Täieliku põie tunnet täheldatakse sümptomina paljudel mitmesugused patoloogiad. Mõned neist on väga ohtlikud nii meestele kui naistele. Põis on õõnes, paaritu, kotitaoline organ, mis salvestab uriini enne selle kehast väljutamist. See istub vaagnas ja seda toetavad lihased, mis seda peal hoiavad nõutav tase. Oreli keskmine maht on 200-400 ml. Urineerimine sisse tervislik seisund viiakse läbi keskmiselt 4-6 korda päevas.

Külastage arsti

Põiel on väga elastsed seinad, mistõttu rõhk selles suureneb uriiniga täitumisel väga aeglaselt. Paks lihasmembraan on suurem osa põie seintest. Kummalisel kombel on meeste ja naiste elundi struktuur erinev. esindajad tugev pool inimkond altpoolt elund külgneb eesnäärmega, külgedel paiknevad seemnejuhad. Naiste orel tagasi kokkupuutel emaka ja tupega.

Kui põis täis, lihaskiud lõdvestunud, hakkavad nad urineerimisel kokku tõmbuma. Kusepõie ületäitumine tekitab ebamugavust. Kui elund on täis, annavad närvikiud sellest ajule märku. See omakorda juhendab lihaseid uriini vabastama või säilitama. Terves seisundis mahutab elund 300 ml uriini, kuni 5 tundi. Kui pärast tühjendamist ei tunne inimene leevendust või lühikest aega hiljem tunneb, et põis on jälle täis, tuleks pöörduda arsti poole.

Haigused on provokaatorid

Mõned patoloogiad tekitavad tunde, et põis on täis, samas kui tung seda tühjendada on pidev. Haigused, mille puhul see sümptom ilmneb, ja nende ravimeetodid:

1. häirida normaalset uriinieritust, mille tulemusena jääb osa sellest põide. Kui kivid on väikesed, on nende lahustamiseks ette nähtud ravi. Suurte kivide olemasolul on vajalik kirurgiline sekkumine.
2. Ka meeste eesnäärme adenoom häirib uriini väljavoolu. peal varajased staadiumid välja kirjutada ravimid, mis aeglustavad eesnäärme kasvu. peal hilised etapid võib osutuda vajalikuks operatsioon.
3. Tsüstiit. Avastamisel määrake antibiootikumravi. Tsüstiit võib olla ka mittenakkuslik, kui pikaajaline kasutamine tugevatoimelised ravimid või kui elundi seinad on kusekivi poolt kahjustatud.
4. Kusepõie atoonia ja hüpotensiooni areng. Samal ajal tõmbub elund nõrga lihastoonuse tõttu halvasti kokku ja kogu uriin ei eritu. Ravina on ette nähtud ravimteraapia, dieet ja tugevdavad harjutused.
5. Üliaktiivse põie sündroom, mida iseloomustab urineerimine 8–10 korda päevas. Harjutused aitavad vaagna lihased ja ravimid, mille eesmärk on vähendada detruusori aktiivsust.
6. Ureetra sisemise valendiku patoloogiline ahenemine. Sel juhul on urineerimine raskendatud.
7. Sage kõhukinnisus. Täielik soolestik surub elundile, tekitades seeläbi täis põie tunde. Sel juhul määravad arstid eriline dieet ja ravimid kõhukinnisuse vastu võitlemiseks.
8. Vigastused selgroog, suhkurtõbi, hulgiskleroos ja ishias võivad seda haigust põhjustada.
9. Skleroos eesnäärme on kroonilise prostatiidi tagajärg.
10. Haigused reproduktiivsüsteem naistel: adnexiit, endometriit, emaka fibroidid jne. Naiste suuruse suurenemine siseorganid põhjustab survet põie seintele, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid.
11. Eesnäärmevähk. Põhjustab inimeses tunde, et põis ei tühjene täielikult. Valik optimaalne ravi eesnäärmevähk on keeruline ja sõltub haiguse staadiumist ja patsiendi vanusest.
12. Teine täispõie tunde põhjus on ajuimpulsside tarnimise rikkumine, see tähendab, et need aistingud võivad olla ekslikud.

Installige täpne diagnoos seda saab teha ainult kvalifitseeritud arst. Põhinedes laboriuuringud spetsialist määrab optimaalse ravi.

Uriini stagnatsioon soodustab bakterite paljunemist ja arengut, mis võivad põhjustada ohtlikud patoloogiad kuseteede organid, nii et te ei tohiks kõhkleda arsti külastamisest.

Haiguste vältimiseks Urogenitaalsüsteem tuleks järgida tasakaalustatud toitumine, mis välistab soolase, vürtsika, suitsutatud. Samuti tuleks loobuda suitsetamisest ja alkohoolsete jookide tarvitamisest ning regulaarne trenn ja kõvenemine tugevdavad immuunsüsteemi.

Täieliku põie tunne esineb haiguste korral kuseteede nii sageli, et see muutub harjumuspäraseks sümptomiks ja võrdselt sagedaseks nii meestel kui naistel. Täieliku põie tunne esineb neil, kellel on kuseteede haigused, kuid veelgi sagedamini juhtub see põie enda patoloogiaga.

Kuhu tekib ebamugavustunne

Lõpptulemus on see, et mull ei ole mingil põhjusel täielikult tühjenenud. Täismulli tunne tekib siis, kui vedeliku väljavoolule luuakse barjäär (erinevad kanali ahenemised, uretriit, kasvajad, leukoplaakia, kivid, prostatiit). Sama sagedaseks eelduseks on põie madal toonus, kui seda ei saa selle seinte venitamise tõttu lõpuni vähendada põie enda ja vaagnaelundite innervatsiooni olemasoleva patoloogia tõttu erinevate vigastuste tagajärjel. seljaaju, herniaga, pigistatud närv, hüperaktiivne põis, koos hulgiskleroos, diabeet. Sama pilti nimetatakse rauavaegusaneemia, kuna rauapuudus suurendab elundi lihasseina nõrkust.

Põhjus võib olla aju valedes käskudes, tegelikult pole mulli sisu tegelik viivitus siin märgitud. Suurenenud impulsid tulevad mõnikord otse põiest, kui see saadab ajju valesignaale. Põletiku olemasolu erinevaid kehasid väikese vaagna kahjustus põhjustab põie seinte reflektoorset ärritust, samuti tekib kusepõie täistunne (pimesoolepõletik, enterokoliit, salpingooforiit jne). Sellistel juhtudel võib see ilmneda põie seinte ülevenitamisest terav valu, täiskõhutunne pubi kohal.

Hilinenud põiesisu on hea keskkond patogeense floora arenguks, mis põhjustab põletikku ja elundis täiskõhutunnet. Tavaliselt suudab terve täiskasvanu teatud tingimustel hoida kehas mitu tundi kuni 300 ml uriini.

Põhjuseks võib olla eesnäärme adenoom vale WC-pottidega ja valulikud aistingud urineerimine, püelonefriit, fibroidid, adnexiit, sagedane kõhukinnisus. Kui põis ei ole täielikult tühjendatud, täitub see loomulikult kiiremini ja tungiv kontrollimatu tung ilmneb uuesti. Kusepõie täiskõhutunne tekib rasedatel, eakatel ja lõpuks tee, kohvi, alkoholi joomise suurenemisest, diureetikumide võtmisel südame- ja neeruhaiguste, maksa ja soolase söömise ajal.

Patoloogia sümptomid

Tervel inimesel on urineerimissageduse suurenemise korral keskmiselt umbes 5-6 korda päevas, me räägime patoloogia kohta. Kui põis ei tühjene täielikult, on tunne, et see on täis, mis põhjustab ebamugavust. Selle sümptomiga kaasnevad tavaliselt teised:

• valu aktiivsete liigutustega;
• kui inimene põeb KSD-d, siis on rasked rünnakud valu (koolikud) või talumatu seljavalu;
• pubi kohal on lõhkemine;
• valu pärast urineerimist põhjustab põie seinte ülevenitamist;
• infektsioonide esinemine lisab tugevaid krampe ja põletustunnet;
• vajadus pingutada urineerimise ajal;
• vool muutub katkendlikuks, ebaühtlaseks, lõpus ja sageli pärast tualetti ilmub valu;
• võimalik kerge palavik, külmavärinad, halb enesetunne, osaline kusepidamatus, noktuuria.

Täis põis tekitab probleeme ja ebamugavustunnet.

Diagnostilised meetmed

Tsüstoskoopia on valulik protseduur kohalik anesteesia, kuid võimaldab põhjalikku uurimist sisepind vesica urinaria. Kell ebaselge etioloogia tellis MRI ja CT. Kuna põie patoloogia tekkeks on palju tegureid, töötatakse välja mitmeid diagnoose, et selgitada välja täpne põhjus. Seetõttu võib diagnoosimiseks kuluda rohkem kui üks päev, kuid see on vajalik optimaalse ravi valimiseks. Üks rasketest diagnoosidest on näiteks üliaktiivne põis.

Teraapia põhimõtted

Haiguse ebaselge põhjuse ja õige ravi puudumise korral ei võta tüsistusi kaua aega.

Täis põis põhjustab uriini staasi nii enne kui ka pärast urineerimist – see on tavaline põhjus ebamugavustunne, vohavad aktiivselt jääkuriiniga mitmesugused bakterid, põletikuline protsess võib samal ajal minna ka teistesse kuseteede osadesse – kusejuhadesse, kusiti, ulatudes isegi neerudesse – ja põhjustada püelonefriidi. Seetõttu millal antud sümptom pole vaja aega varuda ja hoolikalt uurida.

Kui on bakteriaalne etioloogia, näiteks põiepõletik naistel, mis on tingitud anatoomilised omadused antibiootikumidega töödeldud hooned. Spasmolüütikumid lõdvestavad ja aitavad leevendada valu spasmide ajal, valuvaigistid kõrvaldavad mittespasmoodilise valu. Kasvajate, kivide, striktuuride, põie rebenemiste, kirurgiline ravi, ja mitmesugused, valik on üsna lai. Väikesed kivid eemaldatakse konservatiivselt taimsete vahenditega lahustades, teiste organite probleemide korral ravitakse põhihaigust, näiteks kõhukinnisus, põiepõletik on sekundaarne ja kaob pärast seda.

Kui teil on tualetis käimise ajal raskusi urineerimise ja põie tühjendamisega, siis on teil uriinipeetus. Seda seisundit võivad põhjustada lihasnõrkus, närvikahjustus, neerukivid, põieinfektsioon, eesnäärme suurenemine ja muud põhjused. Uriinipeetus põhjustab täielikku või osalist suutmatust põit tühjendada; See võib olla äge (lühiajaline) või krooniline (pikaajaline). Enamikul juhtudel on see seisund ravitav. erinevaid viise kodus, kuid mõnikord on vaja kiiret meditsiinilist sekkumist.

Sammud

1. osa

Tugevdage oma vaagna lihaseid.Üks kuulsamaid ja tõhusaid viise tugevdada lihaseid vaagnapõhja on Kegeli harjutused. Need lihtsad harjutused, mida saate teha kodus, tugevdab põie, aga ka emaka, peensoole ja pärasoole lihaseid. Vaagnapõhjalihaste asukoha kindlakstegemiseks lõpetage urineerimine keskelt. Seda tehes tõmbate kokku just need lihased, mida Kegeli harjutused tugevdavad. Neid harjutusi saab sooritada igas asendis, kuigi neid on kõige lihtsam teha lamades.

Treenige oma põit. Selline koolitus on oluline käitumisteraapia, mis aitab vabaneda uriinipeetusest või uriinipidamatusest. Selle ravi eesmärk on pikendada urineerimise vahelisi ajavahemikke, suurendada urineerimise mahtu põis vedelikku ja urineerimistungi sageduse ja intensiivsuse vähendamist. Põie treenimiseks tuleb koostada vannitoa külastuse ajakava, mida tuleks järgida olenemata sellest, kas mingil hetkel tekib isu pissile. Kui soovite enne ettenähtud aega pissile minna, proovige oma soovi alla suruda, pigistades vaagnalihaseid.

Veenduge, et tunneksite end tualettruumis mugavalt. Mugavad tingimused tualetis aitavad kaasa põie normaalsele tühjenemisele. Kui vannitoas on liiga jahe õhk ja põrand külm, ei saa te korralikult lõõgastuda. WC-pott peaks olema mugav mõlemale sugupoolele, sest mõnel mehel on püsti seistes urineerimine ebamugav (tal on selja-, kaela- või eesnäärmevalu). Privaatsus on oluline ka mugavuse jaoks, nii et proovige mitte külastada avalikud tualetid ja sulgege uks koduses tualettruumis.

Vajutage oma alakõhule alla. Avaldades survet alakõhule, kus asub põis, stimuleerite urineerimist. Mõelge sellele tehnikale, mis aitab põie täielikult tühjendada massaaži ja füsioteraapia vormina. Otsige Internetist infot, kus põis täpselt asub, ja vajutage selles kohas kergelt kõhtu selja ja allapoole, justkui "lüpsaks" urineerimise ajal oma põit. Lihtsam on seda teha seistes, mitte tualetti istudes ettepoole nõjatudes.

• Võite ka kergelt peopesaga kõhtu patsutada, et kutsuda esile lihaste kokkutõmbumine ja hõlbustada urineerimist.
• Naised võivad tuppe pista desinfitseeritud sõrme ja suruda seda kergelt vastu tupe esiseina – see stimuleerib ka põit ja hõlbustab selle tühjenemist.
• Meestel võib alakõhu liigne stimuleerimine põhjustada erektsiooni, mis muudab urineerimise väga raskeks. Püüdes põit täielikult tühjendada, vältige erektsiooni.
• Üürile andmine soe vesi alakõhul ja suguelunditel stimuleerite urineerimist. Proovige sooja duši all käies pissida.

1. Siit saate teada, kuidas kateetrit sisestada. Kui teil on suuri raskusi urineerimisel ja teil on põies ja neerudes märkimisväärne valu ning varasemad meetodid ei ole toiminud, võib enesekateteriseerimine aidata. See meetod hõlmab kateetri (pika õhukese toru) sisestamist kusiti ja viia see põie sissepääsuni, eemaldades sellest läbi toru uriini. Seda protseduuri saab teile õpetada. perearst või uroloogile, kuid see ei ole soovitatav neile, kes põevad südamehaigusi või liiga kiduraid inimesi.

   • Kateteriseerimist on kõige parem teha kohaliku tuimestuse all arstil, kuid kui see protseduur ei häbene, võite proovida seda ise määrdeainega teha.
   • Määrdeaine asendab osaliselt lokaalanesteesiat, kuid mõned ained (näiteks vaseliin) võivad põhjustada kusiti õrna limaskesta ärritust, millega kaasneb valu.
   • Enne kateetri sisestamist tuleb see hoolikalt steriliseerida, et infektsioon ei satuks ureetrasse.

   2. osa

   Tervishoid

   1. Konsulteerige oma arstiga. Kui teil on mitu päeva järjest urineerimisraskusi, pöörduge oma arsti poole. Arst uurib teid ja püüab kindlaks teha põhjuse. Lisaks vaagnalihaste nõrkusele võivad uriinipeetust põhjustada ureetra ummistus, kivid põies või neerudes, urogenitaalsüsteemi infektsioon, raske kõhukinnisus tsüstotseeli tekkimine (naistel), eesnäärme suurenemine (meestel), seljaaju vigastus, ülekoormus antihistamiinikumid, anesteesia jääkefekt pärast operatsiooni.

      Rääkige oma arstiga ravimitest. Küsige oma arstilt, kas saate ravimitega vabaneda põieprobleemidest ja urineerimisraskustest. Mõned ravimid põhjustavad kusiti silelihaste laienemist (lõdvestamist ja laienemist) ja põie avanemist, kuigi pikaajaline kasutamine võib põhjustada vastupidise probleemi – põie kontrolli kadumise ja kusepidamatuse. Kui meeste põie- ja urineerimisprobleemid on seotud eesnäärme suurenemisega, aitavad sellised ravimid nagu dutasteriid (Avodart) ja finasteriid (Proscar) peatada BPH kasvu ja isegi vähendada seda.

   2. Kaaluge ureetra laiendamist ja stentimist. Ureetra dilatatsioon aitab ureetra blokeeringust lahti saada, laiendades seda järk-järgult, sisestades sinna järjest suuremaid torusid. Kitsenenud kusiti saab laiendada ka stendiga. Kanalisse sisestatud stent laieneb nagu vedru ja avaldab survet ümbritsevatele kudedele, laiendades neid järk-järgult. Stendid võivad olla ajutised või püsivad. Nii dilatatsioon kui ka stentimine on ambulatoorsed protseduurid, mida tehakse kohaliku tuimestuse ja mõnikord ka sedatsiooniga.

      • Ureetrat laiendatakse ka kateetri otsa kinnitatud õhuga täidetud kuuli sisestamisega.
      • Neid protseduure viib läbi uroloog.
      • Erinevalt tavapärasest kateteriseerimisest, mida saab pärast vastavat koolitust teha iseseisvalt kodus, ei tohiks kunagi kodus teha dilatatsiooni ja stentimist.

   3. Kaaluge sakraalset neuromodulatsiooni. Sakraalse neuromodulatsiooni korral puutuvad põie- ja vaagnapõhjalihaseid kontrollivad närvid kokku nõrkade elektriimpulssidega. See protseduur parandab sidet aju, närvide ja silelihaste vahel, normaliseerides põie talitlust ning aidates kaasa selle täielikule ja korrapärasele tühjenemisele. Samas kehas kirurgiliselt implanteeritakse spetsiaalne seade, mis sisselülitamisel hakkab saatma elektrilisi impulsse. Selle seadme saab igal ajal välja lülitada ja vajadusel kehast eemaldada.

      • Seda meetodit nimetatakse ka ristluu närvi stimulatsiooniks, kuigi ristluu sees ja selle ümber paiknevaid närve saab stimuleerida ka käsitsi, masseerides seda piirkonda vibreeriva seadmega. Proovige massaaži kodus – see võib teie põie funktsiooni parandada.
      • Sakraalnärvi stimulatsioon ei aita uriinipeetuse ja põieprobleemide korral, kui need on põhjustatud takistusest (ummistus).
      • Pidage meeles, et ristluu närvi stimulatsioon ei aita igat tüüpi mitteobstruktiivse uriinipeetuse korral. Enne kandideerimist seda meetodit, konsulteerige uroloogiga.

   4. Viimase abinõuna kaaluge operatsiooni. Kui kõik ülaltoodud meetodid ei aita, võib arst soovitada kirurgiline operatsioon kui ta usub, et ta suudab teie seisundit leevendada. Operatsioone on palju ja konkreetne valik sõltub sellest, mis teie probleeme täpselt põhjustab. Siin on vaid mõned näited operatsioonidest, mis aitavad ületada uriinipeetust: sisemine uretrotoomia, tsüstotseeli ja rektotseeli ravi naistel ning eesnäärme operatsioon meestel.

      • Sisemine uretrotoomia seisneb ureetra ahenemise (kitsendus) kõrvaldamises, sisestades sellesse spetsiaalse kateetri, mille otsas on laser.
      • Tsüstotseeli või rektotseeli ravi operatsioon seisneb tsüsti eemaldamises, aukude sulgemises ning tupe ja ümbritsevate kudede tugevdamises, et viia põis tagasi normaalsesse asendisse.
      • Eesnäärme healoomulisest hüperplaasiast või eesnäärme adenoomist põhjustatud uriinipeetuse kõrvaldamiseks eemaldatakse osa eesnäärmest või kogu nääre kirurgiliselt; tavaliselt kasutatakse transuretraalset meetodit, mille käigus sisestatakse ureetrasse kateeter.
      • Põie ja kusiti kasvajate ja/või vähkkasvajate eemaldamiseks tehakse muid operatsioone.

Täiuslikkuse tunne põies naistel erinevad põhjused. ärevuse sümptom ei põhjusta mitte ainult psühholoogilist ebamugavust ja vähendab elukvaliteeti, vaid võib olla ka märk üsna tõsisest haigusest - püelonefriidist või enterokoliidist.

Põie mittetäieliku tühjenemise tunne võib olla tõene või vale. Esimene on tavaliselt põhjustatud uriini väljavoolu takistamisest. See juhtub mõju all erinevaid tegureid. Põies on tegelikult teatud kogus uriini, tavaliselt väike kogus, mis ärritab närvilõpmeid. Teisel juhul ei põhjusta retseptorite ärritust uriin, vaid funktsionaalsed häired perifeerne või kesknärvisüsteem.

Ülekoormatuse tunde põhjused

Naiste põies säilib umbes 300 ml uriini mitu tundi, kuigi see surub selle seintele. Seejärel tühjendatakse elund ja rõhk kaob.

Kuid mõnikord on teatud tegurite mõjul urineerimisfunktsioon häiritud ja täielikku tühjenemist ei toimu, naistel on täis põie tunne. Kuid mitte kõik tegurid ei ole seotud urogenitaalsüsteemi patoloogiatega. Sündroomi põhjused on mitmekesisemad:

• kuseteede põletikulised haigused, nii ägedad kui ka in krooniline vorm(tsüstiit, uretriit);
• põletik naaberorganid, mis ulatub reflektoorselt põieni ja uriin ei pruugi selles püsida ning tunnetus on subjektiivne (räägime sellistest patoloogiatest nagu püelonefriit, enterokoliit, pimesoolepõletik jne);
• günekoloogilised haigused - emaka fibroidid, adnexiit (manuste põletik), endometriit;
• urolitiaas (kõvade kivide, eriti ebaühtlase pinnaga oksalaatide ilmumine põies, vigastab seinu või vähemalt põhjustab ärritust, sellised kivid võivad füüsiliselt takistada täielikku tühjenemist);
• erineva etioloogiaga kasvajate esinemine põieõõnes;
• vaagnaelundite innervatsiooni rikkumine;
• seljaaju vigastus;
• põie lihastoonuse langus, mille tagajärjel selle kontraktiilsus halveneb;
• seedehäired, sagedane kõhukinnisus, mille tõttu sooled suruvad tugevalt põiele.

See tunne tekib mõnikord raseduse ajal, mis on tingitud hormonaalsed muutused. Emaka toonuse vähendamiseks ja raseduse katkemise vältimiseks toodab organism spetsiifilisi hormoone. Kuid need toimivad ka teistele lihastele, vähendades põie toonust. Seda nähtust on märgitud varajased kuupäevad rasedusaeg ja seda peetakse täiesti normaalseks, sest aja jooksul emakas kasvab ja pigistab teisi siseorganeid.

Palju naiste PMS põhjustab täiskõhutunnet põies ka hormonaalsete muutuste tõttu.

Sümptomid

Ülerahvastatuse tunnused sõltuvad sellest, millised urogenitaalsüsteemi haigused või neurogeensed patoloogiad põhjustasid selliseid aistinguid:

Mõnikord ei häiri naist praktiliselt miski, välja arvatud sagedane urineerimine, ja ta ei omista sellele erilist tähtsust. Kuid isegi sel juhul peaksite nende haiguste esinemise välistamiseks konsulteerima arstiga.

Fakt on see, et täispõie tunne põhjustab lisaks ebamugavusele komplikatsioone. Tekib uriini staas, mis tekitab soodsad tingimused aretamiseks patogeensed bakterid põhjustab sekundaarset infektsiooni. Võib areneda tsüstiit ja uretriit ning bakterite edasise paljunemisega - püelonefriit.

Diagnostika

Ravi saamiseks peate täielik läbivaatus. Soovitatav on läbida üldine uriinianalüüs ja selle bakterikultuur. See aitab teil teada saada, kas see on olemas põletikuline protsess Urogenitaalsüsteemi organites (koos kõrgendatud tase leukotsüüdid), patogeense mikrofloora olemasolu, põie seinte kahjustus.

Üldine vereanalüüs on vajalik. Arst võib määrata tsüstoskoopia - põie seinte uuringu, mis näitab selle limaskesta seisundit. Tehakse neerude, põie, munasarjade jne ultraheli, mis aitab hinnata elundite seisundit, tuvastada kivide või kasvajate esinemist.

Ravi

Ületäitunud põie ravi sõltub selle põhjustest.

Kell urolitiaas määrake kivide lahustamine tsitraadisegude või Blemareni abil, võttes neerufunktsiooni parandamiseks taimseid ravimeid (Canephron, Fitolizin) ja kui ravimteraapia ei aita, siis kivide kirurgilist eemaldamist.

Kui tsüstiit on näidustatud voodipuhkus, rikkalik jook ja dieedi järgimine, mis piirab soola ja jätab välja vürtsikad toidud ja alkohoolsed joogid. Antibiootikumid on ette nähtud - amoksitsilliin, tseftriaksoon ja teised (olenevalt analüüsi tulemustest, mis näitavad mikrofloora tundlikkust teatud ravimite suhtes). Valu esinemisel urineerimisel on ette nähtud spasmolüütikumid - papaveriin ja drotaveriin.

premenstruaalne sündroom nõuab kompleksne ravi, mis seisneb võtmises ravimid, doseeritud kehaline aktiivsus, töö ja puhkuse õige vaheldus.

Arst võib välja kirjutada kaltsiumi ja B-vitamiini, mis mõjutavad haigusseisundit. endokriinsüsteem. Antipsühhootikumid (tioridasiin) ja trankvilisaatorid (diasepaam) on ette nähtud. Levinud võimalus on võtta multivitamiinipreparaate nagu Decamevit ja diureetikume (Veroshpiron, furosemiid). Rasketel juhtudel antakse hormoonravi, mis hõlmab progesterooni ravimite võtmist diureetikumide kasutamise taustal. See toimub tsükli luteaalfaasis. Samuti on enne menstruatsiooni ette nähtud rahustid.

1. 1. Võtke 3 spl. l. piimalille ürte 500 ml keeva vee kohta.
2. 2. Keeda ja tõmba tund aega.
3. 3. Joo tee asemel terve päeva piiramatus koguses, lisades maitse parandamiseks mett.

Samamoodi pruulitakse põletiku vastu maisi stigmade keetmist, mis on segatud võrdses vahekorras maguskirsside ja kirsside "sabadega". Ravimit nõutakse tund aega ja juuakse tee asemel.

Statistika järgi põeb põiehaigusi 17% naistest ja 16% meestest, kuid vaid 4% pöördub spetsialisti poole. Paljud lihtsalt ei mõista, et neil on mingisugune terviseprobleem. Kuidas siis põiehaiguse olemasolu ära tunda? Kõigepealt on vaja selgitada, mida selle mõiste all mõeldakse.

Mida tähendab üliaktiivne põis (OUB)?

Põis on organ, mis koosneb täielikult lihaskoe. Selle ülesandeks on uriini kogunemine ja eritumine kusiti kaudu. Tuleb märkida, et keha asukoht, kuju ja suurus varieeruvad sõltuvalt selle sisust. Kus põis asub? Täidetud elund on munaja kujuga ja asub skeleti luude vahelise üleminekuühenduse (sümfüüsi) kohal, külgneb kõhu seina kõhukelme ülespoole liikumine. Tühi põis asub täielikult vaagnaõõnes.

GPM on kliiniline sündroom, mille puhul esinevad sagedased, ootamatud ja raskesti allasurutavad urineerimistung (võivad olla nii öösel kui ka kl. päeval). Sõna "hüperaktiivne" tähendab, et põie lihased töötavad (kokkulepped) täiustatud režiimis koos väikese koguse uriiniga. See tekitab patsiendis sagedasi talumatuid tungisid. Seega tekib patsiendil vale tunne, et tal on pidevalt põis täis.

Haiguse areng

Kusepõie liigset aktiivsust põhjustab M-kolinergiliste retseptorite arvu vähenemine. Nende arv muutub erinevate põhjuste mõjul. Vastuseks närviregulatsiooni puudumisele elundi silelihaskoes, struktuursed moodustised tihedad suhted naaberrakkude vahel. Selle protsessi tulemuseks on närviimpulsi juhtivuse järsk tõus põie lihasmembraanis. Silelihasrakkudel on kõrge spontaanne aktiivsus ja nad hakkavad reageerima väiksemale stiimulile (väike kogus uriini). Nende vähenemine levib kiiresti ülejäänud keha rakurühmadesse, põhjustades GPM-i (üliaktiivse põie) sündroomi.

GPM-i esinemise tegurid

1. Neurogeenne:

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused (näiteks Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);

Insult;

Sclerosis multiplex;

Osteokondroos;

Diabeet;

seljaaju vigastus;

Schmorli hernia;

Lülisamba kirurgilise ravi tagajärjed;

lülisamba spondülartroos;

joobeseisund;

Müelomeningotsele.

2. Mitteneurogeensed:

BPH;

Vanus;

Vesikouretraalse piirkonna anatoomilised häired;

Sensoorsed häired, mis on peamiselt seotud östrogeeni puudumisega tühja kõhuga menopausi.

Haiguse vormid

Meditsiinis eristatakse kahte GLM-i haiguse vormi:

Idiopaatiline GPM - haigus on põhjustatud põie kontraktiilse aktiivsuse muutusest, rikkumiste põhjus on ebaselge;

Neurogeenne põis – häired kontraktiilne funktsioon elundid on iseloomulikud närvisüsteemi haigustele.

Iseloomulikud sümptomid

Üliaktiivset põit määratlevad järgmised sümptomid:

Sage tung urineerida, samas kui uriin eritub väikeses koguses;

Võimetus uriini kinni hoida - äkiline tung urineerida, nii tugev, et patsiendil pole aega tualetti minna;

Mitmekordne öine urineerimine terve inimene ei tohi öösel urineerida);

Uriinipidamatus on kontrollimatu uriini väljavool.

GPM naistel

Naiste üliaktiivne põis areneb kõige sagedamini raseduse ajal ja vanemas eas. Raseduse ajal toimub kehas Suured muutused ja kogemusi raske koorem, mis on seotud emaka suurenemisega. Sage urineerimine sellel perioodil põhjustab märkimisväärset ebamugavust. lapseootel ema, kuid naine ei tohiks häbeneda sellest oma arstile rääkida. Praeguseks on selle probleemi jaoks lai valik ravimeid, mis ei kahjusta ei ema ega last. Sel juhul on enesega ravimine rangelt keelatud. Kuidas ravida põit raseduse ajal, ütleb arst.

Vanemas eas tekib GPM koos menopausi tulekuga. See on seotud muutustega hormonaalne taust naised, vitamiinide ja mineraalainete puudus, välimus närvisüsteemi häired sel perioodil jne Sellises olukorras peaks naine abi otsima ka arstilt. Kell õige ravi valulikud haiguse sümptomid kaovad mõne nädala pärast.

GPM meestel

Põieprobleemid on levinud ka meeste seas. Kui närvisüsteemi haigusi pole, siis kõige rohkem ühine põhjus GPM on eesnäärme patoloogiad. Suurenenud eesnääre avaldab survet põie seintele. See patoloogia levinud keskealiste ja vanemate meeste seas. Kui GPM oli eesnäärmehaiguse tagajärg, peaks ravi olema kõikehõlmav. Sage urineerimine on täiesti lahendatav probleem. Kuid selleks peab mees haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima spetsialistiga.

GPM lastel

Sage urineerimine lastel on palju tavalisem kui täiskasvanutel. See on tingitud põie erilisest struktuurist ja neerude aktiivsest toimimisest varajane iga. Aga kui alla 3-aastane laps ei ole õppinud urineerimist kontrollima, siis tuleb seda arstile näidata. Laste urineerimise korrigeerimiseks on olemas spetsiaalsed ettevalmistused mõeldud noortele patsientidele.

Enamasti on kontrollimatu urineerimine lastel ehmatuse tagajärg. Sel juhul ravitakse häiret koos korrektsiooniga. psühholoogiline seisund laps. Vanemad ei tohiks lapse kontrollimatut sagedast urineerimist vanuse järgi maha kanda. Kui häiret ei ravita, toob haigus lapsele tulevikus palju ebamugavusi.

Diagnostika

1. Anamneesi kogumine (arst fikseerib patsiendi kaebused).

2. Olemasolevate terviseprobleemide analüüs (olemasolu kroonilised haigused, kirurgilised sekkumised jne.).

3. Üldine analüüs veri.

4. Biokeemiline analüüs veri.

5. Uriini üldanalüüs.

6. Uriinianalüüs Nechiporenko järgi.

7. Uriini analüüs Zimnitski järgi.

8. Uriini külv bakterite ja seente mikrofloora jaoks.

9. Kusepõie ultraheliuuring.

10. MRI (magnetresonantstomograafia).

11. Tsüstouretroskoopia.

12. Röntgenuuring.

13. KUDI (kompleksne urodünaamiline uuring).

14. Neuroloogi konsultatsioon.

15. Neuroloogiline uuring selja- ja ajuhaiguste määramiseks.

Ülaktiivne põis: ravi

GPM-i raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Meditsiiniline teraapia(antimuskariinsed ravimid, mis omavad ja reguleerivad toimet põiele jne). Konservatiivne ravi on GPM-i ravis juhtival kohal. Patsientidele määratakse:

M-antikolinergilised ained, adrenoblokaatorid, mis vähendavad efferentseid impulsse;

Antidepressandid (rahulik närvisüsteem ja seeläbi parandada uriinikontrolli).

Mürgised ained (alandavad põie närvilõpmete tundlikkust), näiteks butolotoksiini manustatakse intravesikaalselt;

Antidiureetilise hormooni preparaadid (põhjustab urineerimise vähenemist).

Naistel esineb menopausi ajal sageli üliaktiivne põis. Ravi on sel juhul hormonaalsete ravimite võtmine.

2. Mitteravimite ravi.

Käitumisteraapia seisneb urineerimisrežiimi kujundamises, elustiili korrigeerimises. Raviperioodil peab patsient järgima päevarežiimi, vältima stressirohked olukorrad, tee iga päev matkamine peal värske õhk, jälgige oma dieeti. GLM-i põdevad inimesed ei tohiks süüa vürtsikaid toite, gaseeritud ja kofeiiniga jooke (tee, kohv, koola), šokolaadi, suhkruasendajaid ja alkoholi.

Lisaks perioodil käitumisteraapia patsiendil on vaja põit tühjendada teatud ajakava järgi (olenevalt urineerimise sagedusest). See meetod aitab treenida põie lihaseid ja taastada kontrolli urineerimistungi üle.

Füsioteraapia võib koosneda elektristimulatsioonist, elektroforeesist jne.

Treeningteraapia on mitmesugused harjutused, mille eesmärk on tugevdada vaagnalihaseid.

Ravi põhineb biotagasisidel. Patsient jälgib spetsiaalsete seadmete abil (paigaldatakse spetsiaalsed andurid, mis sisestatakse põie ja pärasoole kehasse; andurid on ühendatud ka monitoriga, see kuvab põie mahtu ja registreerib selle kokkutõmbumisaktiivsuse) vedelik põis tõmbub kokku. Sel ajal peab patsient tahtlikult, vaagnalihaste kokkutõmbumise teel, maha suruma tungi ja piirama soovi urineerida.

3. Kirurgia kasutatakse ainult rasketel juhtudel (põie denervatsioon, soole plastik uriini soolde suunamiseks, ristluu närvi stimuleerimiseks).

GPM-i tüsistused

Üleaktiivne põis halvendab patsiendi elukvaliteeti. Patsient areneb vaimsed häired: depressioon, unehäired, pidev ärevus. Tekib ka sotsiaalne diskohanemine – inimene kaotab osaliselt või täielikult võime kohaneda keskkonnatingimustega.

Ärahoidmine

1. Uroloogi külastamine eesmärgiga ennetav läbivaatus kord aastas (tarne vajalikud analüüsid, vajadusel põie ultraheli läbiviimine jne).

2. Urineerimishäirete sümptomite ilmnemisel ei ole vaja arsti juurde minekut edasi lükata.

3. Tähtis on pöörata tähelepanu urineerimise sagedusele, tungi tekkele, voolu kvaliteedile, kui esineb neuroloogilisi haigusi.

Samuti koos ennetav eesmärk Põielihaste tugevdamiseks saate teha Kegeli harjutusi.

1. Kõigepealt peate pingutama lihaseid, kuna urineerimisel lugege aeglaselt kolmeni ja lõdvestage.

2. Seejärel pinguta ja lõdvestage lihaseid – oluline on püüda seda teha võimalikult kiiresti.

3. Naised peavad suruma alla (nagu sünnitusel või väljaheites, kuid mitte nii kõvasti); meestel tõugata, nagu väljaheites või urineerimisel.

Sage urineerimine mõjutab väga negatiivselt kõiki eluvaldkondi. Et vältida arengut psühholoogilised probleemid, on vaja õigeaegselt abi otsida spetsialistilt.