Nootroopsed ehk neurometaboolsed stimulandid on raviained aidates kaasa aju vaimse ja vaimse tegevuse paranemisele. Nootroopsed ravimid mõjutavad otseselt kõrgemat seisundit, samuti kaitsevad kesknärvisüsteemi erinevate negatiivsete tegurite ja igapäevaste nähtuste eest. Selles artiklis vaatleme lähemalt, mis on nootroopsed ained, kuidas need mõjutavad protsesse inimkehas, kuidas see võib mõjutada.
Rühma kirjeldus ja toimemehhanism
Esimesed arengud ja Teaduslikud uuringud nootroopsed ained, mis võiksid parandada inimese psühho-emotsionaalset komponenti, said alguse kahekümnenda sajandi 60. aastate koidikul. 
Sellest ajast alates on välja töötatud palju neurometaboolseid stimulante, mis võivad vere mikrotsirkulatsiooni stimuleerides parandada ajutegevust. Pealegi kaitsevad sellised stimulandid aju igasuguse eest kahjulikud mõjud väljaspool, sealhulgas
Kas sa teadsid?Corneliu Giurgea on Rumeenia psühholoog ja keemik, keda peetakse nootroopsete ravimite leiutajaks. 1964. aastal eraldas ta Piracetami kokteilist neurotransmitterid.
Praeguseks on nootroopikumid kaks peamist rühma: tõeline ja neuroprotektiivne. Esimesse rühma kuuluvad ained aitavad kaasa aju mnestilise funktsiooni aktiveerimisele ega mõjuta enam mingil moel psühho-emotsionaalset komponenti. 
Kuigi neuroprotektorid suudavad vaimsele süsteemile kompleksselt mõjuda. Neurometaboolsete stimulantide toime võib olla nii esmane (aine seondub otse neuroniga ja interakteerub sellega) kui ka sekundaarne (omab antihüpoksilist ja trombotsüütidevastast toimet).
Arstid ja teadlased nimetavad palju nootroopseid aineid erinevad terminid: neuroanaboolsed, neuroregulatoorsed, neurodünaamilised või eutotroofsed ained.
Selliste fondide toimemehhanism on keeruline, see on jagatud mitmeks komponendiks.:
- Neuroregulatoorsete ainete komponendid aitavad kaasa valkude ja RNA sünteesi kiirendamisele, mis aktiveerivad keskse, eriti selle plastilise komponendi aktiivsust.
- Antioksüdantne ja antihüpoksiline toime võimaldab tõhustada ATP sünteesi protsesse ning see mõjutab otseselt neuronite seisundi energiakomponenti.
- Neuroprotektorid on peamised glükoosi kasutajad.
- Impulsside sünaptiline transformatsioon kesknärvisüsteemis suureneb märkimisväärselt nootroopsete ravimite mõjul.
- Kesknärvisüsteemi membraanide funktsionaalsuse stabiliseerimine.
Pealegi on nootroopikumid võimelised suhtlema neurotransmitteritega – ainetega, mis vastutavad kesknärvisüsteemi infot edastavate impulsside sageduse ja kiiruse eest. Neurometaboolsete stimulantide otsene toime adenülaattsüklaasile soodustab seratoniini vabanemist sensoorsetest neuronitest.
Samuti antud mõju aitab ATP tootmist ajurakkudes ilma hapniku osaluseta ja see aitab kaasa normaalne töö KNS hüpoksia (hapnikupuuduse) tingimustes.
Nootroopsed ühendid on võimelised korrigeerima neuronite-neuronite interaktsiooni protsesse ning ennetama vaimse ja intellektuaalse arengu mahajäämust noorukieas.
Neurometaboolsete ainete peamine toimemehhanism on suunatud nukleiinhapete metabolismi stimuleerimisele ning valkude, ribonukleiinhappe ja ATP sünteesi parandamisele ekstreemsetes tingimustes. Klassifikatsioon keemilise koostise järgi
Keemilise koostise järgi klassifitseeritakse nootroopsed ained järgmiselt::
- dimetüülaminoetanooli derivaadid;
- pürrolidooni derivaadid;
- püridoksiini derivaadid;
- diafenüüllürrolidooni derivaadid;
- neuropeptiidide ja neuropeptiidi enda analoogid;
- gamma-aminovõihappe analoogid ja derivaadid;
- 2-merkantobensimidasooli derivaadid;
- aminohapped ja analoogid, millel on kesknärvisüsteemi aminohapete süsteemi stimuleeriv toime;
- orgaanilised komposiidid ja polüpeptiidid;
- vitamiinikompleksidel põhinevad vahendid;
- muud nootroopsed ained (psühhostimulandid, neuromodulaatorid, adaptogeenid, antihüpoksandid jne).
Kõigil ülaltoodud nootroopsete ainete positsioonidel on erinev keemiline koostis, mida toodavad tootjad erinevate nimetuste all. Sellest lähtuvalt on iga aine toimemehhanism erinev. Näidustused kasutamiseks
Alguses kasutati kõiki neurometaboolsete stimulantide klasse ainult võitluses vanusega seotud vaimsete häirete vastu.
Veidi hiljem, kui erinevad maailma laborid hakkasid rääkima oma väidetavalt tõestatud nootroopide efektiivsusest, hakati neid kasutama narkoloogias, pediaatrias, psühhiaatrias ja neuroloogias. 
Praeguseks saab arst määrata selliste kemikaalidega terapeutilise ravikuuri järgmiste haiguste korral:
- Alzheimeri tõbi ja/või seniilne dementsus;
- neuroinfektsioon, mürgistus;
- neuroosilaadne või neurootiline häire;
- psühhoorgaaniline sündroom;
- vegetovaskulaarne düstoonia;
- kraniotserebraalne ja häiritud vereringe ajus;
- krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
- krooniline (võõrutus, entsefalopaatia);
- sündroomid ja intellektuaalsed-mnestilised häired.
Populaarsed ravimid
Praeguseks on palju nootroopseid ravimeid, eriti uue põlvkonna ravimeid, mis on erinevate ravimite derivaadid keemilised ained, neil on kesknärvisüsteemile erinev mõju. 
Allpool pakume nimekirja nootroopidest, mida on kõige parem kasutada erinevate kliiniliste näidustuste korral, kuid millised neist on teie jaoks kõige tõhusamad, peaks otsustama teie tervishoiutöötaja.
Piratsetaam (Nootropil)
See ravim kuulub keemiliselt aktiivsete ainete hulka, millel on toime Inimkeha mis sisse täiskraad pole tõestatud. 
Nootropil on särav esindaja neurostimuleerivate ainete rühm, mis on tootjate sõnul võimeline parandama ajutegevust, soodustama ribonukleiinhappe sünteesi ja parandama punaste vereliblede aju mikrotsirkulatsiooni.
Meie riigi territooriumil kasutatakse seda ravimit sageli Alzheimeri tõve ja erinevate kesknärvisüsteemi haiguste korral. 
Palju meditsiinitöötajad Kogu maailmas arvatakse, et "Piratsetaam", välja arvatud "Placebo efekt", ei mõjuta, kuid hiljutised kliinilised uuringud on kinnitanud tõsiasja, et see ravim aitab vähendada trombotsüütide agregatsiooni, parandades seeläbi vere mikrotsirkulatsiooni ajus.
Pramiratsetaam
Nagu eelmine aine, on see neurometaboolne stimulant (piratsetaami derivaat), kuid tugevama toimega ja seetõttu kasutatakse seda väiksemates annustes. 
Tootjate sõnul stimuleerib ja. Seetõttu ei ole ravimi täielikku toimet tõestatud Pramiratsetaam peetakse homöopaatiliseks ravimiks.
Cavinton (Vinpocetine)
See on Ungari neurodünaamiline ravim, millel on terapeutiline toime kahjustatud ajupiirkondadele. See parandab vere mikrotsirkulatsiooni isheemilistes piirkondades, lõdvestades silelihaseid. 
Alates 80ndate keskpaigast on seda toodetud vinkamiini baasil sünteetiliselt. Seda kasutatakse ajuvereringe häiretega (ägeda) ajuhaiguste raviks. "Cavintoni" tõhusus paljude aastakümnete jooksul on sageli kahtluse alla seatud. 19. sajandi alguses kanti ravim bioloogiliselt aktiivsete lisandite (BAA) nimekirja.
See on ravimpreparaat, mille põhikomponendiks on hopanteenhape, mis osaleb paljudes ajutegevuse protsessides. See tööriist näitab oma suurimat efektiivsust kroonilise mürgistuse ravis, samuti perioodide ajal suurenenud risk hüpoksia ilmingud. 
"Pantogam" stimuleerib erinevaid funktsionaalseid toiminguid neuronite süsteemis ja aitab kiirendada neuron-neuroni signaalide edastamist.
The rahustav ravim kantud parimate nootroopsete ainete nimekirja viimane põlvkond, mille mõju on suurel määral tõestatud. Kliinilised uuringud näitas, et Pantogam on võimeline paranema vaimne erksus kõne- ja kirjutamishäiretega noorukid.
Kodumaine tablettidega nootroopne ravim, mida kasutatakse meditsiinipraktika Venemaa (mujal maailmas pole see rakendust leidnud).
Kaasatud kõige olulisemate ravimite loetellu. Laialdaselt kasutatav neuroprotektiivse, antihüpoksilise ja psühhostimuleeriva ainena. 
Töötajad raviasutused sageli ette nähtud "Semax" taastumiseks pärast etanoolimürgitust, ajulähedaste piirkondade närvipõletikku, kroonilised häired aju verevool.
Lisaks on seda ravimit pediaatrias kasutatud enam kui tosin aastat, kus selle efektiivsust ja ohutust on korduvalt tõestatud.
"Semax" ei ole sõltuvust tekitav ja "võõrutus" sündroom. Lisaks ületab see kergesti hematoentsefaalbarjääri ja stabiliseerib kõiki ajuprotsesse.
See on neurometaboolne stimulant, millel on stimuleeriv, krambivastane ja toksiline toime. 2007. aastal tunnistati Phenotropil vananenud ravimiks, selle terapeutilistel eesmärkidel kasutamise sagedus on järsult vähenenud. 
Pealegi tunnistati seda ravimit üheks neist nootroopilistest ainetest, mille tõhusust pole tõestatud. "Phenotropil" on aga leidnud oma rakenduse maailmas, kus seda kasutatakse aktiivselt dopinguna, mõned ülemaailmsed ettevõtted toodavad toimeainet "Phenotropil" isegi erineva nimetuse all.
Nootroopne aine, gamma-aminovõihappe derivaat. Tegemist on kodumaise ravimiga, mis kanti oluliste ravimite nimekirja 70. aastate keskel. 
Arendajad rääkisid sellest, mis alandaks stressitaset ja stabiliseeriks liiga kõrget kesknärvisüsteemi aktiivsust. Peaaegu kõik gamma-aminovõihappel põhinevad tabletid on võimelised rahustama ja parandama und, lisaks tugevdavad need unerohtude ja narkootiliste ravimite toimet.
Tähtis!"Fenibut" kl pikaajaline kasutamine võib tekitada sõltuvust.
Kui kogeleb krooniline stress, Meniere'i tõbi. Fenibuti võib näidata ravimina.Phenibuti põhiaine mõjutab otseselt neuroneid ja vähendab nende aktiivsust, mis aitab rahustada ja. 
Suurtes annustes avaldab see valuvaigistavat toimet. Alla 10-aastastele lastele ja inimestele, kes kasutavad pidevalt narkootikume ja alkoholi, on Phenibut vastunäidustatud.
See apteegiravim kuulub nootroopsete ravimite hulka, mille derivaadid on lihtsad aminohapped. välja töötatud aminoäädikhappe baasil, on rahustava, rahustava, stressivastase ja hüpnootilise toimega. 
Veelgi enam, tootjate sõnul aitab "glütsiin" parandada mälu ja kaitsta kesknärvisüsteemi mitmesuguste ebameeldivate väliste stiimulite eest (narkomaania ja alkoholismi joobe tagajärjed).
Ja "glütsiin" on üks väheseid ravimeid, mis võivad vähendada ja stimuleerida serotoniini tootmist (mis teeb inimesed õnnelikuks).
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Neurometaboolsete stimulantide kasutamise kõrvaltoimed võivad ilmneda psühholoogilise komponendi poolelt. Sageli ilmnevad sellised toimed ravimite üleannustamise või pikaajalise kasutamise korral. 
Patsientidel võib tekkida kesknärvisüsteemi protsesside hüperaktiivsus, mis väljendub suurenenud, halvenenud kujul. 5% juhtudest põhjustab annuste suurendamisel kõrvaltoimeid.
Ravimi tühistamine toob kaasa kõrvaltoimete kadumise. Lisaks ei tohiks "Piratsetaami" ja "Acephen" kasutada rahustite ja kergete unerohtudena, kuna need stimuleerivad kesknärvisüsteemi.
Kas sa teadsid?Iga neljas Harvardi tudeng võtab nootroope, kuigi need ained pole nende riigis raviained (meedikute sõnul on need praktiliselt ebaefektiivsed).
Neuralgilise komponendi küljelt võivad tekkida kõõluste refleksid, treemor, pearinglus. Somaatilise süsteemi poolelt on ka mitmeid ebameeldivaid kõrvalmõjusid.
Mõnikord võib tekkida kaotus ja maitse, kuiv suu. Eakad kurdavad nootroopsete ravimite pikaajalisel kasutamisel kõrget vererõhku ja peapööritust. 
Lisaks võib neurometaboolsete stimulantide ebaõige ja kontrollimatu tarbimine põhjustada erinevat tüüpi. "Püriditool" võib reumatoidartriidi all kannatavatel inimestel haiguse kulgu raskendada.
Samuti on nootroopikumid keelatud inimestel, kellel on olnud hemorraagiline insult ja kellel on pärilik haigus KNS – Hettingtoni korea.
Kes määrab nootroopsed ravimid?
Nootroopidel on meie riigi meditsiinipraktikas lai valik rakendusi. Peaaegu kõigis teistes maailma riikides on homöopaatilised ravimid ammu tagaplaanile jäänud. Meie arstid määravad aga kõige enam nootroope mitmesugused haigused, mida oleme juba arutanud. 
Näiteks võib ravimit "Fenibut" välja kirjutada isegi kardioloog. Asi on selles, et patsiendid vegetovaskulaarne düstoonia, enamasti pöördutakse eelkõige kardioloogi poole vererõhu hüpete ja pideva rütmi “tunnetamise” pärast.
Ja kuna VVD pole tõsine, on see võimeline tõmbama ebameeldivad tagajärjed, siis määrab kardioloog sageli erinevaid homöopaatilisi ravimeid, mille hulgas on nootroopikumid.
Tähtis!Mõned nootroopsed ained suurtes annustes võivad põhjustada uimastimürgistuse.
Kuid suuremal määral määravad nootroopsed ravimid psühhiaatrid, neuroloogid ja lastearstid. Lisaks võivad toksikoloogid ja narkoloogid ettevaatusega välja kirjutada ka nootroope.
Võib järeldada, et nootroopsete ravimite kasutamise ohutus on üsna kõrge, kuid tõhusust pole täielikult tõestatud. Seetõttu on teie enda otsustada, kas võtta selliseid ravimeid või mitte.
Kaasaegne elu on täis igapäevaseid pingeid. Probleemid tööl, tülid perekonnas või depressioon – kõik see mitte ainult ei riku tuju, vaid põhjustab ka ajule korvamatut kahju.
Üleküllus stressirohked olukorrad mõjutab negatiivselt mälu, aeglustab mõtteprotsesse ja mõjutab kesknärvisüsteemi. Nende tagajärgede vältimiseks on teadlased leiutanud nootroopsed ravimid. Käesolevas artiklis vaatleme uue põlvkonna nootroopide loetelu ja nende toimemehhanisme.
Mis on nootroopsed ained?
Nootroopsed ravimid on psühhotroopsed ravimid. Neil on positiivne mõju aju toimimisele, suurendades selle vastupidavust stressile. Nootroopikumid tugevdavad mälu, suurendavad intellektuaalseid võimeid ja stimuleerivad soovi uut teavet õppida.
Kaasaegsete ravimite prototüübid leiutati enam kui pool sajandit tagasi. Sel ajal oli nootroopikatel üks positiivne omadus – paranenud mälu. Meditsiini arenguga oli võimalik saada uue põlvkonna nootroopikumid, millel on kompleksne mõju ajutegevusele.
Siia kuuluvad nootroopsed ravimid farmakoloogiline rühm psühhostimulandid, kuid neil on klassikaliste psühhostimulantide ees mitmeid olulisi eeliseid:
- ei avalda inimesele negatiivset mõju;
- ei korrigeeri ajutegevust;
- ärge aeglustage füüsilist reaktsiooni;
- ei oma hüpnootilist toimet;
- ei tekita sõltuvust.
Nootroopsete ravimite peamine toime on kesknärvisüsteemi normaliseerimine. Ravimid kaitsevad ka aju vaimuhaigus vältida verehüüvete teket ja hüpoksiat. Nootroopse toimega ravimid on ette nähtud patsientidele, kellel on isheemia, mürgistus või ajukahjustus.
Nootroopikumid jagunevad kahte tüüpi:
- Üksiktöö. Ravimid, millel on üks positiivne mõju - mälu parandamine;
- Multitegumtöö. Vahendid, millel on antihüpoksiline, rahustav ja lihaseid lõdvestav toime.
Farmakoloogia juhtivad eksperdid arenevad endiselt nootroopiliste ravimite valdkonnas. Iga aastaga muutuvad need tõhusamaks ja võimalike kõrvaltoimete loetelu väheneb pidevalt. Nootroopsete ravimite loetelu uuendatakse regulaarselt, mis näitab nende kõrget efektiivsust ja tähtsust meditsiinis.
Kuidas aju nootroopikumid töötavad?
Rühm nootroopseid aineid mõjutab aktiivselt aju funktsionaalsust. Aine stimuleerib selle tööd, parandab mälufunktsioone ja normaliseerib vaimne tegevus. Nootroopikumid toimivad lülina, mis parandab kahe poolkera koostoimet. Eksperdid ütlevad, et nootroopsete ravimite regulaarne kasutamine aeglustab vananemisprotsessi.
Neurometaboolsete tserebroprotektorite juured on biogeneetikas. Need ravimid stimuleerivad suurenenud glükoosi eritumist ja ATP moodustumist, tugevdavad valkude ja ribonukleiinhappe (kaks kolmest peamisest makromolekulist kehas) koostoimet.
Nootroopsetel ainetel on 4 peamist toimemehhanismi:
- Membraani stabilisaatorid. Regenereerida rakumembraane, nende struktuur ja omadused;
- Antioksüdandid. Neutraliseerida oksüdatiivseid protsesse inimkehas;
- Antihüpoksandid. Normaliseerida hapniku eritumist kehast, suurendades seeläbi vastupanuvõimet hüpoksiale;
- Neuroprotektorid. Kaitske aju neuroneid kahjustuste eest.
Nootroopsete ravimite mõju tugevneb koos psühhostimulantidega. Sarnased kombinatsioonid on ette nähtud inimestele, kes kannatavad raskete häirete all.
Nootroopikumid - ravimite loetelu
Tutvustame teie tähelepanu parimatele uusima põlvkonna nootroopikumidele, mis on leitud lai rakendus v erinevaid valdkondi kaasaegne meditsiin.
Piratsetaam (Nootropil). Ravim on saadaval tablettide või süsteampullides. Piratsetaam parandab ainevahetust kesknärvisüsteemis ja avaldab positiivset mõju aju vereringele. Tööriista kasutatakse kõnehäirete, mäluhäirete, sagedase pearingluse ja viirushaigused neuronid.
Pramiratsetaam. Ravim on saadaval tableti kujul. Toimemehhanism on sarnane B4-vitamiiniga. Tugevdab aju põhifunktsioone: mälu, kõne, taju, keskendumisvõime. Pramiratsetaami ei iseloomustata rahustina. Rohkem tõhus tulemus saavutatakse ravikuuridega (1-2 kuud).
Tähtis! Neerupuudulikkusega inimesed peaksid enne kursuse alustamist konsulteerima arstiga.
Vinpotsetiin (Neurovin). Saadaval tablettide või süstelahuste kujul. Aitab parandada ajuvereringet. Ravim on eriti populaarne neuroloogias ja oftalmoloogias võrkkesta patoloogiliste haiguste kõrvaldamisel. Seda kasutatakse ka kuulmislanguse korral.
Ravimit soovitatakse kasutada 1 kuni 2 kuud, olenevalt haigusest ja selle kulgemise dünaamikast. Ravimi tühistamine peaks toimuma järk-järgult, vähendades nädala jooksul annust. Seisundi paranedes asendatakse süstid tabletivormiga.
Phenibut (Noobut). Toodet toodetakse pulbri, kapsli ja tableti kujul. Aine võitleb hapnikupuuduse vastu närvirakud ja mäluhäired. Sellel on positiivne mõju nii vaimsele kui füüsiline seisund isik. Kõrvaldab ärevad tunded, nõrgestab depressiivsed seisundid ja normaliseerida unemustreid.
Tähtis! Phenibut tuleb kombineerida unerohtudega suurema ettevaatusega, kuna ravim suurendab viimaste toimet.
Nootropic on ette nähtud närvisüsteemi häirete ja intellektuaalsete võimete languse korral. Soovitatav on ravikuur, mis kestab 1 kuni 2 kuud.
Pantogam. Tavaline pediaatrias kasutatav nootroopne ravim. Saadaval pillide kujul. Vähendab laste liigset erutatust ja hüperaktiivsust. Rakenduse mõju ilmneb 2-3 nädala jooksul pärast kursuse algust. Ravi kestus - kuni 6 kuud, olenevalt patsiendi seisundist.
Glütsiin. Ravim on tablettide kujul, millel on väljendunud rahustav toime. Aitab kehal stressiga toime tulla, surudes maha ärevust ja ärritust.
Fezam. Nootroop, mis normaliseerib aju vereringet. Mõjub positiivselt kesknärvisüsteemi tööle, soodustab vasodilatatsiooni. Vähene mõju kuulmisele ja nägemisorganid. Tööriist võitleb tõhusalt pearingluse, mälukaotuse, insuldi või entsefaliidi tagajärgede vastu.
Ravimi koostis sisaldab veel kahte nootroopset ainet (piratsetaam ja tsinnarisiin). See kimp suurendab hüpoksiavastast toimet ja kiirendab ainevahetust närvirakkudes.
Järeldus
Vastasime põhiküsimus: "Nootroopne aine: mis see on ja kuidas see toimib?". Nootroopsete ravimite kasutamine on täiesti ohutu, kui konsulteerite eelnevalt arstiga. Lai valik ravimeid võimaldab teil probleemile viidata, mis kiirendab oluliselt raviprotsessi.
Nootroopsed ravimid – mis need ravimid on? Vastus sellele küsitud küsimus saad saadetud artiklist. Lisaks saate rakendusest teada nende tekkimise ajaloo, toimepõhimõtted, omadused, näidustused ja mõjud.
Üldine informatsioon
Nootroopsed ravimid - mis see on? Sellised ravimid parandavad aju tööd, noorendavad keha ja pikendavad eluiga. Need on neurometaboolsed stimulandid, millel on õppimist aktiveeriv toime. Lisaks parandavad need oluliselt vaimset aktiivsust ja mälu. Mõiste "nootroopne" koosneb kahest Kreeka sõnadνους ja τροπή, mis tõlkes tähendab vastavalt “mõistust” ja “ma muutun”.
Kirjeldus
Nootroopsetel ravimitel ei ole meditsiiniliste ravimite klassifikatsioonis oma klassi. Seetõttu kombineeriti neid psühhostimulantidega ja nad hakkasid kuuluma farmakoterapeutilisse rühma järgmise ATC-koodiga: N06BX.
Päritolu ajalugu
1963. aastal sünteesisid Belgia farmakoloogid S. Giurgea ja V. Skondia esitletud rühmast esimese ravimi - Piratsetaami. Tänapäeval teatakse sellist nootroopilist ravimit enamikule patsientidele nimetuse "Nootropil" all. Nagu 20. sajandi keskpaiga psühhostimulant, suurendas see vaimset ja samal ajal ei avaldanud see mingeid kõrvalmõjusid.
1972. aastal pakkus üks selle ravimi loojatest välja mõiste "nootroopne", et viidata ravimite rühmale, mis parandavad intellektuaalset mälu, õppimist ja tähelepanu ning mõjutavad ka transkallosaalset potentsiaali, millel on antihüpoksiline toime ega avalda negatiivset mõju keha.
Erinevalt tuntud psühhostimulantidest stimuleerivad nootroopid, mis veelgi suurendab nende aktiivsust, mis on kvantitatiivne, mitte kvalitatiivne. Eriti tuleb märkida, et enamiku nende ravimite toime ei ilmne pärast esimest annust, vaid pikaajalise ravi korral.
Viimased nootroopid
Hetkel on sünteesitud enam kui 10 pürrolidiini seeria originaalset nootroopi, mis on faasis 3 Kliinilistes uuringutes või on juba registreeritud mitmes riigis. Nendest ravimitest võib välja tuua oksiratsetaami, nefiratsetaami, etiratsetaami, aniratsetaami, roltsiratsetaami, isatsetaami, pramiratsetaami, tsebratsetaami, dupratsetaami, detiratsetaami jne. Esitatud ravimitel on üldnimetus "Ratsetaam".
Muu hulgas on sünteesitud ka teisi nootroopsete ainete perekondi, sealhulgas GABAergilised, kolinergilised, glutamatergilised ja peptidergilised süsteemid. Samuti tuleb märkida, et nootroopne aktiivne koostisosa esineb teistes ravimites, millel on erinev keemiline päritolu.
Tööpõhimõte
Nootroopsed ravimid - mis need ravimid on ja milleks need on ette nähtud? Selliste ravimite terapeutiline toime põhineb mitmel mehhanismil:
- plastiliste protsesside aktiveerimine kesknärvisüsteemis valkude ja RNA sünteesi suurenemise tõttu;
- neuronite energiaseisundi paranemine, mis väljendub suurenenud ATP sünteesis, samuti antihüpoksilises ja antioksüdantses toimes;
- paranenud glükoosi kasutamine;
- sünaptilise ülekande protsesside tugevdamine kesknärvisüsteemis;
- membraani stabiliseeriv toime.
Narkootikumide omadused
Selliste ravimite peamisteks mehhanismideks peetakse nende otsest mõju bioenergeetikale ja ainevahetusprotsessidele närvirakkudes, samuti koostoimet ajusüsteemidega (peamiselt neurotransmitterisüsteemidega).
Juba ammu on tõestatud, et nootroopsed ained on võimelised aktiveerima adenülaattsüklaasi ja suurendama selle kontsentratsiooni neuronis. Lisaks põhjustab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi suurenenud tase rakusiseste Ca2+ ja K+ ioonide voolu muutuse ning vahendaja kiire vabanemise sensoorsest neuronist.
Samuti tuleb märkida, et aktiveeritud adenülaattsüklaas suudab säilitada ATP tootmise stabiilsust rakkudes ilma hapnikuta ja hüpoksia tingimustes viia aju metabolismi konserveeritud režiimi.
Eakatele ja lastele on kiiresti vaja nootroopseid ravimeid, et suurendada nende loovust ja taastada intellektuaalne alaareng. Selliste stimulantide tootjad väidavad, et nende ravimid parandavad nukleiinhapete metabolismi, aktiveerivad valkude, ATP ja RNA sünteesi, tungivad hästi BBB-sse ja suurendavad ka glükoosi kasutamise kiirust.
Nootoopide omadused
Mitmete nootroopsete ravimite toimet vahendab mõnikord aju neurotransmitterite süsteem (kolinergiline, monoaminergiline, glutamatergiline).
Tootjate sõnul võivad nootroopidel olla ka muud tüüpi toimed, sealhulgas:
- antioksüdant;
- membraani stabiliseerimine;
- neuroprotektiivne;
- antihüpoksiline.
Muud ravimite võimalused
Nootroope soovitatakse kasutada koos. Lõppude lõpuks on see ainus viis parandada aju bioelektrilist aktiivsust ja integreerivat aktiivsust, mis väljendub iseloomulike muutustena elektrofüsioloogilistes mustrites (soovitav on ärkveloleku taseme märgatav tõus, aga ka domineeriv tipp). teabe läbimine ajupoolkerade vahel, hipokampuse ja ajukoore EEG spektri suhtelise ja absoluutse võimsuse suurenemine).
Tänu kortiko-subkortikaalse kontrolli suurenemisele, aju teabevahetuse paranemisele, positiivsele mõjule paljunemisele ja mälujälje kujunemisele võib julgelt väita, et sellised ravimid suurendavad õppimis-, paranemisvõimet. mälu, mõtlemine, tähelepanu, taju, aga ka intellektuaalsete funktsioonide aktiveerimine.
Muide, paljud tootjad väidavad, et sellised vahendid võivad oluliselt parandada ja kiirendada kognitiivset (või Need väited pole aga teaduslikult kinnitatud.
mõjusid
Tootjate sõnul on nootroopsetel ravimitel inimesele järgmine mõju:
Kas nootroopikumid on insuldi ennetamiseks tõhusad?
Mis need ravimid on, saime aru. Kuid see tõstatab uue küsimuse selle kohta, kui tõhusad need on insultide ravis ja ennetamisel. Tuleb märkida, et see tava on küsitav. See on tingitud asjaolust, et nootroopide kasutamine selliste kõrvalekallete korral ei ole kinnitatud.
Kliiniline rakendus
Enne selgitamist, miks selliseid ravimeid ametlikus meditsiinis kasutatakse, tuleb märkida, et apteekides ei väljastata nootroopseid ravimeid ilma raviarsti retseptita. See on tingitud asjaolust, et nad kuuluvad samasse ravimirühma kui tugevad psühhostimulandid.
Esialgu kasutati esitatud ravimeid orgaanilise aju sündroomiga vanemate inimeste ajuhäirete raviks. Kuigi viimastel aastatel (tavaliselt kolmanda maailma riikides) on neid üsna laialdaselt kasutatud erinevates meditsiinivaldkondades, sealhulgas kirurgias, pediaatrias, psühhiaatrias, neuroloogias, narkoloogias, aga ka sünnitusabis ja geriaatrias.
Seega kasutavad arstid nootroopseid ravimeid:
Näidustused lastele
Arengumaades on esitatud fondid eriti levinud pediaatrias. Seega on nootroopsed ravimid ette nähtud lastele, kellel on:
- vaimne alaareng;
- kõne ja vaimse arengu hilinemine;
- laste tserebraalparalüüs;
- tagajärjed perinataalne kahjustus Kesknärvisüsteem;
- tähelepanu puudulikkuse häire.
Muud näidustused kasutamiseks
Parim nootroopne ravim on ravim, millel on väljendunud terapeutiline toime ja mis ei mõjuta inimkeha negatiivselt. Tuleb märkida, et selliseid vahendeid kasutatakse mõnikord:
- kogelemine ("Pantogam", "Phenibut");
- neuroleptilise sündroomi korrigeerimine ("Hopanteenhape", "Pyritinol", "Deanol aceglumate", "Pantogam");
- hüperkinees ("Hopanteenhape", "Fenibut", "Memantiin");
- urineerimishäired ("Pantogam", "Nicotinoyl-GABA");
- unehäired ("Fenibut", "Kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat", "Glütsiin");
- migreen ("Pyritinol", "Nicotinoyl-GABA", "Semax");
- pearinglus ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piratsetaam");
- liikumishaiguse ennetamiseks ("GABA", "Phenibut").
Muide, oftalmoloogilises praktikas kasutatakse selliseid ravimeid avatud nurga glaukoomi kombineeritud ravi osana, veresoonte haigused võrkkesta ja makulaarne("Nicotinoyl-GABA"), samuti seniilne ja diabeetiline retinopaatia ("Ginkgo biloba").
Looduslikud nootroopid
Lisaks ravimitele kasutatakse sageli ka sarnaste omadustega looduslikke aineid ravitoime saavutamiseks. Loomulikult ei ole looduslikud nootroopsed ained nii tõhusad kui farmakoloogilised ained, kuid mõne nädala jooksul pärast kasutamist hakkavad patsiendid siiski märkama kognitiivsete funktsioonide paranemist ja nii edasi.
Vastutusest loobumine: kallid sõbrad! Artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil. Tuleb mõista, et enamik kirjeldatavatest ravimitest on retseptiravimid. See artikkel ei julgusta teid ise midagi kasutama ja veelgi enam - eneseraviks. Artikli eesmärk on suurendada teie teadlikkust, sealhulgas arstidega suhtlemisel. Ainult arstid saavad teile määrata ravi, kirjutada teile sobivad annused, määrata otsese ja ravi puudumise. suhtelised vastunäidustused. See on väga oluline, sest enesega ravimine on vastuvõetamatu - reeglina viib see sageli selleni soovimatud tagajärjed. Seda artiklit lugedes pidage seda meeles!
Sageli, kui ma kommenteerin mõnda meditsiiniteemalist artiklit ja kommentaare, paluti mul korduvalt rääkida üksikasjalikumalt nootroopidest, kavatsen selles artiklis välja tuua, mis on nootroopsed ained ja millega neid süüakse. See on mugav nii neile, keda see teema huvitab, kui ka mulle - nüüd, kui mul palutakse nootroopide kohta rohkem rääkida, viitan oma artiklile, loodan, et ka teie.
Olen kindel, et paljud teist on kuulnud, et on olemas spetsiaalne ravimite ja bioloogiliselt aktiivsete ainete rühm, mida nimetatakse "Nootroopideks".
Arvestades selle teema suurt populaarsust ja müütide massi, mis sageli kaasnevad selleteemaliste meditsiini- ja muude ressursside artiklitega, tahaksin selles artiklite sarjas käsitleda ulatuslikku nootroopsete ravimite klassi ja lisaks neid klassifitseerida. vastavalt järgmistele ravimitele:
- toimemehhanism.
- ohutus.
- tõhusust.
- pikaajalise toime olemasolu või puudumine.
- mürgisus.
See teema on väga ulatuslik, seetõttu käsitleme selles artiklis ainult nootroopide määratlust, nende peamisi rühmi ja toimemehhanisme. Samuti vaatleme selles artiklis laialt levinud müüte, mis on otseselt seotud nootroopsete ravimite ja nende kasutamisega.
Mis on nootroopsed ained?
Ravimid või muud bioloogiliselt aktiivsed ained, mis võivad stimuleerida vaimset tegevust, tugevdada kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone, parandada mälu ja tõsta õppimisvõimet. Lisaks suurendavad mõned nootroopikumid aju vastupanuvõimet äärmuslikele mõjudele. Näiteks nagu liigne vaimne stress või aju "hapnikunälg".
Vaatame mõningaid levinumaid müüte nootroopide kohta.
1. müüt. Nootroopikumid "kiirendavad" aju koheselt enneolematule kiirusele, võimaldades teil täita äärmiselt erakordseid ülesandeid ja ületada liigsed koormused(siin saate meenutada populaarset filmi leiutatud ravimist NZT-48).
R. Nootroopika ei tee sinust kunagi "supermeest" (jämedalt öeldes, kui sa ei oska kolmekordseid integraale lahendada, siis isegi pärast ühegi ravimi võtmist ei tule see teadmine sulle pähe). Õppeprotsess saab aga olema palju lihtsam ja hoolsusega aitavad nootroopid oluliselt kaasa õppimisele ja muule ajutegevusele.
Müüt2. Nootroopid on väga kahjulikud, mürgised, neil on pikaajaline toime, mistõttu on nende kasutamine täiesti sobimatu.
R. Üldjuhul ei ole selle rühma ravimitel pikaajalist kahjulikku mõju ja suur osa neist on lisaks pikaajalise positiivse potentsiaaliga. Enamiku neist on mürgisus äärmiselt madal. (Pidage meeles, et on erandeid, mida vaatame hiljem.)
Müüt 3. Nootroopikumid annavad isegi ühekordsel kasutamisel tugeva, väljendunud efekti.
R. Peaaegu kõigil nootroopidel on äärmiselt madal efektiivsusühekordsel kasutamisel (pealegi ei mängi annused üldse rolli), kuid kuuri kasutamine annab sageli selgelt väljendunud positiivse efekti. (jällegi on erandeid - me kaalume ka neid).
Vaatleme nüüd lühidalt nootroopsete ravimite peamisi toimemehhanisme:
- Üldine metaboolne (neuronite energiaseisundi paranemine - suurenenud ATP süntees, antihüpoksiline ja antioksüdantne toime).
- Kesknärvisüsteemi plastiliste protsesside aktiveerimine, sealhulgas neuroplastilisuse stimuleerimine (uute neuronite ja nendevaheliste sünaptiliste ühenduste teke).
- Sünaptiliste ülekandeprotsesside tugevdamine, moduleerimine kesknärvisüsteemis.
- "Liigse" kesknärvisüsteemi aktiivsuse pärssimise eest vastutavate GABA/GLU retseptorite aktiivsuse moduleerimine.
- Muud toimemehhanismid.
Nüüd algab lõbus osa – praktiline.
Vaatleme mõnda "avalikkuse jaoks kurikuulsamat" uimastit. Juhtus nii, et kõik selles ülevaates enim reklaamitud ravimid on tegelikult "mannekeenid". Patsiendid ja "kannatused" joovad neid sõna otseses mõttes peotäite kaupa, kuid ei märka positiivset mõju. Miks? Alustame.
Glütsiin.
Seda ravimit kasutatakse kõikjal, kuna see on saadaval ilma arsti retseptita ja odav on madal.
"Rahustava" ainena on glütsiin absoluutselt ebaefektiivne. Samuti on see ebaefektiivne nootroopikuna ja mis tahes muus farmakoloogilises aspektis.
Tekib loomulik küsimus – miks?
Fakt on see, et glütsiin on tavaline aminohape, mida leidub peaaegu igas toiduvalgus. Igasugune valk, mis meie makku satub, laguneb ensüümide toimel aminohapeteks, mis imenduvad soolestikku. Sellepärast valgurikas toit on energeetiline väärtus.
Lisaks on glütsiin toidu lisaaine E640, mida kasutatakse toiduainetööstuses maitse ja aroomi modifikaatorina.
Et mõista, mis on siin saak, tutvustame hea näide: Munavalge sisaldab umbes 12% valku. Valk koosneb aminohapetest, millest puhas glütsiin - keskmiselt 0,45 grammi.
Nii üks muna sisaldab 4,5 tabletti glütsiini (450 mg).
Kui sööte kolme munapuderit, võtate 13,5 glütsiini tabletti. Proovige meeles pidada, kas teil oli pärast munaputru söömist ilmne nootroopne toime? Vastus on ilmne. Seega on glütsiin täiesti kahjutu ja sama ebaefektiivne mis tahes annuses.
Piratsetaam.
Ajalooliselt on see kõige esimene 1972. aastal avastatud ühend, mis tähistas terve rühma ravimite – ratsetaamide ja nende derivaatide – algust. Aga nüüd – räägime piratsetaamist endast.
Enamikus riikides (välja arvatud Venemaa ja mõned SRÜ riigid) ei ole piratsetaam ravimina registreeritud. Fakt on see, et täna pole ühtegi uuringut (42 aasta jooksul alates selle avastamisest), mis näitaks selle tõhusust.
See ravim on täiesti kahjutu. Tema surmav annus 7 korda madalam kui lauasool. Selle efektiivsus nootroopikuna on mis tahes annuse korral nullilähedane.
Kuid Venemaal toodetakse seda ravimit ja seetõttu "suruvad" seda väga aktiivselt arstid, kellel on "juhised" seda patsientidele välja kirjutada.
Kuna ravim on absoluutselt kahjutu, ei riski selle väljakirjutanud arst millegagi ja patsiendil võib ootamatult tekkida "platseeboefekt" ja kõik on rahul. Samas tegelikkuses - see ravim ei ravi ega "paranda" midagi.
Afobasool.
Üks "säravamaid" kodumaiseid arendusi. Tootja on seda ravimit positsioneerinud ärevusvastase, asteenivastase ja nootroopse toimega ravimina.
Asume nüüd asja tuuma juurde.
Sellel ravimil ei ole ühtegi rahvusvahelist uuringut, mis tõestaks selle tõhusust. Nendel Venemaal toimunud uuringutel puudub tõenduspõhise meditsiini tasemele vastav ülesehitus (väike patsientide valim, mitmekeskuselised uuringud, sõltumatud uuringukliendid). Lisaks rahastas kõiki käimasolevaid uuringuid ainult tootja, mis on vastuvõetamatu. aastast tulemus on alati "väänatud" õiges suunas - selles, mis küsib tellijalt.
Veelgi enam, ainet fabomotizol (afobasooli toimeaine) ei kasutata mujal, välja arvatud Venemaal ja SRÜ riikides. Ta pole kunagi olnud huvitatud ühestki maailma riigis asuvast organisatsioonist, isegi mitte selle potentsiaalsete toimemehhanismide uurimisest.
Mis viga? Ja tõsiasi on see, et see ravim töötati algselt välja "üldmüügiks". need. on võetud ainet, mis on potentsiaalselt kahjutu. Pärast seda testiti toksilisust – mida ei tuvastatud. Ja nad otsustasid selle maha müüa, pakkudes sellele laialdast reklaami.
Juba pärast selle tootmisse lubamist ja kaubamärgi Afobazol patendi kaotamist otsustas tootmisettevõte uurida, kuidas see töötab. Prantsusmaal telliti radioligandi uuring (firmalt CEREP), et püüda välja selgitada, millega ravim tegelikult organismis ja otseselt kesknärvisüsteemis interakteerub.
Saadud andmed olid järgmised, see ravim eritub pärast 40-minutilist võtmist ja ei interakteeru "terapeutiliste" annustega. Need. See on aine, mis kehas lihtsalt "läbib".
Ja kuna see eritub ka 40 minutiga ja seda võetakse ainult üks kord 8 tunni jooksul, siis loomulikult ei saa see isegi teoreetiliselt töötada "nagu ette nähtud" (selleks peab aine olema veres või ajukudedes kogu tema tegevuse jooksul).
Selle kirjutamise ajal puuduvad uuringud rahvusvaheline baas avaldatud andmed, mis ei ütleks selle tõhususe kohta – neid lihtsalt pole, põhimõtteliselt mitte.
Tulemuseks on veel üks ravim, mis on kliinilisest seisukohast täiesti kasutu.
Aminalon (GABA).
See aminohape on kesknärvisüsteemi peamine "inhibeeriv neurotransmitter".
GABA taseme tõus ajus omab anksiolüütilist (ärevusvastast), hüpoksiavastast, lihaslõõgastavat (lõõgastavat) ja muud kliinilises praktikas kasulikku toimet. Seetõttu võime eeldada, et GABA võtmine annab meile "sama" efekti.
Kõik pole siiski nii lihtne.
Fakt on see, et meie aju on üldise vereringe eest kaitstud spetsiaalse barjääriga (hematoentsefaalne). See kõik on "tehtud", et vereplasmas olevad "ebavajalikud" ained ajju ei satuks. Nende ainete hulka kuulub gamma-aminovõihape (GABA). Seega, kui GABA-d (aminalon) võtta suukaudselt, ei muutu selle tase kesknärvisüsteemis mitte mingil moel (täpsemalt muutub see, kuid mitte piisavalt, et tekitada märgatavat mõju) - seda teoreetiliselt väitis ja peagi kinnitas ka arvukalt sõltumatuid uuringuid.
Seetõttu ei näita see tervele inimesele mõeldud ravim (kelle hematoentsefaalbarjäär pole katki) üldse mingeid omadusi - ei ärevusevastast ega nootroopset.
Tekib loomulik küsimus – miks siis seda ravimit kasutatakse laialdaselt teatud ajuhaigustega inimestel ja hea efektiivsusega?
Asi on selles, et mõnel patsiendil on just see hematoentsefaalbarjäär katki – ja teatud koguses vereplasmast pärinev GABA tungib endiselt kesknärvisüsteemi ja suudab juba "oma ülesandeid täita".
Kuid me räägime GABA-st kui tervete inimeste nootroopikast - ja seetõttu on Aminalon "meie eesmärkideks" täiesti sobimatu.
Ravim on absoluutselt ohutu, kuid tervele inimesele selle toimet ei esine - toimeaine lihtsalt ei saa vereringest ajju tungida.
Selleks, et see aine "saaks" ikkagi barjääri läbida, on selle struktuurimolekuli mõnevõrra muudetud - ja saadakse üsna "töötavad" preparaadid -, millest tuleb juttu allpool.
Aga me räägime praegu GABA-st.
Järeldus – GABA võtmine on ohutu, kuid nootroopikuna mõttetu.
Nüüd käsitleme nootroopseid ravimeid, millel on teatud kliiniline toime. Vaatame üle mitmed ravimid, arutame nende kliinilist efektiivsust nootroopse toime, ohutuse ja mõne huvitava fakti osas.
Fonuratsetaam (fenotropiil).
See ravim on piratsetaami "poeg", mille molekuli on muudetud, et saavutada palju suurem kliiniline toime. Sellel ravimil on ulatuslik teaduslik baas, lisaks on see ravim lisatud " laskenimekiri" Maailma Antidopingukomitee (WADA), mis juba vihjab meile, et selle kliiniline toime on üsna tõsine, ja on kindlasti olemas. Neile, kes soovivad omal käel keerukust uurida, inglise keel, seda ravimit nimetatakse välismaal Fenüülpiratsetaam".
Mis see ravim siis on, millised on selle kliinilised toimed?
Esimene, kõige olulisem ja "märgatav" efekt on stimuleeriv. See efekt on hetkeline – s.t. see tuvastatakse kohe, juba ühe rakendusega. Sa peaksid seda teadma see efekt ei kehti tõelise nootroopiku kohta, see on, ütleme, "boonus".
Kursusel kasutamisel on sellel ravimil palju olulisi kliinilisi toimeid. Kuid kuna see artikkel puudutab nootroopikuid, siis kirjeldan ainult meie jaoks kõige olulisemat mõju (palun ärge lööge mind sussidega nende mõjude kirjeldamise eest mitteakadeemilises keeles. Seda tehakse materjali paremaks mõistmiseks.
- selge stimuleeriv toime.
- lühiajalise mälu parandamine.
- "meeldejätmise" parandamine (üleminek pikaajalisele mälule).
- kogunenud teabe säilitamise parandamine pikaajalises mälus.
- igapäevaste toimingute "täitmiskiiruse" parandamine.
- ajuvereringe ja energia metabolismi parandamine kesknärvisüsteemis.
Räägime nüüd turvalisusest.
Kuna sellel ravimil on stimuleeriv ja antiapaatiline toime, võib see ravim põhjustada "psühholoogilist sõltuvust". Seetõttu on oluline kogu kasutusaja jooksul rangelt järgida arsti poolt määratud annuseid. Ravim on suhteliselt ohutu, kuid seda ei tohi mingil juhul kuritarvitada.
Eriti tahaksin märkida järgmist. Teadmata põhjustel on see ravim, kuigi seda toodab üksainus ettevõte (Valenta), äärmiselt madala kvaliteediga – partiist partii juhtub täiesti ootamatuid asju – mõned patsiendid märgivad, et kui nad avavad (jämedalt öeldes) teise ostetud pakendi, mõju ei ole enam tunda. Tegemist ei ole üksikjuhtumiga, need nõuded ettevõtte vastu on nii mahukad, et selle kohta saab hõlpsasti lugeda internetist, kui sisestad otsingukasti "Phenotropil Valenta". Pidage seda meeles.
Väike teoreetiline kõrvalepõige.
Nagu me mäletame, on GABA (ja mõned teised aminohapped) kesknärvisüsteemis äärmiselt aktiivsed, kuid nende tarbimine ei too kaasa mingeid mõjusid, kuna hematoentsefaalbarjäär (edaspidi BBB) toimib. ära lase" neid ajju.
Teadlased on mõelnud, kuidas "kanda" ainet läbi BBB, muutes aminohappe molekuli (täna kaalume gamma-aminovõihapet (GABA)). Selle tulemusena saadi kaks preparaati, mida käsitleme allpool.
Picamilon.
See ravim töötati välja Venemaal 1970. aastal, seda uuriti 16 aastat ja 1980. aastaks lubati see kasutada nootroopikuna. See ravim on nikotiinhappe (mitte segi ajada nikotiiniga) ja GABA molekulide "molekulaarne segu". Tulemuseks on selliste omaduste kombinatsioon nagu nikotiinhape ja tegelikult GABA.
Millised on selle peamised kliinilised mõjud?
- energia metabolismi parandamine kesknärvisüsteemis.
- vasodilateeriv toime (ajuveresooned, kraniaalsed arterid).
- aju verevoolu kiiruse suurenemine, mis on tingitud ülaltoodud teguritest.
- teatud rahustav (rahustav) toime.
Nende omaduste kombinatsioon toob kaasa nootroopse toime.
Tuleb mõista, et vaatamata ülaltoodud omadustele ei ole ravim imerohi. Kõik need omadused väljenduvad mõõdukalt ja kurikuulsat "vau-efekti" ei tasu oodata.
Ravim on ühekordsel kasutamisel ebaefektiivne, selle kasutamine on soovitatav. See on suhteliselt ohutu.
Eraldi väärib märkimist, et selle ravimi kohta on uuringuid, need avaldati eelretsenseeritud meditsiiniajakirjades ja on avaldatud andmebaasis, kuid neid pole pehmelt öeldes väga palju.
Phenibut.
See ravim on sarnaselt pikamilooniga GABA derivaat. See ravim tungib aga selle muutuste tõttu vabalt BBB-sse struktuurvalem, muutus ravim selektiivseks ainult ühe GABA retseptori alatüübi suhtes kesknärvisüsteemis kolmest.
Alustuseks väärib märkimist, et sellel ravimil on teatav sõltuvuspotentsiaal, lisaks on see retseptiravim. Järgige rangelt arsti vastuvõtu skeemi ja ajakava!
Sellel ravimil on ainulaadne farmakoloogiline toime, kuid kõigepealt kaaluge selle peamisi kliinilisi toimeid:
- rahustav (lõõgastav).
- anksiolüütiline (ärevusevastane).
- lihaste jäikuse vähenemine.
- nootroopne (kuna see on teatud määral antihüpoksant).
- nõrgalt stimuleeriv (vähendab apaatsust ja anergiat).
- mõju neurotransmitterite tasemele kesknärvisüsteemis (suurenenud dopamiini tase senaptilises pilus).
Nüüd sellest, mida nimetati "unikaalseks farmakoloogiline toime". Nagu te ilmselt märkasite, on selle kliinilistes omadustes nii lõõgastav kui ka stimuleeriv toime. Jah, see tundub kummaline, kuid see pole viga - see on selle eristav omadus.
Ravimil on väljendunud (märgatav) toime. Selle aktiivsuse astet reguleerib valik õige annus. Ravimil on mõned negatiivne tegevus seedekulglale, sest on hape. Lisaks on ravimil suhteliselt ja absoluutsed vastunäidustused.
Nootroopse ravimina tuleb ravimit võtta väikestes annustes (maksimaalne ööpäevane annus on 500–750 mg, jagatuna kolmeks annuseks).
Ravim on tõestanud efektiivsust (kuigi sellel pole uuringuid, mis vastaksid rangelt kõigile DM-i kriteeriumidele).
On mitmeid ettevõtteid, kes toodavad fenibutit, kuid ärge muretsege - kvaliteet on üsna hea ja see on võrreldav kõigi seda tootvate ettevõtetega.
Artikli järgmine formaat on mõnevõrra erinev - selles näete kokkuvõtvat tabelit kõigi teie saadetud ravimite kohta ja nende klassifikatsiooni erinevate kriteeriumide järgi. Püüdsin teha tabeli tajumiseks võimalikult mugavaks, kompaktseks ja informatiivseks.
Kirjutasin kõik preparaadid põhimõtteliselt välja – seega ärge imestage, kui näete ainete hulgas midagi ebatavalist.
Püüdsin katta teie poolt mulle pakutud preparaatide täieliku loetelu.
Mugavuse huvides on tabelis toodud järgmised lühendid.
1. Tõendite tase (DB tase):
V: tal on üks (või mitu) uuringut, mis vastavad täielikult DM-i kriteeriumidele.
B: tal on üks (või mitu) platseebokontrolliga uuringut.
C: omab ühte (või mitut) uuringut, kuid see/need ei järgi üldtunnustatud ülesehitust.
D: omama teavet tõhususe kohta ühes või mitmes juhtumiaruandes (eduka taotluse üksikjuhud).
E: ei tõendusbaas ja/või preparaat on määratluse järgi "tühi" (ei sisalda toimeaine) E-rühma kuuluvad ka ravimid, mis on välja töötatud Vene Föderatsioonis ja sisaldavad ainult ühe teadlaste rühma artikleid.
2. Nootroopse aktiivsuse tõhususe aste:
+++: omab kõrge efektiivsusega.
++: Mõõdukalt tõhus.
+: on madala efektiivsusega, kuid see on olemas.
O: ei ole tõhus.
-: esineb kerget riknemist.
--: halvenemine on mõõdukas.
---: on märgatav halvenemine.
ppm: teavet on vähe või ravimit uuritakse.
3. Rühm.
Rühm on näidatud klassifikatsiooniga (st millisesse klassi ravim või toimeaine kuulub).
See rida on mõeldud viitamiseks - näiteks kui teil on vaja teada konkreetse ravimi toimemehhanismi üksikasju, kasutage sellel real olevat lühendit, et selle rühma kohta üksikasjalikumalt otsida (kuna rühmi on palju, Usun, et neid kõiki pole vaja üksikasjalikult kirjeldada - sellest saab terve raamat - ja järgmistes artiklites käsitleme neid küsimusi niikuinii).
4. Ohutus.
Selle rea "lugemise" mugavuse huvides jagasin valmistised (tinglikult) nelja kategooriasse ja andsin neile värvitähised:
roheline - ravim on ohutu, kui seda kasutatakse piisavates annustes, vastunäidustusi on suhteliselt vähe.
kollane - ravim on ohutu, kuid näidatud annuseid tuleb rangelt järgida. Selles rühmas on palju rohkem vastunäidustusi.
Oranž - ravim on tugev, nii et selle kasutamisel tuleb arsti ettekirjutustele rangelt tähelepanu pöörata.
Punane - ravim ei ole ohutu. Selle kasutamine nootroopikuna on väga ebasoovitav.
Loodan, et see tabel on toonud selgust kõigile lugejatele, kes olid selle või selle ravimi vastu huvitatud. See sisaldab peaaegu kõiki aineid, mida kasutatakse nootroopiliste ainetena.
Mis on nootroopikumid ja kuidas neid kasutada?
60 hinnangut, keskmine hinne: 4,9/5Mis on uue põlvkonna nootroopsed ravimid ja kuidas need erinevad teistest selle rühma ravimitest, milliseid toimeaineid need sisaldavad ning milliste haiguste ja häirete korral on need näidustatud, nootroopsete ravimite kasutamise reeglid.
Uue põlvkonna nootroopsed ravimid on vahendid, mis vastutavad aju ja selle töö stimuleerimise, närvireaktsioonide kaitsmise eest. Selle rühma uute ravimite nimekiri on üsna suur. Reeglina on need komplekssed ained, mis koosnevad nii nootroopsest komponendist endast kui ka mitmetest lisaainetest, nagu aminohapped, antioksüdandid, vitamiinid, mis parandavad ajurakkude tööd.
Uue põlvkonna nootroopide omadused ja tüübid
Inimesed on iidsetest aegadest kasutanud nootroope erinevates vormides. Lihtsaim ja kõige esimene teadaolev nootroopne aine on koliin. Aine sisaldab mune, liha, kala, mereannid. Pärast loomse valgurikka toidu söömist tekib ajus hormooni serotoniin.
See vastutab naudingutunde eest ja mõjutab positiivselt ka neuronite ühendusi. Aju lülitub sisse aktiivne töö, paraneb mälu ja ka mõtteprotsessid. Sarnaseid nootroopseid lihtsamaid aineid leidub rohelises tees, kohvis, nikotiinis, amfetamiinides.
Pärast nootroopsete ravimite väljatöötamist ja uurimist 20. sajandi keskel aastal laboratoorsed tingimused, loodi nende ravimite klassifikatsioon: stimulandid, pöörduvad atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid, ratsetaamid, vasodilataatorid, metaboolsed ained.
Praegu kasutatakse ratsetaame peamiselt meditsiinis. Need ained on uute nootroopide aluseks. Ratsetaamid on keemiline struktuur, mis on pürrolidiini derivaat. Tänapäeval on neid palju erinevaid farmakoloogilised preparaadid uus põlvkond.
Varem kasutati vaimse aktiivsuse parandamiseks laialdaselt taimsed koostisosad nagu sidrunhein, ženšenn, hõlmikpuu. Need taimed on nüüd nootroopsete ravimite koostisosad. Erinevalt looduslikest looduslikest stimulantidest mõjuvad viimased konkreetsetele ajupiirkondadele täpsemalt.
See võimaldab kasutada uusi ravimeid mitte ainult mälu ja intelligentsuse parandamiseks, vaid ka tõsisemate kõrvalekallete ja vaevuste, näiteks Parkinsoni ja Alzheimeri tõve ravis. Seetõttu peetakse neid ravimeid kõigi nootroopsete ravimite hulgas kõige tõhusamaks.
Uute nootroopide komponentide koostis ja omadused
Reeglina sisaldavad sellised ravimid kahte või enamat komponenti, mis täiendavad üksteise toimet. Sageli võib uute nootroopide koostisest leida:
- Dimetüülaminoetanool. See on aine, mis osaleb aktiivselt atsetüülkoliini sünteesis. Toimib antioksüdandina, parandab mälu, vaimne võimekus, füüsiline vastupidavus.
- Gamma-aminovõihape. Peamine kesknärvisüsteemi inhibeeriv neurotransmitter. See osaleb aktiivselt aju ainevahetuses, aga ka neurotransmitterite protsessides.
- Pantoteenhape (B5). Osaleb aju metaboolsetes protsessides, atsetüülkoliini sünteesis. Osaleb neurotransmitterite sünteesis.
- Püridoksiin (B6). See on valkude koensüüm, mis osaleb keharakkude ühtlases glükoosivarustuses, osaleb aminohapete töötlemises.
- Vitamiin B15. Aitab kõrvaldada rakkude hüpoksiat, omab vasodilateerivat toimet, omab detoksifitseerivat omadust.
- E-vitamiin. Osaleb hormoonide sünteesis, toimib antioksüdandina, takistab trombide teket ja aitab lihastel normaalselt funktsioneerida.
- Foolhape. Osaleb DNA replikatsiooni protsessides, rakkude jagunemises.
Uue põlvkonna nootroopsete ravimite kasulikud omadused
Definitsiooni järgi Maailmaorganisatsioon tervisekaitse osas peaksid uue põlvkonna nootroopide rühma kuuluma ravimid, millel on otsene aktiveeriv toime õppeprotsessile, mälule ja vaimsele aktiivsusele. Lisaks suurendavad need ravimid aju vastupidavust erinevatele agressiivsetele teguritele.
Uute nootroopsete ravimite üldised omadused on järgmised:
- Mõtteprotsesside parandamine – õppimis- või kognitiivsed funktsioonid;
- Meeldejätmise kiiruse ja andmete salvestamise vastupidavuse suurendamine;
- Kasv intellektuaalne tegevus, intellektuaalsete võimete kasv;
- Stressitingimuste unustamine ja teave erinevate valude kohta;
- Stimuleerimine metaboolsed protsessid neuronaalsetes kudedes, eriti erinevad patoloogiad nagu mürgistus, trauma, anoksia;
- Mõju parandamine vaimsele seisundile ja kõrgemale närvitegevusele morfoloogiliste ja funktsionaalsete patoloogiate korral;
- Aju vaimsete protsesside resistentsuse kasv sisemiste ja ebasoodsate tegurite suhtes väliskeskkond Märksõnad: insult, trauma, hüpoksia.
Uue põlvkonna nootroopsed ravimid ei mõjuta terve inimese psüühikat ja kõrgemat närviaktiivsust.
Näidustused uute nootroopide kasutamiseks
Mõelgem üksikasjalikumalt, millised on näidustused uue põlvkonna nootroopsete ravimite võtmiseks vaimse aktiivsuse suurendamiseks:
- Psühhoorgaaniline sündroom. Meditsiinis mõistetakse seda ulatusliku haiguste rühmana, mis avalduvad düstroofsed muutused närvikuded. Need haigused on: epilepsia, erinevad tüübid dementsus, Parkinsoni tõbi, neuroinfektsioonid, tserebraalparalüüs, isheemiline insult.
- Krooniline alkoholism, millega kaasneb võõrutusnähud ja deliirium.
- Sõltuvus.
- Orgaanilise ja neurootilise päritoluga asteenia, astenoneurootilised ja astenodepressiivsed sündroomid, VVD, migreen, unehäired, emotsionaalne labiilsus.
- Neuroleptilise sündroomi korrigeerimine.
- Neurogeense etioloogia õige urineerimise rikkumine.
- Somaatilised-vegetatiivsed häired.
- Neurootilised ja neuroosilaadsed patoloogiad.
- Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus.
- Sirprakuline aneemia.
- Krooniline psühhopatoloogia, skisofreenia, lapseea oligofreenia, neuroosilaadsed häired, depressioon.
- Orgaaniline aju sündroom vanurid.
- Oftalmoloogiliste patoloogiate kompleksravi osana.
Uute nootroopide kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Igal nootroopse klassi ravimil on oma vastunäidustused. Üldiselt võib eristada järgmist:
- Rasedus;
- Imetamine;
- Individuaalne talumatus komponentide suhtes;
- Psühhomotoorne agitatsioon;
- Buliimia
- Neerupuudulikkus;
- Maksapuudulikkus;
- Huntingtoni korea;
- Periood pärast ägedat hemorraagilist insulti;
- Raske neerukahjustus.
Uue põlvkonna nootroopsete ravimite toimemehhanism
Nootroopsed ravimid mõjutavad otseselt mitmeid ajufunktsioone. Tänu sellele paraneb poolkerade ja ajukoore põhikeskuste vaheline interaktsioon.
Uue põlvkonna ravimid suurendavad suhkru ärakasutamist, aga ka ATP moodustumist, stimuleerivad RNA ja valkude sünteesi. Nende mõjul oksüdatiivse fosforüülimise protsess peatatakse ja rakumembraanid stabiliseeritakse.
Uute nootroopide toimemehhanismid hõlmavad järgmist:
- Antioksüdant;
- membraani stabiliseerimine;
- Neuroprotektiivne;
- Antihüpoksiline.
Selle toimemehhanismi eeliseks on see, et ajukoores ei toimu pöördumatuid muutusi. Ratsetaami molekulide retseptoritega seondumise lihtsusega eraldatakse need.
Lisaks, kuna inimkeha ise ratsetaame ei tooda, on see ebatõenäoline kõrvalsaadused mis võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi. Seega saavutatakse võimas nootroopne toime ilma kõrvalmõjudeta.
Iga ratsetaam on ainulaadse koostisega, et seostuda spetsiifiliste neuroretseptoritega. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid rühmade kaupa, et saavutada parim efekt.
Eakatele mõeldud uue põlvkonna nootroopsete ravimite efektiivsus suureneb, kui neid kombineerida psühhostimulantide ja angioprotektoritega. Seega stimuleeritakse ja korrigeeritakse häiritud intellektuaalseid funktsioone. Lastele soovitatakse vaimse alaarenguga võitlemiseks kasutada neurometaboolseid stimulante.
Juhised uute nootroopide kasutamiseks
Uue põlvkonna nootroopsete ravimite isemanustamine ilma arsti soovituseta on keelatud. Ilma retseptita on lubatud kasutada ainult hõlmikpuu, sidrunheina ja muude taimede baasil valmistatud taimseid ravimeid. Sellised ravimid on pigem bioloogilised aktiivsed lisandid kui ravimid.
Selles rühmas on palju erinevaid ravimeid. Neil on erineva kujuga ja tegevussuund. Neid toodetakse peamiselt tablettide, kapslite, süstelahuste ja suspensioonidena.
Tuleb märkida, et nende ravimite kasutamise maksimaalne efektiivsus saavutatakse alles mitme nädala ja isegi kuu pärast.
Ülevaade uue põlvkonna nootroopidest
Uue põlvkonna nootroopsete ravimite loetelu on üsna ulatuslik. Tavaliselt, uusimad ravimid neil on kombineeritud koostis ja kombineeritakse ratsetaame ja abiaineid.
Populaarsed vahendid on:
- Fezam. See on piratsetaami ja tsünarisiini kombinatsioon. Ravim on kapslite kujul. Soovitatav osana kompleksne teraapia aju vereringehäirete raviks. Pärast selle kasutamist paraneb aju mikrotsirkulatsioon, veresooned parandab nägemist ja kuulmist. Ravim kõrvaldab hüpoksia tagajärjed, leevendab peavalu, pearinglus, võitlus amneesiaga. Reeglina määratakse Fezam pikka aega inimestele, kes on põdenud insuldi, entsefaliiti ja mitmesuguseid traumaatilisi ajukahjustusi. Ravimi pakendi hind (60 kapslit) on vahemikus 170 kuni 250 rubla.
- Orotsetaam. Piratsetaami ja oroothappe kombinatsioon. Need on süstid intravenoosne manustamine. Ravim aitab ületada tõsist ajumürgitust. Parandab ainevahetusprotsesse ajurakkudes. Aktiveerib maksa reparatiivset ja detoksifitseerivat funktsiooni. Hind on umbes 50 rubla ühe ravimi ampulli kohta.
- tiotsetaam. Piratsetaami ja tiotriosaliini kombinatsioon. See on tablettide ja süstide kujul. Seda kasutatakse ajuvereringe parandamiseks ajukoores. Sageli kasutatakse raviks kõnehäired ja tagajärjed alkoholimürgistus. Uue põlvkonna nootroopse ravimi Thocetam hind on 540 rubla 60 tableti pakendi kohta.
Uue põlvkonna nootroopsed ravimid on imerohi ravis mitmesugused rikkumised ajutöö. Samuti aitavad need ravimid parandada inimeste intellektuaalseid võimeid. erinevas vanuses. Nende ravimite võtmine tuleb arstiga kokku leppida.
