Enterokoliit on käärsoole mittespetsiifiline põletikuline haigus ja peensoolde erinevat päritolu kaasas valulikud aistingud kõhuõõnes ja düspeptilised nähtused.

Selle tulemusena moodustub põletik peensoole seinas (enteriit), jämesooles (koliit) või mõlemas osas (enterokoliit). Protsessi võivad kaasata magu ja muud elundid, mille tulemusena täheldatakse erinevaid sümptomeid.

Oluline on teada, et haiguse ajal ei suuda sooled oma funktsiooni täielikult täita, mistõttu võib patsiendil esineda ka muid patoloogia tunnuseid.

Enterokoliit võib esineda kahes peamises vormis

1. Vürtsikas. Iseloomustab põletik pinnakihid sooled. Kõige sagedamini provotseeritud agressiivsete stiimulite (põletus, trauma jne) tõttu.
2. Krooniline. See vorm on õigustatud, kui haiguse algusest on möödunud rohkem kui 6 kuud. Sel juhul muutub limaskesta struktuur täielikult ja põletikuline protsess liigub sügavatesse kihtidesse. Villid on vähem väljendunud, ensüümkomplekside aktiivsus on häiritud, mille tagajärjel väheneb parietaalne seedimine ja imendumine.

Viis enterokoliidi põhjust

Tuleb märkida, et mitte kõigil ei teki enterokoliiti, kuna tuleb luua teatud tingimused:

• üldise immuunsuse vähenemine (IgA kontsentratsioon, makrofaagide arv ja muud kaitsefaktorid);
• geneetiline eelsoodumus(sagedamini naistel);
• kaasnevad haigused Seedetrakt (näiteks atroofiline gastriit).

Sõltuvalt kahjustuse tüübist võib see esineda erinevaid vorme enterokoliit: katarraalne, haavandiline, haavandiline nekrootiline ja teised.

Sümptomid

Raske on tuvastada märke, mis viitaksid täpselt, et patsiendil on enterokoliit. Kõik sümptomid ei ole spetsiifilised ja peegeldavad ainult selle patoloogia tõsidust.

Peamised sümptomid

• Kõhuvalu on seedetrakti patoloogia peamine sümptom. Valu suureneb palpatsiooniga, on olemuselt paroksüsmaalne ja paikneb nabas ja küljes.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Kroonilises vormis võivad need seisundid üksteist muuta.
• Üldised ilmingud. Me räägime palavikust, nõrkusest, lihasvaludest.
• Kõhupuhitus. Patsiendid kaebavad puhitus ja kõhupuhitus. See on tingitud seedeprotsesside rikkumisest.
• koproloogilised muutused. Väljaheited võivad muuta oma värvi, konsistentsi, võivad tekkida rasvased lisandid, vere- ja limatriibud. Kõik see võib patsiendi segadusse ajada ja ta pöördub arsti poole.

Diagnostika

Enterokoliidi diagnoosimisel mängivad olulist rolli haiguse tunnused ja epidemioloogilised andmed (kellega ja millal patsient kokku puutus, millist toitu ta sõi jne). Samuti näidatud täiendavad testid ja instrumentaalsed meetodid:

• täielik vereanalüüs ja maksaanalüüsid;
• väljaheidete bakterioloogilised ja katoloogilised uuringud;
• baariumradiograafia;
• vajadusel CT;
• sigmoidoskoopia.

Tõhus enterokoliidi ravi: kaheksa peamist sammu

Integreeritud lähenemisviis enterokoliidi ravile peaks hõlmama mõju patoloogilise protsessi kõikidele osadele ja sümptomitele. Ägedate vormide ravi see haigus läbi viia rangelt arsti järelevalve all nakkushaiglas. Täiskasvanute kroonilist enterokoliiti saab ravida kodus. Ja lastearstid ja lastekirurgid on hädas nekrootilise variandiga (mis on tüüpilisem vastsündinutele).

Ravi hõlmab järgmisi punkte:

1. Dieet. Välja arvatud soolestikku ärritava toimega toiduained, rasvased, piimatooted. Dieet jätkub umbes 1,5 kuud.
2. Antibiootikumide võtmine või seenevastased ained. See on etiotroopne (eesmärgiga haiguse põhjuse kõrvaldamiseks) ravi.
3. Ensüümid - kõrvaldavad haiguse sümptomid.
4. Multivitamiinid. Igal juhul tekib toitaineid ja vitamiine.
5. Probiootikumid. Parandage soolestiku peristaltikat. Ja laktobatsillid (normaliseerivad mikrofloorat).
6. Sorbendid. Seedehäiretest tulenevate toksiinide väljutamise parandamiseks seedetraktist.
7. Taimsed preparaadid.
8. Steroidravi (15-30 mg päevas vastavalt prednisoloonile).

Dieet enterokoliidi korral

Haiglas määratakse enterokoliidiga patsientidele alati dieet nr 4. Lisaks tuleks sellist dieeti pidada vähemalt 1,5 kuud enne täielik taastumine sooled.

Enterokoliidiga täiskasvanud patsientide toitumise tunnused

• dieedi aluseks on peeneks hakitud hooajalistest köögiviljadest keedetud supid, vee peal pudrud (va pärl-oder ja manna);
• dieet näeb ette osatoidud, väikeste portsjonitena, 4-5 korda päevas, ülesöömine on keelatud;
• nõusid tuleks aurutada (topeltkatlas, aeglases pliidis), piirates rasva lisamist;
• ärge sööge toite, mis suurendavad soolestikus mädanemist (indooli teket);
• kõhulahtisusega - sagedane ja osaline joomine kujul kange tee, kuivatatud puuviljade keetmised;
• vaatamata toidu erandite olemasolule peaks patsientide dieet koosnema vitamiinirikastest toitudest.

Samuti on oluline meeles pidada toiduaineid, mis tuleks ravi ajal dieedist välja jätta, nii äge kui ka krooniline enterokoliit:

• dieet välistab piimatooted (piim, või, juust);
• rasvane liha ja õline kala(sh rasvase lihaga supid);
• kõik raskesti seeditavad süsivesikud;
• maiustused (va mesi, see võib olla 2 nädalat pärast kadumist kliinilised ilmingud haigused);
• alkohol ja muud alkoholi sisaldavad ained;
• kuumad vürtsid ja maitseained.

Ägeda enterokoliidi põdenud patsientide dieeti on soovitav lisada puuvilju kaks nädalat pärast antibiootikumide kaotamist järk-järgult, alustades õuntest ja banaanidest.

Ravi

Ägeda enterokoliidi ravi täiskasvanutel algab reeglina maoloputuse, lahtistite või puhastavate klistiiridega. Esimesed paar päeva on sellised patsiendid ette nähtud voodipuhkus, võõrutusravi (lahuse infusioonid ja suukaudne niisutamine), sorbendid.

Kroonilise enterokoliidi ravi

• antibakteriaalsed ravimid lai valik toimed (näiteks Ftalazol 1-2 g iga nelja kuni kuue tunni järel esimesel 1-3 päeval, seejärel pool annusest, Furazolidone 0,1-0,15 g neli korda päevas);
• laktobatsillid ja probiootikumid düsbakterioosi sümptomite kõrvaldamiseks (Linex kaks kapslit kolm korda päevas, Bificol);
• sorbendid (Enterosgel, Polysorb 1,2 g vees lahustatuna, võetakse 3-4 korda päevas enne sööki);
• vee ja elektrolüütide tasakaalu häired korrigeeritakse intravenoosne manustamine soolalahus naatriumkloriid, kaltsiumglükonaat, panangiin (20 ml kolm korda päevas);
• taimsed preparaadid (Austraalia Ektis taimeekstraktidest).

Sõltuvalt sellest, millised sümptomid patsiendil on, võib sellele ravile lisada rohkem üksusi. Igasuguse ravi korrigeerimise teeb raviarst.

Enterokoliidi alternatiivsed ravimeetodid

Enterokoliit on haigus, mida inimesed on kogenud pikka aega enne farmakoloogia kui sellise tulekut. Siis oli vaja ravida taimsete ravimitega ja kõige tõhusamaid meetodeid anti põlvest põlve edasi kuni tänapäevani.

Populaarsed abinõud

• Kõhukinnisuse korral täiskasvanutel on enne magamaminekut soovitatav kasutada lahtistavat teed koriandrist, lagritsajuurest ja astelpajukoorest (10 g koriandri seemneid ja lagritsajuurt, pluss 80 g astelpajukoort, valada klaasi kuuma veega ja keeta 10 minutit , kurna enne kasutamist);
• kõhulahtisuse korral aitab tühja kõhuga värskelt pressitud porgandimahl, 1/3 tassi kolm korda päevas (mitte ainult ei peata kõhulahtisust, vaid aitab kompenseerida ka A-vitamiini puudust);
• valuvaigistaval toimel on muskaatpähkli infusioon 50 ml kolm korda päevas enne sööki (1 g pähklit jahvatatakse pulbriks, valatakse klaasi keeva veega, nõutakse 60 minutit;
• soolestiku töö normaliseerimiseks tilgutage paar tilka 4-6 korda päevas eeterlik õli mürt.

Enterokoliit on haigus, mis nõuab pikaajalist ja kompleksne teraapia. Taastumiseks peavad patsiendid muutma oma dieeti, võtma ravimeid ja regulaarselt tarbima multivitamiine. Mõnel enterokoliidiga (näiteks nekrotiseeriva) patsiendil on näidustatud isegi kirurgiline ravi.

Enterokoliit on võib-olla üks kõige levinumaid ebameeldivad haigused mis möödub varem või hiljem peaaegu igaühest meist. See tekib ootamatult, pühib tormina üle keha ja kaob õnneks jäljetult, tekitades märkimisväärset "laastavat" düsbakterioosi, ajutise seedehäirete, asteenilise sündroomi näol.

Kuid enne täiskasvanute soole enterokoliidi ravimeetodite ja sümptomitega tutvumist peate mõistma seedetrakti kahjustuse taset. sooletrakt, kuna see koosneb mitmest osakonnast ja igal neist on oma iseloomulikud sümptomid lüüa.

Kiire lehel navigeerimine

Mis see on?

Meditsiiniline diagnoos meenutab teatavasti mitmest vagunist koosnevat rongi, mida juhib vedur. Sel juhul näeb meie “rong” välja selline: (entero) + (col) + (it), mis tähendab peensoole kahjustust (entero), jämesoole (käärsoole) kahjustust, põletiku teket. Sufiks "-itis" räägib põletikulisest olemusest.

Loomulikult viitab põletik sisemise, limaskesta ja mitte kõigi soolekihtide põletikule. Kuid enterokoliit on haigus, mis harva esineb "puhtal kujul". Nakkus satub ju kehasse kõige sagedamini fekaal-oraalse ülekandemehhanismi kaudu, mis realiseerub näiteks vee- või toiduteed kasutades.

Seetõttu tekivad esimesed enterokoliidi sümptomid juba maos ja kõige sagedasem on gastroenterokoliit. Seejärel asenduvad toksiinide ja mikroorganismide edenedes maokahjustuse sümptomid enteriidi ja seejärel koliidi tunnustega.

Tuleb mõista, et see diagnoos on sündroomiline, see tähendab kõige rohkem erinevad põhjused, näiteks mitte ainult infektsioonid, vaid ka autoimmuunhäired, näiteks mittespetsiifilised haavandiline jämesoolepõletik. Kuid sel juhul tekib siiski isoleeritud seedetrakti kahjustus ja enterokoliit on peaaegu alati nakkushaiguste spetsialistide diagnoos.

Millised on enterokoliidi sümptomid? Toome selles küsimuses täieliku selguse.

Enterokoliidi sümptomid ja seedetrakti ülaosa kahjustused

Esialgu tekib näiteks vana "salati" kasutamisel arusaamatu halb enesetunne. Mõnikord, kui toit sisaldas suures koguses mikroobseid toksiine, tekib järsk külmavärina koos temperatuuri tõusuga.

Kuid enamasti ilmnevad esimesed sümptomid - see on iiveldus ja korduv oksendamine, mis toob kaasa nõrga ja ajutise leevenduse. Nii algab igasugune, rohkem või vähem tõsine sooleinfektsioon. Ja iiveldus koos oksendamisega on gastriidi või maokahjustuse tunnused.

• Neid sümptomeid nimetatakse ka ülemise või mao düspepsia tunnusteks.

Enteriit

Seejärel laskuvad soolestikku nakkuslikud toksiinid ja elusad mikroorganismid ning tekivad enteriidi tunnused. Need sisaldavad järgmised sümptomid, mida nimetatakse soole düspepsia tunnusteks:

• Välimus rikkalik, vesine vedel väljaheide või kõhulahtisuse sündroomi ilmnemine, sagedased tungid roojamisele;
• "Keerduv" valu kõhus, lokaliseeritud naba piirkonnas;
• Kõhus korin, puhitus.

Sageli on olukord, kus ägeda enteriidi sümptomid ilmnevad iivelduse ja oksendamise taustal. See põhjustab vedeliku ja soolade kadu dehüdratsiooni sündroomi või dehüdratsiooni tõttu.

Mõningatel juhtudel, eriti väikelastel, on dehüdratsioon tõsise seisundi arengu põhjuseks ja isegi surmav tulemus. Sellise infektsiooni näide, mis põhjustab tõsist enteriiti "puhtal kujul", ilma gastriidi tunnusteta ja on koolera.

Just koolera puhul jõuab dehüdratsioon ja vere paksenemine oma piirini, päevaga võib inimene õitsemisest pöördudes kõhulahtisusega kaotada kuni veerandi kaalust. noor mees kokkutõmbunud, dehüdreeritud vanameheks.

On isegi mõiste "kooleravoodi" - see on voodi, mille alla asetatakse valgendi ämber ja teadaolevasse kohta tehakse auk, et patsient saaks pikali olles taastuda. Lihtsalt pole jõudu püsti seista. Koolera puhul tuleb esmajärjekorras dehüdratsiooniga tegeleda.

• Rohkem selle kohta .

Enterokoliit ja koliit

Nüüd võtab ta üle ja käärsool, kuna selle osakondadesse jõuab mikroobne põletik. Nagu alati, on enteriidi sümptomite tuhmumise ja mao düspepsia peaaegu lõppenud sümptomite taustal jämesoole kahjustuse tunnused. Seetõttu on ägeda enterokoliidi sümptomid järgmised:

• Kõhuvalu teise tegelase ilmumine - spasmid;
• Sagedase ja vale roojamistungi esinemine - tenesmus;
• Väljaheite mahu järkjärguline vähenemine kuni verise limaskestade "sülitamiseni".

Selline sümptomite dünaamika on düsenteeriale väga iseloomulik. Klassikaline märk on verine, napp väljaheide, ühiseid jooni joove ja valulik, viljatu soov soolestikku tühjendada.

Düsenteeria võib põhjustada nii shigella ( bakteriaalne vorm) ja amööb – kõige lihtsamad organismid.

Nakkuslik enterokoliit on seisund, mis võib pikaks ajaks tasakaalu rikkuda. normaalne mikrofloora mis elab jämesooles. Mitte ainult rikkalik ja sagedane lahtine väljaheide ei võta ära kasulikud mikroobid, nii et ka antibiootikumide määramine lõpetab töö.

Seetõttu on pärast antibiootikumravi määramist alati vajalik ravi eubiootikumidega ja bakteriaalsed preparaadid mis parandavad soolestiku mikrofloora seisundit.

Seega esineb enterokoliidi korral vesine, rohke ja suhteliselt valutu peensoole väljaheide ning kramplik, napp, kramplik ja piinav käärsoole väljaheide. Kuna need kaks väljaheidet ei saa voolata korraga, asendub enteriit tavaliselt 2–3 päeva jooksul koliidiga.

Enterokoliidi sümptomid ja kulg lastel

Laste äge enterokoliit ei ole spetsiifiline "lapseeas" esinev infektsioon, nagu punetised, leetrid või mumps. Kuid see ei vähenda selle tõsidust. Laste keha ei ole nii tasakaalus kui täiskasvanud inimese keha. Seetõttu on imikute jaoks kõige raskem dehüdratsioon ja teisel kohal on palavik.

Aga febriilsed krambid, mida kogenematud vanemad nii kardavad, on palju vähem ohtlikud kui ekssikoos ehk dehüdratsioon.

Esmapilgul ei tundu lapsevanemate jaoks vedeliku kadu roojas märkimisväärne, kuid beebi jaoks on liitri veekaotus eluohtlik seisund. Selle arengust räägivad järgmised märgid:

• "Kuiv" nutt ja pisarate puudumine beebil;
• kuiv suu;
• Kähe ja summutatud hääl ning nutt häälepaelte dehüdratsioonist;
• Fontanellide tagasitõmbamine koljul;
• Kudede turgori järsk langus.

Nende sümptomite ilmnemisel on vajalik kiire hospitaliseerimine nakkushaiglasse, kuna last on väga raske sundida joogiga imiku keha vedelikuga täiendama.

Väikseimas võib tekkida tõsine tüsistus - nekrotiseeriv enterokoliit vastsündinutel. Sel juhul tungib põletik sügavale sooleseina, koos võimalik areng nekroos. Kõige tavalisemad on haavandid ja nekroos. See vorm tekib patogeense mikrofloora väljendunud nekrotiseeriva toime tõttu. Vastsündinu kehal pole ju mingit immunoloogilist kaitset peale emapiima.

Kõige sagedamini tekivad need haiguse rasked vormid tingitud perinataalne infektsioon streptococcus aureus ja mitmesugused patogeensed streptokokid. Üsna sageli on soolepõletik seotud enneaegsusega, erinevaid valikuid lapse alaareng.

Selle seisundi diagnoosimine ja ravi peaks olema väga kiire, sest ilma ravita võivad 1-2 päeva jooksul tekkida pöördumatud muutused, mis võivad põhjustada lapse surma.

Enterokoliidi ravi täiskasvanutel, ravimid ja meetodid

Töö patsiendiga algab tema ohu hindamisest teistele. Üsna sageli pole vaja mitte ainult inimese hospitaliseerimist nakkushaigla sooleosakonnas, vaid ka tema paigutamist eraldi kasti. Rospotrebnadzor eemaldab koos epidemioloogidega kahtlased kaubad jaotusvõrgust, vee ülekandetrassi korral on suplemine keelatud jne ning patsienti ravitakse vastavalt reeglitele.

Täiskasvanute ägeda enterokoliidi ravi peamised põhimõtted on järgmised:

1) Dieet

Enterokoliidi dieeti nimetatakse "sooleks". Määratud. Tema eristavad tunnused säästavad täielikult soolestikku ja seedeorganeid – keemilist, mehaanilist, termilist. Kogu toit peaks olema kergesti seeditav ega põhjusta lahtistavat toimet ega peristaltika suurenemist.

Selliste roogade näideteks võivad olla riisisupp kanapuljongiga ja pohlatarretis. Dieet on ette nähtud kuni väljaheite normaliseerumiseni.

2) Võitlus dehüdratsiooniga

Ägeda enterokoliidi ravi aluseks on ekssikoosi ennetamine ja ravi. Niisiis, koolera korral surevad inimesed dehüdratsiooni ja mitte üldse palaviku või kohutavad valud. Koolera kõhulahtisus on valutu.

Rehüdratatsiooni ehk vedeliku asendamist on kahte tüüpi. Suukaudne tüüp, mille puhul patsient joob usinalt soolalahuseid ("Regidron", "Citraglucosolan"), mis on kehakadusid arvestades optimaalselt tasakaalus ioonse ja osmolaarse koostisega. Dehüdratsiooniga areneb keha hapestumine ja tugeva oksendamise, leelistamise või metaboolse alkaloosiga.

Selleks, et saada aimu vee ainevahetuse mahust soolestikus, tuleb öelda, et iga päev läbib seda 8-9 liitrit vedelikku: see on toit, jook, sapi ja kõhunäärme sekretsioon, maomahl, sülg. Väljaheitega tuleb 150-200 g vett päevas välja, kõik muu imendub.

Seetõttu peate raske kõhulahtisuse korral neid 8-9 liitrit täiendama. Vedeliku tarbimise kiirus peaks olema 1-1,5 liitrit tunnis, kuni saavutatakse maht, mis on võrdne 50-55 ml / kg kehakaalu kohta. See tähendab, et 100 kg kaaluv mees peaks 5-7 tunni jooksul jooma vähemalt 5 liitrit soolalahust ning lahus tuleks kuumutada kehatemperatuurini.

Rasketel juhtudel infundeeritakse lahused kuumutatud kujul läbi kahe subklavia kateetri (väikesed veenid vajuvad kokku ja muutuvad tühjaks), samal ajal ravides hüpovoleemilist šokki. Intravenoosne rehüdratsioon viiakse läbi isotooniliste lahustega (Trisol, Quartasol, Acesol).

3) Infektsioonide kontroll

See jaotis sisaldab kõiki antibiootikumravi antibiootikumide kasutamine. Viirusliku kõhulahtisuse korral antibiootikume loomulikult ei kasutata, kuid patogeneetiline ravi ja vedeliku asendamine jätkuvad.

4) Sümptomaatiline ravi

Ägeda enterokoliidi ravis hõlmab see palavikuvastaste ravimite andmist, müotroopsete spasmolüütikute kasutuselevõttu, mis vähendavad spasme ja peristaltikat, vähendades seeläbi kõhuvalu, ensüümpreparaatide määramist seedimise hõlbustamiseks taastumisperioodil;

5) Düsbakterioosi ravi

Pärast kõhulahtisuse sündroomi peatamist määratakse ravimid, mis valmistavad keskkonda normaalse mikrofloora jaoks. Nende hulka kuulub "Hilak - Forte". Seejärel kasutatakse selliseid ravimeid nagu Bactisubtil, Linex.

Loomulikult hõlmab enterokoliidi ravi selle kasutamist erinevad ravimid ja viise. Seega võib tugeva kõhulahtisuse esimesel päeval kasutada indometatsiini, mis vähendab vedeliku eritumist soolestiku luumenisse.

Sorbendid on ette nähtud ("SUMS", polüphepan, "enteros-geel", tavaline). Aktiveeritud süsinik). Rasketel juhtudel on vajalik patsiendi ravi intensiivravis, kuna tekib nakkuslik-toksiline šokk.

Prognoos

Klassikaline nakkav enterokoliit võib olla raske ja isegi surmav. Selle haigusega kaasnevad peamised tüsistused on järgmised:

• Nakkusliku haiguse areng toksiline šokk. Ilmub patogeenide väljendunud antigeensuse ja immunogeensusega, näiteks salmonelloosi ja šigelloosi düsenteeria korral. See areneb sageli lastel, samuti nõrgestatud eakatel patsientidel;
• Tugeva kõhulahtisuse (koolera, salmonelloos, toidumürgitus) põhjustatud dehüdratsiooni järsk areng, kõhutüüfus), hemokontsentratsiooni, vere hüübimise, intravaskulaarse tromboosi esinemisega;
• Perforeeritud haavandite ilmnemine jämesooles koos pikaajalise praeguse koliidiga. Kui neid on palju, võib kogu sooleseina sarnaneda "sõelaga" ja tekib peritoniit. Raske, difuusne peritoniit nakkusliku šoki taustal põhjustab reeglina pikaajalise düsenteeria all kannatava kõhna patsiendi surma;
• DIC esinemine on sündroom, mis sageli kaasneb raskete sooleinfektsioonidega.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et te ei tohiks panna võrdusmärki tavapärase "kõhulahtisuse" ja tõsine haigus. Enterokoliit, mille sümptomeid ja ravi uurisime täiskasvanutel, nõuab erilist lähenemist lastele, suhkurtõvega patsientidele ning kuna vedeliku ja soolade massiline manustamine võib ilmselgest vajadusest hoolimata tekkida erinevate tüsistustega.

Kuid selleks, et tavaline "kõhulahtisus" ei tooks kaasa rasked tüsistused, tuleb sellest õigeaegselt teavitada nakkusarsti ning ravi kodus peaks algama vedelikukadude hüvitamisega.

Antibiootikume ei tohiks kasutada ilma arsti retseptita, kuna see võib olla mitte ainult lööve, vaid ka "määrida" kogu haiguse kliinilist pilti. Ja pärast seda ei saa te lihtsalt leida patogeeni, mis põhjustas ägeda nakkusliku enterokoliidi. See võib omakorda raskendada enterokoliidi ravi ja pikendada keha taastumisaega.

Haiguste rühm seedetrakt, mis võib olla nii äge kui krooniline, nimetatakse enterokoliidiks. Neid iseloomustavad arvukad nähud, millest peamine on soolemembraanide põletik. Kahjustada võib nii peensoole kui ka jämesoole limaskesta. Lisaks põhjustab patoloogia seedehäireid ja valu. Kuidas avastada ja ravida enterokoliiti täiskasvanutel - arstide tegevus.

See haigus nõuab kohustuslikku kliinilist diagnoosi ja terviklikku ravi.

A-prioor enterokoliit on seedehäirete sündroom, mis on põhjustatud peen- või jämesooles lokaliseeritud nakkusliku või mittenakkusliku iseloomuga põletikulisest protsessist. Haigus on jagatud kahte tüüpi - äge ja krooniline.

äge vorm

Sageli seostatakse ägeda gastriidiga. Sellel sümbioosil on isegi oma nimi - gastroenterokoliit. Võib tekkida infektsiooni tõttu või mittenakkuslik. Võib olla põhjustatud allergiatest. Moodustumise põhjuseks on mõnikord mürgistus - mürgid või ravimained.

Tähtis! Erinevalt kroonilisest vormist levib patoloogia pinnapealselt mööda limaskesta, puudutamata sügavaid kihte. Samuti äge periood kestab veidi aega.

Krooniline vorm

Enamasti esineb see ägeda vormi tagajärjena selle ebakvaliteetse ravi tõttu. See haigus kestab palju kauem. Remissiooniperioodid asenduvad uute ägenemistega, mille käigus moodustuvad hävitavad muutused mitte ainult limaskesta ülemises kihis, vaid ka sooleseinte submukoosses kihis.

Krooniline enterokoliit põhjustab tõsiseid seedehäireid ja vähendab soolefunktsiooni.

Tabel. Enterokoliidi klassifikatsioon põhjuste järgi.

Põhjus	Omadused
	Bakteriaalne enterokoliit jaguneb kahte tüüpi. Spetsiifilised - tekivad sooleinfektsiooni bakteritega nakatumise tõttu, nagu düsenteeriabatsill, salmonelloos ja teised. Mittespetsiifilised - moodustuvad bakteriaalsete infektsioonide neutraliseerimise tulemusena.
	Sellisel juhul kahjustavad limaskest mürgised ained. Need võivad olla nii kemikaalid kui mürgid ja erinevad ravimid.
	Seda tüüpi enterokoliiti nimetatakse alimentaarseks ja see tekib toitumise regulaarsete ja püsivate rikkumiste tõttu.
	Kui kõhukinnisus on sagedane ja pikaajaline, moodustub enterokoliit, mida nimetatakse mehaaniliseks. See tähendab, et limaskesta põletik on mehaanilise iseloomuga.
	Seda tüüpi nimetatakse sekundaarseks. See on tüsistus, mis võib tekkida pärast mis tahes seedeorganite haigust.

Kliinilised sümptomid ja diagnoos

Eraldi on vaja arvestada ägedate ja krooniliste vormide, nakkusliku ja mitteinfektsioosse etioloogia, samuti krooniliste vormide sümptomeid ägedas staadiumis. Ägeda vormi tekkimine on tavaliselt äkiline, millega kaasnevad väljendunud sümptomid:

• iiveldus, mis muutub oksendamiseks;
• kõhu keskosa valutab palpatsioonil;
• maos koriseb, täheldatakse turset;
• tahvel keelel;
• kõhulahtisus;
• nõrkus;
• lima või veri väljaheites;
• temperatuur;
• lihasvalu;
• peavalud.

Oksendamine on üks haiguse sümptomeid.

Viimased viis punkti iseloomustavad kõige sagedamini nakkusliku päritoluga patoloogiat, esimesed viis - mitteinfektsioosset, kuigi on olemas peaaegu kõik sümptomid ja nende segunemine.

Muideks. Kroonilisel vormil ei ole tavaliselt raskeid sümptomeid ja see on ohtlik, sest teatud aja jooksul võivad tekkida rasked keerulised olukorrad, mis on patsiendi eluohtlikud.

Ägenemist saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi.

1. Kõhuvalu naba piirkonnas on tunda kõige sagedamini, kuid siin võib see alles alata ja seejärel olla hajus kogu kõhupiirkonnas.

   

2. Kui ägenemine on tõsine, on valu tugevam.
3. Valu tekib või intensiivistub tavaliselt pärastlõunal, pärastlõunal.
4. Kui protsess paikneb valdavalt peensoolde, valu ei ole terav ja on mõõduka tugevusega.
5. Kui põletik on mõjutanud jämesoole limaskesta, on valu intensiivsem ja teravam.
6. Kui soolestikku pikka aega, kaks tundi pärast söömist, igasuguse füüsilise tegevusega (alates kõndimisest, jooksmisest ja hüppamisest) ei roojata, siis valu tugevneb.
7. Defekatsioonihäired väljenduvad mitmetähenduslikult, kõige tõenäolisemalt - kõhulahtisuse ja kõhukinnisusega vaheldumisi.

   

8. Tekib seedehäire.
9. Ebanormaalse gaasi moodustumise tagajärjel tekivad gaasid.
10. Võimalik on jälgida düspeptilist sündroomi, kui toit soolestikus mädaneb ja käärib.
11. Pikaajalise haiguse korral esineb astenovegetatiivne sündroom, mille puhul kudede ainevahetus on häiritud. Selle ilminguteks on apaatia ja ükskõiksus, letargia ja tähelepanu vähenemine, nõrkus ja väsimus.
12. Peensoole haigusega hakkab kehakaal vähenema. Samuti võib kaal hakata langema mis tahes kujul, kuna patsient keeldub söömast, kartes esile kutsuda valu suurenemist.



Diagnostilised meetmed

Ägeda enterokoliidi diagnoosimisel tuvastatakse haigus kolme parameetri järgi:

• anamnees;
• sümptomid;
• koprogramm.

Arst kogub anamneesi ja registreerib seejärel olemasolu vajalikud sümptomid ja määrab väljaheidete bakterioloogilise uuringu. Kui on vaja täpsustavaid või kinnitavaid toiminguid, tehakse rektoskoopia.

Kroonilise enterokoliidi diagnoosimiseks peate läbi viima rohkem erinevaid uuringuid.

1. Anamneesiandmeid kogutakse tingimata, nagu esimesel juhul.
2. Sellele järgneb füüsiline arstlik läbivaatus.
3. Järgmine etapp on laborianalüüs.
4. Viimane - instrumentaalse diagnostika abil.

Tähtis! kõige informatiivsem ja kiire tee soolestikus (peamiselt paksus) "uinuva" kroonilise enterokoliidi diagnoosimiseks, mis maskeerub teiste haigustena, on kolonoskoopia.

Diagnoos kolonoskoopia abil aitab tuvastada mitte ainult põletikuliste ja erosiivsete soolepiirkondade olemasolu, vaid ka määrata nende täpse asukoha. Ka uuringu ajal saab kohe võtta biopsiaproovi proove.

Kui tehakse röntgenülesvõte, on uuringu eesmärk tuvastada soole valendiku ahenemine või laienemine, seinte defektid ja volditud struktuur.

Laboratoorsed uuringud viiakse läbi biomaterjalidega, nagu veri ja väljaheited. Esimesel juhul ilmnevad iseloomulikud seedehäirete tunnused: ioonide tasakaalustamatus, aneemia, aga ka leukotsüütide ebanormaalne arv, düsproteineemia jne. Väljaheidete analüüsimisel otsivad nad lima või muude eritiste sisalduse suurenemist, steatorröa, kreatorröa, amülorröa.

Ravi protsess

Diagnoos on tehtud, võite alustada ravi. Kui protsess on äge, siis esimene meditsiiniline sündmus on maoloputus.

Ägeda protsessiga

Mao puhastamine oksendamise ja kasutamisega ei ole vajalik spetsiaalsed ettevalmistused. Kui haigusaste on mõõdukas, võib arst piirduda vee-tee dieedi määramisega. Teine oluline punkt on vedeliku mahu taastamine, mis on keha jaoks norm. Kui haigus kulgeb tugeva kurnava kõhulahtisusega ja sellega kaasneb oksendamine, on dehüdratsiooni vältimiseks vajalik niisutusravi.

Nõuanne. Selles etapis ei tohiks patsient midagi süüa. Kui tal on valdav nälg, võite juua riisivett ja süüa väikeste portsjonitena vedela konsistentsiga riisiputru, mis on keedetud veega.

Ettevalmistused

Kroonilise protsessiga

Siin ei ole eesmärgiks esmajärjekorras sümptomite kõrvaldamine, nagu ägeda vormi ravis, vaid haiguse arengu põhjuse hävitamine. Seetõttu algab ravi toitumise normaliseerimisega.

Tähtis! Kõigile kroonilise enterokoliidiga patsientidele määratakse dieet, kuid sisse erinevaid valikuid. Ägenemisega - tabel number 1. Kui ägenemist pole, siis tabel number 2. Kõhukinnisuse korral - tabel number 3. Ja valdava kõhulahtisusega - nr 4.

Ettevalmistused

Võib kasutada klistiiri keetmisena ravimtaimed: linnukirss, tammekoor, kummel, naistepuna. Kuid parem on mitte iseseisvaks teha terapeutilised toimingud. Isegi enne kasutamist rahvapärased retseptid, testitud arvukate põlvkondade poolt, on vaja konsulteerida arstiga.

Video - Enterokoliit täiskasvanutel (äge, krooniline): mis see on, sümptomid, ravi

... Soolestik on ühtne süsteem, mis koosneb kahest osast – peen- ja jämesoolest. Peensoole põletikulist protsessi nimetatakse enteriidiks ja jämesooles - koliidiks.

On ebareaalne diagnoosida patsiendil ainult koliiti või eranditult enteriiti, kuna alanud põletik, mis mõjutab ühte soolestiku osadest, mõjutab kohe teist. Seetõttu ei ole koliidi ja enteriidi vahel selget vahet.

Enterokoliidil on nii põletikulise kui ka mittepõletikulise päritoluga limaskesta kompleksne kahjustus. Haigus võib haarata kogu seedekulglat – magu, peen- ja jämesoole sektsioone, aga ka pärasoolt.

Haigusel puudub vanuseline riskirühm. Enterokoliit võib areneda igas vanuses, sõltumata patsiendi soost. See mõjutab kuni 12–34% maailma elanikkonnast. Haiguse levimus oleneb nii elutingimustest kui ka riigi majanduslikust arengust tervikuna.

Haiguse kulgemise olemus

Enterokoliidil on ägedad ja kroonilised vormid. Äge kulg haigus mõjutab ülemine osa soole limaskesta epiteeli kiht. Terapeutilise toime puudumine ägenemise ajal põhjustab viivitust põletikuline protsess ja selle üleminek haiguse krooniliseks vormiks.

Enterokoliidi äge vorm avaldub kõhuvalu sümptomitega, millega kaasnevad väljaheite häired ja võimalikud lisandid väljaheites mäda, lima või vere kujul. reeglina kaasnevad sellega kõhupuhitus ja spontaanne oksendamine, mille massides on ülekaalus seeditud toit. Nakkusliku enterokoliidi korral ilmnevad märgid, mis viitavad keha üldisele mürgistusele:

• kehatemperatuuri tõstmine kõrgele tasemele;
• valu liigestes ja lihastes;
• väljendunud nõrkus;
• pidev unisus.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab mittesüstemaatiline ilming valu sündroom. Sõltuvalt põletikukolde asukohast muutub valu iseloom ja intensiivsus. Kui a patoloogiline protsess esineb jämesooles, valu on äge, väljendunud. Kasu valu võib täheldada pärast söömist ja langust - alles pärast roojamist.

Peensooles esinev põletikuline protsess kannab mõõdukat valu.

Enterokoliidi kroonilise vormi kulg, mis jääb ilma ravitoimeta, põhjustab seedimisprotsessi tõsiseid häireid, kuna mitte ainult limaskesta pindmised, vaid ka sisemised kihid hakkavad muutuma põletikuliseks, mõjutades tohutuid piirkondi. magu ja soolestikku tervikuna.

Haiguse kulgemise vormid

Enterokoliidi kroonilise vormi kulgemise pikk ja loid protsess, millega kaasneb lahtise väljaheide vaheldumine kõhukinnisusega. Sellel ei ole süstemaatilist iseloomu, mis avaldub spontaanselt, kurnades patsiendi keha. Enterokoliidi üks peamisi sümptomeid on kogu kehakaalu kiire langus. See juhtub kahel peamisel põhjusel.

Esiteks ei osale soole limaskesta kahjustatud piirkonnad seedimisprotsessis. Neid ei tajuta toitaineid ja inimkeha jaoks olulised elemendid.

Sai enterokoliit nakkav viis millega kaasnevad oksendamine ja äge kõhulahtisus, kuid üldiselt hästi eksponeeritud terapeutiline toime ja paraneb kiiresti.

Teiseks piirab enterokoliidi kulgemise kroonilise vormi all kannatav inimene söömist, sest poolnäljas eksistentsi korral ei kaasne protsess tugevaid valusid.

Nakkusliku enterokoliidi sümptomeid on üsna lihtne segi ajada haavandilise nekrootilise koliidi või üldiselt mao- ja sooletrakti haiguste raskete vormidega, mis võivad põhjustada puude. Nende diagnoosimiseks on vaja spetsiaalsete seadmete abil läbi viia kompleksseid analüüse.

Sageli võib enterokoliidiga kaasnev kõhulahtisuse sündroom tekkida fermentopaatia taustal - ühe või ensüümide rühma kaasasündinud puudumine inimkehas. Sündroomi kõrvaldamiseks on vaja see ensüüm luua ja vastavad toidud dieedist välja jätta.

Enterokoliidi ägenemise sümptomid

Haigus võib alata ootamatult väljendunud ägedate ilmingutega kliinilised sümptomid:

• valu kõhus;
• puhitus ja liigne kõhupuhitus;
• iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
• emakasisene rumbeldamine.

Sel juhul ilmub reeglina hallika varjundiga keelele tihe kate. Palpatsioonil reageerib kõht valuga. Esineb kõhulahtisust koos mädaste lisanditega või määrimine. Sageli kaasneb enterokoliidiga subfebriili temperatuur kaasnevad märgidäge mürgistus:

1. lihasvalud;
2. peavalu;
3. nõrkused.

Kroonilise enterokoliidi areng võib alata nagu kergete kliiniliste sümptomitega. varajases staadiumis, samuti arenguga rasked vormid mis põhjustab ohtlikke tüsistusi.
kõige poolt iseloomulikud tunnused Kroonilise enterokoliidi ägenemisi peetakse:

1. Esiteks. äge valu asub naba piirkonnas. Valutunde raskusaste sõltub haiguse tõsidusest. Valu avaldumise algust täheldatakse päeva teisel poolel, suurenemisega õhtul. põletik, Põletikuaegne valu, lokaliseeritud peensoole osades, on mõõdukas, olemuselt nürim kui põletikulises protsessis, paikneb jämesooles. Jämesoole põletikulist protsessi iseloomustab intensiivne, väljendunud valu, mis intensiivistub enne defekatsiooni. Nende võimendamine toimub ka igasuguse pingutuse korral - suurenemine kehaline aktiivsus, kõndimine, hüppamine, jooksmine.
2. Teiseks. Roojamisprotsessi häire koos kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse väljendunud vaheldumisega düspeptilise sündroomi tekkega, millega kaasneb toidutöötlemise rikkumine kehas. Maos võivad tekkida mädanemis- või käärimisprotsessid ja sageli mõlemad korraga.
3. Kolmandaks. seedehäirete taustal. Liigne gaasi moodustumine viib kõhupuhituse valulike vormideni.
4. Neljandaks. Asteeni-vegetatiivse sündroomi esinemine taustal pikk kursus interstitsiaalse metabolismi häirest põhjustatud haigus. Sündroomiga täheldatakse letargiat, nõrkust, suurenenud väsimust, tähelepanuhäireid ja kalduvust apaatiale.
5. Viiendaks. Inimese enda kehakaalu intensiivne langus. Seda täheldatakse peensoole kahjustustega patsientidel, kes kannatavad peamiselt koliidi all. Patsientide kehakaalu langus tekib patsiendi keeldumise tõttu hea toitumine sest patsiendid tunnevad pärast söömist valu hirmu. Selline suhtumine viib haiguse progresseeruvate vormideni.

Haiguse põhjused ja tüübid

Ligikaudu 80% selliste haiguste nagu enterokoliit esinemissagedusest langeb erinevate infektsioonide või mikroorganismide poolt nii mao kui ka sooletrakti kahjustuste tegurile. Arengu peamiseks põhjuseks võib olla oportunistlik E. coli, mis on kokku puutunud mikroorganismide nakkusliku toimega ja provotseerinud põletikulist protsessi.

Enterokoliit võib olla põhjustatud mitmesugustest teguritest. Need võivad sõltuda etioloogiast või muutustest kliiniline pilt haiguse kulgu ja võib jagada järgmised tüübid areng:

Enterokoliit on suur haiguste rühm, sealhulgas kogu soolestiku kahjustus (väike ja suur). Arvestades suurt põletikuala, on haiguse sümptomid selgelt väljendunud, mõjutades haige inimese heaolu ja tervist.

Haiguse kulg võib olla äge ja krooniline. Äge enterokoliit on sagedamini seotud infektsiooniga, toidumürgitus. See mõjutab ainult limaskesta pindmist kihti, ei levi sügavuti. Jookseb kaasa äge gastriit. Seetõttu on enterokoliidi dieet ette nähtud, võttes arvesse mao kahjustusi.

Krooniline vorm on seotud maksa, kõhunäärme, sapiteede kahjustusega. Enterokoliidi sümptomid on sel juhul kihilised ja lisavad märke teistest seedesüsteemi haigustest. Raske on otsustada, milline haigus on esmane ja milline sekundaarne. Ravi nõuab samaaegset toimet seedeprotsessi kõikidele osadele.

Enterokoliidi põhjused on väljendatud haiguse kliinilises klassifikatsioonis.

Infektsiooni roll enterokoliidi etioloogias

Nakkuslik enterokoliit jaguneb 2 alarühma:

On praktiliselt oluline, et seda tüüpi haigus oleks teistele nakkav, leviks määrdunud käte kaudu, nakatuks. toiduained valega kokkamine. Haigus on seotud sanitaareeskirjade mittejärgimisega. Epidemioloogide jaoks on oluline uurida ja tuvastada nakkuse allikas. Iseloomulik on bakterikandja võimalus alaravitud ägedas protsessis.

Lasterühmades levib kõige sagedamini stafülokoki enterokoliit. See haigus on kõige raskem imikutel. Täiskasvanutel elavad stafülokokid soolestikus ja ei põhjusta haigusi enne, kui immuunsüsteem on nõrgenenud.

Lisaks eristavad arstid spetsiifilist enterokoliiti, mis on põhjustatud nakkustekitajatest, ja mittespetsiifilist, mis tuleneb ravist.

On olemas patogeen Clostridium difficile, mis mõjutab limaskesta mitte üksi, vaid oma tugevatoimeliste toksiinidega. Nii tekib pseudomembranoosne enterokoliit. Seda tüüpi põletik on ravivastuse tagajärg antibiootikumide kasutamisele mitmesugused haigused. Kõik populaarsemad rühmad antibakteriaalsed ravimid võib põhjustada klostriidide kasvu soolestikus.

On kindlaks tehtud, et kuni kolm protsenti täiskasvanud elanikkonnast on Clostridium'i kandjad ja ei haigestu. Selleks, et haigus areneks, peab organism olema nõrgestatud ( vanas eas, neerupuudulikkus, pahaloomulised moodustised ja ravi tsütostaatikumidega, kirurgilised operatsioonid, soolte verevarustuse rikkumine).

Muud põhjused

Mitteinfektsioosne enterokoliit ei ole nakkav. Mõjutab ainult tundlikke inimesi välised põhjused inimestest.

• Mürgine enterokoliit - tekib mõju all krooniline mürgistus mürgiste ainetega töötamisel, teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel, alkoholismiga.
• Alimentaarne – põhjustatud täiskasvanute söömisest rasvane liha, praetud ja vürtsikad toidud. Lapsed kannatavad enneaegse lisatoidu kasutuselevõtu, imikutoidu hoolimatute valmistamise tõttu.
• Mehaaniline - seotud pikaajaline kõhukinnisus põhjustatud soole düskineesiast (atooniast), kasvajaprotsessist tingitud soolestiku ahenemisest, osalisest soolesulgusest.
• Allergiline - saadab teisi allergilised ilmingud (bronhiaalastma, heinapalavik, polüartriit).
• Sooleisheemia - põhjustab nekrotiseerivat enterokoliiti, see on haiguse põhjustaja enneaegsetel vastsündinutel, täiskasvanutel mesenteriaalsete veresoonte tromboosi tagajärjel südamepuudulikkuse, kõhutraumade taustal.

Bakteriaalse floora rikkumine - nn düsbakterioos. See probleem on süvenenud kaasaegne maailm. Fakt on see, et soolestikus elavad bakterid täidavad olulist funktsiooni – hävitavad selle, mida me ei vaja. On tõestatud, et vajalike bakterite koostis ja kogus "kutsutakse kokku" suuõõne signaaliga. Niipea, kui inimene hakkab toitu närima, edastavad suuõõne retseptorid teavet aju kaudu soolestikku. Nüüd on teadlaste seas suur poleemika geneetiliselt muundatud toiduainete toidu sissetoomine. Ameerika bioloogid on tõestanud, et inimkeha ei tunne neid ära või võtab neid arvesse kui võõrkehasid. Seetõttu ei kogune need soolestikku õiged bakterid ja tekkida rasked sümptomid allergiline põletik.

Mis toimub soolestikus?

Kerge raskusastmega kahjustus hõlmab kohalikku põletikku teatud soolestiku osades. See väljendub limaskesta turse, põletikulise infiltraadi kogunemises, vasodilatatsioonis. See pilt on tüüpiline ägeda enterokoliidi korral.

Pikaajalise kroonilise põletiku korral tekivad soolestiku sisemiste kihtide kahjustused kuni perforatsioonini. Haavandid moodustuvad lahtiste servadega, veritsevad anumad. Haavandiline enterokoliit süvendab haigust oluliselt. Õigeaegse ravi puudumisel haavandid ei armistu, vaid põhjustavad nekroosi (nekroosi) piirkondi. Nekrotiseeriv enterokoliit on sageli haiguse pseudomembranoosse vormi tagajärg, lokaliseeritud pärasooles, sigmoidses ja tõusvas käärsooles, soodustades seina rebenemist.

Nekrotiseeriv enterokoliit vastsündinutel põhjustab seina õhenemist, loob tingimused bakterite suurenenud läbilaskvuseks ja soodustab sepsise teket.

Enterokoliidi ilmingud

Enterokoliidi ilmingud varieeruvad veidi sõltuvalt haiguse vormist.

Ägeda enterokoliidi sümptomid

Kliiniline ilming sõltub patogeeni vormist, raskusastmest, tüübist. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid:

• valu kõhus, olemuselt krambid, lokaliseeritud üle kogu pinna;
• väljaheite rikkumine - kõhulahtisus mitu korda päevas, vere lisandid väljaheites on võimalikud;
• hapu sisu iiveldus ja oksendamine, mõnikord koos sapi seguga;
• palavik koos nakkushaigusega;
• mürgistuse sümptomitena - peavalu, pearinglus, lihas- ja liigesevalu.

Haigus tekib ootamatult. Pseudomembranoosne enterokoliit võib areneda antibiootikumravi ajal või mõne aja pärast (kuni kaheksa nädalat) pärast nende ärajätmist. Kõhulahtisus on sage ja kurnav, millega kaasneb märkimisväärne vedelikukaotus, temperatuur tõuseb 40 kraadini. Külmavärinad on iseloomulikud.

Uurimisel leiab arst valuliku punnis kõht, juhib tähelepanu soolte korinale, spasmilistele kohtadele, keel on kuiv valge kattega.

Stafülokoki enterokoliit imikutel võib kulgeda nekrootilisena, põhjustada rasket sepsist koos krampide, letargia, teadvusekaotusega.

Kroonilise enterokoliidi nähud

Krooniline vorm kulgeb ägenemise ja remissiooni perioodidega. Ägenemise ajal võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• valu kõhus valutamisest krampini, ilma täpse lokaliseerimiseta, süvenemine pärast motoorne aktiivsus, 2-3 tundi pärast söömist on seos defekatsiooniaktiga;
• kõhulahtisus on haruldane, asendatud kõhukinnisusega;
• puhitus, korin;
• isutus, iiveldus;
• kehakaalu langust täheldatakse peensoole domineeriva kahjustusega;
• küljelt närvisüsteem- mures peavalude, väsimuse, ärrituvuse, meeleolu selge sõltuvuse pärast roojamisest.

Diagnostika

Enterokoliidi diagnostilised sümptomid ja tunnused võib jagada mittespetsiifilisteks, mis on iseloomulikud mis tahes põletikulisele protsessile, ja seda tüüpi haigustele omasteks.

Mittespetsiifiliste hulka kuuluvad: leukotsütoos ja kõrgenenud ESRüldises vereanalüüsis hemoglobiinisisalduse kerge langus, C-reaktiivse valgu olemasolu.

Konkreetsete hulka kuuluvad:

• märkimisväärse koguse leukotsüütide, vere esinemine väljaheidete analüüsimisel koprogrammi jaoks, seedimata toit, rasvade kandmised;
• nakkuslike patogeenide tuvastamine väljaheites;
• sigmoidoskoopia andmed uurimisel kõige madalamad divisjonid sooled;
• pilt kolonoskoopia ajal (seade võimaldab uurida jämesoolt) - haavandid, lima ja mäda kogunemine, veritsevad nekrootilised sooleseinad;
• soolestiku fluoroskoopia - näitab soolestiku valendiku ahenemist või laienemist, voltide mustri muutust, täitevefekti.

Ravi

Ägeda enterokoliidi ravi viiakse läbi statsionaarsed tingimused. Erilist tähelepanu vajalik väikeste patsientide jaoks.

Kroonilise enterokoliidi ravi nõuab suuremat tähelepanu haiguse põhjusele: pole alati näidustatud antimikroobsed ained, vajalik on teiste seedehaiguste ravi, tähtsustatakse pikaajalist dieeti.

Toidu seedimise protsessi parandamiseks on ette nähtud ensümaatilised preparaadid, vahendid haavandite armistumiseks ja verejooksu peatamiseks.

Samal ajal peate meeles pidama soolestiku motoorika taastamist ja mikrofloora tasakaalu.

Dieet enterokoliidi ravis sõltub väljaheite olemusest: kõhukinnisuse kalduvusega on ette nähtud tabel nr 3, kõhulahtisusega - tabel nr 4. Kõik vürtsikad, praetud, soolased, rasvased toidud on välistatud. Sõltuvalt koprogrammiga kehtestatud düspepsia vormist on vajalikud piirangud:

• putrefaktiivse düspepsiaga - jämedad kiud, hapupiimatooted, valgulised toidud;
• fermentatiivse düspepsiaga - värske piim, must leib, maiustused, kapsas ei ole soovitatavad.

Püsiva kõhulahtisusega peensoole kahjustuse korral määrata valgutooted, vitamiinid, mikroelemendid.

Tüsistused

Tüsistused tekivad raske nakkusliku protsessiga - sepsis. Nekrotiseeriva haavandilise enterokoliidiga, perforatsioon sisse kõhuõõnde peritoniidi tekkega. Sellistel juhtudel kiireloomuline kirurgiline sekkumine. Soolestiku kahjustatud piirkond eemaldatakse, moodustub anastomoos. Mõnikord viiakse operatsioon läbi kahes etapis.

Rahvapärased abinõud

Enterokoliidi ravi rahvapäraste ravimitega võib läbi viia kohalike protseduuride kujul: mikroklüsterid, sooleloputus. Selleks kasutatakse sooja põletikuvastase toimega ürtide keetmisi.