Ph.D. A.B. Kholmogorova, Ph.D. TV. Dovženko, Ph.D. N.G. Garanyan

Moskva psühhiaatria uurimisinstituut, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium

Eelmine vestlus

Depressioon kui emotsionaalse depressiooni seisund on tuntud juba iidsetest aegadest. Juba kaheksa sajandit enne Kristuse sündi kirjeldas suur Vana-Kreeka poeet Homeros Iliase ühe kangelase klassikalist depressiivset seisundit, kes "... rändas ringi, üksinda, näris oma südant, põgenedes ühe Iliase kangelase eest. inimene..."

Vana-Kreeka esimeses meditsiiniliste traktaatide kogumikus, mille autor on "Isa teaduslik meditsiin” Hippokrates kirjeldas üsna selgelt depressiooni põhjustatud kannatusi ja anti haiguse definitsioon: "Kui kurbus ja hirm jätkuvad piisavalt kaua, siis võime rääkida melanhoolsest seisundist."

Mõistet "melanhoolia" (sõna otseses mõttes must sapp) on meditsiinis kasutatud pikka aega ja see on säilinud mõnede vaimsete patoloogiate nimetustes tänapäevani (näiteks "involutsiooniline melanhoolia" - depressioon, mis areneb naistel menopausi ajal) .

Kirjeldusi patoloogilistest emotsionaalsetest kogemustest, mis viivad ümbritseva maailma ebaadekvaatse tajumiseni, leidub ka Vanas Testamendis. Eelkõige kirjeldab esimene kuningate raamat Iisraeli esimese kuninga Sauli raske depressiooni kliinikut.

Piiblis tõlgendatakse sellist seisundit kui karistust pattude eest Jumala ees ja Sauli puhul lõppeb see traagiliselt – kuningas sooritas enesetapu mõõga otsa heites.

Suures osas Vanal Testamendil põhinev kristlus säilitas pikka aega äärmiselt negatiivne suhtumine kõikidele vaimuhaigustele, seostades neid kuradi mahhinatsioonidega.

Mis puutub depressiooni, siis keskajal hakati seda tähistama terminiga Acedia (letargia) ja seda peeti selliste surmapattude ilminguks nagu laiskus ja meeleheide.

Mõiste "depressioon" (pressimine, depressioon) ilmus alles 19. sajandil, kui loodusteaduste esindajad hakkasid uurima vaimse sfääri haigusi.

Praegune depressiooni statistika

Tänapäeval on depressioon kõige levinum vaimne patoloogia. WHO andmetel moodustab depressioon 40% kõigist vaimuhaiguste juhtudest ja 65% psüühikapatoloogiatest, mida ravitakse ambulatoorselt (patsienti haiglasse paigutamata).

Samas kasvab depressiooni haigestumine aasta-aastalt pidevalt, nii et viimase sajandi jooksul on iga-aastaselt registreeritud depressioonihaigete arv kasvanud enam kui 4 korda. Tänapäeval läheb maailmas igal aastal umbes 100 miljonit patsienti depressiooni tõttu esimest korda arsti juurde. On iseloomulik, et lõviosa depressiivsetest patsientidest langeb kõrge arengutasemega riikidele.

Osa teatatud depressioonijuhtude arvu kasvust on tingitud psühhiaatria, psühholoogia ja psühhoteraapia kiirest arengust. Nii et isegi kergeid depressioonijuhtumeid, mis varem jäid märkamatuks, diagnoositakse ja ravitakse edukalt.

Kuid enamik eksperte seostab depressioonihaigete arvu kasvu tsiviliseeritud riikides tänapäevase inimese elu iseärasustega. suured linnad, nagu näiteks:

• kõrge elutempo;
• suur hulk stressitegureid;
• kõrge asustustihedus;
• loodusest eraldatus;
• võõrandumine sajanditepikkustest traditsioonidest, millel on paljudel juhtudel psüühikale kaitsev toime;
• "üksinduse rahvahulga" nähtus, kui pidev suhtlemine suure hulga inimestega on ühendatud lähedase sooja "mitteametliku" kontakti puudumisega;
• motoorse aktiivsuse puudumine (on tõestatud, et banaalne füüsiline liikumine, isegi tavaline kõndimine, avaldab positiivset mõju närvisüsteemi seisundile);
• rahvastiku vananemine (vanuse kasvades suureneb depressioonirisk kordades).

Erinevad erinevused: huvitavad faktid depressiooni kohta

• "Süngete" lugude autor Edgar Allan Poe kannatas depressioonihoogude käes, mida ta püüdis "ravida" alkoholi ja narkootikumidega.
• On olemas hüpotees, et andekus ja loovus aitavad kaasa depressiooni tekkele. Väljapaistvate kultuuri- ja kunstitegelaste seas on depressiivsete ja suitsiidsete protsent palju suurem kui kogu elanikkonnas.
• Psühhoanalüüsi rajaja Sigmund Freud andis ühe parima depressiooni definitsiooni, kui defineeris patoloogiat kui enesejuhitavat ärritust.
• Depressiooni all kannatavatel inimestel on suurem tõenäosus luumurdude tekkeks. Uuringud on näidanud, et see on seotud nii tähelepanu vähenemise kui ka seisundi halvenemisega. luukoe.
• Vastupidiselt levinud eksiarvamusele ei suuda nikotiin kuidagi "aidata teil lõõgastuda" sigaretisuits toob ainult nähtavat leevendust, raskendades tegelikult patsiendi seisundit. Suitsetajate hulgas on kroonilise stressi ja depressiooni all kannatavaid patsiente oluliselt rohkem kui nikotiini mittetarvitavate inimeste seas.
• Alkoholisõltuvus suurendab mitu korda riski haigestuda depressiooni.
• Depressiooni all kannatavad inimesed langevad suurema tõenäosusega gripi ja SARSi ohvriks.
• Selgus, et keskmine mängija on depressiooni all kannatav inimene.
• Taani teadlased on leidnud, et isapoolne depressioon mõjutab imikute emotsionaalset seisundit väga negatiivselt. Need lapsed nutavad sagedamini ja magavad halvemini.
• Statistilised uuringud on näidanud, et lasteaiaealistel rasvunud lastel on oluliselt suurem risk haigestuda depressiooni kui nende eakaaslastel, kes depressiooni ei põe. ülekaaluline. Samas halvendab ülekaalulisus oluliselt lapsepõlve depressiooni kulgu.
• Depressiooniga naistel on risk oluliselt suurem enneaegne sünnitus ja muude tüsistuste tekkimine raseduse ajal.
• Statistika kohaselt keeldub iga 8 depressiooni põdevast patsiendist kümnest eriarstiabist.
• Kiindumuse puudumine, isegi suhteliselt jõuka rahalise ja sotsiaalse olukorra korral, aitab kaasa depressiooni tekkele lastel.
• Ligikaudu 15% depressiooniga patsientidest sooritab igal aastal enesetapu.

Depressiooni põhjused

Depressioonide klassifikatsioon nende tekkepõhjuse järgi

• välismõjud psüühikale
  • äge (psühholoogiline trauma);
  • krooniline (pideva stressi seisund);
• geneetiline eelsoodumus;
• endokriinsed nihked;
• kesknärvisüsteemi kaasasündinud või omandatud orgaanilised defektid;
• somaatilised (kehalised) haigused.

1. Psühhogeenne depressioon, mis on psüühika reaktsioon ebasoodsatele elutingimustele.
2. Endogeensed depressioonid(sõna otseses mõttes sisemistest teguritest põhjustatud), mis on psühhiaatrilised haigused, mille kujunemisel on reeglina määrav roll geneetilisel eelsoodumusel.
3. orgaanilised depressioonid põhjustatud kesknärvisüsteemi raskest kaasasündinud või omandatud defektist;
4. Sümptomaatilised depressioonid, mis on kehahaiguse üks tunnuseid (sümptomeid).
5. Iatrogeensed depressioonid mis on ravimi kõrvaltoimed.

Reaktiivse ja neurasteenilise depressiooni tekke põhjused

Psühhogeenne depressioon on kõige levinum depressiooni tüüp, mis moodustab kuni 90% kõigist depressioonitüüpidest. Enamik autoreid jagab kõik psühhogeensed depressioonid reaktiivseteks – ägedateks depressiivseteks seisunditeks ja neurasteenilisteks depressioonideks, millel on esialgu krooniline kulg.

Enamasti põhjus reaktiivne depressioon saada raskeks psühholoogiliseks traumaks, nimelt:

• tragöödia isiklikus elus (lähedase haigestumine või surm, lahutus, lastetus, üksindus);
• terviseprobleemid (raske haigus või puue);
• kataklüsmid tööl (loomingu- või tootmistõrked, konfliktid meeskonnas, töökaotus, pensionile jäämine);
• kogenud füüsiline või psühholoogiline väärkohtlemine;
• majandusprobleemid (finantskrahh, üleminek madalamale turvatasemele);
• ränne (kolimine teise korterisse, teise linnaossa, teise riiki).

Kõigi eranditeta reaktiivsete depressioonide ühine tunnus on traumaatilise teguri esinemine kõigis patsiendi emotsionaalsetes kogemustes, kes on selgelt teadlikud põhjusest, mille tõttu ta kannatab, olgu see siis töökaotus või pettumus pärast mainekale ametile asumist. ülikool.

Põhjus neurasteeniline depressioon on krooniline stress, mistõttu sellistel juhtudel ei avasta patsient tavaliselt peamist traumeerivat tegurit või kirjeldatakse seda kui pikka väiksemate ebaõnnestumiste ja pettumuste jada.

Psühhogeense depressiooni tekke riskifaktorid

Psühhogeenne depressioon, nii reaktiivne kui ka neurasteeniline, võib areneda peaaegu igal inimesel. Samas, nagu näitab banaalne kogemus, võtavad inimesed saatuse lööke erinevalt vastu – üks inimene tajub töölt vallandamist pisihädana, teine ​​üleüldise tragöödiana.

Seetõttu on tegureid, mis suurendavad inimese kalduvust depressioonile – vanus, sugu, sotsiaalne ja individuaalne.

vanuse tegur.

Kuigi noored juhivad rohkem aktiivne pilt eluiga ja seetõttu vastuvõtlikumad kahjulikele mõjudele välised tegurid, noorukieas esinevad depressiivsed seisundid reeglina harvemini ja kulgevad kergemini kui eakatel.

Teadlased seostavad vanemate inimeste vastuvõtlikkust depressioonile vanusega seotud "õnnehormooni" - serotoniini - tootmise vähenemise ja sotsiaalsete sidemete nõrgenemisega.

Sugu ja depressioon

Naised, psüühika füsioloogilise labiilsuse tõttu, on depressioonile kalduvamad, kuid meestel on depressioon palju raskem. Statistika näitab, et naised põevad depressiooni 5-6 korda sagedamini kui mehed, kuid 10 enesetapu hulgas on vaid 2 naist.

Osaliselt on selle põhjuseks asjaolu, et naised eelistavad "kurbuse ravimiseks šokolaadi" ning mehed otsivad pigem lohutust alkoholist, narkootikumidest ja juhusuhetest, mis haiguse kulgu tunduvalt teravdab.

sotsiaalne staatus.

Statistilised uuringud on näidanud, et rikkus ja vaesus on kõige altid raskele psühhogeensele depressioonile. Keskmise sissetulekuga inimesed on vastupidavamad.

Lisaks on igal inimesel ka psüühika individuaalsed omadused, maailmavaade ja mikroühiskond (vahetu keskkond), mis suurendavad depressiivsete seisundite tekke tõenäosust, näiteks:

• geneetiline eelsoodumus (lähisugulased olid altid melanhooliale, tegid enesetapukatseid, kannatasid alkoholismi, narkosõltuvuse või mõne muu sõltuvuse all, varjates sageli depressiooni ilminguid);
• üle kantud lapsepõlves psühholoogilised traumad (varane orvuks jäämine, vanemate lahutus, perevägivald jne);
• psüühika kaasasündinud suurenenud haavatavus;
• introvertsus (kalduvus enesesüvenemisele, mis masenduses läheb üle viljatuks enesekaevamiseks ja enesepiitsutamiseks);
• iseloomu ja maailmavaate tunnused (pessimistlik nägemus maailmakorrast, ülehinnatud või vastupidi alahinnatud enesehinnang);
• halb füüsiline tervis;
• viga sotsiaalne toetus perekond, eakaaslased, sõbrad ja kolleegid.

Endogeensed depressioonid moodustavad ainult umbes 1% kõigist depressioonitüüpidest. Klassikaline näide on maniakaal-depressiivne psühhoos, mida iseloomustab tsükliline kulg, mil vaimse tervise perioodid asenduvad depressiooni faasidega.

Üsna sageli vahelduvad depressiooni faasid nn maniakaalsete seisundite faasidega, mida, vastupidi, iseloomustab ebapiisav emotsionaalne tõus ning suurenenud kõne ja motoorne aktiivsus, nii et patsiendi käitumine maniakaalses faasis sarnaneb inimese käitumisega. purjus inimene.

Maania-depressiivse psühhoosi, aga ka teiste endogeensete depressioonide tekkemehhanismi ei ole täielikult uuritud, kuid juba ammu on teada, et see haigus on geneetiliselt määratud (kui üks identsetest kaksikutest haigestub maniakaal-depressiivsesse psühhoosi , siis on sellise patoloogia tekke tõenäosus geneetilisel kaksikul 97%).

Naised on sagedamini haiged, esimene episood ilmneb reeglina noores eas kohe pärast täiskasvanuks saamist. Siiski on võimalik ka haiguse hilisem areng. Depressioonifaas kestab kaks kuni kuus kuud, samas kui emotsionaalne depressioon süveneb järk-järgult, saavutades teatud kriitilise sügavuse ning seejärel taastub järk-järgult ka psüühika normaalne seisund.

"Kerged" intervallid maniakaal-depressiivse psühhoosi korral on üsna pikad - mitmest kuust mitme aastani. Haiguse ägenemine võib esile kutsuda mingi füüsilise või vaimse šoki, kuid enamasti tekib depressiivne faas iseenesest, alludes haiguse teatud sisemisele rütmile. Sageli muutub hooaja muutus (sügis- ja / või kevadfaasid) haiguse kriitiliseks perioodiks, mõned patsiendid märgivad depressiooni esinemist menstruaaltsükli teatud päevadel.

Teine näide suhteliselt levinud endogeensest depressioonist on tahtmatu melanhoolia. Haigus areneb 45-55-aastaselt, peamiselt naistel.

Haiguse põhjused jäävad teadmata. Pärilikku tegurit sel juhul ei tuvastata. Provotseerida arengut involutiivne melanhoolia võib olla mis tahes füüsiline või purk südameid. Enamasti algab haigus aga valuliku reaktsioonina närbumisele ja lähenevale vanadusele.

Involutiivne melanhoolia on reeglina kombineeritud selliste sümptomitega nagu suurenenud ärevus, hüpohondria (surmahirm tõsise haiguse tõttu), mõnikord on hüsteerilisi reaktsioone. Pärast depressioonist väljumist esineb patsientidel kõige sagedamini mõningaid vaimseid defekte (kaastunne vähenemine, isoleeritus, egotsentrismi elemendid).

Seniilne (seniilne) depressioon areneda vanemas eas. Paljud eksperdid leiavad, et haiguse geneetilise eelsoodumuse kombinatsioon kesknärvisüsteemi väikeste orgaaniliste defektidega, mis on seotud vanusega seotud aju vereringehäiretega, põhjustab selle patoloogia arengut.

Sellist depressiooni iseloomustab patsiendi iseloomuomaduste omapärane deformatsioon. Patsiendid muutuvad pahuraks, tundlikuks, ilmnevad isekuse tunnused. Masendunud sünge meeleolu taustal kujuneb välja äärmiselt pessimistlik hinnang ümbritsevale reaalsusele: patsiendid kurdavad pidevalt kaasaegsete normide ja tavade “ebaõiget” üle, võrreldes neid minevikuga, mil nende arvates oli kõik täiuslik.

Seniilse depressiooni tekkimine on tavaliselt äge ja on seotud mõne traumaatilise teguriga (abikaasa surm, kolimine teise elukohta, raske haigus). Edaspidi võtab depressioon pikemat aega: huvide ring aheneb, varem aktiivsed patsiendid muutuvad apaatseks, ühekülgseks ja väiklaseks.

Mõnikord varjavad patsiendid oma seisundit teiste, sealhulgas lähimate eest, ja kannatavad vaikides. Sellistel juhtudel on reaalne enesetapuoht.

Depressioon, mis on seotud füsioloogiliste endokriinsete muutustega kehas

Hormoonid mängivad juhtivat rolli organismi kui terviku elus ja eelkõige kesknärvisüsteemi talitluses, seetõttu võivad igasugused hormonaalse tausta kõikumised tundlikel inimestel põhjustada tõsiseid emotsionaalseid häireid, nagu näeme premenstruaaltsükli näitel. sündroom naistel.

Samal ajal tähendab inimese elutsükkel perioodide olemasolu, mil toimub omamoodi hormonaalne plahvatus. Need perioodid on seotud reproduktiivsüsteemi toimimisega ja hõlmavad üleskasvamist, paljunemist (naistel) ja väljasuremist (menopaus).

Seega hõlmavad kehas esinevate füsioloogiliste endokriinsete muutustega seotud depressioonid:

• teismeliste depressioon;
• sünnitusjärgne depressioon sünnitusjärgsetel naistel;
• depressioon menopausi ajal.

• suurenenud väsimus;
• intellektuaalsete funktsioonide (tähelepanu, mälu, Loomingulised oskused);
• vähenenud jõudlus;
• suurenenud ärrituvus;
• kalduvus hüsteroidreaktsioonidele;
• emotsionaalne nõrkus (pisaratus, kapriissus jne).

Sügavate hormonaalsete ümberstruktureerimisega seotud depressiivsete seisundite iseloomulik tunnus on ka see, et nende areng sarnaneb paljuski psühhogeense depressiooniga, kuna seal on psüühika jaoks oluline traumaatiline tegur (kasvamine, lapse sünnitamine, vanaduse lähenemise tunne). ).

Seetõttu on selliste depressioonide tekkeriski suurendavad tegurid samad, mis psühhogeenides (geneetiline eelsoodumus, psüühika suurenenud haavatavus, psühholoogilised traumad, isiksuseomadused, lähikeskkonna toetuse puudumine jne).

orgaanilised depressioonid

Mõne ajukahjustuse korral on depressiooni esinemissagedus üsna kõrge. Seega on kliinilised uuringud näidanud, et ligikaudu 50%-l insuldihaigetest ilmnevad depressiooni tunnused juba varakult taastumisperiood. Samal ajal areneb emotsionaalne depressioon teiste neuroloogiliste häirete (halvatus, sensoorsed häired jne) taustal ja sageli kaasneb iseloomulike vägivaldse nutuhoogudega.

Kroonilise puudulikkuse korral esineb depressiooni veelgi sagedamini aju vereringe(umbes 60% patsientidest). Sellistel juhtudel kombineeritakse emotsionaalne depressioon suurenenud ärevusega. Patsiendid häirivad reeglina pidevalt teisi monotoonsete kaebustega oma raske füüsilise ja vaimse seisundi kohta. Sel põhjusel nimetatakse veresoonte depressioone ka "valutavateks" või "kaebavateks" depressioonideks.

Traumaatilise ajukahjustuse depressioon esineb 15-25% juhtudest ja areneb enamasti pikaajalisel perioodil - kuid või isegi aastaid pärast traagilist sündmust. Reeglina tekib sellistel juhtudel depressioon juba väljakujunenud traumaatilise entsefalopaatia taustal - aju orgaaniline patoloogia, mis avaldub paljude sümptomitega, nagu peavaluhood, nõrkus, mälu- ja tähelepanukaotus, ärrituvus, pahatahtlikkus, solvumine, unehäired, pisaravus.

Esi- ja oimusagara neoplasmide, aga ka selliste tõsiste närvisüsteemi haiguste korral nagu parkinsonism, hulgiskleroos ja Huntingtoni korea, esineb enamikul patsientidest depressioon ja see võib olla patoloogia esimene sümptom.

Sümptomaatilised depressioonid

Sümptomaatilisi depressioone registreeritakse üsna harva. See on osaliselt tingitud asjaolust, et raske haiguse kaugelearenenud kliinilises staadiumis tekkivaid depressioone käsitletakse tavaliselt patsiendi reaktsioonina oma seisundile ja liigitatakse psühhogeenseteks (reaktiivsed või neurasteenilised depressioonid).

Samal ajal on paljud haigused eriti sageli kombineeritud depressiooniga, mis võimaldab rääkida emotsionaalsest depressioonist kui a spetsiifiline sümptom see patoloogia. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• lüüa südame-veresoonkonna süsteemist(südame isheemiatõbi, krooniline vereringepuudulikkus);
• kopsuhaigused (bronhiaalastma, krooniline pulmonaalne südamepuudulikkus);
• endokriinsed patoloogiad (suhkurtõbi, türotoksikoos, Itsenko-Cushingi tõbi, Addisoni tõbi);
• seedetrakti haigused (mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, enterokoliit, C-hepatiit, maksatsirroos);
• reumatoidhaigused (süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, sklerodermia);
• onkoloogilised haigused (sarkoom, emaka fibroidid, vähk);
• oftalmoloogiline patoloogia (glaukoom);
• Urogenitaalsüsteem (krooniline püelonefriit).

Mõnede kehahädade puhul võib depressiivne seisund olla haiguse esimene sümptom, mis ikka veel tunda ei anna. Eelkõige puudutab see onkoloogilisi haigusi, nagu kõhunäärmevähk, maovähk, kopsuvähk jne.

Vähi prekliinilises staadiumis tekkinud sümptomaatilise depressiooni iseloomulik tunnus on nn negatiivsete sümptomite ülekaal. Esiplaanile ei tõuse mitte kurbus ja ärevus, vaid "elumaitse" kadumine, patsiendid muutuvad apaatseks, väldivad kolleege ja sõpru, naistel võib sellise depressiooni esimeseks märgiks olla huvi kadumine oma vastu. enda välimus.

Pahaloomuliste kasvajate korral võib depressioon tekkida patoloogia arengu mis tahes etapis, seetõttu töötavad paljudes onkoloogilistes kliinikutes psühholooge, kes on spetsialiseerunud vähihaigete abistamisele.

Depressioonid, mis tekivad alkoholi- ja/või narkosõltuvusega patsientidel
Alkoholismi ja/või uimastisõltuvuse korral tekkivat depressiooni võib pidada ajurakkude kroonilise mürgistuse tunnusteks neurotoksiliste ainetega ehk sümptomaatiliste depressioonidena.

Alkoholi- ja/ja narkosõltuvus tekib aga sageli pikaajalise psühhogeense depressiooni taustal, kui patsient püüab vaimset valu ja igatsust "ravida" aju uimastavate ainetega.

Selle tulemusena moodustub sageli nõiaring: emotsionaalne draama julgustab patsienti kasutama moraalseid kannatusi nõrgestavaid aineid ning alkohol ja narkootikumid põhjustavad terve kaskaadi igapäevaseid raskusi (tülid perekonnas, probleemid tööl, vaesus, sotsiaalne tõrjutus jne). .) uued kogemused, millest patsient vabaneb tavapärase "ravimi" abil.

Seega edasi varajased staadiumid alkoholismi ja narkomaania areng, depressioon võib paljuski meenutada psühhogeenseid depressioone (pikaajaline reaktiivne või neurasteeniline).

Haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui psühhoaktiivsetest ainetest tekib füsioloogiline ja psühholoogiline sõltuvus, on sellisel depressioonil omaette väljendunud tunnused. Patsient tajub kogu maailma läbi alkoholi- ja/või narkosõltuvuse prisma. Nii et sellistel juhtudel rühmapsühhoteraapia seansid (rühmad anonüümsed alkohoolikud ja narkomaanid jne).

Alkoholi- ja uimastisõltuvuse arengu viimastel etappidel, kui kesknärvisüsteemis tekivad pöördumatud muutused, omandab depressioon selgelt orgaanilise iseloomu.

Alkoholi- ja uimastisõltuvuse depressiooni iseloomulikud tunnused said põhjuseks, miks need patoloogiad eraldati eraldi rühma. Ravi efektiivsuse tagab sellistel juhtudel mitmete spetsialistide (psühholoog, psühhoterapeut, narkoloog ning viimastel etappidel ka neuropatoloog ja psühhiaater) kaasamine.

Iatrogeensed depressioonid

Juba nimetus "iatrogeenne" (sõna otseses mõttes "arst põhjustatud" või "meditsiinilise päritoluga") räägib enda eest – see on ravimite kasutamisega seotud depressiooni nimi.

Iatrogeense depressiooni kõige levinumad "süüdlased" on järgmised ravimid:

• antihüpertensiivsed ravimid (vererõhku alandavad ravimid) - reserpiin, raunatiin, apressiin, klonidiin, metüüldopa, propranalool, verapamiil;
• antimikroobsed ained - sulfanilamiidi derivaadid, isoniasiid, mõned antibiootikumid;
• seenevastased ained (amfoteritsiin B);
• antiarütmikumid (südameglükosiidid, novokaiinamiid);
• hormonaalsed ained (glükokortikoidid, anaboolsed steroidid, kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid);
• lipiidide taset alandavad ravimid (kasutatakse ateroskleroosi korral) - kolestüramiin, pravastatiin;
• onkoloogias kasutatavad kemoterapeutilised ained - metotreksaat, vinblastiin, vinkristiin, asparaginaas, prokarbasiin, interferoonid;
• ravimid, mida kasutatakse mao sekretsiooni vähendamiseks - tsimetidiin, ranitidiin.

Depressioon

Seetõttu tuleb kõiki pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid kasutada vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Iatrogeenne depressioon tekib tavaliselt ainult siis, kui pikaajaline kasutamine nimega ravimid. Sellistel juhtudel jõuab üldise depressiooni seisund harva märkimisväärse sügavuseni ja patsientide emotsionaalne taust normaliseerub täielikult pärast depressiooni sümptomeid põhjustanud ravimi ärajätmist.

Erandiks on iatrogeenne depressioon, mis on tekkinud patsientidel, kellel on järgmised patoloogiad:

• ajuvereringe häired (sageli kaasnevad hüpertensioon ja ateroskleroos);
• südame isheemiatõbi (reeglina on ateroskleroosi tagajärg ja põhjustab arütmiaid);
• südamepuudulikkus (sageli ravitakse südameglükosiididega);
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (esineb tavaliselt kõrge happesusega);
• onkoloogilised haigused.

Sellistel juhtudel võib "kahtlaste" ravimite määramine esile kutsuda sümptomaatilise depressiooni ägenemise või süvendada depressiooni kulgu, mis on seotud närvisüsteemi orgaanilise defektiga. Seetõttu võib lisaks depressiooni põhjustanud ravimi ärajätmisele vaja minna ka depressiooni sümptomite eriravi (psühhoteraapia, antidepressantide väljakirjutamine).

Iatrogeense depressiooni ennetamine seisneb kõigi ettevaatusabinõude järgimises depressiooni põhjustavate ravimite väljakirjutamisel, nimelt:

• depressioonile kalduvad patsiendid peavad valima ravimid, millel pole võimet emotsionaalset tausta alla suruda;
• need ravimid (sealhulgas kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid) peaks määrama raviarst, võttes arvesse kõiki näidustusi ja vastunäidustusi;
• ravi peaks toimuma arsti järelevalve all, patsienti tuleb teavitada kõigist ebameeldivatest kõrvalnähtudest - ravimi õigeaegne asendamine aitab vältida paljusid hädasid.

Depressiooni sümptomid ja tunnused

Depressiooni psühholoogilised, neuroloogilised ja vegetatiiv-somaatilised tunnused

TO psüühikahäire tunnused viitab esiteks depressiivsele triaadile, mis ühendab endas järgmisi sümptomite rühmi:

• üldise emotsionaalse tausta vähenemine;
• mõtlemisprotsesside pärssimine;
• motoorse aktiivsuse vähenemine.

Mõtteprotsesside pärssimine väljendub aeglases kõnes, lühikestes ühesilbilistes vastustes. Patsiendid mõtlevad pikka aega lihtsate loogiliste ülesannete lahendamisele, nende mälu- ja tähelepanufunktsioonid vähenevad oluliselt.

Motoorse aktiivsuse vähenemine väljendub aegluses, loiduses, liigutuste jäikuses. Raske depressiooni korral langevad patsiendid stuuporisse (psühholoogilise liikumatuse seisund). Sellistel puhkudel on patsientide kehahoiak üsna loomulik: reeglina lamatakse väljasirutatud jäsemetega selili või istutakse kummardades, pead kummardades ja küünarnukid põlvedele toetudes.

Üldmotoorse aktiivsuse vähenemise tõttu külmuvad miimilised lihased justkui ühte asendisse ning depressiooniga patsientide nägu omandab omamoodi kannatuste maski iseloomu.

Allasurutud emotsionaalse tausta taustal, isegi kerge psühhogeense depressiooni korral, langeb patsientidel enesehinnang järsult ning tekivad luulud oma alaväärsusest ja patusest.

Kergematel juhtudel räägime vaid omaenda süü selgest liialdamisest, raskematel juhtudel tunnevad patsiendid vastutust kõigi eranditult naabrite hädade ja isegi kõigi riigis toimuvate kataklüsmide ja kataklüsmide eest. maailmas tervikuna.

Deliiriumi iseloomulik tunnus on see, et patsiente ei ole praktiliselt võimalik veenda ja isegi mõistes täielikult tehtud oletuste absurdsust ja nõustudes arstiga, naasevad nad mõne aja pärast uuesti oma pettekujutluste juurde.

Seotud on psühhiaatrilised häired neuroloogiliste sümptomitega , millest peamine on unehäired.

Unetuse iseloomulik tunnus depressiooni korral on varajane ärkamine (umbes 4-5 hommikul), mille järel patsiendid ei saa enam uinuda. Sageli väidavad patsiendid, et nad ei maganud terve öö, samal ajal kui meditsiinitöötajad või lähedased nägid neid magamas. See sümptom viitab unetunde kadumisele.
Lisaks täheldatakse depressiooniga patsientidel mitmesuguseid isuhäireid. Mõnikord tekib küllastustunde kaotuse tõttu buliimia (gluttony), kuid sagedasem on isutus kuni täieliku anoreksiani, mistõttu võivad patsiendid oluliselt kaotada kaalu.

Kesknärvisüsteemi aktiivsuse rikkumised põhjustavad reproduktiivsfääri funktsionaalset patoloogiat. Naistel esineb menstruaaltsükli häireid kuni amenorröa tekkeni (menstruaalverejooksu puudumine), meestel tekib sageli impotentsus.

TO vegetatiiv-somaatilised depressiooni tunnused kehtib Protopopovi kolmik:

• tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
• müdriaas (pupillide laienemine);

Veel üks iseloomulik märk autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse rikkumisest on valukaebuste rohkus (süda, liigesed, pea, soolestik), samas kui laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ei näita tõsise patoloogia tunnuseid.

Depressiooni diagnoosimise kriteeriumid

• meeleolu langus (määratud patsiendi enda tunnete või sugulaste sõnade järgi), samal ajal kui emotsionaalset tausta täheldatakse peaaegu iga päev suurema osa päevast ja see kestab vähemalt 14 päeva;
• huvi kaotus tegevuste vastu, mis varem naudingut pakkusid; huvide ringi kitsendamine;
• vähenenud energiatoon ja suurenenud väsimus.

• vähenenud keskendumisvõime;
• enesehinnangu langus, enesekindluse kaotus;
• süümepiinad;
• pessimism;
• enesetapumõtted;
• unehäired;
• söögiisu häired.

Depressiooni positiivsed ja negatiivsed tunnused

Lisaks, keskendudes emotsionaalsete ja tahtehäirete peamistele sümptomitele – olgu selleks igatsus, ärevus, eemaldumine ja endasse tõmbumine või enesealavääristamise pettekujutelmade olemasolu – määrab arst ühe või teise ravimi või pöördub mitteravimite poole. teraapia.

Mugavuse huvides on kõik depressiooni psühholoogilised sümptomid jagatud kahte põhirühma:

• positiivsed sümptomid (mis tahes märgi ilmnemine, mida tavaliselt ei täheldata);
• negatiivsed sümptomid (mis tahes psühholoogilise võimekuse kaotus).

• Igatsus depressiivsetes seisundites on oma olemuselt valusad vaimsed kannatused ja seda tuntakse talumatu rõhumise kujul rinnus või epigastimaalses piirkonnas (maoõõne all) - nn südamealgse või epigastilise igatsusena. Reeglina on see tunne ühendatud meeleheite, lootusetuse ja meeleheitega ning põhjustab sageli enesetapuimpulsse.
• Ärevusel on sageli pöördumatu katastroofi valusa eelaimus ebamäärane iseloom ja see põhjustab pidevat arglikku pinget.
• Intellektuaalne ja motoorne alaareng avaldub kõigi reaktsioonide aegluses, tähelepanufunktsiooni häiretes, spontaanse aktiivsuse, sealhulgas igapäevaste lihtsate kohustuste kaotuses, mis muutuvad patsiendile koormaks.
• Patoloogiline ööpäevarütm - emotsionaalse tausta iseloomulikud kõikumised päeva jooksul. Samal ajal avaldub depressiivsete sümptomite maksimaalne raskus just varajastel hommikutundidel (sel põhjusel toimub enamik enesetappe päeva esimesel poolel). Õhtuks paraneb tervislik seisund reeglina oluliselt.
• Ideed enda tühisusest, patususest ja alaväärsusest viivad reeglina omamoodi oma mineviku ümberhindamiseni, nii et patsient näeb oma eluteed pideva ebaõnnestumiste jadana ja kaotab igasuguse lootuse "valgusele lõpus tunnelist."
• Hüpohondriaalsed ideed – kujutavad endast seotud füüsiliste vaevuste raskusastmega liialdamist ja/või hirmu õnnetuse või surmaga lõppeva haiguse tõttu äkksurma ees. Raske endogeense depressiooni korral omandavad sellised ideed sageli globaalse iseloomu: patsiendid väidavad, et "keskelt on kõik juba mäda", puuduvad teatud organid jne.
• Enesetapumõtted – enesetapusoov omandab mõnikord obsessiivse iseloomu (enesetapumaania).

• Valulik (leinav) tundetus – kõige sagedasem maniakaal-depressiivse psühhoosi korral ja on valus tunne, mille käigus kaob täielikult võime kogeda selliseid tundeid nagu armastus, vihkamine, kaastunne, viha.
• Moraalne anesteesia - vaimne ebamugavustunne seoses teiste inimestega tabamatute emotsionaalsete sidemete kaotamisega, samuti selliste funktsioonide nagu intuitsioon, fantaasia ja kujutlusvõime väljasuremine (samuti kõige iseloomulikum raskete endogeensete depressioonide korral).
• Depressiivne devitalisatsioon - eluiha kadumine, enesealalhoiuinstinkti ja peamiste somatosensoorsete tungide (libido, uni, isu) hääbumine.
• Apaatia - letargia, ükskõiksus keskkonna suhtes.
• Düsfooria – süngus, pahurus, väiklane väide teistele (sagedamini involutsionaalse melanhoolia, seniilse ja orgaanilise depressiooni korral).
• Anhedoonia - igapäevaelust (inimeste ja loodusega suhtlemine, raamatute lugemine, teleseriaalide vaatamine jne) nautimise oskuse kaotus on sageli patsiendi poolt äratuntav ja valusalt tajutav kui järjekordne tõend omaenda alaväärsusest.

Depressiooni ravi

Millised ravimid aitavad depressiooni vastu

Seejärel on kliinilised uuringud näidanud iproniasiidi positiivset mõju depressiooni ja depressiooniga patsientide ravis. närviline kurnatus. Teadlased on leidnud, et ravimi toimemehhanism on inhibeerida ensüümi monoamiini oksüdaasi (MAO), mis inaktiveerib serotoniini ja norepinefriini.

Ravimi regulaarsel kasutamisel suureneb serotoniini ja norepinefriini kontsentratsioon kesknärvisüsteemis, mis toob kaasa meeleolu tõusu ja närvisüsteemi üldise toonuse paranemise.

Tänapäeval on antidepressandid populaarne ravimirühm, mida täiendatakse pidevalt uute ja uute ravimitega. Kõigi nende ravimite ühiseks tunnuseks on toimemehhanismi spetsiifilisus: nii või teisiti võimendavad antidepressandid serotoniini ja vähemal määral norepinefriini toimet kesknärvisüsteemis.

Serotoniini nimetatakse "rõõmu" neurotransmitteriks, see reguleerib impulsiivset iha, hõlbustab uinumist ja normaliseerib unetsüklite muutumist, vähendab agressiivsust, suurendab valutaluvust, kõrvaldab kinnisideed ja hirmud. Norepinefriin tugevdab kognitiivseid võimeid ja osaleb ärkveloleku säilitamises.

Antidepressantide rühma kuuluvad erinevad ravimid erinevad järgmiste toimete esinemise ja raskusastme poolest:

• stimuleeriv toime närvisüsteemile;
• rahustav (rahustav) toime;
• anksiolüütilised omadused (leevendab ärevust);
• antikolinergilised toimed (sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja need on vastunäidustatud glaukoomi ja mõne muu haiguse korral);
• hüpotensiivne toime (vererõhu langus);
• kardiotoksiline toime (vastunäidustatud raske südamehaigusega patsientidele).

Esimese ja teise rea antidepressandid

Eelkõige võib selliseid ravimeid välja kirjutada rasedatele naistele, samuti patsientidele, kes põevad südamehaigusi (CHD, südamerikked, arteriaalne hüpertensioon jne), kopsusid (äge bronhiit, kopsupõletik), veresüsteemi (aneemia), urolitiaasi ( sealhulgas komplitseeritud neerupuudulikkus), raske endokriinsed patoloogiad (diabeet türeotoksikoos), glaukoom.

Uute põlvkondade antidepressante nimetatakse esmavaliku ravimiteks. Need sisaldavad:

• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): fluoksetiin (Prozac), sertraliin (Zoloft), paroksetiin (Paxil), fluvoksamiin (Fevarin), tsitalopraam (Cipramil);
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde stimulandid (SSOZS): tianeptiin (koaksiil);
• selektiivsete norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite (SNRI-de) üksikud esindajad: mianseriin (lerivon);
• A-tüüpi monoamiini oksüdaasi (OIMAO-A) pöörduvad inhibiitorid: pirlindool (pürasidool), moklobemiid (Aurorix);
• adenosüülmetioniini derivaat - ademetioniin (heptral).

Teise valiku ravimite puhul hõlmab antidepressantide esimese põlvkonna ravimeid:

• monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d): iproniasiid, nialamiid, fenelsiin;
• tritsüklilise struktuuriga tümoanaleptikumid (tritsüklilised antidepressandid): amitriptüliin, imipramiin (melipramiin), klomipramiin (anafraniil), doksiliin (sinequan);
• mõned SNRI-de esindajad: maprotiliin (ludiomil).

Siiski on märkimisväärne hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, halb kokkusobivus paljude raviainetega ning mõnel juhul ka vajadus järgida. eriline dieet(MAOI) piiravad oluliselt nende kasutamist. Seetõttu kasutatakse teise valiku antidepressante reeglina ainult juhtudel, kui esmavaliku ravimid ühel või teisel põhjusel patsiendile ei sobinud.

Kuidas arst antidepressanti valib?

Juhtudel, kui patsient on juba edukalt võtnud antidepressanti, määravad arstid tavaliselt sama ravimi. Vastasel juhul algab depressiooni medikamentoosne ravi esmavaliku antidepressantidega.
Ravimi valimisel keskendub arst teatud sümptomite raskusele ja levimusele. Niisiis, depressioonide korral, mis esinevad peamiselt negatiivsete ja asteeniliste sümptomitega (eluaegse maitse kaotus, letargia, apaatia jne), on ette nähtud kerge stimuleeriva toimega ravimid (fluoksetiin (Prozac), moklobemiid (Aurorix)).

Juhtudel, kui ülekaalus on positiivsed sümptomid - ärevus, melanhoolia, enesetapuimpulsid, on ette nähtud rahustava ja ärevusevastase toimega antidepressandid (maprotiliin (ludiomiil), tianeptiin (koaksiil), pirlindool (pürasidool)).

Lisaks on esmavaliku ravimid, millel on universaalne toime (sertraliin (Zoloft), fluvoksamiin (Fevarin), tsitalopraam (Cipramil), paroksetiin (Paxil)). Need on ette nähtud patsientidele, kellel depressiooni positiivsed ja negatiivsed sümptomid on võrdselt väljendunud.

Mõnikord kasutavad arstid antidepressantide kombineeritud retsepti, kui patsient võtab hommikul stimuleeriva toimega antidepressanti ja õhtul rahustiga.

Milliseid ravimeid saab antidepressantide ravis täiendavalt välja kirjutada

Rasketel juhtudel kombineerivad arstid antidepressante teiste rühmade ravimitega, näiteks:

• rahustid;
• neuroleptikumid;
• nootroopikumid.

Antidepressantide ja trankvilisaatorite kombinatsiooni kasutatakse ka raskete unehäiretega patsientidel. Sellistel juhtudel määratakse hommikul stimuleeriv antidepressant, õhtuks rahusti.

Antipsühhootikumid- ravimite rühm, mis on ette nähtud ägeda psühhoosi raviks. Depressiooni kombineeritud ravis kasutatakse antipsühhootikume raske hullud ideed ja suitsidaalseid kalduvusi. Samal ajal on ette nähtud "kerged" antipsühhootikumid (sulpiriid, risperidoon, olansapiin), millel ei ole kõrvaltoimeid psüühika üldise depressiooni kujul.

Nootroopikumid- ravimite rühm, millel on kesknärvisüsteemi üldine stimuleeriv toime. Need ravimid on ette nähtud depressiooni kombineeritud ravis, mis esineb koos närvisüsteemi kurnatuse sümptomitega (väsimus, nõrkus, letargia, apaatia).

Nootroopikumid ei avalda negatiivset mõju siseorganite funktsioonidele, need on hästi kombineeritud teiste rühmade ravimitega. Siiski tuleb meeles pidada, et need võivad, kuigi veidi, tõsta krambivalmiduse läve ja põhjustada unetust.

Mida peate teadma depressiooniravimite kohta

• Tablette on parem võtta samal ajal. Depressiooniga patsiendid on sageli hajameelsed, seetõttu soovitavad arstid pidada päevikut, et jälgida narkootikumide tarbimist, samuti märkmeid selle tõhususe kohta (paranemine, muutuste puudumine, ebameeldivad kõrvaltoimed).
• Antidepressantide rühma kuuluvate ravimite terapeutiline toime hakkab ilmnema teatud aja möödudes pärast manustamise algust (3-10 või enama päeva pärast, olenevalt konkreetsest ravimist).
• Vastupidi, enamik antidepressantide kõrvaltoimeid on kõige tugevamad vastuvõtu esimestel päevadel ja nädalatel.
• Vastupidiselt levinud arvamusele ei põhjusta depressiooni meditsiiniliseks raviks mõeldud ravimid terapeutilistes annustes võetuna füüsilist ja vaimset sõltuvust.
• Antidepressandid, rahustid, antipsühhootikumid ja nootroopsed ravimid ei tekita sõltuvust. Teisisõnu: pikaajalisel kasutamisel ei ole vaja ravimi annust suurendada. Vastupidi, aja jooksul võib ravimi annust vähendada minimaalse säilitusannuseni.
• Antidepressantide järsu lõpetamise korral on võimalik võõrutussündroomi tekkimine, mis väljendub selliste mõjude tekkes nagu melanhoolia, ärevus, unetus ja enesetapukalduvus. Seetõttu lõpetatakse depressiooni raviks kasutatavate ravimite kasutamine järk-järgult.
• Ravi antidepressantidega tuleb kombineerida mitteravimite meetodid depressiooni teraapia. Enamasti kombineeritakse medikamentoosset ravi psühhoteraapiaga.
• Depressiooni ravimteraapia määrab raviarst ja see viiakse läbi tema järelevalve all. Patsient ja/või tema lähedased peaksid viivitamatult teavitama arsti kõigist ravi kõrvalmõjudest. Mõnel juhul on võimalikud individuaalsed reaktsioonid ravimile.
• Antidepressandi asendamine, üleminek kombineeritud ravile erinevate rühmade ravimitega ja depressiooni medikamentoosse ravi lõpetamine toimub samuti raviarsti soovitusel ja tema järelevalve all.

Kas ma pean depressiooni tõttu arsti poole pöörduma?

Peaaegu kõik elasid üle mööduvaid bluusi ja melanhoolia perioode, mil ümbritsevat maailma nähakse hallis ja mustas värvitoonis. Selliseid perioode võib seostada nii väliste (lähedastega suhete katkemine, hädad tööl, teise elukohta kolimine jne) kui ka sisemiste põhjustega (noorukieaiga, keskeakriis, naistel premenstruaalne sündroom jne).

Suurem osa meist päästavad üldisest depressioonist juba tõestatud käepärast olevate vahenditega (luule lugemine, teleri vaatamine, looduse või lähedastega suhtlemine, lemmiktöö või -hobi) ja võivad anda tunnistust enesetervendamise võimalusest.

Arstiaeg ei pruugi aga kõiki aidata. Professionaalset abi tuleks otsida, kui esineb mõni järgmistest depressiooni hoiatusnähtudest:

• depressiivne meeleolu püsib kauem kui kaks nädalat ja puudub kalduvus üldise seisundi paranemisele;
• varem abistatud lõõgastusmeetodid (suhtlus sõpradega, muusika jne) ei too leevendust ega tõmba tähelepanu süngetelt mõtetelt;
• on enesetapumõtteid;
• häiritud sotsiaalsed sidemed perekonnas ja tööl;
• huvide ring kitseneb, elumaitse kaob, patsient "läheb iseendasse".

Depressioonis inimest ei aita nõuanded, et “peab end kokku võtma”, “võta asja ette”, “lõbutse”, “mõtle lähedaste kannatustele” jne. Sellistel juhtudel on vajalik spetsialisti abi, kuna:

• isegi kerge depressiooni korral on alati enesetapukatse oht;
• depressioon vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja töövõimet, mõjutab negatiivselt tema lähikeskkonda (sugulased, sõbrad, kolleegid, naabrid jne);
• nagu iga haigus, võib depressioon aja jooksul süveneda, seetõttu on parem konsulteerida õigeaegselt arstiga, et tagada kiire ja täielik taastumine;
• depressioon võib olla esimeseks tunnuseks rasketest kehavaevustest (onkoloogilised haigused, hulgiskleroos jne), mis on ka paremini ravitavad patoloogia arengu algfaasis.

Millise arsti poole tuleks depressiooni raviks pöörduda

Enne arsti juurde minekut on parem läbi mõelda vastused küsimustele, mida tavaliselt esmasel vastuvõtul küsitakse:

• Kaebuste kohta
  • mis teeb rohkem muret melanhoolia ja ärevuse või apaatia ja "elu maitse" puudumise kohta
  • kas depressiivne meeleolu on kombineeritud unehäirete, söögiisu, seksuaalse sooviga;
  • millisel kellaajal on patoloogilised sümptomid rohkem väljendunud - hommikul või õhtul
  • kas oli enesetapumõtteid.
• Praeguse haiguse ajalugu:
  • millega patsient seostab patoloogiliste sümptomite tekkimist;
  • kui kaua nad ilmusid;
  • Kuidas haigus arenes?
  • milliste meetoditega patsient püüdis vabaneda ebameeldivatest sümptomitest;
  • milliseid ravimeid patsient võttis haiguse arengu eelõhtul ja jätkab võtmist.
• Praegune tervislik seisund(peab teatama kõigist kaasuvatest haigustest, nende kulgemisest ja ravimeetoditest).
• Elulugu
  • mineviku psühholoogiline trauma;
  • teil on varem esinenud depressiooni episoode;
  • varasemad haigused, trauma, kirurgia;
  • suhtumine alkoholi, suitsetamisse ja uimastitesse.
• Sünnitusabi ja günekoloogiline ajalugu(naistele)
  • kas esines menstruaaltsükli häireid (premenstruaalne sündroom, amenorröa, düsfunktsionaalne emakaverejooks);
  • kuidas rasedused kulgesid (ka need, mis ei lõppenud lapse sünniga);
  • kas esines sünnitusjärgse depressiooni tunnuseid.
• Perekonna ajalugu
  • depressioon ja muud vaimuhaigused, samuti alkoholism, narkomaania, enesetapud sugulaste seas.
• Ühiskonnaajalugu(suhted perekonnas ja tööl, kas patsient võib loota lähedaste ja sõprade toetusele).

Rasket endogeenset depressiooni ravib reeglina psühhiaater haiglas. Orgaanilise ja sümptomaatilise depressiooni ravi viib läbi psühholoog koos põhipatoloogia eest vastutava arstiga (neuroloog, onkoloog, kardioloog, endokrinoloog, gastroenteroloog, ftisiaater jne).

Kuidas spetsialist depressiooni ravib

Eripsühholoogi esmane ülesanne on luua usalduslik suhe patsiendi ja tema lähiümbrusega, anda teavet haiguse olemuse, ravimeetodite ja võimalike prognooside kohta, parandada enesehinnangu ja ümbritsevasse reaalsusesse suhtumise rikkumisi. , luua tingimused patsiendi edasiseks psühholoogiliseks toetamiseks.

Edaspidi jätkavad nad tegelikku psühhoteraapiat, mille meetod valitakse individuaalselt. Üldtunnustatud meetodite hulgas on kõige populaarsemad järgmised tüübid psühhoteraapia:

• individuaalne
• Grupp;
• perekond;
• ratsionaalne;
• sugestiivne.

• patsiendi psüühika isiklike omaduste sügav uurimine, mille eesmärk on tuvastada depressiivse seisundi arengu ja säilimise mehhanismid;
• patsiendi teadlikkus oma isiksuse struktuuri tunnustest ja haiguse arengu põhjustest;
• patsiendi negatiivsete hinnangute korrigeerimine oma isiksuse, mineviku, oleviku ja tuleviku kohta;
• ratsionaalne otsus psühholoogilised probleemid lähimate inimeste ja ümbritseva maailmaga kogu selle terviklikkuses;
• Informatiivne tugi, korrigeerimine ja käimasoleva depressiooni medikamentoosse ravi võimendamine.

Ratsionaalne psühhoteraapia seisneb patsiendi loogilises tõenduspõhises veendumuses, et on vaja ümber vaadata oma suhtumine iseendasse ja ümbritsevasse reaalsusesse. Samal ajal kasutatakse nii selgitamise ja veenmise meetodeid kui ka moraalse heakskiidu, tähelepanu hajutamise ja ümberlülitamise meetodeid.

sugestiivne teraapia põhineb soovitusel ja sellel on järgmised levinumad variandid:

• sugestsioon ärkvelolekus, mis on psühholoogi ja patsiendi vahelise suhtluse vajalik hetk;
• sugestsioon hüpnootilise une seisundis;
• soovitus meditsiinilise une seisundis;
• enesehüpnoos (autogeenne treening), mille patsient viib läbi iseseisvalt pärast mitut treeningut.

• füsioteraapia
  • magnetoteraapia (magnetväljade energia kasutamine);
  • valgusteraapia (sügis-talvisel perioodil depressiooni ägenemiste ennetamine valguse abil);
• nõelravi (refleksogeensete punktide ärritus spetsiaalsete nõelte abil);
• muusikateraapia;
• aroomiteraapia (aromaatsete (eeterlike) õlide sissehingamine);
• kunstiteraapia (patsiendi kaunite kunstide terapeutiline toime)
• füsioteraapia;
• massaaž;
• ravi salmide lugemise, piibli (biblioteraapia) jne abil.

Raske, ravimresistentse depressiooni korral võib kasutada šokiteraapia meetodeid, näiteks:

• Elektrokonvulsiivne ravi (ECT) seisneb patsiendi aju läbimises elektrivool mõne sekundi jooksul. Ravikuur koosneb 6-10 seansist, mis viiakse läbi anesteesia all.
• Unepuudus - unest keeldumine pooleteiseks päevaks (patsient veedab öö magamata ja kogu järgmise päeva) või hiline unepuudus (patsient magab kella üheni öösel ja siis jääb magama kuni õhtuni).
• Mahalaadimine ja dieetteraapia on pikaajaline paastumine (umbes 20-25 päeva), millele järgneb taastav dieet.

Mis on sünnitusjärgne depressioon?

Sünnitusjärgse depressiooni tekke suure tõenäosusega tuleks öelda, kui riskifaktorid on erinevatest rühmadest, näiteks:

• geneetiline (depressiooni episoodid lähisugulastel);
• sünnitusabi (raseduse ja sünnituse patoloogia);
• psühholoogiline (suurenenud haavatavus, psühholoogilised traumad ja depressiivsed seisundid);
• sotsiaalne (abikaasa puudumine, konfliktid perekonnas, lähikeskkonna toetuse puudumine);
• majanduslik (vaesus või materiaalse heaolu taseme languse oht pärast lapse sündi).

Need kõikumised esinevad tugeva füsioloogilise (organismi nõrgenemine pärast rasedust ja sünnitust) ja psühholoogilise stressi (ärevus seoses lapse sünniga) taustal ning põhjustavad seetõttu enam kui pooltel juhtudest mööduvaid (mööduvaid) depressiooni sümptomeid. sünnitavad naised.

Enamik naisi kogeb kohe pärast sünnitust tugevaid meeleolumuutusi, taseme langust. kehaline aktiivsus, isutus ja unehäired. Paljud sünnitavad naised, eriti primiparad, kogevad suurenenud ärevust, neid piinab hirm, kas neist võib saada täisväärtuslik ema.

Mööduvaid depressiooni märke peetakse füsioloogiliseks nähtuseks, kui need ei ulatu olulisel määral sügavuti (naised täidavad oma lapse eest hoolitsemise kohustusi, osalevad pereprobleemide arutamisel jne) ja kaovad esimestel nädalatel pärast sünnitust täielikult.

Sünnitusjärgset depressiooni nimetatakse siis, kui täheldatakse vähemalt ühte järgmistest sümptomitest:

• emotsionaalne depressioon, une- ja isuhäired püsivad mitu nädalat pärast sünnitust;
• depressiooni tunnused ulatuvad üsna sügavale (sünnitav naine ei täida lapsega seotud kohustusi, ei osale pereprobleemide arutamises jne);
• hirmud muutuvad kinnisideeks, tekivad ettekujutused süütundest lapse ees, tekivad enesetapukavatsused.

Mõõduka sügavusega depressiivseid seisundeid iseloomustavad mitmesugused foobiad (hirm lapse äkksurma ees, hirm abikaasa kaotamise ees, harvem hirm oma tervise pärast), millega kaasnevad une- ja isuhäired, aga ka käitumuslikud liialdused (sageli hüsteroidi tüüpi).

Koos arenguga sügav depressioon, reeglina domineerivad negatiivsed sümptomid - apaatia, huvide ringi kitsendamine. Samal ajal häirib naisi valus tunne, et nad ei suuda tunda armastust oma lapse, oma mehe, lähisugulaste vastu.

Sageli esinevad nn kontrastsed kinnisideed, millega kaasneb hirm last kahjustada (lüüa noaga, valada peale keeva veega, visata rõdult välja jne). Selle põhjal arenevad süü- ja patusemõtted ning võivad ilmneda enesetapukalduvused.

Sünnitusjärgse depressiooni ravi sõltub selle sügavusest: mööduvate depressiivsete seisundite ja kerge depressiooni korral on ette nähtud psühhoterapeutilised meetmed (individuaalne ja perekondlik psühhoteraapia), mõõduka sünnitusjärgse depressiooni korral on näidustatud psühhoteraapia ja medikamentoosse ravi kombinatsioon. Raske sünnitusjärgne depressioon muutub sageli psühhiaatriakliiniku haiglaravi näidustuseks.

Sünnitusjärgse depressiooni ennetamine hõlmab sünnituseks valmistumise ja vastsündinu hooldamise tundides osalemist. Naistel, kellel on eelsoodumus sünnitusjärgse depressiooni tekkeks, on parem olla psühholoogi järelevalve all.

On täheldatud, et sünnitusjärgsed depressiivsed seisundid tekivad sageli kahtlastel ja "ülivastutustundlikel" primiparadel, kes veedavad pikka aega "ema" foorumites ja lugedes vastavat kirjandust, otsides beebil olematute haiguste sümptomeid ja haigusnähte. nende endi emalik ebaõnnestumine. Psühholoogid ütlevad, et sünnitusjärgse depressiooni parim ennetus on korralik puhkus ja suhtlemine lapsega.

Mis on teismeliste depressioon?

Statistika kohaselt kannatab umbes 10% teismelistest depressiooni nähtude all. Samal ajal langeb psühholoogiliste probleemide haripunkt noorukiea keskpaigale (13-14 aastat). Noorukite psühholoogiline haavatavus on seletatav mitmete füsioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsed omadused noorukieas, näiteks:

• seotud puberteediea endokriinse tormiga kehas;
suurenenud kasv, mis sageli põhjustab asteeniat (kurnatus) kaitseväed organism;

• psüühika füsioloogiline labiilsus;
• suurenenud sõltuvus lähimast sotsiaalsest keskkonnast (perekond, koolipersonal, sõbrad ja semud);
• isiksuse kujunemine, millega sageli kaasneb omamoodi mäss ümbritseva reaalsuse vastu.

• noorukite depressiivsetele seisunditele iseloomulikud kurbuse, melanhoolia ja ärevuse sümptomid avalduvad sageli sünguse, kapriissuse, vaenuliku agressiooni puhangutena teiste (vanemate, klassikaaslaste, sõprade) suhtes;
• sageli on noorukieas esimeseks depressiooni tunnuseks õppeedukuse järsk langus, mis on seotud mitme teguriga korraga (tähelepanufunktsiooni langus, väsimuse suurenemine, huvi kaotus õppimise ja selle tulemuste vastu);
• isoleeritus ja endassetõmbumine noorukieas avaldub reeglina suhtlusringi ahenemises, pidevates konfliktides vanematega, sagedane vahetus sõbrad ja tuttavad;
• noorukite depressiivsetele seisunditele iseloomulikud arusaamad enda alaväärsusest muutuvad teravaks tagasilükkamiseks igasugusest kriitikast, kaebustest, et keegi ei mõista neid, keegi ei armasta neid jne.
• letargia ja kaotus elutähtsat energiat noorukitel tajuvad täiskasvanud seda reeglina vastutuse kaotusena (tundidest puudumised, hilinemine, hoolimatu suhtumine oma kohustustesse);
• noorukitel avalduvad depressiivsed seisundid sagedamini kui täiskasvanutel orgaanilise patoloogiaga mitteseotud kehavaludena (peavalud, valud kõhus ja südamepiirkonnas), millega kaasneb sageli surmahirm (eriti kahtlastel noorukitel tüdrukutel) .

Enamik teismeliste depressiooni juhtudest reageerib psühhoteraapiale hästi. Raskete depressiooni ilmingute korral on ette nähtud farmakoloogilised ravimid, mida soovitatakse selles vanuses kasutada (fluoksetiin (Prozac)). Äärmiselt rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine haigla psühhiaatriaosakonda.

Noorukite depressiooni prognoos õigeaegse arsti poole pöördumise korral on tavaliselt soodne. Kui aga laps ei saa arstidelt ja vahetust sotsiaalselt keskkonnalt vajalikku hoolt, on see võimalik erinevat tüüpi komplikatsioonid nagu:

• depressiooni nähtude süvenemine, endasse tõmbumine;
• enesetapukatsed;
• kodust põgenemine, hulkurkire ilmumine;
• kalduvus vägivallale, meeleheitlik hoolimatu käitumine;
• alkoholism ja/või narkomaania;
• varajane lootus;
• ühinemine sotsiaalselt ebasoodsate gruppidega (sektid, noortejõugud jne).

Kas stress mõjutab depressiooni teket?

Sellised depressioonid arenevad järk-järgult, nii et mõnikord ei oska patsient täpselt öelda, millal esimesed depressiooni sümptomid ilmnesid.

Tihti on neurasteenilise depressiooni algpõhjus suutmatus korraldada oma tööd ja puhkust, mis toob kaasa pideva stressi ja kroonilise väsimussündroomi väljakujunemise.

Kurnatud närvisüsteem muutub välistegurite suhtes eriti tundlikuks, nii et isegi suhteliselt väikesed eluraskused võivad sellistel patsientidel põhjustada tõsist reaktiivset depressiooni.

Lisaks võib pidev stress esile kutsuda endogeense depressiooni ägenemise ning halvendada orgaanilise ja sümptomaatilise depressiooni kulgu.

Depressioon on ladina keelest tõlgitud kui represseeritud inimese seisund. Tegemist on erilise psüühikahäirega ja seetõttu on väga oluline teada, kuidas iseseisvalt või spetsialistide abiga depressioonist välja tulla. Lõppude lõpuks iseloomustab seda elujõu ja meeleolu langus, pessimistlik hinnata meid ümbritsevat maailma, sealhulgas iseennast, inhibeeritud mootori seisukord ja intellektuaalne areng, närvisüsteemi somatoneuroloogilised häired.

Depressioonile on iseloomulikud sellised kui madal enesehinnang, mitmesugused kognitiivsed omadused seotud iseenda hävitamise ja endast väliskeskkonnast lahtiütlemisega.

Inimene, kes on sees depressiivne seisund erineb teistest inimestest oma isiksuse alahindamise levimuse ja mitmekesisuse poolest.

Niisiis, sellest artiklist saate teada:

• Mis on depressioon, melanhoolia;
• Depressiooni tüübid ja tunnused (sünnitusjärgne depressioon jne);
• Naiste ja meeste depressiooni sümptomid;
• Kuidas depressioonist välja tulla – 10 nippi, mida teha ja kuidas sellest ise lahti saada;
• jne.

Mis on depressioon, kuidas sellest lahti saada ja kuidas sellest seisundist välja tulla, loe artiklist edasi. Tüübid, sümptomid ja märgid

Depressioon- seeüsna levinud vaimuhaigus kuupäevani. Arstid võrdsustavad seda sageli külmetusega, kuna statistika kohaselt on need haigused protsentides palju levinumad kui teised.

Sageli võite kuulda fraasi " Olen masenduses» absoluutselt terve inimene. Põhimõtteliselt inimesed, kes tunnevad ebaõnnestunud üheski elutegevuses.

Kuid hoolimata nendest ebaõnnestumisi, jätkab inimene oma tavapärases keskkonnas elamist, tegemata oma elus mingeid muudatusi.

Teisest küljest vaadatuna inimene, kes tegelikult kannatab depressiivsed häired pidevalt kogeda depressiivne seisund Ja abituse tunne Ja võõrandumine kes ei jäta teda hetkekski, ei pane tähele tema haiguslik seisund, õigemini, lihtsalt ei taha tunnistada, et on haige .

See asjaolu rikub oluliselt inimeste võimet ümbritseva maailmaga adekvaatselt suhestuda, takistab neil seda teha suhtlemine kolleegidega tööl ja nende perega, kuna puudub või on oluliselt vähenenud võime üht või teist elulist loogiliselt ja adekvaatselt hinnata oluline olukord.

Tänapäeval on depressioon üks peamised avalikkuse mured. Esiteks on see tingitud sellise haiguse sagenemisest inimeste seas.

Selle probleemi olulisus Venemaal, psühholoogide sõnul seotud riigi majanduskriisiga. Inimestel puudub kindlus tuleviku suhtes, nad ei mõista praegusi olusid, nad on mures oma ja oma laste tuleviku pärast, sellega seoses stressi hulk elanikkonnas suureneb.

Depressiooni on raske tuvastada., mis mõjutab selle haiguse ja selle põhjuste põhjalikumat uurimist.

Ainult tulemused teaduslikud uuringud aitab luua kõige asjakohasema lähenemise ja diagnoosi depressioonile ning sellega seotud hoolduse rakendamisele inimestele, kes tunnevad muret stressirohkete olukordade ja muude psühholoogiliste häirete pärast.

2. Mis on melanhoolia 😟?

Melanhoolia on inimese psüühika häire, millega kaasnevad mitmed iseloomulikud sümptomid.

Need sisaldavad: võimetus kogeda rõõmsaid sündmusi, teatud määral vähenenud mõtlemine, hea tuju puudumine, aktiivse elupositsiooni vähenemine.

Inimesed, kes on sees melanhoolne seisund kalduvus negatiivne arutlemine elu ja teiste üle, on neil väljendunud pessimistlik meeleolu seoses tegelike sündmustega.

Selle haigusega inimesed kaotavad osa huvi oma töö vastu, neil on pole isu, enesehinnang on madal. (Me juba kirjutasime artiklis, kuidas oma enesehinnangut tõsta -?)

Tänapäeval esineb melanhoolia peaaegu pooltel elanikkonnast. Statistika kohaselt on pärast kolmekümnendat eluaastat ligikaudu 70% naisi põevad seda haigust.

Psühhiaatriliste häirete tõenäosus ja teismelised lapsed, on ka üsna kõrge.

Praeguseks on meditsiin selle seisundi ravimisel suurepärane. Kuidas sellest täpselt taastuda, kirjeldatakse üksikasjalikult allpool.

Oluline punkt!

Enne ravi alustamist on oluline diagnoos õigesti selgitada. Et haigus on just depressioon, ja mitte tavaline bluus, mis juhtub kevadel või tüüpiline meeleolumuutus ja ajutised eluraskused.

Nõuab spetsialistide tõsist sekkumist ja õigesti valitud ravimeid biokeemiline, sama hästi kui psühhosomaatiline haiguse tagajärjed.

Mõte, et depressioon on 21. sajandi haigus, on kogenud arstide seisukohalt ekslik. Kuna see haigus oli kauges minevikus tuntud ja üsna levinud. Keskaegsed ravitsejad määratlesid depressiooni melanhoolia viimase ja halvima etapina.

Iidsetel aegadel raviti seda haigust oopiumi tinktuur, mineraalsed raviveed, puhastavad klistiirid, sama hästi kui täieõiguslik Ja pikk uni.

Depressiooni põhjused on tavaliselt komplekssed häired närvisüsteem, mille teguriteks on inimese psüühika sisemised või välised mõjud.

3. Depressiooni peamised põhjused 📝

• Alzheimeri tõbi.
• Pikaajalise stressi tõttu suurenenud ajukoormus.
• Narkootiliste ainete tarvitamine.
• Psühholoogiline trauma, näiteks lähedase surm, töökaotus.
• Kliima- või hooajalised tegurid, näiteks kevadel või talvel.
• Liigne füüsiline või vaimne stress.
• Iatrogeenset tüüpi depressioon. Ravimite liigne kasutamine.
• Erinevad peavigastused.
• Lahkumine kallimast.
• Elukoha vahetus.
• (harjumus olulisi asju hilisemaks lükata).

Pole harvad juhud, kui inimene kogeb ilma põhjuseta depressiooni. Ekspertide sõnul sellistes olukordades on oluline tegur normaalsete neurokeemiliste funktsioonide rikkumine inimese ajus.

4. Depressiooni tunnused naistel ja meestel 📚 - "haiguse" sümptomid

Inimese depressiooni seisundid avalduvad üsna mitmekesiselt, kuid enamikul juhtudel mõjutavad need keha tervikuna. See on täpselt keerulised sümptomid, ja see omakorda aitab kohtumisele kaasa õige Ja tõhus ravi.

Arst võib määrata ainult teatud ravimeid, aga ka samaaegset ravi patsiendi psüühikahäire ülddiagnoosi tegemine.

Reeglina on depressiooni seisundi füsioloogilised tunnused erinevad individuaalsed omadused organism.

Näiteks enamik inimesi isutus, ja mõne jaoks on see täiesti vastupidine ägeneb haiguse ajal. Sama funktsioon kehtib ka täisväärtuslike probleemide kohta magama isik. Üks patsient võib kannatada unetuse all ja see teine- tahab pidevalt magada ja kannatab ööpäevaringse väsimustunde käes.

Depressiooni sümptomid jaotatakse kaasuvate sümptomite järgi mitmesse rühma.

Sümptom nr 1. Depressiooni emotsionaalsed ilmingud inimestel

• Huvi elu ja ümbritseva vastu on vähenenud või kadunud.
• Suurenenud ärrituvus, isegi ilma erilise põhjuseta.
• Masendunud meeleolu, melanhoolia ja meeleheite tunne.
• Abitus ja süütunne igas olukorras.
• Madal enesehinnang.
• Ärevus- ja paanikaseisund.
• Ärevus näiteks oma lähedaste pärast.
• Suutmatus olla rahul varem armastatud hobidega.
• Katastroofi ja muude ettenägematute sündmuste ennetamine.
• Emotsionaalse tundlikkuse kaotus.

Sümptom nr 2. Depressiooni füsioloogilised ilmingud inimestel

• Psühhosomaatilise iseloomuga valu. Näiteks valutavad käed, jalad, kõht, süda, pea jne.
• Rikkumine või une puudumine.
• Madal jõudlus.
• Inimese seedesüsteemi häired.
• Suurenenud väsimus isegi väikese füüsilise koormuse korral.
• Suurenenud söögiisu või selle täielik puudumine.
• Vähenenud seksuaalne soov kuni impotentsuse alguseni (meestel).
• Nõrkus mis tahes füüsilise koormuse korral.

Sümptom nr 3. Olulised muutused inimeste käitumises

• Alkoholi kuritarvitamine.
• Kalduvus üksindusele ja soovimatus suhelda teiste inimestega.
• Puudub soov meelelahutuse ja hobide järele.
• Psühhotroopsete ja narkootiliste ainete kasutamine meeleolu parandamiseks.
• Passiivne elupositsioon.
• Oluliste, vajalike ja kiireloomuliste asjade asendamine ajaraiskamisega.
• Istuva või lamava elustiili eelistamine.

Sümptom nr 4. Inimese närvisüsteemi kognitiivsed häired.

• Raskused iseseisvate otsuste tegemisel.

• Mõtteselguse kaotus ja võimetus millelegi konkreetsele keskenduda.
• Mõtete keskendumisvõime kaotus.
• Tähelepanu puudumine.
• Perioodilised enesetapumõtted.

Nagu iga haiguse puhul, olgu tegemist nohu või köhaga, kui depressiooni õigeaegset ravi õigesti valitud ravimitega ei alustata, halveneb patsiendi seisund iga päev.

See suurendab haiguse sümptomite arvu ja nende raskust, mis võib isegi põhjustada enesetapp toit patsiendid, eriti, kui arvestada noorukiea depressioon.

Sageli on haige inimese mõtlemine nii kriitiline, et teda võib kergesti segi ajada inimese dementsusega, mitte aga tõsise psüühikahäirega, millega kaasneb tähelepanuta jäetud depressioon.

Sageli kaasneb haigusega inimese enda tähelepanu suurenenud köitmine eluprobleemidele. patsient, tavaliselt, täiesti kindel, et tal on vaimne, või somaatiline haigus.

Selleks, et arst saaks õigesti diagnoosida ja määrata sobiva ravi, on stabiilne ( vähemalt 14 päeva) mis tahes ülaltoodud depressiooni tunnuste esinemine inimesel.

5. Peamised depressioonitüübid 📑

1. Endogeenne depressioon

Endogeenne depressioon on haiguse raske vorm. See toob palju kannatusi nagu kõige haigem inimene, samuti tema perekond ja kõik teda ümbritsevad.

Endogeense depressioonitüübi tuvastamiseks inimesel on teatud sümptomid.

Nende hulka kuuluvad peamiselt: võimetus öösel magada, sama hästi kui varajased ärkamised koidikul, huvi puudumine välismaailma ja ühiskonna vastu.

Samuti on olemas väliseid märke seda tüüpi haigus. Need sisaldavad: kõrgendatud olekärevus, põhjuseta kurbuse ja melanhoolia süstemaatiline esinemine, inimese depressiivne seisund.

Alaealine Endogeense depressiooni tunnused patsiendil on: aegluubis, pidev kummardus, vaikne ja ebakindel kõne.

Selliste inimeste välisteks tunnusteks on elutud tuhmid juuksed, samuti maalähedane ja sünge jume.

Iseloomulikud tunnused endogeenset tüüpi depressiooni esinemine inimesel on hilinenud mõtlemine Ja arutluskäik, puudumine kontsentratsioon Ja tähelepanu, mäluprobleemid, ei absoluutselt ei mingeid soove ega huvisid.

Selle raske vaimuhaiguse kaugelearenenud vormid põhjustada patsiendi üldise seisundi halvenemist, apaatsust välismaailma ja ühiskonna kui terviku suhtes. Patsiendid iseloomustavad oma tervislikku seisundit hingeraskuse, raske haiguse ulatusele sarnase depressiivse seisundi ja muude sarnaste sümptomitena.

Selle haigusega inimesed tavaliselt , ükskõiksusega kehtima kõigile ümberkaudsetele kodanikele, kaasa arvatud lähimad sugulased. Nad lukustuvad oma sisemaailma ja mõtlevad ainult oma raskele elusaatusele.

Ühiskonna sotsiaalsest positsioonist püüavad sellised patsiendid end igal võimalikul viisil distantseeruda.

2. Maniakaalne depressioon

Eraldage selline rühm inimesi, kes haiguse käigus arenevad megalomaania, sobimatu käitumine igas olukorras, seletamatud meeleolumuutused, näiteks, rõõmsate emotsioonide ootamatu tekkimine või vastupidi, kurbust. Seda tüüpi psüühikahäireid nimetatakse maniakaalne depressioon , teisisõnu, bipolaarne vaimne häire .

See haigus muudab inimesed ärrituvaks, liiga aktiivseks ja üsna enesekindlaks.

Maniakaalne depressioon võib väljenduda erinevates vormides.

Selle inimese psüühikahäire esialgne staadium on haiguse kerge vorm, mida nimetatakse - tsüklotüümia . Seda tüüpi depressiooni all kannatavad kodanikud kogevad pidevaid meeleolumuutusi. Neil ei pruugi olla põhjust nutta või naerda. Ilmub maania esialgne staadium (kerge vorm).

Kõige ohtlikum on bipolaarne teisisõnu, suur depressioon. Selle raske vaimuhaiguse ägenemise staadiumis on inimesel obsessiivsed enesetapumõtted ja depressiooni maniakaalses faasis kaovad hetkega kõik halvad mõtted, ilmnevad meeleselgus ja kainus. Lisaks ei oska need patsiendid ette näha ohtlikud tagajärjed enda tegusid.

Mitte harva leitud düstüümia haigused . See on depressiivne nervosa, inimese depressiivse häire kõige kergem staadium. Vastasel juhul nimetatakse seda inimese närvisüsteemi kergeks depressiooniks või kergeks depressiivseks häireks. See sisaldab sünnitusjärgne depressioon , mida kirjeldatakse üksikasjalikult allpool.

Depressioon on mitmesugustes ilmingutes inimese selline seisund, kus ta moonutab ühiskonnas omaette käitumiskombeid. Ükski inimene pole immuunne närvisüsteemi depressiivse häirega seotud haiguste eest.

Depressiooniseisund võib tabas absoluutselt kedagi sajandil a, vana Ja noor, vallaline inimesed ja lahutatud või pole kunagi olnud perekonda, vaesed Ja miljonärid. Muide, me kirjutasime ka viimases artiklis.

Iga kodaniku elus võib ette tulla selliseid sündmusi, mis viivad ta kindlasti ülepingutatud ja stressirohketesse olukordadesse, mis esialgne etapp inimese närvisüsteemi depressiivne häire, eriti kui ebameeldivad sündmused võtavad samaaegselt üle psüühika või järgneb nende süstemaatiline jada.

Kui naised taotlevad psühholoogilist abi, siis enamikul juhtudel see avastatakse ja diagnoositakse suur depressiivne häire närvisüsteemist, võrreldes abi otsivate meespatsientidega.

Eksperdid on seisukohal, et naised sagedamini ära tunda oma seisundis tõsine haigus ja tormata arsti juurde ning mehed Nad püüavad end ise ravida, seetõttu satuvad nad harva haiglasse.

Kuid reeglina sellised depressiivsed kogemused nagu üksindus, abitus, kurbus ja muud vaimsed häired, sagedamini naispatsientidel . Meeste sellistes depressiooniseisundites eelistavad nad spetsialisti kvalifitseeritud abi asemel oma kurbust ja raskusi summutada alkohoolsete jookide või muude ainete abil, mis võivad ajutiselt parandada meeleolu ja anda kujuteldavat enesekindlust.

3. Maskeeritud depressioon

Sellise depressiooni staadiumi, mis levib teistele inimestele märkamatult, nimetatakse maskeeritud, või varjatud depressioon. Selle eksperdid ei pea seda inimese närvisüsteemi iseseisvaks häireks, vaid selle tulemuseks alkoholism või muu aktsepteerimine psühhotroopsed ained meeliülendav. Sellises olukorras on mehed praktiliselt ära küsi abi .

Depressiivne häire võib avalduda väga erinevates vormides. Teatud olukordades erinevad inimeste depressiooni seisundid oma raskusastme poolest. Mõne jaoks on selline seisund teistele selgelt nähtav, samas kui teine ​​kategooria inimesi varjab oma psühholoogilist seisundit võõraste eest.

Lihtne, depressioon on selles olukorras, kui inimesel teatud sümptomite taustal on rike ja tuju, leiab ta endas jõudu igapäevatöö ja tavapäraste tegevuste tegemiseks.

Mõõdukas, depressioon on see, kui psüühikahäire sümptomite kombinatsioon ei võimalda igapäevatööd korralikult teha.

raske depressioon, see on siis, kui inimesel on kõik närvisüsteemi häire tunnused ja need on teistele märgatavad, samuti kõik need sümptomid ei võimalda inimesel täielikult tegeleda igapäevaste tegevustega ja tööga.

4. Kliiniline depressioon

Kliinilist depressiooni nimetatakse ka suur, või monopolaarne depressioon. See inimese närvisüsteemi häire vorm on tänapäeval kõige levinum.

Pealkirjaga " Kliiniline”, tähendab ühe äärmusliku positsiooni olemasolu emotsioonide vahemikus. Seda iseloomustab ainult ühte tüüpi patsiendi meeleolu, näiteks kurb või masendunud.

Enamasti see tuju päeva jooksul ei kao ja põhjustab ka unetus, isutus, südamevalu ja valu, rõõmsate emotsioonide puudumine, võimetus millelegi keskenduda.

Selles seisundis patsientidel tavaliselt, peavad end kasutuks ning peavad oma positsiooni ühiskonnas või tööl absoluutselt mõttetuks ja kasutuks. Nendel inimestel on väga madal enesehinnang.

Spetsialistide seisukohad jagunesid inimeste depressiooniseisundi esinemise järgi.

Mõned arstid arvavad et haigus on otseselt seotud inimese ajus toimuvate ebanormaalsete protsessidega. Enamikul patsientidest on selle haiguse kalduvus pärilik.

Muud põhjused hõlmavad järgmisi tegureid: stressirohked olukorrad, sünnitusjärgne periood naistel, sugulaste surm, süütunne ja abitus, mitmesugused stressirohked olukorrad.

Arstid eristavad nelja peamist depressiooni sümptomite rühma:

• Meeleoluhäired. Inimestel on põhjuseta obsessiivsed mõtted oma süüst milleski, on üksindustunne ja meeleheide, nad on pidevalt igatsuse seisundis.
• Muutuv käitumine. Inimene tõmbub täielikult teistega suhtlemisest tagasi, tal on raske oma mõtteid koondada, mõistus on ebamäärane.
• Füüsilise iseloomuga ilmingud. Kehakaalu muutus, une rikkumine või täielik puudumine, süstemaatiline valu peas.
• Komplekssed vaimsed häired. Mitme ülaltoodud depressiooni sümptomi samaaegne esinemine.

Patsient ise ei oska oma heaolu adekvaatselt hinnata, kuna inimese psüühikahäire sümptomid võivad avalduda erineval viisil ning väljenduda suuremal või vähemal määral.

Depressiooniseisund mõjutab täielikult kodanike vaimset suhtumist, selge mõtlemine on oluliselt halvenenud.

6. Depressiooni peamised tunnused 📋

Eksperdid tuvastavad kaks peamist depressiooni tunnust.

Need sisaldavad: huvi puudumine maailma rõõmsate sündmuste vastu, püsiv melanhoolia- ja masendustunne ning haiguse äärmuslik staadium, see on täielik ükskõiksus kõigi ümbritsevate inimeste ja kõige maailmas toimuva ja avalikkuse suhtes. Pidev kurbuse ja depressiooni tunne, lootusetus Ja oma elu mõtte valesti mõistmine ei põhjusta mitte ainult kurbust ja pisaraid, vaid ka ägedaid vaimseid piinu haigused.

Kui depressioon on, siis enamik inimesi endasse sulgeda Ja ei soovi teistega suhelda. Sellise protsessi käigus psühholoogiline haigus inimene kaotab külgetõmbe vastassoo vastu, tekib raskusi orgasmi ja erektsiooni saavutamisel.

Depressiooni ajal muutub inimese füüsiline seisund. Ta erineb teistest aeglane kõnnak, vaikne kõne, kummardus, meditsiinis nimetatakse seda seisundit psühhomotoorne alaareng patsient.

Kuid on olukordi, kus inimestel on absoluutselt sarnane füüsiline seisund. Neid eristavad kiirendatud ja rahutud liigutused, kõne on vali ja kiire. Seda olekut nimetatakse - psühhomotoorne agitatsioon .

Depressiooniseisund palju mõjutab inimeste tundeid ja mõtlemist. Tavaliselt on kõik patsientide mõtted suunatud negatiivsed asjad elus. See on väljendunud, raske on keskenduda teatud küsimusele, mõtlemine on raske, inimesel on probleeme mäluga, hajameelsus, mõtete segadus.

Sellises seisundis ei peegelda inimese tunded ja mõtted tegelikkust. Patsient kogeb ärevust, tal on madal enesehinnang, teda ümbritseb tema enda hirm, süütunne ja ta tunneb, et keegi ei vaja teda.

psühholoogiline tunne rahulolematus iseendaga Ja enda elu sageli intensiivistavad kõikvõimalikud ilmingud: patsiendil on perioodiliselt mitte ainult mõtted enesetapp , aga ka tema katsed või väljatöötatud enesetapuplaanid.

Suur depressioon esineb mitmel kujul.

Psühhopaatiline depressioon, mille käigus tekivad patsiendil hallutsinatsioonid ja luulud, enesetappude arv suureneb oluliselt ja ravi on vajalik spetsialistide järelevalve all.

ebatüüpiline depressioon kui väljendatakse segapilti ülaltoodud sümptomitest.

sünnitusjärgne depressioon täheldatud naistel pärast sünnitust.

Düstüümia

Väikest depressiooni nimetatakse düstüümiaks. See on inimese pikaajaline vaimne häire, millega kaasneb elus rõõmsate sündmuste ja emotsioonide puudumine.

Düstüümia võib kestavad mitu aastat. Sellise haigusega kaasnev inimeste sünge meeleolu põhjustab sageli töö ja pere kaotust.

Varem raviti düstüümiat psühhoteraapia ja peamiselt psühhoanalüüsi abil. Sellest haigusest vabanemiseks on ka teisi viise. Need sisaldavad: inimestevaheline, kognitiivne, käitumisteraapia. Enamik eksperte ütleb, et parim on segaravi ravimite ja psühhoteraapia samaaegse kasutamisega.

Kevaddepressioon – hooajaline afektiivne häire

Depressiooni erivorm, mis avaldub ainult kindel aeg aastal näiteks sügis või kevad.

Paljud kodanikud, kes kannatavad selle psüühikahäire all, võivad tunda end aastaringselt suurepäraselt, kuid ühel või teisel hooajal kogevad nad letargiat ja depressiooni.

Statistika kohaselt tekib selline häire sageli sügisel ja lõpeb kevade alguseks. Kuid on ka teisi kategooriaid kodanikke, kes põevad depressiooni muudel aastaaegadel. Naistel esineb reeglina kevadmasendust, meestel harvem.

Selle haiguse sümptomid on järgmised: väsimus, uimasus, isutus, töövõime langus, võimetus keskenduda oma mõtteid konkreetsele probleemile, suurenenud ärrituvus, ärevustunne, soovimatus suhelda teiste inimestega.

Hooajaline psüühikahäire möödub ilma eriteraapiata uue hooaja algusega. Inimestel on tugevus ja elujõud.

Tänased spetsialistid ei oska üheselt vastata mis selle depressiooni täpselt põhjustab. Põhimõtteliselt viitavad need rõõmuhormooni taseme langusele inimestel teatud perioodi jooksul aastas. Tavaliselt on see vaimne häire pärilik.

Bipolaarne depressioon (maania)

Bipolaarse depressiooni ajal kogevad inimesed muutlik tuju . See võib ootamatult muutuda rõõmustav emotsioone kurb tunne või vastupidi. Keskmiselt on sellel patsientide kategoorial täiesti normaalne meeleolu, hoolimata süstemaatilisest muutusest depressiooni faasis.

Ägenemiste ajal ilmnevad inimesel depressiooniga sarnased sümptomid: liigne aktiivsus, emotsionaalne erutus ja enesekindluse tõus. Tavaliselt pole sellised muutused inimeste meeleolus absoluutselt seotud praeguste eluprobleemidega.

Selle haiguse kulg häirib inimese tavapärast tegevust, tekitab raskusi igapäevatöö tegemisel.

Bipolaarse depressiooni rünnakute tekkimine ja algus võib olla täiesti ootamatu. Inimesed võivad kogeda igasuguseid ärevus psüühikahäire rünnaku faasis. Neil on raske millelegi keskenduda, tekib süütunne ja võõrandumine ümbritsevast maailmast.

Samuti on psüühikahäire vastandfaas, mille tulemusena on inimene erinev suurepärane heaolu, kõrgendatud mõtlemisvõimed, tunneb end energiaga ja seletamatult elevil.

Maania suurenedes suureneb patsiendi erutus ja tema tegevus võib muutuda täiesti ettenägematuks. Tohutu rõõmu tunne võib hetkega muutuda nördimuseks ja ärevuseks.

Sellise depressiooniga inimeste jaoks on mitmesugused ebaõnnestumised ja elukukkumised vastuvõetamatud. Neil on liigsed vihahood ja liigsed nõudmised ümbritsevate inimeste suhtes.

Kriitilise suhtumise puudumine enda riiki on eristav omadus maania.

Millistes olukordades peetakse liiga rõõmsat meeleolu maania märgiks?

• Puhkuse- ja unevajadus kaob.
• Kohene meelemuutus.
• Ülevustunne ja paisutatud enesehinnang.
• Kinnisidee teistega suhtlemisel ja suurenenud jutukus üldiselt.
• Kalduvus olla häiritud kõrvalistest elementidest, mis ei ole asjakohased.
• Hobid millegi jaoks, mis toob kaasa täiendavaid tüsistusi.
• Suurenenud aktiivsus ja liigutuste kiirenemine kõigis eluvaldkondades.

Ainult olukorras, kui ülaltoodud sümptomid väljenduvad üsna selgelt ja häirivad ka inimese normaalset eksistentsi ja viibimist avalikes kohtades, panevad eksperdid enesekindlalt. maania diagnoos ja määrata sobiv ravi.

Rasketel juhtudel võib maaniadiagnoosiga patsiendi seletamatu enesekindlus muutuda järk-järgult suurejoonelisuse pettekujutelmadeks. Sellise psühholoogilise häirega otsustab inimene ise, et tal on võimalus suhelda üleloomulike nähtamatute objektidega ja ära tunda nende hääli. Patsientide selline käitumine on ümbritsevatele inimestele väga ohtlik.

Maania korral suureneb oluliselt aju mõtlemise kiirus, suureneb patsiendi motoorne aktiivsus, suureneb seksuaalne soov.

Harva esineb teisi bipolaarse häire vorme. Need sisaldavad: kiirendatud ringikujuline häire Ja pahur maania.

Selliste haiguste kulgemise sümptomid on sarnased ülaltoodud inimeste psühholoogiliste häirete põhjustega.

7. Mis põhjustab naistel depressiooni 🙍‍♀️?

Naistel võib tekkida mitut tüüpi depressiooni.

Need sisaldavad:

1. Rahutatud depressioon. Seda haigust seostatakse enesega hõivatuse, sotsiaalse staatuse kaotamise ja enesekriitikaga.
2. Depressiooni patoloogiline vorm. Tavaliselt põhjustab see sugulaste ja lähedaste sõprade surma.
3. Alkohol või narkootikum. Esineb alkohoolsete jookide või psühhotroopsete ainete liigsel kasutamisel.
4. iatrogeenne depressioon. Tekib ravimite kontrollimatust kasutamisest, tavaliselt koos rahustiga või hüpnootiline toime ilma arsti retseptita.
5. Somaatiline. Seda põhjustavad sellised haigused nagu ajukasvaja, vesipea, skleroos, epilepsia, kilpnäärmehaigused ja teised.
6. Sünnitusjärgne depressioon ja depressioon rasedatel.

Kõigi nende vaimsete häiretega kaasnevad hormonaalsed muutused ja muud füsioloogilised protsessid naiste kehas.

sünnitusjärgne depressioon

Naiste vaimsed häired on oluliselt mõjutatud üleküllus aktiivsed ained organismis, mis vastutavad kasulike hormoonide normaalse tootmise eest, mis aitavad hoida inimese tuju normaalses vahemikus.

Tavaliselt, depressioon rasedatel või viimase poole aasta jooksul lapse sünnitanud naistel tekivad ja lõppevad iseenesest, ilma põhjuse ja ravimiteta.

Kuid kui psüühikahäire tunnused on piisavalt väljendunud, on vaja viivitamatut meditsiinilist sekkumist ja samaaegse ravi määramist. Statistika järgi sünnitusjärgne depressioon mõjutab ligikaudu 40% naistest erinevad vanusekategooriad.

sünnitusjärgne depressioon on närvisüsteemi häire, mis areneb naistel alates 0 enne 6 kuud pärast lapse sündi.

Närvisüsteemi perioodiline häire, mis esineb umbes 15% fertiilses eas naisi nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks.

Sellise haiguse käigus kogevad naised närvilisust, häiritud und ja isu, murtud ja masendunud meeleolu. See periood ei kesta kauem kui kaks nädalat ja lõpeb menstruatsiooni algusega.

Depressioon. sümptomid naistel. Kuidas välja tulla – arstide ja psühholoogide nõuanded

8. Naiste depressiooni tunnused 🙅‍♀️

Väga sageli depressiooni seisundi tekkimine otse seotud hormonaalsete häiretega organismis . Need mõjutavad sobivas vanuses naiste viljakust. Naise kehas jaguneb see periood mitmeks etapiks.

Need sisaldavad: menstruaaltsükli , rasedus ja sünnitus , menopausi. Igal neist perioodidest ilmnevad omapärased muutused organismi hormonaalses taustas. Need naise keha omadused häirivad teatud närvisüsteemi funktsioone ja seetõttu mõjutada vaimset seisunditüldiselt.

Nende närvisüsteemi häiretega patsientidel esineb meeleolumuutusi sõltuvalt menstruaaltsükli ühest või teisest faasist. 1-2 nädala jooksul.

Harva viib depressiooni Rasedus, olenemata sellest, kas see on kauaoodatud või mitte.

Kuid kummalisel kombel võib abort ainult erandjuhtudel põhjustada depressiooni. Naiste depressiivsete häirete suurim tõenäosus on lapse sünniaeg, seda ei mõjuta sündinud laste arv.

Sünnitusjärgne depressioon võib olla kerge vorm närvivapustus või depressiooni raske vorm, mis võib tekkida isegi paar nädalat või kuud enne sünnitust.

Eksperdid väidavad et järsku ei saa selline masendus tulla, ja see on seotud asjaoluga, et naissoost ja varem oli vaimsed probleemid kuid arstiabi ei otsinud.

Sünnitavate naiste psüühikat mõjutab ka hormoonide taseme järsk langus. Seda seisundit seletatakse nii sünnitusega seotud stressirohke olukorra kui ka esinemisega uued raskused Ja kohustusi oma elus, mis lisanduvad lapse sünniga.

Eelkõige on sünnitusjärgne depressioon otseselt seotud ebaõnnestunud sünnitus, probleeme perekonnas, materiaalne hädas ja muud tegurid.

Depressiooni tekkeks pole nii ohtlik menopaus naistel. Eksperdid ütlevad, et menopausi ajal tekkivad psüühikahäired ei erine depressioonist, mis võib esineda mis tahes muul eluperioodil.

Kõige vastuvõtlikumad psüühikahäiretele on sellised naiste kategooriad, kellel on varem esinenud närvisüsteemi häireid.

Tänapäeval on noorte tüdrukute depressiooni esinemine üsna tavaline. (vanuses 14 kuni 29). Depressioonile kalduva noorema põlvkonna igasuguste vaimuhaiguste risk 4 korda kõrgem.

Tüdrukutel on noores eas närvilise ülepinge perioodil seedehäired, nad on altid ülesöömisele või, vastupidi, täielikult keelduda toidu söömisest. Sellised vaimsed häired põhjustavad sageli muid erinevaid haigusi ning mõjutavad oluliselt ka keha füüsilist arengut ja tervist.

Toidust keeldumise korral võib see areneda tõsine haigus, õigus anoreksia, mis viib resistentsuse vähenemiseni noor keha ja aitab kaasa mitte vähem ohtlike haiguste tekkele, nagu tuberkuloos või kopsupõletik, kui ka muud nakkushaigused.

Kuidas aidata tüdrukul depressiooniga toime tulla?

Patsiendi üldisele seisundile tuleb pöörata piisavalt tähelepanu. Kuna probleemid, mis on seotud seedeelundkond, vajavad pikaajalist ravi psühhiaatri juures.

Esiteks viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mis aitab kaasa üldine tugevdamine organism. Toitumisspetsialistid valivad patsiendile spetsiaalse toidu ning arstid jälgivad tema üldist heaolu.

Ravi on kõige edukam, kui seda alustada õigeaegselt.

Naiste stressirohked olukorrad

Erinevate stressirohke olukordade mõju naise kehale põhjustab suure osa depressioonist.

Pingelised olukorrad hõlmavad järgmist:

• väikese lapse eest hoolitsemine,
• hädas Ja pettumus isiklikus elus,
• elukaaslase puudumine,
• üksindus.

Suurepärane summa lahutatud naised põevad depressiooni.

Paljud naised jätavad oma lähedased maha, mis võib põhjustada reaktiivset depressiooni, mis on suur ja vajab pikaajalist ravi.

Naised, kellel on eristav iseloom kõige sagedamini kannatavad psüühikahäired nende tasakaalutuse või liigse enesekindluse tõttu.

Reaktiivse depressiooni sümptomid

• Enesekriitika suurenes ilma põhjuseta.
• Huvi puudumine igapäevaelu ja ümbritseva ühiskonna vastu.
• Halb mälu ja raskused iseseisvate otsuste tegemisel.
• Unehäired ja suurenenud põhjendamatu ärrituvus.
• Korduvad enesetapumõtted.
• Pidev väsimustunne.
• Peavalud ja üldine füüsiline kurnatus.
• Südame löögisageduse tõus, valu südame piirkonnas ja rõhuprobleemid.

Depressioon kodanikes meessoost vähem levinud kui naistel. Nagu seda peetakse mehed ei nuta”, ja just seda väljendit püüavad nad igapäevaelus sobitada.

Kuid selline väide ei päästa mehi mitmesuguste vaimuhaiguste, sealhulgas depressiooni erinevate vormide eest.

Meeste depressiooni peamised sümptomid on: võimetus kontrollida oma emotsioone, nõrkus, suutmatus iseseisvalt ületada kõikvõimalikud elutakistused, probleemid isiklikus elus.

Asjatundjate sõnul on meestel tavapärase häbelikkuse tõttu üsna raske oma emotsioone ja tundeid väljendada.

Tavaliselt, mehed ei aruta isiklikke probleeme ega raskusi töökohal. Nad usuvad, et suudavad iseseisvalt ületada võimalikud takistused, mis ühel või teisel viisil nende igapäevaelus esinevad.

Meeste seas mõtlevad vähesed psühhiaatri külastamisele probleemide uimastiravi eesmärgil vaimne seisund tervist. Ka mehed praktiliselt ei pöördu nõutud konsultatsiooni saamiseks psühholoogi poole.

Meeste depressioon – nähud ja sümptomid

9. Depressiooni tunnused meestel 🤦‍♂️

Meeste depressiooni tuvastamise peamised tunnused on järgmised:

• Alkohoolsete jookide või erinevate uimastite süstemaatiline kasutamine.
• Hasartmängusõltuvus.
• Agressiivne ja ebastabiilne käitumine.

Need märgid suudavad vaid mõneks ajaks ära uputada tõsise haiguse, mis nõuab viivitamatut ravi.

Väljuge depressioonist alkoholiga näiteksükski mees ei saa. Lisaks soodustavad ülaltoodud depressiooni tunnused psühholoogilise seisundi halvenemist ning rasket olukorda ühiskonnas ja perekonnas. Ärge kartke depressiooni ja sellega seotud sümptomeid.

Mehe jaoks oleks parim õigeaegne pöördumine spetsialisti poole. Ainult psühhoterapeut aitab parandada elukvaliteeti ja asuda taastumise teele.

Sama stressirohke olukord erinevatel meestel võib põhjustada depressiooni keerulise vormi väljakujunemist või kerge psüühikahäirega hakkama saamist.

Stressi põhjuseks võivad saada järgmised eluprobleemid:

• Alaliselt töökohalt vallandamine.
• Halvad suhted naistega.
• Raskused isiklikus elus ja perekonnas.
• Igasugused psühholoogilised tragöödiad.
• Ülesanne vastutusrikka ja keeruka ülesande täitmiseks.
• materiaalsed raskused.
• Eesmärgi puudumine elus.
• Elukoha vahetus.
• Pensioniiga.

Lisaks võib mainida palju juhtumeid, kus meestel on esinenud psühholoogilisi häireid ilma depressiooni ilmse põhjuseta oluliste probleemideta.

Oluline on tähele panna, et olukorras, kus inimene varem oli raskusi emotsionaalse ja vaimse seisundiga , siis piisab väikesest stressiolukorrast tõsise psüühikahäire ja pikaajalise depressiooni tekkeks.

Vähese stressiga depressiooni võimalikkuses on oluline ka pärilikkuse tegur.

Eksperdid väidavad et kalduvus sellisele seisundile antakse edasi põlvest põlve, ja sellises perekonnas on vaimsete häiretega seotud probleeme väga raske ja peaaegu võimatu vältida.

Selliste perede lapsed vajavad erilist individuaalset lähenemist. Soovitatav piirata neid võimalikel viisidel stressirohketest olukordadest ja kui on vähimatki kahtlust võimalike kõrvalekallete kohta vaimses arengus, tuleb viivitamatult otsida psühholoogilist ja meditsiinilist abi spetsialistidelt, et vältida. tõsised tüsistused ja kohutavad tagajärjed.

10. Depressioon meestel ja naistel: millised on erinevused 📖?

Eeltoodust järeldub, et mehed kannatavad peaaegu depressiooni all 2 korda vähem, võrreldes naistega. Seda omadust seletatakse ennekõike naiste keha suure sõltuvusega hormonaalsest taustast.

Naiste närvisüsteemi labiilsus on selle statistika teine ​​põhjus. Nagu ka õiglane sugu, emotsionaalsed reaktsioonid on rohkem väljendunud. Tihti piisab, kui naine ütleb lööbe sõna, et tal tekiks raske depressioonivorm.

Meeste depressiooni kestus on ajaliselt palju lühem, võrreldes naiste psühholoogilise häire kulgemisega. Naiste depressioon kestab tavaliselt paar kuud ja võib kesta aastaid. Ainult õige ravi korral saavad nad sellest tõsisest haigusest lahti.

Hoolimata asjaolust, et meeste depressioon ei ole nii pikk, võib haigus seda teha intensiivselt areneda Ja raskemaks muutuda.

Statistiliselt enesetapukatsed mehed kohustuvad tihedamini kui naised. Kuna nõrgem pool elanikkonnast vajab enesetapukatseks pigem tõsiseid põhjuseid, mitte ühe või teise eluhuvi kaotamist.

Naised saavad isegi depressiooni ajal tööl käia ja igapäevaseid majapidamistöid teha, samas kui mehed ei ole vaimuhaiguse perioodil selleks praktiliselt võimelised.

Kuidas depressioonist iseseisvalt lahti saada - psühholoogide nõuanded. Depressiooni ravi

11. Kuidas depressioonist iseseisvalt välja tulla - psühholoogi 10 nippi depressioonist vabanemiseks 💊

Psühholoogide tõestatud nõuanded aitavad ja soovitavad kuidas iseseisvalt depressioonist välja tulla, kui pole jõudu midagi teha.

Näpunäide number 1. Võtke vastutus.

Näpunäide number 2. Vaadake huvitavaid ja inspireerivaid sarju ja filme.

Nõukogu number 3. Väldi üksindust ja üksindust. Suhtle sagedamini ümbritsevate inimestega. Minge huvitavatele sündmustele. Leidke mõni lõbus tegevus või hobi.

Nõukogu number 4. Luba endal teiste inimeste abi vastu võtta.

Nõukogu number 5. Pöörduge hingemaailma poole.

Nõukogu number 6. Vältige täielikult alkoholi ja muid uimasteid. Need mõjutavad negatiivselt inimeste psüühika seisundit ja halvendavad seda iga kasutuskorraga.

Nõukogu number 7. Reguleerige und. Ainult pikk ja tervislik puhkus võib taastada inimese närvisüsteemi.

Näpunäide nr 8. Tee trenni.

Näpunäide nr 9. Tehke ennastsalgavalt ümbritsevate inimeste jaoks midagi kasulikku - näidake neile armastust ja nad vastavad.

Vihje number 10. Kasutage kinnitusi.

12. Kuidas tulla toime depressiooniga 💉?

Kaasaegses meditsiinis kõik, isegi kõige keerulisemad inimese psüühikahäirete vormid saab ravida. Tuleb märkida, et ravi on kõige tõhusam, kui seda alustatakse haiguse esimeste nähtude ilmnemisel.

Tänapäeval on raske püsivat vältida stress tööl või isiklikus elus, kuid õigesti valitud ravimid aitavad eluraskustega toime tulla.

Ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid aitavad depressiooni vältida, see psühholoogid Ja psühhiaatrid.

Üks levinumaid depressiooniravi on psühhoteraapia. Arst aitab teil õppida õigesti suhtlema, suhelda ümbritsevate inimestega, muuta negatiivset mõtlemis- ja käitumisstiili positiivseks ellusuhtumiseks.

Spetsialist aitab normaliseerida inimese emotsionaalset mugavust ja annab nõu, kuidas vältida psüühikahäire kordumist. Raske haiguse korral rakendage elektrišoki ravi patsientide jaoks. See on ette nähtud olukordades, kus patsient mingil põhjusel ei võta või ei saa võtta vajalikud ravimid või juhtudel, kui patsiendi seisund kujutab endast ohtu tema või teda ümbritsevate inimeste elule ja tervisele.

Peamine meditsiiniline ravi on rakendus antidepressandid . Valige, nõustage ja määrake, kes võivad ainult professionaalne arst.

ise ravida Ei soovita ja isegi rangelt keelatud. Ainult spetsialist saab valida õige ravimteraapia, mis on patsiendi tervisele ohutu ja inimese psüühikahäire korral kõige tõhusam.

Sünnitusjärgse depressiooni ajal naine reeglina toidab rinnapiim sinu beebi. Selles olukorras ravimite valik peaks olema eriti ettevaatlik et ema ravimise käigus ei kahjustaks tema väikest last.

Patsientide seisundi paranemine ilmneb arsti poolt määratud ravimite võtmise esimestel nädalatel.

Kuid tuleb meeles pidada, et hea ravitulemuse ja selle stabiilsuse saavutamiseks ning korduvate psüühikahäirete vältimiseks kasutage narkootikume. nõutav vähemalt kuus kuud ja mõnel juhul isegi mitu aastat.

13. Kuidas omal jõul depressioonist lahti saada 📌?

Lisaks depressiooni uimastiravile kasutatakse seda tänapäeval laialdaselt ja see on üsna tõhus. aroomiteraapia. See on suurepärane võimalus vabaneda teatud tüüpi vaimsetest häiretest ilma ravimeid kasutamata.

Seda tüüpi haiguse ravi on ideaalne võimalus naised kannatused sünnitusjärgne depressioon sest nad ei saa kasutada kõiki ravimeid.

Aroomiõlid tungivad läbi pooride inimkehasse ja aitavad kaasa üldine heaolu paranemine. Selliste vahendite abil saate oma tuju tõsta, kuna õlide aroomil on positiivne mõju inimese ajule.

Aromaatse õli kasutamiseks on mitu võimalust. Saate neid lihtsalt siseruumides hingata, vannis käies lisada paar tilka, kasutada massaaži ajal eeterlikku õli.

Vaimsetest häiretest vabanemiseks on tohutult erinevaid aromaatseid õlisid. Kõige tõhusamad on: Melissi õli, rosmariin, lavendel, oranž ja paljud teised.

14. Depressiooni ravi: 2 peamist viisi 💡

depressioon on tõsine meditsiiniline haigus ja patsiendid vajavad kompleksset ravi.

Kui stressirohke olukorrad kaovad järk-järgult iseenesest, siis ei jää neist põhjustatud haigused kunagi märkamata, kui õigel ajal ei alustata tõhusat, õigesti valitud kompleksravi.

Tänaseks eristage kaks peamist depressiooniravi, see eneseravi, või arstide abiga.

Saate ise ravida ainult haiguse esialgseid vorme, millel on väikesed sümptomid ja mis kestavad lühikest aega.

Spetsialistide ravi on kõige eelistatum ja tõhusam valik. Kuna depressioonist on peaaegu võimatu (või väga raske) iseseisvalt välja tulla, kui pole jõudu midagi ette võtta.

arstid, tavaliselt, ei ole toetajad eneseravi haigused, eriti kui tegemist on inimeste keeruliste psüühikahäiretega.

Vaatame kõige lähemalt kaasaegne, ohutu Ja tõhus erinevate psüühikahäirete ravimeetodid.

Tuleb märkida, et ennekõike sõltub edukas teraapia patsiendi ja psühhoterapeudi vahelisest emotsionaalsest kontaktist. Ainult usaldusliku ja heatahtliku suhte korral ei lase rakendatud teraapia tulemus kaua oodata ning see on ka stabiilne ja tugevam.

Peamised ravisuunad:

• Hüpnoteraapia.
• Sotsiaalteraapia.
• klassikaline psühhoteraapia.
• Ravi ravimitega.
• Elektrokonvulsiivne ravi.

Täna püüavad eksperdid kasutada depressiooni agressiivsed ravimeetodid, nimelt elektrikramplik, või ravimteraapia , eranditult tõsiste terviseprobleemide korral, kui psüühikahäire on keeruline ja kestab kaua.

Peamised ravimid psühholoogiliste häirete raviks on rahustid ja erinevad antidepressandid. Iga patsiendi jaoks valivad arstid individuaalselt ravi.

Et saavutada ravi parim tulemus ja selle pikaajaline toime suur tähtsus on patsiendi enda soov depressioonist igaveseks vabaneda.

Taastusravi käigus peavad patsiendid rangelt järgima kõiki arstide soovitusi, samuti jälgima oma käitumist ja püüdma luua sõbralikke ja usalduslikke suhteid ümbritsevate inimestega.

Mida saab teha depressiooni ennetamiseks?

Selleks, et ennetada endas kõikvõimalikke psühholoogilisi häireid, on soovitatav jälgida nende tekkimist depressiooni esmased nähud ja proovige neist õigeaegselt ja tõhusalt lahti saada.

Kui arvate, et olete saanud ärritunud Ja palava iseloomuga, märkate meeleolumuutusi, kaotate emotsionaalse tõmme igapäevaste tegevuste vastu, teil on probleeme unega, siis peate kiiresti mõtlema hea puhkus või töökohavahetus ja muud muudatused teie elus.

Tervislik ja pikaajaline uni on üks olulisemaid tingimusi stressist vabanemiseks ning psühholoogilise ja emotsionaalse heaolu parandamiseks.

Õigesti koostatud päevakava, mängib olulist rolli ka depressiooni esmastest tunnustest vabanemisel.

15. Järeldus

Kokkuvõtteks tuleb märkida järgmist:

depressioon on an raske inimese vaimuhaigus. Selle ravi tuleb võtta suure vastutustundega. Alkohoolsete jookide ja erinevate ravimite abil on võimatu kõikvõimalikke haiguse sümptomeid summutada.

Kui leiate psühholoogilise häire tunnuseid, peate kiiresti tegutsema. Parim lahendus selles olukorras on peale kaevata kvalifitseeritud abi spetsialistidele.

Ärge ajage seda tõsist haigust segamini tavaliste meeleolumuutuste või hooajalise bluusiga (näiteks kevadmasendusega). Depressiooni eristavad inimkehas esinevad füsioloogilised tunnused. See ei möödu kunagi jäljetult, vaid süveneb iga päevaga ja läheb kergest vormist järk-järgult üle raskesse staadiumisse.

Nüüd teate, kuidas depressioonist välja tulla, mis see on, kuidas sellest kõige paremini lahti saada, millised on depressiooni sümptomid ja tunnused inimesel jne.

Mitte kunagiärge alustage sellise haiguse kulgu ega oodake, kuni see iseenesest möödub. Küsi nõu psühhoterapeudilt ja ta aitab sind kindlasti!

Sarnased postitused

igemehaigus 2022-03-02 10:58:03

Põhilised soovitused karjääri muutmiseks

Paljud inimesed mõtlevad 30 aasta pärast elukutse vahetamisele. Sel ajal mõistavad paljud, et nende eriala valik polnud täiesti õige, ...

igemehaigus 2022-03-02 10:58:03

Foto kunstiline töötlus Rarindra Prakarsa stiilis

Miks paljud inimesed ei oska fotosid töödelda või töötlevad neid valesti, kulutades palju aega? Probleem seisneb lähenemises, et...