Tavaliselt määratakse Cerucal oksendamise ja nõrgenenud mao- ja soolestiku motoorika. Ravimi peamist toimeainet - metoklopramiidi - peetakse tugevaks, seetõttu on Cerucaliga võimalik lapsi ravida ainult alates kaheaastasest eluaastast. Väga sisse harvad juhud vastsündinutele määratakse ravim ettevaatusega, kuid laste organite lihased ei reageeri selliste ainete mõjule alati positiivselt. Cerucali minimaalsed annused antakse imikutele, kui ei ole võimalik kasutada mõnda muud ravimit.

Ravimi üldine kirjeldus

Cerucal on ravimtoode mille põhiülesanne on motoorsete oskuste ergutamine seedeelundkond. Samuti pärsib see tõhusalt oksendamise refleksi. Väärib märkimist, et ravimi kasutamine võib aidata tõsiste luksumiste korral.

Selle ravimi tootjad on Ungari ettevõte Teva Private Co ja Horvaatia ettevõte Pliva. Mis puudutab registreerimistunnistus, siis väljastatakse see Iisraeli ettevõttele Teva.

Toode on saadaval tablettide ja ampullidena. Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et tugeva oksendamise korral, kui toit ja vedelik ei püsi kehas isegi kümme kuni viisteist minutit, pole tablette mõtet kasutada, neil pole lihtsalt aega lahustuda ja kehast lahkuda. toiduga. Seetõttu sellisega rasked sümptomid parem on kasutada süsti.

Tähelepanu! Sellise tugeva oksendamise korral võib tekkida dehüdratsioon, nii et te ei tohiks arsti poole pöördumist edasi lükata.

Cerucali vaieldamatu eelis on adekvaatne hind. Keskmiselt saab viiskümmend tabletti sisaldava Cerucali pakendi osta 140 rubla eest. Mis puutub süstelahusesse, siis kümme ampulli maksavad umbes 250 rubla.

Nüüd seoses ravimi koostisega. Peamine toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriid. Selle olemasolu tõttu Cerucali koostises on blokeeritud retseptorite töö, mille kaudu ärritunud seedesüsteemi impulsid sisenevad aju oksendamiskeskusesse.

Cerucali teine ​​toime on mao silelihaste stimuleerimine. Selle tulemusena suureneb toidu kiirus maost soolestikku. Samal ajal on magu kaitstud sapi sattumise eest ja söögitoru toidu eest. Lisaks pakub Cerucal positiivne mõju mõjutab soolemotoorikat ja vähendab seeläbi kõhukinnisuse tõenäosust.

Näidustused kasutamiseks

Nagu me juba ütlesime, määratakse Cerucal kõige sagedamini tugeva oksendamise korral. Lisaks kasutatakse ravimit selliste patoloogiate raviks:

• düskineesia sapiteede;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao pyloruse stenoos (valendiku ahenemine);
• mao parees motoorsed funktsioonid sooled;
• seedesüsteemi lihastoonuse vähenemine;
• suurenenud gaasi tootmine.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõigepealt väärib märkimist, et Cerucali ei tohi anda alla kaheaastastele lastele. Sel juhul võite põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja seisundi halvenemist. väike patsient.

Vanemate laste puhul peaks Cerucal'i kasutamine toimuma ainult raviarsti järelevalve all. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida.

Pärast ravimi sissevõtmist suurel hulgal Lastel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• tugevad peavalud;
• letargia ja nõrkus;
• unisus;
• suurenenud ärevuse tase;
• näo- ja emakakaela lihaste spasmid;
• värisemise halvatuse sümptomid;
• kõnehäire.

Huvitav on see, et täiskasvanutel võib Cerucal põhjustada ainult mõnda kirjeldatud juhtudest kõrvalmõjud mõjutab ainult seedesüsteemi. Kuid lapsel ulatub ravimi toime ka kesk- ja perifeersesse närvisüsteemi.

Cerucali kasutamine nii täiskasvanutele kui ka lastele on kategooriliselt vastunäidustatud järgmiste patoloogiate korral:

• soolesulgus;
• seedesüsteemi seinte terviklikkuse rikkumine;
• verejooks elunditest seedetrakti;
• kalduvus krampidele;
• puugid ülakehas;
• epilepsia;
• on krooniline või ägedad haigused maks või neerud;
• bronhiaalastma.

Ärge unustage individuaalne sallimatus kompositsiooni üksikud komponendid.

Nagu näete, on Cerucal'i võimalik kasutada ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele. See kehtib eriti laste ravi kohta. Seega, kui teie laps hakkab ootamatult oksendama, ei tohiks te kohe selle ravimi järele joosta.

Parim variant oleks kutsuda kiirabi. Kohapeal asuvad arstid oskavad hinnata ohtu beebi elule ja tervisele ning osutada esmaabi. Ja pärast kiirabi saabumist tuleb kindlasti minna konsultatsioonile lastearsti juurde, kes pärast spetsiaalne uuring suudab kindlaks teha oksendamise põhjuse ja määrata piisava ravi.

Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et iivelduse ilmnemisel, mis on seotud tööhäiretega vestibulaarne aparaat või psühhogeensed tegurid, on selle ravimi kasutamine ebaefektiivne.

Kuidas Cerucalit lapsele anda: annustamine ja raviskeem

Cerucal tabletid

• Üle 12-aastased noorukid võtavad 10 mg 3-4 korda päevas;
• annus lastele alates kolmest aastast arvutatakse järgmiselt: 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks annust suurendada. Sel juhul on maksimaalne annus kehakaalu kilogrammi kohta 0,5 milligrammi;
• Tabletid tuleb sisse võtta pool tundi enne sööki koos poole klaasi veega.
• Keskmiselt on ravikuur ligikaudu üks kuni kaks kuud, kuid juhul kaugelearenenud haigus võib osutuda vajalikuks pikendada seda kuni kuue kuuni vastavalt arsti ettekirjutusele.

Tähelepanu tasub pöörata sellele, et kui lapsel on ägedad ja kroonilised haigused neerude kaudu ravimi annust tuleb kohandada individuaalselt. Aga seda peab jällegi tegema arst.

Cerucal'i lahus süsteampullides

• Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt;
• Üle 12-aastastele noorukitele määratakse kõige sagedamini 2 ml ravimit 3-4 korda päevas;
• Üle kolmeaastastele lastele arvutatakse süst järgmise proportsiooni alusel: 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Nii nagu tablettide puhul, on ka ravimi kogust võimalik suurendada kuni 0,5 milligrammini kehakaalu kilogrammi kohta.

Pikaajalise oksendamise korral on arsti visiit kohustuslik.

Cerucal on ravim, mis normaliseerib mao ja soolte motoorikat ning peatab oksendamise. Cerucal’i kasutatakse mistahes päritoluga oksendamise peatamiseks lastel ja täiskasvanutel, mao alaosa laiendamiseks selle ühenduses kaksteistsõrmiksoolega koos püloorse stenoosiga, kõrvetiste ja ebamugavustunde kõrvaldamiseks epigastriumis, kompleksne teraapia refluksösofagiit, samuti soolte ja mao atoonia. Lisaks saab Cerucali kasutada inimese ettevalmistamiseks gastroösofagoskoopiaks ja sondeerimiseks, kuna see lõdvestab söögitoru ja mao lihaseid, hõlbustades diagnostilist manipuleerimist.

Cerucali rahvusvaheline nimi, vabastamisvormid ja koostis

Cerucal on praegu saadaval kahes annustamisvormid:
1. Tabletid suukaudseks manustamiseks;
2. Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.

Tablette nimetatakse tavaliselt lihtsalt Cerucaliks ja süstelahust nimetatakse Cerucali süstideks või Cerucaliks ampullides.

rahvusvaheline tavaline nimi(INN) Cerucala – metoklopramiid. INN on ravimi toimeaine ametlik üldnimetus. Alates Tserukal toimeaine on metoklopramiid, siis ravimi INN on vastavalt metoklopramiid.

Toimeainena sisaldavad Cerucali mõlemad ravimvormid metoklopramiidi erinevad annused. Niisiis sisaldab üks tablett 10 mg metoklopramiidi ja lahuses on selle kontsentratsioon 5 mg 1 ml kohta. Kuna lahus valatakse hermeetiliselt suletud 2 ml ampullidesse, sisaldab üks ampull 10 mg metoklopramiidi. Seega sisaldab ühest ampullist koosnev lahus ja Cerucali tablett sama palju toimeainet. Seda suhet saab kasutada ampullidesse võtmiseks vajalike tablettide arvu teisendamiseks ja vastupidi.

Cerucali tabletid sisaldavad abikomponentidena järgmisi aineid:

• Kartulitärklis;
• želatiin;
• ränidioksiid;
• magneesiumstearaat.

Cerucal lahus as abiained sisaldab järgmist:

• naatriumsulfit;
• dinaatriumedetaat;
• Naatriumkloriid;
• Steriilne destilleeritud süstevesi.

Cerucal tabletid on värvilised valge värv, on ümmarguse lameda kujuga ja ühel küljel riskiga ning neid toodetakse 50 tükis papppakkides. Lahus on selge, värvitu vedelik ja on saadaval 2 ml klaasampullides, mis on pakendatud pappkarbid 10 tükki. Ampullid lahusega on valmistatud läbipaistvast klaasist, millele kantakse kolm triipu - sinine allosas, roheline üleval ja valge pudeli üleminekul kitsale suletud osale. Mõnel ampullil võib valge riba asemel olla sälk ja selle kohal täpp.

Cerucal - terapeutiline toime

Cerucalil on oksendamisvastane ja antiikoosne toime tänu nende reflekside pärssimisele tsentraalsel tasemel. närvisüsteem. Kõik muud Cerucali ravitoimed tulenevad nendest peamistest toimetest.

Ravimi toime tuleneb selle tungimisest vereringesse ja ajju ning dopamiini ja serotoniini retseptorite blokeerimise tõttu kõigis elundites ja kudedes. Aju retseptorite blokeerimise tulemusena lakkab toimimast selle spetsiaalne tsoon, mida nimetatakse oksendamiskeskuseks, mille tulemusena ei töödelda seedetrakti ja hingamisteede organite ärritajad ning oksendamise refleks ei esine. Seega leevendub oksendamine. Ja kuna luksumise eest vastutab ka aju oksendamiskeskus, siis surutakse nii oksendamine kui ka luksumine samal ajal alla.

Lisaks oksendamise ja luksumise peatamisele kõrvaldab Cerucal tõhusalt pideva ja valuliku iivelduse, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel, välja arvatud liikumishaigus.

Lisaks toime tõttu dopamiini ja serotoniini retseptoritele organites seedetrakt Cerucalil on järgmised terapeutilised toimed:

• Vähendab mootori ja kontraktiilne aktiivsus söögitoru, mis aitab laiendada selle luumenit ja hõlbustab toidubooluse läbimist sellest;
• Suurendab söögitoru sulgurlihase toonust, mis eraldab seda maost. Selle tulemusena välditakse ja vähendatakse gastroösofageaalsete reflukside arvu;
• Kiirendab toidubooluse üleminekut maost kaksteistsõrmiksoole, kõrvaldades raskus- ja ebamugavustunde;
• Kiirendab toidubooluse liikumist läbi soolte, stimuleerides selle peristaltikat ja põhjustamata kõhulahtisust;
• Normaliseerib sapi vabanemist vastusena toidule, mis siseneb soolestikku;
• Vähendab Oddi sulgurlihase spasme, mis paikneb sapijuha ja kaksteistsõrmiksoole ühenduskohas. Tänu sellele lahkub sapp regulaarselt sapipõiest ja siseneb kaksteistsõrmiksoole ilma kanalis viibimata;
• Normaliseerib sapipõie kontraktiilset aktiivsust, kõrvaldades selle düskineesia.

Cerucal ei muuda sekretsiooni taset maomahl, pankrease ensüümid ja sapp.

Cerucali terapeutiline toime areneb tund pärast allaneelamist, 10-15 minutit pärast manustamist intramuskulaarne süstimine ja mõne minuti pärast intravenoosne manustamine. Toime kestus määratakse ravimi manustamisviisi järgi ja on 30 minutit intravenoosne süstimine, 1,5–2 tundi intramuskulaarse ja 6 tundi suukaudse tableti puhul.

Näidustused Cerucal (tabletid ja ampullid)

Cerucali tablettidel on lahusega võrreldes kitsam näidustuste valik. Seetõttu kasutatakse tablette tavaliselt arsti soovitusel kodus ja lahust kasutatakse tingimustes raviasutus teatud terapeutilise toime saavutamiseks.

Tabletid ja lahus Cerucal

Tablettide ja Cerucali lahuse kasutamise näidustused on järgmised seisundid ja haigused:

• mis tahes päritolu oksendamine;
• Mis tahes päritolu iiveldus;
• Mis tahes päritolu luksumine;
• Mao ja soolte atoonia ja hüpotensioon;
• diabeetiline gastroparees ( täielik puudumine mao kokkutõmbed);
• Seedehäirete sümptomid (röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus jne) koos ärritunud mao sündroomi, refluksösofagiidi, pylorilise stenoosi ja sapiteede düskineesiaga;
• Osana mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi kompleksravist, sapikivitõbi ja gastriit.

Süstelahus Cerucal

Süstelahus Cerucal on lisaks ülaltoodud haigustele näidustatud kasutamiseks järgmistel juhtudel:

• Kaksteistsõrmiksoole sondeerimise hõlbustamiseks;
• Et kiirendada toidubooluse läbimist läbi mao ja peensoolde jooksul röntgenuuring need kehad.

Põhimõtteliselt kasutatakse Cerucali mõlemat ravimvormi samade seisundite korral, kuid lahust kasutatakse täiendavalt diagnostilisteks manipulatsioonideks.

Ravimi Cerucal kasutamise juhised

Mida eelistate – pille või süste?

Cerucali tablette ja süste kasutatakse samade ravitoimete saavutamiseks, mis on seotud vajadusega peatada oksendamine ning kiirendada toidu liikumist mao ja soolte kaudu.

Tablette eelistatakse juhtudel, kui on vaja suhteliselt pikka ravitoimet, kuna nende toime kestab 5,5–6 tundi. Reeglina on see seedetrakti erinevate krooniliste haiguste kompleksravi, mille puhul on häiritud toidubooluse liikumine läbi soolte ja mao, mille tagajärjel tekivad düspepsia sümptomid (kõrvetised, kõhupuhitus, raskustunne kõhus). kõht jne). Tavaliselt kasutatakse Cerucal'i refluksösofagiidi, gastriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi, püloorse stenoosi ja sapiteede düskineesia kompleksravis, mille puhul toit jääb maos ja sooltes seisma, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid.

Oksendamise, luksumise ja iivelduse korral valitakse pillide ja süstide vahel sõltuvalt inimese võimest ravimit suu kaudu võtta. Ehk kui inimene suudab tableti alla neelata ja pärast seda 15-20 minutit mitte oksendada, siis tuleks valida just see ravimivorm. Ja ainult siis, kui Cerucal'i tablettidena oksendamise, luksumise ja iivelduse peatamiseks ei ole võimalik võtta, tuleb kasutada süste. Esimesel võimalusel tuleks Cerucali süstid siiski tablettidega asendada.

Diabeetilise gastropareesi korral on Cerucali optimaalne manustada intramuskulaarselt hommikul pärast hommikusööki ja ülejäänud päeva jooksul võtta tablettidena.

Diagnostilisteks manipulatsioonideks, nagu kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, peensoole ja mao röntgenikiirgus, intravenoosne või intramuskulaarne süstimine Cerucal lahus, kuna sel juhul hakkab selle toime kiiresti käima ja kestab lühikest aega (mitte rohkem kui 2 tundi), mis on väga mugav. Kell süstimine Cerucal mao ja sooled vabastatakse toiduboolusest, sondi sisestamine hõlbustatakse ja kontrastaine, mis tagab optimaalsed tingimused kvaliteetseks diagnostikaks. Pealegi ei kesta need mõjud kaua ega põhjusta seetõttu pärast protseduuri lõppu inimesele muret.

Üle 14-aastaste laste puhul võite järgida ülalkirjeldatud soovitusi Cerucali ravimvormi valimisel. 2–14-aastased lapsed peaksid Cerucali kasutama eranditult süstide kujul, kuna lahus võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.

Cerucal tabletid - kasutusjuhised

Tabletid tuleb võtta suu kaudu pool tundi enne sööki, tervelt alla neelates, mitte närides, hammustades ega muul viisil purustades ning maha pestes. suur summa vesi (100-200 ml).

Tablettide annuste vahel tuleb säilitada ligikaudu võrdsed intervallid, mis kestavad vähemalt 6 tundi, kuna nii kaua kestab ravimi toime. Tablette on soovitatav võtta päevasel ajal iga 5-6 tunni järel, öösel une ajal teha pikem paus.

Kell mitmesugused haigused seedetrakt, millega kaasneb toidu läbimise rikkumine (refluksösofagiit, gastriit, peptiline haavand, sapiteede düskineesia, pyloric stenoos jne), täiskasvanud võtavad Cerucal'i samas annuses - 1 tablett 3-4 korda päevas. 14–18-aastased lapsed, kellel on samad seedetrakti haigused, peaksid võtma Cerucal 1/2–1 tabletti 2–3 korda päevas. Ravi kestus on 4–6 nädalat kuni kuus kuud, olenevalt põhihaiguse paranemise kiirusest. Cerucal'i võtmine lõpetatakse tavaliselt pärast haiguse ravikuuri lõppu.

Tekkiva oksendamise, luksumise ja iivelduse peatamiseks on soovitatav võtta üks tablett korraga. Kui see ei aita ühe tunni jooksul, võite võtta veel ühe Cerucali tableti. Kolmanda tableti võib võtta alles kuue tunni pärast.

Kui iiveldus, oksendamine ja luksumine ei ole ühekordsed, vaid püsivad, kaasnevad mis tahes haiguste või seisunditega, võetakse Cerucal'i pikka aega sama skeemi järgi nagu kompositsioonis. kompleksne ravi seedetrakti patoloogiad. See tähendab, et üle 18-aastased täiskasvanud võtavad 1 tableti 3-4 korda päevas ja lapsed vanuses 14 kuni 18 aastat - 1/2-1 tabletti 2-3 korda päevas. Sellisel juhul jätkatakse ravimi võtmist, kuni seisund normaliseerub ja valulikud sümptomid kaovad.

Cerucali maksimaalne lubatud ühekordne annus täiskasvanutele on 20 mg (2 tabletti) ja päevane annus on 60 mg (6 tabletti). Maksimaalselt teismelistele lubatud annused kaks korda vähem, st ühekordne annus on 10 mg (1 tablett) ja päevane annus on 30 mg (3 tabletti).

Cerucal süstid (ampullides) - kasutusjuhend

Cerucal'i lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt joa abil. Ampull lahusega avatakse vahetult enne süstimist ja seda kasutatakse maksimaalselt 15-30 minutit. Avatud ampulli ei saa hoida kuni järgmise süstini. Avatud ampulli on lubatud hoida ainult külmkapis maksimaalselt mitu tundi. Sel juhul tuleb ampulli auk ummistada steriilse vati, sideme või kleeplindiga.

Intramuskulaarseks süstimiseks on vaja kasutada suhteliselt pakse ja pikki nõelu, intravenoosseks süstimiseks aga õhukesi ja lühikesi nõelu. Põhimõtteliselt võib tungiva vajaduse korral teha intravenoosse süsti intramuskulaarse nõelaga. Aga intramuskulaarne süstimine mitte mingil juhul ei tohi seda teha intravenoosse nõelaga, kuna see on liiga lühike ega pruugi läbi naha ja nahaaluse koe kihi lihastesse jõuda. Selle tulemusena saab ravim nahaalune kude, kust see imendub verre väga halvasti ja seega ei imendu terapeutiline toime. Seetõttu peaksite süstlad hoolikalt ostma, näidates apteekrile, millist nõela sel juhul vaja on. Mõnda süstalt müüakse ainult õhukeste intravenoossete nõeltega, sel juhul peate ostma intramuskulaarsed nõelad eraldi. Optimaalne on seda teha Medtekhnika kauplustes.

Intramuskulaarse või intravenoosse süsti tegemiseks avage ampull, võtke pakendist uus steriilne süstal, asetage sellele nõel ja vali nõutav summa lahendus. Seejärel keeratakse süstal nõelaga tagurpidi ja vertikaalasendis hoides koputatakse küünega vastu selle seina kolvist nõelahoidja suunas, et õhumullid eemalduksid ja tõuseksid lahuse pinnale. . Seejärel vajutage kergelt kolvile, vabastades paar tilka lahust, millega koos õhk eemaldatakse. Pärast nende manipulatsioonide lõpetamist asetatakse süstal puhtale pinnale või steriilsele alusele ja valmistatakse ette intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud koht.

Intramuskulaarne süst on kõige parem teha reie ülemisse välimisse-lateraalsesse ossa, õlavarre ülemisse kolmandikku või kõhtu (kui inimesel ei ole ülekaal), kuna just nendes kohtades on lihased nahale kõige lähemal ja on oht lahust süstida nahaalune kiht minimaalne. Lahust ei tohi süstida tuharasse, kuna lihased asuvad selles kehaosas väga sügaval ja oht ravimi süstimiseks nahaalusesse rasvkoesse on suur.

Intramuskulaarseks süstimiseks valitud koht pühitakse vatitupsuga, mis on niisutatud antiseptikumiga, näiteks alkoholiga, kloorheksidiiniga jne. Kui sellesse piirkonda on juba süstid tehtud, siis tuleks uus koht leida silma järgi nii, et uus süst oleks igast eelmisest august 1 cm kaugusel. Valitud kohas torgatakse nõel kiiresti lõpuni, hoides seda nahaga risti. Seejärel vabastage lahus aeglaselt koesse, vajutage nimetissõrme ja keskmise sõrmega nõela mõlemale küljele nahka ja eemaldage see. Süstekohta pühitakse uuesti antiseptikumiga.

Intravenoosset süsti tohib teha ainult kvalifitseeritud õde või arst, kuna ravimit ei süstita õigesti perivenoossesse ruumi, tekib ärritus ja tõsine. allergilised reaktsioonid. Lahus süstitakse joana, see tähendab, et vajalik kogus Cerucalit tõmmatakse süstlasse, veen läbistatakse ja lastakse aeglaselt verre.

Igasuguse päritoluga iivelduse, oksendamise ja luksumise leevendamiseks, samuti kiire kõrvaldamine düspeptilised nähtused (kõrvetised, kõhupuhitus, raskustunne kõhus jne) seedetrakti haiguste korral, mis on seotud toidu läbimise rikkumisega (refluksgastriit, peptiline haavand, gastriit, sapiteede düskineesia ja püloorse stenoos), ühekordne annus Manustatakse 10 mg ( terve ampull) lahus intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kui 30 minutit pärast intramuskulaarset süstimist või 15 minutit pärast intravenoosset oksendamist ei ole iiveldus või luksumine lõppenud, manustatakse veel 10 mg Cerucal'i. Ravimi järgmise süsti saab teha alles 3 tunni pärast.

Kui inimene on mures püsiv iiveldus, oksendamine ja mis tahes päritolu luksumine või kui ta saab seedetrakti haiguste ravi, mis on seotud toidu soolte ja mao kaudu liikumise häirega, siis on eelistatav võtta Cerucal tablette. Aga kui tablette ei saa juua, on süstid lubatud maksimaalselt 2–4 nädalat. Sel juhul manustatakse Cerucal'i lahust luksumise, iivelduse ja oksendamise ning seedetrakti haiguste düspeptiliste ilmingute peatamiseks intramuskulaarselt ühes ampullis 3-4 korda päevas täiskasvanutele ja pool ampulli 3 korda päevas 14-aastastele lastele. -18 aastat vana.

Põhimõtteliselt on lahendus vaid vahend hädaabi kui peate kiiresti ja kiiresti normaliseerima inimese seisundi, kõrvaldades valusad sümptomid. Ja pärast kiirabi viiakse ta Cerucali tablette võtma ja nad teevad seda esimesel võimalusel.

2–14-aastastel lastel kasutatakse Cerucal'i lahust samade reeglite kohaselt nagu täiskasvanutel, kuid annus määratakse kehakaalu järgi ja on järgmine:

• Laps kaalub alla 20 kg- ühekordne annus on 0,4 ml lahust, mis vastab 2 mg toimeainele. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg (2 ml lahust);
• Lapse kehakaal 20 - 30 kg- ühekordne annus on 3 mg (0,6 ml lahust), iga päev - 15 mg (3 ml lahust);
• Lapse kehakaal 30 - 50 kg- ühekordne annus on 5 mg (1 ml lahust) ja päevane annus on 25 mg (5 ml lahust).

Lapsed, kes kaaluvad üle 50 kg, peavad sõltumata vanusest saama Cerucal'i annustes 14–18-aastastele noorukitele.

Kaksteistsõrmiksoole sondeerimiseks, mao või soolte röntgenuuringuks valmistumiseks manustatakse Cerucalit täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele 1-2 ampulli intravenoosselt 10 minutit enne diagnostilise uuringu algust. 2-14-aastastele lastele arvutatakse annus individuaalselt vastavalt kehakaalule suhtega 0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta ning manustatakse ka intravenoosselt 10 minutit enne uuringu algust.

Iivelduse ja oksendamise vältimiseks tsütostaatilist ravi saavatel inimestel kasutatakse Cerucali kahe võimaliku skeemi kohaselt:
1. Intravenoosne tilgutilahus 15 minutit annuses, mis arvutatakse suhtega 0,2 mg 1 kg kehamassi kohta, pool tundi enne tsütostaatikumiga ravi algust. Seejärel manustatakse sama annusega Cerucal intravenoosselt 1,5, 3,5, 5,5 ja 8,5 tunni jooksul pärast tsütostaatikumi manustamise lõppu;
2. Cerucali pikaajaline pidev tilguti manustamine kiirusega 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta tunnis. Arvestuslik kogus ravimit manustatakse kaks tundi enne tsütostaatikumi kasutamise algust ja päeva jooksul pärast tsütostaatikumi kasutamise lõppu.

Cerucali pikaajaliseks tilgutamiseks lahjendatakse see lahusega füsioloogiline soolalahus või 5% glükoosi.

Cerucal - annus erinevate haiguste korral

Cerucali tablette kasutatakse kõigi näidustatud seisundite korral järgmistes identsetes annustes:

• 14-18-aastased lapsed - 1/2-1 tablett 2-3 korda päevas;
• Üle 18-aastased täiskasvanud - 1 tablett 3-4 korda päevas.

Cerucali maksimaalne lubatud ühekordne annus on 20 mg (2 tabletti) täiskasvanutele ja 10 mg noorukitele ning päevane annus on 60 mg (6 tabletti) täiskasvanutele ja 30 mg noorukitele.

Cerucal'i lahust kasutatakse samades annustes ka näidatud haiguste ja seisundite korral:

• Üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1 ampull 1-3 korda päevas;
• Lapsed vanuses 2–14 aastat - arvutatakse individuaalselt suhtega 0,1–0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Maksapatoloogiaga, millega kaasneb astsiit, jagatakse tavaline annus pooleks. Neerupatoloogia korral määratakse Cerucali annus kreatiniini kliirensi alusel, mis määratakse Rebergi testiga. Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, võib Cerucal'i võtta ainult 1 tablett või 1 ampull 1 kord päevas. Kreatiniini kliirensiga 11 kuni 60 ml / min, on Cerucal lubatud võtta 15 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks - 10 mg hommikul (1 terve tablett või 1 ampull) ja 5 mg õhtul (pool tabletti või 1 ml lahust). Kui kreatiniini kliirens on üle 60 ml / min, tuleb Cerucal'i võtta tavalistes annustes vastavalt vanusele.

erijuhised

Kogu Cerucal-ravi ajal tuleb alkoholist hoiduda.

Noorukitel, üle 65-aastastel eakatel ning neeruhaiguste, maksahaiguste, bronhiaalastma ja hüpertensiooniga inimestel on rohkem kõrge riskiga arengut kõrvalmõjud. Kui need ilmnevad, tuleb ravim katkestada.

Cerucali võtmise ajal võivad bilirubiini, valgu, AST, ALAT ja prolaktiini kontsentratsioonid vereplasmas muutuda. Need muutused on pöörduvad ega nõua ravimi kasutamise katkestamist.

Ravimit ei soovitata kasutada epilepsia, glaukoomi ja ekstrapüramidaalsete häirete korral, kuna see võib haiguse kulgu süvendada.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Cerucal võib vähendada reaktsioonide kiirust, mistõttu tuleb ravi ajal hoiduda võimalikust ohtlikud liigid kontrollimehhanismide vajadusega seotud tegevused.

Sobivus teiste ravimitega

Antikolinergilised ained (atropiin, skopolamiin, prometasiin, difenhüdramiin jt) nõrgendavad Cerucali toimet. Ja Cerucal nõrgendab Levodopa, Pergoliini ja H2-histamiini blokaatorite (ranitidiin, famotidiin jne) toimet.

Cerucal aeglustab digoksiini ja tsimetidiini imendumist vereringesse, kuid kiirendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin jne), paratsetamooli, aspiriini, levodopa, liitiumipreparaatide ja alkoholi imendumist.

Samaaegsel kasutamisel suurendab Cerucal liitiumi ja bromokriptiini kontsentratsiooni veres. Lisaks tugevdab Cerucal alkoholi toimet ja rahustid ja pikendab suktsinüülkoliini toimet. Cerucal muudab ka tritsükliliste antidepressantide (Amitriptüliin jt), monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (Iproniazid, Selegiline jt) ja sümpatomimeetikumide (Adrenaliin, Oksümetasoliin, Ksülometasoliin jt) toimet.

Kui võtta koos neuroleptikumidega (Aminasiin, fenotiasiin jne), suureneb ekstrapüramidaalsete häirete tõenäosus.

Cerucal põhjustab B1-vitamiini inaktiveerimist, mistõttu neid ei tohi samaaegselt kasutada.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub järgmiste sümptomitega:

• segadus;
• ärevus;
• Ekstrapüramidaalsed häired;
• Vererõhu tõus.

Kerge üleannustamise korral kaovad kõik sümptomid iseenesest ühe päeva jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist ilma igasuguse ravita. Raskema mürgistuse korral on vaja magu pesta, anda inimesele naatriumsulfaati ja viia läbi sümptomaatiline ravi mille eesmärk on peatada valulikud ilmingud. Samal ajal kõrvaldab Bipereden tavaliselt ekstrapüramidaalsed häired ja Diazepam leevendab ärevust.

Cerucal lastele

Üldsätted

Cerucal on ravim, mida kasutatakse üsna sageli oksendamise peatamiseks lastel, sealhulgas alla 2-aastastel, kuigi see on keelatud. Hoolimata Cerucali kasutamise vastunäidustustest alla 14-aastastele lastele mõeldud tablettidena, kasutatakse seda aktiivselt oksendamise peatamiseks. Kuna lapsed reeglina ei põe muid seedetrakti haigusi, on Cerucali kasutamise ainus eesmärk oksendamise peatamine.

Aasta-aastalt jagavad naised üksteisega teavet selle kohta, kuidas nad oma lastele Cerucalit oksendades andsid, soovitades neil mitte pöörata tähelepanu juhistes märgitud kasutuskeelule, kuna nende tähelepanekute kohaselt ei juhtunud lapsega midagi hullu. laps. Loomulikult on naised nõus üksteist aitama, jagades oma elukogemusi ja enda tähelepanekud, kuid antud juhul pole need täiesti õiged.

Fakt on see, et alla 2-aastase lapse oksendamine on signaal kiirabi kutsumiseks. Ja üle 2-aastase lapse jaoks peate oksendamise peatamiseks andma Cerucali mitte tablettidena, vaid ostma lahuse ja süstima seda intramuskulaarselt. Selline ravimi kasutamine on õige ja ohutu, kuna lahus võimaldab teil Cerucali täpselt doseerida, minimeerides üleannustamise riski.

Cerucal (süstid, tabletid) - kasutusjuhend lastele

Tablette võib anda ainult üle 14-aastastele lastele pool tundi enne sööki. Sel juhul on ravimi ühekordne annus oksendamise, iivelduse või luksumise peatamiseks 0,5–1 tablett. Maksimaalne lubatud päevane annus lastele vanuses 14-18 aastat on 3 tabletti. Oksendamise korral võetakse ravimit 2-3 korda päevas vastavalt vajadusele. Ja mao ja soolte motoorika häiretega (gastriit, peptiline haavand, refluksösofagiit) seotud seedetrakti haiguste kompleksravi osana tuleb Cerucal'i võtta 0,5–1 tablett 2–3 korda päevas 6 nädala jooksul. 6 kuud.

Cerucal süste lastel tuleks kasutada kui erakorraline abinõu mis tahes päritolu oksendamise, iivelduse või luksumise leevendamiseks. Samal ajal manustatakse 14-18-aastastele lastele 1 ampull lahust 1-3 korda päevas ja 2-14-aastastele imikutele arvutatakse annus individuaalselt vastavalt kehakaalule.

Cerucal lastele - annus erinevate haiguste korral

Tablettide ja Cerucal lahuse annus on sama kõigi haiguste puhul, mille puhul ravimi kasutamine on näidustatud ja on 0,5-1 tablett 2-3 korda päevas või 1 ampull 1-3 korda päevas 14-18-aastastele lastele. aastat vana.

2-14-aastastele lastele kasutatakse ainult Cerucal'i lahust, mille annus arvutatakse individuaalselt vastavalt kehakaalule, suhte alusel: 0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta. See tähendab, et 10 kg kaaluva lapse jaoks on Cerucali ühekordne annus 0,1 * 10 = 1 mg, mis vastab 0,2 ml lahusele. Vajadusel võib annust suurendada 0,5 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta. Lahuse maksimaalne ööpäevane annus lastele kehakaaluga alla 20 kg on 10 mg (2 ml lahust), 20-30 kg - 15 mg (3 ml lahust) ja 30-50 kg - 25 mg (5 ml lahust) ).

Üle 6-aastastele lastele võite kasutada järgmisi keskmisi annuseid:

• 6-10-aastased lapsed - manustada 2,5 mg (0,5 ml lahust) 1-3 korda päevas;
• 10-14-aastased lapsed - manustada 5 mg (1 ml lahust) 1-3 korda päevas.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Esimesel trimestril

annotatsioon

Cerucal (ladina keeles - Cerucal) on ravim, millest enamik pole mitte ainult kuulnud, vaid mida paljud kasutavad oksendamise ja iivelduse vastu. Enamik arste määrab selle oksendamisvastase ja kolereetilise vahendina.

Samuti kasutatakse ravimit aktiivselt koerte ja kasside veterinaarmeditsiinis pärast ravimi võtmist või enne röntgenuuringuid.

Vabanemisvormi esindavad tabletid või süstelahus.

Farmakoloogiline rühm - ravimid, mida kasutatakse seedetrakti (seedetrakti) probleemide korral - antiemeetikum.

Millisest tserukaalist, näidustused kasutamiseks

Toimemehhanism on tingitud dopamiini retseptorite blokeerimisest, mis vastutavad impulsside edastamise eest maost oksendamiskeskusesse, vältides seeläbi mao lihaste lõõgastumist.

See ravim aitab hästi võidelda oksendamise, iivelduse, luksumise vastu, normaliseerida seedetrakti seisundit, lihtsustab toidu läbimist. peensoolde kiirendades seeläbi mao tühjenemise protsessi.

Cerucal'i võib lapsele määrata operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ravi osana või pärast keemiaravi.

Koostis, kui palju

Üks ampull (2 ml) sisaldab:

• toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidhüdraadi kujul - 10 mg;
• abiained: süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid, dinaatriumedetaat.

10 ampulli pakendi maksumus Venemaal on umbes 250 rubla, Ukrainas - 250 grivnat

Üks tablett sisaldab:

• metoklopramiidvesinikkloriidmonohüdraat annuses 10,54 mg;
• lisaained: kartulitärklis, ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, želatiin.

50 tableti pakendi keskmine hind on Venemaal 130 rubla ja Ukrainas 150 grivnat.

Analoogid

Nende ravimite hulgas, mis on kehale avaldatava toime poolest omavahel asendatavad, võib märkida järgmist:
1. Ganaton
2. Ceruglan
3. Motilium
4. Metamool
5. Apo-Metoclops
6. Raglan.

Kõik esitatud sarnased preparaadid sisaldavad ühte või mitut sama toimeainet. Nende täpsem kirjeldus ja foto on esitatud Vikipeedia veebisaidil või teatmeteoses. ravimid"Vidal". Selleks, et otsustada, mis on teie jaoks parim, konsulteerige ekspertidega.

Kasutusjuhend Cerucal tabletid

Enne Cerucali joomist tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Ravimit tuleb võtta 30 minutit enne sööki, eelistatavalt retsepti alusel.

• Täiskasvanud võtavad 1 tablett 3-4 korda päevas.
• Annus noorukitele (vanuses 14 kuni 18 aastat) - pool või terve tablett 2-3 korda päevas.
• Maksimaalne lubatud annus korraga - 20 mg (2 tabletti), päevas - 60 mg (6 tabletti).

Raseduse alguses, toksikoosiga

Rasedate naiste sissepääs on piiratud. Esimesel trimestril on ravimi võtmine vastunäidustatud, teisel ja kolmandal - ettevaatlikult, kuna Cerucal võib mõjutada loote arengut. Vaatamata toksikoosile kasutati tserukaali edasi varajased kuupäevad Rasedus.

Kell rinnaga toitmine ja imetamise ajal tuleks tserukali vastuvõtt täielikult välistada.

Oksendamise annusega lapsed

3–14-aastastele lastele on ravimi manustamine sageli ette nähtud ühel viisil: intramuskulaarselt või intravenoosselt. Päevane annus toimeaine ei tohi ületada 0,5 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, ühe süsti kohta - 0,1 mg / kg (vastavalt tootja teabele).

Cerucali kasutamise juhised süstimiseks intramuskulaarselt

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele tasub ravimit süstida üks ampull (s.o. 10 mg metoklopramiidi) korraga mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Süstimine toimub nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt.

Pankreatiidiga

Pankreatiidi korral esineb sageli toidu stagnatsiooni maos. Cerucal on ette nähtud selle läbimise kiirendamiseks. Lisaks parandab see sapi väljavoolu, kõrvaldades seeläbi ühe pankreatiidi põhjustest.

Kui vana saab anda?

Cerucal tablettide kujul on ette nähtud alates 14-aastastest ja vanematest. Kolme- kuni neljateistkümneaastastele lastele määratakse süstid seda ravimit. Kuni kolm aastat on ravim vastunäidustatud.

Oksendamine on loomulik reaktsioon organism vastuvõtmiseks kahjulikud ained või patogeensed mikroorganismid . Oksamisrefleksi abil puhastab keha ennast. Kuid mõnikord muutub oksendamine kontrollimatuks ja võib põhjustada dehüdratsiooni. See seisund on ohtlik igas vanuses inimestele, kuid eriti mõjutab see alakaalulisi väikelapsi. Tugeva oksendamise korral määravad arstid erinevaid oksendamisvastaseid ravimeid, üks neist on tserukaal. Laste oksendamise tserukaali kasutamise juhised näevad ette, et seda on lubatud kasutada isegi üle 2-aastastel lastel, kuid ainult lastearsti või nakkushaiguste spetsialisti juhiste järgi.

Miks lastel esineb oksendamist

Oksendamine lastel on erinevad põhjused. Aga igal juhul tuleb last kiiresti aidata, et ära hoida vedelikupuudust. Oksendamise peamised põhjused on järgmised:

• Mürgistus halva kvaliteediga toidu, ravimite või muuga mürgised ained.
• Nakkusliku iseloomuga seedetrakti haigused.
• Kaasasündinud arenguanomaaliad seedeorganid või kroonilised haigused magu ja sooled.
• Vestibulaarse aparatuuri nõrkus, millega kaasneb mis tahes transpordi korral tõsine liikumishaigus.
• Liigsöömine.
• Liigne närvipinge.

Oksendamise võib vallandada ka allergia teatud toiduainete suhtes.. Põhimõtteliselt avaldub see seisund esmalt luksumise ja nahalööbega ning seejärel lisandub oksendamine.

Ravimi üldised omadused

Cerucal on levinud oksendamisvastane ravim, mida võib kasutada lastel iivelduse ja oksendamise korral. Toimeaine on metoklopramiid. Ravim suurendab seedeorganite motoorikat ja peatab mao ja soolte närvilõpmete vaheliste signaalide tarnimise ajju, mida peetakse okserefleksi aktiveerivaks keskuseks. Just tänu sellele ei jõua signaalid seedehäiretest ajju ning ei teki iiveldust ja oksendamist.

Farmaatsiatööstus toodab tserukaali tablette iivelduse vastu ja süstelahust. Ise ravida on võimatu, kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid ja annust võib valesti valida. Ravim on ette nähtud seedesüsteemi häirete korral, mis väljenduvad tugevas oksendamises.

Laste haigused, millega kaasnevad tugev oksendamine, põhjustavad mõne tunni jooksul tõsise dehüdratsiooni. Sellistel juhtudel on ainus väljapääs cerucal, mida on soovitav kasutada arsti järelevalve all.

Millises annuses Cerucalit lastele antakse

Ravimi annus arvutatakse lapse kehakaalu ja haigusseisundi tõsiduse põhjal.. Erandjuhtudel võib annust veidi suurendada, kuid selle otsuse teeb ainult raviarst:

• 2–14-aastastele lastele määratakse ravim annuses 0,1 mg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta, kuid samal ajal. päevamäär ei tohiks olla rohkem kui 0,5 mg metoklopramiidi 1 kg kehakaalu kohta. Kui patsiendil on krooniline neeruhaigus, arvutab arst ravimi koguse individuaalselt.
• Üle 14-aastastel lastel on lubatud suurendada ravimi annust 10 mg-ni, juua Cerucal 3 korda päevas. Tabletid juuakse 30 minutit enne sööki rohke puhta veega. Täielik ravikuur on sageli kuni poolteist kuud. Arst saab nende analüüside ja lapse üldise seisundi põhjal ravikuuri kohandada.

Cerucal ampullides oksendavatele lastele on ette nähtud juhtudel, kui oksendamine, iiveldus või luksumine tuleb kiiresti peatada. Iivelduse ja oksendamise süste tehakse 14-18-aastastele noorukitele intramuskulaarselt, kiirusega 1 ampull kuni kolm korda päevas. Süsteannuse alla 14-aastasele lapsele arvutab arst väikese patsiendi kehakaalu alusel.

Cerucal avatud ampullides ei kuulu ladustamisele. Need avatakse vahetult enne kasutamist, järgides samal ajal kõiki antiseptikumide reegleid. Ravimi pakendit hoitakse jahedas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Cerucal mõjutab seetõttu seedeorganite motoorikat see on ette nähtud mis tahes häirete korral, millega kaasneb püsiv iiveldus ja oksendamine. See on näidustatud selliste haiguste ja seisundite korral:

1. Kell tugev iiveldus ja alistamatu oksendamine, lisaks juhtudel, kui selline seisund on seotud vestibulaarse aparatuuri nõrkusega.
2. Seedetrakti motoorika rikkumine, näiteks sapiteede düskineesiaga.
3. Diabeedist tingitud mao pareesiga.
4. Ettevalmistus seedeorganite diagnostilisteks manipulatsioonideks.

Pealegi, Cerucal on ette nähtud tablettidena lastele, kellel on oksendamine, kui seda ei ole võimalik muul viisil peatada. Tavaliselt kasutatakse seda ravimit raviasutuses, kuid vastavalt arsti näidustustele on võimalik ka kodus ravida, kui laps on vanem kui 7 aastat.

Kasutamise vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Väikelastel ja noorukitel piiravad tserukali tarbimist mitmed vastunäidustused, mida tuleb ravimi valimisel arvestada. Nende hulka kuuluvad sellised haigused:

• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, mis toodavad suurtes kogustes adrenaliini;
• krooniline ja ägedad haigused sooled, sealhulgas obstruktsioon;
• prolaktiinist sõltuvad kasvajad;
• epilepsia ajalugu;
• kaasasündinud anomaaliad soolestiku ja kaksteistsõrmiksoole struktuuris;
• seedeorganite verejooksu kahtlus;
• individuaalne talumatus ravimi koostisainete suhtes;
• krambid ja näo närvilised tikid;
• alla 2-aastased lapsed.

IN erilistel puhkudel Cerucal määratakse ka alla 2-aastastele lastele pärast kõigi riskide kaalumist. Sellisel juhul arvutab raviarst annuse vanuse, kehakaalu ja üldine seisund haige laps.

Cerucalil on palju kõrvaltoimeid, mis ei sõltu ravimi vormist. Kõige tavalisemad tervisemuutused on:

• Närvisüsteemist võib olla suurenenud väsimus, pearinglus ja tinnitus. Samuti sagedased kaebused närviline puuk lastel, mis tekib ravimi võtmisel.
• Verevarustussüsteemi poolt toimuvad muutused vere koostises - leukotsüütide olulise komponendi granulotsüütide tase langeb.
• Seedesüsteemi poolt võib esineda kõhukinnisust või, vastupidi, kõhulahtisust, samuti tugev kuivus suu limaskesta.
• Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist võimalikud hüpped vererõhk ja südame löögisageduse tõus.
• Küljelt endokriinsüsteem rinnanäärme suurenemine poistel ja tsükli rike noorukitel tüdrukutel on võimalik.
• Küljelt immuunsussüsteem võib olla allergia nahalööbed ja astmahood.

Kui ravimi võtmise ajal on mingeid kõrvalmõjud, lõpetavad nad selle joomise ja pöörduvad ravi kohandamiseks raviarsti poole.

Kuidas Cerucalit mürgistuse korral võtta

Kui laps on saanud mürgistuse ebakvaliteetsest toidust või ravimitest, siis läbi oksendamise organism puhastub ja paranemine toimub kiiremini. Sellistel juhtudel ei tohi antiemeetikume manustada kohe pärast esimest oksendamist., aeglustab see väljundit mürgised ained loomulikult. Esmalt tuleb lapsele anda esmaabi, mille eesmärk on toksiliste ainete kiire eemaldamine kehast. Protokoll erakorraline abi selline:

1. Lapse kõht pestakse põhjalikult suure koguse veega. Võib võtta puhas vesi või kaaliumpermanganaadi lisamisega. Kaaliumpermanganaat lahustatakse eelnevalt väikeses koguses vees ja alles seejärel lisatakse pesemiseks kasutatava vee kogumahule.
2. Andke adsorbente terapeutilises annuses. Kui kasutatakse Aktiveeritud süsinik, seejärel purustatakse see eelnevalt pulbriks ja lahjendatakse väikeses koguses vees ning antakse siis alles lapsele.
3. Nad teevad puhastava klistiiri, mille jaoks nad võtavad kergelt soolaga maitsestatud vett või kummeli keetmist.

Kui kõik need meetmed ei aidanud oksendamist peatada, on näidustatud oksendamisvastaste ravimite, näiteks cerucal, kasutamine. Cerucal mürgistuse korral võib juua alles pärast arstiga konsulteerimist.

Cerucali oksendamise süstid on ette nähtud ainult rasketel juhtudel, kui laps ei saa oksendamise tõttu tablette võtta. Iseseisvalt süstide väljakirjutamine ja tegemine on keelatud, kuna see võib põhjustada üleannustamist ja tõsiseid tagajärgi.

ravimite üleannustamine

Cerucal üleannustamine võib olla iseravimise või valesti arvutatud annuse korral, kui arst määrab väikese patsiendi kehakaalu silma järgi. Teine üleannustamise põhjus on ravimite ebaõige säilitamine, kui neid hoitakse lastele juurdepääsetavas kohas. Kui laps on võtnud liiga palju cerucal tablette, siis tuleb kiiresti kutsuda arst või viia laps iseseisvalt haiglasse.

Üleannustamise sümptomid on üsna spetsiifilised, neid saab eristada järgmiste punktide järgi:

• esineb ebatüüpiline unisus, segaduses teadvus;
• suureneb erutuvus ja motoorne aktiivsus, mis seejärel areneb krampideks;
• südame töö on häiritud, mis väljendub vererõhu ebastabiilsuses, kiires südamelöögis ja kõrges pulsis.

Kui üleannustamise ajal täheldatakse ekstrapüramidaalseid häireid, on näidustatud antidoodi, milleks on biperideen, aeglane intravenoosne manustamine. Sel juhul peab laps olema arstide pideva järelevalve all, kuni kõik üleannustamise nähud täielikult kaovad.

Kuidas vältida üleannustamist

Tserukaali mürgituse vältimiseks piisab, kui järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

1. Ärge ravige ise, järgides sugulaste või naabrite nõuandeid. Mis tahes ravimeid võib võtta ainult siis, kui arst on määranud..
2. Ärge jätke ravimeid lastele juurdepääsetavatesse kohtadesse. Kõiki ravimeid tuleb hoida spetsiaalses esmaabikomplektis või -karbis, mis on lukustatud.
3. Cerucal ampullides määrab ainult arst. Ravimit võib süstida alles 6-8 tunni pärast, selle aja jooksul eritub eelmine annus peaaegu täielikult organismist.
4. Ärge võtke aegunud ravimit. Sellistes ravimites sisalduv toimeaine laguneb ja moodustab mürgiseid elemente.

Isegi kui arst määrab raviks cerukaali, on vaja teda täpselt teavitada patsiendi kehakaalust. Õigesti arvutatud terapeutilise annuse korral on üleannustamine välistatud.

Ravimi analoogid

Cerukaali asemel võib raviarst välja kirjutada muid antiemeetilisi ravimeid lastele, kellel on sarnane tegevus. Hoolimata asjaolust, et tserukal on väga tõhus antiemeetikum, on sellel palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seetõttu asendatakse see võimalusel teiste ravimitega:

• Motilium - suurepärane asendus cerucal, eriti kuna seda on lubatud välja kirjutada lastele alates 1. aastast, ja pideva lastearsti järelevalve all ja sünnist saati. Sellist imiku iivelduse ja oksendamise ravimit müüakse suspensioonina koos meeldiv maitse mis hõlbustab imikute ravi. Lisaks aitab motilium vabaneda kõhupuhitustest, röhitsemisest ja täiskõhutundest kõhus. Mõnikord on see ette nähtud imikutele soolekoolikute korral;
• Aga-spasm - on ette nähtud oksendamiseks, mis on põhjustatud funktsionaalsed häired. See võib olla gastroenteriit intrakraniaalne rõhk või tagajärg kiiritusravi. Seda ravimit võib lastele anda alates esimestest elupäevadest, kuid ainult arsti järelevalve all ja vastavalt arvutatud annusele. But-spasmi saab osta siirupina imikutele ja lahendusena vanematele patsientidele.

Kõigil analoogidel on oma piirangud ja kõrvalmõjud. Enne võtmise alustamist peate hoolikalt uurima annotatsiooni.

Mis veel võib lapsel oksendamist kõrvaldada

Kui oksendamist põhjustab tüüpiline toidumürgitus ja lapse seisund on rahuldav, siis saab ilma antiemeetiliste ravimiteta hakkama. Retseptid võivad sel juhul aidata. traditsiooniline meditsiin. Oksendamise peatamiseks antakse lastele piparmündi või melissi keetmist.. Valmistuma keetmine, peate valama supilusikatäis purustatud lehti klaasi keeva veega ja nõudma termoses umbes kaks tundi. Seejärel puljong filtreeritakse ja lastakse juua supilusikatäis iga poole tunni järel, kuni seisund normaliseerub.

Mee joomine sidruniga mitte ainult ei täienda oksendamisel kaotatud vedelikku, vaid reguleerib ka elektrolüütide tasakaalu kehas. Sellised maitsev jook on toniseeriva toimega ja eemaldab kiiresti oksendamise. Kasutage seda sageli, kuid väikeste portsjonitena.

Enne oksendamise peatamist peate mõistma, mis selle põhjustas.. Kui see on mürgistus mürgiste ainetega, ei tohiks te Cerucali kohe võtta, peate ootama, kuni keha on kahjulikest ainetest veidi puhastatud.

Ühelt poolt ravimiturg meie riik töötab täisvõimsusel. Teisest küljest peate alati hoolikalt lugema soovitusi, mida tootja ise teile annab. Vaatamata tohutule ravimite valikule sisaldab suur hulk neist meie kehale kahjulikke elemente või võib põhjustada tõsiseid kõrvalreaktsioone. Sama kehtib ka lastele mõeldud ravimite kohta.

Täna kutsun teid üles arutama ühte neist võimalikud vahendid, mis on ette nähtud lapse iivelduse ja oksendamise korral - Cerucal. Uurime, millised omadused on vastuvõtul seda ravimit ja üldiselt, kas Cerucal on lastele võimalik.

Cerucal on saadaval kahes vormis: tabletid ja ampullid intramuskulaarseks / intravenoosseks manustamiseks. Müüakse 50 tk tabletid pappkarbis ja igaüks sisaldab 10 mg toimeainet. Lahust müüakse läbipaistvates klaasist ampullides mahuga 2 ml ja see sisaldab ka 10 mg toimeainet. Ravimit toodetakse Horvaatias, kuid vastavalt Saksa teadlaste tehnoloogiale ja retseptidele. Välja antud see abinõu retsepti alusel.

Koosseis

Nagu kõik ravimid, koosneb Cerucal toimeainest ja abiainest. Esimesse rühma kuuluvad -hüdraat. Mis puudutab teist rühma, siis kõik sõltub ravimi vormist. Kui see vedel lahus ampullides, siis koostis sisaldab selliseid abikomponendid nagu naatriumsulfit, naatriumkloriid, dinaatriumedetaat ja süstevesi.

Kui valite tabletid, siis sel juhul täiendatakse ravimi toimeaineid selliste abiainetega nagu laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Tööpõhimõte

Selle ravimi peamine eesmärk on peatada inimese oksendamine või luksumine. See juhtub ravimi põhikomponendi - metoklopramiidi tõttu. See blokeerib teatud retseptoreid maos ja kaksteistsõrmiksool vastutab signaalide saatmise eest ajju. Seega katkeb füsioloogiline ahel, mis põhjustab okserefleksi.

Näidustused

Sellest ravimist piisab lai valik toiminguid ja neid saab määrata mitmel juhul, näiteks:

• Häiretega seotud seisundite ravis motoorne aktiivsus seedetrakt. Nende hulka kuuluvad: ärritunud soole sündroom, funktsionaalne püloori stenoos, kõrvetised.
• Iivelduse ja oksendamise korral erinevat päritolu. Nende hulka kuuluvad krambid, mis tekkisid maksa- ja neeruhäirete, tugevate peavalude või teatud ravimite võtmise tagajärjel.
• Diabeetiline soole parees.
• Patsiendi ettevalmistamisel seedetrakti diagnostilisteks uuringuteks, et tugevdada seedetrakti peristaltikat.

Sageli võib Cerucal'i määrata kiiritusravi ajal ja tsütostaatikumide kasutamisel antiemeetikumina. Ravim on aga praktiliselt ebaefektiivne vestibulaarsest ja psühhogeensed põhjused. Näiteks positiivset mõju täheldatakse harva, kui kasutate ravimit liikumishaiguse sündroomi raviks.

Millises vanuses on lubatud võtta

Kuna kaalume kahte ravimivormi, siis vastavalt kasutusjuhendile ei soovitata Cerucali tablette anda alla 14-aastastele lastele. Laste raviks noorem vanus Cerucal'i võib välja kirjutada süstides. Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks ja seda võib soovitada lastele alates 2. eluaastast.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Vaatamata nendele raviomadused, sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi.

• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Eriti ettevaatlik on olla haige bronhiaalastma ja muude allergiavormidega.
• Seedetrakti perforatsioon.
• Mao pyloruse stenoos.
• Epilepsia ja krambid.
• Ampullides oleva ravimi vanus kuni 2 aastat ja tablettide puhul kuni 14 aastat.
• Seedetrakti verejooks.

Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kuna see imendub kergesti rinnapiim. Mis puudutab rasedust, seda ravimit ei ole lubatud kasutada esimesel trimestril ja on ette nähtud äärmise ettevaatusega ülejäänud 6 kuu jooksul.

Lisaks on mitmeid seisundeid ja haigusi, mille puhul ravimit võetakse äärmise ettevaatusega. Nende hulka kuuluvad: maksafunktsiooni häired, bronhiaalastma, arteriaalne hüpertensioon, prokaiinamiidi ja prokaiini talumatus. Selle ravimi kasutamine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

Närvisüsteemist võivad ilmneda: peavalud, unetus, väsimus, ärevus, hirm, depressioon, tinnitus, kaela-, näo- või õlalihaste tahtmatud tõmblused, lihaste hüpertoonilisus. Eriti rasketel juhtudel võib tekkida neuroleptiline sündroom.

Hematopoeetilisest ja kardiovaskulaarsest süsteemist: agranulotsütoos, hüpotensioon, hüpertensioon, supraventrikulaarne tahhükardia. Seedesüsteemist: kõhulahtisus, suukuivus, kõhukinnisus. Endokriinsüsteemist vanematel patsientidel: meestel on võimalik piimanäärmete suurenemine ja tahtmatu piimaeritus ja rikkumine menstruaaltsükli naiste seas.

Tuleb märkida, et oht kõrvaltoime suureneb nendel patsientidel, kellel on probleeme neerufunktsiooniga.

Cerucal lastele kasutus- ja annustamisjuhised

Cerucal ampullides oksendamise ja muude haigustega lastele

Maksimaalselt võimalik päevane annus 2-14-aastasele lapsele on 0,5 mg metoklopramiidi 1 kg kehakaalu kohta. terapeutilistel eesmärkidel Võib määrata 0,1 mg metoklopramiidi 1 kg kehamassi kohta. Üle 14-aastastele lastele (teismelistele) määratakse 3-4 korda päevas 10 mg metoklopramiidi, see tähendab 1 ampull.

Ravimit võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav ravimit manustada väga aeglaselt. Väikese patsiendi uuringuks ettevalmistamisel on soovitatav teha 1-2 süsti 10 minutit enne protseduuri.

Cerucal tablettide annus oksendamise ja muude haigustega lastele

Tablette soovitatakse võtta 30 minutit enne sööki koos rohke veega. 14-18-aastastele noorukitele soovitatakse ravimit võtta 2-3 korda päevas, 5-10 mg metoklopramiidi. Ravikuur sõltub haiguse iseloomust ja on tavaliselt umbes 4-6 nädalat.. Harvadel juhtudel võib ravikuuri pikendada kuni kuue kuuni. Selle ravimiga ravi ajal on vaja hoiduda tööst ja tegevustest, mis nõuavad suurenenud psühhomotoorset reaktsiooni ja suuremat tähelepanu.

Ühemõtteliselt öelda, mis on parem - pillid või süstid ühel või teisel juhul - on üsna problemaatiline. Väga oluline on võtta arvesse lapse seisundit, tema vanust jne. Mõnel juhul ei ole tugeva ja sagedase okserefleksi korral tablettide võtmine mõttekas, kuna patsient tagastab need enne hetke tagasi. imendumine tuleb. Lisaks hakkab intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatud ravim mõjuma kordades kiiremini, tabletid aga pikemaajalise toimega.

Üleannustamine

Kui saate suured annused kui juhistes näidatud, võivad patsiendid kogeda uimasust, segasust, ärrituvust, bradükardiat, arteriaalne hüpotensioon või hüpertensioon.

Kui näete lapsel üleannustamise sümptomeid, on see soovitatav kohene edasikaebamine arsti juurde. Tulevikus võidakse ette kirjutada biperideeni kasutuselevõtt. Tulevikus on vaja jälgida väikese patsiendi seisundit ja vajadusel teha manipulatsioone, mis toetavad elutähtsat olulised omadused organism.

Koostoimed teiste ravimitega

• Cerucali ja B1-vitamiini samaaegsel manustamisel täheldatakse viimase kiiremat lagunemist.
• Metoklopramiid, mis on Cerucali toimeaine, muudab teiste ravimite imendumise kiirust. Lisaks kiirendab see paratsetamooli, antibiootikumide ja etanooli imendumist.
• Metoklopramiidi efektiivsus väheneb, kui seda võetakse koos antikolinergiliste ravimitega.
• Ravimi võtmise ajal ei tohi te juua alkoholi, rahusteid ja antipsühhootikume.
• Cerucal on võimeline muutma tritsükliliste antidepressantide, sümpatomimeetikumide ja MAO inhibiitorite toimet.

Analoogid

Metoklopramiid on ette nähtud üle 6-aastastele lastele. Siin on toimeaineks ka metoklopramiid. Ravimit toodetakse kahes ravimvormis: tabletid ja ampullid. Väikelastele on soovitatav manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt. Vanematel lastel on lubatud võtta ravimeid tablettidena.