Alati ei soovitata naisel iseseisvalt sünnitada. Mitmete keha tüsistuste või tunnuste esinemisel viiakse sünnitus läbi planeeritud keisrilõike abil. See meetod on see, et laps tuuakse maailma kõhukelme ja emaka sisselõike kaudu. Sellised kirurgiline sekkumine kasutatakse riigis ligi kolmandikul sünnitustest. Mõned neist viiakse läbi mitte arsti ütluste tõttu, vaid emade soovimatuse tõttu sünnituse ajal valusid taluda.

Kirurgilise sekkumise näidustused jagunevad esmaseks ja sekundaarseks. Esimesed on seotud füsioloogilised põhjused. Sel juhul ei räägita isegi keisrilõike vajadusest. Sekundaarsete põhjuste olemasolul otsustab arst, kas teha operatsioon või kas sünnitus võib minna loomulikult. Kui aga laps sünnib ise, on tüsistuste oht suur.

Peamised näidustused:

Sekundaarsed näidustused:

Keisrilõike tüübid

Keisrilõiget on kahte tüüpi: erakorraline ja plaaniline.

Plaaniline keisrilõige

Kiireloomulise operatsioonivajaduse puudumisel ja normaalne seisund lootele, esimene planeeritud keisrilõige tehakse peamiselt 39-40 nädala jooksul. Selleks ajaks on laps juba täielikult moodustunud ja suudab iseseisvalt hingata.

Teine keisrilõige on planeeritud sellest kuupäevast paar nädalat varem. Tavaliselt tehakse seda 38 rasedusnädalal.

Kuid on juhtumeid, kui erakorraliste sündmuste, näiteks platsenta enneaegse eraldumise tagajärjel otsustab arst operatsiooni teha palju varem kui tähtaeg. See võib juhtuda ka siis, kui järsk halvenemine ema ja tema loote seisund. C-sektsioon saab läbi viia 37 ja isegi 35 nädala pärast. Loode ei ole veel täisealine, kopsud ei pruugi ka areneda. Neonatoloog vaatab lapse pärast sündi läbi, tuvastab hingamisprobleemid, kaalu ja patoloogiad, kui neid on, ning teeb otsuse edasine tegevus beebiga. Vajadusel ühendatakse laps läbi toru kunstliku kopsuventilatsioonisüsteemi ja toiteallikaga.

Operatsiooni kestuse määrab kirurg ligikaudu. Nädal enne sündi tulevane ema haiglasse ja läbib kõik vajalikud uuringud. Ja alles pärast nende andmete saamist määrab arst konkreetse kuupäeva ja kellaaja.

Meetodi eelised ja puudused

Keisrilõike vaieldamatu eelis on see, et see päästab kahe inimese elu, samas kui loomulik sünnitus võib viia nende surmani. Paljud emad märgivad, et operatsiooni vaieldamatu eelis on selle kiirus. Pole vaja kulutada sünnitustoolis pikki tunde kannatavad kontraktsioonide all. Kiire operatsioon vabastada sünnitav naine talumatust valust ja võtta aega vaid umbes pool tundi. Sel juhul toimetatakse laps valguse kätte esimese 5-7 minuti jooksul. Ülejäänud aeg võtab õmblemine. Samuti säästab selline lapse sünd ema suguelundite kahjustamise võimalusest.

Kahjuks on sellel lapse sünnitamise meetodil palju puudusi. Need, kes usuvad, et keisrilõige on suurepärane viis kiireks ja valutuks sünnituseks, eksivad sügavalt.

Keisrilõike peamine puudus on välimus mitmesugused komplikatsioonid pärast operatsiooni.

Platsenta previa järgnevatel sünnitustel, platsenta akreetist tingitud hüsterektoomia võimalus, sisemised armid, raske verejooks ja emaka põletikulised protsessid, õmbluste paranemisega seotud tüsistused - see on mittetäielik nimekiri sellest, mida naine võib keisrilõikega sünnituse tagajärjel saada.

Paljud emad kurdavad sageli, et pärast sellist sünnitust ei tunne nad oma lapsega piisavalt emotsionaalset sidet. Nad arvavad, et see on vale ja langevad isegi masendusse. Õnneks ei kesta see kaua. Pidev kontakt lapsega toob ema tagasi normaalseks. Siin on piirang kehaline aktiivsus esimesel korral pärast sünnitust, sealhulgas lapse sülle tõstmine, on noore ema jaoks tõsine probleem. Pärast operatsiooni on tal raske vastsündinule korralikku hooldust pakkuda. Seetõttu vajab ta praegu rohkem kui kunagi varem leibkonna abi.

Raske anesteesiast väljumine, nõrkus pärast operatsiooni, muljetavaldav arm, vähesed naised on rahul. hoidudes intiimne elu esimestel kuudel võib see paarile olla tõsine proovikivi.

Keisrilõige ei möödu beebi jaoks jäljetult. Kunstlikult esile kutsutud sünnituse korral võivad lapsel kopsudesse jääda lootevee jäänused, mis on tulevikus täis tüsistusi. Keisrilõike tagajärjel sündinud vastsündinutel pole kopsupõletik haruldane. Enneaegne sünnitus võib mõjutada ka lapse immuunsust ja vastuvõtlikkust infektsioonidele. Sellised lapsed on kergesti vastuvõtlikud erinevatele haigustele.

Enne keisrilõike tegemist peab lapseootel ema andma nõusoleku ja valima anesteesia meetodi. Kõik on dokumenteeritud. Isegi kui on vaja teha erakorraline operatsioon vahetult loomuliku sünnituse ajal, peab arst saama sünnitava naise nõusoleku.

Kui operatsiooniks pole erinäidustusi, soovitavad meditsiinitöötajad naistel ise sünnitada. Kuid paljud valivad naiivselt keisrilõike, uskudes, et saavad lahti valusatest ja pikkadest kokkutõmmetest. Aga enne operatsiooni nõusoleku allkirjastamist. Peaksite hoolikalt kaaluma, kas olete pärast sellist sünnitust valmis võimalikeks tüsistusteks? Võib-olla ei peaks riskima oma tulevase tervisega ja sünnitama last ilma kirurgi sekkumiseta?

Sünnituse ajal ei ole asjaolud alati edukad. On olukordi, kus laps ei saa loomulikul teel sündida. Ja siis peavad arstid sekkuma emakese looduse muutumatutesse seadustesse ning tegema kõik võimaliku ja võimatu, et ema ja beebi elu päästa. Eelkõige operatsiooni abil.

Kõik see ei möödu tagajärgedeta ja sageli ka koos korduv rasedus on vaja määrata teine ​​keisrilõige, et välistada emaka seina õmbluse rebenemise oht. Kuid vastupidiselt müütidele ei näidata sel juhul operatsiooni kõigile.

Arst otsustab kordusoperatsioon alles pärast paljude rasedusega kaasnevate tegurite põhjalikku analüüsi. Siin loeb kõik, eksimused on lubamatud, sest kaalul on naise ja lapse elu ja tervis. Siin on kõige levinumad näidustused teise keisrilõike jaoks, mis tavaliselt viivad kirurgilise sekkumiseni sünnitusprotsessi.

Naise tervislik seisund:

• haigused nagu hüpertensioon, astma;
• tõsised nägemishäired;
• hiljutine traumaatiline ajukahjustus;
• onkoloogia;
• südame-veresoonkonna või kesknärvisüsteemi patoloogilised häired;
• väga kitsas, deformeerunud vaagen;
• vanus pärast 30 aastat.

Õmbluse omadused:

• esimese keisrilõike ajal tehtud pikiõmblus;
• kahtlane, kas on oht selle lahknemiseks;
• Kättesaadavus sidekoe armi piirkonnas;
• abort pärast esimest keisrilõiget.

Raseduse patoloogiad:

• vale esitus või suur suurus loode;
• mitmikrasedus;
• pärast esimest operatsiooni on möödunud liiga vähe aega: kuni 2 aastat;
• ülekulu.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud teguritest, on teine ​​keisrilõige vältimatu. Muudel juhtudel võib arst lubada naisel loomulikul teel sünnitada. Mõned kordusoperatsiooni näidustused on juba ette teada (sama kroonilised haigused) ja noor ema teab, et ta ei saa teist operatsiooni vältida. Sel juhul peaks ta valmistuma selliseks otsustavaks hetkeks, et kõike ära hoida ohtlikud tagajärjed ja minimeerida riske.

Kui teile on määratud plaanitud teiseks keisrilõige (st raseduse ajal tuvastati selle rakendamise näidustused), peaksite teadma, kuidas selleks keeruliseks operatsiooniks valmistuda. See võimaldab teil rahuneda, seada end edukaks tulemuseks, seada korda oma keha ja tervise.

See on väga oluline, kuna 90% juhtudest põhjustab noore ema hooletu ja liiga kergemeelne suhtumine korduvasse kirurgilisse sekkumisse kurbaid tagajärgi. Niipea kui teate, et teil on teine ​​CS, võtke kindlasti kasutusele järgmised meetmed.

Raseduse ajal

1. Osalege spetsiaalselt keisrilõikele pühendatud sünnituseelsetel kursustel.
2. Valmistuge selleks, mis tuleb kaua aega haiglas lebama. Mõelge eelnevalt läbi, millistele küsimustele jätate sel perioodil oma vanemad lapsed, lemmikloomad ja kodu.
3. Kaaluge partnerlussuhteid. Kui nad sind teevad kohalik anesteesia teise keisrilõike ajal ja sa oled ärkvel, võib sul olla mugavam, kui sinu abikaasa on sel hetkel läheduses.
4. Regulaarselt läbima günekoloogi määratud uuringuid.
5. Küsige arstidelt kõik teid huvitavad küsimused (millised analüüsid määratakse, mis kell tehakse teine ​​plaaniline keisrilõige, milliseid ravimeid teile määratakse, kas on tüsistusi jne). Ära ole arg.
6. On juhtumeid, kui naine kaotab teise keisrilõike ajal palju verd (vale platsenta previa, koagulopaatia, raske preeklampsia jne tõttu). Sel juhul on vaja doonorit. Tore oleks ta juba ette leida lähisugulaste hulgast. See kehtib eriti nende kohta, kes haruldane rühm veri.

1-2 päeva enne operatsiooni

1. Kui te määratud kuupäevaks haiglas ei ole, valmistage haiglasse asjad: riided, hügieenitarbed, vajalikud paberid.
2. Kaks päeva enne teist keisrilõiget peate loobuma tahkest toidust.
3. Maga hästi.
4. 12 tunni jooksul ei saa te süüa ega juua: see on tingitud anesteesiast, mida kasutatakse keisrilõike ajal. Kui anesteesia all algab oksendamine, võib mao sisu sattuda kopsudesse.
5. Võtke vanni päev enne teist keisrilõiget.
6. Uurige, millist anesteesiat teile tehakse. Kui te ei taha beebi sündimise hetke maha jätta ja soovite sel ajal ärkvel olla, küsige kohalikku tuimestust.
7. Eemalda meik ja küünelakk.

Teise keisrilõike ettevalmistav etapp on väga oluline, kuna see aitab naisel keskenduda oma kehale ja oma tervist korda teha. See viib tavaliselt õnnelik tulemus sünnitus. Enda rahu ja vaikuse huvides saab lapseootel ema eelnevalt teada, kuidas seda operatsiooni tehakse, et mitte üllatuda ja reageerida adekvaatselt kõigele, mida arstid teha pakuvad.

Etapid: kuidas operatsioon kulgeb

Tavaliselt naised, kes lähevad teisele keisrilõikele, ei küsi, kuidas see läheb. seda operatsiooni sest nad on selle kõik läbi elanud. Protseduurid erinevad üksteisest vähe, seega ei tasu karta üllatusi ja midagi üleloomulikku. Peamised sammud jäävad samaks.

Preoperatiivne etapp

1. Meditsiiniline konsultatsioon: arst peaks veel kord rääkima teise keisrilõike põhjustest, selle eelistest, puudustest, riskidest, tagajärgedest ning vastama kõigile teie küsimustele.
2. Teil palutakse riietuda spetsiaalsesse hommikumantlisse.
3. Õde viib läbi miniuuringu: kontrollib sünnitava naise rõhku, pulssi, temperatuuri, hingamissagedust ja lapse südamelööke.
4. Mõnikord tehakse mao tühjendamiseks klistiiri.
5. Operatsiooni ajal regurgitatsiooni vältimiseks soovitatakse juua antatsiidset jooki.
6. Õde valmistab ette (raseerib) häbemepiirkonna. See on vajalik selleks, et juuksed ei satuks operatsiooni ajal kõhtu, kuna need võivad provotseerida põletikulist protsessi.
7. Tilguti paigaldamine, mille kaudu antibiootikumid (tsefotaksiim, tsefasoliin) sisenevad kehasse, et vältida infektsiooni ja vedelikku dehüdratsiooni vastu.
8. Foley kateetri sisestamine ureetrasse.

Kirurgiline etapp

1. Paljud on huvitatud küsimusest, kuidas sisselõige tehakse teise keisrilõike ajal: täpselt mööda õmblust, mis tehti esimest korda.
2. Verekaotuse vältimiseks kauteriseerib arst rebenenud veresooned, imeb emakast lootevett, viib lapse välja.
3. Lapse uurimise ajal eemaldab arst platsenta, õmbleb kokku emaka ja naha. See kestab umbes pool tundi.
4. Õmbluse kohal side.
5. Ravimi kasutuselevõtt emaka paremaks kokkutõmbumiseks.

Pärast seda võidakse teile anda rahustavat, hüpnootilist ravimit, et keha pärast stressi puhkaks ja jõudu koguks. Sel ajal hoolitsevad lapse eest professionaalsed ja kogenud meditsiinitöötajad.

Tuleb meeles pidada, et igasugune kirurgiline sekkumine sõltub paljudest teguritest, nii et igaüks neist saab minna oma teed, mitte nagu teised. Ja ometi on sellel operatsioonil teatud tunnused: mida on oluline, et sünnitav naine teaks teisest keisrilõikest?

Omadused: mida on oluline teada?

Hoolimata asjaolust, et naine on juba esimese raseduse ajal läbinud kõik keisrilõike etapid, on teisel operatsioonil oma eripärad, mida on parem ette teada. Kui kaua operatsioon kestab, millal seda tehakse (tähtajad), kas on vaja eelnevalt haiglasse minna, millise tuimestusega leppida - seda kõike arutatakse arstiga 1-2 nädalat enne operatsiooni. See väldib ebameeldivad tagajärjed ja lühendada taastumisperioodi.

Kui kaua sellega aega läheb?

Teine keisrilõige kestab pikem kui esimene, kuna lõige tehakse mööda vana õmblust, mis on krobeline lõik, mitte täielik naha katmine, nagu enne. Lisaks nõuab kordusoperatsioon palju suuremat ettevaatust.

Millist anesteesiat kasutatakse?

Teiseks keisrilõikeks kasutatakse võimsamaid valuvaigisteid.

Kui kaua nad seda teevad?

Kõige oluline omadus keisrilõige, planeeritud teist korda - ajastus, mitu nädalat teist plaanilist keisrilõiget tehakse. Need nihkuvad märkimisväärselt, et riske minimeerida. Mida suurem on sünnitava naise kõht, seda suurem on loode, seda rohkem venivad välja emaka seinad ja lõpuks võib see pika ootamise korral lihtsalt õmblusest lõhkeda. Seetõttu viiakse operatsioon läbi umbes 37-39 nädala pärast. Kui aga beebi kaal on väike, arsti õmbluse seisukord on üsna rahuldav, võib ta välja kirjutada rohkem hilised kuupäevad. Igal juhul räägitakse planeeritud kuupäev lapseootel emaga eelnevalt läbi.

Millal haiglasse minna?

Kõige sagedamini 1-2 nädalat enne teist keisrilõikega naine paigutatakse haiglasse säilitamiseks, et vältida ettenägematuid olukordi. Seda aga alati ei praktiseerita. Kui ema ja lapse seisund ei tekita muret, võib ta seda teha viimased päevad enne sünnitust kodus veeta.

Kui kaua kulub taastumiseks?

Tuleb meeles pidada, et taastumine pärast teist keisrilõiget ei ole mitte ainult pikem, vaid ka palju raskem. Nahk on samast kohast juba uuesti välja lõigatud, nii et see paraneb rohkem pikaajaline kui esimesel korral. Õmblus võib 1-2 nädalat haiget teha ja nõrguda. Samuti tõmbub emakas kauem kokku, põhjustades ebameeldivaid ja ebamugavaid aistinguid. Mao on võimalik eemaldada isegi pärast teist keisrilõiget alles 1,5-2 kuu pärast alaealise kaudu harjutus(ja ainult arsti loal). Aga kui sellest kinni pidada, läheb kõik kiiremini.

Eespool loetletud teise keisrilõike tunnused peavad sünnitaval naisel olema teada, et ta tunneks end rahulikult ja enesekindlalt. Tema meeleseisund enne sünnitust on väga oluline. See mõjutab mitte ainult operatsiooni tulemust, vaid ka kestust taastumisperiood. Teine oluline punkt on korduva kirurgilise sekkumisega seotud riskid.

Tagajärjed

Arstid ei ütle alati lapseootel ema kui teine ​​keisrilõige on ohtlik, nii et ta on valmis selle operatsiooni võimalikeks soovimatuteks tagajärgedeks. Seetõttu oleks parem, kui teaksite sellest ise ette. Riskid on erinevad ja sõltuvad ema tervislikust seisundist, beebi emakasisesest arengust, raseduse kulgemisest, esimese keisrilõike iseärasustest.

Tagajärjed emale:

• menstruaaltsükli häired;
• , põletik õmbluse piirkonnas;
• soolekahjustus, põis, kusejuhad;
• viljatus;
• pärast teist keisrilõiget suureneb selliste komplikatsioonide sagedus nagu tromboflebiit (kõige sagedamini vaagnaveenid), aneemia, endometriit;
• emaka eemaldamine raske verejooksu tõttu;
• suur risk tüsistuste tekkeks järgmisel rasedusel.

Tagajärjed lapsele:

• rikkumine aju vereringe;
• tõttu pikaajaline kokkupuude anesteesia (teine ​​keisrilõige kestab kauem kui esimene).

Küsimusele, kas pärast teist keisrilõiget on võimalik sünnitada, vastab iga arst, et see pole soovitav. suur hulk tüsistused ja negatiivsed tagajärjed. Paljudes haiglates pakutakse naistele isegi steriliseerimisprotseduure, et vältida tulevast rasedust. Muidugi on rõõmsaid erandeid, kui “keisriidid” sünnivad kolmandat ja isegi neljandat korda, kuid peate mõistma, et need on üksikjuhtumid, millele te ei pea keskenduma.

Kas saite teada, et teile tehakse teine ​​keisrilõige? Ärge sattuge paanikasse: tihedas koostöös raviarstiga, järgides kõiki tema soovitusi ja nõuetekohast ettevalmistust, kulgeb operatsioon komplikatsioonideta. Peaasi on elu, mis sul õnnestus päästa ja väikesele mehele kinkida.

Plaaniline keisrilõige on teatud tüüpi operatiivne sünnitus, millest arst teavitab eelnevalt.

Plaaniline keisrilõige tehakse raviarsti ütluste põhjal, sellise sünnituse kohta saab arst otsuse teha ammu enne raseduse lõppu. Sünnitavad naised muretsevad sellise operatsiooni pärast väga sageli ja see pole üllatav, kuna sageli saab selle tähtajast teada viimasel hetkel. Seetõttu ei ole võimalik välja selgitada konkreetset kuupäeva ega seda, mis kellaajal arstid plaanilise keisrilõike teevad.

Varem oli tavaks mitte oodata sünnitust ja opereerida 40 nädala pärast. Nüüd on arstid sellest lähenemisviisist eemaldunud ja lubavad beebil iseseisvalt määrata ilmumisaega. Kõige tähtsam on ju lapse ja tema ema tervise hoidmine. Eksperdid ütlevad, et esimesed kokkutõmbed on keisrilõike jaoks ideaalne hetk, mistõttu on oluline seda mitte vahele jätta. Selline lähenemine soodustab loomulikku laktatsiooni, seda, mis toimub pärast seda normaalne sünnitus. Samuti võimaldab sel ajal tehtud keisrilõige lapsel kiiresti kohaneda eluga väljaspool platsentat.

Mõnel juhul on operatsioon ette nähtud varem, esimesi kokkutõmbeid ootamata, et vältida soovimatud tagajärjed. Samuti võib sõltuvalt sünnitusmaja tööst määrata planeeritud keisrilõike päeva. Mõned haiglad teevad selliseid operatsioone näiteks teisipäeval ja neljapäeval. Samuti võib arstide või anestesioloogide töökoormus nihutada ka operatsiooni ajastust, esineb ka vääramatu jõudu, kui intensiivravis kohti pole. Sellistel juhtudel, kui pole ohtu emale ja lootele, on parem hoida naist sünnitusel paar päeva palatis. Kahju öelda täpne kuupäev keisrilõige on võimatu, siin võib vaid oletada. Soovitatav keisrilõige on 40 nädalat, kuid see võib olla ka nädal varem või hiljem, siin on vaja eranditult individuaalset lähenemist.

Kuid sellegipoolest tekib küsimus, et mis nädalal teevad sünnitusmaja arstid plaanilise keisrilõike? Kui arvestada ainult planeeritud operatsioon, siis võib seda määrata mitte varem kui 38 nädalat. See on tingitud asjaolust, et enne 38. nädalat on loode liiga väike ja piisavalt nõrk, nii et varajane välimus võib negatiivselt mõjutada. Nagu eespool juba kirjeldatud, püüavad arstid määrata keisrilõiget täpselt 40 nädala pärast, kuna on võimalik, et seda ei tehta. täpne määratlus raseduse tähtaeg.

Tänapäeval pole keisrilõige haruldane protseduur ja ekspertide sõnul pole see ka mitte raskem eemaldada pimesool, nii et ärge muretsege.

Ka teine ​​keisrilõige tehakse, kui see on planeeritud, umbes 38 nädala pärast. Kui esimene sünnitus läbis keisrilõike, siis toimub ka teine ​​sel viisil. Seetõttu on selles olukorras pikka aega teada, millal toimub teine ​​keisrilõige.

Soovitused jaoks planeeritud keisrilõige võib olla erinev: alates füsioloogiline seisund beebi üles mitmesugused patoloogiad Ema. Kõige sagedamini toimub seda tüüpi sünnitus platsenta previa juuresolekul. See tähendab, et platsenta blokeerib täielikult või osaliselt loote emakast väljumise, seetõttu on loomulik sünnitus võimatu ja isegi ohtlik. Mõnikord on ette nähtud mitmikraseduste jaoks.

Olulised punktid keisrilõike jaoks. Plaanitud keisrilõige

Kui arst on määranud planeeritud keisrilõike ligikaudse kuupäeva, tuleb järgida järgmisi punkte:

• Sünnitusel olev naine ei tohiks kõhtu ja pubi raseerida. Raseerimise tagajärjel võib tekkida ärritus ja põletik, mis on operatsiooni ajal üsna ohtlikud. Tekkivad vistrikud või pustulid võivad provotseerida infektsiooni. Meditsiinitöötajad peavad enne operatsiooni ennast raseerima või epileerima.
• Ärge unustage joomiseks puhastatud vett ette valmistada. Esimese 24 tunni jooksul ei saa te süüa, kuid peate jooma umbes 1,5 liitrit vett.
• Samuti on pärast keisrilõiget kasulik side, samuti on soovitav see eelnevalt ette valmistada;
• Lisaks vajate hügieenitooteid: padjakesed, mähkmed, mähkmed, mõned ravimid ja muud materjalid. Nimekirja peaks koostama otse teie raviarst.

On mitmeid juhtumeid, kui loomulikuks sünnituseks valmistudes on vaja läbi viia erakorraline keisrilõige. Sellel võib olla palju põhjuseid. Pole mõtet rääkida, mis nädalal peate erakorralise keisrilõiget tegema. See võib olla 38 nädalat või varem, kui on leitud patoloogiaid, mis ohustavad ema ja lapse elu. Pange tähele, et teine ​​keisrilõige võib olla ka erakorraline ja kui kaua seda teha tuleb, pole alati teada.

See operatsioon viiakse läbi naise nõusolekul, välja arvatud sünnitaja töövõimetuse korral. Siis on vaja tema lähedaste nõusolekut.

Plaaniline keisrilõige erineb erakorralisest operatsioonist kasutatava anesteesia tüübi poolest. Erakorraline keisrilõige nõuab tegutsemiskiirust, nii et nad kasutavad üldanesteesia. Selline anesteesia võimaldab teil olla täiesti teadvuseta.

Siiski sisse HiljutiÜha enam kasutatakse spinaalanesteesiat.

See viiakse läbi anesteesia abil seljaaju kanali nimmelülide vahel, ravimi toime algab 5 minuti jooksul. See võimaldab teil võimalikult kiiresti jätkata erakorralise keisrilõikega. See anesteesia leevendab alumine osa keha, nii et naine on teadvusel ja saab jälgida operatsiooni kulgu. Pange tähele, et sellisel juhul tehakse sisselõige nabast kuni häbemeosani, st. pikisuunaline. Selline sisselõige erakorralise keisrilõikega võimaldab kõige paremini juurdepääsu väikese vaagna organitele.

Erakorralise keisrilõike oht on nakatumise oht. Seetõttu peab sünnitav naine operatsiooni ajal ja pärast seda võtma antibiootikume, mille määrab raviarst.

Samuti tuleb märkida psühholoogiline pool hädaolukord keisrilõige. Plaan on ju eelnevalt läbi räägitud, seega on naine selleks valmis ega pea seda katastroofiks. Kui erakorraline keisrilõige tekitab ärevust ja hirmu, kuna sünnitav naine oli loomulikuks sünnituseks valmis. Paljude jaoks on selline sünnitus šokk, mis nõuab naisele meditsiinitöötajate täiendavat tähelepanu.

Arstid soovitavad, et selles olukorras peaks olema keegi teie lähedane: abikaasa, õde, ema, võib-olla isegi psühholoog. Ärevus- ja hirmuseisundis naine ei suuda alati olukorda adekvaatselt hinnata. Sellepärast lähedane inimene selle kõrval on lihtsalt vaja meelde tuletada, et see operatsioon on lapse tervise jaoks oluline ja siinsed kogemused on üleliigsed.

Keisrilõike näidustused

Pange tähele, et keisrilõike võib teha igal ajal, olenevalt ema ja loote seisundist. Kuid sellegipoolest on mitmeid märke, mida ei saa tähelepanuta jätta. Need hõlmavad järgmist.

• ka kitsas vaagen sünnitavad naised, mis muudab loote edasikandumise võimatuks;
• eelmine keisrilõige vertikaalse sisselõikega;
• mitmikrasedus, rohkem kui 3 last;
• ema rasked patoloogiad, eriti mis tahes tüüpi diabeet;
• liiga suured puuviljad;
• erineva raskusastmega vigastuste olemasolu puusapiirkonnas;
• platsenta esitus (platsenta kasv, väljapääsu blokeerimine);
• HIV-nakkuse, AIDSi, hepatiidi diagnoosimisel;
• loote väärasend.

Aastakümneid võimaldab see operatsioon - keisrilõige - päästa ema ja tema lapse elu ja tervist. Vanasti tehti sellist kirurgilist sekkumist äärmiselt harva ja ainult siis, kui miski ohustas ema elu, et last päästa. Nüüd aga kasutatakse üha sagedamini keisrilõiget. Seetõttu on paljud spetsialistid juba seadnud endale ülesandeks vähendada kirurgilise sekkumisega sünnide osakaalu.

Kes peaks operatsiooni tegema?

Kõigepealt peaksite välja mõtlema, kuidas keisrilõiget tehakse ja millised tagajärjed ootavad noort ema. Sünnitus ise kirurgiline meetod piisavalt turvaline. Kuid mõnel juhul on toimingud lihtsalt sobimatud. Lõppude lõpuks pole keegi riski eest kaitstud. Paljud lapseootel emad paluvad keisrilõiget ainult hirmust tugevate ees. valulikud aistingud. kaasaegne meditsiin pakub antud juhul epiduraalanesteesiat, mis võimaldab naisel ilma valudeta sünnitada.

Selliseid sünnitusi – keisrilõiget – viib läbi terve meeskond meditsiinitöötajad, kuhu kuuluvad kitsa profiiliga spetsialistid:

• Sünnitusabiarst-günekoloog - eemaldab lapse otse emakast.
• Kirurg – teeb sisselõike pehmetesse kudedesse ja lihastesse kõhuõõnde et jõuda emakasse.
• Laste neonatoloog on arst, kes võtab vastu ja uurib vastsündinud beebi. Vajadusel saab selle profiili spetsialist anda lapsele esmaabi, samuti määrata ravi.
• Anestesioloog – teeb anesteesia.
• Õde anestesioloog – aitab anesteesiat manustada.
• Operatsiooniõde - abistab vajadusel arste.

Anestesioloog peaks enne operatsiooni raseda naisega rääkima, et teha kindlaks, milline valuvaigisti on talle parim.

Keisrilõike tüübid

Keisrilõike näidustused võivad olla täiesti erinevad ja operatsioon viiakse teatud juhtudel läbi erineval viisil. Praeguseks on abiga läbi viidud kahte tüüpi sünnitust kirurgiline sekkumine:

Erakorraline operatsioon tehakse juhul, kui sünnituse ajal tekib mõni tüsistus, mis nõuab lapse kiiret eemaldamist emakast. Plaaniline keisrilõige tehakse olukordades, kus arst on mures sünnituse edenemise pärast raseduse ajal tekkinud tüsistuste tõttu. Vaatame lähemalt erinevusi kahe operatsioonitüübi vahel.

Planeeritud keisrilõige

Plaaniline operatsioon (keisrilõige) tehakse epiduraalanesteesiaga. Tänu sellele meetodile on noorel emal võimalus näha oma vastsündinud last kohe pärast operatsiooni. Sellise kirurgilise sekkumise ajal teeb arst põiki sisselõike. Lapsel tavaliselt hüpoksiat ei esine.

erakorraline keisrilõige

Erakorralise keisrilõike puhul kasutatakse operatsiooni ajal tavaliselt üldanesteesiat, kuna naisel võivad ikkagi esineda kokkutõmbed ja need ei võimalda epiduraalpunktsiooni teha. Selle operatsiooni sisselõige on peamiselt pikisuunaline. See võimaldab teil palju kiiremini lapse emakaõõnest eemaldada.

Väärib märkimist, et kl erakorraline operatsioon lapsel võib juba olla tõsine hüpoksia. Keisrilõike lõpus ei saa ema oma last kohe näha, kuna keisrilõiget tehakse sel juhul, nagu juba mainitud, enamasti üldnarkoosis.

Keisrilõike sisselõigete tüübid

90% juhtudest tehakse operatsiooni käigus põiki sisselõige. Mis puudutab pikisuunalist, siis praegu üritatakse seda teha harvemini, kuna emaka seinad on oluliselt nõrgenenud. Järgnevatel rasedustel võivad nad lihtsalt üle pingutada. Emaka alaossa tehtud põiki sisselõige paraneb palju kiiremini ja õmblused ei purune.

Piki kõhuõõne keskjoont tehakse pikisuunaline sisselõige alt üles. Täpsemalt nabast madalamale tasemele vaagnaluu. Sellise sisselõike tegemine on palju lihtsam ja kiirem. Seetõttu kasutatakse teda tavaliselt erakorralise keisrilõike jaoks, et vastsündinud laps võimalikult kiiresti välja tõmmata. Sellisest sisselõikest tekkinud arm on palju märgatavam. Kui arstidel on aega ja võimalust, siis võib operatsiooni käigus teha põikilõike veidi üle häbemeluu. See on peaaegu nähtamatu ja paraneb ilusti.

Mis puudutab teist operatsiooni, siis eelmisest õmblusest lõigatakse lihtsalt välja.
Selle tulemusena jääb naise kehale nähtavaks vaid üks õmblus.

Kuidas operatsioon läheb?

Kui anestesioloog teeb epiduraalanesteesiat, siis operatsioonikoht (lõige) on naise eest vaheseinaga varjatud. Aga vaatame, kuidas keisrilõiget tehakse. Kirurg teeb sisselõike emaka seina ja seejärel avaneb lootekott. Seejärel eemaldatakse laps. Peaaegu kohe hakkab vastsündinu palju nutma. Lastearst lõikab nabanööri läbi ja teeb seejärel koos lapsega kõik vajalikud protseduurid.

Kui noor ema on teadvusel, näitab arst talle kohe beebit ja võib lasta isegi käes hoida. Pärast seda viiakse laps edasiseks vaatluseks eraldi ruumi. Operatsiooni lühim periood on lapse sisselõige ja eemaldamine. See võtab vaid 10 minutit. Need on keisrilõike peamised eelised.

Pärast seda peavad arstid eemaldama platsenta, töödeldes samal ajal kõiki vajalikke anumaid kvaliteetselt, et verejooks ei algaks. Seejärel õmbleb kirurg lõigatud koe kokku. Naisele pannakse tilguti, andes oksütotsiini lahust, mis kiirendab emaka kokkutõmbumise protsessi. See operatsiooni faas on pikim. Lapse sünnihetkest kuni operatsiooni lõpuni kulub umbes 30 minutit.Ajaliselt võtab see operatsioon ehk keisrilõige umbes 40 minutit.

Mis saab pärast sünnitust?

Pärast operatsiooni viiakse värske ema üle operatsiooniplokk intensiivravi osakonda või osakonda intensiivravi, kuna nad teevad keisrilõike kiiresti ja tuimestusega. Ema peaks olema arstide valvsa järelevalve all. Samal ajal mõõdetakse seda pidevalt arteriaalne rõhk, hingamissagedus, pulss. Arst peab jälgima ka emaka kokkutõmbumiskiirust, eritumist ja iseloomu. Kohustuslik on jälgida kuseteede toimimist.

Pärast keisrilõiget antakse emale antibiootikume, et vältida põletikuline protsess, samuti valuvaigistid ebamugavustunde leevendamiseks.

Muidugi võivad keisrilõike miinused mõnele tunduda märkimisväärsed. Mõnes olukorras aga just selline sünnitus võimaldab sündida terve ja tugeva beebi. Väärib märkimist, et noor ema suudab tõusta alles kuue tunni pärast ja kõndida teisel päeval.

Operatsiooni tagajärjed

Pärast operatsiooni jäävad õmblused emakale ja kõhule. Mõnes olukorras võib tekkida diastaas ja õmbluse ebaõnnestumine. Selliste mõjude ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kompleksne ravi sirglihaste vahel paikneva õmbluse servade lahknemine hõlmab paljude spetsialistide poolt spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplekti, mida saab teha pärast keisrilõiget.

Selle kirurgilise sekkumise tagajärjed on loomulikult saadaval. Esimese asjana tuleb esile tõsta kole õmblus. Saate selle parandada, kui külastate kosmeetikut või kirurgi. Tavaliselt selleks, et anda õmblusele esteetiline välimus välimus teostada selliseid protseduure nagu silumine, lihvimine ja väljalõikamine. Piisav harv juhus peetakse keloidseid arme - õmbluse kohale tekivad punakad väljakasvud. Tuleb märkida, et seda tüüpi armide ravi kestab väga kaua ja sellel on oma omadused. Seda peab läbi viima professionaal.

Naise jaoks palju rohkem tähtsam tingimusõmblus, mis tehakse emakas. Lõppude lõpuks oleneb temast, kuidas läheb järgmine rasedus ja kuidas naine sünnitab. Kõhul olevat õmblust saab korrigeerida, kuid emaka õmblust ei saa korrigeerida.

Menstruatsioon ja seksuaalelu

Kui operatsiooni ajal tüsistusi ei esinenud, siis menstruaaltsükli algab ja möödub samamoodi nagu pärast loomulikku sünnitust. Kui tüsistus siiski tekkis, võib põletik kesta mitu kuud. Mõnel juhul võib menstruatsioon olla valulik ja raske.

Pärast sünnitust võib skalpelliga seksima hakata 8 nädala pärast. Muidugi, kui kirurgiline sekkumine kulges komplikatsioonideta. Kui tekkisid tüsistused, siis alusta seksuaalelu võimalik alles pärast põhjalikku uurimist ja arstiga konsulteerimist.

Tuleb meeles pidada, et pärast keisrilõiget peaks naine kasutama kõige usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna ta ei saa rasestuda umbes kaks aastat. Ebasoovitav on teha emaka operatsioone kahe aasta jooksul, samuti aborte, sealhulgas vaakum, kuna selline sekkumine muudab elundi seinad nõrgemaks. Selle tulemusena tekib rebenemise oht järgneva raseduse ajal.

laktatsioon pärast operatsiooni

Paljud noored emad, kellel on olnud kirurgiline sekkumine, on mures imetamise raskuse pärast pärast keisrilõiget rinnapiim. Kuid see pole absoluutselt tõsi.

Noore ema piim ilmub samal ajal kui naised pärast loomulikku sünnitust. Muidugi on rinnaga toitmine pärast operatsiooni veidi keerulisem. See on peamiselt tingitud selliste perekondade omadustest.

Paljud arstid kardavad, et laps võib sattuda osa antibiootikumist emapiima. Seetõttu toidetakse last esimesel nädalal pudelist piimaseguga. Selle tulemusena harjub laps sellega ja teda on palju raskem rinnaga harjuda. Kuigi tänapäeval kantakse imikud rinnale sageli kohe pärast operatsiooni (samal päeval).

Kui teil pole keisrilõike teel tarnimise näidustusi, ei tohiks te operatsiooni nõuda. Igal kirurgilisel sekkumisel on ju omad tagajärjed ja ilmaasjata pole loodus lapse sünniks teistmoodi välja mõelnud.

Peaaegu iga naine seisab silmitsi oma elu kõige raskema ja samal ajal kõige õnnelikuma päevaga. Nimelt palju õnne sünnipäevaks teie beebile. Sünnitust peetakse loomulikuks protsessiks, mis lõpetab rasedusperioodi, vabastades emakaõõne lootelt ja platsentast, abiga sünnikanal. Sünnitus, mis on füsioloogiliselt õigeaegne, on see, kui see toimub raseduse ajal ajavahemikus 37 nädalat kuni 41-42 nädalat.

Sünnituse kestus on rangelt individuaalne. Reeglina on esimest korda sünnitanud naisel sünnituse kestus veidi pikem kui uuesti sünnitaval naisel. Seega peetakse seda keskmiselt normiks:

• ürgsed naised - kuni 11 tundi;
• mitmekordne - kuni 8 tundi.

Kui esmasünnitaval naisel kestis sünnitus alla 6 tunni ja mitu korda sünnitaval naisel alla 4 tunni, loetakse sellised sünnitused kiireks. Sünnitus jaguneb mitmeks perioodiks:

• esimene on avalikustamine;
• teine ​​- otse lapse sünd;
• kolmas on platsenta väljumine.

Samuti võib laps sündida keisrilõikega. Keisrilõike all mõeldakse kunstliku sünnituse kirurgilist sekkumist. Sel juhul vabaneb emakaõõs lootest ja platsentast eesmise sisselõike kaudu. kõhu seina ja emaka keha.

Keisrilõige on ette nähtud juhul, kui naine ei saa tervislikel põhjustel või hädaolukorras loomulikul teel sünnitada. Samuti võidakse ette kirjutada keisrilõige emakasisene surm laps, kl raske verejooks, naise päästmiseks. Keisrilõike näidustused erinevad plaanilistest ja erakorralistest.

Kavas on järgmised:

• kitsas vaagen loote suuruse suhtes;
• vale platsenta previa;
• günekoloogilised haigused, mis võivad häirida loomulikku sünnitusprotsessi, nende hulka kuuluvad näiteks emaka fibroidid;
• arm emakal (pärast operatsiooni, pärast keisrilõiget);
• olemasolevad haigused, mis ei ole seotud rasedusega; Nende hulka kuuluvad: nägemisorganite patoloogia, nägemisorganite haigused südame-veresoonkonna süsteemist, kuse-suguelundite süsteem (neerud);
• raske ajalugu raseduse ajal - preeklampsia;
• loote ebaõige esitus;
• mitmikrasedus;
• infektsioon raseduse 3. trimestril genitaalherpesega;
• alajäsemete veenilaiendid;
• onkoloogia;
• varasem traumaatiline ajukahjustus.

TO hädaolukorra näidustused seotud:

• aeglane töötegevus;
• tööjõu täielik lõpetamine;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• emakaõõne rebenemise oht;
• äge loote hüpoksia;
• tüsistused sünnituse ajal, mis võivad ohustada nii naise kui loote elu ja tervist.

Teine keisrilõige

Teine keisrilõige määratakse vastavalt näidustustele, nii plaanilistele kui ka erakorralistele. Mis puudutab esimest keisrilõike sekkumist. Nende hulka kuuluvad - esimene sünnitus keisrilõikega.

Praegu on meditsiinis üha enam juhtumeid, kui naisel pärast esimest keisrilõiget teise raseduse ajal määratakse sünnitus loomulikul teel.

Teine keisrilõige määratakse pärast raseduse ajaloo põhjalikku uurimist, pärast naise täielikku uurimist. Arvesse võetakse ka naise vanust. Arvestatakse soovitusi kordusoperatsiooniks:

• vanus üle 35 aasta;
• operatsioonijärgse õmbluse tunnused;
• naise üldine tervis;
• abordid keisrilõike ja tõelise raseduse vahel;
• raseduse kulgemise tunnused.

Kui operatsiooniks pole näidustusi, lubatakse naisel loomulikul teel sünnitada.

Kas peale esimest keisrilõiget on võimalik iseseisvalt sünnitada

Praegu on lubatud pärast esimest keisrilõiget iseseisvalt sünnitada. Selleks on see vajalik põhjalik uurimine rase naine. On mitmeid näitajaid, mis on soodsad tingimused loomulikuks sünnituseks. Need sisaldavad:

• esimene keisrilõige oli vähemalt 3 aastat tagasi;
• arm on täiesti jõukas;
• paksuse suurus õmbluse piirkonnas on üle 2 mm;
• raseduse jälgimisel ei esine komplikatsioone;
• otseselt naise soov.

Kuid te ei tohiks unustada, et praegu ei saa kõik pereliikmed pärast esimest keisrilõiget loomulikul viisil sünnitust läbi viia. Sellepärast, kui soovite ise sünnitada. Seejärel tuleb eelnevalt valmistuda, sel teemal oma arstiga rääkida ja valida sellele küsimusele spetsialiseerunud perekodu.

Sissejuhatus rasedusesse

Kui olete registreeritud teiseks raseduseks, siis ärge unustage, et kaks absoluutselt identset rasedust ei saa olla. Teise ja järgnevate raseduste järelevalve pärast esimest keisrilõiget on veidi erinev.

Lisaks viiakse naise jaoks sisse sellised uuringud nagu:

• ultraheliuuring on ette nähtud sagedamini kui 3 korda kogu raseduse ajal;
• sagedasem diagnoosimine raseduse 3. trimestril;
• emaka armi püsiv kontroll.

Raseduse sissejuhatus on eduka sünnituse võti

Kuidas valmistada

Kui teate juba kindlalt, et teile on ette nähtud keisrilõige, peate õigesti lähenema praegune hetk. Nõuetekohane ettevalmistus võimaldab teil mitte ainult ette valmistada oma keha raskeks eelseisvaks operatsiooniks, vaid ka end psühholoogiliselt ette valmistada. Kõik need on eduka operatsiooni jaoks olulised faktid. Sest korralik ettevalmistus soovitatav:

Raseduse ajal

• Käige regulaarselt lapseootel emade koolis, eriti teemal "Keisrilõige".
• Olge valmis selleks, et pärast operatsiooni viibite haiglas vähemalt 6 päeva. Seepärast planeeri ette, kelle juurde ja kuhu suuremad lapsed jätta. Kui on loomi, kes nende eest hoolitseb.
• Mõelge, kuidas sünnitada. Võite soovida, et teie abikaasa oleks operatsiooni juures. Millist anesteesiat teile tehakse.
• Külastage regulaarselt arsti.
• Ärge olge häbelik ja küsige kõik oma küsimused arstilt.
• Eelnevalt tuleb kokku leppida 2,3 inimesega. Selleks, et nad saaksid vereülekandejaamas verd loovutada. Kuna iga operatsioon on verejooksu oht ja selleks on vaja annetatud verd.

Paar päeva enne operatsiooni

• Valmistage endale ja oma sündimata lapsele kõik haigla jaoks ette vajalikud asjad. Minu jaoks on see kõik standardne: hommikumantel, riided, hügieenitarbed, sünnitusjärgsed padjad, rinnapadjad, vahetusjalatsid. Ja lapse jaoks peate vaatama selle maja veebisaiti, kus te sünnitate.
• 2 päeva jooksul on vaja loobuda tahkest toidust, praetud. Toidust, mis võib põhjustada puhitus.
• Maga hästi, lõõgastu.
• Ärge võtke toitu ega vett 12 tunni jooksul.
• Raseerige põhjalikult.
• Valmistage ette gaseerimata vesi.
• Laadige telefon täielikult täis.

Teiseks keisrilõikeks valmistumine võimaldab keha korda teha ja operatsiooniks ette valmistada.

Kuidas operatsioon on

Naine, kes on juba möödunud seda protseduuri tavaliselt küsib: "Kas 1. keisrilõike ja 2. keisrilõike operatsioonide tegemisel on vahet?" — Ei, kõik operatsiooni etapid jäävad samaks.

Toimingu etapid:

Sünnituseelne periood:

• puhastav klistiir;
• anestesioloogi konsultatsioon;
• sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon;
• riietumine spetsiaalsetesse riietesse;
• vererõhu mõõtmine, loote CTG;
• õde vaatab üle häbemepiirkond, vajadusel ajab habet;
• veeni paigaldatakse kateeter, kusiti paigaldatakse kateeter;
• anesteesia manustamine.

Kirurgiline etapp:

• tehakse sisselõige piki õmblust eelmisest keisrilõikest;
• rebenenud anumate kauteriseerimine;
• lootevee imemine;
• loote ekstraheerimine;
• emaka ja naha õmblemine;
• sidumine;
• ravimite kasutuselevõtt emaka vähendamiseks;
• jää kandmine kõhule.

Tavaliselt järgneb sellele rahusti ja unerohud, mis aitavad naisel pärast operatsiooni lõõgastuda.

Sel ajal vaatavad beebi üle neonatoloog ja meditsiinitöötajad.

Keisrilõike tingimused üksik- ja mitmikraseduse korral

Sellises olukorras määratakse operatsioon individuaalselt. Kuna mitmikrasedus on alati olemas, on see suur oht. Arvesse võetakse paljusid tegureid ja individuaalseid omadusi. Põhimõtteliselt on operatsioon ette nähtud perioodiks 34–37 nädalat. Tavaliselt ei oota arstid kauem kui 37 nädalat. Nii et see on tohutu oht, et võib alata kiire kiire sünnitus.

Teise keisrilõike tähtaja määramisel võtavad arstid arvesse, millisel nädalal operatsioon esimese raseduse ajal tehti - sellest väärtusest "lahutatakse" 1-2 nädalat. Kui esimest korda tehti keisrilõige 39. nädalal, siis nüüd 37-38.

Kuidas on õmblus teise keisrilõike jaoks

Planeeritud korduva keisrilõike korral tehakse õmblus täpselt mööda õmblust, mis oli varem. Seega ei jää nähtavat teist õmblust. Kuid otse valitakse sisse emaka enda sisselõige uus piirkond reproduktiivorgan.

Taastumisperiood

Pärast operatsiooni jälgitakse naist 12 tundi intensiivravi osakonnas. 12 tunni pärast võite juba tõusta ja kõndida. Imetamine on lubatud ühe päeva jooksul. Soovitan naisel oma last sagedamini rinnale panna.

1. Iga päev määratakse emaka vähendamiseks ravimid. Valuvaigisteid manustatakse 2-3 päeva pärast operatsiooni. Joo palju tavalist gaseerimata vett.
2. Arstid soovitavad kohe peale sünnitusjärgse sideme peale panna.
3. Iga päev vaatab günekoloog teid üle, palpeerib kõhtu.
4. 5-6 päeval eemaldatakse side, uuritakse õmblust, tehakse ultraheli ja siis otsustatakse, millal Teid väljutamiseks ette valmistada.

Emaka väljutamine jätkub kuni 1-2 kuud pärast sünnitust. Pärast väljakirjutamist on soovitatav 10 päeva pärast pöörduda günekoloogi vastuvõtule, et õmblust uurida. Ja 1 kuu pärast tehke vaagnaelundite kontroll-ultraheli.

Kui teil on pärast haiglast väljakirjutamist palavik, hakkas eritumine suurenema, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Võimalikud tüsistused

Igaühega uus operatsioon tüsistuste oht suureneb. Kuid see ei tähenda, et need tingimata nii on. Tüsistused võivad tekkida nii pärast esimest kui ka pärast teist keisrilõiget. Need ei erine üksteisest.

Tüsistused hõlmavad järgmist:

• armide lahknemine;
• liimimisprotsess;
• emaka halb kontraktsioon;
• emaka paindumine;
• vaagnaelundite põletikuline protsess;
• suur verekaotus;
• endometriit.