No-Shpa: kasulikud omadused ja üleannustamise võimalus. Mille vastu no-shpa tabletid aitavad?


"No-shpa" on saadaval 40 ja 80 mg tablettidena. See on tõhus spasmolüütikum, mida saab osta ilma arsti retseptita. "No-shpa" ei mõjuta perifeerset ja kesknärvisüsteemi, seetõttu ei mõjuta see terapeutilistes annustes tähelepanu kontsentratsiooni. Juhul, kui valu allikaks on spasm, tuleb "No-shpa" erinevalt valuvaigistitest toime valu põhjusega.

Juhend

Võtke "No-shpu" väikese koguse veega sisse. Kui "No-shpa" on määratud üldine ravi, võtke see läbi 30–45 minutiga. pärast sööki erakorralise vastuvõtuga ei saa te seda reeglit järgida. Ravim hakkab toimima 10-20 minuti pärast, maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 45-60 minuti pärast.


Maksimaalne ööpäevane annus

täiskasvanud

─ 240 mg, tavaline päevane annus ─ 120 mg. Päevane annus jagatakse 2-3 annuseks. üks kord maksimaalne annus─ 80 mg. "No-shpa forte" sisaldab maksimaalset üksikannust igas tabletis, kui peate võtma 40 mg - jagage tablett. Kui 2 päeva jooksul alates algusest eneseravi valu ei kao ─ pöörduge arsti poole. "No-shpy" pikem tarbimine on vastuvõetamatu, välja arvatud juhul, kui ravim on ette nähtud täiendava ravina.

6–12-aastastele lastele võib "No-shpu" anda mitte rohkem kui 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg, s.o. 2 tabletti. Üle 12-aastastele lastele manustatakse "No-shpu" 2-4 korda päevas, üks tablett, maksimaalne ööpäevane annus on 160 mg ja maksimaalne ühekordne annus on 40 mg.

"No-shpa" ei avalda lootele embrüotoksilist toimet ja seetõttu võib seda kasutada raseduse ajal, näiteks emaka toonuse leevendamiseks. Ravimi peab määrama arst, seda on parem vältida süstimine"No-shpy." ajal rinnaga toitmine"No-shpa" võtmise küsimus tuleks otsustada individuaalselt.

"No-shpy" võtmise näidustused: silelihaste spasmid, pingepeavalu, menstruatsioonivalu. Seda ravimit ei tohi võtta koos rasked vormid neeru-, südame- ja maksapuudulikkus, lapsed kuni 6 aastat. Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on madal vererõhk, kuna toimeaine mõjutab ka veresoonte lihaseid. Süstelahustes "No-shpa" müüakse ainult retsepti alusel ja seda ei tohiks kasutada ilma arsti retseptita.

"No-shpy" terapeutiliste annuste võtmisel esinevad kõrvaltoimed ainult 0,01% patsientidest. Peavalu, südame löögisageduse tõus, iiveldus, urtikaaria, unetus ─ kõige sagedasemad ravimi võtmisega seotud kaebused. Kui võeti suur annus "No-shpa", on vaja magu pesta ja kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse viia või helistada. kiirabi.

Alumiinium/alumiinium blisterpakendis tablette säilitatakse 5 aastat temperatuuril kuni 30 °C, alumiinium/PVC blisterpakendis tablette tuleb hoida temperatuuril kuni 25 °C, nende kõlblikkusaeg on 3 aastat, viaalides olevaid tablette tuleb hoida. hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15-25 ° C 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. "No-shpy" analoogid - kõik spasmolüütikumid, mis sisaldavad toimeainena drotaveriini. Tuleb arvestada, et nende tõhusus võib erineda No-shpa efektiivsusest, kõrvalmõjud ja nende esinemise sagedus on samuti erinev.


Kuidas juua "No-shpu"

On ravimeid, mis peaksid olema iga pere esmaabikomplektis. Üks neist ravimitest on No-shpa, mis on end tõestanud väga tõhusa spasmolüütikumina, mida kasutatakse valu leevendamiseks. erinev olemus. Kuna ravimit väljastatakse ilma retseptita, kasutatakse seda sageli kontrollimatult, võtmata arvesse No-shpa vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nagu kõiki ravimeid.

Toimeaine sellest ravimist - drotaveriin, millel on spasmolüütiline toime silelihastele ja mis seetõttu suudab toime tulla isegi äge valu spastiline iseloom

Kuidas No-shpu õigesti kasutada ja millistel juhtudel toob ravim tõelist kasu?

Ravim No-shpa viitab müotroopsetele spasmolüütikutele. See sisaldab toimeainena drotaveriini, mis mõjutab urogenitaalsüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna ja sapiteede silelihaseid.

Drotaveriin lõdvestab lihaseid, mille tagajärjel nõrgenevad spasmid, mis võimaldab ravimit kasutada valu leevendamiseks seedetrakti haiguste ja haiguste korral, millega kaasneb motoorne hüperfunktsioon. No-shpa toimeained kiirendavad vereringet kudedes, mis viib vasodilatatsioonini, st. leevendab peavalu ja leevendab palavikulisi seisundeid.


Drotaveriinil pole kõrvaltoimeid südame-veresoonkonna süsteem, sest müokardi ja veresoonte silelihasrakud sisaldavad peamiselt isoensüümi PDE III

No-shpa koostises olevad abiained aitavad kaasa ravimi paremale imendumisele: talk, tärklis, magneesiumstearaat, polüvidoon, laktoosmonohüdraat.

Ravimi vabastamise vorm: ampullid intramuskulaarsed süstid ja populaarsemad - tahvelarvutid.

Ravimi analoogid:

  • Drotaveriin;
  • Spazmonet;
  • papaveriin;
  • Spasmol;
  • Nokhshaverin.

Koostise ja toime poolest sarnanevad No-shpa tabletid Papaverine'iga, kuid neil on rohkem väljendunud toime. No-shpa leevendab erineva päritoluga valu, takistab kaltsiumiioonide tungimist elunditesse, alandab silelihaste toonust, kuid ei negatiivne mõju närvisüsteemi seisundi kohta.

No-shpa kõige populaarsem analoog on Drotaverine'i tabletid, millel on sama toimepõhimõte ja koostis ning millel on sama toime ja mis on ka palju odavamad. Kas on mõtet hankida No-shpu, kui üldse odav ravim sarnane tegevus?

No-shpa on patenteeritud, originaalne ravim, ja patendi olemasolu seab tootjale erikohustused – tuleb ette näha tootmise kontroll, tooraine vastavus kvaliteedile ja ohutusele. Enne riiulitele jõudmist läbib ravim mitmeid Kliinilistes uuringutes kus talle seatakse karmid nõuded.


Pärast no-shpa tablettide võtmist hakkavad valu sümptomid kaduma 10-12 minuti pärast. No-shpa intravenoosne manustamine annab leevendust esimeste minutite jooksul, kuid täielik toime saavutatakse alles pool tundi pärast ravimi võtmist.

Drotaveriin aga viitab geneerilistele, st. on patendita ravim, mille nõuded on palju madalamad. See ei tähenda, et Drotaveriin võib olla ebaefektiivne ja tervist kahjustada, kuid see selgitab No-shpa suurt populaarsust ja õigustab selle kõrgeid kulusid.

Kui kaua No-shpa töötab? No-shpa suudab kõige paremini toime tulla spasmidega, st. tahtmatu lihaskontraktsiooniga, põhjustades valu. Kui sellise valu leevendamiseks kasutatakse tavapäraseid analgeetikume (näiteks Analgin), on toime lühiajaline, samas kui No-Shpa mõjub otseselt valu põhjustele, mille tulemuseks on ebameeldivad sümptomid pikka aega ei tagastata.

Ravimit võib kasutada nii peamise kui ka täiendava raviainena mitmete patoloogiliste seisundite korral:

  • spastiline kõhukinnisus;
  • püeliit;
  • koliit;
  • Tenesmus;
  • Proktiit;
  • Gastroduodeniit;
  • koolikud;
  • koletsüstiit;
  • Algodüsmenorröa;
  • Arterite spasmid;
  • Endarteriit;
  • maohaavand;
  • sapiteede organite düskineesia;
  • Ajuveresoonte spasmid.

Lisaks kasutatakse No-shpat teatud haigusseisundite korral, et leevendada ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid.

Juhend ei näita, et No-shpa kõrvaldab peavalu. Kuid kui peavalu on seotud väsimuse või unetusega, tuleb ravim aktiivselt toime suruva peavalu kõrvaldamisega.

Märge! No-shpa peavalu ei soovitata kasutada samaaegselt teiste spasmolüütikumidega, kuid seda saab kasutada koos valuvaigistite rühma kuuluvate ravimitega (paratsetamool, analgin jne).

Pidevate peavalude korral ei ole soovitatav No-shpu regulaarselt kasutada, valuliku seisundi põhjuse väljaselgitamiseks on parem konsulteerida arstiga.


No-shpu saab kasutada ka perifeersete spasmide korral arteriaalsed veresooned, samuti ajuveresooned

Kell kõrgendatud temperatuur kui sellega kaasnevad lihasspasmid (krambid), on koos palavikuvastaste laste ja täiskasvanutega soovitatav anda spasmolüütilist - No-shpu.

Kuidas sõltumatu abinõu No-shpa ei ole temperatuuri alandamiseks efektiivne.

Rasedate naiste lapse kandmisel täheldatakse sageli emaka kõrget toonust, mis ähvardab raseduse katkemist. Emaka lihaste spasmide leevendamiseks on sageli ette nähtud No-shpa.

Enne sünnitust määratakse No-shpu ettevalmistamiseks sageli koos Buscopani või Papeveriniga sünnikanal loote normaalseks kulgemiseks. Günekoloogid ütlevad, et see aitab üsna tõhusalt kaasa tulevasele sünnitusele nii emale endale kui ka lapsele.

No-shpal ei ole rögalahtistavat ja köhavastast toimet, seetõttu on see köhimisel kasutu.

Aga kui põletik köhimine, paikneb kopsudes ja bronhides, võivad köhahood esile kutsuda spasme hingamisteed ja lämbumine. Sellistes tingimustes aitab No-shpa seisundit oluliselt leevendada, kuid mitte köha ravida.

Valu menstruatsiooni ajal võib olla nii intensiivne, et see meenutab sünnitusvalu. Põhjus selliseks valu on emaka kokkutõmbed - spasmolüütiline No-shpa toimib emaka lihaseid lõõgastavalt ja neutraliseerib valu.

Valuliste perioodide ajal on võimalik juua kuni kuus tabletti ravimit päevas.

No-shpa võib välja kirjutada kui kõrvalravi tsüstiidiga valu kõrvaldamiseks. Ravim leevendab kiiresti raskustunnet alakõhus ja leevendab valu, mis tekib nimmepiirkonnas.

Pärast No-shpa võtmist lihased põis lõõgastuda, mille tulemusena hakkab keha efektiivsemalt funktsioneerima.

Kui rõhu tõus on seotud vasospasmiga, siis No-shpa võib vererõhku alandada, sest. ravim parandab vereringet ja avaldab soodsat mõju veresoontele.

Surve vähendamisel No-shpy abiga tuleb jälgida ravimi annust, sest. kontrollimatu tarbimine võib alandada vererõhku kriitiliste numbriteni.

V kliiniline praktika seda ravimit kasutatakse elundite spasmide leevendamiseks seedetrakti ja sapiteed

Kui soole spasmid ei ole seotud patoloogiatega, vaid on põhjustatud mürgistusest, motoorsete häirete, pikaajaline kasutamine ravimid, siis aitab No-shpa toime tulla igasuguse intensiivsusega valuga.

Pikaajalise valu korral soolepiirkonnas ei tohiks aga proovida valu peatada spasmolüütikuga, vaid parem on koheselt arstiga nõu pidada.

Kõhu- või retroperitoneaalses ruumis võivad tekkida teravad kramplikud valud. Koolikud võivad olla maksa-, neeru-, pankrease-, soolestiku, olenevalt nende lokaliseerimise asukohast. Nende olemasolu võib põhjustada kontrollimatu vastuvõtt alkoholi kuritarvitamine rasvased toidud ja muud põhjused.

No-shpa neutraliseerib sel juhul valu kiiresti, kuid ei kõrvalda nende põhjust. Seetõttu on sellistes tingimustes pärast anesteesiat parem pöörduda arsti poole.

Spasmolüütikut võib juua tablettidena, 1-2 tükki korraga, kaks-kolm korda päevas. Süstete kujul (ampullides) süstitakse ravimit veeni annuses 40 mg kuni 80 mg.

Imikud, kelle vanus on 6-12 aastat, ei tohiks tarbida rohkem kui 80 mg päevas ning see kogus jagatakse 2-4 annuseks. Pärast 12-aastast No-shpa-d võivad lapsed kasutada annuses kuni 160 mg ravimit, venitades seda ka mitmeks annuseks.

Täiskasvanud ei tohiks ületada päevane annus ravimid - 240 mg ja ühekordne sissepääs ei tohiks olla suurem kui 80 mg.

Mõnel juhul on No-shpa kasutamine võimalik ilma meditsiiniline konsultatsioon, kuid enne seda peaksite kindlasti uurima kõiki ravimi vastunäidustusi ja soovitusi selle kasutamiseks. Narkootikumide isemanustamine anesteetikumina ei tohiks ületada kahte päeva – pärast seda perioodi tasub valu põhjuste väljaselgitamiseks arstidega ühendust võtta.

Kellele on No-shpa vastunäidustatud:

  • Raske südamepuudulikkusega;
  • galaktoosi talumatusega;
  • Maksa või neerude raskete patoloogiatega;
  • Soolestiku imendumise häiretega;
  • Ravimi komponentide talumatusega.

Alla 6-aastastel lastel ei ole spasmolüütikumide võtmine lubatud.

Tavaline keskmine annus täiskasvanutele on 40-240 mg drotaveriinvesinikkloriidi päevas (jagatuna 1-3 annuseks päevas) intramuskulaarselt. Ägedate koolikute (sapiteede ja urolitiaasi) korral 40-80 mg intravenoosselt

Patsientide ülevaated näitavad, et tavaliselt on ravim hästi talutav, ainult mõnel juhul võib täheldada:

  • suurenenud higistamine;
  • arütmia;
  • Allergia;
  • Pearinglus;
  • Vererõhu langus;
  • südamepekslemine;
  • Temperatuuri tõus.

Arteriaalse hüpotensiooni korral tuleb No-shpu kasutada ettevaatusega, sest. ravim võib esile kutsuda hingamispuudulikkuse ja kollapsi.

Lapse kandmise ajal peaks No-shpa kasutamise otstarbekuse üle otsustama ainult raviarst. Imetamise ajal ei ole spasmolüütikumide kasutamine soovitatav.

Valdav enamus No-shpa kasutamise arvustustest on positiivsed: naised kirjutavad, et ravim aitab toime tulla menstruaalvaluga, patsiendid märgivad, et see leevendab suurepäraselt kõhtu ja soolestiku spasmid aitab peavalu vastu.

No-shpa on ravim spasmide leevendamiseks.

No-shpa laiendab veresooni, vähendab lihaste toonust siseorganid, vähendab soolestiku peristaltikat, samas kui aine ei mõjuta kesk närvisüsteem.

Ravimi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid, mis on oma toimelt sarnane papaveriiniga, kuid seda iseloomustab tugevam ja püsivam toime.

Kell intravenoosne manustamine terapeutiline toime tuleb 2-4 minutiga.

Nad toodavad No-shpa tablette ja lahust.

Ravim on efektiivne spastilise kõhukinnisuse ja spastilise koliidi, püeliidi, tenesmi, proktiidi, gastroduodeniidi, seedetrakti haavandite, endarteriidi, koronaar-, aju- ja perifeersete arterite spasmide, algomenorröa korral.

Lisaks on vastavalt juhistele ette nähtud No-shpa neeru-, soole-, siseorganite lihasspasmide raviks ja ennetamiseks. sapiteede koolikud, koletsüstiit, sapipõie düskineesia, sapijuhad, postkoletsüstektoomia sündroom.

No-shpa kasutatakse raseduse ajal - raseduse katkemise ohu eemaldamiseks, ennetamiseks enneaegne sünnitus. Sünnitusabi praktikas kasutatakse vahendit emaka neelu spasmide leevendamiseks sünnituse ajal, neelu pikaajalisel avanemisel, sünnitusjärgsete kontraktsioonide leevendamiseks.

Ravimit kasutatakse ka koletsüstograafia, instrumentaalsete uuringute ajal.

Sees, vastavalt juhistele, on No-shpu ette nähtud annuses 120-240 mg (päevane annus), mida võetakse kaks või kolm korda päevas. No-shpa tablettide maksimaalne lubatud ühekordne annus on 80 mg ja päevane annus on 240 mg.

Intramuskulaarselt manustatakse ravimit täiskasvanutele koguses 40-240 mg päevas 1-3 süstina. Ägeda sapiteede ja neerukoolikud ravimit manustatakse intravenoosselt annuses 40-80 mg 30 sekundi jooksul.

No-shpu lastele 6-12 liitrit on ette nähtud annuses 80 mg kahes annuses, lastele pärast 12 liitrit - 160 mg 2-4 annusena.

Lubatud ühekordne annus No-shpa väljakirjutamisel lastele 6-12 liitrit - 20 mg, iga päev - 200 mg.

Kui kasutate ravimit iseseisvalt, ilma arsti retseptita, tuleb meeles pidada, et ravi ei tohiks kesta kauem kui üks või kaks päeva. Kui pärast seda perioodi ei ole valu leevendunud, peate võtma ühendust arstiabi diagnoosi täpsustamiseks või täpsustamiseks.

No-shpu raseduse ajal on ette nähtud võtta keskmiselt 3-6 tabletti päevas, kui iseloomulikud sümptomid suurenenud toon emakas - rüüpamine ja valu alakõhus. hea mõju annab ravimi kombinatsiooni papaveriini ja palderjaniga. No-shpa raseduse ajal soovitatakse võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi, järgides rangelt retsepti.

Võib põhjustada südamepekslemist, palavikku, suurenenud higistamine, pearinglus, rõhu langus, allergiad.

Sest intravenoosne kasutamine No-shpa, patsient võib hakata kokku kukkuma, arütmia, hingamisdepressioon. Nende seisundite väljakujunemise vältimiseks tuleb patsiendil vähendatud rõhk Infusiooniprotseduuri ajal peaksite olema lamavas asendis.

No-shpa üleannustamise tõttu võib südamelihase erutuvus väheneda, tekkida halvatus. hingamiskeskus, südame seiskumine.

Ravim No-shpa vastavalt juhistele on vastunäidustatud raske südame, maksapuudulikkuse, aine ülitundlikkuse, naatriumdisulfiti talumatuse (intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks) korral.

No-shpa tablette ei tohi võtta galaktoosi-glükoosi malabsorptsiooni sündroomiga, kaasasündinud talumatus galaktoos, laktaasi puudumine.

Ravimi intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine on vastunäidustatud alla 18-liitristele lastele ning No-shpa tabletivormi määramine on vastunäidustatud alla 6-liitristele lastele.

Seedetrakti haavanditega patsientidele määratakse No-shpa tavaliselt samaaegselt haavandivastaste ravimitega.

Kuna pearinglus algab sageli pärast ravimi intramuskulaarset, intravenoosset manustamist, on soovitatav hoiduda sõiduki juhtimisest või muude keerukate, potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kasutamisest veel tund aega pärast protseduuri.

Ravi ajal tuleb meeles pidada, et ravim võib nõrgendada Levodopa toimet, morfiini spasmolüütilist toimet, tugevdada bendasooli, papaveriini ja teiste spasmolüütikumide toimet. Fenobarbitaal suurendab ravimi spasmolüütilist toimet.

Kuidas Noshpat võtta - enne või pärast sööki?

    Üldiselt tuleb peaaegu kõik tabletipreparaadid võtta pärast sööki. Miks jah, sest neil kõigil võib olla väga kahjulik mõju mao limaskestal. Seetõttu kasutatakse neid pärast sööki. Aga see on umbes nosh - ne kuskil pole midagi kirjas ja ravim ise on tehtud ürdikontsentraatidest. Ja seetõttu saab seda kasutada enne sööki.

    Noshpa nõustub peale sööki, aga mitte kohe, vaid ideaalis tunni pärast. Noshpa võtmine koos toiduga on välistatud, kuna see vähendab selle toimet.

    Kui teil on vaja kiiresti valu leevendada, kuid pole vahet, millal seda enne või pärast sööki rakendada, pole peamine asi selle ajal.

    Selle ravimi kasutamise juhistes ei ole näidatud sõltuvust toidust. Millest võime järeldada, et seda ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest. Soovitatav päevane annus täiskasvanutele on 120-240 mg kahe kuni kolme annusena.

    No-shpa on ravim, peaaegu kohene tegevus, nagu minu jaoks. Ja kui miski valutab ja spasm piinab, siis ma ei pööra tähelepanu sellele, millal ma toitu võtsin, vaid võtan ja joon. Sellel on väga väljendunud valuvaigistav ja spasmolüütiline toime. Seda kasutatakse tablettidena 40-60 mg - 2 või 3 korda päevas, kuid tavaliselt teen seda üks kord. Lahus - 2-4 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt.

    Kuidas No-shpu võtta

    Ravimi No-shpa vastuvõtmine toimub sõltumata söögist. See ravim kuulub nootroopsete spasmolüütikute rühma ja seda kasutatakse silelihaste spasmide korral, peamiselt kõhuõõnes.

    Ravimi võtmise juhised ütlevad, et tablettide kasutamine ei sõltu toidu tarbimisest. See tähendab, et võite seda võtta enne sööki ja pärast seda. Aga siiski arvan, et nosh-pu’d ei tohi võtta koos toiduga, kuna võetakse toidulisandeid. Nosh-pu võetakse ju tavaliselt anesteetikumina ja tõenäoliselt selle efektiivsus söömisel väheneb.

    Tavaliselt võetakse sellist ravimit nagu Noshpa, kui hullud valud juba algavad, nii et te ei taha mõelda, kas süüa või mitte, ja tavaliselt ei ole teil valu korral isu süüa, pole absoluutselt aega. Aga isiklikult eelistan kõik ravimid juua peale sööki, et need kõhtu ei kahjustaks (muidugi juhul, kui juhend ei näe ette pillide võtmist enne sööki).

    Selle ravimi juhistes ei räägi nad sellest No-shpa kasutamise ajast.

    Kuid ma arvan, et No-shpu, nagu ka teisi ravimeid, võetakse üldiselt pärast sööki.

    Vähemalt kolmkümmend minutit või ideaalis üks tund.

    Kui aus olla, siis kui on alanud krampliku iseloomuga valud, siis ma ei mõtle enam noshpu võtmisele enne või pärast söömist, vaid võtan valu läbi. lühikest aega läheb mööda, see tähendab, et selgub, et vahet pole, nagu praktika näitab; kuid ravimi juhistest, hoolimata sellest, kui palju sa loed, ei leidnud ma seda kunagi erijuhised sisseastumisel seda ravimit, seega võime järeldada, et pole vahet, millal võtta: enne või pärast sööki.

    spasmolüütiline ravim koos ärinimi No-Shpa kasutatakse valu leevendamiseks spasmide ajal. Kuna kasutusjuhised ei näita, kuidas No-Shpu võtta enne sööki või pärast seda, võib järeldada, et selle ravimi tarbimine ei sõltu söömise ajast.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Ei-shpa. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate ülevaated seda ravimit, samuti eriarstide arvamusi No-shpa kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvalmõjud, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. No-shpy analoogid, kui need on saadaval struktuursed analoogid. Kasutage raviks ja leevendamiseks spasmiline valu täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ei-shpa- müotroopne spasmolüütikum, isokinoliini derivaat. Sellel on võimas spasmolüütiline toime silelihastele, kuna see pärsib PDE ensüümi. Ensüüm PDE on vajalik cAMP hüdrolüüsiks AMP-ks. PDE inhibeerimine viib cAMP kontsentratsiooni suurenemiseni, mis käivitab järgmise kaskaadreaktsiooni: cAMP kõrge kontsentratsioon aktiveerib müosiini kerge ahela kinaasi (MLCK) cAMP-sõltuva fosforüülimise. MLCK fosforüülimine viib selle afiinsuse vähenemiseni Ca2+-kalmoduliini kompleksi suhtes, mille tulemusena säilitab MLCK inaktiveeritud vorm lihaste lõdvestuse. Lisaks mõjutab cAMP tsütosoolse Ca2+ ioonide kontsentratsiooni, stimuleerides Ca2+ transporti rakuvälisesse ruumi ja sarkoplasmaatilist retikulumit. Drotaveriini (No-shpa toimeaine) Ca2+ ioonide kontsentratsiooni alandav toime cAMP kaudu seletab drotaveriini antagonistlikku toimet Ca2+ suhtes.

In vitro inhibeerib drotaveriin PDE4 isoensüümi, inhibeerimata PDE3 ja PDE5 isoensüüme. Seetõttu sõltub drotaveriini efektiivsus PDE4 kontsentratsioonist kudedes (PDE4 sisaldus erinevates kudedes on erinev). PDE4 on supressiooni jaoks kõige olulisem kontraktiilne aktiivsus silelihaste ja seetõttu võib selektiivne PDE4 inhibeerimine olla kasulik hüperkineetiliste düskineesiate ja mitmesugused haigused millega kaasneb seedetrakti spastiline seisund.

cAMP hüdrolüüs müokardis ja veresoonte silelihastes toimub peamiselt isoensüümi PDE3 abil, mis seletab tõsiasja, et kõrge spasmolüütilise toimega No-shpa ei avalda tõsiseid kõrvalmõjusid südamele ja veresoontele ning tugevat mõju süsivesikutele. südame-veresoonkonna süsteem.

Drotaveriin on efektiivne nii neurogeense kui ka lihase päritolu silelihaste spasmide korral. Sõltumata tüübist autonoomne innervatsioon drotaveriin lõdvestab seedetrakti, sapiteede ja urogenitaalsüsteemi silelihaseid.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub No-shpa kiiresti ja täielikult. Pärast esmast ainevahetust süsteemne vereringe siseneb 65% võetud annus drotaveriin. Drotaveriin jaotub kudedes ühtlaselt, tungib silelihasrakkudesse. Ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri. Drotaveriin ja/või selle metaboliidid on võimelised kergelt läbima platsentaarbarjääri. 72 tunni jooksul eritub drotaveriin organismist peaaegu täielikult. Rohkem kui 50% drotaveriinist eritub neerude kaudu ja umbes 30% soolte kaudu (eritub sapiga). Drotaveriin eritub peamiselt metaboliitidena, muutumatul kujul uriinis ei leidu.

Näidustused

  • silelihaste spasmid sapiteede haiguste korral: koletsüstolitiaas, sapikivitõbi, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiit, papilliit;
  • kuseteede silelihaste spasmid: neerukivitõbi, uretrolitiaas, püeliit, põiepõletik, põie spasmid.

Adjuvantravina:

  • seedetrakti silelihaste spasmidega: peptiline haavand kõht ja kaksteistsõrmiksool, gastriit, südame- ja pyloruse spasmid, enteriit, koliit, spastiline koliit koos kõhukinnisusega ja ärritunud soole sündroom koos kõhupuhitusega pärast sündroomist avalduvate haiguste välistamist. äge kõht"( pimesoolepõletik, peritoniit, haavandi perforatsioon, äge pankreatiit);
  • pingepeavalud (suukaudseks manustamiseks);
  • algomenorröa.

Vabastamise vorm

Tabletid 40 mg.

Tabletid No-shpa forte 80 mg.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine(süstid süsteampullides).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Keskmine päevane annus intramuskulaarseks süstimiseks täiskasvanutel on 40-240 mg (jagatuna 1-3 süstiks päevas). Ägedate koolikute (neeru- või sapiteede) korral manustatakse ravimit intravenoosselt aeglaselt annuses 40-80 mg (manustamise kestus on ligikaudu 30 sekundit).

Drotaveriini kasutamise kohta lastel ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Ravimi No-shpa määramise korral on maksimaalne ööpäevane suukaudne annus lastele vanuses 6 kuni 12 aastat 80 mg 2 annusena, üle 12-aastastele - 160 mg 2-4 annusena.

Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata

Ravimi võtmisel ilma arstiga konsulteerimata on soovitatav ravimi võtmise kestus tavaliselt 1-2 päeva. Kui sel perioodil valu sündroom ei vähene, peab patsient diagnoosi selgitamiseks ja vajadusel ravi muutmiseks konsulteerima arstiga. Juhtudel, kui HO-shpa-d kasutatakse adjuvantravina, võib ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata olla pikem (2-3 päeva).

Tõhususe hindamise meetod

Kui patsient saab kergesti ise diagnoosida oma haiguse sümptomeid, sest need on talle hästi teada, ravi efektiivsust, nimelt valu kadumist, on ka patsiendil lihtne hinnata. Kui mõne tunni jooksul pärast ravimi maksimaalse ühekordse annuse võtmist on valu mõõdukas vähenemine või valu ei vähene või kui valu ei vähene oluliselt pärast maksimaalse annuse võtmist. päevane annus, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Kõrvalmõju

  • kardiopalmus;
  • vererõhu langus;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • iiveldus;
  • kõhukinnisus;
  • lööve;
  • nõgestõbi;
  • angioödeem;
  • reaktsioonid süstekohas.

Vastunäidustused

  • raske neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • raske südamepuudulikkus (madala südameväljundi sündroom);
  • laste vanus kuni 6 aastat (tablettide jaoks);
  • laste vanus (parenteraalseks manustamiseks, kuna lastel ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud);
  • rinnaga toitmise periood (kliinilised andmed puuduvad);
  • harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (tablettide puhul, kuna nende koostises on laktoosi);
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus naatriumdisulfiti suhtes (intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomade paljunemisuuringud ja retrospektiivsed andmed kliiniline rakendus, ei avaldanud No-shpa kasutamine raseduse ajal teratogeenset ega embrüotoksilist toimet.

Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja ainult juhtudel, kui potentsiaalset kasu teraapia emale ületab võimalik risk loote jaoks.

Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu on ravim vastunäidustatud imetamise ajal (imetamine).

erijuhised

Tablettide koostis sisaldab 52 mg laktoosi, mille tulemusena on kaebusi seedeelundkond laktoositalumatusega patsientidel. Seetõttu ei ole ravimit tablettide kujul ette nähtud patsientidele, kellel on laktaasi puudulikkus, galaktoseemia või glükoosi / galaktoosi absorptsiooni sündroom.

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse koostis sisaldab naatriumvesiniksulfiti, mis võib tundlikel inimestel (eriti inimestel, kellel on bronhiaalastma või allergilised reaktsioonid ajaloos). Kell ülitundlikkus naatriummetabisulfitiks parenteraalne kasutamine ravimit tuleks vältida.

Madala vererõhuga patsientidele ravimi sisseviimisel / sisseviimisel peab patsient kokkuvarisemise ohu tõttu olema horisontaalses asendis.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Terapeutilistes annustes suukaudselt manustatuna ei mõjuta drotaveriin võimet juhtida sõidukeid ega teha tööd, mis nõuab suurenenud kontsentratsioon tähelepanu.

Kui näidatakse mis tahes kõrvaltoimed sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise küsimus nõuab individuaalset kaalumist. Peapöörituse korral pärast ravimi võtmist peaksite potentsiaalselt vältima ohtlikud liigid tegevusi nagu juhtimine sõidukid ja töötada mehhanismidega.

Pärast ravimi parenteraalset manustamist on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

ravimite koostoime

PDE inhibiitorid, nagu papaveriin, nõrgendavad levodopa parkinsonismivastast toimet. Ravimi No-shpa väljakirjutamisel samaaegselt levodopaga on võimalik suurendada jäikust ja värinat.

Samaaegsel kasutamisel drotaveriiniga suureneb papaveriini, bendasooli ja teiste spasmolüütikute, sealhulgas m-antikolinergiliste ainete spasmolüütiline toime.

No-shpa täiustab arteriaalne hüpotensioon mida põhjustavad tritsüklilised antidepressandid, kinidiin ja prokaiinamiid.

No-shpa vähendab morfiini spasmilist aktiivsust.

Fenobarbitaal suurendab drotaveriini spasmolüütilist toimet.

Drotaveriin on suures osas seotud plasmavalkudega, peamiselt albumiini, beeta- ja gammaglobuliinidega. Andmed drotaveriini koostoimete kohta ravimitega, mis seonduvad märkimisväärselt plasmavalkudega, puuduvad. Siiski võib eeldada, et nad interakteeruvad No-shpa-ga plasmavalkudega seondumise tasemel - ühe ravimi väljatõrjumine teisega seondumiskohtadest ja ravimi vaba fraktsiooni kontsentratsiooni suurenemine veres. nõrgema valkudega seondumisega. See võib hüpoteetiliselt suurendada selle ravimi farmakodünaamiliste ja/või toksiliste kõrvaltoimete riski.

Ravimi No-shpa analoogid

Struktuurianaloogid vastavalt aktiivne koostisosa:

  • Vero-Drotaveriin;
  • Droverin;
  • Drotaveriin;
  • Drotaverine forte;
  • Drotaveriinvesinikkloriid;
  • NOSH-BRA;
  • Ple-Spa;
  • Spasmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Juhend

Võtke "No-shpu" väikese koguse veega sisse. Kui "No-shpa" on ette nähtud üldravi osana, võetakse see 30-45 minuti pärast. pärast sööki erakorralise vastuvõtuga ei saa te seda reeglit järgida. Ravim hakkab toimima 10-20 minuti pärast, maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 45-60 minuti pärast.

Maksimaalne ööpäevane annus on ─ 240 mg, tavaline ööpäevane annus ─ 120 mg. Päevane annus jagatakse 2-3 annuseks. Ühekordne maksimaalne annus on 80 mg. "No-shpa forte" sisaldab maksimaalset üksikannust igas tabletis, kui peate võtma 40 mg - jagage tablett. Kui valu ei kao 2 päeva jooksul pärast eneseravi alustamist, pidage nõu arstiga. "No-shpy" pikem tarbimine on vastuvõetamatu, välja arvatud juhul, kui ravim on ette nähtud täiendava ravina.

6–12-aastastele lastele võib "No-shpu" anda mitte rohkem kui 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg, s.o. 2 tabletti. Üle 12-aastastele lastele manustatakse "No-shpu" 2-4 korda päevas, üks tablett, maksimaalne ööpäevane annus on 160 mg ja maksimaalne ühekordne annus on 40 mg.

"No-shpa" ei avalda lootele embrüotoksilist toimet ja seetõttu võib seda kasutada raseduse ajal, näiteks emaka toonuse leevendamiseks. Ravimit peaks määrama arst, parem on vältida "No-shpa" süstimist. Imetamise perioodil tuleks "No-shpa" võtmise küsimus otsustada individuaalselt.

"No-shpy" võtmise näidustused: silelihaste spasmid, pingepeavalu, menstruaalvalu. Seda ravimit ei saa võtta neeru-, südame- ja maksapuudulikkuse raskete vormide, alla 6-aastaste laste korral. Madala vererõhuga patsiente tuleb võtta väga ettevaatlikult, kuna toimeaine mõjutab ka veresoonte lihaseid. Süstelahustes "No-shpa" müüakse ainult retsepti alusel ja seda ei tohiks kasutada ilma arsti retseptita.

"No-shpy" terapeutiliste annuste võtmisel esinevad kõrvaltoimed ainult 0,01% patsientidest. Peavalu, südamepekslemine, iiveldus, urtikaaria, unetus on kõige sagedasemad ravimi võtmisega seotud kaebused. Kui võeti suur annus "No-shpa", on vaja magu pesta ja kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse viia või kutsuda kiirabi.

Alumiinium/alumiinium blisterpakendis tablette säilitatakse 5 aastat temperatuuril kuni 30 °C, alumiinium/PVC blisterpakendis tablette tuleb hoida temperatuuril kuni 25 °C, nende kõlblikkusaeg on 3 aastat, viaalides olevaid tablette tuleb hoida. hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15-25 ° C 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. "No-shpy" analoogid - kõik spasmolüütikumid, mis sisaldavad toimeainena drotaveriini. Tuleb arvestada, et nende efektiivsus võib erineda "No-shpa" efektiivsusest, erinevad on ka kõrvaltoimed ja nende esinemise sagedus.

Selles meditsiinilises artiklis saate lugeda ravim Ei-shpa. Kasutusjuhendis on selgitatud, millistel juhtudel on võimalik süstida ampullides või tablettides, mille vastu ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad ainult lahkuda tõelised arvustused No-shpu kohta, kust saate teada, kas ravim aitas täiskasvanute ja laste spasmilise valu ravimisel ja leevendamisel, mille jaoks see on ka välja kirjutatud. Juhendis on loetletud No-shpa analoogid, ravimi hind apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

tõhus spasmolüütiline on Noshpa. Kasutusjuhendis on ette nähtud 40 mg, 80 mg forte tablettide võtmine (pärast söömist poole tunni jooksul), süsteampullides süstimine lihasspasmidest põhjustatud häirete ja valuseisundite raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

No-shpa toodetakse järgmistes ravimvormides:

  1. Tabletid 40 mg.
  2. Tabletid No-shpa forte 80 mg.
  3. Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid süsteampullides).

Tablettide koostis: 40 mg drotaveriini (vesinikkloriidi kujul) - toimeainet.

Forte tabletid on identse koostisega. Ainus erinevus on rohkem kõrge kontsentratsioon toimeaine (80 mg / tab.).

No-Shpa koostis ampullides: drotaveriinvesinikkloriid kontsentratsioonis 20 mg / ml, 96% etanool, naatriummetabisulfit, süstevesi.

farmakoloogiline toime

No-shpa laiendab veresooni, vähendab siseorganite lihaste toonust, vähendab soolestiku peristaltikat, samas kui ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Ravimi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid, mis on oma toimelt sarnane papaveriiniga, kuid seda iseloomustab tugevam ja püsivam toime. Intravenoosse manustamise korral ilmneb terapeutiline toime 2-4 minuti pärast.

Mis aitab No-shpa-d (pillid ja süstid)?

No-shpa kasutamise näidustused on elundi ennetamine ja ravi funktsionaalsed häired ja lihasspasmist põhjustatud valu:

  • maksa ja sapiteede süsteem koos sapipõie või selle kanalite põletikuga, sapiteede düskineesia hüperkineetiline vorm, sapikivitõbi;
  • kuseteede süsteem koos neerukivitõbi, urolitiaas, püeliit, põiepõletik, neurogeenne põis;
  • seedetrakti haavandid, düskineesia, gastriit, pankreatiit, spastiline enteriit, koliit või proktiit, samuti südame- või püloorispasmid, ärritunud soole sündroom, kõhupuhitus, spastiline kõhukinnisus, tenesmus.

Näidustused reproduktiivsüsteemi ravimitega raviks on järgmised:

  • emaka neelu spasm sünnituse ajal;
  • ähvardas abort;
  • emaka erutuvus raseduse ajal;
  • emaka neelu pikaajaline avanemine;
  • valu menstruatsiooni ajal;
  • järelvalud.

No-shpu kasutatakse ka perifeersete ja perifeersete spasmide korral aju veresooned, operatsioonijärgsed koolikud gaasipeetuse tagajärjel, postkoletsüstektoomia sündroom, ettevalmistus instrumentaalseks uuringuks.

Kasutusjuhend

Suukaudsel manustamisel täiskasvanutele mõeldud No-shpa on ette nähtud ööpäevases annuses 120–240 mg (2–3 annusena). Maksimaalne ühekordne annus on 80 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 240 mg. Keskmine päevane annus intramuskulaarseks süstimiseks täiskasvanutel on 40-240 mg (jagatuna 1-3 süstiks päevas).

Ägedate koolikute (neeru- või sapiteede) korral manustatakse ravimit intravenoosselt aeglaselt annuses 40-80 mg (manustamise kestus on ligikaudu 30 sekundit). Drotaveriini kasutamise kohta lastel ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Ravimi No-shpa määramise korral on maksimaalne ööpäevane annus suukaudseks manustamiseks lastele vanuses 6 kuni 12 aastat 80 mg 2 annusena, üle 12-aastastele - 160 mg 2-4 annusena.

Ravimi võtmisel ilma arstiga konsulteerimata on soovitatav ravimi võtmise kestus tavaliselt 1-2 päeva. Kui sel perioodil valusündroom ei vähene, peab patsient diagnoosi selgitamiseks ja vajadusel ravi muutmiseks konsulteerima arstiga.

Juhtudel, kui No-shpa't kasutatakse täiendava ravina, võib ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata olla pikem (2-3 päeva). Tõhususe hindamise meetod

Kui patsient saab kergesti ise diagnoosida oma haiguse sümptomeid, sest need on talle hästi teada, ravi efektiivsust, nimelt valu kadumist, on ka patsiendil lihtne hinnata.

Kui mõne tunni jooksul pärast ravimi maksimaalse ühekordse annuse võtmist on valu mõõdukas vähenemine või valu ei vähene või kui valu ei vähene oluliselt pärast maksimaalse ööpäevase annuse võtmist, on soovitatav konsulteerida arstiga. .

Kuidas No-shpu võtta: enne sööki või pärast seda?

Tablettide kasutusjuhised näevad ette 0,5-1 tund pärast söömist.

Vastunäidustused

  • laktaasi puudulikkus, galaktoosi talumatus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (tablettide puhul);
  • neeru- ja maksapuudulikkuse rasked vormid;
  • ülitundlikkus drotaveriini või mõne muu lahuses/tablettides sisalduva aine suhtes;
  • madala südameväljundi sündroom.

Ettevaatlikult on ravim ette nähtud rasedatele naistele, lastele ja arteriaalse hüpotensiooni all kannatavatele inimestele.

Kõrvalmõjud

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • iiveldus;
  • vererõhu langus;
  • kardiopalmus.

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Nagu näitavad loomade reproduktsiooniuuringud ja kliinilise kasutamise retrospektiivsed andmed, ei avaldanud No-shpa kasutamine raseduse ajal teratogeenset ega embrüotoksilist toimet.

Raseduse ajal tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja ainult juhtudel, kui ravist saadav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu on ravim vastunäidustatud imetamise ajal (imetamine).

Annotatsiooni kohaselt ei ole pediaatrias lahuse kasutamisel intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks piiranguid. Lastele alates kuuendast eluaastast on ette nähtud 40 mg tabletid. Kliinilised uuringud Forte tablettide ohutust ja efektiivsust lastel ei ole hinnatud.

Näidustused kasutamiseks pediaatrilises praktikas

Soovitatav on anda ravimeid lastele, kellel on põiepõletik ja neerukivitõbi, kaksteistsõrmiksoole või mao teravad spasmid, gastriit, enteriit, koliit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, perifeersete arterite spasmid, kõrge temperatuur ja tugevad peavalud.

Ühe kuni kuue aasta vanustele lastele on ühekordne suukaudne annus 0,5-1 tab. Joo ravimit peaks olema 2 või 3 rubla päevas. Lapsele koolieas No-Shpu antakse 2 kuni 5 r / päevas. kogu tahvelarvuti jaoks.

erijuhised

Koronaarveresoonte ateroskleroosi või madala vererõhu all kannatavate patsientide ravimisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid.

Spasmolüütikumi kasutamine perioodil töötegevus võib provotseerida sünnitusjärgse atoonilise verejooksu teket.

Ettevalmistamisel as abiaine sisaldab naatriumdisulfiti (metabisulfiti), mida tuleb selle suhtes ülitundlikkuse korral arvestada. No-shpu saab kasutada kompleksne ravi hüpertensiivne kriis.

Arvukate uuringute kohaselt ei oma No-shpa teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Siiski peate olema teadlik võimalikest ohtudest lootele ja kasutama ravimit ainult rangetel näidustustel ja ettevaatlikult. Ravimi kasutamine raseduse ajal süstide kujul on ebasoovitav.

Kell parenteraalne manustamine Hüpotensiooni all kannatavad no-shpy patsiendid tuleb kokkuvarisemise tõenäosuse tõttu asetada horisontaalselt.

Sõiduki juhtimise küsimus uimasti kasutamisel otsustatakse individuaalselt, eriti kui see ilmneb negatiivne mõju. Soovitatav on hoiduda autojuhtimisest ja sellega töötamisest keerulised mehhanismid kui kasutatakse spasmolüütikut süstitavas vormis. Kui pärast No-shpa kasutamist tekib pearinglus, on autojuhtimine ja seda tüüpi tööde tegemine keelatud.

ravimite koostoime

Nagu teised papaveriinitaolised PDE inhibiitorid, nõrgendab drotaveriin Levodopa parkinsonismivastast toimet. Kui neid ravimeid võetakse koos, võivad treemor ja jäikus suureneda.

Kombinatsioonis teiste spasmolüütikumidega (sealhulgas m-kolinergiliste blokaatoritega) kaasneb spasmolüütilise toime vastastikune tugevnemine. Märkimisväärne osa manustatud drotaveriini annusest on plasmavalkudega (peamiselt β-, γ-globuliinide ja albumiiniga) seotud olekus.

Ravimi No-shpa analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

  1. NOSH-BRA.
  2. Spakovin.
  3. Drotaveriinvesinikkloriid.
  4. Drotaverin forte.
  5. Spazmonet.
  6. Vero-Drotaveriin.
  7. Drotaveriin.
  8. Spazmonet forte.
  9. Spazoverin.
  10. Spasmol.
  11. Ple-Spa.
  12. Droverin.

Puhkusetingimused ja hind

No-shpa (tabletid 40 mg nr 6) keskmine hind Moskvas on 67 rubla. Tablette 40 ja 80 mg müüakse ilma retseptita. Süstevorm väljastatakse retsepti alusel.

Ampulle tuleb hoida temperatuuril 15-25 kraadi, kaitstuna päikesevalgus ja juurdepääs lastele. Spasmolüütikum sobib kasutamiseks 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.