Tükeldatud isiksuse määratlus. Mitme isiksuse sündroomi eristamine skisofreeniast. isiksuse lõhestumise kummalisemad juhtumid

Dissotsiatiivne häire, paremini tuntud kui mitme isiksusehäire, on väga haruldane vaimne haigus, mille puhul sama inimese kehas eksisteerib koos mitu erinevat isiksust.

Teadlaste sõnul avaldub dissotsiatiivne häire esmakordselt inimestel varajane iga vastuseks julmusele ja vägivallale. Suutmata traumaatilise olukorraga ise toime tulla, loob lapse teadvus uusi isiksusi, kes võtavad enda kanda kogu talumatu valukoorma. Teadus teab juhtumeid, kui ühes isikus oli mitukümmend isiksust. Nad võivad erineda soo, vanuse ja isegi rahvuse poolest, neil on erinev käekiri, iseloomud, harjumused ja maitse-eelistused. Huvitav on see, et üksikisikud ei pruugi isegi üksteise olemasolust teadlikud olla.

Juanita Maxwell

1979. aastal mõrvati Ameerika väikelinna Fort Myersi hotellis jõhkralt eakas külaline. Neiu Juanita Maxwell arreteeriti mõrvas kahtlustatuna. Naine end süüdi ei tunnistanud, kuid ajal arstlik läbivaatus selgus, et ta kannatas dissotsiatiivse häire all. Tema kehas eksisteeris koos 6 isiksust, üks neist, nimega Wanda Weston, pani toime mõrva. Kohtuistungil tagasid kaitsjad kurjategija isiksuse avaldumise. Kohtuniku silme all muutus vaikne ja vaikiv Juanita lärmakaks ja agressiivseks Wandaks, kes rääkis naerdes, kuidas ta tüli tagajärjel tappis. vana naine. Kurjategija saadeti kohale vaimne varjupaik.

Herschel Walker

Ameerika jalgpallur kannatas ülekaal ja kõneprobleemid. Just siis asusid täies ja kohmakas Herschelis elama veel kaks isiksust - silmapaistvate jalgpallivõimetega "sõdalane" ja seltskonnaüritustel särav "kangelane". Alles aastaid hiljem otsis Herschel, kes oli väsinud oma peas valitsevast kaosest, arstiabi.


1953. aastal ilmus pilt "Eeva kolm nägu". Film põhineb päris lugu Chris Seizmore on naine, kelles eksisteeris pikka aega koos 22 isiksust. Chris märkas esimesi veidrusi oma käitumises juba lapsepõlves, kui avastas, et tema kehas on mitu väikest tüdrukut. Arsti poole pöördus Chris aga juba täiskasvanueas pärast seda, kui üks isiksustest üritas tema väikest tütart tappa. Pärast pikki aastaid kestnud ravi suutis naine oma pea rahututest elanikest lahti saada.

«Kõige raskem minu paranemise juures on üksindustunne, mis mind ei jäta. Mu pea muutus järsku vaikseks. Seal polnud kedagi teist. Arvasin, et tapsin end. Mul kulus umbes aasta, et mõista, et kõik need isiksused ei olnud mina, nad eksisteerisid väljaspool mind ja oli aeg õppida tundma tõelist mina.

Shirley Masoni lugu oli filmi Sybil aluseks. Shirley oli ülikoolis õpetaja. Kord pöördus ta psühhiaater Cornelia Wilburi poole emotsionaalse ebastabiilsuse, mäluhäirete ja düstroofia kaebustega. Arst suutis avastada, et Shirleyl oli dissotsiatiivne häire. Esimesed alamisiksused ilmusid Masonis kolmeaastaselt pärast tema skisofreenilisest ema julma kiusamist. Pärast pikka teraapiaperioodi suutis psühhiaater ühendada kõik 16 isiksust üheks. Shirley oli aga kogu ülejäänud elu barbituraatidest sõltuvuses. Ta suri 1998. aastal rinnavähki.

Paljud kaasaegsed psühhiaatrid seavad kahtluse alla selle loo õigsuse. Arvatakse, et Cornelia võis oma muljetavaldavas patsiendis lihtsalt sisendada usku, et tal on mitu isiksust.

Mary Reynolds

1811. Inglismaa. 19-aastane Mary Reynolds läks üksi põldudele raamatut lugema. Mõni tund hiljem leiti ta sealt teadvuseta. Ärgates ei mäletanud tüdruk midagi ega saanud rääkida, jäi ka pimedaks, kurdiks ja unustas lugemise. Mõne aja pärast läksid kaotatud oskused ja võimed Mary juurde tagasi, kuid tema iseloom muutus täielikult. Kui enne teadvusekaotust oli ta vaikne ja depressiivne, siis nüüdseks on temast saanud vaimukas ja rõõmsameelne noor naine. 5 kuu pärast muutus Maarja taas vaikseks ja mõtlikuks, kuid mitte kauaks: ühel hommikul ärkas ta taas energilise ja rõõmsameelsena. Nii liikus ta 15 aastat ühest osariigist teise. Siis kadus "vaikne" Mary igaveseks.

Karen Overhill

29-aastane Karen Overhill pöördus Chicago psühhiaatri Richard Byeri poole depressiooni, mäluhäirete ja peavalu. Mõne aja pärast õnnestus arstil välja selgitada, et tema patsiendi sees eksisteerib koos 17 isiksust. Nende hulgas on kaheaastane Karen, mustanahaline teismeline Jensen ja 34-aastane isa Holden. Igal neist tegelastest oli oma hääl, iseloomuomadused, käitumine ja oskused. Näiteks ainult üks isiksustest teadis, kuidas autot juhtida ja ülejäänud pidid kannatlikult ootama, kuni ta end vabastab ja nad kohale viib. Õige koht. Mõned isikud olid paremakäelised, teised vasakukäelised.

Selgus, et lapsena pidi Karen läbi elama kohutavaid asju: isa ja vanaisa kiusasid ja väärkohtlesid teda. Hiljem pakkusid tüdruku sugulased teda raha eest teistele meestele. Kogu selle õudusunenäoga toimetulemiseks lõi Karen virtuaalsed sõbrad, kes toetasid teda, kaitsesid teda valu ja kohutavate mälestuste eest.

Dr Byer töötas Kareniga üle 20 aasta ja lõpuks õnnestus ta terveks ravida, ühendades kõik tema isiksused üheks.


Briti kunstnik Kim Noble on 57-aastane ja kannatanud suurema osa oma elust dissotsiatiivsete häirete all. Naise peas on 20 isiksust - väike poiss Diabalus, kes oskab ladina keelt, noor Judy, kes põeb anoreksiat, 12-aastane Ria, kes joonistab süngeid vägivallastseene ... Iga tegelane võib igal hetkel ilmuda, tavaliselt õnnestub "majutada" 3-4 alamisiksust. 3-4 alamisiksust Kimi peas päevas.

“Mõnikord õnnestub mul hommikul 4-5 riietust vahetada... Vahel avan kapi ja näen riideid, mida ma sealt ei ostnud, või tuuakse kohale pitsa, mida ma ei tellinud... Ma võin istuda diivanile, leian end mõne aja pärast baarist või autot juhtimas, ilma et mõtleksin, kuhu ma lähen."

Arstid on Kimi jälginud aastaid, kuid siiani pole nad suutnud teda aidata. Naisel on tütar Amy, kes on ema ebatavalise käitumisega harjunud. Kim ei tea täpselt, kes on tema lapse isa, ta ei mäleta ei oma rasedust ega sünnituse hetke. Kuid kõik tema isiksused kohtlevad Amyt hästi ega ole talle kunagi haiget teinud.

Estelle La Guardie

Seda ainulaadset juhtumit kirjeldas prantsuse psühhiaater Antoine Despin 1840. aastal. Tema üheteistkümneaastane patsient Estelle kannatas äge valu. Ta oli halvatud, lamas liikumatult voodis ja oli kogu aeg pooleldi unes.

Pärast ravi hakkas Estelle perioodiliselt langema hüpnootilisse seisundisse, mille käigus ta tõusis voodist, jooksis, ujus ja jalutas mägedes. Siis tekkis taas metamorfoos ja tüdruk jäi voodihaigeks. "Teine" Estelle palus teistel "esimesele" kaasa tunda ja täita kõik oma kapriisid. Mõne aja pärast paranes patsiendi seisund ja ta lasti koju. Despin oletas, et isiksuse lõhenemise põhjustas magnetoteraapia, mida tüdrukule rakendati.


Billy Milligani ainulaadset juhtumit kirjeldas kirjanik Ken Keyes raamatus The Multiple Minds of Billy Milligan. 1977. aastal arreteeriti Milligan kahtlustatuna mitmes tüdrukute vägistamises. Arstlikul läbivaatusel jõudsid arstid järeldusele, et kahtlusalusel on dissotsiatsioonihäire. Psühhiaatrid tuvastasid temas 24 erinevast soost, vanusest ja rahvusest isiksust. Üks selle "ühiselamu" asukatest oli 19-aastane lesbi Adalana, kes nii-öelda vägistamisi sooritas.

Pärast pikka kohtuvaidlust saadeti Milligan psühhiaatriahaiglasse. Siin veetis ta 10 aastat ja seejärel vabastati. Milligan suri 2014. aastal hooldekodus. Ta oli 59-aastane.


FROM varases lapsepõlves New Yorgist pärit Trudy Chase'i ema ja kasuisa kuritarvitasid ja kiusasid. Et kohaneda painajaliku reaalsusega, lõi Trudy suur hulk uued isiksused – omamoodi "mälestuste hoidjad". Nii hoidis inimene hüüdnimega Must Katariina oma mällu viha ja raevuga seotud episoode ning inimene nimega Rabbit oli täis valu... Trudy Chase sai populaarseks pärast seda, kui ta avaldas autobiograafilise raamatu "When the Rabbit Howls" ja sai külaliseks. Oprah Winfrey programmis.

Tänapäeval on paljud filmid, sealhulgas komöödiad, pühendatud lõhestunud isiksusele, nii et paljud on hakanud seda naljakaks pidama. Kuid see on tõsine psüühikahäire, mille sümptomid ja tunnused põhjustavad inimesele tõelisi kannatusi. Tegelikult pole see mäng, vaid haigus, mis sageli viib enesetapuni. Kuidas selline rikkumine avaldub?

Mitme näoga mina: kui ohtlik see on?

Psühholoogias on pikka aega kasutatud mõistet "lõhenenud isiksus", meditsiinikeeles nimetatakse seda ka « dissotsiatiivne isiksusehäire." See on seisund, kus ootamatult leitakse patsiendist teine ​​inimene ja ta käitub hoopis teistmoodi. Mõnel juhul on ühe omaniku sees isegi mitu inimest. See on haruldane ja ohtlik rikkumine, mis ravimata jätmisel progresseerub ja võib põhjustada surmavaid tagajärgi.

Kas on õige arvata, et lõhenenud isiksus on skisofreenia? Ei, kaasaegne psühhiaatria on tõestanud, et need on erinevad mõisted. Skisofreenia ei ole lõhenemine, vaid organiseerimatus, mittevastavus ühiskonnas aktsepteeritud normidele, ebaloogilisus inimeste vaatevinklist. tavalised inimesed. Sellise haiguse all kannatavad inimesed kaotavad reaalsustaju, ei suuda eristada kujuteldavat tegelikkusest, näevad hallutsinatsioone. Ja kõike, mis nendega juhtub, tajutakse välismõju tagajärgedena.

Loe ka:

Lõhestunud isiksus – seisund, milles indiviid kannab endas kahte kuni sadu alternatiivseid isiksusi (jämedalt öeldes head Mina ja halb Mina). Tundub, et nad eksisteerivad koos ühes kehas ja avalduvad selles erinev aeg, ja üks neist on domineeriv.

Miks see juhtub?

Kust tuleb isiksuse lõhestumine? Psühhiaatria valdkonna ekspertide sõnul on põhjused järgmised:

  • "üüratu" stress. Kogemused, millele psüühika vastu ei pea;
  • kaitsemehhanismide aktiveerimine. Püüdes pääseda kohutavast reaalsusest või rahulolematusest oma positsiooni, kohaga ühiskonnas, väliste andmetega, hakkab inimene proovima teiste inimeste kujundeid;
  • hoolduse, armastuse ja tähelepanu puudumine lapsepõlves;
  • lapsepõlves saadud psühholoogiline trauma;
  • vägivald – füüsiline, vaimne või seksuaalne;
  • traumajärgne häire;
  • kalduvus dissotsiatiivsetele häiretele.

Teisest küljest: kuidas avaldub mitme isiksuse sündroom?


Inimene ei suuda alati endas isiksuse lõhenemist märgata, kuid teda ümbritsevad, kes teda hästi tunnevad, võivad pöörata tähelepanu sellistele sümptomitele ja tunnustele, mis on sellele vaimsele probleemile iseloomulikud:

  • muutuda ühest isiksusest teise. See tähendab, et inimese käitumine muutub järsku dramaatiliselt, ta lakkab olemast enda moodi – justkui käivitub tema sees lüliti. Näitab käitumisstiili, mis ei ole talle omane;
  • võimatus mõista ennast kui konkreetset inimest. Järk-järgult ei suuda patsient kindlaks teha, kus on tema tegelik mina ja kus on fiktiivne mina. Inimene kaotab isikliku identiteedi tunde. Ta ei oska vastata, kes ta tegelikult on. Tema uued "alter egod" võivad olla isegi teisest soost ja vanusest. Ühegi isiksuse domineerimise hetkel ei saa patsient aru, et temas "elavad" teised isikud. Ta räägib ja tegutseb oma teise mina nimel;
  • eneseteadvuse kaotus. Ta tuleb äkki. Inimene tunneb järsku, et tema mõtted ja keha kuuluvad teisele, ta kaotab puutetundlikkuse ja võime teostada tavalisi igapäevaseid oskusi;
  • depersonaliseerimine. Inimene tunneb end kohati välisvaatlejana: ta ei seosta end oma kehaga, kuigi ümbritseva maailma tajumine ei muutu;
  • peavalu;
  • desorientatsioon. Ruumiliste ja ajaliste barjääride moonutamine. Inimesele tundub, et tal on ebaproportsionaalsed jäsemed või on isegi tunne, et ta on robot;
  • lend, ootamatu lahkumine töölt või kodust. Küsimusele, kus ta oli ja mida tegi, ei oska inimene arusaadavalt vastata;
  • kaotus. Olles "alter" seisundis, ei saa patsient aru, kus ta asub, mis kutsub esile paanikat. Mõnel juhul muutub see teistele ohtlikuks;
  • toimuva ja ümbritseva maailma kui terviku ebareaalsuse tunne;
  • pidev ärevus;
  • transs. Välistele stiimulitele reageerimise ajutine puudumine. Väljastpoolt tundub, et inimene vaatab "ei kuhugi";
  • miromechech (Ganseri sündroom). Kui küsida inimeselt selle kohta lihtsad asjad, mis on kõigile hästi teada, siis annab ta valed vastused. Seda sümptomit esineb sagedamini meestel;
  • äkilised meeleolumuutused;
  • pikaajaline depressioon;
  • suurenenud agressiivsuse, aktiivsuse ja ülierutuvuse rünnakud;
  • mälukaotused. Pealegi jääb teadvus enamikul juhtudel puutumatuks;
  • foobiad;
  • tema oskuste kaotamine;
  • kuulmishallutsinatsioonid. Su peas kostavad hääled, mis ütlevad, mida teha. Mõnikord räägivad või vaidlevad kaks isiksust omavahel;

  • söömishäire;
  • soov sooritada enesetapu;
  • psüühikahäire sümptomite järkjärguline suurenemine. See viib selleni, et enda isiksus (põhiline) on teadvusest täielikult kustutatud.

Kui samastumine on rikutud, täitub inimese meel teiste inimeste mõtete ja ideedega. Tema teadvus laguneb mitmeks isiksuseks ja igaüks elab oma elu.

Kuidas end tagasi saada: ravi põhimõtted

Haigus nõuab kompleksset ja pikaajalist ravi. Sageli on sellise diagnoosiga inimesed terve elu arsti järelevalve all. Ravimitest on ette nähtud antipsühhootikumid (Haloperidool, Azaleptiin), antidepressandid (Prozac), rahustid (klonasepaam). Välja arvatud ravimid kasutatakse hüpnoosi (isiksuse muutumise blokeerimiseks), psühhoterapeutilisi tehnikaid, elektrokonvulsiivset ravi.

Mõiste "eraldunud isiksus" on tuttav kõigile. Seda teemat käsitletakse laialdaselt tänu Hollywoodi filmitegijate pingutustele ja kaasaegsed kirjanikud. Enamasti kajastavad mängufilmid ja kirjandus selle nähtuse olemust valesti. Paljud inimesed arvavad ekslikult, et hulgi isiksusehäire on üks skisofreenia või uimastitega seotud tüsistuste ilmingutest. Selles artiklis teeme ettepaneku kaaluda, kuidas isiksus lõheneb, millised on selle patoloogia sümptomid ja tunnused.

Lõhenenud isiksus - haigus, mis väljendub teise isiksuse ilmumises indiviidil

Haiguse nimetus on meditsiiniterminoloogias lõhestunud isiksus – dissotsiatiivne identiteedihäire. Seda haigust peetakse üsna haruldaseks ja see kuulub vaimsete muutuste häirete rühma. Paljud teadlased on pühendanud oma elu selle nähtuse uurimisele. Aastakümnete jooksul on kõnealune haigus muutnud palju nimesid. Sellised terminid nagu "isiksuse lõhenemine", "häire". mitmekordne isiksus" ja "konversiooni identiteedi häire" on kõnealuse patoloogia sünonüümid.

Vaid mõnikümmend aastat tagasi võis selle seisundiga inimestel diagnoosida skisofreenia. Praegu kaldub enamik psühhiaatria spetsialiste uskuma, et selle haiguse õige termin on "dissotsiatiivne identiteedihäire".

Fakt on see, et teadvuse lõhenemise protsessis toimub selliste patsientide puhul mitme isiksuse ühinemine ühes kehas. Neid isikuid ei peeta iseseisvaks ega täielikuks. Tegelikult on lõhenenud teadvus jaotatud väikesteks fragmentideks, millest igaühel on oma eripära. Seetõttu iseloomustab tänapäeval kasutatav termin kõige õigemini haiguse kogu olemust. Vaimsed häired põhjustavad Inimkeha mida juhivad mitmed isikud. Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et kui üks isiksustest juhib keha, siis teine ​​on omamoodi peatatud animatsioonis ega salvesta toimuvat.

Selle diagnoosiga patsiendid kannatavad sageli mälukaotuse all, kuna peamine isiksus ei mäleta "lülitumise" hetkel toimuvat.

Tuleb märkida, et haige inimese kehas võib olla mitu isiksust. Neil võib olla erinev sugu, religioon, iseloom ja isegi vanus. Olenevalt isiksuse tüübist muutub patsiendi käitumine ja tema maailmavaade.

Kuidas mõista mõistet "dissotsiatiivne häire"

Olles käsitlenud seda, mida teaduslikult nimetatakse lõhenenud isiksuseks, liigume edasi termini "konversioonihäire" juurde. Siia kuuluvad haigused seda rühma, omage üks eristav tunnus- vaimse töövõime muutused, millega kaasnevad teadvuse, mälu ja identiteedi häired.


Selline haigus nagu "isiksuse lõhenemine" võib avalduda igas vanuses.

Erinevad tõrked teadvuse pidevates vooludes viivad selleni, et teatud psüühika harud saavutavad iseseisvuse. Täpselt nii seda protsessi mida iseloomustab termin "dissotsiatsioon". Selliste teadvuse voolude katkestuste tagajärjeks on psühhogeenne amneesia, konversioonifuuga ja isiksuse lõhestumine. Vaadeldavat terminit on psühholoogias kasutatud enam kui sada aastat, dissotsiatiivsete häirete fenomen on aga tuntud juba üle mitmesaja aasta.

Paljud psühhiaatria valdkonna spetsialistid usuvad, et keskaegsed inimkehast väljaajamise riitused on üks isiksuse lõhenenud sündroomi vastase võitluse ilminguid. Nende arvates kuuluvad dissotsiatiivsete häirete hulka ka meediumite ja selgeltnägijate võimed, mis väljenduvad transsi sukeldumise võimes. kaasaegne meditsiin viitab sellele, et sellised rikkumised avalduvad tõsiste emotsionaalsete murrangute mõjul.

Haiguse arengu mehhanism

Isiksuse lõhenemine on nii mitmekesise raskusastmega, et haiguse arengu tunnuseid iseseisvalt märgata on üsna problemaatiline. Mõned inimesed ei omista piisavalt tähtsust patoloogia arengu esimestele sümptomitele, mis võivad edasist ravi oluliselt keerulisemaks muuta. Dissotsiatsioon avaldub selles kaasaegne elu unistamise ja tähelepanu hajutamise näol, automatismi pähe õpitud toimingute sooritamisel.

Mõnes kultuuris ei tajuta transiseisundit, kui šamaanid (meediumid või selgeltnägijad) oma salapäraseid riitusi sooritavad, haiguse ilminguks. Lõhestunud isiksus, mille puhul inimese teadvus jaguneb mitmeks iseseisvaks indiviidiks, on dissotsiatiivsete häirete üks silmatorkavamaid ilminguid.

Praeguseks ei ole eksperdid selle patoloogia ohtlikkuse määra veel otsustanud. Mõnede psühhoterapeutide sõnul on mitu isiksusehäiret palju vähem levinud kui see diagnoos registreeritakse. Statistika kohaselt registreeriti üheksateistkümnendal sajandil vaid mõnikümmend sarnase haigusega patsienti. Sama statistika näitab seda kaasaegne maailm enam kui neljakümnel tuhandel inimesel on see diagnoos. Selle teemaga tegelevad teadlased väidavad, et üheksateistkümnenda sajandi lõpust kuni kahekümnenda keskpaigani diagnoositi sellistel patsientidel skisofreenia. Kaasaegne meditsiin suudab neid haigusi selgelt eristada, mis vähendab valediagnoosimise ohtu.

Sellest hoolimata täheldatakse tõelist isiksuse lõhenemist üsna harva. Selle haigusega on lihtsalt võimatu iseseisvalt toime tulla, seetõttu on väga oluline, et patsient otsiks kvalifitseeritud meditsiinilist abi.


Haiguse põhjuseks on enamasti tõsine psühholoogiline šokk.

Lõhenenud isiksuse kliinilised ilmingud

Mitme isiksuse sündroom on silmapaistev omadus, kuna patsiendil on mitu "mina", millel on selged erinevused ümbritseva maailma tajumisel. Tuleb märkida, et selle haigusega kaasneb enamikul juhtudel selline komplikatsioon nagu psühhogeenne amneesia. Mäluhäired on üks teadvuse kaitsemehhanismide ilminguid, mille abil psüühika silub negatiivseid emotsionaalseid murranguid. Mitme isiksuse sündroomiga inimesed see mehhanism on omamoodi isiksusenihke päästik. Selle haiguse arengule viitavad mitmed peamised tunnused:

  1. Järsk meeleolu muutus pikaajaline depressioon ja suitsidaalseid kalduvusi.
  2. Ärevustunne, unehäired, põhjuseta hirm, õudusunenäod, unetus.
  3. Söögiisu kaotus, söömisest keeldumine, tähelepanu hajumine, segasus, depersonaliseerumine.
  4. Sagedased maitsemuutused, sagedased intonatsiooni ja hääletämbri muutused, katse iseendaga rääkida.

Üks näide eredad sümptomid dissotsiatiivse identiteedihäirega paanikahood ja mitmesugused foobiad. Skisofreenia ja dissotsiatiivse häire sarnasus ei seisne mitte ainult ülaltoodud sümptomites, vaid ka selles, et patsiendil võivad tekkida hallutsinatsioonihood. Just see haiguse ilming raskendab õige diagnoosi oluliselt. Siinkohal on oluline märkida, et mõlemal haigusel on erinev olemus ja nad ei ole üksteisega kuidagi seotud.

Patoloogia arengu algpõhjus

Analüüsides teemat, mis on lõhestunud isiksus, haiguse sümptomid ja põhjused, tuleks tähelepanu pöörata Erilist tähelepanu psühhogeensed tegurid, mis põhjustavad dissotsiatiivse häire teket. Ekspertide hinnangul aitavad teadvuse lõhenemisele kaasa mitmed spetsiifilised asjaolud. Seda protsessi saab katalüüsida närvisüsteemi häired ja vapustused, et inimene ei suuda ilma toetuseta ellu jääda. Psühhoterapeutide arvates on mitmekordne isiksus omamoodi psüühika katse kaitsta end valu toovate kogemuste eest.


Inimene, kes põeb seda haigust piisavalt sageli, võib kosmosesse eksida ega tunneta reaalsust.

Lõhestunud isiksusega inimestel on võime blokeerida nende jaoks ebameeldivaid mälestusi. Sageli on selliste võimete olemasolu koos võimega "transsi langeda" omamoodi tõukejõuks lõhenenud identiteedi kujunemisel. Enamasti põhjused seda haigust seotud traumeerivate lapsepõlvemälestustega. Suutmatus kaitsta end erinevate asjaolude negatiivse mõju eest tulevikus võib olla omamoodi tõuke haiguse arengule. Selle probleemi uurimisega seotud ekspertide sõnul on selle patoloogia arengu peamine põhjus lapsepõlves kannatatud füüsiline väärkohtlemine.

Ameerika teadlased jõudsid järeldusele, et enam kui üheksakümne protsendil juhtudest põhjustas pöördumishäire väljakujunemise vägivald. Vähem kui kümnel protsendil juhtudest selliseid vaimsed häired taustal areneda rasked haigused või lähedaste kaotus. See võib olla ka tõukejõuks lõhenenud isiksuse jaoks looduskatastroof, hädaolukorrad ja isegi sõda.

Kuidas diagnoosi panna

Vaatame, kuidas mõista, et teie ees on identiteedilõhega inimene. See haigus on nii haruldane, et õige seadistus diagnoosimine diferentsiaaldiagnostika meetodi abil. Spetsialisti peamine ülesanne on uuringu käigus välistada sarnaste kliiniliste sümptomitega haigused. Selliste haiguste hulka kuuluvad aju orgaanilised kahjustused, bipolaarne häire, dementsus ja amneesia. Lisaks tuleks välistada toksiliste ja hallutsinogeensete ainete võimalik mõju.

Samuti tuleb mainida, et sellisel haigusel nagu skisofreenia on teatav sarnasus dissotsiatiivse identiteedihäirega. Kõigele eelnevale tuginedes on teatud teadmiste puudumisel kõnealust haigust väga lihtne segi ajada teiste vaimuhaigustega. Diagnoosimisel peab arst arvestama asjaoluga, et lõhestunud isiksuses on palju mitmesugused ilmingud. Skisofreenia ja lõhenenud isiksuse erinevus seisneb selles, et viimasega kaasneb peaaegu iseseisvate isiksuste ilmumine. Ja skisofreeniat ennast iseloomustab ainult teatud psüühika funktsioonide katkemine.


Isiksuse lõhenemine toimub etapiviisiliselt, luues võimaluse haigust tuvastada algfaas selle areng

Teades, kuidas saab isiksuse lõhenemist, saab arst panna õige diagnoos järgmiste sümptomite põhjal:

  1. Mõju puudumine teadvusele narkootikumide või alkoholisõltuvus, mürgised ained ja keerulised patoloogiad.
  2. Mäluprobleemide olemasolu, millel pole ühist lihtsa hajameelsusega.
  3. Kahe või enama isiksuse olemasolu, kellel on ümbritseva reaalsuse tajumisel selged piirid ja erinevused maailmapildis.
  4. Vähemalt ühe täiendava isiksuse olemasolu, kes suudab kontrollida patsiendi käitumist.

Ravi meetod

Kas isiksuse lõhestumise vastu on ravi? Sellele küsimusele on üsna raske vastata, kuid kahtlemata tuleks seda psüühikahäiret ravida. Olles avastanud teadvuse lõhenemise märke, peate niipea kui võimalik külastama spetsialisti. Pärast diferentsiaaluuringu läbiviimist on arsti peamiseks ülesandeks ühendada eraldiseisvad identiteedid üheks isiksuseks, millel on suurenenud stabiilsus ja kohanemisvõime.

Sel eesmärgil kasutavad nad erinevaid meetodeid psühhoteraapia. Kognitiivne meetod, pereteraapia, hüpnootilise seisundi sissejuhatus ja konservatiivne uimastiravi positiivse tulemuse saavutamiseks. Oluline on seda tähele panna ravimid kasutatakse ainult patsienti häirivate sümptomite leevendamiseks. Spetsialisti põhiülesanne on aidata psühholoogilise trauma erinevate tagajärgede ületamisel.

peal varajased staadiumid teraapias on vaja välja selgitada põhjus, millest on saanud teadvuse lõhenemise käivitaja.

Kahjuks ei õnnestu kõigil saavutada püsivat tulemust ja osata erinevaid isiksusi üheks ühendada. Seetõttu saab teraapia üheks eesmärgiks katse kehtestada ühes kehas erinevate identiteetide rahumeelne kooseksisteerimine. Positiivse tulemuse saavutamise võti on patsiendi soov oma probleemiga toime tulla ja oma elu paremaks muuta.

Lõhestunud isiksus on jäme psühholoogiline konstrueerija, mille olemasolu avaldub mõtlemise erilise nähtusena, kui omanikul on korraga kaks või enam isiksust. On raskeid üksikjuhtumeid, kui isendite arv ületab tosina.

Esiteks on tegemist rikkumisega vaimsed funktsioonid väga erinevates valdkondades. Teadvus ja identiteet, mälu järjepidevus – kõik need funktsioonid ja nende anomaalia moodustavad selle nähtuse aluse, mida tuleb hoolikalt uurida.

Tavainimesel on kõik need funktsioonid ühtsed ja töötavad sujuvalt, ilma märkimisväärset ebamugavust tekitamata. Teadvuse vool on sujuv, järjekindel, tüüpiline. Kõnealuse haigusega patsientidel, vastupidi, on teatud osa nende identifitseerimisest teadvuse voolust eraldatud.

Võib-olla võimaldab see sisemine endassetõmbumine omandada uue identiteedi, saada sõltumatuks traumaatilistest mälestustest või idealiseerida oma mina.Mõned mälufragmendid on lihtsalt patsiendi aju poolt blokeeritud, mis on väga sarnane üldtuntud seisundile psühhogeense amneesiana.

Põhjused

Kõigepealt tuleb märkida, et seda haigust on üsna raskesti mõistetav mehhanism, kui patsiendi mõistus saab võimaluse mingiks sügavaks jagunemiseks mitmeks mõtteosaks ja mälukildudeks.

Sel viisil eraldatuna lakkavad nad üksteisega suhtlemast, mille tõttu luuakse illusioon paljudest isiksustest. Neid mõtteid ei kustutata, mis on selgelt näha, kui patsient kohtab "kustutatud mälust" nn "päästikuid", see tähendab inimesi, keskkonnaobjekte, lõhnu ja isegi muusikalisi kompositsioone.

Arvatakse, et see seisund tekib ainult mitmete tegurite koosmõjul. Esiteks on see talumatu, transtsendentaalne stressitase, mis on peale kantud patsiendi aju dissotsieerumisvõimele. Osaliselt toimib dissotsiatsioon siin kaitsemehhanismina, kuid võimalikud on ka teist laadi mehhanismid, millel on mälestused nii kindlalt peidus kõige kaugemas mälukambris. Lisaks on patsiendi endogeenne eelsoodumus selliseks vaimsed protsessid. Paljud haiguse juured pärinevad lapsepõlvest enesest, sest juba nii noorelt kogesid patsiendid identiteedi kui sellise puudumist, erinevate traumaatiliste kogemuste tõttu sisemaailma tõmbumist. Vanemate tähelepanu ja hoolitsuse puudumine sellise katastroofilise kogemuse saamise ajal aitas paljuski kaasa haiguse arengule. Mõnel juhul on dissotsiatsiooniprotsess omane ja üsna terved inimesed. Põhjused võivad olla erinevad: nmda antagonistide kasutamine anesteesia ajal, unepuudus või raske traumaatilised vigastused aju õnnetuse ajal. Kuid see dissotsiatiivne kogemus on vaid ajutine. Kuigi lõhenenud isiksus on püsiv vaimne nähtus. Eelsoodumusena sellisele seisundile märgivad nad äärmist entusiasmi mõne monotoonse ameti vastu. Inimene on raamatu lugemisest, mängude mängimisest või videote vaatamisest nii süvenenud, et maailm justkui kaotaks tema jaoks reaalsuse. Osaliselt sarnaneb see hüpnoosi mõjul tekkivate seisunditega. On teada, et inimesed kogevad dissotsiatiivseid kogemusi usuliste tseremooniate ajal. Inimene viib end transiseisundisse, mitte vähe, spetsiaalselt kasutatavate viiruki, muusika ja rütmiliste toimingute abil. Sarnaseid seisundeid põhjustab ka meditatsioon ja täielik sensoorne deprivatsioon. Dissotsiatiivne identiteedihäire kursuse mõõdukate ja keerukate vormide korral korreleerub selliste eelsoodumusteguritega nagu röövimine, piinamine, vägistamine ja muud äärmuslikud näited. kuritarvitamine. See hõlmab autoõnnetusi ja looduskatastroofe. Diferentsiaaldiagnostikas pööratakse sageli tähelepanu sümptomite sarnasusele traumajärgsete patsientidega stressihäire. Vaadeldav seisund on lisaks seotud tugeva somatiseerumisega, kui inimene seob alateadlikult oma vaimse heaolu taset haiguse või ebameeldivad aistingud mõnes kehaosas.

Ameerika kolleegide uuringud näitavad, et 98% täiskasvanutest, kes kogesid dissotsiatsiooni sümptomeid, näitasid lapsepõlves füüsilise ja vaimse väärkohtlemise tunnuseid. Lisaks on 85%-l dokumenteeritud tõendid.

Suure kindlusega võib väita, et vägivald põhjustab hilisema dissotsiatsiooni selle kõige veidramates vormides. Ka nende seas, kellel sellist polnud ilmsed põhjused, oli alati igasuguseid stressitekitajaid, nagu lähedase kaotus, toitjavanema kaotus jne. Kõik see vallandas dissotsiatiivsete reaktsioonide edasise kaskaadi, põhjustades isiksuse lõhenemise.

Dissotsiatiivsete häirete rühm

Mitmekordset isiksusehäiret (MPD), mida nüüd määratletakse kui dissotsiatiivset identiteedihäiret, peetakse haiguse kõige raskemaks vormiks koos kõigi kaasnevate sümptomitega.
Järgmised tegurid soodustavad dissotsiatsioonivormide tekkimist ja ägenemist.

    endogeenne eelsoodumus dissotsiatsioonile; lapsepõlves täheldatud vägivaldsete episoodide kordumine; täielik puudumine psühholoogiline tugi piisavalt tugeva tagakiusamise korral; negatiivne mõju teiste pereliikmete poolt, kellel on samad sümptomid.

Dissotsiatiivsete häirete rühma kuuluvad:

    psühhogeenne dissotsiatiivne amneesia; dissotsiatiivne fuuga (inimene kaob kodust ja naaseb pika aja pärast, midagi ei mäleta); dissotsiatiivne identiteedihäire; depersonaliseerimishäire; Ganseri sündroom; transi dissotsiatsioonihäire.

Sümptomid

Peamised sümptomid, mida tuleb arvestada, on loetletud allpool.

Patsiendi rohkem kui ühe isiksuse olemasolu vaimses sfääris. Neil on tavaliselt palju erinevaid omadusi kuni soo, nime, vanuse ja isegi elukoha sajandini. Nad asendavad üksteist teatud sagedusega. Patsient ise ei ole toimuva ebanormaalsusest teadlik. Somnambulismiga sarnased nähud – sageli pole patsient teadlik enda keha. Kõnehäired- patsient annab ebaadekvaatseid vastuseid banaalsetele küsimustele. Vaimse tasakaalutuse, labiilsuse olemasolu vaimne seisund. Patsient kaotab kontakti reaalsusega, teda on võimatu mõista. Migreen. Suurenenud higistamine. Unetus Osaline mälukaotus, mis tekib stressirohke sündmuse ajal. Äsja omandatud teave assimileeritakse tavapärases järjekorras. Mõnikord võib patsient isegi mõista, et see või teine ​​mälu on "tema aju poolt ettevaatlikult blokeeritud". Samas kohas kaob “rünnakute” käigus orienteerumine ruumis ehk nn “fuuga”. Erinevus seisneb selles, et see ei ole üksikjuhtum. Tervikliku maailmapildi puudumine.

Absoluutselt sarnastes olukordades patsient võib käituda kardinaalselt vastupidiselt, justkui eksisteeriks temas koos kaks või enam isiksust, kellest üks tõrjub praegusel hetkel teise välja. Just see tegur on diagnoosimisel domineeriv.

Lastel toimub identiteedi hargnemine omapärasel viisil: nad reageerivad reeglina kergesti sündides antud nimedele, kuid samas on neil märke alternatiivsest isiksusest, mis sageli haarab nende teadvuse.

Lastel on järgmised sümptomid:

    pidevalt muutuv toidusõltuvused; erinev kõneviis; meeleolu labiilsus; agressiivsus "klaasilise välimusega"; amneesia; hääled peas; enese rääkimine; võimetus oma tegusid selgitada.

Kõik need elemendid võivad olla ainult pikaajalise mängu tulemus. normaalne laps mida tuleks diagnoosi tegemisel arvesse võtta. Paljude laste jaoks on selline arutluskäik (üks mõttehäirete tüüpidest) normi variant. Lastel, kellel on stressist tingitud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, ilmnevad ka kerged dissotsiatiivsed sümptomid.

Diagnostika

Diagnoos põhineb patsiendi seisundi vastavusel järgmistele sümptomitele:

Kahe või enama selgelt eristatava identiteedi või isikuseisundi olemasolu, millest igaühel on oma maailmavaade, hoiakud reaalsusesse, mälu ja maailmamudel. Iga identiteet asendab üksteist perioodiliselt. Patsient ei suuda enda kohta olulist teavet meelde jätta ja unustamise olemus ei võimalda seda liigitada tavaliseks. Seisund ei tekkinud erinevate narkootiliste ja raviainete mõju all. Samuti on oluline mitte segi ajada laste mänge kujuteldava sõbraga, kui nad on selgelt teadlikud nende puudumisest tegelikkuses. Teisisõnu tasub arvestada, et laps võib sel viisil lihtsalt endale tähelepanu tõmmata.

Teadlased ütlevad, et see on lihtsalt häire konkreetne ilming üldine. Teadusuuringud langevad tohutu kriitika alla: ignoreerimine olulised omadused haigused, ebakvaliteetne statistiline baas, ebaselged järeldused.

Seetõttu on soovitatav kasutada polüetioloogilisi diagnostilisi kriteeriume - paindlikumaid ja vihjavamaid erinevatel põhjustel päritolu põhineb endogeensel alusel. Esiteks on soovitatav see võimalus välistada orgaanilised kahjustused aju, kasutades spetsiaalseid väga funktsionaalseid skaneerimistehnikaid ( erinevat tüüpi MRI).

Under diferentsiaaldiagnostika erineva etioloogiaga sarnaste seisundite välistamine:

    nakkushaigused, peamiselt oimusagara kahjustusega ajukasvajad; deliirium; skisofreenia; amnestiline sündroom; oimusagara epilepsia; vaimne alaareng; uimastitarbimisest põhjustatud häired; posttraumaatiline amneesia; dementsus; somatosensoorsed häired; piir isiksusehäired; bipolaarne häire, mida iseloomustab selle episoodide vaheldumise kiirus; PTSD; simulatsioon.

Ravi

Kõnealune vaevus on äärmiselt segane vaimne nähtus, mis on halvasti ravitav. Sellise raske häire all kannatavate patsientide raviprotsess on ebatavaliselt keeruline ja viibib pikad tähtajad, mõnikord kestab see kogu patsiendi elu.

Standardne raviplaan sisaldab:

    psühhoterapeutilised tehnikad; uimastiravi; lähenemisviiside kombinatsioon.

Kõige sagedamini kasutatakse kolmandat lähenemist, kuigi isegi sel juhul ei saavuta valdav enamus patsientidest vähemalt lühiajalist remissiooni.

Ravi

Lõheneb identiteet, kuna haigus reageerib ravimitele üsna nõrgalt, kustutades vaid osa sümptomitest. Nende komplekti määrab raviarst oma arvamuse põhjal praegune olek patsient vaatluse all.

Järgmiste ravimite tegelik kasutamine.

    antidepressandid - Prozac, amitriptüliin, paroksetiin, sertraliin; antipsühhootikumid, sealhulgas atüüpilised: haloperidool, klopiksool, abilify, kvetiapiin, kloorpromasiin;
    rahustid - klonasepaam.

Kasutatakse ka elektrokonvulsiivset ravi, kuid seda tohivad läbi viia ainult need arstid, kes on läbinud spetsiaalse kraadiõppe ja praktika kursuse.

Lisaks on psühhoteraapial oma osa ka haiguse sümptomite leevendamisel. Äärmiselt oluline on patsiendi lähedaste ja sõprade toetus. Kaalutakse ka hüpnoosi kasutamise võimalust, sageli seetõttu, et see on otseselt seotud sellisesse seisundisse sattumisega.

Arvesse tuleks võtta ka uimastisõltuvuse tegureid. Mingil hetkel ei saa raskete psühhotroopsete ravimite tarvitamisest tingitud patsiendi heaolu ilminguid enam eristada haiguse enda kulust.

Prognoos

Taastumise väljavaated on kahesugused. Osalisi dissotsiatsioonijuhtumeid, nagu dissotsiatiivne põgenemine või dissotsiatiivne amneesia, ravitakse enam-vähem edukalt, kuid mõnikord muutub viimane siiski krooniline vorm. Üldjuhul on tegemist üliraske kroonilise seisundiga, mille ravi kestab 5 aastat ja kuni patsiendi elu lõpuni.

Möödunud sajandi 70ndate lõpus pani Ameerika ühiskonda kihama lugu Billy Milliganist, kes vahistati röövimises ja vägistamises kahtlustatuna. Uurimise käigus selgus, et noormeest vaevles isiksuse lagunemine. Selles, nagu sees korterelamu, elavad 24 erinevat alter isiksust - 3-aastasest tüdrukust Kristinist Inglismaalt kuni 30-aastase Jugoslaavia kommunisti Reigenini.

Suutmatus meeles pidada ühtegi olulist sündmust oma elust on tõsine rike inimese teadvuse töös. Seda nähtust nimetatakse dissotsiatiivseks amneesiaks ja see väljendub suuremal määral kui tavaline unustamine, mis on omane kõigile. Reeglina tekib selline rike vaimse trauma tõttu, lisaks võib tekkida dissotsiatiivne amneesia.

Dissotsiatiivne anesteesia (sensoorse taju kaotus) on konversioonihäire, mille puhul kaob ühe või mitme sensoorse sfääri tundlikkus, kuid kesknärvisüsteemi kahjustusi ei registreerita objektiivselt. Sensoorse taju kadumisega kaasnevad patsiendi kaebused paresteesia, hüperesteesia, anesteesia, nägemisteravuse ja -selguse vähenemise, pimeduse ja kurtuse kohta. paresteesia - naha tundlikkuse moonutamine, mille puhul.

Dissotsiatiivse stuupori mõistet psühhiaatrias peetakse inimese immobiliseerimiseks keeldumise kaudu. motoorsed funktsioonid mis võib kesta kahest minutist mitme tunnini. Selle patoloogia diagnoosimiseks viiakse läbi uuringud ja mitmed uuringud, mis annavad täieliku kliinilise pildi ja sümptomite olemasolu. Dissotsiatiivse häire eelduseks on vaimne trauma, stressirohke olukorrad jne.

Ganseri sündroom on haigus, mis kuulub kunstlike psüühikahäirete kategooriasse. Sellist kõrvalekallet iseloomustab patsiendi eriline käitumine, näiteks mõne füüsilise / vaimse haiguse korral, mis tegelikult puudub. Paljudel juhtudel on vaadeldava patoloogia sümptomid sarnased skisofreeniaga. Meditsiiniringkondades tuntakse seda haigust ka kui mitteametlik nimi"vanglapsühhoos", sest

Depersonalisatsiooni mõistet tõlgendatakse kui eneseteadvuse funktsiooni rikkumist, tajuhäiret. Samas inimene ei taju oma tegusid väljastpoolt ega suuda neid kontrollida. Esmase häire võib liigitada dissotsiatiivseks, teadlikkus iseendast kui indiviidist kaob. Depersonalisatsioonihäire toimib selliste vaimsete häirete nagu bipolaarne häire, depressioon, skisofreenia sümptom. Olles sümptom.

Inimeste maailmas on palju erinevaid häireid. psühholoogiline olemus. Paljud neist on üksteisega nii sarnased, et on sageli segaduses. Jah, seda aetakse sageli segi skisofreeniaga. lõhestunud isiksus. Kuigi on oluline erinevus: skisofreenik kannatab hallutsinatsioonide all ja dissotsiatiivse häirega patsient kannatab tema isiksuste paljususe all. Kaaluge sümptomid sellest haigusest.

kontseptsioon

lõhestunud isiksus on vaimne haigus, mille puhul inimesel on kaks või enam erinevat isiksust. Üks asi on see, kui indiviid lihtsalt muudab oma lähenemist mõnele küsimusele, muudab teadlikult oma suhtumist. Hoopis teine ​​asi on see, kui ta lülitub automaatselt ühelt teadvuselt teisele. See mõisted nimesid on palju:

  1. Lõhestunud isiksus.
  2. dissotsiatiivne häire.
  3. Mitme isiksuse sündroom.

Millised on selle haiguse tunnused? Inimene lülitub alateadlikult ühest isiksusest teise. Seda nimetatakse "alter egoks". Ühel inimesel võib olla palju erinevaid "alter-mune". Pealegi on nad kõik eraldiseisvad isikud oma mälestuste, teadmiste, oskuste, minevikuga.

Ühes inimeses on korraga mitu isiksust. Kui teadvus lülitub, siis mõned mälestused kaovad ja teised kaasatakse. Seega ei pruugi inimene ise aru saada, miks ta sattus teatud kohta, kuigi ta ise jõudis sinna, olles teise inimese mälus.

Mis käivitab isiksuse?

Mis käivitab protsess, kui üks iseloom asendab teise? Teatud olukord sageli. Täpselt nii stressirohke olukord kord võis provotseerida isiksuse paljususe teket. Kui inimene seda stressi uuesti kogeb, lülitub tema teadvus, lülitub sisse alter ego.

Kui inimene kogeb psühholoogilist traumat, siis kujuneb tal välja isiksus, mis kaitseb tema psüühikat tugevate tunnete eest. Samas isiksused ei ristu, ei mäleta, mida teine ​​teeb, ei kontrolli. See on esimene sümptom lõhestunud isiksus- dissotsiatiivne amneesia - ühe inimese teadmiste, mälestuste, oskuste kadumine ja teise inimese mälu kaasamine.

Dissotsiatiivne fuuga on teine ​​​​sümptom, mida veebiajakirjade saidil märgitakse. See märk avaldub selles, et inimene on täiesti kindel, et ta on teistsugune inimene. Vahetades unustab ta täielikult, kes ta enne oli. Seega ei pruugi ta aru saada, kuidas ta sellesse või teise kohta sattus, miks ta võõrastega suhtleb, mida teeb.

Identiteedihäiret iseloomustab asjaolu, et isiksused võivad olla väga erinevad. Üks inimene võib olla 25-aastane mees ja teine ​​55-aastane naine. Üks inimene võib olla traditsioonilise orientatsiooniga ja teine ​​- mittetraditsiooniline. Üks inimene võib olla politseinik ja teine ​​bandiit.

Ganseri sündroom on järgmine sümptom dissotsiatiivne häire, mis väljendub produktsioonis vaimuhaigus. Sageli on see haigus tõeline.

Transi seisundit võib nimetada kaasnev omadus mille puhul inimene ei reageeri mõnele välisele stiimulile. Näiteks ei pruugi ta tunda valu ega kuulda teatud helisid. See juhtub ainult muutunud olekus. Kuid kui inimene teadvusesse naaseb, kogeb ta kõiki talle omaseid aistinguid.

Teised dissotsiatiivse häire tunnused on:

  • Tasakaalustamatus.
  • Mälukaotus.
  • Reaalsusega kontakti kaotamine.

Häire saab diagnoosida ainult spetsialist, kes suudab häiret täpselt diagnoosida. Eeltoodud sümptomid viitavad aga juba sellele, et inimene pole normaalne. Kui need ilmuvad, saate juba psühholoogilist abi otsida.