Meeste vaagnaelundite ultrahelidiagnoos informatiivne meetod patoloogiate avastamine. Ultraheli on väga usaldusväärne ja ligipääsetav, nii et see võimaldab tuvastada haigusi nende arengu alguses.

Meeste väikese vaagna ultraheliuuringut ultraheli abil tehakse nii kõrvalekallete diagnoosimiseks kui ka haiguste ennetamiseks.

Ennetamise osana viiakse läbi patoloogiate ennetamine, jälgides, et olemasolevad haigused ei süveneks ja ennetades nende võimalikke tüsistusi. Ultraheli tulemuste põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab patsiendile piisava ravi. Ultraheli diagnostika aitab tuvastada patoloogilisi protsesse ja haigusi ning jälgida haiguse kulgu. Lisaks on ultraheli abil näha, kui edukas ravi on.

Millal on ultraheli näidustatud?

Vaagnaelundite ultraheli on kompleksne uroloogiline ultraheliuuring, mis hõlmab seemnepõiekeste, põie ja eesnäärme uuringut. Kusepõie uurimisel määratakse kohustuslikult pärast selle tühjendamist järelejäänud uriini maht. Eesnäärme uurimine hõlmab kudede ja lümfisõlmede struktuuri uurimist. Seemnepõiekesed uuritakse sperma elujõulisuse suhtes.

ultraheli Urogenitaalsüsteem meestel on põhjalik uuring: see hõlmab eesnäärme, põie ja seemnepõiekeste uurimist

Näidustused meeste vaagnaelundite ultraheliuuringule suunamiseks on järgmised:

• häiritud põie tühjendamise protsess;
• urineerimine koos valuga;
• vale öökõned;
• ebamugavustunne alakõhus;
• vere või mäda tuvastamine uriinis;
• urogenitaalsüsteemi vigastused;
• viljatus;
• erektsioonihäired;
• neoplasmide tuvastamine vaagnaelundites.

Koos planeerituga kirurgiline sekkumine Edukaks operatsiooniks vajalike tunnuste uurimiseks on vajalik eelnev ultraheliuuring. Pärast sellist meditsiinilist manipuleerimist saab selle tulemuste hindamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks teha ka reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuringu.

Kuna ultraheli on mitteinvasiivne ja ohutu protseduur, ei ole sellel ühtegi absoluutsed vastunäidustused läbi viima. Seal on vaid mõned piirangud, näiteks olulise kahju korral nahka uuritava ala kohta. See kehtib transabdominaalse ultraheli meetodi kohta, kuna see hõlmab spetsiaalse geeli kandmist naha pinnale, mis on mõeldud ultrahelilainete läbilaskvuse parandamiseks. Sel juhul tehakse uuring rektaalse anduriga, läbi pärasoole.

Ultraheli on ohutu mitteinvasiivne meetod, seega saab seda kasutada piiramatu arv kordi. Sageli tehakse ultraheli mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka hinnata kirurgiline sekkumine või liikuda uimastiravi

Milliseid patoloogiaid näitab urogenitaalsüsteemi ultraheli?

Meeste vaagnaelundites võivad areneda paljud haigused ja patoloogiad, mis nõuavad meditsiiniline sekkumine. Neid diagnoositakse reproduktiivsüsteemi ultraheliuuringuga. Meeste vaagnaelundite ultraheli abil saab tuvastada järgmisi haigusi ja patoloogiaid:

• nakkus- ja põletikulised protsessid;
• meeste viljatuse põhjused;
• erineva päritoluga neoplasmid - tsüstid, kasvajad;
• põhjused urolitiaas- liiv, kivid.

Ultraheliuuringu kui diagnostilise protseduuri eesmärk on välja selgitada põhjused, mis põhjustasid urogenitaalsüsteemi organite talitlushäireid. Lisaks hinnatakse talitlushäiretega elundi seisundit. Uuringu põhjal peab arst diagnoosi panema ja välja kirjutama tõhus ravi tekkinud probleemide lahendamiseks. Ultraheli aitab ka kindlaks teha, milline lisatüübid iga konkreetse haigusjuhu puhul võib vaja minna uuringuid. Kui patsiendile tehakse biopsia protseduur, määratakse ultraheli abil nõela sisestamise trajektoor.

Transabdominaalse ultraheli ettevalmistamine ja läbiviimine

Transabdominaalne ultraheli tehakse spetsiaalse anduriga piki esiseina kõhuõõnde. Andur kasutab ultrahelilaineid siseorganite kuvamiseks seadme monitori ekraanil.

Transabdominaalse anduri abil saate määrata:

• eesnäärme suurus, kuju ja struktuur, samuti elundis olemasolevad häired;
• seemnepõiekeste struktuur;
• põie patoloogia;
• haridust erinev olemus urogenitaalsüsteemi organites.

Urogenitaalsüsteemi ultraheli transabdominaalselt võimaldab näha põie patoloogiat, elundi erinevaid moodustisi

Oluline diagnostiline väärtus on selline näitaja nagu sissejäänud uriini maht põis pärast urineerimist. Selle indikaatori määramiseks on vaja täita põis, vaadata seda läbi ultraheli, seejärel vabastada see uriinist ja vaadata samamoodi - nii palju uriini jääb pärast urineerimist.

Uroloogiline ultraheli, nagu teatud tüüpi diagnostilised protseduurid, nõuab seda eriväljaõpe seda läbi viia. Ultraheli pole erand: näiteks kõhuõõne ultraheli käitumise jaoks on vaja põis täita. Selleks peab mees tund enne uuringut jooma vähemalt 1 liitri vedelikku, mis ei sisalda gaase. Lisaks hõlmab preparaat soolestikus suurenenud gaasi moodustumise sümptomite kõrvaldamist. Selleks on vaja jälgida mitu päeva enne uuringut. eriline dieet, mis hõlmab toidust väljajätmist, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumine. Soovitav on võtta ravimid aidata gaasidest vabaneda.

Uurimisprotseduuri ajal peaks patsient lamama diivanil lamavas asendis. Kõhuõõne nahale kantakse spetsiaalne geel, mis aitab kaasa ultraheli paremale tungimisele elundite kudedesse. Edasi juhitakse andurit geeli pealekandmiskohas kergete surveliigutustega. Sellise uuringu protseduur ei ole valus ja võtab aega umbes 20 minutit. Pärast protseduuri lõppu märgitakse näitajad uuringuprotokolli, kuhu märgitakse normid ja tuvastatud kõrvalekalded. Dokument antakse patsiendi kätte ja arst, kes saatis ta ultraheliuuringule, dešifreerib selle.

Rektaalse anduriga uurimisprotseduuri tunnused

Ultraheli protseduur pärasoole kaudu nimetatakse transrektaalseks. Seda kasutatakse ka meeste vaagnaelundite uurimiseks, kui uurimine pole muidu võimalik. Tema abi kasutatakse juhtudel, kui on vaja tuvastada väikseid moodustisi, mis ei näita kõhuuuringut.

Kui diagnoosi õigsuses on kahtlusi ning vaja on põhjalikumalt uurida seemnepõiekeste ja -juhade seisundit, aitab rektaalne uuring. Lisaks võimaldab see tuvastada eesnäärme adenoomi ja suguelundite talitlushäireid. Eesnäärme biopsia võtmisel kasutatakse ka transrektaalset ultraheli.

Edukas rektaalne uuring nõuab ka mõningast ettevalmistust. Ettevalmistus on pärasoole vabastamine sisust. Seda tehakse puhastava klistiiri abil. See on väga soovitav protseduur, mida tehakse selleks, et väljaheide soolestikku kogunenud ei seganud uuringut. Seega on ultraheli ettevalmistamine verstapost saamist soodustavad usaldusväärseid tulemusi.

Uroloogiline ultraheli rektaalne viis võib põhjustada kerget valu ja ebamugavustunnet. Patsient peaks lamama külili, põlved kõverdatud. Enne uuringu alustamist uurib arst pärasoole palpatsiooniga. Pärast anduri määrimist spetsiaalse ainega sisestab arst selle pärasoolde.

Sageli tehakse arsti ütluste kohaselt naistel ja meestel põie ultraheli, tänu millele diagnoositakse palju haigusi. Seda tehakse igas vanuses ja seisundis (vastsündinud või inimesed vanas eas rase või pärast operatsiooni). Enne protseduuri on oluline korralikult ette valmistada, siis saate täpse tulemuse. Ja sellest sõltub diagnoosi ja ravi õigsus. Urogenitaalsüsteemi organite operatsiooni tulemuste kontrollimiseks tehke kuseteede ultraheli (MP). Sageli saab sel viisil tuvastada tüsistusi.

Kusepõie ultraheliuuring annab hea aluse selle organi tervisliku seisundi või haiguste kulgemise analüüsimiseks.

Näidustused läbiviimiseks

Kõik näidustused on seotud urogenitaalsüsteemi (MPS) probleemidega.

See uuring on väga informatiivne. Seda tehakse neerude, urogenitaalsüsteemi haiguste tuvastamiseks. Näidustused hõlmavad järgmist:

• valu alakõhus;
• sagedane urineerimine;
• probleemid urineerimisega;
• veri uriinis;
• urolitiaasi sümptomid.

Lisaks tehakse seda meestel eesnäärmehaiguse kahtluse korral. Nii tuvastatakse selle organi adenoom või põletik. Urogenitaalsüsteemi ultraheliuuring võib näidata põiepõletikku või krooniline püelonefriit. Naistel viiakse see läbi, kuna see paljastab väikeses vaagnas paiknevate suguelundite haigused. Mõnikord võib urogenitaalsüsteemi ultraheliuuring hõlmata emaka ja selle lisandite uurimist. Uuringuteks viitavad ka teravad valud alakõhus, millega kaasneb tugev temperatuuri tõus. Seda protseduuri tasub teha ennetuslikel põhjustel.

Õppetöö ettevalmistamine

Protseduuriks on hädavajalik valmistuda, eriti kuna algoritm on lihtne: järgige dieeti ja jooge palju. Kusepõie uurimine toimub täispõiel. Patsiendi ettevalmistamine uuringuks viiakse mõnikord läbi järgmise stsenaariumi järgi: inimene ei tohiks enne protseduuri tualetti minna 5-6 tundi. See meetod sobib inimestele, kellel on tugev turse. Kui pole jõudu taluda, siis võid veidi uriini välja lasta, aga siis põis kiiresti uuesti täis. Tühja MP-ga on selle kontuurid halvasti nähtavad, sama kehtib ka eesnäärme ja lisandite kohta. Arst peaks selgitama, kuidas eesnäärme ultraheli tehakse. On vaja ette valmistada mitte ainult patsient, vaid ka varustus: geeli kantakse rikkalikult aparaadi tundlikele aladele. See annab selge pildi. Transvaginaalse läbivaatuse käigus pannakse talle spetsiaalne ühekordne kondoom.

Kuidas täita põit? Kui palju vedelikku ultraheli jaoks?

Põie ultraheliuuringuks valmistumine menstruatsiooni ajal nõuab rohke vedeliku joomist. Ligikaudu 2 liitrit gaseerimata vett (vesi, kompott, tee – vahet pole). Vedeliku kogus võib sõltuda sellest, kui palju vett inimene joob. Lastel on see annus palju väiksem. Gaseeritud joogid ei ole lubatud, kuna need põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist, mis sulgeb siseorganid. Alkoholi ei ole soovitav kasutada ka enne elundite ultraheli. Oluline on läheneda ettevalmistusprotsessile vastutustundlikult. Vastasel juhul on tulemus ebatäpne.

Kuidas protseduuri tehakse?

Ultraheli tehnika ja algoritm sõltuvad selle mitmekesisusest. On oluline, et patsient teaks ette, mis teda ees ootab ja kuidas uuring läbi viiakse. On selliseid tüüpe:

transabdominaalne

Transabdominaalne põie ultraheliuuring sobib kõigile (lapsed, mehed, naised). Nõuab patsiendi ettevalmistust. See seisneb selles, et mõni päev enne protseduuri tuleb välistada kõik tooted, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist ( pagaritooted, kaunviljad, piimatooted ja Piimatooted, kohv, mineraalvesi). Ennetamiseks peate nendel päevadel jooma 2 tabletti " aktiveeritud süsinik"(lastele ei soovitata). See on vajalik, et gaasid vaadet ei blokeeriks. Õhtul on soovitav teha puhastav klistiir. Vahetult enne protseduuri on vaja põis täita. Protseduuri ajal lamab patsient selili. Väärib märkimist, et see tüüp on vähem täpne, kuid levinum.

Kusepõie transrektaalne ultraheli sobib rohkem madala seksuaalaktiivsusega inimestele.

Transrektaalne (TRUS)

TRUS-i kasutatakse haiguste diagnoosimiseks naistel, kes seda ei tee seksuaalelu, ja mehed. Protseduuri ajal lamab patsient külili, seljaga arsti poole (soovitavalt vasakul), jalad on talle surutud. TRUS hõlmab eesnäärme ja põie ultraheliuuringut. Tehakse eesnäärme TRUS. Selle testi läbimine võib olla valus. Õppetööks on vaja valmistuda erilisel viisil. Selleks valige üks järgmistest meetoditest:

• juua lahtistit;
• pane mikroklüster;
• pange peale glütseriini suposiit.

TRUS näitab selgemat pilti kui transabdominaalne ultraheli.

Transvaginaalne

Transvaginaalne põie ultraheliuuring sobib ainult seksuaalselt aktiivsetele naistele. Protseduur on lubatud menstruatsiooni ja raseduse ajal. Oluline on oma pikantsest olukorrast arstile rääkida. See meetod viiakse läbi tühja põiega. Kuid protseduuriks on vajalik ettevalmistus: dieet ja keha puhastamine gaasidest. Menstruatsiooni ajal võib emaka ultraheliuuring näidata kõrvalekaldeid.

Kusepõie transuretraalne ultraheli tehakse läbi mehe peenise kusiti.

transuretraalne

See meetod kasutatakse väga harva. Selle uuringu jaoks kasutame kohalik anesteesia, see on tingitud asjaolust, et aparaadi viimine ureetrasse võib olla valulik. Seda meetodit kasutatakse ainult meestel. Enne protseduuri ei saa te tihedalt süüa, suitsetada, alkoholi võtta. Lisaks on oluline arstile öelda, milliste ravimite suhtes olete allergiline, kas kroonilised haigused maks ja neerud. Kusepõie ja ureetra transuretraalne uurimine võib tuvastada põie kasvaja.

Erinevates patsientide rühmades läbiviimise tunnused

ultraheli naistel

Eranditult testitakse kõiki. Naiste urogenitaalsüsteemi ultraheli tehakse nii transabdominaalselt kui ka transvaginaalselt. Esimesel juhul tehakse mõnikord samal ajal ka kõhuõõne ultraheli. Ultraheli abil saab tuvastada paljusid põletikulised haigused, samuti kasvajaid ja teha kindlaks, kas need on hea- või pahaloomulised. Enne põie ultraheliuuringut peate veenduma, et naisel pole CDC-ga probleeme (eriti menstruatsiooni ajal). Neerude ultraheliuuringul on neoplasm selgelt nähtav.

Raseduse ajal põie ultraheliuuringul pole erilisi piiranguid ja keelde, sest. ei paku negatiivne mõju vilja juurde.

Raseduse ajal

On arvamus, et vaagnaelundite ultraheli on vastunäidustatud. See ei ole tõsi. Ultraheli lootele negatiivselt ei mõju, sama kehtib ka platsenta kohta. Sellel viisil, seda protseduuri naistele täiesti ohutu huvitav positsioon. Kuid väga oluline on rasedusest arstile rääkida. Sel juhul (olenevalt loote tähtajast ja suurusest) suudab ta üles võtta õige meetod uurimine. See on oluline, sest edasi hilisemad kuupäevad või raseduse katkemise ohu korral on transvaginaalne ultraheliuuring keelatud. See võib kaasa tuua soovimatud tagajärjed. Mõnikord võib test tuvastada loote olemasolu.

ultraheli meestel

Meestel tehakse põie ultraheliuuring täis põie jaoks. Eesnäärme ja põie ultraheli ei ole vaja eraldi teha, selles uuringus on mõlemad organid selgelt nähtavad. Lisaks saate vaadata eesnäärme seisundit. Selle uuringu kõige levinum tüüp on transabdominaalne. See sobib ideaalselt meestele. Seda kasutatakse põie kasvajate kontrollimiseks.

Kusepõie ultraheli võib teha ka kuseteede probleemidega lastel.

Kusepõie haiguste määratluses ei ole viimane koht ultraheliuuring. See diagnostiline meetod on ette nähtud sümptomite esinemisel, mis viitavad urogenitaalsüsteemi patoloogiale. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb põie ultraheli võtta tõsiselt ja ette valmistada. Kõik juhised uuringuks valmistumise kohta on arsti poolt ja nende järgimine on väga oluline. Sellel meetodil pole vastunäidustusi, see on lubatud isegi lapsele.

Näidustused ultraheliuuringu määramiseks

Seda uurimismeetodit eristab selle lihtsus, vastunäidustuste puudumine, tüsistused ja tulemuste saamise kiirus. Kavas on uuring järgmised sümptomid:

• sagedane või raskendatud urineerimine;
• kusepidamatus;
• neerukivide kahtlus;
• põiepõletikuga;
• uriini eritumine vere seguga;
• vesikoureteraalse refluksi kahtlus.

Lisaks on uuring ette nähtud neerude töö hindamiseks, põiepõletiku (nii kroonilise kui ka ägeda), püelonefriidi diagnoosimiseks. Kui meestel kahtlustatakse adenoomi või põletikku, tehakse samaaegselt eesnäärme uuringud. Naistele võib urogenitaalsüsteemi seisundi täielikuks hindamiseks määrata emaka ja lisandite täiendavad uuringud.

Kuidas valmistuda põie ultraheliks

Ettevalmistus ultraheli põie mängib väga oluline roll. Protseduuri ajaks peab elund olema täidetud – see aitab määrata seinte paksuse, elundi kuju ja kontuuri. Selleks peate umbes 1,5–2 tundi enne ultraheli jooma umbes 2 liitrit vedelikku teede, kompottide, gaseerimata vee kujul. On veel üks võimalus – ärge tühjendage põit 5–6 tundi enne protseduuri.

Kui ultraheli tehakse transrektaalselt, tuleb protseduuri eelõhtul ja paar tundi enne seda teha puhastav klistiir. Pärast sellist ettevalmistust ei teki patsientidel küsimusi, kas enne põie ultraheli on võimalik süüa. Lõppude lõpuks on juba selge, et parem on läbi viia uuring pärast klistiiri tühja kõhuga või dieediga (muu tüüpi uuringutega: välimine ja transvaginaalne või transuretraalne).

Paljudel patsientidel on enne protseduuri raske urineerimisest hoiduda ja tekib küsimus, kuidas siis valmistuda. Sel juhul on soovitatav tühjendada osaliselt, kuid sel juhul peate jooma 1,5–2 liitrit vedelikku, et ultraheli ajaks oleks elund uuesti täidetud. Alates korralik ettevalmistus patsient sõltub tulemuste täpsusest pärast uuringut, sest ainult täis põis saab määrata elundi seisundit.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Kusepõie ultraheli tehakse kolmel viisil:

1. Kõhuõõne - sellega viiakse uuring läbi eesmise kõhuõõne küljelt. See on väline uurimistöö.
2. Transuretraalne - diagnoos toimub urineerimiskanali kaudu.
3. Transrektaalne - elundit uuritakse pärasoole kaudu.

Enim kasutatav on esimene uurimismeetod. Ülejäänud kahte on vaja välisküsitluse käigus tuvastatud probleemide kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Lõppkokkuvõttes määrab ultraheli meetodi raviarst, kes määrab selle protseduuri. Patsiendi asend määratakse diagnoosimise käigus, teil palutakse lamama selili või külili, mõnel juhul palutakse teil püsti tõusta, et saaksite uurida elundit selle sees olevate moodustiste suhtes.

Kuidas tehakse põie ultraheli naistel

Diagnoos varieerub mõnikord sõltuvalt patsiendi soost. Naised uurivad lisaks emakat ja munasarju. Protseduur annab võimaluse neid elundeid mõõta, määrata nende struktuur, asukoht, kuju. Mõnel juhul teevad naised ultraheli transvaginaalselt. See aitab selgelt näha pilti siseorganite seisundist ja täpselt diagnoosida teatud haiguste olemasolu. Rasedus ja menstruatsioon ei ole diagnoosimisel takistuseks, oluline on ainult arsti hoiatada, et ta valiks õigesti uuringu läbiviimise meetodi.

Urogenitaalsüsteemi ultraheli meestel

Meespatsientide läbivaatusel on oma eripärad, näiteks põie ultraheli ajal tekib mõnikord vajadus eesnäärme diagnoosimiseks. Kui kahtlustate eesnäärmega seotud haigust, siis põie ultraheliuuring koos jääkuriini määramisega. Selleks palutakse mehel tualetti minna ja seejärel mõõdetakse vedeliku kogust, mis organisse salvestub. Vastasel juhul ei erine meeste ja naiste põie diagnoos.

Mida võib ultraheliuuring näidata?

Elundite diagnostika aitab näha:

• Läbilaskvus ureetra kaudu.
• Võõrvormide, kasvajate, kivide olemasolu.
• Kusepõie sete on ultraheliuuringul näha soolade, kristalsete moodustiste, epiteeli, erütrotsüütide ja leukotsüütide kujul.
• Põletik (äge või krooniline).
• Suurenenud toon.
• Atoonia.
• seina divertikuloos.
• Elundi väljajätmine.
• Eesnäärmeprobleemide olemasolu (meestel).
• Munasarjade, lisandite, emaka haigused (naistel).

Neljakümne aasta möödudes hakkavad paljud mehed märkama urogenitaalsüsteemi probleemide ilmnemist, mis on üsna loomulik, kuna keha ressursid on lõppemas.

Kuid enamik meessoost elanikkonnast ei kiirusta androloogi või uroloogi poole, sest nad peavad tunnistama vanaduse lähenemist ja seda on üsna raske teha. Täiesti loomulik soov jääda võimalikult nooreks ja tugevaks viib selleni täielik puudumine ravi ning vaagnapiirkonnas arenevad patoloogiad muutuvad krooniliseks või raskeks.

Kui mees külastab nii kitsa profiiliga spetsialisti nagu androloog või uroloog, võimaldab see tal tuvastada mitmesugused patoloogiad ja määrata õige ravi. Mida sisaldab vaagnapiirkonna CHI? Meeste kubeme ultraheli hõlmab kompleksne diagnostika sisemised suguelundid:

• põis;
• eesnäärme;
• seemnepõiekesed;
• asub kõrval siseorganid- veresooned, kuded ja lümfisõlmed.

Kõigi ülaltoodud organite uuringuid saab teha eraldi. Sellest hoolimata soovitavad eksperdid läbi viia põhjaliku uuringu, kuna see aitab arenevat patoloogiat üksikasjalikumalt näha.

Lisaks võimaldab kompleksne ultrahelidiagnostika tuvastada mitte ainult haigust, vaid ka määrata selle leviku astet naaberorganid. Näiteks eesnäärme põletikulise protsessiga võib kaasneda põiepõletik, seega täiendav läbivaatus, võimaldab tuvastada suurt hulka organismis esinevaid patoloogiaid.

Selliste sümptomite korral on ette nähtud ultraheliuuring:

• vere tuvastamine uriinis;
• probleemid, mis ilmnevad kuseteede tühjendamisel;
• tühja põie tunne;
• kellel on valu ja ebamugavustunne alakõhus või nimmepiirkonnas;
• viljatusega;
• erektsioonifunktsiooni täielik või osaline rikkumine;
• välimus mädane eritis uriinis;
• vale öine tung tualetti minna;
• vigastus alakehas;
• võimalikud kõrvalekalded analüüsides;
• neoplasmi väljanägemise kahtlus;
• ennetava meetmena.

Viimase paari aasta jooksul s raviasutusedÜha sagedamini pakuvad nad oma patsientidele vaagnaelundite põhjalikku uurimist. Andmete läbiviimine diagnostilised meetmed see on väga soovitatav, kuna need aitavad õigel ajal tuvastada mis tahes patoloogia ja alustada selle ravi ega lase sellel iseenesest minna.

Meeste vananedes suureneb risk haigestuda mitmesugused vaevused eesnäärme piirkonnas. Ultraheli aitab neid tuvastada juba enne, kui nad hakkavad arenema ja vajavad ravi.

meetodid

Ultraheli diagnostika viiakse läbi kahel viisil:

• Transabdominaalne. Spetsialist juhib andurit mööda eesmist kõhuseina ning selle kasutamisega saadud info kuvatakse ekraanile. Seda tüüpi uuringud on üsna lihtsad ja ei tekita patsiendile ebamugavust. Õige vastuse saamiseks peab aga mehe põis täis olema.
• Transrektaalne. Seda tüüpi diagnoos on mehe jaoks üsna raske. Esiteks kogeb ta selle ajal tõsist moraalset ebamugavust ja teiseks teeb see talle füüsiliselt päris palju haiget, kuna andur sisestatakse pärasoolde.

Transrektaalne uuring tehakse ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel. Reeglina määratakse see siis, kui mehel pole mingil põhjusel võimalust põit täita või kui transabdominaalne diagnostika ei anna siseorganite seisundist täielikku pilti.

Allikas: diagnos.ru

Koolitus

Ettevalmistavad meetmed sõltuvad otseselt anduri sisestamise tüübist. Transabdominaalne uuring nõuab hästi täidetud põit. Enne selle protseduuri läbiviimist peaks mees jooma umbes 2 liitrit vedelikku: mahl, kompott, gaseerimata vesi, tarretis.

Mitte mingil juhul ei tohi seda täita uriinipiimaga, alkohoolsed joogid, karboniseeritud vesi. Hästi täidetud põis võimaldab teil teha pädeva diagnoosi, kuna sel ajal näete selgelt eesnäärme, seemnepõiekeste ja ka elundite lähedal asuvate näärmete seisundit, veresooned ja lümfisõlmed.

Kui patsiendile tehakse transrektaalne diagnoos, siis päev enne selle läbiviimist on vaja sooled täielikult puhastada. Selleks tehakse või kasutatakse klistiiri spetsiaalsed ettevalmistused, aidates kaasa väljaheidete intensiivsele vabanemisele.

tulemused

Diagnoosi ajal hindab spetsialist:

• eesnääre: kuju, suurus ja asend, samuti patoloogiliste lisandite olemasolu;
• põis: olemasolu võõrkehad, seina paksus, suurus ja asukoht;
  uriini kogused;
• veresoonte seisund;
• tingimus lümfisõlmed;
• munandid: nende kontuurid, ehhogeensus, neoplasmide puudumine, seinte suurus, samuti vedelate lisandite arv.

Diagnostiline uuring võimaldab tuvastada selliseid patoloogiaid:

• prostatiit, mis on äge või on juba muutunud krooniliseks vormiks;
• põiepõletik;
• urolitiaas;
• seemnepõiekestes esinev põletikuline protsess;
• tsüsti või polüübi välimus;
• vereringehäired;
• elundite struktuuri mitmesugused kõrvalekalded: kaasasündinud või omandatud;
• kahtlustada vähki.

Vaagnaelundite ultraheliuuring on üks olulisemaid uuringuid, mille peaks läbima iga neljakümneaastaseks saanud mees. Seda tüüpi diagnostika on väga informatiivne ja võimaldab teil panna õige diagnoos, ja seejärel, kui tuvastatakse patoloogiad, määrake pädev ravi takistades seeläbi haiguse üleminekut kerge vorm väga raskesse.

peal praegune etapp androloogia ja uroloogia ei saa ilma ultraheli diagnostika. Meeste väikese vaagna ultraheliuuring kui väga informatiivne meetod on meeste urogenitaaltrakti patoloogia diagnoosimisel peamine. Meetodi väärtus suureneb selle patoloogia kasvu taustal, eriti aastal vanuserühm 50 aasta pärast. Praegu on välja töötatud sõeluuringuprogrammid, mis hõlmavad selle vanuserühma meeste iga-aastases läbivaatuses ultraheli.

Meeste vaagnaelundite ultraheli hõlmab:

• põis ja kusejuhad
• eesnäärme
• seemnepõiekesed
• piirkondlikud lümfisõlmed

Ultraheliuuring viiakse läbi kahel meetodil: transabdominaalselt ja transrektaalselt.

Transabdominaalne uuring viiakse läbi kumera sondiga, mille sagedus on 3-5 MHz kõhu seina. See protseduur on valutu ja ohutu ning sellise ultraheliuuringu läbiviimiseks on vajalik põie eelnev täitmine.

Tund enne kavandatud protseduuri peate jooma vähemalt liitri vedelikku. Ultraheli tehakse püsiva urineerimistungi juuresolekul. Patsiendi seliliasendis hinnang põie (täidis, seina paksus ja struktuur, sisu struktuur, distaalne kusejuha), eesnäärme (ligikaudsed mõõtmed, parenhüümi struktuur, põie olemasolu mahulised koosseisud), seemnepõiekesed ja külgnevad pehmed koed.

Kui patoloogia avastatakse lümfisõlmede küljelt, kasutatakse täpsemaks uurimiseks lineaarset andurit. Pärast seda palutakse patsiendil tualetti minna ja pärast urineerimist uuritakse põit. Selles etapis hinnatakse jääkuriini, mis võimaldab hinnata kontraktiilne funktsioon Põis.

Transrektaalne ultraheli (TRUS) tehakse transrektaalse anduriga ultraheli sagedusega 7,5-10 MHz läbi pärasoole, kui patsient on vasakpoolses asendis.

Uuringule eelneb pärasoole digitaalne uuring, et tuvastada pragusid, mahulisi moodustisi, mis võivad protseduuri segada. Kondoomi riietatud ja geeliga määritud andur sisestatakse pärasoolde 8-10 cm Uuring viiakse läbi juhul, kui põit ei ole võimalik piisavalt täita (tsüstiit, kusepidamatus) ja kui on olemas erinäidustused.

See uuring võimaldab üksikasjalikult hinnata eesnäärme struktuuri, tuvastada väikseid moodustisi. TRUS-i kasutatakse ka nõela biopsia eesnäärme.

Ettevalmistus selleks seda liiki uuringud seisnevad soolte tühjendamises. Selleks on mõni tund enne uuringut vaja läbi viia puhastusklistiir või kasutada spetsiaalseid mikroklüstreid. Mõõdukalt täis põis parandab ka visualiseerimist.

Kui plaanitakse läbi viia TRUS koos punktsioonibiopsiaga, antakse eelnevalt analüüsid ( tavaline veri ja uriin, vere hüübimisanalüüs). Selline ettevalmistus aitab kindlaks teha isikute kategooria, kellel võib pärast punktsiooni tekkida tüsistusi.

Mitmed autorid usuvad, et TRUS-i jaoks ettevalmistus ei ole vajalik ning punktsioonibiopsia tegemisel on esmatähtis antibiootikumide profülaktika. Selle kinnituseks ei jää koolituseta uuringu andmed informatiivsuse poolest alla ettevalmistatud patsientide tulemustele.

Patoloogia, mis määratakse meeste vaagnaelundite ultraheli abil.

Põis.

Tavaliselt määratletakse põit kui ümarat kajatut moodustist põikisuunalisel skaneerimisel ja kolmnurkse kujuga pikiprojektsioonis. Sisu on homogeenne, sein ühtlase paksusega ja põie täitmisel ei ületa 3 mm, pärast tühjendamist mitte rohkem kui 5 mm.

Divertikulaar leitakse põieseina kõikide kihtide kotitaolise eendina väljapoole. See eend suhtleb põiega kitsa kanali kaudu. Patoloogia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Juhtimistaktika sõltub uriini olemasolust divertikulaaris pärast urineerimist: jääkuriini olemasolul on näidustatud kirurgiline ravi. Uriini pikaajaline stagnatsioon divertikulis võib põhjustada põletikulisi protsesse (divertikuliit), kivide ja kasvajate moodustumist.

Kivid visualiseeritakse hüperkajaliste ovaalsete struktuuridena, mis polüpositsioonilise uurimise käigus nihkuvad ja millel on akustiline vari. Kivid võivad jääda liikumatuks suured suurused ja divertikulis. Kivi nihkumine põie kaelas või väikese kivi kiilumine kusitisse põhjustab äge viivitus uriin.

Tsüstiidil, nii ägedal kui kroonilisel, on ultraheli pilt sama. Põletikuline protsess ultraheliuuringul iseloomustab seda seinte paksenemine, kontuuri asümmeetria, hüperkajalise suspensiooni ilmumine luumenis, urineerimistung koos põie väikese täidisega.

Piiratud seina paksenemine ( bulloosne tsüstiit) tekib kivi pika seismise tõttu.
Papilloom (healoomuline epiteeli kasvaja) on sageli ultraheli ajal juhuslik avastus, kuna sageli puudub kliinilised ilmingud. Uuringu käigus visualiseeritakse need polüpoidse parietaalse moodustisena õhukesel varrel, mis kasvab põie luumenisse. Kui Doppleri režiim on sisse lülitatud, määratakse seinale kinnituspiirkonnas ainus toitmisanum.

Papilloomid võivad olla ühe- ja mitmekordsed (üldine papilloomoos).

Kusepõievähk nõuab terviklikku diagnostilist lähenemist (ultraheli, tsüstoskoopia, ekskretoorne urograafia, CT ja MRI). Ultraheli meetod samas on see starter ja võimaldab diagnoosida 70-90% kasvajatest ka ilma suur suurus.

Enamik kasvajaid on epiteeli päritolu ja visuaalselt sarnanevad papilloomidega. Ultrahelipildi erinevus on laiem alus ja suurenenud vaskularisatsioon moodustumise aluses. Difuusselt infiltreeruva kasvuga kasvajad kasvavad põie seina, põhjustades selle märkimisväärset paksenemist ja õõnesorgani mahu vähenemist. Kui infiltreeruv kasvaja kasvab külgnevatesse elunditesse ja kudedesse, kaotab põie väliskontuur oma selguse ja struktuuri.

Pärast urineerimist võib esineda väike kogus uriini (jääkuriini). Lubatud kogused: lastel kuni 10 ml, täiskasvanutel kuni 20 ml või mitte rohkem kui 10% esialgsest mahust. Jääkuriini lubatud väärtuste ületamine on võimalik infravesikaalse obstruktsiooni, neurogeense põie korral.

Eesnääre.

Eesnäärme transabdominaalne uuring on indikatiivne, võimaldab määrata ligikaudse suuruse, näitab adenomatoossete sõlmede kasvudünaamikat. Pahaloomulise kasvu tuvastamiseks, täpse mahu määramiseks tehakse transrektaalne uuring. TRUS-i peamine näidustus on eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) suurenemine veres, mida tuleks igal aastal määrata kõigil üle 40-aastastel meestel.

Põiksuunalise skaneerimise korral aluse tasandil on eesnääre poolkuu kuju, perifeerne tsoon asub andurile lähemal, seejärel kesktsoon, sisemine osa, eesmine fibromuskulaarne tsoon.

Prostatiidil puudub spetsiifiline ultraheli pilt, mistõttu TRUS-i tavaliselt ei nõuta. . Paljud eksperdid peavad seda isegi vastunäidustatud see uuring nakkusohu ja baktereemia tõttu. Uuringus määratakse heterogeenne laienenud nääre vähendatud ehhogeensusega piirkondadega ja tsoonide diferentseerumise puudumisega. Hüpoehoilised alad on selged kontuurid ja muutumatu verevoolu tüüp CDI-s.

Kohustusliku ultraheliuuringu näidustus on prostatiidi - näärme abstsessi - tüsistuste esinemise kahtlus.

Eesnäärme abstsessi moodustumise staadiumis iseloomustatakse kui hüpoehoosilist moodustist, millel on hüperkaja, CDI-ga registreeritakse perifeeria suurenenud verevool rõnga kujul. Moodustunud abstsess näeb välja nagu ümar moodustis tiheda kapsli ja vedela mittehomogeense sisuga. Värvilisel Doppleri pildistamisel on akustiline võimendusefekt, samuti "leekiva rõnga" välimus. Abstsessi avastamine mis tahes etapis on näidustus erakorraliseks äravooluks.

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia on vanemate meeste kõige levinum patoloogia. Ultraheli transrektaalne uuring näitab näärme ja selle mahu suurenemist, samuti kuju muutust (sfääriline, koonusekujuline, "trefoili" kujul). peal esialgsed etapid ehhogeensus suureneb koe struktuuri säilimisega, verevoolu kiirus toiteveresoontes suureneb.

peal hilised etapid muutub koe struktuur, tekivad väikeserakulise struktuuriga sõlmed ja mitmekordsed kuni 5 mm läbimõõduga tsüstilised õõnsused. Eesnäärme hüperplaasia taustal tekib infravesikaalne obstruktsioon, ilmneb põie seinte trabekulaarsus.
Eesnäärme pahaloomulise kasvaja (kartsinoom) diagnoosimine põhineb põhjalik uuring, sh digiuuring, vereanalüüs PSA suhtes, TRUS koos biopsiaga. Ultrahelipilt on muutlik, kasvajal võib olla hüper-, hüpo- ja isoehhoiline struktuur.

Enam kui 55% juhtudest on see defineeritud kui perifeerses tsoonis paiknev hägusate kontuuridega hüpoehoiline moodustis. Hüperekoilised sõlmed on sageli heterogeense struktuuriga, hõlmavad vähenenud ehhogeensusega ja mikrokaltsifikatsiooniga piirkondi. Isoechoic sõlmed on kõige raskemini diagnoositavad ja sageli leitakse histoloogiliselt pärast biopsiat või kirurgiline ravi. Suurenenud verevool ei ole spetsiifiline omadus, kuna väikestel kasvajatel (kuni 1 cm) on ainult üks toitmisanum ja suured kasvajad, mille keskel on lagunemine, on suurendanud verevoolu ainult perifeerias.

seemnepõiekesed.

Seemnepõiekeste iseseisev patoloogia on äärmiselt haruldane, sagedamini levib patoloogiline protsess Koos külgnevad elundid.

Vesikuliit - seemnepõiekeste põletik tekib prostatiidi, epididümiidi või orhiidi taustal. Ultrahelipilti iseloomustab mullide suuruse suurenemine, sagedamini on suurenemine sümmeetriline.

Healoomulised ja pahaloomulised moodustised ilmuvad leviku tulemusena kasvajaprotsess külgnevatest organitest (pärasool, eesnääre). Ultraheli pilt sõltub esmase fookuse tüübist ja struktuurist.

Vaagnaelundite ultraheli meestel oluline meetod diagnoosimine ja iga-aastane sõeluuring aitavad haigusi paremini avastada varajased staadiumid. Transrektaalset ultraheli on siiski soovitav teha, kui on näidustusi: suurenenud PSA, muutused digiuuringus, küsitavad tulemused transabdominaalne ultraheli.