Paljudel lapseootel emadel on peas stereotüüp - keisrilõige tehakse ainult hädasti, sünnitusel, kui midagi teha ei saa. Tegelikult tuvastatakse palju loomuliku sünnituse vastunäidustusi varajased staadiumid, ja naine võib sündmuste selliseks arenguks hästi valmistuda.

Loomulikult peate selliseks tõsiseks sammuks ette valmistuma, kuid kõik pole nii hull, kui võite arvata - kaasaegne meditsiin on astunud sammu edasi, tänu millele sujub operatsioon naisele ja beebile probleemideta.

Enne operatsiooniga nõustumist peaksite välja selgitama vastused paljudele küsimustele: kui kaua kestab plaaniline keisrilõige, kuidas valmistuda ja mis saab pärast seda. Soovitatav on keskenduda usaldusväärsetele allikatele, mitte foorumite arvustustele - jah, leiate sellistest ressurssidest tuge, kuid meditsiinilised asjad paljud emad on ebakompetentsed, seega on parem mitte oma tulevast last uuesti ohtu seada. Kogenud arstid teavad palju paremini, kas patsient vajab operatsiooni ja kuidas seda kõige paremini teha, et kõik elus ja terved püsiksid.

Näita kõike

Tingimuste kohta

Kirurgilist sekkumist ei tehta kõigile naistele, kes on leidnud põhjuse allolevatest loenditest. Vastupidi, nad peavad läbima ranged valikukriteeriumid, mille tulemuste järgi otsustavad eksperdid, kas ema tervisega tasub riskida või võib ta proovida ise sünnitada. Selle toimingu abikõlblikkuse kriteeriumid on järgmised:

• loode peab olema täielikult elujõuline;
• naine või ametlikud esindajad peavad operatsiooniga nõustuma;
• haiglas peab olema sobiv operatsioonituba koos kõigi instrumentidega ja vastava kvalifikatsiooniga kirurg;
• puudumine põletikulised protsessid kehas.



Näidustused ja vastunäidustused

Selle jaoks on kahte tüüpi näidustusi kirurgiline sekkumine(selle asemel, et lasta naisel tavapärasel viisil sünnitada):

1. 1. Keisrilõike absoluutsed näidustused - olukorrad, kus naine ei saa kuidagi sünnitada ja tegevusetus võib põhjustada mitte ainult raske sünnitus aga ka ema ja lapse surmani:
• absoluutselt kitsas vaagen, mille kaudu patsient ei saa sünnitada, isegi kui arstid annavad endast parima. See patoloogia avastatakse teisel ultraheliuuringul, mille käigus antakse lapseootel emale teada, et ta ei saa tavapärasel viisil sünnitada. Sünnitusarstid piiritlevad selgelt vaagna kitsasuse taseme (2-4 kraadi peetakse vastuvõetamatuks normaalne sünnitus);
• mehaanilised takistused, mille tõttu naine ei saa ise sünnitada. See nimekiri sisaldab erinevat tüüpi kasvajad, melanoomid, fibroidid jne. Oluline näitaja on ka vaagnaluude deformatsioon (näiteks kui tegemist on teise sünnitusega ja esimesed olid väga rasked just nimetatud patoloogia tõttu);
• emaka rebenemise oht - kui elundil on armid, mis võivad rebeneda, otsustab arst keisrilõike. Muidugi ei juhtu see kohe – armid on ka ultrahelis suurepäraselt nähtavad, nii et spetsialistidel jääb palju aega probleemiga tutvumiseks ja otsustamiseks, kuidas konkreetsel näidatud juhul tegutseda;
• probleemid platsenta asukohaga (nt previa, seisund, mille korral see blokeerib lapse väljumise või enneaegne irdumine) peetakse ka heaks põhjuseks alustada keisrilõiget ilma sünnitust ootamata.
1. 2. suhtelised näidud plaanitud keisrilõikele - naine, kellel on need, võib ise sünnitada, kuid tavaliselt on protsess ise seotud otsese ohuga lapse ja ema tervisele:
• nägemisele on vastunäidustused. Millise nägemise korral soovitatakse keisrilõiget, näitab arst - reeglina on tegemist suure lühinägelikkusega;
• Laos kroonilised haigused suguelundid, mis võivad lapsele sünnituse ajal edasi kanduda;
• haigused, mis ei ole seotud rasedusega, kuid võivad oluliselt mõjutada patsiendi seisundit sünnituse ajal;
• preeklampsia - tüsistus, mille korral raseda naise siseorganid lakkavad normaalselt töötamast, enamasti katavad probleemid vereringet ja veresooni;
• loote halvenemine hüpoksia tõttu;
• vanus üle kolmekümne viie koos kohustusliku patoloogia esinemisega;
• liiga suur loode, mis ei pruugi sünniteid läbida, isegi kui naise vaagen on normaalne.



Keisrilõike näidustused on toodud ülal - kuid on olukordi, kus on siiski parem operatsioonist keelduda, eriti kui puuduvad absoluutsed näidustused.

• naine võib kogeda mädased tüsistused pärast operatsiooni, mille tõttu on tema elu ohus;
• loode on seest täiesti surnud ja midagi ei saa teha;
• pärast sündi ei ela loode uuringu käigus tuvastatud deformatsioonide või väärarengute tõttu isegi nädalat;
• loode on liiga enneaegne ega suuda pärast keisrilõiget normaalselt elada (isegi tänapäevaste elu toetavate seadmete kasutamisel);
• loote hüpoksia, mis kestab piisavalt kaua, et tuvastada surm.

Loote (ka väikese) surma võimaluse korral peaksid arstid keskenduma eelkõige sünnitaja elu päästmisele – see tähendab, et võimalusena mitu tüsistust anda võiv operatsioon kaob ära. Absoluutsete näidustuste olemasolul opereeritakse naist igal juhul ja emakas eemaldatakse täielikult või viiakse läbi mitmeid protseduure, mille eesmärk on säilitada lapse kandmise võimalus (viimane tehnika ilmus mitte nii kaua aega tagasi ja võib ei tohi kasutada kõigis haiglates).

Igal juhul peab arst enne ravi määramist koguma täieliku anamneesi, tõstma esile operatsiooni plussid ja miinused ning alles seejärel avaldama oma arvamust.





Mitu nädalat on planeeritud keisrilõige?

Kõik oleneb põhjusest, miks naisele seda võimalust üldse pakuti ja sellest, kas tegemist on esimese keisrilõikega. Esmase operatsiooni ajal enne neljakümmet pole mõtet loote nädalaid välja tõmmata – just sel hetkel on loode piisavalt arenenud, et sellega kohaneda keskkond ja õppida iseseisvalt hingama. AT harvad juhud arst saab läve langetada – eeldusel, et analüüsid ja uuringud näitavad loote elujõulisust ning ema seisund nõuab erakorralisi meetmeid.



Teise plaanilise keisrilõike võib teha veidi varem (ca 37-39 nädalal), kuid kui on võimalik oodata, jäetakse laps viimaseks. Arsti lõplik otsus sõltub ainult rase naise seisundist.

Kui patsient tunneb huvi, kui kaua plaaniline keisrilõige tema puhul kestab, võib ta pöörduda otse oma rasedusega kaasneva arsti poole.



Kuidas valmistuda operatsiooniks?

Soovin tulla igale plaanilisele operatsioonile võimalikult ettevalmistatult, mõelda läbi kõik võimalused ja omada operatsioonijärgseks perioodiks vajalikke asju. Need näpunäited peaksid aitama lapseootel emasid, kes juba teavad, et nad ise ei sünnita – nende järgimine teeb nii enda kui ka selle asutuse meditsiinipersonali elu palju lihtsamaks, kus nad sünnituse ajal viibivad:

• hakka kodus valmistuma. Nad teevad tuimestusega teise keisrilõige, nii et anestesioloogi jaoks tasub seda teha lihtsamaks - küüntel ei tohiks olla lakki, sest kõik kõrvalekalded anesteesia reaktsiooni normist võivad teatada nende värvist. Absoluutselt kõik ehted eemaldatakse - pole kedagi, kellega eputada, arstid tunnevad rohkem huvi sisemaailm patsient ja tema tervis ning ta ise kaotab suurema tõenäosusega pärast operatsiooni talle kallid asjad;
• parem on kott kaasa pakkida vajalikke asju. Vajalik on planeerida oma vaba aeg operatsioonijärgsesse perioodi enne seda. Tavaliselt veedab naine lapsega haiglas kuni nädala, mis tähendab, et elutähtsaid asju on vaja kokku korjata, et mitte sõpru või sugulasi taga ajada. Loend sisaldab tavaliselt:
• kõik dokumendid (isiklikud ja meditsiinilised), mida arstid võivad vajada;
• tuttavad hügieenitooted (ilma fanatismita - piisab kõige lihtsamatest asjadest). Kui patsient kavatseb ise haiglast lahkuda, võite võtta kosmeetikat, kuid kasutada seda ainult väljakirjutamise päeval;
• telefon - lähedaste kursis hoidmiseks;
• mugav voodipesu, öösärk, sussid. Kui see juhtub talvel, võite kaasa võtta sooja kampsuni ja looduslikest materjalidest püksid;
• riided ja kõik vajalik lapsele;
• riided, milles naine koju läheb (võite selle sisse tuua veidi hiljem, tühjenemisele lähemale);
• sekkumine on planeeritud, nii et kõik tehakse viimasel päeval, kuid mõnel rasedal palutakse kohale tulla vähemalt päev varem, et arstil oleks aega analüüsi koguda. Samuti võimaldab see patsiendil end paremini kontrollida, kui ta ei kasuta enne operatsiooni keelatud tooteid. Mõned suhtuvad negatiivselt ideesse jõuda päev varem, ei taha haiglas veeta isegi lisatundi. See on põhimõtteliselt vale lähenemine – parem tutvuda spetsialistiga, kes kõike ette juhatab, õed ja õed, kes keisrilõiget teevad (vähemalt abistavad selle ajal ja pärast), on samuti väga olulised, nii et parem on nendega sõbrad, püüdes mitte liiga palju olla ebaviisakas;
• viimane kord, kui patsient saab süüa kaheksa tundi enne operatsiooni ja toit peaks olema üsna lihtne: kerge roog ilma vürtside ja soolata. Paljud haiglad annavad süüa, kuid kui see nii ei ole või naine läheb liiga hilja sisse, võib ta kaasa võtta veidi toitu, mille loetelu lepitakse eelnevalt kokku operatsiooni juhtiva sünnitusabi-günekoloogiga.



Meetodi olemus

Varem tehti keisrilõiget ainult all üldanesteesia, nüüd on valikud epiduraalanesteesiaga. Millal tehakse operatsioon üldnarkoosis? Kui patsient ei suuda verenägemist rahulikult taluda või operatsiooni ajal on tüsistuste oht, siis on lihtsam lasta naisel sekkumise lõpuni magama jääda.



Plussidest kohalik anesteesia tahaks veel mainida tihe ühendus sünnitavast naisest ja beebist kuuleb ta esimest nuttu ja saab teda juba operatsioonisaalis süles hoida.

Lisaks selgub, et naine on kuidagi kaasatud sünnitusprotsessi, mis suurendab oluliselt võimalusi emainstinktide taastamiseks tulevikus. Epiduraalanesteesia ei mõjuta üldine seisund inimene, tänu millele saab sünnitav naine pärast operatsiooni palju kiiremini taastuda. Need, kes kardavad vaadata enda siseorganeid, ei peaks kartma – midagi pole näha, patsiendi rindkere ette on paigaldatud spetsiaalne barjäär.

Operatsiooni kestus ei ületa tavaliselt nelikümmend minutit ja laps tuleb eemaldada esimese viie kuni seitsme minuti jooksul. Selle aja jooksul arstid

• lõigatud kõhu seina, emakas ja põis loote ümber;
• laps viiakse läbi sisselõike, viiakse ämmaemanda juurde, kes teeb temaga kõik vajalikud manipulatsioonid;
• arst peab sel ajal platsenta välja pigistama;
• järelejäänud aeg kulub emaka õmblemisele spetsiaalsete niididega, mis mõne aja pärast lahenevad iseenesest. Naise üleni õmmeldud kõhule kantakse steriilne side ja sellele külm kompress;
• arstide edasine osalemine patsiendi elus piirdub perioodiliste ringidega, seisundi jälgimise ja õigeaegse reageerimisega võimalikele kaebustele. Samal ajal saab naist "juhtida" täiesti erinev kirurg, kes talle operatsiooni tegi - sellega tuleks arvestada.



Postoperatiivne periood

Operatsioon iseenesest ei ole keeruline, kuid see ei tähenda, et pärast keisrilõiget saaks patsient koheselt joosta ja trenni teha. igapäevastest asjadest. See peaks võtma natuke aega: ideaalis on esimesed kaheksa tundi pärast operatsiooni (eriti kui kasutati üldnarkoosi) parem pikali heita ja seejärel proovida õe abiga (eeldusel, et arst lubab) püsti tõusta. Mõned naised ei suuda esimestel päevadel pärast operatsiooni ise lapse eest hoolitseda, kuid selles pole midagi halba - lapse eest hoolitsevad spetsiaalse väljaõppega õed.



Umbes päev pärast operatsiooni on parem keelduda toidust ja teisel juhul närida kreekereid veega, juua putru või paksu suppi.

Enne mis tahes toidu võtmist tasuks selgeks teha, kas seda on võimalik kohe süüa või on mõtet veel paar tundi oodata. Lapse saab toita juba esimestel tundidel – kui selline võimalus on.

Mis kõige tähtsam, ärge kartke abi küsida. meditsiinipersonal suudab lahendada peaaegu iga probleemi. Kui küsite õe käest, aitab ta püsti tõusta, arst annab nõu kummaliste aistingute kohta (soovitav on iseseisvalt jälgida haava seisukorda ilma sidet puudutamata paljaste kätega- kui sellele ilmub liiga palju verd või mäda, tuleb sellest spetsialisti teavitada) - üldiselt ei tohiks neid hätta jätta.



Levinud müüdid

Kahjuks ei mõista paljud naised, millistel näidustustel keisrilõiget tehakse, ning suhtuvad sellesse operatsiooni kui raskest sünnitusprotsessist vabanemisse. Kõik see on sellepärast, et raseduse ajal nad ainult loevad positiivsed arvustused keisrilõike kohta, silmist ilmselgelt. Müüdid või tõde?

1. 1. keisrilõige on täiesti valutu, erinevalt tavapärasest sünnitusest. See pole absoluutselt tõsi: jah, operatsiooni ajal patsient ei tunne midagi, kuid siis, kui anesteesia mõju kaob, tuleb valu tagasi. Mõned märgivad, et valu ei kao enne mitu kuud - ja see on tingitud asjaolust, et naine peab sel perioodil lapsi siiski jälgima;
2. 2. planeeritud keisrilõige on lapsele hea, sest ta ei läbi tihedat sünniteed ja ei saa sünnitrauma. Vastupidi, iga laps, kes ei sündinud loomulikult, vaikimisi peetakse sünnituse ajal traumeerituks, sest pärast keisrilõiget on tal palju raskem kohaneda ümbritseva maailmaga. Statistika järgi on sellised lapsed palju halvemad esmaste oskuste omandamisel, nagu karjumine, neelamine jne;
3. 3. kolmkümmend või enam aastat on liiga palju suur vanus et ise sünnitada - ei ja veelkord ei, arst ei keskendu mitte patsiendi passiandmetele, vaid sellele, millised näidustused ja vastunäidustused on Sel hetkel Laos;
4. 4. Pole tähtis, mitu nädalat keisrilõiget tehakse – tegelikult võib spetsialist kiireloomulise operatsiooni näidustuste puudumisel soovitada oodata neljakümnenda nädalani. Mida paremini beebi areneb, seda lihtsam on tema eest edaspidi hoolitseda;
5. 5. kui naisel oli varem keisrilõige, siis sünnitama peaks alati operatsiooni abiga, mitte midagi muud. Arm emakal võib selle raskendada sünniprotsess, kuid mõnel juhul ei ole teine ​​keisrilõige õigustatud. Via kaasaegsed vahendid diagnostika, saab täpselt öelda, kuidas patsient käitub loomulikul sünnitusel ja kas on võimalik määrata operatsioon.



Järeldus teema kohta

Keisrilõige pole üldse hirmutav. Kui loomulikule sünnitusele on vastunäidustusi ja arstid näitavad, et plaanilise keisrilõike korral on võimalus sünnitada. terve laps naine on palju kõrgem, ta peab seda tegema õige valik ja loobuma tavapärasest sünnitusest. Ükski kriitik, kes on nördinud selle üle, et patsient keeldus tavasünnitusest, ei toeta teda hiljem rasketel aegadel, kui operatsioonist keeldumise tagajärjeks on haige lapse sünd või tõsiseid probleeme tervisega.

Spetsialistid oskavad täpselt öelda, mitu nädalat nad plaanilise keisrilõike teevad, milliste näidustustega ja millega see kõik lõpeb. Kui patsient ei suuda otsustada, peaks ta veel kord rääkima oma günekoloogiga ja küsima tema professionaalset arvamust – see võimaldab tal teha teadlikuma otsuse.

Keisrilõike operatsiooni korratakse sageli, kuna emaka armiga sünnitamine pole alati ohutu. Kuid, loomulik sünnitus võimalik. Tõsi, selliseid spetsialiste, kes on nõus neid vastu võtma, pole lihtne leida. Korduvat keisrilõiget ei ole tehniliselt keeruline teha. Kuid pärast seda tekivad tüsistused suurema tõenäosusega kui pärast esimest. Kuid loomulikult ei takista see opereeritud naisi, kes soovivad sünnitada teist, kolmandat ja mõnikord isegi neljandat last.

Korduva keisrilõike ohud ja tüsistused on kõrge riskiga raske verejooks operatsiooni ajal ja pärast seda, emaka aeglane kokkutõmbumine, mis võib põhjustada äge endometriit(emaka põletik), veenide tromboos ( kompressioonsukad tuleb kanda kauem), peritoniit jt. Seetõttu on teise keisrilõike tegemiseks vaja rangeid näidustusi, nagu ka esimese operatsiooni puhul. See pole kapriis. Ja mitte naine ei otsusta, et tal selline sünnitus tuleb, vaid arstid, kes võrdlevad kõiki operatsiooni eeliseid ja riske.

Naine peaks mõistma, et selline sünnitus on tema jaoks tõenäoliselt raskem kui loomulik sünnitus. Raske sünnitusjärgne periood ja väga tõenäolised probleemid järgmine rasedus, mida samuti soovitatakse planeerida mitte varem kui 2 aasta pärast. Tõenäoliselt ei ole sünnitus jällegi loomulik. Kuigi mõnel juhul on kogenud arstide puhul võimalus vajadusel kiiresti opereerida, võib pärast keisrilõiget soovitada loomulikku taassünni, eriti kui naisel oli juba enne operatsiooni edukas iseseisev sünnitus.

Siin on mõned olukorrad, mille järel võib naisel lubada ise sünnitada:

• loote vaagna- või põikiasend emakas (mitte asjaolu, et ka järgmise raseduse ajal paikneb see valesti);
• platsenta enneaegne eraldumine või selle täielik esitus;
• raske preeklampsia vorm (see kordub sageli järgmise raseduse ajal, kuid mitte alati);
• nabanööri silmuste prolaps või muu seisund, mis ähvardab lapse surma;
• rasedusjärgne rasedus, kui sünnituse esilekutsumine ei ole võimalik või ei ole andnud tulemusi;
• tööjõu aktiivsuse nõrkus;
• pikk veevaba periood.

Mis ajal tehakse korduv plaaniline keisrilõige ja millised on selle absoluutsed näidustused? Toiming tehakse võimalikult lähedal eeldatavale tarnekuupäevale, kui:

• naisel on anatoomiliselt kitsendatud vaagen (operatsioon toimub sõltumata lapse ultraheliga hinnatud kaalust ja emaka suurusest);
• on suur emaka fibroidid;
• seal on rasked südame-veresoonkonna haigused;
• väga halb nägemine jne.

Keisrilõiget tehakse teist korda vähem kui 40 nädalaks või kiireloomuliselt, kui naisel on alanud iseseisev üldine tegevus. Ühest küljest on selline olukord hea, kuna laps sünnib “oma” ajal, määrab organism ja loodus. Aga erakorralised operatsioonid hõlmab alati planeeritust suuremat riski. Ja teise keisrilõike tagajärjed on tavaliselt hullemad, kui tegemist on hädaolukorraga. Parem on, kui naine siseneb sünnitusmajja plaanipäraselt. 1-2 nädalat enne eeldatavat tarnekuupäeva. Seal loovutab ta kõik vajalikud testid, läbib ultraheli, EKG, konsulteerib anestesioloogi ja teiste erialade arstidega, kui neil on mingeid haigusi.

Kuid isegi kui arstid peavad teist operatsiooni ohutumaks, pole põhjust muretseda kosmeetilised defektid. Tõenäoliselt jääb korduva keisrilõike õmblus esimesest kõrgemale, see tähendab, et kahte armi ei jää.

Selleks, et operatsioon toimuks õigeaegselt ja edukalt, ei ohustanud ema ega last miski, on soovitav, et esimesest operatsioonist oleks möödunud vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5 aastat. Rasedust pärast keisrilõiget tuleks uuesti planeerida alles pärast ultraheliuuringut, mille põhjal arst kinnitab emaka (sisemise) armi elujõulisuse. See on omamoodi garantii, et see raseduse ajal ei haju.

Vaatamata günekoloogide hoiatustele otsustavad paljud naised kolmanda raseduse kasuks, selja taga kaks keisrilõiget. Kas peale 2 keisrilõiget on võimalik teha kolmas keisrilõige ja milliseid ohte see manipuleerimine endaga kaasa võib tuua?

Rasedus pärast teist keisrilõiget: millal on see keelatud?

Pärast teist keisrilõiget nõuab enamik arste munajuhade ligeerimist - steriliseerimist. Selline mure naise tervise pärast ilming ei ole juhuslik - mitte igaüks ei suuda pärast kahte operatiivset sünnitust ilma tüsistusteta taluda kolmandat rasedust. Probleemid võivad alata esimestest nädalatest. Nende minimeerimiseks tuleks rasedust planeerida koos arstiga.

Miks on sünnitusarstid ja günekoloogid nii mures, millal me räägime umbes kolmas rasedus peale 2 operatiivset sünnitust? Sellel on mitu põhjust.

Esiteks eelmine keisrilõige, nagu iga kõhuõõne operatsioon, võib põhjustada .

Adhesioonid on sidekoe ribad, mis võivad asendit muuta siseorganid, vedama munajuhad ja seeläbi nende lõhet vähendada. Vaagnavalu opereeritavatel on arengu kaudne näitaja liimimisprotsess. Sellises olukorras muutub isegi rasestumine problemaatiliseks.

Teiseks sagedane tagajärg keisrilõige muutub suguelunditeks, mis vähendab emaks saamise võimalust. Kuid isegi kui rasedus on toimunud, on oht spontaanne raseduse katkemine. Eriti suur on traagilise tulemuse tõenäosus varajased kuupäevad, aga ka rohkem hilisemad kuupäevad on raseduse katkemise oht.

Kolmandaks võib arm emakal saada takistuseks platsenta normaalsele kinnitumisele. Sobiva koha otsimisel võib platsenta rännata mööda emaka seina. Teine sellega seotud tüsistus on sissekasvanud villi, mis viib.

Platsenta kinnitumise rikkumised võivad põhjustada kroonilist platsenta puudulikkust ja loote hüpoksiat, mis on ohtlik emakasisene kasvupeetus.

Kõige kohutavam tüsistus on emaka rebend - äge arenev riik millega kaasneb suur verejooks. Sageli ei jää laps pärast seda ellu, kõik arstide jõupingutused on suunatud ema elu päästmisele.

Emaka rebenemisel tekib dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom: esiteks areneb see välja. suurenenud hüübimine veri, siis tekib üleminekuseisund, kus verehüübed vahelduvad vedela osaga, mille järel tekib hüpokoagulatsioon ja raske verejooks mida on peaaegu võimatu peatada.

Enne kolmandat rasestumist peate kaaluma plusse ja miinuseid. Kolmanda raseduse - kolmanda keisrilõike kombinatsioon on emaka armi maksejõuetuse tunnustega absoluutselt vastunäidustatud. Need sisaldavad:

1. Õõnsuste olemasolu vastavalt ultraheli tulemustele.
2. Paksus 1,5-2,5 mm.
3. Turse armi piirkonnas.

Muude vastunäidustuste loetelu vastab neile, mis on raseduse planeerimisel. Peamiselt:

• kõrge raskusega siseorganite kroonilised haigused;
• haigused dekompensatsiooni staadiumis;
• autoimmuunhaigused;
• nakkushaigused ägedas staadiumis.

Mis on kolmanda keisrilõike oht?

Iga toiminguga kaasneb varjatud oht. See kehtib ka juhtudel, kui tehakse kolmas keisrilõige.

Arstide hirmud operatsiooni käigu ja tulemuste pärast on seotud järgmisega:

• eelnevatest sekkumistest tekkinud adhesioonid suurendavad soolekahjustuse riski või Põis;
• võib-olla tõeline platsenta juurdekasv - sel juhul lõpetatakse operatsioon emaka eemaldamisega ilma lisanditeta.

Vaatamata keisrilõikega kaasnevatele ohtudele ei tohiks loomulikule sünnitusele isegi mõelda. Kahe või enama armi olemasolu emakal on operatsiooni absoluutne näidustus.

Kolmanda keisrilõike tunnused ja võimalikud tüsistused

Kuidas toimub kolmas keisrilõige? Üldiselt on protseduur sama, mis eelmistes. Siiski on mõned funktsioonid:

• Operatsioon tehakse emakal juba olemasoleva armi piires.
• Manipuleerimise ajal on hemostaasi kontroll väga oluline, et vältida verejooksu tekkimist emaka või kõhuõõne veresoontest.
• Armiga emakas kahaneb hullemini, seetõttu hoitakse ära hüpotooniline verejooks - intravenoosne manustamine oksütotsiin.

Mis rasedusnädalal on kolmas keisrilõige? See sõltub ema ja lapse seisundist. Kõrval meditsiinilised standardid Saate sünnitada juba 38 nädala pärast. Mõnes sünnitushaiglas eelistavad nad teha järgneva keisrilõike samaaegselt eelmisega.

Kõrval elulised näidustused operatsioon tehakse igal ajal.

Pärast operatsiooni võivad tekkida mitmesugused tüsistused:

• verejooks sisse operatsioonijärgne periood;
• soole hüpotensioon;
• mädane-septiline infektsioon;
• trombootilised tüsistused;
• emaka subinvolutsioon;
• armi ebaõnnestumine;
• aneemia.

Millal planeerida rasedust pärast 2 keisrilõiget?

Kui naine plaanib lapsi, pole kolmas rasedus aasta pärast keisrilõiget kõige sobivam variant. Soovitatav on oodata 2-3 aastat, hoolikalt uurida ja alles siis otsustada järgmise sünnituse üle.

Kui aga rasedus tekib aasta jooksul pärast teist keisrilõiget, siis abort ei ole ohutul viisil probleemi lahendamine! Sel juhul on vaja ultraheliga uurida emaka armi seisundit ja külastada sünnitusabi-günekoloogi.

Igasugune sekkumine emakaõõnde võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja halvendada raseduse prognoosi. Seetõttu on oluline pärast sünnitust valida enda jaoks sobivaim rasestumisvastane meetod.

Julia Ševtšenko, sünnitusarst-günekoloog, spetsiaalselt saidi jaoks

Kasulik video

Laps ei sünni alati loomulikult. Mõnikord on günekoloog sunnitud lisariskide vältimiseks otsustama keisrilõike kasuks. Operatsioon võib olla valikuline või erakorraline, kusjuures eelistatakse esimest, kuna seda tehakse pingevabamas keskkonnas. Konkreetse kuupäeva valimine planeeritud operatsioon oleneb paljudest teguritest.

Korduva keisrilõike näidustused ja vastunäidustused

Teine keisrilõige on ette nähtud samadel näidustustel nagu esimene. Need sisaldavad:

• võrkkesta haigused;
• veenilaiendid jalgadel;
• südame häired;
• diabeet;
• kõrge vererõhk;
• kroonilised hingamisteede haigused;
• suured puuviljad;
• sünnitava naise kitsas vaagen;
• hiljutine traumaatiline ajukahjustus;
• esmasünd üle 30-aastasel naisel;
• vale platsenta previa;
• põiki või tuharseisu esitlus lootele
• mitmikrasedus;
• emaka müoom.

Operatsiooni sooritamise otsust võivad mõjutada ka mõned pärast eelmist sünnitust jäänud õmbluse tunnused. Teine keisrilõige võib olla ette nähtud:

• selle lahknemise oht;
• pikisuunaline paigutus;
• sidekoe ilmumine armile.

Enne rasedust aborti teinud naine ei tohi pärast eelmise raseduse kirurgilist lahendamist iseseisvalt sünnitada, kuna täiendav emakatrauma suurendab õmbluse rebenemise ohtu. Väga sageli määravad arstid pärast esimest keisrilõiget teise operatsiooni isegi ülalnimetatud riskitegurite puudumisel, kuna see võimaldab teil kaitsta ema ja lapse elu ja tervist.

Mõnel juhul on väga raske ennustada, kuidas sünnitus kulgeb, seetõttu püüavad arstid päästa ema tarbetutest kannatustest. Teades ette, millal talle operatsioon läheb, suudab naine end talle häälestada, vaimselt ja füüsiliselt valmistuda.

Kuidas valmistuda plaaniliseks keisrilõikeks?

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Lapseootel ema, kes teab kindlalt, et ta ise ei sünnita, peaks operatsiooniks valmistuma kogu raseduse vältel. Kõige olulisemad tegevused selleks on:

1. Visiit lapseootel emade kooli, kus räägitakse üksikasjalikult, kuidas arst operatsiooni teeb.
2. Otsige võimalusi vanema lapse seadme jaoks, kui ema on vastsündinuga haiglas.
3. Arutades abikaasaga tema operatsioonisaalis viibimise võimalust.
4. Anesteesia valik. Mõned naised kardavad operatsiooni ajal teadvusele jääda. Teised, vastupidi, kardavad üldanesteesiat. Selleks, et vabaneda negatiivseid emotsioone tutvuge kõigi funktsioonidega mitmesugused anesteesia ja valige variant, mis teid kõige vähem hirmutab.
5. Haiglas viibimiseks vajalike asjade soetamine: hügieenitarbed, riided, sussid.
6. Eduka tulemuse poole püüdlemine.

Vahetult enne operatsiooni tuleks läbi viia ka meetmete komplekt. Haiglareisi päevaks vajate:

1. Vanni võtma. Häbemekarvad saad eemaldada habemenuga. Enne seda on soovitatav lakk küüntelt eemaldada.
2. Maga hästi. Kuna pärast 2 operatsiooni on taastumine raskem kui pärast 1, lapseootel ema peate täielikult puhkama.
3. Laadige telefon.
4. Vältige gaaside moodustumist suurendavate toitude söömist.

Operatsiooni ajastus teise ja kolmanda raseduse korral

Mis ajal tehakse plaaniline keisrilõige teise raseduse ajal? Oluline on mõista, et operatsiooni kuupäev sõltub sellest, kuidas rasedus kulges, kuidas rase naine end tunneb, kui kaua eelmine operatsioon tehti. See võtab arvesse ka seda, millal eelmine keisrilõige tehti.

Reeglina määravad arstid operatsiooni perioodiks 34 kuni 37 nädalat. Enne 39. nädalat ootavad arstid harva, see on liiga ohtlik. Järgmised asjaolud mõjutavad 2 keisrilõike kuupäeva:

1. Kui esimene keisrilõige tehti 39. nädalal, siis järgmine tehakse palju varem, umbes 7-14 päeva pärast.
2. Loote tuharseisus on näidustus operatsiooniks 38-39 nädalal.
3. Põikesitus kujutab endast suurt ohtu lapse tervisele ja elule. Sel juhul määratakse keisrilõige kuupäevale, mis eelneb eeldatavast sünnituskuupäevast 7-14 päeva võrra.
4. Täielik platsenta previa. Kui lapseootel emal on alanud verejooks, tuleb ta kiiresti opereerida, kuid siis on operatsioon väga riskantne. Nendel põhjustel, millal täielik esitlus naiste platsentad proovivad opereerida enne 38-nädalast perioodi.
5. Armi seisund emakal. Korduv ja kolmas keisrilõige on alati uus risk. Vana õmbluse kohale on sisselõiget raske teha, seetõttu mida halvem on selle seisukord, seda varem operatsioon tehakse.
6. Mitmikrasedus. Kui naine kannab kahte last, siis teise sünnituse ajal võib tal tekkida raskusi, mistõttu plaanitakse tavaliselt operatsioonile 36-37 nädalal. Monoamnioni kaksikutega saab operatsiooni teha 32. nädalal.
7. HIV-nakkus. Naised, kes on selle kandjad ohtlik infektsioon, "keisrilõige" 14 päeva enne eeldatavat sünnikuupäeva.

Mõnikord ei öelda naistele väga pikka aega, mitu nädalat operatsiooni tehakse. See juhtub seetõttu, et arstid otsustavad lapseootel ema jälgides tegutseda vastavalt olukorrale. Raseduse ajal raskuste puudumisel võib operatsiooni edasi lükata kuni kontraktsioonide alguseni.

Kuidas operatsioon läheb?

Operatsioon koosneb kahest etapist: patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks ja operatsioon ise. Tänapäeval peetakse keisrilõiget piisavaks, olenemata sellest, kas see on järjekorras - esimene, teine ​​või kolmas lihtne viis kohaletoimetamine.

30-40 minutit pärast operatsioonituppa sisenemist kuuleb rase juba oma lapse nuttu. Kui kirurgilise sekkumise käigus raskusi ei teki, lastakse ema ja beebi koju õige pea pärast sünnitust (soovitame lugeda:).

Preoperatiivne etapp

Enne kirurgiline sekkumine naisele tehakse ettepanek minna eelnevalt haiglasse läbivaatusele. Haiglas teeb ta vajalikud analüüsid, et teha kindlaks ema ja loote seisund. Päev enne operatsiooni tuleb lapseootel ema juurde anestesioloog, kes hoiatab teda, millised aistingud teda pärast anesteesia sisseviimist ees ootavad, kuidas seda tehakse, kuidas see toimib.

Sünnituspäeval hoiatatakse patsienti toidust ja toitumisest keeldumise vajaduse eest, tema sooled puhastatakse ja talle pakutakse selga panna spetsiaalne kleit. Ta peab eemaldama ka meigi, et oleks lihtsam oma seisundit operatsioonisaalis jälgida. Enne sisenemist operatsioonitoa naine pane tilguti ja kusiti Foley kateeter sisestatakse.

Tööperiood

Operatsiooniruumis tehakse patsiendile anesteesia. Seejärel tehakse sisselõige, mis võib olla kas piki- või põikisuunaline. Kõige sagedamini valivad arstid viimase võimaluse, kuna horisontaalne sisselõige on naise jaoks ohutum ja taastumisperiood pärast sellise sisselõikega tehtud keisrilõiget on lihtsam ja kiirem.

Lõikuse kaudu eemaldab arst loote, lõikab läbi nabanööri ja viib lapse neonatoloogi juurde. Pärast seda eemaldab naist opereeriv kirurg emakast platsenta, ühendab läbilõigatud koed ja õmblused. Viimane etapp on õmbluste desinfitseerimine ja sideme paigaldamine. Kõikide manipulatsioonide kestus on umbes 40 minutit.

Värske ema viiakse taastusravi tuppa. Kui ta tunneb end hästi, palutakse tal last rinnaga toita.

Mida on oluline teada?

Tulevasel emal, kes sai uuesti keisrilõike, on oluline meeles pidada, et operatsioon võib eelmisest erineda. Emaka reekstsisioonil on mitmeid tunnuseid:

1. Teisel korral võtab operatsioon veidi kauem aega.
2. Kasutatakse võimsamat anesteetikumi.
3. Haiglas panid nad umbes nädal enne määratud kuupäeva.
4. Teist korda taastumine on raskem kui esimesel korral. Periood ise saab olema raskem.
5. Õmblus tehakse samas kohas, kus esimesel korral, nii et uusi arme ei teki.

Samas ei tohiks need erinevused emas paanikat tekitada. Ta peab arvestama, et enne operatsiooni peab ta veidi kannatlikkust näitama ja siis vajab ta lähedaste abi ja tuge.

Asjaolu, et kuni õmbluse täieliku paranemiseni peate oma tervise suhtes olema eriti ettevaatlik, teavad sellised operatsioonid üle elanud emad juba hästi. Täieliku tagasipöördumise jaoks tavalist elu tõenäoliselt vajavad nad vähemalt 2 kuud. Mõnel eriti raskel juhul võib operatsioonijärgse perioodi kestus ulatuda 3-4 kuuni.

Millised võivad olla tagajärjed?

Planeeritud keisrilõiget reeglina ei ole tõsiseid tagajärgi. Mõnikord tekivad operatsiooni ajal või pärast seda komplikatsioonid:

• aneemia, mis põhjustab tugevat verekaotust;
• piima puudumine;
• loomulikul teel järgnevate sünnituste keelamine;
• arengut adhesiivne haigus kõhuõõnes;
• viljatus, järgneva loomuliku sünnituse keeld;
• rikkumine aju vereringe vastsündinul;
• menstruaaltsükli häired.

Kõik ülaltoodud tüsistused tekivad tavaliselt ainult neil naistel, kes ei järginud raseduse ajal arstide soovitusi. Enamikul juhtudel on keisrilõikega sünnitus täiesti normaalne, ilma eriliste raskusteta ning laps sünnib tervena ega erine oma loomulikul teel sündinud eakaaslastest.

Korduv keisrilõige on soovitatav naistele, kes ei saa või ei taha iseseisvalt teist last sünnitada, sest esimese operatsiooni tegemise fakt ei välista võimalust teise raseduse korral iseseisvalt sünnitada. Kui tulemas on teine ​​kirurgiline sünnitus, on naisel oluline teada mõningaid nende iseärasusi. Selles artiklis räägime teile, kui kaua teist operatsiooni tehakse, kuidas see erineb esimesest.

Vajadus teise operatsiooni järele

Teist sünnitust pärast keisrilõiget ei pea läbi viima kirurgiliselt. Teatud tingimustel võib naisel lubada iseseisvalt sünnitada. Kuid mitte rohkem kui kolmandik rasedatest naistest, kellel on ajaloos üks keisrilõige, ei kasuta seda. Patsiendi kategooriline eriarvamus füsioloogiline sünnitus armiga emakal – see on esimene ja kaalukaim põhjus korduvaks kirurgiliseks sünnituseks.

Kuid isegi kui rase naine soovib ise sünnitada, ei pruugita tal seda teha, kui on absoluutsed näidustused teiseks operatsiooniks.

• Lühike või pikem ajavahemik pärast esimest sünnitust. Kui sellest on möödas alla 2 aasta või üle 7–8 aasta, siis tekitab emakaarmi sidekoe “usaldusväärsus” arstides põhjendatud muret. Vaid 2 aastat peale esimese lapse sündi muutub armide paranemise koht üsna tugevaks ja pärast pikka pausi kaotab see oma elastsuse. Mõlemal juhul on ohuks tõenäoline reproduktiivorgani rebend armi asukohas tugevate kontraktsioonide või katsete ajal.

• Tüsistused pärast eelmisi sünnitusi. Kui a rehabilitatsiooniperiood pärast kirurgilist sünnitust on raske: palavik, põletik, kaasnevad infektsioonid, emaka hüpotensioon, siis teine ​​laps, suure tõenäosusega, tuleb ka operatsioonilaual sünnitada.
• Kehtetu arm. Kui rasedust planeerides on selle paksus alla 2,5 mm ja 35. nädalaks alla 4–5 mm, siis on iseseisval sünnitusel võimalik emaka rebend.
• Suur beebi (olenemata selle esitusviisist). Pärast keisrilõiget saab mitmesünnitaja sünnitada lapse loomulikul füsioloogilisel teel ainult hinnanguliselt alla 3,7 kg kaaluva lapse.
• Beebi vale asend. Armiga naise jaoks lapse käsitsi pööramise võimalusi isegi ei kaaluta.
• Platsenta madal asukoht, platsenta previa armi piirkonnas. Isegi kui "lastekoha" serv mõjutab armi piirkonda, ei saa te sünnitada - tuleb ainult opereerida.
• Vertikaalne arm. Kui sisselõige tehti vertikaalselt esimese sünnituse ajal, siis iseseisev sünnitustegevus on hiljem välistatud. Iseseisvale sünnitusele saab teoreetiliselt lubada ainult neid naisi, kellel on emaka alumises segmendis rikkalik horisontaalne arm.

Pealegi, absoluutsed näidud surmaga lõppenud põhjusteks, mis viisid esimese operatsioonini, peetakse korduvat kirurgilist sünnitust: kitsas vaagen, anomaaliad emakas ja sünnikanal jne.

Samuti on suhtelised näidustused teise operatsiooni jaoks. See tähendab, et naisele pakutakse teise raseduse korral keisrilõiget, kuid kui naine sellest keeldub, loomulik viis kohaletoimetamine. Sellised näidustused hõlmavad järgmist:

• lühinägelikkus (mõõdukas);
• onkoloogilised kasvajad;
• emaka fibroidid;
• diabeet.

Otsus edasi kordusoperatsioon, kui naine ei vaidle sellele sünnitusviisile vastu ja on absoluutsed vastunäidustused, aktsepteeritakse seda raseda registreerimisel. Kui vastunäidustusi pole, naine soovib ise sünnitada, siis valitakse sünnitusviis pärast 35. rasedusnädalat arsti konsultatsioonil.

Kuupäevad

Venemaa tervishoiuministeerium soovitab sünnitushaiglatel ja -kliinikutel tungivalt järgida kliinilised juhised keisrilõike ajal. See dokument (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kiri 6. mai 2014 nr 15-4 / 10 / 2-3190) näeb ette operatsiooni pärast 39. rasedusnädalat. See kehtib nii esimese kui ka korduva keisrilõike kohta. Põhjenduseks on näidustatud loote kopsukoe võimaliku ebaküpsuse oht enne 39. nädalat.

Praktikas proovivad nad teist keisrilõiget veidi teha enne esimest, niivõrd kui sõltumatu rünnak sünnitust, võivad tekkinud kokkutõmbed kujutada endast last ja ema surmaoht seotud emaka rebendiga. Kõige sagedamini tehakse teine ​​kirurgiline sünnitus 38–39 rasedusnädalal.

Kui sees plaaniline ülevaatus hilisemates staadiumides tuvastab arst naisel eelkäijad: korgi läbiminek, emakakaela valmisolek ja küpsus, selle silumine, operatsiooni aja saab ümber ajastada varasemale ajale.

Kõrval hädaolukorra näidustused operatsioon teise raseduse ajal viiakse läbi igal ajal, et päästa loote ja ema elu. To hädaolukorrad hõlmavad nabanööri prolapsi, raseduse ajal algava emaka rebenemise tunnuseid, platsenta enneaegset irdumist, ägeda hüpoksia tunnuseid ja muid loote vaevusi, mille puhul on emaüsas viibimine tema jaoks surmavalt ohtlik.

Kui naine toetab arvamust, et CS tuleks teha võimalikult lähedal eeldatavale sünnikuupäevale, siis teoreetiliselt võib operatsiooni teha (kui oodatava ravi vastunäidustusi pole) igal ajal 39-40 nädala jooksul. .

Koolitus

Ettevalmistus teiseks plaaniliseks operatsiooniks algab raseduse ajal. Emakaarmiga naine peaks nägema oma OB/GÜN-i sagedamini kui teised rasedad. Kolmandal trimestril on vaja jälgida armi seisundit, et seda õigel ajal märgata võimalikud märgid selle hõrenemine. Selleks on iga 10 päeva järel soovitatav teha ultraheli Doppleri abil.

Sünnitusmajas hospitaliseeritakse naine eelnevalt. Kui esimese plaanilise operatsiooni ajal peate haiglasse minema umbes nädal enne operatsiooni, siis teiseks operatsiooniks peate minema haiglasse arstide järelevalve all 37-38 nädala jooksul, et valmistuda eelseisvaks sünnituseks.

Arstid valmistuvad omal moel: nad peavad raseda veel kord uurima, määrama armi täpse asukoha, selle tunnused, võtma analüüsid ja leppima patsiendiga kokku anesteesia meetodi.

Päev enne operatsiooni viib anestesioloog naisega läbi vestluse. Operatsioonieelsel õhtul algab premedikatsioon: tulevane sünnitav naine anda tugevat rahustit (tavaliselt barbituraate), et ta saaks võimalikult hästi magada ja öösel puhata. See kaitseb teda anesteesia all vererõhu languse eest.

Operatsioonihommikul raseeritakse naisel pubi, tehakse soolte puhastamiseks klistiir ja võidakse soovitada jalad siduda elastsete meditsiiniliste sidemetega, et vältida tromboosi.

Operatsiooni omadused

peamine omadus korduv keisrilõige on see, et operatsioon kestab veidi kauem kui esimene. Naine peaks sugulasi selle eest hoiatama, et nad asjata ei muretseks. Kirurgidel on esimese armi eemaldamiseks vaja lisaaega. Iga järgmine kirurgiline sünnitus viiakse läbi eelmise armiga. Seetõttu on täiesti välistatud olukorrad, kus pärast esimest operatsiooni oli naisel vertikaalne õmblus ja pärast teist on see horisontaalne.

Kui operatsioon oli pikilõikega, siis teisel korral tehakse sisselõige samasse kohta, eemaldades vana sidekoe et uus arm saaks vabalt tekkida. Ütlematagi selge, et iga keisrilõikega muutub arm aina õhemaks ja risk kandmiseks suureneb!

Kui naine ei plaani enam sünnitada, saab ta nõusoleku allkirjastada kirurgiline steriliseerimine. Pärast lapse eemaldamist hakkavad arstid munajuhasid ligeerima - järgneva raseduse tekkimine muutub võimatuks. See lihtne manipuleerimine võib pikendada aeg kokku, mille patsient veedab operatsioonisaalis, veel 10-15 minutit.

Olles avanud kõhuõõnde, arst hoolikalt, et mitte vigastada, eemaldab küljele lihaskuded samuti põis. Seejärel tehakse sisselõige otse emaka seintele, augustatakse lootekott lootevee ja lapsega. Vesi tühjendatakse, laps võetakse lõikest välja, nabanöör lõigatakse ära ja antakse üle neonatoloogidele. Kui naine ei ole sügavas meditsiinilises unes (üldnarkoosi), saab ta selles etapis oma last vaadata, teda puudutada. Sellise võimaluse annavad sellised anesteesiatüübid nagu epiduraalanesteesia või spinaalanesteesia.

Sel ajal kui ema last imetleb või üldnarkoosis sügavalt magab, eraldab arst kätega platsenta, kontrollib, kas emakaõõnde on jäänud osakesi ja paneb mitu rida. sisemised õmblused peal reproduktiivorgan. Operatsiooni viimases osas taastatakse lihaste ja põie normaalne anatoomiline paigutus ning paigaldatakse välisõmblused või -klambrid. Sel hetkel loetakse toiming lõpetatuks. Sünnitusabi on määratud palatisse järgmisteks tundideks intensiivravi hoolikaks jälgimiseks varasel postoperatiivsel perioodil. Laps läheb juurde lasteosakond, kus teda ravitakse, vannitatakse, arstid vaatavad üle ja lapselt võetakse vereanalüüsid.

Kuidas taastumine kulgeb?

Ka taastumisperioodil pärast korduvat keisrilõiget on oma eripärad. Naine taastub kauem kui pärast esimest operatsiooni ja see on täiesti loomulik, sest emaka lihased on rohkem venitatud ning selle lihaselise organi korduv avanemine raskendab sünnitusjärgset emaka involutsiooni. Pärast operatsiooni jääb emakas üsna suureks, kuid pigem tühjendatud õhupalli või tühja koti moodi. Ta peab kahanema tagasi oma algsele suurusele. Seda involutsiooni protsessi peetakse kõige olulisemaks.

Sünnitajal abistamiseks hakkavad arstid esimestest tundidest pärast operatsioonisaalist intensiivravi osakonda viimist talle infektsioonivastaseid ravimeid manustama. Paar tundi hiljem viiakse naine sünnitusjärgsesse üldosakonda, kus tal soovitatakse mitte pikalt pikali heita. Optimaalne on tõusta juba 10-12 tundi pärast operatsiooni. Kehaline aktiivsus soodustab emaka involutsiooni. Samal eesmärgil (ja mitte ainult selleks!) Soovitatav on võimalikult varakult laps rinnale kinnitada. Laps saab toitvat ja tervislikku ternespiima ning tema enda oksütotsiini tootmine ema kehas suureneb, mis kindlasti avaldab positiivset mõju emaka kontraktiilsusele.

Naisele näidatakse kuni 4 päeva pärast operatsiooni dieeti, mille eesmärk on vältida kõhukinnisust ja soolestiku survet vigastatud emakale. Esimesel päeval on lubatud ainult juua, teisel päeval võib süüa puljongit, tarretist, valgeid krutoone ilma soola ja vürtsideta. Alles neljandal päeval võib naine süüa kõike, kuid vältida toite, mis stimuleerivad soolegaaside tootmist.

Lochia ( sünnitusjärgne tühjenemine) pärast teist operatsiooni lõpeb tavaliselt täielikult 7-8 nädalat pärast operatsiooni. Õmblused eemaldatakse 8-10 päeva pärast operatsiooni (elukohajärgses konsultatsioonis), naine kirjutatakse välja sünnitusmaja tüsistuste puudumisel viiendal päeval, nagu ka esimese kirurgilise sünnituse korral.