Umbes 90 juhtumit 100-st suudeti ära hoida. Naised aga mingil põhjusel ei taha või ei saa kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Sageli ei ole patsiendid lihtsalt piisavalt teadlikud sellest, millised on usaldusväärsed võimalused rasestumist vältida. Tänane artikkel räägib teile neist.

Kuidas valida rasestumisvastast vahendit?

Kui teie lähiplaanidesse ei kuulu laste sünd, siis peaksite uurima, millised rasestumisvastased meetodid on saadaval. Naiste jaoks on nüüdseks välja töötatud palju fonde. Mõned neist põhinevad hormonaalse taseme korrigeerimisel, teised on barjäärimeetodid. Mõned rasestumisvastased vahendid võivad kaitsta ka suguelundite infektsioonide eest. Mõned ravimid sobivad ainult sünnitanud naistele, teised eelistatakse ebaregulaarse seksuaaleluga.

Õigete rasestumisvastaste meetodite valimiseks (naistele) peate võtma ühendust günekoloogiga. Arst määrab teile läbivaatuse. Pärast seda, võttes arvesse individuaalsed omadused- spetsialist pakub teile mitu sobivad viisid. Saate valida neist ühe või mitu. Loe edasi, et teada saada, kuidas end soovimatu viljastumise eest kaitsta.

Hormonaalsed ravimid: COC-d, plaastrid ja teised

Milliseid naiste rasestumisvastaseid meetodeid peetakse kõige ohutumaks? Eksperdid ütlevad, et kasutamisel hormonaalsed ravimid ootamatu eostamise võimalus on peaaegu null.

Neid on mitut tüüpi.Enne ühe või teise abinõu valimist on vaja läbida testid.

• Tabletid. Neid on erinevat tüüpi: ühefaasiline, kahefaasiline, kolmefaasiline. Sellistel ravimitel on palju vastunäidustusi. Neid ei määrata diabeedi, veenilaiendite, migreeni, suitsetamise ja paljude haiguste korral. Tablette tuleb võtta samal ajal. Ainult sel juhul on efekt oodata.
• Plaastrid. Seda tüüpi vähem kasutatavad hormonaalsed ained. Need kaasaegseid viise rasestumisvastaseid vahendeid peetakse üsna kalliks. Ühte plaastrit kasutatakse 22 päeva. Sellele järgneb nädalane paus. Seejärel korratakse mustrit.
• nahaalused implantaadid. Selliseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse juhtudel, kui plaastri või tablettide kasutamine ei ole võimalik. Kapslid õmmeldakse naha alla kuni mitu aastat. Selle tulemusena ei pruugi naine vaevuda pillide võtmisega ja vabaneb soovimatu rasestumisega seotud muredest.

Kõik naistele mõeldud hormonaalsed rasestumisvastased meetodid põhinevad ühel toimingul. Nad peatavad munasarjade töö ja takistavad munaraku vabanemist.

Barjäärimeetodid: kondoomid ja vaginaalsed tooted

Kõige populaarsem barjäärimeetod on kondoom. Seda kasutavad aga mehed, mitte naised. Enne seksuaalvahekorda pannakse peenisele kondoom. See meetod võimaldab teil kaitsta end kõigi nakkuste, sealhulgas süüfilise ja HIV-i eest. Kondoomid sobivad naistele, kellel pole alalist partnerit. Neid kasutatakse ka täiendavate rasestumisvastaste vahenditena. Alternatiiv sellistele toodetele oleks

Barjääri rasestumisvastased vahendid hõlmavad erinevaid spermitsiidseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need on küünlad, kreemid, geelid või vahud. Neid kasutatakse 10-15 minutit enne seksuaalvahekorda ja need kestavad 40 minutit. Ravimid võivad kaitsta teatud infektsioonide eest ja neil on bakteritsiidne toime. Kuid mitte kõik mikroobid ei sure nendest fondidest. Lisaks võib spermitsiidide pikaajaline kasutamine häirida tupe mikrofloorat.

looduslikud meetodid

Enamik ohtlikud meetodid kaitse raseduse eest – kalendriarvestus, vahekord vahekord ja mõned teised. Kõik need põhinevad naise tunnetel ja tema eeldustel. Sageli on õiglasem sugu, kes eelistab neid võimalusi, rase.

• Kontakti olemus) seisneb selles, et mees ejakuleerib väljaspool naise keha.
• rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad regulaarse tsükliga naised. Nõrgema soo esindajad arvutavad välja ovulatsiooni perioodi ja hoiduvad sel perioodil vahekorrast.

TO looduslikud viisid kaitse võib omistada jälgimisele basaaltemperatuur, emakakaela lima uurimine ja nii edasi. Mis iganes see oli, kuid - kaitsemeetod, mida günekoloogid ei soovita.

Emakasisesed seadmed

IUD-i kasutamise kohta ütlevad ekspertide ülevaated, et see kaitsemeetod on tõestatud ja ohutu. Kuid see pole soovitatav sünnitamata naised, kuna need vajavad seadme kasutuselevõtu ajal laiendamist emakakaela kanal. Emakasisesed seadmed ei võimalda loote munal kinnituda endomeetriumi pinnale isegi eostamise korral. Seetõttu on rasestumisvastase toime garantii.

IUD-i kohta ütlevad mõnede naiste arvustused, et neil õnnestus rasestuda isegi installitud seadmega. Sellist kontseptsiooni peetakse patoloogiliseks ja enamikul juhtudel lõpeb see raseduse katkemisega.

Sünnitusjärgsed abinõud

Pärast aktust? Sellistes olukordades tulevad appi kaasaegsed postkoitaalsed kaitsemeetodid. Preparaate toodetakse tablettidena: "Mifegin", "Postinor", "Escapel" ja nii edasi. Neid tuleks võtta hiljemalt kolm päeva pärast vahekorda. Ravimid on vastunäidustatud maksapuudulikkus, suitsetamine, tromboos.

Ravimite toime põhineb progesterooni tootmise lõpetamisel ja endomeetriumi eraldamisel emaka limaskestast. Selliste ravimite kasutamine on vajalik ainult erakorralistel juhtudel. Need ei sobi püsivaks rasestumisvastaseks vahendiks. Ravimite kõrvalmõjudeks on iiveldus, kõhuvalu, hormonaalne tasakaalutus jne.

Erakorralised rasestumisvastased meetodid hõlmavad emakasisese vahendi paigaldamist. Seda on juba eespool mainitud. Sel juhul peate järgima 5-päevast tähtaega. Kui teil õnnestub selle aja jooksul manipuleerimine läbi viia, on raseduse tõenäosus nullilähedane. Kuid tasub meeles pidada, et enne sellist protseduuri on vaja testid läbida. Mõned uuringud võtavad rohkem kui viis päeva.

Rahvaviisid

Isegi meie vanaemad ja vanavanaemad teadsid, kuidas pärast aktust mitte rasestuda. Selleks mitmesugused rahvapärased abinõud ja retseptid. Kuid tänapäeva günekoloogid on sellise "amatöörtegevuse" vastu. Selliste meetodite ebaefektiivsus on juba ammu tõestatud. Üldise tuttava jaoks aga tasub neist rääkida.

• Douching. Tuppe sisestamise lahuse alusena kasutatakse kaaliumpermanganaadi, sidrunhappe ja aspiriini tablette. Kõik need komponendid lahjendatakse vees. Eeldatakse, et vedelik muudab drastiliselt mikrofloorat ja happesust tupes. Seetõttu ei suuda spermatosoidid ellu jääda.
• Teine "vanaema" kaitsemeetod on C-vitamiini šokkdoos. On ammu teada, et see meetod võib menstruatsiooni lähemale tuua. Arvatakse, et pärast kaitsmata seksuaalset kontakti võib C-vitamiin rasestumist takistada.
• Iidsetel aegadel pistsid naised enne seksuaalvahekorda tuppe sidruniviilu. happeline keskkond ei võimaldanud elujõulistel spermatosoididel emakaõõnde siseneda.

Lõpuks

Kaasaegne meditsiin pakub paaridele erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Need valitakse individuaalselt, võttes arvesse kõiki teie funktsioone ja soove. Kui naisel on hormonaalne haigus, siis võivad mõned ravimid aidata seda kõrvaldada. Külastage kindlasti günekoloogi ja valige endale sobiv meetod. Rasestumisvastaseid vahendeid kasutades saate end kaitsta abortide ja nende tüsistuste eest. Suhtuge sellele probleemile vastutustundlikult ja hoolitsege enda eest!

Rakendus kemikaalid rasestumisvastane vahend ehk spermitsiid on üsna laialt levinud. Spermitsiidid on kemikaalid, mis inaktiveerivad spermat tupes ja takistavad selle tungimist emakasse. Nagu igal teisel rasestumisvastasel vahendil, on spermitsiididel oma positiivne ja negatiivsed küljed.

Keemilised rasestumisvastased meetodid - plussid ja miinused

Keemiliste rasestumisvastaste meetodite puudused

• Madal efektiivsus võrreldes hormonaalsete ja emakasisesed rasestumisvastased vahendid. Rasedus esineb 21% naistest, kes kasutavad seda rasestumisvastast vahendit pidevalt esimesel aastal rakenduse vigade tõttu. Pideva ja õige kasutamine spermitsiidne rasedus esineb ainult 6% juhtudest;
• keemilistel rasestumisvastastel vahenditel võib olla lokaalne ärritav toime;
• mõned spermitsiidid, eriti vahutavad, tekitavad seksuaalvahekorra ajal ebamugavust.

Keemiliste rasestumisvastaste meetodite eelised

• Spermitsiide on lihtne kasutada;
• nende tegevus on lühiajaline;
• spermitsiidid ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid;
• neid võib kasutada hormonaalsete ja emakasiseste rasestumisvastaste vahendite ärajätmise perioodil;
• mõnel neist on kaitsvad omadused- luua keemiline barjäär intravaginaalsetele infektsioonidele.

Spermitsiidid pakuvad mõningast kaitset paljude sugulisel teel levivate haiguste (nagu gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia) eest ja vähendavad haigestumisriski põletikulised protsessid vaagnaelundites.

Spermitsiidide sage või püsiv kasutamine võib ärritada ja kahjustada tupe limaskesta, mis hõlbustab HIV-nakkuse edasikandumist. Kui tekib ärritus või allergiline reaktsioon naistel on soovitatav spermitsiidide kasutamine lõpetada, eriti kui esineb HIV-nakkuse leviku oht.

Keemiliste rasestumisvastaste meetodite mõju tunnused

Iga keemiline rasestumisvastane vahend koosneb toimeainest (keemilisest) ja alusest või täiteainest, see tähendab ainest, mille alusel see ravim on valmistatud. Keemiliste rasestumisvastaste vahendite aluste valmistamiseks kasutatakse glütseriini, kakaod, želatiini, polüetüleenoksiidi, tselluloosi derivaate jne.

Keemiliste rasestumisvastaste meetodite toimemehhanism

Keemiliste rasestumisvastaste vahendite toimeainetena kasutatakse mitmesuguseid aineid, kuna spermatosoidid on muutuste suhtes väga tundlikud väliskeskkond ja paljudele keemilistele mõjuritele. Näiteks kui tupekeskkond muudetakse kergelt happelisest järsult happeliseks või aluseliseks, surevad spermatosoidid kiiresti. See on aluseks hapete ja leeliste kasutamisele rasestumisvastastel eesmärkidel. Lisaks kasutatakse toimeainetena antiseptilisi aineid (alkoholid jne), kiniini, erinevaid sooli (naatriumkloriid, vasksulfaat, kaaliumpermanganaat, salitsüülnaatrium jne). Kõige kuulsam kemikaalid, mis on osa spermitsiididest, on nonoksünool-9, oktoksünool-9, menfegool ja bensalkooniumkloriid.

Spermitsiidid on saadaval kreemide, geelide, lahustuvate või vahutavate tablettide, aerosoolvahtude, kilede ja kondoomimäärdeainetena.

Küünlad ja tabletid on saadaval suletud pakendites, muud spermitsiidid - spetsiaalsetes tuubides. Erinevatel ravimitel on erinevad füüsikalised omadused. Rasestumisvastase toime kestus, aga ka aeg, mis kulub barjääri tekkeks ja spermitsiidide jaotumiseks tupes, sõltub spermitsiidse täiteaine omadustest. On teatud ajavahemik, mille jooksul spermitsiidid on pärast nende manustamist tõhusad. Kui seksuaalvahekord toimub väljaspool kehtestatud kehtivusaega, tuleb tuppe süstida täiendav annus spermitsiidi.

Spermitsiidi saab kasutada koos kondoomide, diafragmade, korkidega ja eraldi. Spermitsiidid süstitakse tupe ülemisse ossa 10-15 minutit enne seksuaalvahekorda. Ühe seksuaalvahekorra jaoks piisab ravimi ühekordsest kasutamisest. Iga järgneva seksuaalvahekorraga on vajalik spermitsiidide täiendav manustamine.

Ainuüksi spermitsiidide kasutamise ebaõnnestumiste määr on 3–5 rasedust 100 naise kohta aastas. õige rakendus seda meetodit. Keskmiselt on see umbes 16 rasedust 100 naise kohta aastas.

Rasestumisvastased vahendid

Traditsiooniliselt jagunevad rasestumisvastased vahendid mehaanilisteks, bioloogilisteks ja keemilisteks. Mitmesugust loomulikult on erineval määral tõhusust. Praktiliselt ükski raseduse vältimise meetod (välja arvatud seksuaalne karskus) ei anna 100% garantiid. Üsna sageli kombineeritakse suurema ohutuse ja töökindluse saavutamiseks erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Siiski on kõige parem valida rasestumisvastane vahend pärast günekoloogiga konsulteerimist.

Selles artiklis räägime üksikasjalikult kõige populaarsematest rasestumisvastastest vahenditest.

KONDOOMID

Kondoom (kondoom) - valmistatud lateksist (polüuretaanist). See kantakse mehe peenisele erektsiooni ajal, enne seksuaalvahekorra alustamist. Pärast ejakulatsiooni eemaldatakse kondoom koheselt ja visatakse ära. See rasestumisvastane vahend kaitseb lisaks oma põhieesmärgile ka partnereid enamiku sugulisel teel levivate nakkuste eest (süüfilis, gonorröa, AIDS, klamüüdia, herpes, B-hepatiit). Selle rasestumisvastase vahendi efektiivsuse protsent on üsna kõrge - 85-95%. Samas mitte kõik 100%, sest kondoomid võivad katki minna ja vahel kasutatakse neid valesti.

SPIRAAL

Emakasisene seade (see on ka spiraal ja igapäevaelus spiraal) on mugav ja ülitõhus aparaat, mis asetatakse emakasse. Spiraalil on vaatamata kõrgele efektiivsuse protsendile (98-99%) arv võimalikud tüsistused. Sel põhjusel ei soovitata spiraali alla 23-aastastele naistele, kellel pole veel lapsi. Pärast selle tööriista paigaldamist ja eemaldamist peaks ainult günekoloog arstlik läbivaatus. Spiraali eelised hõlmavad selle pikaajalist kasutamist - kuni 5 aastat.

rasestumisvastane plaaster

Plaastri põhimõte seisneb selles, et see kleebitakse kindlale kehapiirkonnale ja seejärel imenduvad hormoonid läbi keha. naha katmine. Selle rasestumisvastase vahendi mõju seisneb selles, et munaraku areng hilineb ja emakakaela piirkonnas suureneb lima viskoossus. Ühe menstruaaltsükli jaoks kasutatakse tavaliselt kolme plaastrit, see tähendab, et üks plaaster kleebitakse seitsmeks päevaks. Järgmisena peate tegema nädalase pausi ja sel ajal algab menstruatsioon. Selle meetodi puudused hõlmavad sekretsioonide ilmnemist (tsüklite vahel), peavalu.

TUPE SÕRMUS

See vahend on läbipaistev elastne rõngas, mis on valmistatud sünteetilisest materjalist ja sisaldab hormoone, mis hakkavad vabanema alles pärast rõnga sisestamist tuppe. Keerulise membraanide süsteemi abil vabaneb iga päev ainult rangelt määratletud kogus hormoone. Sõrmuse saab naine ise hõlpsasti sisestada ja eemaldada. Seda kasutatakse ühe jaoks rasestumisvastaseks vahendiks menstruaaltsükli, mis sisaldab 21 päeva taotlemist ja seitset puhkepäeva. Kõrvaltoimed: määrimine, iiveldus, peavalud jne.

PIKAAJASED SÜSTID

Kaitsemeetod süstimise abil on ovulatsiooni (munaraku munasarjast vabanemise protsess) peatamine emakakaela piirkonna lima muutuste, emakaõõne enda limaskesta muutuste tõttu. mille tulemusena on raseduse areng võimatu. Selle meetodi rasestumisvastane toime kestab 3 kuud. Sellel meetodil on aga ka mitmeid üsna tõsiseid puudusi. Võib esineda probleeme verejooksuga, samuti turseid, peavalusid ja seksuaaliha taseme langust. Samuti kl pikaajaline kasutamine see meetod on hävitatud luu.

NORPLANT

Norplant rasestumisvastane süsteem on kuus väikest kapslit, mis sisaldavad hormooni levonorgestreeli (progestiin). Kapslid asetatakse naha alla, õla siseküljele, misjärel hakkab hormoon tasapisi verre eralduma. Rasestumisvastane toime algab ühe päevaga ja kestab viis aastat. See saavutatakse endomeetriumi muutustega, mis põhjustavad munaraku emaka seintele kinnitamise protsessi häireid. Selle implantaadi kasutamisel võib tekkida intermenstruaalne eritis, samuti võib olla häiritud menstruaaltsükkel, ilmneda depressioon, peavalu, vedelikupeetus organismis, akne ja valud piimanäärmetes.

MEESTE JA NAISTE STERILISEERIMINE

Tuleb meeles pidada, et steriliseerimine on pöördumatu rasestumisvastane meetod, mis viib täieliku viljatuseni (samas ei saa ka sel juhul rääkida 100% usaldusväärsusest, sest alati on võimalus, et isegi operatsioon ei too kaasa soovitud tulemus). Meeste steriliseerimine on üsna lihtne kirurgiline protseduur, mis hõlmab veresoonte lõikamist ja seejärel ligeerimist. Naiste steriliseerimine toimub haiglas ja seisneb lõikamises ja sidumises munajuhad. Ärge unustage seda, nagu iga teist kirurgiline operatsioon, steriliseerimise ajal on alati oht tüsistuste tekkeks – verejooks, infektsioon, adhesioonid.

DIAFRAGMA

See näeb välja nagu lateksist või kummist valmistatud kuplikujuline kork. See sisestatakse tuppe mitte varem kui 6 tundi enne seksuaalvahekorra algust, sulgedes samal ajal emakakaela. Samuti toimib diafragma spetsiaalse kreemi konteinerina, mis pärsib spermatosoidide aktiivsust. Selle tööpõhimõte langeb kokku kondoomi tööpõhimõttega – need barjääri vahendid ei võimalda mehaaniliselt sperma siseneb emakasse.

BIOLOOGILINE KAITSE

Bioloogilised rasestumisvastased vahendid on vahend raseduse vältimiseks hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega. Selle rasestumisvastase meetodi abil peab naine võtma igapäevaseid tablette, mis sisaldavad naissuguhormoone. Pärast nende rakendamist kindral hormonaalne taust, mis omakorda pärsib ovulatsiooni, muudab emakasisese keskkonna seisundit, hoides ära võimaliku raseduse. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus on 97-99%. Suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on kombineeritud, st need, mis sisaldavad östrogeeni ja progestageeni, ja mittekombineeritud, st need, mis sisaldavad ainult progestageeni. Günekoloogi abiga peate valima hormonaalse rasestumisvastase vahendi. Kuna on haigusi, mille puhul hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine on vastunäidustatud.

MINI-PILI TABLETID

See hormonaalsed pillid mis ei sisalda östrogeene. Nende toime seisneb emakakaela lima viskoossuse suurendamises, mis omakorda raskendab spermatosoidide tungimist emakasse. Samuti pärsivad need ravimid endomeetriumi küpsemist, mille tulemusena muutub munaraku kinnitamine emaka seintele selle edasiseks arenguks võimatuks. Minipille võetakse ilma katkestusteta kogu raseduse vältimiseks vajaliku aja. Selle meetodi peamiseks puuduseks on läbimurdeverejooksude veidi suurem sagedus (võrreldes teiste suukaudsete kontratseptiividega). Minipillid on väljapääs naistele, kellel on östrogeenide kasutamine vastunäidustatud, sealhulgas imetavatele emadele.

KALENDRI MEETOD

See seisneb lihtsate matemaatiliste toimingute abil ovulatsiooni eeldatava alguse kuupäeva arvutamises ja fertiilses faasis (ovulatsiooni faas, mille jooksul naine võib rasestuda) seksuaalvahekorrast hoidumises.
Eespool kirjeldatud viljaka faasi algus määratakse lühemast tsüklist 18 päeva ja lõpp pikimast tsüklist 11 päeva lahutamisega.

Näide:
Enamik lühike tsükkel kestab 28 päeva ja pikim on 30 päeva.
Viljaka faasi algus on 28-18 = tsükli 10. päev.
Lõpp - 30-11 = tsükli 19. päev.

See tähendab, et tsükli 10. kuni 19. päevani võib viljastumine toimuda, mis tähendab, et nendel päevadel peate kasutama barjääri rasestumisvastaseid meetodeid või hoiduma seksist täielikult. Selle meetodi puudused hõlmavad ennekõike selle ebausaldusväärsust, kuna algselt eeldab see regulaarset ja pidevat menstruaaltsüklit, mida kahjuks pole ühelgi naisel.

TEMPERATUURI MEETOD

Põhineb viljaka faasi arvutamisel basaal- (või rektaalse) temperatuuri mõõtmisel naistel. Peate alustama basaaltemperatuuri mõõtmist tsükli esimesel päeval. Pärast hommikust ärkamist, ilma voodist tõusmata, tuleb termomeeter asetada pärasoolde 1-2 cm tasemele ja hoida seda seal 5-6 minutit. Saadud andmed tuleb sisestada teie basaaltemperatuuri spetsiaalsesse graafikusse. Tuleb meeles pidada, et kogu aja jooksul on vaja kasutada ühte termomeetrit ja temperatuuri mõõtmine peaks toimuma iga päev samal kellaajal.

Tsükli esimesel poolel on basaaltemperatuur tavaliselt alla 37°C. 12-24 tundi enne ovulatsiooni langeb kehatemperatuur 0,1-0,2°C ja pärast ovulatsiooni tõuseb 0,2-0,5°C (tavaliselt kuni 37°C või kõrgem). Ja seda temperatuuri hoitakse sellel tasemel kogu tsükli teise poole kuni menstruatsiooni alguseni. Viljakas periood algab kuus päeva enne ovulatsioonieelset langust ja kestab veel kolm päeva pärast seda (viljaka faasi kogukestus on 9 päeva).

Temperatuurilise rasestumisvastase meetodi eelised hõlmavad järgmist: kasutusmugavus; kõrvaltoimete puudumine; kõige täpsem tõenäolise viljastumise päevade määramine raseduse planeerimisel.
Miinused: kõrge risk soovimatu rasedus(kuna basaaltemperatuuri tase on väga mõjutatud suur hulk tegurid); vajadus iga päev mõõta basaaltemperatuuri.

Kasutuselevõtt

See meetod koosneb täielik kõrvaldamine mehe peenis naise tupest kuni ejakulatsiooni alguseni. Suhtevahekorra katkestamine on üks väiksemaid tõhusad meetodid rasestumisvastased vahendid. Statistika kohaselt kogeb sajast seda meetodit kasutavast paarist umbes 20–25% planeerimata rasedust. Esiteks vabaneb seksuaalvahekorra alguses koos loomuliku määrimisega teatud kogus aktiivseid spermatosoide. Teiseks ei suuda iga mees end orgasmi ajal kontrollida. Samuti tuleks uuesti seksides kasutada teistsugust rasestumisvastast meetodit, et vältida sperma sattumist tuppe. Selle meetodi eelisteks on juurdepääsetavus ja lihtsus, miinusteks aga partnerite mittetäielik rahulolu protsessiga.

HÄDAABI (aka postcoital, fire) RASTIMISVAHEND ühendab endas soovimatu raseduse vältimise meetodeid, mida kasutatakse pärast kaitsmata vahekorda. Enamikku erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid saab apteegist osta ilma retseptita ja ise manustada, kuid soovitame kindlasti konsulteerida arstiga, et ta valiks teile sobivaima erakorralise rasestumisvastase meetodi, kontrolliks valitud meetodi vastunäidustusi ja valiks sobiva. annust.

HÄDARAASTUVÕTETE LIIGID:

1) douching
Douching erinevate lahustega, isegi vahetult pärast kaitsmata vahekorda, on väga ebaefektiivne, sest spermatosoidid tungivad emakakaela piirkonda minuti jooksul pärast ejakulatsiooni. Samuti ärge unustage, et väike kogus aktiivseid spermatosoide võib otse seksuaalvahekorra ajal silma paista - määrimisega.

2) Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Esimene viis kasutada hormonaalsed rasestumisvastased vahendid- mitut tüüpi KSK tablettide (kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid) samaaegne võtmine. Võtmiseks vajalike tablettide arv sõltub hormoonitaseme annustest preparaatides: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - kaks korda neli tabletti (võtmise vaheline intervall on 12 tundi), Logest, Mercilon, Novinet - kaks korda viis tabletti. See meetod nimetatakse Yuzpe meetodiks ja see on efektiivne kolm päeva pärast kaitsmata vahekorda. Selle meetodi efektiivsus ei ole väga kõrge - 75-85%.

Selle meetodi peamine eelis on selle kättesaadavus, kuna kõiki ravimeid müüakse igas apteegis ilma retseptita. Kõrvaltoimed pärast manustamist - iiveldus, valu piimanäärmetes, oksendamine, pearinglus, peavalu.

KSK-de alternatiiviks on preparaadid, mis sisaldavad ainult progestiine ja ei sisalda östrogeene. Seda tüüpi kõige tõhusamad ravimid on Escapel ja Postinor. Escapelle sisaldab 1,5 mg hormooni ja seda kasutatakse üks kord. Postinor sisaldab ka 0,75 mg levonorgestreeli ja seda tuleb manustada kaks korda 12-tunnise intervalliga. Alaealine kõrvalmõjud, mille põhjuseks võivad olla hormonaalsed erakorralise kontratseptsiooni meetodid, kaovad tavaliselt kahe päeva jooksul.

Tuleb meeles pidada, et pärast erakorraliste hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite kasutamist on vaja ebaõnnestumata rakendada kuni järgmise menstruaaltsüklini täiendavaid viise rasestumisvastased vahendid: spermitsiidid, kondoomid jne.

3) Mittehormonaalne erakorraline rasestumisvastane vahend
Mifepristone (Ginepristone) on üks kõige tõhusad ravimid hädakaitse. Ühekordne annus väike annus see ravim sisse kolmele päeva pärast kaitsmata juhtumi toimumist vahekorda põhjustab ovulatsiooni aeglustumist (see protsess sõltub menstruaaltsükli faasidest), endomeetriumi muutust, samuti takistab viljastatud munaraku kinnitumist.

Sellel ravimil on vähem väljendunud kõrvaltoimed - näiteks verejooksu sagedus on vaid 15%, võrreldes 31% levonorgestreeli võtmisega. Selle erakorralise rasestumisvastase meetodi efektiivsus on 98,8%. Selle meetodi eelised hõlmavad asjaolu, et seda saab kasutada pikema aja jooksul võrreldes teiste erakorraliste rasestumisvastaste vahenditega, samuti asjaolu, et pärast selle manustamist ei esine praktiliselt mingeid hormonaalselt sõltuvaid kõrvaltoimeid.

4) Emakasisesed seadmed
Teine võimalus planeerimata raseduse vältimiseks on emakasisese vahendi (IUD) kasutamine. Soovitud efekti saavutamiseks paigaldatakse vaske sisaldavad IUD-d viie päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda.

Erakorraline rasestumisvastane vahend on abordi alternatiiv, kuid seda ei soovitata kasutada püsiva rasestumisvastase vahendina, kuid ainult "hädaolukorras" (maksimaalselt kord kuue kuu jooksul). Niivõrd kui sagedane kasutamine erakorralised meetodid rasestumisvastane vahend võib viia rikkumiseni reproduktiivfunktsioonid naised.

Need on jagatud mitmeks rühmaks:
1. Seksuaalvahekorrast hoidumine. See rasestumisvastane meetod on 100% efektiivne;
2. Rühm meetodeid, mis põhinevad füsioloogilistel mustritel ja ei ole väga usaldusväärsed. Need meetodid ei mõjuta keha kuidagi, neil pole kõrvalmõjusid ja vastunäidustusi ning seetõttu võivad neid eranditult kasutada kõik inimesed. Sellised füsioloogilised raseduse vältimise meetodid hõlmavad kalendri-, rütmi-, temperatuuri-, laktatsiooni-amenorröa ja seksuaalvahekorra katkestamist;
3. Meetodite rühm, mis põhineb füüsilise barjääri rakendamisel spermatosoidide tungimisel emakaõõnde. Need meetodid on üsna tõhusad ja takistavad sugulisel teel levivate haigustega nakatumist. See meetodite rühm hõlmab kondoomide, tupediafragma ja korkide kasutamist;
4. Meetodite rühm, mis põhineb keemiliste barjääride kasutamisel spermatosoidide tungimiseks emakaõõnde. Need meetodid on väga tõhusad ja mitte süsteemne tegevus inimese kehal. Praegu kuuluvad sellesse meetodite rühma spermitsiidsed ravimküünlad, geelid, määrdeained, pihustid, tabletid jne;
5. kõrge efektiivsusega hormonaalne rasestumisvastane vahend;
6. Muud rasestumisvastased meetodid koos kõrge tase tõhusust, näiteks emakasisene seade või steriliseerimine.

Vastavalt toimemehhanismile ja tüübile jagunevad kõik rasestumisvastased meetodid järgmisteks sortideks:

• Hormonaalsed meetodid;
• Emakasisene;
• barjäär;
• Kirurgiline;
• Postcoital;
• Bioloogiline.

Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid

Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid põhinevad sünteetilisi naissuguhormoone sisaldavate pillide võtmisel, mis pärsivad ovulatsiooni ja muudavad raseduse võimatuks. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on suukaudsed, süstitavad, siirdatavad või transdermaalsed. suuline hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on tabletid, süstitavad on süstid ja implanteeritavad või transdermaalsed on plaastrid või implantaadid.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kombineeritud östrogeen-progestiini ja puhta progestageeni. Kombineeritud ravimid sisaldavad kahte tüüpi naissuguhormoone - östrogeeni ja gestageeni. Ja gestageensed sisaldavad vastavalt ainult ühte progesteroonirühma hormooni. Gestageni rasestumisvastaseid vahendeid nimetatakse ka minipillideks. Praegu on suukaudsed rasestumisvastased vahendid teiste rasedust vältivate hormonaalsete meetodite hulgas kõige levinumad.

Iga naise suukaudsed rasestumisvastased vahendid tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse olemasolevaid haigusi, menstruaaltsükli tüüpi, hormonaalset taset jne. Hormonaalsed pillid takistavad ovulatsiooni arengut ja muudavad ka endomeetriumi seisundit, takistades viljastatud munaraku implanteerimist emakasse. Tänu sellele tegevusele kaitsevad hormonaalsed pillid usaldusväärselt soovimatu raseduse eest. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendavad ka menstruatsiooni ajal kaotatud vere kestust ja mahtu, kõrvaldavad valu sündroom ja minimeerib põletikuliste patoloogiate tekke riski.

Kaasaegne suukaudne rasestumisvastane ravim Delsia sisaldab enim uuritud toimeainete kombinatsiooni, etinüülöstradiooli ja drospirenooni. See kombinatsioon taastab hormonaalne tasakaal, aitab kaasa tsükli normaliseerumisele, stabiilse kehakaalu säilitamisele, rasuse naha ja juuste eemaldamisele, ärevuse vähendamisele ja meeleolu parandamisele. Optimaalne manustamisviis on üks tablett 21 päeva jooksul koos 7-päevase füsioloogilise pausiga.

Suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on teiste meetodite ees oma eelised ja puudused. Seega on vaieldamatute eeliste hulgas kõrge efektiivsus, kasutusmugavus ja positiivne mõju naiste reproduktiivsüsteemile. Puuduste hulka kuuluvad kõrvalnähud nagu peavalu, iiveldus, ärrituvus, meeleolu kõikumine jne. Lisaks ei tohi kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid kasutada naised, kes põevad veresoonkonnahaigusi (tromboflebiit, hüpertensioon, insult jne), maksa, rasvumist,. pahaloomulised kasvajad ja verejooks. Üle 35-aastased suitsetavad naised ei tohi kasutada kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Erinevalt kombineeritud rasestumisvastastest vahenditest sobivad progestageeni minipillid üle 35-aastastele naistele. Imetamise ajal võib kasutada minipille.

Transdermaalsed rasestumisvastased vahendid on plaaster, mis sisaldab hormoone, mis vabanevad järk-järgult ja sisenevad vereringesse. Selline pikaajaline toime koos hormoonide järkjärgulise vabanemisega on iseloomulik ka tuperõngastele.

Süstitavad rasestumisvastased vahendid on sünteetilisi hormoone sisaldavad süstid, mis kaitsevad raseduse eest pikaajaline kuni mitu kuud.

Siirdatavad rasestumisvastased vahendid on sünteetilisi hormoone sisaldavad implantaadid, mis sisestatakse naha alla, tagades järkjärgulise vabanemise. aktiivne koostisosa ja pikaajaline tegevus.

emakasisene rasestumisvastane vahend

Emakasisene rasestumisvastane vahend on tuntud juba iidsetest aegadest. Selle meetodi põhiolemus on emakasse viimine võõras keha mis takistab viljastatud munaraku kinnitumist endomeetriumi külge. Juba muistsed egiptlased tõid kaameli emakasse kivikesi, et loomad tiineks ei jääks. Kõige tavalisem emakasisese rasestumisvastase vahendi meetod on heeliksit. Spiraal võib olla lihtne või hormonaalne. Hormonaalne emakasisesed seadmed sisaldavad väikestes annustes hormoone, mis vabanevad järk-järgult ja takistavad lisaks munaraku viljastumist. Spiraalid asetatakse 1,2 või 5 aastaks, mille jooksul nad kaitsevad naisi soovimatu raseduse eest.

rasestumisvastased barjäärimeetodid

Rasestumisvastaste barjäärimeetodite hulka kuuluvad mehaanilised ja keemilised struktuurid mis takistavad spermatosoidide tungimist munajuhadesse ja munaraku viljastumist. Rasestumisvastaste barjäärimeetodite hulka kuuluvad kondoomid, diafragmad, emakakaela korgid ja spermitsiidsed geelid, suposiidid, tabletid ja pihustid. Kondoom takistab spermatosoidide sisenemist naise suguelunditesse ning mütsid ja diafragmad takistavad nende tungimist emakaõõnde. Spermitsiidid sisaldavad aineid, mis tapavad spermat. Rasestumisvastased barjäärimeetodid on õige kasutamise korral väga tõhusad.

Kirurgiline rasestumisvastane meetod

Kirurgiline rasestumisvastane meetod on mehe või naise steriliseerimine. See meetod tagab absoluutse töökindluse, kuna tekitab kunstlikku viljatust. aga kirurgiline steriliseerimine ei mõjuta seksuaalset funktsiooni. Naiste steriliseerimine toimub munajuhade ligeerimise või läbilõikamise teel, meeste steriliseerimine vasdeferensi tõmbamise teel. Pärast steriliseerimist ei ole võimalik lapsi sünnitada.

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend

Sünnitusjärgset rasestumisvastast vahendit nimetatakse ka hädaolukorraks. Selle meetodi olemus seisneb selles, et kolme päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda on vaja võtta hormonaalseid tablette, mis ei võimalda rasestuda, isegi kui munarakk on viljastatud. Erakorralist rasestumisvastast vahendit tuleks kasutada vaid vajaduse korral, näiteks kui naist on vägistatud või kondoom purunenud vms. Postkoitaalset rasestumisvastast vahendit ei saa kasutada esmase rasestumisvastase vahendina.

Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad Escapel, Postinor, Danazol või Mifepristone. Mis tahes ravimi kasutamine erakorralise rasestumisvastase vahendina viib tõsiselt tasakaalust välja funktsionaalne seisund reproduktiivsüsteem naised. Häire võib olla nii tõsine, et see võib põhjustada munasarjade talitlushäireid.

Bioloogilised rasestumisvastased meetodid

Bioloogilised rasestumisvastased meetodid põhinevad füsioloogilised omadused naise keha, samuti seksuaalvahekorra olemus. TO bioloogilised meetodid hõlmavad temperatuuri ja kalendrimeetodeid, samuti katkestatud seksuaalvahekorda. Temperatuuri- ja kalendrimeetodid põhinevad ohtlike päevade tuvastamisel, millal võib rasedus tekkida. Pärast nende päevade arvutamist peab naine sel perioodil seksuaalvahekorra välistama. Ülejäänud menstruaaltsükli päevadel võite olla seksuaalvahekorras, kuna raseduse tõenäosus on minimaalne. Neid meetodeid saavad kasutada ainult absoluutselt terved naised, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel.

Kalendrimeetodi kasutamisel arvutavad naised ohtlikud päevad kogu oma menstruaaltsükli pikkuses. Ja temperatuurimeetodi rakendamine eeldab basaaltemperatuuri igapäevast mõõtmist (pärasooles). Kui temperatuur tõuseb 0,4 - 0,5 kraadi võrra, tähendab see, et ovulatsioon on toimunud. 4-5 päeva enne selle algust - need on päevad, mil rasedus toimub suurima tõenäosusega. On vaja mõõta temperatuuri mitme menstruaaltsükli jooksul ja arvutada ajakava alusel ohtlikud päevad, mil te ei saa seksuaalvahekorda astuda, kuna raseduse tõenäosus on maksimaalne.

Coitus interruptus ei ole kuigi usaldusväärne rasestumisvastane meetod, kuna see põhineb asjaolul, et mees peab orgasmile lähenedes oma peenise tupest eemaldama, et vältida spermatosoidide sattumist naise suguelunditesse. See meetod nõuab mehelt intensiivset tähelepanu. Sageli pole meestel aega peenist välja tõmmata ja ejakulatsioon toimub tupes. Lisaks eralduvad seksuaalvahekorras väikesed tilgad spermat, mis on raseduse tekkimiseks täiesti piisavad.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Abortide ennetamine on võtmepunkt konserveerimisel reproduktiivtervis tüdrukud. Asjatundjate sõnul viib raseduse kunstlik katkestamine üsna sageli viljatuseni. Tänapäeval teeb aborti umbes iga viies rase naine. Vaatamata rasestumisvastaste vahendite suurele efektiivsusele jätavad paljud noored daamid selle võimaluse põhjendamatult tähelepanuta. Ärge unustage, et rasestumisvastase vahendi peamised ülesanded ei ole mitte ainult meditsiiniliste abortide ennetamine, vaid ka sugulisel teel levivate haigustega nakatumise vältimine.

Erinevad rasestumisvastased vahendid

Rasestumisvastased meetodid on erinevad. Kuid olenemata rasestumisvastase vahendi tüübist, naiste rasestumisvastased vahendid peab olema ülitõhus, tervisele ohutu, mugav kasutada ja taskukohane.

Kaasaegsed rasestumisvastased meetodid:

• Füsioloogiline.
• Barjäär või mehaaniline.
• Keemiline.
• Hormoon.

Naistele mõeldud rasestumisvastaseid vahendeid saab apteegikettides osta ilma retseptita.

Füsioloogiline

Omapära füsioloogiline viis kontratseptsioon seisneb selles, et tüdruk peaks teatud menstruaaltsükli perioodil hoiduma intiimsusest või kasutama aktiivselt muid rasestumisvastaseid vahendeid. Reeglina, kui menstruaaltsükkel kestab 28 päeva, siis tuleb tupeseksist loobuda ajavahemikus 11. kuni 18. päev, mil toimub ovulatsioon. Füsioloogiline meetod põhineb kõrge ja madala viljakuse perioodide (viljakuse) vaheldumisel. Teadlased on leidnud, et munarakk jääb elujõuliseks 1-3 päeva, sperma - umbes 5 päeva. Milliseid meetodeid saab kasutada ovulatsiooni aja selgitamiseks:

1. Kalender. On vaja arvutada viljakas periood, võttes arvesse menstruaaltsükli individuaalset kestust.
2. Temperatuur. Viljaka perioodi määramiseks tehakse mõõtmised rektaalne temperatuur. Neid tuleks hoida hommikul samal ajal. Lamavas asendis torkab naine 5-6 minutiks pärasoolde spetsiaalse termomeetri. Ovulatsiooni tuvastatakse temperatuurikõvera analüüsimise teel. Määravaks momendiks on temperatuuri langus 0,2–0,3 °C ja sellele järgnev tõus 0,7–1,0 °C. Sarnaseid muutusi täheldatakse alles 1–2 päeva pärast ovulatsioonifaasi lõppu. Olles määranud ovulatsiooni päeva, arvutatakse "ohtlik periood".
3. Emakakaela. Menstruaaltsükli ajal östrogeenidest tingitud emakakaela lima muutuste olemuse järgi on võimalik hinnata, millises faasis naine on.
4. Mitmekomponentne. Nime järgi otsustades pole raske arvata, et see meetod hõlmab basaaltemperatuuri mõõtmist, emakakaela lima omaduste muutuste fikseerimist, kalendriarvutusi ja mõningaid subjektiivseid märke (eelkõige valu ilmnemine alakõhus, eritis, jne.).

Füsioloogilise meetodi peamiseks eeliseks on kasutusmugavus ja absoluutne ohutus naise kehale, kuna pole oodata tagajärgi ega kõrvaltoimeid. Siiski väärib märkimist, et see rasestumisvastane meetod sobib naistele, kellel on normaalne menstruaaltsükkel. Aga teismelistele ja noortele tüdrukutele füsioloogiline meetod sobimatu mitmel põhjusel:

• Ebaregulaarne ovulatsioonitsükkel.
• Noortel tüdrukutel on juhuslik või erakordne ovulatsioon üsna tavaline.
• Hiline ovulatsioon on tavalisem.
• Madal efektiivsus.
• Tüdrukutel on raske teha õigeid arvutusi ja teostada põhilisi füsioloogilise rasestumisvastaseid meetodeid.
• See meetod ei suuda kaitsta sugulisel teel levivate haiguste eest.

Mitte kõik rasestumisvastased vahendid ei taga 100% kaitset soovimatu raseduse eest.

Barjäär või mehaaniline

Kasutamine spetsiaalsed vahendid, mis ei lase spermatosoididel emakaõõnde liikuda, nimetatakse barjääriks ehk mehaaniliseks rasestumisvastane meetod. On teada, et nii naistele kui ka meestele pakutakse barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Kõige tavalisemad barjäärikaitse tüübid planeerimata raseduse eest:

• Kondoomid (naiste ja meeste).
• tupe diafragma.
• Kaelamütsid.

kondoomid

Lateks on tänapäeval peamine kondoomimaterjal. See aitab mitte ainult kaitsta planeerimata raseduse eest, vaid takistab ka nakatumist sugulisel teel levivate haigustega. Peamine puudus meetod - õhukesest elastsest kummist valmistatud kondoomide sagedased katkestused. Statistika järgi juhtub seda umbes kord 50-300 seksiseansi jooksul.

Kondoomi purunemisel on soovitatav sisestada tuppe spermitsiidset ainet ja/või kasutada suukaudset rasestumisvastast vahendit soovimatu raseduse erakorraliseks postkoitaalseks ennetamiseks. Lisaks märgivad mõlemad seksuaalpartnerid kondoomi kasutamisel üsna sageli seksuaalse naudingu vähenemist. Nagu näitavad kliinilised uuringud, jätavad paljud poisid ja mehed selle rasestumisvastase meetodi tähelepanuta.

Seetõttu leiutati naistele mõeldud kondoom, mis on tõhus nii rasestumisvastase vahendina kui ka sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise ennetamise mõttes. See tuleb panna paar tundi enne intiimsust ja eemaldada pärast seksi. Mitmekordne kasutamine on rangelt keelatud.

Vaginaalne diafragma

Lühidalt öeldes on tupediafragma üsna hea barjääri rasestumisvastane vahend, mis on poolkerakujuline ja koosneb rõngaga ühendatud kummikorgist. Spermatosoidide edasiliikumise vältimiseks tuleb see tuppe sisestada nii, et emakakaela kanal sulguks. Rasestumisvastase toime suurendamiseks kasutatakse tupediafragmat koos spermitsiidsete ainetega, mida saab osta kreemide, vahtude, geelide jms kujul.

Saadaval erinevaid mudeleid ja mõõtmed, seega on soovitatav valida individuaalselt. Reeglina viiakse tupe diafragma sisse vahetult enne intiimsust, pöörates mõlemalt poolt spermitsiidse ainega ümber. Tema ekstraheerimine toimub 7-10 tundi pärast seksuaalvahekorra lõppu. Tahaksin märkida, et see rasestumisvastane barjäärmeetod ei aita kaitsta seksi ajal levivate haiguste eest, kuigi see võib kaitsta sisemisi suguelundeid teatud tüüpi infektsioonide eest.

emakakaela kork

Emakakaela korkide toimemehhanism ja rasestumisvastane efektiivsus on peaaegu samad, mis tupe diafragmadel. Kujult meenutavad nad paksenenud servadega poolkera. Tekkinud negatiivne rõhk aitab korgil emakakaelast mitte maha libiseda. Seda tuleb manustada 30-10 minutit enne seksuaalvahekorda. Võib jääda tuppe 6-9 tunniks ( maksimaalne tähtaeg- 1,5 päeva). Erinevalt kondoomist võib tupediafragmat ja emakakaela korki kasutada mitu korda. Enne mis tahes barjääri või mehaanilise rasestumisvastase vahendi kasutamist on soovitatav juhiseid hoolikalt lugeda.

Naistele mõeldud kaasaegsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased vahendid) tuleb väljastada retsepti alusel.

Keemiline (spermitsiidne)

Keemiline või spermitsiidne rasestumisvastane meetod põhineb spetsiaalsete ainete kasutamisel, mis võivad spermatosoide inaktiveerida. See efekt realiseerub läbi aktiivne komponent, mis hävitab rakumembraan meessoost sugurakud mõne sekundiga. Spermitsiidid on saadaval geeli, kreemi, suposiitide, vahu, tablettide jne kujul. Keemilise rasestumisvastase meetodi tõhusus sõltub otseselt selle õigest kasutamisest. Rakenduse omadused:

1. Spermitsiidipreparaate manustatakse hiljemalt 30-60 enne seksuaalvahekorda.
2. Spermitsiidid peavad olema kontaktis emakakaelaga.
3. Kui te ei tea, kuidas keemilist rasestumisvastast meetodit õigesti kasutada, pöörduge günekoloogi poole.

Speritsiidsete ainete koostises olevad toimeained ei suuda mitte ainult spermatosoide hävitada, vaid neil on ka bakteritsiidne ja virotsiidine toime. Näiteks toimeaine nonoksünool või bensalkooniumkloriid pärsib selliste patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist nagu klamüüdia, mükoplasma, trihhomonas, ureaplasma jne. Rasestumisvastase vahendi efektiivsuse suurendamiseks soovitavad paljud eksperdid kombineerida keemiliste ja barjääri rasestumisvastaste meetodite kasutamist.

Pharmatex

Üks populaarsemaid spermitsiide keemilise rasestumisvastase vahendina on Pharmatex. Sest täielik häving Spermatosoidide jaoks piisab 20 sekundist isaste sugurakkude olemasolust Pharmatexi söötmes. Korduva seksuaalvahekorra korral on vajalik ravimi uus manustamine. Lisaks on sellel antimikroobne toime mitmete sugulisel teel levivate haiguste (nt gonorröa, klamüüdia, trihhomonoos jne) vastu. Samal ajal Pharmatex ei mõjuta normaalne mikrofloora vagiina ja ei põhjusta menstruaaltsükli häireid.

Seda saab kombineerida emakasiseste vahenditega (spiraal), kondoomidega, vaginaalse diafragmaga, emakakaela mütsid. Pharmatexi toodetakse aastal järgmised vormid vaginaalseks kasutamiseks:

• Tabletid.
• Tabletid.
• Küünlad.
• Tampoonid.
• Kreem.

Igal vormil on oma rakenduse funktsioonid, mille leiate lugedes ametlikud juhised ravimile. Tuleb meeles pidada, et Pharmatex on vastunäidustatud ülitundlikkus selle toimeainetele ja põletikulised haigused suguelundid. Et vältida spermitsiidse toime vähenemist, ei ole mitme ravimi samaaegne vaginaalne kasutamine soovitatav.

rasestumisvastane käsn

Tööriista, mis ühendab mehaanilise ja keemilise kaitse soovimatu raseduse eest, nimetatakse rasestumisvastaseks käsnaks. See toimib barjäärina, takistades meeste sugurakkude edasiliikumist emakakaela kanalis ning vabastab ka spermitsiidse komponendi, mis aitab hävitada spermatosoide. Kuju on ümar padi, mille ühel küljel on väike süvend, mis peaks olema emakakaela kõrval. Kuid madala rasestumisvastase efektiivsuse tõttu ei soovitata seda tavaliselt kasutada noorukitel ja noortel tüdrukutel. Kogenumad ja täiskasvanud naised saavad seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite paigaldamisega suurepäraselt hakkama ja neil pole kasutamisega erilisi probleeme.

Parim rasestumisvastane meetod on rasestumisvastaste vahendite (nt hormonaalsed ravimid ja kondoom) kombineeritud kasutamine.

Hormoon

Statistika näitab, et peaaegu 150 miljonit tüdrukut ja naist üle maailma võtab iga päev suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Samas võetakse praegu uusimaid hormoonpreparaate nii suukaudselt kui ka muul viisil (süsti teel, transdermaalselt, intravaginaalselt jne) organismi viia. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mehhanism on järgmine:

• Aeglustab gonadotroopsete hormoonide tootmist.
• Ovulatsiooni protsessi pärssimine.
• Suurendage emakakaela poolt toodetud emakakaela lima viskoossust ja tihedust.
• Emakakaela lima omadust muutes pärsitakse spermatosoidide liikuvust emakaõõne suunas.

Vastuvõtt suukaudsed rasestumisvastased vahendid peatab ovulatsiooni ja takistab munaraku viljastumist. Endomeetriumile avalduva mõju tõttu täheldatakse ka munaraku emakaõõnde siirdamise vältimist.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid on mitut tüüpi. Peatugem kliiniliselt kõige olulisemal. Sõltuvalt koostisest jagunevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid järgmistesse põhirühmadesse:

1. Progestageeni ja östrogeeni sisaldavad kombineeritud hormonaalsed preparaadid (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Hormonaalsed preparaadid, mille aktiivseks komponendiks on gestageen (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Neid nimetatakse ka minipillideks.

Optimaalse kombineeritud suukaudse rasestumisvastase vahendi valimisel mängib olulist rolli etinüülöstradiooli sisaldus. Arvestades östrogeeni kogust, jagunevad hormonaalsed ravimid kolme suurde rühma: kõrge, madal ja mikrodoos. Kõigi nende rühmade populaarsed esindajad:

• Esimene on Anteovin, Silest, Non-ovlon. Need sisaldavad rohkem kui 35 mikrogrammi etinüülöstradiooli.
• Teine - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (igaüks 30 mcg).
• Kolmas on Mercilon, Mirrel, Minisiston (igaüks 20 mcg).

Peamised eelised ja puudused

Kõigi hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide hulgas on monofaasilised preparaadid, mis sisaldavad mõlemat stabiilses koguses naissoost hormoonid(näiteks Mercilon). Kahekordne ja kolmefaasilised preparaadid on erinevad kogusedöstrogeenid ja gestageenid, mis aitab neil toimida erinevad perioodid menstruaaltsükli. Monofaasiliste suukaudsete kontratseptiivide peamised eelised:

• Neil on teistest mitteinvasiivsetest rasestumisvastastest vahenditest kõige suurem efektiivsus.
• Saadaval enamikule tüdrukutele ja naistele.
• Ei renderdatud rasked tagajärjed keha jaoks.
• Pärast tarbimise lõpetamist taastub viljakus kiiresti.
• Seda peetakse väga turvaliseks meetodiks.
• Pikaajaline kasutamine on võimalik.

Enamiku uute kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite eripäraks on kõrge efektiivsus ja ohutus. Lisaks on kliiniliste uuringute kohaselt rasestumisvastane toime ei ole nende ainus vara. Mis veel on tüüpiline rasestumisvastaste hormonaalsete ravimite jaoks:

• Suudab reguleerida menstruaaltsüklit, eriti noortel tüdrukutel.
• Aitab vabaneda algomenorröast ( valulik menstruatsioon).
• Kui valite õige rasestumisvastase vahendi, ei saa te kaalutõusu pärast muretseda.
• Ärge mõjutage peamisi vahetusliike.
• Kõrvaldage naissuguhormoonide puudulikkus.
• Vähendage mitmete günekoloogiliste ja somaatiliste haiguste tõenäosust.

Kõrvaltoimete ilmnemine on võimalik kombineeritud hormonaalsete ravimite võtmise esimese 3 kuu jooksul. Enamikul juhtudel kaovad need aja jooksul järk-järgult. Pikaajaline kasutamine ei põhjusta tavaliselt selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, düspeptilised häired, piimanäärmete turse, valulik menstruatsioon jne.

Erinevalt kombineeritud suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest on ainult progestageeni sisaldavatel minipillidel vähem väljendunud rasestumisvastane tõhusus. Siiski ei kohaldata tõsist kahju noor organism. Lisaks soovitatakse neid tüdrukutele ja naistele, kellel on vastunäidustused teiste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks.

Kasuta uusimad meetodid naiste rasestumisvastaseid vahendeid soovitatakse pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Vastunäidustused

Hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel võib olla üsna pikk loetelu mitmesugustest vastunäidustustest. Suurimat tähelepanu väärivad need, kellel on kõrge surmaoht. Haigused, mis on seotud absoluutsed vastunäidustused hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta:

• Südame ja veresoonte haigused (kontrollimatud kõrgsurve, müokardiinfarkt, vereringe aterosklerootilised kahjustused).
• Vere hüübimissüsteemi rasked patoloogiad ja muud haigused, mis provotseerivad verehüüvete moodustumist (venoosne tromboos, trombemboolia).
• Reproduktiivsüsteemi ja piimanäärmete kasvajad.
• Maksa ja neerude raske patoloogia koos funktsionaalse puudulikkuse tekkega.

Kuidas võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid?

Kõrvaltoimete tekke vähendamiseks ja rasestumisvastaste omaduste suurendamiseks on välja töötatud uued hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise režiimid. Üks viimaseid uuendusi on olnud kasutuselevõtt kliiniline praktika kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine. Tehti ettepanek võtta ravimit pidevalt 3-5 menstruaaltsüklit, mille järel tehti 7-päevane paus ja jätkati kasutamist.

Edukalt läbitud kliinilises uuringus režiim nimega "63 + 7". Selle olemus seisneb selles, et rasestumisvastast vahendit võetakse 63 päeva, seejärel tehakse võtmises täpselt nädalane paus. Teatud juhtudel saab pikendatud režiimi pikendada kuni 126 + 7-ni. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel minimaalse katkestusega täheldatakse "võõrutusnähtude" esinemise vähenemist. Pikaajaline ravirežiim võimaldas tüdrukutel ja naistel vähem peavalu ja menstruaaltsükli häireid kogeda erinev olemus, rindade patoloogia ja muud kõrvaltoimed.

Lisaks arendatakse aktiivselt veel üht uuenduslik lähenemine hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmiseni, mida nimetatakse kiireks alustamiseks. Millised on selle omadused:

1. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist on lubatud alustada absoluutselt igal menstruaaltsükli perioodil.
2. Olulisuse puudumine negatiivne mõju raseduse ja loote arengu kohta uusimate rasestumisvastaste ravimite põhjal võimaldas teadlastel sellistele järeldustele jõuda.
3. Kui rasedus diagnoositakse suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal, tuleb ravim katkestada. On kindlaks tehtud, et hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite lühiajaline kasutamine lapse kandmise perioodil ei mõjuta abordi ohtu.

Kombineeritud meetod on kõige usaldusväärsem viis soovimatu raseduse eest kaitsmiseks, mis hõlmab mitut tüüpi rasestumisvastaste vahendite samaaegset kasutamist.

Kaasaegsetel naiste rasestumisvastastel vahenditel võivad olla vastunäidustused ja kõrvaltoimed, millega tuleb enne kasutamist tutvuda.

erakorraline rasestumisvastane vahend

Vaatamata ulatuslikule rasestumisvastaste vahendite valikule on planeerimata raseduse probleem miljonite tüdrukute ja naiste jaoks endiselt väga aktuaalne. Reeglina on soovimatu raseduse oht seotud seksiga ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata või selle ebaefektiivsusega. Kummalisel kombel, kuid paljud naised usuvad sellesse sarnased olukorrad neil jääb üle vaid oodata, millal järgmine menstruatsioon läheb või mitte.

Erakorraliste rasestumisvastaste meetodite abil saate aga oluliselt vähendada ootamatu viljastumise tõenäosust. Väärib märkimist, et selline lähenemine on paljudele tüdrukutele ja naistele praktiliselt tundmatu. Samas vähendaks hädaabi kontratseptsiooni põhiprintsiipide populariseerimine massidele oluliselt abortide arvu.

Millal on näidustatud erakorraline rasestumisvastane vahend?

Pole saladus, et lapse eostamise võimalus varieerub kogu menstruaaltsükli jooksul. Mõnedel andmetel on rasestumise tõenäosus pärast kaitsmata vahekorda ligikaudu 20%, sõltumata menstruaaltsükli päevast. Kui aga seks ilma rasestumisvastase vahendita toimus periovulatoorsel perioodil, siis rasestumisvõimalus kasvab juba 30%-ni.

Briti uuring on näidanud, et kaitsmata vahekord ovulatsiooni ajal võib 50% juhtudest lõppeda rasestumisega isegi esimese menstruaaltsükli ajal. Ammu on tõestatud, et naise suguelundite spermatosoidid säilitavad oma elujõulisuse 3–7 päeva ja viljastamata munarakk 12–24 tundi. Enamiku ekspertide sõnul on esimese 1-3 päeva jooksul pärast intiimsust soovitatav kasutada erakorralist rasestumisvastast vahendit. Millal seda näidatakse:

• Igasugune kaitsmata vahekord. Lihtsamalt öeldes toimus vaginaalne seks ilma rasestumisvastaseid vahendeid (kondoom, tupediafragma, kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid jne) kasutamata.
• Intiimsuse käigus läks kondoom katki või rebenes.
• Vaginaalse diafragma või emakakaela korgi enneaegne eemaldamine.
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite puudumine või ravimi hilinemine rohkem kui 12 tundi.
• Tüdruk või naine sunniti seksima ilma tema nõusolekuta.

Nagu näitab kliiniline kogemus, kaasaegsed rasestumisvastased vahendid naistele, olenemata manustamisviisist, -viisist ja -viisist, on väga tõhusad planeerimata raseduse ärahoidmisel.

Erakorralised rasestumisvastased meetodid

1. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine (Yuzpe meetod).
2. Spetsiaalselt loodud ettevalmistused hädakaitseks.
3. Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine.

Kombineeritud hormonaalseid suukaudseid preparaate kasutatakse erakorralise rasestumisvastase vahendina üsna sageli. See meetod sai nime Kanada teadlase Albert Yuzpe järgi, kes seda esimest korda kasutas ja laialdaselt propageeris. Selle olemust vähendati östrogeenide ja progestageenide suurte annuste 2-kordsele kasutamisele 3 päeva jooksul alates seksuaalvahekorra lõppemisest. Annuste vaheline paus peab olema vähemalt 12 tundi.

Meetodi efektiivsus oli üle 95% ja sõltus kahest tegurist:

• Intiimsuse ja erakorralise rasestumisvastase vahendi määramise vahelise intervalli kestus. Mida varem rasestumisvastaseid vahendeid võetakse, seda suurem on oodatav toime.
• Menstruaaltsükli päev, mil oli seks.

Vaatamata Yuzpe meetodi kõrgele efektiivsusele nõuab see kasutamist suured annused suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja on seotud kõrge riskiga kõrvaltoimete tekkimine. On registreeritud, et 30% juhtudest täheldatakse üsna väljendunud kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, oksendamist, migreenihooge, valu piimanäärmetes jne.

Lisaks kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks edukalt ka spetsiaalselt loodud levonorgestereli baasil valmistatud ravimeid. Neid iseloomustab väljendunud gestageenne toime ja östrogeense toime puudumine. Naiste seas on kõige populaarsemad kaks levonorgestereli sisaldavat ravimit - Postinor ja Escalep. Kooskõlas maailma tulemustega kliinilised uuringud, on nende rasestumisvastaste vahendite efektiivsus veidi kõrgem kui Yuzpe meetodil. Samuti on Postinori ja Escalepi kaasaskantavus suurusjärgu võrra parem.

Õigesti valitud naiste rasestumisvastased vahendid aitab säilitada reproduktiivtervist.

Mittehormonaalsed ravimid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks

Enamik mittehormonaalseid ravimeid, mis on ette nähtud erakorraliseks kaitseks planeerimata raseduse vastu, sisaldavad toimeainet mifepristooni, mis on sünteetiline antiprogestiin. Seda kasutatakse üsna sageli raseduse kunstliku katkestamise vahendina varajased kuupäevad (meditsiiniline abort). Siiski võib seda kasutada ka erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks, eriti kui patsiendile ei saa määrata hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid. Arvestades tsükli faasi, realiseerib ravim oma rasestumisvastase toime tänu:

• Luteiniseeriva hormooni vabanemise pärssimine.
• Ovulatsiooni blokeerimine või edasilükkamine.
• Endomeetriumi loomulike muutuste rikkumine.

Mõne ajal teaduslikud uuringud leiti, et mifepristoon on tõhusam ja paremini talutav kui levonorgesterel. Mifepristooni üks peamisi eeliseid teiste naiste erakorraliste rasestumisvastaste meetodite ees oli efektiivsuse vähenemise puudumine koos seksi ja rasestumisvastase vahendi kasutamise vahelise intervalli pikenemisega (kuni 120 tundi).

Nõukogude-järgses ruumis on laialt levinud erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kasutatav ravim Ginepriston. Selle eripäraks on see, et see on hästi talutav ja selle toimeaine annus on väike, võrreldes teiste olemasolevate mittehormonaalsete ravimitega, mida kasutatakse "kiireks" kaitseks soovimatu raseduse eest. Ginepristooni tuleb võtta üks kord 3 päeva jooksul pärast intiimsust, arvestamata menstruaaltsükli perioodi. Kui pärast ravimi võtmist esines korduvaid seksuaalvahekordi, peaksite kasutama täiendavat rasestumisvastased meetodid(näiteks kondoom). Kuna Ginepristone'i rasestumisvastane toime on järgneva seksuaalvahekorra ajal mõnevõrra vähenenud.

Erakorralise rasestumisvastase vahendi eelised

Täpsustaksin, et hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravimid"kiire" rasestumisvastased vahendid on ette nähtud eranditult erakorralisteks juhtudel ja neid ei kasutata regulaarselt. Sünnitusjärgse kaitse peamised eelised planeerimata raseduse eest:

1. Võimalus aeg-ajalt rasestumisvastaseid vahendeid võtta. Eriti pakub see meetod huvi tüdrukutele ja naistele, kellel on ebaregulaarne seksuaalelu.
2. Enamikul juhtudel on kõrge rasestumisvastane toime.
3. Puuduvad väljendunud kõrvaltoimed.
4. Saadavus paljudele patsientidele.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised rasestumisvastased ravimid ei mõjuta siirdatud munarakku. Enamik soovitatud meetodeid on lootele ja raseduse kulgemisele ohutud. Seega, isegi kui rasestumine toimus ülalnimetatud ravimite kasutamise taustal, saab rasedust päästa. Lisaks ärge unustage, et kasutatavad rasestumisvastased ravimid hädaolukorrad ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Kui kahtlustate pärast intiimsust sugulisel teel levivat infektsiooni, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.