatakse side, uuritakse õmblust, tehakse ultraheli ja siis otsustatakse, millal Teid väljutamiseks ette valmistada.

Emaka väljutamine jätkub kuni 1-2 kuud pärast sünnitust. Pärast väljakirjutamist on soovitatav 10 päeva pärast pöörduda günekoloogi vastuvõtule, et õmblust uurida. Ja 1 kuu pärast tehke vaagnaelundite kontroll-ultraheli.

Kui teil on pärast haiglast väljakirjutamist palavik, hakkas eritumine suurenema, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Võimalikud tüsistused

Igaühega uus operatsioon tüsistuste oht suureneb. Kuid see ei tähenda, et need tingimata nii on. Tüsistused võivad tekkida nii pärast esimest kui ka pärast teist keisrilõiget. Need ei erine üksteisest.

Tüsistused hõlmavad järgmist:

• armide lahknemine;
• liimimisprotsess;
• emaka halb kontraktsioon;
• emaka paindumine;
• põletikuline protsess vaagnaelundid;
• suur verekaotus;
• endometriit.

Keisrilõike operatsiooni korratakse sageli, kuna emaka armiga sünnitamine pole alati ohutu. Kuid, loomulik sünnitus võimalik. Tõsi, selliseid spetsialiste, kes on nõus neid vastu võtma, pole lihtne leida. Korduvat keisrilõiget ei ole tehniliselt keeruline teha. Kuid pärast seda tekivad tüsistused suurema tõenäosusega kui pärast esimest. Kuid loomulikult ei takista see opereeritud naisi, kes soovivad sünnitada teist, kolmandat ja mõnikord isegi neljandat last.

Korduva keisrilõike ohud ja tüsistused on kõrge riskiga raske verejooks operatsiooni ajal ja pärast seda emaka aeglast kokkutõmbumist, mis võib põhjustada äge endometriit(emaka põletik), veenide tromboos ( kompressioonsukad tuleb kanda kauem), peritoniit jt. Seetõttu on teise keisrilõike tegemiseks vaja rangeid näidustusi, nagu ka esimese operatsiooni puhul. See pole kapriis. Ja mitte naine ei otsusta, et tal selline sünnitus tuleb, vaid arstid, kes võrdlevad kõiki operatsiooni eeliseid ja riske.

Naine peaks mõistma, et selline sünnitus on tema jaoks tõenäoliselt raskem kui loomulik sünnitus. Raske sünnitusjärgne periood ja väga tõenäolised probleemid järgmine rasedus, mida samuti soovitatakse planeerida mitte varem kui 2 aasta pärast. Tõenäoliselt ei ole sünnitus jällegi loomulik. Kuigi mõnel juhul on kogenud arstide puhul võimalus vajadusel kiiresti opereerida, võib pärast keisrilõiget soovitada loomulikku taassünni, eriti kui naisel oli juba enne operatsiooni edukas iseseisev sünnitus.

Siin on mõned olukorrad, mille järel võib naisel lubada ise sünnitada:

• loote vaagna- või põikiasend emakas (mitte asjaolu, et ka järgmise raseduse ajal paikneb see valesti);
• platsenta enneaegne eraldumine või selle täielik esitus;
• raske preeklampsia vorm (see kordub sageli järgmise raseduse ajal, kuid mitte alati);
• nabanööri silmuste prolaps või muu seisund, mis ähvardab lapse surma;
• rasedusjärgne rasedus, kui sünnituse esilekutsumine ei ole võimalik või ei ole andnud tulemusi;
• tööjõu aktiivsuse nõrkus;
• pikk veevaba periood.

Mis ajal tehakse korduv plaaniline keisrilõige ja millised on selle absoluutsed näidustused? Toiming tehakse võimalikult lähedal eeldatavale tarnekuupäevale, kui:

• naisel on anatoomiliselt kitsendatud vaagen (operatsioon toimub sõltumata lapse ultraheliga hinnatud kaalust ja emaka suurusest);
• on suur emaka fibroidid;
• seal on rasked südame-veresoonkonna haigused;
• väga halb nägemine jne.

Teist korda keisrilõiget tehakse vähem kui 40 nädalaks või kiireloomuliselt, kui naisel on alanud iseseisev sünnitus. Ühest küljest on selline olukord hea, kuna laps sünnib “oma” ajal, määrab keha ja loodus. Aga erakorralised operatsioonid hõlmab alati planeeritust suuremat riski. Ja teise keisrilõike tagajärjed on tavaliselt hullemad, kui tegemist on hädaolukorraga. Parem on, kui naine siseneb sünnitusmajja plaanipäraselt. 1-2 nädalat enne eeldatavat tarnekuupäeva. Seal loovutab ta kõik vajalikud testid, läbib ultraheli, EKG, konsulteerib anestesioloogi ja teiste erialade arstidega, kui neil on mingeid haigusi.

Kuid isegi kui arstid peavad teist operatsiooni ohutumaks, pole põhjust muretseda kosmeetilised defektid. Tõenäoliselt jääb korduva keisrilõike õmblus esimesest kõrgemale, see tähendab, et kahte armi ei jää.

Selleks, et operatsioon toimuks õigeaegselt ja edukalt, ei ohustanud ema ega last miski, on soovitav, et esimesest operatsioonist oleks möödunud vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5 aastat. Rasedus pärast keisrilõiget tuleks uuesti planeerida alles pärast ultraheliuuringut, mille käigus arst kinnitab emaka (sisemise) armi elujõulisust. See on omamoodi garantii, et see raseduse ajal ei haju.

Sünnituse ajal ei ole asjaolud alati edukad. On olukordi, kus laps ei saa loomulikul teel sündida. Ja siis peavad arstid sekkuma emakese looduse muutumatutesse seadustesse ning tegema kõik võimaliku ja võimatu, et ema ja beebi elu päästa. Eelkõige operatsiooni abil.

Kõik see ei möödu tagajärgedeta ja sageli on teise raseduse korral vaja ette näha teine ​​keisrilõige, et välistada emaka seina õmbluse rebenemise oht. Kuid vastupidiselt müütidele ei näidata sel juhul operatsiooni kõigile.

Kui operatsioon on vältimatu: näidustused

Arst otsustab teise operatsiooni teha alles pärast paljude rasedusega kaasnevate tegurite põhjalikku analüüsi. Siin loeb kõik, eksimused on lubamatud, sest kaalul on naise ja lapse elu ja tervis. Siin on kõige levinumad näidustused teise keisrilõike jaoks, mis tavaliselt viivad kirurgilise sekkumiseni sünnitusprotsessi.

Naise tervislik seisund:

• haigused nagu diabeet, hüpertensioon, astma;
• tõsised nägemishäired;
• hiljutine traumaatiline ajukahjustus;
• onkoloogia;
• südame-veresoonkonna või kesknärvisüsteemi patoloogilised häired;
• väga kitsas, deformeerunud vaagen;
• vanus pärast 30 aastat.

Õmbluse omadused:

• esimese keisrilõike ajal tehtud pikiõmblus;
• õmbluse kahtlane seisund, kui on oht selle lahknemiseks;
• sidekoe olemasolu armi piirkonnas;
• abort pärast esimest keisrilõiget.

Raseduse patoloogiad:

• loote ebaõige esitus või suur suurus;
• mitmikrasedus;
• pärast esimest operatsiooni on möödunud liiga vähe aega: kuni 2 aastat;
• nõrk üldine aktiivsus;
• ülekulu.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud teguritest, on teine ​​keisrilõige vältimatu. Muudel juhtudel võib arst lubada naisel loomulikul teel sünnitada. Mõned kordusoperatsiooni näidustused on juba ette teada (sama kroonilised haigused) ja noor ema teab, et ta ei saa teist operatsiooni vältida. Sel juhul peaks ta valmistuma selliseks otsustavaks hetkeks, et kõike ära hoida ohtlikud tagajärjed ja minimeerida riske.

Kui teile on määratud plaanitud teiseks keisrilõige (see tähendab, et raseduse ajal tuvastati selle rakendamise näidustused), peaksite teadma, kuidas selleks keeruliseks operatsiooniks valmistuda. See võimaldab teil rahuneda, seada end edukaks tulemuseks, seada korda oma keha ja tervise.

See on väga oluline, kuna 90% juhtudest põhjustab noore ema hooletu ja liiga kergemeelne suhtumine korduvasse kirurgilisse sekkumisse kurbaid tagajärgi. Niipea kui teate, et teil on teine ​​CS, võtke kindlasti kasutusele järgmised meetmed.

Raseduse ajal

1. Osalege spetsiaalselt keisrilõikele pühendatud sünnituseelsetel kursustel.
2. Valmistuge selleks, mis tuleb kaua aega haiglas lebama. Mõelge eelnevalt läbi, millistele küsimustele jätate sel perioodil oma vanemad lapsed, lemmikloomad ja kodu.
3. Kaaluge partnerlussuhteid. Kui teil on teiseks keisrilõikeks lokaalanesteetikum ja olete ärkvel, võib teil olla oma abikaasaga mugavam olla.
4. Regulaarselt läbima günekoloogi määratud uuringuid.
5. Küsige arstidelt kõik teid huvitavad küsimused (millised analüüsid määratakse, mis kell tehakse teine ​​plaaniline keisrilõige, milliseid ravimeid teile määratakse, kas on tüsistusi jne). Ära ole arg.
6. On juhtumeid, kui naine kaotab teise keisrilõike ajal palju verd (vale platsenta previa, koagulopaatia, raske preeklampsia jne tõttu). Sel juhul on vaja doonorit. Tore oleks ta juba ette leida lähisugulaste hulgast. See kehtib eriti nende kohta, kes haruldane rühm veri.

1-2 päeva enne operatsiooni

1. Kui te määratud kuupäevaks haiglas ei ole, valmistage haiglasse asjad: riided, hügieenitarbed, vajalikud paberid.
2. Kaks päeva enne teist keisrilõiget peate loobuma tahkest toidust.
3. Maga hästi.
4. 12 tunni jooksul ei saa te süüa ega juua: see on tingitud anesteesiast, mida kasutatakse keisrilõike ajal. Kui anesteesia all algab oksendamine, võib mao sisu sattuda kopsudesse.
5. Võtke vanni päev enne teist keisrilõiget.
6. Uurige, millist anesteesiat teile tehakse. Kui te ei taha beebi sündimise hetke maha jätta ja soovite sel ajal ärkvel olla, küsige kohalikku tuimestust.
7. Eemalda meik ja küünelakk.

Teise keisrilõike ettevalmistav etapp on väga oluline, kuna see aitab naisel keskenduda oma kehale ja oma tervist korda teha. See viib tavaliselt õnnelik tulemus sünnitus. Teie enda rahu ja vaikuse nimel tulevane ema saab eelnevalt teada, kuidas seda operatsiooni tehakse, et mitte selle käigus üllatuda ja adekvaatselt reageerida kõigele, mida arstid teha pakuvad.

Etapid: kuidas operatsioon kulgeb

Tavaliselt teisele keisrilõikele minevad naised ei küsi, kuidas see operatsioon läheb, sest nad on seda kõike juba kogenud. Protseduurid erinevad üksteisest vähe, seega ei tasu karta üllatusi ja midagi üleloomulikku. Peamised sammud jäävad samaks.

Preoperatiivne etapp

1. Meditsiiniline konsultatsioon: arst peaks veel kord rääkima teise keisrilõike põhjustest, selle eelistest, puudustest, riskidest, tagajärgedest ning vastama kõigile teie küsimustele.
2. Teil palutakse riietuda spetsiaalsesse hommikumantlisse.
3. Õde viib läbi miniuuringu: kontrollib sünnitava naise rõhku, pulssi, temperatuuri, hingamissagedust ja lapse südamelööke.
4. Mõnikord tehakse mao tühjendamiseks klistiiri.
5. Operatsiooni ajal regurgitatsiooni vältimiseks soovitatakse juua antatsiidset jooki.
6. Õde valmistab ette (raseerib) häbemepiirkonna. See on vajalik selleks, et juuksed ei satuks operatsiooni ajal kõhtu, kuna need võivad provotseerida põletikulist protsessi.
7. Tilguti paigaldamine, mille kaudu antibiootikumid (tsefotaksiim, tsefasoliin) sisenevad kehasse, et vältida infektsiooni ja vedelikku dehüdratsiooni vastu.
8. Foley kateetri sisestamine ureetrasse.

Kirurgiline etapp

1. Paljud on huvitatud küsimusest, kuidas sisselõige tehakse teise keisrilõike ajal: täpselt mööda õmblust, mis tehti esimest korda.
2. Verekaotuse vältimiseks kauteriseerib arst rebenenud veresooned, imeb emakast lootevett, viib lapse välja.
3. Lapse uurimise ajal eemaldab arst platsenta, õmbleb kokku emaka ja naha. See kestab umbes pool tundi.
4. Side üle õmbluse.
5. Ravimi kasutuselevõtt emaka paremaks kokkutõmbumiseks.

Pärast seda võidakse teile anda rahustit, hüpnootiline ravim et keha puhkab ja saab jõudu peale stressi. Sel ajal hoolitsevad lapse eest professionaalsed ja kogenud meditsiinitöötajad.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes kirurgiline sekkumine sõltub paljudest teguritest, nii et igaüks neist saab minna oma teed, mitte nagu teised. Ja ometi on sellel operatsioonil teatud tunnused: mida on oluline, et sünnitav naine teaks teisest keisrilõikest?

Omadused: mida on oluline teada?

Hoolimata asjaolust, et naine on juba esimese raseduse ajal läbinud kõik keisrilõike etapid, on teisel operatsioonil oma eripärad, mida on parem ette teada. Kui kaua operatsioon kestab, millal seda tehakse (tähtajad), kas on vaja eelnevalt haiglasse minna, millise tuimestusega leppida - seda kõike arutatakse arstiga 1-2 nädalat enne operatsiooni. See väldib ebameeldivad tagajärjed ja lõika taastumisperiood.

Kui kaua sellega aega läheb?

Teine keisrilõige kestab pikem kui esimene, kuna lõige tehakse mööda vana õmblust, mis on krobeline lõik, mitte täielik naha katmine, nagu enne. Lisaks nõuab kordusoperatsioon palju suuremat ettevaatust.

Millist anesteesiat kasutatakse?

Teiseks keisrilõikeks kasutatakse võimsamaid valuvaigisteid.

Kui kaua nad seda teevad?

Kõige oluline omadus keisrilõige, planeeritud teist korda - ajastus, mitu nädalat teist plaanilist keisrilõiget tehakse. Need nihkuvad märkimisväärselt, et riske minimeerida. Mida suurem on sünnitava naise kõht, seda suurem on loode, seda rohkem venivad välja emaka seinad ja lõpuks võib see pika ootamise korral lihtsalt õmblusest lõhkeda. Seetõttu viiakse operatsioon läbi umbes 37-39 nädala pärast. Kui aga beebi kaal on väike, arsti õmbluse seisukord on üsna rahuldav, võib ta välja kirjutada rohkem hilised kuupäevad. Igal juhul räägitakse planeeritud kuupäev lapseootel emaga eelnevalt läbi.

Millal haiglasse minna?

Kõige sagedamini 1-2 nädalat enne teist keisrilõikega naine paigutatakse haiglasse säilitamiseks, et vältida ettenägematuid olukordi. Seda aga alati ei praktiseerita. Kui ema ja lapse seisund ei tekita muret, võib ta seda teha viimased päevad enne sünnitust kodus veeta.

Kui kaua kulub taastumiseks?

Tuleb meeles pidada, et taastumine pärast teist keisrilõiget ei ole mitte ainult pikem, vaid ka palju raskem. Nahk on samast kohast juba uuesti välja lõigatud, nii et see paraneb rohkem pikaajaline kui esimesel korral. Õmblus võib 1-2 nädalat haiget teha ja nõrguda. Samuti tõmbub emakas kauem kokku, põhjustades ebameeldivaid ja ebamugavaid aistinguid. Mao on võimalik eemaldada isegi pärast teist keisrilõiget alles 1,5-2 kuu pärast alaealise kaudu harjutus(ja ainult arsti loal). Kuid kui järgite soovitusi, läheb kõik kiiremini.

Eespool loetletud teise keisrilõike tunnused peavad sünnitaval naisel olema teada, et ta tunneks end rahulikult ja enesekindlalt. Tema meeleseisund enne sünnitust on väga oluline. See ei mõjuta mitte ainult operatsiooni tulemust, vaid ka taastumisperioodi kestust. Teine oluline punkt on korduva kirurgilise sekkumisega seotud riskid.

Tagajärjed

Arstid ei ütle lapseootel emale alati, kui ohtlik on teine ​​keisrilõige, et ta oleks võimalikuks valmis. soovimatud tagajärjed seda operatsiooni. Seetõttu oleks parem, kui teaksite sellest ise ette. Riskid on erinevad ja sõltuvad ema tervislikust seisundist, beebi emakasisesest arengust, raseduse kulgemisest, esimese keisrilõike iseärasustest.

Tagajärjed emale:

• menstruaaltsükli häired;
• adhesioonid, põletik õmbluspiirkonnas;
• soolekahjustus, põis, kusejuhad;
• viljatus;
• pärast teist keisrilõiget suureneb selliste komplikatsioonide sagedus nagu tromboflebiit (kõige sagedamini vaagnaveenid), aneemia, endometriit;
• emaka eemaldamine raske verejooksu tõttu;
• suur risk tüsistuste tekkeks järgmisel rasedusel.

Tagajärjed lapsele:

• ajuvereringe rikkumine;
• põhjustatud hüpoksiast pikaajaline kokkupuude anesteesia (teine ​​keisrilõige kestab kauem kui esimene).

Küsimusele, kas pärast teist keisrilõiget on võimalik sünnitada, vastab iga arst, et see ei ole soovitav. suur hulk tüsistused ja negatiivsed tagajärjed. Paljudes haiglates pakutakse naistele isegi steriliseerimisprotseduure, et vältida tulevast rasedust. Muidugi on rõõmsaid erandeid, kui "keisriidid" sünnivad kolmandat ja isegi neljandat korda, kuid peate mõistma, et need on üksikjuhtumid, millele te ei pea keskenduma.

Kas saite teada, et teile tehakse teine ​​keisrilõige? Ärge sattuge paanikasse: tihedas koostöös oma arstiga, järgides kõiki tema soovitusi ja korralik ettevalmistus Operatsioon kulgeb komplikatsioonideta. Peaasi on elu, mis sul õnnestus päästa ja väikesele mehele kinkida.

Iga naise rasedus kulgeb uuel viisil, mitte nagu eelmine. Sünnitus läheb vastavalt ka teisiti. Kui laps sündis esimest korda günekoloogide abiga, ei tähenda see, et nüüd juhtub kõik sama stsenaariumi järgi. Mis siis, kui tehakse teine ​​keisrilõige? Mida on naisel oluline teada? Kas operatsiooni saab vältida? Need ja mõned muud küsimused saavad vastuse tänases artiklis. Saate teada, kui pikk on planeeritud teine ​​keisrilõige, kuidas keha taastub pärast manipuleerimist, kas on võimalik planeerida kolmandat rasedust ja kas on reaalne iseseisvalt sünnitada.

Loomulik sünnitus ja keisrilõige

Saame teada, kuidas seda tehakse ja millised on teise keisrilõike näidustused. Mida on oluline teada? Lapse loomulik välimus on looduse poolt väljamõeldud protsess. Sünnituse ajal läbib laps vastavad teed, kogeb stressi ja valmistub uues maailmas eksisteerimiseks.

Keisrilõige hõlmab lapse kunstlikku välimust. Kirurgid teevad naise kõhtu ja emakasse sisselõike, mille kaudu laps välja võetakse. Beebi ilmub järsult ja ootamatult, tal pole aega kohaneda. Pange tähele, et selliste laste areng on raskem ja raskem kui need, mis ilmnesid loomuliku sünnituse ajal.

Raseduse ajal kardavad paljud lapseootel emad keisrilõiget. Eelis on ju alati antud loomulikule sünnitusele. Mõni sajand tagasi polnud naisel pärast keisrilõiget mingit võimalust ellu jääda. Varasematel aegadel viidi manipuleerimine läbi ainult juba surnud patsientidel. Nüüd on meditsiin teinud suure läbimurde. Keisrilõige on muutunud mitte ainult ohutuks sekkumiseks, vaid mõnel juhul vajalikuks ka lapse ja ema elu päästmiseks. Nüüd kestab operatsioon vaid paar minutit ning anesteesia võimalused võimaldavad patsiendil teadvusel püsida.

Teine keisrilõige: mida on oluline teada näidustuste kohta?

Millele pöörab arst selle sünnitustee valikul tähelepanu? Millised on näidustused teiseks sekkumiseks loomulikku protsessi? Siin on kõik lihtne. Teise keisrilõike näidustused on samad, mis esimese operatsiooni puhul. Manipuleerimine võib olla planeeritud ja erakorraline. Planeeritud keisrilõike määramisel tuginevad arstid järgmistele näidustustele:

• naise halb nägemine;
• alajäsemete veenilaiendid;
• südamepuudulikkus;
• kroonilised haigused;
• diabeet;
• astma ja hüpertensioon;
• onkoloogia;
• traumaatiline ajukahjustus;
• kitsas vaagen ja suur loode.

Kõik need olukorrad on esimese sekkumise põhjuseks. Kui peale lapse sündi (esimest) haigusi ei likvideeritud, siis opereeritakse teise raseduse ajal. Mõned arstid kalduvad sellele arvamusele: esimene keisrilõige ei lase naisel enam ise sünnitada. See väide on ekslik.

Kas saate ise sünnitada?

Seega soovitatakse teil teha teine ​​keisrilõige. Mida on selle kohta oluline teada? Mis on tõeline tunnistus operatsioonile, kui naise tervisega on kõik korras? Korduv manipuleerimine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• lapsel on tuharseisu esitlus;
• peale esimest keisrilõiget pole möödunud veel kaks aastat;
• emakal olev õmblus on talumatu;
• esimese operatsiooni ajal tehti pikisuunaline sisselõige;
• abordid raseduste vahel;
• sidekoe olemasolu armi piirkonnas;
• platsenta asukoht armil;
• raseduse patoloogia (polühüdramnion, oligohüdramnion).

Erakorraline operatsioon tehakse armi ettenägematu lahknemise, nõrga sünnitustegevusega, tõsine seisund naised ja nii edasi.

Saate ise sünnitada, kui soovitatakse teist keisrilõiget. Mida on oluline teada? kaasaegne meditsiin mitte ainult ei võimalda naisele loomulikku sünnitusprotsessi, vaid tervitab seda ka. On oluline, et lapseootel ema oleks hoolikalt uuritud. Loomuliku sünnituse tingimused pärast keisrilõiget on järgmised:

• esimesest operatsioonist on möödunud rohkem kui kolm aastat;
• arm on rikas (valdav lihasesse, piirkond venib ja tõmbub kokku);
• paksus õmbluse tsoonis on üle 2 mm;
• raseduse ajal tüsistuste puudumine;
• naise soov ise sünnitada.

Kui soovite, et teine ​​laps sünniks loomulikult, peaksite selle eest eelnevalt hoolitsema. Leidke sellele küsimusele spetsialiseerunud sünnitusmaja. Arutage oma seisundit eelnevalt oma arstiga ja läbige läbivaatus. Käige regulaarselt plaanilistel konsultatsioonidel ja järgige günekoloogi soovitusi.

Raseduse juhtimine

Kui esimene sünnitus toimus keisrilõikega, siis teisel korral võib kõik olla täpselt sama või täiesti erinev. Rasedatele emadele tuleks pärast sellist protseduuri teha individuaalne lähenemine. Niipea, kui saate teada oma uuest ametikohast, peate võtma ühendust günekoloogiga. Sellise raseduse tunnused on täiendavad uuringud. Näiteks ultraheli tehakse sellistel juhtudel mitte kolm korda kogu perioodi jooksul, vaid rohkem. Diagnoosimine enne sünnitust muutub üha sagedamaks. Arst peab jälgima teie emaka armi seisundit. Lõppude lõpuks sõltub sellest näitajast kogu raseduse tulemus.

Enne kohaletoimetamist külastage kindlasti teisi spetsialiste. Peate pöörduma terapeudi, silmaarsti, kardioloogi, neuroloogi poole. Veenduge, et loomulikul sünnitusel pole piiranguid.

Mitmik- ja tavarasedus: teine ​​keisrilõige

Niisiis, plaanisite ikkagi teise keisrilõike. Mis kellaajal selline operatsioon tehakse ja kas mitmikrasedusega on võimalik ise sünnitada?

Oletame, et eelmine sünnitus tehti kirurgiliselt, ja pärast seda jäi naine kaksikutest rasedaks. Millised on ennustused? Enamikul juhtudel on tulemuseks teine ​​keisrilõige. Mis kell seda teha - arst ütleb. Igal juhul võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Manipuleerimine on ette nähtud ajavahemikuks 34 kuni 37 nädalat. Mitmikraseduse korral nad kauem ei oota, kuna võib alata kiire loomulik sünnitus.

Niisiis, teil on üks laps ja plaanis on teine ​​keisrilõige. Millal operatsioon tehakse? Termini määramisel mängib rolli esimene manipuleerimine. Taassekkumine määratud 1-2 nädalat varem. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Õmblus

Te juba teate, mis ajal plaanitakse teine ​​keisrilõige. Keisrilõige tehakse uuesti sama õmbluse järgi nagu esimesel korral. Paljud tulevased emad on esteetilise probleemi pärast väga mures. Nad muretsevad, et kogu kõht jääb armidega kaetud. Ärge muretsege, seda ei juhtu. Kui manipuleerimine on planeeritud, teeb arst sisselõike kohta, kus ta esimest korda läbis. Väliste armide arv ei suurene.

Vastasel juhul on olukord reproduktiivorgani sisselõikega. Siin valitakse see iga korduva toiminguga uus piirkond armi pärast. Seetõttu ei soovita arstid selle meetodiga sünnitada rohkem kui kolm korda. Paljudele patsientidele pakuvad arstid steriliseerimist, kui on ette nähtud teine ​​keisrilõige. Haiglasse sattudes selgitavad günekoloogid seda küsimust. Soovi korral riietatakse patsient munajuhad. Ärge muretsege, ilma teie nõusolekuta arstid sellist manipuleerimist ei tee.

Pärast operatsiooni: taastumisprotsess

Teate juba, millal teist keisrilõiget näidatakse, mis kell seda tehakse. Naiste ülevaated näitavad, et taastumisperiood praktiliselt ei erine sellest, mis oli pärast esimest operatsiooni. Naine suudab iseseisvalt püsti tõusta umbes päevaga. Vastsündinud emal on lubatud last rinnaga toita peaaegu kohe (eeldusel, et illegaalseid uimasteid ei kasutatud).

Eritus pärast teist operatsiooni on sama, mis loomulikul sünnitusel. Ühe või kahe kuu jooksul ilmneb lochia eritis. Kui teile on tehtud keisrilõige, siis on oluline jälgida oma enesetunnet. Pöörduge arsti poole, kui ebatavaline eritis, temperatuuri tõus, halvenemine üldine seisund. Välja lastud alates sünnitusmaja pärast teist keisrilõiget umbes 5-10 päeva, samuti esimest korda.

Võimalikud tüsistused

Teise operatsiooniga suureneb kindlasti tüsistuste risk. Kuid see ei tähenda, et need kindlasti tekivad. Kui sünnitate pärast keisrilõiget iseseisvalt, on armide lahknemise võimalus. Isegi kui õmblus on hästi põhjendatud, ei saa arstid sellist võimalust täielikult välistada. Seetõttu ei kasutata sellistel juhtudel kunagi kunstlikku stimulatsiooni ja valuvaigisteid. Seda on oluline teada.

Teise keisrilõike ajal on arstil raskusi. Esimesel operatsioonil on vormis alati tagajärjed liimimisprotsess. Elunditevahelised õhukesed kiled raskendavad kirurgi tööd. Protseduur ise võtab kauem aega. See võib olla lapsele ohtlik. Tõepoolest, sel hetkel tungivad tema kehasse tugevatoimelised anesteesiaks kasutatavad ravimid.

Korduva keisrilõike tüsistus võib olla sama, mis esimesel korral: emaka nõrk kokkutõmbumine, selle käändumine, põletik jne.

Lisaks

Mõned naised on huvitatud: kui tehakse teine ​​keisrilõige, millal ma saan kolmandat korda sünnitada? Eksperdid ei saa sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Kõik oleneb armi seisundist (antud juhul kahest). Kui õmblusala on õhuke ja täidetud sidekoe, siis on rasedus täiesti vastunäidustatud. Jõukate armidega on täiesti võimalik uuesti sünnitada. Kuid suure tõenäosusega on see juba kolmas keisrilõige. Loomuliku sünnituse võimalus väheneb iga järgneva operatsiooniga.

Mõnel naisel õnnestub keisrilõikega sünnitada viis last ja ta tunneb end suurepäraselt. Siin sõltub palju individuaalsed omadused ja kirurgilised tehnikad. Pikisuunalise sisselõike korral ei soovita arstid sünnitada rohkem kui kaks korda.

Lõpuks

Esimese raseduse ajal tehtud keisrilõige ei ole põhjus korduv protseduur. Kui tahad ja saad ise sünnitada, siis see on ainult pluss. Pidage meeles, et loomulik sünnitus on alati prioriteet. Rääkige sel teemal günekoloogiga ja selgitage välja kõik nüansid. Parimate soovidega!

Teine keisrilõige tehakse sageli naistele, kes on operatsiooni teel lapse sünnitanud. See operatsioon viiakse läbi vastavalt meditsiinilised näidustused. Raseda ema seisundit hindab arst teisel trimestril. Mõned patsiendid sünnitavad sel viisil oma tahtmine kuid see olukord on haruldane.

Kirurgilise sekkumise aja määrab spetsialist. Arst hindab Üldised omadused patsiendi tervis ja keisrilõike näidustuste olemasolu. Samuti on vaja arvestada loote tervisega. Kui lapsel on erinevaid probleeme tervisega, siis on naisele ette nähtud teine ​​keisrilõige.

Otsesed näidustused operatsiooniks

Teist korda on ette nähtud keisrilõige vastavalt näidustuste olemasolule. Sageli tehakse seda protseduuri pärast sünnitust, mis toimus kirurgilise sekkumisega.

Sel juhul on emaka seinal armkude. Arm koosneb rakkudest, mis muudavad koe omadusi. Kahjustatud piirkonnas ei ole seinad redutseeritavad, samuti puudub elastsus.

Operatsioon viiakse läbi koos suured suurused lootele. Kui lapse hinnanguline kaal ületab 4,5 kg, on vajalik operatsioon. Sel juhul ei saa vaagnaluud piisavalt suureks eralduda. Loode võib jääda sünnitusteedesse kinni. Vältima võimalik tüsistus vaja teist keisrilõiget.

Operatiivne kokkupuude toimub mitmikraseduse korral. Kahe või enama lapse sünniga võib kaasneda oht ema elule. Probleemid võivad tekkida ka lastel. Sünnituse ja laste elu päästmine on sünnitusviisi valikul peamine kriteerium. Sel põhjusel kasutavad arstid kirurgiline tüüp sünnitus.

Tehakse keisrilõige vale asend beebi emakas. Kui loode on võtnud põiki asendi või asub emaka alumises osas, tuleb teha operatsioon. Loomulik töö võib põhjustada loote surma. Surm saabub siis, kui laps läbib sünnikanali. Hapnikupuuduse tõttu tekib hüpoksia. Laps lämbub. Vältima surmav tulemus ristlõige on vajalik.

Samuti võib põhjuseks olla vaagna füsioloogiline struktuur. Luud enne sünnituse lähenemist liiguvad järk-järgult lahku. Loode liigub sisse alumine osa. Aga kui vaagen on kitsas, siis ei saa laps teel liikuda. Loote pikaajaline viibimine emakas ilma looteveeta võib lõppeda surmaga.

Operatsiooni määramise suhtelised põhjused

Rida paistab silma suhtelised põhjused teise keisrilõike jaoks. Need põhjused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

• korduv lühinägelikkus;
• onkoloogiliste protsesside olemasolu;
• diabeet;
• raseduse pikaajaline säilitamine;
• tööjõu aktiivsuse puudumine;
• emaka fibroidide olemasolu.

Paljudele kõrge lühinägelikkuse all kannatavatele naistele on ette nähtud teine ​​plaaniline keisrilõige. Sünnitusprotsessiga võivad kaasneda tugevad katsed. Katsete ebaõige järgimine põhjustab tugevnemist silmasisest rõhku. Müoopiaga naised võivad nägemise täielikult kaotada. Samuti on lühinägelikkusega patsientidel probleeme aju veresoontega. Katsed mõjutavad ka veresoonkonna seisundit. Nägemise edasiste tüsistuste kõrvaldamiseks on patsiendil soovitatav operatsioon.

Vähk ei ole alati keisrilõike soovitamise põhjus. Naise seisundi hindamisel on vaja uurida kasvajat. Kui vähirakud paljunevad aktiivselt, siis ei tohiks naine ise sünnitada. Kui kasvaja ei arene, saab operatsiooni vältida.

Diabeet põhjustab inimestel mitmesuguseid terviseprobleeme. Haigusel on negatiivne mõju kudede ja veresoonte seisundi kohta. Veresoonte seinad muutuvad õhemaks. Täheldatud suurenenud haprus kapillaarid. Loomuliku sünnituse ajal võib liigne vererõhk veresoonte seintele viia veenide rebenemiseni. Selle nähtusega kaasneb verekaotus. Verekaotus põhjustab ema seisundi tõsist halvenemist. Suureneb oht kaotada laps sünnituse ajal. Diabeetikute jaoks on ka operatsioon ohtlik. Sel põhjusel peab arst kaaluma kõiki positiivseid ja negatiivsed küljed mõlemat tüüpi perekonnad. Alles siis saab otsuse langetada.

Kaasaegsed tüdrukud seisavad sageli silmitsi probleemiga pikaajaline puudumine Rasedus. Planeerimine lükkub mitu kuud edasi. Probleeme on eostamise ja teise lapsega. Raseduse algus võib igal ajal katkeda. Loote säilitamiseks läbib naine hooldusravi. Selline meditsiiniline sekkumine võib mõjutada sünnituse õiget kulgu. Sageli on loote tugev fikseerimine emakas. Patsient vajab aktiivsuse või sektsiooni stimuleerimist.

Mõnikord jääb puudu tööjõust. Ema organism ei reageeri stimulatsiooniravile. Protsess ei pruugi ilmneda isegi pärast mulli läbitorkamist. Sel juhul jälgitakse emakakaela laienemist. Kui päeva jooksul ei avane emakas 3-4 cm, on vaja teha operatsioon.

Operatsiooni ajastus

Arst arvutab välja keskmise sünnituseelse tähtaja. Loomuliku sünnituse esialgne kuupäev määratakse 38. rasedusnädala lõpus. Tavaline periood võib varieeruda 38 kuni 40 nädala vahel. Keisrilõike puhul tuleks arvestada PDR-i ajaga. See viitab ligikaudne aeg loomuliku sünnituse algus. Selle vältimiseks on operatsioon planeeritud 38. nädala lõppu.

Mis ajal tehakse teine ​​keisrilõige, küsivad paljud emad. Sekundaarne sekkumine viiakse läbi ka 38. nädala lõpus. Kui neid on täiendavad näidustused operatsiooni või rasedust vähem kui kolm aastat pärast viimane rasedus, sektsioon viiakse läbi alates 36 nädalast.

Mõnikord on ohtlikud olukorrad naise üldise seisundiga. Sel juhul viiakse sekundaarne sekkumine läbi ajal, mis võimaldab päästa ema ja lapse elu.

Kirurgilise sekkumise omadused

Sektsioon viiakse läbi kahel viisil. Operatsioon sõltub sisselõike asukohast. välja paistma järgmised tüübid jaotised:

1. horisontaalne;
2. vertikaalne.

Horisontaalne sektsioon on kõige levinum kirurgia. Operatsiooni käigus tükeldatakse suprapubiline piirkond. Selles piirkonnas on tal lihaste, epidermise ja emaka kihtide loote konvergents. See lõige väldib erinevaid vorme operatsioonijärgsed tüsistused.

Vertikaalne sekkumine toimub vastavalt meditsiinilistele näidustustele. Altpoolt tehakse sisselõige vaagnaluu diafragmaalsete lihaste tippu. Seda tüüpi operatsiooniga on arstil juurdepääs kõigile kõhuõõnde. Sellise sisselõike paranemine on problemaatilisem.

Protseduuri läbinud naised tunnevad huvi, kuidas teist keisrilõiget tehakse. Sel juhul tehakse sisselõige eelmise armi piirkonda. See hoiab ära emaka seina täiendavad vigastused ja säästate välimus kõhupiirkond.

Enne operatsiooni algust võetakse ettevalmistavad meetmed. Naine peab minema haiglasse 2 päeva enne plaanilist protseduuri. Selle aja jooksul on täielik uuring patsiendi ja arsti seisund. Patsiendi uurimiseks võetakse vere- ja uriiniproov. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on vaja teha tupe mikrofloora määrdumine. Päev enne sekkumise määramist eriline dieet mis võimaldab sooltel end puhastada. Sel päeval tehakse lootele kardiotograafiline uuring. Seade võimaldab teil määrata lapse südamelöökide arvu. 8 tundi enne operatsiooni on naisel söömine keelatud. 2 tunni jooksul peaksite joomise lõpetama.

Toiming on lihtne. Keskmine kestus Kirurgiline sekkumine on 20 minutit. Aeg sõltub anesteesia olemusest. Täisnarkoosiga sukeldub naine uneseisundisse. Arst paneb käe sisselõigesse ja tõmbab lapse peast välja. Pärast seda lõigatakse nabanöör läbi. Laps viiakse sünnitusarstide juurde. Nad hindavad loote seisundit kümnepalliskaalal. Sel ajal eemaldab arst platsenta ja nabaväädi jäänused. Õmblused rakendatakse vastupidises järjekorras.

Kui esimest korda on ette nähtud teine ​​keisrilõige, võib teha mittetäieliku anesteesia. Sel juhul näeb naine last, kuid valu pole tunda.

Võimalikud tüsistused

Pärast keisrilõiget võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Sageli tekivad need korduva sekkumisega. Eristatakse järgmist tüüpi tõenäolisi patoloogiaid:

• põletikulise protsessi areng;
• verejooks;
• endomeetriumi kahjustus;
• kleepuva koe välimus.

Põletikulise protsessi arengut täheldatakse vedeliku kogunemise taustal emakaõõnes. Samuti võib täheldada operatsioonijärgse õmbluse põletikku. Verejooks on tavaline probleem. Verekaotus tekib tänu raske põletik. Kui seda õigel ajal ei lõpetata, suureneb surmaoht.

Mõnikord on mõni muu probleem. See on vertikaalse õmblusega kaasas. Sel juhul tehakse sisselõige vahel diafragmaatilised lihased. Taastumisperioodil võib tekkida pärasoole prolaps herniaalsesse avausse. Hernia sel juhul areneb kiiresti.

Operatsioonijärgne taastumine

Teine keisrilõige nõuab pikemat taastumisperioodi, mis on patsientidele oluline teada. Esimese kirurgilise sekkumisega taastub poolteist kuud. Teine sekkumine invaliidistab keha kaheks kuuks.

Erilist tähelepanu pööratakse tervisele esimesel nädalal pärast sünnitust. Esimesel päeval ei tohiks naine süüa. Lubatud on juua vett ilma gaasita. Alates teisest päevast võite süüa vedelat toitu ja rukkist soolamata kreekereid. Toitumist tuleb ravida erilist tähelepanu. Kui toit pole õigesti valitud, võib tekkida kõhukinnisus. See on ebasoovitav esimesel kuul pärast operatsiooni. Samuti peaksite hoiduma raskete koormate kandmisest. Esimesel nädalal ei tohiks patsient last süles kanda. Raskuste kandmine on lubatud 8. päeval pärast õmbluste eemaldamist.

Sünnitus on loomulik füsioloogiline protsess. Kuid need pole alati võimalikud. Kui arst määrab operatsiooni, on tal selleks põhjus. Seetõttu ei tohiks alla anda uuesti hoidmine kirurgiline sekkumine. See hoiab ema ja lapse tervena.

Iga naise rasedus kulgeb uuel viisil, mitte nagu eelmine. Sünnitus läheb vastavalt ka teisiti. Kui laps sündis esimest korda günekoloogide abiga, ei tähenda see, et nüüd juhtub kõik sama stsenaariumi järgi. Mis siis, kui tehakse teine ​​keisrilõige? Mida on naisel oluline teada? Kas operatsiooni saab vältida? Need ja mõned muud küsimused saavad vastuse tänases artiklis. Saate teada, kui pikk on planeeritud teine ​​keisrilõige, kuidas keha taastub pärast manipuleerimist, kas on võimalik planeerida kolmandat rasedust ja kas on reaalne iseseisvalt sünnitada.

Loomulik sünnitus ja keisrilõige

Saame teada, kuidas seda tehakse ja millised on teise keisrilõike näidustused. Mida on oluline teada? Lapse loomulik välimus on looduse poolt väljamõeldud protsess. Sünnituse ajal läbib laps vastavad teed, kogeb stressi ja valmistub uues maailmas eksisteerimiseks.

Keisrilõige hõlmab lapse kunstlikku välimust. Kirurgid teevad naise kõhtu ja emakasse sisselõike, mille kaudu laps välja võetakse. Beebi ilmub järsult ja ootamatult, tal pole aega kohaneda. Pange tähele, et selliste laste areng on raskem ja raskem kui need, mis ilmnesid loomuliku sünnituse ajal.

Raseduse ajal kardavad paljud lapseootel emad keisrilõiget. Eelis on ju alati antud loomulikule sünnitusele. Mõni sajand tagasi polnud naisel pärast keisrilõiget mingit võimalust ellu jääda. Varasematel aegadel viidi manipuleerimine läbi ainult juba surnud patsientidel. Nüüd on meditsiin teinud suure läbimurde. Keisrilõige on muutunud mitte ainult ohutuks sekkumiseks, vaid mõnel juhul vajalikuks ka lapse ja ema elu päästmiseks. Nüüd kestab operatsioon vaid paar minutit ning anesteesia võimalused võimaldavad patsiendil teadvusel püsida.

Teine keisrilõige: mida on oluline teada näidustuste kohta?

Millele pöörab arst selle sünnitustee valikul tähelepanu? Millised on näidustused teiseks sekkumiseks loomulikku protsessi? Siin on kõik lihtne. Teise keisrilõike näidustused on samad, mis esimese operatsiooni puhul. Manipuleerimine võib olla planeeritud ja erakorraline. Planeeritud keisrilõike määramisel tuginevad arstid järgmistele näidustustele:

• naise halb nägemine;
• alajäsemete veenilaiendid;
• südamepuudulikkus;
• kroonilised haigused;
• diabeet;
• astma ja hüpertensioon;
• onkoloogia;
• traumaatiline ajukahjustus;
• kitsas vaagen ja suur loode.

Kõik need olukorrad on esimese sekkumise põhjuseks. Kui peale lapse sündi (esimest) haigusi ei likvideeritud, siis opereeritakse teise raseduse ajal. Mõned arstid kalduvad sellele arvamusele: esimene keisrilõige ei lase naisel enam ise sünnitada. See väide on ekslik.

Kas saate ise sünnitada?

Seega soovitatakse teil teha teine ​​keisrilõige. Mida on selle kohta oluline teada? Millised on tegelikud näidustused operatsiooniks, kui naise tervisega on kõik korras? Korduv manipuleerimine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• lapsel on;
• peale esimest keisrilõiget pole möödunud veel kaks aastat;
• emakal olev õmblus on talumatu;
• esimese operatsiooni ajal tehti pikisuunaline sisselõige;
• abordid raseduste vahel;
• sidekoe olemasolu armi piirkonnas;
• platsenta asukoht armil;
• raseduse patoloogia (polühüdramnion, oligohüdramnion).

Erakorraline operatsioon tehakse armi ettenägematu lahknemise, nõrga sünnitustegevuse, naise tõsise seisundi jms korral.

Saate ise sünnitada, kui soovitatakse teist keisrilõiget. Mida on oluline teada? Kaasaegne meditsiin mitte ainult ei võimalda naisele loomulikku sünnitusprotsessi, vaid tervitab seda ka. On oluline, et lapseootel ema oleks hoolikalt uuritud. Loomuliku sünnituse tingimused pärast keisrilõiget on järgmised:

• esimesest operatsioonist on möödunud rohkem kui kolm aastat;
• arm on jõukas (ülekaalus on lihaskude, piirkond venib ja tõmbub kokku);
• paksus õmbluse tsoonis on üle 2 mm;
• raseduse ajal tüsistuste puudumine;
• naise soov ise sünnitada.

Kui soovite, et teine ​​laps sünniks loomulikult, peaksite selle eest eelnevalt hoolitsema. Leidke sellele küsimusele spetsialiseerunud sünnitusmaja. Arutage oma seisundit eelnevalt oma arstiga ja läbige läbivaatus. Käige regulaarselt plaanilistel konsultatsioonidel ja järgige günekoloogi soovitusi.

Raseduse juhtimine

Kui esimene sünnitus toimus keisrilõikega, siis teisel korral võib kõik olla täpselt sama või täiesti erinev. Tulevaste emade jaoks pärast sellist protseduuri peaks olema individuaalne lähenemine. Niipea, kui saate teada oma uuest ametikohast, peate võtma ühendust günekoloogiga. Sellise raseduse juhtimise tunnuseks on täiendavad uuringud. Näiteks ultraheli tehakse sellistel juhtudel mitte kolm korda kogu perioodi jooksul, vaid rohkem. Diagnoosimine enne sünnitust muutub üha sagedamaks. Arst peab teie seisundit jälgima.Lõppude lõpuks sõltub sellest näitajast kogu raseduse tulemus.

Enne kohaletoimetamist külastage kindlasti teisi spetsialiste. Peate pöörduma terapeudi, silmaarsti, kardioloogi, neuroloogi poole. Veenduge, et loomulikul sünnitusel pole piiranguid.

Mitmekordne ja tavapärane keisrilõige

Niisiis, plaanisite ikkagi teise keisrilõike. Mis kellaajal selline operatsioon tehakse ja kas mitmikrasedusega on võimalik ise sünnitada?

Oletame, et eelmine sünnitus viidi läbi kirurgiliselt ja peale seda jäi naine kaksikutest rasedaks. Millised on ennustused? Enamikul juhtudel on tulemuseks teine ​​keisrilõige. Mis kell seda teha - arst ütleb. Igal juhul võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Manipuleerimine on ette nähtud ajavahemikuks 34 kuni 37 nädalat. Mitmikraseduse korral nad kauem ei oota, kuna võib alata kiire loomulik sünnitus.

Niisiis, teil on üks laps ja plaanis on teine ​​keisrilõige. Millal operatsioon tehakse? Termini määramisel mängib rolli esimene manipuleerimine. Kordussekkumine on planeeritud 1-2 nädalat varem. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Õmblus

Te juba teate, mis ajal plaanitakse teine ​​keisrilõige. Keisrilõige tehakse uuesti sama õmbluse järgi nagu esimesel korral. Paljud tulevased emad on esteetilise probleemi pärast väga mures. Nad muretsevad, et kogu kõht jääb armidega kaetud. Ärge muretsege, seda ei juhtu. Kui manipuleerimine on planeeritud, teeb arst sisselõike kohta, kus ta esimest korda läbis. Väliste armide arv ei suurene.

Vastasel juhul on olukord reproduktiivorgani sisselõikega. Siin valitakse iga korduva operatsiooniga armi jaoks uus piirkond. Seetõttu ei soovita arstid selle meetodiga sünnitada rohkem kui kolm korda. Paljudele patsientidele pakuvad arstid steriliseerimist, kui on ette nähtud teine ​​keisrilõige. Haiglasse sattudes selgitavad günekoloogid seda küsimust. Patsiendi soovi korral ligeeritakse munajuhad. Ärge muretsege, ilma teie nõusolekuta arstid sellist manipuleerimist ei tee.

Pärast operatsiooni: taastumisprotsess

Teate juba, millal teist keisrilõiget näidatakse, mis kell seda tehakse. Naiste ülevaated näitavad, et taastumisperiood praktiliselt ei erine sellest, mis oli pärast esimest operatsiooni. Naine suudab iseseisvalt püsti tõusta umbes päevaga. Vastsündinud emal on lubatud last rinnaga toita peaaegu kohe (eeldusel, et illegaalseid uimasteid ei kasutatud).

Eritus pärast teist operatsiooni on sama, mis loomulikul sünnitusel. Ühe või kahe kuu jooksul ilmneb lochia eritis. Kui teile on tehtud keisrilõige, siis on oluline jälgida oma enesetunnet. Konsulteerige oma arstiga, kui teil tekib ebatavaline voolus, palavik või üldine seisund halveneb. Sünnitusmajast lastakse välja pärast teist keisrilõiget umbes 5-10 päevaks, samuti esimest korda.

Võimalikud tüsistused

Teise operatsiooniga suureneb kindlasti tüsistuste risk. Kuid see ei tähenda, et need kindlasti tekivad. Kui sünnitate pärast keisrilõiget iseseisvalt, on armide lahknemise võimalus. Isegi kui õmblus on hästi põhjendatud, ei saa arstid sellist võimalust täielikult välistada. Seetõttu ei kasutata sellistel juhtudel kunagi kunstlikku stimulatsiooni ja valuvaigisteid. Seda on oluline teada.

Teise keisrilõike ajal on arstil raskusi. Esimesel operatsioonil on alati tagajärjed liimimisprotsessi näol. Elunditevahelised õhukesed kiled raskendavad kirurgi tööd. Protseduur ise võtab kauem aega. See võib olla lapsele ohtlik. Tõepoolest, sel hetkel tungivad tema kehasse tugevatoimelised anesteesiaks kasutatavad ravimid.

Korduva keisrilõike tüsistus võib olla sama, mis esimesel korral: emaka nõrk kokkutõmbumine, selle käändumine, põletik jne.

Lisaks

Mõned naised on huvitatud: kui tehakse teine ​​keisrilõige, millal ma saan kolmandat korda sünnitada? Eksperdid ei saa sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Kõik oleneb armi seisundist (antud juhul kahest). Kui õmbluspiirkond on õhenenud ja täidetud sidekoega, on rasedus täiesti vastunäidustatud. Jõukate armidega on täiesti võimalik uuesti sünnitada. Kuid suure tõenäosusega on see juba kolmas keisrilõige. Loomuliku sünnituse võimalus väheneb iga järgneva operatsiooniga.

Mõnel naisel õnnestub keisrilõikega sünnitada viis last ja ta tunneb end suurepäraselt. Palju sõltub kirurgi individuaalsetest omadustest ja tehnikast. Pikisuunalise sisselõike korral ei soovita arstid sünnitada rohkem kui kaks korda.

Lõpuks

Esimese raseduse ajal tehtud keisrilõige ei ole teise protseduuri põhjuseks. Kui tahad ja saad ise sünnitada, siis see on ainult pluss. Pidage meeles, et loomulik sünnitus on alati prioriteet. Rääkige sel teemal günekoloogiga ja selgitage välja kõik nüansid. Parimate soovidega!