Stafülokoki infektsioon on stafülokoki ja inimkeha vahelise interaktsiooni kompleksne patoloogiline protsess, millel on lai valik ilminguid - alates asümptomaatilisest kandmisest kuni raske mürgistuse ja mäda-põletikuliste koldete tekkeni.

Mikroobi kõrge resistentsuse tõttu antibakteriaalsete ravimite suhtes on stafülokoki etioloogiaga haigused kõigi mäda-põletikuliste patoloogiate hulgas juhtival kohal.

Staphylococcus aureus põhjustab järgmisi haigusi:

• furunkuloos,
• püoderma,
• Abstsessid
• stenokardia,
• osteomüeliit,
• Enterokoliit.

Etioloogia

Haiguse põhjustajaks on stafülokokid, mis on mikrokokkide perekonda kuuluvad grampositiivsed kokid. Need bakterid on korrapärase sfäärilise kujuga ja liikumatud. Äädis olev stafülokokk paikneb viinamarjakobarate või -kobarate kujul.

Inimestel on patoloogiaid põhjustavaid ainult kolme tüüpi stafülokokke:

1. S. aureus on kõige kahjulikum,
2. S. epidermidis – vähem ohtlik, aga ka patogeenne,
3. S. saprophyticus on praktiliselt kahjutu, kuid võib põhjustada haigusi.

Need on tinglikult patogeensed bakterid, mis on inimkeha alalised elanikud, kuid ei põhjusta vaevusi.

Ebasoodsate väliste või sisemiste tegurite mõjul suureneb mikroobide arv järsult, nad hakkavad tootma patogeensuse tegureid, mis viivad arenguni. stafülokokkinfektsioon.

Staphylococcus aureus- selle rühma peamine esindaja, helistades rasked haigused inimeses. See koaguleerib vereplasmat, sellel on väljendunud letitovetilaasi aktiivsus, fermenteerib anaeroobset mannitooli ja sünteesib kreemjat või kollast pigmenti.

Bakterite omadused:

• Stafülokokid on fakultatiivsed anaeroobid, mis võivad elada ja paljuneda nii hapniku juuresolekul kui ka ilma selleta. Nad saavad energiat oksüdatiivsete ja fermentatsiooniteede kaudu.
• Bakterid on vastupidavad külmumisele, kuumusele, päikesevalgusele ja mõnele keemilised ained. Stafülokoki enterotoksiin hävib pikaajalisel keetmisel või kokkupuutel vesinikperoksiidiga.
• Mikroobide resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on kaasaegse meditsiini probleem. Meditsiiniasutustes moodustuvad pidevalt uued multiresistentsed tüved. Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on epidemioloogilises mõttes väga olulised.

Patogeensed tegurid:

1. Ensüümid - hüaluronidaas, fibrinolüsiin, letsitovitellaas;
2. Toksiinid - hemolüsiinid, leukotsidiin, enterotoksiinid, eksfoliatiinid.

Ensüümid lagundavad rasvu ja valke, hävitavad kehakudesid, varustavad stafülokokke toitainetega ja tagavad nende liikumise sügavale kehasse. Ensüümid kaitsevad baktereid immuunmehhanismide mõju eest ja aitavad kaasa nende säilimisele.

• fibrinolüsiin soodustab mikroobide tungimist verre ja sepsise – veremürgistuse teket.
• Hemolüsiinid pärsivad immuunkompetentsete rakkude aktiivsust ja aitavad stafülokokkidel põletikukoldes pikka aega ellu jääda. Lastel ja eakatel omandab infektsioon nende tegurite mõjul üldistatud vormi.
• Koorimine kahjustab naharakke.
• Leukotsidiin hävitab leukotsüüte – valgeid vereliblesid.
• Enterotoksiin- tugev mürk, mida toodavad stafülokokid ja mis põhjustab inimestel toidumürgitust.

Epidemioloogia

Nakkuse allikad – patsiendid ja bakterikandjad. Mikroobid satuvad inimkehasse läbi marrastuste ja kriimustuste nahal, samuti hingamisteede limaskestale, urogenitaalsüsteemile. ja seedesüsteemi.

Peamised patogeeni edasikandumise viisid:

1. õhus,
2. Õhk ja tolm,
3. Võtke ühendust leibkonnaga,
4. Toitumine.

Kõigi teiste seas domineerib õhudessantmarsruut. See on seotud alaline jaotus stafülokokid õhku ja nende pikaajaline säilitamine aerosooli kujul.

Staphylococcus aureus kandub edasi kodukontakti teel meditsiiniasutustes töötajate, tööriistade, meditsiiniseadmete ja patsiendihooldusvahendite käte kaudu.

Sünnitusmajas nakatuvad vastsündinud staphylococcus aureus’esse joogilahuste, rinnapiima ja imiku piimasegu kaudu. Nosokomiaalne stafülokokkinfektsioon kujutab endast suurt ohtu vastsündinutele.

Infektsiooni arengut soodustavad tegurid:

• Nõrgenenud immuunsus
• Antibiootikumide, hormoonide või immunosupressantide pikaajaline kasutamine
• endokriinsed patoloogiad,
• viirusinfektsioonid,
• Süvenemine kroonilised haigused,
• Pikaajaline keemiaravi või kiiritusravi,
• Kahjulike tegurite mõju väliskeskkond.

Stafülokoki infektsioon on tavaliselt juhuslik, kuid võib esineda ka väikeste puhangutena. Stafülokoki toidumürgitused on rühmahaigused, mis tekivad bakteritega saastunud toitude söömisel.

Patogenees

Mikroobid sisenevad inimkehasse läbi naha, suu limaskestade, hingamisteede, seedimise ja silmade. Staphylococcus aureuse sissetoomise kohas areneb mädane-nekrootiline põletik. Protsessi edasiarendamine võib toimuda kahe stsenaariumi korral:

1. Intensiivne spetsiifiline immuunsus takistab haiguse arengut ja aitab kaasa fookuse kiirele kõrvaldamisele.
2. Nõrgenenud immuunsüsteem ei suuda infektsiooniga võidelda. Haigustekitaja ja toksiinid satuvad vereringesse, tekib baktereemia ja mürgistus. Kui protsess on üldistatud, mõjutab stafülokokk siseorganid septitseemia ja septikopeemia tekkega.

Mittespetsiifilised muutused, mis tulenevad kahjustusest metaboolsed protsessid organismis ja mikroobide lagunemissaaduste kuhjumine, aitavad kaasa nakkus-toksilise šoki tekkele.

Stafülokoki toksiinid tungivad verre põletikukoldest, mis väljendub joobeseisundis.- Oksendamine, palavik, isutus. Erütrogeenne toksiin põhjustab sarlaki sündroomi.

Mikroobirakkude lagunemise tagajärjeks on organismi allergiline reaktsioon võõrvalkudele. See väljendub palavikus, lümfadeniidis, allergiline lööve ja mitmeid tüsistusi - neeru-, liigeste jt põletikke.

Allergiline reaktsioon ja toksiline komponent vähendavad immuunsust, suurendada veresoonte läbilaskvust, viia septilise protsessi tekkeni, millega kaasneb paljude mädasete fookuste teke ja sepsise teke.

Patoloogilised muutused

Sümptomid

Patoloogia kliinilised tunnused määratakse bakteri sissetoomise koha järgi, selle patogeensuse ja aktiivsuse aste immuunsussüsteem isik.

• Naha kahjustusega stafülokokkide poolt areneb püoderma. Patoloogia avaldub nahapõletikuna juuksejuurte juures või follikuliitis – keskosas karvaga mädanik. Stafülokoki etioloogiaga naha mädane-nekrootiliste haiguste hulka kuuluvad furunkel ja karbunkel, mis on karvanääpsu äge põletik, rasunääre, ümbritsev nahk ja nahaalune rasvkude. Inimese tervisele on eriti ohtlik mäda-põletikuliste kollete paiknemine näol ja peas. Patoloogia ebasoodsa kulgemise korral on võimalik abstsesside moodustumine ajus või mädase meningiidi teke.
• Sügavalt paiknevate kudede mädane sulandumine nimetatakse. Abstsessi korral on põletik piiratud kapsliga, mis takistab protsessi levikut ümbritsevatesse kudedesse. Flegmon - nahaaluse rasva hajus mädane põletik.

Subkutaanne flegmon

• Stafülokoki etioloogiaga kopsupõletik on raske, kuid üsna haruldane patoloogia. Kopsupõletiku ilmingud - mürgistus ja valusündroomid, hingamispuudulikkus koos tugeva õhupuudusega. Patoloogia tüsistused on kopsu abstsessid ja pleura empüeem.
• Mädane põletik ajukelme stafülokoki päritolu areneb mikroobide tungimisel verevooluga infektsioonikoldest näol, ninaõõnes või paranasaalsed siinused. Patsientidel tekivad rasked neuroloogilised sümptomid, meningismi tunnused, epilepsia, teadvusehäired.
• Osteomüeliit on mädane nakkus- ja põletikuline haigus, mis mõjutab luukudet, luuümbrist ja luuüdi. Sageli puhkevad luus paiknevad mädased kolded. Patoloogia tunnused - valu, kudede turse, mädaste fistulite moodustumine.
• Stafülokokid mõjutavad sageli suuri liigeseid koos mädase artriidi tekkega, mis väljendub valu, jäikuse ja liikumispiirangute, liigeste deformatsiooni ja joobeseisundi tekkes.
• Stafülokoki endokardiit - nakkuslik põletik südame sidekude, mis vooderdab selle sisemisi õõnsusi ja klappe. Haiguse sümptomid - palavik, lihas- ja liigesevalu, külmavärinad, higistamine, kahvatu nahk, välimus väike lööve ja tumepunased sõlmekesed peopesadel ja taldadel. Auskultatsioonil ilmneb südamekahin. Endokardiit on raske patoloogia, mis põhjustab südamepuudulikkuse arengut ja mida iseloomustab kõrge suremus.
• Nakkuslik- toksiline šokk – hädaolukord bakterite ja nende toksiinide mõju tõttu inimkehale. See väljendub raske joobeseisundi, düspepsia, segasuse, südame-veresoonkonna ja neerupuudulikkuse nähtude ning kollapsina.
• Toidutoksikoos areneb stafülokoki toksiine sisaldava toidu söömise tagajärjel ja kulgeb sageli ägeda gastriidina. Haudumine on kiire - 1-2 tundi, pärast mida ilmneb tõsine mürgistus ja düspepsia. Oksendamine põhjustab sageli dehüdratsiooni.

Stafülokoki infektsiooni tunnused lastel

Stafülokoki infektsioon lastel esineb epideemiate, sporaadiliste, rühma-, perekondlike haiguste kujul. Epideemiapuhangud registreeritakse tavaliselt sünnitusmajades või vastsündinute osakondades. Epideemiad võivad hõlmata koole, lasteaedu, laagreid ja muid organiseeritud lasterühmi. Selle põhjuseks on laste bakteritega saastunud toidu tarbimine. Tavaliselt tekib toidumürgitus soojal aastaajal.

Vastsündinud lapsed nakatuvad staphylococcus aureus'ega ema või haigla personali kokkupuutel. Imikute peamine levikutee on alimentaarne, mille käigus mikroobid satuvad koos mastiidi põdeva ema piimaga lapse kehasse.

Koolieelikud ja koolilapsed nakatuvad ebakvaliteetse toidu söömisel. Stafülokokk, paljunedes elusorganismis, vabastab enterotoksiini, mis põhjustab gastroenterokoliiti.

Stafülokoki hingamisteede haigused tekivad õhus levivate tilkade kaudu nakatumisel. Mikroob siseneb ninaneelu või orofarünksi limaskestale ja põhjustab nende organite põletikku.

Tegurid, mis põhjustavad vastsündinute ja imikute kõrget vastuvõtlikkust Staphylococcus aureuse suhtes:

1. Hingamis- ja seedeorganite ebapiisavalt tugev kohalik immuunsus,
2. Immunoglobuliini A puudumine, mis vastutab keha kohaliku kaitse eest,
3. Limaskesta ja naha haavatavus,
4. sülje nõrk bakteritsiidne toime,
5. Samaaegsed patoloogiad - diatees, alatoitumus,
6. Antibiootikumide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Sümptomid lastel

Stafülokoki infektsioonil on kaks vormi - lokaalne ja generaliseerunud.

Lastel esinevad kohalikud vormid: riniit, nasofarüngiit, konjunktiviit. Need patoloogiad on kerged ja harva kaasneb mürgistus. Tavaliselt väljenduvad need imikutel isutus ja kaalupuudus. Mõnel juhul ilmnevad kohalikud vormid palaviku, üldise seisundi halvenemise ja ulatuslike lokaalsete sümptomitega.

• Stafülokoki etioloogiaga nahahaigused lastel esinevad follikuliidi, püoderma, furunkuloosi, hüdradeniidi, flegmooni kujul. Nendega kaasneb piirkondlik lümfadeniit ja lümfangiit. Epideemiline pemfigus on vastsündinute patoloogia, mis väljendub erüsiipele meenutavate sümptomitena: selgete kontuuridega nahalööve või fokaalne nahapunetus. Pemfiguse korral koorib nahk tervete kihtidena, mille alla tekivad suured villid.
• Stafülokokk kurgus võib lastel põhjustada ägedat tonsilliidi või farüngiiti, sageli ägedate hingamisteede taustal. viirusnakkus. Stafülokoki tonsilliit avaldub kurguvalu, joobeseisundi, palaviku ja pideva naastu ilmnemisega mandlitele, võlvidele ja keelele. Naast on tavaliselt kollane või valge, lahtine, mädane, kergesti eemaldatav. Lapse uurimisel avastab arst kõri limaskesta difuusse hüperemia ilma selgete piirideta.

• Stafülokoki päritolu kõripõletik esineb tavaliselt 2-3-aastastel lastel. Patoloogia areneb kiiresti ja sellel pole spetsiifilisi sümptomeid. Sageli seotud bronhide või kopsude põletikuga.
• Stafülokoki kopsupõletik on raske patoloogia, eriti väikelastel, mida sageli komplitseerib abstsesside moodustumine. Lastel ilmnevad katarraalsed ja mürgistusnähud samaaegselt, samas kui üldine seisund halveneb järsult, ilmnevad märgid hingamispuudulikkus. Laps on loid, kahvatu, unine, keeldub söömast, sageli röhiseb ja isegi oksendab. Pneumoonia ei lõpe alati paranemisega, võimalik on surmaga lõppev tulemus. Selle põhjuseks on pullide moodustumine kopsudes, mille kohas võivad tekkida abstsessid, mis põhjustavad mädaste või mädaste teket.
• Scarlatiniformne sündroom lastel kaasneb haavade nakatumisega, põletustega, lümfadeniidi, flegmoni, osteomüeliidi tekkega. Haiguse manifestatsioon on sarlakilaadne lööve, mis tekib pagasiruumi hüpereemilisel nahal. Pärast lööbe kadumist jääb lamellkoorimine alles.
• Staphylococcus aureus'e sümptomid seedetrakti kahjustuse korral sõltuvad patoloogia lokaliseerimisest ja makroorganismi seisundist. Gastroenteriit algab ägedalt mürgistuse ja düspepsia sümptomitega. Lapsed kogevad oksendamist, tavaliselt korduvat ja alistamatut, kõhuvalu, palavikku, nõrkust, pearinglust. Peensoole põletikuga algab kõhulahtisus kuni 5 korda päevas.
• Stafülokoki sepsis areneb tavaliselt vastsündinutel, sageli enneaegsetel imikutel. Nakatumine toimub nabahaava, kahjustatud naha, hingamisteede ja isegi kõrvade kaudu. Haigus areneb kiiresti ja kulgeb tugeva joobeseisundi, nahalööbe ilmnemise ja siseorganite abstsesside tekkega.

Haiged lapsed paigutatakse antibakteriaalseks ja sümptomaatiliseks raviks haiglasse.

Video: stafülokokist - dr Komarovsky

Stafülokokk raseduse ajal

Raseduse ajal on naise immuunsus nõrgenenud, tema kaitsevõime väheneb. Sel ajal naise keha kõige haavatavamad ja avatud erinevatele mikroobidele, sealhulgas Staphylococcus aureus'ele.

Iga rase naine peab pärast sünnituseelses kliinikus registreerimist läbima mitmeid kohustuslikke uuringuid, sealhulgas testima staphylococcus aureus'e suhtes. mikrobioloogiline labor. Bakterioloog loeb kokku kasvanud kolooniate arvu, mis vastavad Staphylococcus aureuse morfoloogilistele, kultuurilistele ja biokeemilistele omadustele. Kui nende arv ületab normi, määratakse rasedale sobiv ravi, mis seisneb ninaneelu puhastamises antiseptikumidega, immunomodulaatorite, kohalike antibiootikumide või stafülokoki bakteriofaagi kasutamisega. Rasedate naiste ninas esinevat stafülokokki ravitakse antiseptiliste lahuste tilgutamisega ninakäikudesse. Lapse nakatumise vältimiseks vaktsineeritakse rasedaid naisi stafülokoki toksoidiga.

Ennetavad meetmed raseduse ajal:

• Isiklik hügieen,
• Regulaarsed jalutuskäigud väljas
• Tasakaalustatud toitumine,
• ruumi ventilatsioon,
• Võimlemine rasedatele.

Stafülokoki esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb iga kolme tunni järel loputada nina sooja vee-soolalahusega.

Diagnoos

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine põhineb epidemioloogilisel ajalool, patsiendi kaebustel, iseloomulikul kliinilisel pildil ja laboratoorsete analüüside tulemustel.

Laboratoorsed diagnostikad

Peamine diagnostiline meetod on ninaneelu eritumise mikrobioloogiline uuring. Selleks võtavad patsiendid tavaliselt kurgust määrdumist staphylococcus aureuse suhtes. Uuringu materjaliks võib olla veri, mäda, eritis kõrvadest, ninast, haavad, silmad, pleuraõõne eksudaat, väljaheited, maoloputus, oksendamine, eritis naistel emakakaelakanalist, uriin. Uuringu eesmärk on patogeeni isoleerimine ja täielik identifitseerimine perekonna ja liigi järgi.

Uuritavast materjalist valmistatakse kümnekordsed lahjendused ja vajalik kogus inokuleeritakse ühele valikulisest toitainekeskkonnast - piima-sappsoola või munakollase-soola agarile. Kasvanud kolooniate arv loendatakse ja uuritakse.

Stafülokoki olulised eristavad tunnused:

1. pigment,
2. letsitovitellas,
3. Plasmokoagulaas,
4. katalaasi aktiivsus,
5. DNAaas,
6. Võimalus kääritada mannitooli anaeroobsetes tingimustes.

Bakterite arv alla 103 viitab Staphylococcus aureuse asümptomaatilisele kandmisele. Kõrgemad määrad näitavad isoleeritud mikroobi etioloogilist tähtsust haiguse arengus.

Stafülokoki enterotoksiini määramiseks uuritavates proovides kasutatakse meetodit ensüümi immuunanalüüs või geelisadestamise reaktsioon.

Serodiagnostika seisneb stafülokoki antigeenide vastaste antikehade tuvastamises vereseerumis. Selleks kasutage hemolüüsi pärssimise reaktsiooni, passiivse hemaglutinatsiooni reaktsiooni, ELISA-d.

Stafülokoki infektsioon tuleb eristada streptokokist. Stafülokokk avaldub põletikus, kalduvuses mädanemisele, paksu roheka mäda ja fibriinsete kihtide moodustumisele. Stafülokoki infektsiooni iseloomustab temperatuurireaktsiooni püsimatus, temperatuuri taastumine, subfebriili seisund. Verepildid on püsivamad - neutrofiilne leukotsütoos ja erütrotsüütide settimise kiiruse tõus.

Streptokokid põhjustavad ka nina limaskesta, lümfisõlmi, kõrvu, kopse. Mõlemal infektsioonil on sarnane patogenees ja patomorfoloogia. Neid iseloomustab mädane-nekrootilise põletiku tekkimine. Stafülokoki ja streptokoki põhjustatud haiguste kliinik hõlmab joobe-, valu- ja allergilisi sündroome.

Streptokoki infektsiooni iseloomulikud tunnused on:

• Raske hüpereemia, põletikuliste limaskestade turse ja valulikkus,
• Ägeda põletiku kiire areng koos mandlite, kõrvade, lümfisõlmede kahjustustega,
• Streptokokid ei mõjuta soolestikku, ei põhjusta kõhulahtisust, paise ega karbunkleid,
• Penitsilliin mõõdukates annustes toimib hästi streptokoki kahjustuste korral.

Stafülokoki infektsiooni iseloomustavad:

1. Limaskesta hüperemia tsüanootilise varjundiga,
2. Ninaneelu põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit,
3. Nõrgem mõju alates suured annused penitsilliini.

Ravi

Stafülokoki infektsiooni kohalikke vorme ravitakse kodus. Haiglaravi on näidustatud protsessi üldistamise korral sepsise, meningiidi, endokardiidi korral või vajadusel mäda-nekrootiliste nahakahjustuste - keemise või karbunkuli - kirurgilise ravi korral.

Staphylococcus aureus'e ravi on kompleksne, sealhulgas antibiootikumravi, immunopreparaatide kasutamine ja mädakollete sanitaar.

Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumid määratakse patsiendile pärast eemaldatava neelu või nina mikrobioloogilise uuringu tulemuste saamist. Patsientidele on ette nähtud:

• Poolsünteetilised penitsilliinid - "Ampioks", "Oxacillin";
• Kombineeritud penitsilliinid - "Amoxiclav";
• Aminoglükosiidid - "Gentamütsiin";
• Tsefalosporiinid - "tsefepiim".

Praegu leidub mikroobe, mille ensüümid need ravimid hävitavad. Neid nimetatakse MRSA-ks - metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus. Ainult mõned antibiootikumid aitavad selliste tüvedega toime tulla - vankomütsiin, teikoplaniin, linezolid. Fuzidiini määratakse sageli koos Biseptooliga.

Antibiootikume tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Antibakteriaalne ravi peaks olema mõistlik ja läbimõeldud.

Narkootikumide ebaratsionaalne kasutamine:

1. Hävitab terve keha mikrofloora,
2. kahjustab siseorganite tööd,
3. Tervisele kahjulik
4. provotseerib düsbakterioosi arengut,
5. Raskendab stafülokoki infektsiooni kulgu.

bakteriofaagid

Bakteriofaagid on bioloogilised relvad bakterite vastu. Need on viirused, mis toimivad väga spetsiifiliselt, nakatavad kahjulikke elemente ega avalda negatiivset mõju kogu kehale. Bakteriofaagid paljunevad bakteriraku sees ja lüüsivad neid. Pärast ohtlike bakterite hävitamist surevad bakteriofaagid ise.

Staphylococcus aureus'e hävitamiseks kasutatakse bakteriofaagi lokaalselt või suu kaudu 10-20 päeva jooksul, olenevalt patoloogia asukohast. Mädaste nahakahjustuste raviks tehakse vedela bakteriofaagiga losjooni või loputusvedelikke. Süstitakse liigese- või pleuraõõnde, tuppe, emakasse, võetakse suu kaudu, tilgutatakse ninna ja kõrvadesse ning sellega tehakse klistiiri.

Immunostimulatsioon

• Autohemotransfusioon - patsiendi enda intramuskulaarne süstimine venoosne veri. Seda protseduuri kasutatakse laialdaselt furunkuloosi raviks. Pärast intramuskulaarset süstimist veri hävib ja lagunemissaadused stimuleerivad immuunsüsteemi.
• Stafülokokivastase antitoksilise seerumi subkutaanne või intramuskulaarne manustamine või intravenoosne manustamine antistafülokoki plasma.
• Taimsed immunostimulaatorid - Sidrunhein, ehhiaatsia, eleuterokokk, ženšenn, kitosaan. Need ravimid normaliseerivad energia- ja põhiainevahetust, omavad adaptogeenset toimet – aitavad toime tulla koormuste ja stressiga.
• Immuunpuudulikkuse tõsiste nähtudega patsientidele näidatakse sünteetilisi immunomodulaatoreid - "Polüoksidoonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamiiniteraapia.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on näidustatud mädase fusiooniga nakkuskollete tekkeks - karbunklid, abstsessid, keeb juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi.

Kirurgiline sekkumine seisneb abstsesside ja paise avamises, nekrootiliste kudede väljalõikamises, mädase sisu eemaldamises ja võõrkehad, koldete äravool mäda takistamatu väljavoolu tekitamiseks, antibiootikumide lokaalne manustamine. Sageli eemaldavad kirurgid infektsiooni allika – kateetri, kunstklapi või implantaadi.

etnoteadus

Rahvapärased abinõud täiendada Patoloogia peamine meditsiiniline ravi.

Mis tahes termiliste protseduuride kasutamine on rangelt keelatud kodus, et kiirendada abstsesside küpsemist. Kuumad vannid, vannid ja saunad ainult halvendavad patsiendi seisundit ja põhjustavad nakkuse edasist levikut.

Termoprotseduure saab kasutada ainult taastumisperioodil.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed stafülokoki infektsiooni ennetamiseks:

Mis on stafülokokk?

Stafülokokk on korrapärase sfäärilise või sfäärilise kujuga bakter, mis kuulub positiivsete liikumatute mikroorganismide rühma. Inimese jaoks on stafülokokk mõnel juhul oportunistlik bakter, mis elab alati tema kehal. Kuid eraldatakse ka patogeenne stafülokokk, mis kehasse sattudes põhjustab kindlasti haiguse. Lisaks on see looduses laialt levinud.

Teatud seda soodustavate tingimuste olemasolul võib bakter avaldada patoloogilist aktiivsust ja põhjustada põletikulist protsessi mis tahes organis või inimorganite süsteemis. See võib olla nahk, närvikude, aju, süda, seedesüsteem jne.

Staphylococcus'el on suur hulk tüvesid (27), millest levinumad ja patogeensemad on kuldsed, epidermaalsed, saprofüütilised ja hemolüütilised stafülokokid. Igaühel neist on erineval määral agressiivsus ja patogeneetiline aktiivsus.

Nende mikroorganismide oht seisneb selles, et nad toodavad toksiine ja ensüüme, mis on rakkudele patogeensed ja häirivad nende elutähtsaid funktsioone. Bakteritel on hävitav toime sidekudedele, nahale ja nahaalusele koele. Need põhjustavad mitmeid ohtlikke haigusi, sealhulgas sepsist, toksilist šokki, kesknärvisüsteemi häireid, kopsupõletikku, mädaseid nahakahjustusi, keha üldist mürgistust. Sageli on stafülokoki infektsiooniga seotud tüsistused pärast mitmesuguseid haigusi.

Stafülokokid on keskkonnas stabiilsed ja neil on üsna kõrge resistentsus antibiootikumide suhtes.

Stafülokoki tüübid

Inimkehale kõige levinumad ja kahjulikumad stafülokokid on kolme tüüpi:

Saprofüütne stafülokokk mõjutab kõige sagedamini naisi, põhjustades neil põletikulisi haigusi. põis(tsüstiit) ja neerud. Saprofüütsed stafülokoki bakterid paiknevad suguelundite nahakihtides ja limaskestal. kusiti. Kõigist stafülokoki tüüpidest põhjustab see kõige vähem kahju.

Epidermaalne staphylococcus aureus võib elada kõikidel limaskestadel ja inimese naha mis tahes osas. Normaalse immuunsuse korral tuleb keha selle bakteriga toime ja see ei põhjusta kahjustusi. Aga kui epidermaalne staphylococcus aureus satub kuidagi nahast nõrga immuunsusega inimese verre (pärast operatsiooni), võib veremürgistuse tõttu tekkida endokardi (südame sisevoodri) põletik.

Staphylococcus aureus on kõige levinum ja ohtlikum liik. Täiskasvanud ja lapsed, mehed ja naised on infektsioonidele võrdselt vastuvõtlikud. Bakter võib mõjutada mis tahes organeid, provotseerides põletikulisi haigusi, mille arv ületab saja. See on äärmiselt vastupidav ja visa mikroorganism, mis talub väga kõrgeid temperatuure, kokkupuudet otsese päikesevalguse, 100% etüülalkoholi, vesinikperoksiidi ja mitmete antibiootikumidega. Staphylococcus aureus põhjustab mädaseid nahakahjustusi (chiri, keeb, oder jne). Samuti põhjustab see suurt hulka ohtlikke süsteemseid ja üldinfektsioone: stafülokoki sepsis, kopsupõletik, toksiline šokk, abstsesside teke ajus, südames, maksas ja neerudes, osteomüeliit, toidumürgitus jne.

Stafülokoki sümptomid

Stafülokoki sümptomid sõltuvad sellest, milline organ või süsteem on kahjustatud. Nende raskusastet mõjutavad mikroorganismi agressiivsus ja konkreetse inimese immuunsüsteemi seisund.

Kõige levinumad infektsiooni tunnused on järgmised:

Püoderma. Bakterite naha alla sattumise tagajärjel tekib mädane põletikuline protsess. See võib põhjustada rasu- ja higinäärmete põletikku, aga ka juuksefolliikulisid. Püoderma kõige sagedasemad ilmingud on follikuliit (avaldub karvanääpsu ülemise osa põletikus), hüdradeniit (kui nakkuskohaks on higinäärmed), karbunkel (nahk, nahakude ja karvarühm). folliikulid muutuvad põletikuliseks), furunkul (juuksefolliikul, rasunäärmed muutuvad põletikuliseks ja sidekuded ümber). Kõikjal, kus põletikuline protsess on lokaliseeritud, kaasneb sellega alati mädaste masside ilmnemine, ümbritsevate kudede turse ja hüperemia ning erineva intensiivsusega valulikud aistingud. Mõnel juhul tõuseb temperatuur, võib tekkida oksendamine ja iiveldus (sagedamini koos karbunkulite ja hüdradeniidiga).

Riniit. Põhjustades nina limaskestas põletikulist protsessi, viib bakter rohke limaerituseni, mis raskendab ninahingamist. Just siin asuvad kõige sagedamini mitmesugused bakterid - Staphylococcus aureus. Samas võib inimene olla nii alaline kui ka ajutine vedaja. Kõige sagedamini kaebab patsient järgmiste sümptomite üle: õhupuudus, lõhnataju häired, limaskesta sekretsiooni suurenemine, hääletämbri muutus, suu kaudu hingamine. Alguses on lima vähe, kuid haiguse edenedes selle hulk suureneb, see muutub mädaseks.

Sinusiit. Neid iseloomustab põletikuline protsess, mis on lokaliseeritud paranasaalsetes siinustes. Teistest sagedamini kannatavad ülalõua- ja esiosa, mis põhjustab selliste haiguste nagu sinusiit või eesmine sinusiit. See haigus on otolaringoloogide praktikas väga levinud. Kuni 10% kõigist ülemiste haigustest hingamisteed täiskasvanutel on see sinusiidi osakaal. Patsientidel on järgmised kaebused: nasaalse hingamise võimatus, rinofoonia, tugev nohu kollakasrohelise eritisega, üldine nõrkus, unehäired, isutus, palavik, mõnikord kuni kõrged väärtused, valu, lokaliseerimisega põletikuliste siinuste piirkonnas. Kui nakkus on äge, näitab termomeeter kuni 39 kraadi numbreid, kui see sisse läheb krooniline staadium, siis mitte üle 37,5 kraadi.

Farüngiit. Neid iseloomustab põletikuline protsess, mis paikneb neelu vooderdava limaskesta piirkonnas. Sageli haarab infektsioon mandlite lähedalasuvaid kudesid. Sel juhul nimetatakse haigust tonsillofarüngiitiks. Patsiendid kogevad järgmisi sümptomeid: kurgu tagumise osa punetus, viskoosse lima ilmumine sellele, kurguvalu, kuiv köha, häälekähedus, valu. Kõik need märgid ilmnevad taustal üldine nõrkus, kõrgenenud kehatemperatuuri ja söögiisu vähenemisega. Statistika kohaselt diagnoositakse stafülokokkide põhjustatud farüngiit täiskasvanutel mitte rohkem kui 5% juhtudest.

Larüngiit. Kaasneb põletikulise protsessi esinemine kõri vooderdavas limaskestas. Sageli on hingetoru nakatunud, mida nimetatakse larüngotrahheiidiks. Iseloomulik omadus stafülokoki infektsioon on mädase eritise olemasolu. Lisaks kaebab patsient valu kõris, kuivust ja sügelust, hääle tämbri muutust kuni selle kaotuseni. Lisaks on madal kehatemperatuur, enamasti mitte üle 37 kraadi.

Bronhiit. Seda haigust iseloomustab põletik bronhides. Kõige sagedamini algab see patoloogilise protsessi arenguga ülemistes hingamisteedes koos järkjärgulise üleminekuga kõrile, hingetorule ja bronhidele. Patsienti vaevab köha, mis võib olla nii kuiv kui ka märg koos rögaeritusega. Kui bronhid on mõnest bakterist mõjutatud, on röga mädase sisuga. Lisaks on kehatemperatuuri tõus, kuni 39 kraadi, õhupuudus ja valu rinnus.

Kopsupõletik. Kui kopsukude on stafülokoki infektsiooni poolt mõjutatud, on see raske kurss. Statistika näitab, et väljaspool haiglat võib inimene seda tüüpi kopsupõletikku haigestuda vaid 1% juhtudest, kuid haiglas mõjutab stafülokokk kopse palju sagedamini, keskmiselt 15% juhtudest. Sümptomite kompleksi hulgas on kehatemperatuuri regulaarne korduv tõus. See tähendab, et see perioodiliselt tõuseb ja langeb, mis väljendub külmavärinate kujul. Patsiendil on tugev õhupuudus, lihasnõrkus, valu köhimisel ja isegi hingamisel. Valulike aistingute asukoht rinnakorv, on need seotud pleura venitamisega. Röga muutub mitte ainult limaseks, vaid ka mädaste lisanditega. Jume muutub tsüanootiliseks, mis on hapnikunälja tagajärg. Üsna sageli see stafülokoki kopsupõletik põhjustada kopsuabstsesside ja pleura empüeemi teket. Kõige ohtlikum tüsistus on sepsis.

Osteomüeliit. Avaldub luukoe mäda-nekrootilistes kahjustustes ja luuüdi ja ümbritsevad pehmed koed. Täiskasvanueas haigestub kõige sagedamini lülisammas, nakatumistee on hematogeenne ehk bakter jõuab sihtkohta vereringe kaudu. Sellisel juhul ei ole sümptomid liiga väljendunud. Temperatuur reeglina ei ületa subfebriili märke, samal ajal kui inimene tunneb valu põletiku ja häirete kohas motoorne funktsioon vastavas piirkonnas.

Stafülokoki poolt provotseeritud toidumürgitus areneb ägedalt. Sageli ilmnevad esimesed nakkusnähud juba pool tundi pärast saastunud toidu söömist. Sümptomite hulgas märgivad patsiendid: kõhuvalu, sagedane oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus.

Need on kõige levinumad bakterite põhjustatud haigused.

Kuid selleks, et stafülokoki põhjustatud kliiniline pilt oleks täielik, on vaja anda mikroorganismi põhjustatud üldised sümptomid:

Kohalik kehatemperatuuri tõus. Tegemist on lokaalse temperatuuri tõusuga, mis tuleneb asjaolust, et keha püüab sel viisil toime tulla patogeenne bakter ja takistada selle paljunemist. Seda kaitsemeetodit nimetatakse bakteriostaatiliseks toimeks.

Hüpereemia, mis tekib verevoolu tõttu põletikukohta. Sel juhul veresooned laienevad ja venoosse vere väljavool väheneb. See on ka kaitsereaktsioon keha infektsiooni jaoks. Seega püüab ta suurendada hapniku voolu, et neutraliseerida mürgine toime.

Kudede turse veresoonte suurenenud läbilaskvuse tõttu.

Valulikud aistingud, mis on põhjustatud närvilõpmete kokkusurumisest ödeemsete kudede poolt. Laeva kahjustus võib tekkida ka liigse verevoolu tõttu, mis aitab kaasa valulike aistingute ilmnemisele.

Elundite ja kudede funktsionaalsuse rikkumine nende kahjustamise tagajärjel raku tase.

Oluline on mitte rakendada teadmisi haiguse sümptomite kohta täiskasvanueas seoses lastega. See on tingitud asjaolust, et nakkuse tunnused ilmnevad erinevas vanuses mõnevõrra erinevad. See kehtib eriti vastsündinute ja alla üheaastaste laste kohta.

Kuidas stafülokokk edasi kandub? Infektsiooni põhjused

Kõik haigused, mida bakter põhjustab, võivad tekkida selle tagajärjel, et infektsioon satub kehasse naha või limaskestade terviklikkuse rikkumisega, kuna tegemist on inimese naha ja limaskestade püsiva elanikuga. Lisaks võib infektsioon tekkida eksogeenselt, st sattuda toiduga või tiheda kontakti tagajärjel.

Samas ei tasu unustada, et osa inimesi on selle bakteri püsivad või ajutised kandjad, millel on samuti oluline roll edasikandumise võimalikkuses. Samal ajal ei avaldu patogeensed bakterid end kuidagi ja sellised inimesed kujutavad endast erilist ohtu just ümbritsevatele.

Infektsiooni edasikandumise võimalikud viisid on järgmised:

Kontakt-leibkonna viis. Kui bakterid satuvad kehasse erinevate majapidamistarvete kaudu või otsesel kokkupuutel nahaga. Mõnikord piisab, kui kasutada kellegi teise rätikut või voodipesu nakkuse tekkimiseks. Sellisel juhul võib bakter põhjustada nii põletikulist protsessi kui ka lihtsalt eksisteerida kandja kehas.

Õhus. See tähendab, et inimene hingab sisse õhku, milles bakterid asuvad. Kõige sagedamini saavad nakkuse allikaks haiged inimesed, kes vabastavad baktereid köhimisel, aevastamisel ja lihtsalt hingates.

Tolm. Bakteritel on omadus kaua aega eksisteerivad ümbritsevas tolmus. Kui see siseneb hingamisteedesse, tekib infektsioon. Seda teed nimetatakse õhutolmuks.

Fekaal-oraalne tee, mida nimetatakse ka alimentaarseks teeks. Sellisel juhul toimub bakterite vabanemine nakatunud organismi oksendamise või roojamise ajal. Nakatumata inimene tarbib staphylococcus aureust sisaldavat toitu ja haigestub. Sageli juhtub see ebapiisava hügieeniga, nimelt määrdunud kätega.

Meditsiiniinstrumendid. Nakkus võib tungida tervesse kehasse halvasti töödeldud meditsiiniliste instrumentide kaudu, mida nimetatakse kunstlikuks infektsioonimeetodiks. See juhtub diagnostiliste protseduuride läbimise ajal, näiteks bronhoskoopia ajal, aga ka operatsiooni ajal. Täiendav oht on see, et instrumente saab töödelda tavapärasel viisil, kuid need sisaldavad bakterit, mis on välja töötanud resistentsuse spetsiifilisi meetodeid töötlemine.

Pealegi olemasolevaid teid infektsioon, on ka põhjuseid, mis provotseerivad inimese nakatumist bakteriga:

Iga haigus, mis põhjustab inimese immuunjõudude vähenemist. See hõlmab ka sagedasi tugev stress ja ebaregulaarne uni.

Keha üldine hüpotermia. See põhjus mängib juhtivat rolli ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi arengus. Madala kehatemperatuuri korral aeglustub nina limaskesta vooderdavate ripsepiteeli ripsmete töö. Seega on infektsioonidel palju lihtsam kehasse sattuda ja provotseerida põletikulist protsessi.

Olemasolev suhkurtõbi ja endokriinsüsteemi talitlushäired.

Halvad harjumused, nagu suitsetamine ja sagedane alkohoolsete jookide joomine.

Immuunpuudulikkuse viiruse või AIDSi esinemine.

Kroonilised haigused.

Vanus. Statistika kohaselt on nakkustele kõige vastuvõtlikumad vastsündinu, varases koolieelses eas lapsed ja eakad.

Viirusnakkused eelneb sageli haiguse bakteriaalseks muutumisele. Enamikul juhtudel täheldatakse seda gripi ja SARS-i korral, kui immuunsuse languse taustal hakkavad kehas olevad stafülokokid patoloogilist aktiivsust näitama.

Vasokonstriktiivsete tilkade pikaajaline kasutamine, mis rikuvad nina limaskesta terviklikkust ja aitavad kaasa infektsiooni tungimisele.

Allergeenide ja toksiliste ainete sissehingamine põhjustab bronhide traumat, mis võib muutuda bakteriaalse põletiku tekke provotseerivaks teguriks.

Ebapiisav hügieen.

Saastunud toitude söömine.

Limaskestade või naha terviklikkuse rikkumine.

Meditsiinis on tavaks eristada nelja stafülokoki astet. Pealegi on igaüks neist omane teatud aktiivsusega ja nõuab erinevat kohtlemist. On vaja eristada tingimusteta patogeenseid stafülokokke, mis kahjustavad vererakke, oportunistlikke, mis aitavad kaasa väikese põletikulise reaktsiooni tekkele. Lisaks on ka saprofüüte, mis peaaegu ei põhjusta kahjustusi.

Just nakkusastme teadmine aitab arstidel täpsemalt valida ravi ning prognoosida haiguse kulgu olemust. Kuigi jaotus kraadide järgi on üsna meelevaldne ja paljuski sõltub prognoos nakatunud inimese immuunsuse tasemest, samuti tema resistentsusest bakterite suhtes.

Arst saab määrata Staphylococcus aureuse aktiivsuse astme, võttes laboratoorseks analüüsiks verd või muid materjale. Tema otsustab ka ravivajaduse ja edasise teraapia olemuse.

1 kraadi stafülokokk

Kui immuunsus on normaalne, ei saa see stafülokoki aste põhjustada patoloogilisi protsesse, mis tähendab, et ravi pole vajalik.

2 kraadi stafülokokk

Kui stafülokokk leitakse nii madalas diagnostilises tiitris, ei määra arstid enamasti ravi. Teiste infektsioonide avastamiseks on aga vajalik terviklik uuring. See kehtib eriti kaebuste korral kehas toimuvate patoloogiliste protsesside kohta.

Kui tuvastatakse, et inimesel on kaasuv infektsioon, siis tuleb stafülokokk organismist antibiootikumravi abil eemaldada. Ravi vajaduse määrab aga arst ja see sõltub igast juhtumist individuaalselt.

3 kraadi stafülokokk

Kui tuvastatakse, et inimesel on 3. astme stafülokokk, nõustub enamik arste, et see on vajalik antibiootikumravi. Kuigi kl normaalne seisund immuunjõudude tõttu ei suuda bakter nakkusprotsessi esile kutsuda. Sellist kraadi peetakse talutavalt võimalikuks, kuid mis tahes keha rikete korral võib see põhjustada tõsiseid põletikulisi reaktsioone.

Esiteks määrab arst immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud ravi, kui see ei anna mõju 2 kuu pärast, siis edasine skeem terapeutiline mõju arendatud iga juhtumi puhul eraldi.

4 kraadi stafülokokk

4. astme stafülokokkide tuvastamisel on vaja spetsiifilist ravi, kuigi selliseid näitajaid peetakse ainult potentsiaalselt ohtlikeks. Oluline on vältida bakterite resistentsuse teket ravimi suhtes, samuti on vaja kindlaks teha konkreetse bakteri tundlikkus konkreetse aine suhtes. Alles pärast seda võite alustada ravi, mis enamikul juhtudel (kui põletikunähte pole) taandub immuunsuse suurendamisele, võimalikust düsbakterioosist ja beriberi-st vabanemisele.

Staphylococcus aureuse tüsistused ja tagajärjed – mis juhtub, kui seda ei ravita?

Kui antibiootikumravi ei alustata õigeaegselt, ähvardab see tõsiste tüsistustega:

Endokardiit. Sellisel juhul on mõjutatud südameklapp ja südame sisemised kihid. Sellisel juhul tunneb patsient valu liigestes, südame löögisageduse suurenemist, jõudluse vähenemist, mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Selle patoloogiaga kaasnevad omakorda mitte vähem tõsised haigused, sealhulgas südamepuudulikkus, meningiit jne.

Stafülokoki põhjustatud meningiiti iseloomustab mädane ajukelme põletik, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur, iiveldus ja oksendamine, krambid, tugev peavalu. Samal ajal ei garanteeri isegi õigeaegne ravi patsiendi surma vältimist. Suremus piisava ravi korral on kuni 30%.

Toksilise šoki sündroomi nimetatakse sageli stafülokoki infektsiooni sümptomiks, kuid see on haiguse tüsistus. See seisneb keha šokireaktsioonis vastuseks infektsioonile. Kus ravimteraapia raske. Patsient kannatab kehatemperatuuri tõus, kuni 40 kraadi, korduv oksendamine ja kõhulahtisus. Arteriaalne rõhk langeb, on surmaoht suur.

Veremürgitus on ravimata infektsiooni teine ​​kohutav komplikatsioon. Juhtub sel juhul. Kui bakter siseneb vereringesse ja hakkab mürgitama keha toodetud toksiinidega. Just Staphylococcus aureuse põhjustatud sepsis on kõige levinum vereinfektsioon ja pealegi kõige ohtlikum. Lisaks ülikõrgele kehatemperatuurile kaasnevad temaga tugevad peavalud, iiveldus ja oksendamine, maksa-, soolte-, kopsu- ja ajukahjustus. Samal ajal põhjustab antibiootikumravi ilma esialgse antibiogrammita sageli haigete kõrget suremust.

Stafülokoki ravi

Bakteritest vabanemiseks on vajalik pädev antibakteriaalse ravi valik.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid on:

Amoksitsilliin, mis suudab pärssida patogeensete bakterite paljunemist ja kasvu, aitab kaasa nende hävitamisele. Sellel on üsna lai toimespekter ja see blokeerib peptidoglükaani tootmist. Seda kasutatakse olenemata toidu tarbimisest, mitte rohkem kui 1 g kolm korda päevas.

Vankomütsiin aitab kaasa bakteriraku membraani osaks oleva komponendi blokeerimisele, muudab selle seina läbilaskvuse astet, mis põhjustab Staphylococcus aureuse surma. Manustatakse intravenoosselt, kas iga 6 või iga 12 tunni järel. Annuse määrab arst.

Kloksatsilliin. Aitab kaasa bakterite jagunemise staadiumis olevate membraanide blokeerimisele. Ravimit on vaja võtta iga 6 tunni järel annuses 500 mg.

Tsefasoliin. Sellel on lai toimespekter, see ei võimalda toota bakteriraku seina komponente. Võib kasutada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt, kuni 4 korda päevas.

Oksatsilliin. Mõjub kahjulikult hilised etapid bakterite arengut ja aitab kaasa nende hävitamisele. Kasutatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt ja suukaudselt.

Tsefaleksiin. Ravim ei võimalda bakteriraku seina moodustavate komponentide sünteesi. Võtke enne sööki, iga 6 tunni järel.

Tsefalotiin, mis häirib bakterite normaalset jagunemist ja avaldab hävitavat mõju ka stafülokokkide membraanile. Kasutatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt.

Tsefotaksiim. Ravim on suunatud bakterite kasvu pärssimisele, ei võimalda neil paljuneda. Kandke nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Annus valitakse individuaalselt.

Klaritomütsiin, mis takistab bakteritel oma valke toota. Seda kasutatakse kõige sagedamini tablettide kujul, kuigi seda võib manustada intravenoosselt raskete infektsioonide korral.

Erütromütsiin häirib ka valkude tootmist ja seda tuleb manustada iga 6 tunni järel.

Klindamütsiini eesmärk on ka kõrvaldada bakterite võime toota teatud valku, mis põhjustab selle surma.

Enne selle või selle ravimi kasutamist on vaja läbi viia antibiogramm. See aitab tuvastada stafülokoki tundlikkust ravimi suhtes. Sellise uuringu läbiviimine on oluline patsiendi tervise seisukohalt, mis tagab, et bakter ei arenda resistentsust.

Stafülokoki infektsiooni ravi nõuab manustamissageduse, ravimi kasutamise aja ja annuse ranget järgimist. Tähtis on kasutada ettenähtud ravimit mitte enne, kui esimesed sümptomid kaovad, ja mitte vähem kui 5 päeva pärast. Kui on vaja kursust pikendada, teavitab sellest arst. Lisaks ei saa te ravi katkestada, ravi peab olema pidev.

Nakkusevastase võitluse ennetamine on vajalik meede, mida arstid üle maailma kordavad. Esiteks on see tingitud asjaolust, et iga aastaga muutub bakter üha vastupidavamaks selle kõrvaldamiseks mõeldud antibakteriaalsete ainete suhtes. See muudab nakkuse vastu võitlemise eriti keeruliseks. Teiseks on stafülokokk võimeline tekitama tõsist kahju inimkeha, mistõttu on põletiku teket lihtsam ennetada kui sellega hiljem võidelda. Ja kolmandaks, antibakteriaalsete ainetega raviga kaasnevad alati teatud terviseriskid erinevate kõrvalmõjude näol.

Seetõttu aitavad järgmised ennetusmeetmed tervist säilitada:

Võimalike nakkuskollete õigeaegne kõrvaldamine. Kuna allikad võivad olla hammastel kaariesena, pidevalt põletikulised mandlid, kinnikasvanud adenoidid, konjunktiviit, eemaldamata hambajuured, keeb, oder, suguelundite ja kuseteede põletikulised haigused. Igasugune fookus on suurenenud ohu allikas, mis tuleks viivitamatult kõrvaldada. Pealegi võib kahjustada mitte ainult nende enda, vaid ka ümbritsevate inimeste tervist.

SARS-i ja hooajaliste gripiepideemiate ennetamine. Viimasega seoses on soovitatav läbida vaktsineerimine.

Töökoha puhtus, eluase ja riietus, ruumide ventilatsioon, eriti kui koguneb palju inimesi. Pole saladus, et mitte ainult riided, vaid ka tolm on sageli saastunud staphylococcus aureus'ega. Lisaks on teiste inimeste esemete kasutamine isiklikuks hügieeniks vastuvõetamatu.

Spordiga tegelemine, ratsionaalne toitumine, halbadest harjumustest loobumine, aktiivse elustiili säilitamine. Kõik see tugevdab keha immuunjõude ja aitab vastu seista võimalikule infektsioonile.

Isikliku hügieeni reeglite järgimine. Seoses stafülokokkinfektsiooni ennetamisega on kõige õigem rääkida regulaarsest kätepesust.

Kasutage toidus puhastes, eelistatavalt termiliselt töödeldud toodetes, mille säilivusaeg pole lõppenud. Sageli on nakkusallikaks kondiitritooted, konservid, halvasti töödeldud puu- ja juurviljad, samuti mastiidihaigete lehmade liha ja piim.

Haavade õigeaegne ravi antiseptiliste ja vajadusel antibakteriaalsete ainetega.

Esimeste haigusnähtude avastamisel või võimaliku nakkuse kahtlusel visiit arsti juurde.

Tööriistade hoolikas töötlemine küljelt meditsiinipersonal. Sanitaarstandardite eiramise vältimine.

Keeldumine minna kahtlastesse tätoveerimissalongidesse, maniküüritubadesse, solaariumidesse ja muudesse sedalaadi asutustesse.

Bakteritel on oluline roll inimkeha arengus ja toimimises. See elusorganismide domeen oli üks esimesi, mis Maal ilmus ja mängis võtmerolli kõigi olendite evolutsioonilises arengus. Enamik prokarüootseid mikroorganisme on inimeste kaitsjad, osaledes immuunsuse kujunemises ja seedimisprotsessides, kuid on ka ohtlikke liike, mis ohustavad elu. Stafülokokid kuuluvad samaaegselt mõlemasse rühma.

Stafülokoki üldkontseptsioon

Bakterirakkude arv inimkehas ületab oluliselt rakkude arvu kehas endas. Üherakuliste mikroobide kolooniad asustavad maotrakti, nahka, limaskesti ja on vajalikud paljude protsesside jaoks (seedimine, immuunsüsteemi teke jne). Kokku sisse Inimkeha Baktereid on mitu tuhat sorti, millest mõned mängivad olulist rolli bioloogilistes protsessides, teised aga põhjustavad suurt hulka haigusi.

Stafülokokid (Staphylococcus) on bakterite perekonna Micrococcaceae, perekonna Staphylococcaceae esindajad. Need liikumatud mikroorganismid on sfäärilise (sfäärilise) struktuuriga ja paiknevad toitainetel viinamarjade kimpudena. Stafülokokid, nagu kõik mikroorganismid, jagunevad oportunistlikeks, patogeenseteks ja saprofüütideks. Selle perekonna esindajate patogeensed omadused avalduvad toksiinide moodustumisel (bakterite võime toota eksoendotoksiine ja agressiooniensüüme).

Esindajatena normaalne mikrofloora inimesel on stafülokokid inimkeha suhtes oportunistlikud ja teatud tingimustel muutuvad tervisele ohtlikuks. Selle perekonna iseloomulikud mikrobioloogilised omadused on:

• fakultatiivne anaeroobne hingamistüüp (võib areneda nii hapniku juuresolekul kui ka puudumisel);
• antigeenne struktuur;
• flagella puudumine, kaitsekapslid;
• grampositiivne (värvi säilimine Grami meetodil pestes);
• hea taluvus erinevatele temperatuuritingimustele, kõrge vastupidavus väliskeskkonnas, kiire kohanemisvõime antibiootikumidega (optimaalne kasvutemperatuur on 37 kraadi, kuid külmumistingimustes võivad bakterid elada mitu aastat, nad ei talu otsest päikesevalgus, kuumutamine üle 70 kraadi ja kemikaalide toime);
• võime toota endotoksiine.

patogeensuse tegurid

Nakkushaiguse tekkeks on vajalik patogeensusega nakkustekitaja tungimine kehasse (sel juhul on kõigil patogeenidel oma toimele vastuvõtlike organismide spekter). Stafülokokkide virulentsus (patogeensuse aste iseloomustab patogeeni võimet avaldada kahjulikku mõju elusorganismi rakkudele) on seotud kahe tegurite rühmaga - invasiivsus ja toksigeensus.

Invasiivsus iseloomustab mikroorganismide võimet ületada kaitsvaid immunoloogilisi barjääre, tungida elunditesse ja kudedesse, seal paljuneda ja seista vastu makroorganismide immuunsusele. Selle võime tagab ensüümide (hüaluronidaas, fibrinolüsiin, kollagenaas jne) tootmine, kapsli ja limaskesta olemasolu (kaitseb bakterirakke fagotsütoosi eest), lipukesed, mis soodustavad rakkudele kinnitumist.

Stafülokokkide mürgisus määrab nende võime toota toksilisi aineid, millel on makroorganismile kahjulik mõju, muutes selle ainevahetust ja pärssides immuunrakkude aktiivsust. Patogeensete mikroorganismide tüvede poolt vabanevad toksilised ained hõlmavad järgmist:

• leukotsidiinid – membraane kahjustavad toksiinid, avaldavad kahjulikku mõju inimese leukotsüütidele;
• enterotoksiinid - põhjustavad toidumürgitust, allergilisi reaktsioone, resistentsed seedeensüümide ja formaliini toimele;
• plasmakoagulaas - provotseerida vereplasma koagulatsiooni;
• hüaluronidaas – lagundab sidekoe põhielementi ( hüaluroonhape);
• fibrinolüsiin - lahustage fibriini valk;
• fosfataas - eraldunud soolad fosforhapped nukleotiididest, valkudest ja alkaloididest.

Stafülokoki tüübid

ajal bakterioloogiline uuring leitud umbes 27 liiki mikroorganisme, mis kuuluvad perekonda Micrococcaceae. Enamikul neist puudub geneetiline patogeensusfaktor ja nad ei kujuta endast ohtu inimeste tervisele, kuid ohtliku stafülokokkinfektsiooni väljakujunemist põhjustavad 3 tüüpi patogeensed stafülokokid.

Bakterite teatud liiki kuuluvuse määramiseks kasutatakse spetsiifilisi determinante, millest alates 1974. aastast on Bergi klassifikaatorit peetud üldtunnustatud. Selle determinandi järgi eristatakse stafülokokkide perekonda kuuluvad mikroorganismid sõltuvalt nende patogeensetest omadustest kolme tüüpi:

patogeensuse tegurid	Staphylococcus aureus	Staphylococcus epidermidis	Staphylococcus saprophyticus
Plasma koagulatsioon
Desoksüribonukleaasi tootmine
Letsitovitellase tootmine
Fosfataasi vabanemine
Võimalus glükoosi anaeroobselt kääritada

Kõigi patogeensustegurite olemasolu tõttu kujutab Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus) endast suurimat ohtu igas vanuses inimeste kehale. Mikroorganismi kõrge virulentsus ja laialdane levik keskkonnas määravad asjaolu, et see patogeen põhjustab enam kui 100 haiguse arengut. Staphylococcus aureusel on mitu sorti, mis põhjustavad teatud haigusi. Bakterite kultuuri määramiseks kasutatakse faagi tüpiseerimist, mis aitab kindlaks teha nakkusallika.

Ülejäänud kahel liigil ei ole kõiki olulisi patogeensusfaktoreid, seetõttu saavad nad harva nakkuse põhjustajateks ja mõjutavad peamiselt teatud inimrühmi ja kehapiirkondi. Seega kujutab epidermaalne staphylococcus aureus (staphylococcus epidermidis) suuremat ohtu enneaegsetele või nõrgenenud vastsündinutele, immuunpuudulikkuse või onkoloogilise haigusega patsientidele. Seda tüüpi bakterid paiknevad nahal ja limaskestadel, harva levivad siseorganitesse.

Saprofüütne staphylococcus aureus (staphylococcus saprophyticus) elab välissuguelundite, kusiti nahkjas kihtides (limaskestas) ja on vähem virulentne kui teised sugukonnaliikmed. Naistel on oht nakatuda seda tüüpi mikroorganismidega (ilm äge tsüstiit, neerupõletik), meestel diagnoositakse harva saprofüütide põhjustatud haigusi (peamiselt äge uretriit).

Kaasaegses mikrobioloogias eristatakse teist uut tüüpi perekonna Micrococcaceae patogeenseid mikroobe - hemolüütilisi (hemolyticus). Seda tüüpi baktereid iseloomustab kõrge hemolüüsivõime (punaste vereliblede hävitamine). Oma olemuselt on hemolüütilised mikroorganismid tinglikult patogeensed, kuid soodsate tingimuste loomisel muutuvad nad patogeenseks ja võivad põhjustada põletikuliste protsesside arengut koos haavandite tekkega siseorganitel, nahal ja limaskestadel.

Stafülokoki edasikandumise viisid

Bakterid on inimese mikrofloora lahutamatu osa, olles pidevalt kehas ja naha pinnal. Limaskestad ja nahk täidavad kaitsefunktsioone, takistades potentsiaalselt ohtlike ainete tungimist sisemisse mikrokeskkonda. Kui kaitsekestade terviklikkust rikutakse, sisenevad mikroobid organismi ja (kui arenguks on soodsad tingimused) avaldavad oma patogeenseid omadusi.

Stafülokoki infektsioon kandub inimestele mitmel viisil, nii eksogeenselt kui ka endogeenselt. Peamised nakkusetekitajate edasikandumise viisid on:

• õhus - ülekandemehhanismi rakendatakse läbi õhukeskkond kui aevastades või köhides satuvad hingamisteede limaskestale bakterid, toimub organismi sattumine saastunud õhu sissehingamise teel;
• õhk-tolm - nakkusallikaks on kuivanud mikroobid (tänu stafülokokkide võimele püsida kuivatamisel kaua elujõuline), mis koos tolmuosakestega satuvad organismi sissehingamisel;
• kontaktmajapidamine - nakatumine toimub otsesel kokkupuutel kandjaga (otsene tee) või nakkusetekitajatega saastunud majapidamistarvetega (kaudne tee);
• alimentaarne (fekaal-oraalne) - kui nakatunud inimese soolestikus erituvad bakterid väljaheitega, misjärel nad satuvad vette ja levivad vee kaudu, nakatumine toimub saastunud vee allaneelamisel, pestud toore köögivilja või puuvilja tarbimisel. saastunud vee all, mille järel mikroob lokaliseerub uue makroorganismi seedetraktis;
• verekontakt - patogeensed mikroorganismid kanduvad edasi meditsiiniliste protseduuride, süstide (sh narkootiliste ainete) käigus.

Nakatumise riski suurendavad tegurid

Patogeensete bakterite tungimine kehasse ei tähenda, et see põhjustaks nakkushaiguse arengut. Terve inimese immuunsüsteemil on kõrge vastupanuvõime stafülokokkide toimele, isegi kõrge virulentsusega. Kaitsemehhanismis mängivad peamist rolli epidermise barjääriomadused, fagotsütoos (patogeensete ainete hõivamise ja seedimise protsess) ning spetsiifiliste antikehade olemasolu.

Teatud tegurite mõjul nõrgeneb kaitsevõime, väheneb immuunsus ning patogeensetel mikroorganismidel on kergem tungida ja kehas kanda kinnitada. Nõrgenenud immuunsüsteemi tõttu areneb stafülokokk väga sageli lapsel (veel kujunemata immuunsuse tõttu) ja eakatel inimesel (immuunrakkude loomulike allasurumisprotsesside tõttu).

Pärast stafülokoki infektsiooni tekib spetsiifiline immuunsus, mis on tingitud humoraalsest tegurist - stafülokokivastaste antikehade tootmisest. Omandatud kaitsemehhanism ei erine vastupidavuse ja kestuse poolest, seetõttu korduvad seda tüüpi patogeeni põhjustatud haigused sageli. Immuunsüsteemi nõrgenemist soodustavad ja patogeensete bakterite kehasse tungimist soodustavad tegurid on järgmised:

• kroonilises või ägedas vormis esinevad patoloogilised protsessid - nende taustal suureneb sekundaarsete haiguste oht, kõige ohtlikumad on sellised seisundid nagu gripp, tonsilliit, trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik, külmetushaigused, tuberkuloos;
• autoimmuunhäired, endokriinsüsteemi patoloogiad, pahaloomulised kasvajad - selliste haiguste põhjustatud häiretega nagu suhkurtõbi, hüpertüreoidism, inimese immuunpuudulikkuse viirus, immuunrakkudes ilmnevad pöördumatud muutused;
• pühendumust halvad harjumused(tubaka, narkootiliste ainete suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, psühhotroopsed ained, narkootikumide tarvitamine) - kahjulike ainete tarvitamine avaldab organismile kahjulikku mõju, pärssides selle vastupanuvõimet nakkusetekitajate suhtes;
• hüpodünaamia - istuv pilt elu mõjutab negatiivselt kõigi kehasüsteemide tööd, mis viib vajalike hormoonide ja ensüümide tootmise vähenemiseni;
• hüpovitaminoos - vitamiinide puudus põhjustab siseorganite, sh. lümfotsüütide tootmise eest vastutavad näärmed;
• tasakaalustamata toitumine - kõigi vajalike toitainete puudumine igapäevases menüüs aitab kaasa hüpovitaminoosi tekkele;
• pikaajaline emotsionaalne ülekoormus, unehäired ja ärkvelolek - kõrge stressitase häirib närvisüsteemi tööd, provotseerides arengut psühhosomaatilised haigused;
• ravimite kontrollimatu tarbimine - antibakteriaalsed ravimid mõjutavad keha süsteemselt, pärssides immuunvastuse aktiivsust, vasokonstriktorid võivad häirida limaskestade terviklikkust, mis vähendab nende kaitsvaid omadusi;
• naha ja limaskestade kahjustus - enamikul juhtudel on stafülokoki infektsiooni põhjuseks epidermise või limaskesta terviklikkuse rikkumine;
• kõrge kontsentratsioon süsinikdioksiid sagedase viibimise kohtades - ruumide haruldase ventilatsiooni tagajärg on väljahingatava süsinikdioksiidi kogunemine, millel on kehale toksiline toime;
• olles kõrge õhusaaste tingimustes ilma kasutamata spetsiaalsed vahendid kaitse;
• toidu söömine ilma nõuetekohase töötlemiseta.

Riskirühmad

Bakterite fikseerimine ja nende aktiivse paljunemise algus saab võimalikuks siis, kui luuakse soodsad tingimused, mille hulka kuuluvad immuunrakkude aktiivsuse üldine mahasurumine, kehatemperatuuri tõus arenguks optimaalseks (37 kraadi). Tsooni juurde suurenenud risk hõlmab inimesi, kelle ametialane tegevus on seotud avalikes kohtades viibimisega (arstid, teenindajad jne). Patoloogilise protsessi algust soodustavad tegurid ilmnevad inimese teatud eluetappidel, näiteks:

• rasedus - 6-8 ja 20-28 nädalat peetakse haiguste tekkeks eriti ohtlikeks perioodideks, sel ajal areneb embrüo aktiivselt ja võtab rasedalt palju jõudu, mis viib hüpovitaminoosi tekkeni ja vähenemiseni. immuunsuses;
• vanadus - organismi loomulikud vananemisprotsessid aitavad kaasa hormoonide, ensüümide, antikehade tootmise aktiivsuse vähenemisele, haiguste risk on eriti suur inimestel, kellel on sellised haigused nagu suhkurtõbi, reuma, onkoloogilised patoloogiad. ;
• esimene eluaasta - vastsündinute immuunsüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud, mis muudab nad haavatavaks viiruste ja nakkusetekitajate suhtes.

Milliseid haigusi põhjustab stafülokokk?

Bakteritega nakatumine põhjustab enam kui 100 haiguse arengut - alates aknest ja keemistest kuni kõrge suremusega haigusteni (sepsis, peritoniit, endokardiit), millest enamik provotseerib Staphylococcus aureust. Patogeensel stafülokokil on palju leviku- ja arengumehhanisme, mis on haiguse esinemissageduse poolest Pseudomonas aeruginosa järel teisel kohal. Kõige sagedamini teatatud streptokokkinfektsioonist põhjustatud haigused on:

• riniit - üks levinumaid haigusi, nina limaskesta põletik;
• sinusiit - ülalõua ja eesmise ninakõrvalurgete põletik;
• meningiit on haigus põletikuline iseloom mis mõjutab seljaaju või aju;
• septiline artriit (lastel) - liigesepõletik, millega kaasneb suur pöördumatu funktsioonikaotuse oht;
• farüngiit - põletikuline protsess, mis paikneb neelu limaskestas;
• kopsupõletik (kopsupõletik) - kopsukoe kahjustus;
• bronhiit - kõri, hingetoru, bronhide infektsioon;
• larüngiit - kõri patoloogia koos hingetoru põletikuga;
• osteomüeliit - mädane-nekrootilise iseloomuga luude ja luuüdi bakteriaalne kahjustus;
• toidumürgitus - seda iseloomustab kiire manifestatsioon (võib tekkida 30 minutit pärast saastunud toidu söömist);
• põletatud naha sündroom - äge epidermolüüs, mida iseloomustab villide ja erodeeritud haavandite ilmnemine nahal;
• püoderma - nahahaigus provotseeritud mädaste kookide sissetoomisest epidermisesse.

Stafülokoki sümptomid

Kliiniline meditsiin streptokokkinfektsiooni mõiste all tähendab kõiki haigusi, mis arenevad organismi nakatumise tagajärjel Staphylococcaceae perekonna bakteritega. Nakkushaiguste sümptomid on eriti väljendunud vastsündinutel. Stafülokoki tunnustel on palju ilminguid, mis sõltuvad mikroobi tüübist, selle asukohast ja patsiendi immuunsuse üldisest seisundist. Haiguse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

• kehatemperatuuri tõus;
• suurenenud puutetundlikkusega piirkondade ilmumine kehale, mida iseloomustab turse ja hüperemia;
• mäda sisaldava lööbe ilmnemine (näol, kehal, kõrvadel, suus);
• esinevad üldise mürgistuse sümptomid (iiveldus, letargia, jõukaotus, psühho-emotsionaalne taust, isutus);
• lõhnataju rikkumine;
• ripsmete juuksefolliikulite sagedane põletik (oder).

Nahakahjustuste märgid

Nahainfektsiooni sümptomite raskusaste sõltub bakterite levimuse astmest. Stafülokokk nahal koos põletikulise protsessi piiratud levikuga avaldub kohalike sümptomitena (võib täheldada nahal, näärmetel, karvanääpsudel või tsiliaarsetel folliikulite või nahaalusel rasvkoel), ulatusliku - süsteemse (üldiselt):

kohalikud märgid	Iseloomulik	Üldised märgid	Iseloomulik
paistetus	Põletiku peatamise eest vastutavad vereelemendid lahkuvad vereringest ja suunatakse fookusesse, mis põhjustab kudede turset.	Temperatuuri tõus	Kaitsemehhanism, mis takistab mikroorganismide paljunemist, parandades rakkude ainevahetust ning eemaldades organismist mikroobid ja nende toksiinid
Naha üksikute piirkondade hüperemia	Põletikukohas (venoosse vere väljavool ja arteriaalse vere sissevool) tekivad modifitseerivad muutused verevarustuses, mis põhjustab punetust.	Enesetunne halvem	Põletikuline protsess toob kaasa muutused rakutasandil, mis väljendub osa rakkude funktsioonide kadumises ja tõrgetes kõigi süsteemide töös.
Valulikkus	Turse põhjustab närvilõpmete kokkusurumist, mis viivad põletikukohaga külgnevatesse veresoontesse - see põhjustab valu	Düspeptilised häired	Põhjuseks mikroorganismide toksiliste jääkainete sattumine vereringesse ja soolestikku
Mädane eritis	Leukotsüütide, erütrotsüütide, trombotsüütide rakud, mis on oma funktsioonide täitmisel surnud, erituvad kehast mäda kujul.

Ülemiste hingamisteede haiguste puhul

Märk, mis eristab ülemiste hingamisteede stafülokoki infektsiooni muud tüüpi haigustest, on seroos-mädane eritis. Ninaõõne, ninaneelu ülaosa või orofarünksi bakteriaalse kolonisatsiooni äratundmine põhineb järgmistel spetsiifilistel sümptomitel:

• hääle muutus - väljendub tämbri, tugevuse, kõrguse moonutamises, vestluse ajal suurenenud väsimuses, võib tekkida täielik häälekaotus;
• valu ilmnemine kurgus neelamisel, hingamisraskused nina kaudu;
• unehäired;
• sinusiidi nähtude ilmnemine - sagedased peavalud, rohke mädane eritis ninakõrvalkoobastest, madal palavik;
• lõhnataju vähenemine, muutus maitseelamused;
• kurguvaluga seotud toidu neelamisraskused;
• köha, kurguvalu ilmnemine;
• lümfisõlmede suurenemine.

Alumiste hingamisteede infektsioon

Kui viirus või infektsioon satub alumiste hingamisteede limaskestade epiteelirakkudesse, need hävivad, mis aitab kaasa kudede kiirele koloniseerimisele kookibakterite poolt. Viiruse lüüasaamisega liitudes häirivad patogeensed stafülokokid regeneratiivseid ja taastumisprotsesse ning haigus muutub krooniliseks. Kokkide patogeenide esinemist bronhipuus ja kopsukudedes näitavad järgmised märgid:

• köha koos mädaste ainete vabanemisega;
• röga väljaheide koos verelisanditega (hemoptüüs);
• tugev valu sündroom (raske on sügavalt sisse hingata);
• kehatemperatuuri tõus subfebriilini;
• järsk halvenemine heaolu.

Koos toidumürgitusega

aastal toimuvate muutuste alus toidumürgitus, provotseeritud kokkide poolt, on enterotoksiinide mõju nakatunud inimese sooltele. Interleukiin-2 (põletikulistes reaktsioonides osalev valk) liigne tootmine põhjustab silelihasrakkude suurenenud erutust, mis väljendub järgmistes sümptomites:

• kõhuvalu;
• vesine kõhulahtisus;
• iiveldus;
• tung oksendada, oksendamine;
• väljaheidete vahetus;
• kerge temperatuuri tõus.

Nakkusliku iseloomuga toidumürgituse märke on nende madala spetsiifilisuse tõttu raske tuvastada. Iseloomulikuks tunnuseks võib nimetada ainult nende avaldumise kiirust pärast saastunud toidu söömist (sagedamini on need kreemja täidisega kondiitritooted, konservid, ostetud lihasalatid). Mürgistuse ilming täheldatakse 30-60 minuti pärast. ja on pikaleveninud.

Stafülokoki diagnoosimine

Nakkushaiguste patogeeni tüübi ja selle faagitüübi määramine toimub mikroskoopiliste ja kultuuriliste uuringute abil. Arvestades patogeense mikroorganismi võimet nakatada paljusid elundeid ja kudesid, on diagnostika materjaliks vereproovid, mädane eritis, röga, ninaloputus, oksendamine, väljaheited, uriin, urogenitaalsüsteemi eritiste määrded.

Stafülokokk veres tuvastatakse, uurides proovi koagulaasi suhtes, uurides Gram-värvitud materjali. Avastatud bakterite patogeensuse kindlakstegemiseks isoleeritakse need nakatamise teel toitainekeskkonnale (lihapeptori agar, vereagar, soolalahus). Pärast patogeensuse tunnuste tuvastamist kantakse uuritav materjal katseklaasidesse mannitooliga, et määrata käärimisaste.

Kui kultuurid näitasid diagnostika ajal võimet koaguleerida plasmat, kääritada mannitooli hapniku puudumisel, klassifitseeritakse need patogeenseteks. Edasised uuringud on suunatud tuvastatud bakterite tundlikkuse määramisele antibakteriaalsete ainete suhtes, mille jaoks kasutatakse laboris biokeemilist vereanalüüsi.

Stafülokoki ravi

Kokkidega nakatumise taustal tekkida võivate tüsistuste (millest paljud on eluohtlikud) vältimiseks on vaja võtta meetmeid niipea kui võimalik pärast esimeste märkide ilmnemist. parandusmeetmed. Ravi aluseks on medikamentoosne ravi antibiootikumide ja antimikroobsete ainete kasutamisega. Näidustuste olemasolul võib koos antibakteriaalsete ainetega välja kirjutada immunomoduleerivaid ja hormonaalseid ravimeid.

Stafülokoki infektsioonist põhjustatud haiguste ravi toimub kodus, haiglaravi vajadus ilmneb süsteemse kehakahjustuse korral (sepsis, toksiline šokk, meningiit, endokardiit). Kirurgiline sekkumine on näidustatud naha mäda-nekrootiliste kahjustuste, keemise, karbunkulite tekkeks.

Antibiootikumravi

Stafülokoki konservatiivne ravi põhineb teatud tüüpi patogeenide vastu aktiivsete antibakteriaalsete ainete kasutamisel. Ravimite valikul lähtutakse tuvastatud bakterikultuuri tundlikkusest ravimite toimeainete suhtes, mis määratakse antibiogrammi abil. Teraapias on suurima tähtsusega β-laktaamsarja antibiootikumid (penitsilliinid, tsefalosporiinid jt), harvemini määratakse makroliide (erütromütsiin, klaritromütsiin), linkosamiide ​​(klindamütsiin).

Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid kokkide põhjustatud haiguste korral on beetalaktaamantibiootikumid, näiteks:

Narkootikum	Toimemehhanism	Manustamisviis (minimaalne ravikuur 5 päeva)
Kloksatsilliin	Jagunevate mikroobide membraani rakusünteesi protsesside rikkumine	Suukaudselt, 4 korda päevas, 500 mg 6-tunnise intervalliga.
Amoksitsilliin	Bakterite arengu pärssimine ja nende hävitamise esilekutsumine, blokeerides peptidoglükaanide (bakteriraku seina üks peamisi elemente) tootmist	Sees 1 tablett, mis sisaldab 0,5 g toimeaine, kolm korda päevas enne või pärast sööki
Vankomütsiin	Blokeerides mikroobide rakustruktuuri ühe elemendi tootmist, muutub rakuseinte läbilaskvus, mis viib selle hävimiseni.	Intravenoosne (tilkinfusioon vähemalt 1 tund) annus on 0,5 g 2 või 4 korda päevas (6- või 12-tunnise vaheajaga)
Oksatsilliin	Viib mikroorganismide surmani nende rakuseinte hävimise tõttu (desünteesides peptidoglükaani raku jagunemise viimastel etappidel)	suuliselt - päevane annus on 3 g, ühekordne - 1 g (võetuna üks tund enne sööki või 3 tundi pärast), intramuskulaarselt - 2 kuni 4 g päevas
Tsefasoliin	Laia toimespektri ettevalmistamine, aitab kaasa raku hävitamisele, häirides selle seina komponentide tootmist	Intravenoosselt, intramuskulaarselt, 1-4 g päevas (annus jagatakse 3 või 4 korda)
Tsefaleksiin	Patogeensete mikroorganismide seinte elementide tootmise rikkumine põhjustab nende surma	Suukaudselt, 4 korda päevas, 250-500 mg üks tund enne sööki
Tsefotaksiim	Rikkub kookide kasvu- ja paljunemisprotsesse, viib rakuseina hävimiseni	Intramuskulaarselt, intravenoosselt määratakse annus individuaalselt, kuid see ei tohi ületada 12 g päevas
Tsefalotiin	Hoiab ära mikroobide jagunemise, mõjub rakkudele hävitavalt	Intravenoosselt, ühekordne annus mitte rohkem kui 2 g, manustamisintervall on 5-6 tundi.

Muud ravimeetodid

Koos kohustusliku antibiootikumraviga on mitmeid terapeutilised meetmed suunatud patogeensete bakterite tegevusest põhjustatud patoloogiliste protsesside kõrvaldamisele ja organismi kaitsevõime taastamisele. Täiendavad stafülokoki ravimeetodid on järgmised:

• kirurgiline sekkumine - viiakse läbi mädase eksudaadi eemaldamiseks kogunemiskohtadest, toimub avatud abstsesside dreenimise ja pesemise teel antibiootikume sisaldavate lahustega;
• bakteriofaagide (bakterirakkude suhtes selektiivse toimega viirused) kasutamine - raviks kasutatakse antibakteriaalsetel komponentidel põhinevaid väliseid aineid, mis tungivad kookirakkudesse, faagid põhjustavad nende lahustumist (lüüsi);
• ravi immunomodulaatorite kasutamisega - looduslikke või sünteetilisi aineid sisaldavate ravimite võtmine, millel on immunostimuleeriv toime (harknääre ravimid, interleukiinid, interferoonid), stimuleerides immunokompetentsete rakkude aktiivsust;
• vitamiinide-mineraalide komplekside võtmine - kui üldise immuunsuse vähenemise põhjuseks on vitamiinide puudus, näitab see ravimeetod kõrget efektiivsust, muudel juhtudel toimib täiendav vitamiinide tarbimine keha taastumisprotsesside katalüsaatorina;
• traditsiooniline meditsiin - homöopaatilised meetodid seda on lubatud kasutada ainult abivahendina, kõige populaarsemate vahendite hulka kuulub loputamine suuõõne klorofüllipti lahus, kompressid alates õunasiidri äädikas, värskete sõstarde, aprikooside tarbimine, nahakahjustuste ravi sinine vitriool, võttes dekoktide takjas ja comfrey.

Staphylococcus aureuse ennetamine

Seoses Staphylococcaceae perekonna bakterite laialdase levikuga, nende vastupanuga keskkonnamõjudele ja vähenenud immuunsusega inimeste suurenenud vastuvõtlikkusega nende suhtes tuleks ennetusmeetmete kogum läbi viia mitmes suunas. Stafülokoki infektsiooni ennetamise peamised meetmed hõlmavad järgmisi samme:

1. Mõju allikale - patogeensete tüvede kandjate isoleerimine terved isikud, nakkushaigete ja personali kanalisatsioon raviasutused.
2. Nakatumise viiside vähendamine - sanitaar- ja hügieenistandardite järgimine, nakatunud inimestega kokkupuutel aseptiliste ja antiseptiliste eeskirjade järgimine, toodete hoolikas töötlemine enne söömist, haavade ja sisselõigete õigeaegne antibakteriaalne ravi.
3. Organismi immuunkaitse tugevdamine - tasakaalustatud toitumise säilitamine, üldtugevdavate taimsete ravimite, spetsiifiliste ravimite (immunomodulaatorite), vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine.

Video

Mis on stafülokokk ja kust see pärineb

Saate esitada ARSTILE küsimuse ja saada TASUTA VASTUSE, täites MEIE LEIDIL spetsiaalse vormi, kasutades seda linki >>>

Kõik stafülokokkide kohta

Stafülokoki mikroorganismide uurimist alustas 19. sajandil väljapaistev prantsuse bioloog Louis Pasteur. Oma kirjutistes paljastas ta selge seose kokabakterite esinemise ja mädase põletikulise protsessi alguse vahel. Sellest ajast alates on teadlased sellise taimestikuga läbi viinud palju mikrobioloogilisi uuringuid, mille käigus on avastatud üle kahekümne stafülokoki tüve.

AGENDIST

Stafülokoki nakatumisel võib inimene kogeda enam kui sada erinevat haigust. Selle põhjuseks on:

• bakterite väga lai levik keskkonnas ja inimkeha pinnal;
• mõnede mikroorganismide tüvede kõrge patogeensus, mis isegi madalal kontsentratsioonil võib põhjustada püogeenset protsessi;
• märkimisväärne vastupidavus keskkonnateguritele.

Stafülokoki omadused:

Immuunsüsteemi defektidega ja piisava stafülokokkide külvamisega patsientidel areneb nakkuslik kahjustus. Sel juhul mängivad olulist rolli mikroorganismide patogeensustegurid, mille olemasolu suurendab nakkusohtu. Need sisaldavad:

• Võimalus kinnitada stafülokokk usaldusväärselt naha või limaskestade pinnale.
• Kemikaalide vabanemine, mis pärsivad inimese immuunkompetentsete rakkude aktiivsust ja põhjustavad allergilisi reaktsioone.
• Toksiinide tootmine.

Enamikul kooki mikroorganismide patogeensetel tüvedel on sellised tegurid.

Stafülokokk edastatakse erineval viisil

• Võtke ühendust- otseses kokkupuutes haige inimese või saastunud majapidamistarvetega.
• Õhus- tüüpiline haiglakopsupõletiku tekkeks.
• toit- asjakohane kuumal hooajal, mil patogeen võib toidus paljuneda.

KLASSIFIKATSIOON

Stafülokokkide klassifikatsioon toimub vastavalt liigi geneetilistele omadustele, mida bakterite uurimise praeguses etapis on tuvastatud 27. Inimese tervisele on kõige olulisemad ohud:

• Staphylococcus aureus või Staphylococcus aureus. Oma nime sai see tänu võimele toota vastavat värvi pigmenti. Staphylococcus aureus on ohtlik, kuna üks selle patogeensusfaktoreid on võime hüübida vereplasmat, vabastades spetsiaalse toksiini. Seda funktsiooni kasutatakse diferentsiaaldiagnostika patogeen laboris. Bakter on paljude haiguste põhjustaja, mis tekivad koos mädapõletikuga. Varem tekkis küsimus: kust see tuleb? Kaasaegne uurimistöö näitavad, et umbes 40 protsenti maailma elanikest on Staphylococcus aureuse kandjad, millest tuleneb ka viimasel ajal registreeritud kõrge esinemissagedus.
• Staphylococcus epidermidis või Staphylococcus epidermidis. Nagu nimigi ütleb, leidub seda bakterit kõige sagedamini naha pinnal ja limaskestadel. Immuunsüsteemi defektidega nõrgestatud organismis võib see aga põhjustada mädased protsessid ja siseorganites, mõjutades kuseteede, südame sisevoodri jne.
• Saprofüütne stafülokokk või Staphylococcus saprophyticus. See mängib rolli urogenitaalsüsteemi raskete infektsioonide tekkes.
• Hemolüütiline Staphylococcus või Staphylococcus haemolyticus. Bakteri poolt eralduvate toksiinide tõttu hävivad punased verelibled, nn. hemolüüs. Lisaks punalibledele mõjuvale toimele võib see põhjustada mädapõletikke erinevates siseorganites ning naha ja limaskestade pinnal.

HAIGUSE MÄRGID

Stafülokoki haigustel on mitmekesine kliiniline pilt, mis sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.

Naha kahjustused

Piiratud põletikulise protsessiga kaasnevad ainult kohalikud sümptomid, mis ilmnevad laialt ühised märgid haigused.

Kohalikud sümptomid:

• naha turse ja hüperemia;
• mädane eritis vigastuskohast;
• erineva intensiivsusega valu sündroom.

Üldised sümptomid:

• temperatuuri tõus palavikunäitajateni;
• patsiendi üldise seisundi rikkumine;
• oksendamise ja muude düspeptiliste nähtuste ilmnemine.

Patoloogilises protsessis võivad osaleda:

• naha tegelikud kihid;
• sekretoorsed näärmed;
• juuksefolliikulisid;
• nahaalune rasvkude.

Ülemiste hingamisteede haigused

Ninas võib staphylococcus aureus põhjustada limaskesta põletik. See avaldub:

• ninahingamise halvenemine turse ja suure hulga seroos-mädase eritise tõttu;
• nõrgenenud lõhnatuvastus;
• kehatemperatuuri tõus;
• hääle tämbri muutus;
• une kvaliteedi langus.

Põletikulise protsessi üleminekul siinuste limaskestale areneb sinusiit. Neid iseloomustavad:

• kehatemperatuuri tõus;
• täiskõhutunde ilmnemine siinuste projektsioonis;
• rohke mädane eritis;
• üldise heaolu rikkumine;
• peavalu.

Kõige sagedamini ravitakse otolaringolooge ülalõua ja eesmise ninakõrvalurgete põletikuga.

Kui kõri või neelu on kahjustatud, kaebab patsient järgmisi kaebusi:

• käre kurk;
• raskused toiduga neelamisel;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
• köha;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldine häire.

Alumiste hingamisteede haigused

Bronhipuu ja kopsukoe osalemisega mädase põletikulise protsessiga kaasneb:

• köha, mille käigus eraldub mädane röga;
• välise hingamise funktsiooni rikkumine;
• valu sündroom;
• üldise seisundi märkimisväärne halvenemine;
• palavikuline palavik.

toidumürgitus

Stafülokokiga esineval sooleinfektsioonil pole iseloomulikke tunnuseid kliinilised tunnused. Patsient on mures:

• tooli rikkumine;
• iiveldus, oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus;
• valu piki soolestikku.

KUIDAS TUNNISTADA STAFÜLOKOKK

Selleks, et teha kindlaks, et see on stafülokokk, on vaja läbi viia laboratoorsed ja mikrobioloogilised uuringud:

• spetsiifiliste antikehade tiitri määramine;
• koagulaasi test, mida eritab ainult Staphylococcus aureus;
• bioloogilise materjali inokuleerimine toitekeskkonnale, millele järgneb mikroorganismide tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.

RAVI ALUSED

Staphylococcus aureuse põhjustatud haiguste ravi aluseks on antibakteriaalsete ravimite kasutamine on võimeline pärssima patogeeni paljunemist. Nahakahjustuse korral on meditsiiniline taktika mõnevõrra erinev. Sel juhul tasub meeles pidada, et seda on vaja ravida kirurgilise korrektsiooniga, millele järgneb antiseptiline ravi.

MIS ON STAFÜLOKOKK OHTLIK?

Kaasaegsed uuringud näitavad, et Staphylococcus aureus on mikroorganism, mis vaatamata ravile võib põhjustada tüsistusi. Kõige kohutavamad on:

• sepsis;
• nakkuslik-toksiline šokk;
• mädane kahjustus aju membraanid.

KUIDAS VÄLTIDA INFAKTSEMIST

Ennetusmeetmete väljatöötamisel võeti arvesse asjaolu, et stafülokokk võib levida nii kontakti kaudu kui ka õhus olevate tilkade kaudu. Peale paranemise kaitsvad omadused organism, tehakse ettepanek:

• desinfitseerida kroonilise infektsiooni koldeid;
• teostama meditsiiniasutustes vajalikke antiseptilisi meetmeid;
• konsulteerige spetsialistiga, kui kahtlustate nakkuslikku patoloogiat.

TAASTUMISE PROGNOOS

Stafülokokk põhjustab lastel raskema mädase kahjustuse ja seetõttu on nende prognoos ebasoodsam. Õigeaegselt alustatud etiotroopne ravi lubab aga loota täielikule paranemisele.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus (lat. Staphylococcus aureus) on stafülokokkide perekonnast kõige ohtlikum ja patogeensem mikroorganism, mis on võimeline eksisteerima mõlemas hapnikus.

TÄHTIS. Saidil olev teave on mõeldud ainult viitamiseks. Ärge ise ravige. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Allikas: http://pilsman.org/22498-stafilokokk.html

Stafülokokk - mis see on, stafülokoki infektsiooni tüübid, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Stafülokokk (Staphylococcus) on õige sfäärilise kujuga bakter, mis kuulub grampositiivsete mitteliikuvate kokkide rühma. Kõige sagedamini näete mikroskoobi all selliste bakterite kogunemist, mis välimuselt meenutavad viinamarjakobarat.

Mikroobi kõrge resistentsuse tõttu antibakteriaalsete ravimite suhtes on stafülokoki etioloogiaga haigused kõigi mäda-põletikuliste patoloogiate hulgas juhtival kohal. Kõigil on oluline teada stafülokokist: millise haigusega on tegemist täiskasvanutel, millised on selle sümptomid ja ravi, et vältida pöördumatuid tervisemõjusid.

Stafülokokk: mis see on?

Staphylococcus aureus on mitteliikuv sfääriline bakter, mis kuulub stafülokokkide perekonda (Staphylococcaceae). See on ulatuslik bakterite rühm, kuhu kuulub 27 liiki, millest 14 leidub inimese nahal ja limaskestadel. Samal ajal on ainult 3 liiki võimelised põhjustama haigusi, seetõttu klassifitseeritakse need tinglikult patogeenseks mikroflooraks. Kell soodsad tingimused see paljuneb aktiivselt, põhjustades inimkehas erinevaid mädaseid protsesse.

Arvestades asjaolu, et stafülokoki infektsioonid on neile rakendatava antibiootikumiravi suhtes äärmiselt vastupidavad, on stafülokokk mädapõletikuliste haiguste hulgas esikohal, mille sümptomid võivad viidata põletikulisele protsessile mis tahes organis.

Stafülokokk talub hästi kõrge temperatuur ja ka kuivatamine. Need bakterid surevad temperatuuril 70–80ºС 20–30 minuti jooksul ja temperatuuril 150ºС peaaegu koheselt.

Kõige tavalisem toksiline stafülokokkhaigus on toidumürgitus. Peaaegu 50% kõigist Staphylococcus aureus’est eritab enterotoksiini – mürki, mis põhjustab tugevat kõhulahtisust, oksendamist ja kõhuvalu.

Stafülokokid paljunevad hästi paljudes toiduainetes, eriti võikreemides, köögivilja- ja lihasalatites ning konservides. Paljunemise käigus koguneb toidu sisse toksiin ning hooletul sööjal seostuvad haigusnähud toksiiniga, mitte mikroobi endaga.

Kõik selle mikroorganismi tüübid on klassifitseeritud tinglikult patogeenseks mikroflooraks. See tähendab et terve inimene nad ei ohusta, kuid ebasoodsates tingimustes võivad põhjustada haigusi.

Inimkehale kõige levinumad ja kahjulikumad stafülokokid on kolme tüüpi:

• Saprofüütne stafülokokk mõjutab kõige sagedamini naisi, põhjustades põie ja neerude põletikulisi haigusi (tsüstiit). Saprofüütsed stafülokokibakterid paiknevad suguelundite nahakihtides ja kusiti limaskestal. Kõigist stafülokoki tüüpidest põhjustab see kõige vähem kahjustusi;
• Epidermaalne stafülokokk. Kõige ohtlikum enneaegsetele, nõrgenenud lastele ja immuunpuudulikkusega patsientidele, onkoloogilised haigused. Selle kahjuri elupaigaks on limaskest ja nahk.
• Staphylococcus aureus. See on kõige ohtlikum mikroobitüüp, mis on keskkonnas eriti levinud. Igas vanuses organismid on nakkusele vastuvõtlikud.

Igal stafülokoki tüübil on palju tüvesid (sorte), mis erinevad üksteisest agressiivsuse ja patogeensuse astme poolest.

Staph-nakkuse põhjused

Peaaegu kõigi stafülokokkide haiguste arengu põhjus on naha või limaskestade terviklikkuse rikkumine, samuti saastunud toidu kasutamine. Kahju tase sõltub ka bakteri tüvest ja immuunsüsteemi toimimisest. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda vähem võivad stafülokokid inimeste tervist kahjustada.

Selle nakkuse leviku allikaks võivad olla nii haige inimene kui ka infektsioonikandja (asümptomaatiline), mille kandjad on teatud andmetel umbes 40% täiesti tervetest inimestest. Nad võivad toimida mis tahes stafülokoki tüve kandjatena.

Seega võime järeldada, et enamikul juhtudel on stafülokoki haiguse jaoks vajalik kahe teguri kombinatsioon:

• infektsioon sees;
• immuunsüsteemi normaalse toimimise rikkumine.

Eriti olulised tegurid nakkuste arengus on:

• vähenenud immuunsus,
• tugevate ravimite, immunosupressantide kasutamine,
• kroonilised patoloogiad,
• kilpnäärme probleemid,
• stress, keskkonnamõju.

Stafülokoki infektsioonid on eriti rasked lastel. varajane iga ja eakatel.

Stafülokokkide põhjustatud haigused

Staphylococcus aureus on võimeline nakatama enamikku inimkeha kudesid. Kokku on stafülokoki infektsioonist põhjustatud haigusi üle saja. Stafülokokkinfektsioone iseloomustab paljude esinemine erinevaid mehhanisme, teed ja ülekandetegurid.

Stafülokokk võib täiskasvanutel põhjustada selliseid haigusi:

• Naha ja limaskestade kahjustused - keeb, karbunklid, mädased haavad.
• Toidumürgitus.
• Bakteriaalse iseloomuga kopsupõletik.
• Bronhiit.
• Endokardiit.
• Osteomüeliit.
• Meningiit.
• Vere mürgistus.

Sellega seoses on eriti ohtlik Staphylococcus aureus, mis võib tungida kõikjale kehas ja põhjustada üldist infektsiooni.

Kellel on oht nakatuda

• Rasedad naised, keda saab vaktsineerida toksoidiga 32.–36. nädalal.
• Ka eakatel inimestel on eelsoodumus nakatuda, eriti neil, kellel on sellised haigused nagu reuma, diabeet, ekseem ja vähk.
• Kõik inimesed, nii täiskasvanud kui ka lapsed, kelle immuunsus on vähenenud.
• Meditsiinitöötajad, toitlustustöötajad oma ametist tulenevalt.

Nakkus siseneb paljunemise aktiivsesse faasi järgmistel hetkedel:

• keha hüpotermia;
• ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste ajal;
• endokriinsüsteemi rikete korral;
• juures põletikulised haigused siseorganid ja süsteemid.

Kuidas stafülokokk inimestele edasi kandub?

Kõik haigused, mida bakter põhjustab, võivad tekkida selle tagajärjel, et infektsioon satub kehasse naha või limaskestade terviklikkuse rikkumise tõttu, kuna tegemist on inimese mikrofloora püsiva elanikuga. Lisaks võib nakatumine tekkida eksogeenselt, st toiduga või tiheda kontakti tagajärjel.

Peamised patogeeni edasikandumise viisid:

• Õhus. Nakkuse mehhanism põhineb mikroorganisme sisaldava õhu sissehingamisel. See ülekandemehhanism saab võimalikuks, kui koos väljahingatavas õhuga satuvad keskkonda ka bakterid (hingamisaparaadi haiguse korral: bronhiit või kopsupõletik).
• Meditsiiniinstrumendid. Aseptikareeglite puudumisel võite nakatuda samas piirkonna kliinikus terapeudi rutiinse läbivaatuse käigus.
• Kontaktleibkond: otseses kokkupuutes haige inimese või saastunud majapidamistarvetega.
• Toit – nakatumine on võimalik saastunud toidu söömisel.
• Fekaal-oraalne. Otseselt seotud hügieeninormide mittejärgimisega. Staphylococcus aureus esineb nakatunud inimese väljaheites ja okses. See edastatakse määrdunud käte, halvasti pestud köögiviljade, marjade ja puuviljade, halvasti pestud nõude kaudu.

Kehasse sattudes hakkab stafülokokk kiiresti paljunema ja tootma toksiine, mis kahjustavad tervist, põhjustades teatud patoloogiaid.

Staphylococcus aureus'e nakatumine on tagatud, kui immuunsüsteemi seisund on nõrgenenud ja inimene on olnud kontaktis selle mikroobi kandjaga.

Stafülokoki sümptomid

Stafülokoki kliiniline pilt (sümptomid) võib olla väga mitmekesine, olenevalt kahjustatud elundist, bakteritüvest, inimese vanusest, potentsiaalse patsiendi immuunsuse funktsionaalsusest (tervisest).

Kombineerige kõik stafülokoki infektsioonid järgmiste sümptomitega:

• Palavik, lokaalne (infektsiooni kohas) või üldine palavik.
• Mädaste protsesside olemasolu.
• Mürgistus - üldine halvenemine seisundid, isutus, unisus, liigesevalu.

Samuti on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• Erineva suurusega haavandid nahal: keeb, püoderma, abstsessid ja palju muud.
• Köha ja kurguvalu koos kollakasrohelise mädase eritisega.
• Lima väljaheites, ärritunud väljaheide, iiveldus.
• Valu nakkuskohas. Näiteks stafülokoki osteomüeliidi korral hakkavad luud valutama, endokardiidiga võib kaasneda südamevalu.

Stafülokokk võib mõjutada peaaegu kõiki süsteeme, kudesid ja elundeid, andes stafülokoki kliiniku lokaalse või levinud haigused. Nahk, nahaaluskude, närvisüsteem, neerud, maks, kopsud, kuseteede süsteem tekib luukoe ja üldine kehainfektsioon (sepsis).

Tähtis! Pärast haigust on immuunsus nende mikroorganismide suhtes ebastabiilne. Neid infektsioone võite oma elus mitu korda saada. Inimeste immuniseerimiseks seda tüüpi bakterite vastu pole erimeetmeid.

Tüsistused

Kui inimene teab, mis on stafülokokk, teab ta ka seda, kui ohtlik on selle patogeense mikroorganismi aktiivne faas.

• Hingamisteede, seedetrakti, suhkurtõve, reumatoidartriidi olemasolevate krooniliste haiguste ägenemine.
• Teiste patogeensete mikroobide (streptokokid, pneumokokid jne) organismi sattumine.
• Septitseemia (vere mürgistus) areng.

Stafülokoki infektsioon põhjustab mitte ainult mitmeid rasked haigused, kuid võivad olla keerulised ka eluohtlike seisundite tõttu. Patogeenne stafülokokk, sattudes vereringesse, suudab tungida südamesse, ajju ja mõnel juhul levida paljudesse organitesse, põhjustades sepsise.

Diagnostika

Kui on stafülokoki kahtlus - mis see on, selgitab ja diagnoosib raviarst. Diagnoos tehakse pärast nakkuskolletest (mis tahes mädased piirkonnad, villid, kuivanud koorikud jne) võetud patogeeniproovide kultuuriuuringut.

Diagnostilised meetodid sõltuvad sellest, millist osakonda infektsioon mõjutab.

• Kui rääkida stafülokoki infektsioonist põhjustatud kopsupõletikust, siis piisab röga kogumisest pärast köhimist.
• Kui urogenitaalsüsteem on nakatunud, peate koguma uriiniproovi.
• Pindmise kahjustusega - nahalt kraapimine ja limaskestadelt tara.

Diagnostika jaoks määrake:

• biokeemiline vereanalüüs;
• väljaheite ja uriini uurimine;
• sülje määrimine;
• nahalt määrduda.

Analüüsi käigus on oluline ka kindlaks teha, kui tundlik on bakter antibiootikumide toimele, tänu millele on võimalik kõige rohkem määrata tõhus ravim järgnevaks raviks.

Stafülokoki ravi täiskasvanutel

Stafülokoki infektsiooni kohalikke vorme ravitakse kodus. Haiglaravi on näidustatud protsessi üldistamise korral sepsise, meningiidi, endokardiidi korral või vajadusel mäda-nekrootiliste nahakahjustuste - keemise või karbunkuli - kirurgilise ravi korral.

Kaasaegne lähenemine stafülokokkide infektsioonide ravile näeb ette järgmised ravivaldkonnad:

• Kaasaegsete antimikroobsete ravimite ja antibiootikumide kasutamine;
• Kirurgilised ravimeetodid;
• Immunomodulatsiooni meetodid;
• Hormonaalse seisundi ja keha ainevahetusprotsesside normaliseerimine abiga toidulisandid(kitosaan, korditseps), mineraalsed preparaadid, vitamiinid.

Antibiootikumid

Bakterioskoopiline külv määrab patogeense taimestiku olemasolu ja selle välimuse. Alles pärast seda määratakse antibiootikumid tablettide ja süstidena, mis võivad hävitada kahjuliku taimestiku.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline antibiootikum tapab Staphylococcus aureust, sest iga bakteritüvi on tundlik konkreetse ravimi suhtes. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid hõlmavad järgmisi antibiootikumide rühmi:

Stafülokoki infektsiooni ravi nõuab range järgimine manustamise sagedus, ravimi kasutamise aeg ja annus. Oluline on võtta ettenähtud antibiootikumi mitte enne, kui esimesed sümptomid kaovad, ja mitte vähem kui 5 päeva. Kui on vaja kursust pikendada, teavitab sellest arst. Lisaks ei saa te ravi katkestada, ravi peab olema pidev.

Kirurgilised meetodid

Stafülokoki infektsiooni operatsiooni eesmärk on abstsessi avamine ja mädase-põletikulise eksudaadi hea väljavool. Avanenud abstsessid pestakse antibiootikumilahustega ja kurnatakse. Laialdaselt kasutatakse proteaase – ensüüme, mis on võimelised lõhustama peptiidsidemeid valkudes ja lagunemissaadustes, kiirendades seeläbi mädaste haavade puhastumist.

Bakteriofaagid stafülokoki infektsioonide korral

Stafülokoki vastu võitlemiseks võib kasutada bakteriofaage - viiruseid, millel on selektiivne võime stafülokokkidest võita. Väliseks raviks kasutatakse antibakteriaalseid komponente sisaldavaid salve, millel on antiseptiline ja taastav toime.

Immunomodulaatorid

Immuunsuse stimuleerimiseks lastel ja täiskasvanutel on näidustatud taimsete preparaatide kasutamine - ehhiaatsia (Immunal), ženšenn (ženšenni tinktuur, preparaadid tablettide ja kapslite kujul) ja Schisandra chinensis.

Vitamiinide ja mineraalainete preparaatide kasutamine

Immuunsuse languse ja infektsioonide (sh Staphylococcus aureus'e nakkuse) sagedase kordumise üheks põhjuseks on vitamiinide ja mineraalainete puudus organismis. Seetõttu kasutatakse nende infektsioonide ravis ja ennetamisel edukalt vitamiinide ja mineraalainete preparaate.

Nende ravimite kasutamine on kõige õigustatud muude vitamiinipuuduse nähtude esinemisel või hooajavälisel ajal.

Enne vitamiinipreparaatide või toidulisandite kasutamise alustamist soovitame konsulteerida oma arstiga ja arutada sellise ravi asjakohasust ning sellega kaasnevaid riske ja tagajärgi.

Kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid

Enne Staphylococcus aureuse rahvapäraste ravimite kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga.

1. Aprikoos. Stafülokoki infektsioonist tingitud põletikulistes protsessides nahal on end hästi tõestanud aprikoosipulp, mida tuleb põletikukolletele määrida. Siseinfektsiooni raviks peate sööma aprikoosipüreed 2 korda päevas - hommikul ja õhtul tühja kõhuga.
2. Naha stafülokokkinfektsioone ravitakse hästi ka küüslauguga. 50 g küüslauku purustatakse ja pekstakse ning segatakse 150 ml veega. Pärast saadud infusioonis filtreerimist niisutatakse side ja kantakse nahale valusatele kohtadele. Protseduuri soovitatakse läbi viia kaks korda päevas 10 päeva jooksul.
3. Kuiv hüperikum. Valmistage 2 tl klaasi keeva veega. maitsetaimed, katke lapiga ja laske 30 minutit tõmmata. Võtke enne hommikusööki ja õhtusööki tühja kõhuga.
4. Soovitatav kasutada ja kummeli keetmine. 2 tl kummel keedetakse klaasis vees umbes viis minutit. Seejärel puljong filtreeritakse ja jahutatakse. Seda kasutatakse loputamiseks, loputamiseks ja pühkides.
5. Hea staphylococcus aureus'e ravi on mustsõstar. Mustsõstar sisaldab suurim arv C-vitamiin, mis tugevdab immuunsüsteemi ja soodustab kiiret paranemist. Samuti on mustsõstar tõhus streptokoki ravis.

Abstsesside küpsemise kiirendamiseks on kodus rangelt keelatud kasutada termilisi protseduure. Kuumad vannid, vannid ja saunad ainult halvendavad patsiendi seisundit ja põhjustavad nakkuse edasist levikut.

Ärahoidmine

Mõistes, kui raske on stafülokoki ravida, pöörab enamik arste tähelepanu infektsioonide ennetamisele. Täielikult lahti saada erinevad tüübid see mikroorganism on lihtsalt võimatu. Seetõttu ei ole põhiülesanne bakterite kõrvaldamine, vaid nakkusprotsessi arengu ennetamine.

Oluline on haigust regulaarselt ennetada, ootamata nakkuse algust. Ennetava meetmena kasutatakse järgmisi meetodeid:

• hügieen;
• beriberi ennetamine;
• haavade ja lõikehaavade ravi antibakteriaalsete ainetega;
• vigastuste ennetamine;
• higistamise vältimine;
• köögiviljade ja puuviljade hoolikas töötlemine enne söömist,
• rikutud pakendi terviklikkusega toodete dieedist väljajätmine.

Stafülokoki infektsioonid on inimeste tervisele äärmiselt ohtlikud, kuna võivad põhjustada tõsised tüsistused. Seda tüüpi infektsioone on vaja ravida spetsialisti järelevalve all.

Stafülokokkide olemasolust kehas on võimatu täielikult vabaneda. Need on osa inimese oportunistlikust mikrofloorast. Väikesed kogused ei kahjusta.

Lisa kommentaar Tühista vastus

Kogu teave veebisaidil "Sümptomid ja ravi" on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ärge ise ravige, vaid konsulteerige kogenud arstiga. | Kasutusleping |

Looduses on suur hulk kahjulikke mikroorganisme, mis on potentsiaalseks ohuks inimese tervis. Nende hulgas on Staphylococcus Aureus, mis on rühm grampositiivseid baktereid, mis on looduses liikumatud.

Mis on stafülokokk

Sellised kahjurid võivad inimesega kokku puutuda, kuid ei kutsu esile retsidiivi. Oht ilmneb siis, kui mikroob siseneb kehasse, siseneb süsteemsesse vereringesse ja levitab infektsiooni siseorganite ja süsteemide kaudu. Kui inimene teab, mis on stafülokokk, teab ta ka seda, kui ohtlik on selle patogeense mikroorganismi aktiivne faas.

Oht kehale seisneb selles, et stafülokokk on toksiline mikroorganism, mis on võimeline tootma mürgiseid ensüüme. Need mikroobse aktiivsuse tooted avaldavad rakkudele hävitavat mõju, rikuvad nahaaluse koe ja sidekoe terviklikkust ning aitavad kaasa nekroosikollete tekkele raku tasandil. See on eriti ohtlik närvisüsteemi, naha ja muude kehasiseste süsteemide seisundile.

Stafülokoki tüübid

Tuntud on 27 tüve, nende hulgas saprofüütsed, kuldsed, hemolüütilised ja epidermaalsed. Iga mikroorganism on inimorganismi suhtes ohtlik kahjur, erinevused seisnevad kokkupuutekoldes, peiteperioodi kestuses, organismi joobeastmes. Stafülokoki vorme uurides saab selgeks, et eriti oluline on patogeense taimestiku õigeaegne hävitamine. Vastasel juhul põhjustab selle levik patsiendi kehale pöördumatuid tagajärgi.

Staphylococcus aureus

See on kõige ohtlikum mikroobitüüp, mis on keskkonnas eriti levinud. Igas vanuses organismid on nakkusele vastuvõtlikud. Staphylococcus aureus ei säästa lapsi, naisi ega pensionäre. See mõjutab peaaegu kõiki sisesüsteeme, organeid, reageerides samal ajal aeglaselt antibiootikumidele. Intensiivravi on pikk ja mitte alati edukas, eriti kui patsiendi organism on nõrgenenud. Allpool on toodud võimalikud haigused, mida Staphylococcus aureus võib esile kutsuda:

• kopsupõletik;
• stafülokoki sepsis;
• keha mürgistus;
• osteomüeliit;
• stafülokoki sepsis;
• toksiline šokk;
• mädased nahakahjustused.

Epidermaalne staphylococcus aureus

Kui selline patogeenne infektsioon ilmneb kehas, ei ole kliiniline tulemus kõige soodsam. Selle kahjuri elupaigaks on limaskest ja nahk. Staphylococcus epidermidis käitub pikka aega passiivselt, ei kahjusta inimkeha. Kui immuunsüsteemi seisund jätab soovida, tekib nakatumine koos järgneva mikroobi tungimisega verre. Kui süsteemne verevool on nakatunud, tekib endokardi põletikuline protsess. Kui ravi ei toimu, möödub patsiendi keha surmavast tulemusest.

See on veel üks Staphylococcus spp. Mikroob elab peamiselt naiste kehal esmaste seksuaalomaduste piirkonnas, kusiti (ureetra) piirkonnas. Saprofüütse stafülokokiga nakatumise ajal on keha urogenitaalsüsteem rünnaku all, tsüstiidi, uretriidi ja muude nakkushaiguste teke ei ole välistatud. Kahjustused ei ole nii ulatuslikud, antibiootikumravi annab stabiilse terapeutiline toime.

stafülokokkinfektsioon

Patogeense taimestiku tungimisega ei võimalda pikk inkubatsiooniperiood haigust oma kehas tuvastada. Aeg möödub ja stafülokokk avaldab šokeerivat mõju kõigile siseorganitele, kehasüsteemidele, kutsub esile keha täieliku tasakaalustamatuse. Stafülokoki infektsioon võib kurgus edasi areneda, põhjustades kurguvalu; või valitsevad silmade limaskestal, muutudes peamine põhjus progresseeruv lühinägelikkuse aste. Mida varem haigust ravitakse, seda tõenäolisem on vältida kehale ohtlikke tagajärgi.

Kuidas stafülokokk levib

Enne kasvava haiguse ravimist on oluline mõista nakkusteid, et vältida uuesti nakatumist. Kuna mikroob domineerib epidermise ülemises kihis, võib selle vigastus, terviklikkuse rikkumine olla patogeense taimestiku kehasse tungimise peamiseks põhjuseks. Staphylococcus aureus'e nakatumine on tagatud, kui immuunsüsteemi seisund on nõrgenenud ja inimene on olnud kontaktis selle mikroobi kandjaga. Nakkuse edasikandumise viisid kehasse on järgmised:

1. Meditsiiniinstrumendid. Aseptikareeglite puudumisel võite nakatuda samas piirkonna kliinikus terapeudi rutiinse läbivaatuse käigus.
2. Fekaal-oraalne tee. Tagatud on isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, kokkupuude haigete loomade väljaheitega, saastunud toodete kasutamine ja nakatumine staphylococcus aureus'ega.
3. majapidamise viis. Jutt käib teie enda kodus sanitaarnormide mittejärgimisest, kui peate territooriumi jagama suure tolmukihiga.
4. Kontakt-leibkonna viis. See on kõige levinum organismi nakatumise viis, kui patsient kasutab kellegi teise isiklikke hügieenitooteid, puutub kokku mikroobi kandjaga.
5. Lennumarsruut. Stafülokokk satub kehasse õhu kaudu, näiteks kui kandja köhib või aevastab.

Staphylococcus aureus - sümptomid

Alguses ei avaldu patogeenne taimestik end kuidagi, peiteaeg kestab kuni 14 päeva. Lüüasaamise keskpunktid on nõrgad kohad» keha, näiteks kõri või soolte limaskesta, vigastatud nahka. Vastus küsimusele, kuidas stafülokokk avaldub, ei saa olla ühemõtteline, kuna sümptomite intensiivsus sõltub täielikult patsiendi immuunsuse tegelikust seisundist. Üldiselt täheldatakse kehas järgmisi üldise heaolu muutusi:

• hüperemia ja naha sügelus progresseeruva põletikulise protsessi taustal, püoderma;
• riniit, köha, röga, keele värvuse muutus ja muud külmetusnähud koos ninaneelu, kõri ulatusliku asendiga;
• suurenenud naha turse veresoonte seinte liigse läbilaskvuse tõttu;
• bakteriostaatiline toime koos järsk tõus temperatuuri režiim, kehatemperatuuri tõus;
• klassikalised keha mürgistusnähud, peamiselt toidumürgitus, mis on iseloomulikud täiskasvanule ja lapsele;
• kurgu, neelu ja kõrvade kahjustus imikueas iseloomulike piirkondade nähtava turse ja punetusega;
• kopsupõletik, kopsukoe ulatuslikust infektsioonist tingitud bronhiit, kopsude loomuliku ventilatsiooni rikkumine.

Staphylococcus aureus lastel

Haigus ilmneb lapsepõlves, ja seda on raske eemaldada, neutraliseerida patogeenset taimestikku. Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu väike patsient kannatab ägedate külmetushoogude all, kaebab toidumürgituse sümptomite üle. Lapse organism ei suuda suurenenud koormusega toime tulla, mistõttu on imikutel staphylococcus aureuse tunnused identsed korduva bronhiidi ja kopsupõletikuga. Lisaks ei välista arstid nahalöövet ja muid ägeda allergilise reaktsiooni ilminguid patsiendil. beebi.

Staphylococcus aureus naistel

Selline nakkushaigus esineb günekoloogias, kui arst tuvastab pärast instrumentaalset uurimist ja bakterioloogilisi uuringuid taimestiku määrimisel selle kahjuliku mikroorganismi. Patoloogia sümptomid süvenevad raseduse ajal palju tõenäolisemalt, kuna naise keha on nõrgenenud. huvitav positsioon". Ravist rääkimine on problemaatiline, risk on olemas emakasisene infektsioon. Kui naistel domineerib stafülokokk, on haiguse sümptomid sarnased sooriga, teise nakkusprotsessiga. See:

• häbememokkade sügelus ja turse;
• epidermise ülemise kihi hüperemia;
• tupest väljumine;
• patsiendi suurenenud ärevus;
• haavandid esmaste seksuaalomaduste piirkonnas.

Staphylococcus aureus meestel

ohtlik infektsioon saab kiiresti toota mehe keha laialdases meditsiinipraktikas on selliseid juhtumeid aga palju vähem. Stafülokokk täiskasvanud meestel avaldub progresseeruva uretriidi, prostatiidi, eesnäärme adenoomi, kopsupõletiku ja bronhiidina. Patoloogilise protsessi kulg võib alata vaevumärgatava kurguvaluga ja lõppeda äge rünnak vajab edasist haiglaravi.

Stafülokokk - ravi

Patogeenset infektsiooni on võimalik kindlaks teha tehtud vere- ja uriinianalüüside kompleksiga, mida arst soovitab. Vastasel juhul on staphylococcus aureus'e ravi ebaefektiivne. Kui teete kindlaks, mis võib infektsiooni põhjustada ja millist mikroobi toodab, ei teki intensiivravi meetodi valikul probleeme. Ravirežiim sõltub vanusekategooria haigestuda, sest nii imik kui ka täiskasvanu võivad haigestuda võrdselt. Pakub kohustuslikke antibiootikume.

Staphylococcus aureuse antibiootikumid

Kui on stafülokoki kahtlus - mis see on, selgitab ja diagnoosib raviarst. Bakterioskoopiline külv määrab patogeense taimestiku olemasolu ja selle välimuse. Alles pärast seda määratakse antibiootikumid tablettide ja süstidena, mis võivad hävitada kahjuliku taimestiku. Mis tahes lühinägelikkuse astme korral on oluline läheneda ravimite valikule vastutustundlikult, et välistada võimalikud tüsistused. Allpool on toodud selle farmakoloogilise rühma kõige tõhusamad ravimid, mis põhjustavad stabiilset ja püsivat toimet. See:

• klindamütsiin;
• oksatsilliin;
• tsefaleksiin;
• amoksitsilliin;
• vankomütsiin;
• Erütromütsiin;
• tsefasoliin;
• tsefalotiin;
• Kloksatsilliin.

Kell suurenenud aktiivsus kahjulik seen, sellised antibiootikumid annavad negatiivse mõju. Teistel kliinilistel piltidel võib neid julgelt anda koos staphylococcus aureusega, soovitavalt mitte tühja kõhuga ja piisava koguse vedeliku joomisega. Intensiivravi kestus ei ületa 10-12 päeva, vastasel juhul on mikroobil ravimile "sõltuvuslik toime".

Stafülokoki vaktsiin

Soovitatav on seda olulist küsimust individuaalselt arutada kohaliku lastearsti või terapeudiga, olenevalt patsiendi vanusest. Ennetav vaktsineerimine stafülokoki ja bakteriofaagi vastu moodustab sellise patogeense taimestiku suhtes stabiilse immuunsuse. Kas seda teha või mitte, otsustab patsient või tema vanemad (kaitstes samal ajal lapse keha). Stafülokoki vaktsiin on organismile eriti nõutud.

Video: kuidas ravida staphylococcus aureust