Vähendatud väärtused mõjunäitajad(nt maht, töö, tugevus ja nende indeksid, mis on kohandatud keha pindalaga) on sageli seotud südamelihase kontraktiilsuse vähenemisega, kuid kuna need parameetrid sõltuvad suuresti eelkoormusest, tuleb ka need kaks muutujat määrata. SV sõltuvust eelkoormusest kirjeldasid enam kui 100 aastat tagasi Otto Frank ja E.N. Starling (sellest ajast on seda kutsutud Frank-Starlingi mehhanismiks). Eelkoormuse ja SV või süstoolse töö suhte põhjal saab koostada vatsakeste funktsiooni kõvera, kasutades süstoolseid tööväärtusi erinevatel eelkoormuse tasemetel, mida saab väljendada vatsakeste EDV, lõpp-diastoolse seina pinge või lõpp-diastoolse väärtusega. seina pinge.
peal eellaadimine seda võib mõjutada mahukoormus (jalgade tõstmine, suures koguses vedeliku infundeerimine) või selle vähendamine (oklusioon õõnesveeni balloonkateetriga).

LV järelkoormus saab arvutada keskmise või lõpp-süstoolse arteriaalse või vatsakeste rõhu põhjal või, täpsemalt, arvutades keskmise süstoolse, süstoolse tipu ja lõppsüstoolse seina pinge. Kõige usaldusväärsem meetod LV kontraktiilsuse määramiseks on rõhu ja mahu suhte määramine süstooli lõpus (KVD / KSO; maksimaalne elastsus), kuna. see indikaator on peaaegu sõltumatu eel- ja järelkoormusest.

Antud sirge kalle suhe näitab LV kontraktiilsust. Ventrikulaarse funktsiooni kõverate kasutamist hindamisel piiravad patsientide mõõtmise tehnilised raskused, mõõtmiseks kuluva aja jooksul toimuvad muutused ja erinevad tõlgendused, nagu tõlgendus sõltub soost, patsiendi vanusest ja järelkoormusest. Muutused RV DN-is võivad positsiooni mõjutada interventrikulaarne vahesein(VZHP) ja muuta LV diastoolset rõhku, muutes seega vatsakeste funktsioonikõvera asendit.

Vasaku vatsakese väljutusfraktsioon

Neid on mitu indeksid globaalne süstoolne funktsioon ja LV kontraktiilsus. Iga indeks sõltub teatud määral eel- ja järelkoormusest ning võib varieeruda sõltuvalt vatsakese mahust ja müokardi massist. Oluline omadus nende kasutamine kliiniline praktika on kasutusmugavus.

Väljutusfraktsioon on MA ja BWW suhe. Enamikul juhtudel arvutatakse see valemiga: EF \u003d (EDV - ESV) / ​​​​EFV x 100 (%), kus EF on väljutusfraktsioon, EDV on lõppdiastoolne maht, ESD on lõppsüstoolne maht.

Normaalne LV EF- 55-75% kineangiograafia ja ehhokardiograafiaga, kuid võib olla madalam, kui määratakse radionukliidide angiograafiaga (45-65%). Pakkumiste erinevused puuduvad. Siiski on vanusega EF-il kalduvus väheneda. Järelkoormuse järsk tõus, nagu ka järsk tõus koormusrõhk, viib EF vähenemiseni 45-50% in terved inimesed. Küll aga väheneb LVEF< 45% свидетельствует об ограниченной функции миокарда, независимо от условий нагрузки.

PV laialdane kasutamine kliinilises praktikas on mitmete tegurite tulemus: arvutamise lihtsus, reprodutseeritavus erinevaid viise pildistamine ja arvukad kirjanduse andmed, mis toetavad selle kliinilist kasulikkust. Sellel indikaatoril on oluline prognostiline väärtus (nii lühiajaline kui ka pikaajaline) erinevate südame-veresoonkonna haigustega patsientidel. Sellegipoolest on sellel oma piirangud, kuna see ei sõltu mitte ainult müokardi kontraktiilsusest, vaid ka eelkoormusest, samuti südame löögisagedusest ja kontraktsioonide sünkroonist. See parameeter on samuti globaalne ja piirkondlikud erinevused kontraktiilsuses näivad olevat keskmistatud.

Mis on südame väljutusfraktsioon?

FVS-i nimetatakse näitajaks, mis arvutatakse spetsiaalse valemi abil. Võetakse pärast ühte südamelihase kokkutõmbumist aordi siseneva vere löögimaht ja määratakse selle suhe vastavalt vatsakese lõpp-diastoolsele mahule - lõdvestusperioodil õõnsusse kogunenud verele.

Saadud väärtus korrutatakse saja protsendiga, mis võimaldab saada lõpptulemuse. See on vere protsent, mis surutakse süstoli ajal vatsakesse vastavalt selles sisalduva vedeliku kogumahule.

Indikaatori arvutamine toimub arvutitehnoloogia abil südamekambrite ultraheliuuringu käigus. Selle abiga diagnostiline meetod uuritakse ainult vasakut vatsakest.

Ultrasonograafia võimaldab määrata vasaku vatsakese võimet täita oma ülesandeid, milleks on piisava verevoolu tagamine organismis.

Video selle kohta, mis on südame väljutusfraktsioon.

Väärtused: norm, kõrvalekalded

Kui inimene on füsioloogilises puhkeolekus, on EF normaalväärtus protsent. Täiskasvanute märkimisväärne füüsiline aktiivsus toob kaasa lisaprotsendi tõusu. Edasist kasvu ei täheldata. See on tingitud asjaolust, et müokard ei saa kogu verd vatsakesest väljutada, kuna see põhjustab südame seiskumist.

Väärtused: norm, kõrvalekalded

AT kaasaegne meditsiin hinnatakse ainult vähendatud väärtust. See on peamine kriteerium, mis võimaldab teil määrata keha irratsionaalset tööd. Indikaatori vähenemisega diagnoositakse enamikul patsientidest kontraktiilne müokardi puudulikkus. Sel juhul on murdosa väärtus alla 45 protsendi.

Kokkutõmbumispuudulikkusega kaasneb oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimeste elule. Elundite ebapiisava verevoolu korral täheldatakse nende töö rikkumist. Selle taustal areneb mitme organi talitlushäire, mis viib surma.

Süstoolse puudulikkuse taustal täheldatakse kõige sagedamini väljutusmahu vähenemist. Sellest patoloogilisest seisundist on täiesti võimatu vabaneda. Teatud tingimuste ilmnemisel viib ravi läbi endovaskulaarne või veresoonte kirurg. Sugu ei mõjuta EF-i. Eakatel patsientidel on füsioloogiline sooritusvõime langus.

EF vähenemisega võime rääkida individuaalsest normist. Kuid kui väärtus on alla 45 protsendi, diagnoositakse patoloogiline protsess. Tervel inimesel võib EF väärtus tõusta, kui südame löögisagedus ja tase vererõhk. Kui indikaatori mõõtmiseks kasutatakse radionukliidangiograafiat, siis norm on protsent.

Kui patsiendil diagnoositakse indikaator alla 35 protsendi, näitab see pöördumatute protsesside esinemist müokardis. Lapse esimestel eluaastatel on EF normid kõrgemad ja moodustavad protsendi.

Südame väljutusfraktsioon on vajalik näitaja, mis määrab erinevate haiguste prognoosi südame-veresoonkonna haigused.

Südamepuudulikkuse põhjused

EF-i langust diagnoositakse erinevate haiguste taustal. Enamikul juhtudel diagnoositakse patoloogiat kroonilise südamepuudulikkuse tekkimisel. See haigus ilmneb järgmistel juhtudel:

1. Isheemiline haigus. Selle haiguse korral verevool koronaararterid mis varustavad südamelihast hapnikuga
2. Müokardiinfarktid. Enamikul juhtudel areneb patoloogia pärast transmuraalseid ja makrofokaalseid infarkte. Pärast seda kriitilist seisundit asendatakse elundi lihasrakud armkoega. See ei saa kokku tõmbuda, mis viib infarktijärgse kardioskleroosi tekkeni.
3. Juhtimis- ja rütmihäired, mida sageli täheldatakse ja iseloomustatakse äge kulg. Selle taustal kulub lihas järk-järgult. Tema kokkutõmbed on irratsionaalsed ja mitterütmilised. Enamikul juhtudel diagnoositakse patoloogiat mitmesuguste patoloogiliste protsesside ilmnemisel, mis põhjustavad elundi häireid.
4. Kardiomüopaatia. Selle haigusega täheldatakse südame konfiguratsioonis struktuursete häirete ilmnemist. Need tekivad siis, kui elundi lihas on venitatud või hüpertrofeerunud. Põhjus see patoloogia võib muutuda rikkumiseks hormonaalne taust, pikaajaline arteriaalne hüpertensioon, mille puhul esineb suur jõudlus vererõhk, organidefektid jne.

Südame EF-i langust saab diagnoosida mitmesuguste südamehaigused. Seetõttu on soovitatav neid õigeaegselt ravida.

Diagnostika

Väärtused: norm, kõrvalekalded

Patoloogilist protsessi iseloomustab asjakohaste märkide olemasolu. Tänu haiguse sümptomitele suudavad arstid õigesti ja õigeaegselt diagnoosida.

Patsiendid kurdavad valu paremal pool kõhus. Samuti võib see vedelikupeetuse tõttu suureneda kõhuõõnde.

Seda seisundit täheldatakse venoosse staasiga. Kui seda täheldatakse pikka aega, võib patsiendil tekkida kardiaalne maksatsirroos.

Patsientidel võib õhupuudus tekkida mitte ainult füüsilise ülekoormuse ajal, vaid ka puhkeperioodil. Patsiendid teatavad, et lamavas asendis ilmneb õhupuudus, eriti öösel. Patoloogias diagnoositakse turse areng nahka näol, jalgadel ja jalgadel.

Patoloogia enneaegne ravi põhjustab siseorganite turset, mis on seletatav vereringe rikkumisega nahaaluse rasva veresoontes, mis põhjustab vedeliku stagnatsiooni selles.

Põhjuseks on südame väljutusfraktsiooni vähenemine sagedane nõrkus ja liigne väsimus isegi tavapäraste tegevuste sooritamisel. Mõnedel patoloogiaga patsientidel diagnoositi sagedane pearinglus. Mõnel juhul diagnoositi teadvusekaotus. Selle põhjuseks on aju ja skeletilihaste ebapiisav verevarustus.

Haigusega võib kaasneda väljaheite häire, samuti iiveldus ja oksendamine. Mõned inimesed kurdavad vere ilmumise üle väljaheited. Perioodiliselt võib esineda jäsemete tundlikkuse häireid. Kell pikk kursus patoloogia, on kiire kehakaalu langus. Patsiendid räägivad valu ilmnemisest südame piirkonnas, mida iseloomustab erineval määral intensiivsusega.

Indikaator määratakse elektrokardiogrammi abil. Patsientidele tehakse ka ultraheliuuring. Need uuringud määravad kraadi südame väljund. Diagnostika ei nõua erikoolitust ja on väga informatiivne.

Südame EF-i diagnoosimine annab võimaluse määrata patoloogia raskusastet ja arengut õige taktika teraapia.

Ravi

Südame väljutusfraktsioon: ravi

Patoloogiline ravi viiakse läbi, kui EF on alla 45 protsendi. See seisund näitab, et südamelihase funktsionaalsus on erinevate haiguste taustal vähenenud.

Teraapia eesmärk on stabiliseerida patoloogilised muutused varases staadiumis. Enamikul juhtudel viiakse ravimteraapia läbi, kasutades:

• Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid. Selle ravimi abil paraneb südamekudede toitumine, laienevad ka perifeersed arterid. Ravimite regulaarsel kasutamisel suureneb oluliselt südamelihaste jõudlus ja suureneb müokardi vastupidavus stressile. Patsientidel soovitatakse võtta Ramipril, Enalapril, Captopril
• Beetablokaatorid. Tänu nendele ravimitele väheneb keha vajadus hapniku ja muude toitainete järele. Ravimi kasutamisel südame löögisagedus langeb, loomuliku rakusurma protsessid vähenevad. Soovitatav on võtta Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol
• Aldosterooni retseptori antagonistid. Ravimite toime on suunatud elektrolüütide hulga stabiliseerimisele. Ravi perioodil eemaldatakse liigne vedelik ja väheneb elundi koormus. Patsientidele määratakse Eplerenone, Spironolaktoon
• Diureetikumid või diureetikumid. Ravimid eemaldavad kehast liigse vedeliku ja vähendavad keha mahulist koormust. Indapamiidi, torasemiidi, hüpotiasiidi soovitatav kasutamine
• südameglükosiidid. Ravim parandab südamelihaste kontraktiilsust, suurendab juhtivust, rikkudes müokardi funktsioone. Patsientide ravi viiakse läbi Strofantini, Digoksiini abil
• Perifeersed vasodilataatorid. Elundi koormuse vähendamiseks ja südame veresoonte piirkonna verevoolu parandamiseks on ette nähtud ravimid. Patsientidel soovitatakse võtta nitroglütseriini, apressiini, naatriumnitroprussiidi
• Blokaatorid kaltsiumikanalid. Tänu ravimitele laienevad südame veresooned, samuti tõuseb kudede toitumise kvaliteet. Ravi viiakse läbi nifedipiini, nimodipiini, verapamiiliga
• Disaggregandid. Soovitatav on kasutada preparaate, et välistada trombide tekke võimalus. Patoloogia raviks on soovitatav võtta Aspirin, Plavix
• Antirütmilised ained. Ravimid peatavad müokardi kontraktsioonide rütmi rikkumised. Ravi viiakse läbi diltiaseemi, disopüramiidi, amiodarooniga

Eriti rasketel juhtudel on soovitatav kirurgiline sekkumine. Patsientidele paigutatakse südamestimulaator või südamestimulaator, kui südamerütmis on eluohtlikke kõrvalekaldeid. Mõnel juhul kasutatakse resünkroniseerimisravi. Tema abiga stimuleeritakse erinevates rütmides vatsakeste ja kodade kokkutõmbeid.

Patoloogia ravi ajal on vaja järgida teatud soovitusi. Patsient peab tagama normaalse toitumise, mis rahuldab täielikult tema keha vajadused. Samuti peab patsient rangelt järgima päeva- ja puhkerežiimi.

Südame vähenenud EF-i raviks võib kasutada mitmesuguseid tehnikaid. Konkreetse ravimeetodi valiku teeb ainult kvalifitseeritud spetsialist vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele ja patoloogia tõsidusele.

Ärahoidmine

Kui patsiendil ei ole geneetiline eelsoodumus, siis suudab see murdosa normi täielikult reguleerida. Sel juhul on soovitatav läbi viia teatud reeglidärahoidmine. Inimene peab iga päev treenima. Samuti on soovitatav tarbida toite, mis sisaldavad suures koguses rauda.

Patoloogia vältimiseks on vaja suitsetamisest loobuda. Inimene peaks vähendama alkohoolsete jookide kasutamist. Suurepärane ennetusmeetod on tervisliku eluviisi säilitamine.

Kui võimalik, siis peaks inimene käima mitu korda nädalas aeroobikas. Dieettoit kõrvaldab patoloogia tekkimise riski. Parim on eelistada roogasid, mis sisaldavad minimaalselt soola. Päriliku eelsoodumusega haigusele on soovitatav keelduda jõusaalide külastamisest.

Südame EF on tõsine patoloogiline protsess, mis võib põhjustada surmav tulemus. Patoloogiline protsess võib areneda mitmesuguste südamehaiguste korral. Sellega kaasnevad teatud sümptomid, mille ilmnemine nõuab diagnoosi, mis võimaldab teil määrata optimaalse raviskeemi. Patoloogia vältimiseks tuleks selle ennetamine läbi viia õigeaegselt.

Kas märkasite viga? Valige see ja vajutage Ctrl+Enter, et meile sellest teada anda.

Loe tervise kohta:

Kirjutage kommentaaridesse, mida arvate

Saidi otsing

meililist

Hakkame sõpradeks!

otsene luba ajakirja Dokotoram.net administratsioonilt

Südame väljutusfraktsiooni normaalväärtus, indikaatori kõrvalekalded

Sellest artiklist saate teada südame väljutusfraktsioonist: indikaatori kiirusest, selle arvutamisest ja sellest, mida see näitab. Kui väljutusfraktsiooni (lühendatult EF) kõrvalekalle on ohtlik, siis miks ilmneb patoloogiline muutus. Normi ​​piire ületava indikaatori sümptomid, ravi põhimõtted ja prognoos.

Väljutusfraktsioon (EF) on insuldi mahu (südamelihase ühe kontraktsiooniga aordi sisenev veri) ja vatsakese lõpp-diastoolse mahu (veri, mis koguneb õõnsusse lõõgastus- ehk diastoliperioodil) suhe. müokardist). Saadud väärtus korrutatakse 100% -ga ja saadakse lõplik väärtus. See tähendab, et see on vere protsent, mis süstoli ajal vatsakest surub, selles sisalduva vedeliku kogumahust.

Indikaatori arvutab arvuti südamekambrite ultraheliuuringu (ehhokardiograafia või ultraheli) käigus. Seda kasutatakse ainult vasaku vatsakese jaoks ja see peegeldab otseselt selle võimet täita oma funktsiooni, st tagada piisav verevool kogu kehas.

Füsioloogilise puhkuse tingimustes loetakse EF normaalväärtuseks 50–75%, tervetel inimestel tõuseb see füüsilise koormuse korral 80–85%-ni. Edasist suurenemist ei toimu, kuna müokard ei saa kogu verd vatsakeste õõnsusest väljutada, mis viib südameseiskumiseni.

Meditsiinilises mõttes hinnatakse ainult indikaatori langust - see on üks peamisi kriteeriume südame töövõime languse kujunemisel, mis on müokardi kontraktiilse puudulikkuse märk. Seda tõendab EF väärtus alla 45%.

Selline puudulikkus kujutab endast suurt ohtu elule – väike verevool organitesse häirib nende tööd, mis lõppeb mitme organi talitlushäirega ja viib lõppkokkuvõttes patsiendi surmani.

Arvestades, et vasaku vatsakese väljutusmahu vähenemise põhjuseks on selle süstoolne puudulikkus (paljude kroonilised patoloogiad süda ja veresooned), on seda seisundit võimatu täielikult ravida. Ravi viiakse läbi, mis toetab müokardit ja on suunatud seisundi stabiliseerimisele samal tasemel.

Kardioloogid ja sisearstid on seotud madala väljutusfraktsiooniga patsientide ravi jälgimise ja valikuga. Teatud tingimustel võib vaja minna veresoonte või endovaskulaarse kirurgi abi.

Indikaatori omadused

1. Väljatõmbefraktsioon ei sõltu inimese soost.
2. Vanusega täheldatakse indeksi füsioloogilist langust.
3. Madal EF võib olla individuaalne norm, kuid alla 45% väärtust peetakse alati patoloogiliseks.
4. Kõigil tervetel inimestel on väärtuse tõus koos südame löögisageduse ja vererõhu tõusuga.
5. Indikaatori norm radionukliidangiograafiaga mõõtmisel on 45-65%.
6. Mõõtmiseks kasutatakse Simpsoni või Teicholtzi valemeid, normaalväärtused, olenevalt kasutatavast meetodist, kõikuvad kuni 10%.
7. Kriitiline vähenemise tase 35% või vähem on märk pöördumatutest muutustest müokardi kudedes.
8. Esimestel eluaastatel lastele on iseloomulikud kõrgemad normid 60–80%.
9. Indikaatorit kasutatakse patsientide mis tahes südame-veresoonkonna haiguste prognoosi määramiseks.

Languse põhjused

peal varajased staadiumid mis tahes haiguse korral jääb väljutusfraktsioon normaalseks tänu kohanemisprotsesside arengule müokardis (lihaskihi paksenemine, suurenenud töö, väikeste lihaste ümberkorraldamine). veresooned). Haiguse progresseerumisel ammenduvad südame võimalused, lihaskiudude kontraktiilsus rikutakse ja väljutatud vere maht väheneb.

Kõik mõjud ja haigused, mis on negatiivne tegevus müokardile.

Äge müokardiinfarkt

Cicatricial muutused südamekoes (kardioskleroos)

Isheemia valutu vorm

Tahhü ja bradüarütmia

Ventrikulaarse seina aneurüsm

Endokardiit (muutused sisevoodril)

Perikardiit (südamekoti haigus)

Normaalse struktuuri kaasasündinud häired või defektid (rikkumine õige asukoht, aordi valendiku oluline vähenemine, patoloogiline seos suurte veresoonte vahel)

Aordi mis tahes osa aneurüsm

Aortoarteriit (oma immuunsuse rakkude kahjustus aordi ja selle harude seintele)

Kopsude trombemboolia

Suhkurtõbi ja glükoosi omastamise häired

Hormonaalselt aktiivsed neerupealiste, kõhunäärme kasvajad (feokromotsütoom, kartsinoid)

Stimulaatorid narkootilised ravimid

Indikaatori languse sümptomid

Madal väljutusfraktsioon on südamepuudulikkuse üks peamisi kriteeriume, mistõttu patsiendid on sunnitud oluliselt piirama oma tööd ja kehaline aktiivsus. Sageli põhjustavad isegi lihtsad majapidamistööd olukorra halvenemise, mis sunnib suurema osa ajast voodis istuma või lamama.

Indikaatori languse ilmingud jagunevad esinemissageduse järgi kõige sagedasemast kõige haruldasemani:

• märkimisväärne jõu ja väsimuse kaotus tavapärastest koormustest;
• hingamispuudulikkus sageduse suurenemise tüübi järgi kuni lämbumishoogudeni;
• hingamisprobleemid halvenevad lamades;
• kollaptoidsed seisundid ja teadvusekaotus;
• nägemishäired (silmade tumenemine, "kärbsed");
• valu sündroom erineva intensiivsusega südame projektsioonis;
• südame kontraktsioonide arvu suurenemine;
• jalgade ja jalgade turse;
• vedeliku kogunemine sisse rind ja kõht;
• maksa suuruse järkjärguline suurenemine;
• progresseeruv kaalulangus;
• koordinatsiooni ja kõnnaku halvenemise episoodid;
• jäsemete tundlikkuse ja aktiivse liikuvuse perioodiline vähenemine;
• ebamugavustunne, mõõdukas valu kõhu projektsioonis;
• ebastabiilne tool;
• iiveldushood;
• oksendamine koos vere seguga;
• veri väljaheites.

Ravi kiiruse vähenemisega

Alla 45% väljutusfraktsioon on südamelihase funktsionaalsuse muutumise tagajärg põhihaiguse põhjuse progresseerumise taustal. Indikaatori langus on märk pöördumatutest muutustest müokardi kudedes ja võimalusest täielik ravi kõnet enam pole. Kõik terapeutilised meetmed on suunatud nende patoloogiliste muutuste stabiliseerimisele varajases staadiumis ja patsiendi elukvaliteedi parandamine – hilisemas staadiumis.

Ravi kompleks sisaldab:

• peamise patoloogilise protsessi korrigeerimine;
• vasaku vatsakese puudulikkuse ravi.

See artikkel on otseselt pühendatud vasaku vatsakese EF-le ja selle rikkumise tüüpidele, seetõttu räägime edaspidi ainult sellest ravi osast.

Narkootikumide korrigeerimine

Põhilised ravimid

Südamekoe toitumise parandamine

Müokardi vastupidavuse suurendamine stressile

Südamelihase jõudluse märkimisväärne tõus

Südame löögisageduse langus

Südamerakkude loomuliku surma protsesside vähendamine suurenenud töö tingimustes

Aktiivse kontraktsiooniga tsoonide arvu suurenemine müokardis

Liigse vedeliku eemaldamine ja müokardi koormuse vähendamine

Müokardi mahukoormuse vähendamine

Suurenenud juhtivus müokardi funktsiooni kahjustuse korral

Lisavahendid

Vaskulaarne kaitse muutunud verevoolu tingimustes

Trombide moodustumise ennetamine venoosse staasi taustal

Abiained

Verevoolu parandamine südame veresoontes

Kirurgiline korrektsioon

1. Südamestimulaatorite või kardiovektor-defibrillaatorite paigaldamine eluohtlike südame rütmihäirete korral.
2. Resünkroniseerimisteraapia - vatsakeste ja kodade kokkutõmbumise stimuleerimine erinevates rütmides (vatsakeste kontraktsiooni aeglustamine tehissüdameblokaadi tekitamisega).

Mitteravimite korrigeerimine

• Toitumise normaliseerimine vastavalt keha vajadustele normaalkaalu stabiliseerimiseks.
• Doseeritud, kuid kohustuslik füüsiline aktiivsus.
• Töö-puhkuse normaliseerimine.
• Psühhoterapeutiline abi.
• Füsio- ja refleksoloogia.

Prognoos

• Kui vasaku vatsakese väljutusfraktsioon väheneb, jäädes vahemikku 40-45%, on südameseiskumise tõttu surmaoht umbes 10-15%.
• Vähenemine 35-40%-ni tõstab selle riski 20-25%-ni.
• Indeksi edasine langus halvendab eksponentsiaalselt patsientide ellujäämise prognoosi.

Patoloogiat ei ole võimalik täielikult ravida, kuid õigeaegne ravi võib pikendada eluiga ja säilitada selle suhteliselt rahuldavat kvaliteeti.

Südame ja veresoonte ravi © 2016 | Saidi kaart | Kontaktid | Privaatsuspoliitika | Kasutusleping | Dokumendile viitamisel on vaja linki saidile, mis näitab allika.

Südame väljund: norm ja kõrvalekalde põhjused

Kui patsient saab analüüsi tulemused, püüab ta iseseisvalt välja mõelda, mida iga saadud väärtus tähendab, kui kriitiline on kõrvalekalle normist. Oluliseks diagnostiliseks väärtuseks on südame väljundi näitaja, mille norm näitab piisavat aordi väljutatud vere hulka ja kõrvalekalle lähenevat südamepuudulikkust.

Mis on väljutusfraktsioon ja miks seda hinnata?

Südame väljutusfraktsiooni hindamine

Kui patsient pöördub kliiniku poole südamevalu kaebustega, määrab arst täieliku diagnoosi. Patsient, kes selle probleemiga esimest korda kokku puutub, ei pruugi aru saada, mida kõik terminid tähendavad, millal teatud parameetrid suurenevad või vähenevad, kuidas neid arvutatakse.

Südame väljutusfraktsioon määratakse järgmiste patsiendi kaebustega:

• südamevalu;
• tahhükardia;
• hingeldus;
• pearinglus ja minestamine;
• suurenenud väsimus;
• valu rindkere piirkonnas;
• katkestused südame töös;
• jäsemete turse.

Soovituslik arsti jaoks on biokeemiline analüüs veri ja elektrokardiogramm. Kui saadud andmetest ei piisa, tehakse ultraheli, elektrokardiogrammi Holteri monitooring ja veloergomeetria.

Väljutusfraktsiooni indeks määratakse järgmiste südameuuringutega:

• isotoopide ventrikulograafia;
• radiopaakne ventrikulograafia.

Väljutusfraktsioon ei ole raskesti analüüsitav näitaja, andmeid näitab ka kõige lihtsam ultraheliaparaat. Selle tulemusena saab arst andmed, mis näitavad, kui tõhus on süda igal löögil. Iga kokkutõmbumise ajal väljutatakse vatsakesest anumatesse teatud protsent verd. Seda mahtu nimetatakse väljutusfraktsiooniks. Kui 100 ml verest vatsakeses sisenes aordi 60 cm 3, siis südame väljund oli 60%.

Vasaku vatsakese tööd peetakse soovituslikuks, kuna veri siseneb südamelihase vasakust küljest suur ring ringlus. Kui vasaku vatsakese töö tõrkeid ei tuvastata õigeaegselt, on oht saada südamepuudulikkus. Madal südame väljund näitab, et süda ei saa täisjõuga kokku tõmbuda, mistõttu ei ole keha varustatud vajaliku koguse verega. Sel juhul toetatakse südant meditsiiniliselt.

Kuidas arvutatakse väljutusfraktsioon?

Arvutamiseks kasutatakse järgmist valemit: löögimaht korda südame löögisagedus. Tulemus näitab, kui palju verd süda 1 minuti jooksul välja surub. Keskmine maht on 5,5 liitrit.

Südame väljundi arvutamise valemitel on nimed.

1. Teicholzi valem. Arvutuse teeb programm automaatselt, millesse sisestatakse andmed vasaku vatsakese lõpliku süstoolse ja diastoolse mahu kohta. Tähtis on ka elundi suurus.
2. Simpsoni valem. Peamine erinevus seisneb võimaluses sattuda müokardi kõigi sektsioonide ümbermõõdu lõikudesse. Uuring on paljastavam, see nõuab kaasaegseid seadmeid.

Kahe erineva valemiga saadud andmed võivad erineda 10%. Andmed on soovituslikud südame-veresoonkonna süsteemi mis tahes haiguse diagnoosimiseks.

Olulised nüansid südame väljundi protsendi mõõtmisel:

• tulemust ei mõjuta inimese sugu;
• mida vanem inimene, seda madalam on määr;
• patoloogilist seisundit peetakse näitajaks alla 45%;
• indikaatori langus alla 35% põhjustab pöördumatuid tagajärgi;
• vähendamine võib olla individuaalne omadus(kuid mitte alla 45%);
• indikaator suureneb koos hüpertensiooniga;
• esimestel eluaastatel ületab laste väljutusmäär normi (60-80%).

Tavaline EF

Hästi suur kogus veri läbib vasaku vatsakese, olenemata sellest, kas süda on sisse lülitatud Sel hetkel koormatud või puhkeasendis. Südame väljundi protsendi määramine võimaldab õigeaegselt diagnoosida südamepuudulikkust.

Südame väljutusfraktsiooni normaalväärtused

Südame väljundsagedus on 55-70%, 40-55% loetakse vähendatud sageduseks. Kui indikaator langeb alla 40% - diagnoositakse südamepuudulikkus, siis alla 35% indikaator viitab võimalikele pöördumatutele eluohtlikele südamepuudulikkustele lähitulevikus.

Normi ​​ületamine on haruldane, kuna füüsiliselt ei suuda süda aordi rohkem verd väljutada, kui peaks. Näitaja ulatub 80% -ni treenitud inimestel, eriti sportlastel, tervetel inimestel, aktiivne pilt elu.

Südame väljundi suurenemine võib viidata müokardi hüpertroofiale. Sel hetkel püüab vasak vatsake kompenseerida südamepuudulikkuse algstaadiumit ja surub verd suurema jõuga välja.

Isegi kui keha ei mõjuta välised ärritavad tegurid, on garanteeritud, et iga kokkutõmbega surutakse välja 50% verest. Kui inimene on oma tervise pärast mures, siis pärast 40. eluaastat on soovitatav läbida iga-aastane kardioloogi arstlik läbivaatus.

Määratud teraapia õigsus sõltub ka individuaalse läve määratlusest. Ebapiisav kogus töödeldud verd põhjustab hapnikupuuduse kõigis organites, sealhulgas ajus.

Südame väljutusfraktsiooni vähenemise põhjused

Järgmised patoloogiad põhjustavad südame väljundi taseme langust:

• südame isheemia;
• müokardiinfarkt;
• südame rütmihäired (arütmia, tahhükardia);
• kardiomüopaatia.

Iga südamelihase patoloogia mõjutab omal moel vatsakese tööd. Südame isheemiatõve korral verevool väheneb, pärast infarkti kattuvad lihased armidega, mis ei saa kokku tõmbuda. Rütmi rikkumine põhjustab juhtivuse halvenemist, südame kiiret kulumist ja kardiomüopaatia põhjustab lihaste suuruse suurenemist.

Iga haiguse algfaasis ei muutu väljutusfraktsioon palju. Südamelihas kohaneb uute tingimustega, lihaskiht kasvab, väikesed veresooned ehitatakse ümber. Järk-järgult ammenduvad südame võimalused, lihaskiud nõrgenevad, imendunud vere maht väheneb.

Muud südame väljundit vähendavad haigused:

• stenokardia;
• hüpertensioon;
• vatsakese seina aneurüsm;
• nakkus- ja põletikulised haigused (perikardiit, müokardiit, endokardiit);
• müokardi düstroofia;
• kardiomüopaatia;
• kaasasündinud patoloogiad, keha struktuuri rikkumine;
• vaskuliit;
• veresoonte patoloogia;
• hormonaalsed häired kehas;
• diabeet;
• ülekaalulisus;
• näärmete kasvajad;
• joove.

Vähenenud väljutusfraktsiooni sümptomid

Madal väljutusfraktsioon viitab tõsistele südamepatoloogiatele. Pärast diagnoosi saamist peab patsient oma eluviisi uuesti läbi vaatama, et välistada ülemäärane stress südamele. Seisundi halvenemine võib põhjustada emotsionaalseid häireid.

Patsient kaebab järgmiste sümptomite üle:

• suurenenud väsimus, nõrkus;
• lämbumistunde tekkimine;
• hingamishäired;
• raske hingata lamavas asendis;
• nägemishäired;
• teadvusekaotus;
• südamevalu;
• suurenenud südame löögisagedus;
• alajäsemete turse.

Kaugelearenenud staadiumides ja sekundaarsete haiguste tekkega ilmnevad järgmised sümptomid:

• jäsemete tundlikkuse vähenemine;
• maksa suurenemine;
• koordineerimise puudumine;
• kaalukaotus
• iiveldus, oksendamine, veri väljaheites;
• kõhuvalu;
• vedeliku kogunemine kopsudesse ja kõhuõõnde.

Isegi kui sümptomid puuduvad, ei tähenda see, et inimene ei põe südamepuudulikkust. Vastupidi, ülaltoodud väljendunud sümptomid ei põhjusta alati südame väljundi protsendi vähenemist.

Ultraheli - normid ja tõlgendus

Südame ultraheliuuring

Ultraheliuuring annab mitmeid näitajaid, mille järgi arst hindab südamelihase seisundit, eriti vasaku vatsakese toimimist.

1. Südame väljund, norm on 55-60%;
2. Parema kambri aatriumi suurus, norm on 2,7-4,5 cm;
3. Aordi läbimõõt, normaalne 2,1-4,1 cm;
4. Vasaku kambri aatriumi suurus, norm on 1,9-4 cm;
5. Löökide maht, standard cm.

Oluline on hinnata mitte iga näitajat eraldi, vaid üldist kliinilist pilti. Kui kõrvalekalle normist üles või alla oli ainult üks indikaator, on see nõutav täiendavad uuringud põhjuse väljaselgitamiseks.

Millal on vaja vähendada väljutusfraktsiooni ravi?

Kohe pärast ultraheli tulemuste saamist ja südame väljundi vähenenud protsendi määramist ei saa arst määrata raviplaani ega määrata ravimeid. On vaja tegeleda patoloogia põhjusega, mitte aga vähenenud väljutusfraktsiooni sümptomitega.

Ravi valitakse pärast täielikku diagnoosi, haiguse ja selle staadiumi määratlust. Mõnel juhul on see ravimteraapia, mõnikord kirurgiline sekkumine.

Kuidas suurendada vähendatud väljutusfraktsiooni?

Esiteks on välja kirjutatud ravimid, mis kõrvaldavad väljutusfraktsiooni vähenemise algpõhjuse. Kohustuslik ese ravi on müokardi kontraktiilsust suurendavate ravimite võtmine (südamellükosiidid). Annuse ja ravi kestuse valib arst analüüside tulemuste põhjal, kontrollimatu tarbimine võib põhjustada glükosiidimürgistuse.

Südamepuudulikkust ei ravita ainult pillidega. Patsient peab kontrollima joomise režiimi, joova vedeliku päevane maht ei tohi ületada 2 liitrit. Sool tuleb dieedist eemaldada. Lisaks diureetikumid, beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, digoksiin. Seisundit aitavad leevendada ravimid, mis vähendavad südame hapnikuvajadust.

Kaasaegsed kirurgilised meetodid taastavad verevoolu koronaarhaiguse korral ja kõrvaldavad rasked südamerikked. Arütmiast saab paigaldada tehissüdame draiveri. Operatsiooni ei tehta, kui südame väljundi protsent langeb alla 20%.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed on suunatud südame-veresoonkonna süsteemi seisundi parandamisele.

1. Aktiivne elustiil.
2. Sport.
3. Õige toitumine.
4. Halbade harjumuste tagasilükkamine.
5. Puhka edasi värske õhk.
6. Stressist vabanemine.

Mis on südame väljutusfraktsioon:

Meeldis? Like ja salvesta oma lehele!

Pankreatiit: mis see on, kuidas see avaldub ja kuidas ravida

Õli sissehingamine: kasutamine ja kasulikud omadused

Teie kommentaar Tühista vastus

• Lera → Vitamiinid hammaste ja igemete tugevdamiseks: valik populaarsemaid ravimeid
• Daria → Kui palju kaloreid on apelsinimahl Ja mis vitamiine see sisaldab?
• Katenka Frolova → Kodused trenažöörid tuharatele (stepperid)
• Oleg Romanova → Kuidas säilitada lihasmassi
• Svetlana → Kui palju maksab tarkusehamba eemaldamine. Peamised hinda mõjutavad tegurid

© 2018 Vivacity World · Kõik õigused kaitstud. Materjalide kopeerimine on keelatud.

Materjalid on mõeldud tutvumiseks ja isiklikuks harimiseks. Saiti ei saa kasutada haiguste diagnoosimiseks ja raviks, külastage kindlasti oma arsti! Toetage saiti | projekti kohta

Normi ​​piire ületava indikaatori sümptomid, ravi põhimõtted ja prognoos.

Väljutusfraktsioon (EF) on insuldi mahu (südamelihase ühe kontraktsiooniga aordi sisenev veri) ja vatsakese lõpp-diastoolse mahu (veri, mis koguneb õõnsusse lõõgastus- ehk diastoliperioodil) suhe. müokardist). Saadud väärtus korrutatakse 100% -ga ja saadakse lõplik väärtus. See tähendab, et see on vere protsent, mis süstoli ajal vatsakest surub, selles sisalduva vedeliku kogumahust.

Indikaatori arvutab arvuti südamekambrite ultraheliuuringu (ehhokardiograafia või ultraheli) käigus. Seda kasutatakse ainult vasaku vatsakese jaoks ja see peegeldab otseselt selle võimet täita oma funktsiooni, st tagada piisav verevool kogu kehas.

Füsioloogilise puhkuse tingimustes loetakse EF normaalväärtuseks 50–75%, tervetel inimestel tõuseb see füüsilise koormuse korral 80–85%-ni. Edasist suurenemist ei toimu, kuna müokard ei saa kogu verd vatsakeste õõnsusest väljutada, mis viib südameseiskumiseni.

Meditsiinilises mõttes hinnatakse ainult indikaatori langust - see on üks peamisi kriteeriume südame töövõime languse kujunemisel, mis on müokardi kontraktiilse puudulikkuse märk. Seda tõendab EF väärtus alla 45%.

Selline puudulikkus kujutab endast suurt ohtu elule – väike verevool organitesse häirib nende tööd, mis lõppeb mitme organi talitlushäirega ja viib lõppkokkuvõttes patsiendi surmani.

Arvestades, et vasaku vatsakese väljutusmahu vähenemise põhjus on selle süstoolne puudulikkus (paljude südame ja veresoonte krooniliste patoloogiate tagajärg), on seda seisundit võimatu täielikult ravida. Ravi viiakse läbi, mis toetab müokardit ja on suunatud seisundi stabiliseerimisele samal tasemel.

Kardioloogid ja sisearstid on seotud madala väljutusfraktsiooniga patsientide ravi jälgimise ja valikuga. Teatud tingimustel võib vaja minna veresoonte või endovaskulaarse kirurgi abi.

Indikaatori omadused

1. Väljatõmbefraktsioon ei sõltu inimese soost.
2. Vanusega täheldatakse indeksi füsioloogilist langust.
3. Madal EF võib olla individuaalne norm, kuid alla 45% väärtust peetakse alati patoloogiliseks.
4. Kõigil tervetel inimestel on väärtuse tõus koos südame löögisageduse ja vererõhu tõusuga.
5. Indikaatori norm radionukliidangiograafiaga mõõtmisel on 45-65%.
6. Mõõtmiseks kasutatakse Simpsoni või Teicholtzi valemeid, normaalväärtused, olenevalt kasutatavast meetodist, kõikuvad kuni 10%.
7. Kriitiline vähenemise tase 35% või vähem on märk pöördumatutest muutustest müokardi kudedes.
8. Esimestel eluaastatel lastele on iseloomulikud kõrgemad normid 60–80%.
9. Indikaatorit kasutatakse patsientide mis tahes südame-veresoonkonna haiguste prognoosi määramiseks.

Languse põhjused

Mis tahes haiguse algstaadiumis jääb väljutusfraktsioon normaalseks, kuna müokardis arenevad kohanemisprotsessid (lihaskihi paksenemine, suurenenud töö, väikeste veresoonte ümberstruktureerimine). Haiguse progresseerumisel ammenduvad südame võimalused, lihaskiudude kontraktiilsus rikutakse ja väljutatud vere maht väheneb.

Kõik mõjud ja haigused, millel on müokardile negatiivne mõju, põhjustavad selliseid rikkumisi.

Äge müokardiinfarkt

Cicatricial muutused südamekoes (kardioskleroos)

Isheemia valutu vorm

Tahhü ja bradüarütmia

Ventrikulaarse seina aneurüsm

Endokardiit (muutused sisevoodril)

Perikardiit (südamekoti haigus)

Normaalse struktuuri või defektide kaasasündinud häired (õige asukoha rikkumine, aordi valendiku oluline vähenemine, patoloogiline seos suurte veresoonte vahel)

Aordi mis tahes osa aneurüsm

Aortoarteriit (oma immuunsuse rakkude kahjustus aordi ja selle harude seintele)

Kopsude trombemboolia

Suhkurtõbi ja glükoosi omastamise häired

Hormonaalselt aktiivsed neerupealiste, kõhunäärme kasvajad (feokromotsütoom, kartsinoid)

Stimuleerivad ravimid

Indikaatori languse sümptomid

Madal väljutusfraktsioon on üks südame düsfunktsiooni peamisi kriteeriume, mistõttu patsiendid on sunnitud oluliselt piirama oma tööd ja füüsilist aktiivsust. Sageli põhjustavad isegi lihtsad majapidamistööd olukorra halvenemise, mis sunnib suurema osa ajast voodis istuma või lamama.

Indikaatori languse ilmingud jagunevad esinemissageduse järgi kõige sagedasemast kõige haruldasemani:

• märkimisväärne jõu ja väsimuse kaotus tavapärastest koormustest;
• hingamispuudulikkus sageduse suurenemise tüübi järgi kuni lämbumishoogudeni;
• hingamisprobleemid halvenevad lamades;
• kollaptoidsed seisundid ja teadvusekaotus;
• nägemishäired (silmade tumenemine, "kärbsed");
• valu sündroom erineva intensiivsusega südame projektsioonis;
• südame kontraktsioonide arvu suurenemine;
• jalgade ja jalgade turse;
• vedeliku kogunemine rinnus ja kõhus;
• maksa suuruse järkjärguline suurenemine;
• progresseeruv kaalulangus;
• koordinatsiooni ja kõnnaku halvenemise episoodid;
• jäsemete tundlikkuse ja aktiivse liikuvuse perioodiline vähenemine;
• ebamugavustunne, mõõdukas valu kõhu projektsioonis;
• ebastabiilne tool;
• iiveldushood;
• oksendamine koos vere seguga;
• veri väljaheites.

Ravi kiiruse vähenemisega

Alla 45% väljutusfraktsioon on südamelihase funktsionaalsuse muutumise tagajärg põhihaiguse põhjuse progresseerumise taustal. Indikaatori langus on märk pöördumatutest muutustest müokardi kudedes ja täieliku paranemise võimalusest enam ei räägita. Kõik ravimeetmed on suunatud patoloogiliste muutuste stabiliseerimisele nende varases staadiumis ja patsiendi elukvaliteedi parandamisele hilisemas staadiumis.

Ravi kompleks sisaldab:

• peamise patoloogilise protsessi korrigeerimine;
• vasaku vatsakese puudulikkuse ravi.

See artikkel on otseselt pühendatud vasaku vatsakese EF-le ja selle rikkumise tüüpidele, seetõttu räägime edaspidi ainult sellest ravi osast.

Narkootikumide korrigeerimine

Põhilised ravimid

Südamekoe toitumise parandamine

Müokardi vastupidavuse suurendamine stressile

Südamelihase jõudluse märkimisväärne tõus

Südame löögisageduse langus

Südamerakkude loomuliku surma protsesside vähendamine suurenenud töö tingimustes

Aktiivse kontraktsiooniga tsoonide arvu suurenemine müokardis

Liigse vedeliku eemaldamine ja müokardi koormuse vähendamine

Müokardi mahukoormuse vähendamine

Suurenenud juhtivus müokardi funktsiooni kahjustuse korral

Lisavahendid

Vaskulaarne kaitse muutunud verevoolu tingimustes

Trombide moodustumise ennetamine venoosse staasi taustal

Abiained

Verevoolu parandamine südame veresoontes

Kirurgiline korrektsioon

1. Südamestimulaatorite või kardiovektor-defibrillaatorite paigaldamine eluohtlike südame rütmihäirete korral.
2. Resünkroniseerimisteraapia - vatsakeste ja kodade kokkutõmbumise stimuleerimine erinevates rütmides (vatsakeste kontraktsiooni aeglustamine tehissüdameblokaadi tekitamisega).

Mitteravimite korrigeerimine

• Toitumise normaliseerimine vastavalt keha vajadustele normaalkaalu stabiliseerimiseks.
• Doseeritud, kuid kohustuslik füüsiline aktiivsus.
• Töö-puhkuse normaliseerimine.
• Psühhoterapeutiline abi.
• Füsio- ja refleksoloogia.

Prognoos

• Kui vasaku vatsakese väljutusfraktsioon väheneb, jäädes vahemikku 40-45%, on südameseiskumise tõttu surmaoht umbes 10-15%.
• Vähenemine 35-40%-ni tõstab selle riski 20-25%-ni.
• Indeksi edasine langus halvendab eksponentsiaalselt patsientide ellujäämise prognoosi.

Patoloogiat ei ole võimalik täielikult ravida, kuid õigeaegne ravi võib pikendada eluiga ja säilitada selle suhteliselt rahuldavat kvaliteeti.

Südame ja veresoonte ravi © 2016 | Saidi kaart | Kontaktid | Privaatsuspoliitika | Kasutusleping | Dokumendile viitamisel on vaja linki saidile, mis näitab allika.

Südame vasaku vatsakese väljutusfraktsioon: normid, languse põhjused ja kõrge, kuidas suurendada

Mis on väljutusfraktsioon ja miks seda hinnata?

Südame väljutusfraktsioon (EF) on indikaator, mis peegeldab vasaku vatsakese (LV) poolt selle kokkutõmbumise (süstooli) ajal aordi luumenisse surutud vere mahtu. EF arvutatakse aordi väljutatud vere ja vasaku vatsakese veremahu suhte alusel selle lõõgastumise (diastoli) ajal. See tähendab, et kui vatsake on lõdvestunud, sisaldab see vasaku aatriumi verd (lõppdiastoolne maht - EDV) ja seejärel surub see kokkutõmbudes osa verest aordi luumenisse. See osa verest on väljutusfraktsioon, väljendatuna protsentides.

Vere väljutusfraktsioon on tehniliselt lihtsalt arvutatav väärtus, millel on üsna kõrge infosisaldus müokardi kontraktiilsuse kohta. Sellest väärtusest sõltub suuresti südameravimite määramise vajadus, samuti määratakse kardiovaskulaarse puudulikkusega patsientide prognoos.

Mida lähemale normaalväärtused LV väljutusfraktsioon patsiendil, seda paremini tema süda tõmbub kokku ja seda soodsam on elu ja tervise prognoos. Kui väljutusfraktsioon on normist palju madalam, siis ei saa süda normaalselt kokku tõmbuda ja kogu keha verega varustada ning sel juhul tuleks südamelihast toetada ravimitega.

Kuidas arvutatakse väljutusfraktsioon?

Seda indikaatorit saab arvutada Teicholtzi või Simpsoni valemi abil. Arvutamine toimub programmi abil, mis arvutab tulemuse automaatselt sõltuvalt vasaku vatsakese lõplikust süstoolsest ja diastoolsest mahust, samuti selle suurusest.

Simpsoni meetodi järgi tehtud arvutusi peetakse edukamaks, kuna Teicholzi sõnul ei pruugi kahemõõtmelise Echo-KG abil uuringusse langeda väikesed müokardi alad, millel on lokaalne kontraktiilsus, samas kui Simpsoni meetodi puhul müokardi olulisemad piirkonnad langevad ringi viilu.

Hoolimata asjaolust, et vananenud seadmete puhul kasutatakse Teicholzi meetodit, eelistavad kaasaegsed ultrahelidiagnostika ruumid hinnata väljutusfraktsiooni Simpsoni meetodi abil. Muide, saadud tulemused võivad erineda - sõltuvalt meetodist väärtuste järgi 10% piires.

Tavaline EF

Väljundfraktsiooni normaalväärtus on inimestel erinev ning sõltub ka seadmetest, millega uuring läbi viiakse, ja fraktsiooni arvutamise meetodist.

Keskmised väärtused on ligikaudu 50-60%, normi alumine piir Simpsoni valemi järgi on vähemalt 45%, Teicholtzi valemi järgi - vähemalt 55%. See protsent tähendab, et täpselt selline kogus verd ühes südame kokkutõmbumine on vaja suruda süda aordi luumenisse, et tagada piisav hapniku kohaletoimetamine siseorganitesse.

Kaugelearenenud südamepuudulikkusest räägib 35-40%, veelgi enam madalad väärtused täis lühiajalisi tagajärgi.

Vastsündinute perioodil on EF vähemalt 60%, peamiselt 60–80%, saavutades järk-järgult tavaliste normaalväärtuste kasvades.

Normist kõrvalekalletest sagedamini kui suurenenud fraktsioon väljutamine, on selle väärtuse langus erinevate haiguste tõttu.

Kui indikaator väheneb, ei saa südamelihas piisavalt kokku tõmbuda, mille tagajärjel väheneb väljutatava vere maht ja siseorganid, ja ennekõike aju saavad vähem hapnikku.

Mõnikord näete ehhokardioskoopia lõpus, et EF väärtus on kõrgem kui keskmised väärtused (60% või rohkem). Reeglina on sellistel juhtudel indikaator mitte üle 80%, kuna vasaku vatsakese suurem veremaht on tingitud füsioloogilised omadused ei saa aordi väljutada.

Reeglina täheldatakse kõrget EF-d terved isikud muu südamepatoloogia puudumisel, samuti treenitud südamelihasega sportlastel, kui süda tõmbub kokku iga löögiga suurema jõuga kui tavaline inimene ja väljutab suurema protsendi selles sisalduvast verest aordi.

Lisaks, kui patsiendil on LV müokardi hüpertroofia hüpertroofilise kardiomüopaatia ilminguna või arteriaalne hüpertensioon, võib suurenenud EF viidata sellele, et südamelihas suudab siiski kompenseerida algavat südamepuudulikkust ja kipub nii palju kui võimalik aordisse väljutama. rohkem verd. Südamepuudulikkuse edenedes EF järk-järgult väheneb, seetõttu on kliiniliselt väljendunud CHF-iga patsientidel väga oluline ehhokardioskoopia läbiviimine dünaamikas, et EF-i langust mitte vahele jätta.

Südame väljutusfraktsiooni vähenemise põhjused

Müokardi süstoolse (kontraktiilse) funktsiooni rikkumise peamine põhjus on kroonilise südamepuudulikkuse (CHF) tekkimine. CHF tekib ja areneb omakorda selliste haiguste tõttu nagu:

• Südame isheemiatõbi - verevoolu vähenemine koronaararterite kaudu, mis varustavad südamelihast ise hapnikuga;
• Varasemad müokardiinfarktid, eriti makrofokaalsed ja transmuraalsed (ulatuslikud), samuti korduvad, mille tagajärjel on normaalne lihasrakud südamed asenduvad pärast infarkti armkoega, millel puudub kokkutõmbumisvõime – moodustub infarktijärgne kardioskleroos (s. EKG kirjeldus võib vaadelda kui lühendit PICS),

Müokardiinfarkti tõttu vähenenud EF (b). Südamelihase kahjustatud piirkonnad ei saa kokku tõmbuda

Enamik ühine põhjus südame väljundi vähenemine on äge või varasemad südameinfarktid müokard, millega kaasneb vasaku vatsakese müokardi globaalse või lokaalse kontraktiilsuse vähenemine.

Vähenenud väljutusfraktsiooni sümptomid

Kõik sümptomid, mis viitavad langusele kontraktiilne funktsioon südamed on põhjustatud CHF-ist. Seetõttu tulevad selle haiguse sümptomid esmajärjekorras esile.

Ultrahelidiagnostika praktikute tähelepanekute kohaselt täheldatakse aga sageli järgmist - raskete CHF-i nähtudega patsientidel jääb väljutusfraktsiooni indeks normaalsesse vahemikku, samal ajal kui patsientidel, kellel pole ilmseid sümptomeid, on väljutusfraktsiooni indeks oluliselt suurem. vähendatud. Seetõttu, hoolimata sümptomite puudumisest, on südamepatoloogiaga patsientidel hädavajalik teha ehhokardioskoopia vähemalt kord aastas.

Niisiis, sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada müokardi kontraktiilsuse rikkumist, on järgmised:

1. õhupuuduse hood rahuolekus või füüsilise koormuse ajal, samuti lamavas asendis, eriti öösel,
2. Koormus, mis provotseerib õhupuuduse tekkimist, võib olla erinev - alates märkimisväärsest, näiteks pikkade vahemaade kõndimisest (me oleme haiged), kuni minimaalse majapidamistegevuseni, kui patsiendil on raske teha lihtsamaid manipuleerimisi - toiduvalmistamist, kingapaelte sidumine, kõrvaltuppa kõndimine jne. d,
3. Nõrkus, väsimus, pearinglus, mõnikord teadvusekaotus – kõik see näitab, et skeletilihased ja aju saavad vähe verd,
4. Tursed näol, säärtel ja jalgadel ning rasketel juhtudel - sisse sisemised õõnsused kehas ja kogu kehas (anasarca) nahaaluse rasvkoe veresoonte kaudu vereringe halvenemise tõttu, milles toimub vedelikupeetus,
5. Valu paremal pool kõhus, kõhu mahu suurenemine vedelikupeetuse tõttu kõhuõõnes (astsiit) – tekib maksa veresoonte venoosse ummiku tõttu ja pikaajaline ummistus võib põhjustada südame (südame) ) maksatsirroos.

Süstoolse müokardi düsfunktsiooni pädeva ravi puudumisel sellised sümptomid progresseeruvad, kasvavad ja patsiendil on neid üha raskem taluda, nii et kui üks neist ilmneb, peate konsulteerima üldarsti või kardioloogiga.

Millal on vaja vähendada väljutusfraktsiooni ravi?

Loomulikult ei paku ükski arst teile ravi madal määr saadud südame ultraheliga. Esiteks peab arst tuvastama vähenenud EF põhjuse ja seejärel määrama põhjusliku haiguse ravi. Sõltuvalt sellest võib ravi erineda, näiteks nitroglütseriini preparaatide võtmine koronaarhaiguse korral, südamedefektide kirurgiline korrigeerimine, hüpertensiooni antihüpertensiivsed ravimid jne. Patsiendil on oluline mõista, et väljutusfraktsiooni vähenemise korral , siis tekib tõesti südamepuudulikkus ja arsti soovitusi tuleb järgida kaua ja täpselt.

Kuidas suurendada vähendatud väljutusfraktsiooni?

Lisaks ravimid, mis mõjutavad põhjustav haigus, patsiendile määratakse ravimid, mis võivad parandada müokardi kontraktiilsust. Nende hulka kuuluvad südameglükosiidid (digoksiin, strofantiin, korglikoon). Neid määrab aga rangelt raviarst ja nende sõltumatu kontrollimatu kasutamine on vastuvõetamatu, kuna võib tekkida mürgistus - glükosiidimürgitus.

Südame ülekoormamise vältimiseks mahuga, see tähendab liigse vedelikuga, on näidatud dieet, mille soolasisaldus on piiratud 1,5 g-ni päevas ja vedeliku tarbimise piiramine 1,5 liitrini päevas. Edukalt kasutatakse ka diureetikume (diureetikume) - diakarb, diuver, veroshpiron, indapamiid, torasemiid jne.

Südame ja veresoonte kaitsmiseks seestpoolt kasutatakse nn organoprotektiivsete omadustega ravimeid – AKE inhibiitoreid. Nende hulka kuuluvad enalapriil (Enap, Enam), perindopriil (Prestarium, Prestans), lisinopriil, kaptopriil (Capoten). Samuti on sarnaste omadustega ravimite hulgas laialt levinud ARA II inhibiitorid - losartaan (Lorista, Lozap), valsartaan (Valz) jne.

Ravirežiim valitakse alati individuaalselt, kuid patsient peab olema valmis selleks, et väljutusfraktsioon ei normaliseeru kohe ja sümptomid võivad pärast ravi alustamist mõnda aega häirida.

Mõnel juhul on CHF-i arengut põhjustanud haiguse ravimiseks ainus meetod kirurgiline. Operatsioon võib olla vajalik ventiilide vahetamiseks, koronaarveresoonte stentide või möödaviikude paigaldamiseks, südamestimulaatori paigaldamiseks jne.

Äärmiselt madala väljutusfraktsiooniga raske südamepuudulikkuse (III-IV funktsionaalklass) korral võib aga operatsioon olla vastunäidustatud. Näiteks mitraalklapi asendamise vastunäidustuseks on EF-i vähenemine alla 20% ja südamestimulaatori implanteerimine - alla 35%. Operatsiooni vastunäidustused tuvastatakse aga südamekirurgi sisekontrolli käigus.

Ärahoidmine

Ennetav keskendumine madala väljutusfraktsiooniga seotud südame-veresoonkonna haiguste ennetamisele on eriti aktuaalne tänapäeva keskkonnas ebasoodsas keskkonnas, arvuti taga istuva eluviisi ja ebatervisliku toidu söömise ajastul.

Isegi selle põhjal võime öelda, et sagedane vaba aja veetmine väljaspool linna, tervisliku toitumise, piisav füüsiline aktiivsus (kõndimine, kerge jooksmine, võimlemine, võimlemine), halbadest harjumustest loobumine – see kõik on võti südame-veresoonkonna süsteemi pikaajaliseks ja korralikuks toimimiseks koos normaalse kontraktiilsuse ja südamelihase treenimisega.

Kuidas suurendada vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni?

24.03.2017, Daut, 57-aastane

Võetud ravimid: varfariin, egilok, koraksaan jne.

EKG, ultraheli, muude uuringute järeldus: Ulatuslik infarkt 04.11.2016, samal päeval tehti aordiklapi vahetuse operatsioon, vasaku vatsakese fibrillatsioon, südamestimulaatori paigaldamine. Fraktsioon on nüüd 29-30, rõhk 90/60, pulss 70-80

Kaebused: Kaebused: operatsioonist on möödas 4,5 kuud, õmbluskoht pidevalt pingul, ägedad kõhuvalud. Algselt paigaldati 2 tabletti päevas, ostsin aparaadi INR määramiseks koduseks kasutamiseks. Iga päev erinevaid tulemusi. Viimane näitaja on 3,7. Nõrkus, väsimus.

Kuidas suurendada vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni, kas see on võimalik?

Ägeda kõhuvalu võimalikud põhjused, suurel on raske kõndida, mida teha?

Veel artikleid sellel teemal:

4 kommentaari

Kui väljutusfraktsioon on südameinfarkti tagajärjel vähenenud, siis see tavaliselt ei ole pöörduv, tuleb vaid järgida kardioloogi soovitusi, sageli tuleb ka sellise fraktsiooni korral igapäevaste vajadustega üsna hästi toime.

Eraldi tuleb gastroenteroloogiga tegeleda probleemiga "kõhuga".

Väga huvitav, tänan vastuse eest

Kuidas tõsta vasaku vatsakese fraktsiooni, vastsündinu on 3 kuud vana, VPS bikuspidaal aordiklapp, aordiklapi stenoos?

Seda ei saa kuidagi teha, kõik sõltub ainult südamest endast. Mõned südamepuudulikkuse ravi ravimid võivad olukorda mõnevõrra parandada, kuid vastsündinu puhul pole see kindlasti vajalik, põhjus tuleb kõrvaldada.

Hüpertensiooni sõnastus - kuidas diagnoosi dešifreerida

Kümme aastat tagasi diagnoositi hüpertensioon, mis näitas ...

EKG hüpertensiooni jaoks

Tänapäeval on patsientidel ja arstidel raske ette kujutada kardioloogiat ilma…

Valu rinnus

Valu rinnus on tavaline kaebus patsientidel, kellel on…

Kalkulaator

Kas teie valu rinnus on südamehaigus?

Populaarsed sissekanded

• Kas teie valu rinnus on südamehaigus? (5.00 5-st)
• Mis on müokardiinfarkt? (5.00 5-st)
• Kuidas müokardiinfarkt erineb kahjustuse sügavuse järgi (5,00 5-st)
• Mis on antikoagulandid ja millal neid kasutatakse (5.00 5-st)
• Läbistav, transmuraalne, Q-positiivne müokardiinfarkt või ST elevatsiooniga müokardiinfarkt (5,00/5)

Saidile postitatud teave on ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole eneseravi juhend.

VÄGA VÄIKE VÄLJATUSfraktsioon

Ta haigestus pikka aega alates 2009. aastast, teda uuriti pärast kaksikvenna ootamatut surma. Kuni 2013 sai ambulatoorne ravi paigal, kuid ilma mõjuta. Väljatõmbefraktsiooni vähendati perioodiliselt 35% -ni. Halvenemine alates 2012. aastast. lisauuringul (ChPEKS) unearteri siinuse sündroom. Holteri monitooringu järgi ekstrasüstoolne arütmia Kõrgklass. Soovitati kardiodefebrillaatori implanteerimist. Keeldus. 2013. aastal tehti operatsioon südamestimulaatori CRT-D implanteerimiseks. Tühjendamisel oli EF 38%. Kolm kuud hiljem peatasid ventrikulaarse tahhükardia 3 episoodi rünnakud defebrilaatori väljavooluga. Haiglaravi ajal oli EF 13%. Pärast Levosimendani infusiooni oli EF positiivne dünaamika 22%. Jaanuaris 2014 veel kolm tahhükardia episoodi ja defebrillaatori voolus. pärast neid juhtumeid oli EF 12–14% ja ravi ajal ei toimunud paranemist. Olen regulaarne patsient südamekirurgia osakonnas. Ravi nii osakonnas kui ka ambulatoorselt: võtan tablette: Kordaron, Coriol, Inspra, mildronaat, etatsizin, kardiomagnüül, tiotriasoliin. Elan puudest. Tahan teile teatada, et ma ei ole kunagi kasutanud nikotiini, alkoholi ja muid narkootikume, olen alati juhtinud sportlik välimus elu. Arstid ütlevad üht, et elundisiirdamine on vajalik. Kas keegi oskab anda nõu ja nõu, kuidas väljutusfraktsiooni parandada ja seisundit parandada. Suur tänu ja õnnistusi kõigile!

Rääkides arütmogeensest kardiopaatiast (kui need ei tähenda parema vatsakese arütmogeenset kardiopaatiat, aga siis ei väheneks ka vasaku vatsakese väljutusfraktsioon), siis arvatakse, et südamelihase nõrkus tekkis arütmia tõttu. . See võib olla väga sagedane ekstrasüstool (ligikaudu 16-20% kõigist südame kontraktsioonidest on ekstrasüstolid) või kodade virvendus. Kirjutate, et teid juhitakse CORDARON'i ja ETACYZINE'iga. Kui need antiarütmikumid peatavad usaldusväärselt ekstrasüstoli ja ventrikulaarse tahhükardia, on kõik tingimused väljutusfraktsiooni taastamiseks loodud. Kuna see on endiselt madal, tundub siirdamine olevat hea valik. Kui vaatamata sellele ravile jääb sagedane ekstrasüstria, siis on tõenäoliselt võimalus parandada väljutusfraktsiooni ja vältida siirdamist, kui tehakse raadiosageduslik ablatsioon ja arütmia kõrvaldatakse. Defibrillaatori tühjendused ei saanud väljutusfraktsiooni vähendamisel olulist rolli mängida. Siin on vaja mõista, kui väljendunud arütmia on esmane, siis võite loota ablatsiooni edule. Ja kui tegemist on primaarse kardiomüopaatiaga, siis ei jää muud üle kui siirdamine.

Mõiste "väljaviskefraktsioon" pakub huvi mitte ainult spetsialistidele. Iga inimene, kes on südame- ja veresoonkonnahaiguste uurimisel või ravil, võib kohata sellist mõistet nagu väljutusfraktsioon. Kõige sagedamini kuuleb patsient seda terminit esimest korda, läbides südame ultraheliuuringu - dünaamilise ehhograafia või radioaktiivse uuringu. Venemaal nõuavad tuhanded inimesed igapäevast pildiuuringut. Sagedamini viiakse läbi ultraheli protseduur südamelihas. Pärast sellist uuringut seisab patsient silmitsi küsimusega: väljutusfraktsioon - mis on norm? Kõige täpsema teabe saate oma arstilt. Selles artiklis püüame ka sellele küsimusele vastata.

Südamehaigused meie riigis

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused tsiviliseeritud riikides on enamiku elanikkonna esimene surmapõhjus. Venemaal on südame isheemiatõbi ja muud vereringesüsteemi haigused äärmiselt laialt levinud. Pärast 40. eluaastat muutub haigestumise risk eriti suureks. Kardiovaskulaarsete probleemide riskitegurid on meessugu, suitsetamine, istuv eluviis, süsivesikute ainevahetuse häired, kõrge kolesterool, kõrge vererõhk ja mõned teised. Kui teil on mitmeid südame-veresoonkonna riskifaktoreid või kaebusi, peaksite läbivaatuseks pöörduma arsti poole. üldpraktika või kardioloog. Spetsiaalse varustuse abil määrab arst kindlaks vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni suuruse ja muud parameetrid ning seega ka südamepuudulikkuse olemasolu.

Milliseid uuringuid saab kardioloog määrata?

Arsti võivad hoiatada patsiendi kaebused valu kohta südame piirkonnas, valu rinnaku taga, katkestused südame töös, südamepekslemine, õhupuudus. kehaline aktiivsus, pearinglus, minestamine, jalgade turse, väsimus, töövõime langus, nõrkus. Esimesed uuringud on tavaliselt elektrokardiogramm ja biokeemiline vereanalüüs. Lisaks saab läbi viia elektrokardiogrammi Holteri jälgimise, veloergomeetria ja südame ultraheliuuringu.

Millised uuringud näitavad väljutusfraktsiooni

Südame ultraheli, samuti radioaktiivse või isotoopse ventrikulograafia annab teavet vasaku ja parema vatsakese väljutusfraktsiooni kohta. Ultraheliuuring on patsiendi jaoks odavaim, ohutum ja lihtsaim. Isegi kõige lihtsamad ultraheliaparaadid võivad anda aimu südame väljundfraktsioonist.

Südame väljutusfraktsioon

Väljutusfraktsioon näitab, kui tõhusalt süda iga löögiga töötab. Väljutusfraktsiooniks nimetatakse tavaliselt iga kontraktsiooni ajal südame vatsakesest veresoontesse väljutatud vere mahu protsenti. Kui vatsakeses oli 100 ml verd ja pärast südame kokkutõmbumist sisenes aordi 60 ml, siis võime öelda, et väljutusfraktsioon oli 60%. Kui kuulete terminit "väljaviskefraktsioon", viitab see tavaliselt südame vasaku vatsakese funktsioonile. Vasaku vatsakese veri siseneb süsteemsesse vereringesse. See on vasaku vatsakese puudulikkus, mis viib selle arenguni kliiniline pilt kõige sagedamini südamepuudulikkus. Parema vatsakese väljutusfraktsiooni saab hinnata ka südame ultraheliga.

Väljutusfraktsioon - mis on norm?

Terve süda, isegi puhkeolekus, viskab iga löögiga rohkem kui poole verest vasakust vatsakesest veresoontesse. Kui see näitaja on oluliselt väiksem, siis räägime südamepuudulikkusest. Seda seisundit võivad põhjustada müokardi isheemia, kardiomüopaatia, südamerikked ja muud haigused. Seega on vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni norm 55-70%. Väärtus 40-55% näitab, et väljutusfraktsioon on alla normi. Näitaja alla 40% näitab südamepuudulikkuse esinemist. Kui vasaku vatsakese väljutusfraktsioon väheneb alla 35%, on patsiendil suur risk eluohtlike südametöö katkestuste tekkeks.

Madal väljutusfraktsioon

Nüüd, kui teate oma väljutusfraktsiooni piirid, saate hinnata, kuidas teie süda töötab. Kui ehhokardiograafia vasaku vatsakese väljutusfraktsioon on alla normi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kardioloogi jaoks on oluline mitte ainult teada, et südamepuudulikkus on olemas, vaid ka välja selgitada selle seisundi põhjus. Seetõttu saab pärast ultraheliuuringut läbi viia muud tüüpi diagnostikat. Madal väljutusfraktsioon võib olla eelsoodumus halb enesetunne, turse ja õhupuudus. Praegu on kardioloogi arsenalis vahendid madala väljutusfraktsiooni põhjustanud haiguste raviks. Peamine on patsiendi pidev ambulatoorne jälgimine. Paljudes linnades on südamepuudulikkusega patsientide tasuta dünaamilise jälgimise jaoks korraldatud spetsiaalsed kardioloogilised ambulatooriumid. Kardioloog võib välja kirjutada konservatiivne ravi pillid või operatsioon.

Südame madala väljutusfraktsiooni ravivõimalused

Kui südame madala väljutusfraktsiooni põhjuseks on südamepuudulikkus, on vajalik asjakohane ravi. Patsiendil soovitatakse piirata vedeliku tarbimist vähem kui 2 liitrini päevas. Samuti peab patsient loobuma lauasoola kasutamisest toidus. Kardioloog võib välja kirjutada ravimeid: diureetikume, digoksiini, AKE inhibiitoreid või beetablokaatoreid. Diureetilised ravimid vähendavad mõnevõrra ringleva vere mahtu ja seega ka südame tööd. Teised ravimid vähendavad südamelihase hapnikuvajadust, muudavad selle funktsiooni tõhusamaks, kuid odavamaks.

Üha olulisem roll on selles kirurgia vähenenud südame väljundfraktsioon. On välja töötatud operatsioonid südame isheemiatõve korral koronaarveresoonte verevoolu taastamiseks. Kirurgia kasutatakse ka raskete südameklapi defektide raviks. Vastavalt näidustustele võib patsiendi arütmia vältimiseks ja virvenduse kõrvaldamiseks paigaldada kunstlikud südamestimulaatorid. Sekkumised südamele on pikaajalised rasked operatsioonid, mis nõuavad kirurgilt ja anestesioloogilt ülikõrget kvalifikatsiooni. Seetõttu tehakse selliseid toiminguid tavaliselt ainult suurte linnade spetsialiseeritud keskustes.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Operatsiooni käigus: suurendati paremat südamepoolt. Vaheseina infoleht tõmmati tagasi FC TK-le.

VZHP läbivaatamisel ilmnes subaortiline VSD 8*7 mm. VSD on suletud Kemperiplase plaastriga,

fikseeritud pidevalt keerduv õmblus. Õmblemine OOO.

Klapi revisjoni käigus on LA-klapp bicuspidaalne, klapid on joodetud piki kommissioone.

Viidi läbi LA klapi avatud komissurotoomia.

Kontrolluuringul 05.09.11 ilmnes IVS-i plaastri piirkonnas kolm 0,1 cm suurust defekti, eraldumist kõhunäärmesse (p 65 mm Hg)

Perikard-nr. Pleuraõõnsused-b/o. TK - 2. astme regurgitatsioon (p9 mm Hg, vasaku vatsakese komponendi tõttu).

Müokardi kontraktiilsus on rahuldav.

08/12/15-08/18/15 olime Kemerovo kardioloogiakeskuses läbivaatusel ja see näitas järgmist:

CDR: 3,5 cm; DAC: 2cm; BDO: 51 ml; CSR: 13 ml; LP 2 cm; RV 1 cm; IVS 0,4 cm; ZSLZH 0,4 cm.

Aort tõusev 2 cm. UO38 ml; MM 31g; LA-tünn 2,2 cm (pikendatud)

OS-mõõdukas LV dilatatsioon.

MK-muutmata; AK-pole muudetud; TK - 1. astme regurgitatsioon; KLA-Pmax 12 mm Hg 3. astme regurgitatsioon;

DLA süsteem - 27 mmHg Kohalik kontraktiilsus ei ole kahjustatud.

Plaastri serval on 0,35 cm õmbluse šunt, mis väljub kõhunäärmesse.

EKG tarkvara – Rütm-miinus, pulss 75 lööki/min. P:0,08s P-Q:0,1s QRS:0,13s Q-T:0,370 Täielik blokaad parem jalg lk Gisa.

Kopsude radiograafia - hüpervoleemia ICC järgi.Südame piiride laienemine. Laps on juba 4 aastane.

Kas öelda või öelda palun meile operatiivravi hetkel või hiljem on vajalik.

Ja üldiselt ei saa ilma selleta tulevikus hakkama?

Selliste küsimuste lahendamine on eranditult teie poja raviarsti pädevuses.

Küsimus: Kas tegemist on mõõtmisveaga või pärast töösuhte lõppemist taastunud väljutusfraktsiooniga.

Paranemise väljavaateid on. Aga kui palju protsentides - see, vabandust, ennustajale.

Paljude teadlaste sõnul vitamiinide kompleksid inimesele praktiliselt kasutu.

Varem oli nii, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. See arvamus on aga ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et haigutamine jahutab aju ja parandab selle jõudlust.

Töö ajal kulutab meie aju energiat, mis võrdub 10-vatise lambipirniga. Nii et pilt lambipirnist pea kohal hetkel, kui huvitav mõte tekib, pole tõest nii kaugel.

Ainuüksi USA-s kulutatakse allergiaravimitele üle 500 miljoni dollari aastas. Kas usute ikka veel, et leitakse viis, kuidas allergiast lõpuks jagu saada?

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki.

Kui öelda ka kõige lühemad ja lihtsad sõnad, kasutame 72 lihast.

Kui naeratate ainult kaks korda päevas, saate langetada vererõhk ja vähendada südameinfarkti ja insuldi riski.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Inimveri “jookseb” läbi anumate tohutu surve all ja on nende terviklikkuse rikkumise korral võimeline tulistama kuni 10 meetri kaugusele.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5°C.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

WHO uuringute järgi igapäevane pooletunnine vestlus edasi mobiiltelefon suurendab ajukasvaja tekkimise võimalust 40% võrra.

Isegi kui inimese süda ei löö, võib ta veel kaua elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" seiskus 4 tunniks pärast seda, kui kalamees eksis ja lumme magama jäi.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. Veel 19. sajandil kuulus haigete hammaste väljatõmbamine tavalise juuksuri tööülesannete hulka.

Püüdes patsienti välja saada, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Saksamaa tervishoiusüsteemi peetakse üheks parimaks Euroopas ja kogu maailmas. Saksa onkoloogid on saavutanud erilist edu. Pärast teraapiat riikide kliinikutes.

Sellist väärtust nagu südame väljutusfraktsioon iseloomustab kontraktsiooni ajal aordi vabanenud vere hulk. Kui see indikaator väheneb, näitab see elundi töö halvenemist ja võimalik välimus südamepuudulikkus.

Kui murdosa on väga madal, alla 30%, on inimene tõsises ohus. Puhkeseisundis salvestab vasak vatsake aatriumist tulnud verd. Kokkutõmbuva liigutusega paiskab see teatud koguse sellest välja veresoonte voodisse.

Vasaku vatsakese väljutusfraktsioon (EF) arvutatakse aordi siseneva vere mahu ja selle vasaku vatsakese koguse suhtena lõõgastumise ajal. See on protsent väljutatud kehavedeliku mahust.

Mis see on

EF peetakse tavaliseks näitajaks, mida ultraheliaparaat suudab pakkuda. Need andmed näitavad südame töö kvaliteeti kontraktsiooni ajal. Kogu protsessi jooksul mõõdetakse vasakust vatsakesest veresoonte voodisse lahkunud vere mahtu ja kuvatakse protsentides.

Mõõtmine toimub vasakus vatsakeses, siit veri tuleb süsteemsesse vereringesse. Kui indikaator langeb, näitab see, et süda ei saa täie jõuga kokku tõmbuda ja kehas on veremahu puudumine. Väiksemate rikkumiste korral saab seda olukorda parandada. ravimite abil .

Tavaliselt määratakse uuringud, kui patsient kaebab õhupuudust, tahhükardiat, pearinglust, minestamist, väsimust, valu südames või rinnaku taga, jäsemete turset. Esialgu näidatakse biokeemilist vereanalüüsi ja elektrokardiogrammi.

Mõnikord viiakse tervikliku pildi saamiseks läbi Holteri monitooring või ultraheli.

Kuidas emissioonimäära arvutatakse?

Arvutusvalem on olemas. Selleks korrutatakse löögi maht pulsisagedusega. Nii saad õige suuruse. Tulemus näitab, kui palju helitugevust ühe minuti jooksul välja surutakse. Üldiselt normaalne määr peaks ulatuma umbes 5,5 liitrini.

Valemid väljutusfraktsiooni arvutamiseks

Meditsiinis kasutavad nad ka spetsiaalseid programme, mis arvutavad automaatselt murdosa. Selleks kasutatakse Teicholzi valemit, Simpsoni meetodit. Samal ajal võivad nende kahe arvutuse andmed erineda keskmiselt 10%.

EF peaks jääma vahemikku 50-60%, Simpsoni norm viitab, et alumine piir ei tohiks olla alla 45% ja Teicholzi järgi 55%.

Teicholtzi valem kasutab süstoolset ja diastoolset mahtu ning vasaku vatsakese suurust. Uuring hõlmas väike osa viimane.

Üldpikkuse näitajal pole tähtsust.

Tavaliselt viiakse uuring läbi vanade seadmetega ja kahjustatud kohaliku kontraktiilsusega piirkondade olemasolul (näiteks isheemia korral) võib Teicholzi valem ebaõnnestuda ja tulemus on hägune.

EF-i saamiseks korrutatakse lühendamise summa koefitsiendiga 1,7. DU saadakse valemist ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Kui EDD on lõppdiastoolne läbimõõt, siis ESD on lõpp-süstoolne läbimõõt.

Simpsoni valem on kaasaegsem, see näitab täpselt kõiki olulisi müokardi piirkondi, võttes arvesse vatsakese geomeetriat ja kahjustatud lokaalse kontraktiilsusega piirkondade olemasolu apikaalse 4- ja 2-kambrilise sektsiooni kaudu.

Simpsoni meetod hõlmab vasaku vatsakese õõnsuse jagamist õhukesteks ketasteks ja nende piiride määramist. Süstool ja diastool on nähtavad piki vatsakese kardinaalse pinna kontuuri; neid andmeid saab kasutada väljutusmahu hindamiseks.

Normid täiskasvanutele

Näitajad ei sõltu patsiendi soost, seetõttu on naiste ja meeste normid identsed. Siiski võivad need vanuse järgi erineda. Mida vanem inimene, seda madalam on tema määr.

Alla 45% EF loetakse vähendatuks. Kui näitajad on umbes 40%, võib kahtlustada südamepuudulikkust.

Kui täiskasvanutel on tase alla 35%, siis see näitab, et rikkumisi esineb ja inimene on ohus. Hüpertensiooniga võib indikaator tõusta, samas kui mõnel inimesel võib see olla äärmiselt madal, mis on tingitud füsioloogilisest eelsoodumusest, kuid mitte vähem kui 45%.

Norm lastel

AT noorem vanus arv võib olla suurem. Seega on sünnist kuni 14-aastaste laste norm vahemikus 60–80%. Sellegipoolest on võimatu arvestada ainult ühe EF-iga, diagnoosi tegemisel võetakse arvesse kõiki südame töö näitajaid.

Normide tabel hõlmab pikkuse, kaalu, murdosa ja pulsisageduse võrdlemist.

Milliseid uuringuid kasutatakse indikaatori määramiseks

Kui arstil on kahtlus südametegevuse rikkumises, suunab ta patsiendi kardiogrammi ja biokeemilise vereanalüüsi tegema. Samuti saab teostada holteri monitooringut, elektrokardiogrammi, veloergomeetriat ja elundi ultraheliuuringut.

Arstid uurivad kõiki näitajaid korraga ja hindavad patoloogia olemasolu nende koguväärtuse järgi. Peamised neist on järgmised:

• Südame väljund peaks olema vahemikus 55–60%.
• Parema kambri aatriumi suurus on 2,7-4,6 cm.
• Aordi läbimõõt on 2,1-4,2 cm.
• Vasakpoolse aatriumi suurus on 1,8-4 cm.
• Löögimahu määr on 60-100 cm.

Mida tähendab madal

Kui indikaator on vahemikus 55-75%, on see norm. Vähendatud väärtus on 45–55%. Kui see on kuni 45, tähendab see, et patsiendil on südamepuudulikkus. Kui see on alla 35%, tekivad pöördumatud häired elundi töös ja inimene vajab kiiret ravi.

Alandamise põhjused

Indikaatorit saab vähendada järgmiste patoloogiatega:

• Müokardiinfarkt. Kui lihastele tekivad armid ja nad ei saa korralikult kokku tõmbuda. Pealegi pole pärast infarkti võimalik fraktsiooni ravimitega suurendada.
• Isheemiline haigus. See vähendab verevoolu.
• Kontraktsioonide rütmi ebaõnnestumine. See põhjustab juhtivuse häireid, südame kulumist.
• Kardiomüopaatia. Põhjustab lihaste suuruse suurenemist.

Patoloogia tuvastamine varases staadiumis ja selle kõrvaldamine ravimteraapia abil võib olukorda päästa. Kui midagi tehtud pole, siis järk-järgult väheneb EF veelgi.

See on tingitud asjaolust, et südamelihas hakkab muutuma, selle kiht kasvab, väikeste veresoonte struktuur halveneb, kiud nõrgenevad ja vere imendumine väheneb.

Lisaks võib patoloogia põhjuseid peita:

• Stenokardia.
• Hüpertensioon.
• Perikardiit, endokardiit, müokardiit.
• Vatsakese seinte aneurüsm.
• Sünnidefektid elundid või veresooned.
• Vaskuliit.

On eelsoodumuslikke tegureid, mis võivad samuti häirida elundi tööd. Nende hulka kuuluvad rasvumine, kasvajad, tõsine mürgistus, hormonaalne tasakaalutus ja diabeet.

Madala määra sümptomid

Peamine sümptom, kui fraktsioon väheneb, on õhupuuduse ilmnemine ja seda olenemata koormusest. See võib esineda isegi väiksemate koormuste tõttu kodutöö. Mõnikord võib õhupuudus olla öösel või lamades.

Muude märkide hulgas märgivad patsiendid:

• Suurenenud nõrkus, väsimus ja peapööritus kuni teadvusekaotuseni. Selle põhjuseks on verevarustuse puudumine ja selle tagajärjel hapnikunälg.
• Turse välimus. See on tingitud seisvast vedelikust.
• Tugev valu sisse parem pool kõht. Seda täheldatakse maksa veresoonte ülekoormuse tõttu, mis võib provotseerida edasist tsirroosi.
• Nägemise rikkumine.
• Valu südame piirkonnas koos kontraktsioonide rütmi suurenemisega.
• Tundlikkuse vähenemine jäsemetes.
• Koordinatsioonihäired.
• Iiveldus, oksendamine.

Kuidas indikaatori väärtust suurendada

Esiteks tehakse patsiendile diagnoos, et tuvastada langust põhjustanud patoloogia. Lisaks on ette nähtud diagnoosile vastavate ravimite manustamine. Isheemia korral on näidustatud nitroglütseriini kasutamine, hüpertensiooni korral on see ette nähtud antihüpertensiivsed ravimid ja kirurgiline korrektsioon pahesid.

Lisaks põhihaiguse ravile stabiliseerub kontraktiilne funktsioon. Nende hulka kuuluvad Digoxin, Korglikon, Strofantin.

Et südame-veresoonkond ei oleks vedelikuga üle koormatud, on soovitatav järgida dieeti, vähendada soola ja päevase vedeliku kogust.

Koos sellega on näidatud diureetikumid, mis aitavad kaasa liigse vedeliku eemaldamisele: Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamide, Torasemide.

ATP inhibiitorid aitavad tugevdada veresooni ja seega kaitsta südant. Nende võtmisel paraneb kudede toitumine, suureneb südamelihase töövõime ja südamelihase vastupidavus stressile. Sellesse rühma kuuluvad: enalapriil, perindopriil, kaptopriil.

Need aitavad vähendada keha vajadust hapniku ja toitainete järele, suurendavad müokardi kontraktsioonikohtade mahtu, vähendavad rakusurma ja südame löögisagedust. Nende loend sisaldab: nebivolool, metoprolool, bisoprolool.

Aldosterooni retseptori antagonistid stabiliseerivad vere elektrolüütide taset, eemaldavad liigse vedeliku ja vähendavad müokardi koormust.

Rühma esindajad on Spironolaktoon, Eplerenoon. Angiotensiin II retseptori antagonistidel on sarnane toime, kuid need on mõnevõrra tugevamad. Määrake Valsartan, Kandesartan, Olmesartan.

Kui väljutusfraktsioon on madal, võib statiine kasutada täiendava ravina kolesterooli alandamiseks ja veresoonte kaitsmiseks. Kasutage pravastatiini, fluvastatiini, simvastatiini.

Tõhusad ja antikoagulandid, mis vedeldavad verd ja hoiavad ära aterosklerootilisi muutusi. See on varfariin, Xarelto.

Muud ravimeetodid

Lisaks sobivate ravimite võtmisele peavad kõik patsiendid oma elustiili uuesti läbi vaatama, et fraktsiooni suurendada.

• Korraldage õige toitumine.
• Puhka piisavalt aega.
• Läbige füsioteraapia ja refleksoloogia.
• Kontrollige füüsilist aktiivsust.
• Olge sageli õues.
• Halbadest harjumustest keeldumine.

Kirurgia

Kui ravimteraapia on ebaefektiivne, võib määrata kirurgilise ravi.

Selle levinud meetodid on:

• Kardioverter-defibrillaatori, südamerütmi häire korral südamestimulaatori paigaldamine.
• Kunstliku blokaadi loomine vatsakeste kokkutõmbumise aeglustamiseks, et stimuleerida kodade ja vatsakeste kontraktsioonide erinevaid rütme.

kodused abinõud

Boost rahvapärased abinõud fraktsioon on peaaegu võimatu.

Põhimõtteliselt on see teraapia suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja elundite tervise säilitamisele. Niisiis, tursete vältimiseks võtke saialille, piimaohaka, korte, raudrohi, küüliku, nõgese, siguri, kasepungade, kadakamarjade, kibuvitsamarjade, pohlade keetmisi. Tühistamise ajal tuleb neid purjus juua meditsiinilised preparaadid sarnane tegevus.

1. Tõhusaks peetakse puuvõõriku, viirpuu ja ilupuu keetmist võrdsetes kogustes. Kaks supilusikatäit segu valatakse liitri keeva veega ja pannakse väikesele tulele. Paari minuti pärast pannakse pruul kõrvale ja nõutakse umbes pool tundi. Kurna, võta 125 ml kolm korda päevas.
2. Kuivatatud viirpuu vilju 6 supilusikatäit hõõrutakse ja sama palju lisatakse emajuuri. Lahe segu 1,5 liitrit keeva veega, nõuda päev, hästi pakitud. Seejärel kurna ja aseta külmkappi. On vaja juua kolm korda päevas pool tundi enne sööki, üks klaas.
3. Südamepatoloogiate ravis kasutatakse sageli viirpuu. See aitab normaliseerida südamerütmi, vähendab hüpertensiooni, valu rinnus, võitleb ateroskleroosi ja südamepuudulikkusega. Viirpuu õied ja marjad aitavad südant, suurendades selle võimet verd pumbata. See ravimtaim aitab vähendada õhupuudust ja väsimust. Viirpuu võib kasutada nii tinktuurina kui ka keetjana.

Vere vedeldamiseks kasutatakse pajukoort, heinamaa ristikut, magusat ristikut, nurmenukku, viirpuud, rakitat.

To rahusti tasud sisaldab:

• Koostis viirpuu, kurgupuu, kummeli, köömne ja emajuure.
• Naistepuna, puuvõõriku, salvei, raudrohi, kukeseene, saialille, korte ja männi pungade keetmine.

Sel eesmärgil saate apteegist osta pojengi, palderjani, emajuure või viirpuu valmis tinktuure. Maitsetaimede puudumisel võib 50 g mett lahjendada 500 ml vees ja juua päeva jooksul 4 annusena.

Kui diagnoositakse kõrge fraktsiooni väärtus

Indikaatori tõus on haruldane, kuna see on füsioloogiliselt võimatu. Süda ei saa väljutada rohkem verd, kui peaks. Seetõttu võib lapsel tekkida 80% tase varajane iga, sportlased ja aktiivset eluviisi juhivad patsiendid.

Mõnikord näitab suurenemine müokardi hüpertroofiat, kui vasak vatsake püüab kompenseerida CHF-i tekkimist ja surub verd märkimisväärse jõuga välja.

Kui näitajad ei vasta normile, on patoloogiate arengu vältimiseks hädavajalik konsulteerida kardioloogiga ja läbida ehhokardioskoopia.

Efektid

Kui te probleemile tähelepanu ei pööra, tekib raske krooniline südamepuudulikkus. Lisaks kogeb keha hapnikupuudust, kuna veri surutakse välja ebapiisavalt ja see ei kanna kõiki vajalikke toitaineid.

Hapnikunälg võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid nii südames kui ka ajus.

Tervise prognoos

Prognoos sõltub sellest, kui madalalt patsiendil diagnoositakse. Kui väärtus on langetatud 40-45% -ni, on südameseiskuse risk väike, umbes 10-15%. Kui EF väheneb 34-39% -ni, on surma tõenäosus vahemikus 20-25%.

Kui see näitaja muutub veelgi madalamaks, suureneb EF vähenedes oht patsiendi elule.

Patoloogiast ei ole võimalik täielikult vabaneda, seetõttu peavad selle diagnoosiga patsiendid pidevalt läbima korrigeerivat ravi, mis võimaldab neil säilitada oma elutähtsaid funktsioone aastaid.

Väljutusfraktsioon annab teavet vasaku vatsakese jõudluse kohta. Meestel ja naistel on norm sama (55-70%), kuid lastel võib see näitaja ulatuda 70-80% -ni, mida ei peeta patoloogiaks.

Kõige tavalisem on madal fraktsioon. Selle määra tõstmiseks on vaja leida patoloogia põhjus ja korraldada piisav ravi. Kui seda ei tehta, ähvardab patsienti südamepuudulikkuse areng, surm.

Südame väljutusfraktsioon (EF) on väärtus, mis määrab südame efektiivsuse. Põhimõtteliselt iseloomustab seda indikaatorit vere hulk, mis kontraktsiooniperioodil vasaku vatsakese poolt aordiruumi surutakse. Rahulikus olekus sisaldab vatsake sees vasaku aatriumi verd, kokkutõmbumise hetkel viskab see osa sellest veresoontesse. Vasaku vatsakese väljutusfraktsioon on aordi surutud verehulga suhe protsentides ja vasaku vatsakese veremahu suhe, mis on selles pingevabas olekus. Väljutatud vere mahtu, väljendatuna protsentides, nimetatakse väljutusfraktsiooniks.

Selline kontseptsioon nagu väljutusfraktsioon määrab vasaku vatsakese funktsionaalsuse, kuna see väljutab verd süsteemsesse vereringesse. Väljutusfraktsiooni vähenemisega areneb südamepuudulikkus.

Näidustused väljutusfraktsiooni uuringute määramiseks võivad olla patsiendi kaebused:

• südamevalu;
• valu rinnus;
• katkestused südametegevuses;
• tahhükardia;
• minestamine ja pearinglus;
• nõrkus;
• töövõime vähenemine;
• jäsemete turse.

Esmalt määratakse reeglina elektrokardiogramm ja vereanalüüs, seejärel saab määrata elektrokardiogrammi Holteri monitooringu, veloergomeetria ja südame ultraheli.

Kuidas FV arvutatakse?

Väljutusfraktsiooni on lihtne arvutada ja see sisaldab piisavalt teavet müokardi kokkutõmbumisvõime kohta. Sellest näitajast sõltub ravimite kasutamine kardiovaskulaarse puudulikkusega patsientide ravis. Selliseid uuringuid, nagu ka dopplerograafiat, kasutatakse laialdaselt vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni väärtuse hindamiseks.

Väljutusfraktsiooni saab määrata Teicholzi valemi või Simpsoni meetodi abil:

• M-modaalse ehhokardiogrammi (parasternaalne juurdepääs) abil määratakse ventrikulaarne väljutusfraktsioon Teichholzi valemiga (Teichholz L. E., 1976). Väike osa põhjas asuvast vatsakesest on uurimise all, selle pikkust ei võeta arvesse. Valem annab ebatäpseid tulemusi isheemiaga patsientide uurimisel, kui on kahjustatud lokaalse kontraktiilsusega tsoone. Kasutades teavet vasaku vatsakese süstoolse ja diastoolse mahu ja selle suuruse kohta, arvutab programm tulemuse automaatselt. Meetodit kasutatakse vananenud seadmete puhul.
• Kvantitatiivne kahemõõtmeline ehhokardiograafia (apikaalne juurdepääs) on meetod, mille täpsus on suurem kui eelmine. Kaasaegsed ultraheli diagnostikakliinikud kasutavad Simpsoni algoritmi (Simpson J. S., 1989) või, nagu seda nimetatakse ka, ketta meetodit. Kõik olulised müokardi piirkonnad langevad uuringu ajal vaatevälja.

Erinevus väljutusfraktsioonide uuringute tulemuste vahel võib varieeruda 10% piires.

Tavaline murdosa väljutamine

Kokkutõmbumise hetkel surub inimese süda enam kui 50% verest verevarustussüsteemi. Südamepuudulikkus tekib siis, kui väljutusfraktsiooni tase väheneb. Müokardi kontraktiilse funktsiooni progresseeruv puudulikkus võib olla aluseks muude siseorganite muutuste tekkele.

Väljatõmbefraktsiooni määr on 55–70%. 40-55% juures võime öelda, et EF on alla normi. ilmnevad, kui indikaator langeb 35% -ni: tekib südamepuudulikkus. EF-i languse vältimiseks on soovitatav kardioloogi juures käia vähemalt kord aastas ning üle neljakümnendatel on see eelduseks. Südamepatoloogiatega patsientide uurimisel on oluline määrata vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni minimaalne väärtus. Sellest sõltub patsiendi ravi taktika valik.

Miks saab EF taset üle hinnata?

Kui küsitluse tulemustes on näitaja 60% või rohkem, näitab see väljutusfraktsiooni ülehinnatud taset. Enamik kõrge väärtus võib ulatuda 80% -ni, vasak vatsake lihtsalt ei suuda oma omaduste tõttu suuremat kogust verd veresoontesse visata. Tavaliselt on sellised tulemused iseloomulikud tervetele inimestele, kellel pole muid südamepatoloogiaid. Ja treenitud südamega sportlastele, mille puhul märkimisväärse jõuga kokku tõmbuv südamelihas suudab tavapärasest rohkem verd välja suruda.

Kardiomüopaatia või hüpertensioon võib provotseerida müokardi hüpertroofia arengut. Sellistel patsientidel saab südamelihas siiski südamepuudulikkusega toime tulla ja kompenseerib seda, püüdes verd süsteemsesse vereringesse väljutada. Seda saab hinnata vasaku vatsakese EF suurenemise jälgimisega.

Südamepuudulikkuse progresseerumisel väheneb väljutusfraktsioon aeglaselt. Patsientide jaoks, kes kannatavad, on äärmiselt oluline läbida perioodiline ehhokardioskoopia, et jälgida EF-i vähenemist.

Madala EF suurendamise viisid

Krooniline südamepuudulikkus - peamine põhjus müokardi süstoolse (kontraktiilse) funktsiooni rikkumine ja sellest tulenevalt väljutusfraktsiooni vähenemine. CHF-i väljatöötamist soodustavad:

1. - vere hulga vähenemine koronaarsoontes, mis varustavad südant hapnikuga.
2. Müokardiinfarkt, selle makrofookused ja transmuraalsus. Ja lõpuks - tervete südamerakkude asendamine armidega, mis ei suuda kokku leppida.
3. Haigused, mis on põhjustatud ebaõigest kontraktsioonist tingitud südame rütmi rikkumisest.
4. Kardiomüopaatia on südamelihase venitamine või suurenemine. Selle tulemusena areneb hormonaalsed häired, hüpertensioon, südamehaigused.

Halb tervis, õhupuudus, jäsemete turse viitavad väljutusfraktsiooni madalale väärtusele. Kuidas suurendada fraktsioonide väljutamise kogust? Praeguseks on teraapia kaasaegses meditsiinis EF-i suurendamise viiside hulgas esikohal. Patsiente jälgitakse sageli ambulatoorselt, kus uuritakse südame, kardiovaskulaarsüsteemi ja uimastiravi seisundit.

Sageli määrab arst välja diureetikume, mis võivad vähendada süsteemis ringleva vere hulka ja sellest tulenevalt ka südame koormust. Nagu ka glükosiidid, AKE inhibiitorid või beetablokaatorid, mis vähendavad südame hapnikuvajadust, tõstavad efektiivsust ja vähendavad südamelihase energiavajadust.

Äärmuslikel juhtudel tehakse surmaohtude, näiteks südame- või klapihaiguse tõttu operatsioon. Kõigil muudel juhtudel on näidustatud ravi. On välja töötatud operatsioonid koronaarveresoonte verevoolu taastamiseks südame isheemiatõve, ventiilide defektide korral. Operatsiooni käigus resekteeritakse klapid, proteesitakse. Seega saavutatakse rütmi normaliseerumine, arütmia ja virvendus kaovad.

Kardiovaskulaarkirurgia eeldab kirurgide professionaalsust ja kogemusi, seetõttu tehakse operatsioone kardioloogiakeskustes.

Madala EF ennetamine

Kui patsiendil puudub eelsoodumus südamehaiguste tekkeks, saab vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni väärtust edukalt normaalses vahemikus hoida.

Väljutusfraktsiooni normi vältimiseks soovitavad arstid:

1. Aeroobika, kerge treening.
2. Ärge kandke raskusi, minge jõusaali.
3. Alkoholist ja suitsetamisest keeldumine.
4. Tervislik eluviis.
5. Rauarikka toidu söömine.
6. Vähendage soola tarbimist.
7. Joo 1,5-2 liitrit vett päevas.
8. Dieet.

20. sajandi statistika järgi kannatasid vanemas eas inimesed peamiselt südamehaiguste all. 21. sajandil on need patoloogiad muutunud palju nooremaks. Riskirühma kuuluvad megalinnade elanikud, kes elavad tingimustes kõrge sisaldus auto heitgaasid ja madal hapnik.