Igavene küsimus narkoloogia: kuidas saada keemiasõltuvuste all kannatavaid inimesi ravile?

Alkoholismi ja narkomaania tunnused on sellised, et patsiendi kriitika oma seisundi ja kasutamise tagajärgede suhtes psühhoaktiivne aine vähenenud, ei taha valdav enamus patsiente oma sõltuvusest vabaneda. Samas ei saa nende lähedased ja sõbrad nägemata jätta, kuidas sõltlase elu kiiresti halveneb ning koos haiguse progresseerumisega on sageli häiritud ka ümbritsevate inimeste rahulik elu.

Sellises olukorras mõtlevad paljud alkoholismi põdevate sugulased alkohoolikute sunniviisilisele haiglaravile. Kas see on võimalik? Kas on muid väljavaateid ravile ilma patsiendi nõusolekuta? Kas alkoholismi jaoks on kohustuslik ravi?

Kas alkohoolikuid on sunnitud haiglaraviks?

Üldjuhul on sundravi võimalik – aga ainult siis, kui inimene kujutab endast tõsist ohtu teistele või on teadvuseta seisundis, mille tõttu ta lihtsalt ei saa oma otsust ravi osas väljendada.

Inimese ohtlikkuse tõestamiseks on vaja konkreetset pretsedenti ja kohtuotsust. Nii et tegelikkuses alkohoolikute sunniviisilise haiglaravi juhtumeid praktiliselt ei esine.

Samas on selline olukord väga levinud, kui lähedaste survel satub haiglaravile alkoholisõltlane. Ta kirjutab isegi alla vabatahtlik nõusolek ravile, kuid reeglina kas ei lõpeta seda või naaseb varsti pärast haiglast väljakirjutamist alkoholi joomise juurde.

Arvestades kõiki neid tegureid, võime öelda, et alkohoolikute sunniviisiline haiglaravi, kui võimalik, ei anna soovitud efekti. Sellises olukorras tekib mõistlik küsimus: mida teha?

Kuidas saata alkoholismi sundravile? seda korduma kippuv küsimus. Vaatame seda üksikasjalikumalt. Alkoholism on progresseeruv patoloogiline nähtus mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. ÜRO andmetel on nende hulgas koguarv Venemaal hukkunutest on alkoholisõltuvusega seotud surmade osakaal naiste hulgas 17% ja meeste seas 30%.

Selle tõttu kaotab riik igal aastal umbes viissada tuhat töövõimelist inimest. Venemaal on vastu võetud palju alkoholimüüki piiravaid seadusi, jälgige rangelt vanusekategooria alkohoolsete jookide ostjad, kuid mõnikord sellest ei piisa radikaalseid meetmeid. Kui kaua aega tagasi tekkis alkoholismi sundravi?

Ajalugu Venemaal

1974. aastal kiideti RSFSR Ülemnõukogu presidendi dekreediga heaks LTP-d, see tähendab meditsiini- ja tööambulatooriumid, samuti narkomaania ja narkomaania sundravi. alkoholisõltuvus. Need tegutsesid paarkümmend aastat, kuid 1994. aastal tühistas need president Boriss Jeltsin.

Nõukogude Liidus saavutati häid tulemusi tänu meditsiini- ja tööambulatooriumidele, need aitasid inimestel alkoholisõltuvusest vabaneda. Mõned on alkoholist üldse loobunud. Selle meetodi ainsa puudusena võib märkida, et inimene jättis joomise maha ja töötas riigi heaks, kuid teda ei tagatud psühholoogiline abi.

Ambulatooriumist lahkudes pöördus patsient taas vana harjumuse juurde, sest teda ümbritsesid samad inimesed ega mõistnud oma probleemi olemust. Kas alkoholismi sundravil on mõtet?

Kas tasub ravi sundida?

Kas mul on vaja alkoholismi sunniviisiliselt ravida? Praegu on ravimiturul lai valik kodeerivaid aineid, mille toime sarnaneb viilimisega: patsient võtab tableti ja pärast seda, kui on joonud isegi väikest alkoholikogust, tunneb ta tugevat pohmelli, isegi surma. See meetod on ohtlik, sest inimene ei tea, et ta on varem pille võtnud. Ta võib igal ajal alkoholi juua ja sugulasi ei pruugi läheduses olla. Mõnikord põhjustab see halbu tagajärgi. Viia läbi alkoholismi sundravi Peterburis (sh tasuta).

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Tablettide kujul kodeerimise vahendid erinevad mitmel viisil. kõrvalmõjud ja vastunäidustused. Kui neid kasutatakse valesti, võivad need kahjustada patsiendi tervist ja mõnel juhul põhjustada surmav tulemus. Toidule lisamisel on annust võimatu täpselt arvutada. Ainus õige variant- veenda patsienti teadlikule ravile. See on väga raske, kuid seeria abil võimalik psühholoogilised trikid. Mida tähendab alkoholismi sundravi?

Sunnitud kodeerimine

Kuidas sundida inimest sõltuvust ravima? Tõenäoliselt ei saavuta sunniga midagi, see võib olukorda ainult halvendada ja patsiendi enda vastu seada. Inimene sulgub endasse ega taha suhelda. Peate püüdma teda mõjutada kavalamate nippide ja meetoditega, mitte tekitada agressiooni ning näidata oma hoolivust ja muret.

Vestlusi tuleks pidada eranditult kaines olekus, kuna purjus inimene lihtsalt ei saa millestki aru. Ei tasu närve rikkuda, aega raisata, jõudu kasutada ja vanduda, sest nii ei saavuta midagi. Lähedaste eesmärk on teha patsiendile selgeks, et on vaja kiiret ravi.

Ülalpeetavale on vaja sagedamini rääkida tema tervise halvenemisest. Seda tuleks teha rahulikul toonil, kasutamata veenmist ja solvanguid. Võite patsiendile öelda, et tema seisund on halvenenud välimus, ta vananes, omandas ebatervisliku jume. Iga päev peate inspireerima inimest mõttega, et tema tervis on halvenenud ja on vaja võimalikult kiiresti taastuda.

Töötage igaveseks

Alkohoolik ei pea kogu tööd tegema ja tema eest pidevalt hoolitsema. Sageli tunnevad haigete inimeste naised neist kaasa ja hoolitsevad nende eest kogu aeg. Selline käitumistaktika pole lubatud, kuna inimene ei suuda oma abitust mõista. Patsient peab ise süüa valmistama, enda järelt koristama ja pesu pesema. Tänu sellele suudab ta saavutada vastutuse ja teadvuse. Selliste meetodite eesmärk on tekitada inimesel halb enesetunne ja otsustada ravi üle.

Sõltlane tuleb ette valmistada tulevaseks alkoholismi sundraviks. Selleks peaksite koguma kõik lähedased inimesed, sõbrad või sugulased, korraldama sekkumise. Piisab umbes 5-10 inimesest. Tegevused peaksid toimuma kogenud psühholoogi juhendamisel. Igaüks peab paberile kirja panema sõltuvuse negatiivsed jooned ja kõik hädad, millesse ta oma süül sattus. joob mees kuid survet ja solvanguid tuleks vältida. Psühholoog valmistab kuulajad ette rahulikuks vestluseks, et patsiendi veendumus ei muutuks tavaliseks tüliks.

Nõusoleku saamisel

Pärast patsiendi ravi nõusoleku saamist peate viivitamatult minema temaga kliinikusse arsti vastuvõtule. Enne veenmist peaksite oma külastuse eelnevalt kokku leppima narkoloogiaasutusega. Aega pole raisata, kuna patsiendi tuju võib iga tunniga muutuda, ta võib igal ajal ravist keelduda. Sel juhul lähevad kõik jõud raisku. Kui inimene soovib vabatahtlikult terveks saada, mõjutab see soodsalt raviprotsessi ja edasine tulemus. Positiivse suhtumise ja taastumissooviga saavad spetsialistid aidata alkoholist loobuda pikaks perioodiks ja võib-olla kogu eluks.

Sundsõltuvusravi seaduslikud alused

Kas Venemaal on alkoholisõltlaste jaoks kohustuslik ravi? Sunniviisiline ravi meie riigis seadusega keelatud. Artiklis Art. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 97 punkt 1:

• kui hullus seisundis patsient paneb toime ühiskonnale ohtlikke tegusid, mis on seadusega eraldi sätestatud;
• kui narkomaania ja alkoholismi all kannatav isik paneb toime kuriteo.

Mida näeb ette alkoholismi sundravi seadus? Sõltuvusravikeskustes ei ole neil lubatud selliseid teenuseid osutada ilma kohtuotsuse või loata. Kuid samal ajal peetakse paljudes asutustes patsiendiga motiveerivaid vestlusi möödumise teemal ravikuur alkoholisõltuvusest. Arstid tulevad patsiendi juurde ja räägivad temaga nii, et ta hakkab mõistma oma probleemi ja soovib ise alustada taastusravi.

Sundkodeerimist ei saa läbi viia ilma psühholoogide ja spetsialistide abita. Patsienti on peaaegu võimatu sundida iseseisvalt ravi alustama ja mõnel juhul on see isegi ohtlik. Alkohoolikus võite põhjustada agressiooni, provotseerida kaklust ja tüli, sest ta on harva kaine ega suuda kriitikat adekvaatselt tajuda. Ei aita ka politseisse pöördumine, sest mõne aja pärast nad siiski vabastavad patsiendi ja ta hakkab jälle asju korda ajama.

Patsiendi saatmiseks alkoholismi sundravikliinikusse tuleks temaga rahulikult rääkida ja veenda, et tal on vaja parandada oma tervist ja läbida taastusravi. Selles saavad aidata pädevad ja kogenud psühholoogid õige ehitus vestlused, samuti mitmete psühholoogiliste võtete kasutamine veenmiseks. Keelatud iseseisev kasutamine tabletid ja preparaadid kodeerimiseks, seda saab teha ainult spetsialist. Nii võid sõltlasele haiget teha ja isegi kogemata tema surmasüüdlaseks saada.

Venemaal töötatakse praegu välja uusi seaduseelnõusid, mis näevad ette alkoholismi ja narkomaania sundravi. Kuid 2015. aastal rõhutas D. Medvedev, et on vastu teraapiaseaduse kinnitamisele ilma patsiendi enda nõusolekuta. Ainult statistika näitab, kas tal on õigus, kuid nüüd jätavad näitajad selgelt soovida. See probleem jääb avatuks ja tema otsus peaks jääma täielikult ülalpeetava lähedaste teha. Kuidas läbi viia tasuta alkoholismi kohustuslikku ravi?

Teraapia kodus

Sageli näevad sõltlase lähedased erinevate imeravimite reklaame. Selles sisalduva info järgi tuleb sellist droogi lisada vaid toidule või joogile ning peagi väheneb inimese isu alkoholi järele. Kas on vaja põhimõtteliselt öelda, et ilma patsiendi nõusolekuta ja teadmata meetmete võtmine ning sundteraapia on täiesti erinevad asjad?

Ükskõik milline ravimid Seda peaks määrama ainult arst ja alkohoolikute puhul on see eriti oluline nende tervise tõttu, mida alkohoolsed joogid juba mõjutavad. On vaja kasutada ainult neid sõltuvuse ravimeetodeid, mille on heaks kiitnud narkoloog. Ebapädev inimene ju ei tea, kuidas rakendus mõjutab kahtlased ravimid, sest neil on kõrvalmõjud ja võib alkoholiga halvasti suhelda. Ainus vastuvõetav võimalus on köögiviljade või muu kasutamine rahvapärased abinõud, kuid enamasti muutuvad need aktuaalseks alles siis, kui inimene joomisest väljub.

Traditsiooniline meditsiin alkoholisõltuvuse raviks

Soolvett on pikka aega peetud pohmelli peamiseks vahendiks. Kõige elementaarsem soovitus alkoholimürgitusest vabanemisel on võtta suur kogus vedelikku ning esimeses portsjonis on parem valida taime- või must tee suhkruga ja edaspidi - soolvesi (eelistatavaim on kapsas). On mitmeid maitsetaimi, mis aitavad vähendada isu alkohoolsete jookide järele. Võite neid võtta iseseisvalt keetmise kujul või lisada alkoholile.

Nende taimede hulka kuuluvad:

• Korte;
• hapuoblikas juur;
• emajuur;
• põldmünt;
• takjasjuur.

Kõik need ürdid purustatakse (igaüks 10 grammi), segatakse ja keedetakse umbes viisteist minutit veevannis. Pärast seda on vaja vedelik kurnata ja juua üks klaas päevas, jagatuna võrdseteks osadeks.

kloostri tee

Arvatakse, et kõige tavalisem vahend võitluses kloostritee vastu. Selle toime tuleneb mitmest mõjust:

Üks teelusikatäis teed keedetakse ja seejärel infundeeritakse mitu minutit. Sellist tööriista on lubatud juua kuni kolm korda päevas nagu tavalist teed.

Alkoholismi sundravi Peterburis ja Moskvas

Peterburis tegutseb rehabilitatsioonikeskus "Razvitiye". Selle asutuse spetsialistid on alati valmis aitama. Nad eemaldavad pohmelli, tõmbuvad välja joomahoost, kodeerivad. Konsultatsioonid on tasuta. Kergetel juhtudel aitavad nad korraldada ravi ilma patsiendi teadmata, suunata teda õigele teele.

Moskvas viiakse läbi ka alkoholismi sundravi. Seal on palju erinevad kliinikud kes teraapiat läbi viivad. Näiteks keskuses "ALLIANCE KRK" viiakse läbi erakorraline kainestus, need on kodeeritud. Ravi haiglas maksab alates 6000 rubla, kodeerimisprotseduur - 5500 rubla. Spetsialisti konsultatsioon - alates 700 rubla.

Ametliku statistika järgi on Vene Föderatsioonis aastane alkoholitarbimine umbes 14-15 liitrit inimese kohta, mis on peaaegu 2 korda kõrgem kui lävi, millest alates ÜRO dokumentide järgi algab rahvuse degradeerumine. Alkoholism on muutumas Venemaa majandus- ja sotsiaalse kriisi peamiseks teguriks, ohuks Venemaa julgeolekule. Enamik alkohoolikuid ei ole teadlikud oma hävitava kire sotsiaalsest kahjust, seega on probleemi lahendamiseks ainus viis alkoholismi sundravi.

aastal kasutati laialdaselt alkoholismi sundravi viimased aastad NSV Liidu olemasolu. Siseministeerium (MVD) lõi valitsuse ja NLKP Keskkomitee tellimusel ulatusliku meditsiini- ja tööambulatooriumide (LTP) võrgu, mis hõlmas peaaegu kõiki riigi piirkondi.

Osakondliku kuuluvuse tõttu olid nende asutuste struktuur ja olemus parandustööde laagrite (ITL) koopia, samuti Siseministeeriumi egiidi all. Samal põhjusel oli LTP-sse paigutatud kontingendi peamiseks raviprotseduuriks lihtne füüsiline töö ja ravi ise oli puhtalt abistav. See on mõeldud sotsiaalselt kasulikuks tööks, rangeks distsipliiniks ja isoleerimiseks kahjulikust mõjust keskkondülesanne on alkohooliku ümberkasvatamine, tema psüühika ümberkorraldamine ja vajadust sisendada kaine pilt elu.

LTP ja ITL olid isemajandavad organisatsioonid, see tähendab, et nad elasid end ära tänu neisse paigutatud kontingendi tööjõule. Samal ajal kanti osa pärast ülalpidamiskulude, toidu ja kombinesoonide kulude mahaarvamist allesjäänud töötasust hoiuraamatusse, mis anti patsiendile raviperioodi lõpus. Peamine erinevus LTP ja ITL vahel seisnes selles, et LTP-s raviperioodi ei arvestatud kriminaalkaristuse tähtajaks.

LTP-sse suunamise viis kohus läbi lähisugulaste avalduste läbivaatamise tulemuste põhjal või politsei, arstide, samuti erakonna ja erakonna ettepanekute alusel. avalikud organisatsioonid. Sõltuvalt haigusastmest määras kohus LTP-s viibimise pikkuse, mis jäi tavaliselt vahemikku 1–3 aastat. Kui LTP-ravi ei toonud patsiendi käitumises oodatud muutusi, suunati ta läbima. uuesti tähtaega. Mõned alkohoolikud asusid LTP-s ravile vabatahtlikult.

NSV Liidu lagunemine ja Venemaa ühinemine rahvusvaheline konventsioon inimõiguste küsimuses viis LTP süsteemi kaotamiseni. Alkoholismi sundravi, vastavalt konventsiooni sätetele, rikutud Tsiviilõigus haige. See Venemaa valitsuse samm leidis Venemaa "demokraatliku" avalikkuse seas tugevat toetust ning LTP kasutamise praktikat hakati kritiseerima kui ebatõhusat ja isegi kahjulikku.

Tagasiside LTP tõhususe kohta

Vaatamata sellele voolule negatiivne tagasiside, nostalgilised hääled tähistavad positiivseid külgi NSV Liidu ajal kehtinud alkoholismi sundravi süsteem. Esiteks sõltus ravi efektiivsus mitmest tegurist: subjektiivsest ja objektiivsest. Subjektiivsed on järgmised:

• LTP haldus- ja haridustöötajate erialane koolitus, suhtumine oma tööülesannete täitmisse (süsteemi loomine ja arendamine on võimatu töökirjeldus reguleerivad tõhus suhtlemine kaasatud personal haridusprotsess, kasvatusobjektiga);
• patsiendi psühhotüüp, sugestiivsuse ja ravivalmidusaste.

Objektiivsed tegurid, mis mõjutasid ravi efektiivsust, olid:

• patsiendi isoleerimine tuttavast keskkonnast koos paljude ahvatlustega, mis on seotud alkoholi omandamise võimalusega, kontaktid joomakaaslastega, kes on igal ajal valmis aitama alkoholi otsimisel ja joomisel;
• kaine eluviis ja tervise taastamise võimaluse saamine;
• aja olemasolu elu ümbermõtestamiseks sugulaste ja sõprade puudumisel, mis mõnikord häirib nende vestlusi ja moraliseerimist;
• vajadus regulaarselt osaleda tööjõus ühiskondlikult kasulikes tegevustes, mis on paljude alkohoolikute jaoks muutunud juba unustatud etapiks seoses üleminekuga krooniliste töötute hulka.

Lisaks sai pere sellise "leivaisa" puudumisel võimaluse puhata tema pidevast joomingust, ropendamisest ja roppusest kõnepruugist, mis muutus eriti väärtuslikuks just väikeste laste juuresolekul. Riik seevastu omandas armee töövõimelisi ühiskonnaliikmeid, keda tänapäeva elus asendab registreerimata migrantide voog Kesk-Aasia vabariikidest.

erakorraline haiglaravi

Kehtivates õigusaktides on alkoholismi raviga seotud meetmed reguleeritud Vene Föderatsiooni 2. juuli 1992. aasta seadusega nr 3185-I „On psühhiaatriline abi elanikkonnale ja kodanike õigustele selle osutamisel”, mis läbis mõningaid muudatusi ja täiendusi, mis puudutasid eelkõige küsimusi: kuidas ravida alkohoolikut ilma tema soovita ja kuidas saata alkohoolik sundravile.

Seaduses sätestatu kohaselt on sundhospitaliseerimine ehk alkohooliku saatmine eriraviasutusse ilma patsiendi või tema seadusliku esindaja nõusolekuta riikliku sunnivahendina ja on lubatud ainult järgmistel juhtudel:

• patsiendi ja teiste elule otsese ohu korral tema tegevuse ebaadekvaatsuse tõttu;
• kui patsient paneb toime kuritegusid, mis kuuluvad Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklite sätete alla;
• patsiendi vaimse seisundi üleminekul staadiumisse alkohoolne deliiriumähvardades lühiajalise surmaga.

Need juhtumid ei kuulu kroonilise alkoholismi klassikalise definitsiooni alla, sest need vastavad äärmuslikud tingimused kui sõltuvus muudab patoloogiliselt patsiendi psüühikat. Sellises seisundis inimese hospitaliseerimiseks peate kutsuma kiirabi arstiabi. Olukorra selgitamisel suunab operaator väljakutse psühhiaatriaosakonda, misjärel saabub majja spetsialistide meeskond eesotsas psühhiaatriga, kes otsustab edasised tegevused.

Selle algoritmi järgi sunniviisilise hospitaliseerimise korral sunnitakse arste vastavalt juba mainitud seadusele pärast 48-tunnist esmast ravi. rehabilitatsioonimeetmed mis viivad patsiendi ajutise remissiooni seisundisse, annavad patsiendile võimaluse naasta oma "kodumaale", kui ta keeldub vabatahtlikult ravi jätkamast.

Erakorralist haiglaravi saab läbi viia ainult riiklikes uimastiravikliinikutes.

Nii naaseb alaravitud alkohoolik pere rüppe, mis on määratud taas taluma kõiki “rõõmsa” sündmusega seotud hädasid. Samal ajal tõuseb tema kvalifikatsioon oluliselt. Kehtivate reeglite kohaselt tutvustavad arstid patsiendile haiglast väljakirjutamisel õnnetu seaduse teksti. Viimane võimaldab tal kindlalt hoomata, et seadus keelab patsiendi lähedastel mitte ainult alkoholismi sundkodeerimise, vaid lausa elementaarse alkoholijoomisest sunniviisilise loobumise protseduuri.

Planeeritud haiglaravi

Mida pakub seadus kroonilise alkoholismi põdeva patsiendi lähedastele? Kuidas teda sellest päästa kohutav haigus? Seaduse järgi on ainult kaks võimalust.

Esimene on patsiendi veenmine ravi vajalikkuses. Just selleks, et veenda, mitte temaga nõustuda. Võite kasutada kogenud psühholoogi soovitusi ja abi.

Tuleb märkida, et antud juhul peaks võtmepunkt olema alkoholiisu põhjustavate põhjuste väljaselgitamine. Nagu kogemus näitab, on enamikul juhtudel selliseks põhjuseks üksindus, mis on seotud teiste arusaamatusega patsiendist. Inimene kogeb seda, isegi olles ümbritsetud sugulastest või sõprade seltskonnast. Nende põhjuste väljaselgitamise võimalus on pigem lähedasel kui külastaval psühholoogil.

Teine võimalus on kohtuotsus. Erakorralise hospitaliseerimise rubriigis on juba nimetatud kolm põhijuhtumit, milles seadus kaalub patsiendile sundravi kohaldamise võimalust. Lisaks võib kohus arvesse võtta patsiendi teovõimetust ehk seisundit, milles isik ei suuda iseseisvalt tagada oma esmavajaduste rahuldamist.

Positiivse kohtuotsuse saamiseks peab aga lähedaste avaldus olema motiveeritud ehk sunnivahendite kasutamise vajadus tõendatud. Tõendusmaterjalina võib kasutada fotosid ja videoid, mis jäädvustavad alkohoolikut vägivaldsete ilmingute seisundis; tunnistused (naabrid, teised sugulased); kohaliku politseiametniku tunnistus; piirkonna psühhoterapeudi tunnistus; viide kohalikult terapeudilt. Kuid kohtu jaoks on kõige kaalukam ja vaieldamatum argument tunnistus kohtuarstlik läbivaatus alkohooliku avastamise kohta vaimsed häired võimaldades eeldada ilmingute võimalust, mis toovad kaasa tõsiseid tagajärgi nii patsiendile kui ka teda ümbritsevatele inimestele.

Vastavalt seadusele on istungil vajalik prokuröri ja sundravile saatmise ettepanek patsiendi kohalolek. Kui patsient on sel perioodil ravil kliinikus, korraldatakse väljasõiduistung. Seega välistab seadus alkohooliku pahatahtliku paigutamise narkoravikliinikusse.

Pärast kohtumääruse saamist on vaja valida kliinik, kuhu patsient plaanitakse paigutada. Rahaliste vahendite olemasolul on soovitatav valida üks erakliinikutest, mis tegutsevad peaaegu kogu Vene Föderatsiooni territooriumil. Kuid alkoholismi ravi erakliinik- protseduur on üsna kallis. Rahaliste vahendite puudumisel saate kasutada riigiasutus, mis jääb töötajate mugavuse ja tähelepanu poolest oluliselt alla eraasutusele. Patsiendi ravile saatmiseks ettevalmistamise käigus tuleks külastada valitud raviasutust, leppida kokku patsiendi vastuvõtt ning tutvuda vajalike asjade nimekirja ja saatedokumentidega.

Nagu praktika näitab, olemasolev õigusraamistikku täiesti abitu patsiendi alkoholismi sundravile saatmise küsimuses. Seadusandja on sunnitud ootama hetke, mil isik sooritab ebaseadusliku teo ja ta saab vanglas ravile pääseda või kui alkohooliku isiksuse alanemine viib ta psühhotroonikakliinikusse. Sellega seoses on Vene Föderatsiooni riigiduuma juba ette valmistanud uue seaduse eelnõu kohustuslik ravi alkoholismi põdevad patsiendid. Selle arutelu on kavandatud 2018. aasta kevadistungjärgule.

Ühe pereliikme alkoholisõltuvus on suur lein, millega tuleb kuidagi toime tulla. Mõned mitteriiklikud sotsiaalteenused ja rehabilitatsioonikeskused pakkuda palju erinevaid programme inimeste või nende lähedaste vabastamiseks alkoholist, narkootikumidest ja muudest sõltuvustest, sealhulgas sunniviisiliselt. Samas võivad sellised tegevused olla vastuolus kehtiva Venemaa seadusandlusega ja viia ebameeldivate õiguslike tagajärgedeni.

Alkoholismi sundravi ajaloolised tunnused

Nõukogude Liidus kehtis õiguslik raamistik, mis tagas alkohoolikutele sundravi. Antud juhul olid alkoholi- või narkosõltuvusest vabanemisega seotud organisatsioonid LTP - meditsiini- ja tööambulatooriumid. Isiku võib saata LTP-sse kohtuotsusega, mis tehakse vastavalt õiguskaitseorganite avaldusele, raviasutused või kannatanu sugulased halb harjumus inimene.

Samal ajal oli LTP-s põhiliseks praktikaks alkohoolikute suunamine sundtäitmisele. erinevaid teoseid, mis oli nii selliste asutuste isemajandamise aluseks kui ka võimaldas patsientidel vastu võtta palgad taastamise eest avalikus elus.

Statistiliste hinnangute kohaselt ning kaasaegse õiguse ja meditsiini praktika põhjal oli inimese viibimine LTP-s ebaefektiivne meetod võitlus alkoholismiga, kuna ravi kui sellist, psühhoterapeutide kaasamist ja sõltuvusest vabanemiseks sobivate meetodite kasutamist, neis ei praktiseeritud. Sellegipoolest võimaldas see praktika alkoholismi all kannatavad inimesed ühiskonnast isoleerida, vabastades nende sugulased 1–3 aasta jooksul nendega koos elamise raskustest. Samas ei peetud LTP-s viibimist vanglakaristuseks ega vahistamiseks kui selliseks ja seda ka ei peetud negatiivsed tagajärjed et alkohoolikut tulevikus tööle võtta. Samuti ei tunnistatud alkoholismi psüühikahäireks, mis samuti avaldas positiivset mõju edasisele sotsiaalsele integratsioonile pärast ravi.

Alkoholismi sundravi tänapäeva Venemaal

NSV Liidu eksisteerimise lõppedes suleti kõik LTP-d ja see tava kuulutati ebaseaduslikuks. Selle asemel töötati välja seadus “Elanikkonna psühhiaatrilise abi ja kodanike õiguste kohta selle osutamisel” ning viidi sisse kriminaalkoodeksi artiklid, mis lõpuks reguleerivad kodanike tahtest olenematu haiglaravi ja ettenähtud korras ravi. Need on Art. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklid 97-104, samuti art. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 22.

Eeltoodud seaduse ja kriminaalkoodeksi sätete kohaselt on alkoholismi, ainete kuritarvitamise, narkomaania sundravi üldiselt lubamatu praktika. Erandiks on siis, kui:

Seega ilma isiku kriminaalvastutusele võtmiseta on võimatu tagada tema sundravi seaduslike meetoditega. Veelgi enam, selliseid tegusid võib pidada iseenesest kuriteoks, aga ka meditsiinieetika rikkumiseks.

Oluline fakt: Rööviks kvalifitseeritakse keskuste tegevus, mis pakuvad alkoholismile sundlahendust joodiku ilma tema territooriumile viimisega. Ja selliste teenuste taotlemine võib olla tegur, mis kinnitab lähedaste osalemist kuriteos. Seetõttu ei pruugi sugulased lõpuks oma kallimat aidata soovi tõttu mitte ainult ebaõnnestuda tõhus kõrvaldamine alkoholismi probleemist, vaid saavad ka ise karistusregistri.

Kuidas lähedase alkoholismiga legaalselt toime tulla

Arvestades minimaalset seaduslike vahendite arvu alkohooliku mõjutamiseks, võib kui ta ei nõustu raviga, võib sugulastel ja sõpradel olla alkoholismi probleemiga väga raske toime tulla. Siiski on mitmeid absoluutselt seaduslikud viisid suunata alkohoolik ravile ja vabaneda probleemist. AT üldine juhtum Lihtsaim viis alkoholismist vabanemiseks järgnevate meetodite arvu osas on alkohooliku poolt oma haiguse äratundmine ja raviga nõusolek.

Oluline fakt: alkohooliku sundimine raviga nõustuma on vastuvõetamatu. Kui kohtus selgub, et nõusolek ravile on saadud sunniviisiliselt, siis kõik tervendavad protseduurid kaotatakse ja sugulasi endid võidakse karistada halduskaristuse või kriminaalvastutusega.

Juhul, kui alkohoolikult ei ole võimalik saada ravi nõusolekut ja alkoholisõltuvus on juba jõudnud tõsise faasi. psüühikahäire aastal on võimalik saavutada ülalpeetava tunnustamine kohtulik kord arstliku läbivaatuse tulemusel ebapädev. Kui alkohoolik tunnistatakse teovõimetuks, määrab kohus ta või seaduslik esindaja. Selline eestkostja võib lõpuks anda nõusoleku isiku hilisemaks raviks, mis on täiesti seaduslik, sõltumata alkohooliku püüdlustest.

Kui alkoholisõltuvusega kaasneb, annab tema suhtes kriminaalartikli algatamine võimaluse ka hilisemaks sõltuvusraviks. Kus kriminaalvastutus kaudselt nii füüsilise vigastuse tekitamise kui ka süstemaatilise piinamise eest.

Kuid alkohooliku ravis on peamine, kui ta sellega nõus ei ole, lähedaste soov asjale lõpp teha. Soovimatus algatada kriminaalasja, tunnistada alkohoolik puudega või teda muul viisil mõjutada võib kaasa tuua palju rohkem rasked tagajärjed. Tuleb meeles pidada, et kriminaalkaristusi saab kustutada, perevägivalla juhtumid võivad tähendada, et vanglakaristust ei ole vaja kanda ning vaimse tervise andmed ja töövõimetus on alkoholi liigtarvitamise probleemi lahendamisel kergesti kustutatavad. Kõiki ülaltoodud meetodeid saab kasutada ka uimastisõltuvuse ja ainete kuritarvitamise vastu võitlemiseks – seadusandluse seisukohalt on vahendid ja lahendused nendel juhtudel täiesti identsed.

Kui alkohoolik on seisundis alkoholimürgistus, võib-olla alkoholismi kodeerimine ja sundravi äge staadium. Tervishoiuministeerium näeb seda ette intensiivravi Lisaks tehakse seda kehtivate õigusaktide raames. Esimene samm on leida vastus küsimusele, kuhu viia alkohoolik ilma tema nõusolekuta, et lõpuks sündroomist vabaneda. alkoholi ärajätmine. Võimalusi on mitu – peres tekkinud probleemile on tasuline ja tasuta lahendus.

Kuidas saata alkoholismi sundravile

Alkohoolikut pole nii lihtne haiglasse viia, sest isegi need elanikkonnarühmad on kehtivate õigusaktidega usaldusväärselt kaitstud. Täisealiseks saades saab sõltlast alkoholismi ravida ainult vabatahtlikkuse alusel – sisse ambulatoorsed seaded või haiglakeskkonda. Kellelgi pole õigust teda sundida, vaid ainult veenda, avama ta silmi pettumust valmistava reaalsuse ja saatusliku tuleviku suhtes. Kuid välistatud pole ka sundravi.

Kui alkohoolik viiakse õigeaegselt haiglasse, on spetsialistide ülesanded järgmised: eemaldada mürgised ained, ravim- ja psühholoogilised meetodid vähendada iha alkohoolsete jookide järele, leevendada alkoholismi tagajärgi. Mitte iga sõltlane ei suuda joomist iseseisvalt minevikku jätta, seetõttu peavad sugulased ja sõbrad tegutsema radikaalselt - korraldama sundravi.

Kas alkoholismi ravi on võimalik sundida

Organismi võõrutus pole välistatud ka kodus, vaid ainult alkohooliku soovil. Kuid mitte kõik narkoloogi patsiendid pole selliseks teadlikkuseks valmis, nii et haigus omandab peagi krooniline vorm. Selle vältimiseks on oluline usaldusväärselt mõista, kuidas saata alkohoolik sundravile. Sellise haiglaravi alused on ette nähtud ka kehtivate õigusaktidega ja on erandlikud. elusituatsioonid. Sunniviisiliselt üle anda sõltlane uimastiravikliinikusse, kui:

• ebaadekvaatne isik ei suuda tegevust ja tegusid kontrollida, vajab arstiabi ja kvalifitseeritud abi;
• sõltuv patsient käitub agressiivselt ja sobimatult mitte ainult enda, vaid ka teda ümbritsevate inimeste suhtes, kujutab endast ohtu kaasaegne ühiskond;
• ülalpeetav haige isik on proovinud enesetappu ja mitte ükski või on kalduvus enesetapule;
• süstemaatiliselt joob patsient on toime pannud õigusrikkumise, kuriteo, mis on kehtiva seadusandluse alusel vastutusele võetud.

Seal on palju tõhusad ravimid alkoholismist, mida saab kasutada patsiendi teadmata.

Kuhu alkohoolik ilma tema nõusolekuta üle anda

Moskvas ja mitte ainult on palju uimastiravikeskusi, kuhu sõltlased tagasi pöörduvad tavalist elu, aitavad kiiresti vabaneda alkoholismist ja tegutseda sunniviisiliselt. Purjus patsient tuleb hospitaliseerida teadvuseta seisundis psüühikahäiretega ja sobimatu käitumineühiskonnas. Sel juhul on näos ühiskonna ohu fakt ja arstid kinnitavad, et seadust pole rikutud.

Kui tekib vajadus kroonilise haige alkoholismi sundravi järele, tuleb lähedastele esitada tõendid tema hullumeelsusest, potentsiaalsest ohust teistele.

On võimalik järeldada vaimne seisund mis viitab psühho-emotsionaalsetele häiretele etüülalkoholi mõju all. Muud argumendid võivad olla järgmised:

• video- ja fotosalvestised muust nähtava psüühikahäirega joobeseisundist;
• politsei järeldus ülalpeetava ebasobiva käitumise kohta;
• alkohooliku suunamine politseijaoskonnast aadressile spetsialiseeritud kliinik ravi läbima.

Sunnitud kodeerimine

Alkoholisõltuvus sunniviisiliselt kaotada ülalpeetav isik ei tööta ainult narkoloogid, vaid ka psühhiaatrid, psühhoterapeudid, psühholoogid. Rehabilitatsiooniperioodil on oluline mitte ainult kodeeringu kehtestamine, vaid ka olemasoleva tõsiduse edastamine inimese teadvusele. kliiniline pilt. Vastasel juhul isoleerub inimene taastus- ja alkoholismiravi läbiviimisel, muutub seltsimatuks, ei võta kontakti.

Narkoloogiline haigla

Sellises spetsialiseeritud keskus patsient möödub täielik läbivaatus mitte ainult alkoholismi, vaid ka tervisliku seisundi teemal. Teda ravitakse mürgisõltuvuse ja selle võimalike tüsistuste tõttu organismis. Näiteks mõnel patsiendil on maksahaigus, teised ei suuda ebastabiilsusega toime tulla. närvisüsteem ja teised kurdavad oma nägemise üle. Oluline on esialgu otsustada, kuhu alkohoolik ilma tema nõusolekuta viia, valida koostööks lõpetajad.

Ravimid uue põlvkonna käitumine patsienti kahjustamata. Pärast pealekandmist ei esine alkoholijärgset sündroomi. ei saa mitte ainult heidutada iha alkoholi järele, vaid ka parandada keha.

Kuidas kutsuda psühhiaatrilist kiirabi

Paljudel sugulastel, kellel on patsiendil ilmselge psüühikahäire, tekib küsimus, kuhu alkohoolik sundravile üle anda. Vastus on lihtne – psühhiaatriakliinikus. Kiirabi kutsumine on tasuta, seda tehakse lauatelefonilt, valides üldtuntud numbril 103. Seejärel suunab dispetšer psühhiaatria osakond, psühhiaater Kiirabi. Arstid otsustavad, kas vägivaldne alkohoolik paigutada haiglasse või mitte, annavad soovitusi ohvri lähedastele.

Video: alkoholismi sundravi