Ravim väljastatakse retsepti alusel.

See lisatakse retsepti alusel väljastatavate ravimite loetellu, kui osutatakse täiendavat tasuta arstiabi teatud kategooriatele kodanikele, kellel on õigus saada riiklikku sotsiaalabi.

KAUBANIMED

Diovan, Valsasin.

RAVIMI VORM

Kaetud tabletid.

KUIDAS ROHKEM TÖÖTAB?

Valsartaan - antihüpertensiivne ravim angiotensiin II AT1 retseptori blokaatorite rühmast. Ei mõjuta üldkolesterooli, glükoosi ja kusihappe veres. Laiendab perifeerseid veresooni, alandab vererõhku.

MILLISTEL JUHTUdel ON RAVIM RETSE?

Kroonilise südamepuudulikkuse raviks.
Arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Kell äge infarkt müokard.

RAVIMI TAOTLEMINE

VASTUVÕTUREEGLID
Ravimit võetakse suu kaudu, enne sööki või söögi ajal, 80 mg 1 kord päevas (või vastavalt arsti ettekirjutusele).

Kõrgem päevane annus- 320 mg.

VASTUVÕTU KESTUS
Ravikuur on pikk (mitu kuud kuni mitu aastat). Ärge muutke annust ega lõpetage ravimi võtmist ise! Kui patsiendi seisund ei ole ravi ajal muutunud või halvenenud, tuleb sellest arsti teavitada.

KUI JÄTATE ANNUST MÄRKA
Nõustuge, kui läbite ravim niipea kui meelde tuleb. Kui järgmise pilli võtmise aeg on lähedal, jätke annus vahele ja võtke ravim nagu tavaliselt. Ärge võtke kahekordset ravimiannust. Ravimi ebaregulaarne kasutamine vähendab ravi efektiivsust.

ÜLEDOOS
Kui võtta rohkem kui 320 mg / päevas, on märgatav vererõhu langus, nõrkus, pearinglus. Kutsuge esile oksendamine, võtke Aktiveeritud süsinik, pöörduge kohe arsti poole.

TÕHUS JA OHUTU RAVI

VASTUNÄIDUSTUSED
Individuaalne sallimatus.

Rasedus, imetamine.

KÕRVALMÕJUD
Sage: vererõhu langus, pearinglus.
Harv: südamepuudulikkus, allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, põletustunne, naha turse), köha, häälekähedus, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, minestamine, peavalu, unetus, libiido langus, valu lihastes, liigestes, neerupuudulikkus, ülaosa infektsioonid hingamisteed, farüngiit, sinusiit.

ARSTI ON VAJALIK TEAVITADA
sa kannatad diabeet, maksahaigus (hepatiit, tsirroos), neeru- või seedetrakt.
Te võtate muid ravimeid, sealhulgas käsimüügiravimeid, ravimtaimi ja toidulisandeid.
Kas sul on kunagi olnud allergiline reaktsioon mis tahes ravimi jaoks.
Läbiviimisel kirurgilised sekkumised anestesioloogi tuleb teavitada ravimi võtmisest.

Kui olete rase
Ravim on vastunäidustatud.

Kui te toidate last rinnaga
Ravim on vastunäidustatud.

Kui teil on muid haigusi
Kroonilise neeru- või maksapuudulikkuse korral on vajalik annuse vähendamine.

Kas te juhite autot või töötate masinatega?
Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik.

Kui olete üle 60 aasta vana
Kõrvaltoimed tekivad sagedamini, võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine.

Kui annate ravimit lastele
Ravim on vastunäidustatud.

INTERAKTSIOONID
Kasutada koos teiste ravimitega
Ühistaotlus kaaliumi säästvate diureetikumidega (triamtereen) võib kaalium- ja magneesiumsparaginaat põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Diureetikumid, etanool, aldesleukiin, lokaalanesteetikumid, antidepressandid, β-blokaatorid, levodopa suurendavad vererõhu languse riski.
Valsartaani toimet nõrgendavad põletikuvastased ravimid (eriti indometatsiin), Q-agonistid, östrogeenid.

Alkohol
Alkohol on vastunäidustatud, kuna see suurendab nende esinemissagedust kõrvalmõjud.

SÄILITAMISE REEGLID
Seda tuleb hoida toatemperatuuril kuivas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas.

14 tundi pärast alkoholi joomist meestel.

20 tundi pärast alkoholi joomist naistele.

15 päeva pärast, kui oli ravikuur, meestele ja naistele.

[ ! ] vältima võimalikud riskid terviseohud, loobuma alkoholist kogu raviperioodiks.

Mitte mingil juhul ühelgi raseduse etapil.

Mitte mingil juhul ravikuuri ajal, mehed ja naised.

Võimaliku kokkusobimatuse korral mõjutab losartaan rikkumisi südamerütm- bradükardia või tahhükardia, ägeda südamepuudulikkuse ilmingud, mõnikord - ortostaatiline hüpotensioon.

Joo rohkem vett järgmise 4 tunni jooksul.

Lugege ravimi annotatsioonis punkti - vastunäidustused ja järgige neid.

Kui ravimit võeti ravikuurina, on alkohol vastunäidustatud 3 päeva kuni 1 kuu jooksul (olenevalt raviarsti juhistest).

Pole tähtis, millist losartaani vormi koos alkoholiga võtta, mõju avaldavad nii tablett kui ka salv.

Kui see juhtub esimest korda, on tervisekahjustuse oht minimaalne.

Abi ja nõu saamiseks pöörduge oma arsti poole.

Tabeli arvutustes võeti joobnu keskmine näitaja ( keskmine kraad joove), arvutatuna proportsionaalselt 60 kg kehakaaluga.

Alkohol, mis võib ravimit mõjutada, on: õlu, vein, šampanja, viin ja muud kanged joogid.

Isegi 1 annus alkoholi võib mõjutada ravimit organismis.

Erinevate jookide jaoks joodud 1 annuse kohta loetakse:

Sobivus teiste ravimitega

Ravimid, mida ei tohi võtta enne autojuhtimist

Toidu liigid ja nende ühise kasutamise tagajärjed koos erinevate ravimitega

Alkoholi liigtarbimine on tervisele kahjulik!

Sellel lehel olevat teavet ei tohiks patsiendid kasutada iseseisva otsuse tegemiseks esitatud ravimite kasutamise kohta koos kanged joogid ja see ei asenda arstiga silmast silma konsulteerimist.

Arvutustes olevad andmed ei saa olla absoluutselt täpsed, sest. ei võetud arvesse organismi võimalikke individuaalseid iseärasusi.

Sartani ravimid kõrge vererõhu jaoks: loetelu, toimemehhanism. Eelised. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Sartanid ja vähk

Sartaanid on uue põlvkonna ravimid, mida kasutatakse vererõhu alandamiseks hüpertensiooni korral. Seda tüüpi ravimite esimesed versioonid sünteesiti eelmise sajandi 90ndate alguses.

Ravimite toimemehhanism on reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsuse pärssimine, millel on positiivne mõju inimese tervisele.

Sartaanid ei ole efektiivsuselt madalamad tuntud ravimid kõrge vererõhu tõttu praktiliselt ei põhjusta kõrvalmõjud, leevendab hüpertensiooni sümptomeid, omab kaitsvat toimet südame-veresoonkonnale, neerudele ja ajule. Samuti nimetatakse selliseid ravimeid angiotensiin-II retseptori blokaatoriteks või angiotensiini retseptori antagonistideks.

Kui võrrelda kõiki arteriaalse hüpertensiooni ravimeid, peetakse sartaane kõige tõhusamateks ravimiteks, samas kui nende hind on üsna taskukohane. Nagu näitab meditsiinipraktika, võtavad paljud patsiendid sartaane stabiilselt mitu aastat.

See on seotud asjaoluga, et sarnased ravimid alates kõrgsurve, mis sisaldavad eprosartaani ja teisi ravimeid, põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid.

Ka patsientidel ei teki reaktsiooni kuiva köha kujul, mis sageli esineb vastuvõtu ajal. AKE inhibiitorid. Mis puudutab väidet, et ravimid võivad põhjustada vähki, siis see teema on vaatluse all.

Sartaanid ja arteriaalse hüpertensiooni ravi

Esialgu töötati sartaanid välja kõrge vererõhu ravimina. Nagu näidatud Teaduslikud uuringud, sellised ravimid nagu eprosartaan ja teised võivad vererõhku langetada sama tõhusalt kui peamised hüpertensiooniravimite tüübid.

Angiotensiin-II retseptori blokaatoreid võetakse üks kord päevas, need ravimid alandavad sujuvalt vererõhu näitajaid kogu päeva jooksul.

Ravimite efektiivsus sõltub otseselt reniin-angiotensiini süsteemi aktiivsuse astmest. Kõige tõhusam on nende patsientide ravi, kellel on kõrge reniini aktiivsus vereplasmas. Nende näitajate tuvastamiseks määratakse patsiendile vereanalüüs.

Eprosartaan ja teised sartaanid, mille hinnad on sihtmõju poolest võrreldavad sarnaste ravimitega, alandavad vererõhku pikaks ajaks (keskmiselt üle 24 tunni).

Püsiv tervendav toime võib täheldada pärast kahe- kuni neljanädalast pidevat ravi, mis suureneb märkimisväärselt kaheksandal ravinädalal.

Narkootikumide eelised

Hüpertensioon ei ole lause!

Pikka aega on olnud kindel arvamus, et HÜPERTENSIOONIST on võimatu lõplikult lahti saada. Kergenduse tundmiseks peate pidevalt kallist jooma farmaatsiatooted. Kas tõesti? Mõelgem välja, kuidas hüpertensiooni ravitakse meie riigis ja Euroopas.

Üldiselt on selle rühma ravimist piisavalt positiivsed arvustused arstide ja patsientide poolt. Sartaanidel on traditsiooniliste preparaatide ees mitmeid eeliseid.

1. Kell pikaajaline kasutamine ravimeid rohkem kui kaks aastat, ravim ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust. Kui te lõpetate ravimi võtmise järsult, ei põhjusta see vererõhu järsku tõusu.
2. Kui inimesel on normaalne vererõhk, sartaanid ei too kaasa jõudluse veelgi tugevamat langust.
3. Angiotensiin-II retseptori blokaatorid on patsientidel paremini talutavad ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Lisaks vererõhu alandamise põhifunktsioonile on ravimitel kasulik mõju neerufunktsioonile, kui patsient seda teeb diabeetiline nefropaatia. Sartaanid aitavad kaasa ka vasaku vatsakese hüpertroofia taandarengule ja parandavad südamepuudulikkusega inimeste jõudlust.

Parema terapeutilise toime saavutamiseks soovitatakse angiotensiin-II retseptori blokaatoreid võtta koos diureetikumidega diklotiasiidi või indapamiidi kujul, mis suurendab ravimi toimet poolteist korda. Mis puutub tiasiiddiureetikumidesse, siis neil pole mitte ainult võimendavat, vaid ka blokaatorite pikendavat toimet.

Lisaks on sartaanidel järgmine kliiniline toime:

• Rakud on kaitstud närvisüsteem. Ravim kaitseb aju hüpertensiooni korral, vähendab insuldi riski. Kuna ravim toimib otse aju retseptoritele, soovitatakse seda sageli normaalse vererõhuga patsientidele, kellel on kõrge riskiga veresoonte õnnetus ajus.
• Patsientide antiarütmilise toime tõttu väheneb paroksüsmaalse kodade virvendusarütmia oht.
• Metaboolse toime abil ravimi regulaarsel kasutamisel väheneb II tüüpi diabeedi tekkerisk. Sellise haiguse esinemisel korrigeeritakse kiiresti patsiendi seisundit, vähendades kudede insuliiniresistentsust.

Patsiendil ravimite kasutamisel paraneb lipiidide metabolism, väheneb kolesterooli ja triglütseriidide tase. Sartaanid aitavad vähendada kusihappe sisaldust veres, mis on vajalik juhul pikaajaline ravi diureetikumid. Sidekoehaiguse esinemisel tugevdatakse aordi seinu ja välditakse nende rebenemist. Duchenne'i müodüstroofiaga patsientidel paraneb lihaskudede seisund.

Ravimite hind sõltub tootjast ja ravimi toime kestusest. Losartaani ja Valsartaani peetakse odavaimaks valikuks, kuid neil on rohkem lühiajaline toimingud nõuavad seetõttu sagedasemat manustamist.

Ravimite klassifikatsioon

Sartaanid liigitatakse vastavalt keemiline koostis ja mõju kehale. Sõltuvalt sellest, kas ravimil on aktiivne metaboliit, jagatakse ravimid nn eelravimiteks ja toimeaineteks.

Keemilise koostise järgi jagunevad sartaanid nelja rühma:

1. Kandesartaan, irbesartaan ja losartaan on tetrasoolbifenüüli derivaadid;
2. Telmisartaan on tetrasooli mittebifenüülderivaat;
3. Eprosartaan on mittebifenüülnetetrasool;
4. Valsartaani peetakse mittetsükliliseks ühendiks.

V moodne aeg on olemas suur hulk selle rühma ravimid, mida saab osta apteegist ilma arsti retseptita, sealhulgas Eprosartaan, Losartaan, Valsartaan, Irbesartaan, Kandesartaan, Telmisartaan, Olmesartaan, Azilsartaan.

Lisaks saate spetsialiseeritud kauplustes osta sartaanide valmis kombinatsiooni kaltsiumi antagonistide, diureetikumide, reniini sekretsiooni antagonisti aliskireeniga.

Ravimi kasutamise juhised

Arst määrab ravimid individuaalselt, pärast täielik läbivaatus. Annus koostatakse vastavalt teabele, mis kuvab ravimi kasutamise juhised. Ravimi vahelejätmise vältimiseks on oluline võtta ravimit iga päev.

Arst määrab angiotensiin-II retseptori blokaatori:

• südamepuudulikkus;
• Müokardiinfarkti edasilükkamine;
• diabeetiline nefropaatia;
• Proteinuuria, mikroalbuminuuria;
• Südame vasaku vatsakese hüpertroofia;
• kodade virvendusarütmia;
• metaboolne sündroom;
• AKE inhibiitorite talumatus.

Kasutusjuhendi kohaselt ei tõsta sartaanid erinevalt AKE inhibiitoritest valgu taset veres, mis põhjustab sageli põletikuline reaktsioon. Seetõttu ei ole ravimil selliseid kõrvaltoimeid nagu angioödeem ja köha.

Lisaks sellele, et eprosartaan ja teised ravimid alandavad vererõhku arteriaalse hüpertensiooni korral, avaldavad nad positiivset mõju ka teistele. siseorganid:

1. Südame vasaku vatsakese massi hüpertroofia väheneb;
2. Parandab diastoolset funktsiooni;
3. Vähendatud ventrikulaarne arütmia;
4. Valgu eritumise vähenemine uriiniga;
5. Suurendab verevoolu neerudes, kuid ei vähenda selle kiirust glomerulaarfiltratsioon.
6. Ei mõjuta suhkru, kolesterooli ja puriinide taset veres;
7. Kudede tundlikkus insuliini suhtes suureneb, vähendades seeläbi insuliiniresistentsust.

Teadlased on läbi viinud palju katseid ravimi efektiivsuse kohta hüpertensiooni ravis ja eeliste olemasolu kohta. Katsetes osalesid tööpuudega patsiendid. südame-veresoonkonna süsteemist, tänu millele oli võimalik praktikas testida ravimite toimemehhanismi ja tõestada ravimi kõrget efektiivsust.

peal Sel hetkel käimas on uuringud, et näha, kas sartaanid on tõesti võimelised vähki esile kutsuma.

Sartanid koos diureetikumidega

Selline kombinatsioon leevendab tõhusalt hüpertensiooni ja diureetikumide kasutamisel on angiotensiin-II retseptori blokaatoritel kehale ühtlane ja pikaajaline toime.

On olemas teatud loetelu ravimitest, mis sisaldavad teatud koguses sartaane ja diureetikume.

• Atacand plusi koostis sisaldab 16 mg kandesartaani ja 12,5 mg hüdroklorotiasiidi;
• Co-diovan sisaldab 80 mg valsartaani ja 12,5 mg hüdroklorotiasiidi;
• Ravim Lorista H / ND sisaldab 12,5 mg hüdroklorotiasiidi img losartaani;
• Mikardis Plus sisaldab 80 mg telmisartaani ja 12,5 mg hüdroklorotiasiidi;
• Teveten plusi koostis sisaldab eprosartaani koguses 600 mg ja 12,5 mg hüdroklorotiasiidi.

Nagu näitavad praktika ja arvukad positiivsed patsientide ülevaated, aitavad kõik need nimekirjas olevad ravimid hästi arteriaalse hüpertensiooni korral, omavad siseorganeid kaitsvat toimet, vähendavad insuldi, müokardiinfarkti riski, neerupuudulikkus.

Kõiki neid ravimeid peetakse ohututeks, kuna neil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Samal ajal on oluline mõista, et ravitoime ei ole tavaliselt kohe nähtav. Objektiivselt hinnata, kas ravim aitab kõrge vererõhu puhul, on võimalik alles nelja nädala pärast püsiv ravi. Kui seda ei võeta arvesse, võib arst kiirustada ja välja kirjutada uue tugevama toimega ravimi, mis mõjutab negatiivselt patsiendi tervist.

Ravimi toime südamelihasele

Sartaanide võtmise ajal vererõhu langusega patsiendi südame löögisagedus ei suurene. Erilist positiivset mõju võib täheldada reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsuse blokeerimisel veresoonte seintes ja müokardi piirkonnas. See kaitseb hüpertroofia eest veresooned ja südamed.

See ravimite omadus on eriti kasulik, kui patsiendil on hüpertensiivne kardiomüopaatia, koronaarhaigus, kardioskleroos. Lisaks vähendavad sartaanid südame veresoonte aterosklerootilisi kahjustusi.

Ravimi toime neerudele

Nagu teate, toimivad arteriaalse hüpertensiooni korral sihtorganina neerud. Sartaanid omakorda aitavad vähendada valgu eritumist uriiniga suhkurtõve ja hüpertensiooniga neerukahjustusega inimestel. Vahepeal on oluline arvestada, et ühepoolse stenoosi korral neeruarter angiotensiin-II retseptori blokaatorid suurendavad sageli plasma kreatiniini taset ja põhjustavad ägedat neerupuudulikkust.

Tänu sellele, et ravimid pärsivad naatriumi pöördimendumist proksimaalses tuubulis, pärsivad aldosterooni sünteesi ja vabanemist, vabaneb organism soolast uriiniga. See mehhanism põhjustab omakorda teatud diureetilise toime.

1. Sartaanidega võrreldes on AKE inhibiitorite kasutamisel kõrvaltoime kuiva köha kujul. See sümptom muutub mõnikord nii tõsiseks, et patsiendid peavad ravimi kasutamise lõpetama.
2. Mõnikord tekib patsiendil angioödeem.
3. Ka selleks spetsiifilised tüsistused omistatud neerudele järsk langus glomerulaarfiltratsiooni kiirus, mis põhjustab kaaliumi ja kreatiniini sisalduse tõusu veres. Tüsistuste tekkerisk on eriti suur neeruarterite ateroskleroosi, südame paispuudulikkuse, hüpotensiooni ja vereringe langusega patsientidel.

Sel juhul toimivad sartaanid peamise ravimina, mis vähendab aeglaselt neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirust. Tänu sellele kreatiniini hulk veres ei suurene. Lisaks ei võimalda ravim nefroskleroosi teket.

Kõrvaltoimete ja vastunäidustuste olemasolu

Nendel ravimitel on platseeboga sarnane terapeutiline toime, seetõttu on neil AKE inhibiitoritega võrreldes minimaalselt kõrvaltoimeid ja need on hästi talutavad. Sartaanid ei põhjusta kuiva köha, on ka oht angioödeem minimaalne.

Kuid tuleb arvestada, et angiotensiin II retseptori blokaatorid suudavad mõnel juhul kiiresti vererõhku langetada tänu reniini aktiivsusele vereplasmas. Neeruarterite kahepoolse ahenemisega patsiendil võib neerude töö olla häiritud. Sartaanid ei ole raseduse ajal kasutamiseks heaks kiidetud, kuna see mõjutab loote arengut ebasoodsalt.

Vaatamata kohalolekule soovimatud mõjud, Eprosartaani ja teisi sartaane peetakse hästi talutavateks ja põhjustavad harva kõrvaltoimed kõrge vererõhu ravis. Ravim on hästi kombineeritud teiste hüpertensioonivastaste ravimitega, parimat terapeutilist toimet täheldatakse diureetikumide täiendava kasutamise ajal.

Ka tänapäeval ei vaibu teadlaste vaidlused sartaanide kasutamise otstarbekuse üle, arvestades asjaolu, et need ravimid võivad teatud olukorras vähki esile kutsuda.

Sartanid ja vähk

Kuna angiotensiini retseptori blokaatorid Eprosartaan ja teised kasutavad angiotensiin-reniini süsteemi toimemehhanismi, on protsessis kaasatud angiotensiini tüüp 1 ja tüüp 2 retseptorid, mis vastutavad rakkude proliferatsiooni ja kasvaja arengu reguleerimise eest, mis provotseerivad vähki. .

On tehtud arvukalt teaduslikke uuringuid, et välja selgitada, kas sartaane regulaarselt võtvatel patsientidel on tõesti suur risk haigestuda vähki. Nagu katse näitas, suurenes angiotensiini retseptori blokaatoreid kasutavatel patsientidel onkoloogia tekkerisk võrreldes nende inimestega, kes seda ravimit ei võtnud. Samal ajal viib sama riskiga onkoloogiline haigus surmani nii pärast ravimi võtmist kui ka ilma selleta.

Vaatamata leidudele ei suuda arstid ikka veel täpselt vastata küsimusele, kas eprosartaan ja teised sartaanid provotseerivad vähki. Fakt on see, et kuna puuduvad täielikud andmed iga ravimi osaluse kohta onkoloogilistes haigustes, ei saa arstid väita, et sartaanid põhjustavad vähki. Tänapäeval on selle teema uurimine aktiivselt käimas ja teadlased on selles küsimuses väga kahemõttelised.

Seega jääb küsimus lahtiseks, hoolimata sarnasest vähki provotseerivast toimest, usuvad arstid, et sartaanid tõesti tõhus ravim, mis võib saada traditsiooniliste hüpertensiooni ravimite analoogiks.

Siiski on teatud angiotensiini retseptori blokaatorid, mis aitavad vähki ravida. Eelkõige kehtib see kopsuvähk ja kõhunääre. Samuti kasutatakse teatud tüüpi ravimeid keemiaravi ajal hüpertensiivsetel patsientidel, kellel on kõhunäärme-, söögitoru- ja maovähk. Selle artikli huvitav video võtab kokku arutelu sartaanide üle.

Venemaal tehakse aastas 5–10 miljonit kiirabikutset arstiabi rõhu tõusu kohta. Kuid Venemaa südamekirurg Irina Chazova väidab, et 67% hüpertensiivsetest patsientidest isegi ei kahtlusta, et nad on haiged!

Kuidas saate end kaitsta ja haigusest üle saada? Üks paljudest paranenud patsientidest, Oleg Tabakov, rääkis oma intervjuus, kuidas hüpertensioon igaveseks unustada.

Help-Alco.ru

Losartaan ja alkohol: ühilduvus ja tagajärjed

Losartaan blokeerib loodusliku aine toimet organismis, mis põhjustab südame veresoonte ahenemist, mis põhjustab vasodilatatsiooni, vererõhu langust ja südame töökoormuse vähenemist. Ravim on alkoholiga kokkusobimatu alkoholi tugeva mõju tõttu kardiovaskulaarsüsteemile.

Alkoholi joomine laiendab esmalt veresooni, tugevdades seeläbi ravimi toimet ja seejärel terav ahenemine(spasm). Losartaani tablettide kombineerimine on ohtlik tagajärgede tõttu elu- ja terviseohtlike kõrvaltoimete näol.

Kõrvaltoimed ja tagajärjed

Millal saab alkoholi juua

Losartaani kokkusobivus alkoholiga

Ravimi annotatsioonis teavitab tootja ravimi ja alkoholiga kombineerimise lubatavusest, kuid ainult väga ettevaatlikult. See tähendab, et peaksite jooma ettevaatlikult ja väga mõõdukas koguses. Ravimil on tugev tegevus ja seda müüakse ainult retsepti alusel. Enamik arste on kategooriliselt vastu losartaani kombineerimisele alkoholiga mis tahes kogustes. See on suuresti tingitud haigustest, mille jaoks ravim on ette nähtud.

Peamised näidustused kasutamiseks:

• Püsivalt kõrge vererõhk.
• Insuldi ja teiste südame-veresoonkonna haiguste ennetamine.
• Krooniline südamepuudulikkus. Losartaani kasutatakse kompleksravi osana.
• Nefropaatia ja kõrge vererõhk II tüüpi diabeediga patsientidel (alkohol on diabeetikutele kahjulik).

Nende haiguste sümptomid muudavad alkoholi tarvitamise losartaanravi ajal väga ebasoovitavaks. Ühilduvuse rikkumine ja alkoholi kuritarvitamine võivad põhjustada kõrvaltoimete suurenemist ja tõsiseid terviseprobleeme.

Kõrvaltoimed ja tagajärjed

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks peate ravi ajaks lõpetama alkoholi joomise ja järgima hoolikalt arstide ja tootja hoiatusi (ravimi juhend).

Losartaani ei tohi võtta, kui on vastunäidustusi:

• Allergia ravimi komponentide suhtes.
• Individuaalne talumatus toimeaine või abikomponentide suhtes.
• Madal vererõhk (võib olla liiga palju vererõhu langust).
• Krooniline gastriit.
• Südamepuudulikkuse äge vorm.
• Laste vanus kuni 18 last.
• Keha dehüdreeritud seisund (sealhulgas alkoholi mõju tõttu).
• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Ravimil on suhteliselt väike kõrvaltoimete tõenäosus. Sümptomid on suhteliselt kerged, seetõttu ei ole tavaliselt vaja sümptomaatilist ravi ega ravimi ärajätmist / annuse kohandamist. Enamik ohtlikud sümptomid tekkida ravimi üleannustamise korral: terav ja tugev langus vererõhk, bakhükardia ja brahhükardia (südame löögisageduse vähenemine minutis).

V harvad juhud(vähem kui 1% patsientidest) on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Suukuivuse tunne, iiveldus ja oksendamine.
• Seedetrakti funktsionaalsed häired (kõhulahtisus või kõhulahtisus).
• Potentsi halvenemine, maksa ja neerude normaalse funktsioneerimise häired.
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid, bronhiit ja riniit koos sellega seotud haigusnähtudega.
• Valu seljas, õlgades ja alajäsemed; artriidi ägenemine.
• Suurenenud higistamine.
• Väsimuse sündroom krooniline väsimus, unehäired.
• Peavalud ja peapööritus.

Kõik need kõrvaltoimed võivad teatud tõenäosusega tekkida ka inimesel, kes järgib täielikult arstide soovitusi ja ei joo alkoholi. Alkoholi tarbimine mõjutab tõsiselt tervist ja suurendab tõenäosust negatiivsed tagajärjed.

Losartani tablettide alkoholiga kombineerimise tagajärjed:

1. Rõhu järsk langus. Alkohol laiendab veresooni, provotseerides sellega mõneks ajaks vererõhu langust. Vererõhku alandavate ravimite olemasolul organismis on võimalik liiga tugev rõhu langus, ohtlik südametegevuse aeglustumine.
2. Topeltlöök seedetraktile ja organitele. Maksa, neerude ja seedetrakti sooletrakt reageerivad negatiivselt nii alkoholile kui ka enamikule meditsiinilised preparaadid. Alkoholi kuritarvitamine koormab neere ja maksa, suurendab kõrvaltoimete ja patoloogiliste protsesside tõenäosust.
3. Kokkusobimatuse sümptomid. Sümptomid võivad ilmneda järsult pärast isegi väikese alkoholikoguse joomist: iiveldus, pearinglus, äkiline nõrkus, külmad jäsemed, koordinatsiooni ja ruumis orienteerumise kaotus.

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks ärge kombineerige alkoholi ravimitega, levitades pillid ja alkoholi nii palju kui võimalik õigeaegselt. Tervislikel põhjustel alkoholi tarvitamise võimaluse osas on soovitatav konsulteerida arstiga. Tuleb meeles pidada, et teised kasutatavad ravimid võivad olla alkoholiga kokkusobimatud ja võivad samuti muuta teiste ravimite toimet.

Millal saab alkoholi juua

Vältimaks sobimatust, kõrvaltoimeid ja südamerütmi töö häireid, tuleb ravi ajal vältida alkoholi kuritarvitamist. Lisaks on oluline pillide võimalikult laialdane levitamine ja kasutamine alkohoolsed joogidõigel ajal.

• Raseduse mis tahes etapis ja rinnaga toitmise ajal.
• Pillide võtmine alkoholiga samaaegselt on ohtlik nii meestele kui naistele.
• Alkoholi kuritarvitamine on igal ajal Losartan-ravi ajal ohtlik.

Millal võib pärast alkoholi juua alkoholi ja tablette:

• Mehed: alkohol on lubatud päev või rohkem pärast ravimi võtmist.
• Naised: Alkohol on lubatud >36 tundi pärast ravimi võtmist.
• Mehed: Tablette võib võtta 14+ tundi pärast alkoholi.
• Naised: tablette võib võtta 20+ tundi pärast joomist.

Millal ravikuuri on soovitatav loobuda alkoholist koos ravimiga mitte ainult kogu raviperioodiks, vaid ka järgmistel päevadel pärast pillide võtmise lõppu. See on vajalik selleks, et kogu toimeainel oleks aega organismist väljutada ja kokkusobimatuse oht oleks viidud miinimumini.

Sartaanid arteriaalse hüpertensiooni raviks - ravimite loetelu, klassifikatsioon põlvkonna ja toimemehhanismi järgi

Sügav õpe patoloogilised seisundid Kardiovaskulaarsüsteem on võimaldanud luua kõrget vererõhku provotseeriva angiotensiin II retseptorite blokaatoreid, mida patsiendid tunnevad arteriaalse hüpertensiooni sartaanidena. Selliste ravimite põhieesmärk on korrigeerida vererõhku, mille iga hüpe toob alguse tõsiseid probleeme südame, neerude ja ajuveresoontega.

Mis on sartaanid arteriaalse hüpertensiooni raviks

Sartaanid kuuluvad odavate vererõhku langetavate ravimite rühma. Hüpertensioonile kalduvatel inimestel muutuvad need ravimid stabiilse elu oluliseks komponendiks, parandades oluliselt pikaealisuse väljavaateid. Ravimi koostis sisaldab komponente, millel on kogu päeva jooksul survet korrigeeriv toime, need takistavad hüpertensiivsete rünnakute tekkimist ja takistavad haigust.

Näidustused kohtumiseks

Sartaanide kasutamise peamine näidustus on hüpertensioon. Need on eriti näidustatud inimestele, kes taluvad ägedalt beetablokaatoritega ravi, kuna need ei mõjuta organismi ainevahetusprotsesse. Südamepuudulikkusega patsientidele määratakse sartaanid ravimina, mis aeglustab müokardi ja vasaku vatsakese düsfunktsiooni põhjustavaid mehhanisme. Neuropaatia korral kaitsevad nad neere ja takistavad valgu kadu organismis.

Lisaks peamistele näidustustele on sartaanide kasulikkust kinnitavad täiendavad tegurid. Nende hulka kuuluvad järgmised efektid:

Vahendid hüpertensiooni raviks!

HÜPERTENSIOON JA KÕRGRÕHK – JÄÄB MINEVIKUSSE! - Leo Bokeria soovitab ..

Aleksander Myasnikov saates "Kõige olulisemast" räägib, kuidas ravida hüpertensioon- Lugege täielikult.

Hüpertensioon (rõhu tõus) - 89% juhtudest tapab patsiendi unes! - Õppige end kaitsma.

• võime alandada kolesterooli;
• Alzheimeri tõve riski vähendamine;
• aordi seina tugevdamine, mis toimib täiendava kaitsena hüpertensiooni tagajärgede eest.

Toimemehhanism

Kell hapnikunälg ja vererõhu langusega hakkab neerudes moodustuma spetsiaalne aine - reniin, mis muudab angiotensinogeeni angiotensiin I-ks. Lisaks muudab angiotensiin I spetsiaalsete ensüümide mõjul angiotensiin II, mis seondudes tundlike retseptoritega see ühend põhjustab hüpertensiooni. Ravimid mõjutavad neid retseptoreid, vältides hüpertensiivseid kalduvusi.

Narkootikumide eelised

Tähtaeg kõrge efektiivsusega ravis hüpertensiivsed kriisid sartaanid on hõivanud iseseisva niši ja neid peetakse alternatiiviks AKE inhibiitoritele (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid), mis varem domineerisid ennetus- ja ravipraktikas. erinevad etapid hüpertensioon. Tõestatud eelised hõlmavad järgmist:

• sümptomite paranemine südame metaboolse puudulikkusega patsientidel;
• insuldi, ateroskleroosi riski vähendamine;
• kodade virvenduse rünnaku tõenäosuse vähendamine;
• angiotensiin II toime tõhus ja pikaajaline blokeerimine;
• bradükiniini akumuleerumise puudumine kehas (mis kutsub esile kuiva köha);
• eakad inimesed hästi talutavad;
• puudumine negatiivne mõju seksuaalfunktsioonide jaoks.

Klassifikatsioon

Sartaanide kaubanimesid on palju. Vastavalt keemilisele koostisele ja sellest tulenevalt ka inimkehale avalduvale toimele jagunevad ravimid nelja rühma:

• Tetrasooli bifenüülderivaadid: losartaan, irbesartaan, kandesartaan.
• Tetrasooli mittebifenüülderivaadid: telmisartaan.
• Mittebifenüülnetetrasoolid: eprosartaan.
• Mittetsüklilised ühendid: valsartaan.

Narkootikumide loetelu

Sartaanide kasutamine on leidnud laialdast nõudlust meditsiinipraktikas erinevaid meetodeid kõrge vererõhu ravi. Tuntud ja kasutatud sekundaarse hüpertensiooni ravimite loend sisaldab:

• Losartaan: Renicard, Lotor, Presartaan, Lorista, Losacor, Losarel, Cozaar, Lozap.
• Valsartaan: Tareg, Nortivan, Tantordio, Valsakor, Diovan.
• Eprosartaan: Teveten.
• Irbesartaan: Firmasta, Ibertan, Aprovel, Irsar.
• Telmisartaan: Prytor, Micardis.
• Olmesartaan: Olimestra, Cardosal.
• Kandesartaan: Ordiss, Kandesar, Hyposart.
• Azilsartaan: Edarbi.

Viimase põlvkonna Sartanid

Esimene põlvkond hõlmab neid ravimeid, mis toimivad ainult hormonaalne süsteem vastutab vererõhu (RAAS) eest tundlike AT 1 retseptorite blokeerimise kaudu. Teise põlvkonna sartaanid on bifunktsionaalsed: nad suruvad alla soovimatud ilmingud RAAS ja avaldavad positiivset mõju häirete patogeneetilistele algoritmidele metaboolsed protsessid lipiidid, süsivesikud, samuti põletik (mittenakkuslik) ja rasvumine. Eksperdid väidavad kindlalt, et antagonistlike sartaanide tulevik kuulub teisele põlvkonnale.

Kasutusjuhend

Angiotensiini retseptori blokaatorid ilmusid turule suhteliselt hiljuti. Neid tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele annuses, mis sõltub individuaalsed omadused patsient. Narkootikume kasutatakse üks kord päevas, toimige tundide kaupa. Sartaanide püsiv toime avaldub 4-6 nädala pärast ravi hetkest. Ravimid leevendavad spasme veresoonte sein neerudega sümptomaatiline hüpertensioon, võib määrata osana kompleksne teraapia resistentse hüpertensiooniga.

Telmisartaan

Populaarne ravim, mis kuulub angiotensiini retseptori blokaatorite rühma, on telmisartaan. Selle antagonisti kasutamise näidustused on südame-veresoonkonna haiguste ennetamine ja essentsiaalse hüpertensiooni ravi, see vähendab kardiotsüütide hüpertroofiat, vähendab triglütseriidide taset. Tablette võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, eakatel patsientidel ja koos maksapuudulikkus ravimi annust ei kohandata.

Soovitatav annus on 40 mg päevas, mõnikord võib seda vähendada 20 mg-ni (neerupuudulikkus) või suurendada 80-ni (kui süstoolne rõhk kangekaelselt ei kuku). Telmisartaan on hästi kombineeritud tiasiiddiureetikumidega. Ravikuur kestab ligikaudu 4-8 nädalat. Ravi alguses tuleb jälgida vererõhku.

Losartaan

Arstid määravad hüpertensiooniks ja selle ennetamiseks angiotensiini retseptori antagoniste. Kõige tavalisem sartaan on losartaan. See on tablettpreparaat, mis on võetud annusest 100 mg. See kogus tagab stabiilse hüpotensiivse toime. Võetakse kaetud tablette kile ümbris, kord päevas. Kui toime on ebapiisav, võib annust suurendada kahe tabletini päevas.

Sartaanide kasutamise vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Sartaanide kasutamisel arteriaalse hüpertensiooni korral märgivad arstid nende head taluvust ja spetsiifiliste kõrvaltoimete puudumist võrreldes teiste ravimirühmadega. Võimalikud ilmingud negatiivne iseloom muutub arvustuste kohaselt allergiliseks reaktsiooniks, peavaluks, pearingluseks, unetuseks. Harva täheldatud palavik, köha, kurguvalu, nohu.

Mõnel juhul võivad survesartaanid põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust ja müalgiat. Ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• Rasedus, rinnaga toitmine, lapsepõlves efektiivsuse ja ohutuse kohta andmete puudumise tõttu;
• neerupuudulikkus, neeruveresoonte stenoos, neeruhaigus, nefropaatia;
• individuaalne sallimatus või ülitundlikkus komponentidele.

Sartanid ja vähk

Teadlased on leidnud, et angiotensiini hüperaktiivsus provotseerib pahaloomuliste kasvajate teket. Sartaanid on angiotensiini retseptori blokaatorid, seetõttu pärsivad nad maha ja takistavad paljude vähitüüpide teket kõrge vererõhu ja isegi diabeediga patsientidel. Mõnikord võib juba avastatud pahaloomuliste kasvajate korral keemiaravi ajal ravimeid kasutada – need soodustavad ravimite kohaletoimetamist kasvajasoonte lahtipakkimisega. Sartanid näitavad erksat tegevust järgmised tüübid vähk:

• glioom;
• pärasoolevähk;
• mao-, kopsukasvajad, põis, eesnääre, kõhunääre;
• endomeetriumi vähk, munasarjad.

Efektiivne kombinatsioon erinevatest rühmadest pärit ravimitest

Sageli patsiendid, kellel on arteriaalne hüpertensioon on kaasnevad haigused mis nõuavad kohtumist kombineeritud ravimid. Sellega seoses peaksite olema teadlik ravimite kokkusobivusest väljakirjutatud sartaanidega:

• Sartaanide kombinatsioon AKE inhibiitoritega on sama toimemehhanismi tõttu ebasoovitav.
• Diureetikumide (diureetikumide), etanooli sisaldavate ravimite, antihüpertensiivsete ravimite määramine võib suurendada hüpotensiivset toimet.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, östrogeenid, sümpatomimeetikumid nõrgendavad nende efektiivsust.
• Kaaliumi säästvad diureetikumid ja kaaliumi sisaldavad ravimid võivad põhjustada hüperkaleemiat.
• Liitiumipreparaadid suurendavad liitiumi kontsentratsiooni veres, suurendavad toksiliste mõjude riski.
• Varfariin vähendab sartaanide kontsentratsiooni, suurendab protrombiini aega.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Valsartaani kasutatakse kõrge vererõhu raviks eraldi või kombinatsioonis teiste ravimitega. Seda kasutatakse ka südamepuudulikkuse (seisund, mille puhul süda ei suuda piisavalt verd pumbata) raviks ja taastusraviks pärast südameinfarkti. Valsartaan on angiotensiin II retseptori antagonistide klass. See toimib, blokeerides teatud looduslike ainete toimet, mis ahendavad veresooni, seda teraapiat võimaldab verel sujuvamalt voolata ja südamel seda tõhusamalt pumbata.

Kõrge vererõhk on seisund, mis võib kahjustada aju, südant, veresooni, neere ja muid organeid. Nende organite kahjustus võib põhjustada südamehaigusi, südameatakki, südamepuudulikkust, insuldi, neerupuudulikkust, nägemise kaotust ja muid probleeme. Lisaks ravimite võtmisele on vererõhu kontrolli all hoidmiseks vaja muuta elustiili. Need muudatused hõlmavad toitumist madal sisaldus rasv ja sool, tervisliku kehakaalu säilitamine, iga päev vähemalt 30 minutit treenimine, mitte suitsetamine ja alkoholi joomine.

Valsartaan: kasutage

Valsartaan on saadaval suu kaudu manustatavate tablettidena. Kõrge vererõhu ravis võetakse ravimit tavaliselt üks kord päevas. Südamepuudulikkuse või infarkti ravimisel tuleb ravimit võtta kaks korda päevas. Võtke valsartaani iga päev samal kellaajal. Järgige juhendis toodud juhiseid või küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt detailne info. Võtke ravimit täpselt nii, nagu on märgitud annotatsioonis. Ärge võtke seda suuremates või väiksemates kogustes ega sagedamini kui arst on teile määranud.

Teie arst võib teile ravikuuri alguses määrata väikese valsartaani annuse ja seda järk-järgult suurendada.

Valsartaan kontrollib kõrget vererõhku, mis võib alaneda esimese 2 nädala jooksul pärast ravi alustamist. Jätkake valsartaani võtmist isegi siis, kui tunnete end paremini. Ärge lõpetage valsartaani võtmist ilma oma arstiga nõu pidamata.

Valsartaani muud kasutusviisid

Valsartaani kasutatakse mõnikord ka diabeetilise nefropaatia (diabeedi ja kõrge vererõhuga inimeste neeruhaigus) raviks. Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamisega seotud riskidest. Seda ravimit võib välja kirjutada muuks otstarbeks; lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Valsartaan: vastunäidustused ja koostoimed teiste ravimitega

Enne valsartaani võtmist rääkige oma arstile või apteekrile, kui olete valsartaani, mõne muu ravimi või valsartaani tablettide mõne koostisosa suhtes allergiline.

Rääkige oma arstile, kui teil on diabeet ( kõrge tase veresuhkur) ja kui te võtate aliskireeni. Tõenäoliselt soovitab arst teil sel juhul valsartaani mitte võtta.

Rääkige oma arstile ja apteekrile muudest retsepti- ja käsimüügiravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja taimsed tooted te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige järgmisi ravimeid: benasepriil, kaptopriil, enalapriil, fosinopriil, lisinopriil, moeksipriil, perindopriil, kvinapriil, ramipriil ja trandolapriil; aspiriin ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, naprokseen ja selektiivsed inhibiitorid, nagu tselekoksiib; tsüklosporiin; diureetikumid, sealhulgas amiloriid, spironolaktoon ja triamtereen; muud ravimid kõrge vererõhu või südameprobleemide raviks; kaaliumilisandid; rifampitsiin; ritonaviir (norvir). Võimalik, et teie arst peab muutma teie ravimite annuseid või jälgima hoolikalt kõrvaltoimeid.

Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud sapijuha ummistus (seisund, kus sapp ei pääse maksast sapipõide ja peensoolde, selle põhjuseks võivad olla kivid sapipõie, kasvajad, vigastused); südame-, neeru-, maksahaigused.

Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Ärge võtke valsartaani, kui olete rase. Kui te rasestute valsartaani võtmise ajal, lõpetage ravimi võtmine ja võtke otsekohe ühendust oma arstiga. See ravim võib põhjustada loote surma või tõsiseid vigastusi, kui seda võetakse raseduse viimase 6 kuu jooksul. Rääkige oma arstile, kui toidate last rinnaga.

Peaksite teadma, et kõhulahtisus, oksendamine ja vedelikupuudus võivad põhjustada vererõhu langust, mis võib põhjustada pearinglust ja minestamist. Rääkige oma arstile, kui teil esineb mõni neist probleemidest või kui need tekivad ravi ajal.

Valsartaani võtmise ajal ei tohi te oma arstiga nõu pidamata kasutada kaaliumi sisaldavaid soolaasendajaid. Kui teie arst määrab madala soola- või naatriumisisaldusega dieedi, järgige neid juhiseid.

Valsartaani kõrvaltoimed

Valsartaan võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• peavalu,
• liigne väsimus
• iiveldus,
• kõhulahtisus,
• kõhuvalu,
• seljavalu,
• liigesevalu,
• udune nägemine,
• köha,
• lööve.

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• näo, kõri, keele, huulte, silmade, käte, jalgade turse,
• kähedus,
• hingamis- või neelamisraskused.

Valsartaan võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle kasutamise ajal ebatavalisi probleeme. Väärkasutus see ravim suurendab tõsiste kõrvaltoimete riski. Järgige hoolikalt annustamisjuhiseid.

Mida teha, kui te unustate valsartaani võtta

Valsartaani kasutatakse tavaliselt vastavalt vajadusele. Kui arst on teile andnud juhiseid regulaarselt kasutada seda ravimit, kasutage vahelejäänud annust niipea, kui see teile meenub. Kui aga on juba järgmise annuse võtmise aeg, jätke vahelejäänud annused vahele ja jätkake skeemi järgimist. Ärge kasutage kahekordset annust vahelejäänud annuse kompenseerimiseks.

Valsartaan: ladustamine ja kõrvaldamine

Hoidke ravimit tihedalt suletud anumas, lastele kättesaamatus kohas. Hoida toatemperatuuril, eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Ärge külmutage. Visake ära ravimid, mis on aegunud või mida enam ei vajata. Rääkige oma apteekriga nende õigest hävitamisest.

Mida teha hädaolukorras, üleannustamise korral

Üleannustamise, mürgistuse korral helistada kohe" kiirabi või helistage oma arstile Teatud ravimite üleannustamine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja surma.

Valsartaan: üleannustamine, hädaolukorrad - mida teha

Üleannustamise, mürgistuse korral kutsuda kohe kiirabi või pöörduda arsti poole. Mõnede ravimite üleannustamine võib lõppeda surmaga.

Märge: see ülevaateartikkel valsartaani kasutamise kohta ei asenda seda täielikud juhised ravimi tootja kinnitusel, teenib ainult lühiteabe eesmärki ega saa olla lõplik tegevusjuhend. Kõik ravimite ravi ja kasutamisega seotud toimingud tuleb teha ainult arsti ettekirjutuse alusel.

Annustamisvorm:  õhukese polümeerikattega tabletidÜhend:

Ühe tableti jaoks:

Toimeaine:
Valsartaan	40,0 mg	80,0 mg	160,0 mg
Abiained(tuum):
Mikrokristalne tselluloos
kroskarmelloosnaatrium
Kolloidne ränidioksiid
Magneesiumstearaat
Abiained (kest):
Opadry roosa
polüvinüülalkohol
Makrogool-3350
Raudvärv punane oksiid
Raudvärv kollane oksiid
titaan dioksiid

Kirjeldus:

Ümmargused kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega heleroosat värvi, vahekohal on näha kaks kihti – südamik on valge või peaaegu valge värv ja kilekate. Tabletid annustega 40 ja 80 mg, mille ühel küljel on risk.

Farmakoterapeutiline rühm:Angiotensiin II retseptori antagonist ATX:  

C.09.C.A.03 Valsartaan

C.09.C.A Angiotensiin II antagonistid

Farmakodünaamika:

Valsartaan on aktiivne spetsiifiline angiotensiin II retseptori antagonist, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Blokeerib selektiivselt AT 1 alatüübi retseptoreid, mis vastutavad angiotensiin II toime eest. AT 1 retseptorite blokeerimise tagajärg on angiotensiin II kontsentratsiooni suurenemine plasmas, mis võib stimuleerida blokeerimata AT 2 retseptoreid. sellel ei ole AT1 retseptorite suhtes väljendunud agonistlikku toimet. Valsartaani afiinsus AT 1 alatüübi retseptorite suhtes on ligikaudu 20 000 korda kõrgem kui AT 2 alatüübi retseptorite suhtes.

Valsartaani kasutamisel on köhimise tõenäosus väga väike, kuna puudub toime angiotensiini konverteerivale ensüümile (ACE), mis vastutab bradükiniini lagunemise eest. Valsartaani ja AKE inhibiitori võrdlus näitas, et kuiva köha esinemissagedus oli märkimisväärselt (lk< 0,05) ниже у пациентов, получавших , чем у пациентов, получавших ингибитор АПФ (2,6% против 7,9% соответственно). В группе пациентов, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19,5% случаев, а при лечении тиазидным диуретиком - в 19,0% случаев, в то время как в группе пациентов, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68,5% случаев (р < 0,05). не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие tähtsust südame-veresoonkonna süsteemi funktsioonide reguleerimiseks. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientide ravimisel valsartaaniga väheneb vererõhk (BP), millega ei kaasne südame löögisageduse (HR) muutust.

Pärast ravimi ühekordse annuse allaneelamist täheldatakse enamikul patsientidest antihüpertensiivse toime algust 2 tunni jooksul ja maksimaalne vähendamine BP saavutatakse 4-6 tunni jooksul. Pärast ravimi võtmist püsib antihüpertensiivne toime kauem kui 24 tundi. Ravimi korduva väljakirjutamise korral maksimaalne vererõhu langus, sõltumata võetud annus, saavutatakse tavaliselt 2-4 nädala jooksul ja hoitakse saavutatud tasemel kogu selle jooksul pikaajaline ravi. Ravimi ja hüdroklorotiasiidi kombinatsiooni korral saavutatakse oluline täiendav vererõhu langus. Valsartaanravi järsu katkestamisega ei kaasne järsk tõus BP või teised soovimatud tagajärjed.

Valsartaani toimemehhanism kroonilise südamepuudulikkuse korral põhineb selle eliminatsioonivõimel negatiivsed tagajärjed reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAAS) ja selle peamise efektori - angiotensiin II krooniline hüperaktiveerimine, nimelt vasokonstriktsioon; vedelikupeetus kehas; rakkude proliferatsioon, mis viib sihtorganite (süda, neerud, veresooned) ümberkujunemiseni; RAAS-iga sünergistlikult toimivate hormoonide liigse sünteesi stimuleerimine (katehhoolamiinid, aldosteroon, vasopressiin, endoteliin jne). Valsartaani kasutamise taustal kroonilise südamepuudulikkuse (CHF) korral väheneb eelkoormus, väheneb kiilrõhk kopsukapillaarides ja diastoolne rõhk v kopsuarteri, südame väljund suureneb. Koos hemodünaamiliste mõjudega vähendab see aldosterooni sünteesi vahendatud blokaadi tõttu naatriumi ja vee peetust kehas.

Leiti, et ravimil ei olnud olulist mõju üldkolesterooli, kusihappe kontsentratsioonile, samuti tühja kõhuga tehtud uuringus - triglütseriidide ja glükoosi kontsentratsioonile vereseerumis.

Farmakokineetika:

Valsartaan imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti, kuid imendumise määr on väga erinev. keskmine väärtus Valsartaani absoluutne biosaadavus on 23%. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kuluv aeg (TC m ah) - 2 tundi. Regulaarsel kasutamisel tekib maksimaalne vererõhu langus 4 nädala pärast. Kui ravimit kasutatakse üks kord päevas, on selle kumulatsioon ebaoluline. Valsartaani plasmakontsentratsioon meestel ja naistel on sama.

Valsartaan on aktiivselt seotud seerumi valkudega (94–97%), peamiselt albumiiniga. Valsartaani jaotusruumala on väike, umbes 17 liitrit. Plasma kliirens on suhteliselt madal (ligikaudu 2 l/h) võrreldes maksa verevooluga (ligikaudu 30 l/h).

Valsartaan ei metaboliseeru ulatuslikult (umbes 20% võetud annusest määratakse metaboliitidena). Hüdroksüülmetaboliit määratakse plasmas madalatel kontsentratsioonidel (vähem kui 10% valsartaani kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) alast). See metaboliit on farmakoloogiliselt inaktiivne. See eritub kahes faasis: alfafaas poolväärtusajaga alla 1 tunni ja beetafaas poolväärtusajaga umbes 9 tundi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): samaaegne kasutamine MSPVA-dega (sealhulgas selektiivsed tsüklooksügenaas-2 (COX-2) inhibiitorid) võib vähendada valsartaani antihüpertensiivset toimet. Angiotensiin II retseptori antagonistide samaaegsel kasutamisel MSPVA-dega on võimalik neerufunktsiooni halvenemine ja kaaliumisisalduse suurenemine vereplasmas. Vajadusel on valsartaani ja MSPVA-de samaaegsel kasutamisel enne ravi alustamist vaja hinnata neerude funktsiooni ja parandada vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumisi.

Liitiumi preparaadid: AKE inhibiitorite ja angiotensiin II retseptori antagonistide samaaegsel kasutamisel liitiumipreparaatidega suureneb liitiumi sisaldus vereplasmas ja suureneb selle sisaldus toksiline toime. ei ole soovitatav kasutada samaaegselt liitiumipreparaatidega (kogemused on piiratud). Vajadusel tuleb ravimi ja liitiumipreparaatide samaaegsel kasutamisel tagada vereplasma liitiumisisalduse kontroll.

Kaaliumi preparaadid: kaaliumi säästvate diureetikumide (sh spironolaktoon, triamtereen, amiloriid), kaaliumipreparaatide või kaaliumi sisaldavate soolade samaaegne kasutamine võib põhjustada seerumi kaaliumisisalduse tõusu ja südamepuudulikkusega patsientidel seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemist. Kui sellist kombineeritud ravi peetakse vajalikuks, tuleb olla ettevaatlik.

Kandjavalgud

Vastavalt uuringu tulemustele in vitro maksakultuuridel on see OATP1B1 ja MRP 2 kandevalkude substraat Valsartaani samaaegne manustamine OATP1B1 kandevalgu inhibiitoritega ( , ) ja MRP 2 kandevalgu inhibiitoriga () võib suurendada valsartaani süsteemset ekspositsiooni ( ). C max ja AUC).

Erijuhised:

Naatriumi puudus organismis ja/või tsirkuleeriva vere mahu (BCC) vähenemine

Patsientidel, kellel on organismis tõsine naatriumivaegus ja/või vähenenud BCC, näiteks patsientidel, kes saavad suuri annuseid diureetikume, võib harvadel juhtudel ravimiga ravi alguses tekkida arteriaalne hüpotensioon, millega kaasneb kliinilised ilmingud. Enne ravimiga ravi alustamist on vaja korrigeerida naatriumi ja / või BCC sisaldust kehas, sealhulgas vähendada diureetikumi annust.

Arengu korral arteriaalne hüpotensioon Patsient tuleb lamada, jalad üles tõstetud. Vajadusel teostada intravenoosne infusioon 0,9% naatriumkloriidi lahus. Pärast vererõhu stabiliseerumist võib ravi ravimiga jätkata.

Hüperkaleemia

Kui kasutatakse samaaegselt bioloogiliste aktiivsed lisandid kaaliumi sisaldavate, kaaliumisäästvate diureetikumide, kaaliumi sisaldavate soolaasendajate või teiste ravimitega, mis võivad põhjustada hüperkaleemiat (nt hepariin), tuleb jälgida regulaarselt vere kaaliumisisaldust.

Neeruarteri stenoos

Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.:

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kes juhivad sõidukeid ja tegelevad vajalike tegevustega kõrgendatud tähelepanu ning motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirus (peapöörituse või minestamise oht).

Vabastamisvorm / annus:

Õhukese polümeerikattega tabletid, 40 mg, 80 mg ja 160 mg.

Pakett:

7, 10, 14, 20, 28, 30, 56 tabletti polüvinüülkloriidkilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist blisterpakendis.

7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 või 100 tabletti polümeerpurkides ravimite jaoks.

Üks purk või 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pannakse karpi (pakendisse).

Säilitustingimused:

Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev:

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: Retsepti alusel Registreerimisnumber: LP-002325 Registreerimise kuupäev: 09.12.2013 Aegumiskuupäev: 09.12.2018 Registreerimistunnistuse omanik: ATOLL, OOO Venemaa Tootja:   Esindus:   OZON OÜ Venemaa Teabe värskendamise kuupäev:   20.01.2017 Illustreeritud juhised

Vererõhu tõus on paljude inimeste probleem. Neid täheldatakse mitte ainult vanemas eas, vaid ka noortel. Seetõttu leida kõige tõhusam ja ohutum vahend normaliseerimiseks see näitaja soovib iga inimene, kes selle haigusega regulaarselt kokku puutub. Üks neist ravimitest on kaasaegne turg farmakoloogia on valsartaan, mille kasutamise juhiseid tuleks üksikasjalikult uurida.

Ravimi koostis

Valsartaan - ravimi valmistamine Tšehhi tootja, mis on saadaval tablettidena. Toimeaine see ravim on valsartaan. See sisaldab ka järgmisi abikomponente:

• magneesiumstearaat;
• mikrokristalne tselluloos;
• kroskaramelloosnaatrium;
• roosa värvaine.

Valsartaan on saadaval ilma retseptita ja seda saab osta igas apteegis. Hind Venemaal on keskmiselt 130 rubla. Ukraina tarbijad saavad ravimit osta ligikaudu 75 UAH.

Näidustused kohtumiseks

Millise rõhu all on selle ravimi kasutamine ette nähtud? Selle toimemehhanism on suunatud vererõhu alandamisele, seetõttu kasutatakse Valsartaani hüpertensiooni raviks. Samuti täheldatakse selle efektiivsust selliste haiguste korral:

• krooniline südamepuudulikkus kombinatsioonis teiste ravimitega;
• äge müokardiinfarkt;
• aneemia;
• vasaku vatsakese düsfunktsioon.

Oluline on teada! Valsartaan on ainus ravimtoode sartaanide rühma, millel ei ole pärast negatiivset mõju müokardi infarkt müokard!

Kasutusjuhend

Abstrakti järgi, seda ravimit tuleb võtta 2 korda päevas, 1 tablett. Ainult raviarst, kes hindab esmalt patsiendi seisundit, saab annust kohandada. Ravimit tuleb võtta ilma närimiseta, juua palju vett. Valsartaanil on kehale järgmine toime:

• vererõhk langeb 2 tunni jooksul pärast allaneelamist;
• ravim toimib päeva jooksul;
• vererõhk normaliseerub 3 nädalat pärast ravi algust;
• kuu aega hiljem täheldatakse maksimaalset efektiivsust.

Oluline meeles pidada! Annuse suurendamine iseseisvalt ravimeid see ei järgne! See võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Kõrvalmõjud

Ravim Valsartaan temas ülekasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

1. Kesknärvisüsteemi poolelt: üldine nõrkus keha, tugevad peavalud, pearinglus.
2. Seedetraktist: iiveldus, mis mõnikord põhjustab oksendamist, kõhukinnisust või kõhulahtisust.
3. Kardiovaskulaarsüsteemist: aneemia, ainevahetushäired.

Samuti võib selle ravimi üleannustamine järsult alandada vererõhku, põhjustades hüpotensiooni. Sel perioodil võib esineda kiiret või aeglast südamelööki.

Kasutamise vastunäidustused

Sellel ravimil pole nii palju vastunäidustusi. Seda ei tohiks võtta järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus või individuaalne talumatus ravimi mõne komponendi suhtes;
• naised raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
• maksasüsteemi töö tõsised rikkumised;
• vanus kuni 18 aastat.

Valsartaani tuleb kasutada ettevaatusega ja minimaalsete annustega järgmistes olukordades:

• keha dehüdratsioon, eriti suvel;
• dieedi järgimine, mis näeb ette minimaalse koguse naatriumi sisaldavate toitude kasutamist;
• neerupuudulikkus;
• sapiteede toimimise rikkumine.

Oluline meeles pidada! Vähendatud vererõhk Ka seda ravimit ei sobi võtta!