Pneumoonia: kopsupõletiku tunnused, ravi ja tagajärjed. Mis ähvardab kopsupõletikku: võimalikud tüsistused ja ohtlikud tagajärjed

kopsupõletik on infektsioon, mõjutades kopse, mille tekitajateks võivad olla nii bakterid kui viirused või seened. on üks kõige enam ohtlikud haigused maailmas, hoolimata sellest, et seal on suur arsenal ravimid infektsiooni vastu võitlemiseks. Haigus kulgeb sageli ilma nähtavate sümptomiteta, mistõttu avastatakse see hilja. Hiline ravi viib mitmesugused komplikatsioonid. Selles artiklis arutatakse, millised tüsistused tekivad pärast kopsupõletikku ja kuidas neid tuvastada, et ravi õigeaegselt alustada.

Kes on ohus?

Haiguse negatiivseid tagajärgi leitakse kõige sagedamini järgmistes patsientide kategoorias:

  • vanurid;
  • lapsed, enamasti imikud;
  • kaasasündinud isikud madal immuunsus;
  • onkoloogiliste haiguste tõttu nõrgenenud, suure hulga ravimite võtmine, HIV-nakkusega;
  • kannatavad hingamisteede haiguste all;
  • kroonilised haigused - südamerikked, suhkurtõbi, probleemid lihasluukonna süsteem;
  • need, kes said sobimatut ravi - ilma analüüsita välja kirjutatud ravimid haiguse tekitajaga võitlemisel, eneseravim;
  • täieliku kopsupõletikuga patsiendid;
  • alkoholismi ja suitsetamise kuritarvitajad.

Põhjused

Tüsistused pärast haigust ilmnevad järgmistel põhjustel:

  • tugev emotsionaalne stress;
  • halva kvaliteediga toit;
  • madal immuunsuse tase;
  • sagedased külmetushaigused;
  • talitlushäired endokriinsüsteem;
  • rasked operatsioonid;
  • vanas eas;
  • suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide võtmine;
  • ravirežiimi mittejärgimine;
  • valesti koostatud raviskeem;
  • keha tõsine mürgistus patogeensete mikroorganismidega.

Tüsistused pärast kopsupõletikku

Kõik kopsupõletiku järgsed tagajärjed jagunevad lokaliseerimiskoha järgi kahte tüüpi: pulmonaalne ja ekstrapulmonaalne.

Kopsu tüsistused hõlmavad järgmisi haigusi:

Kõige tavalisemad kopsuvälised tüsistused on järgmised:

  • vere hüübimishäired koos verehüüvete tekkega väikesed laevad(DIC sündroom);
  • südame ja veresoonte tööga seotud kõrvalekalded;
  • entsefaliit ja meningiit;
  • igasuguseid psüühilised kõrvalekalded;
  • nakkuslik-toksiline šokk (ITS);
  • Üldine organismi nakatumine patogeenidega vere kaudu (sepsis).

Küsimusele, millised tüsistused võivad tekkida pärast kopsupõletikku, tuleb vastata, et verevooluga võib kopsuinfektsioon sattuda mis tahes siseorgan ja tee ta haigeks.

Kopsupõletiku tagajärjed lastel

Kopsupõletik - salakaval haigus, pärast seda tulevad sageli negatiivsed tagajärjed, mis püsivad kogu elu. Väga oluline on ravikuur enne läbi viia täielik taastumine, sest vaatamata lapse seisundi paranemisele võib põletikuline protsess jätkuda. Taastumine peab olema kinnitatud kontrolluuringuga. Kõige sagedasemad ja ohutu tagajärg kopsupõletik on pikaajaline köha mis tulenevad ülaosa limaskesta kahjustusest hingamisteed ja märkimisväärse koguse röga eritumist. See võib kesta mitu nädalat pärast taastumist.

Lisaks muutub sageli lastel pärast kopsupõletikku tekkinud tüsistus asteeniliseks sündroomiks. See väljendub vaimse ärrituvuse nõrkuses, kannatamatuses, ebastabiilses meeleolus, väsimuses, valju heli talumatuses, eredas valguses.

Füsioteraapia aitab tagajärgi kõrvaldada. Spetsiaalsete massaažide, aeroteraapia, hingamisharjutuste läbiviimine aitavad kiirendada paranemisprotsessi.

mis ilmnevad kohe pärast haigust

Mõned haiguse tüsistused ilmnevad kohe pärast esimest paari päeva pärast lapse paranemist või isegi ravi ajal. Need sisaldavad:

  • Neurotoksikoos. Lastel on see haigus keha reaktsioon infektsioonile. Kui haige, siis laps näitab suurenenud aktiivsus, võib pikka aega nutta, jonnihoog. Mõne aja pärast muutub tema tuju dramaatiliselt. Animatsioon kaob, tekib letargia, depressioon, ükskõiksus teiste suhtes. Seejärel tõuseb mõne aja pärast kõrge temperatuur, kuni 40 kraadi, mida ei saa vähendada. Kuumuse taustal tekivad krambid koos võimaliku hingamisseiskusega.
  • Waterhouse-Friderikseni sündroom. See on raske patoloogia, mis areneb koos neerupealiste koore hemorraagiaga. Kopsupõletiku järgne tüsistus, mille sümptomid väljenduvad üle 39-kraadises palavikus ja peavaludes, on ägeda kulgemisega. Vererõhu kiire langus, tahhükardia ilmneb, pulss on vaevu palpeeritav. Hingamine muutub kiireks ja katkendlikuks, võib tekkida kooma.

Sest edukas ravi kopsupõletiku tagajärjed on haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks väga oluline. AT lapsepõlves tüsistused arenevad väga kiiresti.

Hilinenud tüsistused

Tervenenuks loetud laps võib end ootamatult taas haigena tunda selle tagajärjel hilised komplikatsioonid pärast kopsupõletikku. Nende haiguste hulka kuuluvad:

  • Kopsupuudulikkus - sageli muretseb lapsed pärast põhihaigusest paranemist. Lapsel tekib õhupuudus, huuled kiirenevad ja nasolabiaalne kolmnurk omandavad sinaka varjundi.
  • Sepsis on keha üldine infektsioon vereringesse sattunud patoloogiliste mikroorganismidega. mida iseloomustab kõrge kehatemperatuur, südamerütm, vererõhu langus, teadvusekaotus. Haigus on ravimatu.

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb kopsupõletiku ravi võtta väga tõsiselt ja järgida rangelt kõiki arsti ettekirjutusi.

Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused

Kopsudes asuvad patogeensed mikroorganismid, mis levivad kogu kehas, põhjustavad sageli südame tüsistusi. Pärast kopsupõletikku võivad tekkida järgmised haigused:

  • Müokardiit. See on südamelihase põletik, mille tagajärjel rikutakse selle põhifunktsioone: juhtivus, kokkutõmbumisvõime. Haigus algab kergete sümptomitega. Müokardiidi progresseerumisel ilmneb töövõime langus, kiire väsimus, nõrkus normaalse või veidi kõrgenenud kehatemperatuuri taustal. Haiguse peamiseks sümptomiks peetakse pidevat pussitamist või vajutades valu südame ülaosas, mida ei saa nitroglütseriiniga peatada. Ilmub südamepuudulikkus, millele viitab kerge õhupuudus kehaline aktiivsus, arütmia ja jalgade turse.
  • Perikardiit. Kui infektsioon satub perikardiõõnde kopsupõletikujärgse komplikatsiooniga, tekib südame väliskesta põletik. Patsient tunneb tugevat nõrkust ja pidevat rinnakutaguse valu, mis suureneb sissehingamisel, köhimisel, neelamisel ja lamavas asendis. Perikardi koes toimub muutus: see muutub tihedaks ja paksuks, piirates südame liikumise amplituudi. See lakkab sissetuleva veremahuga toime tulema, nii et moodustub turse. Ilma korraliku ravita võib tekkida kopsuturse.

Millised on komplikatsioonid pärast kopsupõletikku täiskasvanutel

Lisaks südame-veresoonkonna süsteemi häiretele võib alata: rasked haigused:

  • Kopsu abstsess - see haigus on seotud kopsukoe põletiku, selle hävitamise ja mädaga täidetud nekrootiliste õõnsuste tekkega. peal esialgsed etapidüldine nõrkus, õhupuudus, palavik, kuiv köha, isutus. Haiguse arenguga muutub köha märjaks, eritub suur hulk röga, millel on halb lõhn ja tume värvus, kehatemperatuur langeb ja üldine seisund paraneb.

  • Kopsuturse- tekib vedeliku kogunemise tõttu keha kudedesse. Täiskasvanute kopsupõletiku järgse tüsistuse sümptomid ilmnevad gaasivahetuse rikkumises, mis põhjustab hapnikupuudust veres, sinaka naha välimust ja õhupuudust. Patsient on piinatud tugev õhupuudus isegi puhkeolekus, mullitav hingamine, tahhükardia. Köhimisel eritub roosat vahutavat röga. Tekib surmahirm, teadvus on segaduses, sageli tekib kooma.
  • Pleuriit - on kolme tüüpi: kuiv, eksudatiivne ja mädane. Sageli diagnoositakse tüsistusena pärast kopsupõletikku, kui infektsioon satub pleurasse ja põhjustab põletikku. Igal haiguse tüübil on oma sümptomid, kuid kõiki iseloomustab nõrkus, vähene jõudlus, palavik, köha.

Tüsistuste ennetamine

Kopsupõletikku põdenud patsientide jaoks on kõige olulisem kaitsta end tüsistuste eest. Selleks tuleks veenduda, et pärast teraapiakuuri on kehatemperatuur täielikult stabiliseerunud ja röntgenipildid näitavad, et kopsudesse pole jäänud põletikukoldeid. Pärast taastumist soovitavad arstid Erilist tähelepanu toidule pühendada. Dieet sisaldab tervislikku toitu, mis sisaldab vitamiine, mineraale ja mikroelemente. Immuunsüsteemi toetamiseks peate kasutama ravimtaimede ja vitamiinide kompleksid.

Seedetrakti mikrofloora taastamiseks on vaja võtta probiootikume. Füsioteraapia kursus aitab hingamissüsteemi taastada ja tugevdada. Taastulijal soovitatakse sagedamini külastada värske õhk, tegelege teostatavate spordialadega ja hoiduge külmetushaigustest. Kell tõsine suhtumine ravile, taastusravi on edukas ja tervis taastub.

Järeldus

Pneumooniat, nagu kõiki teisi haigusi, ravitakse erinevalt. Mõned, kasutades ravimeid, paranevad kiiresti, teised, isegi tõsiselt suhtudes haigusesse ja hoolika raviga, paranevad aeglaselt ja raskelt. Selle tulemusena on pärast kopsupõletikku võimalikud tõsised tüsistused. See on seotud erinevaid tegureid, millest olulisemad on: valesti valitud ravimid või nõrk immuunsus.

Täiskasvanute kopsupõletiku tagajärjed põhjustavad sageli korvamatut tervisekaotust. Haiguse allikaks on bakteriaalne või viiruslik keskkond, misjärel pole välistatud korduva põletiku võimalus, mis võib mõjutada südant. Riskirühma kuuluvad väikelapsed, eakad, immuunpuudulikkusega patsiendid.

Põletiku põhjused võivad olla: tonsilliit, gripp, tavaline külmetus, bronhiit, sinusiit. Tüsistus tekib mädase keskkonna leviku tõttu kogu kehas. See võib olla kahanev, kui infektsioon liigub kopsudesse. Kui kopsupõletik täheldatakse tervise halvenemist, köha, valu rinnaku piirkonnas, palavik. Bakterid mõjutavad seedesüsteemi, sisenedes makku söögitoru kaudu. Haiguse ägedate seisundite ajal sisenevad nad verre läbi kopsuseinte.

Kopsupõletiku sümptomid on sageli seotud muude probleemidega ja kodus omandavad tähelepanuta jäetud seisundite iseloomu.

Põletik, mis ei ole täielikult paranenud, viib ägedad staadiumid kopsuhaigus või korduv halb enesetunne. Suure panuse haiguse arengusse annavad komplitseerivad tegurid:

  • Stafülokokkide, mükoplasmade, adenoviiruste kogunemine kõri.
  • Immuunsuse vähenemine, mis on tingitud närvivapustus, pärast operatsiooni, teine ​​haigus.
  • Pikaajaline ravi tugevatoimeliste ravimitega.
  • Halvad harjumused, kokkupuude bakteriaalse infektsiooni viiruse kandjaga.

Kopsupõletiku kliinilisi sümptomeid täheldatakse juba põletiku ägedas faasis, kui esineb tõsiste tüsistuste oht:

  • Teadvuse hägustumine intensiivse hingamisega füüsilise koormuse ajal.
  • Õhupuudus, perioodiline lämbumistunne.
  • Teravad valud kopsudes maksimaalsel inspiratsioonil.

Miks peaksite kliinikusse minema?

Isegi tervel inimesel on kasulik teada, kui ohtlik on kopsupõletik. Heaolu languse perioodil võib sellel haigusel olla kohutav tagajärg. Väikesed lapsed on ohus.

Bakteriaalne keskkond rikub kulgu normaalne areng organid, kesknärvisüsteem.

Vanematel inimestel muutub immuunsus organismi vananemise tõttu alati nõrgaks ja ilmneb sageli kliinilised sümptomid kopsupõletik pärast külmetushaigust.

Kopsupõletik ja selle tagajärjed suurendavad teiste põletike riski. Kroonilised haigused ägenevad, viiruste uinunud vormid aktiveeruvad. Ohtlikud on tingimused, kui infektsioon tungib mõlemasse kopsupoolde. Selle arenguga võib põletik hakata dramaatiliselt arenema ja ainult kogenud spetsialist saab kodus tüsistustega tõhusalt toime tulla.

Kasutades rahvapärased meetodid või kergete ravimite määramine märkamatult omandada kroonilised tüsistused kopsupõletik. Täiskasvanutel võib see olla:

  • Emfüseem - obstruktiivne kopsuhaigus.
  • Südamepuudulikkuse.

Võimalikud probleemid arstiabi viivitamisel

Kopsupõletiku tagajärjed on seda raskemad, mida hiljem patsient antibiootikume kasutama hakkab. Kui täiskasvanud saavad bakterikeskkonna sissevooluga veel hakkama, siis väikelastele on selle mõju laastav. Vaja kohe anda tugevad pillid. Vastasel juhul saab diagnoosida järgmisi kopsupõletiku tüsistusi:

  • Bakteriaalse keskkonna tungimine verre ja lümfi viib keha mürgistuseni. See seisund mõjutab kõiki kehaorganeid, põhjustades ettearvamatuid sümptomeid. Septitseemia ja selle tagajärjed nõrgestatud organismile on laastavad. Tõsiste seisundite vältimiseks pöörduge elustamisarstide poole. Põletik areneb kiiresti. Selle peatamiseks peate puhastama haiguse põhjustaja verd, läbi viima ravi tugevate ravimitega, millel on tohutu kõrvaltoimete loend.
  • Kopse ümbritseva seroosse membraani kahjustus - pleuriit. Sellise tüsistuse sümptomid ilmnevad hingamise ajal tekkiva müraga, vähenenud üldine heaolu, rinnavalud. Koekahjustuse raskusastet saab määrata röntgeni, torakoskoopia, ultraheliuuring ja pleura punktsioon. Kui pleuriidi komplitseerimine viib vedeliku kogunemiseni elundis, ütlevad nad, et see on eksudatiivne.
  • Kolde mädane kahjustus kopsude arv suureneb järk-järgult ja see on ohtlik kopsupõletik. Tagajärjed tulevad hiljem, kui bakterikeskkonnaga piirkond on rebenenud. Infektsioon läheb sisse sisemine õõnsus, blokeerimine normaalne toimimine orel. Selle edasist levikut nimetatakse kopsuabstsessiks.
  • Bakteriaalne keskkond mõjutab peamiselt inimese südant, maksa ja aju. Nakkus rändab koos verega ja võib põhjustada tahhükardiat, vähendab inimese vaimset ja füüsilist töövõimet. Võib tekkida meningiit, endokardiit, peritoniit. Seda seisundit ravitakse antibakteriaalsed ained intravenoosselt.
  • Äkilist hingamise seiskumist nimetatakse apnoeks. Hingamispuudulikkus väljendub lämbumises ja palavikus. Selle seisundi põhjuseks võib olla kopsupõletik. Tüsistused võivad olla üksteisest sõltuvad: uneapnoe suurendab kopsupõletiku tekke riski.

Meetodid jääkpõletikuga toimetulemiseks

On vaja korralikult eemaldada tekkinud tüsistused. Pärast kopsupõletikku jätkatakse antibiootikumide võtmist, raviperiood võib olla kuni kaheksa nädalat. soovitatav meningiidi korral järgmised tüübid teraapia:

  • Etiotroopne - on suunatud patogeeni otsesele hävitamisele: meningokokk, streptokokk, stafülokokk, pneumokokk. See meetod hõlmab antibiootikumide võtmist, ravimite intravenoosset manustamist. Valige tööriist selle põhjal laboriuuringud, mis on kõige tundlikum ravim patogeensed mikroorganismid. Kandke penitsilliini, ampitsilliini, tsefalosporiini, karbapeneemi.
  • Patogeneetiline - suunatud toksikoosi kõrvaldamisele. Kopsupõletiku järgsed tüsistused põhjustavad alati bakterite aktiivset kasvu ja antibiootikumravi põhjustab mikroorganismide hävitamist ja vere küllastumist toksiinidega. Keha puhastamiseks võib kasutada: kristalloidlahuseid, diureetikume, vitamiinide komplekse, glükokortikoide.
  • Sümptomaatiline - suunatud sümptomite kõrvaldamisele kopsupõletiku ajal ja ravi käigus. Peavalu eemaldatakse valuvaigistitega, seedehäired taastatakse laktobatsillidega ravimitega. Kehasoojuse vähendamiseks kasutatakse verevedeldajaid. Põletikukoldeid kopsudes püütakse lokaliseerida ravimitega, kui need on ebaefektiivsed, minnakse üle töömeetod ravi.

Täiendavad maadlusvõimalused

Patsient vajab täisväärtuslikku ja dieettoitu, voodirežiimi. Nakatumise korral on soovitatav isoleerida kandja teistest inimestest. Ruumis, kus patsient on pidevalt, viiakse läbi õhu perioodiline ultraviolettkiirgus. Meningiidi ja kopsupõletiku koosmõjul suureneb hapnikupuudus ajuturse ja kopsude nakkuskollete rebenemise ajal.

Vere bakteriaalse infektsiooni korral kasutatakse sageli hapnikravi ja ultraviolettkiirgus. Kopsupõletikku saab ravida hapnikuga, mis on küllastunud patsiendi kopsudesse siseneva õhuga. Hingamisharjutused vähendada rindkere lihaste seiskumise ohtu. Pärast protseduuri läbivad nad intensiivsemalt metaboolsed protsessid organismis erituvad jääkained. Koos sellega pakuvad nad patsiendile suur kogus tarbitud vedelik. Selle tühistamise puudumisel kasutatakse diureetikume.

Paranenud meningiit või pleuriit nõuab pidevat jälgimist ravijärgsel perioodil. Välistamiseks uuesti põletik kohustatud järgima ennetavad tegevused ja esimeste haigusnähtude ilmnemisel võtta kõrist vere-, uriini-, rögaanalüüsid.

Mitte päris

Pneumoonia on inimese kopsuhaigus, mille puhul kopsukude on patoloogiliselt kahjustatud. See haigus on klassifitseeritud nakkusliku tüübi patoloogiaks. Selle haiguse kõige levinum tekitaja on streptokokkbakterid, kuid kopsupõletikku võivad esile kutsuda ka teised mikroorganismid: viirused, seened, algloomad ja muud tüüpi bakterid.

12-14 päeva jooksul soodne tulemus sündmused ning õigeaegne diagnoosimine ja ravi – patsient on võimeline kopsupõletikust paranema.

Siiski on mitmeid juhtumeid, kui pärast kopsupõletikku tekivad tüsistused ja patoloogilise protsessi kaasatakse lähedalasuvad elundid. Kopsupõletiku tüsistused täiskasvanutel ja arutatakse hiljem selles artiklis.

Isikute kategooriad, kellel on kopsupõletiku tüsistuste tekke oht

Haiguse kulg kõigil inimestel toimub erineval viisil: mõnel möödub põletik õigeaegselt piisavalt kiiresti arstiabi, ja kellelgi on vähem vedanud ning kopsupõletik võtab raskeid vorme isegi erinevate ravimitega tõhustatud ravi korral kuni kopsuverejooksuni. See on tingitud erinevatest teguritest, kuid kõige levinumad põhjused on valesti valitud ravi, mis ei sobi konkreetselt sellele patsiendile või tema immuunsuse seisundis.

Vähenenud immuunsus tuleb palju halvemini toime võõraste mikroorganismidega, mis ründavad patsiendi keha, provotseerides mitmesuguseid haigusi, sealhulgas kopsupõletikku.

Kopsupõletiku kõige levinumad negatiivsed tagajärjed järgmiste kategooriate inimestel:

Kopsupõletikust tulenevad tüsistused

Kopsupõletikust põhjustatud tüsistused jagunevad kahte tüüpi - pulmonaalne ja ekstrapulmonaalne lokalisatsioon.

Kopsu tüsistused hõlmavad järgmist:

  • erinevat tüüpi pleuriit, verejooks;
  • gangreen ja kopsuabstsess;
  • hingamisfunktsiooni puudulikkus raskes vormis;

Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.
  2. DIC sündroom.
  3. Meningiit, entsefaliit.
  4. Erinevad vaimsed häired.
  5. Nakkuslik-toksiline šokk.
  6. Sepsis.

Need on kopsupõletiku kõige levinumad tüsistused.

Kuna kopsude põletikulise protsessi fookus asub kopsudes endis, võib infektsioon kergesti levida naaberkudedesse, näiteks perikardisse ja pleurasse, provotseerides nende elundite patoloogiaid. Veelgi murettekitavam võimalus nakkuse levikuks on aga selle sattumine vereringesse, mis võib infektsiooni viia peaaegu igasse elundisse. Pärast verejooksu võib infektsioon asuda inimkeha mis tahes organisse, põhjustades pärast kopsupõletikku laastavaid tagajärgi.

Äge hingamispuudulikkus

Seda tüüpi tüsistuste korral on kopsupõletik tõsine kahju kopsud ning hingamise halvenemise sümptomid suurenevad kiiresti: õhupuudus koos kopsupõletikuga (see võib olla ka kopsude adhesioonide sümptom), sinised huuled ja ümbritsevad elundid - nina, põsed jne.

Üldise hapnikupuuduse tõttu organismis kannatavad kõik organid - ja eriti elutähtsad ning nende kahjustused ja kopsupõletikust tingitud õhupuudus võivad lõppeda varajase surmaga.

Sellepärast see sümptom tuleb rohkem tähelepanu pöörata. Täpsemalt füsioloogilised sümptomid näeb välja selline:

Vaimse iseloomuga tüsistused

Seda tüüpi patoloogilised tüsistused on iseloomulikud ennekõike vanematele patsientidele, keda haiguse ajal ähvardab äge psühhoos, nad on tegelikult segaduses, tajudes ennast ja ümbritsevat reaalsust moonutatult. Kogege ägedat psühhoosi. Kõik see juhtub kõrgel temperatuuril, mis raskendab haiguse kulgu.

Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused

mikroorganismid, põhjustades põletikku täiskasvanutel võivad kopsud tungida ka südamesse. Kui südamepauna on kahjustatud, nimetatakse haigust perikardiidiks. Kui südamelihas, müokard on kahjustatud, areneb müokardiit. Endokardiit tekib südame sisemise voodri kahjustuse tõttu.

Müokardiit võib inimkehas avalduda mitmesuguste sümptomitega, mis üldiselt taanduvad negatiivsete ilmingute järkjärgulisele suurenemisele.

Kõik algab nõrkuse, letargia ja väsimuse väikeste ilmingutega, mida patsiendid täheldavad füüsilise koormuse korral, seejärel tunnevad need ilmingud puhkeolekus. Lisaks lisandub higistamine, õhupuudus, jalgade turse, mitmesugused südametöö katkestuste aistingud. Arstlikel läbivaatustel ilmneb arütmia, normist palju kõrgem temperatuur, südame suurenemine, alanenud vererõhk samuti südamepuudulikkus. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja EKG protseduurid või ehhokardiograafia.

Nõrkus, köha, valu rinnus on samuti perikardiidi tunnusteks, kuid nende eripära seisneb selles, et need suurenevad sissehingamise faasis. On kuiv ja eksudatiivne perikardiit. Perikardiidi diagnoosimise meetodid on samad, mis müokardiidi tuvastamisel - EKG ja ehhokardiograafia. Lisaks saab teha südame ultraheli ja rindkere röntgeni, mis võimaldab täpsemalt panna õiget diagnoosi.

Kopsupõletiku tüsistusena areneb endokardiit harva. Selle sümptomid on sarnased ülalloetletutega, millele lisandub palavik ja tugevad külmavärinad. Endokardiidi korral võivad südameklapid olla kahjustatud, mis põhjustab ägedat südamepuudulikkust. Et teada saada, kas patsiendil on endokardiit, on vaja läbi viia südame ultraheliuuring.

Kopsupõletiku tüsistuste ravi

Kopsupõletiku tüsistused on sageli väga tõsised, seetõttu tuleb patsiente ravida arstide hoolika järelevalve all. Täielikult peaksite järgima seda soovitust:


Pärast haiguse lõppu kogeb täiskasvanutel kopsupõletiku tagajärgi vaid väike osa inimesi, seetõttu soovitavad arstid paljude haiguste ennetamiseks. tervislik eluviis elu, vältida krooniliste haiguste teket ning loobuda tubaka suitsetamisest ja sagedasest alkoholitarbimisest.

Kopsupõletik on äge nakkushaigus, mis mõjutab kopsukude. Enamikul juhtudest on põhjustatud bakterist nimega Streptococcus pneumoniae, kuid haigust võivad põhjustada ka paljud teised bakterid, viirused, seened ja isegi algloomad. Õigeaegse diagnoosimise ja kopsupõletiku korral haigus taandub 10–14 päeva pärast, kuid mõnel juhul kestab see kauem, patoloogilises protsessis osalevad põletikukoldega külgnevad kuded ja kauged elundid - tekivad tüsistused. Sellest, kes võivad tekkida kopsupõletiku tüsistused, mis need on ja kuidas need avalduvad, räägime meie artiklis.


Riskirühmad

Eakatel ja raske somaatilise patoloogiaga inimestel on kopsupõletikku raskem taluda ning just neil on üsna suur risk tüsistuste tekkeks.

Miks mõnel inimesel annab isegi enneaegselt alustatud ravi kohe efekti, teised aga justkui ravitud, kuid paranevad aeglaselt või tekivad koguni tüsistused ja vaevlevad nendega pikalt haiglas? Kogu asi on kas ebapiisavas immuunfunktsioonis või ebaõiges ravis või haiguse eriti raskes vormis või mõlemas ja teises ja kolmandas korraga. Niisiis, milliste patsientide kategooriate puhul on tüsistuste tõenäosus suurem?

  1. Eakad ja seniilses eas isikud.
  2. Lapsed, eriti varajane iga.
  3. Isikud, kellel on sünnidefektid puutumatus.
  4. Omandatud immuunpuudulikkusega isikud (näiteks HIV-nakkusega isikud, kes saavad kaua aega glükokortikoidid ja tsütostaatikumid).
  5. Isikud, kes põevad raskes vormis kroonilisi kopsuhaigusi (,).
  6. Inimesed, kellel on raske kaasuvad haigused(kannatusi diabeet, raske südamepuudulikkus, voodihaiged patsiendid).
  7. Isikud, kes said või võtsid kopsupõletiku ravis ravimit, mille suhtes teatud tüüpi patogeen ei ole tundlik (reeglina juhtub see siis, kui patsient ei otsi abi spetsialistilt, vaid tegeleb iseravimisega).
  8. Isikud, kes põevad täielikku kopsupõletikku (kui patoloogilises protsessis ei osale mitte väike piirkond või isegi sagar, vaid kogu kops).
  9. Rasked suitsetajad ja alkoholi kuritarvitajad.


Tüsistuste tüübid

Haigused, mis võivad kopsupõletikku komplitseerida, jagunevad kahte suurde rühma: pulmonaalne ja ekstrapulmonaalne lokalisatsioon.

Kopsu tüsistused hõlmavad järgmist:

  • kopsude abstsessid ja gangreen;
  • bronho-obstruktiivne sündroom;
  • äge hingamispuudulikkus.

Kopsuvälised tüsistused võivad hõlmata:

  • müokardiit;
  • endokardiit;
  • perikardiit;
  • DIC;
  • meningiit, entsefaliit;
  • vaimsed häired;
  • nakkuslik-toksiline šokk;
  • sepsis.


Nakkuse leviku viisid

Kopsupõletiku korral paikneb põletiku fookus kopsudes. Sellest võib infektsioon levida lähedalasuvatesse kudedesse (sagedamini pleurasse, perikardisse – olenevalt esmase fookuse asukohast), s.t. kontakti teel, või see võib levida koos vere- või lümfivooluga üle keha, settides kaugemal asuvatele organitele ja põhjustades neis patoloogilise protsessi. Tegelikult võib see mõjutada mis tahes organit ja ülaltoodud loend näitab ainult kõige levinumaid võimalusi.

Privaatsed tüsistuste tüübid

Vaatleme lühidalt kõiki tüsistusi: millised on selle tunnused ja põhimõtted nende seisundite diagnoosimiseks.

Pleuriit


Üks levinumaid kopsupõletiku tüsistusi on pleuriit.

Reeglina osaleb pleura patoloogilises protsessis, kui esmane fookus infektsioon kopsus on selle vahetus läheduses. Kui tekib pleuriit, märgib patsient õhupuuduse suurenemist, valu tekkimist kahjustuse piirkonnas, mida süvendavad liigutused (eriti vastupidises suunas kaldumise korral - pleura venib ja tekib valu sündroom). Et piirata rindkere liikumisulatust kahjustuse küljel, hoiab patsient oma kätt valu fookuse kohal, surudes seda vastu ribi või lamab kahjustatud poolel.

Pleuriit võib olla kuiv (pleuraõõnes on minimaalne kogus põletikulist vedelikku, millest suurem osa imendub pleurasse tagasi, jättes maha ainult fibriini valguahelad, mis hiljem asendatakse sidekoe, moodustavad armid või sildumised) või eksudatiivsed. Põletikulise vedeliku olemus pleuraõõnes võib olla erinev: seroosne, seroosne-mädane, seroosne-verine või mädane. Riik, millal pleura siinused täidetud suure koguse mädaga, nimetatakse "pleura empüeemiks". Seda iseloomustab järsk halvenemine patsiendi seisund, väljendunud joobeseisundi sündroom (temperatuur tõuseb, patsient märgib tugevat nõrkust, isutust, higistamist, peavalu ja peapööritust), õhupuudust ja tugevat valu rinnus.

Pleuraõõne ultraheli aitab ka "pleuriidi" diagnoosi kinnitada. Eksudaadi olemus määratakse läbiviimise teel, mis muide pole mitte ainult diagnostiline meetod, vaid ka terapeutiline meetod(pleuraõõne sisu aspireeritakse süstlaga ja pestakse antiseptikumide ja antibiootikumide lahustega).

Kopsude abstsess ja gangreen

Mõlemad seisundid on hävitavad, st hävitavad kopsukude. Abstsess on piiratud hävitamise fookus – moodustub mädaga täidetud õõnsus. Gangreeni iseloomustab kopsukoe suure ala mädane-putrefaktiivne nekroos, millel on kalduvus edasiseks levimiseks. Need seisundid tekivad reeglina õhupuuduse tingimustes - kui kopsupõletiku piirkonnaga külgnev bronh on ummistunud limaga. Mõjutatud piirkonna vereringehäired ja mikroobsete toksiinide esinemine selles aitavad kaasa nende kohutavate seisundite tekkele.

Kopsuabstsessi sümptomid selle varases staadiumis (moodustumise ja küpsemise staadiumis) on sarnased tegelikele - võib-olla ainult haiguse kliiniliste ilmingute suurenemine. Lisaks märgivad patsiendid suust ebameeldivate ilmingute ilmnemist, mädane lõhn. Abstsessi läbimurdega kaasneb mäda eritumine sellest ja patsiendi seisundi paranemine. Kui abstsess murdub läbi mitte alusest, vaid selle ülemisest osast (seda, muide, juhtub sageli), väljub mäda aeglaselt ja patsiendi seisund oluliselt ei muutu. Patsiendi poolt eritatav röga muutub roheliseks (mädaseks) ja tuhmiks.

Kopsude gangreeniga on patsiendi seisund äärmiselt raske. Kopsukoe mädanemisproduktid imenduvad verre, põhjustades raske mürgistuse. Palju röga lehti, vere lisandite tõttu (mikroobid sõna otseses mõttes söövitavad veresooni, põhjustades verejooksu) näeb see välja nagu lihalakk. Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud pleura - tekib empüeem. Röntgenogramm näitab suured suurused elektrikatkestus, mis kasvab hüppeliselt. Õnneks on see tüsistus väga haruldane ja on tüüpiline ainult patsientidele, kellel on raske immuunpuudulikkus, samuti alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Bronho-obstruktiivne sündroom

See on sümptomite kompleks, mis on seotud bronhide normaalse läbilaskvuse rikkumisega. , eriti varases eas, tulenevalt anatoomilistest ja füsioloogilistest vanuse tunnused nende struktuurid bronhipuu(bronhidel on väike valendik, kuid nad reageerivad infektsioonile väga aktiivselt - tekib turse ja vabaneb suur hulk sekretsiooni). Viskoosne saladus vähendab bronhi luumenit ja ilmnevad vastavad sümptomid: väljahingamine pikeneb, hingamine muutub lärmakaks, õhupuudus ja astmahood. Hingamises osalevad abilihased.

Täiskasvanud patsientidel, kes põevad kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust, võib kopsupõletiku taustal põhihaigus süveneda - see suureneb, mis avaldub samade sümptomitega nagu lastel. Diagnoos tehakse patsiendi füüsilise läbivaatuse ja rindkere röntgenpildi põhjal.

Äge hingamispuudulikkus

See seisund kujutab endast otsest ohtu patsiendi elule. See areneb raske kopsupõletiku taustal. ARF-i patogeneesis mängivad rolli:

  • põletikust tulenev kopsukoe paksenemine, mis põhjustab kahjustatud piirkonna ventilatsiooni vähenemist,
  • hingamispinna märkimisväärne vähenemine,
  • bronhide valendiku ummistus koos rögaga,
  • verevoolu rikkumine kahjustuse küljel, mis tähendab hapniku transportimise protsesside halvenemist alveolokapillaarsesse membraani ja gaasivahetust, mis tavaliselt toimub selle kaudu.

Kättesaadavam rääkides, kopsude massilise põletiku tõttu toimub mitmeid protsesse, mille tagajärjel ei saa elund oma põhifunktsiooni - hingamisfunktsiooni - täielikult täita. Manifestatsioonid hingamispuudulikkus on tugev õhupuudus, huulte tsüanoos (sinine) ja nasolaabiaalne kolmnurk, sagedane pinnapealne hingamine. Kõik elundid, sealhulgas elutähtsad, kogevad hapnikupuudust. Keeldumise korral arstiabi rasked tüsistused tekivad õigeaegselt ja inimene sureb.

Südame tüsistused (müokardiit, perikardiit, endokardiit)


Müokardiidiga, mis võib tüsistuda ka kopsupõletikuga, kaasneb nõrkus, õhupuudus ja valu südames.

Mõnikord nakatavad kopsupõletikku põhjustavad organismid ka südant. Kui põletik lokaliseerub perikardi sees, nimetatakse tüsistust "perikardiidiks", kui infektsioon satub südamelihase (müokardi) paksusesse - see on müokardiit ja kui südame sisemine vooder (endokard) on seotud patoloogiline protsess - haigust nimetatakse "endokardiidiks".

Müokardiidi sümptomid sõltuvad otseselt sellest, kui tugevalt on müokard kahjustatud. Reeglina kurdavad patsiendid tugevat nõrkust ja väsimust, alguses õhupuudust kehaline aktiivsus, ja edasi hilised etapid ja puhkeolekus higistamine, valutav või paroksüsmaalne valu südames, tuhmumistunne rinnus (südametöö katkestused), jalgade turse. Uuringu käigus määratakse normaalne või veidi kõrgenenud kehatemperatuur, südame suuruse suurenemine, arütmiline südametegevus, vererõhu langus, südamepuudulikkuse nähud. Diagnoosi kinnitavad sellised uurimismeetodid nagu EKG ja EchoCG.

Perikardiit avaldub üldine nõrkus, köha, valu rinnaku taga erineva intensiivsusega, kuid reeglina püsiv, mis suurenevad ka sissehingamise faasis. Perikardiit võib olla kuiv või eksudatiivne. Kui perikardiõõnes on palju põletikulist vedelikku, tõuseb patsiendi kaebuste hulgas esile õhupuudus (süda ei saa tervena kokku tõmbuda ja täielikult lõdvestuda, kuna selle liikumist piirab perikardis olev vedelik; toimetada verd nii kaugele kui võimalik, aktiveeruvad kompensatsioonimehhanismid - süda hakkab kiiremini lööma - tekivad südamepekslemine, tahhükardia ja õhupuudus). Äge kuiv perikardiit on EKG-s selgelt nähtav, vedelik perikardiõõnes - tavalisel rindkere röntgenpildil, kuid peamine diagnostiline meetod seda haigust on ehhokardiograafia ehk südame ultraheliuuring.

Endokardiit kui kopsupõletiku tüsistus areneb harva. äge vorm haigus väljendub temperatuuri tõusus palavikuni koos tohutute külmavärinate ja tugeva higistamisega, keha üldise joobeseisundi sümptomitega, õhupuuduse, köha ja valuga rinnus. Kell alaäge vorm haiguste korral ei ole sümptomid nii väljendunud ja kroonilistel juhtudel deformeeruvad küüned aja jooksul - need on kellaklaaside kujul ja küünte falangid– pealiskaudselt meenutav Trummipulgad. Kui südameklapid on kahjustatud, tekivad defektid, mis progresseeruvad ja põhjustavad südamepuudulikkust. Kõige usaldusväärsem meetod endokardiidi diagnoosimiseks on südame ultraheliuuring.

DIC

Dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom on vere hüübimissüsteemi häire, mis põhjustab mikrotsirkulatsiooni häireid, paljude verehüüvete teket veresoontes ja nendega seotud verejookse. DIC sümptomiteks on verejooks, lööve koos elementidega petehhiaalsetest hemorraagiatest kuni suurte hematoomideni, elundite talitlushäired ja tulevikus - järsk langus vererõhk, massiivne verejooks, äge hingamis- ja neerupuudulikkus. Seda ebameeldivat diagnoosi kinnitavad laboratoorsed uurimismeetodid - koagulogramm, üldised analüüsid veri ja uriin, vereproov.

Tüsistused ajust

Nende hulka kuuluvad ajumembraanide põletik - meningiit, aju aine põletik - entsefaliit.

Meningiidi kliinilised ilmingud on joobeseisundi sümptomid, väljendatud peavalu lõhkev iseloom, leevendust mittepakkuv oksendamine, mis tekib kehaasendi muutmisel, ülitundlikkus igasuguste ärritajate suhtes meningeaalsed sümptomid. Lastel on krambid. Eakatel ja seniilsetel patsientidel ei ole meningiidi kliinilised ilmingud nii eredad: peavalud on nõrgad või puuduvad üldse, määratakse suurenenud uimasus, pea värisemine ja külgmised häired. vaimne sfäär. Meningiidi diagnoosimise peamine meetod on lumbaalpunktsioon.

Entsefaliit kui kopsupõletiku tüsistus on väga haruldane. Sellele haigusele iseloomulikud sümptomid on lisaks joobeseisundi sümptomitele peavalu, oksendamine, samuti sümptomid, mis sõltuvad sellest, milline ajuosa on kahjustatud (need võivad olla häired motoorne funktsioon, sensoorsed häired, teadvusehäired, pearinglus, krambid, hallutsinatsioonid jne). Diagnoosimisel on määrava tähtsusega ka seljaaju punktsioon, millele järgneb uuring. nimmepiirkonna vedelik mikroskoobi all.

Vaimsed häired

Sel juhul on see umbes äge psühhoos. See tüsistus on iseloomulik peamiselt eakatele ja (eriti) seniilsetele patsientidele, sagedamini nende taustal kõrge temperatuur. Seda iseloomustab patsiendi ebapiisav tajumine iseendast ja teda ümbritsevast reaalsusest, arusaamatu (ebajärjekindel) kõne, erutatud ja ebaadekvaatne või väga pärsitud käitumine, viha, erilist - suurenenud tähelepanu nõudmine, isutus ja unehäired, hallutsinatsioonid. , hajameelsus, hirmud ja muud ilmingud. Vajalik on psühhiaatri konsultatsioon.

Nakkuslik-toksiline šokk

See seisund tekib kopsupõletiku patogeenide tekitatud toksiinidega kokkupuute tagajärjel. Kõige tugevamad toksiinid on strepto- ja stafülokokid. Nakkuslik-toksilise šoki tunnused on joobeseisundi sümptomid, süstoolse vererõhu langus alla 90 mm Hg. Art., ja diastoolne omakorda võib alaneda nullini, peopesadel ja taldadel väikese laiguga lööve, mille all määratakse marmorpunane nahk. Samuti kohustuslikud sümptomid antud olek on märgid vähemalt kolme kehasüsteemi kahjustusest. Patsient on kahvatu või isegi tsüanootiline, loid, peaaegu ei liiguta, kuid on endiselt teadvusel.

Nakkuslik-toksilise šoki korral tuleks abi anda kohe, muidu on kõrgeim risk patsiendi kaotada.

Sepsis

See eluohtlik seisund tekib siis, kui kopsupõletiku põhjustaja satub vereringesse ja ringleb läbi keha, vabastades vereringesse toksiine ja levides kõikidesse organitesse ja kudedesse. Iseloomulik on kõige väljendunud joobeseisundi sündroom (temperatuur langeb skaalalt, patsient väriseb, nahka omandab maalähedase tooni), naha ja limaskestade mitmed hemorraagiad, absoluutselt igasuguse lokaliseerimisega abstsessid ja muud mädased protsessid organites. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse verd steriilsuse tagamiseks (toitekeskkonnal kasvab sepsise põhjustav mikroorganismide kultuur).

Kopsupõletiku tüsistuste ravi põhimõtted


Ravi algstaadiumis manustatakse ravimeid peamiselt infusioonina (intravenoosne tilguti) ja patsiendi seisundi paranedes asendatakse lahused tabletivormidega. ravimid.

Loomulikult ei ole mõtet üksikasjalikult kaaluda iga ülalkirjeldatud haiguse ravi, kuna ravi tuleks läbi viia somaatilises haiglas või isegi intensiivravi osakonnas.

Kasutatakse toksilisuse vastu võitlemiseks infusioonravi- valage sisse suures koguses vedelikke (soolalahus, Reosorbilact, Disol, Trisol, Laktasol, Reopoliglyukin jne).

Kui patsiendil on tõsised hingamisraskused, ühendatakse ta ventilaatoriga ( kunstlik ventilatsioon kopsud) või viia läbi hapnikravi, hüperbaarilist hapnikuga varustamist.

Kell erakorralised tingimused manustatakse glükokortikosteroide (prednisoloon, deksametasoon).

Vere puhastamiseks mikroobidest ja nende toksiinidest viiakse läbi hemosorptsioon, hemofiltratsioon ja plasmaferees. Kui see areneb neerupuudulikkus- hemodialüüs.

Organismi immuunreaktiivsuse suurendamiseks kasutatakse immunostimulante (tümaliin), antistafülokoki plasma transfusiooni, leukotsüütide massi jne.

Ajuturse vastu võitlemiseks neuroloogiliste tüsistuste korral manustatakse diureetikume (mannitoolilahus, furasemiid).

DIC-ga kõrvaldatakse vere hüübimissüsteemi häired (antikoagulandid (hepariin), antiagregandid (trental) ja tehakse ka fibrinolüüs).

Ülejäänud ravimid on sümptomaatilisemad (lahjendavad röga, langetavad temperatuuri, anesteseerivad jne).

Kokkuvõtteks tahaksin seda korrata terved inimesed Kopsupõletiku tüsistused on äärmiselt haruldased. Seetõttu on oluline jälgida oma tervislikku seisundit, ennetada arengut kroonilised haigused ja proovige lahti saada halvad harjumused. Kui kõik need tingimused on täidetud, lähevad ülaltoodud “õudusfilmid” sinust kindlasti mööda. Ära ole haige!

Sellise kopsupõletiku tüsistuse nagu pleuriit kohta räägib programm “Ela tervena!”:

Kopsupõletik on kopsude põletik ja turse, mille puhul hingamisteed täidetud mäda ja muude vedelikega, muutes hapnikuvahetuse keeruliseks. Haigus võib esineda tüüpilises või ebatüüpilises vormis. On veel üks haiguse klassifikatsioon, organeid mõjutavad hingamine, mis jagab kopsupõletiku järgmisteks osadeks:

  • nosokomiaalne (haigla);
  • mittehaigla;
  • püüdlus.

Tüüpilist kopsupõletikku põhjustab kõige sagedamini Streptococcus pneumoniae, mis põhjustab pneumokoki kopsupõletikku. Viirused, seened, mõned bakterid või keemilised ained(nt sissehingatud maosisu tõttu) võib põhjustada ebatüüpiline vorm haigus.

Patsientide (nii täiskasvanute kui ka laste) seisund hakkab paranema pärast 3-5-päevast antibiootikumiravi. Patsiendid tunnevad end paremini, köha ja palaviku sümptomid vähenevad. Teraapia ajal võib köha kesta umbes kuu aega, kuigi enamik inimesi suudab juba 7 päeva pärast normaalselt elada.

Riskirühm

4-6 nädalat pärast kopsupõletiku diagnoosimist peab patsient pöörduma arsti poole. See kinnitab taastumist ja väldib tüsistusi pärast kopsupõletikku.

Saavad kohe ja korralik hooldus patsiendid paranevad kiiresti. Vanematel inimestel, eriti krooniliste haigustega (sh Parkinsoni tõvega) inimestel, areneb aga sageli välja tõsine infektsioon, mis nõuab kiiret ja agressiivset haiglaravi.

Riskirühma kuuluvad mitte ainult eakad patsiendid, vaid ka imikud, kes põevad diabeeti, kroonilisi kopsuhaigusi, suitsetavad mehed eriti talvekuudel. Laste ja täiskasvanute kopsupõletiku tüsistuste korral on vajalik haiglaravi.

Reeglina ravitakse kopsupõletikku edukalt ja see möödub komplikatsioonideta. Kuid mõne kõrge riskiga patsiendi jaoks võib see olla ohtlik. Tüsistused võivad olla seotud kergete või kasutatud ravimitega. Lisaks süvendab kopsupõletik kroonilisi haigusi, nagu obstruktiivne kopsuhaigus (emfüseem) või kongestiivne südamepuudulikkus.

Kopsupõletiku tüsistused hõlmavad järgmist:

  • pleuriit;
  • septitseemia ja (või) baktereemia (vere mürgistus);
  • kopsu abstsess;
  • südameprobleemid;
  • apnoe või hingamispuudulikkus.

Haiguse üsna ebameeldiv tagajärg võib olla kõhulahtisus ja mööduv lööve, mis on kõrvalmõju mõned kasutatud ravimid.

Pleuriit

Pleura põletik, kaks õhukest palli kopsude vahel ja rind esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Harvemini võib sellesse ruumi koguneda vedelik ( eksudatiivne pleuriit). Umbes pooled kopsupõletikuga hospitaliseeritud patsientidest kannatavad eksudaadi all.

Vedelik avaldab survet kopsudele, muutes hingamise raskeks. Tavaliselt tuleb keha haiguse ravi käigus toime pleuraefusiooniga.

Ühel juhul kümnest nakatub pleuriiti põhjustanud eksudaat bakteritega. See kutsub esile mäda kogunemise (pleura empüeem). Nakatunud vedelik eemaldatakse õhukese nõelaga. Kõige tõsisematel juhtudel on vajalik operatsioon, et eemaldada mäda ning pleura ja kopsude kahjustus.

kopsu abstsess

Kopsu abstsess - ilus haruldane tüsistus pärast kopsupõletikku. Seda täheldatakse peamiselt raskete krooniliste alkoholist sõltuvate haigustega inimestel. Abstsessi korral tekivad kopsudesse mäda täis õõnsused.

Abstsessi sümptomid patsientidel on järgmised:

  • ebameeldiv röga lõhn;
  • sõrmede ja varvaste turse.

Abstsessi ravi hõlmab intravenoosne manustamine antibiootikume ravi alguses, siis tuleb tablette juua veel 4-6 nädalat. Oluline on läbida soovitatud kursus antibakteriaalsed ravimid isegi kui patsient tunneb end paremini, et vältida uuesti nakatumist.

Baktereemia ja vere sepsis

Baktereemia on seisund patsiendi kehas, mille puhul bakterid on sattunud vereringesse. Hiline diagnoosimine viib bakteriaalsete toksiinide kogunemiseni veres. See annab märku immuunsussüsteem toodavad tsütokiine, mis põhjustavad põletikku. See moodustab keha tõsise kompleksse reaktsiooni, mida nimetatakse veremürgituseks (septitseemia).

Kopsupõletiku sepsise sümptomid:

  1. Kõrge temperatuur (üle 38°C).
  2. Kiire südametegevus ja kiirenenud hingamine.
  3. Madal arteriaalne rõhk(hüpotensioon), mis põhjustab pearinglust.
  4. Rikkumine vaimne käitumine(desorientatsioon).
  5. Vähenenud diurees.
  6. Kahvatu, niiske nahk.
  7. Teadvuse kaotus.

Veremürgituse tõttu võib infektsioon mõjutada keha teisi organeid ja süsteeme, põhjustades meningiiti, peritoniiti, septilist artriiti või endokardiiti. Metastaatilise infektsiooni ravi nõuab manustamist suured annused antibiootikumid intravenoosselt.

Südame tüsistusi esineb patsientidel, kes põevad kogukonnas omandatud kopsupõletikku ja neid seostatakse kopsupõletikust tingitud suremuse suurenemisega. Endokardi (südame sisevoodri) nakatumise risk on kroonilise südame-veresoonkonna haigusega eakatel patsientidel veresepsise korral väga kõrge.

Infektsioosne endokardiit võib tekkida stafülokoki baktereemiaga pärast kopsupõletikku lastel, kellel ei ole struktuurset südamehaigust. Täiskasvanutel suureneb endokardiidi tõenäosus, kui inimene kasutab ravimeid intravenoosselt, tal on degeneratiivsed südameprobleemid.

Intaktne südame endoteel on bakterite kinnitumise suhtes halvasti vastuvõtlik. Kahjustatud või katmata südamekude on võimas trombide moodustumise indutseerija ja loob fookuse, millele bakteriaalsed patogeenid kleepuvad ja paljunevad.

Südamehaigustega lastel võib ebanormaalselt kõrge verejoa jõud kahjustada endoteeli. Trombogenees sellises kohas põhjustab fibriini, trombotsüütide ja mõnede punaste vereliblede ladestumist, moodustades mittebakteriaalse trombootilise endokardiidi.

Baktereemia, isegi mittebakteriaalse endokardiidi esinemise korral, ei põhjusta alati südameinfektsiooni, sest baktereid peab vereringes olema piisaval hulgal, et südamemembraanil viibida ja levida. Pärast vigastuskohale kleepumist kaetakse need fibriini ja trombotsüütidega, mis kaitseb neid fagotsüütide ja muude kaitsesüsteemid organism.

Endokardiidi ravi põhimõtted lastel ja täiskasvanutel on samad. Antibiootikumravi kestus on 4 kuni 8 nädalat.

Piisav pikk ravi tingitud asjaolust, et bakteriaalsed organismid on põimitud fibriin-trombotsüütide maatriksitesse ja eksisteerivad väga kõrged kontsentratsioonid suhteliselt madal tase ainevahetus ja rakkude jagunemine. See vähendab nende tundlikkust beetalaktaamantibiootikumide ja teiste rakuseina ründavate ravimite suhtes.

Tõsise kopsupõletiku või krooniliste haiguste esinemise korral tekivad hingamisprobleemid. Patsiendil tekib hapnikupuudus, mida saab statsionaarses seisundis mehaanilise ventilaatoriga täiendada.

Võimalike tüsistuste ennetamine

WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) soovitab riskirühma kuuluvatel patsientidel end igal aastal gripi vastu vaktsineerida. Vaktsiini valmistatakse gripiviiruse tüvest, mis peaks sel aastal ringlema. Absoluutselt ohutu ravim aitab kaitsta end viirusliku kopsupõletiku eest.

Streptococcus pneumoniae vastu on välja töötatud profülaktilised preparaadid (vaktsiinid). Kui patsiendil on oht haigestuda oportunistlikesse infektsioonidesse, võib pneumokoki vaktsiin olla pääste tema nõrgenenud immuunsüsteemile.

Kopsupõletikust tulenevate tüsistuste vältimiseks peate konsulteerima arstiga, kui teil on külmetushaiguse, SARS-i või püsiv köha. Õigeaegselt diagnoositud haigust on palju lihtsam ravida kui tähelepanuta jäetud. Haiguse ravimisel on väga oluline järgida õige pilt elu, ära suitseta, ära joo alkoholi, tee sporti, puhka hästi ja tasakaalusta toitumist.

Üks neist tõhusad vahendid ennetamine on infektsioonide kontroll. Infektsioonitõrjemeetmed võivad aidata vältida igasugust infektsiooni, sh. need, mis põhjustavad alveoolide põletikku. Enamasti rakendatakse neid lähenemisviise meditsiiniasutustes, kuid igapäevaelus on kasulik järgida mõnda reeglit ( sagedane pesemine käed, käte ravi alkoholiga).

Enamik inimesi paraneb edukalt, kuid mõnel juhul võib juhtuda surm. Kõigi haiglasse sattunud patsientide seas on suremus 5–10%.