Rotaviiruse infektsioon. Konsultatsioon teemal: konsultatsioon vanematele rotaviirusnakkus (rotaviirus, kõhugripp)

(ROTAVIIRUS, MAOgripp)

Rotaviiruse infektsioon - infektsioon rotaviiruse poolt põhjustatud. Muud nimetused - RI, rotaviirus, rotaviiruslik gastroenteriit, soolegripp, Kõhugripp. Rotaviirusnakkuse tekitajaks on viirus rotaviiruste klassist (lat. Rotavirus). Inkubatsiooniperiood infektsioonid - 1-5 päeva. Rotaviirus mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuid täiskasvanul esineb haigus erinevalt lapsest rohkemal kerge vorm. Patsient nakkab esimeste rotaviiruse sümptomitega ja jääb nakkavaks kuni haigusnähtude lõpuni (5-7 päeva). Reeglina tekib 5-7 päeva pärast taastumist organismil tugev immuunsus rotaviiruse suhtes ja uuesti nakatumine toimub väga harva. Täiskasvanutel koos madal tase antikehad võivad haiguse sümptomid korduda.

Kuidas see edastatakse rotaviiruse infektsioon

Rotaviiruse edasikandumise tee on peamiselt toit (pesemata toidu, määrdunud käte kaudu). Kõige enam võite saada rotaviiruse infektsiooni erinevaid viise, näiteks saastunud toidu, eelkõige piimatoodete kaudu (nende tootmise eripära tõttu). Rotaviirused vohavad külmkapis ja võivad seal elada mitu päeva, vee kloorimine neid ei tapa. Rotaviirused tunnevad end pühas vees rahulikult. 1-aastastel ja vanematel lastel võib rotaviirus ilmneda lastesõime, lasteaeda ja kooli külastades, kuna uues keskkonnas on teisi viiruseid ja mikroobe kui koduses keskkonnas või meeskonnas, kus laps viibis. pikka aega. Selle infektsiooni võib seostada ka "määrdunud käte haigustega". Lisaks, kuna rotaviirused põhjustavad põletikku ja hingamisteed, levivad nad sarnaselt gripiviirusega tilkade kaudu – näiteks aevastades.

Rotaviirusnakkus esineb nii sporaadiliselt (üksikud haigusjuhud) kui ka epideemiapuhangutena. Haigestumise iseloom on selgelt hooajaline. Venemaal esineb kuni 93% haigusjuhtudest külmhooajal (novembrist aprillini kaasa arvatud).

Viirus siseneb limaskestale seedetrakti. Mõjutatud on peamiselt limaskest peensoolde. Rotaviiruse infektsioon mõjutab seedetrakti, põhjustades enteriiti (soolelimaskesta põletikku), seega iseloomulikud sümptomid rotaviirus.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid lastel

On inkubatsiooniperiood (1-5 päeva), äge periood(3-7 päeva, koos raske kurss haigus - rohkem kui 7 päeva) ja taastumisperiood pärast haigust (4-5 päeva).

Rotaviiruse infektsiooni iseloomustab äge algus - oksendamine, järsk tõus temperatuur, on võimalik kõhulahtisus ja sageli väga äratuntav väljaheide - esimesel päeval vedelkollane, teisel, kolmandal päeval hallikaskollane ja savitaoline. Lisaks tekib enamikul patsientidest nohu, kurgu punetus, neelamisel tekib valu. Ägeda perioodi jooksul puudub isu, täheldatakse jõu kaotust. Pikaajalised vaatlused on näidanud, et kõige suured puhangud haigused esinevad gripiepideemia ajal või eelõhtul, mille eest ta sai mitteametlik nimi- "soolegripp". Väljaheited ja uriin on oma tunnuste poolest väga sarnased hepatiidi tunnustega. kerge väljaheide, tume uriin, mõnikord verehelvestega).

Sageli avaldub rotaviiruse infektsioon lapsel järgmised sümptomid ja märgid järjekorras: laps ärkab loid, kapriisne, ta on hommikul haige, oksendamine on võimalik isegi tühja kõhuga. Võimalik oksendamine koos limaga. Söögiisu väheneb, pärast söömist oksendab korduvalt seedimata toidu tükkidega, oksendamine algab ka pärast vedelike joomist koguses üle 50 ml. Temperatuur hakkab tõusma ja õhtuks võib termomeeter näidata juba üle 39 kraadi Celsiuse järgi. Rotaviirusnakkusega nakatumisel on temperatuur püsivalt kõrgenenud ja seda on raske “alla viia”, palavik võib kesta kuni 5 päeva. Ühineb sümptomitega vedel väljaheide, tihedamini kollast värvi Koos halb lõhn ja võib põhjustada kõhuvalu. Imikutel, kes ikka veel ei oska seletada, et miski neile haiget teeb, on valu tunnuseks nutt ja korisemine kõhus. Laps muutub vinguvaks ja ärrituvaks, kaotab kaalu "silma ees", haiguse teisest päevast alates ilmneb unisus. Kell õige ravi kõik rotaviirusnakkuse sümptomid kaovad 5-7 päeva pärast ja toimub täielik paranemine, lahtine väljaheide võib kesta veidi kauem.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomite avaldumise intensiivsus, haiguse raskusaste ja kestus on erinevad. Rotaviiruse sümptomid on väga sarnased teiste raskemate haiguste, nagu mürgistus, koolera või salmonelloos, omadega, seega kui teie lapsel on palavik, iiveldus ja/või väljaheide on lahti, kutsuge kohe lastekliiniku arst. Helistage kõhuvalu korral kiirabi, enne arsti saabumist ära anna lapsele valuvaigisteid!

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel

Rotaviirusesse haigestuvad ka täiskasvanud, kuid mõned võivad selle sümptomeid ekslikult pidada tavaliseks ajutiseks seedehäireks (nad ütlevad: "Ma sõin midagi valesti"). Iiveldus ja oksendamine ei ole tavaliselt muret, võib-olla üldine nõrkus, isutus, palavik ja lahtine väljaheide, kuid mitte kaua aega. Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel on sageli asümptomaatiline. Vaatamata sümptomite kustutamisele on patsient kogu selle aja nakkav. Täiskasvanute rotaviirusnakkuse kergem kulg on tingitud mitte ainult tugev immuunsus, vaid ka seedetrakti suurem kohanemisvõime sellise raputamise suhtes. Tavaliselt, kui peres või kollektiivis on haigestunud inimene, siis 3-5 päeva jooksul hakkavad kordamööda haigestuma ka ülejäänud. Nakkuse kandja poolt nakatumise vältimine on võimalik ainult aktiivse immuunsüsteemi korral.

Rotaviiruse infektsiooni ravi lastel

Rotaviirust tapavad ravimid puuduvad, seega on rotaviirusnakkuse ravi sümptomaatiline ja suunatud oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu häiritud vee-soola tasakaalu normaliseerimisele ning sekundaarse infektsiooni tekke ennetamisele. bakteriaalne infektsioon. Ravi põhieesmärk on võidelda infektsiooni tagajärgedega kehale: dehüdratsioon, toksikoos ja sellega seotud südame-veresoonkonna ja kuseteede häired.

Seedetrakti häire sümptomite ilmnemisel ei tohi mingil juhul anda lapsele piima ja piimatooteid, isegi hapupiimatooteid, sealhulgas keefirit ja kodujuustu - see on suurepärane keskkond bakterite paljunemiseks.

Lapse isu on vähenenud või puudub, ei tohi last sööma sundida, lase tal juua veidi tarretist (isetehtud, keedetud veest, tärklisest ja moosist), võib juua kanapuljongit. Kui laps toidust ei keeldu, võite teda toita õhukese riisipudruga ilma õlita vees (magustage veidi). Peamine reegel on anda süüa või juua väikeste portsjonitena koos vaheajaga, et vältida oksendamise refleksi.

Esiteks kasutatakse ravis rehüdratatsiooniravi, võib välja kirjutada sorbente ( Aktiveeritud süsinik, smektiitdioktaeedriline, attapulgiit). Päevadel alates tugev oksendamine või kõhulahtisuse korral peate täiendama vedela väljaheite ja oksendamisega väljapestud vedeliku ja soolade mahtu. Selleks lahustage 1 kotike rehüdroni pulbrit liitris vees ja laske lapsel juua 50 ml iga poole tunni järel, kuni vesi on otsas. Kui laps magab ja igatseb lahuse joomist, pole vaja ärgata, oodake, kuni ta ärkab, kuid ärge andke rohkem kui 50 ml vett (võib oksendada).

Kuidas alandada temperatuuri rotaviiruse infektsiooniga

Rotaviirus sureb 38-kraadise kehatemperatuuri juures, seega ei tohiks temperatuuri langetada alla selle taseme. Kõrgema temperatuuri alandamiseks (ja selle lävi rotaviirusnakkuse tekkeks võib ulatuda üle 39 kraadi) määravad arstid alla 3-aastastele lastele tavaliselt cefeconi ravimküünlaid, vanematele lastele paratsetamooli (vanusele vastavas annuses). Temperatuuriküünlad on mugavad selle poolest, et neid saab panna olenemata sellest, kas laps magab või ärkvel. Pideva temperatuuri tõusuga, kui temperatuur ei "eksi eksi", määratakse üle aastastele lastele paratsetamool veerandi analginiga. Paratsetamooli sisaldavate tablettide või suposiitide vaheline paus peaks olema vähemalt 2 tundi, teiste temperatuurivastaste ravimite puhul - alates 4 tunnist või rohkem (vt juhiseid), kuid paratsetamool on kõige tõhusam rotaviirusnakkuse korral.

Nõrga viinalahusega niisked salvrätikud aitavad temperatuuri alandada, kuid on mõned reeglid: pühkida tuleb kogu lapse keha tervikuna, vältides kehaosade temperatuuride erinevust, pärast pühkimist panna jalga õhukesed sokid. sinu jalad. Pühkige, kui pärast ravimi võtmist on temperatuurist möödunud rohkem kui pool tundi ja temperatuur ei ole hakanud langema. Ärge mähkige kõrge temperatuuriga last.

Sümptomite puhul seedetrakti häired palavikuga määravad arstid enterofurili (2 korda päevas, annus vastavalt vanusele, juua vähemalt 5 päeva), et vältida või ravida bakteriaalset sooleinfektsiooni. See ravim aitab vältida pikaajalist kõhulahtisust. Saab asendada Enteroliga.

Kinnitatud rotaviirusnakkuse diagnoosiga kõhuvalu korral võite anda lapsele no-shpa: anda ampullist 1 ml no-shpa lahust lapsele suhu, juua teed.

Söögiisu tulekuga, soolestiku mikrofloora taastamiseks ja kõhulahtisuse raviks määratakse lapsele baktisubtiil - 2 korda päevas, 1 kapsel vees lahustatuna tund enne sööki 5 päeva jooksul.

Rotaviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel

Erilist ravi pole vaja. Kell rasked sümptomid sümptomaatiline ravi. Vältige rotaviirushaiguse ajal kokkupuudet lastega, et vältida nende nakatumist.

Rotaviiruse infektsiooni tüsistused

Nõuetekohase ravi korral kulgeb rotaviirusnakkus komplikatsioonideta. Kui te ei anna oksendavale ja kõhulahtisusega lapsele sageli vett, eriti alla üheaastastel lastel, on keha dehüdratsioon võimalik kuni surmav tulemus. Kui midagi ette ei võeta, on võimalik bakteriaalne sooleinfektsioon ja haigus on veelgi raskem. Jälgige kindlasti lapse kehatemperatuuri, pikaajaline temperatuuri tõus üle 39 kraadi põhjustab rakkude, eelkõige ajurakkude surma.

Surmavat tulemust täheldatakse 2-3% juhtudest, peamiselt halva tervisega laste seas. Põhimõtteliselt ei too ülekantud rotaviirusnakkus pärast paranemist kaasa mingeid pikaajalisi tagajärgi ja prognoos on soodne.

Rotaviiruse infektsiooni ennetamine

Nagu tõhus abinõu rotaviiruse vastu, soovitab WHO ennetavat vaktsineerimist.

Sest spetsiifiline ennetus rotaviirus, on praegu kaks vaktsiini, mis on olnud Kliinilistes uuringutes. Mõlemad võetakse suu kaudu ja sisaldavad nõrgestatud elusviirust. Rotaviiruse vaktsiinid on praegu saadaval ainult Euroopas ja USA-s.

Mittespetsiifiline profülaktika

on järgida

sanitaar- ja hügieenistandardid:

Rotaviiruse infektsioon

(rotaviirus, kõhugripp)

Rotaviirusnakkus on rotaviirustest põhjustatud nakkushaigus. Muud nimetused - RI, rotaviirus, rotaviiruslik gastroenteriit, soolegripp, kõhugripp. Rotaviirusnakkuse tekitajaks on viirus rotaviiruste klassist (lat. Rotavirus). Nakkuse peiteaeg on 1-5 päeva. Rotaviirus mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuid täiskasvanul esineb haigus erinevalt lapsest kergemal kujul. Patsient nakkab esimeste rotaviiruse sümptomitega ja jääb nakkavaks kuni haigusnähtude lõpuni (5-7 päeva). Reeglina tekib 5-7 päeva pärast taastumist organismil tugev immuunsus rotaviiruse suhtes ja uuesti nakatumine toimub väga harva. Madala antikehade tasemega täiskasvanutel võivad haiguse sümptomid korduda.

Kuidas rotaviirus edasi kandub?

Rotaviiruse edasikandumise tee on peamiselt toit (pesemata toidu, määrdunud käte kaudu). Rotaviirusesse võib nakatuda mitmel erineval viisil, näiteks saastunud toidu, eelkõige piimatoodete kaudu (tulenevalt nende valmistamise spetsiifikast). Rotaviirused vohavad külmkapis ja võivad seal elada mitu päeva, vee kloorimine neid ei tapa. Rotaviirused tunnevad end pühas vees rahulikult. 1-aastastel ja vanematel lastel võib rotaviirus ilmneda lastesõime, lasteaeda ja koole külastades, kuna uues keskkonnas on teistsugused viirused ja mikroobid kui koduses keskkonnas või kollektiivis, kus laps on olnud pikemat aega. Selle infektsiooni võib seostada ka "määrdunud käte haigustega". Lisaks, kuna rotaviirused põhjustavad hingamisteedes põletikku, levivad nad sarnaselt gripiviirusega tilkade kaudu – näiteks aevastades.

Viirus tungib läbi seedetrakti limaskesta. Mõjutatud on peamiselt peensoole limaskest. Rotaviiruse infektsioon mõjutab seedetrakti, põhjustades enteriiti (soolelimaskesta põletikku), sellest tulenevad rotaviirusele iseloomulikud sümptomid.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid lastel

On inkubatsiooniperiood (1-5 päeva), äge periood (3-7 päeva, raske haiguse kulg - rohkem kui 7 päeva) ja taastumisperiood pärast haigust (4-5 päeva).

Rotaviiruse infektsioonile on iseloomulik äge algus – oksendamine, järsk temperatuuri tõus, võimalik on kõhulahtisus ja sageli väga äratuntav väljaheide – esimesel päeval vedelkollane, teisel ja kolmandal päeval hallikaskollane ja savitaoline. Lisaks tekib enamikul patsientidest nohu, kurgu punetus, neelamisel tekib valu. Ägeda perioodi jooksul puudub isu, täheldatakse jõu kaotust. Pikaajalised vaatlused on näidanud, et suurimad haiguspuhangud leiavad aset gripiepideemia ajal või eelõhtul, mille kohta see sai mitteametliku nimetuse – "soolegripp". Väljaheited ja uriin on oma tunnustelt väga sarnased hepatiidi sümptomitega (heledad väljaheited, tume uriin, mõnikord verehelvestega).

Sageli avaldub rotaviiruse infektsioon lapsel järgmiste sümptomite ja tunnustega: laps ärkab loid, kapriisne, hommikul on tal paha, oksendamine on võimalik isegi tühja kõhuga. Võimalik oksendamine koos limaga. Söögiisu väheneb, pärast söömist oksendab korduvalt seedimata toidu tükkidega, oksendamine algab ka pärast vedelike joomist koguses üle 50 ml. Temperatuur hakkab tõusma ja õhtuks võib termomeeter näidata juba üle 39 kraadi Celsiuse järgi. Rotaviirusnakkusega nakatumisel on temperatuur pidevalt tõusnud ja seda on raske “alla viia”, palavik võib kesta kuni 5 päeva. Sümptomitega kaasneb lahtine väljaheide, sageli kollane ebameeldiva lõhnaga ja kõht võib valutada. Imikutel, kes ikka veel ei oska seletada, et miski neile haiget teeb, on valu tunnuseks nutt ja korisemine kõhus. Laps muutub vinguvaks ja ärrituvaks, kaotab kaalu "silma ees", haiguse teisest päevast alates ilmneb unisus. Nõuetekohase ravi korral kaovad kõik rotaviirusnakkuse sümptomid 5-7 päeva pärast ja toimub täielik paranemine, lahtine väljaheide võib kesta veidi kauem.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomite avaldumise intensiivsus, haiguse raskusaste ja kestus on erinevad. Rotaviiruse sümptomid on väga sarnased teiste raskemate haiguste, nagu mürgistus, koolera või salmonelloos, omadega, seega kui teie lapsel on palavik, iiveldus ja/või väljaheide on lahti, kutsuge kohe lastekliiniku arst. Kõhuvalu korral kutsuda kiirabi, enne arsti saabumist ära anda lapsele valuvaigisteid!

Rotaviiruse infektsiooni ravi lastel

Rotaviirust tapavad ravimid puuduvad, seega on rotaviirusnakkuse ravi sümptomaatiline ja suunatud oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu häiritud vee-soola tasakaalu normaliseerimisele ning sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekke ennetamisele. Ravi põhieesmärk on võidelda infektsiooni tagajärgedega kehale: dehüdratsioon, toksikoos ja sellega seotud südame-veresoonkonna ja kuseteede häired.

Esiteks kasutatakse ravis rehüdratatsiooniravi, võib määrata sorbente (aktiivsüsi, dioktaeedriline smektiit, attapulgiit). Tugeva oksendamise või kõhulahtisusega päevadel peate täiendama vedeliku ja soolade kogust, mis on väljapestud lahtise väljaheite ja oksendamisega. Selleks lahustage 1 kotike rehüdroni pulbrit liitris vees ja laske lapsel juua 50 ml iga poole tunni järel, kuni vesi on otsas. Kui laps magab ja igatseb lahuse joomist, pole vaja ärgata, oodake, kuni ta ärkab, kuid ärge andke rohkem kui 50 ml vett (võib oksendada).

Kuidas alandada temperatuuri rotaviiruse infektsiooniga

Rotaviirus sureb 38-kraadise kehatemperatuuri juures, seega ei tohiks temperatuuri langetada alla selle taseme. Kõrgema temperatuuri alandamiseks (ja selle lävi rotaviirusnakkuse tekkeks võib ulatuda üle 39 kraadi) määravad arstid alla 3-aastastele lastele tavaliselt cefeconi ravimküünlaid, vanematele lastele paratsetamooli (vanusele vastavas annuses). Temperatuuriküünlad on mugavad selle poolest, et neid saab panna olenemata sellest, kas laps magab või ärkvel. Pideva temperatuuri tõusuga, kui temperatuur ei "eksi eksi", määratakse üle aastastele lastele paratsetamool veerandi analginiga. Paratsetamooli sisaldavate tablettide või suposiitide vaheline paus peaks olema vähemalt 2 tundi, teiste preparaatide puhul temperatuurist alates 4 tundi või rohkem (vt juhiseid), kuid paratsetamool on kõige tõhusam rotaviirusnakkuse korral.

Palavikuga seedetrakti häirete sümptomite korral määravad arstid enterofurili (2 korda päevas, annus vastavalt vanusele, juua vähemalt 5 päeva), et vältida või ravida bakteriaalset sooleinfektsiooni. See ravim aitab vältida pikaajalist kõhulahtisust. Saab asendada Enteroliga.

Kinnitatud rotaviirusnakkuse diagnoosiga kõhuvalu korral võite anda lapsele no-shpa: anda ampullist 1 ml no-shpa lahust lapsele suhu, juua teed.

Söögiisu tulekuga, soolestiku mikrofloora taastamiseks ja kõhulahtisuse raviks määratakse lapsele baktisubtiil - 2 korda päevas, 1 kapsel vees lahustatuna tund enne sööki 5 päeva jooksul.

Rotaviiruse infektsiooni tüsistused

Nõuetekohase ravi korral kulgeb rotaviirusnakkus komplikatsioonideta. Kui te ei anna oksendavale ja kõhulahtisusele lapsele sageli vett, eriti alla üheaastastel lastel, on võimalik keha dehüdratsioon, isegi surm. Kui midagi ette ei võeta, on võimalik bakteriaalne sooleinfektsioon ja haigus on veelgi raskem. Jälgige kindlasti lapse kehatemperatuuri, pikaajaline temperatuuri tõus üle 39 kraadi põhjustab rakkude, eelkõige ajurakkude surma.

Rotaviiruse infektsiooni ennetamine

WHO soovitab ennetavat vaktsineerimist kui tõhusat rohtu rotaviiruse vastu.

Rotaviiruse spetsiifiliseks ennetamiseks on praegu kaks kliinilised katsed läbinud vaktsiini. Mõlemad võetakse suu kaudu ja sisaldavad nõrgestatud elusviirust. Rotaviiruse vaktsiinid on praegu saadaval ainult Euroopas ja USA-s.

Mittespetsiifiline ennetus seisneb sanitaar- ja hügieenistandardite järgimises (käte pesemine, joogiks ainult keedetud vee kasutamine).

Kõik vanemad on tuttavad olukorraga, kui beebil hakkab teadmata põhjusel kõht valutama ning seejärel algab kõhulahtisus ja oksendamine. Sellise seisundi esinemisel on palju põhjuseid - need on bakteriaalsed, viiruslikud patogeenid, algloomad, elementaarne toidu kokkusobimatus. Erilise koha nende seas hõivab rotaviirusnakkus.

Selle esinemissageduse tipp langeb talve-kevadele. Maailmas kannatab igal aastal sooleinfektsioonide käes üle 475 miljoni lapse, rotaviirusnakkus moodustab 40%. Rotaviirused on looduses väga levinud. Need põhjustavad haigusi mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel. Viiruse struktuurilised omadused selgitavad selle erilist stabiilsust ajal väliskeskkond, samuti tundetus paljude suhtes desinfektsioonivahendid. Viirus on väga varieeruv. See toob kaasa asjaolu, et ühel hooajal võib laps mitu korda haigestuda. Esimest korda võib laps haigestuda umbes 6 kuu vanuselt, kui emalt saadud immuunsus on ammendunud. Immunoglobuliinid, millest laps saab rinnapiim ei suuda teda haiguse eest kaitsta. Teatud määral vähendavad need kliinilisi ilminguid ja soodustavad kiiret taastumist.

Rotaviirusnakkus lastel algab isu halvenemisega, oksendamisega, lahtise väljaheitega, kõhuvaluga, palavikuga. Taustal mitmekordne oksendamine ja lahtine väljaheide kõrgendatud temperatuur põhjustada kiiret dehüdratsiooni. Laps muutub loiuks, kapriisseks, uniseks. Individuaalsed omadused laps, nt alakaaluline, eelnev rasked haigused, nagu kopsupõletik, soodustavad rotaviirusnakkuse raskemat kulgu. Sellised olukorrad nõuavad kiiret haiglaravi nakkushaiguste osakonda erakorraline abi. Kõige sagedamini on haiglaravi vaja alla 2-aastastel lastel. Selles vanuses tekivad füsioloogilistest omadustest (kiiresti esinevad häired lapse organismi vee-soola ainevahetuses), samuti immuunsüsteemi rikete tõttu sageli rasked tüsistused.

Rotaviiruse infektsioonil on oma omadused, mis eristab seda teistest sooleinfektsioonidest - see on katarraalse sündroomi areng. Lastel võib esineda nohu või kinnine nina, kurguvalu ja kuiv köha. Lisaks võivad katarraalsed ilmingud areneda samaaegselt oksendamise ja kõhulahtisusega või eelneda neile.

On tõestatud, et rotaviirusnakkus nii arenenud kui ka arengumaades moodustab ligikaudu 40% teistest sooleinfektsioonidest. See tähendab, et hoolimata käimasolevatest sanitaar- ja hügieenimeetmetest ei ole esinemissagedus vähenenud. See on tingitud viiruse olemusest. Viiruse peamine edasikandumise mehhanism on "käed - suu". Viirus hakkab levima väliskeskkonda algusega kliinilised ilmingud(1 grammis väljaheites võib olla kuni 10 triljonit viirusosakest), eritumise kestus on erinev, kuni umbes 20 päeva alates haiguse algusest (viirus eritub endiselt juba koos väljaheitega). Rotaviiruse infektsiooniga nakatumiseks on vajalik, et kehasse satuks ainult 10–100 viirusosakest. Arvestades füsioloogilised omadused lapsed vanuses 6 kuud kuni 2 aastat (suu kaudu maailma tundmine, intensiivne hammaste tulek), on last peaaegu võimatu päästa.

Tuleb märkida, et rotaviirust hävitavaid ravimeid ei ole. Sorbendid püüavad kinni mõned viirused ja eemaldavad need soolestikust viirusevastased ravimid ka viirust mingil määral hävitada, kuid etioloogiline ravi puudub.

Kõige mõistlikum viis kaitsta last rotaviirusnakkuse eest on end vaktsineerida.

Kuni 2013. aastani ei registreeritud Venemaal rotaviiruse vastast vaktsiini. Lapsi sai vaktsineerida ainult välismaal. Rotaviiruse vaktsiin on lisatud Riigikalendrid 17 riiki. Alates 2013. aastast on RotaTeqi vaktsiin Venemaal vaktsineerimiseks heaks kiidetud. Tähelepanuväärne on, et vaktsiin on suukaudne. Vaktsineerimisega saab alustada juba lapse 6. elunädalal, kordusvaktsineerimisega 4 nädala pärast. Vaktsineerimisel on vanusepiirang – see tuleb sooritada enne, kui laps saab 24 kuuseks. Vaktsiini võib kombineerida teiste vaktsiinidega. Isegi vaktsiini ühekordne manustamine aitab vähendada rotaviirusnakkuse kulgu raskust.

Nõuanded vanematele

Kui laps on haige...

Vanemate levinud viga on range ja pikaajaline karantiin juhul, kui beebi siiski lasteaiast külma koju “too”.

Oluline teada: Rotaviiruse infektsiooni nähud lastel. Ärge hoidke last pärast külmetushaigust mitu nädalat või kuud kodus – kohe pärast seda täielik taastumine parem uuesti üle vaadata lasteaed. Fakt on see, et kui beebi puhkab pärast külmetust kodus, siis lasteaias ilmuvad tema lastemeeskonda juba täiesti uued infektsioonid ja mikroobid, mis puhanud keha “rünnavad”.

Soolegripp (rotaviiruse infektsioon)

Rotaviiruse infektsioon ei ole uus haigus. Kuid tooge see välja individuaalne haigus sai vähem kui 30 aastat tagasi. Dokumentides esines termin "rotaviirus". Maailmaorganisatsioon Tervis (WHO) 1979. aastal.

Vaatamata suhteliselt hiljutistele uuringutele rotaviiruste ja nende põhjustatud haiguste kohta on nende kohta palju teada.

Põhiandmed

Rotaviirused on viiruste rühm, mis põhjustab ägedad haigused seedetrakti.

Statistika

Kuni 65% ägedatest sooleinfektsioonidest esineb lastel. Ja haiguse kõige levinum põhjus on rotaviirus. Ta vastutab ka enam kui poolte sooleinfektsiooniga haiglaravi juhtude eest. Viiruse resistentsus väliskeskkonnas on väga kõrge. Elab kaua nii vees kui õhus ning majapidamistarvetes ja jääkainetes.

Viiruse levik toimub peamiselt vee ja toidu kaudu. Teisel kohal on mööbel, riided, mänguasjad ja muud esemed. Mõned autorid viitavad õhu võimalusele - tilguti abil. Kuid see oletus ei ole tõestatud.

On tõendeid, et iga viies täiskasvanu on selle kandja täielik puudumine haiguse sümptomid.

Nakatumise hetkest kuni rotaviirusnakkuse esimeste sümptomiteni võib kuluda mitu tundi kuni 7 päeva. Arvatakse, et kuni haigus ei avaldu, pole inimene nakkav. Viiruste isoleerimine toimub järgmise 3–6 päeva jooksul ja lõpeb täielikult viimase sümptomi kadumisega.

Infektsiooniks pole vajalik. suur hulk viirused. Sellega on seotud selle nakkuse kõrge levimus, eriti laste ja teiste haigete seas madal immuunsus. Kõige sagedamini registreeritakse rotaviirus lastel vanuses 6 kuud kuni 5 aastat. Ja selleks koolieelne vanus juba 80–90% lastest on selle viiruse vastased antikehad.

Enamik kõrge tase haigestumus on sees talvine periood. Keskriba jaoks - detsembrist märtsini. Sageli tekivad tõsised rotaviiruse puhangud gripiepideemiaga samal ajal. Haiguspuhangud on tõenäolised ka suvel järsu külmahooga.

Kõige sagedamini esineb ratoviiruse infektsioon mõõdukas vormis ja lõpeb alati ilma tagajärgedeta. Tõsised juhud on seotud kõhulahtisusest tingitud raske dehüdratsiooniga.

Pärast mineviku haigus immuunsus selle vastu areneb väga nõrgaks, seega tõenäosus uuesti nakatumine väga suur. Kuid iga järgnev juhtum on kergesti talutav.

Sümptomid ja haiguse kulg.

Haigus algab ägedalt ja areneb kiiresti. Päev hiljem on juba selge pilt näha.

Esialgu tõuseb temperatuur reeglina mitte kõrgemale kui 39. See taandub 3-7 päevaga.

Pooltel patsientidest ilmneb oksendamine samal päeval, mis võib kesta kuni 3 päeva.

Tavaliselt lisandub päev hiljem kõhulahtisus – rikkalik kollane vesine väljaheide, vahel ka lima lisandiga. Väljaheidete sagedus - kuni 15-20 korda päevas. Väikestel lastel võib väljaheide olla normaalne sageduse ja konsistentsiga, kuid ebatavaliselt heleda värvusega. Mõned patsiendid hakkavad väljaheitega probleeme kogema alles nädal pärast haiguse algust. Tähtis!

Korduv oksendamine ja rikkalik sagedane väljaheide viib dehüdratsioonini. See seisund on lastele äärmiselt ohtlik ja võib lõppeda surmaga. Seetõttu peaksite selliste sümptomite ilmnemisel võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Umbes kolmandik patsientidest kurdab kramplikku valu ülakõhus. Need võivad kesta kuni 1 nädal.

Tavaline sümptom on rumbling with parem pool kõht, mida täheldatakse enam kui pooltel juhtudel.

Ilmselt nimetatakse "soolegrippi" ka haiguseks, sest enamasti kaasnevad sellega mõned külmetusnähud: kurgu punetus, nohu, kuiv köha. See tekib koos seedetrakti häire ilmnemisega, ei avaldu tugevalt ja kaob haiguse esimese nädala lõpuks.

Mõnikord tunneb rotaviirusnakkusega patsient end halvasti, nahk muutub kahvatuks, tekivad peasagarad, söögiisu väheneb. Tavaliselt ei kesta see seisund kauem kui 3 päeva.

Ravi.

Rotaviiruse infektsiooni varajane ravi alustamine aitab valida adekvaatse ravi, vähendada kõige rohkem raske periood ja õigeaegselt läbi viia ennetustööd meeskonnas ja perekonnas.

Ravi valikul pööratakse tähelepanu lapse vanusele, haiguse kulgemise raskusele ja esinevatele sümptomitele. Vanematele lastele ja kergeid vorme ravitakse kodus. Muudel juhtudel on näidustatud haiglaravi.

Kuna haigusel on mitmeid ilminguid, peaks lähenemine sellele olema kõikehõlmav. Rotaviiruse jaoks ei ole spetsiifilist ravimit, seega ravitakse individuaalseid sümptomeid.

Ärahoidmine.

Nagu iga sooleinfektsioon, levib ka rotaviirus määrdunud käte kaudu. Seetõttu tuleks ennetamise eesmärgil rangelt järgida hügieenieeskirju – pesta käsi pärast tualetis käimist, õues ja enne söömist.

Arvestades rotaviiruse võimet kaua vees püsida, peame olema ettevaatlikumad vee suhtes, mida sööme ja millega peseme. Ohutuse tagamiseks ei ole üleliigne epideemia ajal lastele kasutatavat vett keeta.

Kui pereliige haigestub rotaviirusesse, tuleb järgida üldreeglid ennetamine: isoleerige patsient, andke talle eraldi nõud, voodikleit, rätik.

Rotaviiruse infektsioon või "soolegripp" on ohtlik haigus, mis mõjutab osakondi seedetrakt. Sümptomid on rasked, tekib keha mürgistus, pädeva ravi puudumisel tekivad tüsistused.

Laste rotaviirusnakkuse salakavalus seisneb sümptomite sarnasuses teiste soolehaigustega. Rotaviiruse perekonna tekitaja avaldab kahjulikku mõju mao limaskestale ja peensoolde, mürgitab keha ja sel ajal ravivad vanemad teadmatult "palavikuga kõhulahtisust". Uurige, kuidas ohtlik viirus levib, mida teha sümptomite avastamisel " soolestiku gripp».

Nakatumise põhjused ja viisid

Haigus areneb pärast rotaviiruse tungimist kehasse. Kõige sagedamini diagnoositakse ägedat sooleinfektsiooni lastel vanuses üks kuni viis aastat. Vastsündinutel on patoloogia haruldane: koos rinnapiimaga saab laps antikehi.

Aasta pärast suureneb nakatumise oht. Põhjused:

immuunkaitse nõrgenemine;
lisatoitude kasutuselevõtt, roogade ja lisatoidu toitude loetelu laiendamine;
piimatoodete kasutamine, milles rotaviirus sageli paljuneb;
beebi laiem suhtlusring;
reis eelkool, suur kobar lapsed ühes kohas.

Esimesel nädalal pärast nakatumist nakatunud laps nakatab teisi seda teadmata. Sel põhjusel kutsub "soolegripp" sageli esile haigestumuse rühmas, kui laps käib lasteaias.

Kuidas rotaviirus edasi kandub? Edastamise marsruudid:

fekaal-oraalne;
harvemini - õhus.

"Soolegripp" on määrdunud käte haigus. Kõige sagedamini satub viirus kehasse, kui isikliku hügieeni reegleid ei järgita, pärast pesemata köögiviljade ja puuviljade söömist.

Mõnikord leidub patogeeni halvasti töödeldud linnu-, veise-, sea- ja kalalihas. Ebapiisav kuumtöötlus koos pesemata käte ja nõrgenenud immuunsusega - negatiivsed tegurid"kõhugripi" tekkeks.

Iseloomulikud sümptomid

Äge infektsioon on paljuski sarnane kõhulahtisuse, gastroenteriidiga, kuid ilmingud on väljendunud, märgitakse keha tõsist mürgistust. Rotaviiruse nakkuse inkubatsiooniperiood on 1 kuni 5 päeva. Kell õigeaegne ravi Kui järgite soovitusi, taastub tervis umbes nädalaga.

Rotaviiruse infektsiooni peamised sümptomid lastel:

nõrkus, halb enesetunne;
iiveldus, sagedane tung oksendada;
temperatuur tõuseb 38-39,5 kraadini;
väljaheide muutub: mass on kollane, vedel, ebameeldiva lõhnaga;
roojamise sagedus päevas ulatub 10 või enama korrani (rasketel juhtudel - kuni 30 korda);
tunda kõhus terav valu;
isu kaob;
on kõhupuhitus, sagedane "rumbeldamine" kõhus;
silmalaud muutuvad põletikuliseks, tekib konjunktiviit;
ilmneb kurguvalu, palatiinsed kaared muutuvad punaseks;
laps ärritub kergesti, ei maga hästi;

Tähtis! Juhtumi tõsiduse tõttu on väljaheites märgatavad veretilgad. Keha kaotab kiiresti vedeliku: nahka muutuvad kahvatuks, huuled kuivavad, laps nõrgeneb meie silme all, peaaegu ei reageeri teistele.

Kasulikud näpunäited:

mitme sümptomi avastamisel ei tohiks vanemad arvata, mis haigusega on tegu, vaid kutsuda esimesel võimalusel arst. Õigeaegne diagnoos võimaldab teil alustada ravi ilma keha ohtlikku dehüdratsiooni ootamata;
kui laps läheb katastroofiliselt sageli tualetti, keeldub söömast, on mures oksendamise, ägeda kõhuvalu pärast, soojust kutsu kiirabi. Hospitaliseerimine hoiab ära tõsised tagajärjed;
eriti ohtlik "soolegripp" nõrga immuunsusega 1-2-aastastele lastele.

Diagnostika

Laste rotaviirusnakkus nõuab kohustuslikku eristamist teistega soolestiku patoloogiad. Oluline on välistada toidumürgitus, salmonelloos, enteriit, alustada võitlust rotaviirusega.

Laste gastroenteroloog määrab järgmised testid:

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon).
Ekspress test.
RLA (lateksi aglutinatsiooni reaktsioonid).
ELISA (ensümaatiline immuunanalüüs).

"Soolegripi" viiruse tuvastamiseks on analüüsi jaoks vaja väljaheiteid ja verd. Diagnostilised meetmed võimaldab tuvastada nukleiinhappeid või rotaviiruse antigeeni, välistada muud sooleinfektsioonid.

Valik tõhusaid ravimeetodeid

Kuidas ravida rotaviiruse infektsiooni lastel? Teraapia viiakse läbi kohaliku lastearsti juhendamisel, kaasates laste gastroenteroloog. Rasketel juhtudel ilmnevad vere lisandid väljaheited, temperatuur ei lange, on vajalik haiglaravi väike patsient nakkusosakonda.

Meditsiiniline teraapia

Rotaviiruse vastu ei ole spetsiifilist ravi. Arstide ja lapsevanemate ülesandeks on haigusetekitaja võimalikult kiire eemaldamine organismist, seedetrakti talitluse taastamine, vee-soola tasakaalu normaliseerimine. Narkootikumide toime on suunatud ohtlike sümptomite kõrvaldamisele.

dehüdratsiooni vastu. Tõhus Regidron;
oksendamise vastu, soolestiku motoorika jaoks. Cerual, Motilium;
rotaviiruse aktiivsuse vähenemine. Tsitovir 3, Viferon, Anaferon lastele;
temperatuuri vastu. Laste paratsetamool, Ibuprofeen, Efferalgan, Panadol;
patogeense mikrofloora kõrvaldamiseks. Antimikroobsed ained: Enterofuril, Enterol;
ensüümid toidu seedimise normaliseerimiseks. Mezim, Kreon;
allergia pillid. Antihistamiinikumid vältida allergilisi reaktsioone, mis sageli arenevad koos sooleinfektsioonid, keha mürgistus. Sobivad Tsetrin, Erius, Diazolin, Claritin;
enterosorbendid toksiinide eemaldamiseks. Suurepärase efekti annavad: Smecta, Enterosgel;
probiootikumid soolestiku mikrofloora taastamiseks. Laktovit, Linex, Normobact.

Ostke lastearsti ja laste gastroenteroloogi poolt välja kirjutatud ravimeid. Arvestage alati lapse vanust, kalduvust allergilised reaktsioonid(kui mõni).

Dieet

Mida toita rotaviirusnakkusega last? Ilma õige toitumiseta on nõrgenenud seedetrakti aktiivsust võimatu taastada. Nõutav tingimus- joo palju vett. Andke oma lapsele vähemineraliseerunud või keedetud vett Vastasel juhul põhjustab dehüdratsioon tõsiseid tagajärgi.

Lugege, miks laps sülitab pärast toitmist ja kuidas sellega toime tulla.

hapupiima ja piimatoodete keeldumine (viirus paljuneb neis sageli aktiivselt);
praetud, rasvased, soolased, vürtsised toidud on keelatud;
nõgus liha, kare toit, suured tükid- mitte õrnale maole ja sooltele;
serveeri ainult keedetud või aurutatud roogasid;
sobib kana puljong, teraviljad vee peal (riis, kaerahelbed). Soovitatav köögiviljasupid, želee, puuviljajook, magustamata kreekerid, keedetud köögiviljad;
toit on osaline, portsjonid on väga väikesed;
kui laps ei taha süüa, on ta haige, ära sunni teda, vaid jälgi kindlasti joomise režiimi. Pidage meeles: toidust ja veest keeldumine ei too kaasa midagi head;
vedelik ei tohiks olla väga magus, kuid liiga palju hapet on ka kahjulik. Alates mineraalveed kasutage Borjomi (pidage nõu oma arstiga).

Rahvapärased abinõud ja retseptid

Pärast gastroenteroloogi ja lastearstiga konsulteerimist viige ravi lõpule ravimtaimede keetmised ja tervendavad infusioonid. Vedelik koos kasulikud omadused hoiab ära dehüdratsiooni, küllastab keha vitamiinidega, vähendab mao ja soolte limaskesta põletikku.

Tõestatud retseptid:

kuivatatud mustikate keetmine. Kasutage ainult kuivatatud marjad: värskel on lahtistav toime. Valmistage kompott: liitri keeva vee kohta võtke 2 spl. l. mustikad, auru termoses. Tund hiljem on infusioon valmis. Laske lapsel kogu päeva jooksul juua 300 ml kompotti;
ravimtaimede keetmine. Kummel aitab vähendada põletikku, loputab soolestikku hästi. Keetmise valmistamiseks vajate 2 spl. l. kuivatatud lilled, 1 liiter keeva veega. Ühendage komponendid, sulgege kastrul kaane või purgiga, pakkige 40 minutit. Filtreerime, keedame päeva jooksul väikeste portsjonitena, igaüks 100 g.

Võimalikud tüsistused

Õigeaegse ravi korral korralik joomise režiim haigus möödub ilma tõsiste tagajärgedeta. Ravi puudumine, ainult koduste vahendite või sobimatute ravimite kasutamine põhjustab kogu organismi häireid. 2-3% juhtudest on tagajärjed kõige kurvemad.

Tüsistused:

dehüdratsioon, üldine nõrkus sagedane oksendamine, äge kõhulahtisus;
mürgistus toksiinidega, seedetrakti kahjustus;
kui te ei alanda temperatuuri (39 kraadi ja rohkem), on võimalikud krambid, südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse halvenemine.

Ennetusmeetmed

Rotaviirus püsib pikka aega keskkond, on sageli "peidetud" toodetesse, mida lapsed tarbivad. Last on üsna raske kaitsta: lasteaias, koolis ei ole alati võimalik jälgida, et laps pistis kogemata määrdunud näpud suhu või unustas pärast tualetis käimist käsi pesta. Aitab minimeerida nakatumise võimalust Tähelepanelik suhtumine eri vanuses laste hügieenile ja tervisele.

Pöörake tähelepanu näpunäidetele rotaviirusnakkuse ennetamiseks:

selgitage lapsele, miks te ei saa süüa määrdunud köögivilju, puuvilju ja marju. Näidake pilte, millel on kujutatud mikroobid, viirused (arvestades vanust, et laps väga ei kardaks). Rääkige meile, kui kergesti viirus kehasse siseneb, mis saab edasi, kui poeg või tütar on liiga laisk, et köögivilju/puuvilju pesta;
tugevdama immuunsussüsteem, korraldada õige toitumine, vitamiiniteraapia, kõvenemine. Tugev keha kergemini talutav viirusinfektsioonid;
Ärge kunagi laske lastel kraanivett juua. Pudelivesi on lubatud anumatest, millel on märge "lastele". Supermarketites ja apteekides on lai valik vett, mis on loodud spetsiaalselt väikelastele/vanematele lastele;
õpetada järgima isikliku hügieeni reegleid, näitama eeskuju. Ka sel puhul on abiks lugu mikroobidest ja visuaalsed pildid;
osta piimatooteid jaemüügipunktidest, keelduda ostmast piima, kodujuustu või kääritatud küpsetatud piima spontaansetel turgudel. tooteid, mitte sertifitseeritud, sisaldab sageli E. coli, muid erinevate infektsioonide patogeene, nende hulgas - rotaviirus;
kui mõni sugulane või sõber kannatab soolehaigused, keelduda temaga suhtlemisest kuni täieliku paranemiseni. Viirus kandub kergesti haigelt inimeselt tervele.

"Soolegripp" mõjutab sageli väikelapsi. Statistika kohaselt on viiendik lastest sellesse haigestunud ohtlik haigus. Uuesti ühendust võttes nakatunud inimene nakatumise oht püsib, kuid sümptomid on palju nõrgemad.

Pidage meeles: mida tugevam on immuunsüsteem, seda aktiivsemalt hakkab keha "invasioonile" vastu. ohtlik viirus. Mida hoolikamalt jälgivad vanemad beebi hügieeni, selgitavad nende rikkumise reegleid ja tagajärgi, seda lihtsam on vältida rotaviirusnakkuse teket lastel.

Video. Dr Komarovsky rotaviirusnakkuse kohta: