ADS-vaktsiin on difteeria ja teetanuse vastane vaktsiin. Difteeria vaktsineerimine lastele: ajastus ja kõrvaltoimed

Kaitseks ohtliku nakkuse eest vaktsineeritakse lapsi difteeria vastu isegi aastal imikueas. Haigust provotseerib mikroorganismi Corynebacterium diphtheriae toksiin. Haiguse kulg on üsna raske: ninaneelu, kõri ja soolte limaskestadele tekivad tihedad kiled, mille alt leitakse haavandid ja kudede nekroos.

Kui seerumit õigel ajal ei manustata, on suremus 70 juhtu 100-st. Seetõttu vaktsineeritakse difteeria vastu lapsi alates kolme kuu vanusest kompleksvaktsiini - DPT - vormis, mis on ühtlasi kaitse teetanuse ja läkaköha vastu. Isoleeritud kujul kasutatakse difteeriavastast vaktsineerimist tänapäeval harva.

Vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu

Kõige sagedamini vaktsineeritakse lapsi difteeria ja teetanuse vastu korraga – see on toksoidide kombinatsioon ja seda nimetatakse ADS-iks. Samuti on olemas läkaköha komponendiga vaktsiin (DTP vaktsineerimine), kuid mitte kõik lapsed ei talu seda. Miks tehakse kahe haiguse korral süst korraga? Sellel on üsna head põhjused:

mõlemad komponendid (difteeria ja teetanuse vastane) nõuavad sama toimeaine- alumiiniumhüdroksiid;
vaktsineerimise kasutuselevõtu ajakava, skeemid, nende haiguste vastu vaktsineerimise ajastus (kui neid eraldi võtta) on samad, mis võimaldab neid vaktsiine korraga panna;
praegune tööstusliku arengu tase võimaldab teil need kaks komponenti ühte ravimisse panna, mis tähendab, et imikute süstide arv väheneb poole võrra.

Igal juhul on arstidele, vanematele ja lastele endile mugav, et üks vaktsineerimine kaitseb korraga kahe kõige ohtlikuma nakkuse vastu. Vastavalt sellele on väikese organismi reaktsioon vaktsineerimisele, selle kõrvalmõjud Kahe korra asemel on võimalik ellu jääda vaid 1 kord.

Vaktsineerimise omadused

Arstid peaksid vanemaid eelnevalt teavitama, millal difteeria vastu vaktsineeritakse ja kuidas eelseisvaks vaktsineerimiseks valmistuda. See viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud vaktsineerimiskalendrile:

3 kuu vanuselt;
4,5 kuu vanuselt;
kuue kuu jooksul;
poolteist aastat;
6-7 aastaselt.

Keha täielik vastuvõtlikkus difteeriale moodustub pärast kolme vaktsiiniannuse manustamist (neid manustatakse 30–40-päevaste intervallidega). Aga säilitada immuunsussüsteem lastele tehakse kaks täiendavat difteeria revaktsineerimist, mis võimaldavad neil säilitada immuunsust infektsioonide suhtes 10 aastat. Seega on pärast seda revaktsineerimine vajalik alles 16–17-aastaselt.

Teine küsimus, mis lapsevanemaid enne seda protseduuri alati murelikuks teeb, on see, kus lapsi difteeria vastu vaktsineeritakse. Selleks on vaja lihast, mistõttu on soovitatav süstida abaluu alla või reide, kus naha paksus ei ole suur, mis tähendab, et vaktsiin saavutab oma lõppeesmärgi kiiremini.

Vaatamata selle vaktsineerimise kasulikkusele ja maksimaalsele efektiivsusele ning ka difteeriavaktsiini manustamise kohta teabe kättesaadavuse tõttu kõhklevad paljud lapsevanemad selliseks protseduuriks nõusoleku andmisel. Miks sellest keeldumiste arv igal aastal ei vähene, vaid kasvab?

Plussid ja miinused

Enne vaktsineerimist tunnevad lapsevanemad huvi, kas difteeriavastane vaktsineerimine on kohustuslik ja kas sellest saab loobuda. Ühest küljest võid kirjutada keeldumise ja siis ei tehta lapsele süsti. Kuid samal ajal peaksid arstid vanematele üksikasjalikult selgitama, mida see võib viia. Peate meeles pidama, millised eelised on difteeriavaktsiinil:

nakatumise oht on minimaalne;
isegi kui laps haigestub difteeriasse, kuid on selle vastu vaktsineeritud, on haiguse kulg kiire, vorm kerge, paranemine ei lase kaua oodata;
kui teie laps kasvab, ei pruugita teda puudumise tõttu tööle võtta meditsiiniline kaart teave selle vaktsineerimise kohta.

Veelgi enam, nende tööde loetelu, mille jaoks on vaja difteeriavastast vaktsineerimist, on üsna muljetavaldav:

põllumajandus;
Ehitus;
hüdromelioratsioon;
hanked;
geoloogiline;
kaubanduslik;
uuring;
edastamine;
loomade eest hoolitsemine;
kanalisatsioonirajatiste hooldus;
ravim;
haridust.

Nii et kui soovite oma beebit tulevikus arsti või õpetajana näha, on parem kohe vaktsineerimisega nõustuda, sest muidu sulguvad paljud uksed tema ees lihtsalt. Miks siis difteeriavaktsiin lapsevanematele nii hirmutab, et säästvast ja nii kasulikust süstist keeldutakse? Võib-olla kardavad nad pärast seda tekkida võivate tüsistuste loendit. Kuid need arenevad ainult siis, kui pole täheldatud mõningaid vastunäidustusi, mille olemasolu tuvastatakse lastel enne vaktsiini manustamist.

Vastunäidustused

Difteeria vastu vaktsineerimise üks olulisemaid eeliseid on vastunäidustuste minimaalne olemasolu. Vaktsineerimist ei tehta üldse, kui lapsel on individuaalne sallimatus manustatud ravimi komponentidele. Muudel juhtudel saab vaktsineerimist edasi lükata:

juures äge kulg mis tahes haigus;
kui on kõrge temperatuur;
kui te võtate tugevaid ravimeid;
ekseemi olemasolu;
kui lapsel on diatees.

Kui individuaalset talumatust või neid tegureid õigeaegselt ei tuvastatud, võib pärast difteeriavastast vaktsineerimist oodata kõrvaltoimeid ainult sel juhul. Kõigil muudel juhtudel ei ületa reaktsioon sellele vaktsineerimisele normist.

Reaktsioon vaktsineerimisele

Vanemad peaksid teadma, milline peaks olema nende lapse reaktsioon difteeriavaktsiinile, et mitte asjata muretseda. Hoolimata asjaolust, et selle vaktsineerimisjärgse reaktsiooni sümptomid võivad olla ebameeldivad, mööduvad need kiiresti ja jäljetult, ilma et see mõjutaks lapse tervist. Need hõlmavad kõige sagedamini järgmist:

lokaalne reaktsioon: naha punetus;
letargia;
üldine halb enesetunne;
unisus;
kui difteeriavaktsiin valutab, ei maksa seda karta: süstekohas tekib põletik, millega võib kaasneda valu, seega on selline reaktsioon loomulik terve nädal peale vaktsineerimist;
süstekoha kerge turse võib kesta ka nädala, kuni ravim on täielikult verre imendunud;
punni tekkimine on tingitud sellest, et vaktsiinipreparaat ei sattunud lihasesse, vaid nahaalusesse kiudu: selles pole midagi halba, kuid see kasvaja taandub pikka aega - kuuks ;
kui kahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist on lapsel palavik, saab seda palavikualandajatega alandada; tavaliselt ei kesta see liiga kaua ega ole eriti kõrge.

Selleks, et reaktsioonid pärast süstimist oleksid täiesti normaalsed, peate teadma mõningaid põhipunkte torkekoha hooldamisel. Näiteks on paljud huvitatud sellest, kui kaua on vaja pärast difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerimist mitte pesta, kuigi pärast seda vaktsineerimist pole vastunäidustusi. veeprotseduurid ei. Lihtsalt ärge vannitage oma last ka kuum vann vahuga ja veelgi enam soolaga, et mitte ärritada süstekoha nahka. Samuti on parem mitte kasutada nädala sees pesulappi. Vastasel juhul piiranguid ei ole, nii et vanemad ei tohiks karta difteeriavastaseks vaktsineerimiseks nõusoleku andmist. Pealegi on tüsistused pärast seda äärmiselt haruldased.

Tüsistused

Kõiki difteeriavastase vaktsineerimise tagajärgi ei saa vaevalt nimetada tüsistusteks, kuna esiteks on need väga haruldased ja teiseks ei põhjusta need lapse tervisele olulist kahju. Need sisaldavad:

kõhulahtisus;
tugev higistamine;
dermatiit;
köha;
kõrvapõletik;
farüngiit;
nohu;
bronhiit.

Kõiki neid haigusi ravitakse lühikese aja jooksul. Kõrvaltoimetena pärast difteeriavastast vaktsineerimist on need äärmiselt haruldased. Pealegi pole selged nende vanemate motiivid, kes sellest vaktsineerimisest keelduvad. Kumbki mitte anafülaktiline šokk, pärast ADS-i süstimist surmajuhtumeid ei täheldatud. Samas on praktikas korduvalt kinnitust leidnud vaktsineerimise tõhusus ja kasulikkus. Seega tuleks lapsevanematel enne sellise vastutusrikka otsuse tegemist kindlasti rääkida lastearstiga, selgitada välja kõik difteeriavastase süsti plussid ja miinused ning teha õiged järeldused. Lõppude lõpuks sõltub tervis neist ja tulevane elu beebi.

DTP vaktsineerimine on riiklikus vaktsineerimiskalendris üks peamisi. Aga mis siis, kui lapsel on sellest vaktsiinist tõsised tüsistused? Mida sisestada, kui beebil oli juba läkaköha ja ta sai eluaegse immuunsuse. Kas tasub tema keha täiendavasse ohtu seada?

Allpool räägime sellest alternatiivne DTP vaktsineerimine nende lasterühmade jaoks. ADS – mis see vaktsiin on? Millised vastunäidustused ja näidustused sellel on, kas see põhjustab tüsistusi ja kõrvaltoimeid? Millal ja kus seda vaktsineerimist teha? Selgitame välja.

Mis on ADS-i vaktsineerimine

ADS-i vaktsineerimise dešifreerimine - adsorbeeritud difteeria-teetanus. See vaktsiin pakub kaitset kahe haiguse – difteeria ja läkaköha vastu. See on näidustatud järgmistele patsientide rühmadele:

lapsed, kellel on läkaköha;
lapsed koos kolm aastat;
täiskasvanute vaktsineerimine;
isikud, kellel on pärast DTP kasutuselevõttu tõsine negatiivne mõju.

Kui lapsel oli DTP-vaktsiinile väljendunud reaktsioon, siis tõenäoliselt tekkis see läkaköha antigeenide pärast.

ADS-vaktsiini koostis sisaldab järgmisi komponente:

teetanuse toksoid;
difteeria toksoid.

Seega kaitseb see vaktsiin teetanuse ja difteeria eest.

ADS vaktsiini tootja on Vene firma Microgen. Vaktsiinil pole identseid analooge. Kuid seda võib pidada selliseks ADS-M-ks, sama koostisega nõrgenenud vaktsiiniks.

Juhised vaktsineerimiseks

ADS-i vaktsineerimiskava vastavalt rahvakalendrile viiakse olenevalt olukorrast läbi erineval viisil. Kui DTP asendab DTP-d, manustatakse seda kaks korda 45-päevase intervalliga. Sel juhul tehakse revaktsineerimine kord aastas. Järgmine ADS-i kasutuselevõtt viiakse läbi 6-7 ja seejärel 14-aastaselt.

Lastele, kellel on olnud läkaköha, manustatakse DTP asemel DTP vaktsiini igas vanuses.

Täiskasvanutele võib anda kas ADS-i või ADS-M-i. Toetamise eest püsiv immuunsus vaktsineerimine toimub iga 10 aasta tagant.

Kui lapsele tehti üks DPT süst, mis kutsus esile tõsiseid kõrvaltoimeid (entsefalopaatia, krambid), siis manustatakse järgmine ATP üks kord 30-päevase intervalliga. Revaktsineerimine toimub 9-12 kuu pärast.

DTP revaktsineerimine on võimalik ainult ühe kuni pooleteise aasta pärast, kui eelmised 3 vaktsineerimist tehti DPT-ga.

Täiskasvanutel vaktsineeritakse ADS-iga, kui süstid on varem vahele jäänud. Muudel juhtudel võetakse kasutusele ADS-M. Kohustuslikule vaktsineerimisele kuuluvad meditsiinitöötajad, õpetajad, müüjad ja teised toiduga kokkupuutuvad isikud, lasteaiaõpetajad.

Rasedaid naisi ei tohi ADS-iga vaktsineerida. Kui naine soovib end vaktsineerida teetanuse ja difteeria vastu, on see lubatud 45-60 päeva enne raseduse planeerimist.

Kus vaktsiini tehakse? ADS-vaktsiini juhendis on kirjas, et seda manustatakse intramuskulaarselt. Soovitatav on tuhara ja reie välimine piirkond. Süstimiseks sobivad pigem suured lihased. Täiskasvanutele ja üle 7-aastastele lastele ADS-i kasutuselevõtt abaluu piirkond subkutaanselt.

Saate ravimit segada ja samaaegselt manustada ainult poliomüeliidi vaktsiiniga.

Vastunäidustused

Difteeria ja teetanuse vaktsiinil on järgmised vastunäidustused.

Individuaalne sallimatus. See hõlmab ka allergiate esinemist ravimi varasemate süstide ajal.
Vaktsiin on vastunäidustatud vähihaigetele, kes saavad immuunsupressiooni ja kiiritusravi. Nagu ka need, kes põevad epilepsiat või krampe.
Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine on vastunäidustatud äge haigus, näiteks külmetushaigus või kroonilise haiguse ägenemine.
Kui inimene põeb tuberkuloosi, hepatiiti või meningiiti, võib ADS-iga vaktsineerida alles aasta pärast paranemist.
Kui tegite teise vaktsiini, peate vaktsiiniga ootama 2 kuud. See võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Kuidas valmistuda vaktsineerimiseks

Raskete komplikatsioonide risk läkaköhast pärast DTP-d on oluliselt suurem kui DTP vaktsineerimisel, milles seda komponenti ei ole. Seetõttu peaks otsuse, millist vaktsiini mitte paranenud laste vaktsineerimiseks teha, tegema ainult arst. Rasked tagajärjed DTP vaktsineerimine toimub vähem kui 0,3% juhtudest. Kuigi peaaegu pooled patsientidest surevad teetanuse tõttu.

Riski minimeerimiseks võimalikud tüsistused, peab enne vaktsineerimist ja manustamispäeval lapse läbi vaatama lastearst. Temperatuuri mõõdetakse. Eelnevalt on soovitatav annetada verd ja uriini üldiseks analüüsiks. Kui on probleeme neuroloogia poolt, tuleks kindlasti pöörduda kitsa spetsialisti poole. Kaaluge temaga koos plusse ja miinuseid, vajadusel võtke vaktsineerimisest loobumine.

Kuid ikkagi teevad otsuse, kas vaktsineerida ADS-i või mitte, vanemad. Kuid vaktsineerimist ei tohiks tühistada, lihtsalt sellepärast, et see on moes. Ei tööta ka põhjus "ma kardan". Difteeria ja teetanuse tagajärjed on palju hullemad. Meditsiinilise kraani jaoks peavad olema tõelised vastunäidustused, mis on kliiniliselt ja laboratoorselt põhjendatud.

Reaktsioon ADS-i vaktsineerimisele

Läkaköha komponendi puudumine parandab oluliselt ADS-vaktsineerimise talutavust, kuna sellel on kõrgeim reaktogeensus (keha reaktsioon võõrkehadele).

Statistika näitab, et kõrvaltoimed pärast seda vaktsineerimist on palju vähem levinud kui pärast DTP-d. Kuid need on endiselt olemas.

Kõige tavalisemad, nagu enamik vaktsiine, on kohalikud reaktsioonid. Last võib häirida punetus, paistetus, kõvenemine, valu süstekohal. Nad kaovad iseenesest 2-3 päeva jooksul. Reeglina pole abi vaja. Kuid kui pitser teeb lapsele suurt muret, on soovitatav teha sooja losjooni, et see kiiremini laheneks. Valu süstekoha saab leevendada poole annusega palavikuvastase ravimiga. Sel juhul toimib see valuvaigistina. Kehaline aktiivsus ja kerge massaaž aitab ka infiltraadil kiiremini kaduda.

Üks veel võimalik reaktsioon ADS-iga vaktsineerimisel on temperatuuri tõus. See on teine kõige levinum tüsistus. Tavaliselt toimub see süstimise päeval. Võib kesta kuni kolm päeva. Kui temperatuur on alla 37,5 ° C, ei tasu seda langetada. Ja kui kõrgem - võite anda ühekordne annus palavikuvastane, rikkalik jook. Temperatuur pärast ADS-i vaktsineerimist on kaitsereaktsioon ja selle esinemine on üsna loomulik.

Enamasti tekivad sellised reaktsioonid imikutel. ADS-i vaktsiin 6-aastaselt on hästi talutav. Selles vanuses kõrvaltoimeid praktiliselt ei esine.

V harvad juhud siiski on pärast ADS-iga vaktsineerimist esinenud tõsiseid tüsistusi, nagu krambid, entsefalopaatia, neuroloogilised häired pikaajalise pideva nutmise, kollapsi ja teadvusekaotuse näol. Nende seisundite kahtluse korral peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Allergilise reaktsiooni tekkimist ei saa välistada. See võib ilmneda nii lööbe kui ka anafülaktilise šoki või Quincke turse kujul. Need kõrvaltoimed ilmnevad esimestel minutitel pärast süstimist, mistõttu ei soovitata kliinikust lahkuda umbes 20-30 minutiks.
Mida vaktsineerida, kui pärast vaktsineerimine ADS-iga mingeid tõsiseid tüsistusi? Sel juhul on soovitatav kasutada ADS-M-i.

Mida teha pärast ADS-i vaktsineerimist

Kas ma saan pärast difteeria ja teetanuse süstimist vannis käia? Isegi kui arvestada, et kõrvaltoimed on haruldased, ei ole soovitatav vaktsiini päeva jooksul niisutada. Vannide ja saunade külastamine, kuumade vannide võtmine on ebasoovitav, kuna need võivad vähendada immuunsust.

Kuidas käituda pärast ADS-i kasutuselevõttu? Soovitatav on õrn režiim. Soovitav on mitte ujuda, mitte kõndida ja mitte üle süüa. Imikud on näidatud sagedane rakendamine rinnale. Ohtlikud on ka alajahtumine ja tuuletõmbus, mis võivad vähendada immuunsust, külmetuse korral aga riski kõrvaltoimed suureneb mitu korda.

Teeme kokkuvõtte. ADS on vaktsiin, mis loob inimorganismis immuunsuse teetanuse ja difteeria vastu. See sisaldab ainult patogeenide toksoide. Kuid just nemad põhjustavad kliinikut ja nende haiguste kohutavaid tagajärgi. Selle vaktsiini kasutuselevõtt on õigustatud, kui lapsel oli läkaköha või tal oli tugev reaktsioon varasematele DTP süstidele. Seda manustatakse ka revaktsineerimiseks lastele kolme aasta pärast, kuna läkaköha on neil juba välistatud. Täiskasvanutel on väiksem tõenäosus vaktsiini saada. Eelistatakse ADS-M-i.

Adsorbeeritud teetanuse ja difteeria vaktsiin on paremini talutav kui läkaköha komponendiga analoogid. Tüsistused on tüüpilised reaktsioonid enamiku vaktsineerimiste puhul: lokaalne punetus, valulikkus, palavik. Vaktsineerimine ei kujuta endast suurt ohtu ja on soovitatav kõigile näidustustega inimestele.

Vaktsineerimine difteeria vastu ja selle mõju inimorganismile

Kaasaegne meditsiin on jõudnud heal tasemel nende patsientide ravis ja taastusravis. Difteeria vaktsineerimine - läkaköha-teetanus manustamisel seab keha suurele ohule. Kas ma peaksin sellega nõustuma?

Vaktsiinid on loodud inimeste kaitsmiseks mitmesugused bakterid ja viirused. Need luuakse inimestele patogeensete haigustegurite tuvastamise teel.

Kui see tegur on kindlaks määratud, keemiliselt selle patogeensus on hävitatud. Alles jääb vaid struktuur, millest saab inimese immuunsüsteemi välja arendada.

Anatoksiin on ohutu toksiin, mille patogeensed omadused eemaldatakse keemiliselt formaliini abil. Seda kasutatakse inimkehas ainete loomiseks, mis võitlevad tõelise toksiiniga.. Patogeenseid toksiine toodavad mikroorganismid, mis põhjustavad nakkuspatoloogiat.

Iga aine, mis satub kehasse, põhjustab reaktsioonide kaskaadi, mis toob kaasa positiivseid või negatiivseid tagajärgi.

Seega võib reaktsioon difteeriavaktsiinile põhjustada mitmesuguseid muutusi.

Vereringesse sattunud vaktsiini toimeaine toimib koos immuunsüsteemiga stimulandina, mis provotseerib antikehade tootmist. Just nemad on võimelised võitlema Corinobacterium'i toksiinidega.

Kas difteeriavaktsiinil on inimeste tervisele kahjulikke tagajärgi? Muidugi mitte, sest vaktsiini toimeaine difteeriale iseloomulikke muutusi ei põhjusta.

Süstijärgse koormuse annab tervisele immuunsüsteem ning kõrvalnähte põhjustavad sageli lisaained. Difteeriavastane vaktsineerimine stimuleerib pikaajalise ja püsiva immuunsuse teket, mida täiskasvanul on vaja säilitada kord kümne aasta jooksul.

Berbiga Anatoli Efremovitš, Kiiev, arst-konsultant erakliinik nakkushaigused

Praktiline meditsiin sisse Sel hetkel on saavutanud sellise ravitaseme, et haige päästmine difteeriast lõppeb harva tüsistustega ja surmav tulemus.

Kuid see on tõenäolisemalt tingitud elanikkonna üldise immuunsuse säilimisest difteeria vastu.

Paljud minu patsiendid muretsevad difteeriavaktsiini saamisel. Ma ütlen alati, et parem on kulutada 140 rubla. vaktsineerimise eest üle 20 000 rubla. selle haiguse raviks.

Miks on haiguse tagajärjed ohtlikumad kui vaktsiini kõrvalmõjud? Difteeria on Corynobacterium'i põhjustatud patoloogiline seisund.

Seda haigust iseloomustavad mistahes limaskesta kahjustused, tugevad mürgistusnähud, samuti suur oht elutähtsate organite tüsistuste tekkeks.

Nende hulka kuuluvad süda, maks, kopsud, neerud. Haiguse raskusaste oleneb organismi reaktiivsusest ja kogusest patogeensed bakterid mis on sattunud vereringesse. Nad toodavad patogeenseid toksiine.

Vaktsiin sisaldab ohutut toksiini, mis ei saa põhjustada haiguse algust..

Kasutamiseks sobivad ainult need vaktsiinid, mida säilitatakse kuni 3 aastat temperatuuril 2–8 °C. Kui need on külmunud, muutuvad need kasutuskõlbmatuks.

Vastavalt vaktsineerimise reeglitele ei põhjusta difteeriavastane vaktsineerimine täiskasvanutel kõrvaltoimeid. Kuid kui neid rikutakse, põhjustab see 80–90% juhtudest negatiivsete mõjude ilmnemist.

Kui pärast DTP-ga vaktsineerimist temperatuur tõuseb, võib seda pidada normiks või tüsistusteks, loe järgmisest artiklist.

Millal on täiskasvanutel ja lastel vaja difteeriavastast vaktsineerimist?

Paljud patsiendid ja isegi arstid esitavad endale küsimuse "Millal difteeriavaktsiini tehakse?" Vastus sellele küsimusele sisaldub rahvastiku vaktsineerimiskalendris.

Sellel on kõik vajalikud reeglid vaktsiinide kasutamiseks. Difteeria vaktsiinil on samad vastunäidustused nagu teistel vaktsiinidel, mida on samuti üksikasjalikult kirjeldatud käesolevas kalendris.

Inimeste kategooriad, keda tuleks difteeria vastu vaktsineerida	Nimi
Lapsed vanuses 3 kuud	Esimene DTP vaktsiin
Lapsed vanuses 4,5 kuud	Teine DTP vaktsiin
Lapsed vanuses 6 kuud	Kolmas DTP vaktsiin
Lapsed vanuses 18 kuud	Esimene DPT revaktsineerimine
Lapsed vanuses 6-7 aastat	Teine revaktsineerimine ADS-M
Alla 14-aastased lapsed	Kolmas revaktsineerimine ADS-M-ga
Alla 18-aastased lapsed	Revaktsineerimine ADS-M

Pärast 18. eluaastat vaktsineeritakse lapsi ja täiskasvanuid teetanuse ja difteeria vastu iga 10 aasta järel. Kuid haiguse korral revaktsineerimist ei tehta, kuna arvatakse, et immuunsus pärast mineviku haigus juba moodustatud.

Difteeria- ja teetanusevastast vaktsineerimist kasutatakse nende haiguste plaaniliseks ja erakorraliseks ennetamiseks igas vanuses. Läkaköha ja teetanuse vaktsiini tehakse sageli eelkooliealistele lastele.

Alla 3-aastastele lastele on olemas ka vaktsineerimiskava. Seda arutatakse meie teises materjalis.

Mis on peidetud lühendite DTP, ADS, ADS-M, AD-M, Bubo-M salapäraste tähtede all

DTP on täisrakuline läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin, mis ühes 0,5 ml annuses sisaldab 30 RÜ difteeria, 60 RÜ teetanuse toksoidi ja 4 MZU läkaköha vaktsiini.

Ained adsorbeeritakse alumiiniumhüdroksiidile. Kasutatav säilitusaine on mertiolaat.

ADS - difteeria-teetanuse toksoid Vene toodang, mis 1 ml-s sisaldab 60 LF difteeria ja 20 EU teetanuse toksoidi.

ADS-M on Venemaal toodetud difteeria-teetanuse toksoid, mis 1 ml-s sisaldab 10 LF difteeria ja 10 EU teetanuse toksoidi.

Seda täiskasvanutele mõeldud difteeriavaktsiini manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,5 ml. Esimene vaktsineerimine toimub kahe annusena koos immunoglobuliini sisseviimisega.

AD-M - difteeria toksoid, toodetud Vene Föderatsiooni, ettevõtte Microgen poolt. 1 annus (1 ml) sisaldab 10 LF difteeria toksoidi.

Üle 6-aastaste laste difteeriavastane vaktsineerimine toimub vastavalt ADS-M vaktsiini kasutamise reeglitele.

Alekseeva Nina Ilyinichna, Lugansk, nakkusosakonna nr 2 lastearst

Vaktsineerimispraktika allub praegu selle tulemuste faktidega märkimisväärsele žongleerimisele.

V kaasaegsed artiklid ajakirjanikud liialdavad oluliselt vaktsineerimisest tulenevate kõrvaltoimete riski.

Ärge andke vaktsiinivastasele paanikale, peate vaatama asju realistlikult. Tänu vaktsineerimisele vabaneb maailm järk-järgult surmavatest haigustest, haigustest, mille järel patsient jääb invaliidiks.

Nüüd ei pea te taastumiseks alla neelama suurt hulka tablette. Vaktsineerida saab lihtsalt õigel ajal ja õigesti.

Bubo-M – vaktsineerimine difteeria ja teetanuse, B-hepatiidi vastu. Vaktsiini toodab Vene Föderatsiooni ettevõte Combiotech. 1 annus (0,5 ml) sisaldab 10 μg HBsAg, 5 LF difteeria ja 5 EU teetanuse toksoide ning säilitusainet - 2-fenoksüetanooli, mertiolaati 0,005%. Seda manustatakse üle 6-aastastele lastele 1 annusena intramuskulaarselt.

Millal mitte vaktsineerida

Kindlasti ei tasu vaktsineerida kõrgendatud kehatemperatuuri, ülemiste hingamisteede haiguste, raseduse, pikaajaliste haiguste retsidiivi korral.

See võib seisundit süvendada. Raseduse ajal immuunsus väheneb, mistõttu võib vaktsineerimise mõju naisele põhjustada raseduse katkemise ohtu.

Imetamise ajal ei ole revaktsineerimine soovitatav, kuna laps saab kõik ema vere komponendid piimaga.

Niisiis toksiini sattumise võimalus beebi kehasse on tema tervisele ohtlik.

Ärge võtke difteeriavaktsiini esimese 30 päeva jooksul pärast haigusest paranemist.

See on taastumisperiood, mil patsient taastub haigusest ja vaktsineerimine toob kaasa erinevate haiguste või kõrvaltoimete ilmnemise.

Keha reaktsioon vaktsineerimisele

Difteeriavastane vaktsineerimine põhjustab täiskasvanutel mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Süstepiirkonna sügelusest anafülaktilise šokini.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on olnud elulugu allergilised reaktsioonid peal ravimid, sealhulgas varem manustatud vaktsiinid.

Kuid hoolika kogumisega allergiline ajalugu ja kõigi vaktsineerimisreeglite järgimine, difteeriavastane vaktsineerimine ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Kui sellistes olukordades tekivad tüsistused, tuleb ravida eranditult haiglas, sest soovimatud mõjud võib aja jooksul suureneda.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on süstekoha sügelus.. Ja väga sageli pöörduvad patsiendid nakkushaiguste arsti poole küsimusega "Kuidas süstekohta hooldada?"

Vastus on üsna lihtne: peate selle koha unustama, ärge kriimustage seda, ärge peske.

Viga on süstekoha alkoholiga hõõrumine, kompresside tegemine, isegi kui difteeriavaktsiin valutab.

Valu võib tekitada mehaaniline vigastus lihaseid, kui ravimit süstitakse, ja nahaärritust võib esile kutsuda sipelgalkohol, mida sageli enne süstimist nahale töödeldakse.

Kus tehakse difteeriavastast vaktsineerimist, kus on parem seda teha

Valu ja turse pärast vaktsineerimist – see võib olla normaalne reaktsioon, peaasi, et seda kohta intensiivselt ei mõjutaks

Kõik vaktsineerimised tehakse eelistatavalt võimalikult sügavale reie välimisse lihasesse.

Difteeriavastase vaktsineerimise koha määramiseks tuleb veenduda, et lastearst (lastel) või infektsionist (täiskasvanutel) on elukohajärgses kliinikus pädev.

Riigiasutused töötavad uusimate kaasaegsete tellimuste järgi, mille koostavad vajaliku eriala teadlased.

Konsulteerimisel pöörake tähelepanu arsti professionaalsusele ja tähelepanelikkusele üksikasjade suhtes. Kui kõik sulle sobib, teha ennetavaid analüüse ja julgelt vaktsineerida. Enne vaktsineerimist on vaja läbida ja hinnata testide tulemusi:

Kliiniline vereanalüüs;
Uriinianalüüs (kuidas pissuaari kasutades imikutel analüüsi läbida, loe siit).

Samuti on arsti äranägemisel ette nähtud instrumentaalsed uuringud:

Elundite ultraheli kõhuõõnde ja retroperitoneaalne ruum.

Kõiki neid uuringuid saab teha lähimas raviasutuses.

Täiskasvanute vaktsineerimisvajadusest tuleks nõu pidada nakkushaiguste kabinetis.

Piirkondades, kus selline haruldased haigused nagu katk, tulareemia, kõhutüüfus, siberi katk, hemofiilsed infektsioonid, on vaktsineerimine epideemiliste näidustuste järgi üsna laialt levinud.

Arengu ohu korral negatiivsed tagajärjed inimestel võib vaktsineerimiseks kasutada rakuvabu toksoide.

Need erinevad kõrgemate hindade poolest, kuid nende kõrvaltoimete oht on palju väiksem kui terve raku puhul.

Vasina Irina Grigorjevna, Kharkiv, linna polikliiniku nakkushaiguste arst

Olen vaktsineerinud täiskasvanuid üle 20 aasta. Ja kogu oma arstikarjääri jooksul olen kohanud ainult 2 difteeriavastase vaktsineerimise kõrvalmõju juhtumit.

Pädevad arstid on elanikkonna vaktsineerimisel väga ettevaatlikud, kaaludes hoolikalt kõiki konkreetse patsiendi näidustusi ja vastunäidustusi.

Kas tõesti on vaja vaktsineerida haiguse vastu, mis enam ei haige?

Aastatel 1990-1995 oli tonsilliit epideemia iseloom. Sel ajal suri korünobakterite põhjustatud tüsistustesse ligi 60% lastest ja 15% täiskasvanutest.

Ainult tänu vaktsineerimisele vähenes haiguse levimus 2008. aastaks Vene Föderatsiooni territooriumil 5-6 juhtumini aastas. Kuid siiski säilib bakteriaalse infektsiooni kõrge nakkavus.

Pärast kohustuslikku vaktsineerimist 90ndate alguses on möödunud 10-15 aastat. Selle aja jooksul nõrgenes paljude inimeste immuunsüsteem haiguse vastu.

Seetõttu on praegu vaja iga elanikkonnarühma jaoks revaktsineerida.. Immuunsuse vähenemine põhjustab patogeeni kandjate ilmumist.

Sellel inimesel on endiselt immuunsus toksiini vastu, kuid sellest ei piisa patogeeniga võitlemiseks. Seega on kandja inimeste ühiskonnas, nakatades neid õhus lendlevate tilkade kaudu.

järeldused

Ülaltoodud faktide põhjal võime järeldada, et ainult erinevate elanikkonnarühmade süstemaatiline vaktsineerimine aitab Maa pinnalt välja juurida sellist haigust nagu difteeria. Vältida vaktsineerimist. Järgige vaktsiinide kasutamise reegleid ja siis ei häiri teid nende kõrvaltoimed.

Patogeensed mikroorganismid varitsevad inimest peaaegu kõikjal. Mõned neist võivad põhjustada halba enesetunnet, teised on keerulised patoloogilised seisundid, mis on eluohtlikud. Seetõttu tekkis ühiskonnas vajadus nakkushaiguste ennetamise järele, see hoiaks ära inimese organismi nakatumise haigustekitajatega.

Õnneks on kaasaegne arstiteadus seda tõepoolest teinud tõhus meetod enamiku nakkushaiguste ennetamine, mille nimi on vaktsineerimine. Vaktsiini kasutuselevõtt võimaldab teil luua immuunsust haiguste vastu ja kaitsta keha nende tagajärgede eest. Difteeriavastane vaktsineerimine on elanikkonna rutiinse immuniseerimise oluline osa reaalne võimalus oluliselt vähendada haigusjuhtude arvu ja kõrvaldada selle epideemia tõenäosus.

Üldine teave difteeria kohta

Difteeria on üks agressiivseid nakkushaigusi, mis on patsientide tervisele ja elule ohtlikkuse osas liidripositsioonil. Patoloogiline protsess mida iseloomustab neelu ja neelu limaskesta põletiku sümptomite tekkimine patsiendil suuõõne, ninakäigud, ülemised hingamisteed ja suguelundid.

Difteeria tekitajateks on corynebacterium diphtheria, mis oma elutegevuse käigus toodab agressiivset toksiini. Haigus levib õhu kaudu, samuti üldkasutatavate objektide kaudu. See on ohtlik selle tüsistuste, sealhulgas kesknärvisüsteemi kahjustuste, nefropaatia keerukate variantide ja südame-veresoonkonna organite talitlushäirete tõttu.

Kas ma pean end difeetria vastu vaktsineerima?

Statistika kohaselt on difteeria enamikus kliinilistes variantides raske, koos rasked sümptomidüldine joove ja normaalsele elule ohtlikud tagajärjed. Arstid ei lakka tähelepanu pööramast sellele, et difteeria on poolte haigete surmapõhjus, nende hulgas on põhiliselt väikelapsed.

Praegu on difteeriavastane vaktsineerimine täiskasvanutel ja lastel ainus viis kaitsta end nakkusetekitajate tungimise eest. Pärast vaktsineerimist saab inimene usaldusväärse immuunkaitse haigusest, püsib see palju aastaid.

Millised võivad olla ülekantud difteeria tagajärjed?

Teatavasti eritavad difteeria tekitajad väga mürgist toksiini, see mõjub äärmiselt negatiivselt enamikule siseorganitele ja mõjutab kesknärvisüsteemi. Mõnel juhul põhjustavad difteeriabatsillid haige inimese kehas raskete tüsistuste tekke, neid iseloomustavad:

kahju närvirakud mis põhjustab eelkõige kaelalihaste halvatust, häälepaelad, ülemised ja alajäsemed;
nakkuslik-toksiline šokk, mis väljendub joobeseisundi sümptomites, mis põhjustavad elundite ja süsteemide rikke;
põletik lihaskoe süda (müokardiit) koos moodustisega erinevad vormid rütmihäired;
asfüksia, on difteeria laudja tagajärg;
immuunsuse vähenemine.

Difteeriavastase vaktsineerimise tunnused

Difteeriavaktsiin on erikoostis, see sisaldab nõrgestatud toksiini, mis soodustab difteeria toksoidi tootmist organismis. See tähendab, et difteeriavaktsiin ei mõjuta otseselt põletiku tekitajaid, vaid inaktiveerib nende jääkained, hoides sellega ära nakkusprotsessi sümptomite ilmnemise.

Pookimismaterjali aluseks on kaks vaktsineerimisrühma:

mertiolaadid (sisaldavad elavhõbedat), mis on väga allergeensed ja mutageense, teratotoksilise ja kantserogeense toimega;
elavhõbedata (ilma säilitusaine tiomersaalita) ühendid, mis on organismile ohutumad, kuid millel on väga lühiajaline kehtivus.

Venemaal on difteeriavastaseks vaktsineerimiseks kõige populaarsem DTP-vaktsiin või adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse lahus, mis sisaldab säilitusainet tiomersaali. V see ettevalmistus seal on puhastatud mikroorganismid ja kolme nakkuse toksoidid, nimelt difteeria, teetanus. Hoolimata asjaolust, et kompositsiooni ei saa peaaegu ohutuks nimetada, soovitab WHO seda maksimaalselt tõhus abinõu immuunsuse arendamiseks nende vaevuste vastu.

Difteeriavastast vaktsineerimist on mitut tüüpi:

ADS (difteeria ja teetanuse vaktsiin ilma läkaköha komponendita);
(ravim, mis lisaks teetanuse komponendile sisaldab ka difteeria toksoidi, ainult väiksemas kontsentratsioonis).

Enamik neist ei sisalda elavhõbedat ja seetõttu peetakse neid lastele ja haigetele ohutumaks kaasuvad haigused. Nende ravimite hulgas on meie osariigi territooriumil sertifitseeritud järgmised:

"", mis kaitseb difteeria, lastehalvatuse, läkaköha, teetanuse ja;
"Infanrix", samuti "Infanrix Hexa", mis aitavad kaasa immuunsuse tekkele kolme lapse haiguse vastu (heksa-versioon võimaldab lisaks hemofiilset infektsiooni, poliomüeliidi).

Vaktsineerimise ajakava

Nagu teate, tekib pärast DTP-vaktsineerimist ainult ajutine kaitse. Revaktsineerimise sagedus sõltub igaühe immuunreaktiivsusest individuaalne organism, elutingimused ja omadused töötegevus. Inimestel, kellel on risk haigestuda, soovitavad arstid end õigeaegselt vaktsineerida, et vältida nakatumist.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse difteeria vastu rutiinselt iga kümne aasta järel alates 27. eluaastast. Loomulikult võib vaktsineerimise ajakava olla teistsugune, kui inimene elab epidemioloogiliselt ebasoodsas piirkonnas, on üliõpilane, sõjaväelane või meditsiini-, raudtee- ja toiduainetööstuses töötav isik. Kümneaastased intervallid kordusvaktsineerimise vahel kehtivad aga ainult lapsepõlves vaktsineeritud patsientide puhul. Kõiki teisi inimesi tuleks vaktsineerida erineva skeemi järgi. Esialgu manustatakse neile kolm vaktsiiniannust iga kuu ja aasta hiljem. Pärast kolmandat süsti on soovitatav vaktsineerida vastavalt skeemile.

Laste vaktsineerimine

Lapse keha on hapra ja ebaküpse immuunsüsteemi tõttu vastuvõtlikum mikroorganismide kahjustustele. Eriti kui tegemist on alla üheaastase lapsega. Sellepärast vaktsineerimise ajakava sisse lapsepõlves on rikkaliku välimusega ja sisaldab mitmeid süste, mille eesmärk on lapse difteeria ennetamine.

Esimest korda soovitavad lastearstid difteeria vastu vaktsineerida 3 kuu vanuselt. Välismaiste ravimite kasutamise korral võib vaktsiini manustada alates kahe kuu vanusest. Kokku antakse lapsele esimese 12 elukuu jooksul kolm DPT-d 6-nädalase intervalliga. Siis teevad nad pausi. Edasine pookimisskeem on järgmisel kujul:

revaktsineerimine 1,5-aastaselt;
vaktsineerimine ADS-iga + lastehalvatus 6-7-aastaselt;
vaktsineerimine 13–15-aastastele noorukitele.

Selline laste vaktsineerimisskeem ei ole universaalne ja sõltub paljudest teguritest. Eriti väikelaste puhul võib vaktsiini kasutuselevõtt edasi lükata ajutiste vastunäidustuste tõttu. Vaktsineerida tuleks vanemat last, arvestades aktiivsete antikehade hulka tema organismis, võib perioodi järgmise vaktsineerimiseni pikendada kuni kümne aastani.

Vaktsineerimise reeglid

Difteeria vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Selleks kasutatakse tuharalihast või reie eesmist külgmist tsooni. Vaktsiini otse veeni või naha alla manustamine on keelatud, need tegevused põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid. Enne süstimist veenduge, et nõel ei oleks veresoones.

Kas pärast vaktsineerimist märjaks või mitte?

Et pärast vaktsineerimist ei tohi süstekohta märjaks teha. On see nii? Eksperdid ei keela süstekoha kokkupuudet veega, kuid hoiatavad, et patsient ei peaks seitsme päeva jooksul külastama basseini, sauna ega tegema vee-soolaprotseduure. Samuti ei ole soovitatav süstekohta tugevalt pesulapiga hõõruda, see võib esile kutsuda nahaärrituse.

Vaktsiini kõrvaltoimed

Difteeriavaktsiini talub enamik patsiente hästi, olenemata nende vanusest. See harva võimendab kõrvaltoimete ilmnemist, mille kestus ei tohiks tavaliselt ületada 4 päeva. Tingimusel subkutaanne süstimine vaktsineerimisel tekib inimesel süstekohas ärritus või muhk. Naha kahjustatud piirkond võib sügelema, punetada. Üksikjuhtudel muutub kokkupuutekoht põletikuliseks koos abstsessi moodustumisega.

Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide hulgas võivad patsiendid tekkida palavik, soolestiku häired, une kvaliteedi halvenemine, mõõdukas iiveldus, isutus.

Kuidas laps vaktsiinile reageerib?

Lapsed, kes ei kannata allergiat, tajuvad tavaliselt immuunmaterjale. Pärast vaktsineerimist võivad nad kurta kerget ebamugavustunnet kurgus, higistamist, köha. Väga harva diagnoosivad arstid imikutel keerulisemate kõrvaltoimete teket, nimelt:

palavik;
sagedane nutt ja meeleolu kõikumine;
vererõhu alandamine.

Täiskasvanute reaktsioonid vaktsineerimisele

Täiskasvanutel pärast vaktsineerimist tüsistusi praktiliselt ei esine. Erandiks on see, kui inimesel on vaktsiini või selle üksikute komponentide suhtes individuaalne talumatus. Selle valikuga saab pärast difteeria vastu vaktsineerimist diagnoosida nahareaktsioone dermatiidi, ekseemi või diateesi kujul ning ka ühised ilmingud vahetu tüüp (kõige sagedamini anafülaksia).

Vaktsineerimise vastunäidustused

külmetushaiguste esinemine aktiivne staadium haigusprotsessi areng;
vistseraalsete organite krooniliste vaevuste, ensümopaatia ja ensüümipuudulikkuse ägenemise periood;
neuroloogilised patoloogiad ajaloos;
sünnitrauma koos hematoomide esinemisega aju piirkonnas;
kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
seisundid pärast kannatusi kirurgilised sekkumised ja pika kuluga haigused;
autoimmuunsed patoloogiad;
vähi kasvajad;
entsefalopaatia progresseeruv kulg;
allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele;
kõrgenenud kehatemperatuur ja immuunpuudulikkuse seisundid;
konvulsiivne sündroom.

Täiskasvanute difteeriavastane vaktsineerimine on ebasoovitav alla 12 nädala vanustele rasedatele naistele, samuti elanikkonna kategooriale, kellel on kalduvus raskete allergiavormide tekkeks anafülaktilise šoki, Quincke turse, Lyelli sündroomi, heina kujul. haigused jms.

Vastunäidustused difteeria vastu vaktsineerimiseks esimestel eluaastatel:

diatees;
soole koolikud;
lüüa keskosakond NS;
külm.

Enne vaktsineerimist arst ebaõnnestumata peaks last uurima ja hindama kõiki riske patoloogiliste reaktsioonide tekkeks temas vaktsiinipreparaadi kasutuselevõtul.

Video difteeria kohta

Tänapäeval on üks populaarsemaid difteeriavastase vaktsineerimise teabeallikaid Internet. Igaüks saab videot vaadates rohkem huvitavat vaktsineerimise kohta teada.

Difteeria on Corynebacterium diphtheriae bakteri põhjustatud tõsine nakkushaigus, mis levib inimeselt inimesele aevastamise ja köhimise teel. Oma elu jooksul patogeenid difteeria vabastada toksiine. Nad löövad palatine mandlid(see viib raske tonsilliidi tekkeni), samuti ülemine Hingamisteed, sagedamini kõri (selle tagajärjel võib tekkida lämbumine). Lisaks võivad toksiinid põhjustada keha üldist mürgistust (joovet) ja mõjutada siseorganid ja süsteemid (süda, neerud, närvisüsteem). Difteeria on vaktsineerimiseelsel perioodil üks kohutavamaid lastehaigusi. Meie ajal on see taastekkimas epideemiate näol, mis mõjutavad paljusid täiskasvanuid ja vaktsineerimata lapsi. Kuigi difteeria seerumi ja antibiootikumide õigeaegse manustamisega on haigus ravitav, ulatub suremus isegi sobiva ravi korral 10% -ni. Vaktsineerimine on peamine ennetav meede difteeria ennetamine. Omal ajal difteeriasse haigestumine vähenes tänu rutiinsetele vaktsineerimistele, mida tehti elanikkonna laialdase katvuse juures. Neid tehti nii lastele kui ka täiskasvanutele üle kogu maailma. See tõi kaasa patogeenide ringluse vähenemise ja loomuliku kontakti rikkumise patogeeniga. Kuid samal ajal on oluliselt langenud ka populatsiooni karjaimmuunsuse tase. Euroopas oli 1980. aastal vähem kui 1% juhtudest difteeria registreeritud maailmas. Eeldati, et haigus laheneb peagi. 1994. aastaks teatati aga 90% kõigist juhtudest Euroopas. difteeria maailmas. Epideemia esimest lainet täheldati juba kaheksakümnendatel aastatel, saavutades haripunkti aastatel 1983–1985. Samal ajal on märgatavalt suurenenud haigete koolieelikute arv – laste ebapiisava ennetava vaktsineerimisega hõlmatuse tagajärg. Epideemia teine laine tekkis 1990. aastal. 1992. aastaks tõusis haigestumus kõigis vanuserühmades, kuid eriti haiged olid 5-10-aastased lapsed, samuti täiskasvanud 30-50-aastased ja üle 60-aastased. Haigestumine kasvas pidevalt: kui 1990. aastal oli haigestunuid alla 2000, siis 1994. aastal - 47 000. Ja 1993. aastaks 80% juhtudest difteeria kuulus Venemaale. Kuid 1994. aasta veebruaris koostas Venemaa tervishoiuministeerium koos WHO-ga ( Maailmaorganisatsioon Tervis) töötas välja piirkondliku difteeria tõrjeprogrammi. epideemia difteeria Venemaal 90ndatel oli see võimalik kaotada tänu laste kõrgele vaktsineerimisele ja kogu täiskasvanud elanikkonna massilisele immuniseerimisele.

Teetanus

Teetanus - üks raskemaid nakkushaigusi, mis sageli põhjustab surma (90% juhtudest). Teetanuse tekitajaks on teetanuse batsill (Clostridium tetani), mis haava sattudes vabastab närvisüsteemi mõjutava toksiini: kõhu- ja seljalihastes tekivad valud ja jäikus, neelamine on raskendatud, pingeline ja kramplik. kontraktsiooni suurenemine näolihased inimestel tekivad väga valusad krambid, mis põhjustavad hingamispuudulikkust. Haigus tekib siis, kui patogeen siseneb kahjustatud inimese kaudu nahka(marrastused, haavad, põletused, külmakahjustused) ja limaskestad koos mulla, sõnniku või väljaheidetega. Teetanuse tekkimise tõenäosus suureneb koekahjustuse suurema ala korral. Ainus meede selle ohtliku haiguse vältimiseks on ennetav immuniseerimine.

Vaktsineerimise tüübid

Kahekordne kaitse. Venemaal, aga ka kogu maailmas, ennetamiseks difteeria ja teetanus, kasutatakse difteeria-teetanuse toksoidide preparaate, samuti nende litsentseeritud välismaiseid analooge. Kuid need ravimid ei loo elukestvat immuunsust, seetõttu on vaja vaktsiinide kasutuselevõttu perioodiliselt korrata (revaktsineerimine). Ennetavate vaktsineerimiste tõttu tekivad aga veres toksiinide vastased antikehad. 95–100% nakatumise juhtudest ei võimalda need areneda kliinilised ilmingud teetanus ja difteeria või järsult pehmendada neid . Sel juhul peab antikehade kontsentratsioon vaktsineeritu vereseerumis vastama kaitsetasemele. Seda kontsentratsiooni (tiitrit) nimetatakse vereseerumi mahuühiku ja antikehade koguse vaheliseks suhteks. Difteeriavastaste antikehade kontsentratsioon peab olema vähemalt 1:40 ja suurem (kus 1 on seerumi mahu ühik) ning teetanusevastaste antikehade kontsentratsioon 1:20 ja rohkem . ADS-M ANATOKSIIN( difteeria-teetanuse toksoid; täht "M" tähistab vähendatud sisu toimeaine) - Vene ravim. Analoog - prantsuse keel IMOVAX DT TÄISKASVANUD. Neid vaktsiine kasutatakse:

7- ja 14-aastaste laste, samuti täiskasvanute revaktsineerimiseks iga 10 aasta järel;
varem vaktsineerimata üle 6-aastaste isikute vaktsineerimiseks (esimesed 2 vaktsineerimist intervalliga 30-45 päeva, 6-9 kuu pärast - esimene revaktsineerimine, 5 aasta pärast - teine, seejärel iga 10 aasta järel);
vaktsineerimiseks haiguspuhangute korral difteeria.

Monovacciinid. Vaktsineerimiseks difteeria, ilma teetanuseta, kohaldatakse AD-M ANATOKSIIN(difteeria toksoid) ja eraldi teetanuse vastu - ANATOKSIININA(teetanuse toksoid) Teetanuse vastu "ühekordseid" vaktsineerimisi tehakse näiteks erakorralise profülaktika korral. Difteeriavaktsiini kasutatakse planeeritud vanusega seotud revaktsineerimiseks difteeria või kui pärast viimane vaktsineerimine 10 aastat on juba möödas, kuid inimene on juba jõudnud teetanuse toksoidi saada. Ka monovaktsiini vastu difteeria kasutatakse juhul, kui vereseerumis ei leidu piisavalt difteeriavastaseid antikehi (tiiter alla 1:40), mis määratakse mitte ainult viimase vaktsineerimise retsepti, vaid ka vereseerumi testi abil (saab kaasas kanda). välja nii rutiinselt kui ka hädaolukorra näidustuste jaoks).

Kiireloomulised meetmed

Kemoprofülaktika difteeria soovitatav tihedas kontaktis patsiendiga. Selleks määrake erütromütsiin vanuses annuses 10 päeva või BENSATIIN – PENITSILIIN intramuskulaarselt üks kord - annuses 600 000 RÜ alla 6-aastastele lastele ja 1 200 000 RÜ vanematele lastele vanuserühmad. Sellist profülaktikat viiakse läbi seni, kuni kurgu tampooniproovid näitavad infektsiooni puudumist. See mitte ainult ei hoia ära konkreetse inimese haigust, vaid peatab ka nakkuse leviku. . Kui patsiendiga kokkupuutuv isik difteeria vaktsineerimata, ta vajab vaktsineerimist. Hädaolukordade ennetamine teetanus tehakse naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumisega haavade korral. Looma sisselõige, hõõrdumine või hammustus, teise ja kolmanda astme põletus või külmakahjustus, kui naha terviklikkus on rikutud, soolestiku vigastus koos selle terviklikkuse rikkumisega - kõik see võib olla põhjuseks kiireloomuline tegevus teetanuse vastu. Kohe pärast vigastust tuleb anda teetanuse vastu vaktsineerimata inimene HOBUSE ANTITEENUOOSISEERUM, PUHASTATUD, KONTSENTREERITUD(või ANTITENETUS INIMESE IMMUNOGLOBULIIN) ja ANATOKSIININA. Kahjuks ei anna see veel garantiid usaldusväärne kaitse haigusest ja põhjustab sageli ka väljendunud allergilisi reaktsioone. Vaktsineeritud isikule tehakse ka erakorraline immuniseerimine, kuid ainult siis, kui kavandatud revaktsineerimisest on möödunud rohkem kui 5 aastat - selleks kasutatakse ANATOKSIININA.

Kõrvalmõjud

Vaktsiinipreparaate manustatakse 0,5 ml sügavuselt subkutaanselt abaluude piirkonda. Mõnikord põhjustavad vaktsineerimised kohalikke ja üldisi vaktsiinireaktsioone. Kohalikud on süstekoha punetus ja kõvenemine, üldine - lühiajaline temperatuuri tõus 38,0 kraadini C ja halb enesetunne. Seda ei saa nimetada tõsiseks vaktsineerimise tüsistuseks, kuid mõnel juhul võib tekkida neuroloogiline ja lokaalne allergiline tüsistus. Toksoidide kasutuselevõtul puuduvad absoluutsed vastunäidustused. Immuunpuudulikkuse seisundid ja HIV-nakkus ei ole vaktsineerimise vastunäidustused. Allergiliste reaktsioonide tekkega manustatakse järgmine annus allergiavastaste ravimite taustal. Siiski rase rutiinsed vaktsineerimised ei ole soovitatavad. Lapsed ja täiskasvanud koos kroonilised vaevused vaktsineeritakse remissiooniperioodil, st kui haiguse väliseid ilminguid ei esine, ja säilitusravi taustal.

Anatoksiin on ravim, mis aitab inimkehas arendada toksiinide vastu antikehi (kaitsvaid verevalke).

Teetanuse toksoid inimese immunoglobuliin- vaktsineeritud inimeste verest saadav ravim, mis sisaldab valmis kaitsvaid valke (antikehi) toksiini vastu.

Läkaköha, difteeria ja teetanus on tõsine haigus millel on bakteriaalne iseloom. Nakkuse allikaks on haige inimene, patogeen siseneb kriimustuste ja haavade kaudu.

Läkaköha on väga ohtlik haigus, mis on eriti raske väikelastele. Kell see haigus esineb paroksüsmaalne köha, mis võib kesta kuni mitu nädalat ja viia hingamisseiskumiseni. Köha ei lase lapsel normaalselt süüa, juua, hingata. Haigusega võib kaasneda kopsupõletik, krambihood, ajukahjustus.

Difteeria korral neelu ja kõri turse, mis võib viia hingamispuudulikkus ja isegi surma. Kui inimene on haigestunud teetanusega, tekivad patsiendil vähimalgi puudutusel krambid ja lihasspasmid. See haigus võib lõppeda surmaga hingamislihaste spasmi ja südamelihaste halvatuse tõttu.

Selliste vaevuste ennetamiseks kasutatakse läkaköha, difteeria ja teetanuse vastast vaktsiini - DTP. Seda hakati kasutama eelmise sajandi 40ndatel, välismaised analoogid on Infanrix, Pentaxim, Tetraxim, Geksavak, Tetrakok.

Läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu vaktsineerivad kombineeritud vaktsiin DPT. See sisaldab läkaköha patogeeni, teetanuse toksoidi, difteeria toksoidi tapetud rakud. Lisaks lisatakse sellele tugevdamiseks säilitusaineid ja adjuvante kaitsereaktsioon infektsioonide vastu.

Mõnikord kasutatakse vaktsiine, millel puuduvad mõned komponendid või mille toksoidide sisaldus on vähenenud. Need ravimid hõlmavad järgmist:

Difteeria, teetanuse vaktsineerimine toksoid ADS-M- vähendatud toimeaine sisaldus
AD-M - madala kontsentratsiooniga difteeria toksoid
ADS - difteeria ja teetanuse toksoid (vaktsineerimine difteeria ja teetanuse vastu)
AaDPT on vaktsiin, mis sisaldab rakuvaba läkaköha komponenti.
AaDTP-M on vaktsiin, mis sisaldab rakuvaba läkaköha komponenti ja komponentide vähendatud kontsentratsiooni.

Difteeria ja teetanuse vaktsineerimine: sagedus

DTP vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt kalendrile ennetavad vaktsineerimised. Infanrixi manustatakse kolm korda - 3, 4 ja poole ja 6 kuu pärast. Revaktsineerimine viiakse läbi 18 kuu vanuselt. Seejärel määratakse vaktsiin 7, 14-aastaselt. Täiskasvanuid tuleb vaktsineerida iga 10 aasta järel.

DTP vaktsiini kasutatakse kuni 4 aastat, ADS - 4 kuni 6 aastat, ADS-M - 6 aasta pärast.

Difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu vaktsineerimine muudab lapsed nende suhtes immuunseks. Kui nakatumine juhtus, kulgeb haigus palju lihtsamalt.

Difteeria, läkaköha ja teetanuse vaktsiin: vastunäidustused

Vaktsineerimine on vastunäidustatud, kui lapsel on nakkushaigus, ägenemine krooniline haigus, immuunpuudulikkus. Lapsi ei tohi vaktsineerida, kui nad on vaktsiini komponentide suhtes allergilised. Kui teie lapsel on varem esinenud krampe kõrge temperatuur või tal on patoloogia närvisüsteem, siis ei tasu ka pookida.

Vaktsineerimine "läkaköha, difteeria, teetanus": tüsistused pärast vaktsineerimist

Kerged kõrvaltoimed on normaalne nähtus pärast vaktsineerimist. Ainult harva võivad tekkida tõsised reaktsioonid. Väiksemad kõrvaltoimed on järgmised:

Pärast inokulatsiooni "difteeria, teetanus" paistes käsi süstekohas, võib kaasneda punetus ja valulikkus.
Temperatuur kuni 37,5 kraadi
Söögiisu kaotus, väsimus
Ärrituvus ja närvilisus
Oksendamine (üksik).

Kui sümptomid nagu krambid, nuttes üle 3 tunni ilma vaheajata. Temperatuur on üle 38,5 kraadi, hingamisraskused, kahvatus, pearinglus, teadvuse kaotus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Vaktsineerimisega saab läkaköha, difteeria ja teetanuse ära hoida, kuid ravi on palju raskem. Nii et vaktsineerige end õigeaegselt.

Difteeria on ohtlik nakkushaigus, mis on eriti vastuvõtlik Venemaa elanikele. See põhjustab palju tõsiseid pöördumatuid tagajärgi nii lastel kui ka täiskasvanutel. Lapsevanemad, kes vaktsineerivad oma lapsi, tormavad difteeria vastu vaktsineerima, kaitstes last haiguse eest.

Pärast difteeriavaktsiini viimist lapse kehasse hakkavad selles tootma antitoksilised antikehad, mis on ained, mis kaitsevad last difteeriabatsilli poolt toodetavate toksiinide eest. Difteeriavaktsiin on osa sellistest vaktsiinipreparaatidest nagu ADS, ADS-M, DTP, Tetracoc, Pentaxim, Infanrix. DPT sisaldab oma koostises ka läkaköha ja teetanuse vastast vaktsiini, mis kaitseb lapse keha kolme eest. ohtlikud haigused samaaegselt.

Difteeria vaktsiini koostis lastel ja millises vanuses vaktsineeritakse

Laste difteeriavastane vaktsineerimine toimub selliste difteeria toksoididega, mis on registreeritud Venemaal:

1. ADS - difteeria-teetanuse toksoid. Seda manustatakse alla 6-aastastele lastele annuses 0,5 ml.

2. ADS-M - difteeria-teetanuse toksoid. Seda kasutatakse üle 6-aastaste laste ja täiskasvanute vaktsineerimiseks, manustatakse 0,5 ml.

3. AD-M - difteeria toksoid. Üle 6-aastastele lastele manustatakse 0,5 ml.

DTP vaktsiini kasutatakse 3 kuu kuni 6 aasta vanuste laste immuniseerimiseks, kellel on DPT vaktsiini vastunäidustusi või neid, kellel on juba esinenud läkaköha. Kursus on kaks annust, difteeria vastu vaktsineerimise tähtaegade vaheline intervall on 30-45 päeva. Revaktsineerimine ADS-vaktsiiniga viiakse läbi üks kord 9-12 kuud pärast ravimi teist annust. Lapsi, kes on saanud 6-aastaseks, vaktsineeritakse uuesti ADS-M vaktsiiniga.

Revaktsineerimine: vaktsineerimine 7- ja 14-aastastele lastele

ADS-M vaktsiini kasutatakse 7-, 14-aastaste laste ja täiskasvanute revaktsineerimiseks iga 10 aasta järel. Seda vaktsiini kasutatakse ka üle 6-aastaste laste immuniseerimiseks, keda pole kunagi varem difteeria vastu vaktsineeritud.

7-aastast last vaktsineeritakse difteeria vastu abiga DTP vaktsiinid või ADS, ADS-M kasutatakse selles vanuses ainult revaktsineerimiseks või seda manustatakse neile lastele, kes ei ole varem selle nakkuse vastu vaktsineeritud.

Vastavalt rahvakalender, 14-aastaselt difteeria vastu vaktsineerimist ei teostata, tehakse ainult revaktsineerimine.

Laste vaktsineerimine difteeria vastu: vaktsineerimise sagedus

Difteeriavastane vaktsineerimine varases ja koolieelses eas lastele viiakse läbi intramuskulaarselt, 6-aastaseks saamisel võib vaktsiini manustada muul viisil - sügavalt subkutaanselt.

Millal tehakse rahvakalendri järgi lastele difteeriavastast vaktsineerimist? Esimene annus manustatakse lapsele kolme kuu vanuselt, teine - 4,5 kuuselt, kolmas - kuue kuu vanuselt, neljas - poolteist, viies - 6-7 aastat. Täielik tugev immuunsus lastel tekib pärast kolme vaktsiiniannuse manustamist. Difteeriavastase vaktsineerimise sagedus peaks esimesel kolmel korral olema 30-40 päeva. Immuunsuse arendamiseks lapse keha difteeria vastu on vaja teha veel kaks lisavaktsineerimist - pooleteise aasta ja 6-7 aasta pärast võimaldavad need säästa kaitsvad omadused 10 aastaks. Revaktsineerimine toimub alles 10 aasta pärast, vanuses 16–17 aastat.

Teine levinud küsimus, mida vanemad spetsialistidele küsivad, on see, kus lapsi difteeria vastu vaktsineeritakse. Ravim süstitakse lihasesse, süstimiseks sobib kõige paremini abaluu või reie alune piirkond. Nendes kohtades on nahk õhuke, nii et ravim saavutab kiiresti oma lõpliku eesmärgi.

Kõik lapsed, kes pole veel kolmeaastased, süstitakse difteeriavaktsiini reie anterolateraalsesse pinda. Kolme aasta pärast tehakse vaktsineerimine õlal, rangelt küljelt. Difteeriavaktsiin sisaldab suures koguses alumiiniumhüdroksiidi, mis aitab tõsta immuunsust.

Kas difteeriast paranenud lapsed vajavad difteeriavastast vaktsineerimist?

Kas lapsed vajavad difteeriavaktsiini, kui nad on seda juba saanud? nakkushaigus? Difteeriat peetakse esimeseks vaktsineerimiseks, pärast esimest vaktsineerimist nakatunute puhul teiseks vaktsineerimiseks. Pärast difteeria põdemist vaktsineeritakse edasi vastavalt riiklikule vaktsineerimiskavale.

Enamik vanemaid kahtleb iga kord enne oma lapse järgmist vaktsineerimist, kas vaktsineerimine on vajalik. Vanemad võivad oma äranägemise järgi kirjutada sellisel viisil vaktsineerimisest loobumise, kuid kõigepealt peaksite end kurssi viima vaktsineerimise eelistega ja võimalikud riskid tema puudumise korral. Difteeria vaktsiinil on järgmised eelised:

nakatumise oht on viidud miinimumini;
kui laps haigestub, kannab ta haiguse edasi kerge vorm ilma komplikatsioonideta;
alludes kõigile immuniseerimise reeglitele, esinemine kõrvalmõjud miinimum.

Kui keeldute immuniseerimisest, suureneb nakkusoht märkimisväärselt. Samal ajal märgivad eksperdid, et vaktsineerimata lastel kulgeb haigus äärmiselt rasketes vormides, põhjustades tõsiseid tüsistusi, sageli isegi surmaga lõppevaid. Nakatuda võivad ka vaktsineeritud lapsed, mistõttu vanemad ei tohiks eeldada, et vaktsineerimine kaitseb haiguse eest täielikult. Kuid sellest hoolimata on vaktsineeritud lastel sujuv kulg ja soodne tulemus, paljud lapsed võivad olla nakkuse kandjad vaid mõnda aega, samas kui nad ise difteeriasse ei põe. Difteeria tekkimine vaktsineeritud lastel on võimalik immuunsuse vähenemisega, samuti vaktsineerimise tingimuste ja reeglite rikkumise korral.

Tüsistused pärast difteeriavastast vaktsineerimist: temperatuur, valu, muhk

Vanemad peaksid olema teadlikud reaktsioonidest, mis vaktsiiniga võivad tekkida, et nad teaksid, millal pöörduda spetsialisti poole. Nagu iga teine vaktsineerimine, võib difteeriavastane immuniseerimine põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kõige sagedamini on difteeriavastase vaktsineerimisel väikesed kõrvaltoimed. Esimesed päevad võivad olla ebameeldivad sümptomid, mis ei kujuta endast ohtu lapse kehale ja reeglina mööduvad peagi jäljetult.

Tavaliselt esinevad laste difteeriavastasel vaktsineerimisel sellised kõrvaltoimed nagu süstekoha punetus, letargia, unisus, üldine halb enesetunne, nõrkus. Last võib isegi häirida valu pärast difteeriavastast vaktsineerimist süstekohas, sellist reaktsiooni peetakse üsna normaalseks ja seda võib täheldada nädala jooksul pärast vaktsineerimist. Eksperdid hoiatavad isegi vanemaid, et süstekohta võib tekkida difteeriavaktsiinist tekkinud punn. See ilmneb vaktsiinipreparaadi sattumisel nahaaluskoesse, samas kui seda tuleb süstida ainult lihasesse. Kühmu tekkes pole midagi ohtlikku, kuid selline moodustis taandub pikaks ajaks – ligikaudu kuu jooksul, põhjustades valu. Sageli tunnevad lapsed valu ja valusid lihastes ja liigestes.

Temperatuur pärast difteeriavastast vaktsineerimist on tavaline nähtus, kuid kui see ei küündi 40 kraadini. Kui temperatuur on tõusnud 38 kraadini ja see kestab kauem kui kaks päeva, tuleb anda palavikualandajat.

Mõnel juhul võivad tekkida allergilised reaktsioonid vaktsiinipreparaadi koostisele. Tavaliselt ilmnevad need nahalööbe, turse ja nõgestõvena.

Äärmiselt harva tekivad tüsistused pärast difteeriavastast vaktsineerimist, samas kui tavaliselt need lapse tervisele ohtu ei kujuta. Nende hulka kuuluvad kõhulahtisus, tugev higistamine, köha, farüngiit, keskkõrvapõletik, nohu ja bronhiit.

V pediaatriline praktika Siiski on ADS-vaktsiini kasutamisel esinenud tõsiseid tüsistusi, mis väljenduvad rasketes allergilistes reaktsioonides. Lapse allergia võib olla vaktsiinipreparaadi iga komponendi suhtes, seetõttu peaksid enne immuniseerimist lapsi uurima kitsad spetsialistid. Vanemad peavad kindlasti last neuroloogile näitama, kuna kesknärvisüsteemi talitlushäiretega võivad kaasneda tüsistused.

On ainult üks absoluutne vastunäidustus difteeria vastu vaktsineerimiseks, need on lapse keha allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele. Sellisel juhul ei saa immuniseerimist üldse läbi viia. Ajutiselt vaktsiini ei tehta, kui lapsel on palavik või muud haigusnähud külmetushaigused. Vaktsineerimine lükatakse kuu võrra edasi alates lapse täielikust taastumisest.

Mis on võimatu pärast difteeriavastast vaktsineerimist, et mitte tekitada tüsistusi?

Et minimeerida kõrvaltoimete esinemist pärast difteeriavastast vaktsineerimist lastel, peaksite teadma, kuidas punktsioonikohta hooldada. Paljud vanemad on huvitatud küsimusest, mida ei tohiks pärast difteeria vaktsineerimist teha, et mitte põhjustada tüsistusi.

Esiteks tahavad nad teada, kas pärast vaktsineerimist on võimalik last vannitada. Tegelikult pole veeprotseduuridel vastunäidustusi, lihtsalt ärge laske seebil süstekohta sattuda ja kasutage ka liiga kuuma vett. Nädala sees ei ole soovitatav kasutada pesulappi, et mitte ärritada õrna beebi nahka. Mitte ühtegi antiseptikumid Samuti ei ole vaja süstekohta ravida.

Difteeria epideemia korral tehakse massiline vaktsineerimine plaaniväliselt. Tugeva immuunsuse loomiseks on väga oluline vaktsineerida õigel ajal, tähtaegu rikkumata, sest mida varem laps vaktsineeritakse, seda vähem tõenäoline infektsioonid ohtlik infektsioon. Teades, millises vanuses lapsi difteeria vastu vaktsineeritakse, saavad vanemad vaktsineerimise aega iseseisvalt kontrollida.

Kõigil vanematel on õigus keelduda oma lapse vaktsineerimisest, esitades kirjaliku keeldumise, mis on adresseeritud lastekliiniku juhatajale.

Artiklit on vaadatud 30 544 korda.