terminaliriigid. Lõppstaadiumis kopsuvähk: üldine teave haiguse kohta

LÕPPOLEKUD JA

PATOFÜSIOOLOOGILINE ALUS PEA NIMATIONS.

POSTRESURVIATION HÄIRED

5.1. Terminalolekud, nende omadused

Elufunktsioonide seiskumine toimub järk-järgult ja selle protsessi dünaamilisus võimaldab eristada mitmeid organismi surma ajal täheldatud faase: eelagoonia, agoonia kliiniline jabioloogiline surm.

Preagonia, agoonia ja kliiniline surm on lõplikud (lõplikud) seisundid. Lõppseisundite iseloomulik tunnus on sureva organismi võimetus neist iseseisvalt ilma kõrvalise abita välja tulla. isegi kui neid põhjustanud etioloogiline tegur ei ole enam aktiivne (näiteks 30% veremassi kaotamise ja verejooksu peatamisega jääb keha ise ellu ja 50% kaotusega sureb isegi kui verejooks peatub).

Terminali olek - See on keha funktsioonide pöörduv väljasuremine, eelnev bioloogiline surm kui kaitse- ja kompensatsioonimehhanismide kompleks on ebapiisav, et kõrvaldada patogeense teguri toime tagajärjed kehale.

eelagoonia (preagonaalne seisund) - agooniale eelnev lõppseisund, mida iseloomustab inhibeerimise areng kesknärvisüsteemi kõrgemates osades ja mis väljendub hämaras uimastuses, mõnikord koos bulbarkeskuste erutamisega. Teadvus reeglina säilib, kuigi see võib olla varjatud, segaduses; esineb refleksi aktiivsuse langus, kuid silmarefleksid on elus. Arteriaalne rõhk väheneb, perifeersete arterite pulss on väga nõrgalt või täielikult täidetud

ei ole defineeritud. Tsirkulatsiooni hüpoksia suurenemise ja hingamiskeskust stimuleeriva süsinikdioksiidi kogunemise tõttu suureneb järsult hingamine. Seejärel asendatakse tahhükardia ja tahhüpnoe bradükardia ja bradüpnoega.

Teadvuse, aju elektrilise aktiivsuse ja refleksitegevuse rõhumine edeneb. Hüpoksia sügavus suureneb kõigis elundites ja kudedes, mis on seotud tsüanoosi ja naha kahvatusega. Organism jätkab energiavahetuse säilitamist reaktsioonide kaudu, mis toimuvad hapnikutarbimisega – ülekaalus on aeroobne ainevahetus. Need ilmingud sarnanevad III ja IV astme šoki sümptomitega.

Preagonaalne seisund lõpeb terminaalse pausiga (hingamise seiskumine ja südametegevuse järsk aeglustumine kuni ajutise asüstooliani). Apnoe on ajutine ja võib kesta mõnest sekundist 3-4 minutini. Arvatakse, et aju hüpoksia suurenemise korral võib vagusnärvi aktiivsus järsult suureneda - sellest ka apnoe. Terminali paus võib puududa (elektrilöögi korral). Lõplik paus väljendub selgelt verekaotuse ja lämbumise tõttu suremisel. Pärast terminali pausi tuleb piin.

Agoonia (agonia; kreeka võitlus) - eelnev lõppseisund kliiniline surm ja mida iseloomustab aju kõrgemate osade, eriti ajukoore, sügav düsfunktsioon suur aju, pikliku medulla samaaegse ergastamisega. Arendab pärast terminali pausi. Teadvus puudub (mõnikord selgineb korraks), silma refleksid ja reaktsioonid välistele stiimulitele kaovad. Toimub sulgurlihaste lõdvestumine, väljaheidete ja uriini tahtmatu eraldumine.

Peamine agoonia märk on esimese iseseisva hingamise ilmnemine pärast lõplikku pausi. Hingamine on alguses nõrk, seejärel süveneb ja pärast maksimumi saavutamist nõrgeneb järk-järgult uuesti ja peatub täielikult. Hingamisel osalevad abilihased - kaela- ja näolihased, s.o. Ilmub "gasping"-hingamine (inglise gasping - convulsive, spasmodic). "Hingamine" on ebanormaalne hingamine, mida iseloomustavad haruldased,

lühikesed ja sügavad krambid hingamisliigutused. Viimased piinavad hingetõmbed meenutavad allaneelamist. Agonaalne hingamine on ebaefektiivne - alveolaarne ventilatsioon sellega ei ületa 20% õigest väärtusest.

Sarnast mustrit täheldatakse nii südametegevuse kui ka hemodünaamiliste parameetrite osas – st. pärast bradükardiat ja isegi ajutist asüstooliat ja vererõhu olulist langust areneva agoonia taustal tõuseb see taas veidi (kuni 30-40 mm Hg) südame kokkutõmmete taastumise ja intensiivistumise tõttu. Need organismi suurenenud elutegevuse ilmingud osutuvad aga sageli lühiajalisteks ja taanduvad kiiresti. Mõnel juhul võivad sellised suurenenud elujõu "pursked" korduda mitu korda ja agoonia periood võib venida pikka aega (kuni mitu tundi).

Juhtudel, kui terminaalset pausi pole, muutub preagonaalse perioodi rütmiline hingamine järk-järgult agonaalseks. Agonaalse hingamise ilmnemine annab tunnistust aju raskest hüpoksiast ja on seotud ajukoore inhibeeriva toime kadumisega subkortikaalsetele keskustele, aju interstitsiaalsetele ja varreosadele. Need osakonnad on inhibeeritud, mis viib elutähtsate funktsioonide ajutise aktiveerimiseni.

Agoonia ajal muutub ainevahetus dramaatiliselt, katabolismi protsessid prevaleerivad sünteesist, glükogeeni hulk elundites ja kudedes väheneb, glükolüüs suureneb järsult ning piimhappe sisaldus elundites ja kudedes, kõrge energiaga fosfaatide lagunemine suureneb järsult ning anorgaanilise fosfaadi tase suureneb. Meelte poolt haihtub ennekõike lõhn, seejärel maitse ja nägemine. Kehatemperatuuri langus - hüpotermia.

Agoonia kui sureva organismi reaktsioon on kompenseeriva iseloomuga ja suunatud elu säilitamisele, kuid see ei saa kesta lõputult. Agoonia viimastel etappidel areneb veresoonte parees, vererõhk langeb peaaegu nullini, südamehääled on summutatud või mitte kuuldavad. Tuvastatakse ainult unearteri pulss. Patsiendi välimus on iseloomulik: "Hipokrate nägu" - "vajunud silmad ja põsed", terav nina, hallikas-maane jume, hägune

sarvkest, pupilli laienemine. Seejärel muutub agoonia kliiniliseks surmaks.

kliiniline surm (mors klinika) - terminaalne seisund, mis tekib pärast südametegevuse ja hingamise lakkamist ning jätkub kuni pöördumatute muutuste ilmnemiseni kesknärvisüsteemi kõrgemates osades. Kliinilise surma ajal puuduvad välised elunähud (teadvus, refleksid, hingamine, südame kokkutõmbed), kuid keha tervikuna ei ole veel surnud, selle kudedesse jäävad energiasubstraadid ja ainevahetusprotsessid jätkuvad, seetõttu teatud mõjutustel ( me räägime elustamisabivahenditel), on võimalik taastada nii ainevahetusprotsesside algtase kui ka suund ning seeläbi taastada kõik organismi funktsioonid.

Kliinilise surma kestuse määrab aeg, mille ajukoor kogeb, kui vereringe ja hingamine peatuvad. Mõõdukas neuronite, sünapside hävimine algab kliinilise surma hetkest, kuid isegi pärast veel 5-6 minutit kliinilist surma jäävad need kahjustused pöörduvateks. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi kõrge plastilisus – surnud rakkude funktsioonid võtavad üle teised elujõulisuse säilitanud rakud.

Maailma kliiniline praktika näitab, et aastal normaalsetes tingimustes kliinilise surma kestus inimestel ei ületa 3-4 minutit, maksimaalne - 5-6 minutit. Loomadel ulatub see mõnikord 10-12 minutini. Kliinilise surma kestus sõltub igal juhul paljudest tingimustest: suremise kestus, vanus, temperatuur keskkond, organismi liigiomadused, ergastusprotsesside aktiivsuse aste suremise ajal.

Näiteks preagonaalse perioodi pikenemine ja agoonia raske ja pikaajalise hüpotensiooni korral muudab elustamise peaaegu võimatuks isegi paar sekundit pärast südametegevuse lakkamist. See on tingitud energiaressursside maksimaalsest kasutamisest ja väljendunud struktuursed häired hüpotensiooni tekke ajal.

Erinevat pilti täheldatakse kiire suremise korral (elektrikahjustus, uppumine, lämbumine, äge verekaotus), eriti hüpotermia tingimustes, kuna tõsistel pöördumatutel muutustel pole elundites ja kudedes aega areneda ning kliinilise surma kestus pikeneb.

Eakad inimesed, krooniliste krooniliste haigustega patsiendid kogevad kliinilist surma lühemat aega kui noored, terved näod. Kliinilise surma kestust mõjutavad elustamismeetodid. Südame-kopsu masina kasutamine võimaldab elustada organismi ja taastada kesknärvisüsteemi funktsioonid ka pärast 20-minutilist kliinilist surma.

Surma ja kliinilise surma käigus ilmnevad kehas järgmised muutused:

1. Hingamise seiskumine, mille tagajärjel peatub vere hapnikuga varustamine, tekib hüpokseemia ja hüperkapnia.

    Südame asüstool või fibrillatsioon.

    Ainevahetuse, happe-aluse oleku rikkumine, alaoksüdeeritud toodete ja süsinikdioksiidi kogunemine kudedes ja veres koos gaasilise ja mittegaasilise atsidoosi tekkega.

    Kesknärvisüsteemi aktiivsus peatub. See toimub läbi ergastuse staadiumi, seejärel langeb teadvus, tekib sügav kooma, kaovad refleksid ja aju bioelektriline aktiivsus.

    Kõikide siseorganite funktsioonid tuhmuvad.

Hingamisteede vähk on üks levinumaid haigusi. Sagedamini kannatavad suitsetavad mehed vanemad kui 55 aastat, kuid sageli esineb haigus naistel. Suremuse poolest on see üks esimesi kohti. Ellujäämisvõimalused suurenevad üldise positiivse suhtumise, pädeva teraapia ja kõrge keha vastupanuvõime korral. Nende tegurite kombinatsiooniga saab surma vältida isegi siis, kui diagnoositakse 4. staadiumi kopsuvähk.

Haiguse põhjused

Pahaloomuliste kasvajate arengut mõjutavad järgmised tegurid:
  • Suitsetamine. Tubakatooted sisaldavad suur hulk kantserogeenid.
  • Kehvad keskkonnatingimused, puudumine hea toitumine. Haigestumuse protsent on eriti suur suurlinnade elanike seas.
  • Nakkusliku või bakteriaalse iseloomuga krooniliste patoloogiate (bronhiit, tuberkuloos) esinemine.
  • pärilik eelsoodumus.
  • HIV-ga seotud immuunsuse nõrgenemine, keemiaravi.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes, kus on tervisele ohtlikke keemiaaure.

Nende tegurite mõjul kogevad naised ja mehed patoloogilised muutused DNA, mille tulemusena hakkavad bronhide epiteelirakud muteeruma, moodustades kasvaja. Teatud organi kahjustuse korral, mis põhjustab puude, määratakse inimesele puue. Oluline on teada, kuidas esimeste sümptomite ilmnemisel arstiga nõu pidada.

Haiguse tüübid ja arenguetapid

Histoloogilises klassifikatsioonis eristatakse väikerakulisi ja mitteväikesi rakuvähk kopsu. Viimane on eriti levinud ja moodustab ligikaudu 80% kõigist juhtudest. Need on neoplasmid, mis moodustuvad epiteeli kudedest.

Sõltuvalt sellest, kliinilised tunnused Kopsuvähi klassifikatsioon eristab mitut tüüpi mitteväikerakkvorme:

  • Adenokartsinoom - moodustub perifeerses piirkonnas. Kasvaja moodustub limaskesta ja näärmekude.
  • Lamerakk-kartsinoom. Neoplasm koosneb sel juhul lamedatest epiteelirakkudest. Sageli diagnoositakse keskne vähk parem kops kui kahjustatud on suured bronhid.
  • Suurrakuline - kasvaja koosneb suurtest rakkudest ja levib väga kiiresti.
  • Segatud, kombineerides mitut tüüpi.

Kopsuvähi mediastiinne vorm, miliaarne kartsinomatoos, on haruldane. Esimesel juhul diagnoositakse kasvaja mediastiinumi piirkondades. Miliaarne kartsinomatoos on kahjustus, millel on metastaasid erinevate sõlmede kujul keskmine aste intensiivsusega.

Kopsuvähil on 4 etappi:

  1. Ühel bronhil oleva neoplasmi suurus ei ületa 3 cm. Kopsuvähi 1. staadiumis metastaasid tavaliselt puuduvad, lümfisõlmed ja bronhid ei ole kahjustatud.
  2. Kasvaja suureneb ja omandab mõõtmed 3–6 cm 2. astme kopsuvähki iseloomustab üksikute metastaaside ilmnemine.
  3. Kasvaja muutub üle 6 cm, võib hõivata külgneva sagara. 3. astme kopsuvähki tekitavad diagnoosimisel avastatud metastaasid, mis ilmnevad bifurkatsioonilistes lümfisõlmedes.
  4. Lõppstaadium - kasvaja kasvab lähedalasuvateks elunditeks ja kudedeks. Haiguse viimasel etapil lisandub perikardiit ja pleuriit, mis veelgi halvendab patsiendi seisundit.

peal erinevad etapid ravil on oma omadused.

Väikerakuline kopsuvähk areneb lühikese aja jooksul, läbides ainult 2 etappi:

  • Piiratud. Patoloogilised rakud paiknevad ühes elundis ja lähedalasuvates kudedes.
  • Ulatuslik, kui metastaasid saadetakse kaugematesse organitesse.

Neljas etapp ei ole alati ravitav, seetõttu peetakse seda kõige ohtlikumaks.

4. staadiumi vähi sümptomid ja tunnused enne surma

Sageli avastatakse haigus täiesti juhuslikult. Esimesed kopsuvähi sümptomid varases staadiumis, mis alles hakkavad ilmnema, jäävad tavaliselt märkamatuks. Arsti külastuse edasilükkamine tekkiva kerge valu tõttu toob kaasa asjaolu, et haigus areneb aktiivselt. Tavaliselt varases staadiumis patsient ei keskendu neile. peal varajased staadiumid haiguste puhul aetakse seda sageli segi nohuga. Esimesed nähud ilmnevad kerge halb enesetunne, kuiv köha.

Kopsuvähk, 3. staadium, mis on jäänud märkamatuks, avaldub järgmises staadiumis rohkem väljendunud sümptomitega. Patsient hakkab kurtma hingamise ajal tekkiva valu rinnus, söögiisu puudumist, mädase ja verise rögaga köhahoogusid.

4. staadiumi kopsuvähi tüüpilised sümptomid enne surma:

  • Õhupuudus, isegi puhkeolekus, on esimene sümptom, millele tähelepanu pöörata. Eksudaadi kogunemise, kasvaja kasvu tõttu muutub patsiendi hingamine katkendlikuks.

  • Rääkimisraskused lüüasaamise tõttu emakakaela lümfisõlmed. Metastaasid põhjustavad halvatust häälepaelad, muutub hääl kähedaks.
  • Vähendada või täielik puudumine söögiisu.
  • Unisus. Dehüdratsiooni ja aeglase ainevahetuse taustal tekib väsimus, patsient magab palju.
  • Apaatia. Inimene kaotab huvi elu vastu.
  • Desorientatsioon, hallutsinatsioonid - iseloomulikud enne surma. Võimalikud on mäluhäired, kõne muutub ebajärjekindlaks. Aju kannatab hapnikunälja käes, mis põhjustab kopsuvähki.
  • Turse. Neerupuudulikkuse tagajärjel moodustuvad need edasi alajäsemed. Metastaasidega 4. astme kopsuvähi puhul on iseloomulik viimase tungimine mediastiinumi, mis viib veenide kokkusurumiseni ning turse ilmnemiseni näole ja kaelale.
  • Väljakannatamatu valu on veel üks surev sümptom. Esineb metastaaside tagajärjel teistes elundites. Sageli saab valu leevendada ainult narkootiliste ravimite abil.

Metastaaside levik põhjustab onkoloogiaga mitteseotud haiguste ilmnemist. See võib olla püelonefriit, kollatõbi, arütmia, stenokardia, peristaltika häired. Metastaasid mõjutavad luid, põhjustades nende deformatsiooni, tugevat valu. Kui 4. staadiumi kopsuvähk naistel ja meestel avaldub sarnaste sümptomitega, taandub ravi tavaliselt valuvaigistitele ja narkootikumidele, et leevendada patsiendi viimaseid elupäevi.

Kopsuvähi sümptomid meestel ja naistel on samad, ilma spetsiifilised ilmingud. Õigeaegne visiit arsti juurde hoiab ära haiguse arengu, mille tagajärjeks võib olla mitte ainult puue, vaid ka surmav tulemus.

Patsiendi taastumise võimalused

Isegi kui kopsuvähi esimene ja teine ​​staadium vahele jäävad, saab haigusest siiski jagu. Seda on kategooriliselt võimatu viia sellisesse seisundisse, kui on kahjustatud aju, luud ja need haiguse sümptomid, millele järgneb paratamatult surmav tulemus. Pädev õigeaegne tegutsemine aitab peatada metastaaside levikut ning 4. staadiumi kopsuvähi ravi kannab vilja.

Olenemata sellest, kas ravitakse 2. või 4. staadiumi kopsuvähki, on erinevatel haiguse tüüpidel oma taastumise prognoos.

Nad ütlevad perifeerse kahjustuse kohta, kui bronhioolides, väikestes bronhides moodustub patogeenne fookus. Neoplasm tekib piirkondades, mis pole elutähtsad. Aitab haigusprotsessi tagasi pöörata kirurgiline sekkumine ja kopsuvähi keemiaravi.

Tsentraalne kopsuhaigus on haiguse raskem vorm. Patogeenne fookus moodustub seal, kus peamised veresooned on koondunud. Kasvuprotsessis hävitab kasvaja need ja liigub läbi lümfisüsteemi, käivitades metastaase teistesse organitesse. Ravi kestus võrreldes perifeersete kasvajate raviga on palju pikem. Isegi kui saad puude, võib inimene ellu jääda.

Video

Video - kuidas vähendada vähki 4. etapis?

Diagnostilised meetodid

Kopsuvähi diagnoosimine varajased staadiumid abi instrumentaal- ja laboratoorsed meetodid. Erilist tähelepanu pööratakse kasvajate radiograafiale, MRI-le, ultrahelile, CT-le.

Diagnoosimise oluline etapp, mis aitab patoloogiat tuvastada, on järgmised laboratoorsed testid:

  • Vereanalüüs, mis määrab hemoglobiini taseme.
  • Biopsia ja histoloogilised meetodid on kaks protseduuri, mille käigus uuritakse võetud kude.

Kopsuvähi skriiningdiagnoos tehakse kõrgsagedusaparatuuri abil. Need annavad haigusest täielikuma pildi, mis suurendab paranemisvõimalusi.

Kuidas ravitakse 4. staadiumi kopsuvähki?

Regulaarsete uuringutega avastatakse vähi algstaadium, mil metastaasid pole veel moodustunud. Sel juhul tehakse operatsioon kahjustatud kopsuosa eemaldamiseks.

Kui metastaasid on juba kogu kehas levinud, on ebatõenäoline, et inimene saab täielikult terveks, isegi kui esmane fookus eemaldatakse. Seetõttu on 4. staadiumi kopsuvähi ravi eesmärk valu leevendamine ja inimese eluea pikendamine nii palju kui võimalik.

Kuigi absoluutset ravi pole, võib operatsioon parandada patsiendi seisundit. See lihtsalt ei õnnestu alati. Haiguse viimasel etapil muutub kasvaja liiga suureks, mistõttu operatsioon muutub ohtlikuks. Kui vedelik koguneb kopsudesse, asetatakse drenaažitoru.

Tavaliselt määratakse keemiaravi, hormonaalsed, immunomoduleerivad ravimid. Kopsuvähi valuvaigistid aitavad lühikese aja jooksul parandada patsiendi enesetunnet. Paljudel positiivsetel arvustustel on selline vähiravi meetod nagu ASD fraktsioon 2, mis teatud skeemi kohaselt võetakse koos väikese koguse piima või teega. Kasutades ASD ravimit fraktsiooniga 2 vastavalt teatud skeemile, tuleb järgida annust. Selle määrab raviarst individuaalselt. ASD ravi 2 murdosa annab häid tulemusi kompleksne teraapia koos teiste ravimitega.

Kolmas ja isegi neljas etapp ei ole lause. Kaasaegsed tehnikad, rahvapärased abinõud, kopsuvähi dieet koos patsiendi sooviga paraneda võivad imet teha. meisterdatakse uus meetod onkoloogiliste haiguste ravi - suunatud ravi, mis tagab patogeensete rakkude kiire hävitamise.

Fütoteraapia

Tulemusi annab ka ravi rahvapäraste ravimitega. Vereurmarohi on võimeline peatama pahaloomulise kasvaja kasvu. Seda kasutatakse nii keerulistes kogudes kui ka vormis sõltumatu abinõu. Tulemuse saamiseks on vajalik taime otsene kokkupuude kasvajaga.. Kopsuvähiga pole seda võimalik saavutada, seetõttu tuleb vereurmarohi anda patsiendile tinktuuri kujul. Selle efektiivsus on palju suurem, kui seda võtta kopsuvähi korral, mille sümptomid on just avastatud.

Tinktuura valmistatakse taime mahlast. Vereurmarohi tuleb juured üles kaevata, pesta, veidi kuivatada ja hakklihamasinas jahvatada. Pigista saadud massist mahl välja ja sega alkoholiga. 1 liitri mahla kohta - 250 ml alkoholi. Võtke vereurmarohi sellise tinktuuri kujul enne sööki neli korda päevas. Üks annus on supilusikatäis.

Võite kasutada vereurmarohi ja kompressina. See aitab leevendada valu, eriti kui metastaasid on jõudnud selgroogu. Hakklihamasinast läbi lastud rohi valatakse alkoholiga. Kui olete saadud tootes riidetükki niisutanud, kandke see haigele kohale.

Aitab ravida kopsuvähki takjas mahl. See taim etnoteadus soovitab kasutada ka patsiendi seisundi leevendamiseks. Muidugi ei saa jaatavalt vastata küsimusele, kas kopsuvähki ravitakse ainult rahvapäraste ravimitega. See on vaid täiendus ravile.

Prognoos

Positiivne tulemus sõltub ravi alustamise etapist. Oluline on ka patsiendi vanus, elustiil, kasvaja suurus, organismi üldine seisund. ei saa tähelepanuta jätta ja dieettoit soovitatav onkoloogia jaoks.

Statistika kohaselt on 40% patsientidest elulemus 5 aastat. See on siis, kui ravi alustatakse õigeaegselt, väljastatakse puue. Haiguse kohaliku vormi ja kartsinoomi vastu võitlemise meetmete puudumisega ei ela patsiendid kauem kui 2 aastat.

Küsimusele, kas 3. staadiumi kopsuvähk on ravitav, on võimatu ühemõtteliselt vastata. Oluline roll kuulub õigeaegne diagnoosimine. Selles etapis avastatud haiguse peatamise võimalused on palju suuremad kui teisi elundeid ja lümfisõlmi mõjutava kasvaja avastamisel. 24% suurte rakuliste kasvajatega patsientidest on võimalik säästa eluiga kuni 5 aastat. Kell väikerakuline kartsinoom protsent on kaks korda väiksem.

Paljud on huvitatud küsimusest, kui kaua elavad 4. astme kopsuvähiga patsiendid. Kõige progresseeruvam vorm on rakuvähk. Äkksurm võib tekkida 3-4 kuud pärast haiguse avastamist. Kuid kui patsienti ravitakse, võttes arvesse kõiki patoloogilise protsessi nüansse, võib see olla üsna optimistlik.

Onkoloogiahaigete hooldamisel on oluline järgida kõiki nõudeid. Viimase etapi kopsuvähki ei ravita, kuid see võimaldab teil elada veel 5-10 aastat.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter. Parandame vea ja sina saad + karmale 🙂

Enamikul inimestel tekib neoplasmi avastamisel esimene küsimus selle pahaloomulisuse kohta. Ja kui vastus valmistab pettumuse, siis tekib levitamise vastu loomulik huvi onkoloogiline protsess, sest kõik teavad, et vähi staadiumid määravad nii ravi, mis võib olla väga valulik, kui ka prognoosi, mis ähvardab olla ebasoodne.

Inimkehas tekkida võivate neoplastiliste protsesside mitmekesisust ei saa vaadelda ühest vaatenurgast. Need võivad olla täiesti erinevad kasvajad, millel on ainult neile omased omadused, mida ühendab üks mõiste - kurjus. Lisaks ei määra pahaloomulisust alati "halva" raku välimus, paljunemine ja teekond läbi keha. Näiteks pahaloomuline basalioom ei näita kalduvust metastaasidele, seega see vähk ei ole seda esialgne etapp saab täielikult välja ravida, see tähendab, et mõisted "hea" ja "kurja" on selles osas väga suhtelised. Olulist rolli tuleviku halbade või heade väljavaadete määramisel mängivad vähi staadiumid, mida ühe peamise näitajana klassifikatsioonis kasutatakse. onkoloogilised haigused.

Klassifikatsioon ja prognoos

Kehast alguse saada võivad neoplastilised protsessid võivad morfoloogiliste tunnuste, konkreetse koe eelistuste, metastaaside tekkevõime, kliinilise kulgemise ja prognoosi poolest vägagi erineda, kuigi sageli liidetakse need kõik üheks sõnaks – vähk, mis on pahaloomuline epiteeli kasvaja. kude.. Erineva päritoluga "kurjade" onkoloogiliste protsesside kandmisel on teised nimed.

Seega, lähtudes klassifikatsioonist pahaloomulised kasvajad võtta neoplastilise protsessi erinevad (põhi)omadused:

  • Kasvaja morfoloogilised tunnused (selle tüüp, pahaloomulisuse aste);
  • Lokaliseerimine esmane fookus;
  • Neoplasmi suurus, selle kasvu kiirus;
  • Seda tüüpi neoplaasia võime.

TMN klassifikatsioon näite järgi kilpnääre

Rahvusvaheline klassifikatsioon (TNM – t surm, n odus, m etastaas) pahaloomulised kasvajad mahukas ja meditsiini fundamentaalteaduste terminoloogiast kaugel olevale inimesele suures osas arusaamatu, moodustades aga kasvajarühmi, keskendub see eelkõige vähi prognoosile aastal. erinevad etapid, a etapid määratakse kindlaks:

  1. Primaarfookuse levimus selle avastamise ajal (T);
  2. Piirkondlike lümfisõlmede reaktsioonid (N);
  3. Kaugmetastaaside olemasolu või puudumine (M).

Lisaks saab iga kasvajaprotsessi (võttes arvesse lokaliseerimist) klassifitseerida individuaalsete parameetrite järgi:

  • Kõrval kliinilised tunnused (kliiniline klassifikatsioon), see tähendab erinevate diagnostikameetodite abil saadud andmete põhjal;
  • Tuginedes kasvaja patomorfoloogilistele tunnustele, mis määratakse histoloogilise uuringuga;
  • Sõltuvalt histopatoloogilisest diferentseerumisest (halvasti diferentseerunud kasvajad on ohtlikumad ja “vihasemad”, kasvavad kiiremini naaberkudedesse ja metastaaseeruvad kaugematesse organitesse).

Kõik need klassifikatsiooniküsimused on mittespetsialistile väga keerulised, samas kui patsiente huvitab rohkem see, milline on teatud lokalisatsiooni vähi prognoos, olenevalt protsessi staadiumist, sest on ilmne, et erinevalt morfoloogiliselt paiknevad kasvajad käituvad erinevalt. kehas. Sellega seoses peavad vähi staadiumi mitte ainult arstid, vaid ka patsiendid võib-olla kõige usaldusväärsema prognostilise kriteeriumina.

Kõik oleneb lavast.

Süvenemata arvukatesse klassifikatsiooniomadustesse, proovime sõltuvalt staadiumist kaaluda sarnaseid prognoosivõimalusi neoplaasia erinevate vormide jaoks. Neid on viis:

0 etapp

0 staadium hõlmab mis tahes asukoha vähkkasvajaid. Vähi piirid nullstaadiumis ei liigu kaugemale epiteeli piiridest, mis põhjustas neoplasmi. 0 staadiumi näide on in situ kartsinoom, mitteinvasiivne (praegu) epiteeli kasvaja. Adekvaatse ravi korral selline vähk täiesti ravitav.

1 etapp

Selles etapis laiendab vähk koha otsimisel aeglaselt oma piire, kuid ei jõua kaugele ega mõjuta kaugeid elundeid. Ainus erand on maovähk, mis juba esimeses staadiumis annab metastaase Lümfisõlmed. Eelkõige selle etapi prognoos on soodne, patsient võib loota paranemisele, peamine on varajane diagnoosimine ja kohesed meetmed kasvaja kõrvaldamiseks.

2 etapp

2. etapp erineb mitte ainult protsessi progresseerumisest esmases fookuses, vaid ka metastaaside tekkes lümfisõlmedesse (piirkondlik). 2. astme vähi prognoos sõltub kasvaja tüübist ja asukohast.

vähi staadium soole / söögitoru kasvaja näitel, 4. staadiumis moodustuvad eraldunud metastaasid

3 etapp

Siin on täheldatud haiguse edasist progresseerumist, vähi tungimine lümfisõlmedesse on ilmne, kuid kaugeid metastaase veel pole, mis on julgustav tegur patsiendi eluea pikendamisel. Elulemus 3. staadiumi vähi korral on samuti iga kasvaja puhul erinev. Oma osa mängivad neoplaasia asukoht, tüüp, diferentseerumisaste, patsiendi üldine seisund ja muud tegurid, mis raskendavad haiguse kulgu või, vastupidi, aitavad pikendada eluiga.

Küsimusele, kas 3. staadiumi vähk on ravitav, on vastus pigem eitav, Lõppude lõpuks, isegi ilmsete kaugete metastaaside puudumisel on pahaloomuline protsess juba inimkeha üle võimu võtnud, nii et lootke pikale ja õnnelik elu 3. astme vähiga ei ole vajalik. Patsiendi oodatav eluiga sõltub täielikult kasvaja põhjustatud kurjuse määrast.

4 etapp

4. etapp on vähi lõplik staadium. Elundi, lümfisõlmede kahjustus, kaugemate elundite metastaasid. Siiski tuleb märkida, et 4. staadiumi vähki saab diagnoosida kaugmetastaaside puudumisel. Tavalisi, kiiresti kasvavaid primaarseid kasvajaid või väikese suurusega kasvajaid, mille puhul on kahjustatud lümfisõlmed, nimetatakse mõnikord ka pahaloomulise protsessi 4. staadiumiks. Siia kuuluvad ka mõned halvasti diferentseerunud kasvajad ja diferentseerumata kilpnäärmevähk, olenemata kasvaja suurusest ja piirkondlike lümfisõlmede seisundist, kuid kui tuvastatakse kaugmetastaasid. 4. staadiumi vähi ravis on suur kahtlus, või pigem on see üldiselt välistatud, isegi kui primaarne kasvaja on täielikult hävinud, söövad kauged metastaasid ikkagi inimese ära.

Igal kasvajal on oma prognoos

Kõigi kasvajate etappide kirjeldamine pole mitte ainult raske, vaid ka võimatu. Vahepeal tasub püüda lugejat tutvustada kasvajate algstaadiumiga, mida patsient ise suudab tuvastada ( pinnavaated), samuti inimese peamistes organites lokaliseeritud levinumate neoplastiliste protsesside käigu ja prognoosiga.

vähk pinnal

Algstaadiumis nahal ja nähtavatel limaskestadel lokaliseeritud vähki võib kahtlustada inimene ise, kui ta on valmis oma tervist hoolikalt jälgima.

Esmalt ilmub väike täpp või sõlme, mis ei ole eriti tülikas. Kui see pikka aega ei kao, ei kao erinevate ravimite ja rahvapäraste ravimite kasutamisest, on patsiendil parem konsulteerida viivitamatult arstiga, et selgitada arusaamatu ja ebatavalise päritolu kohta. nahka elemendid.

nahakasvajad: 1 - mutt, 2 - nevus düsplaasia (moolid), 3 - seniilne keratoos, 4 - lamerakk-kartsinoom, 5 - basaalrakuline kartsinoom, 6 - melanoom

Algstaadium on enamikul juhtudel asümptomaatiline, kuid valulikud praod, haavandid, erosioon, tihendid peaksid hoiatama onkoloogilise protsessi arengu suhtes.

Levinud vähieelsed seisundid on keele leukoplaakia, papillomatoosid, erosioonimuutused limaskestas

varajases staadiumis huulevähk

Seda ei esine nii sageli, rohkem kannatavad suitsetajad või inimesed, kes seda piirkonda muul viisil ärritavad. Vähi sümptomid (mitteparanevad lõhed, haavandid, koorumine, üldiselt kõik, mis ei tohiks olla) ei ole patsiendile nii valusad, et ta jookseb kiiresti arsti juurde, kuid asjata, sest vähk on algstaadiumis. saab ravida. Tulevikus on seda väga raske teha.

Põletiku sümptomitega kulgeb esialgne staadium, nii et patsiendid omistavad kõik harjumuspärase kroonilise haiguse ilmingutele ja reeglina ei kiirusta nad arsti poole.

Neoplastilised protsessid, mis on leidnud endale koha keeles, huultel, kurgus, ühendatakse üheks patoloogiaks - suuvähk.

Kiire kasv ja kõrge agressiivsus – kopsuvähk

Kiiresti kasvavad, väga pahaloomulised ja väga levinud kasvajad, mis nõuavad igal aastal tuhandeid (peamiselt meeste) elusid. Täpselt nii, see määratlus puudutab eelkõige seda, mis on kasvus ees teiste lokalisatsioonide neoplaasiast ja lühikest aega jõuab lõppstaadiumisse, viies inimese surivoodile.

Kopsuvähi esimeses staadiumis kasvaja suurus ei ulatu tavaliselt 3 cm-ni, neoplasmi "sünnikoht" (segment) ei lahku, see praktiliselt ei anna selle esinemise sümptomeid. Patsiendid võivad seostada mis tahes ilminguid köha, õhupuuduse, valu rinnus ja muu patoloogia esinemisega, näiteks krooniline bronhiit. Samal ajal annab vähi varajane diagnoosimine aktiivse raviga esimeses etapis üsna kõrge elulemuse protsendi (kuni 80%).

Teine etapp kipub maskeerima ka suhtelise heaoluna, kuid fookuse suurus on juba kahekordne (kuni 6 cm). Neoplastiline protsess jääb endiselt kopsusagarasse, kuid hakkab juba "huvi üles näitama" lähedalasuvate lümfisõlmede vastu, hajutades üksikuid metastaase. Köha, röga (mõnikord koos verega), valu, palavik, mürgistusnähud meenutavad jällegi bronhopulmonaalsüsteemi pikaajaliste krooniliste haiguste ägenemist. Tavaliselt ajab see patsiendi segadusse, mistõttu ta ei lähe pikka aega arsti juurde, kaotades sellega väärtuslikku aega. Kuid kombinatsioon radikaalse raviga tagab 2. staadiumi vähi puhul elulemuse kuni 50%. Nagu öeldakse, fifty-fifty ja seda on palju.

Kolmandaks etapiks Kopsudes esinevat pahaloomulist protsessi iseloomustab kasvaja edasine kasv, mis ületab 6 cm ja pärast kopsu löömist metastaseerub lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.

Viimane etapp (neljas) on suur kasvaja, mis on lahkunud kopsude piirid mis tabati naaberorganid ja settisid metastaasid lümfi- ja veresoonte toel kogu kehas. Vähi lõppstaadiumis on patsiendil elada jäänud vaid paar kuud. Keha hävib kasvaja, olemasolevaid meetodeid ravimeetodid on kasutud või võivad ainult kannatusi leevendada, kuid ei paranda tegelikult seisundit. 4. staadiumi vähi ravist võib vaid unistada ja inimesi, kes 4. staadiumis vähist jagu said, leiab vaid kahtlastest internetifoorumitest... Aga sellest on juba varem räägitud.

Keskenduge rinnavähile

Sageli võib algstaadiumis vähki "kinnitada" kahjustustega. Parim diagnostik on sel juhul naine ise või (üsna sageli) tema abikaasa. Seda selgitab naise rind ei ole ainult elund, mis teenib lapse toitmist. Ta on vastassoost inimeste jumaldamise ja imetluse objekt, mistõttu suhtumine temasse on eriti aupaklik ja tähelepanu kõrgem. Samal ajal ei õnnestu kõigil ja mitte alati edukalt leida esmane fookus ja toime tulla in situ kartsinoomiga (mitteinvasiivne epiteeli kasvaja), mõnel juhul läbib haigus rinnavähi kõik etapid:

iseloomulikud vähi- ja vähieelsed muutused rinnas, millele tasub tähelepanu pöörata

  • Nullstaadium - kartsinoom in situ(intraduktaalne kasvaja, lobulaarne vähk, Paget'i tõbi) - preinvasiivne vorm, mis annab kõik võimalused täielikuks paranemiseks.
  • Rinnavähi esimene staadium: kasvaja on väike, läbimõõt ei ületa 2 cm, pole veel kuskil võrsunud ja pealegi pole andnud metastaatilist kasvu, prognoos on muidugi soodne.
  • Teine etapp: 2. astme vähi neoplasmi suurus varieerub vahemikus 2–5 cm, kasvaja hakkas hõivama täiendavaid territooriume, kasvades naaberkudedesse ja metastaaseerudes lümfisõlmedesse.
  • Kolmanda etapi tõsidus See ei seisne mitte ainult kasvaja kasvus, selle tungimises naaberkudedesse ja lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, vaid ka vähirakkude ülekandumises kaugematesse organitesse. Kurjus võib ju ka radikaalse ravi korral varitseda ja 10-15 aasta pärast (see võib olla 3. staadiumi rinnavähi oodatav eluiga) end meenutada, et lõppeda surmaga, seega peetakse 3. staadiumi vähki ravimatuks.
  • Neljanda staadiumi rinnavähi korral põhifookuse suurus ei oma enam tähtsust. Halvim asi 4. staadiumi vähi puhul on see kasvaja kasv võttis täielikult üle lümfisüsteemi, "hõivatas" rindkere ja levis kogu kehasse metastaaside kujul kaugematesse organitesse. 4. staadiumi vähki on võimatu mitte ühegi meetodi abil ravida, sest hajutatud "kurjust" ei saa enam kõigist kehakudedest kokku koguda. Kiiritus ja keemiaravi võivad neoplasti kasvu mõneks ajaks edasi lükata, kuid mitte kauaks – 4. staadiumi vähiga elavad nad aastast kuni 3 aastani.

rinnavähi staadiumid

Muide, meestel pole piimanäärme onkoloogilised haigused välistatud, kuid seda juhtub väga-väga harva.

Puhtalt naiste probleemid

Naiste peamise reproduktiivorgani kõige haavatavam koht

Oluliselt "noorenenud" sisse viimased aastad emakakaela kasvajad, mida eksperdid seostavad inimese papilloomiviiruse infektsiooni (HPV) levikuga. Vahepeal on suur tõenäosus neoplastilise protsessi tuvastamiseks selle alguse staadiumis ja teistes etappides on seda tüüpi onkoloogia suhteliselt hästi diagnoositud. Seega läbib kasvaja areng enne tõeliseks saamist mitu etappi:


emakakaelavähi staadiumid

Emakakaelavähi prognoos, nagu ka teiste kasvajate puhul, sõltub staadiumist. Olulise tähtsusega on sellised tegurid nagu vähi vorm ja neoplaasia diferentseerumisaste (mida kõrgem on aste, seda suurem on ellujäämise võimalus).

Onkogünekoloogia peamine "tapja".

munasarjavähk, millel on palju vorme ja tüüpe, peetakse naiste suguelundite piirkonna kõige ebasoodsamaks ja kontrollimatumaks onkoloogiliseks protsessiks. Kõige tavalisem sort on tunnistatud munasarjade näärmekoe kasvajaks - adenokartsinoomiks, mida iseloomustab eriline julmus ja agressiivsus. Munasarjavähi salakavalus seisneb ka selles, et selle diagnoosimisel on erilisi raskusi. Olemasolevad sümptomid on hästi seotud krooniliste ilmingutega günekoloogilised haigused(adnexiit, emaka fibroidid jne). Kuid Mõned märgid peaksid siiski naist hoiatama:

  1. põhjuseta kaalulangus ilma dieedi ja treeninguta;
  2. kõhuõõne järkjärguline suurenemine (vedeliku kogunemine kõhuõõnde- astsiit);
  3. seedehäired.

Munasarjavähk, nagu ka teised kasvajad, läbib 4 etappi:

  1. Vähiraku "sünd", protsessi areng ühe munasarja sees. Astsiidi ilmnemine on juba võimalik vähi esimeses staadiumis mis annab talle lootust varajane diagnoosimine ja eluea pikenemine 5 aasta võrra 80% patsientidest (muidugi, sõltuvalt kombinatsioonist kirurgiline ravi teiste meetoditega).
  2. Teises etapis mõjutatud on nii munasarjad, kõhukelme, munajuhad kui ka emakas. Suurenenud kõht (astsiit) koos üldise kaalulangusega räägib naisele halva haiguse arengust, prognoos muidugi halveneb.
  3. Kolmas etapp pole enam raske diagnoosida, probleeme on märgata ka tavapärasel ajal günekoloogiline läbivaatus. Elulemus 3. staadiumi vähi puhul on madal, vaid igal kümnendal naisel sajast on võimalus elada viis aastat.
  4. 4. etapi jaoks vähktõbe iseloomustab metastaaside levik kogu kehas, kuid kõige sagedamini võib neid leida kopsudest ja maksast. 4. staadiumi vähi ravist pole juttugi, elulemus väheneb nullini.

Prognoos ei saa olla kõigile ühesugune, üldiselt on võimatu rääkida vähi staadiumist ja eluväljavaadetest, sest igal juhul võetakse arvesse muid tegureid: kasvaja histoloogilised tunnused, patsiendi vanus. , teiste organite seisund. Keegi võib kauem võidelda ja keegi annab esimestel kuudel alla.

Seedetrakti

Söögitoru kartsinoom

Neid klassifitseeritakse pahaloomulisteks ja agressiivseteks neoplastilisteks protsessideks. See kasvab kiiresti, annab varakult metastaase, on raske ja valulik diagnoosimisel ja ravimisel ning väga ebasoodsa prognoosiga.

See vähk algstaadiumis võib selle omanikku selle puudumise tõttu eksitada spetsiifilised sümptomid. Neelamisraskused, vahelduvad spasmid, söömise ajal lämbumine, saab inimene üle vedeliku abil. Toidu pesi veega maha - kõik tundub olevat möödas ja saab rahus edasi elada, seega lükkub arsti juurde minekut pidevalt edasi. Ja muide, mõtteid halvast külastatakse harva. Kui aga haigus leitakse esimesel etapil, asuge kiiresti tegutsema, siis võite arvestada viie (või isegi enama) eluaastaga.

Söögitoruvähi sümptomid suurenevad kasvaja arenedes, mis läbib samad staadiumid nagu teised vähid (koos idanemise ja metastaasidega). Samal ajal halveneb prognoos.

peal 3-4 etappi hääl juba muutub, düsfaagia suureneb, perioodiliselt ilmneb söögitoru oksendamine, rinnus häirib pidevalt midagi, patsient kaotab kehakaalu, kaotab töövõime. 3. staadiumi vähi elulemus on madal, koos aktiivne ravi umbes 25% patsientidest võidab, kuid kaugete metastaaside korral on ainult pooltel neist väljavaated.

Neljanda staadiumi vähiga elavad patsiendid peaaegu kuus kuud, pealegi täisväärtuslikku elu seda vaevalt nimetada saab.

Juht number kaks

Esinemissageduse ja suremuse osas hoiab see endiselt liidrikohta, vaid kopsuvähk, mida kogu maailmas tunnustatakse kui võitmatut "kõikide aegade ja rahvaste vaenlast", viib selle teisele kohale. kantserogeenide rohkus, halvad harjumused, pärilik eelsoodumus, Helicobacter pylori nakkuse kandmine on tegurid, mis soodustavad selle lokaliseerimisega kasvaja teket. Inimloomus on selline, et ta kuuleb kõhtu paremini ja sagedamini kui teisi organeid (süüa, juua, suitsetada ...). Rahuldes oma (kõhu) kohati ebamõistlikke nõudmisi, “kaevab põnevusotsija endale hauda”.

Maovähi prognoos sõltub suuresti sellest, kui sügavale on kasvaja maoseina sukeldatuna jõudnud. Näiteks varajane vähk, mis mõjutab ainult pindmisi kihte (limaskest ja submukoosset), allub ravile hästi, nii et peaaegu kõik patsiendid jäävad ellu. Kahjuks ei saa selliseid eredaid väljavaateid oodata patsientidel, kelle kasvaja on juba käes esimene aste levis mitte ainult makku, vaid andis metastaase ka lümfisõlmedesse.

maovähi staadiumid

Häire maos võib olla üsna raskesti märgatav, sümptomid ilmnevad hilja, hoolimata asjaolust, et kasvaja on palpatsiooniga tuvastatav. Düspeptilised häired, nõrkus, vastumeelsus toidu vastu, kaalulangus, huvi puudumine elu vastu – paljud inimesed nimetavad neid "väikesi märke" oma tavapärasteks aistinguteks, eriti kui pikki aastaid põevad haavandeid või gastriiti. Valu ilmneb hilisemates staadiumides (3-4), kui vähk, olles saavutanud suure suuruse, on juba seedeorganist lahkunud.

Maovähi lõppstaadiumiga kaasnevad suured kannatused:

  • Tugev valu;
  • progresseeruv aneemia;
  • Muutused veres (leukotsütoos, kõrge ESR);
  • Joobeseisund;
  • Palavik;
  • Kurnatus.

Viimane staadium jätab maovähki põdevale patsiendile vaid paar kuud elu...

Jälle sugu ja vanus...

Kõik ülaltoodud etapid läbivad ja. Enamasti lööb see välja käärsool keskealised ja eakad mehed. Selle, nagu ka maovähi, arengu põhjuseks on sageli patsiendi enda sõltuvus. Esimesed sümptomid (ebamugavustunne, väsimus, närvilisus) ei anna eriti põhjust kurja kahtlustada. Välimus ilmsed märgid(valu, soolestiku häired, vere eritumine väljaheitega) viibib sageli.

soolevähi staadiumis, 4. iseloomustab metastaasid maksas

Soolevähi staadium, nagu ka muude lokalisatsioonide neoplaasia puhul, määrab täielikult prognoosi.

Onkoloogilise protsessi avastamine esimesel etapil tagab 5-aastase elulemuse peaaegu 90% patsientidest, astme suurenemisega vähenevad järsult võimalused elada aastaid. Soolevähi viimase staadiumiga on prognoos äärmiselt ebasoodne, eriti kui kasvaja tekkis pärasoolest distaalses piirkonnas.

Onkoloogia ülesandeid lahendavad spetsialistid, kuid autori hinnangul saavad selles suurt rolli mängida meditsiinikauged inimesed, kes on kursis pahaloomuliste kasvajate sümptomitega, staadiumidega ja ravimeetoditega. On ilmne, et enamikul juhtudel saame vähist jagu algstaadiumis, peamine on see õigel ajal avastada. Ja kes, kui mitte patsient ise, saab eelseisvast katastroofist esimesena teada, kuid samal ajal ei torma ta proovima kahtlasi ravimeid nagu sooda ja hemlock, vaid pöördub raviasutusse, kus ta saab osutatakse kvalifitseeritud abi.

Video: vähi etapid ja muud onkoloogilised mõisted lihtsas sõnastuses

Autor vastab valikuliselt lugejate adekvaatsetele küsimustele oma pädevuse piires ja ainult OncoLib.ru ressursi piires. Näost-silma konsultatsioonid ja abi ravi korraldamisel Sel hetkel, kahjuks ei ilmu.

Ükskõik, millist organit või kehaosa vähk mõjutab, on see iga inimese jaoks hirmutav. Kahjuks kuuleb igal aastal teatud hulk inimesi endale suunatud sarnast diagnoosi. Selles artiklis me räägime konkreetselt kopsuvähi kohta – haigus, mis nõuab 85% patsientide elu.

Huvitav! Statistika kohaselt esineb peamise hingamiselundi vähk meestel 10 korda sagedamini kui naistel. Pealegi suureneb inimese vananedes vastuvõtlikkus haigusele.

Onkoloogilise haiguse olemus seisneb ohutuse ja ülekande eest vastutavate makromolekulide kahjustuses geneetiline programm, muudetakse tavalised rakud vähirakkudeks. Protsess hõlmab selliste hingamisteede struktuurielemente nagu bronhid ja kopsud. Loogiline oleks eeldada, et ebaõnnestumised geneetilisel tasandil on provotseeritud teatud tegurite poolt.

Kõige ohtlikum on kantserogeenide mõju, mida võib näiteks sigaretisuitsuga sisse hingata. Seetõttu on 90% kopsuvähi põhjustest suitsetamine. tubakatooted. Märkimisväärset rolli mängib ka õhusaaste. On täheldatud, et tööstuspiirkondades elavad inimesed on vähile kõige vastuvõtlikumad. Haruldasemad, kuid siiski soodustavad tegurid on järgmised:

  • inimeste kokkupuude teatud tüüpi ainetega (arseen, kroom, kaadmium ja radoon, asbest ja nikkel jne);
  • kokkupuude kiirgusega;
  • kaugelearenenud bronhiidi vorm, tuberkuloos, kopsupõletik, bronhektaasia.

Patoloogilise protsessi etapid ja selle sümptomid

Teatavasti on kõige ohtlikum kopsuvähk selle arengu lõppstaadiumis, mis tähendab äärmuslikku kraadi. Kuid loomulikult ei omanda haigus seda vormi kohe, vaid jõuab selleni järk-järgult. Näiteks esimeses etapis on kasvajataoline moodustis väike ja vähirakkudel pole veel aega elunditesse levida. lümfisüsteem. Sel perioodil varieerub kasvaja suurus 3-5 cm, 50% juhtudest jõuavad patsiendid 5-aastase elulemuse piirini.

Teises etapis suureneb kasvaja veidi, maksimaalselt 7 cm, kuid ei ulatu lümfisõlmedesse. Peamine oht sellistes tingimustes on kasvaja idanemise võimalus hingamiselundi membraanis ja teistes kehapiirkondades. 5-aastase elulemuse protsent on peaaegu poole väiksem.

Kopsuvähi lõppstaadiumile eelneb neljas. Siin kasvab kasvaja juba suuruselt ja muutub üle 7 cm, lümfisõlmede lüüasaamine on vältimatu, mitte ainult lähedal, vaid ka kaugel. Kuid metastaasid ilmnevad juba haiguse arengu viimases etapis. Mõjutatud või naaberkopsu piirkonda koguneb vähirakkude poolt kontsentreeritud vedelik harvad juhud see juhtub südamelähedaselt. Mis puutub ellujäämisse, siis mitteväikerakkvähi puhul räägime 2-13% ja väikerakuliste seisundite puhul on see 1%.

Haiguse kliiniline pilt on järgmine: selle arengu alguses on sümptomid veidi maskeeritud. Haigusseisund väljendub töövõime languses, väsimus, samuti huvipuudus ümberringi toimuva vastu. Järgmised on iseloomulikud tunnused hingamisteede haigused, kopsupõletik, nagu palavik, kerge halb enesetunne.

Tähelepanu! Kui selline seisund esineb 1-2 kuud, on see tõsine põhjus oma tervisele mõelda.

Patsiendi seisundi halvenedes ja kopsuvähi üleminekul lõppstaadiumisse ilmnevad tõsisemad sümptomid:

  1. köha, mis on alguses kuiv, seejärel muutub häkkivaks ega kao kuhugi. Siiski väärib märkimist, et hoolimata hingamisteede haigusest võib selline märk nagu köha puududa;
  2. hemoptüüs - vereribade esinemine väljaköhitud rögas. Need asjaolud näitavad, et bronhide seinad on kahjustatud. Ka sel perioodil hävitavad protsessid millega kaasneb veresoonte kahjustus. Kui kopsuvähk on lõppstaadiumis, pole patsiendil mitte ainult veretriibud, vaid ka märkimisväärne punakaspunase vere eritumine, mida nimetatakse kopsuverejooksuks;
  3. valu rinnus - see on koondunud kohta, kus fookus asub kasvajaprotsess. Selle välimus on seotud asjaoluga, et patoloogiline protsess kaasatud on kopse ja seinu kattev membraan rindkere õõnsus ja seejärel roietevahelised närvid. Valu võib süveneda sügav hingamine, köha;
  4. õhupuudus - õhupuudus rahulik olek, samuti koormuse all. See on tingitud asjaolust, et moodustumine blokeerib normaalset õhuvoolu läbi bronhide. Koos sellega muutub kahjustatud kopsupiirkonna toimimine puudulikuks.

Lõppstaadiumis kopsuvähiga inimesel võib olla raskusi toidu söögitorust läbi viimisel, mis viitab taas tema seisundi tõsidusele. Metastaasid tekivad sellistesse organitesse nagu:

  • aju;
  • luustiku luud;
  • neerud;
  • maks jne.

See põhjustab nende normaalse funktsioneerimise häirete sümptomeid.

Ravi

4. astme vähi osas radikaalne operatsioon saab kasutada patsiendi eeldatava eluea pikendamise viisina. Samuti on tõhus kiiritusravi, mis võimaldab vähirakkude teket vähendades leevendada sümptomite avaldumist. Mõnel juhul on ioniseeriva kiirguse kuuride lisana ette nähtud kemoterapeutiline ravi. Sellised meetmed võivad oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Nagu eespool mainitud, on üks metastaaside tüsistusi pleuriit. Vedeliku mahu vähendamiseks viiakse läbi järgmine protseduur: kasutades spetsiaalne tööriist(trokaari) arst augustab rindkere sein, mille järel eemaldatakse õõnsusse kogunenud vedelik ja mäda.

Peaksite alati meeles pidama, et onkoloogilisi haigusi nende arengu viimastel etappidel on väga raske ravida. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta oma tervist ja elu ning vähimagi seisundi muutumise korral otsige viivitamatult kvalifitseeritud abi.

Vähk on väga tõsine haigus, mida iseloomustab kiiresti kasvava ja lähedalasuvaid inimkudesid kahjustava kasvaja ilmumine inimkehasse. Hiljem mõjutab pahaloomuline kasvaja lähedalasuvaid lümfisõlmi ning viimases staadiumis tekivad metastaasid, mil vähirakud levivad kõikidesse kehaorganitesse.

Kohutav on see, et 3. ja 4. staadiumis on vähiravi teatud tüüpi onkoloogias võimatu. Mille pärast saab arst patsiendi kannatusi vähendada ja tema eluiga veidi pikendada. Samas läheb ta iga päevaga hullemaks, sest kiire levik metastaasid.

Sel ajal peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad umbkaudu mõistma, milliseid sümptomeid patsient kogeb, et aidata viimase eluetapi üle elada ja vähendada tema kannatusi. Üldjuhul kogevad täielike metastaaside tõttu vähki surnud samu valusid ja vaevusi. Kuidas inimesed vähki surevad?

Miks inimesed surevad vähki?

Vähihaigus esineb mitmes etapis ja igale staadiumile on iseloomulikud raskemad sümptomid ja kasvaja poolt kehale tekitatud kahjustus. Tegelikult ei sure kõik vähki ja kõik sõltub kasvaja avastamise staadiumist. Ja siin on kõik selge - mida varem see leiti ja diagnoositi, seda suurem on taastumise võimalus.

Kuid tegureid on palju rohkem ja isegi 1. või isegi 2. staadiumi vähk ei anna alati 100% taastumisvõimalust. Kuna vähil on palju omadusi. Näiteks on olemas selline asi nagu pahaloomuliste kudede agressiivsus - samal ajal, mida kõrgem see näitaja, seda kiiremini kasvaja ise kasvab ja seda kiiremini algavad vähi staadiumid.

Suremus suureneb vähi arengu iga etapiga. Suurim protsent on 4. etapis – aga miks? Selles staadiumis on vähkkasvaja juba tohutu ja mõjutab lähimaid kudesid, lümfisõlmi ja elundeid ning metastaasid levivad kaugematesse kehanurkadesse: selle tulemusena on kahjustatud peaaegu kõik keha kuded.

Sellisel juhul kasvab kasvaja kiiremini ja muutub agressiivsemaks. Ainus, mida arstid teha saavad, on kasvutempo aeglustamine ja patsiendi enda kannatuste vähendamine. Tavaliselt kasutatakse keemiaravi ja kiiritust, siis muutuvad vähirakud vähem agressiivseks.

Surm mistahes vähiliigi puhul ei tule alati kiiresti ja juhtub, et patsient kannatab kaua, mistõttu on vaja patsiendi kannatusi võimalikult palju vähendada. Meditsiin ei suuda veel võidelda lõpliku vähiga jooksev vorm nii et mida varem diagnoos tehakse, seda parem.

Haiguse põhjused

Kahjuks on teadlased selle küsimusega endiselt hädas ega leia sellele täpset vastust. Ainus asi, mida saab öelda, on tegurite kombinatsioon, mis suurendab vähki haigestumise võimalust:

  • Alkohol ja suitsetamine.
  • Rämpstoit.
  • Rasvumine.
  • Halb ökoloogia.
  • Töötamine kemikaalidega.
  • Vale meditsiiniline ravi.

Et kuidagi püüda vältida vähki, tuleb ennekõike jälgida oma tervist ning käia regulaarselt arsti juures läbivaatustel ning võtta üld- ja biokeemiline analüüs veri.

Sümptomid enne surma

Seetõttu aitab haiguse viimases staadiumis valitud õige ravitaktika vähendada patsiendi valu ja haigestumist ning pikendada oluliselt eluiga. Loomulikult on igal onkoloogial oma tunnused ja sümptomid, kuid on ka levinud sümptomeid, mis algavad vahetult neljandast etapist, kui kahjustus on olemas. pahaloomulised moodustised peaaegu kogu keha. Kuidas tunnevad end vähihaiged enne surma?

  1. Pidev väsimus. Tekib tänu sellele, et kasvaja ise võtab tohutult energiat ja toitaineid kasvu jaoks ja mida suurem see on, seda hullem. Lisame siia metastaasid teistele organitele ja saate aru, kui raske on viimases etapis patsientidel. Tavaliselt halveneb seisund pärast seda kirurgiline sekkumine, keemiaravi ja kiiritus. Päris lõpus magavad vähihaiged palju. Kõige tähtsam on neid mitte häirida ja lasta neil puhata. Järgnevalt sügav unistus võib areneda koomasse.
  2. Söögiisu väheneb. Patsient ei söö, sest üldine mürgistus tekib siis, kui kasvaja toodab verre suures koguses jääkaineid.
  3. Köha ja hingamisraskused. Sageli kahjustavad mistahes elundivähi metastaasid kopse, põhjustades ülakeha turset ja köha. Mõne aja pärast muutub patsiendil raske hingata - see tähendab, et vähk on kopsudesse kindlalt settinud.
  4. Desorientatsioon. Sel hetkel võib tekkida mälukaotus, inimene ei tunne enam sõpru ja sugulasi. See juhtub ajukudedega seotud ainevahetushäirete tõttu. Lisaks on tugev joove. Võib esineda hallutsinatsioone.
  5. Jäsemete sinisus. Kui patsiendi jõud hakkab madalaks jääma ja organism püüab viimaste jõuga vee peal püsida, siis hakkab veri peamiselt liikuma elutähtsatesse organitesse: süda, neerud, maks, aju jne. Sel hetkel muutuvad jäsemed külmaks ja omandavad sinaka, kahvatu tooni. See on üks olulisemaid surmakuulutajaid.
  6. Laigud kehal. Enne surma ilmuvad jalgadele ja kätele laigud, mis on seotud kehva vereringega. See hetk saadab ka surma lähenemist. Pärast surma muutuvad laigud sinakaks.
  7. Nõrkus lihastes. Siis ei saa patsient normaalselt liikuda ja kõndida, mõni saab siiski veidi, kuid aeglaselt tualetti liikuda. Kuid suurem osa valetab ja kõnnib enda all.
  8. Kooma olek. See võib tulla ootamatult, siis vajab patsient õde, kes aitab, peseb ära ja teeb kõik, mida patsient sellises seisundis teha ei saa.

Surma protsessja peamised etapid

  1. Predagoonia. Kesknärvisüsteemi rikkumine. Patsient ise ei tunne mingeid emotsioone. Nahk jalgadel ja kätel muutub siniseks ja nägu muutub mullaseks. Rõhk langeb järsult.
  2. Agoonia. Tänu sellele, et kasvaja on juba kõikjale levinud, tuleb hapnikunälg, südamelöögid aeglustuvad. Mõne aja pärast hingamine peatub ja vereringeprotsess aeglustub oluliselt.
  3. kliiniline surm. Kõik funktsioonid on peatatud, nii süda kui ka hingamine.
  4. bioloogiline surm. Bioloogilise surma peamine märk on ajusurm.

Muidugi võivad mõnedel onkoloogilistel haigustel olla iseloomulikud tunnused, kuid me rääkisime teile üldisest vähisurma pildist.

Ajuvähi sümptomid enne surma

Ajuvähki on varases staadiumis raske diagnoosida. Tal pole isegi oma kasvajamarkereid, mille järgi haigust ennast määrata. Patsient tunneb enne surma tugevat valu teatud peakohas, ta võib näha hallutsinatsioone, esineb mälukaotus, ei pruugi sugulasi ja sõpru ära tunda.

Pidevad meeleolumuutused rahulikust ärritunuks. Kõne on häiritud ja patsient võib kanda igasugust jama. Patsient võib kaotada nägemise või kuulmise. Lõppkokkuvõttes on motoorse funktsiooni rikkumine.


Viimase etapi kopsuvähk

Alguses areneb see ilma sümptomiteta. Viimasel ajal on onkoloogia muutunud kõige levinumaks. Probleemiks on just vähi hiline avastamine ja diagnoosimine, mistõttu avastatakse kasvaja 3. või isegi 4. staadiumis, kui haigust pole enam võimalik välja ravida.

Kõik sümptomid enne kopsuvähi surma 4 kraadi on otseselt seotud hingamise ja bronhidega. Tavaliselt on patsiendil raske hingata, ta võtab pidevalt õhku, köhib ägedalt rohke eritis. Päris lõpus võib alata epilepsiahoog mis viib surmani. Lõppstaadiumis kopsuvähk on patsiendile väga vastik ja valus.

Maksavähk

Kui maksa kasvaja on mõjutatud, kasvab see väga kiiresti ja kahjustab sisekuded orel. Tulemuseks on kollatõbi. Patsient tunneb äge valu, temperatuur tõuseb, patsiendil on iiveldus ja oksendamine, urineerimishäired (uriin võib olla verine).

Enne surma püüavad arstid patsiendi kannatusi ravimitega vähendada. Maksavähki põhjustatud surm on väga raske ja valulik ning kaasneb rohke sisemise verejooksuga.


soolevähk

Üks ebameeldivamaid ja raskemaid onkoloogilisi haigusi, mis on neljas etapis väga raske, eriti kui veidi varem tehti neile soolestiku osa eemaldamise operatsioon. Patsient tunneb tugevat valu kõhus, peavalu, iiveldust ja oksendamist. Selle põhjuseks on kasvaja tõsine mürgistus ja väljaheidete hilinemine.

Patsient ei saa tavapäraselt tualetti minna. Kuna viimasel etapil on ka lüüasaamine põis ja maks, aga ka neerud. Patsient sureb väga kiiresti sisemiste toksiinidega mürgituse tõttu.


Söögitoru kartsinoom

Vähk ise mõjutab söögitoru jne viimased etapid patsient ei saa enam normaalselt süüa ja sööb ainult sondi kaudu. Kasvaja mõjutab mitte ainult elundit ennast, vaid ka läheduses asuvaid kudesid. Metastaatiline haigus levib soolestikku ja kopsudesse, mistõttu valu avaldub kogu rinnus ja kõhus. Enne surma võib kasvaja põhjustada verejooksu, mis põhjustab patsiendi verd oksendamist.

kurguvähk enne surma

Väga valus haigus, kui kasvaja haarab kõik lähimad organid. Ta tunneb tugevat valu, ta ei saa normaalselt hingata. Tavaliselt, kui kasvaja ise blokeerib läbipääsu täielikult, hingab patsient läbi spetsiaalse toru. Metastaasid liiguvad kopsudesse ja lähedalasuvatesse organitesse. Arstid määravad lõpus suures koguses valuvaigisteid.

Viimased päevad

Tavaliselt saavad patsiendi soovi korral omaksed koju viia, samal ajal kirjutatakse talle välja tugevatoimelised ravimid ja valuvaigistid, mis aitavad valu vähendada.

Siinkohal peate mõistma, et patsiendil on jäänud väga vähe aega ja peate püüdma tema kannatusi vähendada. Päris lõpus võivad ilmneda täiendavad sümptomid: vere oksendamine, soolesulgus, tugev valu kõhus ja rinnus, vereköha ja õhupuudus.

Päris lõpus, kui vähktõve metastaasid mõjutavad peaaegu kõiki organeid, on parem jätta patsient rahule ja lasta tal magada. Kõige tähtsam on, et haigete kõrval oleksid sel hetkel lähedased, lähedased, lähedased inimesed, kes oma kohalolekuga valu ja kannatusi vähendavad.

Kuidas leevendada surijate kannatusi?

Sageli võib patsiendi valu olla nii tugev, et tavapärased ravimid ei aita. Paranemine võib tuua ainult narkootilisi aineid, mida arstid vähi korral annavad. Tõsi, see toob kaasa veelgi suurema joobeseisundi ja patsiendi peatse surma.

(14 hinnangud, keskmine: 4,64 5-st)