Räägib Moskva piirkondliku lasteortopeedia- ja kirurgiahaigla 4. traumatoloogilise ja ortopeedilise osakonna juhataja kõrgeima kategooria arst Andrei Strakhov.

Miks on pea viltu?

Esimese asjana vaatab ortopeed, kas lapse pea on täpselt keskjoonel. Ta annab peale õige asendi, fikseerib ühtlaselt õlavöötme ja tunnetab kaelalihaste pinget – kas see on mõlemalt poolt sama. Arst uurib, kas vastsündinul on lihaseline tortikollis.

Vahel võib teda märgata ka ema: kuidas ta last ka ei paneks, kallutab ta pea alati küljele ja keerab selle külili. See on sternoklavikulaarse südamelihase väheareng. Tavaliselt koosneb see lihaskiud, ja vähearenenud kiud asenduvad sidekoega, mis venib hullemini. Sünnituse ajal laps, läbides sünnikanal muudab pea asendit. Kaela lihased peavad tööd tegema - kord tõmbuma kokku, vahel venima ja seal, kus on palju sidekude ja hullem elastsus, tekib rebend, verejooks. Kaelal väljendub see kerge tursena. Te ei pruugi seda märgata, eriti kuna 3 nädala pärast turse kaob. Aga vale asend pea jääb. Nagu arstid ütlevad: laps pöördub haige poole pealt ära.

Parandame torticollise

Kui lapsel on diagnoositud tortikollis, alustage kohe ravi.

● Arst võib määrata ortopeedilise vormingu, kaelarihmad, mis toetavad pead soovitud asendis.

● Last nõustatakse õige ortopeedilise raviskeemi osas. Võrevoodi tuleb asetada nii, et laps, nähes, kuidas ema tuppa siseneb, pöörab pea kahjustatud suunas. Vigastatud lihase küljelt peate mänguasju riputama, samalt küljelt peate lapsega mängima, teda toitma. Siis venib valus lihas.

● Beebile määratakse ravivõimlemine ja spetsiaalne, mitte ainult üldtugevdav massaaž, et venitada haiget lihast ja tugevdada teist, tervet. Nagu ka füsioteraapia.

Väiksemat vigastust saab parandada kuni aasta. Raskematel juhtudel ravitakse last kuni kolm aastat ja kui ravi ei aita, tehakse operatsioon. "Torticollis" diagnoosi kuuldes pole vaja karta, kuid teid tuleb ravida. Ilma ravita põhjustab see patoloogia kolju tõsiseid deformatsioone, nägu muutub koledaks, õlad kõverduvad ja seda pole hiljem enam võimalik parandada.

Volditud jalad

Teine asi, mida ortopeed kuu aja pärast vaatab, on volditud jalad.

Jalad peavad olema ühepikkused. Kui ema neid vastsündinud lapsel sirgustab, tundub talle üks jalg lühem, siis teine. Ortopeed kontrollib pikkust valesti. Ta painutab jalgu puusaliigestes kuni 90 kraadi, seejärel paindub põlvedest ja vaatab, kas põlved on samal tasemel.

Kas tagumiku ja jalgade voldid on sümmeetrilised, on ka emale näha. Kaks volti peaks olema mõlemal reiel taga, üks kummalgi tuharatel. Kui tuharatel on üks volt kõrgem kui teine ​​või kui ühel reiel on kaks ja teisel üks volt, võib see olla puusaliigese alaarengu sümptom. Kuid diagnoosi tegemiseks peate otsima muid sümptomeid. Või saada neuroloogilt järeldus, et beebi pole tema patsient. Kuna voltide asümmeetria ilmneb ka ühel kehapoolel suurenenud tooniga.

Ka kõverdatud jalgade aretamine ei näita täielikult, kas lapsel on puusaliigese nihestus või mitte. Aga ortopeed kontrollib kindlasti seda aretust. Ta paneb lapse selili, painutab jalgu puusadest ja põlvedest ning ajab need laiali nagu tubakakana. Iga jalg peaks olema sisse tõmmatud 70–90 kraadi, see tähendab, et see peaks peaaegu laual lamama. Kuid kui üks peaaegu lamab ja teine ​​selgelt mitte, võib see olla kas liigese alaarengu sümptom või märk suurenenud toon. Aga klõps aretamisel viitab alati liigeseprobleemile.

Kui kahtlustatakse liigese alaarengut, saadetakse laps ultraheliuuringud. Kui diagnoos on kinnitatud, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik. See nõuab vanematelt palju pingutust ja aega, kuid nüüd, esimesel eluaastal, saab liigese arengule kaasa aidata. Siis ei tule vanematele viie-kümne aasta pärast lapse tantsimist või iluuisutamist imetledes isegi meelde, et nende beebi (ja tüdrukud on millegipärast sellele patoloogiale vastuvõtlikumad) võib eluks ajaks lonkama jääda.

jalus

Milline on lapse ravi praegu?

● Arst võib määrata laia mähkimise Frejka padjaga. See asetatakse jalgade vahele ja kinnitatakse lapse rinnale ja puusadele. Vanemad mõnikord arvavad, et päeval ja öösel on sellise padjaga lamamine kohutavalt ebamugav. Tegelikult ei ole. Selle padjaga lapse jalgu laiali ajades laadis arst haige liigese maha, andis normaalse asendi. Liiges on nüüd korras ja hakkab kiiresti arenema.

● Selle piirkonna vereringe parandamiseks võib arst määrata erinevate ravimitega elektroforeesi.

● Kolmanda ja kuuenda kuu vahel peaks toimuma reieluupea luustumine. Kui see on hilja (seda on röntgenpildil näha), on ette nähtud elektroforees kaltsiumi ja fosforiga.

● Seejärel kinnitatakse jalad rehviga. Kui alaareng on märkimisväärne - on Pavliku jalus, need hoiavad ka jalad kõverdatud ja laiali, ainult jalus on lapsel mingisugune liikumisvõimalus.

●  Tugeva nihestuse korral tekib küsimus kipsist.

● Kui konservatiivne ravi aastaks see ei aidanud, lapsele tehakse operatsioon, mida on kõige parem teha aasta ja kolme aasta vahel. On selge, et väljavaade pole rõõmustav, kuid parem on teha operatsioon kui invaliidsus.

● Kasulik üldmassaaž, taastavad vannid koos meresool, pikad jalutuskäigud edasi värske õhk ja vitamiin D on lihtsalt vajalik.Parandab kaltsiumi imendumist ja ainevahetust luudes. Imikud peavad munakollast ja kodujuustu õigeaegselt lisatoitudesse lisama ja andma koos vitamiinijoogid- kibuvitsamarjad või sidrunivesi, sest C-vitamiin soodustab kaltsiumi imendumist.

Peamine vitamiin

Kolmekuuselt oleks hea last uuesti ortopeedile näidata. Arst otsib hoolikalt esimesi rahhiidi tunnuseid: haprad juuksed, kiilaspäisus kuklal, peopesade higistamine? Rahhiit mitte ainult ei muuda luid nõrgaks, vaid nõrgestab ka lihaseid. Laps valmistub istuma. Kui 7 kuu vanuselt ei saa ta nõrkade lihaste tõttu õigesti istuda, ei moodustu tema selgroog õigesti. Võib tekkida küfoos – kumerdunud selg.

Rahhiidi ennetamiseks on vajalik D3-vitamiini võtmine ennetavates annustes. Meie laiuskraadidel ei piisa selle vitamiini tootmiseks organismis kevadel, sügisel ja talvel päikesevalgus. Kui suvi on kuiv, päikesepaisteline ja beebi on iga päev kella 9-11 õhus varjus lahti riietatuna, siis on tal piisavalt ultraviolettkiirgust, vitamiini võtta ei saa. Ja kui suvel sajab kuu aega vihma, profülaktilised annused D3-vitamiini tuleks juua ka sel hooajal.

Ortopeedid usuvad, et D-vitamiini tuleks profülaktiliselt võtta kõikidele lastele vanuses kuus kuni kaks aastat. Aga kui laps on kunstlik söötmine, võib see vitamiin olla juba koostise osa. Pöörake sellele tähelepanu.

Tõuseme jalule

Ja kindlasti peab ortopeed last aasta pärast vaatama. Kui tal oli sündides väikseidgi ortopeedilisi probleeme, siis nüüd on need selgelt näha.

Arst kontrollib:

● Kui õigesti, proportsionaalselt arenenud luustik. Kas õlad on lühemad kui küünarvarred, puusad kui sääred?

● Kui proportsionaalselt arenenud on kolju.

● Kuidas laps jala paneb. Kõnnakust on veel vara rääkida, see on alles väljatöötamisel ja on näha pooleteise aasta pärast.

● Kuidas liigesed töötavad.

Et koormus kõikidele liigestele õigesti jaotuks, peab see olema algselt tõene hüppeliigeses. Seetõttu ei tohiks laps õppida kõndima paljajalu või sokkides, papudes, tal peavad olema saapad, nahast, kõva kontsaga, väikesed kontsad, paelad või takjakingad. Need kingad sobivad hästi. hüppeliigese, siis on ka põlve- ja puusaliigeste koormus õige.

muideks

Laps peaks 7-kuuselt iseseisvalt maha istuma, jalgadel seisma - kell 9, kell 10-11 astuma esimesi samme, hoides kinni toest. Kui ta üritab seda varem teha, ärge julgustage tema vägitegusid! Luud pole veel valmis. Aga kui tõukleja soovib endiselt võidelda, tugevdage oma lihaseid - viige läbi täiendav massaažikuur, tsükkel veeprotseduurid meresoolaga...

Mis on ortopeed? Tegemist on spetsialistiga, kelle poole on soovitav pöörduda luu- ja lihaskonnaga seotud haiguste või defektide esinemise korral. Arvestades, mida see arst teeb, võib eriti tähelepanu pöörata arenguhäiretele, mis on olulised luustik, samuti kaasasündinud patoloogiate ja tüsistuste vormid, mis arenevad nakkushaiguste ülekandumise tagajärjel. Muuhulgas on selles loendis kodused vigastused koos erinevate vigastuste ja tingimustega posttraumaatiline periood. Niisiis, uurime üksikasjalikumalt: milline arst on ortopeed ja milliseid haigusi ta ravib?

Peamised tegevused

Niisiis tegeleb ortopeed luusüsteemiga seotud haigustega. Ühele või teisele ortopeediarstile kuuluv eriala määrab tema tegevuse eripärade konkreetsed suunad. Toome olemasolevaid valikuid seda tüüpi juhised:

• Ambulatoorne või, nagu seda nimetatakse muul viisil, konservatiivne ortopeedia. Sellises olukorras kaaluge rakendamist ennetavad meetmed seoses luu- ja lihaskonna haigustega kliinilises keskkonnas, kus ravib ortopeed. Lisaks on see suund koondunud liigeste ja luude haiguste mõjutamiseks mittekirurgiliste terapeutiliste meetmete rakendamise raames.
• Endoproteesi tehnika. See suund keskendub luude ja liigeste kirurgilise proteesimisega seotud meetmete rakendamisele, mis on eriti oluline nendes olukordades, kus neid ei ole enam võimalik teisi ravimeetodeid kasutades päästa.
• Kirurgiline tegevusvaldkond. Mis on ortopeediline kirurg? Selle ortopeedia valdkonna osana ravitakse selgroogu, jalgu, hambaid ja käsi. Seda suunda peetakse ravis radikaalseks, kuna see mõjutab inimese sidemeid, liigeseid ja luid.
• Milliseid haigusi ravib ortopeed traumatoloogias? Ravimeetoditena kasutatakse konservatiivset ja kirurgilist ravi, mis on keskendunud luusüsteemiga kuidagi seotud vigastustele. See hõlmab lisaks luumurdude õigeaegset fikseerimist koos meetmetega, mis on suunatud liigesevigade parandamisele. Traumatoloogia valdkonnas tegelevad nad ka krooniliste defektide vormide korrigeerimisega. Sellesse valdkonda kuulub ka spordiortopeedia. Selle eesmärk on sportlaste tegevuse käigus saadud spetsiifiliste vigastuste ravi.
• Pediaatriline ortopeedia või, nagu seda nimetatakse ka noorukite ortopeediaks. See ortopeedia suund keskendub luusüsteemi jaoks oluliste defektide ennetamisele ja nõutavale ravile. Milline arst on lasteortopeed? Tegemist on spetsialistiga, kelle juurde tulevad vastuvõtule alla üheaastased lapsed. Üsna sageli saavad patsientideks vanemad poisid ja teismelised.

Mida ortopeed ravib? Arsti ülesanded

Kõigist ülaltoodud tunnustest, mis määravad konkreetse spetsialisti rollis ortopeedi tegevuse eripära, tuleks võtta kokkuvõte ja näidata, mida see arst ravib:

• Lihashaigused.
• Liigeste probleemid.
• Kõõluste venitus.
• Sidemete kahjustus.
• Luu vigastus.
• Närvilõpmed.

Kõike seda teeb ortopeed. Milliseid organeid see arst ravib? Selle probleemiga seoses tuleb märkida, et see spetsialist tegeleb selja, jalgade, abaluude, põlve- ja puusaliigeste, õlavarreluu, hambad ja nii edasi.

Ortopeed ja patoloogiad, millega ta tegeleb

Milliseid haigusi ravivad ortopeedid? Kui me räägime konkreetsetest vaevustest, siis tuleks esile tõsta järgmine loend nende peamised tüübid:

• Jalgade kõveruse esinemine koos lamedate jalgadega, lampjalgsus.
• Kaasasündinud haigused liigeste düsplaasia ja tortikollise kujul. Sageli on vaja ortopeedilise imiku abi. Mis arst see on? Sellest lähemalt allpool.
• Bursiidi, artroosi esinemine patsientidel, see tähendab haigusi, millega kaasneb periartikulaarsete kottide ja liigeste põletik, sealhulgas.
• Osteokondroosi areng, see tähendab krooniline haigus, millega kaasneb lülisamba kahjustus selle spetsiifiliste segmentide piirkonnas.
• Liigeste nihestused koos luumurdude ja Ewingi kasvajaga.
• Reumatoidartriidi ehk süsteemse kroonilise haiguse väljakujunemine, mille kulg viitab luustiku kahjustusele, mis omakorda võib viia rasked vormid liigeste deformatsioonid. Selline patoloogia võib mõnes olukorras olla patsiendi hilisema puude tekkimise eeltingimus.
• Osteogeense sarkoomi esinemine.
• Deformeeriva osteoosi areng koos kondromüksosarkoomiga.

Millal on vaja ortopeedi vastuvõtule tulla?

Tuleb märkida, et mõned loetletud haiguste liigid on ainult väike osa olemasolevatest valikutest. Muu hulgas märgitakse selliste lahknevuste mitmekesisust mitte ainult patoloogiate, vaid ka luusüsteemi vigastuste ja haigustega seotud ravimeetodite puhul.

Kahjustatud piirkonna vahetus keskkonnas paiknevad liigeste, luude, sidemete, selgroo ja kudede haigused võivad olla kaasasündinud või omandatud elu jooksul ning lisaks võivad esineda nakkusliku iseloomuga. Omandatud patoloogiad on alati seotud vigastuste või töövigastustega koos ainevahetushäiretega. Nakkushaigused tekivad samaaegse põletiku tõttu konkreetse haiguse ülekandumise tagajärjel.

Kustutatud sümptomid

Erinevate luukahjustuste areng toimub reeglina väga aeglaselt, sest esimesed sümptomid, mis võivad vajada ortopeedilist konsultatsiooni, võivad olla kerged. Teisest küljest täheldatakse tõsist ja väljendunud sümptomite avaldumist ulatuslike kahjustuste staadiumis, mis ilmnevad haiguse taustal. patoloogilised protsessid. Arvestades seda funktsiooni, peaks ortopeedi vastuvõtu külastus muutuma regulaarseks ja seda tuleb teha juba koos lapsepõlves.

Traumatoloog-ortopeed - mis arst see on? Vaatame seda teemat lähemalt.

Millal on vaja pöörduda ortopeedi traumatoloogi poole?

Sellises olukorras, nagu juba arsti spetsialiseerumise näidatud suunast selgub, me räägime selle seose kohta erinevate vigastustega, samuti nende tagajärgede likvideerimisest. Sellega seoses määratakse kindlaks mitmed põhjused, mille raames on vaja külastada ortopeedi-traumatoloogi kabinetti:

• Luumurrud, mis põhjustavad luude talitlushäireid.
• Patsiendi poolt luumurdude uuesti ülekandmine.
• Inimese poliomüeliidi edasikandumise jääknähud.
• Mitte peatumine, vaid lisaks püsiv valu lülisamba, jäsemete ja liigeste piirkonnas.
• Nikastused, verevalumid, külmakahjustused, putuka- või loomahammustused.
• Jäsemete deformatsioon või muud vigastused lülisambal, rinnal.
• Väikeste ja suurte liigeste funktsioonide kahjustus.

Operatiivne ja suletud sekkumine

Jooksva ravi osana saab ortopeediline traumatoloog rakendada kirurgilise ja suletud sekkumise meetodeid. Seda tehnikat nimetatakse taastamiseks. Sellises olukorras tähendab ortopeedi samm-sammult korrigeerimist patsiendi jaoks oluliste patoloogiliste häirete ja lisaks üksikute liigeste piirkonna deformatsioonidele, mis on seotud tugi- ja liikumissüsteemiga. Arst teeb selle paranduse oma kätega. Eelkõige räägime antud juhul kontraktuuri korrigeerimisest, lampjalgsusest, aga ka rahhiidi tagajärjel tekkinud jäsemete kõverustest, kiulisest anküloosist, ebaõige sulandumisega lõppenud luumurdudest jne.

Seda ravib ja teeb ortopeed. Mis arst see on? Seda küsimust võib patsientidelt kuulda üsna sageli.

Millal on vaja kiiret visiiti ortopeedi juurde?

Eristatakse teatud sümptomite rühma, mille alusel on vaja kiiresti pöörduda ortopeedi poole, kuna patoloogiline seisund võib toimida omamoodi signaalina, mis viitab tõsise patogeense protsessi arengule ja tegelikult ka haigusele endale. Umbes sellisest vajadusest arstiabi Te peaksite rääkima järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Krõmpsu olemasolu liigestes.
• Kehv liigeste liikuvus.
• Tuimus kätes.
• Liigeste turse välimus.
• Liigeste valulikkus mis tahes, isegi kõige ebaolulisemate liigutuste ajal.
• Valu ilmnemine seljas.
• Kehahoiaku rikkumine koos kiiresti tekkiva väsimustundega.
• Kättesaadavus valutavad valud ja lihasvalud, mis on põhjustatud ilmamuutustest.

Regulaarne külastus

Lisaks on mitmeid haigusi, mille arengust sõltub vajadus konkreetse patsiendi järele regulaarselt ortopeedi vastuvõtul. Nende hulgas on järgmised haigused:

• Reumatoidartriidi esinemine.
• Patsiendi lülisamba vigastuste ülekandmine.
• Liigeste artroosi esinemine.
• Õla või põlve nihestused.
• Osteokondroosi areng.

Lisaks saavad nõu anda ortopeedilised traumatoloogid ennetavad tegevused regulaarsete spordikoormustega ja lisaks valides äärmuslikud liigid puhkus kui ajaveetmise viis. Sel juhul on võimalik teatud vigastused õigeaegselt kõrvaldada, mis omakorda võimaldab tulevikus nendega kaasnevaid probleeme kõrvaldada.

Hambaortopeed – mis arst see on?

See spetsialist kõrvaldab kõige rohkem mitmesugused rikkumised suus ja näo-lõualuu piirkond:

• Taastab terviklikkuse üksikud hambad. Mikroproteeside valmistamine.
• Taastab hambumuse terviklikkuse.
• Toodab proteese, mis asendavad näo-lõualuu piirkonna pehmete kudede defekte pärast vigastusi, sealhulgas pärast kirurgilisi sekkumisi.
• Ravib temporomandibulaarse liigese haigusi.
• Teostab patsiendil juba olemasolevate proteeside korrigeerimist ja parandamist.

Selline arst on hambaravis ortopeed.

Millal peaksite oma lapse lasteortopeedi juurde viima?

On mitmeid erinevaid asjaolusid, mille korral peaksite külastama see spetsialist oma lapsega. Õigeaegse ortopeedi poole pöördumise tõttu saate saavutada tõhusaid tulemusi arenevate patoloogiate kõrvaldamise kohta. Lisaks on võimalik korrigeerida mis tahes sellega seotud haiguste kaasasündinud vorme tõukejõusüsteem, kui mõni. Seega hõlmavad sellised asjaolud järgmiste defektide olemasolu:

• Puusa defektne asend, mida võib täheldada vastsündinud lapsel. Tavaliselt juhtub see kaasasündinud dislokatsioonidega.
• Laste kiire väsimus kõndimisel. Märkimisväärne kõnnaku visuaalne raskus. Sellises olukorras räägime tavaliselt lampjalgsusest.
• Märkimisväärne kummardus koos pea pideva kaldega samale õlale. Sel juhul peame suure tõenäosusega rääkima tortikollist.
• Lapse kaebused valude perioodilise ilmnemise kohta kätes ja jalgades ning lisaks ka kaelas või seljas.
• Lampjalgsuse olemasolu, mille puhul visuaalselt tundub, et laps kõnnib jalaga.

Kuidas esimene kohtumine läheb?

Väga sageli tunnevad patsiendid huvi, kuidas toimub esimene kohtumine ortopeediga. Sellest ligikaudse ettekujutuse saamiseks räägime teile selle spetsialisti külastamise peamistest nüanssidest:

• Ortopeed hindab visuaalselt anatoomiline struktuur luusüsteemi jaoks olulised. Selles olukorras analüüsitakse õigsust koos konstruktsiooni ebakorrapärasusega. See etapp on eriti oluline vastsündinute uurimisel.
• Spetsialist määrab kahjustatud liigeste jaoks olulise liigutuste ulatuse.
• Arst määrab fluoroskoopia, mille raames väidetav diagnoos reeglina selgitatakse või lükatakse ümber.
• Haiguste keeruliste vormide esinemine võib nõuda selliste uurimismeetodite kasutamist nagu kompuutertomograafia koos magnetresonantstomograafiaga.

Uurisime, kes see ortopeed on ja mida see spetsialist ravib.

Ortopeed on spetsialist, kes ravib ja diagnoosib luu- ja lihaskonna haigusi. Väljakuulutatud tingimuste loendis pole mitte ainult kahjustusi ja vigastusi luukoe, aga ka selle patoloogiad, kaasasündinud anomaaliad ja arengudefektid, aga ka nakkushaiguste tagajärjel tekkivad tüsistused. Lisaks kuulub ortopeedi traumatoloogi ravi ulatusse traumajärgsed seisundid ja luu taastamine lihaste süsteem. Omaette valdkond ortopeedia kontekstis on liigeste kirurgiline proteesimine ja neile omaste funktsioonide tagastamine.

Kaasaegse ortopeedia peamised suunad on:

1. Konservatiivne või ambulatoorne ortopeedia. Selle eesmärk on luusüsteemi haiguste ravi ja ennetamine ambulatoorsed seaded. See tähendab, et ravi viiakse läbi kliiniku raames ja seejärel kodus. Ravi terapeutilised põhimõtted on mittekirurgilised, st kehtivad konservatiivsetel viisidel selliste tingimuste korrigeerimine.
2. Endoproteesimine. Selle suuna eesmärk on liigeste proteesimine ja luude ümberpaigutamine. See ravimeetod on asjakohane juhul, kui teatud luusegment on selle tagajärjel hävinud degeneratiivsed protsessid ja see ei suuda salvestada konkreetset kaldsegmenti. Seetõttu asendatakse see erinevatest materjalidest valmistatud proteesidega.
3. Kirurgiline ortopeedia. Soovitab radikaalseid ravimeetodeid erinevad valdkonnad mõju: käed, jalad, selg, hambad. See suund on eriti nõudlik spordiortopeedias.
4. Traumatoloogia. Ortopeed muul viisil on traumatoloog. Need kaks mõistet ei ole aga sünonüümid. Ortopeed ravib peamiselt luusüsteemi patoloogiaid, traumatoloog on spetsialiseerunud vigastustele ja vigastustele. See jaotis hõlmab ka spordivigastusi. Peamised ravimeetodid võivad olla nii konservatiivsed kui ka kirurgilised. Ravi on suunatud liigesedefektide, vigastuste ja patoloogiate, samuti tüsistuste korrigeerimisele komplekssete ja arenenud juhtumid.
5. Laste ja noorukite ortopeedia. Teostab kaasasündinud väärarengute ja arengudefektide ennetamist ja ravi. Sellesse rühma kuuluvad imikud sünnist kuni noorukieani.

Mida ortopeed ravib?

Arvestades ülaltoodud kaasaegse ortopeedia suundi, on võimalik kindlaks teha, mida see spetsialist ravib.

Niisiis, selle spetsialisti korrigeerimise objektid on järgmised:

• sidemed ja kõõlused;
• liigesed ja luud;
• lihaseid.

Selle spetsialisti tegevusala hõlmab järgmisi kehapiirkondi:

• liigesed (küünarnukk, õlg, ranne, põlv, puus, pahkluu);
• selg (lülidevahelised kettad);
• abaluude.

Ortopeediarst ravib järgmisi haigusi:

• kaasasündinud haigused (tortikollis, liigeste düsplaasia);
• erinevat tüüpi artriit;
• artroos;
• sünoviit;
• bursiit (periartikulaarsete kottide limaskesta põletik);
• osteokondroos (lülidevaheliste ketaste põletik);
• vigastused ja luukahjustused (subluksatsioonid, nihestused, luumurrud, verevalumid);
• osteosarkoom, Ewingi sarkoom;
• reumatoidartriit ( süsteemne haigus, mida iseloomustab degeneratiivne-deformatiivne kahjustus);
• lamedad jalad (kaasasündinud või omandatud jala defekt);
• lülisamba asendi ja kõveruse rikkumine (skolioos ja kyphosis).

Millal on ortopeedi konsultatsioon vajalik?

Selle spetsialisti poole pöördutakse luude, sidemete ja kõõluste patoloogiate, liigeste ja pehmete kudede haiguste, luukoe kaasasündinud või omandatud haiguste, samuti nakkushaigustest (erinevad artriidid ja artroosid) tingitud tüsistuste korral. Nakkushaiguste tõttu arenevad luude degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, mis põhjustavad nende aeglast deformatsiooni ja hävimist. Eriarsti poole on vaja pöörduda vigastuste ja luukahjustuste korral, õnnetuste ja liiklusõnnetuste tagajärjel.

Millistel juhtudel kasutavad nad ortopeedi - traumatoloogi abi?

Selge see, et sellise arsti spetsialiseerumine on vigastused ja vigastused, nende ravi ja taastumine.

Seega võetakse sellise spetsialistiga ühendust:

• luumurdude korral nende funktsionaalsuse rikkumisega;
• jääknähtudega pärast poliomüeliidi ülekandmist;
• lülisamba haigustega;
• koos valu ja liigeste nähtava deformatsiooniga;
• dislokatsioonide ja subluksatsioonidega;
• sidemete kiudude täieliku rebenemise ja osalise rebenemisega;
• verevalumitega;
• külmakahjustusega;
• ülemiste ja alajäsemete liigeste samaaegse deformatsiooniga.

Mida ravib lasteortopeed?

Pediaatriline spetsialist ravib lastel mitmeid luusüsteemi haigusi, mis arenevad patoloogiate ja vigastuste tagajärjel. Patoloogiad, mis vajavad lastearsti korrigeerimist:

• kaasasündinud puusa düsplaasia;
• jalgade valgus deformatsioon;
• omandatud lamedad jalad;
• õla-, puusa- ja põlveliigeste kaasasündinud nihestus ja subluksatsioon;
• valu lapsel kõndimise ajal;
• lapse kehahoiaku rikkumine (koos kummarduse, skolioosi ja kyfoosiga);
• tortikollis;
• lampjalgsus;
• valu kätes ja jalgades;
• liigesekahjustused nakkushaigustest.

Õigeaegse ja piisava raviga on võimalik saavutada suurepäraseid tulemusi nii lapse täielikul ravimisel kui ka kaasasündinud ja omandatud patoloogiate korrigeerimisel.

Millal on tungiv vajadus pöörduda ortopeedi poole?

On mitmeid sümptomeid, mida ei tohiks tähelepanuta jätta. Need nõuavad kiiret korrigeerimist, kuna need on täis tõsiseid tüsistusi ja mõnikord ohustavad patsiendi elu. Samuti vajavad selle spetsialisti kiiret konsultatsiooni ja ravi teatud luu- ja lihaskonna patoloogiad. Järgmised sümptomid viitavad olukorra tõsidusele:

• luude krigistamine ja krepitatsioon (tavaliselt koos luumurdudega);
• jäsemete tuimus ja jäikus;
• jäsemete tuimus;
• liigesevalu nii puhkeasendis kui ka liikumisel;
• seljavalu;
• halb üldine seisund;
• lihasevalu ja valutavad valud;
• vanad vigastused.

Samuti on mitmeid haigusi, mis nõuavad süstemaatilist ravi ja regulaarset jälgimist:

• artroos, millega kaasnevad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid;
• reumatoidartriit, süsteemne ja autoimmuunhaigus;
• varasemad selgroo vigastused;
• puusaluumurd;
• õla ja põlve nihestus;
• osteokondroos.

Milline peaks olema esimene kohtumine ortopeediga?

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas esimene ortopeediline vastuvõtt läheb, et saada ligikaudne ettekujutus ja valmistuda selleks sündmuseks. Niisiis, kuidas käitub arst esimesel vastuvõtul? Esiteks teeb ta:

1. Visuaalne kontroll, mille käigus hindab luu- ja lihaskonna arengut. On vaja kindlaks määrata õige või väärareng(eriti vastsündinud lapse uurimisel).
2. Teostab kahjustatud piirkondade palpatsiooni, et tuvastada patoloogilise protsessi lokaliseerimine.
3. Määratakse luukahjustuse staadium ja aste, nende funktsionaalne liikuvus.
4. Teostab korrastamist. See on nn suletud sekkumine. Arst paneb luud sunniviisiliselt ümber, venitades või surudes kudesid, et parandada valesti paranenud luumurdu. Kõik manipulatsioonid tehakse ainult käsitsi.

Sest täpne diagnoos Arst määrab järgmised instrumentaaltehnikad:

1. Radiograafia. See on kõige lihtsam ja kättesaadav meetod diagnostika. Meetod on eriti tõhus degeneratiivsete haiguste korral.
2. Spiraalne kompuutertomograafia. CT abil on võimalik saada kahjustatud piirkondadest täpne pilt.
3. Magnetiline - resonantstomograafia. See meetod uuringud on kõige informatiivsemad ja tuvastamisvõimelisemad esialgne etapp haigus igas arengufaasis.

Samuti on täpse diagnoosi tegemiseks vajalikud laboratoorsed testid:

• üldine vereanalüüs;
• vere keemia;
• Uriini analüüs;
• seroloogiline vereanalüüs;
• koagulogramm (vere hüübimise andmed);
• RT protrombiini aeg ja fibrogeen;
• osaliselt aktiveeritud protrombiiniaeg;
• reumatoidfaktori vereanalüüs.

Üksikjuhtudel võidakse teha muid teste ja analüüse.

Kui arsti poole pöördumise põhjuseks oli vigastus, peaksite pöörduma traumatoloogi poole. Tavaliselt on sel juhul vajadus erakorraline ravi(luumurd, nihestus, verevalumid).

Plaanilise ja konservatiivse ravi vajaduse korral on vajalik konsulteerida ortopeediga.

Kuhu traumatoloog-ortopeed viib?

See spetsialist võtab spetsialiseeritud kliinikud ah (spetsialiseerunud luu- ja lihaskonna vaevustele) ja üldmeditsiiniasutustes (polikliinikud). Asutused võivad olla nii era- kui ka avalikud. Samuti võib selline spetsialist töötada erakabinetis või spetsiaalses traumapunktis.

Milliseid eesmärke seab arst patsiendile esimesel vastuvõtul?

• diagnoosib haigust
• määrab ravi;
• tagab professionaalse suhtluse teiste spetsialistidega;
• nõustab patsiente edasise ravi osas.

Mõnel juhul on dünaamika protsessis terapeutiliste toimingute kohandamiseks ette nähtud vaheuuring.

Ravi käigus võib arst saata patsiendi vastava eriarsti konsultatsioonile (vajadusel). Arsti külastades peate talle rääkima varasematest haigustest ja vigastustest. lihasluukonna süsteem, elustiili ja toitumise tunnused, o töötegevus ja psühho- emotsionaalne seisund. Ärge kartke arstile küsimusi esitada ja nõudke temalt oma vaevuste kohta populaarseid selgitusi.

Küsimus on selles, kuidas leida hea arst jääb alati asjakohaseks. Lõppude lõpuks on see üsna raske ülesanne. Kui on hirm, et võite sattuda "vale arsti juurde", peate küsima spetsialiseeritud kliinikute ja kliinikute veebisaidilt. Pöörake tähelepanu jäetud arvustustele ja küsige ka otse raviasutusest, sest ukse all kl hea arst alati palju inimesi. Kasulik oleks küsida ka sõpradelt ja sugulastelt, kes on kogenud luu- ja lihaskonna haigusi.

Millal on vaja kiiret ortopeedi-traumatoloogi abi?

Sellise spetsialistiga konsulteerimine on kasulik järgmiste sümptomite korral:

• luumurdude korral vältimatu arstiabi vajaduse korral;
• vigastuste ja verevalumite, nihestuste ja subluksatsioonidega;
• kui sidemete kiud on rebenenud;
• lihaste venitamisel;
• osteomüeliidi esinemisel;
• juures pidev valu selgroos, kätes ja jalgades;
• lonkamise ja ebanormaalse kõnnakuga;
• jäseme külmumise ja veresoonte kahjustusega.

Kui patsiendil on lahtine luumurd, desinfitseerib arst haava, murrab luutükid õigesti kokku ja paneb kipsi.

Tugeva liigesevalu korral tehakse blokaad novokaiiniga. See protseduur võib kiiresti kõrvaldada valu, peatus põletikuline protsess, taastada normaalne verevarustus ja leevendada patsiendi kannatusi. Selleks määrake mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-d, kondroprotektorid, lihasrelaksandid, valuvaigistid, antibiootikumid (nakkushaiguste korral), spasmolüütikumid, vitamiinide-mineraalide kompleksid.

Nõrga luustiku korsetiga patsientidele määratakse harjutused individuaalselt. füsioteraapia harjutused. Pärast kuputamist äge valu patsient suurendab järk-järgult koormust, et taastada jäsemete funktsionaalsus. Väga tõhus manuaalteraapia ja massaaž. Samuti ei tohiks unustada füsioteraapia protseduure, mida mõnikord on parim tegevus kui kõik muud ravimeetodid.

Kaugelearenenud ja keerulistel juhtudel, mis ei allu ravile, tehakse endoproteesimine, mille eesmärk on asendada haige piirkond kunstliku endoproteesiga.

Diagnoosimise ja ravi eesmärgil tehakse liigese artroskoopia, mille käigus saab tõest teavet ja määrata adekvaatne ravi. See on väga tõhus minimaalselt invasiivne ravimeetod, nn minikirurgia. Patsient viibib haiglas kolm päeva, misjärel naaseb tavapärase eluviisi juurde.

Ortopeed tähendab otsetõlkes: "arst, kes õpetab otsekohesust".

Niisiis on ortopeedia meditsiini haru, mis uurib luude ja lihaste deformatsioonide ennetamist ja ravi.

Kes on ortopeed?

Ortopeed on arst, kes ravib väärarengutest või haigustest tingitud luu- ja lihaskonna häireid. Laste ortopeed uurib arengu põhjuseid kaasasündinud patoloogiad luud ja lihased, kõrvaldab deformatsioonid ja taastab luu- ja lihaskonna funktsioonid. kasutatud kui konservatiivsed meetodid ravi (harjutusravi, füsioteraapia, ortopeedilised sisetallad, korsetid, lahased, proteesid, kipssidemed, manuaalteraapia) ja kirurgilised operatsioonid: osteotoomiad, kõõluste siirdamine.

Ortopeed, kes läbib residentuuri või kraadiõppe meditsiiniülikool. Kursuse raames õpivad nad katastroofikirurgiat, proteesimist ja taastusravi. Ortopeedid töötavad endoproteesikliinikutes, rehabilitatsioonikeskused, ortopeedilised sanatooriumid, kliinikud. Ortopeedia on üks keerukamaid ja nõudlikumaid meditsiinilised erialad. Lihas-skeleti süsteemi haiguste tõttu muutub kõige rohkem haigeid invaliidideks.

Lasteortopeedi läbivaatused on kohustuslikud 1, 3, 9 elukuul ja enne arstiabi vastuvõtmist. Lasteaed. Pöörduge kindlasti lasteortopeedi poole, kui õpilasel on rühti, sportimise või tantsimise alguses, kui igapäevased liigutused on rasked, koordinatsioon on häiritud, laps on kohmakas, kui jalad valutavad kõndimisel. Igasugune kehahoiaku ja kõnnaku rikkumine kuulub ortopeedi pädevusse.

Ukraina ortopeedid koolitatakse üha enam riikides Lääne-Euroopa. Kaasaegsed saavutused ortopeedia meie riigis võimaldab tõhusalt ennetada ja ravida luu- ja lihaskonna haigusi ning taastuda pärast vigastusi. Mõned kliinikud pakuvad meditsiiniteenused Euroopa kliinikute tasemel. Toimub kogemustevahetus, praktikad ja vahetusprogrammid.

Enamik ortopeedilisi patsiente ravitakse polikliinikus. Kirurgia ei kasutata nii sageli, kui esmapilgul tundub.

Milliseid analüüse tuleks teha ortopeedi poole pöördumisel?

Ortopeed võib vajada tulemusi üldine analüüs veri, uriin, hüübimisanalüüs (enne operatsiooni), protrombiiniaeg ja protrombiini indeks. Neid on vaja hindamiseks üldine seisund tervis ja tüsistuste ennetamine operatsiooni ajal.

Milliseid diagnostikameetodeid ortopeed kasutab?

Ortopeed viib läbi uuringu ja juhindub diagnoosi tegemisel ultraheli, röntgeni, MRI ja CT tulemustest.

Mida ortopeed teeb?

Ortopeed tegeleb lampjalgsuse, skolioosi, vigastuste tagajärgede raviga, sünnidefektid areng all aidata harjutusravi, manuaalteraapia või operatsioonid. Ta ravib lampjalgsust, tortikollist, liigeste patoloogiat, parandab nende tigedat asendit. Ortopeed ravib vigastusi: nikastused, verevalumid, nihestused, luumurrud, põletused.

Selgroog maksab meie võime eest püsti kõndida alates hetkest, kui teeme oma esimesed sammud. Kogu oma elu kogeb ta tohutut stressi. Samuti tegeleb ortopeed lülisamba patoloogia probleemidega. Enamik levinud probleem Skolioos on olnud lapsest saati.

Lihas-skeleti süsteemi haigustega lastele ja täiskasvanutele võib ortopeed määrata individuaalse ortopeedilised sisetallad. Ta võib määrata ka füsioteraapia kursuse, käitumise meditsiinilised meetmed majapidamis- ja spordivigastustega.

Kaugelearenenud juhtudel viiakse patsient artroplastikale (liigese kunstlikule asendamisele) spetsialiseerunud ortopeediliste kirurgide kätte. Seda võib vaja minna haiguse nagu artroos, liigesekõhre kulumise või näiteks reieluukaela luumurdude korral. Samuti on ortopeedi pädevuses kaela deformatsioonide ravi ja rind. Lasteortopeed aitab tserebraalparalüüsi ja poliomüeliidi järgselt tüsistustega lastel koos neuroloogiga uuesti jalule saada. Ortopeediline läbivaatus mängib olulist rolli puusaliigese düsplaasia ja kaasasündinud puusaliigese nihestuse ennetamisel ja ravis. Ortopeed ravib ka reumatoidartriiti, artroosi, bursiiti – liigesepõletikke ja degeneratiivseid haigusi.

Kui teie peres on olnud neuroloogiliste haigustega inimesi või olete varem viga saanud, õnnetusse sattunud, ärge unustage kord aastas ortopeedi vastuvõtul käia. See säästab teid tüsistuste eest.

Ortopeed viib läbi uuringu diivanil, hindab liigese liikumisulatust ja määrab liigeste ultraheli, röntgeni, MRI või CT.

Haavu ja luumurde ravisid iidsed inkad, oskasid teha koljuoperatsioone, seada nihestusi ja liita luid.

Ortopeedia arenguga on ortopeedi elukutse muutunud kõrgtehnoloogiliseks. Ortopeed peab olema insenertehnilise mõttelaadiga, kuldsete kätega, suutma ellu rakendada teadmisi keha biomehaanika kohta. Tänapäeva ortopeedia arengutempo pioneer on Saksamaa. Hea ortopeed on vastutustundlik, omab inseneri ja skulptori oskusi, tal on suurepärane peenmotoorikat ja väljendunud kalduvus kätega töötada. Empaatiavõime tuleb ühendada sihikindlusega. Ortopeed peab oskama õigesti dešifreerida röntgenikiirgus, MRI viilud.

Milliseid haigusi ravib ortopeed?

Meil on võime kõndida ja hüpata tänu oma luudele ja liigestele. Noorena on nad väga tugevad ja paindlikud. Kuid tasapisi annab vanus tunda. Ja mõnel inimesel on liigeseprobleemid kaasasündinud. Tänapäeval on ortopeedilisi diagnoose mitusada.

Millal pöörduda ortopeedi poole:

1. Valudega kätes, õlgades.
2. Põlve- ja puusavalude korral.
3. Seljavalu vastu.
4. Jalavalu vastu.
5. Asendiprobleemide korral.
6. Luumurdude, nihestustega.
7. Kui liigesed särisevad või ilmaga valutavad.

Lamedate jalgadega on jalavõlvid langetatud. Lamedate jalgade põhjused: sidemete kaasasündinud nõrkus, ülekaaluline. Kui õhtuks on jalad väga väsinud, alaselg valutab, jalad suurenevad, ärge kliinikusse minekut edasi lükake. Lamedate jalgade ravi on suunatud lihaste tugevdamisele. Täielik ravi ei ole võimalik.

Düsplaasia, luumurrud ja artroos põhjustavad kõige sagedamini liigese asendamise vajadust. Endoproteesimine on väga keeruline operatsioon teostab ortopeediline kirurg.

Ortopeed aitab hoida motoorne aktiivsus lapsepõlvest vanaduseni.