Tänapäeval leitakse vaimseid kõrvalekaldeid peaaegu igal teisel inimesel. Mitte alati on haigusel eredad kliinilised ilmingud. Siiski ei saa tähelepanuta jätta mõningaid kõrvalekaldeid. Normi ​​mõistel on lai valik, kuid tegevusetus koos ilmsete haigusnähtudega ainult halvendab olukorda.

Vaimuhaigused täiskasvanutel, lastel: loetelu ja kirjeldus

Mõnikord on erinevatel vaevustel samad sümptomid, kuid enamasti saab haigusi jagada ja klassifitseerida. Suured vaimuhaigused – kõrvalekallete loetelu ja kirjeldus võivad köita lähedaste tähelepanu, kuid lõpliku diagnoosi saab panna ainult kogenud psühhiaater. Samuti määrab ta sümptomite põhjal ravi koos kliiniliste uuringutega. Mida varem patsient abi otsib, seda suurem on eduka ravi võimalus. Peame loobuma stereotüüpidest ja mitte kartma tõele näkku vaadata. Nüüd pole vaimuhaigus lause ja enamik neist saab edukalt ravitud, kui patsient pöördub õigel ajal abi saamiseks arstide poole. Kõige sagedamini ei ole patsient ise oma seisundist teadlik ja selle missiooni peaksid võtma tema lähedased. Vaimsete haiguste loetelu ja kirjeldus on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Võib-olla päästavad teie teadmised teile kallite inimeste elud või hajutavad teie mured.

Agorafoobia koos paanikahäirega

Agorafoobia moodustab ühel või teisel viisil umbes 50% kõigist ärevushäiretest. Kui algselt tähendas häire vaid hirmu avatud ruumi ees, siis nüüd on sellele lisandunud hirm hirmu ees. Just nii, paanikahoog saabub keskkonnas, kus on suur tõenäosus kukkuda, eksida, eksida jne ning hirm sellega toime ei tule. Agorafoobia väljendab mittespetsiifilisi sümptomeid, st suurenenud südame löögisagedus, higistamine võib tekkida ka muude häiretega. Kõik agorafoobia sümptomid on eranditult subjektiivsed nähud, mida kogeb patsient ise.

Alkohoolne dementsus

Etüülalkohol toimib pideval kasutamisel toksiinina, mis hävitab inimese käitumise ja emotsioonide eest vastutavad ajufunktsioonid. Kahjuks saab jälgida vaid alkohoolset dementsust, tuvastada selle sümptomeid, kuid ravi kaotatud ajufunktsioone ei taasta. Alkoholi dementsust saab aeglustada, kuid inimest täielikult terveks ravida ei saa. Alkohoolse dementsuse sümptomiteks on segane kõne, mälukaotus, sensoorsed häired ja loogika puudumine.

Allotriofagia

Mõned on üllatunud, kui lapsed või rasedad kombineerivad kokkusobimatuid toite või üldiselt söövad midagi mittesöödavat. Enamasti on see teatud mikroelementide ja vitamiinide puudumine kehas. See ei ole haigus ja seda "ravitakse" tavaliselt võtmisega vitamiinide kompleks. Allotriofagia puhul süüakse seda, mis põhimõtteliselt ei ole söödav: klaasi, mustust, juukseid, rauda ja see on psüühikahäire, mille põhjused ei ole ainult vitamiinide puudus. Enamasti on see šokk, pluss beriberi ja reeglina tuleb ka ravile läheneda igakülgselt.

Anoreksia

Meie läikehulluse ajal on anoreksiasse suremus 20%. Obsessiivne hirm paksuks minna paneb sind keelduma söömast kuni täieliku kurnatuseni. Kui tunnete ära esimesed anoreksia tunnused, saab keerulist olukorda vältida ja õigel ajal meetmeid võtta. Esimesed anoreksia sümptomid:
Laua katmine muutub rituaaliks, kus toimub kalorite loendamine, peeneks lõikamine ja toidu taldrikule määrimine/määrimine. Kogu elu ja huvid on keskendunud ainult toidule, kaloritele ja viis korda päevas kaalumisele.

Autism

Autism – mis see haigus on ja kuidas seda ravida? Vaid pooltel lastest, kellel on diagnoositud autism, on funktsionaalsed ajuhäired. Autismiga lapsed mõtlevad teisiti kui tavalised lapsed. Nad saavad kõigest aru, kuid ei suuda rikkumise tõttu oma emotsioone väljendada sotsiaalne suhtlus. Tavalised lapsed kasvavad üles ja kopeerivad täiskasvanute käitumist, nende žeste, näoilmeid ja õpivad niimoodi suhtlema, kuid autismiga on mitteverbaalne suhtlemine võimatu. ei püüdle üksinduse poole, nad lihtsalt ei oska ise kontakti luua. Nõuetekohase tähelepanu ja eriväljaõppega saab seda mõnevõrra parandada.

Delirium tremens

Delirium tremens viitab psühhoosile pikaajalise alkoholitarbimise taustal. Delirium tremens'i märke esindavad väga mitmesugused sümptomid. Hallutsinatsioonid - nägemis-, kombamis- ja kuulmishäired, deliirium, kiire meeleolu kõikumine õndsast agressiivseks. Praeguseks ei ole ajukahjustuse mehhanism täielikult mõistetav, samuti pole selle häire täielikku ravi.

Alzheimeri tõbi

Paljud vaimsed häired on ravimatud ja Alzheimeri tõbi on üks neist. Esimesed Alzheimeri tõve tunnused meestel on mittespetsiifilised ja see ei avaldu koheselt. Lõppude lõpuks unustavad kõik mehed sünnipäevad, olulised kuupäevad ja see ei üllata kedagi. Alzheimeri tõve puhul kannatab esimesena lühimälu ja tänase päeva inimene sõna otseses mõttes unustab. Ilmub agressiivsus, ärrituvus ja see on omistatud ka iseloomu avaldumisele, jättes sellega vahele hetke, mil oli võimalik haiguse kulgu aeglustada ja liiga kiiret dementsust vältida.

Picki haigus

Niemann Picki tõbi lastel on eranditult pärilik ja jaguneb raskusastme järgi mitmesse kategooriasse, vastavalt mutatsioonidele teatud kromosoomipaaris. Klassikaline kategooria "A" on lause lapsele ja surm saabub viieaastaselt. Niemann Picki tõve sümptomid ilmnevad lapse esimesel kahel elunädalal. Söögiisu puudumine, oksendamine, silma sarvkesta hägustumine ja siseorganite suurenemine, mille tõttu muutub lapse kõht ebaproportsionaalselt suureks. Kesknärvisüsteemi ja ainevahetuse kahjustused põhjustavad surma. Kategooriad "B", "C" ja "D" ei ole nii ohtlikud, kuna kesknärvisüsteemi ei mõjutata nii kiiresti, seda protsessi saab aeglustada.

buliimia

Buliimia – mis haigus see on ja kas seda tuleks ravida? Tegelikult pole buliimia ainult vaimne häire. Inimene ei kontrolli oma näljatunnet ja sööb sõna otseses mõttes kõike. Samas sunnib süütunne patsienti võtma ohtralt lahtisteid, oksendamist ja kaalulangetamise imevahendeid. Kinnisidee oma kaalu pärast on vaid jäämäe tipp. Buliimia tekib kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete, hüpofüüsi häirete, ajukasvajate, esialgne etapp diabeet ja buliimia on vaid nende haiguste sümptom.

Hallutsinoos

Hallutsinoosi sündroomi põhjused tekivad entsefaliidi, epilepsia, traumaatilise ajukahjustuse, hemorraagia või kasvajate taustal. Täieliku selge teadvuse korral võivad patsiendil tekkida nägemis-, kuulmis-, kombamis- või haistmishallutsinatsioonid. Inimene näeb maailm mõnevõrra moonutatud kujul ja vestluskaaslaste nägusid saab esitada koomiksitegelaste või geomeetriliste kujunditena. Hallutsinoosi äge vorm võib kesta kuni kaks nädalat, kuid te ei tohiks lõõgastuda, kui hallutsinatsioonid on möödas. Ilma hallutsinatsioonide põhjuste väljaselgitamise ja sobiva ravita võib haigus tagasi tulla.

Dementsus

Seniilne on Alzheimeri tõve tagajärg ja rahvas nimetab seda sageli "vana mehe hullumeelsuseks". Dementsuse arenguetapid võib jagada mitmeks perioodiks. Esimesel etapil täheldatakse mäluhäireid ja mõnikord unustab patsient, kuhu ta läks ja mida ta tegi minut tagasi.

Järgmine etapp on orientatsiooni kaotamine ruumis ja ajas. Patsient võib eksida isegi oma tuppa. Lisaks sellele järgnevad hallutsinatsioonid, luulud ja unehäired. Mõnel juhul areneb dementsus väga kiiresti ja patsient kaotab kahe kuni kolme kuu jooksul täielikult võime arutleda, rääkida ja ennast teenindada. Nõuetekohase hoolduse, toetava ravi korral on oodatav eluiga pärast dementsuse tekkimist 3 kuni 15 aastat, olenevalt dementsuse põhjustest, patsiendi hooldusest ja individuaalsed omadused organism.

Depersonaliseerimine

Depersonalisatsiooni sündroomi iseloomustab sideme kaotus iseendaga. Patsient ei saa tajuda ennast, oma tegusid, sõnu enda omadena ja vaatab ennast väljastpoolt. Mõnel juhul on see psüühika kaitsereaktsioon šokile, kui peate hindama oma tegevust väljastpoolt ilma emotsioonideta. Kui see häire ei kao kahe nädala jooksul, määratakse ravi sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Depressioon

On võimatu ühemõtteliselt vastata, kas see on haigus või mitte. See on afektiivne häire, see tähendab meeleoluhäire, kuid see mõjutab elukvaliteeti ja võib põhjustada puude. Pessimistlik suhtumine käivitab muud keha hävitavad mehhanismid. Võimalik on ka teine ​​võimalus, kui depressioon on teiste endokriinsüsteemi haiguste või kesknärvisüsteemi patoloogiate sümptom.

dissotsiatiivne fuuga

Dissotsiatiivne fuuga on äge vaimne häire, mis tekib stressi taustal. Patsient lahkub kodust, kolib uude kohta ning tema mälust kustutatakse kõik, mis on seotud tema isiksusega: nimi, perekonnanimi, vanus, elukutse jne. Samas säilib mälestus loetud raamatutest, mingist kogemusest, kuid mitte tema isiksusega seotud. Dissotsiatiivne fuuga võib kesta kahest nädalast kuni aastat. Mälu võib ootamatult taastuda, kuid kui seda ei juhtu, peaksite otsima kvalifitseeritud abi psühhoterapeut. Hüpnoosi all reeglina leitakse šoki põhjus ja mälu taastub.

Kogelemine

Kogelemine on kõne temporütmilise korralduse rikkumine, mida väljendavad kõneaparaadi spasmid, reeglina esineb kogelemist füüsiliselt ja psühholoogiliselt nõrkadel inimestel, kes on liiga sõltuvad kellegi teise arvamusest. Kõne eest vastutav ajupiirkond külgneb emotsioonide eest vastutava piirkonnaga. Ühes valdkonnas esinevad rikkumised peegelduvad paratamatult ka teises.

hasartmängusõltuvus

Hasartmänge peetakse nõrkade haiguseks. Tegemist on isiksusehäirega ja ravi teeb keeruliseks asjaolu, et hasartmängude vastu ei ole võimalik ravida. Üksinduse, infantilismi, ahnuse või laiskuse taustal areneb mängusõltuvus. Hasartmängusõltuvuse ravi kvaliteet sõltub ainult patsiendi enda soovist ja seisneb pidevas enesedistsipliinis.

Idiootsus

Idiootsus on ICD-s klassifitseeritud sügava vaimse alaarengu alla. üldised omadused isiksus ja käitumine on korrelatsioonis kolmeaastase lapse arengutasemega. Idiootsusega patsiendid on praktiliselt õppimisvõimetud ja elavad ainult instinktide järgi. Tavaliselt on patsientide IQ umbes 20 ja ravi koosneb patsiendi hooldamisest.

Imbetsiilsus

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on imbetsiilsus asendatud mõistega "vaimne alaareng". Intellektuaalse arengu kahjustus imbetsiilsuse astmes on keskmine tase vaimne alaareng. Kaasasündinud imbetsiilsus on emakasisese infektsiooni või loote moodustumise defektide tagajärg. Imbetsiili arengutase vastab 6-9-aastase lapse arengule. Nad on mõõdukalt treenitavad, kuid imbetsiili iseseisev toime on võimatu.

Hüpohondria

See väljendub obsessiivses haiguste otsimises endas. Patsient kuulab hoolikalt oma keha ja otsib sümptomeid, mis kinnitavad haiguse esinemist. Enamasti kurdavad sellised patsiendid kipitust, jäsemete tuimust ja muid mittespetsiifilisi sümptomeid, mis nõuavad arstide täpset diagnoosimist. Mõnikord on hüpohondriaga patsiendid oma raskes haiguses nii kindlad, et keha psüühika mõjul ebaõnnestub ja tõesti haigestub.

Hüsteeria

Hüsteeria tunnused on üsna vägivaldsed ja reeglina kannatavad naised selle isiksusehäire all. Hüsteroidi häirega kaasneb emotsioonide tugev ilming, teaterlikkus ja teesklus. Inimene püüab meelitada tähelepanu, äratada haletsust, saavutada midagi. Mõned peavad seda lihtsalt kapriisidele, kuid reeglina on selline häire üsna tõsine, kuna inimene ei suuda oma emotsioone kontrollida. Sellised patsiendid vajavad psühhokorrektsiooni, kuna hüsteerikud on oma käitumisest teadlikud ja kannatavad uriinipidamatuse all mitte vähem kui nende lähedased.

Kleptomaania

See psühholoogiline häire viitab ajamite häirele. Täpset olemust pole uuritud, kuid märgitakse, et kleptomaania on kaasuv haigus teiste psühhopaatiliste häirete korral. Mõnikord ilmneb kleptomaania raseduse või noorukitel koos keha hormonaalse muutusega. Kleptomaanias varguse iha ei ole eesmärk rikkaks saada. Patsient otsib ainult elevust juba ebaseadusliku teo toimepanemise faktist.

Kretinism

Kretinismi tüübid jagunevad endeemilisteks ja sporaadilisteks. Reeglina on sporaadilise kretinismi põhjuseks kilpnäärmehormoonide defitsiit embrüo arengu ajal. Endeemiline kretinism on põhjustatud joodi ja seleeni puudusest ema raseduse ajal toidus. Kretinismi puhul on sellel suur tähtsus varajane ravi. Kui kaasasündinud kretinismiga alustatakse ravi lapse 2-4 elunädalal, ei jää tema arenguaste eakaaslaste tasemest alla.

"Kultuurišokk

Paljud ei võta kultuurišokki ja selle tagajärgi tõsiselt, kuid muret peaks tegema kultuurišoki all kannatava inimese seisund. Sageli kogevad inimesed teise riiki kolides kultuurišokki. Algul on inimene õnnelik, talle meeldivad erinevad toidud, erinevad laulud, kuid peagi kohtab ta sügavamates kihtides kõige sügavamaid erinevusi. Kõik, mida ta varem pidas normaalseks ja tavaliseks, läheb vastuollu tema maailmavaatega uus riik. Olenevalt inimese omadustest ja kolimise motiividest on konflikti lahendamiseks kolm võimalust:

1. Assimilatsioon. Võõra kultuuri täielik omaksvõtt ja lahustumine selles, mõnikord liialdatud kujul. Oma kultuuri halvustatakse, kritiseeritakse, uut peetakse arenenumaks ja ideaalsemaks.

2. Getostumine. See tähendab oma maailma loomist võõra riigi sees. See on eraldi elukoht ja väliskontaktide piiramine kohalike elanikega.

3. Mõõdukas assimilatsioon. Sel juhul jätab inimene oma kodus alles kõik, mis tema kodumaal aktsepteeriti, kuid tööl ja ühiskonnas püüab ta omandada teistsugust kultuuri ning järgib selles ühiskonnas üldtunnustatud kombeid.

Tagakiusamismaania

Tagakiusamismaania – ühesõnaga võib tõelist häiret iseloomustada kui spioonimaaniat ehk tagakiusamist. Tagakiusamismaania võib areneda skisofreenia taustal ja avaldub liigses kahtlustamises. Patsient on veendunud, et ta on eriteenistuste jälgimise objekt, ja kahtlustab kõiki, isegi oma lähedasi, spionaažis. Seda skisofreenilist häiret on raske ravida, kuna patsienti on võimatu veenda, et arst pole eriteenistuse töötaja, vaid pill on ravim.

Misantroopia

Isiksusehäire vorm, mida iseloomustab vaenulikkus inimeste vastu kuni vihkamiseni. Mis on misantroopia ja kuidas misantroopi ära tunda? Misantroop vastandub ühiskonnale, selle nõrkustele ja ebatäiuslikkusele. Oma vihkamise õigustamiseks tõstab misantroop oma filosoofia sageli omamoodi kultuseks. On loodud stereotüüp, et misantroop on absoluutselt kinnine erak, kuid see pole alati nii. Misantroop valib hoolikalt, keda oma isiklikku ruumi lasta ja kes võib olla temaga võrdne. Raskel kujul vihkab misantroop kogu inimkonda tervikuna ning võib kutsuda üles tapatalgutele ja sõdadele.

Monomaania

Monomaania on psühhoos, mis väljendub keskendumises ühele mõttele, mõistuse täielikus säilimises. Tänapäeva psühhiaatrias peetakse mõistet "monomaania" iganenuks ja liiga üldiseks. Praegu on olemas "püromaania", "kleptomaania" ja nii edasi. Igal neist psühhoosidest on oma juured ja ravi määratakse häire raskusastme alusel.

obsessiivsed seisundid

Obsessiiv-kompulsiivne häire ehk obsessiiv-kompulsiivne häire iseloomustab suutmatust vabaneda tüütutest mõtetest või tegudest. Reeglina kannatavad OKH-d kõrge intelligentsusega ja kõrge sotsiaalse vastutuse tasemega inimesed. Obsessiiv-kompulsiivne häire väljendub lõputus mõtlemises mittevajalikud asjad. Mitu rakke on kaaslase jopel, kui vana on puu, miks on bussil ümmargused esituled jne.

Häire teine ​​versioon on obsessiivsed tegevused või tegevuse uuesti kontrollimine. Kõige tavalisem mõju on seotud puhtuse ja korraga. Patsient peseb lõputult kõike, voltib ja peseb uuesti, kuni kurnatuseni. Püsivate seisundite sündroomi on raske ravida isegi kompleksravi kasutamisel.

nartsissistlik isiksusehäire

Nartsissistliku isiksusehäire tunnuseid on lihtne ära tunda. altid ülehinnatud enesehinnangule, kindlad oma ideaalsuses ja tajuvad igasugust kriitikat kadedusena. See on käitumuslik isiksusehäire ja see pole nii kahjutu, kui võib tunduda. Nartsissistlikud isiksused on kindlad oma lubaduses ja neil on õigus millelegi enamale kui kõigil teistel. Ilma südametunnistuspiinata võivad nad hävitada teiste inimeste unistused ja plaanid, sest see pole nende jaoks oluline.

Neuroos

Kas obsessiiv-kompulsiivne häire on vaimne haigus või mitte ja kui raske on häiret diagnoosida? Kõige sagedamini diagnoositakse haigust patsiendi kaebuste ja psühholoogilise testimise, MRI ja aju CT põhjal. Sageli on neuroosid ajukasvaja, aneurüsmi või varasemate infektsioonide sümptom.

Oligofreenia

See on vaimse alaarengu vorm, mille puhul patsient ei arene vaimselt. Oligofreeniat põhjustavad emakasisesed infektsioonid, geenidefektid või hüpoksia sünnituse ajal. Oligofreenia ravi seisneb patsientide sotsiaalses kohanemises ja kõige lihtsamate iseteenindusoskuste õpetamises. Selliste patsientide jaoks on spetsiaalsed lasteaiad, koolid, kuid harva on võimalik saavutada arengut rohkem kui kümneaastase lapse tase.

Paanikahood

Üsna levinud häire, kuid haiguse põhjused pole teada. Kõige sagedamini kirjutavad diagnoosiga arstid VVD-d, kuna sümptomid on väga sarnased. Paanikahood on kolme kategooriat:

1. Spontaanne paanikahoog. Hirm, suurenenud higistamine ja südamepekslemine tekivad ilma põhjuseta. Kui sellised rünnakud esinevad regulaarselt, tuleks välistada somaatilised haigused ja alles pärast seda suunata psühhoterapeudi juurde.

2. Situatsiooniline paanikahoog. Paljudel inimestel on foobiad. Keegi kardab liftis sõita, teine ​​aga lennukeid. Paljud psühholoogid tulevad selliste hirmudega edukalt toime ja te ei tohiks arsti külastamist edasi lükata.

3. Paanikahoog narkootikumide või alkoholi tarvitamisel. Sellises olukorras on biokeemiline stimulatsioon näol ja psühholoog aitab sel juhul ainult sõltuvusest vabaneda, kui see on olemas.

Paranoia

Paranoia on kõrgendatud reaalsustaju. Paranoiaga patsiendid saavad tänu oma ebastandardsele loogikale ehitada kõige keerulisemaid loogilisi ahelaid ja lahendada kõige keerukamaid ülesandeid. - krooniline haigus, mida iseloomustavad rahulikud ja vägivaldsed kriisid. Sellistel perioodidel on patsiendi ravimine eriti raske, sest paranoilised ideed võivad väljenduda tagakiusamismaanias, megalomaanias ja muudes ideedes, kus patsient peab arste vaenlasteks või nad ei ole väärt teda ravima.

Püromaania

Püromaania on vaimne häire, mida iseloomustab haiglane kirg tule vaatamise vastu. Ainult selline mõtisklus võib tuua patsiendile rõõmu, rahulolu ja rahu. Püromaaniat peetakse OCD tüübiks, kuna inimene ei suuda vastu seista soovile midagi põlema panna. Püromaanid planeerivad tulekahju harva ette. See on spontaanne iha, mis ei anna materiaalset kasu ega kasu ning patsient tunneb pärast süütamist kergendust.

psühhoosid

Neid liigitatakse päritolu järgi. Orgaaniline psühhoos tekib nakkushaigustest (meningiit, entsefaliit, süüfilis jne) põhjustatud ajukahjustuse taustal.

1. Funktsionaalne psühhoos - füüsiliselt terve ajuga tekivad paranoilised kõrvalekalded.

2. Joobeseisund. Mürgistuspsühhoosi põhjuseks on alkoholi, narkootikume sisaldavate ravimite ja mürkide kuritarvitamine. Toksiinide mõjul mõjutavad närvikiud, mis põhjustab pöördumatuid tagajärgi ja keerulisi psühhoose.

3. Reaktiivne. Psühhoos, paanikahood, hüsteeria ja suurenenud emotsionaalne erutuvus tekivad sageli pärast psühholoogilist traumat.

4. Traumaatiline. Traumaatiliste ajukahjustuste tõttu võib psühhoos avalduda hallutsinatsioonide, põhjendamatute hirmude ja obsessiiv-kompulsiivsete seisunditena.

Ennast kahjustav käitumine "Patomimia"

Ennast kahjustav käitumine noorukitel väljendub enesevihkamises ja enesele valu tekitamises kui karistuse nõrkuse eest. V noorukieas lapsed ei suuda alati oma armastust, vihkamist või hirmu välja näidata ning eneseagressioon aitab selle probleemiga toime tulla. Sageli kaasneb patomimiaga alkoholism, narkomaania või ohtlikud spordialad.

hooajaline depressioon

Käitumishäire väljendub apaatsuses, depressioonis, väsimus ja üldine langus elutähtsat energiat. Kõik need on hooajalise depressiooni tunnused, mis mõjutavad peamiselt naisi. Hooajalise depressiooni põhjused peituvad päevavalguse vähenemises. Kui lagunemine, unisus ja melanhoolia algasid sügise lõpust ja kestavad kevadeni - see on hooajaline depressioon. Meeleolu eest vastutavate hormoonide serotoniini ja melatoniini tootmist mõjutab ereda päikesevalguse olemasolu ja kui seda pole, langevad vajalikud hormoonid "talveunne".

Seksuaalsed perverssused

Seksuaalse perverssuse psühholoogia muutub aasta-aastalt. Eraldi seksuaalsed kalduvused ei vasta tänapäevastele moraalinormidele ja üldtunnustatud käitumisele. V erinevad ajad ja sisse erinevad kultuurid nende arusaam normist. Mida võib tänapäeval pidada seksuaalseks perverssuseks:

Fetišism. Seksuaalse külgetõmbe objektiks on riietus või elutu objekt.
Egsbizionism. Seksuaalne rahulolu saavutatakse ainult avalikult, oma genitaale demonstreerides.
Voyeurism. Ei nõua otsest osalemist seksuaalvahekorras ja on rahul teiste seksuaalvahekorra järele luuramisega.

Pedofiilia. Valus igatsus rahuldada oma seksuaalset kirge pubekaealiste lastega.
Sadomasohhism. Seksuaalne rahulolu on võimalik ainult füüsilise valu või alanduse tekitamise või saamise korral.

Senestopaatia

Senestopaatia on psühholoogias üks hüpohondria või depressiivse deliiriumi sümptomeid. Patsient tunneb valu, põletust, kipitust ilma erilise põhjuseta. Senestopaatia raske vormi korral kaebab patsient aju külmetamist, südame sügelust ja sügelust maksas. Senestopaatia diagnoosimine algab täielikust arstlik läbivaatus välistada haiguste somaatilised ja mittespetsiifilised sümptomid siseorganid.

negatiivse kaksiku sündroom

Püüdlik negatiivne kaksiku sündroom on tuntud ka kui Capgrase sündroom. Psühhiaatrias ei ole nad otsustanud, kas pidada seda iseseisvaks haiguseks või sümptomiks. Negatiivse kaksiku sündroomiga patsient on kindel, et üks tema sugulastest või tema ise on asendatud. Kõik negatiivsed toimingud (auto avarii, supermarketis kommibaari varastamine), kõik see on tingitud topelt. Alates võimalikud põhjused seda sündroomi nimetatakse vahelise sideme hävimiseks visuaalne taju ja emotsionaalne, fusiform gyruse defektide tõttu.

ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega väljendub puhitus, kõhupuhitus ja defekatsioonihäired. IBS-i kõige levinum põhjus on stress. Ligikaudu 2/3 kõigist TCS-i põdejatest on naised ja enam kui pooled neist kannatavad psüühikahäirete all. TCS-i ravi on süsteemne ja hõlmab ravimeid kõhukinnisuse, kõhupuhituse või kõhulahtisuse raviks ning antidepressante ärevuse või depressiooni leevendamiseks.

kroonilise väsimuse sündroom

Juba epideemia ulatust saavutamas. See on eriti märgatav suurlinnades, kus elurütm on kiirem ja vaimne koormus inimesele tohutu. Häire sümptomid on üsna erinevad ja kodune ravi on võimalik, kui see on haiguse esialgne vorm. Sagedased peavalud, unisus kogu päeva jooksul, väsimus isegi pärast puhkust või nädalavahetust, toiduallergia, mälukaotus ja keskendumisvõimetus on kõik CFS-i sümptomid.

Läbipõlemise sündroom

Emotsionaalse läbipõlemise sündroom meditsiinitöötajatel tekib pärast 2-4 aastat töötamist. Arstide töö on seotud pideva stressiga, sageli tunnevad arstid rahulolematust enda, patsiendiga või tunnevad end abituna. Teatud aja möödudes tabab neid emotsionaalne kurnatus, mis väljendub ükskõiksuses kellegi teise valu suhtes, küünilisuses või otseses agressiivsuses. Arste õpetatakse teisi inimesi ravima, kuid nad ei tea, kuidas oma probleemiga toime tulla.

Vaskulaarne dementsus

Seda põhjustab aju vereringe rikkumine ja see on progresseeruv haigus. Need, kes on suurenenud arteriaalne rõhk, veresuhkur või mõni lähisugulane põdes vaskulaarset dementsust. Kui kaua nad sellise diagnoosiga elavad, sõltub ajukahjustuse tõsidusest ja sellest, kui hoolikalt lähedased patsiendi eest hoolitsevad. Keskmiselt on patsiendi eluiga pärast diagnoosimist 5-6 aastat, tingimusel et asjakohane ravi ja hooldus.

Stress ja kohanemishäired

Stress ja häiritud käitumuslik kohanemine on üsna püsivad. Käitumusliku kohanemise rikkumine avaldub tavaliselt kolme kuu jooksul pärast stressi ennast. Reeglina on see tugev šokk, kaotus armastatud inimene, kannatas katastroofi, vägivalla jm.. Käitumusliku kohanemise häire väljendub ühiskonnas aktsepteeritud moraalireeglite rikkumises, mõttetus vandalismis ning enda või teiste elu ohustavates tegudes.
Ilma sobiva ravita võib stressihäire kesta kuni kolm aastat.

Suitsiidne käitumine

Reeglina ei ole noorukitel surma idee veel täielikult välja kujunenud. Sagedased enesetapukatsed on põhjustatud soovist lõõgastuda, kätte maksta, probleemidest eemale saada. Nad ei taha surra igavesti, vaid ainult ajutiselt. Sellest hoolimata võivad need katsed olla edukad. Suitsiidikäitumise vältimiseks noorukitel tuleb ennetada. Perekonna suhete usaldamine, stressiga toimetuleku ja konfliktsituatsioonide lahendamise õppimine – see vähendab tunduvalt enesetapumõtete tekkimise ohtu.

Hullus

Hullumeelsus on vananenud mõiste terve psüühikahäirete kompleksi määratlemiseks. Kõige sagedamini kasutatakse mõistet hullus maalis, kirjanduses koos teise mõistega - "hullus". Definitsiooni järgi võib hullumeelsus või hullumeelsus olla ajutine, põhjustatud valust, kirest, omamisest ja seda ravitakse enamasti palve või maagiaga.

Tapofiilia

Tapofiilia väljendub kalmistu poole tõmbamises ja matuserituaalides. Tapofiilia põhjused peituvad peamiselt kultuurilises ja esteetilises huvis monumentide, riituste ja rituaalide vastu. Mõned vanad nekropolid on rohkem nagu muuseumid ning surnuaia atmosfäär rahustab ja lepib eluga. Tapofiile ei huvita surnukehad ega mõtted surmast ning nad näitavad üles ainult kultuurilist ja ajaloolist huvi. Üldreeglina ei vaja tafofiilia ravi, välja arvatud juhul, kui kalmistute külastamine muutub OCD-ga kompulsiivseks käitumiseks.

Ärevus

Ärevus psühholoogias on motiveerimata hirm või hirm väikestel põhjustel. Inimese elus on "kasulik ärevus", mis on kaitsemehhanism. Ärevus on olukorra analüüsi ja tagajärgede prognoosimise tulemus, kui reaalne oht on. Neurootilise ärevuse puhul ei oska inimene oma hirmu põhjuseid selgitada.

Trihhotillomaania

Mis on trikotillomaania ja kas see on vaimne häire? Loomulikult kuulub trikotillomaania OCD rühma ja on suunatud juuste väljatõmbamisele. Mõnikord tõmmatakse juuksed alateadlikult välja ja patsient võib süüa isiklikke juukseid, mis põhjustab seedetrakti probleeme. Reeglina on trikotillomaania reaktsioon stressile. Patsient tunneb karvanääpsus põletustunnet peas, näol, kehal ja pärast väljatõmbamist tunneb patsient end rahulikult. Mõnikord muutuvad trikotillomaaniaga patsiendid erakuteks, kuna neil on oma välimuse pärast piinlik ja nad häbenevad oma käitumist. Hiljutised uuringud on näidanud, et trikotillomaaniaga patsientidel on teatud geen kahjustatud. Kui need uuringud leiavad kinnitust, on trikotillomaania ravi edukam.

hikikomori

Sellise nähtuse nagu hikikomori täielik uurimine on üsna keeruline. Põhimõtteliselt isoleerivad hikikomori end teadlikult välismaailmast ja isegi oma pereliikmetest. Nad ei tööta ega lahku oma ruumi piiridest, välja arvatud tungiva vajaduse korral. Nad hoiavad maailmaga ühendust Interneti kaudu ja saavad isegi kaugtööd teha, kuid nad välistavad suhtlemise ja kohtumised päriselus. Pole haruldane, et hikikomori kannatab autismispektri häire, sotsiaalse foobia ja ärevushäire all. Vähearenenud majandusega riikides hikikomorit praktiliselt ei leidu.

Foobia

Psühhiaatria foobia on hirm või liigne ärevus. Reeglina liigitatakse foobiad psüühikahäirete hulka, mis ei vaja kliinilist uuringut ja psühhokorrektsioon saab paremini hakkama. Erandiks on juba juurdunud foobiad, mis väljuvad inimese kontrolli alt, häirides tema tavapärast elu.

Skisoidne isiksusehäire

Diagnoos – skisoidne isiksusehäire põhineb sellele häirele iseloomulikel tunnustel.
Skisoidse isiksusehäire korral iseloomustab inimest emotsionaalne külmus, ükskõiksus, soovimatus suhelda ja kalduvus pensionile jääda.
Sellised inimesed eelistavad mõelda enda omadele sisemaailm ja ei jaga kogemusi lähedastega ning on ka ükskõikne nende välimuse ja ühiskonna reageerimise suhtes.

Skisofreenia

Küsimusele: kas tegemist on kaasasündinud või omandatud haigusega, üksmeel puudub. Arvatavasti peavad skisofreenia ilmnemiseks kokku puutuma mitmed tegurid, nagu geneetiline eelsoodumus, elutingimused ja sotsiaalpsühholoogiline keskkond. Ei saa öelda, et skisofreenia on eranditult pärilik haigus.

selektiivne mutism

3-9-aastaste laste selektiivne mutism avaldub selektiivses verbaalsuses. Reeglina lähevad lapsed selles vanuses lasteaeda, kooli ja leiavad end enda jaoks uutes tingimustes. Häbelikel lastel on sotsialiseerumisraskusi ning see kajastub nende kõnes ja käitumises. Kodus võivad nad lakkamatult rääkida, aga koolis ei kosta nad ainsatki häält. Valikuline mutism klassifitseeritakse käitumishäireks ja psühhoteraapia on näidustatud.

Encoprese

Mõnikord küsivad vanemad küsimuse: "Encopresis - mis see on ja kas see on vaimne häire?" Enkopreesiga ei saa laps end kontrollida väljaheide. Ta võib püksis "suureks minna" ega saa isegi aru, mis viga on. Kui sellist nähtust täheldatakse rohkem kui üks kord kuus ja see kestab vähemalt kuus kuud, vajab laps igakülgset läbivaatust, sealhulgas psühhiaatrit. Vanemad ootavad potitreeningul, et laps harjuks esimest korda, ja noomivad beebit, kui ta selle unustab. Siis on lapsel hirm nii potitamise kui ka roojamise ees, mis võib väljenduda psüühikapoolses enkopreesis, ja terve hulga seedetrakti haigusi.

Enurees

Reeglina kaob see viieks eluaastaks ja erikohtlemist siin ei nõuta. On vaja ainult jälgida päevarežiimi, öösel mitte juua palju vedelikku ja enne magamaminekut põis kindlasti tühjendada. Enureesi võib põhjustada ka neuroos stressiolukordade taustal ning lapse psühhotraumaatilised tegurid tuleks välistada.

Suurt muret valmistab enurees noorukitel ja täiskasvanutel. Mõnikord on sellistel juhtudel põie arengus anomaalia ja paraku pole selle vastu mingit ravi, välja arvatud enureesi äratuskella kasutamine.

Sageli tajutakse psüühikahäireid inimese iseloomuna ja nad süüdistavad teda selles, milles ta tegelikult süüdi pole. Suutmatus ühiskonnas elada, võimetus kõigiga kohaneda mõistetakse hukka ja inimene, selgub, on oma õnnetusega üksi. Enamlevinud vaevuste loetelu ei hõlma isegi sajandikku psüühikahäiretest ning igal üksikjuhul võivad sümptomid ja käitumine erineda. Kui olete mures lähedase seisundi pärast, ärge laske olukorral omasoodu minna. Kui probleem elu segab, siis tuleb see koos spetsialistiga lahendada.

4,6 (92,73%) 22 häält

Kui neuropsühhiaatriline häire tuvastatakse noores eas, kui haigus on varases staadiumis, on ravi tõhusam ja tulemuslikum. Lisaks on võimalik vältida paljusid tüsistusi, näiteks isiksuse täielikku kokkuvarisemist, võimet mõelda, reaalsust tajuda.

Tavaliselt kulub esimeste, vaevumärgatavate sümptomite ilmnemisest päevani, mil neuropsühhiaatriline häire täies jõus avaldub, kümmekond aastat. Kuid siis on ravi vähem efektiivne, kui seda häiret saab üldse ravida.

Kuidas määrata?

Et vanemad saaksid iseseisvalt tuvastada psüühikahäirete sümptomeid ja aidata oma last õigel ajal, on psühhiaatrid avaldanud lihtsa testi, mis koosneb 11 küsimusest. Test aitab teil hõlpsasti ära tunda hoiatusmärke, mis on levinud paljudele psüühikahäiretele. Seega on võimalik kannatavate laste arvu kvalitatiivselt vähendada, liites nad juba ravil olevate laste hulka.

Test "11 märki"

1. Kas olete märganud lapsel sügavat melanhoolia, eraldatuse seisundit, mis kestab üle 2-3 nädala?
2. Kas laps on näidanud üles kontrollimatut, vägivaldset käitumist, mis on teistele ohtlik?
3. Kas oli soov inimesi kahjustada, osaleda kaklustes, võib-olla isegi relvade kasutamisega?
4. Kas laps, nooruk on püüdnud oma keha kahjustada või sooritanud enesetapu või väljendanud kavatsust seda teha?
5. Võib-olla tekkisid äkilised põhjuseta kõikehõlmava hirmu, paanikahood, samal ajal kui südamelöögid ja hingamine kiirenesid?
6. Kas laps on keeldunud söömast? Võib-olla leidsite tema asjadest lahtisteid?
7. Kas lapsel on kroonilisi ärevus- ja hirmuseisundeid, mis pärsivad normaalset tegevust?
8. Laps ei suuda keskenduda, on rahutu, teda iseloomustab kooli ebaõnnestumine?
9. Kas olete märganud, et laps tarvitas korduvalt alkoholi ja narkootikume?
10. Kas lapse tuju muutub sageli, kas tal on raske teistega normaalseid suhteid luua ja hoida?
11. Kas lapse isiksus ja käitumine muutusid sageli, muutused olid järsud ja ebamõistlikud?

See metoodika loodi selleks, et aidata vanematel kindlaks teha, millist käitumist võib lapse jaoks pidada normaalseks ning mis nõuab erilist tähelepanu ja jälgimist. Kui enamik sümptomeid esineb regulaarselt lapse isiksuses, soovitatakse vanematel otsida täpsemat diagnoosi psühholoogia ja psühhiaatria valdkonna spetsialistidelt.

Vaimne alaareng

Vaimset alaarengut diagnoositakse juba varajases eas, mis väljendub üldiste vaimsete funktsioonide vähearenguna, kus domineerivad mõtlemisdefektid. Vaimselt mahajäänud lapsed eristuvad madala intelligentsuse tasemega - alla 70-aastased ei ole nad sotsiaalselt kohanenud.

Sümptomid

Vaimse alaarengu (oligofreenia) sümptomeid iseloomustavad emotsionaalsete funktsioonide häired, samuti märkimisväärne intellektuaalne puudulikkus:

• kognitiivse vajaduse halvenemine või puudumine;
• aeglustab, ahendab taju;
• raskused aktiivse tähelepanuga;
• laps mäletab teavet aeglaselt, ebastabiilselt;
• halb sõnavara: sõnu kasutatakse ebatäpselt, fraasid on väljatöötamata, kõnet iseloomustab klišeede rohkus, agrammatismid, hääldusvead on märgatavad;
• moraalsed, esteetilised emotsioonid on halvasti arenenud;
• puuduvad stabiilsed motivatsioonid;
• laps on sõltuv välismõjudest, ei oska kontrollida kõige lihtsamaid instinktiivseid vajadusi;
• kellel on raskusi oma tegude tagajärgede ennustamisega.

Põhjused

Vaimne alaareng tekib mis tahes ajukahjustuse tõttu loote arengu ajal, sünnituse ajal või esimesel eluaastal. Oligofreenia peamised põhjused on järgmised:

• geneetiline patoloogia - "habras x-kromosoom".
• alkoholi, narkootikumide võtmine raseduse ajal (loote alkoholisündroom);
• infektsioonid (punetised, HIV ja teised);
• ajukoe füüsiline kahjustus sünnituse ajal;
• kesknärvisüsteemi haigused, ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit, elavhõbeda mürgistus);
• sotsiaalpedagoogilise hooletuse faktid ei ole oligofreenia otsene põhjus, vaid süvendavad oluliselt teisi tõenäolisi põhjuseid.

Kas seda saab ravida?

Vaimne alaareng on patoloogiline seisund, mille tunnuseid saab avastada palju aastaid pärast kokkupuudet tõenäoliselt kahjustavate teguritega. Seetõttu on oligofreeniat raske ravida, lihtsam on proovida patoloogiat ennetada.

Lapse seisundit saab aga oluliselt leevendada eriväljaõppe ja -kasvatusega, arendada vaimse alaarenguga lapsel lihtsamaid hügieeni- ja enesehooldusoskusi, suhtlemis- ja kõneoskusi.

Ravi ravimitega kasutatakse ainult tüsistuste, näiteks käitumishäirete korral.

Vaimne funktsioon on häiritud

Vaimse arengu hilinemisega (ZPR) on lapsel patoloogiliselt ebaküps isiksus, psüühika areneb aeglaselt, kognitiivne sfäär on häiritud ja ilmnevad vastupidise arengu tendentsid. Erinevalt oligofreeniast, kus domineerivad rikkumised intellektuaalne sfäär, ZPR mõjutab peamiselt emotsionaalset ja tahtelist sfääri.

Vaimne infantilism

Sageli avaldub lastel vaimne infantilism kui üks vaimse alaarengu vorme. Infantiilse lapse neuropsüühiline ebaküpsus väljendub emotsionaalse ja tahtelise sfääri häiretes. Lapsed eelistavad emotsionaalseid kogemusi, mänge, samas kui tunnetuslik huvi väheneb. Infantiilne laps ei suuda teha tahtejõulisi jõupingutusi koolis intellektuaalse tegevuse korraldamiseks ja ei kohane hästi koolidistsipliiniga. Eristatakse ka teisi vaimse alaarengu vorme: lugemise, kirjutamise, lugemise ja loendamise hilinenud areng.

Milline on prognoos?

Vaimse alaarengu ravi efektiivsuse prognoosimisel on vaja arvestada rikkumiste põhjustega. Näiteks vaimse infantilismi tunnuseid saab täielikult tasandada õppe- ja koolitustegevuste korraldamisega. Kui arengupeetus on tingitud kesknärvisüsteemi tõsisest orgaanilisest puudulikkusest, sõltub taastusravi efektiivsus põhidefekti ajukahjustuse astmest.

Kuidas last aidata?

Vaimse alaarenguga laste igakülgset rehabilitatsiooni viivad läbi korraga mitu spetsialisti: psühhiaater, lastearst ja logopeed. Kui on vajalik suunamine erirehabilitatsiooniasutusse, vaatavad lapse läbi arstliku ja pedagoogilise komisjoni arstid.

Vaimse alaarenguga lapse tõhus ravi algab igapäevasest kodusest tööst koos vanematega. Seda toetavad koolieelsete lasteasutuste erilogoteraapia ja vaimse alaarenguga laste rühmade külastused, kus last abistavad ja toetavad kvalifitseeritud logopeedid ja õpetajad.

Kui koolieaks ei ole laps neuropsüühilise arengupeetuse sümptomitest täielikult vabanenud, võite jätkata haridusteed eriklassides, kus kooli õppekava on kohandatud patoloogiatega laste vajadustele. Lapsele osutatakse pidevat tuge, mis tagab isiksuse ja enesehinnangu normaalse kujunemise.

tähelepanu puudulikkuse häire

Tähelepanupuudulikkuse häire (ATD) mõjutab paljusid eelkooliealisi lapsi, koolilapsi ja noorukeid. Lapsed ei suuda pikka aega tähelepanu koondada, nad on ülemäära impulsiivsed, hüperaktiivsed, ei ole tähelepanelikud.

märgid

ADD ja hüperaktiivsus diagnoositakse lapsel, kui:

• liigne erutuvus;
• rahutus;
• lapse tähelepanu hajub kergesti;
• ei suuda end ja oma emotsioone ohjeldada;
• ei suuda juhiseid järgida;
• hajutatud tähelepanu;
• hüppab kergesti ühelt asjalt teisele;
• ei meeldi vaiksed mängud, eelistab ohtlikke, liikuvaid asju;
• liiga jutukas, segab vestluses vestluspartnerit;
• ei oska kuulata;
• ei oska korda hoida, kaotab asju.

Miks ADD areneb?

Tähelepanupuudulikkuse häire põhjused on seotud paljude teguritega:

• lapsel on geneetiline eelsoodumus ADD-le.
• sünnituse ajal tekkis ajutrauma;
• Kesknärvisüsteemi kahjustavad toksiinid või bakteriaalne-viirusinfektsioon.

Tagajärjed

Tähelepanupuudulikkuse häire on ravimatu patoloogia, kuid tänapäevaste kasvatusmeetodite abil on aja jooksul võimalik hüperaktiivsuse ilminguid oluliselt vähendada.

Kui ADD-seisund jääb ravimata, võivad lapsel tekkida raskused õppimisega, enesehinnanguga, sotsiaalses ruumis kohanemisega, tulevikus võivad tekkida pereprobleemid. Täiskasvanuna kogevad ADD-ga lapsed suurema tõenäosusega uimasteid ja alkoholisõltuvus, vastuolud seadusega, antisotsiaalne käitumine ja lahutus.

Ravi tüübid

Tähelepanupuudulikkuse häire ravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja mitmekülgne, sisaldama järgmisi tehnikaid:

• vitamiinravi ja antidepressandid;
• lastele enesekontrolli õpetamine erinevate meetodite abil;
• toetav keskkond koolis ja kodus;
• spetsiaalne tugevdav dieet.

Autism

Autismiga lapsed on pidevas "äärmises" üksinduses, nad ei suuda luua teistega emotsionaalset kontakti, nad ei ole sotsiaalselt ja kommunikatiivselt arenenud.

Autistlikud lapsed ei vaata silmadesse, nende pilk eksleb, justkui ebareaalses maailmas. Puuduvad ekspressiivsed näoilmed, kõnel puudub intonatsioon, nad praktiliselt ei kasuta žeste. Lapsel on raske oma emotsionaalset seisundit väljendada, eriti mõista teise inimese emotsioone.

Kuidas see avaldub?

Autismiga lapsed käituvad stereotüüpselt, neil on raske muuta keskkonda, elutingimusi, millega nad on harjunud. Väiksemad muutused põhjustavad paaniline hirm ja vastupanu. Autistid kalduvad sooritama monotoonseid kõne- ja motoorseid toiminguid: raputavad kätt, hüppavad, kordavad sõnu ja helisid. Igas tegevuses eelistab autistlik laps monotoonsust: ta kiindub ja teeb teatud esemetega monotoonseid manipulatsioone, valib sama mängu, vestlusteema, joonistamise.

Märkimisväärsed on kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumised. Autistidel on raske teistega suhelda, vanematelt abi paluda, kuid nad loevad meeleldi oma lemmikluuletust, valides pidevalt ühte ja sama teost.

Autismiga lastel on eholaalia, nad kordavad pidevalt kuuldu sõnu ja fraase. Asesõnade ebaõige kasutamine võib nimetada end "tema" või "meie jaoks". Autistid ei küsi kunagi küsimusi ja praktiliselt ei reageeri, kui teised nende poole pöörduvad, see tähendab, et nad väldivad täielikult suhtlemist.

Arengu põhjused

Teadlased on autismi põhjuste kohta esitanud palju hüpoteese, tuvastanud umbes 30 tegurit, mis võivad haiguse arengut esile kutsuda, kuid ükski neist ei ole laste autismi iseseisev põhjus.

On teada, et autismi tekkimine on seotud erilise kaasasündinud patoloogia kujunemisega, mis põhineb kesknärvisüsteemi puudulikkusel. Selline patoloogia moodustub geneetilise eelsoodumuse, kromosoomianomaaliate, närvisüsteemi orgaaniliste häirete tõttu patoloogilise raseduse või sünnituse ajal varajase skisofreenia taustal.

Ravi

Autismi on väga raske ravida, see nõuab ennekõike suuri jõupingutusi vanematelt, aga ka paljude spetsialistide meeskonnatööd: psühholoog, logopeed, lastearst, psühhiaater ja kõnepatoloog.

Spetsialistid seisavad silmitsi paljude probleemidega, mis tuleb lahendada järk-järgult ja igakülgselt:

• õige kõne ja õpetada last teistega suhtlema;
• arendada spetsiaalsete harjutuste abil motoorseid oskusi;
• kaasaegsete õppemeetodite kasutamine intellektuaalse alaarengu ületamiseks;
• lahendada probleeme perekonnas, et kõrvaldada kõik takistused lapse täielikuks arenguks;
• spetsiaalsete ravimite kasutamine käitumishäirete, isiksuse ja muude psühhopatoloogiliste sümptomite korrigeerimiseks.

Skisofreenia

Skisofreeniaga tekivad isiksuse muutused, mis väljenduvad emotsionaalses vaesumises, energiapotentsiaali vähenemises, vaimsete funktsioonide ühtsuse kadumises ja introvertsuse progresseerumises.

Kliinilised tunnused

Koolieelikutel ja koolilastel on järgmised märgid skisofreenia:

• imikud ei reageeri märgadele mähkmetele ja näljale, nutavad harva, magavad rahutult, ärkavad sageli üles.
• teadlikus eas on peamiseks ilminguks põhjendamatu hirm, mis asendub absoluutse kartmatusega, meeleolu sageli muutub.
• ilmnevad motoorse depressiooni ja erutusseisundid: laps tardub pikaks ajaks absurdsesse poosi, praktiliselt liikumatuna ning kohati hakkab järsku edasi-tagasi jooksma, hüppama ja karjuma.
• on "patoloogilise mängu" elemente, mida iseloomustab monotoonsus, monotoonsus ja stereotüüpne käitumine.

Skisofreeniaga õpilased käituvad järgmiselt:

• kannatavad kõnehäirete all, kasutades neologisme ja stereotüüpseid fraase, mõnikord ilmneb agrammatism ja mutism;
• isegi lapse hääl muutub, muutub "laulvaks", "laultavaks", "sosistavaks";
• mõtlemine on ebajärjekindel, ebaloogiline, laps kaldub filosofeerima, filosofeerima ülevatel teemadel universumist, elumõttest, maailmalõpust;
• kannatab episoodilise iseloomuga visuaalsete, kombatavate, aeg-ajalt kuulmishallutsinatsioonide all;
• ilmnevad mao somaatilised häired: isutus, kõhulahtisus, oksendamine, rooja- ja uriinipidamatus.

Skisofreenia noorukitel avaldub järgmiste sümptomitega:

• peal füüsiline tase ilmneb peavalu, kiire väsimus, tähelepanu hajutamine;
• depersonaliseerumine ja derealisatsioon - laps tunneb, et ta muutub, ta kardab ennast, kõnnib kui vari, koolisooritus langeb;
• tekivad petlikud ideed, sagedane fantaasia "võõrvanemad", kui patsient usub, et tema vanemad ei ole tema sugulased, tundub lapsele, et teised tema ümber on vaenulikud, agressiivsed, tõrjuvad;
• esineb haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonide, obsessiivsete hirmude ja kahtluste tunnuseid, mis sunnivad last tegema ebaloogilisi tegusid;
• ilmnevad afektiivsed häired - surmahirm, hullumeelsus, unetus, hallutsinatsioonid ja valulikud aistingud erinevates kehaorganites;
• visuaalsed hallutsinatsioonid on eriti piinavad, laps näeb kohutavaid ebareaalseid pilte, mis tekitavad patsiendis hirmu, tajub patoloogiliselt reaalsust, kannatab maniakaalsete seisundite all.

Ravi ravimitega

Skisofreenia raviks kasutatakse antipsühhootikume: haloperidool, klorasiin, stelasiin jt. Noorematele lastele soovitatakse nõrgemaid antipsühhootikume. Loiu skisofreenia korral lisandub põhiravile ravi rahustitega: indopaan, niamiid jne.

Remissiooniperioodil on vaja normaliseerida kodukeskkonda, rakendada haridus- ja kasvatusteraapiat, psühhoteraapiat ja tööteraapiat. Samuti viiakse läbi toetav ravi ettenähtud neuroleptikumidega.

Puue

Skisofreeniahaiged võivad täielikult kaotada oma töövõime, samas kui teistel säilib võimalus töötada ja isegi loovalt areneda.

• Puue määratakse pidevalt jätkuva skisofreenia korral, kui patsiendil on haiguse pahaloomuline ja paranoiline vorm. Tavaliselt suunatakse patsiendid II puudegruppi ja kui patsient on kaotanud iseseisva teenindamise võime, siis I gruppi.
• Korduva skisofreenia korral, eriti ägedate rünnakute ajal, on patsiendid täiesti töövõimetud, seetõttu määratakse neile II grupi puue. Remissiooni ajal on võimalik üleminek III rühma.

Epilepsia

Epilepsia põhjused on peamiselt seotud geneetilise eelsoodumusega ja eksogeensed tegurid: kesknärvisüsteemi kahjustused, bakteriaalsed ja viirusnakkused, tüsistused pärast vaktsineerimist.

Krambihoogude sümptomid

Enne rünnakut kogeb laps erilist seisundit - aurat, mis kestab 1-3 minutit, kuid on teadvusel. Seisundi iseloomustab motoorse rahutuse ja tuhmumise muutus, liigne higistamine, näolihaste hüperemia. Väikelapsed hõõruvad silmi kätega, vanemad lapsed räägivad maitse-, kuulmis-, nägemis- või haistmishallutsinatsioonidest.

Pärast aurafaasi tekib teadvusekaotus ja krambihoog lihaste kokkutõmbed. Rünnaku ajal domineerib tooniline faas, jume muutub kahvatuks, seejärel lillakas-tsüanootiliseks. Laps vilistab, huultele ilmub vaht, võib-olla koos verega. Pupillide reaktsioon valgusele on negatiivne. On juhtumeid, kus esineb tahtmatut urineerimist ja roojamist. Epilepsiahoog lõpeb unefaasiga. Ärgates tunneb laps end murtuna, masenduses, pea valutab.

Kiireloomuline abi

Epilepsiahood on lastele väga ohtlikud, on oht elule ja vaimsele tervisele, mistõttu on epilepsiahoogude ajal hädasti vaja erakorralist abi.

Hädaolukorras kasutatakse varajasi ravimeetmeid, anesteesiat ja lihasrelaksantide kasutuselevõttu. Esiteks peate lapselt eemaldama kõik pigistavad asjad: vöö, kaelarihma lahti keerama, et sissepääsul poleks takistusi värske õhk. Asetage hammaste vahele pehme barjäär, et laps krambihoo ajal keelt ei hammustaks.

Ettevalmistused

Teil on vaja klistiiri 2% kloraalhüdraadi lahusega, samuti 25% magneesiumsulfaadi või 0,5% diasepaami intramuskulaarset süstimist. Kui rünnak ei lõpe 5-6 minuti pärast, peate sisestama poole annuse krambivastast ravimit.

neuroosid

Lapse neuroos avaldub vaimse koordinatsiooni, emotsionaalse tasakaalutuse, unehäirete, neuroloogiliste haiguste sümptomitena.

Kuidas on

Lastel esinevate neurooside tekke põhjused on oma olemuselt psühhogeensed. Võib-olla oli lapsel vaimne trauma või kummitasid teda pikka aega ebaõnnestumised, mis kutsusid esile tõsise vaimse stressi seisundi.

Neuroosi arengut mõjutavad nii vaimsed kui ka füsioloogilised tegurid:

• Pikaajaline vaimne stress võib väljenduda siseorganite funktsioonide rikkumistes ja provotseerida peptilise haavandi, bronhiaalastma, hüpertensiooni, neurodermatiiti, mis omakorda ainult süvendab lapse vaimset seisundit.
• On ka häireid vegetatiivne süsteem: vererõhk on häiritud, valud südames, südamekloppimine, unehäired, peavalu, sõrmed värisevad, väsimus ja ebamugavustunne kehas. See seisund fikseeritakse kiiresti ja lapsel on raske ärevustundest lahti saada.
• Lapse stressiresistentsuse tase mõjutab oluliselt neurooside teket. Emotsionaalselt tasakaalustamata lapsed kogevad pikka aega väikeste tüli sõprade ja sugulastega, mistõttu tekivad sellistel lastel sagedamini neuroosid.
• On teada, et neuroos lastel esineb sagedamini perioodidel, mida võib lapse psüühika jaoks nimetada "äärmuslikuks". Nii et enamik neuroose esineb 3-5-aastaselt, kui lapse "mina" moodustub, samuti puberteedieas - aastat.

Kõige levinumate hulgas neurootilised häired lastel eristatakse: neurasteenia, hüsteeriline artroos, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Söömishäired

Söömishäired puudutavad peamiselt teismelisi, kelle enesehinnangut alahinnatakse tõsiselt negatiivsete mõtete tõttu enda kehakaalu ja välimuse kohta. Selle tulemusena kujuneb välja patoloogiline suhtumine toitumisse, kujunevad omavahel vastuolus olevad harjumused. normaalne toimimine organism.

Usuti, et anoreksia ja buliimia olid iseloomulikumad tüdrukutele, kuid praktikas selgub, et poisid kannatavad söömishäirete all võrdse sagedusega.

Seda tüüpi neuropsühhiaatrilised häired levivad väga dünaamiliselt, muutudes järk-järgult ähvardavaks. Pealegi varjavad paljud teismelised oma probleemi vanemate eest edukalt mitu kuud ja isegi aastaid.

Anoreksia

Anoreksia all kannatavaid lapsi piinab pidev häbi- ja hirmutunne, illusioonid ülekaaluline ja moonutatud vaade enda kehale, suurusele ja kujule. Soov kaalust alla võtta jõuab mõnikord absurdini, laps viib end düstroofia seisundisse.

Mõned teismelised kasutavad kõige karmimaid dieete, mitmepäevaseid paastuid, piirates tarbitavate kalorite hulga surmavalt madalale piirile. Teised, püüdes kaotada "lisa" kilosid, taluvad liigset füüsiline harjutus tuues oma keha juurde ohtlik taseületöötamine.

buliimia

Buliimiaga noorukeid iseloomustavad perioodilised drastilised kaalukõikumised, kuna neil on kombineeritud ülesöömisperioodid paastumise ja puhastamise perioodidega. Kuna buliimiahaiged lapsed tunnevad pidevat vajadust süüa kõike, mis neile kätte jõuab, ning tunnevad samal ajal ebamugavust ja häbi, et nad on märgatavalt ümarad, kasutavad sageli lahtisteid ja oksendamisravimeid, et end puhastada ja kompenseerida söödud kalorite hulka.

Tegelikult avalduvad anoreksia ja buliimia peaaegu ühtemoodi, anoreksiaga saab laps kasutada ka äsja söödud toidu kunstliku puhastamise meetodeid kunstliku oksendamise ja lahtistite kasutamisega. Anoreksiat põdevad lapsed on aga äärmiselt kõhnad ja buliimikud on sageli täiesti normaalsed või kergelt ülekaalulised.

Söömishäired on lapse elule ja tervisele väga ohtlikud. Selliseid neuropsühhiaatrilisi haigusi on raske kontrollida ja neist on väga raske iseseisvalt üle saada. Seetõttu vajate igal juhul psühholoogi või psühhiaatri professionaalset abi.

Ärahoidmine

Ohustatud laste ennetamiseks vajate regulaarset lastepsühhiaatri jälgimist. Vanemad ei peaks kartma sõna "psühhiaatria". Te ei tohiks silma kinni pigistada kõrvalekallete ees laste isiksuse arengus, käitumisjoontes, veenda ennast, et need omadused teile "lihtsalt tunduvad". Kui miski teeb lapse käitumises muret, märkate neuropsühhiaatriliste häirete sümptomeid, siis küsige selle kohta kindlasti spetsialistilt.

Psühhoneuroloogilised häired lastel, nende ennetamine

1. Neuropsühhiaatriliste häirete peamised ilmingud.

2. Psühhopaatia mõiste, nende liigid, põhjused, tunnused, ennetamine.

3. Laste ja noorukite neuroosid ja neurootilised seisundid

Neuropsühhiaatriliste häirete peamised ilmingud

Viimastel aastatel on õpetajad ja arstid mures kooliõpilaste tervise halvenemise pärast, mis on tihedalt seotud nende neuropsüühilise seisundiga: enamikul lastel esineb erinevaid neuroosi ja neurootiliste seisundite vorme, mis mitte ainult ei moodusta nende kliinikut, vaid soodustavad ka nende haigestumist. elutähtsate organite ja kehasüsteemide häirete areng. Märgitakse seost laste ja noorukite tervisliku seisundi ning nende õppeedukuse vahel. Laste neuropsüühilise tervise seisund mõjutab nende sotsiaalset kohanemist, paljunemisvõimalusi. Lapse ja nooruki närvisüsteemi haavatavus ja tundlikkus muudab koolilapsed eriti haavatavaks tänapäevastes info ülekülluse, ajapuuduse jms tingimustes. vaimsed protsessid on lahutamatult seotud ja esindavad ühtsuse erinevaid aspekte vaimne tegevus isik:

Intellektuaalne (kognitiivne);

emotsionaalne, tänu millele avaldub inimese suhtumine ümbritsevatesse mõjutustesse ja iseendasse;

tahtejõuline, mis määravad inimtegevuse.

Seetõttu võib vaimse tervise häired jagada

1. kognitiivse tegevuse häired

tahtehäired.

Kognitiivsed häired võivad olla:

- tajuhäired (illusioonid- moonutatud taju tegelikest objektidest - visuaalne, kuulmis-, haistmis-, kombatav-, maitse-; hallutsinatsioonid(kujuteldavad tajud) - patoloogiline häire, mis seisneb selles olevate objektide tajumises Sel hetkel ei mõjuta vastavaid meeleorganeid);

mäluhäired (mäluhäired- kaob uue materjali õppimise oskus; taasesituse rikkumine, c (sh amneesia - mälestuste kadumine);

mõtlemishäired(kiirenenud mõtlemine, aeglane mõtlemine, killustunud mõtlemine, obsessiiv-kompulsiivsed seisundid, deliirium, dementsus, s.t. võime väheneda nähtustevahelisest seosest aru saada, peamist teisesest eraldada).

Emotsionaalsed häired võivad ilmneda:

- suurenenud emotsionaalsuseufooria - suurenenud rõõmus rõõmsameelne meeleolu, rahulolu ja hoolimatus, kui kõike ümbritsevat tajutakse sillerdavates värvides, mis ei vasta objektiivsetele asjaoludele; ärevus, hirm)

vähenenud emotsionaalsus (emotsionaalne tuimus, ükskõiksus- emotsionaalsuse äärmuslik langus, tulevikuplaanid puuduvad, patsiendid on külmad ja kallatud isegi lähedaste suhtes; depressioon- afektiivne seisund, mida iseloomustab negatiivne emotsionaalne taust, motivatsioonisfääri muutus ja käitumise üldine passiivsus).

Tahtliku tegevuse häireid täheldatakse psühhoosi, neurasteenia, aju orgaaniliste kahjustuste korral ja need võivad ilmneda:

suurenenud tahteaktiivsus tekib motoorne ja kõne stimulatsioon, tegevus on sihipärane, kuid tähelepanu rikkumine võtab tegevuselt täielikkuse);

tahteaktiivsuse vähenemine(inimene võib istuda tunde ühes asendis, mitte midagi tegemata, vastab küsimustele aeglaselt, ühesilpides).

Psüühikahäirete levimus arenenud riikide elanikkonna seas on väga märkimisväärne. Enamik inimesi ei ole aga nende haiguste ilmingutest teadlikud, mistõttu jäävad need äratundmata ja ravimata, kuigi selliseid lapsi, noorukeid ja täiskasvanuid saaks aidata.

Vaimsed häired ei kao iseenesest. Kui te neile tähelepanu ei pööra, muutuvad nad raskemaks ja prognoos halveneb. Õigeaegne diagnoosimine on eriti oluline lapsepõlves ja noorukieas. Paljud täiskasvanute vaimsed häired on tingitud sellest, et lapsepõlves ei ravitud neid õigeaegselt. Kõik see kehtib ka nn piiriseisundite (psühhopaatiad, neuroosid) kohta.

Teadmised piiripealsetest psüühikahäiretest aitavad õpetajatel ja kasvatajatel objektiivselt hinnata lapse iseloomuomadusi ja leida talle õige lähenemise.

Allalaadimise jätkamiseks peate pildi koguma:

Psühhoneuroloogilised haigused lastel

Laste psüühikahäired tekivad eriliste tegurite tõttu, mis provotseerivad häireid lapse psüühika arengus. Laste vaimne tervis on nii haavatav, et kliinilised ilmingud ja nende pöörduvus sõltuvad beebi vanusest ja eriteguritega kokkupuute kestusest.

Otsus lapsega psühhoterapeudiga konsulteerida ei ole vanematele reeglina lihtne. Vanemate arusaamises tähendab see lapse neuropsühhiaatriliste häirete kahtluse äratundmist. Paljud täiskasvanud kardavad nii beebi registreerimist kui ka sellega seotud piiratud õppevorme ja tulevikus piiratud elukutsevalikut. Sel põhjusel püüavad vanemad sageli mitte märgata käitumise, arengu iseärasusi, veidrusi, mis on enamasti laste psüühikahäirete ilmingud.

Kui vanemad kalduvad arvama, et last tuleb ravida, siis algul püütakse neuropsühhiaatrilisi häireid reeglina ravida koduste vahendite või tuttavate tervendajate nõuannetega. Pärast ebaõnnestunud iseseisvaid katseid järglaste seisundit parandada otsustavad vanemad otsida kvalifitseeritud abi. Psühhiaatri või psühhoterapeudi poole esimest korda pöördudes püüavad vanemad seda sageli teha anonüümselt, mitteametlikult.

Vastutustundlikud täiskasvanud ei tohiks end probleemide eest varjata ja laste neuropsühhiaatriliste häirete varajaste tunnuste äratundmisel pöörduda õigeaegselt arsti poole ja järgida tema soovitusi. Igal vanemal peab olema vajalikke teadmisi neurootiliste häirete valdkonnas, et ennetada kõrvalekaldeid oma lapse arengus ja vajadusel pöörduda abi saamiseks häire esimeste tunnuste ilmnemisel, kuna imikute vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Raviga iseseisvalt katsetamine on vastuvõetamatu, seetõttu peaksite nõu saamiseks õigeaegselt ühendust võtma spetsialistidega.

Sageli omistavad vanemad laste psüühikahäireid vanusele, andes mõista, et laps on veel väike ega mõista, mis temaga toimub. Sageli peetakse seda seisundit kapriiside tavaliseks ilminguks, kuid kaasaegsed eksperdid väidavad, et vaimsed häired on palja silmaga väga märgatavad. Sageli on neil kõrvalekalletel negatiivne mõju sotsiaalseid võimalusi beebi ja tema areng. Õigeaegse abi otsimisega on mõned häired täielikult ravitavad. Kui lapsel avastatakse varajases staadiumis kahtlased sümptomid, saab tõsiseid tagajärgi ära hoida.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 klassi:

Laste vaimsete häirete põhjused

Vaimsete häirete ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Arstid ütlevad, et nende arengut võivad mõjutada kõikvõimalikud tegurid: psühholoogilised, bioloogilised, sotsiaalpsühholoogilised.

Provotseerivad tegurid on: geneetiline eelsoodumus vaimuhaigustele, vanema ja lapse temperamendi tüübi kokkusobimatus, piiratud intelligentsus, ajukahjustus, pereprobleemid, konfliktid, traumaatilised sündmused. Viimane, kuid mitte vähem oluline on pereõpe.

Algkooliealiste laste psüühikahäired tekivad sageli vanemate lahutuse tõttu. Sageli suureneb psüühikahäirete tekkimise võimalus üksikvanemaga perede lastel või juhul, kui ühel vanematest on esinenud vaimuhaigusi. Et teha kindlaks, millist abi peate oma lapsele andma, peaksite täpselt kindlaks määrama probleemi põhjuse.

Laste vaimsete häirete sümptomid

Neid häireid beebil diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

• ärevushäired, hirmud;
• tikid, kinnisidee sündroom;
• kehtestatud reeglite eiramine, agressiivsus;
• ilma nähtava põhjuseta, sageli muutuv meeleolu;
• vähenenud huvi aktiivsete mängude vastu;
• aeglased ja ebatavalised kehaliigutused;
• hälbed, mis on seotud mõtlemishäiretega;
• lapsepõlve skisofreenia.

Psüühika- ja närvihäiretele kõige enam vastuvõtlikud perioodid esinevad vanusega seotud kriiside ajal, mis hõlmavad järgmisi vanuseperioode: 3-4 aastat, 5-7 aastat, aastat. Siit on selge, et noorukieas ja lapsepõlv on õige aeg psühhogeenide arendamiseks.

Alla üheaastaste laste psüühikahäired on tingitud piiratud hulga negatiivsete ja positiivsete vajaduste (signaalide) olemasolust, mida imikud peavad rahuldama: valu, nälg, uni, vajadus tulla toime loomulike vajadustega.

Kõik need vajadused on elulise tähtsusega ja neid ei saa rahuldada, mistõttu mida pedantsemalt vanemad režiimi järgivad, seda kiiremini tekib positiivne stereotüüp. Ühe vajaduse rahuldamata jätmine võib viia psühhogeense põhjuseni ja mida rohkem rikkumisi märgitakse, seda raskem on puudus. Teisisõnu, kuni aastase beebi reaktsioon on tingitud instinktide rahuldamise motiividest ja loomulikult ennekõike - see on enesealalhoiuinstinkt.

2-aastaste laste psüühikahäired märgitakse, kui ema säilitab liigne suhtlemine koos lapsega, aidates seeläbi kaasa infantiliseerimisele ja tema arengu pärssimisele. Sellised vanema katsed, mis takistavad lapse enesejaatust, võivad põhjustada frustratsiooni, aga ka elementaarseid psühhogeenseid reaktsioone. Säilitades emast liigse sõltuvuse tunde, areneb lapse passiivsus. Selline käitumine täiendava stressi korral võib võtta patoloogiline iseloom, mida sageli esineb ebakindlatel ja häbelikutel lastel.

3-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad kapriissuse, sõnakuulmatuse, haavatavuse, suurenenud väsimuse, ärrituvusena. Beebi kasvavat aktiivsust tuleb 3-aastaselt hoolikalt alla suruda, sest nii on võimalik kaasa aidata suhtlemisvaegusele ja emotsionaalse kontakti defitsiidile. Emotsionaalse kontakti puudumine võib põhjustada autismi (isolatsiooni), kõnehäireid (kõne arengu hilinemine, suhtlemisest või kõnekontaktist keeldumine).

4-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad kangekaelsuses, protestis täiskasvanute autoriteedi vastu, psühhogeensetes purunemistes. Esineb ka sisemisi pingeid, ebamugavustunnet, tundlikkust ilmajäämise (piiramise) suhtes, mis tekitab frustratsiooni.

Esimesed neurootilised ilmingud 4-aastastel lastel ilmnevad keeldumise ja protesti käitumisreaktsioonides. Väikestest negatiivsetest mõjudest piisab, et rikkuda lapse vaimset tasakaalu. Beebi suudab reageerida patoloogilistele olukordadele, negatiivsetele sündmustele.

5-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad enne eakaaslaste vaimset arengut, eriti kui beebi huvid muutuvad ühekülgseks. Psühhiaatrilt abi otsimise põhjuseks peaks olema imiku poolt varem omandatud oskuste kadumine, näiteks: veereb sihitult autosid, sõnavara muutub viletsamaks, muutub korrastatuks, rollimängud jäävad pooleli, suhtleb vähe.

7-aastaste laste psüühikahäired on seotud kooli ettevalmistamise ja vastuvõtmisega. 7-aastastel lastel võib esineda vaimse tasakaalu ebastabiilsust, närvisüsteemi haprust, valmisolekut psühhogeenseteks häireteks. Nende ilmingute aluseks on kalduvus psühhosomaatilisele asteenisatsioonile (söögiisuhäired, unehäired, väsimus, pearinglus, vähenenud jõudlus, kalduvus hirmule) ja ületöötamine.

Neuroosi põhjustajaks saavad siis koolitunnid, kui nõuded lapsele ei vasta tema võimetele ja ta jääb kooliainetes maha.

Laste vaimsed häired avalduvad järgmistes tunnustes:

Kalduvus teravatele meeleolumuutustele, ärevus, melanhoolia, ärevus, negativism, impulsiivsus, konfliktid, agressiivsus, tunnete ebaühtlus;

Tundlikkus teiste hinnangute suhtes oma jõule, välimusele, oskustele, võimetele, liigne enesekindlus, liigne kriitilisus, täiskasvanute hinnangute eiramine;

Tundlikkuse kombinatsioon kalkusega, ärrituvus valuliku häbelikkusega, tunnustusiha iseseisvusega;

Üldtunnustatud reeglite tagasilükkamine ja juhuslike ebajumalate jumalikustamine, samuti sensuaalne fantaasia kuiva rafineeritusega;

Skisoid ja tsükloid;

Filosoofiliste üldistuste iha, kalduvus äärmuslikele seisukohtadele, psüühika sisemine ebaühtlus, noorusliku mõtlemise egotsentrism, väidete taseme ebakindlus, teoretiseerimise kalduvus, hinnangute maksimalism, seksuaalse ärkamisega seotud kogemuste mitmekesisus. soov;

Sallimatus eestkoste suhtes, motiveerimata meeleolu kõikumine.

Sageli kasvab noorukite protest naeruväärseks vastuseisuks ja mõttetuks jonniks igasuguste mõistlike nõuannete suhtes. Areneb enesekindlus ja kõrkus.

Vaimse häire tunnused lastel

Erinevas vanuses lastel on psüühikahäirete tekkimise tõenäosus erinev. Arvestades, et laste vaimne areng on ebaühtlane, muutub see teatud perioodidel ebaharmooniliseks: mõned funktsioonid moodustuvad kiiremini kui teised.

Laste psüühikahäire tunnused võivad ilmneda järgmistes ilmingutes:

Eraldatuse ja sügava kurbuse tunne, mis kestab üle 2-3 nädala;

Katsed ennast tappa või vigastada;

Põhjuseta kõikehõlmav hirm, millega kaasneb kiire hingamine ja tugev südamelöök;

Osalemine arvukates kaklustes, relvade kasutamine sooviga kedagi kahjustada;

Kontrollimatu, vägivaldne käitumine, mis kahjustab nii ennast kui teisi;

Söömisest keeldumine, lahtistite kasutamine või toidu äraviskamine kehakaalu langetamiseks;

Tõsine ärevus, mis häirib tavapärast tegevust;

Keskendumisraskused, samuti suutmatus paigal istuda, mis on füüsiline oht;

Alkoholi või narkootikumide tarbimine;

Tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme

Muutused käitumises.

Ainuüksi nende märkide põhjal on raske täpset diagnoosi panna, seetõttu peaksid vanemad pärast ülaltoodud ilmingute avastamist pöörduma psühhoterapeudi poole. Need märgid ei pea ilmtingimata ilmnema vaimse puudega imikutel.

Vaimsete probleemide ravi lastel

Abi saamiseks ravimeetodi valikul tuleks pöörduda lastepsühhiaatri või psühhoterapeudi poole. Enamik häireid nõuavad pikaajaline ravi. Väikeste patsientide raviks kasutatakse samu ravimeid, mis täiskasvanutel, kuid väiksemates annustes.

Kuidas ravida psüühikahäireid lastel? Tõhus antipsühhootikumide, ärevusevastaste ravimite, antidepressantide, erinevate stimulantide ja meeleolu stabilisaatorite ravis. Suur tähtsus on perepsühhoteraapial: vanemlik tähelepanu ja armastus. Vanemad ei tohiks ignoreerida esimesi lapsel tekkivate häirete tunnuseid.

Arusaamatute sümptomite avaldumisega lapse käitumises saate põnevatel teemadel nõu saada lastepsühholoogidelt.

91 kommentaari kirjele “Laste psüühikahäired”

Tere! Minu keskmine poeg on 10-aastane. Ta lakkas täielikult kuuletumast, ei taha ise midagi teha, annab ainult korraldusi kas mulle või oma vanemale vennale. Vala mulle teed, aita mind tundides, ma ei taha seda, ma ei tea, kuidas, see on minu oma, ostke mulle tahvelarvuti, uus jope jne. Sellest tulenevalt on vanemaga pidevad kaklused, noorem kallistab, musitab, siis peksab (ja kõige noorem on alles 2-aastane). Selgitan, et ta on veel väike, kõik on kasutu. Pole enam jõudu taluda. Ja koolis on see täiesti erinev laps, vaikne, sõnakuulelik. Kodus tõeline türann. Kuhu ma peaksin minema? Kuidas teha kindlaks, kas haigus on see või midagi muud?

Tere. Minu lapselaps muundub pidevalt koera kuvandiga. Jookseb, keel väljas, haugub, liputab kujuteldavat saba. See teeb mulle palju muret. Ja rohkem armastust. Ta kallistab ja suudleb kõiki. Kodus palun, aga koolis käitub ta samamoodi. Kuhu me peaksime pöörduma? Kust alustada?

Minu laps on aasta ja kuune, aga umbes pool aastat on tal imelik reaktsioon nii “heale kui halvale” .. Tundub, et ta tõmbleb külmast, samal ajal surub lõua rinnale ja siis raputab pea, võib isegi öelda, et ta raputab pead, nagu oleks kaelalihased täiesti lõdvestunud. Varem arvasin, et need tõmblused saavad alguse siis, kui ta pissib, aga nüüd on see alati siis, kui ta näeb midagi head, mis talle meeldib või kui ma teen talle märkuse, näiteks "aaaaaaa, sa ei saa seda teha, noh, noh." laps on piisavalt reaktiivne, kui miski mulle ei meeldi, väriseb juba vihast üle, aga väga seltskondlik ja rõõmsameelne, väga kannatlik laps, avalikes kohtades ta on alati rahulik ja ei torma jonni isegi siis, kui oleme pikemat aega.ta võib mängida võrevoodis või istudes põrandal, aga ainult kuidagi monotoonselt - veeretab palli või viskab seda põrandale ja oskab istuda pikka aega, katsed mängida kuubikuid, püramiidi vms ei tõmba eriti ligi, kõne - emme isa naine ja nii edasi, näita kehaosi ja kuidas kass ütleb koera jne ainult siis kui ta tahab või on sees tuju, vahel tundub, et ei tea, kuigi iga päev töötan temaga ja raamatud ja riimid riimivad.. Aga reaktsiooni pole. .teeb kotletid, harakas, lehvitab hüvasti ja tere.. Mul on mure tõmblemise pärast ja raputas pead; kummardub ette ja räägib edasi-tagasi) lühikest aega, kuid kuni ma ütlen või hüüan nimepidi ((kas me peame selle pärast muretsema? Ta ei öelnud lastearstile midagi eksinud pilguga ..

Tere Christina. Pöörduge sisemiselt lapsega seotud probleemiga laste neuroloogi poole.

Tere! Minu nimi on Oksana, mul on lihtsalt hinge kisa. Minu lugu on väga sarnane ülaltoodud Elena looga, millele pole vastust. Ainult mu tütar on juba 8, mitte 5. Noh, sünnist saati on kõik väga sarnane, ta karjus alati ja igal pool, ta ei istunud kärus, kuid kõige sarnasus on see, et välimus muutub enne "sabasid". Siis läks veidi lihtsamaks, umbes 5-aastaselt. Siis tekkis tal hirm minust ilma jääda... See juhtus pärast seda, kui ta hakkas teatristuudios käima. Sealt viidi ta minema ja salvestati tantsimiseks. Seal hirm jätkus, aga tänu treenerile läks kõik ajaga üle. Ja siis algas kool ... Seal valmistasid nad teda ette nii grammatiliselt kui ka psühholoogiliselt. 1. septembril läks suurepäraselt, 2 nädala pärast jäin isegi järelravile. Ja siis hakkas jälle hirm, ma ei lähe kooli jonnihoogudesse ... Ja kuhu ma teda lihtsalt ei võtnud ja nad olid haiglas, ei midagi. Nii kuni aasta lõpuni ja istusin temaga koolis. Suvi möödus, olime merel, seal oli kõik hästi. Arvasin, et see on läbi, aga ei. 1. septembril kõik uuesti, ainult et nad keelasid mul koolis istuda, hakkasid õppima kodus, kooli loal, ilma eridokumentideta. Kuid iga päevaga läheb hullemaks, agressiivsus ja hüsteeria tulid tagasi, pole teada, millal kõik algab, ta keeldub kodutöid tegemast ja kui istub, siis see psühho korraldab selle kindlasti. Ta hakkab kõike loopima, karjuma mitte oma häälega, kordab ära puuduta mind, isegi kui ma seda nagunii ei puuduta, üldiselt õudne. Seejärel palub ta andestust, kuid kõige arusaamatum on see, et kõik ei alga millestki. Ja veel üks asi, seda ei juhtu kunagi avalikult, olenemata olukorrast. Võib-olla lihtsalt nuta, kui midagi. Unustasin kirjutada, et erinevalt Elena juhtumist on mu tütar, vastupidi, väga südamlik ja õrn tüdruk. Kogu aeg nokitsedes, kallistades ja ka meie kallistame teda kogu aeg. Ja kui see on sillatud, siis lihtsalt teine ​​inimene. Ette tänades.

Tere Oksana. Soovitame teil ja teie tütrel külastada praktilist lastepsühholoogi. Spetsialist viib läbi psühhodiagnostika ja kui probleem on tema pädevuses, siis teeb parandustööd, kui ei, siis suunab neuropsühhiaatri või psühhoterapeudi juurde, kuna praktilised psühholoogid töötavad ainult oma klientide norm- või piirseisundiga.

Ma tean, et keegi ei saa mind aidata, aga ma tahan oma olukorrast rääkida, ehk aitab mind banaalne soov "hing välja valada", võõraste poole nutta, sest. Ma ei saa oma rõhutud mõtetest ja tunnetest teistele rääkida.
Olen 29 aastane, mul on vaimuhaige laps, poeg, 6,5 a. kui palju aega ja vaeva kulutati, aga ühiskond seda kangekaelselt ei aktsepteeri. ta ei ole mahajäänud, ta on konkreetne - autist. ei räägi, saab kõigest aru, aga pole millestki huvitatud, kuigi nad on proovinud kõiki meetodeid ja tegevusi. kõik, mida ta õpib, läbib ta ise. kuidas me ka ei lööks, kuni see küpseb, ei pigista te sellest midagi välja. Probleemid süvenesid, kui teda üritati puuetega laste rehabilitatsioonikeskusest välja saata. Kokkulepe on see, et ta on väga tore, kapriisne ja emotsionaalne. ei meeldi see ei õpetajatele ega pedagoogidele. ausalt öeldes saan neist osaliselt aru, aga teisest küljest ei tea, mida teha. ta käib rühmas, nagu lasteaias (9-5). Käin tööl ja see on mu ainuke väljund, ainult tööl saan oma haige aju ja mõtted maha laadida. võõrutuskeskuses soovitatakse mul tungivalt töölt lahkuda ja temaga kodus istuda. Ma ei taha seda teha, sest oleme selle juba läbi elanud ja see ei anna midagi – ta vajab meeskonda.
nüüd on meil unega probleeme, tema ei maga, mina ei maga, keegi ei maga. aga ainuke, mis mind päästab, on töö. Kodus muutun hulluks hüsteerikuks.
mida teha? Olen ummikus, ma ei tea, mis saab edasi .. kuidas olla või kõigele sülitada, lõpetada ja isoleerida ennast ja teda keskkonnast?
Mõtlen enesetapule, närvid on sees... Kirjeldasin olukorda üsna kuivalt, eriti oma tundeid, mõtteid ja emotsioone, lihtsalt ei suuda, ei taha, ei tea mida teha
Toetage saiti:

Zarina, vanus: 29 / 13.02.2014

Vastused:

Zarinal on muidugi väga raske aeg, kui elu keskendub ühele probleemile ja probleem on tõesti keeruline. Kuidas saate kõigepealt ennast aidata? Leia vähemalt kord nädalas aega "taaskäivitamiseks". Vähemalt tund aega templis, muuseumis, kohvikus... Veel tund aega rahulikku jalutuskäiku läbi pargi, väljaku, jõekalda... Veel tund aega joonistamist või kudumist, kudumist, tikkimist, lemmikraamatu lugemist ... Mäletad, mida sulle täpselt enne teha meeldis? Äkki prooviks meenutada? Proovige see tund kellegagi kokku leppida, ikkagi õega. Laiendage oma maailmavaadet – see on nüüd teie ülesanne. Nii et?
Teiseks arvan, et samade eriliste laste vanematega võib ühendust võtta, nendega nõu pidada. Kes, kui mitte nemad, kes kogevad samu raskusi, räägivad teile oma kogemusest, kuidas täpselt saate ennast ja oma poega aidata. Sisestasin just otsingumootorisse "Autistlike laste vanemad", kohe ilmus üle tosina saidi ja foorumi. Lugege neid, valige see, mis tundub usaldusväärsem, konsulteerige seal teadjatega. Jumal aidaku.

Elena, vanus: 57 / 13.02.2014

Tere Zarina! Pole vaja kõige peale sülitada, isoleerida ja mõelda enesetapule! Sa võitled ja oled õigel teel! Sa oled tugev, sa oled suurepärane! Mida siin soovitada? Sinu puhul ma loodaks ainult Jumala abile. Ainult usk toob sulle soovitud rahu. Teate küll, ema palved lapse eest, need on kõige tugevamad!Nad on võimelised korda saatma tervenemise imesid! Ja ma võtaksin ka foorumites sarnaste probleemidega inimestega ühendust. Seal antakse teile tõhusat nõu ja jagatakse oma kogemusi. Ärge heitke meelt, ärge heitke meelt! Teie laps vajab teid nii väga! Kogu südamest soovin teile jõudu, vastupidavust ja kannatlikkust ning teie pojale tervist! Usun, et võidad kindlasti!

magnoolia, vanus: 39 / 13.02.2014

Ilmselt on mõtet kirjutada foorumisse, kus selliste laste emad suhtlevad. Neil on lihtsam oma kogemusest aru saada, kuidas selles olukorras kõige paremini käituda. Asjaolu, et laps öösel ei maga, on võimalik, et ta magab päeval, sest pole võimalik pikka aega mitte magada. Mul ei ole lapsi, kirjutasin lihtsalt loogiliselt, võib-olla lapsed ei saa magada, ma ei tea täpselt. Kui töö päästab, siis ma ilmselt ei loobuks sellest. Pidevas stressis on võimatu elada.

Sonya, vanus: 33 / 13.02.2014

Zarina, jätka võitlust! Sinu poeg vajab sind. Peale sinu saavad teda aidata vähesed inimesed. Kas teie linnas on autistlike lastega peresid? Võib-olla proovid mõnega neist kontakti luua, nad mõistavad sind paremini kui teised? Paluge kellelgi oma pojaga vähemalt tund aega istuda ja seejärel veeta see aeg iseendale. Tõenäoliselt on teil sugulasi, halvemal juhul sõpru? Kas nad ei saaks teile seda tundi vähemalt kord nädalas anda? Saage aru, see pole veel lõpp. See on väga raske, aga sa pead võitlema. Olen kuulnud (vabandan, kui valesti aru sain), et autistlikest lastest kasvavad sageli andekad isiksused. Su poeg vajab sind, ära proovi enda peale kätt panna.

Juri, vanus: 37 / 13.02.2014

Mida kindlasti ei tohiks teha, on ennast ja last ühiskonnast isoleerida. Siis sa lihtsalt degradeerid. Otsige suhtlemist samade vanematega, kes teiegi. Võtke nõu, õppige nende kogemustest. Koos on lihtsam. Lihtsalt ära isoleeri ennast, ma palun sind!

Natalia, vanus: * / 13.02.2014

Zarina, oota. Sinu postitusest on selgelt näha, et sul on väga raske. Kahjuks ei ole ma probleemiga väga kursis, töötan koos kolleegiga, kellel on Aspergeri sündroom, ta on väga tark, temaga on huvitav suhelda, kuigi mõnikord on see raske, kuid minu teada on see sündroom veidi erineb autismist. Mulle tundub, et sinu sisehääl ütleb sulle, et parem on mitte endalt ega lapselt meeskonnaga suhtlemist ära võtta, seega kuula ennast ja suure tõenäosusega leiad õige vastuse. Soovin teile jõudu olukorra ja probleemidega toimetulekuks.

Daria, vanus: 28 / 14.02.2014

Zarina, miks mitte lõpetada tülitsemist, siis läheb pinge ära.Tead, öeldakse, et kui tahad midagi saada, siis lase olukorrast lahti.See ei tähenda, et lapse arenguga ei peaks tegelema, aga see on lihtsalt tasub pingutamata teha.Laps võib muutuda õpitavamaks, kui sa ei lagune....proovi, kohe ei õnnestu, tuleb rikkeid ja siis harjub ära.

Eliya, vanus: 23.02.2014

Zarinotška, tunnen sulle kaasa! Proovige leida psühholoog, kes on spetsialiseerunud patopsühholoogiale või psühhogeneetikale. Ta saab aidata teie lapsega töötades. On võimalus oma käitumist veidi kohandada.

Ma arvan, et pole mõtet töölt lahkuda. Sa oled ka inimene, kes väärib normaalset elu. Ja kui töö on teie väljund, siis kasutage seda ja hingake seal! Miks ennast karistada? Töötage ja ärge lõpetage.

Ja valage oma hinge sagedamini välja. See tõesti aitab. Ehk leiad kellegi sarnaste probleemidega – jagab. Ja olukord pole enam nii kohutav.

Olga, vanus: 27/14.02.2014

Kallis Zarinotška!
Võtke ühendust autistlike laste vanematega! Tean omast kogemusest, mis tunne on elada psüühikahäirega inimese kõrval. Minu puhul ei saanud olukorda parandada, tegemist oli eaka inimese progresseeruva Alzheimeri tõvega. Tundsin end nurka surutuna, nutsin kogu aeg ja mitte ainsatki rõõmsat mõtet. Aga kui leidsin ebaõnnest seltsimehed, tundsin esmalt inimlikku soojust inimeste poolt, kes olukorrast aru saavad. See läks lihtsalt lihtsamaks, ausalt! Kõik teavad patsientide iseärasusi, jagavad üksteisega uudiseid, õnnestumisi ja ebaõnnestumisi ning toetavad üksteist. Ja teiseks sain palju infot, praktilisi nõuandeid kogenud inimestelt, see aitas ka palju. Ja teie puhul on olukord soodsam - autistlikke lapsi saab parandada, kuid pikka aega, kuid mitte lihtne, kuid see on seda väärt! Lihtsalt palun ärge püüdke end maailmast eraldada! See toob kaasa veelgi suurema heidutuse. Koguge rõõme vähehaaval kõikjalt – töölt, heast raamatust, filmist, lahketelt inimestelt, jalutuskäigult! Teil jätkub neid rõõmupuru, et paremate aegadeni vastu pidada! Need tulevad kindlasti ja teevad südame soojaks! Jumal õnnistagu sind!
(Ajakirja Domashny Ochag viimases märtsinumbris on autistliku tüdruku ema kirjutatud artikkel "Ma usun emadusse", mis räägib tõelise ja inspireeriva loo haiguse üle saavutatud võidust.)

Elena, vanus: 37 / 14.02.2014

Tere kallis Zarina!
Soovitaksin viia oma poeg võimalikult sageli armulauale ning püüda ka ise pihtida ja armulauda võtta. Tean sellist juhust, kui laps ei maganud kuni 3. eluaastani ja esimene rahulik öö oli pärast armulauda. Tema vanemad otsustasid ta kirikusse viia. Alguses ei saanud nad üldse aru, mis juhtus! nende pisike magas öö läbi ja nemad ka! See oli nende jaoks šokk. Kuid nad ei saanud aru, et selle põhjuseks on armulaud. Jälle oli neil unetuid öid jada, jälle otsustasid nad lapse armulauale viia ja ... jälle magasid terve öö!!! Siis said nad aru, mis toimub... :) Püha õhtusöömaaja ime!
Ja ma soovitan pihtida ja armulauda vastu võtta, sest side ema ja lapse vahel on väga-väga tugev. Ja lapsel läheb kergemaks, kui tema ema võtab armulaua.
Siit saate teada, kuidas nendeks sakramentideks valmistuda, minge kirikupoodi, küsige seal müüjalt, ostke raamat või lugege seda näiteks Internetist, siit lühidalt .shtml
Nõustun eelnevaga, ma arvan, et ärge oma beebit koju lukustada, ta vajab suhtlemist! Ja töö on teie jaoks väljund, te ei saa end sellest ilma jätta.
Ma arvan, et me peame jätkama temaga koostööd rehabilitatsioonikeskuses ja kodus! Kallis, jäta maha oma mustad mõtted lahkumise kohta. Sa ei ole praegu üksi, vaid vastutad oma poja eest, kelle Jumal on sinu kätte usaldanud! Ja kes soojendab teie väikest, kui teid enam pole? Kellele seda vaja läheb? Kuidas ta elab ilma emata?
Ei, Zarinotška, me peame võitlema!
Kas saate töölt puhkust võtta? Lase beebil keskuses käia ja vähemalt saad kodus korralikult magada!
Soovin teile tervist, jõudu ja Jumala abi!

Serafima, vanus: 24.02.2014

Zarina, töötan puuetega laste ratastega. Ja mul on ka 6-aastane reenok, kes põeb autismi. Ekspertide nõuanne ei ole
alusetu. Kui ta on emotsionaalne ja kui on võimalus mitte töötada, siis minu nõuanne on lõpetada. Parem oleks see kesklinnas
sõita kolm tundi kui terve päev. Tal on raske terve päev seal olla. Ma ei tea, mis linnast sa pärit oled, aga laste ema
Moskva ja Moskva oblasti autistid püüavad võimalusel oma lastega koos olla. Minu laps räägib.
Ta rääkis 5-aastaselt. Arvasin juba, et seda ei juhtu. Autisti tuleb lihtsalt armastada ja tema eest hoolitseda ning ta
avaneb järk-järgult maailmale.

jahisadam, vanus: 44/15.02.2014

Mu kallis:D Mul on autism, kuigi väike kraad. Ma töötan, nad harjusid minuga ja vanusega silus see palju. Ma võin oma mõtetesse langeda, jah, mõned olukorrad hirmutavad mind väga, kuni hüsteeriani, püüan neid vältida. Mina näiteks kardan hobuseid värisemiseni. Aga ikkagi parem kui lapsepõlves. See õudusunenägu ei ole igavene. Ja autistid võivad olla väga huvitavad, isegi aja jooksul. Ta saab töötada ja saada teie toeks. Ema ka ei uskunud mind :-)
Oota. Kahju, et olete sellega silmitsi seisnud, kuid see pole nii, kui igavesti pole edusamme. Minu jaoks ei saa te isegi praegu öelda, välja arvatud juhul, kui see on sisse lülitatud teatud hetked ehmatus ... Aga terved näivad hiirte ja prussakate eest vinguvat?)

dalmaatsia koer, vanus: 31 / 16.02.2014

Kallis Zarina! Esiteks, sa oled suur tark tüdruk ja sinust võib aru saada.Kuid sa esitasid oma lapsele sellise otsese "lause" "Pikhichek haige." Ta pole haige, vaid erakordne, mitte nagu kõik teised. Ta vajab erilist lähenemist. ja palju soojust ja armastust.Mida tähendab soov saada keskusest välja? Milliseid spetsialiste seal on? Võib-olla tuleb nad siit keskusest välja visata? Ärge taganege ja muidugi pole vaja töölt lahkuda. Need ebatavalised lapsed on väga huvitavad, kui neid tähelepanelikult vaadata, on nad väga sügaval oma maailmas, sundida, inspireerida, karistada - see kõik pole nende pärast.aga sa pead kannatama et ta selline on....Sul on õigus,ta vajab ühiskonda,miks ta kohanemise täielikult kaotab...Keegi siin kirjutas et sellistest lastest kasvavad sageli geeniused,see on tõsi ..... sest nad on ettearvamatud ... Mõelge, aga jumal ei anna kellelegi üldse lapsi .... Ja ta kinkis teile lihtsalt midagi ebatavalist .... mitte iga ema ei suuda selliseid kasvatada ... Nii et sind valiti ülevalt ja sa oled väga tugev ... Armasta teda väga. Sa näed normaalset elustiili - loe, kõnni, suhtle. ​​..ära tõmbu endasse...osa sulle ja su pojale

Natalia, vanus: 29 / 31.07.2014

vastan hilja. Mul sama probleem, ainult laps on 14 aastane. Ta oli ka "eriline": kuskil teistest targem, kuskil arusaamatult agressiivne. Kuigi tegin temaga kõvasti tööd, püüdsin arendada motoorseid oskusi ja loogikat. Läks tavalisele DC-le. Oli raevuhoogusid ja katsumusi teiste vanematega. 7-aastaselt tekkis lapsel suur huvi lugemise vastu: entsüklopeediad, detektiivilood, luges palju ja segamatult. Autistidel on selline moeröögatus: kui miski paelub, siis nad ei tea meetmeid. Kuid see kestis kuni 10-11. Loendus algas 10st: lõpetasin lugemise, siis lõpetasin enda eest hoolitsemise (näo pesemise jne). Istub arvuti taga või valetab, kui arvuti on välja lülitatud. Ebaviisakas, petmine. Tema jaoks õppimist enam ei eksisteeri (õpetajad on üldiselt üllatunud, kuidas ta sai tavakoolis õppida). Nüüd pean taotlema invaliidsust. Diagnoos psüühikahäire, aga psühhiaater ütleb, et ilmselt ka skisofreenia. Üldiselt on mu laps juba ühiskonna jaoks kadunud – ta elab oma maailmas. Ja nii ma mõtlen ka kõike – kas tegin kõik, mis suutsin ja kas ma peaksin loobuma või on veel võimalus midagi muuta?
teie probleemid on jama. Peaasi, et näed oma lapses isiksust ega anna alla teiste pealetungi all. Ka teiste arvamus on jama. Minu jaoks ei tähenda see juba midagi, õigemini, olles läbi elanud palju alandusi ja probleeme, mõistsin, et minust saab aru vaid inimene, kes on sama asja kogenud (mitte ligikaudselt, aga samas jõus). Jah, ma tahtsin ka ennast isoleerida (külla ära minna), aga nagu ikka, ei tule häda üksi, nii et kõik jõudis minuni ja ma ise heitsin psühhiaatriahaiglasse pikali, aga sain aru, et ära joosta ei saa. probleemidest ... ma ei haletse ennast, mul on kahju lapsest. Aga ilmselt - see on meile antud test ... See on julmalt läbi ..

Nadine, vanus: 40 / 21.10.2014

Tere, minu nimi on Elena. Olen selle kõik juba läbi elanud, mul on poeg, ta on juba 15-aastane. Piinatud laps ootas teda väga. Meil on vaimne alaareng, psühhoos on väga äge. Olen temaga kodus olnud juba 6 aastat. Ja ma ei läinud hulluks. Teie puhul peate end kokku võtma, te ei pea mõtlema millelegi halvale, pane see peast välja. Lapse pärast tuleb tugev olla.Noh, see, et ta ei maga, tasub ehk alustuseks mõni uneteed juua. No pole mõtet inimeste peale solvuda, nad ei võta kunagi vastu puuetega lapsi. nad vaatavad ka meie poole, aga me oleme õppinud mitte tähelepanu pöörama.. Nii et meil on üks positiivne elu rohkem. Kõike paremat sulle.

elena, vanus: 38 / 31.07.2015

Eelmine taotlus Järgmine taotlus
Naaske jaotise algusesse

Hiljutised abipalved

17.03.2019 Ma pole abielus, lapsi pole. Tahtsin oma elu lõpetada enesetapuga, kuidas elada, ma ei tea! 38-aastaselt pole mõtet enam elada!

17.03.2019 Iga päev, iga öö, iga tund mõtlen ainult temale. Ma tahan surra, ma tõesti tahan sellest kõigest lahti saada.

17.03.2019 Märkan sageli, et mu ema ei armasta mind, see on märgatav minu tegudest. Olen elamisest väsinud, kõik surub mulle sellise jõuga peale, et ma ei suuda isegi.

Lugege teisi taotlusi

Tjumeni piirkonna tervishoiuosakond

Tjumeni piirkonna riiklik meditsiiniasutus

"Tjumeni piirkondlik kliiniline psühhiaatriahaigla"

Riiklik kõrgkool kutseharidus"Tjumeni meditsiiniakadeemia"

Vaimse haiguse varajased ilmingud

lastel ja noorukitel

meditsiinipsühholoogid

Tjumen - 2010

Vaimse haiguse varajased ilmingud lastel ja noorukitel: juhised. Tjumen. 2010. aasta.

Rodyashin E.V. peaarst GLPU TOKPB-sse

Raeva T.V. pea Psühhiaatria osakond, Dr. med. Riigiteadused haridusasutus kõrgharidus "Tjumeni meditsiiniakadeemia"

Fomushkina M.G. Tjumeni piirkonna tervishoiuosakonna vabakutseline lastepsühhiaater

V juhised antakse lühikirjeldus suuremate psüühika- ja arenguhäirete varajastest ilmingutest lapsepõlves ja noorukieas. Käsiraamatut saavad kasutada lastearstid, neuroloogid, kliinilised psühholoogid ja teised "lastemeditsiini" spetsialistid psüühikahäirete eeldiagnooside püstitamiseks, kuna lõpliku diagnoosi seadmine on psühhiaatri pädevuses.

Sissejuhatus

neuropaatia

Hüperkineetilised häired

Patoloogilised harjumuslikud tegevused

Lapsepõlve hirmud

Patoloogiline fantaseerimine

Elundite neuroosid: kogelemine, tics, enurees, encopresis

Neurootilised unehäired

Söögiisu neurootilised häired (anoreksia)

Vaimne alaareng

Vaimne infantilism

Koolioskuste rikkumine

Halvenenud meeleolu (depressioon)

Tagasitõmbumine ja hulkumine

Valus suhtumine kujuteldavasse füüsilisse puuetesse

Anorexia nervosa

Varase lapsepõlve autismi sündroom

Järeldus

Bibliograafia

Lisa

Lapse patopsühholoogilise uuringu skeem

Laste hirmude olemasolu diagnoosimine

Sissejuhatus

Laste ja noorukite vaimse tervise seisund on iga ühiskonna jätkusuutliku arengu tagamiseks ja toetamiseks hädavajalik. Praeguses etapis määrab laste psühhiaatrilise abi osutamise tõhususe psüühikahäirete avastamise õigeaegsus. Mida varem tuvastatakse psüühikahäiretega lapsed ja nad saavad vastavat igakülgset meditsiinilist, psühholoogilist ja pedagoogilist abi, seda suurem on hea koolikohanemise tõenäosus ja seda väiksem on kohanemisvõimetu käitumise risk.

Vaimsete häirete esinemissageduse analüüs Tjumeni piirkonnas elavatel lastel ja noorukitel (ilma autonoomsed piirkonnad), on viimase viie aasta jooksul seda näidanud varajane diagnoosimine see patoloogia ei ole hästi organiseeritud. Lisaks valitseb meie ühiskonnas endiselt hirm nii otsese psühhiaatriateenistuse poole pöördumise kui ka teiste võimaliku hukkamõistmise ees, mille tõttu vanemad väldivad aktiivselt oma lapse psühhiaatri poole pöördumast, isegi kui see on vaieldamatult vajalik. Lastel esinevate psüühikahäirete hiline diagnoosimine ja hiline ravi põhjustavad psüühikahäirete kiiret progresseerumist, haigete varajase puude. Vaja on tõsta pediaatrite, neuroloogide, meditsiinipsühholoogide teadmiste taset algõpetuse valdkonnas. kliinilised ilmingud laste ja noorukite vaimuhaigused, sest kui lapse tervises (somaatilises või psüühilises) on kõrvalekaldeid, pöörduvad tema seaduslikud esindajad abi ennekõike nende spetsialistide poole.

Psühhiaatriateenistuse oluline ülesanne on neuropsühhiaatriliste häirete aktiivne ennetamine lastel. See peaks algama perinataalsest perioodist. Riskitegurite väljaselgitamine anamneesi võtmisel rasedal naisel ja tema lähedastel on väga oluline vastsündinute neuropsühhiaatriliste häirete tekke tõenäosuse määramisel (nii somaatiliste kui ka neuropsühhiaatriliste haiguste pärilik koormus peres, mehe ja naise vanus haigestumise ajal). kontseptsioon, nende olemasolu halvad harjumused, raseduse kulgemise tunnused jne). Infektsioonid, mida loote kaudu levivad emakas, ilmnevad sünnijärgsel perioodil perinataalne entsefalopaatia hüpoksilis-isheemiline genees koos erineval määral kesknärvisüsteemi kahjustus. Selle protsessi tulemusena võivad tekkida tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häired.

Kogu lapse elu jooksul on nn "ealise haavatavuse kriitilised perioodid", mille jooksul kehas on häiritud struktuurne, füsioloogiline ja vaimne tasakaal. Just sellistel perioodidel, mis tahes negatiivse mõjuriga kokku puutudes, suureneb laste psüühikahäirete risk ja psüühikahäire korral ka selle raskem kulg. Esimene kriitiline periood on emakasisese elu esimesed nädalad, teine ​​kriitiline periood on esimesed 6 kuud pärast sündi, seejärel 2–4 aastat, 7–8 aastat, 12–15 aastat. Toksikoos ja muud ohud, mis mõjutavad loodet esimesel kriitilisel perioodil, on sageli tõsiste kaasasündinud arenguanomaaliate, sealhulgas raske aju düsplaasia põhjus. 2–4-aastaselt esinevaid vaimuhaigusi, nagu skisofreenia, epilepsia, iseloomustab pahaloomuline kulg koos psüühika kiire lagunemisega. Eelistatakse teatud vanusega seotud psühhopatoloogiliste seisundite kujunemist lapsel teatud vanuses.

Vaimse haiguse varajased ilmingud lastel ja noorukitel

neuropaatia

Neuropaatia on lapseeas kaasasündinud "närvilisuse" sündroom, mis tekib enne kolmeaastaseks saamist. Selle sündroomi esimesi ilminguid saab diagnoosida juba imikueas somatovegetatiivsete häirete näol: une inversioon (unisus päevasel ajal ja sagedased ärkamised ja ärevus öösel), sagedane regurgitatsioon, temperatuurikõikumised subfebriilini, liighigistamine. Mis tahes olukorra muutumisel, režiimi, hooldustingimuste muutmisel, lapse lasteasutusse paigutamisel esineb sagedane ja pikaajaline nutmine, suurenenud kapriissus ja pisaravus. Üsna levinud sümptom on nn kokkurullimine, kui psühhogeensele stiimulile tekib rahulolematus, mis on seotud pahameelega ja millega kaasneb nutt, mis viib afektiivse-hingamisatakini: väljahingamise kõrgusel toniseeriv. tekib kõri lihaste pinge, hingamine peatub, nägu muutub kahvatuks, seejärel ilmneb akrotsüanoos. Selle seisundi kestus on mitukümmend sekundit, mis lõpeb sügava hingamisega.

Neuropaatiat põdevatel lastel on sageli suurenenud kalduvus allergilistele reaktsioonidele, nakkushaigustele ja külmetushaigustele. Kui neuropaatilised ilmingud püsivad koolieelne vanus ebasoodsate situatsioonimõjude, infektsioonide, vigastuste jms mõjul. kergesti tekivad mitmesugused monosümptomaatilised neurootilised ja neuroosilaadsed häired: öine enurees, encopresis, tics, kogelemine, öised hirmud, neurootilised isuhäired (anoreksia), patoloogilised harjumuslikud tegevused. Neuropaatia sündroom sisaldub suhteliselt sageli orgaaniliste neuropsühhiaatriliste jääkhäirete struktuuris, mis tulenevad aju emakasisest ja perinataalsest orgaanilisest kahjustusest, millega kaasnevad neuroloogilised sümptomid, suurenenud koljusisene rõhk ning sageli ka psühhomotoorse ja kõne arengu hilinemine.

hüperkineetilised häired.

Hüperkineetilised häired (hüperdünaamiline sündroom) ehk psühhomotoorse inhibeerimissündroom tekivad peamiselt vanuses 3–7 aastat ja väljenduvad liigses liikuvuses, rahutuses, närvilisuses, keskendumisvõime puudumises, mis põhjustab kohanemishäireid, tähelepanu ebastabiilsust, hajutatust. Seda sündroomi esineb poistel mitu korda sagedamini kui tüdrukutel.

Sündroomi esimesed nähud ilmnevad koolieelses eas, kuid enne kooli minekut on neid tavavariantide mitmekesisuse tõttu mõnikord raske ära tunda. Samal ajal iseloomustab laste käitumist soov pidevate liigutuste järele, nad jooksevad, hüppavad, istuvad korraks maha, siis hüppavad püsti, puudutavad ja haaravad nende vaatevälja langevaid esemeid, esitavad palju küsimusi, sageli ei kuula neile vastuseid. Suurenenud motoorne aktiivsus ja üldine erutuvus, lapsed satuvad kergesti konflikti eakaaslastega, rikuvad sageli lasteasutuste režiimi, õpivad halvasti kooli õppekava. Hüperdünaamiline sündroom kuni 90% esineb varase tagajärgedega orgaaniline kahjustus ajukahjustus (emakasisene arengu patoloogia, sünnitrauma, asfüksia sünnil, enneaegsus, meningoentsefaliit esimestel eluaastatel), millega kaasnevad hajutatud neuroloogilised sümptomid ja mõnel juhul intellektuaalse arengu mahajäämus.

Patoloogilised harjumuslikud tegevused.

Laste kõige levinumad patoloogilised harjumuslikud toimingud on pöidla imemine, küünte närimine, masturbeerimine, juuste tõmbamine või kitkumine, pea ja torso rütmiline õõtsumine. Patoloogiliste harjumuste ühised jooned on nende meelevaldsus, võime neid tahtejõuga ajutiselt peatada, lapse mõistmine (alates eelkooliea lõpust) negatiivsetest ja isegi halbadest harjumustest, enamikul juhtudel nende puudumine. soov neist üle saada ja isegi aktiivne vastupanu täiskasvanute katsetele neid kõrvaldada.

Pöidla või keele imemine kui patoloogiline harjumus esineb peamiselt varases ja koolieelses eas lastel. Kõige tavalisem on pöidla imemine. Selle patoloogilise harjumuse pikaajaline esinemine võib põhjustada hambumuse deformatsiooni.

Yaktatsioon on keha või pea meelevaldne rütmiline stereotüüpne õõtsumine, mida täheldatakse väikelastel peamiselt enne uinumist või ärkamisel. Kiikumisega kaasneb reeglina mõnutunne ning teiste püüdlused seda takistada põhjustavad rahulolematust ja nutmist.

Küünte närimist (onühhofaagia) esineb kõige sagedamini puberteedieas. Sageli hammustatakse mitte ainult küünte väljaulatuvad osad, vaid osaliselt külgnevad nahapiirkonnad, mis põhjustab lokaalset põletikku.

Onanism (onanism) seisneb suguelundite kätega ärritamises, jalgade pigistamises, erinevate esemete vastu hõõrumises. Väikelastel on see harjumus kehaosade mängimise manipuleerimise fikseerimise tulemus ja sageli ei kaasne sellega seksuaalset erutust. Neuropaatia korral toimub masturbeerimine üldise erutuvuse suurenemise tõttu. Alates 8-9 eluaastast võib suguelundite ärritusega kaasneda seksuaalne erutus väljendunud vegetatiivse reaktsiooniga näopunetuse, suurenenud higistamise ja tahhükardia näol. Lõpuks, puberteedieas, hakkavad masturbeerimisega kaasnema erootilise iseloomuga kujutised. Seksuaalne erutus ja orgasm aitavad kaasa patoloogilise harjumuse kinnistumisele.

Trihhotillomaania – soov peanahal ja kulmudel karvu välja tõmmata, millega sageli kaasneb naudingutunne. Seda täheldatakse peamiselt kooliealiste tüdrukute puhul. Juuste tõmbamine põhjustab mõnikord lokaalset kiilaspäisust.

Lapsepõlve hirmud.

Hirmude ilmnemise suhteline lihtsus - silmapaistev omadus lapsepõlve vanus. Hirmud erinevate väliste, olustikumõjude mõjul tekivad mida kergemini, noorem laps. Väikelastel võib hirmu tekitada iga uus ootamatult ilmunud objekt. Sellega seoses on oluline, kuigi mitte alati lihtne ülesanne, teha vahet "normaalsetel", psühholoogilistel hirmudel ja hirmudel, mis on olemuselt patoloogilised. Patoloogiliste hirmude tunnusteks on nende põhjendamatus või selge lahknevus hirmude tõsiduse ja neid põhjustanud mõju intensiivsuse vahel, hirmude kestus, lapse üldise seisundi rikkumine (uni, isu, füüsiline heaolu). -olemine) ja lapse käitumine hirmude mõjul.

Kõik hirmud võib jagada kolme põhirühma: obsessiivsed hirmud; ülehinnatud sisuga hirmud; luululised hirmud. Laste obsessiivseid hirme eristab sisu spetsiifilisus, enam-vähem selge seos psühhotraumaatilise olukorra sisuga. Enamasti on need hirmud nakatumise, reostuse, teravate esemete (nõelte), kinniste ruumide, transpordi, surmahirmu, koolis suuliste vastuste hirmu, kogelejate kõnehirmu jne. Lapsed tajuvad obsessiivseid hirme kui "üleliigseid", võõraid, nad võitlevad nendega.

Lapsed ei käsitle hirme ülehinnatud sisu ees kui võõrast, valusat, nad on nende olemasolus veendunud, ei püüa neist üle saada. Nendest eelkooliealiste ja algkooliealiste laste hirmudest domineerivad hirm pimeduse, üksinduse, loomade (koerte) ees, hirm kooli ees, hirm ebaõnnestumise ees, karistus distsipliini rikkumise eest, hirm range õpetaja ees. Koolihirm võib olla kangekaelsete koolist keeldumiste ja koolis kohanematud nähtuste põhjuseks.

Hirmu luululise sisu ees iseloomustab nii inimeste ja loomade kui ka elutute objektide ja nähtuste varjatud ohu kogemine, millega kaasneb pidev ärevus, erksus, pelglikkus, kahtlus teiste suhtes. Väikesed lapsed kardavad üksindust, varje, müra, vett, erinevaid igapäevaseid esemeid (kraanid, elektrilambid), võõraid, lasteraamatute tegelasi, muinasjutte. Laps kohtleb kõiki neid esemeid ja nähtusi vaenulikult, ohustades tema heaolu. Lapsed peidavad end reaalsete või väljamõeldud objektide eest. Luulised hirmud tekivad väljaspool traumaatilist olukorda.

Patoloogiline fantaasia.

Patoloogilise fantaseerimise tekkimine lastel ja noorukitel on seotud valusalt muutunud loomingulise kujutlusvõime (fantaasia) olemasoluga neis. Erinevalt reaalsusega tihedalt seotud terve lapse liikuvatest, kiiresti muutuvatest fantaasiatest on patoloogilised fantaasiad püsivad, sageli reaalsusest lahutatud, sisult veidrad, sageli kaasnevad käitumis- ja kohanemishäired ning avalduvad erinevates vormides. Enamik varajane vorm patoloogiline fantaseerimine on mänguline reinkarnatsioon. Laps mõneks ajaks, mõnikord pikaks ajaks (mitu tundi kuni mitu päeva) kehastub ümber loomaks (hunt, jänes, hobune, koer), muinasjutu tegelaseks, väljamõeldud fantastiliseks olendiks, elutuks objektiks. Lapse käitumine jäljendab selle objekti välimust ja tegevusi.

Teine patoloogilise mängutegevuse vorm on monotoonsed stereotüüpsed manipulatsioonid objektidega, millel pole mänguväärtust: pudelid, potid, pähklid, nöörid jne. Selliste "mängudega" kaasneb kinnisidee, ümberlülitumisraskused, rahulolematus ja lapse ärritus, kui ta üritab teda sellest tegevusest lahti rebida.

Vanemas koolieelses ja algkoolieas lastel toimub patoloogiline fantaseerimine tavaliselt kujundliku fantaseerimise vormis. Lapsed kujutavad elavalt ette loomi, väikseid mehi, lapsi, kellega nad vaimselt mängivad, annavad neile nimesid või hüüdnimesid, reisivad nendega, sattudes võõrastesse riikidesse, ilusatesse linnadesse, teistele planeetidele. Poistel seostatakse fantaasiaid sageli sõjaliste teemadega: esitletakse lahingute, vägede stseene. Sõdalased vanade roomlaste värvilistes riietes, keskaegsete rüütlite raudrüüs. Mõnikord (peamiselt puberteedieas ja puberteedieas) on fantaasiad sadistliku sisuga: esitatakse looduskatastroofe, tulekahjusid, vägivallastseene, hukkamisi, piinamisi, mõrvu jne.

Noorukite patoloogiline fantaseerimine võib esineda enesesüüdistuse ja laimu vormis. Sagedamini on need teismeliste poiste detektiivi-seikluslikud enesesüüdistused, kes räägivad väidetavast osalemisest röövimistes, relvastatud rünnakutes, autovargustes, spiooniorganisatsioonidesse kuulumisest. Kõigi nende lugude tõesuse tõestamiseks kirjutavad teismelised muudetud käekirjaga ning lisavad väidetavalt jõugujuhtidelt saadud märkmeid sugulastele ja sõpradele, mis sisaldavad kõikvõimalikke nõudmisi, ähvardusi, nilbeid väljendeid. Teismelistel tüdrukutel on vägistamises laimu. Nii enesesüüdistustes kui ka laimudes usuvad noorukid kohati peaaegu oma fantaasiate reaalsusesse. See asjaolu, aga ka fiktiivsetest sündmustest teadete värvikus ja emotsionaalsus veenavad sageli teisi nende õigsuses, millega seoses alustatakse uurimist, pöördutakse politseisse jne. Patoloogilist fantaseerimist täheldatakse mitmesuguste vaimuhaiguste korral.

Organite neuroosid(süsteemne neuroos). Elundite neurooside hulka kuuluvad neurootiline kogelemine, neurootilised tikid, neurootiline enurees ja encopresis.

neurootiline kogelemine. Kogelemine on kõne rütmi, tempo ja sujuvuse rikkumine, mis on seotud kõneaktiga seotud lihasspasmidega. Neurootilise kogelemise põhjused võivad olla nii ägedad kui alaägedad vaimsed traumad (hirm, äkiline erutus, vanematest eraldumine, harjumuspärase elustereotüübi muutumine, näiteks lapse paigutamine koolieelsesse lasteasutusse), kui ka pikaajaline. traumaatilised olukorrad (konfliktsuhted perekonnas, ebaõige kasvatus). Soodustavad sisemised tegurid on perekonnas esinenud kõnepatoloogia, peamiselt kogelemine. Kogelemise tekkes on olulised ka mitmed välised tegurid, eriti ebasoodne "kõnekliima" teabe ülekülluse näol, katsed kiirendada lapse kõne arengut, temale esitatavate nõuete järsk muutus. kõnetegevus, kakskeelsus perekonnas, vanemate liigsed nõudmised lapse kõnele. Reeglina sageneb kogelemine tingimustes emotsionaalne pinge, rahutused, suurenenud vastutus ja vajadusel kontaktide loomine võõrastega. Samas võib tuttavas koduses keskkonnas sõpradega vesteldes kogelemine vähem märgatavaks muutuda. Neurootiline kogelemine on peaaegu alati kombineeritud teiste neurootiliste häiretega: hirmud, meeleolumuutused, unehäired, tikid, enurees, mis sageli eelneb kogelemise tekkele.

neurootilised puugid. Neurootilisteks tikkudeks nimetatakse erinevaid automaatseid harjumuspäraseid elementaarseid liigutusi: pilgutamine, otsmiku kortsutamine, huulte lakkumine, pea, õlgade tõmblemine, köhimine, "jaht" jne). Neurootiliste tikkide etioloogias mängivad põhjuslike tegurite rolli pikaajalised psühhotraumaatilised olukorrad, äge psüühiline trauma, millega kaasneb ehmatus, lokaalne ärritus (konjunktiiv, hingamisteed, nahk jne), mis põhjustavad kaitsva refleksmotoorse reaktsiooni, samuti tikkide jäljendamine ühes ümbritsevas. Puugid tekivad tavaliselt traumaatilise neurootilise teguri otsese või mõnevõrra hilisema mõjuna. Sagedamini on selline reaktsioon fikseeritud, kalduvus tekkida erineva lokaliseerimisega tikkidele, lisanduvad muud neurootilised ilmingud: meeleolu ebastabiilsus, pisaravus, ärrituvus, episoodilised hirmud, unehäired, asteenilised sümptomid.

neurootiline enurees. Mõiste "enurees" viitab teadvuseta uriinikaotuse seisundile, peamiselt öise une ajal. Neurootilise enureesi all mõistetakse neid juhtumeid, mille esinemisel on põhjuslik roll psühhogeensetel teguritel. Enureesist kui patoloogilisest seisundist räägitakse koos kusepidamatusega lastel alates 4. eluaastast, kuna varasemas eas võib see olla füsioloogiline, mis on seotud urineerimisregulatsiooni mehhanismide vanusega seotud ebaküpsusega ja tugevdatud urineerimismehhanismide puudumisega. võime hoida uriini.

Sõltuvalt enureesi esinemise ajast jagatakse see "primaarseks" ja "sekundaarseks". Primaarse enureesi korral täheldatakse uriinipidamatust varane lapsepõlv ilma vaheaegadeta kujunenud puhtuse harjumuse perioodiks, mida iseloomustab võime mitte säilitada uriini mitte ainult ärkveloleku, vaid ka une ajal. Primaarne enurees (düsontogeneetiline), mille tekkes mängib rolli urineerimist reguleerivate süsteemide küpsemise hilinemine, on sageli perekondliku päriliku iseloomuga. Sekundaarne enurees tekib pärast enam-vähem pikka, vähemalt 1-aastast puhtust. Neurootiline enurees on alati teisejärguline. Neurootilise enureesi kliinikut eristab tugev sõltuvus olukorrast ja keskkonnast, kus laps asub, erinevatest mõjudest tema kehale. emotsionaalne sfäär. Uriinipidamatus suureneb reeglina järsult traumaatilise olukorra ägenemisel, näiteks vanemate lahkumineku korral, pärast järjekordset skandaali, seoses füüsilise karistamisega jne. Teisest küljest kaasneb lapse ajutise traumaatilisest olukorrast väljaviimisega sageli enureesi märgatav vähenemine või katkemine. Kuna neurootilise enureesi tekkimist soodustavad sellised iseloomuomadused nagu pärssimine, pelglikkus, ärevus, pelglikkus, muljetavaldav, eneses kahtlemine, madal enesehinnang, saavad neurootilise enureesiga lapsed suhteliselt varakult, juba koolieelses ja algkoolieas. , hakkavad kogema valu nende puudumise pärast, tunnevad selle pärast piinlikkust, neil on alaväärsustunne, samuti ärev ootus uue urineerimise järele. Viimane toob sageli kaasa uinumise häirimise ja ööune häirimise, mis aga ei taga lapse õigeaegset ärkamist uneaegse urineerimistungi ilmnemisel. Neurootiline enurees ei ole kunagi ainus neurootiline häire, see on alati kombineeritud teiste neurootiliste ilmingutega, nagu emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, pisaravus, kapriissus, tikud, hirmud, unehäired jne.

On vaja eristada neurootilist enureesi neuroosilaadsest. Neuroositaoline enurees tekib seoses varasemate aju-orgaaniliste või üldiste somaatiliste haigustega, seda iseloomustab kulgemise suurem monotoonsus, selge sõltuvuse puudumine olukorra muutustest koos tugeva sõltuvusega somaatiliste haigustega, sagedane kombinatsioon tserebrosteeniliste haigustega. , psühho-orgaanilised ilmingud, fokaalsed neuroloogilised ja dientsefaal-vegetatiivsed häired, orgaaniliste EEG muutuste esinemine ja hüdrotsefaalia tunnused kolju röntgenpildil. Neuroositaolise enureesi korral puudub isiksuse reaktsioon kusepidamatusele sageli kuni puberteedieani. Lapsed ei pööra oma defektile pikka aega tähelepanu, nad ei häbene seda hoolimata loomulikust ebamugavusest.

Neurootilist enureesi tuleks eristada ka kusepidamatusest kui eelkooliealiste laste passiivsete protestireaktsioonide ühest vormist. Viimasel juhul täheldatakse uriinipidamatust ainult päevasel ajal ja see esineb peamiselt traumaatilises olukorras, näiteks lasteaias või lasteaed soovimatuse korral neid külastada, soovimatu isiku juuresolekul jne. Lisaks ilmnevad protestikäitumise ilmingud, olukorraga rahulolematus ja negatiivsed reaktsioonid.

Neurootiline encopresis. Enkoprees on tahtmatu väljaheide, mis tekib soolestiku või päraku sulgurlihase anomaaliate ja haiguste puudumisel. Haigus esineb umbes 10 korda harvemini kui enurees. Enkopreesi põhjuseks on enamasti kroonilised traumaatilised olukorrad perekonnas, vanemate liiga karmid nõuded lapsele. "Mulda" soodustavad tegurid võivad olla neuropaatilised seisundid ja jääk-orgaaniline ajupuudulikkus.

Neurootilise enkopreesi kliinikut iseloomustab asjaolu, et lapsel, kellel oli varem puhtuseoskus, on perioodiliselt päeval linal on väike väljaheide; sagedamini kurdavad vanemad, et laps ainult "natuke pükse määrib", sisse harvad juhud leitakse rikkalikum väljaheide. Reeglina ei tunne laps tungi roojamiseks, algul ei märka roojamist ja alles mõne aja pärast tunneb ta ebameeldivat lõhna. Enamasti kogevad lapsed valusalt oma puudust, häbenevad seda ja püüavad määrdunud pesu vanemate eest varjata. Isiksuse omapärane reaktsioon enkopreesile võib olla lapse liigne soov puhtuse ja täpsuse järele. Enamikul juhtudel on encopresis kombineeritud madala meeleolu taustaga, ärrituvuse, pisaravooluga.

Neurootilised unehäired.

Füsioloogiliselt vajalik une kestus varieerub oluliselt sõltuvalt vanusest alates 16-18 tunnist päevas esimese eluaasta lapsel kuni 10-11 tunnini - vanuses 7-10 aastat ja 8-9 tunnini - 14-aastastel noorukitel. 16 aastat vana. Lisaks nihkub vanuse kasvades uni valdavalt ööajale ja seetõttu ei tunne enamik üle 7-aastaseid lapsi päevasel ajal magama.

Unehäire olemasolu kindlakstegemiseks ei ole oluline mitte niivõrd selle kestus, vaid sügavus, mille määrab väliste stiimulite mõjul ärkamise kiirus, samuti uinumisperioodi kestus. Väikelastel on unehäire alguse vahetuks põhjuseks sageli erinevad psühhotraumaatilised tegurid, mis mõjutavad last õhtutundidel, vahetult enne magamaminekut: vanemate tülid sel ajal, mitmesugused teated täiskasvanutest, kes hirmutavad last mõne asja pärast. vahejuhtumid ja õnnetused, televiisorist filmide vaatamine jne.

Neurootiliste unehäirete kliinikut iseloomustavad unehäired, une sügavuse häired koos öiste ärkamistega, öised hirmud, aga ka unes kõndimine ja unes rääkimine. Unehäired väljenduvad aeglases üleminekus ärkvelolekust und. Uinumine võib kesta kuni 1-2 tundi ning sellega kaasnevad sageli erinevad hirmud ja mured (hirm pimeduse ees, hirm unenäos lämbumise ees jne), patoloogilised harjumuspärased tegevused (näpu imemine, juuste lokkimine, masturbeerimine), obsessiivsed toimingud nagu elementaarsed rituaalid (korduvad head ööd soovid, teatud mänguasjade magama panemine ja teatud toimingud nendega jne). Unes kõndimine ja unes kõndimine on neurootiliste unehäirete tavalised ilmingud. Reeglina on need sel juhul seotud unenägude sisuga, peegeldavad individuaalseid psühhotraumaatilisi kogemusi.

Neurootilise päritoluga öised ärkamised, erinevalt epilepsiatest, puuduvad äkilise alguse ja lakkamiseta, on palju pikemad ja nendega ei kaasne selget teadvuse muutust.

Söögiisu neurootilised häired (anoreksia).

See neurootiliste häirete rühm on laialt levinud ja hõlmab erinevaid laste "söömiskäitumise" häireid, mis on seotud esmase söögiisu vähenemisega. Anoreksia etioloogias mängivad rolli mitmesugused psühhotraumaatilised hetked: lapse eraldamine emast, lasteasutusse paigutamine, ebaühtlane hariduslik lähenemine, füüsiline karistus, ebapiisav tähelepanu lapsele. Primaarse anorexia nervosa tekke vahetu põhjus on sageli ema katse last sunniviisiliselt toita, kui ta keeldub söömast, ületoitmine, söötmise juhuslik kokkusattumus mõne ebameeldiva muljega (terav nutt, hirm, tüli täiskasvanute vahel) , jne.). Kõige olulisem panustaja sisemine tegur on neuropaatiline seisund (kaasasündinud või omandatud), mida iseloomustab järsult suurenenud autonoomne erutuvus ja autonoomse regulatsiooni ebastabiilsus. Lisaks kuulub teatud roll somaatilisele nõrkusele. Välistest teguritest on vanemate liigne ärevus lapse toitumisseisundi ja tema toitmisprotsessi pärast, veenmise, lugude ja muude toidust kõrvalejuhtimise kasutamine, samuti ebaõige kasvatus, et rahuldada kõiki lapse kapriise ja kapriise. laps, mis viib tema liigse rikutud.

Anoreksia kliinilised ilmingud on üsna sarnased. Lapsel puudub igasugune soov süüa või ta ilmutab toidus suurt selektiivsust, keeldudes paljudest tavapärased tooted. Reeglina istub ta vastumeelselt laua taha, sööb väga aeglaselt, “veeretab” toitu suus pikka aega. Suurenenud okserefleksi tõttu tekib söögi ajal sageli oksendamine. Söömine põhjustab lapse tuju, kapriissust, pisarat. Neurootilise reaktsiooni kulg võib olla lühiajaline, mitte üle 2-3 nädala. Samal ajal võib anorexia nervosa neuropaatiliste haigusseisunditega lastel, aga ka ebaõige kasvatuse tingimustes rikutud lastel omandada pikaleveninud kulgu koos pikaajalise kangekaelse söömisest keeldumisega. Sellistel juhtudel on kaalulangus võimalik.

Vaimne alaareng.

Vaimse alaarengu tunnused ilmnevad juba 2-3-aastaselt, fraseerivat kõnet ei ole pikka aega, puhtuse ja eneseteeninduse oskused arenevad aeglaselt. Lapsed ei ole uudishimulikud, tunnevad vähe huvi ümbritsevate objektide vastu, mängud on üksluised, mängus puudub elavus.

Koolieelses eas juhitakse tähelepanu eneseteenindusoskuste kehvale arengule, fraaskõne on kehv sõnavara, üksikasjalike fraaside puudumine, süžeepiltide sidusa kirjelduse võimatus, igapäevase teabe pakkumine on ebapiisav. Eakaaslastega suhtlemisega kaasneb väärarusaam nende huvidest, mängu tähendusest ja reeglitest, kehv areng ja kõrgemate emotsioonide (kaastunne, haletsus jne) mitteeristumine.

Algkoolieas esineb suutmatust mõista ja omastada massikooli algklasside programmi, napib elementaarseid igapäevateadmisi (kodune aadress, vanemate elukutsed, aastaajad, nädalapäevad jne), võimetus. mõista vanasõnade kujundlikku tähendust. Lasteaiaõpetajad ja kooliõpetajad saavad aidata seda psüühikahäiret diagnoosida.

Psüühiline infantilism.

Vaimne infantilism on lapse vaimsete funktsioonide hiline areng, millega kaasneb valdav mahajäämus emotsionaal-tahtlikus sfääris (isiklik ebaküpsus). Emotsionaalne-tahtlik ebaküpsus väljendub iseseisvuse puudumises, suurenenud sugestiivsuses, naudingusoovis kui peamises käitumise motivatsioonis, mänguhuvide ülekaalus koolieas, hoolimatus, kohuse- ja vastutustunde ebaküpsuses, nõrgas allutamisvõimes. oma käitumine meeskonna, kooli nõudmistele, suutmatus ohjeldada otseseid tunnete ilminguid, suutmatus taluda tahtlikku pinget, ületada raskusi.

Iseloomulik on ka psühhomotoorsete oskuste ebaküpsus, mis väljendub peente käteliigutuste ebapiisavuses, motoorsete oskuste (joonistamine, kirjutamine) ja tööoskuste arendamise raskustes. Nende psühhomotoorsete häirete keskmes on ekstrapüramidaalsüsteemi aktiivsuse suhteline ülekaal püramiidsüsteemi ees selle ebaküpsuse tõttu. Märgitakse intellektuaalset puudulikkust: konkreetne-kujundliku mõtlemise ülekaal, suurenenud tähelepanu ammendumine, mõningane mälukaotus.

Vaimse infantilismi sotsiaalpedagoogilised tagajärjed on ebapiisav "kooliküpsus", õpihuvi puudumine, kehv edasiminek koolis.

Koolioskuste rikkumised.

Koolioskuste rikkumised on tüüpilised algkooliealistele lastele (6-8 aastat). Lugemisoskuse arengu häired (düsleksia) väljenduvad tähtede äratundmises, tähtede kujutise ja vastavate helide suhte raskuses või võimatuses, lugemisel osade häälikute asendamises teistega. Lisaks on aeglane või kiirenenud lugemistempo, tähtede ümberpaigutamine, silpide allaneelamine, lugemisel rõhkude vale paigutus.

Kirjutamisoskuse kujunemise häire (düsgraafia) väljendub suulise kõne helide ja nende kirjutamise korrelatsiooni rikkumistes, dikteerimisest ja esitlusest sõltumatu kirjutamise jämedates häiretes: tähtede asendamine toimub samalaadsete helide järgi. hääldus, tähtede ja silpide väljajätmine, nende ümberpaigutamine, sõnade tükeldamine ja kahe või enama sõna liitkirjutamine, graafiliselt sarnaste tähtede asendamine, tähtede peegeldamine, ähmane kirjutamine, reast maha libisemine.

Loendamise oskuste kujunemise rikkumine (düskalkuulia) väljendub erilistes raskustes arvu mõiste kujunemisel ja arvude struktuuri mõistmisel. Erilisi raskusi põhjustavad digitaalsed toimingud, mis on seotud üleminekuga läbi kümnekonna. Raskused mitmekohaliste numbrite kirjutamisel. Sageli on numbrite ja digitaalsete kombinatsioonide peegelkiri (12 asemel 21). Sageli rikutakse ruumiliste suhete mõistmist (lapsed ajavad segi parema ja vasaku poole), objektide suhtelise asukoha (ees, taga, ülal, all jne).

Meeleolu foon langus – depressioon.

Varases ja eelkoolieas lastel avalduvad depressiivsed seisundid somatovegetatiivsete ja motoorsete häiretena. Väikelaste (kuni 3-aastaste) depressiivsete seisundite kõige ebatüüpilisemad ilmingud ilmnevad lapse pikaajalisel emast eraldamisel ja väljenduvad üldise letargia, nutuhoogude, motoorse ärevuse, mängutegevusest keeldumise, häiretena. une ja ärkveloleku rütm, isutus, kaalulangus, vastuvõtlikkus külmetus- ja nakkushaigustele.

Koolieelses eas täheldatakse lisaks unehäiretele söögiisu, enureesi, enkopreesit ja depressiivseid psühhomotoorseid häireid: lapsed on kannatava näoilmega, kõnnivad pea alaspidi, jalgu lohistades, käsi liigutamata, räägivad vaikse häälega. , võib täheldada ebamugavustunne või valu erinevates kehaosades. Algkooliealistel lastel tulevad esile depressiivsete seisundite puhul käitumismuutused: passiivsus, letargia, eraldatus, ükskõiksus, huvi kaotus mänguasjade vastu, tähelepanuhäirest tingitud õpiraskused, õppematerjalide aeglane õppimine. Mõnel lapsel, eriti poistel, domineerib ärrituvus, solvumine, kalduvus agressiivsusele, samuti koolist ja kodust lahkumine. Mõnel juhul võivad taastuda nooremale eale iseloomulikud patoloogilised harjumused: pöidla imemine, küünte närimine, juuste tõmbamine, masturbeerimine.

Puberteedieelses eas ilmneb tugevam depressiivne afekt depressiivse, melanhoolse meeleolu, omapärase madala väärtuse tunde, enesealavääristamise ja -süüdistuste kujul. Lapsed ütlevad: "Ma olen võimetu. Olen klassi poiste seas kõige nõrgem. Esimest korda tekivad enesetapumõtted (“Miks ma peaksin nii elama?”, “Kellele mind nii vaja on?”). Puberteedieas avaldub depressioon sellele iseloomuliku sümptomite triaadina: depressiivne meeleolu, intellektuaalne ja motoorne alaareng. Suure koha hõivavad somatovegetatiivsed ilmingud: unehäired, isutus. kõhukinnisus, kaebused peavalude kohta, valu erinevates kehaosades.

Lapsed kardavad oma tervise ja elu pärast, muutuvad ärevaks, kinnituvad somaatilistesse häiretesse, küsivad kartlikult vanematelt, kas nende süda võib seiskuda, kas nad lämbuvad unes jne. Seoses püsivate somaatiliste kaebustega (somaatiline, "maskeeritud" depressioon) läbivad lapsed arvukalt funktsionaalseid ja laboratoorseid uuringuid, kitsa spetsialistide uuringuid, et tuvastada mis tahes somaatiline haigus. Testi tulemused on negatiivsed. Selles vanuses tekib alanenud tuju taustal noorukitel huvi alkoholi, narkootikumide vastu, nad ühinevad noorukieas kurjategijate seltskonnaga ning on altid enesetapukatsetele ja enesevigastustele. Laste depressioon areneb rasketes psühhotraumaatilistes olukordades, skisofreenia korral.

Lahkumine ja hulkumine.

Lahkumine ja hulkumine väljenduvad korduvates lahkumistes kodust või koolist, internaatkoolist või muust lasteasutusest, millele järgneb hulkumine, sageli mitmepäevaseks. Enamasti nähtud poistel. Lastel ja noorukitel võib endassetõmbumist seostada pahameele, solvatud tunnetega, mis on passiivse protesti reaktsioon või karistuse ees või ärevus mõne üleastumise pärast. Vaimse infantilismi puhul esineb peamiselt koolist lahkumisi ja puudumisi seoses õppimisega seotud raskuste kartusega. Hüsteeriliste iseloomuomadustega noorukite tulistamist seostatakse sooviga köita sugulaste tähelepanu, äratada haletsust ja kaastunnet (demonstratiivsed võrsed). Teine esmase eemaldumise motivatsiooni tüüp on "sensoorne iha", st. vajadus uute, pidevalt muutuvate kogemuste järele, samuti soov meelelahutuse järele.

Lahkumine võib olla "motiveerimata", impulsiivne, vastupandamatu põgenemissooviga. Neid nimetatakse dromomaaniaks. Lapsed ja noorukid põgenevad koos või väikeses seltskonnas, nad võivad lahkuda teistesse linnadesse, ööbida verandal, pööningul, keldris, omal käel koju reeglina ei naase. Neid toovad politseinikud, sugulased, võõrad. Lapsed ei tunne pikka aega väsimust, nälga, janu, mis näitab, et neil on tõmbehäirete patoloogia. Hoolitsemine ja hulkumine rikuvad laste sotsiaalset kohanemist, vähendavad koolitulemusi, põhjustavad erinevaid antisotsiaalse käitumise vorme (huligaansus, vargused, alkoholism, ainete kuritarvitamine, narkomaania, varased seksuaalsuhted).

Valulik suhtumine kujuteldavasse füüsilisse defekti (düsmorfofoobia).

Valus idee kujuteldavast või põhjendamatult liialdatud füüsilisest defektist tekib 80% juhtudest puberteedieas, sagedamini noorukieas tüdrukutel. Füüsilise puudujäägi ideed võivad väljenduda mõtetes näodefektidest (pikk, inetu nina, suur suu, paksud huuled, väljaulatuvad kõrvad), kehaehitusest (liigne täidlus või kõhnus, kitsad õlad ja lühike kasv poistel), ebapiisav. seksuaalne areng (väike, "kõver" peenis) või liigne seksuaalne areng (suured piimanäärmed tüdrukutel).

Düsmorfofoobsete kogemuste eriliik on teatud funktsioonide puudulikkus: hirm mitte hoida soolegaase võõraste juuresolekul, hirm. halb lõhn suust või higilõhnast vms. Ülalkirjeldatud kogemused mõjutavad noorukite käitumist, kes hakkavad vältima rahvarohkeid kohti, sõpru ja tuttavaid, proovivad kõndida alles pärast pimedat, vahetavad riideid ja soenguid. Steenilisemad teismelised püüavad välja töötada ja kasutada erinevaid eneseravimeetodeid, spetsiaalseid füüsilisi harjutusi pikka aega, pöörduvad järjekindlalt kosmeetiku, kirurgi ja teiste spetsialistide poole, kes nõuavad plastilist kirurgiat, eriravi, näiteks kasvuhormoone, söögiisu vähendavaid ravimeid. . Noorukid vaatavad sageli end peeglist ("peegli sümptom") ja keelduvad ka pildistamisest. Episoodilised, mööduvad düsmorfofoobsed kogemused, mis on seotud eelarvamusliku suhtumisega tõeliste väiksemate füüsiliste defektide suhtes, esinevad tavaliselt puberteedieas. Aga kui neil on väljendunud, püsiv, sageli absurdne pretensioonikas iseloom, nad on käitumise määravad, häirivad teismelise sotsiaalset kohanemist ja põhinevad vähenenud meeleolu taustal, siis on need juba valusad kogemused, mis nõuavad psühhoterapeudi, psühhiaatri abi. .

Anorexia nervosa.

Anorexia nervosa't iseloomustab tahtlik, äärmiselt püsiv soov kvalitatiivselt ja/või kvantitatiivselt keelduda söömisest ja kehakaalu vähendamisest. See esineb palju sagedamini noorukitel tüdrukutel ja noortel naistel, palju harvem poistel ja lastel. Peamine sümptom on usk ülekaaluline keha ja soov seda füüsilist "viga" parandada. Seisundi algstaadiumis püsib isu pikka aega ja toidust hoidumist katkestavad aeg-ajalt ülesöömishood (bulimia nervosa). Siis vaheldub ülesöömise fikseeritud harjumuspärane olemus oksendamisega, mis toob kaasa somaatilisi tüsistusi. Noorukid kipuvad sööma üksi, proovige sellest vaikselt lahti saada, uurige hoolikalt toiduainete kalorisisaldust.

Võitlus kehakaaluga toimub erinevatel lisaviisidel: kurnavad füüsilised harjutused; lahtistite, klistiiride võtmine; regulaarne kunstlik oksendamise esilekutsumine. Pidev näljatunne võib kaasa tuua hüperkompenseerivad käitumisvormid: nooremate vendade ja õdede toitmine, huvi suurenemine erinevate toitude valmistamise vastu, aga ka ärrituvus, suurenenud erutuvus, meeleolu langus. Järk-järgult tekivad ja suurenevad somatoendokriinsete häirete tunnused: nahaaluse rasva kadumine, oligo-, seejärel amenorröa, düstroofsed muutused siseorganites, juuste väljalangemine, muutus biokeemilised parameetrid veri.

Varase lapsepõlve autismi sündroom.

Varase lapsepõlve autismi sündroom on erineva päritoluga sündroomide rühm (emakasisene ja perinataalne orgaaniline ajukahjustus - nakkuslik, traumaatiline, toksiline, segatud; pärilik-konstitutsiooniline), mida täheldatakse varases, koolieelses ja algkoolieas lastel erinevates nosoloogilistes vormides. Varase lapsepõlve autismi sündroom avaldub kõige selgemalt 2–5 aasta vanuselt, kuigi mõningaid selle tunnuseid täheldatakse ka varasemas eas. Nii et juba imikutel puudub omadus terved lapsed"ärkamise kompleks" emaga kokkupuutel ei naerata oma vanemaid nähes, mõnikord puudub indikatiivne reaktsioon välistele stiimulitele, mida võib võtta kui meelte defekti. Lastel on unehäired (une katkestus, uinumisraskused), püsivad isuhäired selle vähenemise ja erilise selektiivsusega, näljatunne. Tekib hirm uudsuse ees. Igasugune muutus tavapärases keskkonnas, näiteks seoses mööbli ümberpaigutamisega, uue asja, uue mänguasja ilmumisega, tekitab sageli rahulolematust või lausa vägivaldset protesti koos nutmisega. Sarnane reaktsioon tekib söötmise, kõndimise, pesemise ja muude igapäevaste hetkede järjekorra või aja muutmisel.

Selle sündroomiga laste käitumine on monotoonne. Nad võivad veeta tunde tehes samu toiminguid, meenutades ähmaselt mängu: vett nõude sisse ja sealt välja valamist, paberitükke, tikutoosi, purke, nööre sorteerides, kindlas järjekorras järjestades, mitte lubades kellelgi neid eemaldada. Need manipulatsioonid, aga ka suurenenud huvi teatud objektide vastu, millel tavaliselt mängueesmärki pole, on erilise kinnisidee väljendus, mille tekkes on ilmne ajamite patoloogia roll. Autismiga lapsed otsivad aktiivselt üksindust, tunnevad end paremini, kui nad on üksi jäetud. Tüüpilised psühhomotoorsed häired väljenduvad üldmotoorses puudulikkuses, kohmakas kõnnakus, liigutuste stereotüüpsuses, värisemises, käte pöörlemises, hüppamises, ümber oma telje pöörlemises, kõndimises ja jooksmises kikivarvul. Reeglina hilineb oluliselt elementaarsete iseteenindusoskuste kujunemine (isetoitlustamine, pesemine, riietumine jne).

Lapse miimika on kehv, ilmetu, seda iseloomustab "tühi ilmetu pilk", aga ka vestluskaaslasest justkui mööda- või "läbi" vaatamine. Kõnes esineb eholaalia (kuuldud sõna kordamine), pretensioonikad sõnad, neologismid, venitatud intonatsioon, asesõnade ja tegusõnade kasutamine 2. ja 3. isikus enda suhtes. Mõnel lapsel on täielik keeldumine suhtlemisest. Intellekti arengutase on erinev: normaalne, ületades keskmist normi, võib esineda vaimse arengu mahajäämust. Varase lapsepõlve autismi sündroomidel on erinev nosoloogiline kuuluvus. Mõned teadlased omistavad need skisofreenilise protsessi ilmingule, teised - varase orgaanilise ajukahjustuse, vaimse alaarengu ebatüüpiliste vormide tagajärgedele.

Järeldus

Kliinilise diagnoosi seadmine lastepsühhiaatrias ei põhine mitte ainult vanemate, eestkostjate ja laste endi kaebustel, patsiendi eluloo anamneesi kogumisel, vaid ka lapse käitumise jälgimisel ja välimuse analüüsil. Lapse vanematega (teiste seaduslike esindajatega) vesteldes tuleb pöörata tähelepanu patsiendi näoilmele, näoilmetele, tema reaktsioonile teie uuringule, soovile suhelda, kontakti produktiivsusele, võimele mõista kuuldut, järgida antud juhiseid, sõnavara mahtu, häälikute häälduse puhtust, peenmotoorika arengut, liigne liikuvus või loidus, aeglus, kohmakus liigutustes, reaktsioon emale, mänguasjad, kohalviibivad lapsed, soov nendega suhelda, oskus riietuda, süüa, arendada korralikke oskusi jne. Kui lapsel või noorukil avastatakse psüühikahäire tunnuseid, tuleks vanematel või eestkostjatel soovitada pöörduda maapiirkondade piirkondlike haiglate lastepsühhoterapeudi, lastepsühhiaatri või psühhiaatrite poole.

Tjumeni linna lapsi ja noorukeid teenindavad lastepsühhoterapeudid ja lastepsühhiaatrid töötavad Tjumeni piirkondliku kliinilise psühhiaatriahaigla ambulatoorses osakonnas, Tjumen, st. Herzen, s.74. Lastepsühhoterapeutide telefoniregister: 50-66-17; lastepsühhiaatrite telefoniregistratuur: 50-66-35; abitelefon: 50-66-43.

Bibliograafia

1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Üldine psühhopatoloogia. - Kirjastus "Phoenix", 1998.
2. Kovaljov V.V. Lapsepõlve psühhiaatria. – M.: Meditsiin, 1979.
3. Kovaljov V.V. Laste ja noorukite vaimuhaiguste semiootika ja diagnoosimine. – M.: Meditsiin, 1985.
4. Levchenko I. Yu. Patopsühholoogia: teooria ja praktika: õpik. — M.: Akadeemia, 2000.
5. Diagnostika, teraapia ja instrumentaaluuringute probleemid lastepsühhiaatrias / Teaduslikud materjalid ülevenemaaline konverents. - Volgograd, 2007.
6. Eidemiller E.G. Lastepsühhiaatria. Peterburi: Peeter, 2005.

LISA

1. Lapse patopsühholoogilise uuringu skeem vastavalt

Kontakt (kõne, žest, miimika):

- ei võta ühendust

- näitab kõnenegativismi;

- ametlik kontakt (puhtalt väline);

- ei puutu kokku kohe, suurte raskustega;

- ei näita üles huvi kontakti vastu;

- valikuline kontakt;

- loob kergesti ja kiiresti kontakti, ilmutab selle vastu huvi, kuuletub meelsasti.

Emotsionaalne-tahtlik sfäär:

aktiivne passiivne;

aktiivne / inertne;

rõõmsameelne / letargiline;

motoorika blokeerimine;

agressiivsus;

rikutud;

meeleolumuutused;

konflikt;

Kuulmisseisund(normaalne, kuulmislangus, kurtus).

Nägemise seisund(normaalne, lühinägelikkus, hüperoopia, kõõrdsilmsus, nägemisnärvi atroofia, vaegnägemine, pimedus).

Motoorsed oskused:

1) juhtiv käsi (parem, vasak);

2) käte manipuleeriva funktsiooni arendamine:

- puudub haaramine;

- järsult piiratud (manipuleerida ei saa, aga haaramine on olemas);

- piiratud;

- ebapiisav, peenmotoorika;

- ohutu;

3) käte tegevuse koordineerimine:

- puudu;

- norm (N);

4) treemor. Hüperkinees. Liikumiste koordineerimise rikkumine

Tähelepanu (kontsentratsiooni kestus, püsivus, ümberlülitamine):

- laps keskendub halvasti, tal on raskusi objektil tähelepanu hoidmisega (madal kontsentratsioon ja tähelepanu ebastabiilsus);

- tähelepanu ei ole piisavalt stabiilne, pealiskaudne;

- kiiresti kurnatud, nõuab üleminekut teisele tegevusele;

- halb tähelepanu ümberlülitamine;

- tähelepanu on üsna stabiilne. Keskendumise ja tähelepanu ümberlülitamise kestus on rahuldav.

Reaktsioon heakskiitmisele:

- piisav (rõõmustab heakskiidu üle, ootab seda);

- ebapiisav (ei reageeri heakskiitmisele, suhtub sellesse ükskõikselt). Reaktsioon märkusele:

- adekvaatne (parandab käitumist vastavalt märkusele);

adekvaatne (solvatud);

- märkusele ei reageerita;

- negatiivne reaktsioon (teeb seda pahameelest).

Ebaõnnestumisega toimetulemine:

hindab ebaõnnestumist (märkab oma tegevuse ebakorrektsust, parandab vigu);

- ebaõnnestumise hindamine puudub;

- negatiivne emotsionaalne reaktsioon ebaõnnestumisele või omaenda eksimusele.

Tervis:

- äärmiselt madal;

- vähendatud;

- piisav.

Tegevuse laad:

- töömotivatsiooni puudumine;

- töötab formaalselt;

- tegevus on ebastabiilne;

- tegevus on stabiilne, töötab huviga.

Õpitavus, abi kasutamine (eksami ajal):

- Õppimise puudumine. Abi ei kasuta;

- näidatud tegevusmeetodit ei kanta üle sarnastele ülesannetele;

- õppimine on madal. Abi on vähekasutatud. Teadmiste edasiandmine on keeruline;

- last õpetatakse. Kasutab täiskasvanu abi (üleminekud madalamalt ülesannete täitmise viisilt kõrgemale). Teostab saadud tegevusmeetodi ülekandmist sarnasele ülesandele (N).

Tegevuse arengutase:

1) mänguasjade vastu huvi üles näitamine, huvi selektiivsus:

- mänguhuvi püsimine (kas ta tegeleb ühe mänguasjaga pikka aega või liigub ühest mänguasjast teise): ei ilmuta huvi mänguasjade vastu (ei tööta kuidagi mänguasjadega. ühismäng koos täiskasvanutega ei ole hinna sees. Iseseisvat mängu ei korralda);

- näitab üles pealiskaudset, mitte eriti püsivat huvi mänguasjade vastu;

- näitab üles püsivat valikulist huvi mänguasjade vastu;

- sooritab esemetega ebaadekvaatseid toiminguid (naeruväärsed, mida ei dikteeri mängu loogika ega toimingu subjekti kvaliteet);

- kasutab mänguasju adekvaatselt (kasutab eset vastavalt otstarbele);

3) esemete-mänguasjadega toimingute olemus:

- mittespetsiifilised manipulatsioonid (toimib kõigi esemetega ühtmoodi, stereotüüpselt - koputab, tõmbab suhu, imeb, viskab);

- spetsiifilised manipulatsioonid - võtab arvesse ainult objektide füüsilisi omadusi;

- objektitoimingud - kasutab objekte vastavalt oma funktsionaalne eesmärk;

- menetlustoimingud;

- mängutoimingute ahel;

- süžeeelementidega mäng;

- rollimäng.

Varud üldised ideed:

- madal, piiratud;

- mõnevõrra vähenenud;

- vastab vanusele (N).

Keha- ja näoosade tundmine (visuaalne orientatsioon).

visuaalne taju:

värvi tajumine:

- värvist pole aimugi;

- võrdleb värve;

- eristab värve (valib sõna järgi);

- tunneb ära ja nimetab põhivärve (N - 3-aastaselt);

suuruse tajumine:

- suurusest pole aimugi;

- võrdleb objekte suuruse järgi; - eristab objekte suuruse järgi (valik sõna järgi);

- nimetab suuruse (N - 3-aastaselt);

kuju tajumine:

- vormist pole ettekujutust;

- korreleerib esemeid kujuga;

- eristab geomeetrilisi kujundeid (valib sõna järgi); nimed (tasapinnalised ja mahulised) geomeetrilised kujundid (N - 3-aastaselt).

Kokkupandavad pesanukud (kolmeosalised– 3 kuni 4 aastat; neljaosaline– 4 kuni 5 aastat; kuueosaline– alates 5 aastast):

- ülesande täitmise viisid:

- jõuga tegutsemine;

- valikute valik;

- sihtproovid (N - kuni 5 aastat);

- selga proovima;

Kaasamine ritta (kuueosaline matrjoška– alates 5 aastast):

- tegevused on ebaadekvaatsed / piisavad;

- ülesande täitmise viisid:

- suurust arvestamata;

- sihtproovid (N - kuni 6 aastat);

- visuaalne korrelatsioon (kohustuslik alates 6. eluaastast).

Püramiidi voltimine (kuni 4 aastat vana - 4 rõngast; alates 4 aastast - 5-6 rõngast):

- tegevused on ebaadekvaatsed / piisavad;

- võtmata arvesse rõngaste suurust;

- võttes arvesse rõngaste suurust:

- selga proovima;

- visuaalne korrelatsioon (N - kohustuslik alates 6. eluaastast).

Sisestage kuubikud(näidised, valikute loetlemine, proovimine, visuaalne korrelatsioon).

Postkast (alates 3 aastast):

- jõuga tegutsemine (lubatud N kuni 3,5 aastat);

- valikute valik;

- selga proovima;

- visuaalne korrelatsioon (N alates 6 aastast on kohustuslik).

Paarispildid (alates 2. eluaastast; valik mudeli järgi kahe, nelja, kuue pildi vahelt).

Ehitus:

1) ehitus alates ehitusmaterjal(imitatsiooni, mudeli, esituse järgi);

2) pulkadest figuuride voltimine (imitatsiooni, mudeli, kujutamise teel).

Ruumisuhete tajumine:

1) orienteerumine enda keha külgedel ja peegelpilt;

2) ruumimõistete eristamine (kõrgem - madalam, kaugemal - lähemal, parem - vasak, ees - taga, keskel);

3) objekti tervikpilt (lõigatud pildid 2-3-4-5-6 osast; püst-, horisontaal-, diagonaal-, katkendlik joon);

4) loogiliste ja grammatiliste konstruktsioonide mõistmine ja kasutamine (N alates 6. eluaastast).

Aja esitused:

- osa päevast (N alates 3 aastast);

- aastaajad (N alates 4 eluaastast);

- nädalapäevad (N alates 5. eluaastast);

— loogiliste ja grammatiliste konstruktsioonide mõistmine ja kasutamine (N alates 6. eluaastast).

Kvantitatiivsed esitused:

— järgarv loendamine (suuline ja loendamine);

- esemete arvu määramine;

- valik õige summa rahvahulgast;

- objektide korrelatsioon koguse järgi;

- mõisted "palju" - "vähe", "rohkem" - "vähem", "võrdselt";

- loendustoimingud.

Mälu:

1) mehaaniline mälu (N piires, vähendatud);

2) vahendatud (verbaalne-loogiline) mälu (N, vähenenud). Mõeldes:

- mõtlemise arengutase:

- visuaalne ja efektne;

- visuaalne-kujundlik;

- abstraktse-loogilise mõtlemise elemendid.

1. Laste hirmude olemasolu diagnoosimine.

Hirmude olemasolu diagnoosimiseks peetakse lapsega vestlust, kus arutatakse järgmisi küsimusi: Öelge palun, kas te kardate või ei karda?

1. Millal sa üksi oled?
2. Haigestuma?
3. Surma?
4. Mõned lapsed?
5. Kas keegi kasvatajatest?
6. Et nad karistavad sind?
7. Babu Yaga, Kashchei Surematu, Barmaley, Madu Gorynych?
8. Kohutavad unenäod?
9. Pimedus?
10. Hunt, karu, koerad, ämblikud, maod?
11. Autod, rongid, lennukid?
12. Tormid, äikesetormid, orkaanid, üleujutused?
13. Millal on see väga kõrge?
14. Väikeses kitsas ruumis, kapp?
15. Vesi?
16. Tuli, tuli?
17. Sõjad?
18. Arstid (va hambaarstid)?
19. Veri?
20. süstid?
21. Valu?
22. Ootamatud teravad helid (kui midagi ootamatult kukub, koputab)?

Tehnika "Hirmude olemasolu diagnoosimine lastel" töötlemine

Ülaltoodud küsimustele antud vastuste põhjal tehakse järeldus hirmude olemasolu kohta lastel. Suure hulga erinevate hirmude olemasolu lapses - oluline näitaja preneurootiline seisund. Sellised lapsed tuleks klassifitseerida "riski" rühma ja teha nendega spetsiaalset (paranduslikku) tööd (soovitav on konsulteerida nendega psühhoterapeudi või psühhiaatriga).

Laste hirmud võib jagada mitmeks rühmaks: meditsiiniline(valu, süstid, arstid, haigused); seotud füüsilise vigastusega(ootamatud helid, transport, tuli, tuli, elemendid, sõda); surmast(tema); loomad ja muinasjututegelased; õudusunenäod ja pimedus; sotsiaalselt vahendatud(inimesed, lapsed, karistus, hilinemine, üksindus); "ruumilised hirmud"(kõrgused, vesi, piiratud ruumid). Selleks, et teha eksimatu järeldus lapse emotsionaalsete omaduste kohta, on vaja arvestada kogu lapse kui terviku elutegevuse iseärasusi.

Mõnel juhul on soovitatav kasutada testi, mis võimaldab diagnoosida nelja- kuni seitsmeaastase lapse ärevust seoses mitmete tüüpiliste teiste inimestega suhtlemise elusituatsioonidega. Testi autorid peavad ärevust omamoodi emotsionaalseks seisundiks, mille eesmärk on tagada uuritava turvalisus isiklikul tasandil. Suurenenud ärevuse tase võib viidata lapse emotsionaalse kohanemise puudumisele teatud sotsiaalsete olukordadega.

Peamised psüühikahäirete tüübid, mis on iseloomulikud täiskasvanutele, on leitud lapsepõlves ja teismelistel. Sel juhul on õigeaegne diagnoosimine väga oluline, kuna see mõjutab raske psühhopatoloogia ravi ja edasist prognoosi. Kooliealiste laste vaimsed häired piirduvad kõige sagedamini järgmiste kategooriatega: skisofreenia, ärevus ja sotsiaalse käitumise häired. Samuti on noorukitel sageli psühhosomaatilised häired, millel ei ole orgaanilisi põhjuseid.

Kõige sagedasemad noorukieas on meeleoluhäired (depressioonid), millel võivad olla kõige ohtlikumad tagajärjed. Sel ajal tundub teismelisele kogu tema olemasolu lootusetu, ta näeb kõike mustades värvides. Habras psüühika on noorte enesetapumõtete põhjuseks ja see probleem on omandanud olulise meditsiinilise tähtsuse.

Enamasti saab depressioon alguse lapse kaebustest tema neuropsüühilise seisundi kohta ja subjektiivsed tunded. Teismeline on teistest isoleeritud ja tõmbub endasse. Ta tunneb end alaväärsena, masendina ja sageli agressiivsena, samas kui tema enesekriitiline hoiak süvendab rasket vaimset seisundit veelgi. Kui teismelisele praegu arstiabi ei osutata, võite temast ilma jääda.

Haiguse varajased sümptomid võivad viidata probleemile:

• Lapse käitumine muutub ilma nähtava põhjuseta.
• Toimivus halveneb.
• Samuti on pidev väsimustunne.
• Laps eemaldub, tõmbub endasse, võib päevi järjest jõude lamada.
• Teismeline näitab suurenenud agressiivsust, ärrituvust, pisaravust.
• Ta ei jaga kogemusi, eemaldub, unustab, eirab taotlusi, on kogu aeg vait, ei pühendu oma asjadele ja ärritub, kui temalt küsitakse.
• Teismeline põeb buliimiat või täielikku isupuudust.

Loetelu võib jätkata, kuid kui teismelisel on enamik loetletud märke, peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Lapsepõlve psüühikahäireid peaks ravima arst, kes on spetsialiseerunud noorukite psühhopatoloogia ravile. Depressiooni ravi hõlmab enamasti farmakoloogiliste ja psühhoterapeutiliste toimete kombinatsiooni..

Skisofreenia

Lapse- ja noorukieas skisofreenia algfaasi õigeaegne avastamine ja farmakoteraapia parandab prognoosi tulevikus. Selle häire varajased tunnused on ebamäärased ja sarnased tavaliste puberteediprobleemidega. Kuid mõne kuu pärast pilt muutub ja patoloogia muutub selgemaks.

Arvatakse, et skisofreenia avaldub alati luulude või hallutsinatsioonidena, kuid tegelikkuses võivad skisofreenia varajased tunnused olla väga mitmekesised: kinnisideedest, ärevushäiretest emotsionaalse vaesumiseni jne.

Kooliealiste laste ja noorukite psüühikahäire tunnused:

• Lapse soojad tunded vanemate vastu nõrgenevad, isiksus muutub. Esineb alusetut agressiivsust, viha, ärritust, kuigi suhted eakaaslastega võivad jääda samaks.
• Esialgsed sümptomid võivad väljenduda endiste huvide ja hobide kaotamises, samas kui uusi ei teki. Sellised lapsed võivad sihitult mööda tänavat jalutada või pätsi kodust lahkumata.
• Paralleelselt nõrgenevad alumised instinktid. Patsiendid kaotavad huvi toidu vastu. Nad ei tunne nälga ja võivad toidukordi vahele jätta. Lisaks muutuvad teismelised lohakaks, unustavad määrdunud asju vahetada.

Patoloogia iseloomulik tunnus on õppeedukuse järsk langus ja huvi kadumine koolielu vastu, motiveerimata agressiivsus ja isiksuse muutus. Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid selgemaks ja spetsialist suudab skisofreenia tunnused kergesti ära tunda.

Psühhosomaatilised häired

Noorukieas esinevad sageli psühhosomaatilised häired: valud kõhus või peas, unehäired. Need somaatilised probleemid on põhjustatud psühholoogilistest põhjustest, mis on seotud vanusega seotud muutustega kehas.

stress ja närvipinge, mille põhjuseks on kooli- ja perehädad, tagajärjeks unetus ja halb enesetunne. Õpilasel on raskusi õhtuti uinumisega või hommikul liiga vara ärkamisega. Lisaks võib ta kannatada õudusunenägude, enureesi või uneskõndimise all. Kõik need häired viitavad arstiabi otsimisele.

Koolilapsed, nii tüdrukud kui poisid, kannatavad sageli püsivate peavalude all. Tüdrukutel seostatakse seda mõnikord teatud perioodiga menstruaaltsükli. Kuid enamasti esinevad need ilma orgaaniliste põhjusteta, nagu hingamisteede haigused, kuid on põhjustatud psühhosomaatilistest häiretest.

Need valulikud aistingud on põhjustatud lihastoonuse tõusust ja takistavad lapsel tavapärast koolitööd ja kodutööde tegemist.

Kuni 6-aastaste laste läbivaatus

Hindamine on keerulisem ülesanne kui täiskasvanud patsiendi uurimine. Väikelastel puudub keel ja kognitiivne suutlikkus oma emotsioonide ja tunnete kirjeldamiseks. Seega peaks arst tuginema peamiselt ainult vanemate ja hooldajate lapse vaatlusandmetele.

Esimesed haiguse tunnused eelkooliealistel lastel:

• Närvi- ja psüühikahäired 2 aasta pärast tekivad seetõttu, et ema piirab lapse iseseisvust ja kaitseb teda üle, jätkates täiskasvanud lapse imetamist. Selline laps on häbelik, emast sõltuv ja jääb oskuste arendamisel sageli eakaaslastest maha.
• 3-aastaselt väljenduvad psüühikahäired suurenenud väsimuses, kapriissuses, ärrituvuses, pisaravuses ja kõnehäiretes. Kui surute alla kolmeaastase lapse seltskondlikkust ja aktiivsust, võib see kaasa tuua isolatsiooni, autismi ja tulevikus probleeme eakaaslastega suhtlemisel.
• Neurootilised reaktsioonid 4-aastastel lastel väljenduvad protestina täiskasvanute tahte ja hüpertrofeerunud kangekaelsuse vastu.
• 5-aastase lapse häiretega arstilt abi otsimise põhjuseks on selliste sümptomite ilmnemine nagu sõnavara vaesumine, varem omandatud oskuste kadumine, keeldumine rollimängudest ja ühistegevusest eakaaslastega.

Imikute vaimset seisundit hinnates ei tohi unustada, et nad arenevad peresiseselt ja see mõjutab suuresti lapse käitumist.

Normaalse psüühikaga lapsel, kes elab alkohooliku perekonnas ja kes on perioodiliselt vägivalla all, võib esmapilgul esineda psüühikahäirete tunnuseid. Õnneks on enamikul juhtudel lapsepõlve psüühikahäired kerged ja alluvad hästi ravile. Patoloogia raskete vormide korral viib ravi läbi kvalifitseeritud lastepsühhiaater.