Süljenäärmepõletik ehk parotiit on viirushaigus, millega kaasneb tugev turse. Kõige sagedamini muutuvad põletikuliseks kõrvasüljenäärmed.

Vaatame lähemalt kõrvasüljepõletiku sümptomeid süljenäärmed ja kuidas sellest haigusest lahti saada.

Parotiidse süljenäärme põletiku põhjused

Parotiiti võivad esile kutsuda järgmised tegurid ja haigused:

2. Scarlet palavik.

3. Kopsupõletik.

4. Leetrid ja muud nakkushaigused.

5. Varem teostatud kirurgiline sekkumine, mis tõi kaasa inimese tugeva moondumise.

6. Professionaalne puhkpillimäng Muusikariistad.

7. arteriaalne hüpertensioon.

8. Stenoni kanali (süljenäärme süljenäärme juha) ahenemine.

Parotiidse süljenäärme põletiku sümptomid

Ägeda parotiidi korral võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

1. Tugev suukuivus. See areneb erituva sülje hulga vähenemise tõttu.

2. Välimus ebamugavustunne ja valu mõjutatud põletikulise näärme piirkonnas. Sel juhul võib valu anda kõrvadele, ninale või pea taha.

3. Valu närimisel.

4. Valu toidu allaneelamisel.

5. Naha tugev turse või punetus põletikulise näärme piirkonnas.

6. Halb hingeõhk.

7. Mädase eritise ilmumine.

8. Halb maitse suus.

9. Peavalud.

10. Unehäired.

11. Iiveldus.

12. Söögiisu kaotus.

13. Lihasvalu.

14. Nõrkus.

15. Tiheda moodustumise välimus kaelal.

16. Surve- ja täiskõhutunne põletikulise näärme kohas.

17. Kehatemperatuuri tõus.

18. Palavik.

19. Valu kõrvades.

Mumpsi üldised sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest, mis võib olla kerge, mõõdukas või raske.

1. Kerge mumpsi korral ei ole sümptomid eriti väljendunud. Süljenäärmete turse on mõõdukas, tavaliselt ainult ühel küljel. Patsiendi seisund loetakse rahuldavaks. Tema temperatuur langeb mõne päeva pärast. Hospitaliseerimine ei ole vajalik.

2. Mõõduka tähelepanuta jäetud parotiidiga kannatab patsient rohkem rasked sümptomid. Algul on tal halb enesetunne, valud kõrvades ja peas. Siis võib isu kaduda, tekib suukuivus.

Palpatsioonil on põletikuline nääre tihe. Süljeeritus on kehv, aga mäda pole.

3. Haiguse raske vormi korral on sümptomid väljendunud. Põletikulised näärmed on oluliselt laienenud ja valusad. Patsiendi seisund on ebarahuldav: tal on kõrge temperatuur, tugev valu kõrvades, nõrkus ja süljenäärmete hüperemia.

Mõnikord võib tekkida ka mädane eritis.

Süljenäärmepõletiku diagnoosimine ja ravi

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate konsulteerima terapeudiga. Ta teeb kindlaks haiguse tüübi ja määrab vajalikud protseduurid.

Traditsiooniliselt peab parotiidi tuvastamiseks patsient läbima järgmised uuringud:

1. Kompuutertomograafia annab võimaluse saada üksikasjalikke pilte süljenäärmetest.

2. MRI näitab süljenäärmete seisundit ja nende põletikku.

3. Süljenäärmete ultraheliuuring.

Parotiidi ravi on ette nähtud haiguse vormi ja keerukuse alusel.

Kui patsiendil diagnoositi äge parotiit, määratakse talle ravimteraapia. See näeb ette järgmised ravimirühmad:

1. Antibiootikumid.

2. Valuvaigistid.

3. Süljeeritust suurendavad ravimid.

4. Põletikuvastased ravimid.

Samuti võib patsiendile määrata füsioteraapia protseduure (elektroforees, UHF-ravi).

Kirurgiline ravi toimub siis, kui põletikulised näärmed mädanevad ja põhjustavad patsiendil palju ebameeldivaid sümptomeid, mis suurendavad tüsistuste riski.

Kui patsiendil on krooniline parotiit, siis tema täielik ravi võimatu. Sellest hoolimata võib õigesti valitud teraapia oluliselt parandada inimese üldist seisundit. Seega peaks patsient haiguse ägenemise perioodil võtma antibiootikume ja ravimeid, mis suurendavad süljeeritust.

Samuti on süljenäärme põletiku ravil järgmised omadused:

1. Haiguse ägeda kulgemise ajal on kõige parem viibida haiglas arsti järelevalve all. Nii saate vältida tüsistusi. See kehtib eriti väikelaste kohta, kes ei oska tegelikult selgitada, mida ja kus nad haiget teevad.

2. Kui parotiit inimesel avastati esmakordselt, siis korralikult valitud ravimteraapia tal on kõik võimalused kiireks paranemiseks ka ilma kirurgilise ravita.

3. Isegi kui patsient tunneb end rahuldavalt, on tal paar päeva parem jälgida voodipuhkus.

4. Kui inimesel on valus neelata, peaks ta sööma riivitoitu. See teeb tema jaoks lihtsamaks. Lisaks ei tohiks toidud ise olla vürtsikad, kuumad ega liiga külmad.

5. Keha mürgistuse vähendamiseks soovitavad arstid juua rohkelt vedelikku. See võib olla vesi, piim, kibuvitsa keetmine, taimne või roheline tee. Samuti ei tohiks need joogid olla kuumad. Neil on lubatud lisada veidi mett.

6. Väga kasulikuks peetakse süljega dieedi järgimist. See on vajalik süljeerituse stimuleerimiseks. Sellisel juhul peaks patsient enne iga sööki hoidma suus väikest sidruniviilu. Võite süüa ka neid toite:

Hapukapsas;

happelised mahlad;

Hapud marjad ja puuviljad;

See toit mitte ainult ei soodusta süljeeritust, vaid eemaldab näärmest ka bakteriaalsed lagunemisproduktid. Sellest hoolimata on seedetrakti haigustega inimestel sellisest dieedist kinni pidamine keelatud, kuna happeline toit ärritab soole limaskesta.

7. Kõrgel temperatuuril määratakse patsiendile palavikku alandavad ravimid (Paratsetamool, Ibuprofeen).

8. Tugeva valu korral võib kasutada valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Samal ajal on oluline vältida lapse keha kurnatust, kes neelamisel tekkiva valu tõttu keeldub söömast. Sel juhul on parem anda lapsele valuvaigisteid kui toidukordi vahele jätta.

Üldiselt toimub näärmepõletiku ravi täheldatud sümptomite põhjal. Siin pole erilist skeemi, kuna igal juhul kannatab patsient erinevad ilmingud. Selline ravi on suunatud eelkõige põletiku, turse ja punetuse eemaldamisele.

9. Kui patsiendi süljenäärmed on tugevalt mädased, siis paigaldatakse talle drenaaž. Ta pumpab mäda välja. Lisaks tuleb samal ajal inimesele süstida antibiootikume (vähemalt seitse päeva järjest).

10. Kuna mumpsi peetakse väga nakkavaks haiguseks, on esimeste ilmingute korral vaja piirata patsiendi kokkupuudet terved inimesed.

Eraldi tasub mainida sellise haiguse kulgu raseduse ajal. Parotiit ise pole nii kohutav, kuid see nõuab pikka aega uimastiravi mis on raseduse ajal väga ebasoovitav.

Sel põhjusel ei tohiks naine lapse kandmise ajal iseseisvalt ravimeid võtta. Ta peaks nägema arsti, kes valib heakskiidetud ravimid (need ei kahjusta loodet). Samal ajal võite neid juua ainult teisel ja kolmandal trimestril ja mitte kauem kui seitse päeva järjest.

Süljenäärmepõletik: ravi, tüsistused, ennetamine

Mumps või nagu rahvas seda "mumps" nimetab, võib vaatamata oma näilisele kahjutusele põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kõige sagedamini tekivad patsientidel sellised tüsistused:

1. Orhiit esineb poistel. Samal ajal muutuvad nende munandid põletikuliseks. Selle seisundiga kaasneb kõrge palavik ja valu. See areneb paar päeva pärast süljenäärme põletikku.

2. Süljenäärme mädanemine.

3. Süljenäärme nekroos.

4. Mastiit.

5. Artriit.

6. Haigus või kuulmispuue.

7. Pankreatiit.

Tüsistused tekivad tavaliselt hilinenud sünnitusest arstiabi kui patsiendi seisund on juba tõsiselt tähelepanuta jäetud.

Parotiidi tekke vältimiseks peaksite järgima järgmisi soovitusi:

1. Jälgige regulaarselt suuhügieeni (peske hambaid, loputage suud).

2. Oluline on kontrollida igemete ja hammaste seisundit.

3. Õigeaegselt ravige ägedat viirus- või külmetushaigust. Neil ei tohiks lasta krooniliseks muutuda. Seetõttu on esimeste haigusnähtude ilmnemisel oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Süljenäärmepõletik ehk sialadeniit – sümptomid, põhjused ja ravi

Süljenäärme põletikuline patoloogia või sialadeniit - seda sagedamini viirushaigus, millega kaasneb turse, valu, hüposalivatsioon, süvenemine üldine heaolu. Võimalikud tüsistused võivad tekkida abstsessid, haavandid ja kivid. nakkuslik põletik süljenääre nõuab kompleksset ravi antibakteriaalsete ja taastavate ravimite kasutamisega.

Komplitseeritud patoloogia kohustuslik meede on operatsioon ja mädast puhastamine. Patoloogia esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline teada, millise arsti poole pöörduda, mida teha kodus ja milliseid antibiootikume võtta. Kõigepealt selgitatakse välja haiguse põhjus, et enne patoloogia ravimist kõrvaldada selle provotseerivad tegurid.

• Sialadeniidi (süljenäärmepõletik) etioloogia ja klassifikatsioon
• Sümptomid ja märgid
• Põhjused
• Diagnostika
• Millise arsti poole pöörduda
• Sialadeniidi ravi
• Antibakteriaalne ravi
• Kirurgia
• Mida teha süljenäärme põletikuga
• Rahvapärased abinõud
• Dieet

Kuidas nimetatakse süljenäärmete põletikku?

Süljenäärmete põletikku nimetatakse sialadeniidiks. Kanalite kahjustuse nimi on sialodohiit. Need on patoloogilised muutused suurtes ja väikestes süljenäärmetes, millega kaasneb süljeerituse rikkumine. Sialoadeniit moodustab umbes 55% kõigist süljenäärmete patoloogiatest. Kõige sagedamini diagnoositakse põletikku lastel ja täiskasvanutel areneb see välja peamiselt 50 aasta pärast.

Tavaline patoloogia vorm on parotiit. See on lapseea nakkushaigus. Samuti võib sialadeniit olla süsteemsete patoloogiate tagajärg, mida uuritakse reumatoloogias. Samuti on spetsiifiline kahjustus, mis tekib tuberkuloosi, süüfilise, AIDS-i taustal ja mida käsitletakse venereoloogia ja ftisioloogia raames.

Sõltuvalt patoloogia vormist otsustab arst, mida konkreetse haigusega teha. Võib osutuda vajalikuks ravida mitte ainult põletikku, vaid ka seda provotseerivat põhihaigust.

Haiguse vormid:

1. Äge - viiruslik ja bakteriaalne.
2. Krooniline - parenhümaalne, sialodohiit, interstitsiaalne.

Viirushaiguste hulka kuuluvad mumps, gripp ja tsütomegaloviiruse sialadeniit. Bakteriaalsed kahjustused tekivad sagedamini pärast operatsiooni, kui nakkustekitaja satub verre ja lümfi, mis on tingitud kanali ummistusest (ummistusest) võõrkehade poolt. Äge kulg võib toimuda mitmes etapis: seroosne, mädane ja nekrootiline.

Parenhüümne kahjustus on näärme parenhüümi põletik, interstitsiaalne - sidekoe strooma. Sialodohiit on kanalite põletikuline patoloogia. Kroonilised vormid võivad olla spetsiifilise ja mittespetsiifilise päritoluga.

Süljenäärme põletik: sümptomid

Patoloogia tunnused täiskasvanutel ja lastel on hästi väljendunud. Selle haigusega kaasneb:

• valu
• düsfunktsioon;
• turse huultel, põskedel, silmade ümbruses.

Täiskasvanutel ilmnevad süljenäärmepõletiku spetsiifilised sümptomid äge periood ja taandub kroonilisele kulgemisele üleminekul. Patsientide fotol näete tüüpilisi muutusi: turse põletikulise näärme piirkonnas, mis näeb välja nagu räbal põsel. Sagedamini diagnoositakse sialadeniiti kõrvasüljenäärmes, harvemini) ja.

Iga nääre toodab saladust – sülge. Põletikuga on selle tooted häiritud, mis mõjutab mitte ainult suuõõne, vaid kogu seedetrakti. toidu pehmendamiseks ja makku sattumise hõlbustamiseks. Kroonilise põletikuga kaasneb sageli düsfaagia - neelamise rikkumine. Selle põhjuseks on ebapiisavalt pehmendatud toidu neelamise raskus.

Sialoadeniidi peamised sümptomid:

• näo punetus ja turse, mis on levinud kaelale;
• suurenenud lümfisõlmed kõrva ja lõualuu all;
• maitsetundlikkuse muutus;
• valu söömise ja sellele mõtlemise ajal;
• suu limaskesta kuivus;
• raskused toidu neelamisel;
• üldine halb enesetunne, õhupuudus, palavik;
• ebameeldiv maitse suus;
• raskused suu avamisel.

Ägeda käigu korral ilmnevad sümptomid ja kaovad järsult. Hambaarstid seisavad sageli silmitsi keerulise patoloogia kulgemisega, kui pärast sümptomite taandumist eiras patsient probleemi ega otsinud abi. Isegi sümptomite puudumisel ei kao sialoadeniit, vaid läheb järgmisse, raskemasse staadiumisse.

Ilma õigeaegse ravita muutub süljenäärmepõletik mädaseks ja nekrootiliseks kahjustuseks. Selline patoloogia kulg on juba operatsiooni näidustus. Sialoadeniidi tavalised tüsistused on:

• abstsess;
• retsidiiv;
• haavandite teket.

Need väljenduvad olemasolevate sümptomite suurenemises ja uute ilmnemises, näiteks temperatuuri tõusus.

Süljenäärme põletik: põhjused

Täiskasvanute süljenäärmepõletiku peamised põhjused on seotud nakkusliku kahjustusega. Patoloogia põhjustajad on bakteriaalsed ja viiruslikud tegurid. Esimesed sisenevad näärmesse suuõõnest või kaugematest koldest. Kontaktsialadeniidi ja kanalipõletiku põhjuseks võib olla ümbritsevate kudede flegmoon. Nakatumine koos lümfiga esineb sagedamini hingamisteede patoloogiate, sealhulgas kopsupõletiku, trahheiidi ja tonsilliidi ülekandumisel.

Levinud põhjused oleksid põletikulised patoloogiad näo-lõualuu piirkond. Need on periodontiit, karbunklid, keeb, konjunktiviit. Võõrkehadega seotud sialoadeniit võib tekkida, kui kanalisse satuvad toiduosakesed, hambaharja villid ja luud.

Viiruslik põletik esineb sageli järgmistel põhjustel:

• tsütomegaloviiruse infektsioon (CMV);
• herpes simplex viirus;
• gripp;
• adenoviirus;
• paramüksoviirus;
• Epstein-Barri viirus.

Nääre nakatumine toimub peamiselt suu kaudu erituskanal. Võimalikud on ka kontakt-, lümfogeensed, hematogeensed nakkusteed. Haiguse provotseerivad tegurid on nõrgenenud immuunsus, sagedased nakkushaigused, kroonilised hingamisteede patoloogiad.

Sülje stagnatsioon hüposalivatsiooni ajal võib soodustada põletikku. Harva on põhjuseks elundioperatsioon. kõhuõõnde. Augu ebapiisav hooldus pärast hamba väljatõmbamist võib kaasa aidata nakkusele. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes põevad anoreksiat, kserostoomiat, saavad kiiritusravi.

Sialadeniidi uurimine

Enne sialoadeniidi ravi on oluline välja selgitada selle põhjus, lokaliseerimine, kulgemise staadium ja vorm. See on võimalik läbi väline läbivaatus, instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika.

Süljenäärmete uurimine põletiku tuvastamiseks hõlmab:

• biokeemiline, tsütoloogiline, mikrobioloogilised uuringud sülg;
• biopsia;
• seotud immunosorbentanalüüs;
• ultraheli protseduur;
• termograafia, sialotomograafia;
• sialostsintigraafia, sialograafia.

Haiguse diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi tsüstiga, lümfadeniidiga, healoomulise ja pahaloomulised kasvajad, sialadenoos.

Milline arst ravib süljenäärme põletikku

Olenevalt vanusest seotud häired ja põhjused, sialoadeniiti saavad tuvastada erinevad spetsialistid.

Millise arsti poole pöörduda, sõltub haiguse põhjusest ja ilmingutest:

• lastearst (kui laps on haige);
• reumatoloog;
• nakkushaiguste spetsialist;
• kirurg
• ftisiaater;
• hambaarst
• venereoloog.

Raviga tegelevad hambaarst, hambakirurg, infektsionist. Kui sialadeniit tekib süsteemsete patoloogiate taustal, juhib patsienti ka spetsialiseerunud arst, sõltuvalt põhihaigusest.

Süljenäärmepõletik: ravi

Sialadeniidi terviklik ravi hõlmab ravimeid, kohalike ravimite kasutamist, füsioteraapiat. Süljenäärmepõletik, mille ravi tulemusi ei anna, nõuab operatsiooni. Kuidas ja kuidas sialadeniiti ravida, määrab ainult raviarst pärast uurimist ja põhjuse tuvastamist.

Milliseid meetmeid võetakse sialadeniidi raviks:

• rahaliste vahendite võtmine süljeerituse parandamiseks süljenäärmete väikeste kanalite kahjustuse korral;
• Patoloogia bakteriaalse päritoluga antibakteriaalsete ainete võtmisel valitakse antibiootikumid sõltuvalt patogeenist ja mikroorganismide tundlikkusest;
• vastuvõtt sümptomaatilised ravimid- põletikuvastane, valuvaigistav, rahustav, palavikku alandav;
• füsioterapeutiliste protseduuride läbimine - elektroforees, galvaniseerimine, fluktuoriseerimine, UHF;
• kanalite bougienage striktuuride olemasolul;
• tüsistunud sialadeniidi kirurgiline ravi.

Füsioteraapia on näidustatud haiguse kroonilise kuluga. Sageli korduva haiguse korral kaalutakse süljenäärme eemaldamist. Ravi täiendab alati toitumine ja tarbimine taastavad vahendid, vitamiinid, mikroelemendid.

Raske turse ja raske põletiku ravi täiendatakse novokaiini-penitsilliini blokaadiga. Turse tõttu tekkiva samaaegse pisaravooluga, silmatilgad- Pilokarpiin. Kontrykali ja Trasiloli lahuseid võib manustada intravenoosselt.

Kroonilise kulgemise korral võib arst määrata igememassaaži koos antibakteriaalsete ainete samaaegse manustamisega. Ägenemise ennetamiseks on näidustatud novokaiini blokaadid, elektroforees galantamiiniga või selle kuu aega naha alla manustamine.

Milliseid antibiootikume kasutatakse sialoadeniidi raviks

Süljenäärme põletiku antibiootikumid valib arst. Kõige sagedamini määratakse suukaudsed ravimid. Samuti on näidatud, et antibiootikumid kohalik ravi- Dimeksiid. Mumpsi korral süstitakse näärmesse antibakteriaalne aine.

Kell seroosne põletik sulfa ravimid on ette nähtud. Need võetakse vastu 5 päeva jooksul. Mädase kuuriga kasutatakse penitsilliini ja streptomütsiini, mida manustatakse intramuskulaarselt. Kell raske kurss Cifran on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.

Kirurgia

Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, on soovitatav operatsioon. See seisneb abstsesside avamises või kivide eemaldamises, olenevalt tüsistustest. Intraoraalset juurdepääsu kasutatakse kanalite põletikuks ja fookuse lokaliseerimiseks submandibulaarses näärmes.

Mumpsi korral tehakse piirkonda sisselõige alalõualuu või sigomaatiline kaar. Kudede nekroosi korral tehakse mõlemad sisselõiked, töödeldakse nääre ja kanaleid, pestakse haav.

Operatsiooni näidustused võivad olla:

• kalkulaarne põletik;
• abstsesside moodustumine;
• abstsess ja nekroos;
• kivid kanalites.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumid ja sümptomaatilised abinõud. Taastumisperiood See tähendab ka tervislikku toitumist. Pärast operatsiooni on kordumise oht minimaalne ja nääre eemaldamisel kaob see täielikult.

Mida teha süljenäärmepõletikuga: kuidas ravida kodus

Kodune ravi seisneb arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmises, suuhügieeni hoidmises ja üldiste tüsistuste ennetamise soovituste järgimises. Selleks peate teadma, kuidas suud loputada ja töödelda. Täiendav ravi seisneb rahvapäraste abinõude kasutamises kodus - tinktuurid, dekoktid, kompressid, salvid, aplikatsioonid. Need aitavad leevendada põletikku ja vähendada turset.

Millist ravi on võimalik kodus teha:

• suu limaskesta ravi põletikuvastaste geelidega;
• suu loputamine ravimtaimede keetmisega;
• kindlustusvahendite vastuvõtt;
• kompresside rakendamine kahjustatud alale.

Tüsistuste vältimiseks on oluline jälgida suuõõne puhtust. Pärast iga sööki peate loputama suud ürtide keetmisega või spetsiaalse loputusega antibakteriaalsete komponentidega. Suitsetajatel soovitatakse raviperioodiks harjumusest loobuda. Samuti on oluline välja jätta alkohol, kuumad toidud, hapud, liiga soolased ja piprad. Kanalite põletik nõuab ka loetletud toitumisreeglite järgimist.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kõik rahvapärased abinõud tuleb kokku leppida raviarstiga. Eneseravim on ohtlik, sest paljud retseptid hõlmavad allergiat tekitavate ürtide kasutamist. Ravi jaoks on parem kasutada tõestatud retsepte. Tuleb mõista, et sialoadeniidi ravimiseks rahvapärased abinõud ei tööta ja neid käsitletakse ainult abimeetmena.

Retseptid traditsiooniline meditsiin sialadeniidiga:

• hemlocki, vereurmarohi juurte tinktuurid suukaudseks manustamiseks;
• kompressid kodujuustust (vormimine), vereurmarohi, riivitud porgand;
• suukaudseks manustamiseks mõeldud piparmündi, vaarika lehtede, kummeli, immortelle, tamme koore keetmised;
• kasetuhka salvid, sealiha rasv, kasetõrv välitingimustes kasutamiseks.

Taruvaik on kasulik süljenäärme põletiku korral. 20 g koguses valatakse see alkoholiga, infundeeritakse nädal. Ravim võetakse 20 tilka, lahjendatakse klaasis vees. Taruvaigu kasutamist saab kombineerida muumiaga. Viimast pannakse kuu aega 2 korda päevas keele alla. Taruvaiku võib närida iga päev, seejärel loputatakse suu põhjalikult.

Sialadeniidi korral peate sööma sageli väikeste portsjonitena. Toitu on oluline hästi jahvatada. Tõsiste sümptomite perioodil tuleks tarbida ainult vedelat toitu ja kartulipüree. Arstid soovitavad järgida süljega dieeti. See sisaldab tooteid, mis suurendavad süljenäärmete sekretsiooni. Need sisaldavad:

• kapsas;
• kreekerid;
• sidrun;
• jõhvikas.

Dieeti täiendatakse vesinikkloriidhappe pilokarpiini lahuse võtmisega. See aine aitab vähendada kanaleid, mis stimuleerib sekretsiooni.

Et vältida taastumist pärast ravi, peate regulaarselt külastama hambaarsti sanitaarkontrolli. Regulaarne suu loputamine keetmise ja antiseptiliste lahustega aitab vältida saladuse stagnatsiooni.

Esiteks paar sõna sellest, mis on sülg ja mis on selle funktsioon. Limaskesta pinnal suuõõne seal on kolm paari suuri süljenäärmeid ja palju väiksemaid kanaleid, mis toodavad spetsiifilist saladust – sülge. Vajame seda seedimisprotsesside normaalseks kulgemiseks, eelkõige kõvade toidutükkide niisutamiseks ja pehmendamiseks, toidubooluse moodustamiseks ja toidu allaneelamiseks. Süljenäärme põletik viib selleni, et see lakkab täitmast talle pandud ülesandeid. Seetõttu on probleeme sekretsiooni tootmisega ja raskusi toidu neelamisega. Sellest artiklist saate teada, miks süljenäärmepõletik hakkab arenema, milliseid tagajärgi see põhjustab ja kuidas sellega toime tulla.

Süljenäärmete põletiku tüpoloogia

Inimese suus on kolm paari suuremad näärmed. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel parotiidse süljenäärme põletik, mis on põhjustatud epideemilistest ja mitteepideemilistest põhjustest. Meditsiinis nimetatakse seda haigust "mumpsiks" ja just temast tahame üksikasjalikumalt rääkida. Epideemiline süljenäärmepõletik, mille põhjused on hästi teada ja uuritud, on laialt levinud viirushaigus – mumps. Nakkus kandub inimeselt inimesele õhus lendlevate tilkade kaudu. Põletikulise protsessiga kaasneb süljenäärme turse ja selle suuruse suurenemine. Kõige sagedamini mõjutab süljenäärme põletik lapsi, kuid on registreeritud palju juhtumeid, kui seda kannatasid täiskasvanud. Kell korralik hooldus, on nakkuse ravi prognoos soodne, kuid parem on selle levikut üldse ennetada, selleks on vaja haiged õigeaegselt isoleerida ja järgida epideemiavastast režiimi.

Süljenäärme mitteepideemiline parotiit avaldub võõrkehade erituskanali ummistumise, vigastuste, süljekivitõve tõttu. See vorm haigused võivad tekkida ka pärast operatsiooni ja varasemaid infektsioone (entsefaliit, kõhutüüfus, kopsupõletik, gripp). Kui inimesel tekib mitteepideemiline süljenäärme põletik, ilmnevad sümptomid kõrvakõrva valuliku turse, nahapunetuse ja väljaulatuva kõrvanibuna. Sülg normaalne konsistents ei paista silma. Selle asemel avastatakse hägune saladus või mädane vedelik. Sageli kaasneb süljenäärme põletikuga kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 kraadi ja valu neelamisel. Mõnikord on patsiendil isegi raske suud avada tugeva valu tõttu põletiku piirkonnas.

Pange tähele, et ebasoodsad sümptomid võivad pärast ägedat kaduda iseenesest põletikuline reaktsioon. Kuid ärge lootke õnnele. Süljenäärme põletiku diagnoosimisel tuleb ravi läbi viia kompleksselt, järgides kõiki kehtestatud reegleid ja protseduure. Vastasel juhul tõus põletikuline protsess võib põhjustada osa näärme mädast sulandumist ja muid tõsiseid tüsistusi.

Eespool mainisime, et enamasti tekib inimesel parotiidse süljenäärme põletik, kuid kõrvapõletikuga võivad kannatada ka keelealused ja submandibulaarsed süljenäärmed. Nii esimesel kui ka teisel juhul on haigus rasked tagajärjed munandite, närvide, ajukelme, neerude, kõhunäärme põletiku näol.

Süljenäärme põletik - haiguse ravi

Kõigepealt kaaluge süljenäärme põletiku ägeda vormi ravi. See põhineb süljeeritust suurendavate ainete kasutamisel. Patsientidele määratakse 1% pilokarpiini lahus või 2% lahus kaaliumjodiid. Samal ajal viiakse läbi antibiootikumravi ja füsioteraapia protseduure. Süljenäärmepõletik, mille sümptomid viitavad osa näärme mädasele liitumisele, vajab kirurgilist ravi. Sel juhul võib kirurgiline sekkumine olla suunatud nii kurbade tagajärgedeni viinud võõrkeha eemaldamisele kui ka kogu süljenäärme eemaldamisele.

Kroonilise süljenäärmepõletiku korral ravi ei too kaasa täielik taastumine, kuid see parandab ajutiselt inimese seisundit ja parandab tema elukvaliteeti. Ägenemise perioodidel antibiootikumid ja ravimid, mis põhjustavad suurenenud süljeeritus. Häid tulemusi näitab süljenäärmete galvaniseerimine. Lisaks kasutavad arstid penitsilliini, jodipoli ja novokaiini blokaadi lahust. Veel kord märgime, et patsient ei pea lootma täielikule ravile, vaid antibiootikumravi kannab vilja nii seisundi parandamise kui tõsiste tüsistuste ennetamise näol.

YouTube'i video artikli teemal:

Inimese süljenäärmed ei ole nii väikesed. Kaks kõrvasüljest (üks kummaski kõrvas), kaks submandibulaarset (mõlemal pool lõualuu alumise serva all) ja kaks sublingvaalset.Lisaks on suulaes, põskedel, keelel, huultel, limaskestadel ja submukoosis palju erinevaid väikeseid näärmeid. suu.

Ja kõik need süljenäärmed võivad ühel kaugel täiuslikust päeval muutuda põletikuliseks, tuues selle omanikule palju probleeme. Seda seisundit nimetatakse sialadeniidiks. AGA erijuhtum parotiidse süljenäärme põletikku nimetatakse mumpsiks. Edasi räägime süljenäärmepõletikust, sümptomitest ja sialadeniidi ravist.

Miks nad põletikku lähevad

Süüdlased põletikulised muutused muutuvad enamasti:

Nakkustekitaja sattumisel süljenäärmesse limaskest paisub, sülge eritav kanal aheneb, sinna koguneb selge või mädane vedelik ning süljeeritus muutub raskeks. Sellise olukorra jätkumisel nääre järk-järgult atroofeeerub või armid, lakkades tootmast ja eritamast piisavas koguses sülge.

Nakkus tungib kõige sagedamini kanali suu kaudu, harvemini vere, lümfi vooluga:

• taustal hingamisteede infektsioonid neelu, hingetoru, parodontiit, naha keeb
• või kokkupuutel lähedalasuvatest piirkondadest (pehmete kudede mädase difuusse põletikuga).

Peamised põhjused:

• Süljenäärmepõletiku põhjusteks on 30% juhtudest mumpsiviirused (ehk mumps).
• Lisaks nakkusprotsessile võib reumaatiliste haiguste (Sjögreni sündroom) programmi lisada näärmekahjustused.
• ja kiirguskahjustused.
• Kuni 40% kõigist põletikest on tingitud hambaravist.

Äge sialadeniit on sageli nakkav.

Krooniline põletik hõlmab protsessi näärmekudet ennast (parenhüümi), selle sidekapslit (interstitsiaalne) või kanalit. Sel juhul kestab haigus üle 3 kuu koos põletiku kõrg- ja remissiooniperioodidega.

Mida saab näha

Ägedat protsessi iseloomustavad järgmised ilmingud:

• Põletikulise näärme asukohta ilmub turse,
• See on vajutamisel valus ja pingul.
• Kui masseerite nääret, võib selle kanalist väljuda mäda.
• Suu kuivab vähese sülje tõttu või vastupidi, sülg voolab kogu aeg.
• Temperatuur võib tõusta.

Valu, mida patsient tunneb, paikneb kahjustatud näärme projektsioonis, võib anda kõrva, kaela, alalõualuu, suuõõnde (submandibulaarsete süljenäärmete kahjustus). Nad on rõhuvad, oma olemuselt lõhkevad.

Sialadeniidi teket soodustavad tegurid:

• dehüdratsioon,
• kõrge kaltsiumisisaldus veres (võivad tekkida näärmete kanalite kivid, mis need ummistavad).

Haiguse krooniline vorm põhjustab sageli armistumist ja atroofiat näärmekude, mille tõttu sülje tootmine langeb oluliselt, neelamine ja kõne on raskendatud.

• Interstitsiaalset sialadeniiti iseloomustab näärme valutu turse. Tõenäoliselt mõjutavad need üle 40-aastaseid immuunsushäiretega inimesi (diabeet, hüpotüreoidism). Protsessi alguses (protsess on sageli sümmeetriline) on näärmed tihedalt elastsed, seejärel muutuvad nad tihedamaks. Võib ilmneda suukuivus, efektiivsuse langus. Ägenemise korral ilmneb valu, mida süvendab külm.
• Parenhümaalne variant on sagedamini kaasasündinud. Samuti on perioodiline turse, süljeeritus koos mäda seguga, sülje tootmise taseme järkjärguline langus.
• Juhavariant areneb nii laiema kaasasündinud kanali taustal kui ka selle omandatud laienemise tulemusena (trompetistel, klaasipuhuritel), tavaliselt vanemas eas. Ärge tehke allahindlust ja võõrkehad kanalis, mis sageli annavad submandibulaarse süljenäärme põletiku sümptomeid. Tavaliselt algab haigus ootamatult lõhkeva valu ja selle suurenemisega, sagedamini pärast söömist. Vajutades vabastatakse saladus. Bakterifloora kinnitumisel tõuseb temperatuur, suureneb turse ja vabaneb mäda.

Sellise patoloogia kõige hirmutavam tüsistus on abstsessi moodustumine (piiratud abstsessi moodustumine näärme kohas) ja sepsis.

Notsu

Selle vaimse nimetuse all tekib äge kõrvasüljenäärme põletik (mumps). Haigust põhjustab inimeselt õhus levivate tilkade kaudu leviv viirus, mis on nakkav kuni üheksanda päevani alates haiguse algusest. Lapsed ja vaktsineerimata täiskasvanud haigestuvad sagedamini. Kuna viirusel on afiinsus näärmekoe suhtes, võivad mõjutada ka teised süljenäärmed, samuti pankreas ja munandid meestel või poistel ning munasarjad naistel.

Viirust ei taluta hästi väliskeskkond, tundlik antiseptikumide ja ultraviolettkiirguse suhtes, kuid talub madalat temperatuuri ja külmumist. Pärast selle RNA sisestamist nakatunud inimese rakkudesse kulub kliiniku väljatöötamiseni umbes 18 päeva.

Süljenäärme ühepoolse põletiku sümptomid: turse, valu kõrva ääres, süljeeritus, lihas- ja peavalud, palavik.

Diagnostiline otsing

Lastele esitatavate kaebustega kutsutakse lastearst, täiskasvanud ise tulevad terapeudi, infektsionisti, hambaarsti, harvemini kirurgi või venereoloogi juurde.

Diagnoosi kahtlustatakse kaebuste, läbivaatuse, näärme palpatsiooni põhjal.

• Ultraheli ja radiograafia on meetodid näärmete visualiseerimiseks.
• Põletiku olemuse selgitamiseks tehakse seroloogilised vereanalüüsid (viirusinfektsiooni kahtluse korral): otsitakse viiruse antigeenidele immunoglobuliine. Näiteks parotiidi korral ei pruugi inkubatsiooniperioodil immunoglobuliine veel olla või on nende tiiter madal (paari päeva pärast korrata analüüsi). Sümptomite ilmnemise hetkest on veres immunoglobuliinid M, kaugelearenenud haigusega - M ja G. Pärast selle lahenemist - G (need annavad ka pärast haigust immuunsuse).
• Bakteriaalsete ja viirusnakkuste puhul jääb polümeraasi test maksimaalse tundlikkusega universaalseks diagnostiliseks meetodiks. ahelreaktsioon(vere või sekreteeritud näärmete jaoks). Seda saab kasutada ka ekspressdiagnostikana.
• Bakteriaalsed ained võimaldavad teostada eraldunud näärme keerukamat ja aeganõudvamat kultiveerimist koos bakterikolooniate kasvu ja nende tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes.
• Biopsia võib olla vajalik autoimmuunse protsessi kahtluse korral või diferentsiaaldiagnoosimiseks.

Kuidas ravida

Patsient paigutatakse kaitserežiimi. Süljenäärmepõletiku ravi peale esialgne etapp ambulatoorne. Näidatud piima-taimetoit, rikkalik jook, loputades suud hapendatud (sidrunimahla) lahuste või Kaposoliga.

1. Kohalikud ravivõimalused:
   • Mumpsiga - soojendav alkoholiga kompressid parotiidpiirkonnas sinine lamp (sollux), polikliinikus - UHF, elektroforees.
   • Suuõõne näärmete põletikuga - loputamine antiseptikumidega (Miramistin, Furacillin lahus: 2 tabletti klaasi vee kohta), lahused söögisooda: teelusikatäis klaasi vee kohta.
2. Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse mumpsi puhul sagedamini, kuid nende tõhusus on tänapäeval halvasti tõestatud.
3. Kui teostatakse antibiootikumravi, milliseid antibiootikume valida? Valiku aluseks on suufloora kõrge resistentsus antibiootikumide suhtes. Esimese valiku ravimid on Amoksitsilliin (Ospamox, Amosin) ja Amoksitsilliinklavulanaat (Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin), teiseks on Cefixime (Zinnat, Suprax) või Josamycin (Vilprafen).
4. Valu, mürgistuse ja palaviku vähendamiseks võib kasutada paratsetamooli, Ibuprofeeni (kuni kolm korda päevas).
5. Krooniline protsess ägedas staadiumis nõuab antimikroobset ravi, anesteesiat. Remissiooni staadiumis - lahendav ravi või süljepuuduse asendamine (loputamine Kaposoliga). Sama taktikat järgitakse Sjögreni sündroomi ja kiirguskahjustused näärmed.
6. Kirurgiline etapp võib olla vajalik näärmete, kanalikivide mädanemiseks. Kive saab eemaldada kanali bougienage, litotripsia, litoekstraktsiooni käigus.

Ärahoidmine

Mumpsi vastu – vaktsineerimised sisse lapsepõlves, mittespetsiifilised karantiinimeetmed lasterühmades epideemiate ajal, ruumide desinfitseerimine, meetmed isikukaitse tervetele täiskasvanutele, kes hoolitsevad haigete eest (maskid, kätepesu).

Samuti tasub pöörata tähelepanu immuunvastuse seisundile (sööge hästi, korrigeerige hormonaalseid patoloogiaid, ärge võtke kontrollimatuid immuunsust vähendavaid ravimeid, hoiduge kiirgusest).

Paradoksaalselt kaitsevad meetmed süljenäärmete spetsiifilise põletiku eest suguelundite infektsioonide taustal. barjääri rasestumisvastane vahend(kondoomid, latekslapid).

Õigeaegne ja ennetav visiit hambaarsti juurde, piisav hammaste ja suuõõne hooldus hoiab ära odentogeense sialadeniidi tekke.

Sialadeniidi sümptomid

Kõigi süljenäärmete põletikel on sarnane kliiniline pilt:

1. Ekstraheerimisprotsessi rikkumine nõutav summa sülg.
2. Infektsioonikoldes võib esineda "tulistavat" valu, mis annab suuõõnde, kaela või kõrva.
3. Märkimisväärne ebamugavustunne tekib mitte ainult närimise ja neelamise ajal, vaid isegi siis, kui üritate suud minimaalselt avada.
4. Selles näoosas, kus on nahal kerge turse koos punetusega sees süljenäärmed asuvad.
5. Mäda tekkest annab tunnistust ebameeldiva maitse ja lõhna tekkimine suus, samuti tuntav surve- ja "lõhkemistunne".
6. Põletikulise protsessi piirkonnas on käega tunda valulikku pitsat.
7. Temperatuur tõuseb sageli 39 ° C-ni ja kõrgemale.
8. Nõrkustunne, külmavärinad ja muud mürgistusnähud.

Sialadeniidi põhjused

Haigus võib olla nii primaarne (areneb viirusnakkuse tekke tagajärjel suus) kui ka sekundaarne, mis tekib pärast teiste põletikuliste protsesside ülekandumist. Teisel juhul on põhjustajaks seened ja bakterid.

Patogeensed mikroorganismid tungivad läbi näärmete kanalite koos lümfivoolu, vereringe ja kontakti teel selliste haigustega:

1. Äge tonsilliit ja krooniline tonsilliit.
2. Kompleksne kaaries.
3. Stomatiit, mis mõjutab igemete limaskesta ja suuõõne.
4. Scarlet palavik, leetrid ja muud infektsioonid.
5. Ninaneelu kroonilised haigused - adenoidiit, erinevad vormid riniit, sinusiit.
6. Mürgistus raskmetallide sooladega.
7. Orhiit, süljekivitõbi ja mumps.

Lümfogeenne sialadeniit on immuunpuudulikkuse otsene tagajärg, mis väljendub tursena, muutudes järk-järgult flegmoniks või tihedaks abstsessiks. Kontaktsialadeniit tekib süljenäärmete piirkonna abstsesside rebenemise tagajärjel, mille järel ilmub süljesse mädane eritis.

Süljekivitõbi kutsub omakorda esile turse peamiselt söögi ajal, kuid tekkinud kivid tuleb sageli eemaldada kirurgiliselt.

Mõnikord areneb sialadeniit inimestel, kes põevad onkoloogilised haigused. Sellistel juhtudel tekivad põletikulised protsessid taustal üldine langus puutumatus. Sarnaste riskitegurite hulka kuuluvad pikaajaline paastumine ja dehüdratsioon.

Vastsündinutele sisenevad sialadeniidi patogeenid emalt platsenta kaudu.

Diagnostika

Tavaliselt avastatakse see haigus juba esmasel läbivaatusel, kuid kui tekib kahtlus mädapaise või mädapaise tekkeks, võib arst määrata lisauuringu. Sellistel juhtudel on vaja läbida ultraheli või CT-skaneerimine. Enamik tõhus viis diagnostikat peetakse sel juhul MRI-ks.

Keelealuse süljenäärme põletiku ravimeetodid

Sialoadeniidi ravimeetodite valik sõltub täielikult sellest, kui kiiresti patsient reageeris valu ilmnemisele ja ebatavalisele kuivusele suuõõnes:

1. Esimesel etapil piisab loputamiseks stomatofiti, furatsiliini, tavalise sooda või mangaani lahustest. Kui aega ei kaotata, möödub põletik kiiresti.
2. Välimus kõrge temperatuur viitab haiguse arengu edenemisele, seetõttu võtke vajadusel palavikualandajaid nagu paratsetamool või ibuprofeen ning pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole. Juhul, kui valulikule kohale vajutades eraldub mäda, on ebatõenäoline, et probleem laheneb ilma kirurgiga konsulteerimata. Ta avab abstsessi ja paigaldab äravoolu.
3. Süljenäärmete põletikuga on sageli ette nähtud UV-kiirgus, elektroforees, UHF, solux ja muu füsioteraapia. Samuti on soovitatav lühiajaliselt tarbida rohkem hapukat ja soolast toitu, et kutsuda esile süljeeritus. Teatud efekti toovad närimiskumm ja väike sidruniviil enne õhtusööki, mida tuleks lihtsalt lühikest aega suus hoida. Tahke mee tükke saab kasutada sarnaselt. Samal eesmärgil on kasulik närida kreekereid, jõhvikaid, hapukapsas. Need tooted aitavad eemaldada surnud rakud põletikupiirkonnast, mis aitab kaasa kudede kiiremale taastumisele.
4. Mõnel juhul, kui põletikuga kaasneb kõrge palavik ja põhjused äge valu Patsiendile võib määrata antibiootikume. Tugeva valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen.
5. Vähendama üldine tase mürgistuse korral on soovitatav juua palju vedelikku. See võib olla mitte ainult vesi, vaid ka puuviljajoogid, mahlad, kibuvitsapuljong ja teised. ravimtaimed, tee.

Rahvapärased abinõud

Koduseid abinõusid kasutatakse ka süljenäärmete põletikuliste protsesside ravis. Aja testitud retseptid on valmistatud paljudest looduslikest koostisosadest:

Kompressid

1. Vereurmarohi (3 supilusikatäit) valatakse keeva veega (300 ml), pannakse tulele, keedetakse ja nõutakse 3 tundi. Tursele tuleb kuni 4 korda ööpäeva jooksul kanda tootes leotatud puuvillast lappi või marli.
2. Vereurmarohi juur (300 g), naistepuna värsked õied ja raudrohi (mõlemad 50 g) lastakse läbi hakklihamasina, valatakse viinaga (0,7 l) ja infundeeritakse 7 päeva pimedas ruumis.

Salvid

1. Searasv (100 g) tuleb segada kampripulbriga (20 g), määrida sellega paistetus, katta salvrätikuga ja hoida umbes 3 tundi.
2. Vaseliinist ja kasetõrvast valmistatud segu (vahekorras 1:10) määrib süljenäärmete piirkonna turseid.

Süljenäärmed toodavad sülge, mis on otseselt seotud seedimise protsessiga. Infektsiooni tõttu võib tekkida submandibulaarse süljenäärme põletik.

Kuidas valida pasta tundlikud hambad, me ütleme teile siin.

Võitlusvahendid ülitundlikkus hambad on esitatud selles ülevaates.

Sisefondid

Purustatud taruvaigu (20 g) anumasse tuleb lisada alkohol (50 ml) ja pool tundi korralikult loksutada.

Ravimit infundeeritakse umbes nädal, seejärel filtreeritakse see läbi marli ja võetakse vastavalt järgmisele skeemile: esimene päev - 20 tilka ja seejärel 40 tilka kolmes annuses, lahustades aine piimas või lihtsas. keedetud vett. Kursus - 3 kuud.

Ärahoidmine

Põletikuliste protsesside tekke vältimiseks süljenäärmete piirkonnas on kõigepealt vaja rangelt järgida suuhügieeni reegleid. Arstid soovitavad Erilist tähelepanu pöörake tähelepanu igemete ja hammaste tervisele, sest kaaries, parodontiit jt hambahaigused on sageli sialadeniidi arengu algpõhjus.

Samuti on oluline mitte ignoreerida viirusnakkusi ja ägedaid hingamisteede infektsioone, sest isegi esmapilgul kerge külmetus võib põhjustada selliseid soovimatuid tüsistusi nagu keelealuse näärme põletik.

Suuõõne hooldamisel on vaja pöörata tähelepanu mitte ainult hammastele, vaid ka keelele, igemetele, mandlitele, mis võivad olla infektsioonide tekke fookusena.

Stagnatsiooni sublingvaalsetes süljenäärmetes saab vältida ka siis, kui neid väljutuskohtades regulaarselt keelega masseerida. Samuti on kasulik masseerida igemeid, mis takistab paljude arengut nakkushaigused aitab kaasa sialadeniidi tekkele.

Väikseima süljeeritusprotsessi rikkumise tunnuse korral peaksite kohe alustama suud loputamist tavalise lahusega. sidrunhape. See lihtne protseduur aitab süljekanalid kiiresti ja loomulikult puhastada. Hästi aitab kummeli, jahubanaani ja saialille keetmine. Toote valmistamiseks 1 tl. ravimtaimede segu tuleks valada klaasi keeva veega.

Loputamist tehakse maksimaalselt mitu korda päeva jooksul.

Igapäevase suuõõne seisundi uurimise abil on võimalik haigust õigeaegselt avastada.

Sialadeniidi kaugelearenenud staadium muutub sageli krooniliseks, mis nõuab pikaajalist ravi.

Hambaarstid on tuttavad sellise probleemiga nagu parotiidse süljenäärme tsüst. Haiguse põhjused tõsine ebamugavustunne kuid ravitav.

Kas teadsite, et süljenäärmetes võivad tekkida kivid? Loe süljekivitõve põhjuste kohta siit.

Põletik keelealused näärmed Kõige sagedamini on selle põhjuseks bakterite ja viiruste tungimine neisse ning ka süljejuhade ummistus. Sellistel juhtudel on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Ilma täpne diagnoos ja professionaalne ravi haigus muutub ägedaks, mis nõuab sageli kirurgilist sekkumist.

Põhjused

Peamine põhjus, põletikuline süljenääre, see on selle õõnsusse sattunud nakkusliku mikrokeskkonna toime. Patogeenid on erinevad, olenevalt nende tüübist on haigus:

Viiruslik, areneb mumpsiga või lihtsas "mumpsis". See mikrokeskkond kandub hästi läbi õhu ja põhjustab kõrge tundlikkus süljenäärmed, seega läbi neelamisel Hingamisteed, viirus tungib kiiresti kõrvasüljenäärmesse, hakkab selles paljunema, mis põhjustab põletikku. Patogeen kujutab endast lisaohtu lastele – poistele. Kuna selle rikkalik paljunemine võib kahjustada munandite struktuuri, mis väljendub täiskasvanueas viljatuses.

Foto 1. Parotiidse süljenäärme asukoht

bakteriaalne, mida muidu nimetatakse mittespetsiifiliseks. Sellisel juhul viiakse mikrofloora sisse suuõõne kaudu või sisenedes verre. Bakteriaalset tüüpi sialadeniidiga nakatumise peamised põhjused on:

• Halb suuhügieen
• Reaktiivne obturatsioon, kui täheldatakse kõhuorganite obstruktsiooni, näiteks operatsiooni, arengu tagajärjel. pahaloomuline kasvaja, seedetrakti haigused, stress, alatoitumus või kokkupuudet diabeet. Obstruktsiooni tagajärjel kanalid ahenevad refleksiivselt, mille tõttu erituva sülje maht väheneb ja see koguneb tootmiskohta. Kõik see loob soodne keskkond selleks, et suuõõne mikroorganismid juurduksid ja hakkaksid paljunema kõrvasüljenäärmes
• Mehaaniline obturatsioon, kui kanal on blokeeritud võõrkehaga, näiteks hambakiviga. Tulemus on siin sama, mis reaktiivse ummistuse korral - põletiku areng.

Vere kaudu nakatumine on harvem nähtus, mida haigus soodustab kõhutüüfus ja sarlakid. Lisaks võib sialadeniit tekkida siis, kui inimesel on neelupõletiku sümptomid, suu limaskesta kahjustused, furunkuloosi, tonsilliidi, parodontiidi nähud. Neid patoloogiaid ei tohiks ignoreerida, nende olemasolul on oluline läbi viia kvalifitseeritud ravi tüsistuste vältimiseks.

Iseloomulik on süljenäärme põletik harv juhus kui krooniline vorm ei ole ägeda jätk. Sialoadeniit on peamiselt krooniline haigus, sest süljenääre oma struktuuris on altid kudede struktuuri järkjärgulisele muutumisele. Peamised põhjused, miks see mõnel inimesel muutub põletikuliseks ja teistel mitte, on järgmised:

• geneetilised omadused
• Autoimmuunsed kõrvalekalded
• Kõrge stressiga olukorrad
• hüpotermia
• Vigastada saades
• Keha nõrkus raske haiguse taustal

Vanematel täiskasvanutel krooniline põletik sagedamini kui lastel ja noortel täiskasvanutel. Selle põhjuseks on aterosklerootilised nähtused, mille tõttu halveneb süljenäärme verevarustus ja toitumine. Ateroskleroos tekib keha vananemise tagajärjel, kui veresooned ja arterid aeglaselt kuluvad ja kaotavad oma toonuse.

Sümptomid ja fotod

Süljenäärme põletiku algstaadiumid avalduvad väga ägedad ilmingud, kõige sagedamini tõuseb inimese temperatuur järsult väärtustele üle 39 gr. Peamine välissümptom on sümmeetriliselt väljenduv paistetus kõrvade lähedal, millega kaasneb valu koos suurenenud närimisega. Järk-järgult suureneb turse ja väljapoole leviv turse muutub väljendusrikkamaks. Informatiivsemad sümptomid on toodud fotol.

Foto 2. Põletikulised süljenäärmed suus

Haiguse arenedes või adekvaatse ravi puudumisel liigub haigus ka keele alla ja alalõua alla süljenäärmetesse.

Täiendavate sümptomite esinemine sõltub põletikulise protsessi tüübist ja kui haigust ei ravita, läbib see omakorda mitu etappi:

1. Seroosne
2. Mädane
3. Gangrenoosne

Kell sialadeniidi seroosne vorm, lisaks kõrvasüljenäärme piirkonna tursele on suukuivus. Valuaistingud kipuvad suurenema toitu süües või isegi seda vaadates, kui sülg reflektoorselt eraldub. Parotid tsooni nahk ei muutu, kui vajutada veidi süljenäärmele, siis süljeeritus peaaegu puudub.

3. foto. välised sümptomid põletik

Kui oleks üleminek mädane staadium valu muutub väga tugevaks. Inimene ei saa normaalselt magada ja süüa, temperatuur on stabiilne, selle väärtus on >38 kraadi. Suu avamisel ilmnevad piirangu sümptomid, paistetus on märgatav oimukohtades, põskedel ja alalõual. Kui vajutada turse piirkonda, mis puudutamisel on tiheda struktuuriga punase nahatooniga ja puudutamisel valulik, siis eraldub suuõõnde teatud kogus mädast sisu.

Gangrenoosne vorm on väga aktiivne ja väljendunud. Peamised sümptomid on kõrge palavik, osaline kahjustus nahkaüle põletikulise süljenäärme, mille kaudu vabanevad järk-järgult elundi surnud osad.

Mõnel juhul muutub haigus patsiendi surmaks, kui nakkus levib kontrollimatult, põhjustades sepsise erinevates kehaosades. Teine põhjus surmav tulemus see on raske verejooks mis tulenevad emakakaela veresoonte kahjustusest. Seega, hoolimata süljenäärme väiksusest, võib selles esinev põletikuline protsess lõppeda kõige tõsisemate tagajärgedega, mistõttu tuleb haigust ravida. Samas pole amatööresinemine lubatud, kogu ravi peab toimuma raviasutuse raames.

Kui see on olnud põletikuline submandibulaarne süljenääre, siis tekib selle asukohas turse. Palpeerimisel diagnoositakse suuruse suurenemine, tuberosity ja tugev valu. Haiguse progresseerumine põhjustab neelamisel valu, mis on tingitud turse piirkonna suurenemisest. Sublingvaalses tsoonis on märgata punetust ja turse, mõnikord eraldub raudkanalitest mäda.

Haigus submandibulaarne näärmeid nimetatakse sageli arvutuslikeks. "Arvutuslik" tähendab võõrkeha, mis kattub millegagi. Sellistes tingimustes võivad väikesed veerised süljekanalid blokeerida. Tavaliselt on see tingitud kaltsiumi taseme tõusust. Kalkulaarsel põletikulisel protsessil on järgmised sümptomid:

• Terav torkiv valu, mis suureneb söömise ajal
• Kahjustatud süljeeritus
• Kuivus suus
• Turse ja tuberosity submandibulaarses piirkonnas
• Mädane eritis keele alt
• Süljenäärme mahu suurenemine söömise ajal, mis väljendub ebamugavustundes ja mõnikord isegi ei võimalda teil normaalselt süüa

Keelealune süljenääre muutub harvadel juhtudel põletikuliseks, enamasti esineb see abstsessi või hammaste kahjustuste taustal.

Krooniline sialadeniit

Krooniline haigus avaldub mitmel kujul.

Kell krooniline interstitsiaalne vorm mõjutatud on parotiidne süljenääre. Patoloogia on tüüpilisem vanematele inimestele, eriti naistele. Sest pikk periood kõik märgid ja ilmingud puuduvad, kuna põletik areneb aeglaselt, põhjustades kanalite ahenemist.

Sümptomite järsk suurenemine toimub ootamatult, selle esimene märk on suukuivus. Nääre ise suureneb, muutub puudutamisel valulikuks ja siledaks. Pärast ägenemise möödumist ei normaliseeru elundi suurus, jäädes mitu korda suuremaks.

Krooniline parenhüümi põletik peaaegu kõigil juhtudel puudutab eranditult parotiidnääret. Naistel on ka suurem risk haigusesse haigestuda kui meestel. vanuserühmad, kalduvus haigestuda, ei eraldata, seda esineb nii imikul kui ka väga vanal mehel 60-70 aasta pärast. Sageli pole aastaid sümptomeid üldse.

Ägenemine meenutab ägedat sialadeniiti, kui algstaadiumis on see ainult väga suur valik süljenäärmele vajutamisel soolane lima. Ilma ravita tekib raskustunne edasi ja suurenenud tihedus näärmed, puuduvad piiratud suu avanemise sümptomid. Hilisemates staadiumides muutub pind konarlikuks, valuaistingud puuduvad, sülg eritub mädanähtustega, vahel esineb suukuivus.

Sialodochit kutsus riik millal patoloogiline protsess puudutas ainult kanaleid, mis laienevad. Haigus on iseloomulik mõlemale mehele. Nii ka vanemad naised. Peamine sümptom on suurenenud süljeeritus söömise või rääkimise ajal, mis põhjustab suu ümbritseva nahapinna turset. Ägenemise ajal paisub süljenääre tugevalt, sellest eraldub mäda.

Diagnostika

Põletiku ägeda vormi tuvastamine toimub uurimise ja küsitlemise käigus. Varem praktiseeritud sialograafia, mis hõlmab kontrastaine kasutuselevõttu. Kuid tulevikus loobuti sellest diagnostilisest meetodist, kuna ägeda kulgemise ajal suurendab see põletikulist protsessi, mis suurendab järsult valu.

Sialograafiat kasutatakse kroonilise sialadeniidi diagnoosimisel. Kui haigus on olemas, siis röntgen ilmneb kanalite ahenemine ja väike kontrastsus. Parenhümaalse vormi tunnuseks on suur hulk õõnsusi läbimõõduga 6-9 mm, mis kokku sisaldavad suures koguses kontrasti.

Süljenäärme põletiku ravi

Kui patsiendil on sümptomid äge põletik, ravi viiakse läbi haiglas. Peamine ravi on konservatiivne, operatsiooni kasutatakse ainult mädaste ilmingute korral.

Kuidas ravida ägedat sialadeniiti

Kell mumps ravi määratakse olemasolevate sümptomite põhjal. Peamiselt kasutatakse interferoonaineid, samuti on näidatud, et patsienti ravitakse palavikuvastaste ja valuvaigistitega.

Kui paljastatakse äge mittespetsiifiline põletik süljenääre, siis on ravi suunatud põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisele ja süljeerituse standardfunktsionaalsuse tagastamisele. Peamine teraapia on:

1. Süljedieedi kasutamine nende kanalite lihasstruktuuri treenimiseks, mille kaudu sülg eritub. Dieettoodete hulka kuuluvad kõik hapud, näiteks sidrun, jõhvikad ja kreekerid.
2. Antibiootikumide ja antiseptikumide, näiteks penitsilliini ja gentamütsiini, dioksidiini ja kaaliumfuraginaadi sisestamine kanali õõnsusse.
3. Dimeksiidi lahusel põhineva põletikuvastase kompressi kasutamine, mis anesteseerib ja pärsib haiguse progresseerumist.
4. Füsioteraapia UHF-i ja soojendamise abil.
5. Blokaadid, mis põhinevad novokaiinil ja penitsilliinil koos tugeva turse ja järsu põletiku suurenemisega.
6. Süsteemsete antibiootikumide võtmine. Milliseid antibiootikume valida, otsustab arst pärast bakteriaalse keskkonna uurimist.
7. Intravenoossed süstid.

Operatsiooni kui ravi kasutatakse haiguse mädase kulgemise korral. Gangrenoosne kulg on kõige raskem, see nõuab kiiret operatsiooni üldanesteesia. Kui patoloogia põhjuseks on hambakivi, siis tuleb see eemaldada, vastasel juhul korduvad ägenemised uuesti.

Kuidas kroonilist haigust ravitakse?

Ägenemiste korral on ravi sama, mis ravi korral äge vorm. Perioodidel, mil ägenemist ei toimu, ravitakse kroonilist vormi:

• Kanalite massaaž, kui nende õõnsusse viiakse täiendavalt antibiootikum, et võidelda mädaste nähtustega
• Novokaiini blokaadid, elektroforees, mis suurendavad sekretsiooni
• Igapäevane galvaniseerimiskursus
• Lahenduste kasutuselevõtt, mis takistavad ägenemiste teket
• Röntgenravi, mille tõttu on süljenäärmepõletik hästi peatatud
• Nääre eemaldamine, mille funktsionaalsuse taastamine on võimatu.

Milline arst ravib

Sialadeniiti ravivad profiiliarstid on hambaarst või kirurg spetsialiseerunud näo- ja lõualuupiirkonnale. Kui inimesel on mumpsi sümptomid, on laste profiiliarst lastearst ja täiskasvanutel terapeut. Nende laiaulatuslike spetsialistide ülesanne on läbi viia esmane läbivaatus ja suunata rohkem kitsas arst näiteks infektsionistile, kes viib läbi mumpsi ravi.

Ennetavad meetmed

Süljenäärmepõletiku tekke vältimiseks ei ole vaktsiini kasutuselevõtuga seotud erilisi ennetusmeetmeid. Ainus erand on mumps, kui kasutatakse spetsiaalset vaktsiini, mida kasutatakse ka leetrite ja punetiste eest kaitsmiseks. Seda ennetusmeetodit kasutatakse laste puhul, neid vaktsineeritakse umbes 18 kuu vanuselt. Sellise vaktsineerimise efektiivsust hoitakse 95% tasemel ja see võimaldab teil haiguse esinemise peaaegu täielikult kõrvaldada.

standardile raviv ennetamine sisaldab:

• Suuhügieeni järgimine
• Nakkuskollete õigeaegne puhastamine suus, mis on sageli seotud kaariese ja muude hambakahjustustega
• Süljeerituse ülekoormuse jälgimine ja nende vältimine spetsiaalsete ravimite (pilokarpiini) võtmisega, loputades furatsiliini, rivanooli ja teiste antiseptikumidega.

Inimese süljenäärmed mängivad seedimisel olulist rolli. Just suus toimub toiduainete töötlemise esimene etapp. Toitu närides niisutab inimene seda süljega. Seda eritavad kolm suurt süljenääret – kõrvasülje-, submandibulaarne ja keelealune. Lisaks neile kolmele näärmele on inimese suus ka väiksemad süljenäärmed, mis samuti osalevad seedimisprotsessis. Sõltuvalt erinevatest teguritest eritub päevas umbes liiter kuni kaks sülge.

Kes ravib, millise arsti poole pöörduda? .

Süljenäärmed, nagu kõik elundid, võivad muutuda põletikuliseks ja pikaajalise protsessiga tekivad sinna kivid. See on kõige rohkem levinud probleem nende organitega ja seda nimetatakse sialadeniidiks. Oma asukoha iseärasuste tõttu muutuvad kõige sagedamini põletikuliseks kõrvasüljenäärmed, palju harvemini - keelealused ja submandibulaarsed näärmed.

Diagnostika

Sümptomid

Süljenäärmepõletikku on raske märkamata jätta, kuna see haigus annab tunda üsna ebameeldivate sümptomitega.

1. Esiteks on see süljenäärme enda suurenemine.. See muutub suuremaks, seda on tunda. Puudutades on nääre kõva, suurenemise kohas võib esineda hüperemia, lokaalselt kõrgenenud temperatuur.
2. Teiseks ilmne sümptom- valu suuõõnes, kaelas. Kui kõrvasüljenäärme süljenäärmed on kahjustatud, võib valu kiirguda kõrva, oimu ja pähe. Esialgsel etapil võivad patsiendid segi ajada haigusseisundi keskkõrvapõletiku tekkega või tajuda seda kui liigse tänavaga kokkupuute tagajärgi. Tegelikult ei tohiks "puhutud" mõiste all kõiki sümptomeid varjata, ilma neid mõistmata. Tihti võib selline kergemeelsus enda tervise suhtes protsessi edasi lükata ja viia vajaduseni kirurgilise sekkumise järele.
3. Kolmas märk on survetunne. Kui mõnes teises kehaosas ei tunne patsient survet nii selgelt, siis suuõõne piirkonnas ei saa seda tähelepanuta jätta. Nii tühja kui ka täis suuga patsient tunneb pidev rõhk kahjustatud süljenäärme piirkonnas. See lõhkemine näitab põletikulise protsessi kulgu ja mädase infiltraadi võimalikku kogunemist. Kui on tekkinud abstsess - mädase eksudaadiga täidetud õõnsus, siis võib see läbi murda kahes suunas, olenevalt sellest, kus kasvaja asub lähemal. Moodustunud abstsess annab täiendavat valu - kipitust, tõmblemist mäda kogunemise piirkonnas. Mõnikord murdub mäda otse suuõõnde ja mõnikord tekib naha pinnale auk. Läbimurre mädane abstsess- Teine süljenäärmepõletiku sümptom.

Põletiku põhjused

Süljenäärmete põletik tekib bakterite või viiruste tungimise tõttu. Viiruslik infektsioon mõjutab kõige sagedamini parotiidseid süljenäärmeid. Seda haigust nimetatakse mumpsi ja lihtsalt öeldes - mumpsi. Vastsündinutel põhjustab süljenäärmete põletikku kaasasündinud tsütomegaloviiruse esinemine - see on üks selle haiguse tüsistusi.

Kui me räägime bakteritest, siis kõige sagedamini on need stafülokokid, pneumokokid ja streptokokid. Need aktiveeruvad kehale ebasoodsa olukorra korral teiste haiguste taustal. Mõnel juhul võib kirurgiliste protseduuride tõttu tekkida süljenäärmete bakteriaalne põletik. Fakt on see, et patsiendile antav anesteesia pärsib suurel määral süljenäärmete tööd. Kui te pärast operatsiooni suuhügieeni eest ei hoolitse, võib alata bakteriaalne põletik.

Haiguse vormid

Süljenäärmete põletik võib olla ägeda vormiga. Selliseid patsiente tuleb jälgida erineva profiiliga haiglas. Kõige sagedamini satuvad lapsed nakkushaiguste osakondadesse mumpsi diagnoosiga. Ägeda sialadeniidiga täiskasvanud paigutatakse pärast günekoloogilisi operatsioone nakkusosakonda kõhuõõnde - just selliste operatsioonide ajal muutub sialadeniit kõige sagedamini tüsistusteks. Äge sialadeniit jaguneb tüüpideks sõltuvalt sellest, mis haiguse põhjustajaks sai: viiruslik sialadeniit või bakteriaalne sialadeniit.

Gripi sialadeniit -üks viirusliku sialadeniidi tüüpidest. Kõige sagedamini kurdavad grippi põdevad või hiljuti grippi põdenud inimesed ägeda valu ja ebamugavustunde üle süljenäärmetes. Seda tüüpi sialadeniidi korral tunnevad patsiendid kõiki ülaltoodud sümptomeid. Lisaks märgivad nad üldist nõrkust, kehatemperatuuri tõusu subfebriilini. Süljenäärme piirkond paisub. Sülje väljavool on järsult vähenenud. Gripi sialadeniidi korral kestab äge periood kõige sagedamini ühe nädala, seejärel sümptomid taanduvad. Kuid infiltraat ise püsib, see taandub üsna aeglaselt, mõnikord isegi mitu kuud. Sellisel juhul võib tekkida tihend, mis võib nääre täielikult välja lülitada – see lakkab süljevoolust, kui probleemiga õigeaegselt ei tegeleta. Sel juhul määrab arst punktsiooni ja materjali võtmise uuringuks. Laboris reeglina ülekantud põletik ei kahtle. Õigeaegse raviga, isegi selles etapis, on enamikul juhtudel võimalik süljenäärme funktsiooni taastada.

Palju väiksem osa patsientidest, kuid siiski põevad rasket gripi sialadeniidi vormi. Sel juhul tõuseb temperatuur märkimisväärselt valuärge andke võimalust töötada, magada, patsiendi elu keskendub valulikule kohale. Lokaalselt on näha mädane sulandumine, nekroos. Kõige sagedamini täheldatakse sellist pilti kõigepealt ühes näärmes ja seejärel tungib see leiliruumi. Sulamisprotsess toimub koheselt – paari päevaga võib raud oma struktuuri kaotada. Järgmine etapp pärast sulamist on nekroos. Kirurg märgib mädaõõnde avades, millised piirkonnad on säilinud ja millised ei suuda enam sülge toota. Sel juhul eemaldatakse ainult osa näärmest, tingimusel et erituskanal säilib.

Gripi korral esineb sialadeniit kõige sagedamini kõrvasüljenäärmes, palju harvemini submandibulaarses näärmes. Peaaegu viiekümnel protsendil patsientidest ulatub põletik teise näärmeni. Väikesed süljenäärmed on harva kahjustatud. Diagnoosimiseks vajutab arst näärmele, sealt voolab tavaliselt mäda. Lisaks teatab patsient Üldine informatsioon haigusele iseloomulik. Gripi sialadeniidi raviks kasutatakse suuõõne niisutamist interferooniga (vähemalt neli korda päevas). Kui täheldatakse sekundaarse infektsiooni tunnuseid, tuleb näärmesse viia antibiootikum, aitab novokaiini blokaad.

Ravi

Kui süljenäärmed on põletikulised ja olukord äge, kõrge temperatuuriga, märkimisväärse abstsessiga vms, siis on vajalik antibiootikumravi. Sellisel juhul mõjutavad antibiootikumid õigustatult süljenäärmeid ja parandavad olukorda. Samuti on vaja tagada pidev sülje väljavool, et loomulik äravool ei lase süljel näärmetes seiskuda ega tekitaks ähvardavat olukorda. Lisaks erituvad koos süljega ka haiguse põhjustanud surnud bakterid. Selleks on soovitatav süüa tsitrusvilju, närida nätsu. Kui süljenäärmepõletik esineb liiga sageli, voolab sisse krooniline staadium, siis määratakse patsientidele antibiootikumide sisseviimine otse süljenäärmesse, vajadusel eksponeeritakse see röntgenikiirgusega. Kirurgia on sel juhul ravi viimane etapp, mil ravimeetodidära aita. Tehakse näärme või selle osa resektsioon (eemaldamine).

Süljenäärmete põletik lastel

Süljenäärmete (tavaliselt suurte kõrvasüljenäärmete) põletikku nimetatakse mumpsiks. Enamasti mõjutab see väikelapsi koolieas ja enamasti külmal aastaajal.

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, viirus võib edasi kanduda ka esemete kaudu, mida patsiendid on puudutanud (nt mänguasjad lasteaed laste lakkunud).

Seda leitakse näärmes kolmandal päeval ja kuuendal või seitsmendal päeval eritab keha selle viiruse antikehi. Väliselt on nääre turse, hüperemia. Nääre kanalites on epiteel, mis sureb. Mumpsi esineb kolmel kujul – kerge, mõõdukas ja raske.

Kerge vormiga näärmed ei ole valusad, paisuvad vaid veidi, temperatuuri pole. Tavaliselt nädal sarnased nähtused kaduma. Kell keskmine vorm ilmuvad esimesena üldised sümptomid- külmavärinad, nõrkus, isutus, müalgia, peavalu. Temperatuur on subfebriil. Turse moodustub üsna kiiresti. Lastel on probleeme süljeeritusega, neil on raske närida, nad küsivad vett. Pärast kolme või nelja päeva möödumist sellest seisundist paraneb tavaliselt.