Kõrva struktuur on üsna keeruline. Tänu kõrvadele suudab inimene tajuda helivõnkeid, läbi spetsiaalsete närvilõpmete satuvad need ajju, kus muutuvad helipiltideks. Inimene suudab tabada heli, mille minimaalne sagedus on 16 hertsi. Taju piirav lävi on helilained, mille sagedus ei ületa 20 tuhat hertsi.

Inimese kõrv koosneb kolmest osast:

• õues;
• keskmine;
• sisemine.

Igaüks neist täidab oma heli edastamise funktsiooni. Kõrvad aitavad ka tasakaalu hoida. See on paarisorgan, mis asub paksuses ajaline luu kolju. Väljas näeme ainult kõrvaklappi. Tänu temale tajutakse kõiki meid ümbritsevaid helisid.

inimese väliskõrv

See kõrvaosa koosneb välisest kuulmekäigust ja auricle. Auricle on väga vastupidav ja elastne kõhr, mis on kaetud nahaga. Lobe asub kesta allosas ja seal pole absoluutselt mitte kõhrekoe aga ainult rasv. See on kaetud nahaga, mis on ka kõhre peal.

Kõrva peamisteks elementideks on tragus ja antitragus, lokk, selle vars ja antihelix. Selle põhiülesanne on vastu võtta erinevaid helivibratsioone ja nende edasikandumine keskkohta ning sealt edasi inimese sisekõrva ja sealt edasi ajju. Selliste abiga keeruline protsess inimesed kuulevad. Tänu kõrvaklapi spetsiaalsetele lokkidele tajutakse heli sellisel kujul, nagu see algselt tekitati. Lisaks sisenevad lained kesta siseossa, see tähendab välisesse kuulmisõõnde.

Väline kuulmekäik on vooderdatud nahaga, mis on kaetud tohutu hulga rasu- ja väävlinäärmetega. Nad eritavad saladust, mis aitab kaitsta inimese kõrv alates erinevat tüüpi mehaanilised, nakkuslikud, termilised ja keemilised mõjud.

Kuulmekäik lõpeb trummikilega. See on barjäär, mis eraldab inimese kõrva kahte ülejäänud osa. Kui auricle võtab vastu helilaineid, hakkavad need lööma kuulmekile ja põhjustavad selle vibratsiooni. Nii et signaal läheb keskkõrva.

Keskkõrva anatoomia

Keskkõrv on väike ja koosneb pisikesest Trummiõõs. Selle maht on vaid üks kuupsentimeetrit. Õõnsuse sees on kolm olulist luud. Neid nimetatakse haamriks, jaluseks ja alasiks. Haamril on pisike käepide, mis suhtleb kuulmekilega. Selle pea on ühendatud alasiga, mis on ühendatud jalus. Jalus sulgeb ovaalse akna sisekõrva. Nende kolme luu abil, mis on kogu luustiku väikseim, edastatakse helisignaalid kuulmekilest sisekõrvas asuvasse kõrvu. Need elemendid võimendavad heli veidi, et muuta see kõlama selgemaks ja rikkalikumaks.

Eustachia toru ühendab keskkõrva ninaneeluga. põhifunktsioon selle toru eesmärk on säilitada tasakaal atmosfääri rõhk ja need, mis tekivad trummiõõnes. See võimaldab teil helisid täpsemalt edastada.

Inimese kõrva sisemus

Inimese sisekõrva ehitus on kogu kuuldeaparaadis kõige keerulisem ja see osakond mängib kõige rohkem oluline roll. See asub ajalise luu kivises osas. Luulabürint koosneb vestibüülist, sisekõrvast ja poolringikujulistest kanalitest. väike õõnsus ebakorrapärane kuju on eelkäija. Selle külgseinal on kaks akent. Üks on ovaalne, avaneb vestibüüli ja teine, millel on ümara kujuga, sisekõrva spiraalkanalisse.

Spiraalikujuline torukene ise on pikkusega 3 cm ja laiusega 1 cm, selle sisemine osa on täidetud vedelikuga. Sisekõrva seintel on karvarakud. ülitundlikkus. Need võivad välja näha nagu silindrid või koonused.

Sisekõrv sisaldab poolringikujulisi kanaleid. Sageli võib meditsiinikirjandusest leida neile teise nimetuse – tasakaaluelundid. Need on kolm toru, mis on kaarekujulised ja algavad ja lõpevad emakas. Need asuvad kolmes tasapinnas, nende laius on 2 mm. Kanalite nimed on:

• sagitaalne;
• eesmine;
• horisontaalne.

Eeskoda ja kanalid on osa vestibulaaraparaadist, mis võimaldab hoida tasakaalu ja määrata keha asendit ruumis. Juukserakud sukeldatakse poolringikujulistes kanalites vedelikku. Väikseima keha või pea liigutusega liigub vedelik, vajutades karvadele, mille tõttu moodustuvad vestibulaarnärvi otstes impulsid, mis sisenevad koheselt ajju.

Heli tekitamise kliiniline anatoomia

Sisekõrva sisenenud helienergia, mis on piiratud luukoe seina ja põhimembraaniga, hakkab muutuma impulssideks. Kiude iseloomustab resonantssagedus ja pikkus. Lühikesed lained on 20 000 Hz ja pikimad 16 Hz. Seetõttu on iga juukserakk häälestatud kindlale sagedusele. Selles on omapära madalad sagedused sisekõrva ülemise osa rakud on seatud ja alumised on seatud kõrgele.

Heli vibratsioon levib koheselt. Seda soodustavad inimkõrva ehituslikud iseärasused. Tulemuseks on hüdrostaatiline rõhk. See aitab kaasa asjaolule, et sisekõrva spiraalses kanalis paikneva Corti elundi katteplaat nihkub, mille tõttu hakkavad karvarakkudele nime andnud stereotsiilia niidid deformeeruma. Nad on põnevil ja edastavad teavet primaarsete sensoorsete neuronite abil. Endolümfi ja perilümfi iooniline koostis, spetsiaalsed vedelikud Corti organis moodustab potentsiaalide erinevuse, mis ulatub 0,15 V. Tänu sellele kuuleme isegi väikseid helivibratsioone.

Juukserakkudel on tihe ühendus kuulmisnärvi osaks olevate närvilõpmetega. Tänu sellele muudetakse helilained elektrilisteks impulssideks ja edastatakse seejärel ajukoore ajalisesse tsooni. Kuulmisnärv sisaldab tuhandeid õhukesi närvikiude. Igaüks neist väljub sisekõrva sisekõrva teatud osast ja edastab seeläbi teatud helisagedus. Iga kuulmisnärvi 10 000 kiust püüab edastada kesknärvi närvisüsteem selle hoogu ja need kõik ühinevad üheks võimsaks signaaliks.

Sisekõrva põhiülesanne on mehaaniliste vibratsioonide muutmine elektrilisteks. Aju suudab tajuda ainult neid. Meie abiga kuuldeaparaat Me tajume erinevat tüüpi heliteavet.

Aju töötleb ja analüüsib kõiki neid vibratsioone. Just selles luuakse meie heliesitusi ja kujundeid. Helisevat muusikat või meeldejäävat häält saab kuvada ainult seetõttu, et meie ajus on spetsiifilised keskused, mis võimaldavad meil saadud teavet analüüsida. Kõrvakanali, trummikile, kõrvuti või mõne muu kuulmisorgani osa vigastused võivad põhjustada helide kuulmisvõime kaotuse. Seetõttu peate isegi helisignaalide tajumise väikeste muutuste korral võtma ühendust ENT-ga, et määrata kindlaks võimalik patoloogia. Ainult tema annab kvalifitseeritud nõu ja määrab ametisse õige ravi.

Helide tajumise häirete põhjused

Inimkõrva anatoomia määrab selle funktsioonid. See on kuulmise ja tasakaalu organ. Kuulmine tekib inimesel sündides. Lapsepõlves kurdiks jäänud laps kaotab kõnevõime. Kurdid ja vaegkuuljad, kuigi nad suudavad vestluspartneri huulte liigutustega tajuda heliteavet väljastpoolt, ei taba sõnadega edasi antud emotsioone. Kuulmislangus mõjutab negatiivselt vestibulaarne aparaat, muutub inimesel ruumis navigeerimine keerulisemaks, kuna ta ei suuda tajuda muutusi, mille eest heli hoiatab: näiteks auto lähenemine.

Nõrgenemine või täielik kaotus Kuulmisvõimet võivad põhjustada järgmised põhjused:

• kuulmekäiku kogunenud väävel;
• retseptorite kahjustused ja häired sisekõrva töös, mille puhul on probleeme närviimpulsside ülekandmisel ajukoorele;
• põletikulised protsessid;
• liiga valjud helid ja lakkamatu müra;
• mittepõletikulised vaevused, nagu otoskleroos (pärilik patoloogia), vestibulokokleaarse närvi neuriit, Meniere'i tõbi jne;
• seenhaigused kuulmisorganid;
• traumaatilised vigastused;
• võõrkehad kõrvas.

Põletikuliste protsessidega kaasneb sageli tugev valu. Kui need levivad sisemisse sektsiooni, mõjutavad kuulmisretseptorid, mille tagajärjel võib tekkida kurtus.

Maailma tunnetus- ja helitaju protsess viiakse läbi meeleelundite abil. Suurema osa teabest saame nägemise ja kuulmise kaudu. See, kuidas inimese kõrv on paigutatud, on ammu teada, kuid siiani pole lõpuni selge, kuidas täpselt toimub erineva kõrguse ja tugevusega helide äratundmine.

Kuulmisanalüsaator töötab sünnist saati, kuigi imiku kõrva ehitus on mõnevõrra erinev. Piisavalt valju heli ajal arenevad vastsündinud ilma konditsioneeritud refleks, mille tunneb ära südame löögisageduse kiirenemise, hingamise kiirenemise, imemise ajutise lakkamise järgi.

Kahe elukuu jooksul moodustub konditsioneeritud refleks. Pärast kolmandat elukuud tunneb inimene juba ära tämbrilt ja kõrguselt erinevad helid. Aastaseks eluaastaks eristab laps sõnu rütmilise kontuuri ja intonatsiooni järgi ning kolmeaastaselt suudab ta eristada kõnehelisid.

Mis on kuulmisanalüsaator

Selgroogsed kuulevad koos paarisorgan- kõrvad, sisemine osa mis paikneb kolju ajalistes luudes. Kahte kõrva pole vaja mitte ainult paremaks kuulmiseks, vaid ka selleks, et määrata kindlaks, kust heli tuleb.

Seletusi on mitu: allikale lähemal asuv kõrv võtab heli üles teisest tugevamalt; lähikõrv edastab informatsiooni ajju kiiremini; helivõnked kantakse tajuorganisse sisse erinevad faasid. Millest kõrv koosneb ja kuidas see heli tajub ja edastab?

Analüsaatorid kutsutakse keerulised mehhanismid mis koguvad ja töötlevad teavet. Analüsaatorid koosnevad kolmest lingist. Retseptori sektsioon närvilõpmete abil tajub ärritust. Juhtimine närvikiudude kaudu edastab heliimpulsi kesknärvisüsteemi.

Keskosa asub ajukoores ja siin tekib spetsiifiline tunne. Inimkõrva struktuur on keeruline ja kui vähemalt ühe osakonna funktsioon on rikutud, peatub kogu analüsaatori töö.

Inimese kõrva struktuur

Kõrva seade on peaaegu kõigil imetajatel sama. Erinevus on ainult kõri voluutide arvus ja tundlikkuse piirides. Inimese kõrv koosneb kolmest järjestikku ühendatud sektsioonist:

• väliskõrv;
• keskkõrv;
• sisekõrv.

Võib tuua analoogia: väliskõrv on vastuvõtja, mis tajub heli, keskmine osa on võimendi ja inimese sisekõrv toimib saatjana. Välis- ja keskkõrv on vajalikud helilaine juhtimiseks analüsaatori retseptori sektsiooni ning inimese sisekõrv sisaldab rakke, mis tajuvad mehaanilist vibratsiooni.

väliskõrv

Väliskõrva struktuuri esindavad kaks piirkonda:

• auricle (nähtav välimine osa);
• kuulmekäik.

Kõrva ülesandeks on heli tabada ja määrata, kust see tuleb. Loomadel (kassidel, koertel) on kest liigutatav, selline kõrvaseade hõlbustab heli tajumist. Inimestel on kesta liikumist põhjustav lihas atrofeerunud.

Kest on üsna habras moodustis, kuna see koosneb kõhrest. Anatoomiliselt eraldatakse lobe, tragus ja antitragus, lokk ja selle jalad, antihelix. Aurikli struktuur, nimelt selle voldid, aitavad välja selgitada, kus heli lokaliseerub, kuna need moonutavad lainet.

Üksiku kujuga kõrvaklaas

Väliskuulmekäik on 2,5 cm pikkune ja 0,9 cm laiune.Kanal algab kõhrekoest (mis jätkub auriklist) ja lõpeb. Kanal on kaetud nahaga, kus higinäärmed on muutunud ja hakanud kõrvavaha eritama.

See on vajalik nakkuse ja saasteainete, näiteks tolmu, kogunemise eest kaitsmiseks. Tavaliselt tuleb väävel närimisel välja.

Trummimembraan eraldab välise kanali ja keskkõrva. See on membraan, mis ei lase õhku ega vett kehasse ning on tundlik väikseimategi õhukõikumiste suhtes. Seega on vaja kaitsta kõrva sisemust ja edastada heli. Täiskasvanul on see ovaalne ja lapsel ümmargune.

Helilaine jõuab kuulmekile ja paneb selle liikuma. Selleks, et inimene tajuks erinevaid sagedusi, piisab vesinikuaatomi läbimõõduga suuruselt võrdsest membraani liikumisest.

Keskkõrv

Inimese keskkõrva seinas on kaks membraaniga suletud ava, mis viivad sisekõrva. Neid nimetatakse ovaalseteks ja ümarateks akendeks. ovaalne aken kõigub kuulmisluu löögi tõttu, ümar on vajalik vibratsiooni tagastamiseks suletud ruumis.

Trummiõõs on ainult umbes 1 cm3. Sellest piisab kuulmeluude – haamri, alasi ja jaluse – mahutamiseks. Heli paneb kuulmekile liikuma, mis paneb liikuma haamri, mis liigutab jalust läbi alasi.

Keskkõrva funktsioon ei piirdu liikumisel vibratsiooni edastamisega välimisest kanalist sisemisse kuulmisluud on heli võimendus 20 korda, mis on tingitud jaluse aluse kokkupuutest ovaalse akna membraaniga.

Keskkõrva struktuur nõuab ka lihaste olemasolu, mis kontrollivad kuulmisluude. Need lihased on küll inimkeha väikseimad, kuid suudavad tagada keha kohanemise erinevate sagedustega helide samaaegseks tajumiseks.

Keskkõrvast on Eustachia toru kaudu väljapääs ninaneelu. Selle pikkus on umbes 3,5 cm ja laius 2 mm. Selle ülemine osa on trummiõõnes, alumine osa (neelu suu) on umbes kõva suulae. Toru on vajalik membraani mõlemale küljele võrdse rõhu tagamiseks, mis on vajalik selle terviklikkuse tagamiseks. Toru seinad on suletud ja laienevad neelulihaste liikumisega.

Kell erinev rõhk tekib kõrvakinnisus, justkui vee all, samal ajal kui tekib refleksiivne haigutamine. See aitab võrdsustada survet allaneelamisel või tugeval väljahingamisel läbi nina pigistatud ninasõõrmetega.

Kuulmekile võib rõhulanguse tõttu puruneda

Keskkõrva anatoomia lapsepõlves mõnevõrra erinev. Lastel on keskkõrvas tühimik, mille kaudu infektsioon tungib kergesti ajju, provotseerides membraanide põletikku. Vanusega see vahe kaob. Lastel on kuulmisvajadus laiem ja lühem, paikneb horisontaalselt, nii et neil tekivad sageli ENT-organite patoloogiate tüsistused.

Näiteks kurgupõletiku korral liiguvad bakterid kuulmistoru kaudu keskkõrva ja kutsuvad esile keskkõrvapõletiku. Sageli muutub haigus krooniliseks.

sisekõrv

Sisekõrva struktuur on äärmiselt keeruline. See anatoomiline piirkond paikneb ajalises luus. See koosneb kahest keerulisest struktuurist, mida nimetatakse labürintideks: luust ja kiledest. Teine labürint on väiksem ja asub esimese sees. Nende vahel on perilümf. Kilejas labürindi sees on ka vedelik – endolümf.

Labürindis on vestibulaarne aparaat. Seetõttu võimaldab sisekõrva anatoomia mitte ainult heli tajuda, vaid ka tasakaalu kontrollida. Sisekõrv on spiraalne kanal, mis koosneb 2,7 pöördest. Membraan on jagatud 2 osaks. See membraanne vahesein sisaldab rohkem kui 24 000 elastset kiudu, mis pannakse liikuma teatud kõrgusega heliga.

Kõrva seinal on kiud jaotunud ebaühtlaselt, mis aitab helisid paremini tuvastada. Vaheseinal asub Corti elund, mis tajub karvarakkude abil heli kiu stringidest. Siin muudetakse mehaanilised vibratsioonid närviimpulssiks.

Kuidas heli tajumine töötab?

helilained jõuavad väliskestani ja kanduvad edasi väliskõrva, kus need panevad kuulmekile liikuma. Neid vibratsioone võimendavad kuulmisluud ja need kanduvad edasi keskmise akna membraanile. Sisekõrvas tekitavad vibratsioonid perilümfi liikumist.

Kui vibratsioon on piisavalt tugev, jõuavad need endolümfini ja see omakorda kutsub esile Corti elundi juukserakkude (retseptorite) ärrituse. Erineva kõrgusega helid liigutavad vedelikku eri suundades, mille närvirakud üles võtavad. Nad muudavad mehaanilise vibratsiooni närviimpulsiks, mis jõuab kuulmisnärvi kaudu ajukoore oimusagarasse.

Kõrva sisenev helilaine muundatakse närviimpulssiks.

Helitaju füsioloogiat on raske uurida, kuna heli põhjustab vähe membraani nihkumist, vedeliku vibratsioon on väga väike ning anatoomiline piirkond ise on väike ja kapseldunud labürinti.

Inimkõrva anatoomia võimaldab tabada laineid vahemikus 16 kuni 20 tuhat vibratsiooni sekundis. See ei ole nii palju võrreldes teiste loomadega. Näiteks kass tajub ultraheli ja suudab tabada kuni 70 tuhat vibratsiooni sekundis. Inimeste vananedes heli tajumine halveneb.

Seega ei suuda 35-aastane inimene tajuda heli, mis ei ületa 14 000 Hz, ja üle 60-aastane inimene suudab koguda kuni 1000 vibratsiooni sekundis.

Kõrvahaigused

Kõrvades esinev patoloogiline protsess võib olla põletikuline, mittepõletikuline, traumaatiline või seenhaigus. Mittepõletikuliste haiguste hulka kuuluvad otoskleroos, vestibulaarneuriit, Meniere'i tõbi.

Selle tulemusena areneb otoskleroos patoloogiline kasv kudesid, mille tõttu kuulmisluud kaotavad oma liikuvuse ja tekib kurtus. Kõige sagedamini algab haigus puberteedieas ja 30-aastaselt on inimesel tõsised sümptomid.

Meniere'i tõbi areneb vedeliku kogunemise tõttu inimese sisekõrva. Patoloogia tunnused: iiveldus, oksendamine, tinnitus, pearinglus, koordinatsioonihäired. Võib tekkida vestibulaarneuriit.

See patoloogia, kui see esineb isoleeritult, ei põhjusta kuulmiskahjustusi, kuid see võib esile kutsuda iiveldust, pearinglust, oksendamist, värinat, peavalu, krambid. Kõige sagedamini märgitud.

Sõltuvalt põletiku asukohast eristatakse:

• väliskõrvapõletik;
• keskkõrvapõletik;
• keskkõrvapõletik;
• labürindiit.

Tekib infektsiooni tagajärjel.

Kui keskkõrvapõletikku eiratakse, on mõjutatud kuulmisnärv, mis võib põhjustada püsivat kurtust.

Kuulmine väheneb väliskõrva korkide moodustumise tõttu. Tavaliselt eritub väävel iseenesest, kuid suurenenud tootmise või viskoossuse muutumise korral võib see koguneda ja blokeerida kuulmekile liikumist.

Traumaatilised haigused hõlmavad kõrvaklapi kahjustusi koos verevalumitega, esinemist kuulmekäigus võõrkehad, trummikile deformatsioon, põletused, akustiline trauma, vibrotrauma.

Põhjuseid, miks kuulmiskaotus võib tekkida, on palju. See võib ilmneda heli tajumise või heli edastamise rikkumise tagajärjel. Enamikul juhtudel suudab meditsiin kuulmist taastada. Käeshoitav ravimteraapia, füsioteraapia, kirurgiline ravi.

Arstid suudavad asendada kuulmisluud ehk kuulmekile sünteetiliste vastu, paigaldada inimese sisekõrva elektroodi, mis edastab vibratsiooni ajju. Kuid kui juukserakud kannatavad patoloogia tagajärjel, ei saa kuulmist taastada.

Inimkõrva seade on keeruline ja välimus negatiivne tegur võib kahjustada kuulmist või põhjustada täielikku kurtust. Seetõttu peab inimene jälgima kuulmishügieeni ja vältima nakkushaiguste teket.

Kõrv - seotud ( parem ja vasak), sümmeetriline, keeruline tasakaalu- ja kuulmisorgan.

Anatoomiliselt on kõrv jagatud kolmeks osaks.
#üks. väliskõrv Seda esindavad väline kuulmislihas, mille pikkus on 30 mm, samuti kõrvaklaas, mis põhineb 1 mm paksusel elastsel kõhrel. Ülevalt on kõhr kaetud perikondriumi ja nahaga. Alumine osa kestad - lobe. Sellel puudub kõhr ja see on moodustatud rasvkoest, mis on samuti kaetud nahaga. Peaaegu igale väikesele tüdrukule teevad vanemad torke ( teisisõnu augustamine) kõrvarõngad ja kaunista need kõrvarõngastega. Kohaliku ja üldise infektsiooni vältimiseks tuleks kõrvad augustada aseptika reeglite järgi.

Kõrvakesta vaba serv moodustab loki. Paralleelselt lokiga on antiheeliks, mille ees on kõrva kesta õõnsus. Kõrvas eristatakse ka traagust ja antitragust. Auricle kinnitub lihaste ja sidemete abil mastoid- ja sügomaatilise protsessi, samuti oimusluu külge. Inimese kõrv on passiivne, kuna seda pööravad lihased on praktiliselt atroofeerunud. Väliskõrva sissepääs on kaetud karvadega ja sisaldab rasunäärmed. Kõrvade kuju, nagu ka sõrmejäljed, on kõigil inimestel individuaalne.

Kuulmekäik ühendab kõrvaklappi ja kuulmekile. Täiskasvanutel on see pikem ja kitsam, lastel aga lühem ja laiem. Sellepärast sisse varases lapsepõlves kõrvapõletik on sagedasem. Kõrvakanali nahk sisaldab väävlit ja rasunäärmeid.

#2. Keskkõrv mida esindab trummiõõs, mis asub oimusluus. Selles on inimkeha väikseimad kuulmisluud: vasar, jalus ja alasi. Nad edastavad heli sisekõrva. Eustachia toru ühendab keskkõrva õõnsust ninaneeluga;

#3. sisekõrv oma struktuurilt kõige keerulisem kõigist osadest. See suhtleb keskkõrvaga läbi ümmarguse ja ovaalse akna. Sisekõrva teine ​​nimi on membraanne labürint. See on sukeldatud luude labürindi sisse. See koosneb:
sisekõrva on otsene kuulmisorgan;
vestibüül ja poolringikujulised torukesed – vastutavad kiirenduse, kehaasendi ruumis ja tasakaalu eest.

Kõrva põhifunktsioonid

Tajub helivibratsioone;
tagab inimkeha tasakaalu ja asendi ruumis.

Kõrva embrüonaalne areng

Alates 4. nädalast embrüo areng, moodustuvad sisekõrva rudimendid. Esialgu esindab seda ektodermi piiratud osa. Sisekõrv moodustub täielikult emakasisese elu 9. nädalaks. Lõpusepiludest moodustuvad kesk- ja väliskõrv alates 5. nädalast. Vastsündinul on täielikult moodustunud trummiõõs, mille luumen on täidetud müksoidkoega. See taandub alles lapse 6. elukuuks ja on hea kasvulava bakteritele.

Kõrvahaigused

Kõrva levinud patoloogiate hulgas on: vigastused ( barotrauma, akustiline trauma jne.), kaasasündinud väärarengud, haigused ( kõrvapõletik, labürindiit jne.).

#üks. barotrauma- kõrva paranasaalsete siinuste kahjustus või Eustachia toru seotud ümbritseva õhu rõhu muutustega. Põhjused: lennukiga lendamine, sukeldumine jne. Vigastuse hetkel tugev valu, ummikud ja tunne kõva löök. Koheselt väheneb kuulmine, helin ja tinnitus. Kuulmekile rebendiga kaasneb verejooks kuulmekäigust;

#2. kaasasündinud anomaaliad kõrvad tekivad loote arengu esimesel 4 kuul geneetiliste defektide tõttu. Kõrva anomaaliad on sageli kombineeritud näo ja kolju väärarengutega. Sagedased patoloogiad: kõrvade puudumine, makrotia - liigne suured kõrvad, mikrotia - väga väikesed kõrvad. Keskkõrva arengu patoloogiate hulka kuuluvad: kuulmisluude alaareng, sisekõrva põletik jne;

#3. Kõige tavalisem kõrvahaigus vanuses 2–8 aastat on keskkõrvapõletik. See on tingitud kõrva anatoomilistest omadustest. Minu kõrva valutamise kohta väike laps võite arvata, kui vajutate tragus. Tavaliselt hakkab laps muretsema ja nutma. Iseloomulikud tunnused haigused: tulistamisvalu, mis võib kiirguda pähe ja intensiivistuda neelamisel, aevastamisel. Külm teeb haigeks. Reeglina kombineeritakse kõrvapõletikku riniidi ja tonsilliidiga;

#4. labürindiit- keskkõrvapõletik. Tekib mittetäielikult ravitud keskkõrvapõletiku tõttu. Mõnikord "tõuseb" infektsioon kaariesest kahjustatud hammastelt hematogeenset teed pidi. Haiguse sümptomid: kuulmislangus, nüstagm ( tahtmatu liikumine silmamuna ) kahjustatud poolel, iiveldus, tinnitus jne.

Diagnostika

Haiguse määratlus algab patsiendi küsitlusest ja uurimisest arsti poolt. Täiskasvanute kuulmisava kontrollimisel tõmmatakse kõrva kest tagasi ja üles ning lastel - tagasi ja alla. Sissetõmbamine sirgendab kuulmislihast ja võimaldab seda kuulmislehtriga luuosani uurida. Palpatsiooni ajal vajutab arst traguse, mille valu põhjus viitab keskkõrva põletikule. Lisaks pöörab arst tähelepanu piirkondlikele Lümfisõlmed mida tavaliselt ei määratleta. Kuulmetõri uuritakse otoskoobiga.

Instrumentaalsed meetodid uuring:
Röntgenülesvõte ajalisest luust on suur tähtsus erinevate diagnoosimiseks patoloogilised moodustised kesk- ja sisekõrv;
MRI annab täpsemat teavet kõrva patoloogia kohta, eriti sageli kasutatakse seda kasvajate ja põletikuliste muutuste diagnoosimiseks.

Ravi

Kõrva-, aga ka kurgu- ja ninahaiguste raviga tegeleb kurgu-kurguarst.
Kõige tavalisem annustamisvorm kõrvahaiguste raviks kasutatakse tilku. Nende abiga ravitakse välis- ja keskkõrva haigusi lokaalselt. Kui a patoloogiline protsess mõjutanud sisekõrva ja lähedalasuvaid elundeid ( nina, kõri jne.), siis on need määratud ravimid üldine tegevus (antibiootikumid, valuvaigistid jne.). Mõnes arenenud juhtumid nt fistuli labürintiidi korral tehakse operatsioon.

Kuidas eemaldada väävlikork? Väävel - oluline aine eritavad väliskõrva näärmed. Ta esineb kaitsefunktsioon, mis paistab alati välja väliskuulmekäigu suunas. Reeglina tekivad väävlikorgid inimestel, kes puhastavad kõrvu liiga sageli või vastupidi, väga harva. Enamik sagedane märk väävlikork - kõrva ummistus. Lisaks mõned inimesed, kellel väävli pistikud kõrvad sügelevad. Võite proovida väävlikorki kodus eemaldada. Selleks peate kõrva tilgutama sooja vesinikperoksiidi lahust. Väävlipikk lahustub ja kuulmine taastub. Polikliinikus pestakse kõrva soe vesi kasutades Janeti süstalt.

Kõrva siirdamine

Inimesel, kes on näiteks autoõnnetuses kõrva kaotanud, on võimalus saada tagasi uus, identne organ. Praegu tehakse seda auriklite kasvatamise kaudu. Esimest korda kasvatati kõrva Ameerika laborites. Uue organi kasvatamiseks oli vaja hiirt, kelle taha kõrva kõhrerakke süstiti. Organism võttis selliselt kasvatatud implantaadi edukalt vastu. Praegu tehakse USA-s sadu selliseid operatsioone. Odavam variant kõrvaklapi vahetamiseks on proteesimine. Kunstkõrvaprotees on valmistatud hüpoallergeensest silikoonist. Sarnased toimingud taastamiseks tavaline pilt mehe nägu pärast hädaolukorrad esinenud kõigis maailma riikides. Väikelastele, kellel on täielik puudumine kõrvaklapid on loodud Cornelli arstide ja biomeditsiini teadlaste poolt süstitavate maatriksite ja 3-D printimise abil. Kell kaasasündinud patoloogia keskkõrva puhul, eriti kuulmisluude puudumisel või vähearenenud, implanteeritakse luu juhtivus kuuldeaparaat.

Kõrvahaiguste ennetamine

Et vesi enne suplemist ei satuks, on vaja kasutada spetsiaalseid kõrvadele mõeldud tampoone;
lapse vannitamisel vältige märjaks saamist, hoides oma pead vee kohal. Pärast toitmist peate hoidma last vertikaalselt 5-10 minutit, et õhk väljuks ja toit ei satuks ninaneelu;
väävlikorkide tekke vältimiseks, samuti mehaaniline vigastus Ei ole soovitatav kõrvu sageli teravate esemetega puhastada. Kuulmekäiku tuleb puhastada soe vesi seep sõrmedega;
tuleks vältida meetmeid, mis aitavad kaasa võõrkeha sattumisele kõrva.

Inimese kõrva struktuuris on mitu osakonda, millest igaüks täidab oma funktsioone. Välise helivibratsiooni kõrvade tajumise kvaliteet sõltub kõigi komponentide koordineeritud tööst. Tuntuimate heliloojate, lauljate ja tantsijate kuulmisorganitel on oma struktuursed iseärasused.

Nad võlgnevad osa oma andest just sellele elundile, kõrvale. Ja kõik kõrvahäired põhjustavad haigusi, mis rasketel juhtudel põhjustavad kuulmislangust. Seetõttu peaksid elementaarsed teadmised kõrva ehitusest, kõrvaõõnest, kuulmekäikudest sisaldama kõike, et teada saada, millised tagajärjed võivad olla, kui olete oma tervise suhtes hoolimatu.

Väliskõrva ehituslikud omadused

Keeruline vestibulaar-kuulmisorgan – inimese kõrv – ei ole mitte ainult võimeline vastu võtma kõikvõimalikke helivibratsioone (kahekümne meetri kuni kahe sentimeetrini), vaid hoiab ka keha tasakaalus.

Heli, sattudes kõrvaklappi, läbib mingisuguse kuulmekäigu, mis on vooderdatud seemisnahaga ja rasunäärmed, ja tabab kuulmekile. See hakkab vibreerima ja edastab helilaine edasi keskkõrva.

Võib järeldada, et heli juhitakse esmalt läbi kõrva ja seejärel tajutakse. Nendes protsessides osalevad kõik kuulmisorgani peamised funktsionaalsed komponendid.

Väliskõrv koosneb ninaosast ja kuulmekäigust. See organ lõpeb trummikilega. See blokeerib kanali ja püüab kinni helilaineid. Loodus andis orelile erilise kuju, mis kõigepealt heli tabab, ja tegi selle lehtri kujul. Kanali sees, mille kaudu heli liigub, on neil spetsiaalsed näärmed. Nad täidavad väävli ja rasu sünteesimise funktsiooni. Neid nimetati nii - väävel- ja rasvasteks.

Sageli koguneb liigne väävel kile-kõhre piirkonda ja see ummistab läbipääsu, tuues kaasa ebamugavustunde. Kuid ilma väävli, vee, mustuseta, patogeensed bakterid, seen. Seetõttu on nende näärmete happeline reaktsioon ja rasv lihtsalt vajalikud antiseptikuna.

Suurenenud väävli moodustumine ja väga kitsas kuulmekäik võib viia kogunemiseni, mis tuleb mõnikord raviasutuses eemaldada, et helitaju taastada. Pealegi see toode, sattudes kuulmekile lähedale, võib põhjustada keskkõrvapõletikku.

Keskkõrva funktsioonid

Temporaalse luu paksuses on õhuõõnsused. Siin asub kuulmistoru, Trummiõõs, mastoid ja luurakud. Need organid aitavad kaasa heli kõrguse ja tämbri tabamisele. Keskkõrvas tajutakse ja kohandatakse isegi väikseimaid vibratsioone.

Trummi ja sisekõrva alguse vahelises õõnes on õhuga täidetud ruum. See meenutab prisma kuju. Sellel on kolm peamist luud, nagu diagramm näitab:

• haamer;
• alasi;
• klambrid.

Nad on liikuvad liigeste ja keha väikseimate lihaste tõttu, mis on omavahel seotud. Nende põhiülesanne on võimendada helilainet, mis puutub kokku membraani takistusega, ja edastada vibratsioone sisekõrva, mille õõnsus on vedelikuga täidetud. Heli hoidmiseks trumliõõnes on vaja teatud õhurõhku. Seda funktsiooni täidab Eustachia toru, mis on ühest otsast ühendatud ninaneeluga.

Selle elundi põhjas on liikuvad ripsmed. Nad liiguvad ninaneelu suunas. Kui inimene neelab toitu või haigutab, siseneb õhk sellesse konkreetsesse õõnsusse, luues vajaliku rõhu.

Keskkõrva akustilist omadust parandab mastoidprotsess.

Sisekõrva labürindid

Mitte asjata see osakond inimese kuuldeaparaadil on see nimi. Tõepoolest, oma kujul meenutab see väga keerlevat labürinti või teomaja, mille pikkus on umbes 32 sentimeetrit. See on ainus lümfivedelikuga täidetud õõnsus kõrvas.

Kõigist sisekõrva komponentidest (vestibüül, sisekõrva ja poolringikujulised kanalid) helilainete tajumisel mängib peamist rolli kõrv. Trummi membraanilt tulev vibratsioon, mis on kinni püütud ja edastatud jalus, langeb vestibüülis asuvale membraanile. Sel juhul hakkab tõendite sees olev vedelik võnkuma. Nad liiguvad tegeliku kuulmisorgani poole. Seda nimetatakse Corti või spiraalosakonnaks.

Siin muudetakse lümfivedeliku vibratsioon elektriliseks impulsiks. Seejärel kantakse see signaal närvide kaudu ajju. Helilained peavad kandma rõhku läbi vedeliku. Ja see pole nii lihtne. Seetõttu on vestibulaarsel aknamembraanil painduv kuju. Ta punnitab välja, luues tagasituleku.

Tigulabürint on mähitud mitte ainult väljast, vaid ka väljast sees on sama kujuga. See on labürint labürindis. Välisseinte vahel on perilümf ja sisemises kihis on endolümf. Nende vedelike ioonide koostis on erinev. See omadus on potentsiaalse erinevuse kujunemise aluseks. See on 0,16 W. Madal impulssjõud närvirakud olla põnevil ja edastada helilainet.

Corti organi närvi- või karvarakud said oma nime paljude karvade tõttu, mida on umbes paarkümmend tuhat. Neil on erinev pikkus. Need, mis on baasile lähemal, on lühikesed ja nende resonantssagedus on umbes 20 000 Hz. Ja kõige pikemad on spiraali tipus sagedusega 16 Hz. Siin peitubki taju saladus. erinevad inimesed erinevad sagedused. Need karvad võivad surra, nagu kõik elusolendid, siis lakkab inimene teatud sagedusi tajumast.

Närvikiude moodustavad juukserakud (umbes kümme tuhat) põimuvad ja moodustavad kuulmisnärvi. Selle kaudu edastatakse impulsid ajukoore ajalisesse piirkonda. Madala sagedusega helid tulevad sisekõrva ülaosast ja kõrge sagedusega helid põhjast.

Võib järeldada, et sisekõrv täidab põhifunktsiooni, kandes mehaanilise vibratsiooni elektrilisele. Lõppude lõpuks, ainult seda liiki Impulsse võtab vastu ajukoor.

Heliteabe õigsus ja kvaliteet sõltuvad otseselt sellest anatoomilised omadused kuulmisorgani struktuurid.

Iga inimene, kes hoolitseb oma tervise eest, võib pikendada ümbritseva maailma helide ja värvide imelist tajumist pikka aega.

Kuulmine on üks tähtsamaid meeleorganeid. Just selle abil tajume vähimaidki muutusi meid ümbritsevas maailmas, kuuleme häiresignaalid hoiatus ohu eest. on väga oluline kõikidele elusorganismidele, kuigi on ka neid, kes ilma selleta hakkama saavad.

Inimestel hõlmab kuulmisanalüsaator välist, keskmist ja neist mööda kuulmisnärv info läheb ajju, kus seda töödeldakse. Artiklis käsitleme üksikasjalikumalt väliskõrva struktuuri, funktsioone ja haigusi.

Väliskõrva struktuur

Inimese kõrv koosneb mitmest osast:

• Väline.
• Keskkõrv.
• Sisemine.

Väliskõrv sisaldab:

Alustades kõige primitiivsematest selgroogsetest, kellel arenes kuulmine, muutus kõrva ehitus järk-järgult keerulisemaks. See on seotud üldine tõus loomaorganisatsioonid. Esimest korda ilmub väliskõrv imetajatel. Looduses leidub mõningaid kõrvaklapiga linnuliike, näiteks pikk-kõrvakull.

Auricle

Inimese väliskõrv algab aurikliga. See koosneb peaaegu täielikult umbes 1 mm paksusest kõhrekoest. Selle struktuuris ei ole kõhre, ainult see koosneb rasvkoest ja on kaetud nahaga.

Väliskõrv on nõgus, servas lokkis. See on eraldatud sisemisest antiheliksist väikese süvendiga, millest kõrvaõõs ulatub kuulmekäigu suunas. Tragus asub kõrvakanali sissepääsu juures.

kuulmekäik

Järgmine osakond, millel on väliskõrv, - kuulmekäiku. See on 2,5 sentimeetri pikkune ja 0,9 cm läbimõõduga toru, mille aluseks on kõhre, kujult renni meenutav, avanev. Kõhrekoes on santoria lõhed, mis piirnevad süljenäärmega.

Kõhr esineb ainult läbipääsu algosas, seejärel läheb see sisse luukoe. Kuulmekäik ise on veidi horisontaalsuunas kaardus, nii et arstiga tutvumisel tõmmatakse kõrvarõngas täiskasvanutel tagasi ja üles ning lastel tagasi ja alla.

Kõrvakanali sees on rasu- ja väävlinäärmed, mis toodavad selle eemaldamist hõlbustab närimisprotsess, mille käigus käigu seinad vibreerivad.

Kuulmekäik lõpeb trummikilega, mis sulgeb selle pimesi.

Kuulmekile

Ühendab välis- ja keskkõrva kuulmekile. See on poolläbipaistev plaat, mille paksus on vaid 0,1 mm, selle pindala on umbes 60 mm 2.

Trummi membraan asub kuulmekäigu suhtes veidi kaldu ja tõmmatakse lehtri kujul õõnsusse. Selle keskel on suurim pinge. Tema selja taga on juba

Väikelaste väliskõrva struktuuri tunnused

Kui laps sünnib, ei ole tema kuulmisorgan veel täielikult moodustunud ja väliskõrva struktuuril on mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

1. Kõrvaosa on pehme.
2. Kõrvanibu ja lokk praktiliselt ei väljendu, need moodustuvad alles 4 aasta pärast.
3. Kuulmekäigus puudub luuline osa.
4. Läbipääsu seinad asuvad peaaegu lähedal.
5. Trummi membraan asub horisontaalselt.
6. Trummikesta suurus ei erine täiskasvanute omast, kuid see on palju paksem ja limaskestaga kaetud.

Laps kasvab ja koos sellega toimub kuulmisorgani täiendav areng. Tasapisi omandab ta kõik täiskasvanud inimese omadused kuulmisanalüsaator.

Väliskõrva funktsioonid

Iga kuulmisanalüsaatori osakond täidab oma funktsiooni. Väliskõrv on mõeldud peamiselt järgmistel eesmärkidel:

Seega on väliskõrva funktsioonid üsna mitmekesised ja auricle teenib meid mitte ainult ilu pärast.

Põletikuline protsess väliskõrvas

Sageli külmetushaigused lõppeda põletikulise protsessiga kõrva sees. See probleem on eriti aktuaalne lastel, kuna kuulmistoru on lühikese suurusega ja infektsioon võib ninaõõnde või kurgu kaudu kiiresti kõrva tungida.

Kõigi jaoks võib põletik kõrvades avalduda erineval viisil, kõik sõltub haiguse vormist. Neid on mitut tüüpi:

Kodus saate hakkama ainult kahe esimese sordiga, kuid sisemine keskkõrvapõletik nõuab statsionaarset ravi.

Kui arvestada väliskõrvapõletikku, võib see olla ka kahel kujul:

• Piiratud.
• hajus.

Esimene vorm tekib reeglina põletiku tagajärjel. juuksefolliikul kuulmekäigus. Mõnes mõttes on see tavaline pais, kuid ainult kõrvas.

Põletikulise protsessi difuusne vorm katab kogu läbipääsu.

Keskkõrvapõletiku põhjused

Põhjuseid, mis võivad väliskõrvas põletikulist protsessi esile kutsuda, on palju, kuid nende hulgas on sageli järgmised:

1. bakteriaalne infektsioon.
2. Seenhaigus.
3. Allergilised probleemid.
4. Kõrvakanali ebaõige hügieen.
5. Proovige ise eemaldada kõrvatropid.
6. Võõrkehade sisenemine.
7. Viiruslik iseloom, kuigi seda juhtub väga harva.

Väliskõrva valu põhjus tervetel inimestel

Pole sugugi vajalik, et kui kõrvas valutab, pannakse keskkõrvapõletiku diagnoos. Sageli selline valu võib tekkida ka muudel põhjustel:

1. Tuulise ilmaga ilma mütsita kõndimine võib põhjustada kõrvavalu. Tuul avaldab survet kõrvaklambrile ja tekib sinikas, nahk muutub tsüanootiliseks. See seisund möödub pärast lööki piisavalt kiiresti soe tuba, ravi pole vajalik.
2. Ujujatel on ka sage kaaslane. Kuna treeningu ajal satub vesi kõrvadesse ja ärritab nahka, võib see põhjustada turset või välist kõrvapõletikku.
3. Väävli liigne kogunemine kuulmekäiku võib põhjustada mitte ainult ummikutunnet, vaid ka valu.
4. Väävli ebapiisava eritumisega väävlinäärmete poolt, vastupidi, kaasneb kuivustunne, mis võib samuti põhjustada valu.

Reeglina, kui keskkõrvapõletik ei arene, siis kõik ebamugavustunne mööduvad ise kõrvas ja täiendav ravi ei nõua.

Välise kõrvapõletiku sümptomid

Kui arst tuvastab kõrvakanali ja aurikli kahjustuse, on diagnoosiks väliskõrvapõletik. Selle ilmingud võivad olla järgmised:

• Valu võib olla erineva intensiivsusega, alates väga peenest kuni häirivani öösel.
• See seisund võib kesta mitu päeva ja seejärel taandub.
• Kõrvades on ummikutunne, sügelus, müra.
• Põletikulise protsessi käigus võib kuulmisteravus väheneda.
• Kuna keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, võib kehatemperatuur tõusta.
• Kõrva lähedal olev nahk võib omandada punaka varjundi.
• Kõrvale vajutades valu intensiivistub.

Väliskõrva põletikku peaks ravima kõrva-nina-kurguarst. Pärast patsiendi uurimist ning haiguse staadiumi ja raskusastme kindlaksmääramist määratakse ravimid.

Piiratud keskkõrvapõletiku ravi

Seda haigusvormi ravitakse tavaliselt kirurgiliselt. Pärast anesteetikumi manustamist avatakse keetmine ja mäda eemaldatakse. Pärast seda protseduuri paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.

Mõnda aega peate võtma antibakteriaalseid ravimeid tilkade või salvide kujul, näiteks:

• Normax.
• "Kandibiootikum".
• "Levomekol".
• "Celestoderm-V".

Tavaliselt normaliseerub kõik pärast antibiootikumikuuri ja patsient paraneb täielikult.

Hajus keskkõrvapõletiku ravi

Selle haiguse vormi ravi viiakse läbi ainult konservatiivselt. Kõik ravimid määrab arst. Tavaliselt sisaldab kursus meetmete komplekti:

1. Antibakteriaalsete tilkade, näiteks Ofloksatsiini, Neomütsiini võtmine.
2. Põletikuvastased tilgad "Otipaks" või "Otirelax".
3. Antihistamiinikumid ("Citrin", "Claritin") aitavad leevendada turset.
4. Eemaldamiseks valu sündroom NPS on ette nähtud näiteks Diclofenac, Nurofen.
5. Immuunsuse suurendamiseks on näidustatud vitamiinide-mineraalide komplekside tarbimine.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et kõik soojendamisprotseduurid on vastunäidustatud, neid saab määrata ainult arst taastumisjärgus. Kui järgite kõiki arsti soovitusi ja kogu ravikuur on läbitud, võite olla kindel, et väliskõrv on terve.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Imikutel on füsioloogia selline, et põletikuline protsess levib väga kiiresti ninaõõnest kõrva. Kui märkate õigeaegselt, et laps on kõrva pärast mures, on ravi lühike ja tüsistusteta.

Arst tavaliselt antibiootikume ei määra. Kogu ravi seisneb palavikuvastaste ravimite ja valuvaigistite võtmises. Vanematel võib soovitada mitte ise ravida, vaid järgida arsti soovitusi.

Sõprade soovitusel ostetud tilgad võivad teie last ainult kahjustada. Kui laps on haige, siis söögiisu tavaliselt väheneb. Te ei saa teda jõuga sööma sundida, parem on anda talle rohkem juua, et toksiinid kehast väljuksid.

Kui laps on liiga sageli kõrvapõletikest üle, on põhjust rääkida lastearstiga vaktsineerimisest. Paljudes riikides sellist vaktsiini juba tehakse, see kaitseb väliskõrva põletikulised protsessid mis on põhjustatud bakteritest.

Väliskõrva põletikuliste haiguste ennetamine

Igasugust väliskõrva põletikku saab ära hoida. Selleks peate järgima vaid mõnda lihtsat soovitust:

Kui valu kõrvas erilist muret ei tekita, ei tähenda see, et arsti poole ei peaks pöörduma. Põletiku jooksmine võib muutuda palju tõsisemateks probleemideks. Õigeaegne ravi saab kiiresti hakkama väliskõrvapõletikuga ja leevendab kannatusi.