Keemiline mürgistus on äärmiselt tõsine seisund, mis on täis tõsist ohtu inimkehale. Selline mürgistus võib tekkida mürgiste ainete sattumise tõttu organismi seedetrakti, hingamisteede, naha või limaskestade abil.

Kunagi ei ole üleliigne õppida tundma aineid, mis võivad provotseerida keemilist mürgitust, tutvuda peamiste sümptomite, kliiniliste ilmingute ja täieliku abi osutamisega selles kriitilises olukorras. Sellist mürgistust saab provotseerida suur hulk ained.

Selles olukorras räägime meditsiinitoodetest, puhastusvahenditest, kosmeetikatoodetest, ettevõttes kasutatavatest kemikaalidest, keemiarelvadest. Keemiline mürgistus on väga valus haigus.

Keemilise mürgituse allikad

Keemilise mürgituse põhjused

Peamised põhjused, miks kahjulikud mürgid ja toksiinid inimkehasse sisenevad, on järgmised:

1. Keemiatoodete tahtmatul või tahtlikul allaneelamisel. Täiskasvanu võib sellises olukorras proovida enesetappu, kuid laps võib tahtmatult juua või kasutada kaunilt lõhnavat nõudepesuvahendit.
2. Mis tahes keemilise aine sattumine atmosfääri tööstusõnnetuse või keemiarelva kasutamise tõttu.
3. Ametlik hooletus, mille tulemuseks on keemiline lahus võib sattuda nahale või limaskesta piirkonda. Sellises olukorras on üsna lihtne saada tsingi- ja kolinomimeetikumidega mürgitust.

Kodukeemia on potentsiaalselt ohtlik mürgistuse allikas

Keemilise mürgituse sümptomid

Mürgistusnähud on palja silmaga nähtavad. Selle haiguse sümptomatoloogia sõltub otseselt selle tüübist ja mahust mürgine aine mis sattus sisse ja põhijooned vigastada saanud inimese keha. Teatud madala toksilisuse indeksiga mürkide alamkategooria võib kogu keha funktsionaalsust kergesti häirida ainult pikaajalise kokkupuute olukorras või järgmisel tohututes kogustes organismi sattumise ajal.

On ka aineid, mis on nii mürgised, et isegi üks väike tilk seda ainet võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Keemilise toksilisuse tase igas konkreetses olukorras sõltub otseselt inimkeha komponendist.

Teatud kategooria tavaliselt mittetoksilisi kemikaale on mürgine inimesele, kellel on teatud genotüüp. Fluoriidimürgitus võib kahjustada keha. Mürgistussümptomeid tekitada võiva mürgise kemikaali kogus võib sõltuda ka inimese vanusest. Näiteks, Väike laps löögi korral kehasse tohutu hulk paratsetamool põhjustab keskmisel inimesel tõenäolisemalt mürgistusnähte kui identne annus.

Keemiline mürgistus nõuab viivitamatut abi

Täiskasvanutele võivad asepiinide rühma kuuluvad rahustid olla kahjulikud sellises annuses, et tavalistel keskealistel inimestel ei suuda need häireid tekitada. Tootmisettevõttes võib keevitamise ajal tekkida tsingimürgitus.

Selle vaevuse sümptomid võivad olla ebaolulised, kuid äärmiselt halvad ja nendega kaasneb sügelus, suukuivus, ähmane nägemine, valu või võivad olla inimesele ohtlikud: näiteks desorientatsioon, kooma, suuõõne rikkumine. südame retoorika, hingamisraskused ja liigne erutuvus.

Teatud toksiinide alamkategooria võib ilmneda kohe pärast juhuslikku kasutamist, samal ajal kui kõik teised pika aja või isegi nädala pärast. Keemiline reostus ja mürgistus võivad samuti põhjustada tõsiseid haigusi.

Keemilist mürgitust võivad põhjustada mitmesugused mürgid

Samuti on palju mürke, mis ei suuda oma tavalisi sümptomeid ilmutada enne, kui funktsioonides ilmnevad parandamatud defektid. erinevaid kehasid. Tänu sellele võivad sümptomid olla sama suured kui mürgiste ainete hulk. Kokkupuude kemikaalidega peaks olema minimaalne. Ja esmaabi tuleks anda võimalikult kiiresti.

Diagnostika

Kemikaaliga mürgitatud patsiendi optimaalne ravikuur toimub alles pärast seda õige diagnoos. Kuigi teatud hulk konkreetsete kemikaalide toksilisi toimeid on üsna erinevad, võib paljusid mürgistuse ajal täheldatud sündroome kergesti segi ajada mõne muu haigusega. Keemilist reostust ja mürgistust võib leida kõikjal.

Mürgistust saab kõige sagedamini diagnoosida erinevad omadused kuni koomani. Kuid keemilised toksiinid on äärmiselt ebameeldiv asi ja igasuguse mürgi esinemist inimkehas ei saa tõsiselt võtta olukorras, kus peamisteks sümptomiteks on vaid kerge vaimne või neuroloogiline kahjustus, kõhuvalu või kõige levinum nahalööve. .

Lisaks ei pruugi haige inimene olla teadlik kemikaalide mõjust tema kehale, nagu see juhtub krooniline haigus. Hea kogenud arst on pidevalt kohustatud silmas pidama haiguse erinevaid ilminguid ja reageerima koheselt igas kriitilises olukorras. Seega tuleb keemilist mürgitust kontrollida. Samuti peate andma patsiendile vastumürki.

Keemiline mürgistus nõuab täpset diagnoosi

Igal juhul on vaja algselt paigaldada mürgine aine ja kõrvaldada saasteaine. Loomulikult pole ilma selle tuvastamiseta võimalik spetsiaalne teraapia koos antidootidega. Mõrva-, enesetapu- või abordiolukorras võib mürgise aine tuvastamine olla juriidiline formaalsus.

Olukorras, kus mürgistus on tootmisettevõtte loomulik tagajärg või raviviga, detailne info tulevaste ägenemiste vältimiseks on vaja toimivaid aineid. Tänapäeva tööstussfäär on täis keemiatooteid.

Olukorras, kus tekib äge ettenägematu mürgistus, võib kannatanu ise teada kogemata kehasse sattunud mürki. AT erinevaid olukordi andmeid saab tõesti sugulastelt, kasutades mürgituskohas asuvat konteinerit või vesteldes raviarstiga. Sageli on selline tegevus võimalus tuvastada ainult kaubanduslik aine koostis, millel puuduvad andmed keemilise koostise kohta.

Teatud mürkide kategooria on võimeline tekitama iseloomulikke kliinilisi sümptomeid, millest piisab täpse diagnoosi seadmiseks. Üsna sageli on haige täieliku läbivaatuse käigus võimalik tuvastada ebatavalist tsüaniidi lõhna, naha ja limaskestade kirsivärvi. Seda kõike saab eemaldada antidootidega või anda võimas antidoot.

Läbiviimisel keemiline analüüs vedelikud Inimkeha, saab hõlpsasti anda mürgistusele kaasa aidanud mürgi kõige täpsema määratluse. Mitu väga nõutud mürki, mille hulgas oli koht atsetüülsalitsüülhape ja barbituraadid, on tänu üsna lihtsale laboratoorsele diagnoosile võimalik helitugevust tuvastada ja isegi tuvastada. Ülejäänu avastamiseks kahjulikud ained, on vajalik keerulisem arstlik läbivaatus.

Keemilise mürgistuse ravi peaks toimuma haiglas

Abi osutamine kemikaalimürgituse korral on kohustuslik! Sellises olukorras on üsna tavaline kasutada kõrgeima eraldusvõimega gaasi- või vedelikkromatograafiat, mida tehakse eranditult spetsiaalsete laborite territooriumil. Lisaks on harva võimalik saada näidatud ajal toksikoloogia tulemusi, et alustada mürgistuse kompleksravi probleemi lahendamist.

Siiski tuleb alles jätta okse-, uriini- ja väljaheiteproov, et teha toksikoloogiline analüüs, kui tekib mitmeid diagnostilisi või juriidilisi küsimusi. Kroonilise mürgistuse diagnoosimise ja raskusastme hindamise olukorras on ülimalt oluline inimkeha keemiline uuring. Mürgistuse võib saada ka erinevate leeliste abil.

Ravi

Läbi viia õige ravi, peate meeles pidama nii ohvri käitumise põhiprintsiipe kui ka kõiki teraapia aspekte raske mürgistuse ajal. Mürkide kehast eemaldamise tegevus koosneb:

• toksilise aine eelseisva imendumise vältimine;
• imendunud toksiinide eemaldamine inimkehast;
• Sümptomaatilised toetavad meetmed või sümptomaatiline profülaktika vereringe-, hingamissüsteemi, neuroloogiliste kahjustuste ja neerufunktsiooni häirete korral;
• äärmiselt võimsa vastumürgi kasutuselevõtt. Tänu sellele on keemilise mürgistuse eemaldamine kiirem, mis võib olla selge kooskõlastatud tegevuse tulemus.

Ülaltoodud sammud kehtivad erinevad tüübid keemiline mürgistus. Viimast lahendust rakendatakse sageli alles hetkel, mil oli võimalik saada andmeid mürgise aine kohta ja on juurdepääs spetsiaalsele antidoodile. Aga kui on suur kahtlus, et inimene on saanud üledoosi, määratakse talle naloksoon.

Keemilise mürgituse korral on ette nähtud Naloxone

Tasub ka lisada, et paljudele mürgistele ainetele pole lihtsalt spetsiaalseid antidoote ning spetsiaalse säilitusravi läbiviimiseks pole üldse vaja teada, milline mürgistest ainetest mürgistusele kaasa aitas. Seetõttu on arst alati kohustatud püüdma mürgist kemikaali tuvastada ja see samm ei tohiks takistada eriti elutähtsat ravisündmust. Ainult tänu sellele sujub keemilise mürgistuse kõrvaldamine sujuvalt.

Hingamisteede kahjustus

Keemilise mürgistuse eraldi sektsiooni peetakse hingamisteede kahjustuseks. Kõige sagedamini peitub allikas erinevates gaasides, millel on kogu orgaanilise aine jaoks kahjulikud omadused. Näiteks peetakse inimesele kahjulikuks pikaajalist kokkupuudet majapidamisgaasi, muu põlevmaterjali, bensiiniauru ja muude igapäevaelus levinud keemiatoodetega. Aurumürgituse sümptomid võivad olla väga erinevad. Seda tüüpi keemiline mürgistus on võib-olla kõige ohtlikum, kuna kahjustuse allika kindlaksmääramine ja selle kõrvaldamine on üsna problemaatiline.

Kemomürk põhjustab hingamisteede kahjustusi

Seda tüüpi mürgitusega kaasnevad mitmed peamised märgid:

• köha;
• tugeva röga eritumine, üsna sageli esineb ichor;
• suurenenud südame löögisagedus;
• hingamine on häiritud;
• pearinglus;
• nõrkuse tunne.

Eriabi kõigis neis olukordades seisneb esialgu allika eemaldamises ja inimese maksimaalse juurdepääsu tagamises värske õhuvooludele. Loomulikult peate viivitamatult kutsuma kvalifitseeritud arstiabi.

Video

Sellest videost saate palju teada kasulik informatsioon kemikaalimürgituse ja abistamisviiside kohta.

Keemilist mürgistust võivad esile kutsuda pestitsiidid, vesiniktsüaniidhappe soolad, lahustid, happed, puhastusvahendid, ravimid ja muud aktiivseid keemilisi aineid sisaldavad ained. Keemilise mürgistuse sümptomite tõhus ravi sõltub sisenemisteest, mürgi tüübist, doosist, kahjustatud isiku vanusest ja tervislikust seisundist. Elu ja tervise päästmiseks on oluline anda kannatanule asjatundlikult esmaabi, viia ta haiglasse.

Pestitsiidid

Pestitsiidid - kemikaalid kasutatakse kahjurite hävitamiseks. Pestitsiidide liigid: tõrjevahendid, insektitsiidid, herbitsiidid, kasvuregulaatorid; atraktandid. Need sisaldavad raskmetallide sooli (vask, elavhõbe), orgaanilist kloori (tolm), orgaanilist fosforit, uureat sisaldavaid aineid.

Igapäevaelus või põllumajanduses tekib pestitsiidimürgitus, kui ei järgita eluohutuse eeskirju. Pestitsiididega mürgitamine tekib siis, kui mürgid tungivad läbi naha, toiduga, õhus olevate tilkade kaudu, kokkupuutel ja majapidamises.

Pestitsiidimürgistust iseloomustab kliiniline pilt, mis sõltub pestitsiidi peamisest toksiinist:

Esmaabi

Kui tekib pestitsiididega mürgitus, peate:

• tagada mürkide kehasse sisenemise peatamine;
• anda valku, tärklist või Almageli jooki (neil on ümbritsevad omadused ja need vähendavad imendumist);
• sorbendina anda juua aktiivsütt (üks tablett kehakaalu kilogrammi kohta);
• loputage silmi 2% sooda lahus, pesta nahka seebi ja veega;
• mürgiste ainete allaneelamisel kutsuda esile oksendamist.

tsüaniidi mürgistus

Tsüaniidide tüübid: tsüaanhape, kaaliumtsüaniid, naatriumtsüaniid - tsüaanhappe soolad. Rosaatsea seemned (ploomid, aprikoosid, mandlid) sisaldavad amügdaliini, mis laguneb vesiniktsüaniidhappeks.

Organismi sattumise viisid on olmelised (kaaliumtsüaniidi soolad kuuluvad kunstivärvide hulka) ja tööstuslikud (tsüaniide kasutatakse galvaniseerimisel, pestitsiidides, plastides).
Vesiniktsüaniidhappega joobeseisundi kiire vormi korral tekivad sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul krambid, rõhk tõuseb ja langeb, hingamine peatub, surm. Vesiniktsüaniidhappe mürgituse aeglane vorm kestab kuni mitu tundi. Sümptomid: mõru mandli lõhn ja maitse, oksendamine, peavalu, kiire hingamine, valu rinnus, teadvusehäired.
Tsüaniidsoola või tsüaanhappe raske mürgistuse korral ilmnevad krambid, kardiovaskulaarne puudulikkus, halvatus ja surm.

Abi soolamürgistuse korral - kaaliumtsüaniid ja vesiniktsüaniidhape peaksid olema hädaolukorras:

• viia ohver õhku;
• eemaldage kannatanult riided, pange need edasiseks hävitamiseks kotti (võimalusel kasutage kindaid või tange);
• peske kannatanu seebi ja veega, loputage silmi hästi puhas vesi;
• pesta magu 2% sooda lahusega;
• anna juua sooja teed suhkruga (glükoos blokeerib vesiniktsüaniidhappe toksilist toimet); tilgutage amüülnitrit vatitikule (ettevõtte esmaabikomplektist enne arstiabi mürgituse korral kaaliumtsüaniidi ja vesiniktsüaniidhappega) nuusutada iga kahe minuti järel;
• vajadusel tehke kunstlikku hingamist.

Mürgistus lahustiga

Lahustid on keemilised orgaanilised ained. Peamised lahustid on atsetoon, bensiin, eeter, alkoholid, kloro-, dikloroetaan, lahusti.

Tungivad aurudena kopsudesse, läbi naha imenduvad verre. Lahustimürgitus võib põhjustada narkootilisi sümptomeid.

Mürgistusnähud: limaskestade ärritus, millega kaasneb köha ja aevastamine, peavalu ja peapööritus, süljeeritus, kõhuvalu, oksendamine, minestamine, krambid. Võimalikud on peamiste organite kahjustused: maks, neerud, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, hingamissüsteemid.

Esmaabi

• tõsta vigastatud inimene õhku;
• peske keha, loputage silmi jooksva veega;
• võtke aktiivsöe tablette.

Te ei saa juua kuumi magusaid jooke, piima, taimeõli - need tooted suurendavad mürkide imendumist! Ärge helistage naftatoodetega!

Raske mürgistuse kahtluse korral tuleb konsulteerida arstiga, et vältida tüsistunud bronhiidi, kopsupõletiku, hepatiidi ja nefriidi teket.

Arseeni mürgistus

Arseenimürgitus võib tekkida hooletuse või enesetapu tõttu.

Kehasse tungimine toimub arseeni (osa toidu säilitusainetest) sisaldavate toodete kasutamisel, pestitsiidide, arseeniga seenevastaste ravimite kasutamisel.
Arseeni kasutatakse tehastes klaasi, elektroonikaseadmete, nahatööstuse ja keemiatööstuses.

Arseeni mürgitust iseloomustab küüslaugulõhn hingeõhus, dehüdratsioon ja väljaheide, mis meenutab riisiveega. Kui sisse lüüa Hingamisteed arseeniaur võib põhjustada kiiret surma. Arseenimürgistuse korral on mõjutatud kõik organsüsteemid: südamelihases häirub juhtivus, tekib kopsuturse ja hingamispuudulikkuse nähud, ikterus, söögitoru erosioon, verejooks, neerud.

Hambaravi ajal arseenipreparaadiga mürgistust saada on võimatu, kui mürgine materjal on õigel ajal eemaldatud.

Esmaabi on standardne. Peate tegema maoloputuse. Mao pesemiseks peate valmistama kaks liitrit vett soolaga (kaks teelusikatäit ühe liitri vee kohta). Eemaldage mürk naha pinnalt seebiga pestes. Aktiivsütt ei ole vaja juua, see praktiliselt ei aita kaasa mürgi imendumisele.

Väävli mürgistus

Väävliühendite tüübid: vääveldioksiid (osa sudu), vesiniksulfiid (tekib kanalisatsioonikollektorid), keemiaettevõtete süsinikdisulfiid, väävelhapped ja soolad.
Tungida läbi hingamisteede, naha, seedeelundkond. Puhas väävlimürgistus on haruldane, kõige sagedamini täheldatakse mürgistust väävliühenditega - väävelhappe soola, oksiidide, väävelhappe või väävelhappega.

Vesiniksulfiidimürgistuse sümptomid: valu silmades, õhupuudus, kopsuturse, võib tekkida surm.

Süsinikdisulfiidil on neurotoksiline ja psühhotroopne toime: õhetus, põletustunne, peavalu, iiveldus, küüslaugulõhn, krambid, teadvusekaotus, kooma, halvatus. Võib lõppeda surmaga.

Vesiniksulfiidimürgistuse sümptomid: valu silmades, õhupuudus, bronhiidi sümptomid, kopsuturse, võib tekkida surm.

Vääveldioksiidi mürgistuse sümptomid: köha, vilistav hingamine kopsudes, hemoptüüs, tursed.

Esmaabi:

• Eemaldage vigastatud inimene mürgistuspiirkonnast.
• Pesta avatud nahka seebi ja veega.
• Amüülnitritit võid tilgutada vatile ja lasta kannatanul hingata.
• Nuusuta ammoniaaki.
• Happepõletuse korral on vaja kahjustatud kehapiirkonda puhta veega pesta ja nõrga soodalahusega loputada.
• Happepõletuse korral tuleb silmi loputada ka rohke voolava veega, seejärel loputada 2% soodalahusega.

Gaasi mürgistus

Mürgistus tekib õhu sissehingamisel butaani ja propaani seguga.

Mürgistuse sümptomid: peavalu, agiteeritus, iiveldus, pupillide ahenemine, aeglane pulss, süljeeritus, rõhu langus

Esmaabi:

• Eemaldage kannatanu ruumist, looge värske õhu sissevool.
• Andke patsiendile toksiinide eemaldamiseks jooki, sorbenti.
• Kui süda ja hingamine seiskuvad, tehke südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.

Tervishoid

Abi on suunatud:

• mürkide eemaldamine kehast;
• antidootide kasutuselevõtt;
• elundite ja elundisüsteemide tervise säilitamine;
• leevendada hüpoksia sümptomeid;
• infusiooni läbiviimine, sümptomaatiline ravi, hapnikravi, hemodialüüs.

Igal mürgistuse tüübil on oma välja töötatud meditsiinilise ravi kompleks.

Mürgistuse ennetamine

• Ohutuseeskirjade järgimine.
• Kasutusjuhiste ja ettevaatusabinõude uurimine mürgiste ainetega töötamisel.

Rahvapärased abinõud ja ravimtaimed mürgistuse raviks

• Pliisoolade ja raskmetallide eemaldamiseks organismist võib valmistada korte leotist (1:20), juua pool klaasi 3-4 korda päevas.
• Aktiivselt eemaldatakse toksiine umbrohu leotisega (lisage kahele klaasile veele lusikatäis muru) Jooge tõmmist klaasi kolmandas osas 2-3 korda päevas.
• Kroonilist elavhõbedamürgitust ravitakse 3 spl roheliste kreeka pähklite, 5 spl korte infusiooniga. Peate võtma 2 dessertlusikatäit kollektsiooni, valage liiter keeva veega, laske sellel tõmmata ja võtke 100 ml 6 korda päevas.
• Mürgistuse korral vingugaas soovitatav infusioon 100 g jõhvikaid ja 200 g jõhvikaid. Aurutage 300 ml keevas vees, nõudke, võtke 50 ml 6 korda päevas.
• Klaasi keeva veega nõudke 20 g elecampane juurt 20 minutit. Joo maksamürgistusega supilusikatäis 4 korda päevas.
• Kui põletate kõri kemikaalidega, peate jooma õli lahus Naistepuna: võtta 2 tassi oliiviõli klaasi õite kohta ja jätta umbes kuuks ajaks seisma.
• Antitoksiline keetmine. Nõuda 10 g nõgest klaasi keeva veega, juua 3 korda päevas supilusikatäis.

Keemiline mürgistus areneb naha ja limaskestade otsesel kokkupuutel mürgised ained, kui mürgised ühendid neelatakse seede- ja hingamisteede kaudu. Ravimid, pestitsiidid ja kodukeemia võivad hooletul ümberkäimisel põhjustada keha mürgistuse. Keemilise mürgistuse sümptomite ilmnemisel peab ohver osutama esmaabi, et vältida rasked tagajärjed ja surmav tulemus.

Keemilise mürgistuse tekke põhjused

Keemiline mürgistus areneb inimkehas kahjulike toksiinide allaneelamise tõttu:

Narkootikumide või pestitsiidide kuritarvitamine taimestiku niisutamisel põhjustab kroonilist joobeseisundit. Mürgised komponendid kogunevad järk-järgult kehasse, mürgitades rakke, kui toksiinide kontsentratsioon suureneb.

Üldised sümptomid ja ilmingud

Sõltumata toksiinide tungimise teest on keemilisel mürgistusel samad kliinilised ilmingud:

• iiveldus, oksendamine;
• valu sisse kõhuõõnde;
• õhupuudus, kopsuturse;
• pupillide ebaloomulik laienemine ja kokkutõmbumine, lihasspasmid, krambid;
• pearinglus, peavalu, suurenenud higistamine;
• naha kahvatus;
• toksiline šokk;
• allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni;
• teadvuse häired;
• vale töö südame-veresoonkonna süsteemist(arütmia, müokardiinfarkt).

Keemilise mürgituse sümptomid sõltuvad osaliselt mürgise aine imendumisest ja individuaalsed omadused inimene.

Esmaabi ja ravi

Keemilise mürgistuse sümptomite avastamisel on vajalik erakorraline abi. Esimene tegevus on väljakutse kiirabibrigaadile. Ilma professionaalsed oskused meditsiinipersonalile võivad toksiinid kahjustada elundeid kuni surmani. Enne kiirabi saabumist on soovitatav läbi viia eelmeditsiinimeetmed:

1. Piirata või peatada mürkide vool kehasse.
2. Kasutage aktiivsütt vahekorras 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta.
3. Mürgiste aurude leidmisel tuleb kannatanult kontaktläätsed eemaldada ja loputada 2% soodalahusega.

Meditsiinimeeskond peab võetud meetmeid täpselt kirjeldama. Meditsiiniasutuses manustavad arstid antidoodi, mis suudab toksiiniga võidelda. Mürgine aine diagnoositakse üldiste vere- ja uriinianalüüside abil.

Mürgistus suu kaudu

Mürgistust suukaudsel manustamisel iseloomustab kokkupuude suu, söögitoru, mao limaskestadega. Leeliste, hapete ohvritele suukaudsel manustamisel on mao pesemine või oksendamise esilekutsumine rangelt keelatud. Korduv kokkupuude toksiinidega suurendab suu ja söögitoru kahjustusi. Maoloputus ajal suureneb lahjendatud aine maht, mis põhjustab sisemist verejooksu.

Suu kaudu keha joovastamisel on vaja tegutseda samm-sammult algoritmi järgi:

1. Teadvuse kaotuse korral tuleb mürgitatud inimene asetada tasasele pinnale. Pea pööratakse ühele küljele, et kannatanu ei lämbuks okse peale. Selles asendis ei saa keel sissepoole kukkuda, blokeerides õhu juurdepääsu. Kui teadvus on olemas, on vaja välja selgitada võimalik mürgistuse põhjus.
2. Kui mürgistus tekkis ravimite kasutamise tõttu, tuleb patsiendile anda juua liiter sooja vett. Pärast anuma tühjendamist on vaja kunstlikult oksendamist esile kutsuda, surudes sõrmed keelejuurele.
3. Tundmatu ainega palutakse kannatanul juua 300–400 ml vett. Vedelik vähendab mürkide kontsentratsiooni, vähendades negatiivsete mõjude ohtu seedetraktile.

Pärast esmaabi andmist on vaja jätkata patsiendi seisundi jälgimist ja oodata kiirabi saabumist.

Hingamisteede mürgistus

Mürgiste ainete aurudega mürgituse korral tuleb kannatanu kohale tuua värske õhk, seejärel järgige algoritmi:

1. Rindkere vabastatakse piiravast riietusest, et miski ei segaks vaba hingamist.
2. Teadvuse puudumisel on vaja asetada inimene horisontaalsesse asendisse kõvale ühtlasele pinnale. Pöörake kannatanu pea ühele küljele, et vältida hingamisteede ja söögitoru ummistumist oksendamise tõttu.
3. Kui mürgitatud inimene on teadvusel, on soovitatav aidata võtta istumisasend.

Patsiendil palutakse juua vett.

Naha kokkupuude kemikaalidega

Mürgise komponendi kokkupuutel nahaga tuleb joobekohta 15–20 minuti jooksul rohke madala temperatuuriga voolava veega loputada. Nahk puhastatakse difusiooni teel mürgise aine jäänustest, millel ei olnud aega vereringesse tungida. Külm vesi leevendab valu. Nahaga kokkupuutel sõltub mürgistuse aste ja sümptomite avaldumine kemikaali toksilisuse tasemest.

Rahvapärased abinõud ja ravimtaimed mürgistuse raviks

Täiendava meetmena toksiinide eemaldamiseks kasutatakse rahvapäraseid abinõusid:

1. Elecampane'i soovitavad traditsioonilise meditsiini spetsialistid maksakahjustuste korral. Peate valama 1 spl. l. kuivsegu 250 ml keeva veega ja lase tõmmata 15 minutit.
2. Strontsiumi, koobalti mürgituse korral joovad nad pilliroo õitel ja päevalillelehtedel põhinevat keedust. 1 tl. iga kollektsioon moodustab 800 ml kuum vesi. Vedelikku infundeeritakse 20 minutit. Võtke tühja kõhuga 4 korda päevas, 100 ml. Knotweedil on sarnane toime toksiinidele.
3. Vingugaasimürgitust aitab leevendada tinktuur 100 g jõhvikatest ja 200 g pohladest. Valmistatakse 300 ml keevas vees ja võetakse 6 korda päevas, igaüks 50 ml.

Meditsiiniasutuses on antidoodi kasutuselevõtt kohustuslik.

Rakendus ravimtaimede keetmised võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Võimalikud tüsistused

Kemikaalid suurendavad tõsiste elundite talitlushäirete riski ja võivad põhjustada surmav tulemus. Isegi ravi ja taastusravi perioodil võivad tekkida tüsistused. Negatiivsete tagajärgede tüüp ja vorm sõltuvad sisse sattunud mürgi kogusest, tungimise teest.

Pärast mürgistust võivad nad areneda:

1. Sisemine verejooks seedetrakti kahjustuse tõttu.
2. Erütrotsüütide hemolüüs (lagunemine), mis põhjustab rakustruktuuride aneemia ja hüpoksia (hapnikunälja) tekkimist.
3. Järsk vererõhu langus.
4. Arütmia, südamepuudulikkus.
5. Kesknärvisüsteemi rike kuni koomani.
6. Äge seisund neeru- ja maksapuudulikkuse korral. See viib keha vee-soola tasakaalu rikkumiseni.

Keha mürgistus keemiliste ühenditega võib põhjustada puude. Te ei saa ignoreerida mürgistuse sümptomeid. Kannatanule tuleb anda esmaabi ja kutsuda esmalt arstid.

Mürgistuse ennetamine

Järgida tuleb ohtlike kemikaalide ladustamistingimusi ja transpordieeskirju. Narkootikumide, toksiliste ainete, kodukeemiaga suhtlemisel ja kasutamisel peate järgima ohutusreegleid:

1. Hoidke esmaabikomplektid alles ohtlikud tooted(sooda, äädikas, piiritus), puhastuskemikaalid lastele kättesaamatus kohas.
2. Ärge kasutage mürgiseid aineid kohtades, kus on juurdepääs tulele.
3. Enne laboris töötamist ja tööstusettevõte Lugege juhiseid ja ettevaatusabinõusid.
4. Soovitav on kinni pidada tervisliku toitumise et mitte seada keha toidumürgituse ohtu.
5. Ravimeid tuleb võtta vastavalt raviarsti soovitustele.

Mürgiste ühenditega mürgituse vältimiseks tuleb võtta ennetavaid meetmeid. Ohutusmeetmed on loodud selleks, et vältida raskeid haigusi, mida ei saa taastada, vähendada surmaohtu.

Erinevatel põhjustel võib mürgistus tekkida erinevate kemikaalidega: tugevatoimelised, mürgised, keemiliselt ohtlikud, mürgised ning inimese tervisele ja elule kahjulikud.

Peate teadma teatud märke, et inimene on mürgise ainega mürgitatud. Kindlasti osutatakse kannatanule haiglas arstiabi, kui loomulikult helistame kiirabi, kuid sellest ei piisa mürgistuse tüsistuste riski vähendamiseks.

Sel ajal, kui kiirabi on teel kannatanu juurde, tuleb teada ja osata teha, mida praeguses ohuolukorras ette võtta ning kuidas anda esmaabi kodus.

Esmaabi: mida teha

Ammoniaagi mürgistus

Ammoniaak on terava lõhnaga gaas, õhust peaaegu kaks korda raskem. Seda kasutatakse tööstuses (külmikute paigaldamisel, suhkrutehastes, naftakeemia- ning värvi- ja lakitööstusettevõtetes). Seda kasutatakse väetiste ja lõhkeainete tootmisel. Vee või õhuga moodustub niiskus ammoniaak. Ammoniaak satub kehasse hingamisteede või naha kaudu. See mõjub kehale ärritavalt ja lämmatavalt ning häirib vere hüübimist. Inimestega kokkupuutel suured annused ammoniaak põhjustab kiiresti surma.

Mürgistuse sümptomid

Ammoniaagi aurude sissehingamisel ilmnevad silmade ja hingamisteede limaskestade ärritusnähud. Nende intensiivsus sõltub gaasi kontsentratsioonist.

Ammoniaak põhjustab pisaravoolu, nohu, sagedast aevastamist, süljeeritust, näo punetust, higistamist, kramplikku köha, pigistustunnet rinnus. Mõnikord võib see põhjustada larüngospasmi ja häälekurdude turset.

Ammoniaagi aurude toimetsooni sattunud inimene kogeb lämbumistunnet, ärevust, peapööritust, valu rinnaku taga. Siis algab oksendamine. Kannatanu võib kaotada teadvuse, tal tekivad krambid. Kui kokkupuude aurudega jätkub, tekib tugev lihasnõrkus, ilmnevad hingamis- ja vereringehäirete tunnused. Surm saabub kardiovaskulaarse puudulikkuse sümptomitega.

Järgnevalt võivad pärast ravi tekkida mitmesugused neuroloogilised häired - mälukaotus, erinevad tikid, kuulmislangus ja valutundlikkus, samuti läätse ja sarvkesta hägustumine. Lõpuks võib ohver nägemise kaotada.

Kuidas ellu jääda?

Kui inimene sattus ammoniaagimürgitusega piirkonda, tuleb tal minna keldrisse või hoone alumisele korrusele (ammoniaak on õhust kergem!). Piirkonnast ei saa joostes lahkuda. Peaksite proovima kõndida aeglases tempos, kattes suu ja nina salli, kinnaste või mütsiga. Mõjutatud piirkonnast lahkudes ei tohi mingil juhul võtta alkoholi ega suitsetada! Ohvritele abi osutamisel tuleb kanda kaitseülikonda, saapaid, kindaid, gaasimaski.

Esmaabi

1. Eemaldage kannatanu kahjustatud piirkonnast niipea kui võimalik;
2. hapniku sissehingamine või värske õhk;
3. loputage kurku, nina ja suud puhta veega 10-15 minutit (eelistatavalt sidrun- või glutamiinhappe lisamisega);
4. isegi kui ammoniaagi mürgistus oli kerge, tuleb ohvrile tagada päeva jooksul täielik puhkus;
5. tilgutage silma Dikaini 0,5% lahust, sulgege silmad valguse eest kaitsva sidemega või kandke tumedaid prille;
6. kui mürk satub nahale, loputage saastunud piirkonda veega, kandke puhas side;
7. kui mürk satub makku, loputage magu;
8. kõigi ohvrite hospitaliseerimine on kohustuslik.

Esmaabi haiglatingimustes

1. Viige kannatanu mürgisest keskkonnast välja ning peske kahjustatud nahka ja silmalimaskesti rohke veega.
2. Andke juua sooja piima Borjomi või soodaga.
3. Vaikimisrežiim.
4. Glottise spasmi ja kõriturse nähtuse korral kasutatakse sinepiplaastreid ja soojendavat kompressi kaelal.
5. Tõhusad on ka kuumad jalavannid.
6. Sidrun- või äädikhappe aurude sissehingamine, õli sissehingamine ja antibiootikumidega sissehingamine.
7. Tilgutage silma iga 2 tunni järel 30% naatriumsulfatsüüli lahust, 12% Novocaini lahust või 0,5% Dicaini lahust. Ninas - vasokonstriktorid (3% efedriini lahus).
8. Sees - kodeiin (0,015 g), Dionine (0,01 g).
9. Intravenoosselt või subkutaanselt - morfiin, atropiin, lämbumisega - trahheotoomia.

Mürgistus nende ravimitega on tavaliselt väga raske ja prognoos on sageli halb.

Antifriisi mürgistus: etüleenglükool

Sümptomid ja märgid antifriisiga mürgituse korral: ohver tunneb kerget joobeseisundit, mis suureneb järk-järgult. Tekib eufooria (rõõmutunne, vabaduse ja täieliku õnnetunne), esineb näo õhetus, kõnnak väriseb, sagimine.

Mõne aja pärast hakkab patsient tundma valu epigastimaalses piirkonnas. On iiveldus, oksendamine. 6-8 tunni pärast algab teine ​​etapp - närviline. Pärast tugevat erutust saabub unisus, teadvus tumeneb. Pupillid reageerivad aeglaselt valgusele, laienevad. Tahtmatu urineerimine ja roojamine. Sügav mürarikas hingamine. Uriini kogus väheneb. Rasketel juhtudel võib see faas lõppeda patsiendi surmaga. Kergematel mürgistusjuhtudel selgineb teadvus järk-järgult, üldine seisund paraneb.

Ravi peaaegu sama, mis alkoholimürgituse korral:

1. maoloputus ja soolalahus,
2. võitlus hingamisteede häirete ja atsidoosi vastu naatriumvesinikkarbonaadi (sooda) lahusega, mida võetakse suu kaudu või süstitakse intravenoosselt.

Sellele mürgistusele on iseloomulik võitlus neerufunktsiooni kahjustusega. Selleks tuleks välja kirjutada rohkelt vedelikku, osmootseid diureetikume või furosemiidi (0,04–0,12 g suu kaudu või 23 ml 1% lahust veeni või lihasesse).

Diureetikumide võtmisel tuleb vee, kaaliumi, naatriumi ja kloori kadu organismist kompenseerida plasmat asendavate soolalahuste samaaegse manustamisega koguses, mis on võrdne või veidi suurem kui diurees.

Kaltsiumoksalaadi neerukahjustuste vältimiseks on vaja intramuskulaarselt määrata magneesiumsulfaat, 5 ml 25% lahust päevas.

Ajuturse ja meningeaalsete sümptomite ilmnemisel tuleb teha lumbaalpunktsioon.

Üle 200 ml mürgi allaneelamisel - hemodialüüs 1. päeval pärast mürgistust, peritoneaaldialüüs. Anuuria tekkega on prognoos äärmiselt ebasoodne.

Pärast esmaabi - haiglaravi. Esimestel päevadel pärast mürgistust - valgukoguse järsu piiramisega dieet.

Mürgistus belloid, bellaspon, bellataminal

Mürgistusel on kolm faasi: teadvuse rõhumise faas, erutuse faas ja koomafaas.

Kell kerge mürgistus täheldatakse selliseid sümptomeid nagu uimastamine, pearinglus, südamepekslemine, nahapunetus, pupillide laienemine. Patsient jääb magama ja magab 6-8 tundi.

Kell raskem mürgistus patsiendil tekib unisus, ilmneb oksendamine. Ta jääb magama 1-1,5 tunni pärast ja unenägu on heli. Une ajal on psühhoosi nähud koos hallutsinatsioonide ja põgenemiskatsetega. 2–3 tunni pärast patsient rahuneb ja magab 10–12 tundi. Sel ajal on selliseid märke nagu südamepekslemine (pulss jõuab 120 lööki minutis), limaskestade kuivus, pupillide mõõdukas laienemine, naha hüperemia ja aeglane hingamine. Vererõhk langeb 80/40-ni.

Kell raske mürgistus leitakse visuaalsete hallutsinatsioonidega patsiendi sügav uimastamine, pupillid on laienenud, nahk on hüperemia. Tugevalt väljendunud õhupuudus ja tahhükardia. Vererõhk langeb väga madalale tasemele. Kehatemperatuur on tõusnud. Patsient langeb kiiresti koomasse, naha hüperemia asendub kahvatusega, tahhükardia asendub bradükardiaga (haruldased südamelöögid), kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni, tekib kopsuturse.

Surm saabub hingamisteede ja südame-veresoonkonna puudulikkuse tõttu.

Esmaabi

1. Niipea kui võimalik ja parem pesta magu;
2. anda soolalahust lahtistit, puhastada soolestikku;
3. võimalusel värske õhk - hapniku sissehingamine;
4. anda Panangini tablett, kui see on ravimikapis saadaval;
5. kiirustada kannatanu juurde raviasutus- pidage meeles: arstiabi osutamisega viivitamine on ohvri elule ohtlik.

Erakorraline abi haiglas

1. Maoloputus.
2. Sunnitud diurees.
3. Hemosorptsioon.
4. Põnevuse korral - antipsühhootikumid (2,5% kloorpromasiini lahus intramuskulaarselt: kuni 1 aasta - 0,15-0,2 ml, vanuses 1-2 aastat - 0,25 ml, 3-6 aastat - 0,4 ml, 7-9 aastat - 0,5 ml, 10-14 aastat - 0,6 ml 1-2 korda).
5. Kooma tekkimisel on taktika sama, mis barbituraadimürgistuse puhul: hingamise korrigeerimine - hapnikuravi, kopsude kunstlik ventilatsioon, südametegevust toetavad vahendid (0,0,1% Korglikoni lahus - 0,1–0,8 ml, 0,05% lahus Strofantiin - 0,1-0,4 ml).

Bertholleti soola mürgistus

Seda kasutatakse meditsiinis: loputamiseks (2-5% vesilahus) stomatiidi, tonsilliidi korral, elavhõbeda stomatiidi ilmnemise vältimiseks elavhõbedaga ravimisel. Kasutamine sees on kõrge toksilisuse tõttu irratsionaalne. Vastunäidustatud samaaegne kasutamine sees kaaliumjodiid ja Berthollet' soola määramine pulbrina koos väävli, kivisöe, orgaaniliste (tanniin, suhkur, tärklis jne) ainetega (keetmisel - süttimine, plahvatus).

Peamised sümptomid Berthollet' soolaga mürgituse korral on: iiveldus, oksendamine, naha ikteriline määrimine, valu maos ja nimmepiirkonnas, ninaverejooks, veri uriinis, südame löögisageduse tõus, luksumine.

Temperatuur tõuseb kõrgele tasemele.

Raske mürgistuse korral - teadvusekaotus. Mürgine annus - 8-10 g, surmav - 10-30 g.

Esmaabi

1. Puhastage magu rohke veega;
2. pane pähe jääkompress, anna jääd alla neelata;
3. võimalusel veritseda;
4. vesi külm vesi piki selgroogu:
5. kiireloomuline haiglaravi.

Esmaabi haiglas

1. Andke hapnikku;
2. infundeerida intravenoosselt leeliselise soolalahusega;
3. süstida märkimisväärses koguses diureetikumi lahuseid;
4. pärast vere piisavat lahjendamist määrake naha alla Pilokarpiini lahus, et eemaldada mürk sülje ja higiga; kokkuvarisemisel - kamper.

Bartolet-soolaga mürgituse korral on happelised joogid, alkohol ja selle valmistised vastunäidustatud.

Lämmastikdioksiidi või trioksiidi mürgistus

Lämmastikgaasid (lämmastikoksiid, -dioksiid, trioksiid) tekivad lämmastik- või lämmastikhappe ja metallide või orgaaniliste materjalide vastasmõjul. Surmav annus lämmastikgaasid - minuti jooksul kokkupuutel 0,005%.

Pärast nende gaaside sissehingamist avastatakse kannatanul ülemiste hingamisteede põletused, häälekurdude turse ja kopsuturse.

Joobepilt on sama, mis kloorimürgistuse puhul.

Esmaabi

Mürgistuse korral dilämmastikoksiid või dilämmastikoksiid kannatanu viiakse värske õhu kätte, lastakse sisse hingata süsivesikut, südame sees süstitakse intravenoosselt glükoosi (20–30 ml 40% lahust), vajadusel verd.

Mürgistuse korral lämmastikdioksiid - samad meetmed nagu lämmastikoksiidi mürgistuse korral, hapnikravi, 10% kaltsiumkloriidi lahus intravenoosselt (5 ml). "Halli" tüüpi anokseemia korral on verevalamine vastunäidustatud.

1. Loputage silmi, nina ja suud jooksva veega;
2. Kui patsienti piinab tugev köha, andke talle kodeiini tablett või mõni köhavastane ravim;
3. Südame kahjustuse või hingamispuudulikkuse korral - elustamine (välimine südamemassaaž, kunstlik hingamine).

Kell naatriumnitriti mürgistus maoloputus, süsivesik, 5% glükoosilahuse tilksüst, naha alla - isotooniline naatriumkloriidi lahus, toonikud (kamper, kofeiin, korasool), hingamise vähenemisega - Lobelin.

Pärast esmaabi andmist tuleb kannatanu haiglasse viia.

dikloroetaani mürgistus

Dikloroetaani kasutatakse laialdaselt orgaanilise lahustina nii tööstuses kui ka põllumajanduses. Igapäevaelus on dikloroetaan laialt levinud kui komponent plasttoodete liimid.

Dikloroetaani mürgistus võib tekkida seedetrakti, hingamisteede ja naha kaudu.

Suu kaudu mürgitamisel imendub dikloroetaan maos kiiresti ja imendumine kiireneb, kui seda võtta alkoholimürgistuse taustal.

Kuidas mõjutab toksiline aine dikloroetaan maksa, kesk närvisüsteem ja süda.

Selle ainega mürgituse korral täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni veres 3-4 tunni pärast.

Sümptomid: patsiendid kurdavad iiveldust, oksendamist, rohket süljeeritust, valu kogu kõhus, kõhulahtisust, peavalu. Tekib kesknärvisüsteemi terav erutus. Lõppfaasis neeru- ja maksapuudulikkus, neerukooma, šokk.

Esmaabi

1. Kannatanu riided tuleb vahetada või ta lahti riietada, kuna mürk leotab riideid kergesti ja selle aurud võivad mürgitust suurendada. Mürgise aine aurud võivad abi osutajatel põhjustada mürgistust. Seda tuleb meeles pidada.
2. Kutsuge viivitamatult kiirabi, kuna arstiabi osutamisega viivitamine on surmav.
3. Kui patsient on teadvusel, loputage kõhtu 4–6 liitri sooja veega. Oksendamise esilekutsumiseks on vaja anda patsiendile juua 1-2 liitrit (nii palju kui võimalik) vett või külma teed või kohvi ning seejärel ärritada keelejuurt sõrmega. Korrake protseduuri 2-3 korda.
4. Andke lahtistavat või ümbritsevat ainet (želee, tarretis). Vaseliiniõli (100–150 ml) saab edukalt kasutada lahtistina, kuna see ei imendu soolestikus ja seob aktiivselt rasvlahustuvaid toksilisi aineid, eriti dikloroetaani. Mürgi imendumist maos on võimalik vähendada ümbritsevate ainete (želee, tarretis) abil.
5. Südame ja kopsude töö rikkumise korral - elustamismeetodid - kaudne massaaž süda ja kunstlik hingamine.
6. Vajalik haiglaravi.

Ettevaatusabinõud

1. Kui kannatanu on teadvuseta, on kõhtu võimatu pesta. Kiiresti on vaja kutsuda kiirabi.
2. Ajal on hädavajalik. Mida varem abiga alustatakse, seda suurem on positiivse tulemuse tõenäosus.

Petrooleumi mürgistus

Kontsentreeritud petrooleumi aurude sissehingamine ja 20-50 g petrooleumi allaneelamine põhjustavad mürgistuse. Petrooleumil on toksiline toime kokkupuutel suure nahapinnaga. Sel juhul võib kannatada kesknärvisüsteem.

Mürgistuse tunnused on: tugev nõrkus, valu kogu kõhus, kõhulahtisus, harv pulss, pupillide laienemine.

Esmaabi

Kõigepealt tuleb kutsuda mürgituse saanud arst kohta, kus on värske õhu vool, et tagada hea hapniku juurdepääs, teha kunstlikku hingamist.

Ravi

Kutsuge esile oksendamine mis tahes viisil. Andke oksendamisvahendeid suurtes kogustes (soolatud soe vesi). Pärast patsiendi oksendamist anda suukaudseks manustamiseks linaseemnete keetmine, piim, vesi vahustatud valguga, aktiivsüsi 2-3 tabletti tunnis, tärklis, salep. Asetage soojenduspadi kõhule ja vahetage seda, kui see jahtub.

Kardiovaskulaarsüsteemi toetamiseks peate võtma kamfoori, kordiamiini või kofeiini.

Adrenaliini, emeetikumide ja alkohoolsete jookide kasutamine on rangelt keelatud.

Kõigi keha funktsioonide kiireks taastamiseks peaksite veetma rohkem aega värskes õhus ja järgima säästvat dieeti.

Petrooleumi kopsupõletiku korral on ette nähtud ACTH (iga päev nelikümmend ühikut) ja süstid askorbiinhape(5% lahus, intramuskulaarselt, 10 ml).

Happe mürgistus

Igapäevaelus esineb kõige sagedamini mürgistust väävel- ja vesinikkloriidhappega (“jootmine”).

Seejärel järgneb põletuste sageduse järgi sool-, lämmastikhape ja nn "kuninglik viin" – vesinikkloriid- ja lämmastikhappe segu.

Tugevate hapete suukaudsel manustamisel areneb ohver kiiresti tõsine seisund suu, neelu, söögitoru, mao limaskesta ulatuslike põletuste tõttu. Seda seisundit raskendab asjaolu, et hapete lagunemissaadused, mis imenduvad verre, mürgitavad keha.

Sümptomid

Huulte, suu, neelu, neelu tagumise seina limaskest on põlenud, turse, põletuskohad on kaetud hambakatuga; erinevat värvi kärn, olenevalt põletust põhjustanud happest (väävelhappega põletusega hallikasmust, lämmastikhappega kollane, vesinikkloriidhappega valkjas, äädikhappega helehall või pruun).

Sageli on suu ja kaela lähedal näonaha põletusi. Põletuspiirkonnas on terav valu.

Neelamine ja isegi vedela toidu läbimine on raske (mõnikord täielik takistus). Sülje sekretsioon suureneb järsult. Peaaegu alati täheldatakse verega segatud hapude masside piinavat oksendamist. Ohver on põnevil, oigab. Tugev valu maos. Patsientidel tekib kiiresti valu šokk. Võimalikud on hingamishäired (kõriturse tõttu) ja südame nõrkus.

Hoiatus

Suukaudsel manustamisel on minimaalsed surmavad annused: lämmastikhappe puhul - 12 ml; väävelhape - 5 ml; sool - 15-20 ml; äädikhape - 25 ml; karbool - 4-10 ml; sidrun 30 g; oksaalhape - 5-15 (30) g.

Kiireloomuline abi

Süstige subkutaanselt 1–2 ml morfiini 1% lahust (omnopon) ja 0,5–1 ml 0,1% atropiini lahust. Võimalik, et varajane (esimese tunni jooksul pärast happe võtmist) ja rikkalik maoloputus soe vesi kasutades hästi määritud sondi vedel õli. Vere segunemine pesuvees ei ole vastunäidustuseks pesu jätkamisele.

Maoloputus hiljem kui 1 tund pärast happe võtmist on kasutu ja isegi ohtlik.

Kui maoloputust ei ole võimalik teha, tuleb juua eraldi lonksudena vett põletatud magneesiumiga (20,0–200,0). Sees määrake taimeõli eraldi lonksudena 200 g päevas ja alates järgmisest päevast - piim, munavalged, lehmavõi, limaskestade keetmised.

Atsidoosi vastu võitlemiseks on vaja süstida 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahust intravenoosselt või tilkklistiiriga (500-1000-2000 ml). Naatriumvesinikkarbonaadi kogus ja manustamisviis sõltub sellest, millised happed põhjustasid mürgistuse (anorgaanilised või orgaanilised) ja mis valitseb haiguse kliinilises pildis - lokaalne või üldine toksiline toime.

500-1000 ml segu süstitakse intravenoosselt füsioloogiline soolalahus naatriumkloriidi ja 5% glükoosilahust võrdses vahekorras, 10 ml 10% lahust kaltsiumkloriid(või 10 ml 10% kaltsiumglükonaadi lahust intramuskulaarselt).

Mürgistuse korral oksaalhape või selle soolad kaltsiumkloriidi tuleb intravenoosselt manustada suurtes kogustes (10 ml 10% lahust 2-3 korda esimesel päeval), kuna oksaalhape ühineb ioniseeritud kaltsiumiga ja moodustab lahustumatu kaltsiumoksalaadi. Samal ajal tuleb välja kirjutada diureetikumid (1-2 ml novuriiti subkutaanselt või 1 ml intravenoosselt), et vältida neerukanalite blokeerimist kaltsiumoksalaadi kristallidega.

Mürgistus äädika essents(70-90% äädikhape) on rohkem väljendunud resorptiivse toimega. Äädikhappe imendumine verre põhjustab mitmeid toksilisi ilminguid, millest olulisemad on kiiresti esinev massiivne erütrotsüütide hemolüüs ja hemoglobinuuria. Kõrge erikaaluga patsiendi uriin, tumepunane (kirss) või peaaegu must, sisaldab suur hulk valk, lagunenud erütrotsüüdid ja hemoglobiini tükid. Viimased ummistavad (blokeerivad) neerutuubuleid, põhjustades nn ekskretoorset hemoglobinuurilist nefroosi, millel on tüüpiline kliiniline pilt ägedale neerupuudulikkusele (oliguuria, anuuria, hüpertensioon, vere jääklämmastikusisalduse suurenemine, hüperkaleemia). Erütrotsüütide hemolüüsiga kaasneb bilirubineemia (suurenenud kaudne bilirubiin), mõõdukas kollatõbi ja aneemia.

Suureneb vere viskoossus, tekivad soodsad tingimused intravaskulaarseks tromboosiks ja hemodünaamilisteks häireteks.

Äädikhappe resorptsioon põhjustab järsu atsidoosi ja vere leeliseliste reservide vähenemise. Erütrotsüütide atsidoos ja hemolüüs määravad suuresti haiguse kulgu raskuse ja kõrge suremuse esimese 2 päeva jooksul pärast mürgistust.

Hädaabi äädikaessentsiga mürgitamisel

Peamised hädaabimeetmed äädikaessentsiga mürgitamisel on naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosne manustamine. Sellega saavutatakse normaalne happe-aluse tasakaalu taastamine, uriini vere leelistamine ja välditakse neerutuubulite ummistumist, kuna aluselises uriinis hemoglobiin ei ladestu neerutuubulitesse ja eritub organismist vabalt. Esiteks süstitakse joaga (300–500 ml) ja seejärel veeni tilgutiga vähemalt 2000 ml 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahust, 500 ml glükoosi-novokaiini segu (5% glükoosilahus ja 0,25% lahus). novokaiini võrdsetes kogustes) ja 500–1000 ml soolalahus vedelikud I.R. Petrov, mis sisaldab elektrolüüte (1,5% naatriumkloriidi, 0,02% kaaliumkloriid, 0,01% kaltsiumkloriid). Diureesi suurendamiseks süstitakse intravenoosselt 150–200 ml 30% uurea lahust (kiirusega 60–80 tilka minutis), selle puudumisel süstitakse intravenoosselt 1 ml Novurit (või subkutaanselt 1–2 ml). Väga oluline on naatriumvesinikkarbonaadi manustamine võimalikult varakult.

Haiguse esimestel tundidel (päevadel), mil kliinilises pildis võivad domineerida šoki ja kollapsi nähtused, ning nende vältimiseks tuleb manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt tilguti (olenevalt patsiendi seisundi tõsidusest). 15-30 mg prednisolooni või 100-150 mg kortisooni (hüdrokortisoon). 0,5–1 ml 3% prednisolooni lahust või 4–6 ml mikrokristallilist hüdrokortisooni 150–200 ml soolalahuses süstitakse intravenoosselt kiirusega 20–30 tilka minutis.

Ägeda neerupuudulikkuse tekkimisel võib hemodialüüsil olla hea mõju, kasutades " tehisneer". Ülejäänud meetmed on samad, mis teiste tugevate hapetega mürgituse korral.

Märkus: fenooli ja karboolhappe mürgistuse korral ei tohi patsiendile anda rasvu ja piima!

Hapetega mürgituse korral mitte anda oksendamisravimeid!

sisse kõik happemürgistuse juhtumid manustatakse kardiovasotoonilisi aineid (Cordiamiin, kofeiin, kamper, hüpotensiooniga - Mezaton), kasutatakse hapniku inhalatsioone, šoki ja kollapsiga - sobivate meetmete komplekt. Infektsiooni vältimiseks antakse antibiootikume. Kõri turse korral võib patsiendile määrata leeliseid, efedriini, novokaiini ja penitsilliini sisaldavate aerosoolide inhalatsiooni (1 ml efedriini 5% lahust, 3 ml novokaiini 1% lahust, milles on 300 000 ühikut penitsilliini lahustatud, 3 ml 5% naatriumvesinikkarbonaadi lahust).

Asfüksia korral kasutatakse kohest trahheotoomiat ja mao perforatsiooni korral kirurgilist sekkumist.

mangaani mürgistus

Kaaliumpermanganaadi (kaaliumpermanganaadi) sattumisel limaskestadele tekib kudede keemiline põletus ning veres suureneb mangaani ja kaaliumi sisaldus.

Sümptomid

Seedetrakti kaudu mürgistuse korral kurdavad patsiendid suurenenud süljeeritust, valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamist veretriipudega ja kõhulahtisust. Närvisüsteemis on muutused: võib tekkida psühhomotoorne agitatsioon ja krambid. Näonahal suu ja huulte piirkonnas on näha mangaanikristallidega teravaid põletusi. Suuõõne, igemete, neelu ja neelu limaskestad on pruunikasvioletsed, veritsevate erosioonidega, tursed. Raske mürgistuse korral võib ohvritel tekkida kõriturse (põletusest), larüngospasm ja hingamispuudulikkus.

Surm mangaanimürgistusse võib tuleneda šokist, mehaanilisest lämbumisest või primaarsest seedetrakti verejooksust.

Kiireloomuline abi

1. Andke patsiendile suur kogus sooja vett aktiivsöega, kutsuge esile oksendamine;
2. väga tõhus on mao pesemine 1% askorbiinhappe või seguga järgmine kompositsioon: lisage 100 ml 3% vesinikperoksiidi ja 200 ml 3% äädikhapet 2 liitrile veele:
3. pärast maoloputust andke patsiendile juua 0,5% askorbiinhappe lahust ja 0,5% novokaiini lahust;
4. avage uksed ja tuulutusavad - tagage ohvrile juurdepääs värske õhu kätte;
5. anda midagi valu leevendamiseks;
6. võimalusel süstige subkutaanselt 0,5-0,1% Atropiini lahust;
7. ravige suuõõne ja suuümbruse nahka 1% askorbiinhappe lahuses niisutatud tampooniga (askorbiinhape moodustab mangaaniga reageerides mittetoksilisi ühendeid, mis seejärel kergesti organismist väljuvad);
8. askorbiinhappe puudumisel saab mangaani kristalle kudedest eemaldada lapiga, mis on niisutatud vee, 3% vesinikperoksiidi lahuse ja 3% äädikhappe segus (kõik võetakse vahekorras 1:1:1);
9. kutsuge kindlasti arst koju või viige patsient raviasutus.

Vasksulfaadi mürgistus - vask

sinine vitriool toimib lokaalselt, ärritab ja kauteriseerib limaskesti. See on tugev hemolüütiline mürk.

Vase mürgistus peaaegu mitte kunagi tahtlikult.

Tavaliselt tekib see moosi või erinevate roogade keetmisel vask- või halvasti konserveeritud nõudes.

Peamised sümptomid vasemürgistus on iiveldus, roheliste masside oksendamine, metallimaitse suus, kõhuvalu, sagedane vedel väljaheide koos verega, pearinglus, nõrkus. Väga rasketel juhtudel on tugev mao verejooks, neerupuudulikkus võib tekkida šokk.

Ravi

1. Kohustuslik maoloputus rohke veega;
2. kutsuda esile oksendamist;
3. Vasksulfaadimürgistuse vastumürk on kollane veresool. Kui see on olemas, andke sisse 1 supilusikatäis 0,1% lahust;

Vasksulfaadimürgistuse korral ärge andke kannatanule õlist ja happelist toitu!

1. rahvameditsiin soovitab vasksulfaadimürgistuse korral anda sisse põletatud magneesiumiga suhkrusiirupit ja munavalgega lõssi;
2. aktiivsüsi on hea toimega (3-4 tabletti iga 20-30 minuti järel).

Mürgistus ammoniaagi, leeliste, seebikivi, pesusooda, kaaliumkloriidiga

Kõige tavalisemad leelised igapäevaelus on seebikivi ja ammoniaak.

Mürgistus võib tekkida siis, kui neid aineid võetakse suu kaudu või kui neid kasutatakse valesti. Lahuste allaneelamisel võib tekkida leeliseline mürgistus söögisooda laste kuristamise ajal või millal ebaõige ravi peptiline haavand ja gastriit leeliseliste preparaatidega. Söövitavatel leeliselistel ainetel on keha kudedele tugev kauteriseeriv toime. Ammoniaagil on ka ärritav toime.

Leelisepõletused erinevad happepõletustest suurema vigastuse sügavuse poolest. Naha või limaskesta kokkupuute kohas leelisega tekivad haavandid, mis on kaetud kärnaga.

Sümptomid

Mürgitusega kaasnevad järgmised sümptomid:

1. tugev janu,
2. süljeeritus,
3. verine oksendamine.

Iseloomustab valušoki areng.

Mürgistuse tunnused: põletavad valud suus, neelus, söögitorus; lämbumine, oksendamine, sageli verine, janu, puhitus, külm nahk.

Mürgistuse korral ammoniaagiga: aevastamine, köha, süljeeritus ja 30 minuti pärast kõhulahtisus ning peagi verega; teadvusekaotus, krambid.

Leelismürgistuse korral on kahjustatud kõik elutähtsad organid, tekib sisemine verejooks, mis on seotud seedetrakti seinte sügava traumaga. See võib põhjustada põletikku kõhuõõnes ja surma. Ammoniaagiga mürgituse korral tekib rõhumine hingamiskeskus täheldatakse kopsu- ja ajuturse tekkimist.

Esmaabi

Kui leelist satub silma, tuleb neid kohe loputada jooksva vee all, tilgutada 2% Novocaini lahust. Nahale sattumisel söövitavate leeliseliste lahustega tuleb kahjustatud piirkonda pesta ka jooksva vee all.

Pindmiste põletuste korral võib leeliste ja ammoniaagi neutraliseerimiseks kasutada 2% sidrunhappe lahust.

Leeliste sissevõtmisel peate loputama magu läbi paksu kummist toru.

Esmaabi kannatanule:

1. anda juua piima või mis tahes lahjendatud taimset hapet (sidrun, äädikas, purustatud karusmarjad, jõhvikad);
2. iga 15 minuti järel andke taimeõli, piim.

Ärge andke kannatanule soolasid ja soodat, oksendamist!

Tubaka nikotiini mürgistus

Oma koostises sisalduv tubakataim sisaldab tugevat mürki – nikotiini, mille mõjul aeglustub verevool kapillaarides.

Suitsetamise ajal ja peaaegu pool tundi pärast seda väheneb anumad. Seetõttu hoiab iga 30 minuti järel sigaretti suitsetav inimene oma veresooni pidevalt kramplikus olekus.

Lisaks põhjustab nikotiin neerupealisi ärritades nende sekretsiooni suurenenud summa adrenaliin, mis põhjustab täiendavat vasokonstriktsiooni ja vererõhu tõusu. Pidev vasospasm põhjustab nende seinte muutusi ja lõpuks stenokardiat.

Nikotiin, nagu ka kohv või tee, on "piits" südamele, mis elundite normaalse verevarustuse taastamiseks peab tegema 10-15 tuhat rohkem kokkutõmbeid päevas. Süda kulub kiiresti, eluiga lüheneb.

Pidev suitsetamine, eriti hommikuti, põhjustab mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite teket, kuulmise ja nägemise progresseeruvat halvenemist. Enamik kroonilisi kopsuhaigusi on põhjustatud nikotiinist.

Äge nikotiinimürgitus on haruldane. See juhtub juhtudel, kui laps jõuab esimest korda sigarettide juurde ja suitsetab "põrguni" või mittesuitsetaja siseneb väga suitsusesse ruumi.

Esmaabi nikotiinimürgistuse korral

Esmaabi koosneb:

• on vaja viia inimene värske õhu kätte, avada riided, anda hapniku juurdepääs;
• iga 15 minuti järel tuleb patsiendile anda ammoniaagi-aniisi tilku (15–20 tilka vastuvõtu kohta) või tanniinilahust (1 supilusikatäis).

Kalamürgitus

Mürgistus kalamürgiga tekib pärast mürki sisaldavate kalade kudede ja elundite söömist.

Haiguse kliiniline pilt sõltub kala tüübist ja mürgituse esinemise tingimustest.

Mürgistusel on kaks peamist vormi: kooleralaadne ja paralüütiline.

Kell kooleralaadne vorm mürgistuse korral tekib patsiendil iiveldus, valu maos ja kogu kõhus, oksendamine, kõhulahtisus, suukuivus, janu, uriinipeetus, krambid.

Kell paralüütiline vorm esiteks on kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid. AT esialgne etapp täheldatud iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suukuivus, janu. Nähtuste suurenemisega täheldatakse naha kuivust, temperatuuri langust, krampe, mis tavaliselt lõppevad osalise või täieliku halvatusega.

Esimeste mürgistusnähtude ilmnemisel (tavaliselt kolme kuni nelja tunni pärast) tuleb abi otsida meditsiiniasutusest.

Ravi

Edukaks raviks:

1. enne arsti saabumist on vaja magu pesta nii kiiresti kui võimalik ja võimalikult palju vett;
2. anda lahtistit (kaks supilusikatäit kastoorõli);
3. tehke sügav klistiir kahe supilusikatäie kastoorõli või värskelt valmistatud tugeva kummeli infusiooniga;
4. kasulik soojad vannid ja üldine soojenemine;
5. iga poole tunni järel tuleb patsiendile anda kuuma jooki, kanget teed, kohvi, kuuma veini, kompotti ja muid jooke;
6. hõõruge keha äädika või viina sisse immutatud lapiga;
7. rahvameditsiin soovitab pilliroogu kasutada kalamürgiga mürgistuse korral, selleks purustatakse pilliroo risoom ettevaatlikult ja patsiendile antakse 5-6 tunniks 4-6 supilusikatäit segu sees.

Elavhõbeda mürgistus ja selle ühendid: sublimaat, kalomel, granosan

Elavhõbedaühenditega mürgitust iseloomustavad nii lokaalne ärritav kui ka üldine toksiline toime.

Kohalikud mürgistusnähud: tugev süljeeritus, huulte, suuõõne ja neelu värvus vaskpunane, metalliline maitse suus veritsevad igemed, hiljem - igemetel elavhõbesulfiti tume piir.

Üldsümptomid: vere oksendamine, äge valu ja valu maos ja sooltes, palavik, uriinipuudus, kõhulahtisus koos verega, valud liigestes ja luudes, krambid.

Esmaabi

1. Kutsuge esile oksendamine (ipecac, emeetiline juur, suures koguses vee joomine, millele järgneb oksendamise esilekutsumine);
2. suures koguses valguga piima joomine (raske mürgistuse korral sega 15–20 munavalget kahe klaasi piima või vee sisse ja joo kohe ära;
3. poole tunni pärast jooge sama portsjon (protseduur põhjustab oksendamist ja puhastab mao hästi);

Märkus: elavhõbeda ja selle ühenditega mürgituse korral ei tohi patsiendile kunagi anda soola (sh inglise soola).

1. iga viie minuti järel tuleb patsiendile anda leelist, lubjavett, kriiti, soodat, magneesiumi;
2. leeliste puudumisel anda värsket või värsket piima;
3. sageli annab hea efekti söe peene pulbri võtmine kaerahelbevees. Andke tund aega supilusikatäis.

Ravi elavhõbeda ja selle ühenditega mürgituse korral peaks see olema keeruline, diferentseeritud, võttes arvesse patoloogilise protsessi tõsidust.

1. juures äge mürgistus- kohene haiglaravi;
2. kroonilise joobeseisundiga - haiglaravi, algstaadiumis - ambulatoorne või spaa ravi. Töömürgituse korral - üleviimine teisele tööle.

Olulised ravimid:

1. unitiool
2. tauriin
3. metioniin
4. DMSA (dimerkaptosuktsiinhape, suktsimer, kemeet).

Mürgistus raskmetallide ja arseeni ühenditega

Mürgistus raskmetallide ja arseeni ühenditega on tuntud juba iidsetest aegadest. Sublimaat ja arseen olid keskajal levinumad anorgaanilised mürgid, mida kuritegelikul eesmärgil nii poliitikas kui ka igapäevaelus kasutati.

Suremus raskmetallide ja arseeniühenditega mürgistusse, mis varem ulatus 85%-ni, on praeguseks oluliselt vähenenud ja moodustab 20-25% kõigist mürgitatud inimestest.

Lahustuvate elavhõbedaühendite surmav annus on 0,5 g, kalomel - 1-2 g, vasksulfaat - 10 g, arseen - 0,1-0,2 g.

Raskmetallide ja arseeni orgaanilisi ja anorgaanilisi ühendeid kasutatakse paljudes tööstusharudes toorainena või kõrvalsaadusena ning põllumajanduses herbitsiidide ja insektitsiididena (granosan jne). Arseeni ja mõningaid raskmetalle leidub erinevates ravimites.

Raskmetallide ja arseeniühenditega mürgituse kliiniline pilt on mitmekesine ja sõltub paljudest põhjustest: ohvri keha seisundist, manustatud annusest, mürgi tüübist jne, kuid igal juhul peamiselt mõjutab seedetrakt. Patsientidel tekib metallimaitse suus, valu neelamisel, piki söögitoru, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine. Rasketel juhtudel tekib kõhulahtisus ja seedetrakti verejooks.

Arseeni suurte annuste võtmine põhjustab kesknärvisüsteemi tugevat kahjustust: ilmnevad üldised krambid, stuupor (tõsine uimastamine), kollaps, kooma.

Esmaabi

Eemaldage maost mürgised toidud. Kutsuge esile oksendamine (ipecac, oksendamine, rohke sooja soolaga vesi jne)

Arseeni ja raskmetalliühenditega mürgituse korral ei tohi patsiendile anda happelisi jooke ja ammoniaaki!

1. iga viie minuti järel anda patsiendile põletatud magneesiumi 1 tl (lahuse saamiseks lahustatakse poolteist supilusikatäit magneesiumi 200 ml vees).
2. Kui saadaval on spetsiaalne "arseeni vastumürk", mida leidub sageli spetsiaalsetes esmaabikomplektides, siis andke seda patsiendile iga viie minuti järel, 1 spl;
3. loputage soolestikku. Tehke sügav klistiir puhta veega;
4. hoia patsient soojas.

Sellel saidil on eraldi leht, mis on pühendatud beebi esmaabikomplektile.
Traditsiooniline meditsiin soovitab arseeni-, sublimaadi-, jaa- ja muude mineraalmürkidega mürgituse korral võtta lehmapiim, lehmavõi, puiduvõi, taimne rasv, puusüsi.

Spetsiaalne ravim ravimtaimede ja ravitsejate jaoks mürgitamiseks arseeni ja raskmetallide sooladega - lobia seemne mahl.

Värskest seemnest pressitakse mahl ja antakse patsiendile juua 2-3 supilusikatäit. Soovitav on juua mahla kolm kuni neli korda päevas. Paastumine 2-3 päeva. Kas ma võin juua tee piparmündi või naistepunaga.

Abi ja antidoodid arseenimürgistuse korral: naatriumtiosulfaadi vesilahuste võtmine, maoloputus, piima ja kodujuustu võtmine; spetsiifiline antidoot - unitiool.

Väävlimürgistus: vääveldioksiid, vääveldioksiid

Väävliühendeid kasutatakse külmutus-, toiduaine-, naha- ja tselluloositööstuses. Kodus kasutatakse neid desinfektsiooni-, pleegitus- ja säilitusainetena.

Vääveldioksiid on tugev ärritaja, kuna see moodustab veega kokkupuutel väävel- ja väävelhappeid. Gaas siseneb kehasse hingamisteede kaudu.

Vääveldioksiidimürgistuse sümptomid on samad, mis kloorimürgistuse puhul – pisaravool ja süljeeritus, ärritus ja valu silmades, õhupuudus ja lämbumine, kramplik köha, iiveldus, oksendamine.

Esmaabi

1. Viige patsient värske õhu kätte;
2. vabastage riided, andke hapnikku;
3. pane märg rätik otsmikul ja pea tagaküljel;
4. kutsuda arst.

Esmaabi

1. Nahale, limaskestadele sattumisel - loputada voolava veega.
2. Allaneelamisel - maoloputus läbi sondi.
3. antidootravi.
4. Sunnitud diurees.
5. Hapnikravi, hüperbaariline hapnikravi.
6. Sümptomaatiline ravi.
7. Spetsiifiline (antidoot) ravi vesiniksulfiidimürgistuse korral.
8. Amüülnitrit – sissehingamine 0,2 ml 30 sekundi jooksul iga minut.
9. Naatriumtiosulfaat on vastunäidustatud.
10. Hospitaliseerimine mürgistusjuhtimiskeskuses.

Sümptomaatiline ravimteraapia

1. Krampide korral - diasepaam 10 mg IV.
2. Ravimid, mis parandavad aju ja perifeerse närvisüsteemi ainevahetust ja verevarustust (näiteks püridoksiin, püritinool).
3. Alistamatu köhaga - kodeiin sees.
4. Bronhodilataatorid.
5. Kortikosteroidid (prednisoloon 2–5 mg/kg IV).
6. Vesiniksulfiidi mürgistuse korral - 10 ml kaltsiumkloriidi või kaltsiumglükonaadi 10% lahust IV.
7. Antibiootikumid.

Süsinikdisulfiidimürgistuse korral tekib pärast koomast väljumist entsefalopolüneuriit. Kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete korral tuleb isegi algstaadiumis üle minna tööle, mis välistab kokkupuute süsinikdisulfiidiga. Väljendunud vormide korral väheneb töövõime pidevalt.

Äädika mürgitus

Suukaudsel manustamisel äädika essents põletav valu kurgus ja maos tekib kogemata või mürgituse eesmärgil. Patsient raputab valust. Ilmub tugev oksendamine, sageli koos vere segunemisega, tugev janu, kõhulahtisus, suu limaskesta ja neelu turse. Valu tuleb kiiresti. Limaskestal on tugev põletus. Tugev valu muudab isegi vedelike neelamise võimatuks. Sissehingamisel võib sülg koos õhuga hingamisteedesse sattudes põhjustada lämbumist. Seetõttu eemaldatakse sülg kiiresti sõrme ümber haavatud marlitampooniga. Kuna süljeeritus on tavaliselt tugev, tuleks sülge pidevalt eemaldada. Lämbumise ja südametegevuse rikkumise korral tehakse kannatanule kunstlikku hingamist.

Esmaabi

Mürgistuse korral tuleb esmalt läbi viia korduv põhjalik suu loputamine veega. Oluline on vett mitte alla neelata!

Seejärel - maoloputus läbi sondi.

"Kauteriseerivate" mürkidega mürgituse korral ei tohi mingil juhul magu pesta oksendamise esilekutsumisega! Magu pestakse ainult läbi sondi, puhaste pesudeni (8-10 liitrit külma vett).

Enne sisestamist määritakse sond rikkalikult vaseliiniõliga. Kui väävelhapet kasutati kauteriseeriva mürgina, on veega loputamine keelatud. See võib kaasa tuua keemiline põletus lisa termiline!

Isegi kui pesuvees on veresegu, tuleks pesemist siiski jätkata. Äädikhappega mürgituse esimestel tundidel mao suured veresooned tavaliselt ei kahjustata.

See võib põhjustada mao mehaanilisi kahjustusi rohke gaasi moodustumise tagajärjel.

Äädikhappe neutraliseerimiseks maos on optimaalne lahendus Almagel.

Võimaluse korral tuleb patsiendile enne pesemist intramuskulaarselt või intravenoosselt manustada anesteetikumilahust.

Ravimite puudumisel ja/või sondi sisestamise oskuste puudumisel või, mis veelgi hullem, sondi enda puudumisel, andke kannatanule enne kiirabimeeskonna saabumist alla neelata siledate servadega jääkuubikuid ja anna talle paar lonksu päevalilleõli või parem Almageli.

Sees on vaja anda põletatud magneesiumoksiidi (1 supilusikatäis klaasi vee kohta), vahustatud valku, aktiivsütt, vett, piima, riisi ja linaseemnete limaskestade keetmist, lubjavett, linaseemnete, riisi, odra keetmist. Jääkompressid kaelale ja kõhule. Joo külma vett. Patsiendi hospitaliseerimine on vajalik.

Mürgitus fosfororgaaniliste ühenditega: insektitsiidid

Fosfororgaanilisi ühendeid kasutatakse laialdaselt põllumajanduses insektitsiididena ja herbitsiididena teravilja- ja liblikõieliste põllukultuuride, viinamarja- ja viljapuuaedade töötlemisel.

Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu tiofoss, karbofoss, klorofoss jne. Mürgistus tekib siis, kui need ained satuvad nahka, hingamisteedesse ja makku.

Organofosfaadi mürgistusel on kolm etappi.

AT esimene aste patsient on ärritunud, kaebab pigistustunnet rinnus, pearinglust, iiveldust, nägemise halvenemist. Rikkumised ilmnevad vaimne sfäär- patsient muutub agressiivseks, sageli keeldub ravist, teda kummitab hirmutunne.

Kui mürgine aine imendub verre, tekib patsiendil higistamine, süljeeritus, oksendamine, vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus. Kõhus on lõikavad valud.

peal teine ​​etapp mürgistus, tekivad krambid, patsient on inhibeeritud, pupillid ahenevad, suureneb süljeeritus ja higistamine, patsient langeb sageli koomasse, ilmnevad üksikute lihasrühmade konvulsiivsed tõmblused, tõuseb veelgi arteriaalne rõhk, kõhulahtisus suureneb, urineerimine muutub sagedamaks.

Kolmas etapp- halvatuse staadium. Patsient on koomas. Südame, hingamiskeskuse, närvisüsteemi tegevus on järsult häiritud.

Esmaabi

Ravis on peamine mürgise aine eemaldamine kehast;

1. suu kaudu mürgistuse korral on vaja võimalikult kiiresti magu loputada. Magu pestakse 3-4 korda 5-6 liitri veega;
2. sees antakse vaseliiniõli 100–200 ml, lina- või kanepiseemnekeetmine, tärklisekeetis, mandlipiim;
3. soolalahtisti (magneesiumsulfaat - 50 g);
4. tavalise oksendamise asemel antakse patsiendile 5-7 tera vasksulfaati linaseemnete keetmises;
5. vastumürgina anda mitu korda 1 sl põletatud magneesiumi koos veega (magneesiumi puudumisel võib anda 5-10 tilka puhastatud tärpentini võrdse koguse Hoffmanni tilkadega;
6. fosforimürgistuse korral tuleb patsiendile anda nii palju kui võimalik munavalge segada veega;
7. sooja vee puhastav klistiir väikese koguse glütseriini lisamisega;
8. kui hingamine ja südametegevus peatuvad - kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine.
9. nahale sattumisel fosfororgaaniliste ainetega pesta kahjustatud piirkondi vee ja seebiga, 2% soodalahusega, töödelda klooramiini või ammoniaagiga.
10. eemaldada mürgiga saastunud riided.
11. kui FOS satub silma, pestakse neid 1% sooda lahusega või puhta veega.

Meditsiiniline abi

1. Maoloputus läbi sondi kaaliumpermanganaadi lahusega (1:5000), pärast loputamist - vaseliiniõli sisestamine makku (100 ml kaks korda).
2. Sümptomaatiline ravi.
3. Hemodialüüs.
4. Kirurgiline - nekrootilise luumassi ekstsisioon, sekvestrite eemaldamine.

Silma sattumisel loputada.

Kloori, fosgeeni ja fluori mürgistus

Inimestega kokkupuutel madalad kloori kontsentratsioonid tekib konjunktiivi punetus, pehme suulagi ja neelu, esineb õhupuudus, häälekähedus, pigistustunne rinnus.

AT kõrge kloori kontsentratsioon põhjustab hingamisraskusi, piinavat õhupuudust, süljeeritust, valu silmades, kuiva köha, pisaravoolu. Mõnikord on iiveldus ja oksendamine. Patsient on ärritunud või väga depressioonis. Varsti – tavaliselt 15-20 minutit pärast kokkupuudet mürgiga – kaovad kõik sümptomid. Saabub kujuteldava heaolu periood, mis kestab poolest tunnist 36 tunnini. Mürgistuse raskusastme diagnoosimisel on oluline varjatud perioodi kestus – mida lühem on varjatud periood, seda tugevam on mürgistus. Varjatud perioodil paraneb kannatanu üldine seisund. Seejärel, kui see periood lõppeb, tulevad esile toksilise kopsuturse nähud, mille esimesteks eelkäijateks on: kuiv köha, õhupuudus, rinnaku tagune pigistus- ja valutunne, üldine nõrkus, nõrkus, pearinglus ja peavalu. Järk-järgult muutub köha tugevamaks ja valusamaks, valud rinnus suurenevad, hingamine muutub üha raskemaks. Esineb naha ja limaskestade tsüanoos, hingamine muutub pinnapealseks. Algavad külmavärinad, köha intensiivistub. Suur kogus röga hakkab välja paistma (kuni 1,5 liitrit päevas). Ohver on elevil, tormab ringi. Teda piinab hirm ja lootusetus. Nägu on sinakaspunane. Arteriaalne rõhk langeb üha enam, tekib kollaps ja patsient sureb hingamiskeskuse halvatuse tõttu.

Fosgeeni- ja fluorimürgistuse kliiniline pilt on sarnane.

Kõrgetes kontsentratsioonides võivad kloor, fosgeen ja fluor põhjustada mürgitatud inimese välksurma.

Pärast lühikest hingetõmmet hakkab kannatanu lämbuma, tormab ringi, üritab joosta, kuid kaotab teadvuse, kukub, tema nägu muutub siniseks, pulss muutub niidiseks. Tekib reflektoorne hingamisseiskus.

Esmaabi

1. tõmmata või eemaldada kannatanu kahjustatud piirkonnast;
2. tagage talle värske õhu sissevool (nupp lahti ülerõivad, avatud aknad, uksed);
3. kannatanu abistamisel püüdke end mitte mürgitada ja rakendada isikukaitsemeetmeid (kaitseülikond, kindad, gaasimask, kummikud);
4. peate meeles pidama, et kui hoones toimub mürgistus, siis ammoniaagi mürgituse korral peate laskuma esimesele korrusele või keldrisse (ammoniaak on õhust palju kergem ja selle aurud tõusevad üles); kloori, fosgeeni, vääveldioksiidi, fluoriga mürgituse korral - mine trepist üles, viiendale korrusele ja kõrgemale;
5. tagada kõikidele ohvritele täielik füüsiline puhkus;
6. loputage silmi, suud ja nina 2% soodalahuse või puhta veega 10 minutit;
7. kui mürk on alla neelatud, loputage magu;
8. Kõik ohvrid tuleb hospitaliseerida.

Samuti on vaja läbi viia järgmised tegevused:

1. vaseliini või oliiviõli tilgutamine silmadesse ja silmavalu korral - 2-3 tilka Dikaini 0,5% lahust;
2. silma salvi kasutamine infektsiooni vältimiseks (0,5% süntomütsiini, 10% sulfatsüüli) või 2-3 tilka 30% Albucidi, 0,1% tsinksulfaadi lahust ja 1% boorhappe lahust - 2 korda päevas;
3. Hüdrokortisooni 125 mg / m, prednisolooni 60 mg / in või / m kasutuselevõtt.

Meditsiiniline abi

Sõltumata kõigi kannatanute kahjustuse määrast on vaja tagada maksimaalne puhkus ja soojendamine, viia nad istumis- või poolistuvasse asendisse.

Bronhodilataatorite (Salbutamol jt) sissehingamine, soe piim Borjomi või joogisoodaga, pihustatud 1–2% naatriumhüposulfiti lahuse sissehingamine 1–2 päeva või joogisooda 2% lahuse sissehingamine 2–3 korda päevas. näidatud 10-15 minutit, mentooli 10% lahuse sissehingamine kloroformis, mittenarkootiliste põletikuvastaste ravimite (Ibuprofeen) kasutamine, intravenoosne askorbiinhape 5%. Lahus, 50 ml (võimalik sisse võtta 3 g ravimit), rögalahtistajad (bromheksiin jne). Hingamisraskustega - Teofedrin, Eufillin, Solutani inhalatsioonid 2-3 korda päevas või Salbutamol, sooja sooda või vee inhalatsioonid. Glottise spasmiga - kaela kuumus ja 0,1-1,0% atropiini manustamine subkutaanselt. Köhimisel - kodeiin 0,015 g, 1 tablett 3 korda päevas.

Bronhospasmiga - 10% kaltsiumkloriidi lahuse sisseviimine, 5-10 ml intravenoosselt, hapnikravi. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks kasutatakse antibiootikume. lai valik toimed (ampitsilliin, gentamütsiin jne). Püsiva bronhospasmiga, eelneva ravi mõju puudub - Atropiin 0,1-1,0% intramuskulaarselt, Prednisoloon 30-60 mg intravenoosselt, Ortsiprenaliin 0,5% intramuskulaarselt, trahheostoomia.

Kui a kliinilised ilmingud Kloorimürgitus viitab mõõdukale ja isegi raskemale kahjustusele, siis toimub päeva jooksul arstlik vaatlus, et õigeaegselt tuvastada algava kopsuturse tunnused. Sel perioodil on vedeliku tarbimine piiratud ja toidu tarbimine keelatud, näidustatud on range voodirežiim. Iga 2-3 tunni järel tehakse kopsude röntgenuuringuid.

Varjatud perioodil on kõik tegevused suunatud kopsuturse ennetamisele ja hingamispuudulikkuse varajaste nähtude peatamisele. Nende meetmete hulgas kõrgeim väärtus antud hapnikravi, IVA, hingetoru ja bronhide niisutamine, obstruktiivsete protsesside korrigeerimine (bronhodilataatorid, mukolüütikumid, rögalahtistajad, tualett bronhide puu, tursevedeliku aspiratsioon, massaaž). Käimas on kardiovaskulaarse aktiivsuse korrigeerimine, põletikuvastane ravi ja nakkuslike tüsistuste ennetamine.

Hapnikravi alustatakse esimeste hüpokseemia tunnuste ilmnemisel, et vähendada hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi hüperfunktsiooni. See võimaldab normaliseerida või vähendada hingamissagedust, tahhükardiat, alandada vererõhku, vähendada kesknärvisüsteemi patoloogilisi sümptomeid. Traditsiooniline hapnikravi on aga efektiivne ainult algperioodil.

VASTUNÄIDUSTUNUD ON ADRENALIIN, MIS SUURED DOOSID ON VÕIMELISED PÕHJUSTADA KOPSUTUSET.

Intravaskulaarse trombi moodustumise vältimiseks kasutatakse antikoagulante (antikoagulante), võetakse meetmeid vere viskoossuse normaliseerimiseks (hüpertooniliste või isotooniliste glükoosilahuste sisseviimine).

Kopsupõletiku raviks ja ennetamiseks kasutatakse bakteriostaatilisi ravimeid (antibiootikumid, sulfoonamiidid), rögalahtistit, panku, sinepiplaastreid.

Taastulijad peaksid tegema hingamisharjutusi.

Leelise mürgistus

Peamised tugevad leelised on seebikivi (seebikivi) ja seebikivi (kaaliumhüdroksiid). Leelisemürgitus põhjustab sügavamaid lokaalseid koekahjustusi kui happemürgitus.

Leelise sattumisel seedekulglasse tekivad tugevad valud suus, söögitorus ja maos. Peaaegu alati esineb piinavat oksendamist, sageli koos verega. Põhjustab suu limaskesta põletusi rikkalik süljeeritus ja terav valu muudab neelamise võimatuks. Seega, nii nagu happemürgituse puhul, tuleks ka sülg võimalusel eemaldada sõrme ümber haavatud marlitampooniga.

Kontsentreeritud leelistega mürgituse korral tuleb kiiresti loputada magu rohke sooja veega (kuni Yul) või 1% äädik- või sidrunhappe lahusega. Pesemine on soovitav teha esimestel tundidel pärast mürgistust. Leelise neutraliseerimiseks antakse patsiendile juua sidrunimahla, sidrunhappe lahust, ümbrisained. Kasta patsienti iga 5-10 minuti järel (1 supilusikatäis).

Kui leelist satub nahale või limaskestadele, tuleb see kohe riidetükiga maha pühkida ja seejärel rohke veega maha pesta äädika või limaskestaga. sidrunimahl. Pesemiseks võite kasutada mis tahes käepärast oleva happe 1% lahust.

Kui inimene satub kogemata lubjaga vanni või auku, tuleb ta esimesel võimalusel välja tõmmata, voolikust veega üle valada ja sooja veega vanni panna. Vesi tuleks välja vahetada, kuna see määrdub. Tulevikus - ravi, nagu keemiliste põletuste puhul.

Tugeva leelisemürgistuse sümptomid sarnased tugevate hapetega mürgistuse sümptomitega. Toimemehhanism on sarnane - kauterisatsioon (nekroos, valkude koagulatsioon, kärna moodustumine). Leeliste kauteriseeriv toime on tugevam kui hapetel ning seda iseloomustab lahtise, leviva sügava kärna teke ja märkimisväärne haavandumine ning sellest tulenevalt söögitoru ja mao tugevam ahenemine. Leeliste resorptiivne toime on vähem väljendunud.

Suukaudsel manustamisel on minimaalne surmav annus söövitava naatriumi ja kaaliumi puhul - 5 g, ammoniaagi puhul - 3-4 (10) ml.

Erakorraline abi on sama, välja arvatud naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosne manustamine ja diureetikumide kasutamine. Mao pesemisel on soovitatav vett äädikhappega veidi hapestada. Kui magu ei ole võimalik pesta, määratakse suu kaudu 1% sidrun-, viin- või äädikhappe lahus (igaüks

5-10 minutit tund aega supilusikatäis). Neelake alla väikesed jäätükid.

Etüleenglükooli mürgistus: metinool

Etüleenglükool on alkoholilõhnaga ühend, mis on antifriisi, antifriisi, pidurivedeliku ja mõnede antistaatiliste ainete osa.

Allaneelamisel imendub see kiiresti maos ja peensooles. See eritub neerude kaudu muutumatul kujul või oksalaatide kujul. Maksas oksüdeerumisel moodustab etüleenglükool mürgiseid tooteid, mis põhjustavad keha mürgistust. Toksikogeenne staadium kestab kuni 5 päeva. Surmav annus on 100–150 ml.

Sümptomid

Inimene, kes on võtnud etüleenglükooli, areneb kopsu sümptomid joove hea tervisega. Mõnikord esineb oksendamist ja kõhulahtisust. Pärast 10-12 tundi varjatud perioodi, peavalu, pearinglus, janu, iiveldus, oksendamine, tugev valu kõhus, alaseljas (tüübi järgi neerukoolikud) ja lihaseid. Nahk muutub kuivaks, hüperemiaks, limaskestad on sinakas-kahvatud. Nägemine halveneb. Pupillid on laienenud. Tekib õhupuudus, hingamine on lärmakas, haruldane. Südamelöökide arv suureneb järsult, vererõhk langeb. Ilmuvad kloonilised krambid.

Surm võib tekkida esimesel päeval pärast mürgistust hingamiskeskuse halvatusest.

Esmaabi

1. Maoloputus ja rohkelt vedelikku. Pesuveele tuleks adsorbendina lisada järgmine segu: tanniin - 1 osa, aktiivsüsi - 2 osa, põletatud magneesium - 1 osa. Kõigi komponentide puudumisel saate neid kasutada eraldi. Võite kasutada 2% naatriumvesinikkarbonaadi (sooda) lahust ja seejärel 30 g magneesiumsulfaati 100 ml vees. Sees - 200 ml 30% etüülalkoholi või viina lahust (mürgi võtmise faktiga), 3-5 g naatriumvesinikkarbonaati 100 ml vees;
2. andke ohvrile 2-3 munavalget, keefirit, piima või tarretist 2-3 tassi;
3. anda kannatanule lahtistit;
4. pärast esmaabi - haiglaravi.

Vältimatu meditsiiniabi raviasutuses

Säilinud teadvusega - maoloputus läbi paksu sondi 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, millele järgneb 30 g magneesiumsulfaadi lisamine 200 ml vees (kui seda pole varem manustatud) ja 3-5 g naatriumvesinikkarbonaati 100 ml. ml vett, sifooni klistiir.

Sees või intravenoosselt etüülalkohol vastavalt skeemile intravenoosselt 10-20 ml 10% kaltsiumkloriidi (glükonaadi) lahust.

IV 400 ml 5% glükoosilahust 5-10 ml 5% askorbiinhappe lahusega ja 8 ühikut insuliini, glükoosi-novokaiini segu (400 ml 5% glükoosilahust 25 ml 2% novokaiini lahusega), 400 ml polüglütsiin, 400 ml gemodez, 10 ml 2,4% aminofülliini lahust, 80-120 mg furosemiidi (lasix), 50-100 mg prednisolooni või 100-200 mg hüdrokortisooni.

Intramuskulaarselt 2-4 ml 6% tiamiinbromiidi lahust ja 5% püridoksiinvesinikkloriidi lahust (ärge süstige ühes süstlas).

Ajuturse, kooma tekkega - jääkott peas, intravenoosselt 40 ml 40% glükoosilahust 4-6 ml 5% askorbiinhappe lahusega ja 8 ühikut insuliini, 50 ml 30% naatriumtiosulfaadi lahust, 10 ml eufilliini 2,4% lahust, kuni 300-500 mg furosemiidi (lasix), võttes arvesse eelnevalt manustatud annust, 50-100 mg prednisolooni või 100-200 mg hüdrokortisooni, 2-4 ml a 6% tiamiinbromiidi lahust ja 2-4 ml 5% püridoksiinvesinikkloriidi lahust, kui seda ei manustata (ärge süstige ühes süstlas!), Hapniku sissehingamine. Kuputamine psühhomotoorne agitatsioon intramuskulaarne süstimine 10 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust. Kraniotserebraalne hüpotermia, lülisamba punktsioon ja 10–15 ml CSF ekstraheerimine, dehüdratsiooniravi, eufilliin, plasma, albumiin, piratsetaam, steroidhormoonid, tsütokroom C, naatriumhüdroksübutüraat, hingetoru intubatsioon ja mehaaniline ventilatsioon, hapniku sissehingamine.

Korduv (2-3 korda päevas) maoloputus ja sooleloputus (soovitavalt läbi püsiva kahesuunalise sondi). Antidootravi etüülalkoholiga (normiga 1,5–2 g/kg kehakaalu kohta päevas) ja kaltsiumglükonaadiga (kloriid) esimese 2–3 päeva jooksul. Diureesi sundimine, lisades samaaegselt 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahust.

Maksa- ja neerupuudulikkuse suurenemisega - infusioonravi (sealhulgas naba kaudu 1 kuni Zl päevas), plasma leelistamine, intravenoosne glükoosi-novokaiini segu, aminofülliin, osmootsed diureetikumid (mannitool kiirusega 1-1,5 g / kg kehakaalu kohta) keha) kombinatsioonis furosemiidiga (Lasix), lipoic ja glutamiinhape, B- ja C-vitamiinide kompleks, tsütokroom C, hemosorptsioon kombinatsioonis programmilise hemodialüüsiga.

Evakueerimine raviasutusse (haiglasse), kus on hemodialüüsi võimalus, kiirabiga, lamavas asendis kanderaamil (koomas - põhiasendis külgmises asendis hingamistoruga), kaasas arst. Teel jätkake vajadusel infusioonravi - etüülalkoholi, kaltsiumglükonaadi (kloriidi), furosemiidi (lasix), krambivastaste ainete (magneesiumsulfaat, fenasepaam), hapniku sissehingamine.

Keemiline mürgistus on kompleks negatiivsed ilmingud mis on põhjustatud mürgiste ainete tungimisest inimkehasse. Joobeseisund võib avalduda järsult ja sellega kaasneda kiire enesetunde halvenemine või kulgeda loiult ega anna endast teada aastaid. Protsess sõltub mürgi tüübist, kogusest ja kehasse sattumise viisist.

Eristage ägedat ja kroonilist kemikaalimürgitust. Mürk võib olla:

1. Ravimid.
2. Pestitsiidid.
3. Kodu- ja autokeemiakaubad.
4. Lahustid.
5. Laborites kasutatavad reaktiivid.
6. Tootmises kasutatavad keemilised elemendid.

Toksiinid võivad sattuda kehasse läbi hingamisteede või seedetrakt. Täheldatakse juhtumeid, kus mürgid tungivad läbi naha või limaskestade. Mürgistuse põhjuseks võib olla antropogeenne tegur.

Täiskasvanud saavad mürgituse ohutusreeglite eiramise tõttu või tööõnnetuste korral. Lapsed satuvad kemikaalidega kokkupuute ohvriks täiskasvanute hooletuse tõttu.

ICD 10 kood - X40-X49 (juhuslik mürgistus mürgiste ainetega), T36-T50 (mürgitus ravimite ja bioloogiliste ainetega).

Joobe tunnused kodus ja tööl

Keha kokkupuude mürgiste kemikaalidega võib toimuda töökohal ja kodus.

Tööalase joobeseisundit täheldatakse tööstusettevõtete töötajatel, kelle tegevus on seotud keemiliste ühendite, lagunemissaadustega biokeemiliste reaktsioonide käigus. Kui me ei räägi tööõnnetusest, on mürgistus krooniline ja avaldub iseloomuliku kliinilise pildina, kui toksiin koguneb ja saavutab kehas kriitilise kontsentratsiooni.

Pestitsiidimürgistus esineb inimestel, kelle elukutse on seotud kahjurite ja umbrohtude tõrjeks kasutatavate ainete tootmise, pakendamise, transportimisega. Pestitsiidimürgitus on põllumajandustöötajate seas tavaline nähtus.

peal tootmisettevõtted toksiinid võivad koguneda inimese verre ja kudedesse aastakümneid ning ilmneda kerged sümptomid. Täielikult krooniline mürgistus võib edasi anda viimased etapid haigused.

Mõnede mürgiste ainete eripära on negatiivne mõju mitmele kehasüsteemile. Mürgiste ainete hulgas eristatakse:

• neurotroopne keemilised elemendid ja nende ühendid (mõjutavad närvisüsteemi: mangaani ja süsinikdisulfiidi ühendid, süsinikmonooksiid, elavhõbe, fosfaat, plii, benseen, arseen);
• hepatotroopid (põhjus negatiivne mõju maksas);
• nefrotoksiinid (mõjutavad funktsiooni eritussüsteem ja põhjustada neeruhaigusi Põis ja kuseteede süsteem)
• hematotoksiinid (saavad tõsiste verehaiguste põhjustajaks. Suureks ohuks on benseeniaur. Kroonilise mürgistuse korral areneb leukopeenia, lümfotsütoos, trombotsütopeenia).

Tööalane mürgistus, mida iseloomustab mürkide kogunemine, on ohtlik elundite ja süsteemide järkjärgulise kahjustamise, kesknärvisüsteemi depressiooni tõttu. Sageli on aastaid kemikaalidega töötanud inimestel toksiinisisalduse kriitilise taseme ajal kehas pöördumatud negatiivsed protsessid.

Mürgistuse võib saada kodus, kui tarvitate ravimeid ohjeldamatult, oskamatult gaasipliiti kasutades. Korstna või õhupuhasti rikke korral taimede pihustamine pestitsiididega, kosmeetika või kodukeemia allaneelamine. Lahustite, värvide ja lakkide aurud, elavhõbe võivad meditsiinilise termomeetri kahjustuse korral põhjustada joobeseisundi sümptomeid.

Enamikul juhtudel on kodus mürgistus äge ja sellel on selged iseloomulikud tunnused. Spetsialistide õigeaegse pöördumisega on võimalik vältida elundite kahjustamist, taastada nende funktsioon ja kõrvaldada mürgi negatiivsed tagajärjed kehale.

Pestitsiidimürgistuse nähud ja sümptomid

Kemikaalidega mürgistuse ilmingud sõltuvad mürgi tüübist, kehasse sattumise kogusest ja kestusest.

Kerge mürgistuse peamised nähud on:

• nõrkus, apaatia;
• naha blanšeerimine;
• kõhuvalu;
• iiveldus;
• oksendada;
• kõhulahtisus;
• külmavärinad;
• pearinglus;
• köha (kui kemikaalid sisenevad hingamisteede kaudu).

Tõsise joobeseisundi korral pange tähele:

1. Naha punetus, sinakas.
2. Oksendada.
3. Suurenenud süljeeritus.
4. Minestamine.
5. Probleemid teadvusega.
6. Aneemia.
7. Krambid.
8. Südame löögisageduse häired.
9. Hingamisraskused.
10. Limaskesta värvimuutus.
11. Peavalu.
12. Valud liigestes.
13. Oliguuria.
14. Hüpertermiline sündroom (temperatuuri tõusu täheldatakse aju toksilise kahjustusega).
15. kooma.

Reaktiivi kokkupuutel nahaga võib täheldada järgmist:

• naha fokaalne punetus;
• lööbed;
• põletusvillide ilmumine;
• valu ja põletustunne kokkupuutepunktis;
• tahhükardia;
• hingeldus.

Põhjuseks on keemilise mürgistuse nähud kohene edasikaebamine kvalifitseeritud jaoks arstiabi. Ajakaotus on täis tüsistuste, pöördumatute patoloogiliste protsesside arengut. Raske joobeseisundi ja ravimeetmete puudumise korral võib ohver surra.

Peamine surmapõhjus on süsinikmonooksiidi mürgistus. Aine eripära on lõhna ja värvi puudumine, kiire toime inimesele.

Esmaabi reeglid

Esmaabi pädev osutamine on oluline etapp ohvri päästmisel kemikaalide, mürgiste ainete aurude, gaasi mõju eest.

1. Kui mürk satub seedekulglasse, tuleb magu kohe välja pesta, anda kannatanule juua rohkelt sooja vett ja kutsuda esile oksendamine. Protseduuri soovitatakse korrata korduvalt. Kui mürgistus on põhjustatud leelise või happe allaneelamisest, ei tohi reaktsiooni ägenemise vältimiseks maoloputust teha. Anda juua laimivett, piima, päevalilleõli, munavalget.
2. Mürgistuse korral aurude või gaaside sissehingamisel tuleb inimene eemaldada või toimetada värske õhu kätte. Et ennast mitte mürgitada, tuleb nina ja suu riietega katta. Kannatanul tuleb krae lahti nööpida, kael lipsust, sallist, sallist vabastada ja vett juua anda. Teadvusetu inimene tuleb oksendamise korral pikali panna ja pea küljele pöörata.
3. Toidumürgituse või mürgi allaneelamise korral tehakse puhastavad klistiirid. Nad kasutavad keedetud soe vesi, temperatuur mitte kõrgem kui 37 C. Need toimingud vähendavad toksiinide imendumist soole seintes.
4. Sorbentide tarbimine on vajalik toksiliste ainete imendumiseks. Kuid sorbendid ei ole vastumürgid - need eemaldavad need toksiinid, millel pole olnud aega verre imenduda. Neid tuleb võtta kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist ja kutsuda kiirabi. Oluline on jälgida annust: 1 tablett aktiivsütt on ette nähtud 10 kg inimese kehakaalu kohta. Väiksema annusega keha puhastamine ei toimi.
5. Reaktiivi kokkupuutel nahaga tuleb kahjustatud piirkonda põhjalikult veega loputada.

Pestitsiidimürgitus tekib kasutus- ja ladustamisjuhiste rikkumise tõttu. kemikaalid. Esmaabi fosfororgaaniliste ühenditega kokkupuutel:

• kui mürk satub hingamisteedesse, tuleb patsiendile anda 2 tabletti belladonnat (Belladonna ürdi ekstrakt) või 8 tilka atropiini 0,1%;
• kui mürk satub seedetrakti, peab ohver jooma 1 liiter vett, milles on lahustunud 7-10 tabletti aktiivsütt ja kutsuma esile oksendamise;
• kui hingamine peatub, tehke kunstlikku hingamist;
• anda lahtistit (magneesiumsulfaadi või Karlovy Vary soola lahust);
• toimetada mürgitatud inimene haiglasse.

Milliseid ravimeid võtta keemilise mürgituse korral

Pärast esmaabi ravitakse kemikaalimürgitust haiglas. Terapeutiliste meetmete jaoks hinnatakse patsiendi seisundit. Kui keemiline mõjur on teada, võib arst määrata antidoodi. Narkootiliste oopiumi alkaloidide üleannustamise korral on ette nähtud naloksoon. Kuid mitte kõigil mürkidel pole vastumürke, ravi on suunatud:

1. Toksiinide kehasse imendumise peatamine.
2. Sorbentide poolt imendunud mürgise aine eemaldamine organismist.
3. Mürgistussümptomite kõrvaldamine (mõjutatud süsteemide või elundite funktsioonide taastamine).

Oksendamise puudumisel, mis võimaldab mao tühjendamist, antakse patsiendile Ipecaci siirupit. Ravimit võib juua lapsele ja täiskasvanule (15-30 ml), kuid samaaegne manustamine sorbentidega tuleb välistada. Kui 20-30 minuti pärast ei esine oksendamist, tuleb võtta teine ​​annus ravimit.

Haigla tingimustes võib selle välja kirjutada intramuskulaarne süstimine Apomorfiin, mis põhjustab 5 minuti jooksul oksendamist.

Mürkide adsorptsiooniks on ette nähtud: Aktiivsüsi: must ja valge, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polysorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. Adsorbeerunud toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse lahtisteid: magneesia, naatriumsulfaat. Krampide esinemisel manustatakse patsiendile intravenoosselt fenütoiini, diasepaami, fenobarbitaali.

Mürgistuse korral pärast keemiaravi, millega kaasneb oksendamine, kasutatakse ravimeid, mis peatavad ebameeldivad tungid. Kasutatakse ülaltoodud sorbente.

Võimalikud tüsistused

Toksiinidega kokkupuute tagajärjed võivad olla komplikatsioonid:

1. Kopsude, aju, kõri tursed.
2. Kesknärvisüsteemi funktsioonide vähenemine.
3. Hüpotensioon (tõsine vererõhu langus).
4. Südame arütmia.
5. kudede hüpoksia.
6. Neeru- või maksapuudulikkuse äge vorm.
7. Vere vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Keemilist mürgistust iseloomustatakse kui ohvri ohtlikku seisundit ja sümptomite ignoreerimine võib põhjustada inimese puude. Esmaabi on vaja anda õigeaegselt, kutsuda arst ja alustada joobeseisundi ravi.