Lapsed ja täiskasvanud peavad olema vaktsineeritud tõhusad vahendid võidelda ohtlike nakkushaigustega.

Üks esimesi lapsele tehtud vaktsineerimisi on DTP, mis on vaktsiin läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu.

Kõik kolm nakkushaigust on tõsised ja potentsiaalselt inimestele ohtlikud, sest isegi kõige kaasaegsemate ja väga tõhusate antibakteriaalsed ravimid, on surmajuhtumite protsent väga kõrge. Lisaks võivad rasked infektsioonivormid põhjustada inimese arenguhäireid ja puudeid lapsepõlvest peale.

DTP-vaktsineerimise ja kasutatud vaktsiinitüüpide dešifreerimine

DTP vaktsiin läheb rahvusvahelises nomenklatuuris DTP-ks. Lühend on lihtsalt dešifreeritud – adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin. See ravim on kombineeritud ja seda kasutatakse vastavalt difteeria, läkaköha ja teetanuse vastu võitlemiseks. Praeguseks on nende vaktsiinide valik - kodumaine ravim DPT või Infanrix .

Samuti on olemas kombineeritud vaktsiinid mis ei sisalda ainult DTP-d, näiteks:

• Pentaksim – DPT + poliomüeliidi vastu + hemofiilne infektsioon;
• Bubo – M - difteeria, teetanus, B-hepatiit;
• Tetrakokk – DTP + poliomüeliidi vastu;
• Tritanrix-HB - DTP + B-hepatiidi vastu.

DTP vaktsiin on teetanuse, difteeria ja läkaköha immunoprofülaktika aluseks.

Kuid läkaköha komponent võib põhjustada tõsiseid reaktsioone või revaktsineerimine on vajalik ainult difteeria ja teetanuse vastu - siis kasutatakse vastavaid vaktsiine, mis Venemaal hõlmavad järgmist:

• ADS (rahvusvahelise nomenklatuuri DT järgi) - teetanuse ja difteeria vastane vaktsiin. Tänapäeval kasutatakse meie riigis kodumaist ADS-i ja imporditud D.T.Vaxi;
• ADS-m (dT) on teetanuse ja difteeria vaktsiin, mida manustatakse üle 6-aastastele lastele ja täiskasvanutele. Venemaal kasutatakse kodumaist ADS-m ja imporditud Imovax D.T.Adyult;
• AC (rahvusvaheline nomenklatuur T) - teetanuse vaktsiin; AD–m (d) – difteeria vaktsiin.

Seda tüüpi vaktsiine kasutatakse laste ja täiskasvanute vaktsineerimiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu.

Kas ma peaksin end DTP-ga vaktsineerima?

Praeguseks on DTP-vastast vaktsineerimist tehtud lastele arenenud riigid tänu millele päästeti tuhandete laste elusid. Viimase viie aasta jooksul on mõned arengumaad läkaköha komponendist loobunud, mistõttu haigestumine ja suremus sellesse on oluliselt suurenenud. Selle katse tulemusena on valitsused otsustanud naasta läkaköha vaktsineerimisele. Muidugi, küsimus "kas ma peaksin vaktsineerima DTP-d?" saab seadistada erineval viisil. Keegi usub, et vaktsineerimine pole põhimõtteliselt vajalik, keegi usub, et see konkreetne vaktsiin on väga ohtlik ja põhjustab tõsiseid tagajärgi neuroloogilised patoloogiad lapsel ja keegi soovib teada, kas sellel konkreetsel ajahetkel on võimalik last vaktsineerida. Kui inimene on otsustanud üldse mitte vaktsineerida, siis loomulikult ta DTP-d ei vaja. Kui arvate, et DTP-vaktsiin on kahjulik ja sisaldab palju komponente, mis avaldavad lapse kehale liiga palju stressi, siis see pole nii.

Inimkeha suudab korraga ohutult üle kanda mitut vaktsiini komponenti erinevate infektsioonide vastu. Siin pole oluline mitte nende kogus, vaid ühilduvus.

Seetõttu sai XX sajandi 40ndatel välja töötatud DTP-vaktsiinist omamoodi revolutsiooniline saavutus, kui ühte viaali oli võimalik paigutada kolme nakkuse vastane vaktsiin. Ja sellest vaatenurgast tähendab selline kombineeritud ravim kliinikusse minekute arvu vähenemist ja ainult ühte süsti kolme asemel.

Kindlasti on vaja end DTP-ga vaktsineerida, kuid peate last hoolikalt uurima ja vaktsineerimisele lubama - siis on tüsistuste oht minimaalne. Maailma Terviseorganisatsiooni raporti kohaselt kõige rohkem levinud põhjused DPT vaktsineerimise tüsistuste tekkimist eiratakse meditsiinilised vastunäidustused, vale manustamine ja rikutud ravim. Kõik need põhjused on üsna kõrvaldatavad ja võite ohutult teha olulise vaktsineerimise.

Vanematele, kes kahtlevad immuniseerimise otstarbekuses, võib meenutada Venemaa statistikat enne vaktsineerimise algust (kuni 1950. aastateni).

Ligikaudu 20% lastest põdes difteeriat, kellest pooled surid.

Teetanus on veelgi ohtlikum nakkus, mille imikute suremus on peaaegu 85% juhtudest. Tänapäeva maailmas sureb teetanusesse igal aastal ligikaudu 250 000 inimest riikides, kus neid ei vaktsineerita.

Ja absoluutselt kõigil lastel oli läkaköha enne massilise immuniseerimise algust.

Kui palju DTP-vaktsiine on olemas ja millal neid tehakse?

Piisava koguse läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu immuunsust tagavate antikehade moodustamiseks manustatakse lapsele 4 annust DTP vaktsiini – esimene 3 kuu vanuselt, teine ​​30–45 päeva pärast (st. , 4–5 kuuselt), kolmas kuuekuuselt (6 kuu vanuselt).

DPT vaktsiini neljas annus manustatakse 1,5-aastaselt. Need neli annust on vajalikud immuunsuse moodustamiseks ja kõik järgnevad DPT vaktsineerimised viiakse läbi ainult selleks, et säilitada vajalik antikehade kontsentratsioon, ja neid nimetatakse revaktsineerimiseks.

Seejärel revaktsineeritakse lapsi 6-7-aastaselt ja 14-aastaselt. Seega saab iga laps 6 DTP-vaktsiini.

Vaktsineerimise vaheline intervall

DTP vaktsiini kolm esimest annust (3, 4,5 ja 6 kuu pärast) tuleb manustada 30-45-päevase intervalliga.

Järgmiste annuste manustamine ei ole lubatud varem kui pärast 4-nädalast intervalli. See tähendab, et eelmise ja järgmise DPT-vaktsineerimise vahel peab mööduma vähemalt 4 nädalat. Kui on saabunud aeg teha uus DPT vaktsineerimine ja laps on haige või on mõni muu põhjus, miks vaktsineerimist ei saa teha, lükatakse see edasi.

Vajadusel võite vaktsineerimise üsna pikaks ajaks edasi lükata. Aga vaktsiini tuleks teha niipea, kui seda saab teha (näiteks laps saab terveks vms). Kui manustati üks või kaks annust DTP-d ja järgmine vaktsineerimine tuli edasi lükata, siis vaktsineerimise juurde naastes ei ole vaja seda uuesti alustada - peate lihtsalt katkenud ahelat jätkama. Teisisõnu, kui on üks DTP vaktsineerimine, tuleb manustada veel kaks annust 30–45-päevase intervalliga ja üks aasta pärast viimast. Kui on kaks DPT-vaktsineerimist, pange lihtsalt viimane, kolmas ja aasta hiljem sellest neljas.

Seejärel vaktsineeritakse vastavalt ajakavale, see tähendab 6-7-aastaselt ja 14-aastaselt.

Esimene DPT 3 kuuselt

Vaktsineerimiskalendri järgi tehakse esimene DTP lapsele 3 kuu vanuselt. See on tingitud asjaolust, et ema antikehad, mille laps saab temalt nabanööri kaudu, jäävad alles 60 päeva pärast sündi.

Seetõttu otsustati vaktsineerimist alustada 3-kuuselt ja mõned riigid teevad seda 2-kuuselt. Kui DTP-d mingil põhjusel 3 kuu pärast ei tehtud, võib esimese vaktsineerimise teha igas vanuses kuni 4 aastat.

Üle 4-aastaseid lapsi, kes ei ole varem DTP-ga vaktsineeritud, vaktsineeritakse ainult teetanuse ja difteeria vastu – see tähendab DTP preparaatidega. Reaktsioonide ohu minimeerimiseks peab laps olema vaktsiini tegemise ajal terve. Suureks ohuks on tümomegaalia (harknääre suurenemine), mille puhul DTP võib põhjustada tõsiseid reaktsioone ja tüsistusi.

Esimese DTP-süsti võib teha mis tahes vaktsiiniga. Võite kasutada kodumaist või imporditud.

Teine DPT

Teine DPT vaktsineerimine tehakse 30–45 päeva pärast esimest, st 4,5 kuu vanuselt. Kõige parem on last vaktsineerida sama ravimiga kui esimest korda. Kui aga mingil põhjusel ei ole võimalik sama vaktsiini manustada, mis esimesel korral, siis võib selle asendada mis tahes muuga.

Pidage meeles, et Maailma Terviseorganisatsiooni nõuete kohaselt on kõik DTP tüübid omavahel asendatavad.

Reaktsioon teisele DPT-le võib olla palju tugevam kui esimesele. Seda ei tohiks karta, vaid olla vaimselt valmis. Lapse keha selline reaktsioon ei ole patoloogia tunnuseks. Fakt on see, et keha kohtus juba esimese vaktsineerimise tulemusena mikroobide komponentidega, mille jaoks tekkis teatud kogus antikehi, ja teine ​​"kohting" samade mikroorganismidega põhjustab tugevama vastuse. Enamikul lastel täheldatakse tugevaimat reaktsiooni just teisel DTP-l. Kui laps jäi teisele DPT-le mingil põhjusel vahele, tuleb see võimalikult kiiresti kohale toimetada. Sel juhul peetakse seda teiseks, mitte esimeseks, sest isegi hilinemise ja vaktsineerimiskava rikkumise korral pole vaja kõike tehtut maha kriipsutada ja otsast alustada. Kui lapsel oli esimesele DPT vaktsineerimisele tugev reaktsioon, siis on parem teha teine ​​​​vähema reaktogeensusega vaktsiiniga - Infanrix või lihtsalt manustada DTP-d.

Peamine reaktsioone põhjustav DTP-vaktsiini komponent on läkaköha mikroobirakud ning difteeria ja teetanuse toksiinid on kergesti talutavad. Seetõttu on tugeva reaktsiooni korral DTP-le soovitatav manustada ainult teetanuse ja difteeriavastaseid komponente sisaldavaid ADS-i.

Kolmas DTP

Kolmas DPT vaktsiin manustatakse 30–45 päeva pärast teist. Kui sel ajal vaktsiini ei manustatud, viiakse vaktsineerimine läbi niipea kui võimalik.

Sel juhul peetakse vaktsiini täpselt kolmandaks. Mõned lapsed reageerivad kõige tugevamalt kolmandale, mitte teisele DTP-vaktsiinile. Tugev reaktsioon ei ole patoloogia, nagu see on teise vaktsineerimise puhul. Kui kaks eelmist DTP-süsti olid varustatud ühe vaktsiiniga ja kolmanda puhul ei ole seda mingil põhjusel võimalik saada, kuid on mõni muu ravim, siis on parem vaktsineerida, mitte edasi lükata.

Kus neid vaktsineeritakse?

DTP vaktsiinipreparaati tuleb manustada intramuskulaarselt, kuna just see meetod tagab ravimi komponentide vabanemise soovitud kiirusega, mis võimaldab immuunsuse moodustumist.

Naha alla süstimine võib põhjustada ravimi väga pika vabanemise, mis muudab süstimise lihtsalt kasutuks. Seetõttu on soovitatav süstida DTP-d lapse reide, kuna ka kõige väiksemad lihased on jalal hästi arenenud.

Vanemad lapsed või täiskasvanud saavad DPT-d süstida õlga, kui lihaskiht on seal hästi arenenud.

Ärge manustage DPT vaktsiini tuharasse, kuna on suur oht, et see satub veresoontesse või istmikunärv. Lisaks on tuharatel üsna suur nahaalune rasvakiht ja nõel ei pruugi lihastesse jõuda, siis süstitakse ravimit valesti ja ravim ei toimi. soovitud tegevus. Teisisõnu, DTP vaktsineerimist tuharasse ei tohiks teha. Lisaks on rahvusvahelised uuringud näidanud, et parim antikehade tootmine organismis areneb just siis, kui vaktsiini reide süstida. Kõigi antud andmete põhjal Maailmaorganisatsioon Tervis soovitab DTP-vaktsiini manustada reide.

Vastunäidustused

Tänaseks paista silma üldised vastunäidustused DTP-le, näiteks:

1. Mis tahes patoloogia ägedal perioodil.
2. Allergiline reaktsioon vaktsiini komponentidele.
3. Immuunpuudulikkus.

Sellisel juhul ei saa last põhimõtteliselt vaktsineerida. Neuroloogiliste sümptomite või palavikust tingitud krambihoogude korral võib lapsi vaktsineerida vaktsiiniga, mis ei sisalda läkaköha komponenti ehk ATP-d.

Kuni paranemiseni ei vaktsineerita leukeemiat põdevaid lapsi, samuti rasedaid ja imetavaid naisi.

Diateesi ägenemise taustal antakse ajutine meditsiiniline vaktsineerimisest vabastamine lastele, keda vaktsineeritakse pärast haiguse remissiooni saavutamist ja seisundi normaliseerumist.

DPT vaktsineerimise valed vastunäidustused on järgmised:

• perinataalne entsefalopaatia;
• enneaegsus;
• allergiad sugulastel;
• krambid sugulastel;
• rasked reaktsioonid DTP kasutuselevõtule sugulastel.

See tähendab, et nende tegurite olemasolul võib vaktsineerida, kuid selleks on vaja last läbi vaadata, saada neuroloogilt luba ja kasutada minimaalse reaktogeensusega puhastatud vaktsiine (näiteks Infanrix).

DTP vaktsiini kasutuselevõtt on vastunäidustatud ainult inimestele, kellel on varem selle ravimi suhtes olnud allergiline või neuroloogiline reaktsioon.

Enne DTP vaktsineerimist - valmistamismeetodid

DTP-vaktsineerimisel on kõrgeim reaktogeensus kõigi riiklikus kalendris sisalduvate vaktsiinide seas. Seetõttu on lisaks üldreeglite järgimisele vaja läbi viia ravimite ettevalmistamine ja toetamine DPT vaktsineerimine.

TO üldreeglid sisaldab:

• laps peab vaktsineerimise ajal olema täiesti terve;
• laps peab olema näljane;
• laps peab kakama;
• laps ei tohi olla liiga kuumalt riides.

DTP vaktsiini tuleb manustada palavikuvastaste, valuvaigistite ja allergiavastaste ravimite kasutamise taustal.

Paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevatel laste palavikualandajatel on ka mõõdukas valuvaigistav toime, mis võimaldab teil eemaldada. ebamugavustunne süstimise piirkonnas. Hoidke käepärast analginit, mida võib anda lapsele tugeva valu korral.

Palavikuvastane vahend osta ette ja hoida kodus käepärast. Parim omada erinevad vormid vabanemist, nagu ravimküünlad ja siirupid. Kui andsite oma lapsele paratsetamooliga palavikualandajat, kuid see ei andnud mõju, proovige mõnda teist toimeainet sisaldavat ravimit (näiteks ibuprofeen).

Antiallergilised ravimid aitavad vähendada ka vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide raskust, mis on eriti oluline vastava kalduvusega laste puhul.

Üldistatud versioonis võetakse kasutusele järgmine rakendusjärjekord ravimid DTP vaktsineerimise ettevalmistamiseks:

• 1-2 päeva enne vaktsineerimist, diateesi või allergia esinemisel antihistamiinikumid tavalises annuses (näiteks Fenistil, Erius jne).
• Vaktsineerimise päeval pärast koju tulekut sisestage suposiitides kohe palavikuvastast ravimit, et vältida temperatuuri tõusu ja turset süstekohas, samuti vaigistada lapse nuttu. Samal ajal andke allergiavastaseid ravimeid. Päeval mõõda temperatuuri - kui see tõuseb, siis löö julgelt alla. Andke enne magamaminekut kindlasti palavikuvastast ravimit ja öösel peate kontrollima temperatuuri olemasolu. Kui temperatuur tõuseb, langetage see alla.
• Esimesel päeval pärast vaktsineerimist kontrollige temperatuuri – kui see on kõrgenenud, andke palavikualandajat. Olenemata temperatuurist andke lapsele allergiavastast ainet.
• Teine päev pärast vaktsineerimist - jätkake antiallergiliste ja vajadusel palavikuvastaste ravimitega. Kui lapse temperatuur ei ole kõrge, ei saa te palavikuvastast ravimit anda.
• Kolmas päev pärast vaktsineerimist - temperatuur peaks normaliseeruma, lõpetage allergiavastase ravimi võtmine.

Ravimite annus ja teie lapsele kõige optimaalsemad ravimid tuleb valida koos raviarstiga, võttes arvesse kõiki beebi individuaalseid omadusi. Parem on seda eelnevalt teha ja vajalikke ravimeid varuda.

Pärast DTP vaktsineerimist - mida teha?

Vahetult pärast DTP-ga vaktsineerimist on kõige parem minna õue ja jalutada pool tundi kliiniku lähedal, et olla meditsiiniasutuse käeulatuses, kui tugev haigus allergiline reaktsioon.

Siis võid koju minna. Kui laps on aktiivne, tunneb end hästi ja temperatuuri pole, võib jalutada värskes õhus, aga mitte suures lasteseltskonnas. Kliinikust koju saab võimalusel isegi jalgsi.

Koju jõudes andke lapsele kohe palavikualandajat, ärge oodake temperatuuri tõusu. Kogu päeva jooksul on vaja kontrollida lapse temperatuuri. Kui see ilmub, siis tulistage maha, sest teadlased ja arstid ei usu, et hüpertermia aitab immuunsust arendada - vastupidi, see tekitab lapsele ainult ebamugavusi ja ebamugavusi. Enne magamaminekut on vaja panna küünlaid palavikuvastase toimega, olenemata hüpertermia olemasolust.

Püüdke oma last mitte liiga palju toita, sest see halvendab tema seisundit. Joomisega vastupidine olukord: anna vedelikku piiranguteta – mida rohkem, seda parem. Ärge söödake oma last ühegi uue ja eksootilise toiduga – ainult vanade ja tõestatud roogadega. Samuti ei saa te oma lapsele anda mahla, eriti kontsentreeritud - parem on lihtsalt sooja vett, nõrka teed, kummelitõmmist jne. Lapse toa õhu temperatuur ei tohi olla kõrgem kui 22oC ja õhuniiskus vahemikus 50-70%.

Kui laps tunneb end hästi, ära hoia teda kodus, proovi rohkem kõndida. Piirake aga inimestega suhtlemise arvu, ärge minge mänguväljakutele, ärge minge külla ja ärge kutsuge neid enda juurde.

Vaktsiini reaktsioon – kõrvaltoimed

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid või kõrvaltoimed on üsna tavalised, peaaegu 30% lastest, kuid need ilmingud ei ole patoloogia ega tõsise haiguse sümptomid. Seoses DTP vaktsiiniga ilmnevad kõrvaltoimed kõige sagedamini pärast ravimi kolmandat ja neljandat manustamist.

Eristada tuleks tüsistusi ja kõrvaltoimeid, kuna esimesed on patoloogilised, teised aga mitte. Peamine erinevus kõrvaltoimete ja tüsistuste vahel on see, et need mööduvad jäljetult, jätmata terviseprobleeme.

TO üldised sümptomid DPT vaktsiini kõrvaltoimed on järgmised:

• temperatuuri tõus;
• ärevus;
• kapriissus;
• letargia, pikk uni päev või öö;
• oksendada;
• kõhulahtisus;
• söögiisu häire.

Kõik DPT vaktsiini kõrvaltoimed ilmnevad esimese päeva jooksul pärast ravimi manustamist. Kui lapsel on kaks-kolm päeva pärast vaktsineerimist isuhäire, kõhulahtisus, palavik või tatt, siis ei ole need nähtused põhjustatud vaktsiinist, vaid mingist infektsioonist, mis langes kokku lihtsalt meditsiinilise manipulatsiooni aja poolest. infektsioon. Kahjuks ei ole vaktsineerimisprotsess meie riigis väga hästi korraldatud, seega on olukord üsna tüüpiline, kui terve laps pärast kliiniku koridorides viibimist "korjab" ta tingimata üles ägedad hingamisteede infektsioonid või kõhulahtisus, mis pole vaktsiiniga kuidagi seotud. Seega, kui lapsel mõni päev pärast vaktsineerimist ilmnevad sümptomid, on vaja konsulteerida arstiga ja selgitada välja beebi tervisehäire põhjus.

Mõnikord võivad kõrvaltoimed olla tõsised, kuid kuna need on pöörduvad ega kahjusta lapse tervist, ei tohiks neid segi ajada tüsistustega. Kui lapsel tekib DTP-le tõsine reaktsioon, teavitage sellest kindlasti raviarsti ja meditsiinilised dokumendid kogu info. Ja saate ennetada DTP tõsiseid kõrvalmõjusid, kui valmistate vaktsineerimiseks korralikult ette, mis võib oluliselt vähendada nende negatiivsete nähtuste riski.

Köha, palavik, induratsioon, punetus, muhk ja valu pärast DPT süsti

Temperatuur pärast DPT-d. Seda nähtust peetakse organismi normaalseks reaktsiooniks vaktsiini sissetoomisele. Temperatuur aga ei aita kaasa immuunsuse tekkele infektsioonide vastu, nii et selle ilmnemisel andke lapsele palavikualandajat. Mõned arstid soovitavad mitte langetada temperatuuri, kui see ei ole kõrgem kui 38,0 ° C, kuna sellises olukorras puudub lapsel krampide oht. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab aga vaktsiinist põhjustatud palaviku alandada.

Tihend ja löök pärast DPT-d. Süstekoha induratsioon võib tekkida ja taanduda 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist. See reaktsioon on normaalne, kuna süstekohas tekib lokaalne põletik, mis väheneb vaktsiini imendumisel. Tihenemise vähendamiseks ja resorptsiooni kiirendamiseks võite süstekohta määrida Troxevasini salviga. DPT-le järgnev muhk võib tekkida siis, kui vaktsiin ei satu lihasesse, vaid nahaalusesse rasvkoesse. Rasvakihis on palju vähem veresooni, samuti väheneb järsult vaktsiini imendumise kiirus ja selle tulemusena moodustub kauakestev tükk. Võite proovida Troxevasini või Aescusani salve, et suurendada vereringet ja kiirendada ravimi imendumist, mis viib punni resorptsioonini. Kas muhk võib tekkida ka siis, kui vaktsiini manustati aseptika reegleid järgimata? ja mustus sattus süstekohta. Sel juhul on muhk põletikuline protsess, selle sisse tekib mäda, mis tuleb vabastada ja haav ravida.

Punetus pärast DPT-d. see on sama normaalne nähtus, kuna süstekohas tekib nõrk põletikuline reaktsioon, mida iseloomustab alati punetuse teke. Kui last enam ei viitsi, ära tee midagi. Kui ravim lahustub, kaob põletik iseenesest ja ka punetus.

Valu pärast DPT-d. Valu süstekohas on tingitud ka põletikuline reaktsioon, mida võib väljendada tugevamalt või nõrgemalt, olenevalt individuaalsed omadused laps. Ärge sundige last valu taluma, andke talle analginit, kandke süstekohale jääd. Kui valu ei kao pikka aega, pöörduge arsti poole.

Köha pärast DPT-d. Mõnel lapsel võib DPT-vaktsiinile reageerimisel tekkida päeva jooksul köha, kui neil on kroonilised hingamisteede haigused. See on tingitud keha reaktsioonist läkaköha komponendile. Kuid see seisund ei vaja erilist ravi ja möödub mõne päeva jooksul iseenesest. Kui köha tekib päev või paar päeva pärast vaktsineerimist, siis on tüüpiline olukord, kus terve laps "kinnib" kliinikus infektsiooni.

Tüsistused

Vaktsiini tüsistused hõlmavad tõsiseid terviseprobleeme, mis nõuavad ravi ja millel võivad olla kahjulikud tagajärjed.

DTP vaktsineerimine võib põhjustada järgmisi tüsistusi: rasked allergiad (anafülaktiline šokk, urtikaaria, Quincke ödeem jne); krambid taustal normaalne temperatuur; entsefaliit; entsefalopaatia ( neuroloogilised sümptomid); šokk.

Praeguseks on nende tüsistuste esinemissagedus äärmiselt madal - 1 kuni 3 juhtu 100 000 vaktsineeritud lapse kohta.

Praegu ei peeta entsefalopaatia arengu ja DPT-vaktsineerimise vahelist seost teaduslikult tõestatuks, kuna ei olnud võimalik tuvastada vaktsiinide spetsiifilisi omadusi, mis võivad selliseid nähtusi põhjustada.

Loomkatsed ei näidanud ka seost DPT vaktsineerimise ja neuroloogiliste häirete tekke vahel.

Teadlased ja vaktsinoloogid usuvad, et DPT on omamoodi provokatsioon, mille käigus temperatuuri tõus lihtsalt toob kaasa seni varjatud häirete selge ilmingu.

Lühiajalise entsefalopaatia tekkimine lastel pärast DPT vaktsineerimist põhjustab läkaköha komponenti, millel on tugev ärritav toime ajumembraanidele. Siiski on krampide esinemine normaalse temperatuuri, tõmblemise, tukkuma või teadvusehäirete taustal vastunäidustuseks DTP vaktsiini edasisele manustamisele.

Materjali koostas peaarsti asetäitja kliinilise ja eksperttöö alal

Djakova Iraida Borisovna

Lapse vaktsineerimine on tõsine sündmus, mis nõuab vastutustundlikku suhtumist nii arstilt kui ka vanematelt. Enne lapse vaktsineerimist peate hoolikalt uurima teavet immuniseerimise kohta. See aitab teil mõista, kuidas see toimib. seda meetodit ennetamiseks, samuti valmistuda kõrvaltoimeteks ja võimalusel neid vältida.

Vaktsineerimine ehk immuniseerimine on spetsiaalsete ravimite toomine organismi. Enamasti on need tapetud või elusad, kuid nõrgestatud mikroorganismid. Harva süstitud toksoid.

Vaktsineerimise ülesandeks on immuunvastuse teke organismis, spetsiaalsete antikehade väljatöötamine.

Kuna tapetud patogeenil ei ole patogeenseid omadusi, ei saa see põhjustada haiguse arengut. See aga ei sega immuunsüsteemi tööd, igal juhul hakkab see tootma spetsiifilisi antikehi.

Kui viirus või bakter on nõrgenenud, võib see põhjustada kerge haiguse. Kuid enamasti seda ei juhtu või patsient on ainult seda teinud individuaalsed sümptomid- nagu palavik, lümfisõlmede turse või lööve.

Toksoidi sissetoomisega sünteesib immuunsüsteem mikroorganismide toksiinide vastaseid antikehi, kuna need määravad haiguse tõsiduse ja raskusastme. See kehtib selliste infektsioonide kohta nagu difteeria ja teetanus.

Vaktsineerimist nimetatakse ka vaktsineerimiseks, kuna last vaktsineeritakse erinevate haiguste vastu. Üks olulisemaid lapsepõlves kaalutakse immuniseerimist läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu. Seda vaktsiini nimetatakse DTP-ks.

DPT

Adsorbeeritud DTP vaktsiin kaitseb kolme infektsiooni eest:

• läkaköha;
• difteeria;
• teetanus.

Need patogeenid põhjustavad tõsine haigus, mis ei pruugi mitte ainult põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja isegi lapse puudeid, vaid ka lõppeda surmaga.

Õigeaegne immuniseerimine võimaldab organismil eelnevalt välja töötada vajalikud antikehad nende infektsioonide vastu. Selle tulemusena saab laps järgmisel kohtumisel patogeeniga kergesti toime tulla mikroorganismi või selle toksiinidega. See toob kaasa asjaolu, et haigus ei arene üldse või kulgeb kergel, kustutatud kujul.

DTP vaktsiini ühekordne manustamine ei võimalda aga pikaajalise ja püsiva immuunsuse teket. Selleks, et immuniseerimine oleks tõeliselt tõhus, tuleb last vaktsineerida kindla skeemi järgi.

Vaktsineerimise ajakava

Mitu korda teeb DTP? Läkaköha-, difteeria- ja teetanusevaktsiini tehakse lapsele 4 korda vastavalt skeemile, mida nimetatakse ka ajakavaks ehk vaktsineerimiskalendriks. Selle on välja töötanud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium ja seda nimetatakse riiklikuks. Lapse immuniseerimisel on ebasoovitav kõrvale kalduda väljatöötatud soovitustest, nagu need soovitavad optimaalne ajastus vaktsineerimiseks.

DTP vaktsineerimine algab imikueas. See hõlmab esmast immuniseerimist ja revaktsineerimist.

Esmane immuniseerimine

Esmane immuniseerimine on DPT vaktsiini kolmekordne manustamine piisava immuunvastuse moodustamiseks. Kui vähendate vaktsineerimiste arvu, ei piisa antikehade tasemest ühelegi neist kolmest infektsioonist vastu seista.

Samuti on soovitav säilitada intervall vaktsiini manustamise vahel. Kuid vaktsineerimise aja rikkumine mõjutab vähemal määral selle kvaliteeti. Sellises olukorras suureneb lapse haigestumise oht, kuid see püsib kuni esmase immuniseerimise lõppemiseni. Tulevikus, kui vaktsiini manustati õigeaegselt, kuid õigete annuste arvuga, tekib lapsel piisav immuunvastus.

Mitu korda seda vaktsineerimist tehakse ja mis ajal? Esmane immuniseerimine loetakse lõppenuks pärast kolme annuse manustamist. Vene Föderatsiooni riikliku kalendri kohaselt tuleb last vaktsineerida järgmistel aegadel:

• 3 kuuselt.
• 4,5 kuuselt.
• 6 kuuselt.

DTP-ga esmaseks immuniseerimiseks on ka teisi skeeme. Nii et mõnes riigis vaktsineeritakse last 2,4 ja 6 kuu vanuselt. Vaktsineerimisskeemi valikul on määravaks riigi kehtiv riiklik vaktsineerimiskalender.

Normaalse immuunsuse moodustamiseks võivad manustatud annuste vahelised intervallid olla üldtunnustatud perioodidest pikemad, kuid mitte väiksemad. Kui vaktsineerimiskava rikutakse, töötab lastearst välja vaktsineerimisskeemi konkreetse lapse jaoks individuaalselt.

Revaktsineerimine

Revaktsineerimise põhiülesanne on säilitada olemasolev immuunvastus. Laps peaks saama teise vaktsiini läkaköha, difteeria ja teetanuse vastu pooleteise aasta vanuselt. Sel juhul märgitakse tema keha kõrge tase antikehad, mis aitavad haigusest üle saada.

Pooleteise aasta pärast DTP-vaktsiini enam ei manustata, kuna vastavalt riiklikud suunised 4 aasta pärast ei ole vaja last läkaköha vastu vaktsineerida.

Difteeria ja teetanus ohustavad aga jätkuvalt lapsi ja täiskasvanuid ning revaktsineerimine nende haiguste vastu jätkub. Vaktsiin sisaldab aga nüüd ainult difteeria-teetanuse toksoidi ja seda nimetatakse ADS-iks.

Immuunsuse säilitamiseks vaktsineeritakse järgmistel aegadel:

• 6 või 7 aastat vana.
• 14 aastat.
• 18 aastat.

Täisealiseks saamisel läheb patsient terapeudi järelevalve alla. Sellest vanusest alates tehakse difteeria ja teetanuse vastu revaktsineerimine iga 10 aasta järel.

DTP vaktsiini koostis

Mis on DPT vaktsiin? Selle vaktsiini koostis sisaldab tapetud läkaköha patogeene, aga ka puhastatud toksoide – teetanust ja difteeriat. Need on adsorbeeritud alumiiniumhüdroksiidile.

ka sisse see ettevalmistus säilitusaine on olemas, et vaktsiin saaks kaua aega hoidke oma kinnisvara. Sel eesmärgil kasutatakse mertiolaati. Selle kontsentratsioon on 0,01%.

Visuaalselt näeb vaktsiin välja nagu suspensioon valge värv või kollakas. Selles seistes võib jälgida sademe teket, kuid see kaob raputades kiiresti.

Peaksite teadma, et on veel üks vaktsineerimisvõimalus - AaDPT. See vaktsiin ei sisalda terveid läkaköha patogeeni rakke, mistõttu seda nimetatakse atsellulaarseks ehk atsellulaarseks. See koostis vähendab tüsistuste arvu ja vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid seotud läkaköha komponendiga.

Arvatakse, et DTP tõhusus ja AaDTP on sama, kuid tänapäeval vaidlustavad paljud arstid selle arvamuse.

Immuunvastuse püsivuse ja raskusastme osas eelistavad mõned lastearstid täisrakulist DPT-d, kuid ohutumaks peetakse atsellulaarset varianti.

Vaktsineerimise tüsistused

Mis tahes ravimi, isegi kui need on tavalised vitamiinid, viimine kehasse võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Mõnikord on need väga tõsised, isegi surmavad.

Selles olukorras ei ole vaktsineerimine erand. Pealegi on vaktsineerimise ajal kõrvalnähtude oht üsna kõrge. Siiski, kuigi kõrvalmõjud ja on enamikul juhtudel iseloomulikud DTP-le ebameeldivad sümptomid kaovad ise.

Kuid vanemad peaksid olema teadlikud vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide võimalikkusest, et aidata oma last iseseisvalt või pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid

Vaktsineerimisjärgseid reaktsioone täheldatakse väga sageli DTP kasutuselevõtul. Need on kohalikud ja üldised. Kohalikke iseloomustavad muutused vaktsiini manustamiskohas. Need sisaldavad:

• Hüpereemia (punetus).
• Turse, mõnikord väga märkimisväärne. See võib ulatuda 1/3-1/2 reie ulatuses.
• Lokaalne temperatuuri tõus.
• Märkimisväärne valulikkus.

Levinud vaktsineerimisjärgseid reaktsioone võib olla palju ja väga erinevaid. Kõige levinumad on järgmised:

• Palavik. Lastel võib täheldada nii subfebriili seisundit kui ka tõsist hüpertermiat üle 40 ° C.
• Peavalu.
• Suur ärevus, läbistav nutt. Mõnikord võib see kesta mitu tundi. Arstid seostavad sellise nutu ilmumist peavaluga, eriti väikelastel, kes ei oska seletada, mis neid vaevab.
• Ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus, agressiivsus.
• Unisus.
• Söögiisu puudumine.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Naha sügelus.

Kõikidest vaktsineerimisjärgsetest reaktsioonidest tuleb teatada lastearstile nende registreerimiseks ja arvestamiseks. Kuid samal ajal peaksid vanemad suutma aidata oma last kõige levinumate tüsistuste korral.

Esmaabi

Sageli küsivad vanemad arstilt: "Mida saab pärast DTP-vaktsineerimist teha lapse seisundi leevendamiseks?"

Peaksite teadma, et kõige levinumad vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on palavik, valu ja turse süstekohal.

Kui laps muutub loiuks ja kapriisseks, märkavad vanemad tema juures hüpertermiat, soovitatakse kasutada palavikualandajaid. Vaktsineerimisjärgse palavikuga pole vaja oodata, kuni termomeeter näitab kõrged numbrid. Saate ravimit võtta juba temperatuuril 37,5 ° C.

• Paratsetamool.
• Ibuprofeen.

Paratsetamool on tavaliselt lubatud esimestest elupäevadest. Imikutel on see ette nähtud siirupi või rektaalsete ravimküünalde kujul. Selle kõige levinumad kaubanimed on Panadol ja Efferalgan.

Ibuprofeen on tuntud kui Nurofen. Ei ole soovitav võtta kuni 4-6 kuud, kuid siis saab seda kasutada vaktsineerimisjärgse palaviku korral.

Paratsetamooli ja ibuprofeeni võib vaheldumisi kasutada, kui neist ühe toime on ebapiisav.

Vanemad peaksid teadma, et vaktsineerimisjärgse hüpertermia tõenäosus suureneb, kui last uuesti vaktsineeritakse. Kui termomeeter näitab 39 ° ja üle selle ja palavikuvastased ravimid ei aita, on vaja kutsuda kiirabi meeskond.

Kui süstepiirkonnas tekib turse, on näidustatud kohalik ravi.

Kohalik ravi

Mõnikord on süstekohas märkimisväärne turse, mis ulatub 1/2-1/3 reie ulatuses. DPT korduva kasutuselevõtuga võib see mõjutada kogu jäset. Tavaliselt kaasneb sellise reaktsiooniga punetus, lokaalne palavik ja valu.

• põletikuvastane;
• dekongestant;
• anesteetikum.

Vaktsineerimisjärgne turse tekib harva pärast esimest annust, kuid see on väga levinud kolmanda või neljanda DPT vaktsineerimise korral.

Muud tüsistused

Harvem on pärast vaktsineerimist lapsel pikk läbistav nutt. Sellises olukorras on vaja seda võimalikult kiiresti arstile näidata, et pakkuda tõhusat abi.

Kerge iivelduse ja ühekordse oksendamise korral piisab, kui pakkuda lapsele puhkust ja täiendada kaotatud vedeliku mahtu, eriti kuumal perioodil.

Kui oksendamine jätkub ja beebi üldseisund halveneb, peaks ta ka arst läbi vaatama.

Kui ilmnevad krambid või muud eluohtlikud sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Ettevalmistus vaktsineerimiseks

Õige ettevalmistus vaktsineerimiseks võib vähendada kõrvaltoimete riski. Esiteks peab laps enne vaktsineerimist terve olema.

Väga oluline on arstile hiljutisest külmetushaigusest või SARS-ist oma kontrolli käigus rääkida, sest tavaliselt soovitavad pediaatrid pärast paranemist paar päeva oodata.

Kui laps on altid allergiatele, on haige atoopiline dermatiit, enne DTP kasutuselevõttu võite võtta allergiavastaseid ravimeid - näiteks Erius või Suprastin. Peate mõistma, et see ei vähenda ohtlike tüsistuste - anafülaktilise šoki - riski, kuid aitab vältida lööbe ja muude nahakahjustuste tekkimist.

Kui lapsel on varem olnud palavik pärast immuniseerimist võivad arstid soovitada võtta palavikuvastane siirup ennetavalt - isegi enne süstimist.

Mõnede lastearstide sõnul on vaja ette valmistada ja seedeelundkond laps. Kõhukinnisus võib suurendada vaktsiinireaktsioonide riski. Soovitav on saavutada beebi soolte tühjenemine vaktsineerimise eelõhtul.

Süstimise koht

Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide raskusaste võib sõltuda ka DTP-vaktsineerimise kohast. Kaasaegsed ravimid viiakse reide, selle välimisse ossa. Varem tehti süste ainult tuharasse. Kuid tänu suur hulk lastel selles piirkonnas nahaalune rasv, märkimisväärne osa vaktsiinist ei sattunud lihaskoesse ja selle imendumine oli aeglasem.

Reide süstimisel satub ravim kiiresti vereringesse ja hakkab toimima. Siiski täheldatakse sagedamini kohalikke infiltraate.

Enne DPT vaktsineerimist on oluline õde selgitada vaktsiini aegumiskuupäev ja vajadusel ka ravimi seeria.

Vastunäidustused

Mõnikord on DTP vaktsineerimine vastunäidustatud. Medotvod võib olla ajutine - näiteks külmetuse korral ja püsiv.

Selle aluseks on järgmised seisundid, mis ilmnesid 48 tunni jooksul pärast eelmist vaktsineerimist:

• Afebriilsed ja febriilsed krambid.
• Kõrge nutt rohkem kui 3 tundi järjest.
• Palavik üle 40,5°C.
• Šokilaadne seisund või kollaps.

Kui lapsel on progresseeruv närvisüsteemi haigus - epilepsia, infantiilsed spasmid ja teised, on soovitatav läkaköha komponenti sisaldava vaktsiini kasutuselevõtt edasi lükata. Pärast seisundi stabiliseerumist võib immuniseerimist jätkata, kuid kasutades atsellulaarset varianti.

Vaktsiinide tüübid ja kombinatsioonid

Tuntuim läkaköha, difteeria ja teetanuse vaktsiin on ärinimi Infanrix.

Kuid ainult DPT isoleeritud manustamist kasutatakse harva. Seda kombineeritakse tavaliselt lastehalvatuse vastase immuniseerimisega, kuna vaktsineerimise aeg langeb kokku. Vaktsiini läkaköha, difteeria, teetanuse ja lastehalvatuse vastu nimetatakse Infanrix IPV-ks.

Seda võib kombineerida ka Haemophilus influenzae vastase vaktsineerimisega. Ravim, mis kaitseb nende viie eest ohtlikud infektsioonid, kannab nime Pentax. Seda toodetakse Prantsusmaal. Mõnikord kombineeritakse Pentaximi hepatiidivastase vaktsiiniga.

Tuntumad kombineeritud ravimid, mis toodavad antikehi korraga kuue patogeeni vastu, on Infanrix Hexa ja Hexaxim.

On veel üks vaktsiin – läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu. Seda nimetatakse Boostrixiks. Komponentide annused on aga sellised, et ravimit esmaseks immuniseerimiseks ei kasutata. Seda võib soovitada DPT revaktsineerimiseks 1,5 aasta pärast. Kombinatsiooni poliomüeliidi vaktsiiniga nimetatakse Boostrix Polio.

DTP on vaktsiin, mis kaitseb tõsiste ja isegi surmavate haiguste eest. Laps tuleb siiski vaktsineerimiseks ette valmistada, kuna kõrvaltoimete oht on üsna kõrge. Mida teha pärast vaktsineerimist, ütleb tavaliselt lastearst läbivaatuse käigus. Kuid isegi kui ta seda ei teinud, peavad vanemad ise sellise küsimuse esitama, et teada saada, milliseid meetmeid saab vajadusel võtta.

Elanikkonna vaktsineerimine on ülekaalukalt kõige suurem tõhus meetod võidelda infektsioonidega. Üks esimesi profülaktilisi süste, millega laps kokku puutub, on leetrite, difteeria ja teetanuse vaktsiin. DTP-vaktsineerimine aitab luua immuunsust nende äärmiselt ohtlike haiguste vastu, mis nakatumisel põhjustavad sageli surma.

Viimased avastused meditsiini valdkonnas ja tugevatoimeliste ravimite väljatöötamine ei suuda nendest nakkustest põhjustatud surmajuhtumite arvu vähendada. Ja neil, kes on haigusega toime tulnud, suureneb puuet ähvardavate tüsistuste oht.

Ravimi lühendi ja mitmekesisuse dešifreerimine

Dešifreerige DTP adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiinina. Seda kombineeritud ravimit pakuvad nii välismaised kui ka Venemaa tootjad.

Lisaks DTP ja Infanrixi vaktsiinidele on välja töötatud vaktsiinid, mis kombineerivad aineid, et kaitsta teiste nakkuste eest.

• Pentaksimis on lisaks DPT-le ka komponent alates infantiilne halvatus ja hemofiilne haigus;
• Bubo-M ja Tritanrix - HB, millele on lisatud kaitset B-hepatiidi vastu;
• Tetrakok on loodud kaitsma leetrite, difteeria, teetanuse ja lastehalvatuse eest.

Läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin on nende haiguste immunoprofülaktikas peamine. Kuid läkaköhavastane komponent võib põhjustada tugeva reaktsiooni. Mõnikord on revaktsineerimine vajalik ainult teetanuse ja difteeria vastu. Nendel juhtudel kasutatakse teist vaktsiini - ADS. Meie riigis on lubatud kasutada järgmisi ravimeid:

• ADS-m - teetanus, difteeria, üle 6-aastaste laste ja täiskasvanute vaktsineerimiseks;
• AS - teetanus;
• AD-m - difteeria.

Kas ma pean end vaktsineerima?

DPT vaktsiini manustatakse lastele üle kogu maailma. Osa Euroopa riikidest viimastel aegadel võeti vastu otsus vaktsineerida läkaköha komponendita ravimitega. Selle katse tulemuseks oli selle haigusega nakatunute ja surmajuhtumite arvu suurenemine.

Kas tasub end vaktsineerida? Sellel teemal on üsna palju arvamusi ja palju sõltub sellest, kuidas küsimus püstitatakse. Keegi on huvitatud sellest, kas vaktsineerimine on teatud aja jooksul lubatud, mõned on vaktsineerimise tulihingelised vastased, keegi on võimalike tüsistuste pärast lihtsalt mures.

Kui vanemad otsustavad oma last mitte vaktsineerida, ei pane keegi DTP-d. Kui emad kardavad, uskudes, et lapse organism ei talu adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiini, siis see pole kaugeltki nii. Lapse keha tuleb sellega suurepäraselt toime.

Keelduge DTP-st ilma meega. väljavõtmine ei ole seda väärt. Esialgne visiit lastearsti juurde ja tema vaktsineerimisluba vähendavad tüsistuste riski. Kõige sagedamini tekivad pärast DTP-d tüsistused neil lastel, kelle vanemad eirasid meditsiinilisi vastunäidustusi. Samuti tagasilöök võib tekkida vaktsiini ebaõige manustamise või riknenud ravimi tõttu.

Mitu korda vaktsiini manustatakse?

Vaktsineerimise eesmärk on moodustada lapse organismis piisav kogus antikehi, mis suudavad vastu seista läkaköha, difteeria ja teetanuse infektsioonidele. See nõuab ravimi neljakordset kasutamist. Vaktsiini manustatakse:

• kolmekuune laps;
• 4-4,5 kuu vanune beebi;
• pooleaastane laps
• pooleteise aastane laps.

Selline ravimi manustamisskeem moodustab lapse immuunsuse. Hilisem revaktsineerimise toetus nõutav summa antitoksiinid. Tavaliselt peetakse neid 7- ja 14-aastaselt. Need. esimene on beebidele mõeldud DTP ja viimane kuues, juba teismeline.

Vaktsineerimise vahelised intervallid

Imikute DPT vaktsineerimine toimub kolmes etapis. Üheaastaselt saab laps kolm portsjonit vaktsiini. Oluline on, et vaktsineerimiste vaheline intervall oleks vähemalt 1-1,5 kuud. Mõnikord on vaja vaktsineerimisperioodi lapse haigestumise või mõnel muul põhjusel edasi lükata. Vajadusel võib DTP kasutuselevõtu kuupäeva pikka aega edasi lükata, kuid DTP vaktsineerimine tuleks teha kohe, kui selline võimalus avaneb.

Millal on DTP vastunäidustatud?

Vaktsineerimine on tõsine meditsiiniline manipulatsioon, millel on mitmeid vastunäidustusi.

Kui kaasasündinud haigused on ägedas staadiumis, on vaja vaktsineerimist edasi lükata.

Vaktsiini ei manustata, kui lapsel on vaktsiini difteeria, läkaköha või teetanuse komponendi suhtes allergiline reaktsioon.

Kui lapsel on nõrkus immuunsussüsteem, samuti on keelatud teda vaktsineerida. Keha ei pruugi lihtsalt ühegi nakkustekitajaga toime tulla.

Ärge vaktsineerige leukeemiaga lapsi enne, kui nad on täielik taastumine, samuti rinnaga toitmise ajal asendis olevad naised.

Vaktsineerimine ei ole keelatud, kui lapsel on kõrge temperatuur. Oluline tingimus samal ajal on krampide ja neuralgia puudumine. Sel juhul peaks vaktsiin sisaldama ainult teetanuse ja difteeria komponente.

Lisaks otsestele vastunäidustustele on ka valesid. See tähendab, et teatud haiguste esinemisel väike patsient või tema sugulased, on vaktsineerimine lubatud alles pärast üksikasjalikku läbivaatust. Säästvat vaktsiini tuleks kasutada, kui on:

• perinataalne entsefalopaatia;
• enneaegse sünnituse tagajärjed;
• allergiline reaktsioon sugulastel DPT komponentide suhtes;
• krambihood sugulastel.

Esimene tutvus vaktsiiniga

Kui vastsündinu saab kolmekuuseks, vaktsineeritakse teda esmalt leetrite, difteeria ja teetanuse vastu. Seda vanust ei valitud juhuslikult. Loote raseduse ajal saadud antikehadest piisab vaid 2 kuuks. Mee juuresolekul manipuleerimisest eemaldumine või vanemate soovimatus seda teha, vaktsineerimine on lubatud kuni neljanda eluaastani. Imikud, kes ei ole saanud täissüsti enne 4. eluaastat, vaktsineeritakse ravimitega ilma läkaköhata.

Keha võib reageerida ravimitele väga ägedalt. Ebameeldivate tagajärgede minimeerimiseks on lubatud vaktsineerida ainult terveid lapsi. Väikseimagi vaevuse korral tuleks vaktsineerimine edasi lükata. See on eriti ohtlik tümomegaaliaga laste vaktsineerimisel (rikkumised harknääre). Sellises olukorras pole kohutav mitte niivõrd reaktsioon, vaid tõsiseid tagajärgi ja võimalikud tüsistused.

Esmaseks kasutamiseks sobib igasugune Venemaa või välismaise toodetud vaktsiin. Reaktsioon Venemaa tootjate toodetud vaktsiinidele esineb 30% juhtudest, samas kui välismaist analoogi talub laps ilma probleemideta.

Teine vaktsineerimine

DTP-d korratakse imikutel ühe kuni pooleteise kuu jooksul. Vaktsineerimiseks on eelistatav valida sama ravim, mis eelmisel korral, kuid selle puudumisel sobib mis tahes muu vaktsiin. Maailma Terviseorganisatsioon on oma nõuetes selleks loa taganud, kuna kõiki seni välja töötatud DTP-vaktsiine peetakse omavahel asendatavateks.

Asjaolu, et laps sai esimese vaktsineerimise kergesti, ei tähenda, et reaktsioon korduvale DTP-le oleks sama lihtne. Seda pole vaja karta, selleks tuleb eelnevalt valmistuda võimalikud tagajärjed. Fakt on see, et pärast esimest süsti hakati imiku kehas tootma antikehi, mis puutuvad nüüd täielikult relvastatud infektsioonidega kokku ja võitlevad aktiivselt patogeenidega. Teine eostatud vaktsineerimine põhjustab imikutel tugevama reaktsiooni.

Kui lapse reaktsioon esimesele süstile oli tõsine, on soovitatav teha järgmine süst mõne teise ravimiga. Mõnikord tehakse otsus kasutada ADS-vaktsiini.

Kolmas süst

Last on lubatud vaktsineerida alles siis, kui eelmisest vaktsineerimisest on möödunud piisavalt aega. Mõne lapse keha ei reageeri esimesele ja teisele vaktsineerimisele selgelt, kuid see ei tähenda, et nad kannataksid kergesti ka kolmandat.

Kuidas valmistuda vaktsineerimiseks?

DTP vaktsiin on võimeline esile kutsuma keha kõige ägedamaid reaktsioone. Seetõttu tuleb vaktsineerimiseks korralikult valmistuda. Peate alustama lapse ettevalmistamist eelnevalt, selleks vajate:

• range igapäevane rutiin;
• jalutuskäigud;
• keeldumine sõprade ja tuttavate külastamisest.

Lastearsti visiit peaks toimuma ainult siis, kui laps:

• läks suureks, et mitte tekitada kõhukinnisust;
• sai näljaseks, et sooled üle ei koormatud ja jällegi ei tekitanud kõhukinnisust.

Beebi riided peaksid olema valmistatud looduslikest kangastest, lahtised ja mugavad, et mitte vigastada süstekohta.

Lisaks täiendavad meditsiiniline tugi organism. Et vaktsineerimise tagajärjed ei mõjutaks heaolu, tuleks 3 päeva enne vaktsineerimist anda lapsele juua antihistamiinikumid. Ja päeval, kui peate DTP-d süstima, kasutage palavikualandajaid.

Kaasaegne laste palavikuvastane aine sisaldab tingimata paratsetamooli või ibuprofeeni. Need ained on hästi tuimestatud ja aitavad leevendada lapse valulikkust ja ebamugavustunnet süstekohas.

Kui vaktsineerimise tagajärgi väljendab tugev valu, võite lisaks kasutada muid valuvaigisteid. Palavikuvastane aine peab olema mu ema esmaabikapis. On hea, kui palavikualandajaid on mitu: paratsetamooli ja ibuprofeeniga, samuti kujul erinevaid vorme(küünlad, siirupid).

Mõnikord ei sobi paratsetamooliga ravim lapsele ja temperatuur ei peatu, siis tuleb kasuks mõni muu ibuprofeeni sisaldav vahend.

Antihistamiinikumid aitavad lastel ka vaktsineerimise tagajärgedega toime tulla. Antiallergilise vahendina võivad lapsed. Kuidas last ette valmistada ja kuidas ravimeid anda? Vaktsineerimise ettevalmistamise skeem on üsna lihtne.

Fenistil'i manustamist tuleb alustada 3 päeva enne vaktsineerimist. Dr Komarovsky soovitab tungivalt eelnevalt külastada lastearsti, kui lapsel on kalduvus allergiatele, võib ta teha muudatusi ravimi annustes või annuste arvus.

süstekoht

DPT viitab intramuskulaarsed ravimid. Ainult vaktsiini viimine lihasesse tagab selle õige kiirusega jaotumise ja immuunsuse järkjärgulise kujunemise. Subkutaansel manustamisel ei ole vaktsiin efektiivne, kuna ravim imendub väga aeglaselt. Kus on DTP süstimine imikutele?

Imikutel süstitakse vaktsiine reielihasesse. Koha valik on seletatav süstimiseks vastuvõetava jalalihaste arenguga. Imikutele tuharalihasesse süstimine on väga ohtlik. Liiga suur haigetsaamise oht veresooned või närvid. Nahaalune kude seda ei võimalda. Selle kogus selles kohas on liiga suur, nii et süst ei pruugi isegi lihasesse jõuda ja muutuda kasutuks.

Loomulik reaktsioon DTP-le

Pärast difteeria, läkaköha ja teetanuse vaktsineerimist reageerib keha järgmiselt.

Süstekoht võib olla punane ja paistes valulik kõvenemine. Mõnikord ulatub punetuse ala läbimõõt 10 cm-ni. Tema seisundit tuleb pidevalt jälgida, et sepsist ei tekiks. Rahune maha äge valu Dr Komarovsky annab nõu valuvaigistid, kasutage valu leevendamiseks ka kompresse ja salve.

Kõrge palavik võib ilmneda 3 päeva pärast vaktsineerimist. Nii talub organism antikehade teket. Vaktsineerimisest rääkides soovitab Komarovsky selle kohe maha lüüa, et temperatuur ei segaks immuunsuse teket.

Kõrvaltoimed nagu köha ja nohu pärast DTP-d on samuti üsna vastuvõetavad. Kerge nohu on põhjustatud läkaköhavastasest komponendist, aja jooksul tatt läheb üle.

Ka sooled ei reageeri alati vaktsiinile positiivselt, imikutel põhjustab vaktsiin mõnikord kõhukinnisust.

Vaktsiini rasked tagajärjed

Mõnel lapsel tekivad pärast vaktsineerimist tüsistused. Beebit tasub tähelepanelikumalt jälgida, kui tal on suurenenud erutuvus või ta nutab lakkamatult 3 tundi. Võib-olla põhjustasid tüsistused kesknärvisüsteemi talitlushäireid.

Kui temperatuuri tõus ei ole märkimisväärne, vaid laps, on see ka tõend, et tüsistused on mõjutanud kesknärvisüsteemi. Mõnikord on pidev välimus konvulsiivne sündroom kui temperatuur tõuseb. Pärast vaktsineerimist võivad kesknärvisüsteemi tüsistused olla erinevad. Samal ajal ei värise mitte ainult beebi käed ja jalad, vaid võib täheldada ka pea värinat.

Tüsistused võivad väljenduda allergilistes reaktsioonides. Kerge vorm põhjustab löövet. Rasketel juhtudel võib tekkida diatees või atoopiline dermatiit.

DTP vaktsineerimist arutavad kõige sagedamini imikute vanemad. Sajad tuhanded emad ja isad räägivad paljudel Interneti-saitidel selle vaktsineerimise poolt ja vastu. Ühed räägivad hirmutavaid lugusid sellest, kuidas kõrge palavikuga last vaktsineeriti, teised aga räägivad, et ei märganud oma lapsel üldse mingit reaktsiooni bioloogilise ravimi kasutuselevõtule.

DTP-l on oma vastased ja toetajad ning üsna sageli tõstatatakse küsimus, kas DTP-d on üldse vaja teha. Selle teema kohta on üsna sageli vaja anda kvalifitseeritud vastus Venemaal ja endistes SRÜ riikides tuntud kõrgeima kategooria lastearstile Jevgeni Komarovskile.

Mis see on

DTP vaktsineerimine on üks esimesi lapse elus, seda tehakse aastal varajane iga, ja seetõttu tekitab juba selle vaktsineerimise tõsiasi imikute vanemates palju küsimusi ja kahtlusi. Vaktsiini nimetus koosneb kolme kõige ohtlikuma laste nakkushaiguse - läkaköha (K), difteeria (D) ja teetanuse (C) - nimede esitähtedest. Täht A lühendis tähendab "adsorbeeritud". Teisisõnu, vaktsiin sisaldab maksimaalne summa adsorptsiooni teel saadud toimeained (kui gaasist või vedelikust saadakse kahe keskkonna kokkupuutepinnal kõrge kontsentratsioon).

Seega on adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin (DPT) loodud selleks, et stimuleerida loetletud infektsioonide spetsiifiliste antikehade tootmist beebi kehas. Immuunsüsteem “tutvub” läkaköha, difteeria ja teetanuse tekitavate mikroobidega ning edaspidi suudab selliste kahjurite organismi sattumisel need kiiresti tuvastada, ära tunda ja hävitada.

Vaktsiini koostis

DTP sisaldab mitut tüüpi bioloogilist materjali:

• Difteeria toksoid. See on bioloogiline materjal, mis on saadud toksiinist, kuid sellel ei ole iseseisvaid mürgiseid omadusi. Vaktsiini annus on 30 ühikut.
• Teetanuse toksoid. Laboratoorselt saadud ravim, mis põhineb toksiinil, mis mõjutab keha teetanuse korral. Iseenesest on see mittetoksiline. DTP sisaldab 10 ühikut.
• Läkaköha mikroobid. Need on tõelised läkaköha patogeenid, ainult eelnevalt surmatud ja mitteaktiivsed. 1 ml DTP-vaktsiinis on neid umbes 20 miljardit.

Ravimi koostisse lisatakse difteeria ja teetanuse toksoidid, kuna lapse jaoks pole kohutavad mitte niivõrd nende vaevuste tekitajad, vaid nende toksiinid, mis hakkavad tootma kohe pärast mikroobide aktiveerumist. lapse keha. Surnud läkaköha - kõige rohkem aktiivne koostisosa ravimit, on just tema jaoks lastel sageli reaktsioon pärast vaktsineerimist.

Millal teha?

DTP on kantud riiklikusse immuniseerimiskavasse, mis tähendab teatud tähtajad vaktsineerimised, mida dr Komarovsky tungivalt ei soovita rikkuda. Lapsed teevad seda kolm korda. Esimest korda saab laps kolmekuuseks. Siis 4,5 kuuselt ja kuue kuuselt. Kui esimest vaktsineerimist mingil põhjusel ei toimunud (laps oli haige, kuulutati välja gripi- või SARS-i karantiin), hakatakse teda vaktsineerima praegusest hetkest, järgides rangelt vaktsineerimiste vahelist intervalli 30–45 päeva.

Revaktsineerimine peaks toimuma üks aasta pärast kolmandat süsti. Kui laps on graafikus, siis poolteist aastat, kui esimene vaktsineerimine tehti talle hiljem kui tähtaeg, siis 12 kuud pärast kolmandat vaktsineerimist.

KOOS DPT laps tuleb silmitsi seista seitsmeaastaselt ja seejärel 14-aastaselt on need ühekordsed kordusvaktsineerimised, mis on vajalikud teetanuse ja difteeria vastaste antikehade taseme säilitamiseks õigel tasemel.

Lapsed, kes on juba 4-aastased, samuti vajadusel vanemad lapsed ADS vaktsiin puuduvad läkaköha tapetud mikroobid. Sama vaktsiiniga vaktsineeritakse ka lapsi, kellel on juba olnud läkaköha.

Kuidas teha?

DPT-d saab kombineerida teiste lapsele antavate vaktsineerimistega vastavalt riiklikule kalendrile. Siiski ei ole lubatud samaaegne manustamine BCG-ga (see vaktsineerimine tuleks teha eraldi).

Imikute jaoks süstitakse DTP-d intramuskulaarselt reide, vanematele lastele - õlale. Enne 4-aastaseks saamist peaks laps saama 4 vaktsineerimist.

Komarovsky DTP kohta

Jevgeni Komarovsky soovitab murelikel ja kahtlevatel lapsevanematel teema hoolikalt läbi lugeda ning neil, kes üldiselt vaktsineerimise vastu on, oma seisukohad üle vaadata. Kuna DPT on arsti sõnul ülitõhus vahend beebi kaitsmiseks tema tervisele ohtlike haiguste eest ning ainuke mõistlik valik emmedele-issidele.

Selles videonumbris räägib dr Komarovsky meile kõike, mida ta arvab DPT-vaktsineerimise vajalikkusest

Nagu iga profülaktika, nõuab ka adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiiniga vaktsineerimine vanemate teatud ettevalmistust ja valmisolekut. võimalikud probleemid. Siiski on need üsna ületatavad, rõhutab Komarovsky, kui järgida teatud tegevusalgoritmi.

Me võtame arvesse ravimit

Kõigepealt peaksid lapsevanemad teadma, millise tootja vaktsiiniga nende last vaktsineeritakse. Tänapäeval on selliseid ravimeid palju, neil on oma plussid ja miinused, kuid praegu pole ravimiturul ausalt öeldes halbu vaktsiine. Vanemad ei saa kuidagi vaktsiini valikut mõjutada, kuna ravim imporditakse polikliinikutesse tsentraalselt. DPT vaktsineerimine, mida tehakse tasuta.

Ja nüüd kuulame dr Komarovskit vaktsineerimisjärgsete tüsistuste teemal

Kuid emmed-isad võivad minna teist teed ja paluda lastearstil last Tetracocomi ja Infanrixiga vaktsineerida, need ravimid on kallid ja selline vaktsineerimine toimub ainult vanemate kulul. Komarovsky väidab isikliku kogemuse põhjal, et on palju lapsi, kellel tekib pärast õigeaegset DTP-d läkaköha. Kuid tema praktikas esines Infanrixi või Tetrakokiga vaktsineeritud lastel selle haiguse juhtumeid ainult üksikutel juhtudel.

Reaktsioon Tetrakokile on mõnikord tugevam kui pärast DTP-d. Enamik lapsi talub Infanrixi palju paremini. Komarovsky ei välista Pentaximi kasutamist, kuna see vaktsiin sisaldab täiendavaid bioloogilisi preparaate poliomüeliidi vastu.

Beebi tervislik seisund

Vaktsineerimise ajal peab laps olema täiesti terve. Selle beebi puhul vaatab lastearst alati enne süstimist läbi. Kuid arst käib teie lapse juures harvem ja harvem kui vanemad ning seetõttu aitab ema ja isa hoolikas lapse seisundi jälgimine arstil otsustada, kas vaktsiini manustamiseks on õige aeg kätte jõudnud.

Ja siin on video, kus dr Komarovsky ütleb teile, millal te ei saa vaktsineerida

Ärge vaktsineerige DTP-ga, kui lapsel on SARS-i nähud, nohu, köha või kui tal on palavik. Kui lapsel on varem esinenud krambid, mis ei ole kuidagi seotud kõrge palavikuga, ei tohi vaktsiini manustada. Kui eelnev protseduur põhjustas väikesel raske allergilise reaktsiooni, kõrge kehatemperatuuri (üle 40,0), soovitab Komarovsky hoiduda ka DTP-vaktsineerimisest. Arst peaks väga hoolikalt otsustama vaktsineerimise üle imikule, kelle haiguslugu sisaldab märke tõsiste immuunhaiguste esinemise kohta.

Kui beebil on pikka aega nohu, kuid samal ajal on isu suurepärane ja muid haigusnähte pole, on Komarovsky kindel, et sel juhul ei ole riniit vaktsineerimise vastunäidustuseks.

Kui on kätte jõudnud aeg vaktsiini süstida ja lapsel hakkavad hambad täiega ja tema seisund pole kaugeltki ideaalne, võite teda vaktsineerida. Üks piirang - kõrge temperatuur. Sel juhul lükatakse protseduur mõneks ajaks edasi, kuni puru seisund muutub stabiilseks. Kui kuumust pole, siis AKSD ei kahjusta last, kes plaanib peagi esimesed hambad hankida.

Koolitus

Jevgeni Komarovski rõhutab, et lapse seisukorda peaksid ennekõike hindama lapsevanemad ja kahtluse korral sellest järgmisel vastuvõtul kindlasti arstile rääkima.

Soovitav on teha üldine analüüs verd paar päeva enne eeldatavat vaktsineerimiskuupäeva. Sellise uuringu tulemused aitavad lastearstil mõista, kas beebiga on kõik korras.

Allergilise dermatiidiga lastele soovitab Komarovsky teha DPT-d alles pärast seda, kui 21 päeva jooksul pole ilmnenud uusi nahalööbeid. Varem võis raskele allergiale kalduvale lapsele anda antihistamiinikumi, mille nimetuse ja täpse annuse peaks määrama lastearst. Isetegevus selles küsimuses on andestamatu. Jevgeni Olegovitš soovitab siiski mitte võtta Suprastini ja Tavegili, kuna need ravimid "kuivavad" limaskestad ja see on täis tüsistusi pärast süstimist. Hingamisteed.

Jälgige oma lapse roojamist. Päev enne vaktsineerimist, päeval ja ülejärgmisel päeval peaks beebi kõndima suurel sammul, et sooled üle ei koormaks. See aitab lapsel DTP-d kergemini üle elada. Kui väljaheidet polnud, võib päev enne kliinikusse minekut teha klistiiri või anda lapsele eakohaseid lahtisteid.

Parem on, kui ema vähendab nende kolme päeva jooksul toidukoguseid, vähendab selle kalorisisaldust ja ei toida last üle. Kunstlastel soovitab Komarovsky kuivsegu lahjendada tootja poolt deklareeritust madalama kontsentratsiooniga, rinnaga toitvatel aga vähem piima välja imeda, andes “lisasöödana” sooja piima. joogivesi. Komarovski tähelepanekute järgi taluvad vaktsiini kergemini just need, kes toituvad rinnast, mitte segudest. Enne lapse süstimist on parem mitte toita 2 tundi.

D-vitamiini võtmine, kui selline laps võtab lisaks, tuleks lõpetada 3-4 päeva enne kavandatud vaktsineerimist. Pärast vaktsineerimist peate ootama vähemalt viis päeva, et alustada uuesti vitamiini võtmist.

Ärge pange last enne kliinikut liiga soojalt riidesse. Higine beebi, kelle kehas on vedelikupuudus, saab vaktsiinist suurema tõenäosusega kahju kui aastaajale ja ilmastikule vastavaks riietatud beebile.

Ja nüüd kuulame dr Komarovskit, kuidas vaktsineerimiseks valmistuda.

• Kui pärast DTP-vaktsineerimist on lapsel väljendunud reaktsioon, ei tohiks selles süüdistada ravimitootjaid ja raviarsti. Komarovski sõnul on asi ainult beebi praeguses tervislikus seisundis.
• Võite proovida vähendada vaktsiinile reageerimise riski, lähenedes hoolikalt ravimi valikule. Infanrixi ja Tetrakoki müüakse Venemaal, kuid Jevgeni Olegovitš soovitab vanematel kategooriliselt neid Interneti-apteekidest mitte osta. Lõppude lõpuks ei ole mingit garantiid, et vaktsiini, mille maksumus on alates 5 tuhandest rublast annuse kohta ja rohkem, hoiti õigesti ega rikkunud neid reegleid transportimise ega ostjale tarnimise ajal.
• Et lapsel oleks kergem taluda DPT vaktsiini ja samal ajal kõiki muid vaktsineerimisi, soovitab Komarovsky tungivalt tema eest korralikult hoolitseda, eriti tema haigusperioodidel. viirusnakkused. Ärge toppige lapsele tablette, mis pärsivad puru immuunkaitset, vaid looge sellised tingimused, mille korral lapsel tekib tugev immuunsus, mis hõlbustab nii haiguste kui ka vaktsineerimise tagajärgedega toimetulekut.
• Õige hooldus hõlmab piisavat viibimist värske õhu käes, tasakaalustatud toitumist, vitamiinirikas ja mikroelemendid, ei pea last üle toita, pakkima ja toita nii või ilma erinevad ravimid, ütleb Komarovsky. tavaline pilt beebi elu on peamine saladus edukas vaktsineerimine.
• Kui DTP-le ilmneb reaktsioon (kõrge temperatuur, letargia, isutus), tuleb vee-soola tasakaalu normaliseerimiseks eelnevalt kodus ette valmistada (“

Vastsündinu keha on esimesel eluaastal liiga kaitsetu, seetõttu püütakse seda kaitsta surmavate haiguste eest. Paljud lapsed surid varem läkaköha, difteeria või teetanuse tõttu. Seetõttu kõigi nende vastu ohtlikud haigused Töötati välja DTP vaktsineerimine. Iga lapsevanem peaks teadma DTP vaktsineerimise kohta kõike – mis see on, mis see on ja mis juhtub väikese mehe kehaga, kui vaktsiin vereringesse jõuab.

Mida peate vaktsiini kohta teadma

Esiteks peate välja selgitama, mis on DTP vaktsineerimine, lühendi dešifreerimine tähendab adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiini. Kolm olulised komponendid on osa vaktsiinist – 2 toksoidi teetanuse, difteeria ja läkaköha mikroobirakkude vastu.

Kõik need komponendid kaitsevad vastavate haiguste eest. Sest parem tegevus vaktsiin sisaldab alumiiniumhüdroksiidi ja formaldehüüdi. Vaktsiini välimus on valge vedelik kergelt vesise varjundiga. Kui suspensiooni hoitakse mõnda aega, tekib põhja sade, mis loksutamisel laguneb. Tänu rahvakalendrisse kantud DPT vaktsineerimisele hakkas ohtlikesse haigustesse surema vähem lapsi.

Millised on difteeria, teetanuse ja läkaköha ohud

Difteeria

See haigus on nakkav, see blokeerib hingamisteed. Haigus on äärmiselt raske, difteeriasse nakatunud lapsed surevad reeglina sagedamini. Need, kellel õnnestub paraneda, võivad oodata raskeid tagajärgi - nakkavaid toksiline šokk, müokardiit, nefroos jne.

Ükski ravim ei aita difteeriast välja ravida, antibiootikumid on jõuetud. Ainult difteeriavastane seerum võib suurendada paranemisvõimalust.

Läkaköha

See on kehasse sisenev infektsioon. õhus lendlevate tilkade kaudu. Laps on krampidest rebenenud spasmiline köha. Sellise köha tagajärjed pole vähem salakavalad - hüpoksia koos krampide ja ajukahjustusega. Vastsündinul võib hingamine peatuda (apnoe), mis võib lõppeda surmaga. Infektsiooni nakatumise oht on kõrgeim 0–7-aastastel lastel.

Teetanus

Seotud numbriga nakkushaigused voolab äärmiselt raskelt. See lööb välja närvisüsteem põhjustab üldistatud krampe. Teetanusesse suremise oht on suur, eriti kui seda ei ravita. Isegi kui seda haigust saab ravida, on sellel siiski tõsised tagajärjed kogu elule. Teetanus mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid.

Et laps ei lööks nende kolme peale raske haigus, ta peaks olema DTP-ga vaktsineeritud. Pärast seda tekib immuunsus 10 aastaks. Selle aja möödudes tehakse vaktsineerimine uuesti.

Millal vaktsiini manustatakse?

Vastsündinud laps läbib esmase vaktsineerimiskuuri. Laps saab esimese vaktsiini, kui ta on 3 kuud vana. 4,5-kuuselt saab ta teise vaktsineerimise ja 6-kuuselt kolmanda. Mitte mingil juhul ei tohi vaktsiini manustada vähem kui 45 päeva pärast eelmist. Kui lapse haigestumise tõttu ei ole võimalik õigel ajal vaktsineerida, siis tehakse seda esimesel võimalusel pärast paranemist.

12 kuud pärast kolmandat vaktsineerimist tehti neljas. Kui esimesi vaktsineerimisi õigel ajal ei tehtud, siis neljas tehakse täpselt aasta hiljem. 14-aastaselt tehakse lapsele DTP-revaktsineerimine ja paljud vanemad tunnevad huvi, kuidas seda talutakse. Kui esimestel eluaastatel olid vaktsineerimised kergesti talutavad, reaktsioon DTP-le ei olnud eriti äge, siis hiljem juhtub kõik palju lihtsamalt. Iga kümne aasta tagant tuleb vaktsiini korrata, et kaitsta end surmavate haiguste eest.

Teave tehtud vaktsineerimiste kohta kantakse spetsiaalsele kaardile, mille järgi saab määrata, millal tuleks teha järgmine vaktsineerimine.

Kus vaktsineerimist tehakse?

Vaktsineerimine on võimalik ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutustes - lastekliinikutes ja vaktsineerimiskeskustes. Vaktsineerimine on võimalik privaatselt meditsiinikliinik teostamiseks litsentsitud seda liiki tegevused.

Ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja võib vaktsiini manustada, kuna see tegevus nõuab oskusi ja oskusi. Lisaks vaktsiinile raviasutus peab olema ka teisi ravimid mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit kõrvaltoimete korral.

DPT vaktsiini kontrollimine

Enne vaktsiini manustamist kontrollib arst, kas see on tarbimiseks kõlblik. Vaktsiin peab olema terves ampullis, ilma kriimustuste ja kahjustusteta. Ärge kasutage aegunud ampulle.

Samuti ei kasutata ilma märgistuseta ampulle. Kui vaktsiinivedelik on ebatavalise värviga, selles sisalduvad lisandid ei lahustu loksutamisel, siis on selle kasutamine keelatud.

Vahetatavad ravimid

Tavaliselt kasutatakse vaktsineerimiseks Vene ravim DPT. ADS ja ADS-M on esimese vaktsiini vormid, kuid ilma läkaköha eest kaitsmata. Teised vahetatavad ravimid on Pentaxim, Bubo-M, Tetrakok, Tritanrisk NB, Infanrix.

Paljud vanemad kahtlevad, mida valida - DTP või Pentaxim, dr Komarovsky väidab, et mõnda neist ravimitest saab kasutada haiguste ennetamiseks. Pentaksim lisaks difteeria, teetanuse ja läkaköha vastu annab immuunsuse lastehalvatuse ja Haemophilus influenzae vastu.

Lisaks talub laps Pentaximit kergemini, kuna see on vähem reaktogeenne. Bubo - M on suunatud difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi ennetamisele. Tetracoccus suudab lisaks kolmele ülalnimetatud haigusele kaitsta poliomüeliidi eest. Tritanrixil on sama funktsioon kui DTP-l, lisaks sisendab see immuunsust B-hepatiidi vastu.

Õige süstekoht

Vaktsiini süste võib teha ainult teatud kehakohta, kus lihaskude on kõige enam arenenud. Väikestel lastel on sobivaim koht reie välimine osa. Vanematele lastele ja täiskasvanutele tehakse süst õlga. Süstekohas võib tekkida kerge turse.

DTP vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsiini kasutuselevõtt on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel: närvisüsteemi häired raskes vormis krambid koos kõrge palavikuga.

Kui pärast muid vaktsineerimisi tekkis tugev kõrvaltoime, palavik kuni 40 kraadi, süstimisest tekkinud turse, siis on vaktsineerimine vastunäidustatud.

Ägeda korral hingamisteede haigused vaktsiini ei soovitata. Aga kui kerge vorm ja haigus saab läbi, siis on see võimalik. Pärast paranemist võib vaktsiini kartmata manustada.

Ägedas vormis läbivad allergilised haigused võivad saada takistuseks vaktsiini kasutuselevõtul. Aga niipea kui äge vorm läbib, lubatud teha vaktsineeritud. Stabiilsete allergiate ilmingute korral ei ole DTP süstimine vastunäidustatud.

Immuunpuudulikkuse seisundite korral jääb vaktsiini manustamine arsti otsustada. Iga haiguse puhul teeb vaktsineerimise otsuse arst. Kahtluse korral moodustatakse komisjon, kus tehakse otsus. Mõnikord lükatakse vaktsineerimine ägedate krooniliste haiguste korral mõneks ajaks edasi.

Reaktsioon DTP vaktsiinile

Kell väike laps DTP vaktsineerimisele võib tekkida äge reaktsioon. TO kõrvalmõjud sealhulgas: kõrge kehatemperatuur, söömisest keeldumine, nõrkus, kõhulahtisus, oksendamine, tugev turse süstekohas (läbimõõt üle 8 cm), krambid. Sel juhul peaksite helistama arstile.

Kuid ärge paanitsege, kui lapse temperatuur tõuseb 37-39 kraadini, ta hakkab vinguma, tal kadus isu. See normaalne reaktsioon. Valutab ka jalg, kuhu süst tehti. Peaksite ootama 3 päeva, kuni valulik seisund möödub. Sel ajal võetud antihistamiinikumid leevendavad seisundit.

Mõnel lapsel tekib pärast süstimist nahalööve. See on allergilise reaktsiooni ilming. Võimalik, et lapsel on pärilik kalduvus allergiatele. Allergilised reaktsioonid tekivad tõenäolisemalt teise või kolmanda vaktsineerimisega.

Allergiline lööve peaks taanduma 3-5 päevaga. Sel ajal tuleks paranemisprotsessi kiirendamiseks võtta antihistamiine. Vajaliku annuse peaksite uurima lastearstilt, et mitte kahjustada last.

DPT vaktsiini oht

Vastsündinud lapse keha ei ole veel välja arenenud, mistõttu reaktsioon süstitavatele ainetele võib olla ettearvamatu. Pärast vaktsiini manustamist võivad lapsel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• raske allergiline reaktsioon anafülaktilise šokiga, urtikaaria, Quincke ödeem;
• entsefaliidi esinemine, kui aju on kahjustatud;
• neuroloogilised häired;
• tugevad krambid.

Kuidas vähendada kõrvaltoimeid

Selliseid muutusi esineb üsna harva, 100 000 vaktsineerimise kohta on 1 juhtum. See seisund on vähem ohtlik kui selliste haiguste esinemine nagu difteeria, teetanus, läkaköha, kui surmav tulemusähvardavam. Pärast kulutamist korralik koolitus vaktsineerimine võib märkimisväärselt vähendada tõsiste kõrvaltoimete riski.

Ettevalmistus vaktsineerimiseks:

• Kui lapsel on varem diagnoositud allergia, tuleb 2-3 päeva enne vaktsineerimist anda antihistamiinikumid. Annuse määrab arst;
• Jälgige kindlasti lapse seisundit vaktsineerimise päeval. Kui tema seisundis on täheldatud kõrvalekaldeid, kehatemperatuur on tõusnud, ilmnenud on letargia, nõrkus, siis on parem süstimine edasi lükata;
• Et laps liiga haigeks ei jääks, võib talle enne vaktsineerimist anda palavikualandajat;
• Lapsega väljas käimine Värske õhk pärast vaktsineerimist on võimalik ainult siis, kui ta talub seda hästi. Kuid te ei tohiks temaga välja minna kohtadesse, kus suur kobar inimesed. Sel ajal on soovitatav viibida kodule lähemal;
• Enne vaktsineerimist on parem külastada lastearsti, et ta kontrolliks lapse tervist. Ja pärast tema nõusolekut võite minna vaktsineerimiskeskusesse. Ärge minge kohe pärast vaktsineerimist koju. Parem on oodata 30 minutit koridoris ja veenduda, et pole tugevaid reaktsioone.

Kuidas käituda pärast DTP vaktsineerimist

Beebi immuunsüsteem läbib esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsiini manustamist tõelise testi, mistõttu on vajalik pidev jälgimine. Vanemad peaksid kontrollima oma lapse temperatuuri mitu korda päevas. Kui lapsel on veidi palavik, siis tuleb talle anda palavikuvastast ravimit. Ärge laske oma kehatemperatuuril tõusta rohkem kui 38,5 kraadi. Samal ajal ärge üle pingutage palavikuvastaste ravimitega, parem on küsida arstilt, milline annus on lapsele vastuvõetav.

Lapse temperatuur ei ületa 3 kraadi, kuid tavaliselt kaovad ebameeldivad sümptomid ühe päevaga. Sel perioodil pead olema kapriiside suhtes tolerantne, ta tunneb end lihtsalt väga halvasti. Kui laps on väga väike, võtke ta sagedamini sülle.

Te ei tohiks last sunniviisiliselt toita, isegi kui tal pole üldse isu. Proovige anda talle sel perioodil kerget toitu väikestes kogustes. laps, kes kasutab rinnapiim, imetage alati, kui ta palub.

Vanematel ei ole keelatud sel perioodil lapsega jalutada. Kuid kui lapse keha on vaktsiini tagajärgede suhtes liiga karm, on parem jalutuskäikudest keelduda, kuni seisund on leevendunud. Valige jalutamiseks vaiksed kohad, kus ei ole palju inimesi ja müra. See võib olla park või mets. Kui väljas on palav, siis ärge minge sinna kella 12-15, kuna sel ajal on päike kõige aktiivsem. Liiga kuum ilm võib lapse seisundit negatiivselt mõjutada. Parim aeg on hommikul või õhtul.

Ärge mingil juhul minge lärmakatesse rahvarohketesse kohtadesse, kuna on suur oht nakatuda. Ja see on täis lapse tervise halvenemist ja mitmesuguste tüsistuste ilmnemist.

Kas ma pean end vaktsineerima

DTP-vaktsiini on raske taluda, kuid see on ainus viis kaitsta teda surmavate haiguste eest. Pärast seda tekkivaid kehareaktsioone talub lapse keha tavaliselt kergesti. Ainult kõige rohkem harvad juhud need võivad areneda ohtlikeks haigusteks. Kuid ikkagi on suur võimalus neid ravida. Kuid selliste haigustega nagu difteeria ja teetanus on raskem toime tulla.

DTP vaktsiini tehakse paljudes riikides, kus seda ei tehta, on suur suremus. Mõnes riigis on läkaköha vaktsineerimisest loobutud – see on viinud selle haiguse ilmnemiseni lastel. Seetõttu taastati selle haiguse vastane vaktsiin.

Kui vaadata statistikat, siis neil päevil, mil vaktsiini välja ei tehtud, suri suur osa lastest difteeriasse, läkaköhasse ja teetanusesse. Sellest vaktsineerimisest keeldumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Iga vanem peaks sellest aru saama.

Hoolikas ettevalmistus aitab vältida ebameeldivat tüsistust pärast. Seetõttu on oluline hinnata lapse seisundit ja vastunäidustuste puudumisel minna viivitamatult vaktsineerima. Arstiga konsulteerimine aitab kõik kahtlused hajutada. Selle vaktsiini tüsistused tekivad kõige sagedamini meditsiiniliste vastunäidustuste ignoreerimise, aegunud ravimi kasutuselevõtu või ebaõigete toimingute tõttu.