Ülemiste hingamisteede viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid on sarnaste sümptomitega. Analüüsid ja kliinilised uuringud on ainus viis infektsiooni tüüpi, kuid need võivad olla kulukad ja aeganõudvad. Siiski on viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide vahel väikesed erinevused. Mõned infektsioonid kestavad kauem kui teised ja nendega kaasneb erinevat värvi lima. Kui olete haige, jääge koju ja hoolitsege oma tervise eest. Puhka ja noorenda end.

Sammud

Sümptomid

Pöörake tähelepanu haiguse kestusele. Tavaliselt kestavad viirusnakkused kauem kui bakteriaalsed. Halb tunne kestab 1-3 päeva, siis hakkab seisund paranema, kuid mõned sümptomid võivad siiski püsida. Kui sümptomid püsivad nädala või kauem, võib see olla viirusinfektsioon. Sümptomeid on vaja hoolikalt jälgida ja kui need mõnda aega ei kao, tuleks antibiootikumide võtmise osas arstiga nõu pidada. Viirushaigus võib areneda põskkoopapõletikuks või suurendada keskkõrvapõletiku riski, mis suurendab bakteriaalse infektsiooni võimalust.

Pöörake tähelepanu limaskestade sekretsiooni värvile. Kui puhute nina või köhite röga, vaadake eritise värvi. Ületage võimalikust vastikusest, sest eritise värvus suudab eristada viiruslikke ja bakteriaalseid infektsioone.

• vedel ja läbipaistev valik tavaliselt vastavad viirusnakkustele. Tumedat rohekat eritist esineb sagedamini bakteriaalsete infektsioonide korral.
• Kuid eritise värvus ei saa olla 100% nakkuse tüübi näitaja. Arvesse tuleks võtta ka muid tegureid.

1. Uurige oma kõri. Kurguvalu esineb nii viiruslike kui ka bakteriaalsete infektsioonide korral. Et teha kindlaks, kas antibiootikume tuleks kohe manustada, uurivad arstid kõige sagedamini kurku. Teatud tüüpi kurk viitab bakteriaalsele infektsioonile. Näiteks valged laigud on tavaliselt põhjustatud bakteritest. Kui kurguvaluga kaasnevad muud sümptomid, nagu vesine nina ja aevastamine, võib see viidata ka bakteriaalsele (nt streptokokk-) infektsioonile.

   Pöörake tähelepanu temperatuurile. Nii viirus- kui ka bakteriaalsete infektsioonidega võib kaasneda kõrge palavik. Siiski on erinevate infektsioonitüüpide vahel mõningaid erinevusi. Bakteriaalsete infektsioonide korral on temperatuur tavaliselt kõrgem. Bakteriaalse infektsiooni korral tõuseb temperatuur mitu päeva, viirusinfektsiooni korral vastupidi, mõne päeva pärast see langeb.

   Hinnake riskitegureid

   1. Kaaluge oma võimalusi grippi saada. Gripp on põhjustatud viirusinfektsioonist. Kui mõnel teie töökaaslasel on gripp, pidage meeles, et see on väga nakkav. Kui olete hiljuti kokku puutunud kellegagi, kellel on gripp, on tõenäoline, et teie sümptomid on põhjustatud gripist.

      • Pidage meeles, et gripp on ravitav, kui see diagnoositakse varakult ja ravitakse esimese kahe päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Niipea, kui ilmnevad esimesed gripihooaja sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

   2. Arvestage vanust. Väikesed lapsed on mõnele viirusnakkusele vastuvõtlikumad. Neil on suurem tõenäosus ülemiste hingamisteede infektsioonideks. Kui teie lapsel on selliseid sümptomeid nagu kurguvalu, aevastamine ja köha, on võimalik, et tal on ülemiste hingamisteede infektsioon.

      • Kui kahtlustate, et teie lapsel on ülemiste hingamisteede põletik, viige ta arsti juurde.

   3. Mõelge viimasele korrale, kui teil oli sinusiit. Mõnikord algab infektsioon viirusinfektsioonina ja areneb seejärel bakteriaalseks. Kui teil on hiljuti olnud viirusinfektsioon, näiteks sinusiit, võib teil tekkida sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Kui vahetult pärast esimest järgnes teine ​​haigus, on see tõenäoliselt bakteriaalne infektsioon.

      • Mõnel juhul võib bakteriaalse infektsiooni põhjustada ka teist tüüpi viirusnakkus. Kui mõni haigus kestab kauem kui kaks nädalat, tuleb pöörduda arsti poole.

   Tervishoid

   1. Kui teil tekivad teatud sümptomid, võtke kohe ühendust oma arstiga. Enamikku viirus- ja bakteriaalseid infektsioone saab ravida kodus. Kuid mõnel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See on veelgi olulisem, kui lapsel need sümptomid ilmnevad. Pöörduge arsti poole, kui teil tekivad järgmised sümptomid:

      • Harv urineerimine (vähem kui kolm korda 24 tunni jooksul)
      • Vaevunud hingamine
      • Seisund ei parane 3-5 päeva jooksul
      • Sümptomite halvenemine, eriti pärast mõningast paranemist.

   2. Võtke antibiootikume bakteriaalse infektsiooni korral. Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks ja need on kasutud viirusnakkuste korral. Kuigi arstid ei määra alati antibiootikume, isegi bakteriaalsete infektsioonide korral, võidakse teile neid anda, kui teil on tõsine infektsioon.

   3. Proovige valu leevendamiseks võtta käsimüügiravimeid. Kui viirus- või bakteriaalne infektsioon põhjustab tugevat valu, rääkige oma apteekriga ravimitest, mis võivad teid aidata. Ravimi võtmisel järgige kasutusjuhendit. Küsige ka oma apteekrilt, kas neil ravimitel on koostoimeid teiste teie võetavate ravimitega.

      • Kui teile määratakse antibiootikumid, küsige oma arstilt, kas saate koos nendega võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid.

   4. Vaktsineeri end gripi vastu. Vaktsineerige end, et vältida uuesti grippi haigestumist. Nii kaitsete end gripiviiruse eest. Gripp on viirusnakkus ja viirusinfektsioonid võivad mõnikord põhjustada bakteriaalset infektsiooni. Gripivaktsiin vähendab viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide riski.

      • Gripivaktsiin ei kaitse teid igasuguste viiruste ja bakterite eest. See vähendab haiguse tõenäosust, kuid ei vähenda seda nullini.
      • Paljud on ka kopsupõletiku vastu vaktsineeritud. Pöörduge selle kohta oma arsti poole.
      • Kui teie või teie laps ei ole saanud standardseid vaktsineerimisi, rääkige sellest oma arstile. Teil võib olla haruldane viirus ja sel juhul on vaja täiendavaid ettevaatusabinõusid, et kaitsta teisi nakatumise eest.

mitterakuline nakkustekitaja. Sellel on genoom (DNA või RNA), kuid tal puudub oma sünteesiaparaat. Paljunemisvõimeline, sattudes ainult paremini organiseeritud olendite rakkudesse. Paljunemine kahjustab rakke, milles see protsess toimub.

Igaüks meist on elus mitu korda silmitsi viirustega. Lõppude lõpuks on need enamiku hooajaliste külmetushaiguste põhjustajad. Tavalise ARVI-ga tuleb keha edukalt ise toime – meie immuunsus peab vankumatult vastu infektsioonide löökidele. Aga mitte kõik viirushaigused nii kahjutu. Vastupidi, mõned neist võivad põhjustada kudede ja süsteemide tõsist kahjustust, põhjustada raskeid kroonilisi haigusi, põhjustada puude ja isegi surma. Kuidas mõista viiruste mitmekesisust? Kuidas kaitsta end kõige ohtlikuma eest? Ja mis siis, kui haigus on juba avastatud? Mis on viiruse antikehad ja millised tekivad haiguse ajal?

Inimese viirused

Praeguseks on kirjeldatud üle 5000 erineva viiruse, kuid hinnanguliselt on nende liike miljoneid. Neid leidub kõigis ökosüsteemides ja neid peetakse kõige arvukamaks bioloogiliseks vormiks. Samal ajal on need nakkusetekitajad võimelised nakatama loomi ja taimi, baktereid ja isegi arhee. Inimese viirustel on eriline koht, kuna need põhjustavad kõige rohkem haigusi. Pealegi on haigused oma raskusastme, prognoosi ja kulgemise poolest väga erinevad.

Samas on viirustega seotud evolutsiooni oluline tingimus – horisontaalne geeniülekanne, mille käigus geneetiline materjal ei kandu üle järglastele, vaid teist tüüpi organismidele. Tegelikult on viirus pakkunud suurel hulgal geneetilist mitmekesisust. Näiteks on uuringud näidanud, et 6-7% inimese genoomist koosneb erinevatest viiruselaadsetest elementidest ja nende osakestest.

viirus meestel

Inimese viirused on võimelised võrdselt nakatama nii laste kui täiskasvanute organisme, aga ka mõlema soo esindajaid. Siiski on liike, mis kujutavad erilist ohtu teatud populatsioonikategooriale. Meeste ohtliku viiruse näide on paramüksoviirus, mis põhjustab mumpsi. Kõige sagedamini möödub mumps ilma erilised komplikatsioonid, sülje- ja kõrvasüljenäärmete märgatava kaasatusega. Meeste viirus kujutab endast aga suurt ohtu, sest sagedamini kui naistel mõjutab see ka sugunäärmeid ning 68% juhtudest võib see põhjustada orhiiti – munandipõletikku. Ja see võib omakorda viia viljatuseni. See tüsistus on tüüpiline täiskasvanutele ja noorukitele, alla 6-aastastel poistel esineb orhiiti vaid 2% juhtudest. Samuti võib meeste viirus provotseerida prostatiidi teket.

Paramüksoviirus on väga nakkav, levib õhus olevate tilkade kaudu, sealhulgas inkubatsiooniperioodil, mil haiguse sümptomeid veel ei esine. Mumpsi jaoks puudub spetsiifiline ravi, seega on parim kaitse selle haiguse vastu vaktsineerimine. Mumpsi vaktsiin on paljudes riikides kohustuslikus rutiinse vaktsineerimise kalendris.

viirus naistel

Nüüd pööratakse erilist tähelepanu inimese papilloomiviirusele naistel, sest on tõestatud, et mõned selle liigid on seotud emakakaelavähi tekkega. Kokku on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel selliseid tüüpe vähemalt 13, kuid kõige ohtlikumad on tüübid 16 ja 18, mida iseloomustab kõrgeim onkoloogiline risk. Just nende kahe viirusega organismis on seotud 70% kõigist emakakaelavähi ja vähieelsete seisundite juhtudest.

Samal ajal saab papilloomide õigeaegse diagnoosimise ja eemaldamisega seda tulemust vältida. Vähk kui HPV tüsistus areneb normaalse immuunsuse korral 15-20 aasta jooksul, seega aitavad günekoloogi süstemaatilised uuringud õigeaegselt tuvastada ohtliku viiruse erinevas vanuses naistel. Tuleb öelda, et selline tegur nagu suitsetamine mõjutab papilloomiviiruse aktiivsust - see aitab kaasa kondüloomide degenereerumisele pahaloomuliseks kasvajaks. Niivõrd kui spetsiifiline ravi HPV ei, Maailma Terviseorganisatsioon soovitab vaktsineerida 16. ja 18. tüüpi vastu.

Eriti ohtlikud on viirused naistel raseduse ajal, sest oma väiksuse tõttu tungivad nad kergesti läbi platsentaarbarjääri. Samal ajal ei ole ema haiguse kulgu raskus ja loote kahjustamise tõenäosus omavahel seotud. Sageli juhtub, et varjatud või kergesti ülekantavad viirusnakkused põhjustavad lootel tõsiseid patoloogiaid, võivad põhjustada raseduse katkemist.

Olgu öeldud, et enamik viiruseid on ohtlikud ainult siis, kui naine nakatub nendega raseduse ajal. Sel juhul ei ole ema kehal aega loote kaitsmiseks piisavalt antikehi välja töötada ja viirus põhjustab tõsiseid kahjustusi.

Kõige ohtlikum varajane rasedus, kuni 12 nädalat, sest just praegu moodustuvad embrüonaalsed kuded, mida viirused kõige kergemini mõjutavad. Tulevikus väheneb tüsistuste tekkimise oht.

Vere ja selle komponentide ning teiste bioloogiliste vedelike kaudu levivad viirused on ohtlikud ka vahetult sünnituse ajal. Kuna laps võib nendega nakatuda, läbides sünnikanali.

Kõige ohtlikumad viirused naistel raseduse ajal:

• Punetiste viirus.

Raseduse esimesel trimestril on lootekahjustuse tõenäosus 80%. 16 nädala pärast väheneb kahjustuste oht oluliselt ja enamasti ilmnevad patoloogiad ainult kurtuse tõttu. Algstaadiumis võib viirus põhjustada loote luukahjustusi, deformatsioone, pimedaksjäämist, südamerikkeid ja ajukahjustusi.

• Herpesviiruse 1. (HSV-1) ja 2. (HSV-2) tüüp.

Kõige ohtlikum on teine, suguelundite tüüp, millega laps võib nakatuda sünnitusteede läbimise ajal. Sel juhul on võimalik raskete neuroloogiliste kahjustuste areng, mille hulgas on entsefaliit kõige ohtlikum. Mõnel juhul võib 2. tüüpi herpesviirus põhjustada lapse surma. HSV-1 on asümptomaatiline, enamasti lootel kergesti talutav ega põhjusta olulist tervisekahjustust.

Ema nakatumine varases staadiumis võib põhjustada loote eluga kokkusobimatute patoloogiate arengut, mille tagajärjeks on raseduse katkemine. Lisaks on haigus ohtlik mitte ainult viiruse enda mõju tõttu, vaid ka keha üldise mürgistuse tõttu. See võib omakorda põhjustada loote hüpoksiat, arengupeetust ja muid asju. Seetõttu soovitab WHO rasedaid naisi gripi vastu vaktsineerida, eriti epideemiaohtlikul perioodil.

Botkini tõbi (A-hepatiit) kandub väga sageli üle lapsepõlves, seega on see raseduse ajal üsna haruldane. Kui aga infektsioon siiski tekib, kulgeb haigus raskes vormis. B- ja C-hepatiit võivad ohustada sündimata last, eriti kui naine on nendesse nakatunud raseduse ajal. Krooniline B- ja C-hepatiit on ohtlik nakkus sünnituse ajal. Kõige sagedamini levib sel viisil B-hepatiidi viirus. Pealegi ravitakse kaasasündinud vormis seda palju raskemini ja 90% juhtudest läheb see üle kroonilisse ravimatusse vormi. Seetõttu võib rasedust planeerivatel naistel soovitada end B-hepatiidi vastu vaktsineerida. Kui on krooniline infektsioon, siis tasub seda teha C-sektsioon. E-hepatiidi viirus kujutab harva tõsist ohtu, kuid raseduse ajal võib see põhjustada rasked tagajärjed lootele ja naisele endale. Sealhulgas põhjustada surma neerupuudulikkusest.

Kõige sagedamini esineb nakatumine lapsepõlves, pärast mida on inimene viirusekandja, samas kui sümptomeid ei ilmne. Seetõttu ei kujuta see viirus naistel reeglina raseduse ajaks erilist ohtu. Kui tsütomegaloviirusega nakatumine toimus lapse kandmise ajal, võib lootel 7% juhtudest tekkida tüsistusi ajuhalvatuse, kuulmislanguse jne kujul.

Inimkeha arendab spetsiifilist immuunsust erinevate viiruste suhtes, millega ta kogu elu jooksul kokku puutub. See seletab asjaolu, et laps põeb SARS-i (ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone) sagedamini kui täiskasvanu. Erinevas vanuses viirusega nakatumise sagedus on sama, kuid täiskasvanul surub immuunsüsteem nakkustekitaja alla juba enne sümptomite ilmnemist. Koduses pediaatrias on mõiste "sagedamini haige laps", see tähendab, et laps põeb rohkem kui 5 SARS-i aastas. Välismaised arstid usuvad aga, et alla 3-aastaste laste puhul on norm 6 nakatumist aastas. Ja laps külas Lasteaed, võib aastas kanda kuni 10 külmetushaigust. Kui SARS möödub tüsistusteta, ei tohiks need muret tekitada, usub seda ka tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky.

Ka lapsepõlve iseloomustavad mitmed kindlad viirusnakkused mis on täiskasvanutel äärmiselt haruldased. Nende hulgas:

• Tuulerõuged.
• Leetrid.
• Punetised.
• Mumps.

Samal ajal tuleb märkida, et esimese eluaasta lapsed ei ole nendele haigustele praktiliselt vastuvõtlikud, kuna isegi emakas saavad nad platsenta kaudu ema verest viiruste antikehi.

Hoolimata asjaolust, et lapsed taluvad neid infektsioone enamasti kergesti, on tüsistuste oht siiski olemas. Näiteks leetrid põhjustavad sageli kopsupõletikku ja on üks peamisi laste suremuse põhjuseid ning mumps põhjustab põletikku suguelundites. Seetõttu on kõigist ülaltoodud viirusinfektsioonidest tõhusad vaktsineerimised- Õigeaegne immuniseerimine võimaldab saada immuunsuse ilma haiguseta.

Viirus kui eluvorm

Samuti puudub neil mitterakulistel nakkustekitajatel, nagu praegu viirusi iseloomustatakse, põhi- ja energiaainevahetus. Nad ei saa sünteesida valke, nagu teised elusorganismid, ja väljaspool rakku käituvad nad nagu biopolümeeri osake, mitte mikroorganism. Viirust väljaspool rakku nimetatakse virioniks. See on struktuurselt terviklik viirusosake, mis on võimeline peremeesrakku nakatama. Nakatumisel virion aktiveerub, moodustab "viirus-raku" kompleksi ja just sellises olekus on võimeline paljunema, kandes samal ajal üle oma geneetilise koodi uutele virionidele.

Viirused, nagu ka teised elusorganismid, on võimelised arenema loodusliku valiku teel. Selle tõttu võivad mõned neist, näiteks gripiviirus, pidevalt põhjustada epideemiaid, kuna väljakujunenud immuunsus uute vormide vastu ei tööta.

Virioni suurus on 20-300 nm. Seega on viirused väikseimad nakkusetekitajad. Võrdluseks, bakterid on keskmiselt 0,5-5 mikroni suurused.

Nagu juba mainitud, erineb viirus selle poolest, et see suudab paljuneda ja on aktiivne ainult elusraku sees. Enamik viiruste tüüpe tungib rakku täielikult, kuid on ka selliseid, mis viivad sellesse ainult oma genoomi.

Selle rakuvälise aine elutsükli võib jagada mitmeks etapiks:

• Manus.

Veelgi enam, just selles etapis määratakse viiruse peremeeste ring, sest sageli on need väga spetsiifilised mikroorganismid, mis on võimelised suhtlema ainult teatud tüüpi rakkudega. Näiteks viirused, mis põhjustavad hingamisteede haigused, eelistavad hingamisteede limaskestade rakke ja HIV on võimeline suhtlema ainult teatud tüüpi inimese leukotsüütidega.

• Tungimine.

Selles etapis toimetab viirus raku sisse oma geneetilise materjali, mida hiljem kasutatakse uute virioonide loomiseks. Viirused võivad paljuneda erinevad osad rakud, mõned kasutavad nendel eesmärkidel tsütoplasmat, teised tuuma.

• Replikatsioon on viiruse geneetilise materjali koopiate reprodutseerimine.

See protsess on võimalik ainult raku sees.

• Virioonide vabanemine peremeesrakust.

Sel juhul kahjustatakse membraani ja rakusein ning rakk ise sureb. Kuid mõnel juhul jäävad viirused rakku seda kahjustamata ja paljunevad koos sellega. Nakatunud rakud võivad eksisteerida pikka aega ja haigus ise ei anna end tunda, muutudes krooniliseks vormiks. Selline käitumine on tüüpiline näiteks herpesviirusele, papilloomiviirusele jt.

Viiruse genoom: DNA-d ja RNA-d sisaldav

Sõltuvalt viiruste geneetilise materjali sisalduse vormist jagatakse need tavaliselt DNA-d ja RNA-d sisaldavateks (Baltimore'i klassifikatsioon).

• DNA-d sisaldavad viirused.

Nende replikatsioon (paljunemine) toimub raku tuumas ja uute virioonide moodustumise protsessi tagab enamikul juhtudel täielikult raku sünteetiline aparaat.

• RNA viirused.

Suur rühm, mis paljuneb peamiselt raku tsütoplasmas. RNA-d sisaldavatest ainetest tuleb eraldi välja tuua retroviirused, mis erinevad teistest selle poolest, et on võimelised integreeruma peremeesraku DNA-sse. Need viirused on sageli isoleeritud eraldi grupp nende ainulaadse pöördtranskriptsiooni omaduse tõttu. Genoomi normaalse replikatsiooni käigus liigub informatsioon DNA-st RNA-sse ja retroviirused on võimelised tootma üheahelalise RNA baasil kaheahelalist DNA-d.

Olenevalt sellest, kui aktiivne on viirus ja kui hävitav on raku pärilik materjal, sõltub ka selle mõju sellele. Näiteks üks ohtlikumaid nakkusi, HIV, on klassifitseeritud retroviiruseks. Teisest küljest võimaldas just see integreerumine elusraku genoomi teatud tüüpi viirustel DNA-s kanda kinnitada – teadlased seostavad nendega nii elusorganismide liigilist mitmekesisust kui ka evolutsiooniprotsesse. .

Viiruste tüübid

Vaatamata oma väikesele suurusele ja rakust sõltumisele on viirused siiski võimelised kaitsma endas kantavat geneetilist materjali. Selle eest vastutavad ennekõike viiruse kestad. Seetõttu klassifitseeritakse viirused mõnikord täpselt nende tüüpide järgi.

Võrreldes teiste nakkusetekitajatega on viiruste struktuur üsna lihtne:

• Nukleiinhape (RNA või DNA).
• Valgukate (kapsiid).
• Kest (superkapsiid). Seda ei esine igat tüüpi viiruste puhul.

Viiruse kapsiid

Väliskest koosneb valkudest ja kaitsefunktsioon geneetiline materjal. Just kapsiid määrab, milliste rakutüüpidega virion kinnituda võib, kest vastutab ka rakuinfektsiooni algfaaside – membraani rebenemise ja sissetoomise eest.

Kapsiidi struktuuriüksus on kapsomeer. Rakus viibides reprodutseerib viirus isekogunemise teel mitte ainult geneetilist materjali, vaid ka sobivat valgukest.

Kokku eristatakse 4 tüüpi kapsiide, mida on kuju järgi lihtne eristada:

• Spiraal – sama tüüpi kapsomeerid ümbritsevad kogu pikkuses viiruse üheahelalist DNA-d või RNA-d.
• Ikosaeedrilised - ikosaeedrilise sümmeetriaga kapsiidid, mis mõnikord meenutavad palle. See on kõige levinum viiruse tüüp, mis võib nakatada loomarakke ja seega ka inimesi.
• Piklik - üks ikosaeedrilise kapsiidi alamliike, kuid selles versioonis on see sümmeetriajoonel veidi piklik.
• Kompleks - sisaldab spiraalset ja ikosaeedrilist tüüpi. Esineb harva.

Viiruse kest

Teatud tüüpi viirused ümbritsevad end täiendava kaitse tagamiseks teise rakumembraanist moodustatud kestaga. Ja kui kapsiid moodustub raku sees, siis superkapsiid "kinnitab" viiruse, lahkudes rakust.

Peamiselt kehaga seotud materjalist koosneva ümbrise olemasolu muudab viiruse vähem nähtavaks immuunsussüsteem isik. See tähendab, et sellised vibrioonid on väga nakkavad, suudavad püsida kehas kauem kui teised sarnased. Ümbrisega virionid on näiteks HIV ja gripiviirus.

Viirusnakkus

Viiruse esinemise tunnused kehas sõltuvad suuresti selle tüübist. Mõned infektsioonid põhjustavad ägeda haiguse kulgu, väljendunud iseloomulikud sümptomid. Nende hulka kuuluvad gripiviirus, leetrid, punetised. Teised, vastupidi, ei pruugi ilmuda pikki aastaid samal ajal kahjustades keha. Nii käituvad C-hepatiidi viirus, HIV ja teised ohtlikud nakkused. Mõnikord saab nende olemasolu tuvastada ainult spetsiifiliste vereanalüüsidega.

Ekspertarvamus

«Meie keha saab täisväärtuslikult elada ja areneda vaid siis, kui tema ja keskkonna vahel toimub pidev ainevahetus. Üks neist olulisemad vormid organismi suhtlemine keskkonnaga on ühendus hingamiselundite kaudu. Ülemised hingamisteed (URT) on esimene kaitsebarjäär nakkuslike patogeenide, sealhulgas viiruste vastu. Just ülemiste hingamisteede limaskest koos ripsepiteeliga on morfofunktsionaalne substraat, millel toimub SARS-i põletikuline protsess.

On tõestatud, et enamikul juhtudel sisenevad viirused kehasse nina-neelu limaskesta kaudu, kuna see võib mikropragude (kuiv õhk, vasokonstriktorite kasutamine jne) tõttu vigastada.

Eriti oluline on Derinati reparatiivne toime, mille eesmärk on taastada hingamisteede epiteeli terviklikkus. Regenereerimine on kahjustatud rakkude asendamine sama tüüpi rakkudega.

Reparatiivne efekt on vajalik:

1. Reparatiivne efekt on vajalik tugevdamiseks kaitsvad omadused limaskesta ja vältida nakatumist.
2. Reparatiivne toime on vajalik sekundaarsete bakteriaalsete komplikatsioonide vältimiseks.
3. Reparatiivne toime on vajalik taastumise kiirendamiseks ja uuesti nakatumise vältimiseks.

Mida tugevam on reparatiivne efekt, seda kiiremini taastub täisväärtuslik epiteel, seda kiirem ja lihtsam on taastumine ja taastumine. terve elu!

* "Laste ägedate hingamisteede infektsioonide immuun- ja reparatiivne ravi" H.S. Khaertynov, S.M. Kušnir

Viirustega nakatumise meetodid

Kuna viirused on laialt levinud ja suudavad nakatada erinevaid rakke Inimkeha, on neile kättesaadavad kõik peamised nakkuse edasikandumise viisid:

• Airborne (õhk) - viirused kanduvad läbi õhu, köhides, aevastades või isegi lihtsalt rääkides.

See levikutee on tüüpiline kõigile SARS-i, sealhulgas gripi, aga ka leetrite, punetiste ja muude infektsioonide puhul.

• Alimentaarne (fekaal-oraalne) - levikutee, mis on iseloomulik sooltes akumuleeruvate viiruste tüüpidele, mis erituvad väljaheite, uriini ja oksendamisega.

Nakatumine toimub määrdunud vee, halvasti pestud toidu või määrdunud käte kaudu. Näiteks A- ja E-hepatiit, poliomüeliit. Sageli iseloomustab selliseid nakkusi hooajalisus - viirusega nakatumine toimub sooja ilmaga, suvel.

• Hematogeenne (vere ja komponentide kaudu) - infektsioon siseneb haavade, naha mikropragude kaudu.

Sel viisil levivad viirused on vereülekandel ohtlikud, kirurgiline sekkumine ja muud meditsiinilised manipulatsioonid, süstitav narkomaania, tätoveerimine ja isegi kosmeetilised protseduurid. Sageli on nakkus võimeline tungima läbi teiste bioloogiliste vedelike – sülje, lima jne. Vere kaudu levivad B-, C- ja D-hepatiidi viirused, HIV, marutaudi jt.

• Nakkuslik - edastatakse putukate ja puukide hammustuste kaudu.

Kõige levinumad selliste viiruste põhjustatud haigused on entsefaliit ja sääsepalavik.

• Vertikaalne – viirus kandub emalt lapsele raseduse või sünnituse ajal.

Enamikku hematogeense ülekandega haigusi saab sel viisil edasi kanda. Raseduse esimesel trimestril on ohtlikud punetised, gripp ja muud haigused.

• Seksuaalne – nakatumine toimub kaitsmata seksuaalkontakti kaudu.

Nakkustee on iseloomulik ka vere ja komponentide kaudu levivatele viirustele. WHO andmetel levib sel viisil kõige sagedamini neli viirusnakkust – HIV, herpes, papilloomiviirus, B-hepatiit.

Mitte kõik inimkehasse sisenevad viirused ei ole võimelised haigusi tekitama. Iga meie juurde sattunud võõrorganism kohtub koheselt immuunsüsteemi rakkudega. Ja kui inimesel on tekkinud omandatud immuunsus, siis antigeenid hävivad juba enne haiguse sümptomite ilmnemist. Meie immuunsüsteem annab stabiilse kaitse, sageli kogu elu, paljudele viirustele – omandatud immuunsus tekib pärast kokkupuudet viirusega (haigus, vaktsineerimine).

Mõned infektsioonid, nagu leetrid, punetised, poliomüeliit, võivad põhjustada epideemiaid laste seas ja praktiliselt ei mõjuta täiskasvanud elanikkonda. See on tingitud just omandatud immuunsuse olemasolust. Veelgi enam, kui vaktsineerimisega tagatakse karja immuunsus, ei suuda sellised viirused lasterühmades epideemiaid põhjustada.

Mõned liigid, näiteks gripiviirus, võivad muteeruda. See tähendab, et igal hooajal ilmub uus viiruse tüvi, mille vastu elanikkonnal pole immuunsust välja kujunenud. Seetõttu võib just see nakkus põhjustada iga-aastaseid epideemiaid ja isegi pandeemiaid - mitme riigi või piirkonna elanikkonna nakatumist.

Kõige kuulsamate pandeemiate hulgas, mida inimkond on kogenud, on erinevad gripitüved üsna tavalised. See on ennekõike 40-50 miljonit inimelu nõudnud "Hispaania gripp" aastatel 1918-1919 ja Aasia gripp 1957-1958, mille käigus suri ligikaudu 70 tuhat inimest.

Viirused põhjustasid ka pandeemiaid rõuged, mis põhjustas alles kahekümnendal sajandil 300–500 miljonit surma. Tänu massilisele vaktsineerimisele ja revaktsineerimisele võideti see viirus – viimane nakatumisjuhtum registreeriti 1977. aastal.

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV), mis levimuse poolest on samuti samaväärne pandeemilise haigusega, tekitab tõsist muret.

Viiruse kehasse sisenemise sümptomid

Erinevad viirused kehas käituvad erinevalt, avaldavad oma sümptomeid ja mõnikord on haigus asümptomaatiline, andmata end pikka aega tunda. Näiteks C-hepatiit enamasti ei avaldu. väliseid märke, ja haigus avastatakse alles kaugelearenenud staadiumis või juhuslikult – vereanalüüside järgi. Gripp, vastupidi, kulgeb alati ägedalt, palavikuga, keha üldise mürgitusega. Leetrite ja punetiste puhul on iseloomulik spetsiifiline nahalööve.

On viiruseid, mida immuunsüsteem surub edukalt alla, kuid mis jäävad organismi. Klassikaline näide on herpes simplex, millega nakatumine on eluaegne ja ravimatu. Tõsiseid ebamugavusi põhjustab haigus aga harva, avaldudes vaid aeg-ajalt haavanditena huultel, suguelunditel ja limaskestadel.

Paljud inimese papilloomiviiruse tüübid esinevad peente sümptomitega, infektsioon ei vaja ravi ja möödub iseenesest. Siiski tekivad HPV-d, mis võivad uuesti sündida pahaloomulised kasvajad. Seetõttu on mis tahes tüüpi papilloomide või tüükade ilmnemine võimalus teha viirustest, mis aitab kindlaks teha nakkuse tüübi.

Viirusliku infektsiooni tunnused

Kõige sagedamini seisame silmitsi viirustega, mis põhjustavad ägedaid hingamisteede infektsioone. Ja siin on oluline osata neid eristada bakterite põhjustatud haigustest, kuna ravi on sel juhul väga erinev. SARS provotseerib enam kui 200 tüüpi viiruseid, sealhulgas rinoviirust, adenoviirust, paragrippi ja teisi. Kuid hoolimata sellest ilmneb viirusega nakatumine endiselt sarnaste sümptomitega. SARS-i iseloomustab:

• Madal subfebriili temperatuur (kuni 37,5 ° C).
• Läbipaistva limaga riniit ja köha.
• Võimalikud on peavalud, üldine nõrkus, halb isu.

Grippi eristavad erisümptomid, mis algavad alati ägedalt, mõne tunni jooksul, iseloomustab kõrge palavik, aga ka üldine organismi mürgistus – tugev halb enesetunne, valu, sageli lihastes ja liigestes. Hingamisteede haigusi põhjustavad inimese viirused on organismis tavaliselt aktiivsed mitte kauem kui nädal. Ja see tähendab, et ligikaudu 3-5 päeval pärast esimeste sümptomite ilmnemist tunneb patsient oma seisundi olulist paranemist.

Bakteriaalse infektsiooni korral on tugev palavik, valu kurgus ja rinnus, eritis muutub rohekaks, kollaseks, paksemaks, võib täheldada vere lisandeid. Immuunsüsteem ei tule alati bakteritega edukalt toime, mistõttu ei pruugi esimesel haigusnädalal paranemist olla. Hingamisteede bakteriaalsed haigused võivad põhjustada tüsistusi südames, kopsudes ja teistes elundites, mistõttu tuleks nende raviga alustada võimalikult kiiresti.

Viirust on äärmiselt raske tuvastada ainult sümptomite järgi. See kehtib eriti viirustüüpide kohta, millel on kehale sarnane toime. Näiteks praeguseks on uuritud umbes 80 inimese papilloomiviirust. Mõned neist on üsna ohutud, teised põhjustavad vähi arengut. Vaatamata sellele, et nad mõjutavad sama organit, maksa, kujutavad hepatiidiviirused endast erinevat ohtu. A-hepatiit möödub sageli tüsistusteta ja viirus C, vastupidi, 55–85%, WHO andmetel põhjustab selle arengut. krooniline haigus mis lõpeb vähi või maksatsirroosiga. Seetõttu tuleks sümptomite tuvastamisel või nakkuse kahtluse korral läbi viia testid, mis aitavad täpselt määrata viiruse tüübi.

Viiruse analüüs

Viiruste tuvastamiseks kasutatavate testide hulgas on kõige populaarsemad:

• ELISA vereanalüüs.

Seda kasutatakse antigeenide ja nende vastaste antikehade tuvastamiseks. Samal ajal on olemas nii kvalitatiivne (viiruse olemasolu määramine) kui ka kvantitatiivne (virioonide arvu määramine) analüüs. Samuti aitab see meetod määrata hormoonide taset, tuvastada sugulisel teel levivaid infektsioone, allergeene jne.

• Seroloogiline vereanalüüs.

Kasutatakse mitte ainult määramiseks nakkushaigus, vaid ka selle etapi kehtestamiseks.

• Polümeraas ahelreaktsioon(PCR meetod).

Praeguseks kõige rohkem täpne meetod, mis aitab tuvastada isegi väikseid võõra geneetilise materjali fragmente veres. Pealegi, kuna see viirustest määrab patogeeni olemasolu, mitte reaktsiooni sellele (antikehade tuvastamine), saab seda teha isegi haiguse inkubatsiooniperioodil, kui immuunvastust pole veel märgata.

Viirusnakkuste diagnoosimiseks on oluline määrata mitte ainult nakkus ise, vaid ka selle kogus veres. See on nn viiruskoormus – teatud tüüpi viiruse kogus teatud koguses veres. Just tänu sellele indikaatorile määravad arstid kindlaks inimese nakkavuse, haiguse staadiumi, saavad raviprotsessi kontrollida ja selle tõhusust kontrollida.

Pärast viiruse sisenemist inimkehasse hakkab immuunsüsteem tootma spetsiifilisi immunoglobuliine (Ig) – teatud tüüpi viiruse vastaseid antikehi. Just nende abil saab sageli usaldusväärselt kindlaks teha konkreetse haiguse, haiguse staadiumi ja isegi varasema infektsiooni olemasolu.

Inimestel on viis antikehade klassi – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Viiruse analüüsis kasutatakse aga kõige sagedamini kahte näitajat:

• IgM on immunoglobuliinid, mis tekivad esimesena, kui infektsioon tekib. Sellepärast näitab nende olemasolu veres äge staadium viirusnakkus. IgM-i toodetakse kogu haiguse vältel, esmase nakatumise või ägenemise ajal. Need on üsna suured immunoglobuliinid, mis näiteks platsentaarbarjääri läbida ei saa. See seletab tõsist kahjustust lootele mõnede viiruste poolt raseduse ajal naise esmase nakatumise ajal.
• IgG - viirusevastased antikehad, mis tekivad palju hiljem, mõne haiguse puhul juba taastumisjärgus. Need immunoglobuliinid on võimelised püsima veres kogu elu ja tagama seega immuunsuse konkreetse viiruse vastu.

Antikehade analüüsid tuleks dešifreerida järgmiselt:

• IgM ja IgG puuduvad. Immuunsus puudub, inimene ei ole nakatunud, mis tähendab, et esmane nakatumine on võimalik. Raseduse planeerimisel tähendavad sellised naiste teatud viiruste näitajad esmase infektsiooni tekke riskirühma. Sel juhul on soovitatav vaktsineerida.
• IgM puudub, IgG olemas. Keha on välja töötanud immuunsuse konkreetse viiruse suhtes.
• IgM on olemas, IgG puudub. Tekib nakkuse äge staadium, viirus on organismis esimest korda.
• IgM ja IgG on olemas. Haiguse lõpp või kroonilise protsessi ägenemine. Sellise viirustesti tulemuse õige tõlgendamine sõltub antikehade hulgast ja seda saab teha ainult arst.

Viiruslike infektsioonide tüübid

Viirused, nagu ka teised antigeenid, põhjustavad immuunvastust – nii tuleb keha toime erinevate võõrkehade ja mikroorganismidega. Teatud tüüpi viirused on aga võimelised jääma immuunsüsteemile pikka aega nähtamatuks. Sellest sõltub, kui kaua haigus kestab, kas see muutub krooniliseks ja millist kahju võib see organismile põhjustada.

Iga viirushaigus algab ägeda staadiumiga. Kuid mõnel juhul toimub taastumine pärast seda ja teistel juhtudel muutub haigus krooniliseks. Veelgi enam, paljud kroonilisusele kalduvad haigused avalduvad ägedal perioodil äärmiselt nõrgalt. Nende sümptomid on mittespetsiifilised ja mõnikord puuduvad täielikult. Vastupidi, neid haigusi, mida immuunsüsteem edukalt maha surub, iseloomustavad rasked sümptomid.

Ägedad viirusinfektsioonid, mis ei muutu krooniliseks, on järgmised:

• SARS, sealhulgas gripp
• punetised
• Mumps
• A-hepatiit (Botkini tõbi) ja E
• Rotaviiruse infektsioon (soolegripp)
• tuulerõuged

Loetletud viiruste suhtes inimkehas kujuneb välja tugev immuunsus. Seetõttu kanduvad haigused üle vaid korra elus. Ainsad erandid on mõned SARS-i vormid, eriti gripp, mille viirus aktiivselt muteerub.

Kroonilised viirusinfektsioonid

Iseloomustab paljusid viirusi krooniline kulg. Veelgi enam, mõnel juhul, kui viirus avastatakse, jääb inimene pärast ägedat staadiumi selle eluaegseks kandjaks. See tähendab, et nakkus ei kujuta ohtu inimeste tervisele ja elule. Nende viiruste hulka kuuluvad:

• Epstein-Barri viirus (harvadel juhtudel võib põhjustada nakkuslikku mononukleoosi).
• Mõned inimese papilloomiviiruse tüübid.
• Viirus herpes simplex 1 ja 2 tüüpi.

Kõik need viirused võivad potentsiaalselt põhjustada üsna tõsist kahju kudedele ja süsteemidele, kuid ainult juhul, kui immuunsus on oluliselt vähenenud. Näiteks AIDS-i, teatud autoimmuunhaiguste korral, samuti teatud ravimite võtmisel, eriti onkoloogiliste kahjustuste ravis.

Teine viiruste rühm, mis võib jääda inimkehasse kogu eluks, on ohtlik isegi normaalselt toimiva immuunsüsteemiga inimestele. Peamiste seda tüüpi nakkuste hulgas:

• AIDSi viirus.

Nakatumise periood ja viiruse leviku esimene etapp kogu kehas on asümptomaatilised. Kuid 2-15 aastat pärast nakatumist tekib inimesel omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS). Just sündroom on HIV-nakatunud inimeste surmapõhjus.

• C- ja B-hepatiit.

C-hepatiit ägedas staadiumis on asümptomaatiline ja sageli (kuni 85%) muutub krooniliseks, mis ähvardab tõsiste tüsistustega vähi või maksatsirroosi kujul. Kuid tänapäeval on ravimeid, mis ravivad patsiente tõhusalt. B-hepatiit muutub krooniliseks palju harvemini, täiskasvanutel mitte rohkem kui 10% juhtudest. Samas pole selle viiruse vastu ravimeid – kroonilist B-hepatiiti ei ravita.

• Suure onkoloogilise riskiga inimese papilloomiviirus (tüübid 16, 18 ja teised).

Mõned HPV tüübid võivad põhjustada selle arengut pahaloomulised kasvajad 70% kõigist emakakaelavähi juhtudest põhjustab naistel just inimese papilloomiviirus. Ka meestel võib viirus avalduda erinevat tüüpi tüügaste tekkes, kuid ei põhjusta onkoloogilisi haigusi.

Praeguseks on meditsiin viirusnakkuste ravis teinud märkimisväärseid edusamme, kuid seda haigusrühma on raske ravida. Enamikel juhtudel tõhusad ravimid lihtsalt mitte ja viiruste ravi taandub sümptomaatilisele ja toetavale ravile.

Mida teha, kui leitakse viirus

Ravistrateegia määrab kindlaks, milline viirus tuvastatakse. Näiteks kui me räägime SARS-i, laste viirushaiguste (leetrid, punetised, mumps, roseola lapsed) kohta on tõhus ravi sümptomite eemaldamine. Ja ainult siis, kui need tekitavad märkimisväärset ebamugavust. Näiteks võite kasutada:

• Vasokonstriktori tilgad ninaõõne turse leevendamiseks.
• Palavikuvastane toime kõrgel temperatuuril (37,5-38 ° C).
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on kahekordne toime - alandavad temperatuuri ja leevendavad valu (ibuprofeen, paratsetamool, aspiriin).

Gripiviiruse ravi ei erine kirjeldatud skeemist, kuid kuna just see nakkus põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, peab patsient olema arsti järelevalve all. Üks ohtlikumaid tagajärgi on viiruslik kopsupõletik, mis areneb 2-3 päeval pärast haiguse algust ja võib põhjustada kopsuturset, põhjustada surma. Sellist kopsupõletikku ravitakse eranditult haiglas, kasutades spetsiifilisi ravimeid (oseltamiviir ja zanamiviir).

Inimese papilloomiviiruse avastamisel piirdub ravi toetava raviga ning kondüloomide ja tüügaste kirurgilise eemaldamisega.

C-hepatiidi korral krooniline staadium sisse kaasaegne meditsiin kasutatakse viirusevastaseid ravimeid otsene tegevus(PPD). Just neid ravimeid soovitab WHO täna alternatiivina interferoonidele ja ribaviriinile, millega haigust raviti kuni viimase ajani.

HIV-nakkusega inimesi ravitakse retroviirusevastaste ravimitega. Kui viirus leitakse organismist, ei saa seda täielikult elimineerida, kuid raviga on võimalik seda kontrolli all hoida ja ka haiguse levikut tõkestada.

Herpesinfektsiooni ägenemise korral võib võtta spetsiaalseid ravimeid, kuid need on tõhusad ainult esimese 48 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Nende kasutamine hiljem on ebaotstarbekas.

Organismis viiruste vastu võitlemise aluseks on inimese immuunsüsteem. Just tema pakub edukat ravi enamiku tuntud viiruste vastu, samas kui teised suudavad neid neutraliseerida ja ohutuks muuta.

Immuunsüsteem on üsna keeruline ja mitmeastmeline. See jaguneb kaasasündinud ja omandatud immuunsuseks. Esimene pakub mittespetsiifilist kaitset, see tähendab, et see toimib kõigile võõrkehadele ühtemoodi. Omandatud ilmub pärast seda, kui immuunsüsteem puutub kokku viirusega. Selle tulemusena töötatakse välja spetsiifiline kaitse, mis on efektiivne konkreetse infektsiooni korral.

Samal ajal on mõned viirused ühel või teisel viisil võimelised vastu pidama kaitsesüsteem ja ei kutsu esile immuunvastust. Markantne näide on HIV, mis nakatab ise immuunsüsteemi rakke, need viirused isoleeritakse neist edukalt ja blokeerivad antikehade tootmist.

Teine näide on neurotroopsed viirused, mis nakatavad närvisüsteemi rakke ja immuunsüsteem lihtsalt ei pääse nendeni. Need infektsioonid hõlmavad marutaudi ja lastehalvatust.

kaasasündinud immuunsus

Kaasasündinud immuunsus on organismi reaktsioon mis tahes võõrale biomaterjalile, mis tekib esmakordsel kokkupuutel nakkusega. Reaktsioon areneb väga kiiresti, kuid erinevalt omandatud immuunsusest tunneb see süsteem antigeeni tüüpi halvemini ära.

Kaasasündinud immuunsus võib jagada järgmisteks komponentideks:

• Rakuline immuunsus.

Enamasti pakuvad seda fagotsüütide rakud, mis on võimelised viirust absorbeerima, nakatunud surevad või surnud rakud. Fagotsütoos on infektsioonijärgse immuunsuse oluline komponent. Tegelikult vastutavad fagotsüüdid keha tõhusa puhastamise eest võõrkehadest.

• Humonaalne immuunsus.

Tähtis kaitsereaktsioon viirushaigustel on organismi võime toota spetsiifilist valku – interferooni. Mõjutatud rakk hakkab seda tootma kohe, kui viirus hakkab selles paljunema. Interferoon vabaneb nakatunud rakust ja puutub kokku naabruses asuvate tervetega. Valk ise viirust ei mõjuta, seega ei saa nakkusetekitajad selle vastu kaitset välja arendada. Kuid just interferoon võib muuta mõjutamata rakke nii, et need pärsivad viirusvalkude sünteesi, nende kokkupanekut ja isegi virioonide vabanemist. Selle tulemusena muutuvad rakud viiruse suhtes immuunseks, takistades selle paljunemist ja levimist kogu kehas.

omandatud immuunsus

Omandatud immuunsus on võime neutraliseerida antigeene, mis on juba varem organismi sattunud. Eristada aktiivseid ja passiivseid tüüpe kaasasündinud immuunsus. Esimene moodustub pärast seda, kui keha puutub kokku viiruse või bakteriga. Teine edastatakse lootele või imikule emalt. Raseduse ajal platsenta kaudu ja rinnapiimaga toitmise ajal sisenevad lapsesse ema verest pärinevad antikehad. Passiivne immuunsus pakub kaitset mitmeks kuuks, aktiivne - sageli kogu eluks.

Omandatud immuunsuse, nagu kaasasündinud immuunsuse, võib jagada järgmisteks osadeks:

• Rakuline immuunsus.

Seda pakuvad T-lümfotsüüdid (leukotsüütide alamliik) – rakud, mis suudavad viiruse fragmente ära tunda, neid rünnata ja hävitada.

• Humonaalne immuunsus.

B-lümfotsüütide võime toota viirusevastaseid antikehi (immunoglobuliine), mis neutraliseerivad spetsiifilisi antigeene, võimaldab teil luua spetsiifilisi keha kaitsemehhanisme. oluline funktsioon humoraalne immuunsus - võime meeles pidada kontakti antigeeniga. Selleks toodetakse spetsiifilisi IgG antikehi, mis tulevikus suudavad viirusnakkuse korral haiguse arengut ära hoida.

Praeguseks on meditsiinis kasutusel suhteliselt väike arv tõestatud efektiivsusega viirusevastaseid ravimeid. Kogu ravimite spektri võib jagada kahte rühma:

1. Inimese immuunsüsteemi stimuleerimine.
2. Otseselt avastatud viirusele mõjuvad nn otsese toimega ravimid.

Esimesi võib nimetada ravimiteks lai valik meetmetega, kuid nende ravil on sageli mitmeid tõsiseid tüsistusi. Üks neist ravimitest on interferoonid. Neist populaarseim on B-hepatiidi krooniliste vormide ravis kasutatav interferoon alfa-2b, mida varem kasutati C-hepatiidi viiruse vastu. Interferoonid on patsientidel üsna raskesti talutavad, põhjustades sageli erinevaid kõrvaltoimeid südame-veresoonkonnale. ja kesknärvisüsteemi. Nad kehtestavad ka pürogeensed omadused - põhjustavad palavikku.

Teise rühma viirusevastased ravimid on tõhusamad ja patsientidele kergemini talutavad. Nende hulgas on kõige populaarsemad ravimid, mis ravivad:

• Herpes (ravim Acyclovir).

Vähendab viirushaiguse sümptomeid, kuid ei suuda viirust täielikult kõrvaldada.

• Gripp.

WHO soovituste kohaselt kasutatakse nüüd gripi neuraminidaasi inhibiitoreid (oseltamiviir ja zanamiviir), kuna enamik tänapäevaseid gripiviiruse tüvesid on resistentsed oma eelkäijate adamantiumi suhtes. Ravimite kaubanduslikud nimetused on Tamiflu ja Relenza.

• Hepatiit.

Kuni viimase ajani kasutati ribaviriini kombinatsioonis interferoonidega aktiivselt C- ja B-hepatiidi raviks. C-hepatiiti (genotüüp 1B) ravitakse praegu uue põlvkonna ravimitega. Eelkõige on alates 2013. aastast heaks kiidetud otsese toimega ravim Simeprevir, mis näitas kõrget efektiivsust - 80-91% püsivast viroloogilisest vastusest erinevates rühmades, sealhulgas 60-80% maksatsirroosiga inimestel.

Kahjuks ei suuda ravimid viirust täielikult kõrvaldada, kuid retroviirusevastased ravimid annavad üsna stabiilse toime – saabub remissioonistaadium ja inimene muutub teistele mittenakkuslikuks. HIV-positiivsetel inimestel peaks retroviirusevastane ravi olema eluaegne.

Viirushaiguste ennetamine

Sest komplekti jaoks viirushaigused spetsiifilist ravi ei ole, kuid samas esindavad nad üsna tõeline oht inimeste tervise ja elu nimel on esiplaanil ennetus.

Ettevaatusabinõud

Paljud viirusnakkused levivad kiiresti ja on väga nakkavad. Õhus levivate viiruste puhul on tõhus meede karantiini kehtestamine koolieelsetes ja kooliasutustes. Kuna nakatunud laps võib viirust levitada juba enne sümptomite ilmnemist, saab niimoodi hoida ära kogu kogukond viirusega nakatumast.

Epideemiaohtlikul perioodil on soovitatav vältida suuri rahvahulki, eriti kinnistes ruumides. See vähendab erinevate ägedate hingamisteede viirusnakkuste, sealhulgas gripi, nakatumise ohtu.

Fekaal-oraalsel teel levivate viiruste (näiteks Botkini tõbi ja lastehalvatus) ennetamine – käte pesemine, vee keetmine ja ainult tõestatud veeallikate kasutamine, puu- ja juurviljade põhjalik pesemine.

Kõige ohtlikumad on vere ja teiste kehavedelike kaudu levivad viirused. Nende nakatumise riskifaktorid on järgmised:

• süstitav narkomaania.
• Kosmeetilised protseduurid ja tätoveerimine desinfitseerimata instrumentidega.
• Nakatunud isiku isikliku hügieeni esemete kasutamine - küünekäärid, Hambahari, habemenuga ja palju muud.
• Kaitsmata seks.
• Operatsioon, vereülekanne.

Inimesel, kellel on risk haigestuda sellistesse haigustesse, tuleb teha viiruste, eelkõige HIV, C- ja B-hepatiidi antikehade testimine. Veri tuleb loovutada 4-5 nädalat pärast väidetavat nakatumist.

Kõik ettevaatusabinõud ei anna 100% garantiid viiruste eest kaitsmiseks. Siiani on kõige mõistlikum viis viirusnakkuste ennetamiseks vaktsineerimine.

Farmatseudid on välja töötanud vaktsiinid, mis on tõhusad enam kui 30 erineva viiruse vastu. Nende hulgas:

• Leetrid.
• Punetised.
• Mumps.
• Tuulerõuged.
• Gripp.
• Lastehalvatus.
• B-hepatiit.
• A-hepatiit.
• Inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 tüüpi.

Just massilise vaktsineerimise abil suudeti jagu saada kahest rõugeviirusest, mis põhjustasid epideemiaid ning põhjustasid surma ja puude.

Alates 1988. aastast käivitas WHO koostöös mitme avaliku ja erasektori tervishoiusektoriga ülemaailmse poliomüeliidi likvideerimise algatuse. Praeguseks on just massiimmuniseerimise kaudu viirusinfektsiooni juhtude arv vähenenud 99%. 2016. aasta seisuga on lastehalvatus endeemiline (st selline, mis ei levi väljaspool riiki) vaid kahes riigis – Afganistanis ja Pakistanis.

Vaktsiinide kasutamine:

• Elusad, kuid nõrgenenud mikroorganismid.
• Inaktiveeritud - tapetud viirused.
• Atsellulaarne – puhastatud materjal, näiteks valgud või muud antigeeni osad.
• sünteetilised komponendid.

Tüsistuste riski vähendamiseks toimub mõnede viiruste vastu vaktsineerimine mitmes etapis – esmalt inaktiveeritud materjaliga ja seejärel elusmaterjaliga.

Mõned vaktsiinid annavad immuunsuse kogu eluks – tekivad viiruse suhtes resistentsed antikehad. Teised nõuavad revaktsineerimist – teatud aja möödudes uuesti vaktsineerimist.

Viirused ja haigused

Inimese viirused põhjustavad erineva raskusastme ja kulgemisega haigusi. Mõnega neist seisab silmitsi enamik maakera elanikke, teised on haruldased. Selles jaotises oleme kogunud kõige kuulsamad viirused.

Adenoviirus

Adenoviirus avastati 1953. aastal, seejärel avastati see pärast mandlite ja adenoidide operatsiooni. Tänapäeval on teadusele teada umbes 50-80 selle viiruse alamliiki ja kõik need põhjustavad sarnaseid haigusi. See on adenoviirus ühine põhjusägedate hingamisteede viirusnakkuste teket ja mõnel juhul võib see põhjustada soolehaigused lastel. Viirusega nakatumine põhjustab ülemiste hingamisteede limaskestade, mandlite, silmade, bronhide rakkude kahjustusi.

• ülekandetee.

Õhu kaudu (rohkem kui 90% juhtudest), fekaal-oraalne.

• Viiruse sümptomid.

Haigus algab kõrge temperatuuriga, mis võib tõusta kuni 38 ° C. Ilmub üldine joobeseisund - külmavärinad, valu lihastes, liigestes, oimukohtades, nõrkus. Esineb kurgu punetust ja kõri limaskesta põletikku, samuti nohu. Silmakahjustusega - limaskestade punetus, sügelus, valu.

• Võimalikud tüsistused.

Need ilmuvad harva, võib liituda bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab kopsupõletikku, kõrvapõletikku, sinusiiti.

• Ravi.

Sümptomaatiline, vitamiinide, antihistamiinikumide kasutamine on vastuvõetav.

• Prognoos.

Soodne, kaasuvate haiguste ja immuunpuudulikkuse puudumisel kulgeb haigus iseenesest.

Gripiviirus on ehk kõige tuntum hingamisteede kahjustusi põhjustavatest infektsioonidest. See erineb tõesti teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest nii sümptomite kui ka võimalike tüsistuste poolest.

Just gripp põhjustab sageli epideemiaid ja pandeemiaid, kuna viirus pidevalt muteerub. Samal ajal võivad mõned tüved põhjustada üsna raskeid haigusi, mis sageli lõppevad surmaga. Igal aastal, isegi tõsiste pandeemiate puudumisel, sureb WHO andmetel maailmas 250 tuhat kuni 500 tuhat inimest.

• ülekandetee.

Õhus levides võib viirus püsida ka nakatunud inimese pindadel ja kätel.

• Viiruse sümptomid.

See algab alati ägedalt - temperatuur tõuseb (mõnikord kuni 39 ° C), algab köha ja riniit, süveneb üldine seisund. Gripiviirus põhjustab keha tugevat mürgitust, mis väljendub valus, üldises nõrkuses, uimasuses, isutus.

• Võimalikud tüsistused.

Gripp põhjustab sagedamini kui teised ägedad hingamisteede viirusnakkused tüsistusi, millest enamik on seotud bakteriaalse infektsiooni lisandumisega - kopsupõletik, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja muud haigused. Mürgistus põhjustab krooniliste haiguste, sealhulgas südame-veresoonkonna, diabeedi, astma ägenemist. Gripp võib põhjustada ka viiruslikke tüsistusi, mis ilmnevad 2-3. päeval pärast esimesi sümptomeid. Need on haiguse kõige ohtlikumad tagajärjed, kuna need võivad põhjustada kopsuturset, entsefaliidi ja meningiidi arengut. Võimalik on ajutine kuulmis- või lõhnakaotus.

• Ravi.

Haiguse normaalse käigu korral ei vaja avastatud viirus spetsiifilist ravi. Viiruslike tüsistuste, eriti kopsupõletiku tekkega kasutatakse ravimeid Oseltamivir ja Zanamivir, võib manustada interferoone.

• Prognoos.

Gripp ohustab enim üle 65-aastaseid inimesi, aga ka haigeid kaasnevad haigused – diabeet, südame- ja kopsuhaigused. Just nende kategooriate hulgas põhjustab viirus kõige sagedamini surma. Samuti võib gripiviirusega nakatumine olla ohtlik rasedatele ja lastele. Seetõttu soovitab WHO riskirühma kuuluvate inimeste iga-aastast vaktsineerimist.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on põhjustatud suurest herpesviiruste perekonnast pärit inimese 3. tüüpi herpesviirusest. See haigus on tüüpiline väikelastele, selle läbinud inimene saab viiruse vastu eluaegse immuunsuse. Sel juhul on organismi vastuvõtlikkus 100%. Seega, kui omandatud immuunsuseta inimene puutub kokku haige inimesega, nakatub ta kindlasti. Täiskasvanueas võib tuulerõugeid olla raskem taluda ja kui esmane nakkus esineb rasedal, võib see põhjustada tõsiseid lootekahjustusi (samas maksimaalselt 2% juhtudest).

• ülekandetee.

Õhus leviv viirus, samas kui viirus suudab liikuda õhuvooluga kuni 20 m kaugusele.

• Viiruse sümptomid.

Tuulerõugete peamine eristav tunnus on spetsiifiline villiline lööve, mis levib kogu kehas, tekib limaskestadel. Pärast esimesi sümptomeid tekivad uued villid veel 2-5 päeva, harvadel juhtudel kuni 9 päeva. Sügelevad ja sügelevad. Haiguse algusega kaasneb kõrge palavik, eriti raske täiskasvanutel.

• Võimalikud tüsistused.

Lapsepõlves talutakse tuulerõugeid üsna kergesti, infektsioon läheb ise ilma spetsiifilise ravita. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lööbele, sest kui seda nahale kammida, võib tekkida arm. Samuti võivad nende asemele tekkinud lõhkevad villid ja haavandid olla sissepääsuks naha bakteriaalsele infektsioonile.

• Ravi.

Spetsiifilist ravi ei ole, tuulerõugete puhul on ravi sümptomaatiline, eelkõige ennetatakse nahainfektsiooni. Nüüd on viiruse vastu välja töötatud tõhus vaktsiin, mis tagab eluaegse immuunsuse.

• Prognoos.

Soodne.

herpes simplex viirus

Herpes simplex viirust on kahte tüüpi. Esimene tüüp põhjustab kõige sagedamini haavandeid huultel ja suu limaskestadel. Teine on suguelundite kahjustus. Herpesviirusega nakatunud inimene jääb selle kandjaks kogu eluks. Seda infektsiooni ei saa ravida, kuid normaalse immuunsuse korral võib see olla asümptomaatiline. HSV viitab neurotroopsetele viirustele, st pärast nakatumist liigub see närvirakkudesse ja jääb immuunsüsteemile kättesaamatuks.

Suurim oht ​​on HSV-2, kuna WHO andmetel suurendab see inimese immuunpuudulikkuse viirusega nakatumise riski 3 korda.

• ülekandetee.

HSV-1 edastatakse suu kaudu, süljega, infektsiooni ägenemise ajal. HSV-2 levib seksuaalselt ja vertikaalselt.

• Viiruse sümptomid.

HSV-1 avaldub aeg-ajalt haavandite tekkena huultel ja limaskestadel. Selliste löövete esinemissagedus sõltub inimese immuunsusest, mõnel juhul ei pruugi kandja viirust üldse näidata. HSV-2 on sageli ka asümptomaatiline, mõnikord väljendudes löövetena vesiikulite kujul suguelunditel ja päraku piirkonnas.

• Võimalikud tüsistused.

2. tüüpi viirus on kõige ohtlikum naistel raseduse ajal, kuna see võib põhjustada loote nakatumist ja sellele järgnevaid patoloogiaid kesknärvisüsteemist ja teistest organitest.

• Ravi.

Ägenemise ajal võib nakatunud inimesele soovitada antiherpeetilisi ravimeid, näiteks atsükloviiri.

• Prognoos.

Immuunpuudulikkuse puudumisel ei too see nakkus kaasa tõsiseid terviseprobleeme.

Papilloomiviiruste rühm ühendab rohkem kui 100 tüüpi erinevaid rakuväliseid aineid. Kuigi need põhjustavad haigusi, mis on sümptomitelt sarnased – tekivad nahakasvud –, sõltub haiguse kulgemise raskusaste nii infektsiooni tüübist kui ka nakatunud inimese immuunsüsteemist.

inimese papilloomiviiruse

Inimese papilloomiviirused (HPV) on üks levinumaid infektsioone maailmas, mis võib põhjustada erinevaid kahjustusi. Enamik liike on kahjutud, neil on pärast nakatumist kerged sümptomid ja need taanduvad ilma ravita. WHO andmetel paraneb 90% juhtudest täielikult 2 aasta jooksul pärast nakatumist.

Inimese papilloomiviirus on aga endiselt erilise kontrolli all ja seda uuritakse üksikasjalikult. See on tingitud asjaolust, et täna on tõestatud, et vähemalt 13 tüüpi inimese papilloomiviirust võivad põhjustada vähki. Esiteks on tüübid 16 ja 18 ohtlikud.

• ülekandetee.

Kontakt (naha kaudu neoplasmiga), seksuaalne (viiruse suguelundite vormide korral).

• Viiruse sümptomid.

Pärast nakatumist tekivad nahale või limaskestadele papilloomid, tüükad ja mitmesugused tüükad. Sõltuvalt HPV tüübist on need erinevad ja esinevad erinevad valdkonnad keha. Nii näiteks on teatud tüüpidele (1, 2, 4) iseloomulikud jalgade kahjustused, suu limaskesta ründavad 13. ja 32. tüüpi viirused. Kondüloomid suguelunditel tekivad 6, 11, 16, 18 ja muud tüüpi mõjul.

• Võimalikud tüsistused.

Kõige ohtlikum komplikatsioon on papilloomide degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

• Ravi.

Spetsiifilist teraapiat ei ole. Viirused kaovad ise või jäävad terveks eluks. Soovitatav raskete sümptomitega inimestele kirurgiline eemaldamine tüükad, tüükad ja papilloomid.

• Prognoos.

Üldiselt soodne. Isegi kõrge riskiga HPV tüüpe saab kontrollida. Inimese papilloomiviiruse eduka pärssimise võti naistel ja meestel on õigeaegne diagnoosimine, mis hõlmab antikehade vereanalüüse.

Inimese papilloomiviirus naistel

On näidatud, et teatud tüüpi inimese papilloomiviirus naistel on seotud emakakaelavähi tekkega. WHO andmetel põhjustavad tüübid 16 ja 18 70% kõigist selle vähi juhtudest.

Samal ajal kulub kasvaja degeneratsiooniks keskmiselt 15-20 aastat, kui naisel pole immuunsusega probleeme. HIV-nakatunud inimeste puhul võib see intervall olla kuni 5 aastat. Võib aidata vältida nakatumist kohalik ravi ja see nõuab õigeaegset diagnoosimist. Seetõttu soovitatakse naistel käia iga-aastasel günekoloogil läbivaatusel ja papilloomiviiruse suhtes.

Suguelunditel arenevad kahte tüüpi kondüloomid - kondüloomid ja lamedad. Esimesed provotseerivad kõige sagedamini viiruse tüüpe 6 ja 11. Need on selgelt nähtavad, moodustuvad välissuguelunditel ja põhjustavad harva vähki. Lamedaid provotseerivad 16. ja 18. tüüpi viirused. Need paiknevad sisesuguelunditel, on vähem nähtavad ja neil on kõrge onkoloogiline risk.

Tänapäeval on HPV 16 ja 18 vastu välja töötatud vaktsiinid, mida WHO soovitab kasutada vanuses 9-13 aastat. USA-s ja mõnes Euroopa riigis on need vaktsineerimised vaktsineerimiskavas.

Kõigist maksapõletikest on kõige levinumad viiruslikud haigused. On olemas selliseid hepatiidiviiruse tüüpe - A, B, C, D ja E. Need erinevad levimisviisi, haiguse kulgemise ja prognoosi poolest.

A- ja E-hepatiit

Selle rühma viirused erinevad teistest selle poolest, et nad ei ole võimelised põhjustama kroonilist haigust. Ülekantud haigus annab enamikul juhtudel eluaegse immuunsuse. Seetõttu on Botkini tõbi iseloomulik lapsepõlvele.

• ülekandetee.

Toitumine (fekaal-oraalne), enamasti saastunud vee kaudu.

• Viiruse sümptomid.

A- ja E-hepatiit avaldub iivelduse, oksendamise, maksavalu, palaviku, isutustundena. Iseloomulik on ka uriini tumenemine ja valkjas väljaheide. Haigus hõlmab ikterilist perioodi, mille käigus bilirubiini taseme tõusu tõttu veres omandavad nahk, limaskestad, küüneplaadid ja silmade kõvakest kollase varjundi.

• Võimalikud tüsistused.

Need maksapõletikud on ohtlikud immuunpuudulikkusega inimestele, samuti raseduse ajal. Raseduse ajal viirusega nakatumisel on A-hepatiiti palju raskem edasi kanda ning E-hepatiit võib põhjustada tõsiseid lootepatoloogiaid ja mõnel juhul ka ema surma.

• Ravi.

A- ja E-hepatiidi viiruste jaoks puudub spetsiifiline ravi. Peamine teraapia on toetavad ained, samuti terapeutilise dieedi järgimine. A-hepatiidi vastu on välja töötatud vaktsiin.

• Prognoos.

Soodne. A- ja E-hepatiidi viirused ei põhjusta kroonilisi haigusi. Nakkus kaob ilma ravita mõne nädala või kuu pärast. Tulevikus suudab maks täielikult taastuda.

B-, C-, D-hepatiit

B-, C- ja D-hepatiit on suur terviserisk. Nad on altid kroonilisusele, eriti C-tüübile, mis põhjustab kroonilist haigust 55–85% juhtudest. Eriti murettekitav on D-hepatiidi viirus. See on satelliitviirus, st see, mis on aktiivne ainult viiruse B juuresolekul. Just tema raskendab oluliselt haiguse kulgu. Ja mõnel juhul põhjustab koinfektsioon juba haiguse ägedal perioodil ägeda maksapuudulikkuse ja surma.

• ülekandetee.

Hematogeenne (vere kaudu), seksuaalne, vertikaalne. B-hepatiit, mida mõnikord nimetatakse ka seerumi hepatiidiks, on eriti nakkav.

• Sümptomid.

B-hepatiit on äge, maksakahjustuse tõsiste sümptomitega - mürgistus, iiveldus, isutus, valged väljaheited, tume uriin, kollatõbi. C-hepatiit ägedas staadiumis on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Lisaks võib see kroonilises vormis jääda nähtamatuks. Inimene aimab haigust alles tsirroosi või maksavähi kriitilistes staadiumides.

• Võimalikud tüsistused.

Mõlemad haigused on võimelised kroonilised infektsioonid. Enamasti juhtub see C-hepatiidi viiruse puhul. B-hepatiidi kroonilisus sõltub patsiendi vanusest. Näiteks imikutel on sellise kursuse tõenäosus 80–90% ja täiskasvanutel alla 5%. Krooniline hepatiit on ohtlik pöördumatu maksakahjustusega – tsirroos, vähk, äge maksapuudulikkus.

• Ravi.

B-hepatiiti ravitakse ägedal perioodil, kroonilises vormis spetsiifilist ravi ei toimu – määratakse eluaegsed säilitusravimid. B-viiruse vastu on aga olemas tõhus vaktsiin, mida on kasutatud alates 1982. aastast. Kaasaegne farmakoloogiline areng on võimaldanud tõsta ravi efektiivsuse protsenti krooniline hepatiit C kuni 90%. Praegu kasutatakse selle haiguse vastu otsese toimega viirusevastaseid ravimeid, mida võetakse 12 nädala jooksul.

• Prognoos.

Krooniline C-hepatiit võib põhjustada raskeid maksakahjustusi kuni 20 aastat pärast nakatumist, mõnel juhul kuni 5-7 aastat. Tsirroosi tekkerisk on 15-30%. B-hepatiit on ohtlik juba ägedal perioodil, kui veres on ka D-viirus. Krooniline vorm B-hepatiit võib põhjustada ka tõsist maksakahjustust.

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)

HIV-i peetakse praegu üheks kõige ohtlikumaks nakkuseks maailmas. See on üldlevinud; 2014. aasta seisuga oli neid ligikaudu 37 miljonit nakatunud inimene. HIV on pandeemiline haigus, mis erineb teistest selle poolest, et ründab immuunsüsteemi ennast. Viirus on kõige ohtlikum haiguse arengu lõppfaasis - omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga (AIDS). Just sellise diagnoosiga võivad inimesel aktiveeruda ka teised infektsioonid, ilmneb kalduvus pahaloomuliste kasvajate tekkeks, mis tahes kerge haigus annab tõsised tüsistused. Just immuunsuse tugev langus on HIV-i surma põhjuseks.

• ülekandetee.

Hematogeenne, seksuaalne.

• Sümptomid.

Enne AIDSi väljakujunemist on see asümptomaatiline. Pärast seda ilmnevad vähenenud immuunsuse ilmingud, eriti aktiveeritakse viirused, mis terve inimene praktiliselt ei ilmugi. Näiteks Epstein-Barri viirus, tsütomegaloviirus. Teised viirused (leetrid, punetised, gripp) põhjustavad tõsiseid kahjustusi ja patoloogiate arengut.

• Võimalikud tüsistused.

Seotud inimesel esinevate infektsioonidega. Immuunpuudulikkuse korral ulatub mis tahes haiguse tüsistuste tekkimise oht mõnikord 100% -ni. Isegi mõned kerged infektsioonid võivad lõppeda surmaga.

• Ravi.

HIV-i ei saa täielikult ravida. Kui inimene nakatub, jääb nakkus temaga kogu eluks. Siiski on välja töötatud tõhus retroviirusevastane ravi, mis peaks olema eluaegne. Tänu nendele ravimitele saab HIV-i kontrolli all hoida, hoides ära AIDSi arengu. Viiruslik koormus väheneb nii palju, et ravi saav inimene ei ole enam nakkav.

• Prognoos.

Õigeaegse ravi korral on HIV-positiivsed inimesed võimelised elama täisväärtuslikku elu. Ilma ravita areneb AIDS 2-15 aasta jooksul ja viib patsiendi surmani.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni mäletatakse sageli raseduse ajal ohtlike haiguste taustal. Just lootele võib see herpesviiruste perekonna viirus kujutada tõsist ohtu. Kuid see juhtub ainult siis, kui naine nakatub lapse kandmise ajal. Seda juhtub üsna harva, kuna enamik elanikkonnast puutub viirusega kokku lapsepõlves.

• ülekandetee.

Läbi bioloogiliste vedelike – sülje, uriini, sperma, eritiste, samuti rinnapiima kaudu.

• Viiruse sümptomid.

Immuunpuudulikkuseta inimestel on see isegi ägedal perioodil asümptomaatiline. Lootel võivad tekkida mitmesugused patoloogiad, eriti kurtus. Esmane tsütomegaloviiruse infektsioon raseduse ajal võib põhjustada raseduse katkemist.

• Võimalikud tüsistused.

Äärmiselt haruldane ja ainult riskirühmadele.

• Ravi.

Tsütomegaloviiruse vastu on välja töötatud vaktsiin, mis võib olla vajalik immuunpuudulikkusega inimestele, rasedatele naistele, kellel pole viiruse suhtes omandatud immuunsust.

• Prognoos.

Soodne.

Marutaudi viirus

Marutaudiviirus on neurotroopne viirus, see tähendab, et see võib nakatada närvirakke. Närvisüsteemis olles muutub see immuunsüsteemi rakkudele kättesaamatuks, kuna immuunvastus toimib ainult vereringes. Seetõttu on ilma ravita marutaudi nakatumine surmav.

• ülekandetee.

Nakatunud loomade hammustuste ja sülje kaudu. Kõige sagedamini edastatakse koertelt.

• Viiruse sümptomid.

Pärast inkubatsiooniperioodi, mis kestab keskmiselt 1-3 kuud, esineb kerge temperatuuri tõus, valu hammustuskohas ja unetus. Hiljem tekivad krambid, valgus- ja hüdrofoobia, hallutsinatsioonid, hirmutunne, agressiivsus. Haigus lõpeb lihaste halvatuse ja hingamishäiretega.

• Võimalikud tüsistused.

Kui sümptomid ilmnevad, põhjustab marutaudi surma.

• Ravi.

Kohe pärast hammustust või võimalikku kokkupuudet marutaudiga loomaga tuleb vaktsineerida. Marutaudiviiruse ravi koosneb kokkupuutejärgsest profülaktikast (PEP).

• Prognoos.

Soodne õigeaegse vaktsineerimisega.

Poliomüeliit mõjutab peamiselt alla 5-aastaseid lapsi. Enamasti ei põhjusta see tõsiseid tervisekahjustusi, kuid 1 viirusega nakatunu 200-st põhjustab raske halvatuse. 5-10% tüsistustega patsientidest tekib ka hingamislihaste halvatus, mis viib surma.

Poliomüeliit on nüüd vaktsineerimisega praktiliselt likvideeritud. Haigus on jäänud endeemseks kahes riigis, Pakistanis ja Afganistanis.

• ülekandetee.

Fekaal-oraalne.

• Viiruse sümptomid.

Haiguse paralüütilise vormi korral kehatemperatuur tõuseb, nohu, iiveldus, peavalu. Paralüüs võib tekkida mõne tunni jooksul, kõige sagedamini mõjutab see jäsemeid.

• Võimalikud tüsistused.

Lihaste atroofia, torso deformatsioon, jäsemete püsiv halvatus, mis jääb eluks ajaks.

• Ravi.

Spetsiifilist ravi ei ole. Samal ajal välistab poliomüeliidi vastu vaktsineerimine täielikult nakatumisohu.

• Prognoos.

Elanikkonna immuniseerimise tõttu on poliomüeliidist põhjustatud patoloogiate arv alates 1988. aastast vähenenud 99%.

Viirushaigused nakatavad rakke, milles on juba rikkumised, mida patogeen kasutab. Kaasaegsed uuringud on tõestanud, et see juhtub ainult immuunsüsteemi tugeva nõrgenemise korral, mis ei suuda enam ohuga piisavalt võidelda.

Viirusnakkuste tunnused

Viirushaiguste tüübid

Neid patogeene eristatakse tavaliselt geneetilise tunnuse järgi:

• DNA - inimese katarraalsed viirushaigused, B-hepatiit, herpes, papillomatoosid, tuulerõuged, samblikud;
• RNA - gripp, C-hepatiit, HIV, lastehalvatus, AIDS.

Viirushaigusi saab klassifitseerida ka rakule avalduva mõju mehhanismi järgi:

• tsütopaatiline - kogunenud osakesed purustavad ja tapavad selle;
• immuunvahendatud - genoomi põimitud viirus magab ja selle antigeenid tulevad pinnale, pannes raku rünnaku alla immuunsüsteem, mis peab seda agressoriks;
• rahumeelne - antigeeni ei toodeta, varjatud olek püsib pikka aega, replikatsioon algab soodsate tingimuste loomisel;
• degeneratsioon – rakk muteerub kasvajaks.

Kuidas viirus edasi kandub?

Viirusnakkuse levik toimub:

1. Õhus. Hingamisteede viirusinfektsioonid edastatakse aevastamise ajal pritsinud limaosakeste tagasitõmbumise teel.
2. Parenteraalselt. Sellisel juhul läheb haigus emalt lapsele, meditsiiniliste manipulatsioonide, seksi ajal.
3. Toidu kaudu. Viirushaigused tulevad koos vee või toiduga. Mõnikord jäävad nad pikaks ajaks uinuma, ilmudes ainult välise mõju all.

Miks on viirushaigused epideemiad?

Paljud viirused levivad kiiresti ja massiliselt, mis kutsub esile epideemiate tekke. Selle põhjused on järgmised.

1. Jaotamise lihtsus. Paljud tõsised viirused ja viirushaigused kanduvad kergesti edasi sissehingatavate süljepiiskade kaudu. Sellisel kujul suudab patogeen säilitada aktiivsust pikka aega, mistõttu suudab ta leida mitmeid uusi kandjaid.
2. paljunemiskiirus. Pärast kehasse sisenemist mõjutatakse rakke ükshaaval, pakkudes vajalikku toitainekeskkonda.
3. Eliminatsiooni raskus. Alati ei teata, kuidas viirusnakkust ravida, see on tingitud teadmiste puudumisest, mutatsioonide võimalikkusest ja diagnoosimisraskustest - edasi esialgne etapp kergesti segi ajada teiste probleemidega.

Viirusliku infektsiooni sümptomid

Viirushaiguste kulg võib olenevalt nende tüübist erineda, kuid on ühiseid punkte.

1. Palavik. Sellega kaasneb temperatuuri tõus 38 kraadini, ilma selleta mööduvad ainult kerged SARS-i vormid. Kui temperatuur on kõrgem, näitab see tõsist kulgu. See ei kesta kauem kui 2 nädalat.
2. Lööve. Viiruslike nahahaigustega kaasnevad need ilmingud. Need võivad välja näha nagu laigud, roseool ja vesiikulid. See on tüüpiline lapsepõlvele, täiskasvanutel on lööve vähem levinud.
3. Meningiit. Esineb enteroviirusega ja esineb sagedamini lastel.
4. Joobeseisund- isutus, iiveldus, peavalu, nõrkus ja letargia. Need viirushaiguse tunnused on tingitud toksiinidest, mida patogeen oma tegevuse käigus vabastab. Löögi tugevus sõltub haiguse tõsidusest, lastele on see raskem, täiskasvanud ei pruugi seda märgata.
5. Kõhulahtisus. Rotaviirustele iseloomulik väljaheide vesine, ei sisalda verd.

Inimese viirushaigused - nimekiri

Viiruste täpset arvu on võimatu nimetada - need muutuvad pidevalt, täiendades ulatuslikku nimekirja. Viirushaigused, mille loetelu on esitatud allpool, on kõige kuulsamad.

1. Gripp ja külmetus. Nende sümptomid on: nõrkus, palavik, käre kurk. Kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, bakterite kinnitumisel määratakse lisaks antibiootikumid.
2. Punetised. Silmad, hingamisteed, emakakaela lümfisõlmed ja nahk. See levib õhus olevate tilkade kaudu, millega kaasneb kõrge palavik ja nahalööbed.
3. Notsu. Mõjutatud on hingamisteed, harvadel juhtudel meestel munandid.
4. Kollapalavik. Kahjustab maksa ja veresooni.
5. Leetrid. Lastele ohtlik, kahjustab soolestikku, hingamisteid ja nahka.
6. . Sageli esineb see muude probleemide taustal.
7. Lastehalvatus. Tungib verre soolte ja hingamise kaudu, ajukahjustusega tekib halvatus.
8. Stenokardia. Neid on mitut tüüpi, mida iseloomustavad peavalu, kõrge palavik, tugev valu kurgus ja külmavärinad.
9. Hepatiit. Iga sort põhjustab naha kollasust, tumedat uriini ja värvituid väljaheiteid, mis viitab mitmete kehafunktsioonide rikkumisele.
10. Tüüfus. Kaasaegses maailmas haruldane, mõjutab vereringesüsteemi, võib põhjustada tromboosi.
11. süüfilis. Pärast suguelundite lüüasaamist siseneb patogeen liigestesse ja silmadesse, levib edasi. Sellel pole pikka aega sümptomeid, mistõttu on perioodilised uuringud olulised.
12. entsefaliit. Mõjutatud on aju, ravi ei saa garanteerida, surmaoht on suur.

Inimestele maailma kõige ohtlikumad viirused

Nimekiri viirustest, mis kujutavad meie kehale suurimat ohtu:

1. Hantaviirus. Haigustekitaja kandub edasi närilistelt, põhjustab erinevaid palavikke, mille suremus jääb vahemikku 12–36%.
2. Gripp. Siia kuuluvad uudistest teadaolevad ohtlikumad viirused, erinevad tüved võivad põhjustada pandeemiat, raske kulg mõjutab rohkem eakaid ja väikelapsi.
3. Marburg. Avatud 20. sajandi teisel poolel, on see hemorraagilise palaviku põhjus. Seda edastatakse loomadelt ja nakatunud inimestelt.
4. . See põhjustab kõhulahtisust, ravi on lihtne, kuid vähearenenud riikides sureb sellesse aastas 450 tuhat last.
5. Ebola. 2015. aasta seisuga on suremus 42%, see kandub edasi kokkupuutel nakatunud inimese vedelikega. Märgid on: järsk temperatuuri tõus, nõrkus, valu lihastes ja kurgus, lööve, kõhulahtisus, oksendamine, verejooks on võimalik.
6. . Suremus on hinnanguliselt 50%, tüüpilised on mürgistus, lööve, palavik, lümfisõlmede kahjustus. Levitatud Aasias, Okeaanias ja Aafrikas.
7. Rõuged. Tuntud pikka aega, ohtlik ainult inimestele. Iseloomulikud on lööve, palavik, oksendamine ja peavalu. Viimane nakatumisjuhtum toimus 1977. aastal.
8. Marutaud. Kandub soojaverelistelt loomadelt, mõjutab närvisüsteemi. Pärast sümptomite ilmnemist on ravi edukus peaaegu võimatu.
9. Lassa. Patogeeni kannavad rotid, esmakordselt avastati 1969. aastal Nigeerias. Mõjutatud on neerud, närvisüsteem, algab müokardiit ja hemorraagiline sündroom. Ravi on raske, palavik nõuab aastas kuni 5 tuhat inimelu.
10. HIV. See edastatakse kokkupuutel nakatunud inimese vedelikega. Ilma ravita on võimalus elada 9-11 aastat, selle keerukus seisneb rakke hävitavate tüvede pidevas mutatsioonis.

Võitlus viirushaiguste vastu

Võitluse keerukus seisneb teadaolevate patogeenide pidevas muutumises, mis muudab viirushaiguste tavapärase ravi ebaefektiivseks. See tingib vajaduse otsida uusi ravimeid, kuid praegune etapp Enamik meetmeid töötatakse välja kiiresti, enne kui epideemia künnis on ületatud. Kasutatud on järgmised lähenemisviisid:

• etiotroopne - patogeeni paljunemise vältimine;
• kirurgiline;
• immunomoduleeriv.

Antibiootikumid viirusnakkuse korral

Haiguse käigus toimub alati immuunsuse allasurumine, mõnikord on vaja seda tugevdada, et patogeeni hävitada. Mõnel juhul määratakse viirushaiguse korral lisaks antibiootikumid. See on vajalik, kui liitub bakteriaalne infektsioon, mis tapetakse ainult sel viisil. Puhta viirushaiguse korral ei halvenda nende ravimite võtmine ainult seisundit.

Viirushaiguste ennetamine

1. Vaktsineerimine- efektiivne konkreetse patogeeni vastu.
2. Immuunsuse tugevdamine- viirusnakkuste ennetamine hõlmab sel viisil kõvenemist, õige toitumine, toetada ravimtaimede ekstraktidega.
3. Ettevaatusabinõud- haigete inimestega suhtlemise välistamine, kaitsmata juhuseksi välistamine.

Viirusnakkused on haigused, mida põhjustavad patogeensed väikesed osakesed, mida nimetatakse viirusteks. Nende oluline omadus on kohalolek rasked tüsistused eriti lastel ja eakatel. Vaatamata kliiniliste vormide mitmekesisusele on enamiku viirushaiguste diagnoosimise ja ravi lähenemisviisid sama tüüpi. Immunoprofülaktika ja õigeaegne vaktsineerimine mängivad olulist rolli elanikkonna tervise jaoks.

Viiruslike nakkushaiguste põhjused

Põhjused nakkushaigused võib jagada kahte suurde rühma. Ühest küljest see sisemised tegurid inimkeha, luues head tingimused viiruse sissetoomiseks ja paljunemiseks. Nende hulka kuuluvad kohaliku immuunsuse vähenemine, hüpovitaminoos, krooniline somaatilised haigused(peamiselt diabeet ja maksahaigus).

Lastel oluline roll mängida anatoomilised omadused hingamiselundkond: kitsad ninakäigud, neelu lümfoidrõnga ebaküpsus, kõri väiksus, hingamisteede rikkalik verevarustus. Lisaks on 2–5-aastastel imikutel intensiivne kontakt teiste laste ja täiskasvanutega, mis suurendab nakatumisohtu.

Patogeenide puhul on oluline märkida nende võimet muteeruda. Viirused muudavad intensiivselt geneetilist materjali, omandades uusi omadusi ja omandades uusi levimisviise. See võimaldab neil edukalt ringelda keskkond ja säilitada inimkehas ellujäämisvõime.

Klassifikatsioon

Kõik viiruslike nakkushaiguste patogeenid on väikseimad osakesed-virionid. Praktilistel eesmärkidel on kõige olulisem teada nende leviku teed ja mehhanismi. Selle põhjal jagunevad viirusnakkused järgmisteks osadeks:

• Õhu kaudu levivad hingamisteede infektsioonid (gripp, paragripp, adenoviiruse infektsioon, leetrid, punetised, tuulerõuged).
• Soolepõletik (rotaviiruse infektsioon, Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud haigus, A- ja E-hepatiit jne).
• Veri (B-, C-, D-hepatiit, HIV jne).
• Kontakt (esimese ja teise tüübi herpes, HPV jne).

Gripp

Põhjustaja: gripiviirus. Sellel on tüved A, B ja C. Looduses on kõige levinum tüvi A. Tal on kalduvus muteeruda , ja see seletab elanikkonna kõrget grippi haigestumist. Viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne, ei talu kuivamist, järsud kõikumisedümbritseva õhu temperatuur. Sureb tavapäraste pesuvahendite, ultraviolettkiirguse mõjul.

Nakkuse allikaks on haige inimene inkubatsiooniperioodi lõpust. Haige on kõige nakkavam katarraalsete nähtuste (nohu, köha) ajal. Patogeeni leviku tee: õhus. Inkubatsiooniperiood: 15 tunnist 3 päevani, keskmiselt 24 tundi.

Kliiniline pilt: eripäraks on see, et üldise joobeseisundi nähtused tulevad alati esile. Haigus algab järsu temperatuuri tõusuga 38,5-39 ° C-ni. Tekib peavalu, "valu" tunne liigestes ja lihastes. Alles esimese päeva lõpuks lisanduvad katarraalsed sümptomid: kuiv köha vähese rögaga, nohu. 3.-4. haiguspäeval muutub köha märjaks, röga tuleb intensiivselt välja. Haigus kestab keskmiselt 5-7 päeva.

Omadused lastel: vanematel lastel võivad sageli ilmneda kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid - valgusfoobia, kuklalihaste pinge, valu grimass näol.

Grippi põdevatel vastsündinutel ja väikelastel on harva palavik ja raske joove, katarraalsed nähtused on halvasti väljendatud (kare köha, ninakinnisus). Raskusaste määratakse sagedane areng lapsel on bakteriaalsed tüsistused nagu kopsupõletik, kopsuturse, meningiit jne.

Ravi ja ennetamine: oseltamiviir, remantadiin, amantadiin, interferooni preparaadid (Grippferon, Anaferon). Sümptomaatiline ravi: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen jt), nasaalsed vasokonstriktorid, köhavastased ained (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ja rögalahtistajad (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume vastavalt patogeeni tundlikkusele. Ennetamine: elanikkonna immuniseerimine enne eeldatavat epideemiahooaega.

paragripp

Põhjustaja: paragripiviirus. Inimestel põhjustab haigust nelja tüüpi viirus (1, 2, 3, 4). Viirus on keskkonnas ebastabiilne. Toatemperatuuril sureb 4 tunni pärast.tundlik desinfektsioonivahendite suhtes. Patogeeni allikaks on patsiendid, kellel on haigus tüüpilised ja kustutatud vormid, mis on nakkav nädala jooksul. Levitamise viis: õhus. Vastuvõtlikkus on kõrge. Inkubatsiooniperiood: 1 kuni 7 päeva, keskmiselt 5 päeva.

Kliiniline pilt: haigus areneb järk-järgult, 2-3 päeva jooksul. Mürgistus on halvasti väljendunud, esile tulevad katarraalsed nähtused. Temperatuur tõuseb harva üle 38 °C. Neelus määratakse limaskesta kerge punetus, neelu tagasein on "teraline". Paragripi iseloomulik tunnus on kõri kahjustus (larüngiit). See väljendub tugevas, kuivas, "haukuvas" köhas.

Omadused lastel: alla 6 kuu vanustel lastel. paragripp on haruldane. Domineerivad katarraalsed nähtused, harva esineb laudjasündroomi. Tüsistused: 1-5-aastastel lastel areneb kõige sagedamini stenoseeriv larüngiit ("vale laudjas"). See hädaolukord nõuab lapse viivitamatut haiglaravi. Täiskasvanutel sündroomi praktiliselt ei esine.

Ravi on sümptomaatiline: köhavastased ained (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) ja rögalahtistajad (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootikume vastavalt patogeeni tundlikkusele. Ennetamine: pole välja töötatud.

adenoviiruse infektsioon

Adenoviiruse konjunktiviit

Põhjustaja: adenoviirus. Inimesele on ohtlikud 49 tüve, millest võtmetähtsusega on tüved 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 ja 21. Haigustekitaja allikaks on haiged inimesed ja viirusekandjad. Nad eritavad viirust koos ülemiste hingamisteede ja silma sidekesta eritumisega kuni 5-7, mõnikord 25 haiguspäeva, koos väljaheitega - kuni 3 nädalat. Peamine levikutee: õhu kaudu; võimalikud on toidu ja vee ülekandeteed. Suurim esinemissagedus on täheldatud sügis-talvekuudel. Inkubatsiooniperiood: 5 kuni 14 päeva, keskmiselt 7 päeva.

Kliiniline pilt: kõrgperiood algab ägedalt, kuid haiguse sümptomid arenevad järjest. Seda infektsiooni iseloomustab pikaajaline temperatuur (kuni 2 nädalat), väljendunud lokaalsed katarraalsed nähtused. tüüpiline välimus patsient: tema nägu on pundunud, ninast eritub rohkesti limaskesta, konjunktiviit. Lisaks väljenduvad ägeda tonsilliidi nähtused emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suuruse samaaegse suurenemisega. Soole kahjustus lümfisõlmed(mesadeniit) võib kaasneda valu kõhus, mis meenutab kliinikut äge apenditsiit. Harva esineb makulopapulaarne lööve.

Omadused lastel: kõrgem kui täiskasvanutel, temperatuur (kuni 39 ° C), väljendunud joobeseisundi sümptomid ja dehüdratsioon koos kõhulahtisusega.

Tüsistused: kopsupõletik, sinusiit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: ainult sümptomaatiline. Ravirežiim on kõigi SARS-i puhul sarnane.

Ennetamine: immuniseerimine suukaudse elusvaktsiiniga (USA) vastavalt epidemioloogilistele näidustustele.

Tuulerõuged

Lööve tuulerõugetega

Haigusetekitaja: 3. tüüpi herpesviirus varicelta-zoster (VZV). Keskkonnas on see ebastabiilne, tundlik desinfitseerivate lahuste, UV-kiirguse suhtes. Patogeeni allikaks on haiged inimesed. Peamine ülekandetee: õhus. Tuulerõugetega patsiendid on teistele nakkavad päev enne lööbe tekkimist ja kuni 5 päeva pärast lööbe viimaste elementide ilmnemist. Viirusel on suur volatiilsus, nakatumine toimub kuni 20 m kauguselt Kirjeldatud on ka vertikaalset edasikandumise mehhanismi emalt lootele. Inkubatsiooniperiood: 10 kuni 21 päeva, keskmiselt 14 päeva.

Kliiniline pilt: täiskasvanutel on kehatemperatuur, joobeseisundi sümptomid rohkem väljendunud kui lastel. Lööbe elemendid ei ilmu korraga. Iga uinakuga kaasneb palaviku episood. Esialgu näevad need välja nagu väikesed punased täpid, millest mõne tunni jooksul moodustub tuberk ja seejärel läbipaistva sisuga täidetud mulliks. 1-2 päeva pärast nad kuivavad, kaetakse pruuni koorikuga, misjärel jäävad nahale pigmenteerunud laigud, mõnel juhul - armid. Lööbeelemendid paiknevad kõikidel nahaosadel, eriti peanahal (tuulerõugete tunnus).

Seda haigust iseloomustavad mitmesugused lööbed. Ühelt nahapiirkonnalt võib leida elemente, mis on erinevates arenguetappides (täpist koorikuni), aga ka erineva suurusega(1–2–5–8 mm). Lööve on sageli seotud tugev sügelus. Täiskasvanutel on see rikkalikum, löövete periood on pikem, pustulid tekivad sagedamini. Sageli kaasneb lümfisõlmede mitmekordne suurenemine.

Omadused lastel: haigus algab tavaliselt lööbega. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur 37,5-38,5-39 ° C-ni. Palaviku ja mürgistuse raskusaste sõltub lööbe arvust. Selle kestus ei ületa reeglina 3-5 päeva. Tüsistused: kopsupõletik, meningiit, keratiit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: tüsistusteta vormis on ravi sümptomaatiline. Lööbe elemente töödeldakse antiseptikumidega (briljantroheline, klorofüllipt jne). Kõrgel temperatuuril on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Kasutamine lastel on vastunäidustatud atsetüülsalitsüülhape! Raskete vormide korral toimub ravi haiglas viirusevastaste ravimite (atsükloviir) ja immunoglobuliinide kasutamisega. Bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.

Ennetamine: patsiendi isoleerimine 9 päevaks alates haigestumise hetkest. Spetsiifiline profülaktika hõlmab vaktsiini manustamist.

Leetrid

Lööve koos leetritega

Filatovi laigud

Põhjustaja: leetrite viirus. Põhjustav aine on keskkonnas ebastabiilne, temperatuuril 60 ° C hävib see mõne sekundi jooksul ja sureb päikesevalguse ja UV-kiirguse mõjul koheselt. Püsib toatemperatuuril 3-4 tundi Patogeeni allikaks on haige inimene, kes nakkab teistele inkubatsiooniperioodi viimasel 2 päeval, kogu katarraalse perioodi ja löövete ilmnemisel. Alates lööbe ilmnemise 5. päevast muutub patsient mittenakkuslikuks. Patogeeni leviku peamine tee: õhus. Inkubatsiooniperiood: 8 - 10 päeva, kuid võib pikendada kuni 17 päevani.

Kliiniline pilt: on kolm peamist perioodi: katarraalne (või esialgne, prodromaalne), lööbed ja pigmentatsioon. Esialgne kestab 3-4 kuni 5-7 päeva. Kliinilised sümptomid on palavik kuni 38,5 - 39,0 °C, konjunktiviit, riniit, tonsilliit, farüngiit. Katarraalsed nähtused arenevad pidevalt. Patsientidel on ninast rohkesti eritist, alguses limane, seejärel mädaelementidega, samuti kähe või kähe hääl, kuiv. obsessiivne köha. Täheldatud silmalaugude turse, valgusfoobia, sidekesta punetus, millele järgneb mädase konjunktiviidi teke. Patsientide üldine seisund on oluliselt häiritud: on isu vähenemine, unehäired. Üldise joobeseisundi sümptomid on väljendunud, võivad tekkida krambid, teadvuse häired.

Leetrite katarraalset perioodi iseloomustab roosakas-punase välimus väikesed täpid pehmel ja kõval suulael. Tavaliselt leitakse need 1–2 päeva enne lööbe tekkimist nahal. Paljudel patsientidel ilmneb sel perioodil nahale kerge, kerge, täpiline lööve. Leetrite iseloomulik sümptom algperioodil on Filatovi laigud, mis ilmnevad 1–2 päeva enne nahalööbeid. Neid leidub põskede limaskestal (purihammaste läheduses), huultel ja igemetel. Need on hallikasvalged mooniseemnete suurused paapulid, mis meenutavad suuri soolakristalle või mannaümbritsetud haloga.

Lööbe periood algab 4.-5. haiguspäeval ja seda iseloomustab roosa laigulise lööbe tekkimine normaalse nahavärvi taustal. Selle peamine omadus on lavastus. Tavaliselt ilmnevad 1. päeval lööbe elemendid näole, 2. päeval - kehatüvele ja sellele kõige lähemal asuvatele käteosadele, 3. päeval - lööve levib täielikult jäsemetele. Esimesed elemendid ilmuvad kõrvade taha, nina tagaküljele, väikeste täppide või rikkaliku roosa värvi paapulidena. Mõne tunni jooksul suureneb nende suurus. Elemendid ühinevad ja lööve muutub leetritele tüüpiliseks - makulopapulaarseks. Reeglina on seda väga palju. Kuid see võib ka üksikute elementide kujul olla napp. Need tumenevad kiiresti ja kaovad seejärel (pigmentatsiooniperiood).

Omadused lastel: lastel lööbe 1. päeval on temperatuur kõrgem võrreldes katarraalse perioodiga. Mõnikord 1-2 päeva enne selle perioodi algust kehatemperatuur langeb, kuid lööbe ilmnemisel tõuseb see uuesti. Seejärel püsib palavik kogu lööbe perioodi vältel. Tüsistused: kopsupõletik, keskkõrvapõletik, meningiit, entsefaliit, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: ruum, kus patsient asub, peab olema varjutatud. Näidatakse rikkalikku joomist. Määrake inhalatsioonid, köhavastased ravimid. On tõendeid interferoonipreparaatide efektiivsuse kohta: kasutatakse alfa-interferooni. Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalsete segainfektsioonide korral. Nõrgenenud patsientidel, alla 1-aastastel lastel, vastavalt individuaalsetele näidustustele, on soovitav vältida laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist.

Ennetamine: patsiendi isoleerimine kuni 4. päevani lööbe tekkimisest. Kontaktidele - karantiin 17 päevaks. Vaktsineerimata isikuid immuniseeritakse. Plaaniline immuniseerimine leetrite elusvaktsiiniga alates 12 kuust, revaktsineerimine 6 aastaselt.

Punetised

Punetiste lööve

Põhjustaja: punetiste viirus. Patogeen on keskkonnas ebastabiilne. Keetmisel sureb koheselt, toatemperatuuril elab mitu tundi. Patogeeni allikaks on haige inimene. Ainus ülekandemehhanism on aerosool, viis on õhus. Patsiendi organismist eritub põhjustav aine koos ülemiste hingamisteede limaskesta eritumisega, kõige intensiivsemalt päev enne haiguse algust. Kõige sagedamini on haiged lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat. Inkubatsiooniperiood: 10 kuni 24 päeva, keskmiselt 14 päeva.

Kliiniline pilt: haigus algab kergete SARS-i meenutavate katarraalsete nähtustega: kuiv köha, kurguvalu, ninakinnisus. Pehmesuulael võivad ilmneda lööbed punaste laikude kujul. Märgitakse kerget konjunktiviiti. Haiguse tüüpiline ilming on lümfisõlmede mitmekordne suurenemine, mis võib eelneda katarraalsetele nähtustele. See kehtib eriti kukla- ja tagumiste emakakaela lümfisõlmede kohta. Mõnikord suureneb põrna suurus. Kehatemperatuur tõuseb vahemikus 37,5-39 °C. Palavik kestab 2 kuni 4 päeva ja sellega kaasneb kerge joove.

Lööve ilmneb 1.-3. haiguspäeval. Selle esimesed elemendid on kõrvade jälgimine näol. 12-36 tunni jooksul levib lööve kehatüvele ja jäsemetele, kus seda esineb rohkem kui näol. Heledaim seljal, tuharatel, jäsemete sirutajapindadel. Lööbe elemendid on ümarad roosad laigud, läbimõõduga 2–5 mm, mis ei tõuse nahapinnast kõrgemale. Mõnikord sulanduvad nad üksteisega. Lööbega võib kaasneda kerge sügelus. See kaob 2-4 päevaga, jätmata pigmentatsiooni.

Omadused lastel: lastel esineb haigus lühema palavikuga, tüsistuste sagedus on palju väiksem.

Tüsistused: kõige sagedasem on polüartriit, eriti täiskasvanutel. See areneb 4–7 päeva pärast lööbe tekkimist. Valdavalt kannatavad metakarpofalangeaalsed ja interfalangeaalsed liigesed, harvem põlve- ja küünarliigesed. Teine kohutav tüsistus on entsefaliit.

Ravi: palaviku perioodiks on ette nähtud voodirežiim. Dieet on õrn, jook on soe, rikkalik. Valdav enamik patsiente ei vaja muud ravi. Palaviku ja artriidi korral, mõnikord ette nähtud sümptomaatilised abinõud(Ibuprofeen).

Ennetamine: patsiendi isoleerimine kuni 4. päevani lööbe tekkimisest. Plaaniline (kalender) immuniseerimine leetrite elusvaktsiiniga alates 12 kuust, revaktsineerimine 6 aastaselt. Vaktsineerimata puberteedieas tüdrukuid soovitatakse vaktsineerida.

Rotaviiruse infektsioon

Patogeen: rotaviiruste perekonna esindajad. Nad on keskkonnas stabiilsed, erinevatel objektidel püsivad 10 kuni 30 päeva, väljaheites kuni 7 kuud. Patogeeni allikaks on haiged inimesed. Haiguse esimesel päeval sisaldab patsiendi väljaheide palju virioone. Pärast 5. haiguspäeva langeb viiruse hulk veres ja väljaheites kiiresti. Enamikul juhtudel ei ületa selle eraldamise kestus 1 kuu. Viiruse kandja ilma kliinilised ilmingud kestab mitu kuud. Viiruse levikutee on fekaal-oraalne. võtmetegurülekanded - vesi. Inkubatsiooniperiood: 15 tundi kuni 5 päeva.

Kliiniline pilt: haiguse algus on äge. Areng kliiniline pilt peaaegu alati algab oksendamine, mis tekib pärast söömist või joomist. Okse on rikkalik, vesine. Mõne tunni pärast liitub kõhulahtisus sagedusega kuni 10 korda päevas. Seejärel lisatakse seedetrakti organite kahjustuse sümptomitele joobeseisundi tunnused: peavalu, nõrkus, lihaste ja liigeste "valu" tunne. Palavik ei avaldu ja on lühiajaline. Mõnedel patsientidel tekib katarraalne sündroom: nohu, köha.

Omadused lastel: haigus esineb laktaasi puudulikkuse sündroomiga. See väljendub puhitus, sagedased vahutavad väljaheited koos valkjate "helveste" seguga. Rotaviiruse infektsioon lastel põhjustab sageli dehüdratsiooni, mistõttu haigus on ohtlik.

Ravi viiakse läbi haiglas. Spetsiifiline ravi viiakse läbi rotaviirusevastase immunoglobuliiniga. Aktiivselt kasutatakse interferooni preparaate (interferoon-alfa). Vedelikukadude täiendamiseks viiakse läbi infusioonravi. I-II dehüdratsiooniastme korral manustatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuseid (Oralit, Citroglucosolan jne), III-IV astme korral tehakse lahuste intravenoossed infusioonid. Lastele on sorbentide määramine kohustuslik ( Aktiveeritud süsinik, Smekta). laktoosivaba dieet, rinnaga ja kunstlik söötmine kantakse üle spetsiaalsetesse laktoosivabadesse segudesse. Ennetust pole välja töötatud. Patsiendi isoleerimisel ja hügieenimeetmetel on vähe mõju.

Coxsackie viirus ja ECHO viirusinfektsioon

Patogeen: Coxsackie viirused (A ja B) ja ECHO (enteroviirused). Nakkustekitaja ainsaks allikaks on inimene (haige või viirusekandja), kes vabastab nad aktiivselt väljaheitega väliskeskkonda. Lisaks eritub viirus intensiivselt ülemiste hingamisteede limast. See esineb kõige aktiivsemalt haiguse esimesel päeval, kuid võib kesta mitu kuud. Patogeeni edasikandumise peamine mehhanism on fekaal-oraalne, peamised viisid on vesi, toit (enamasti köögiviljade kaudu). Inkubatsiooniperiood: 2 kuni 10 päeva.

Kliiniline pilt: sümptomid on erinevad. Ühtset haiguse vormide klassifikatsiooni ei ole. Enamikul juhtudel täheldatakse samu sümptomeid. Haigus algab reeglina ägedalt kehatemperatuuri tõusuga kuni 38–39 ° C, peavalu, lihaste "valu" tundega. Ülduuringu käigus näo ja kaela punetus, limaskestad, mandlid, pehme suulagi, palatine kaared ja neelu tagumine sein, sageli emakakaela lümfisõlmede põletik.

Kõige iseloomulikum ilming enteroviiruse infektsioon - seroosne meningiit. Haigus algab ägedalt palaviku, joobeseisundiga, mõnikord tekivad katarraalsed nähtused ja seedehäired.

Omadused lastel: imikutel võib tekkida enteroviiruse infektsiooni raske (süsteemne) vorm - entsefalomüokardiit, sageli surmav tulemus. Tüsistused: entsefaliit, müokardiit, kopsupõletik, bakteriaalsed infektsioonid.

Ravi: viiakse läbi haiglas. Kandke põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen jne), ajutursega meningiidi korral - diureetikume (mannitool, furosemiid, diakarb jne). Rasketel juhtudel pöörduda süsteemne manustamine glükokortikoidid (deksametasoon).

Ennetamine: patsientide isoleerimine 2 nädalaks. Spetsiifilist profülaktikat ei ole välja töötatud.

Täiskasvanute ja laste levimuse poolest on esikohal hingamisteede ja seedetrakti organite viirushaigused. Peamiste haiguste kliiniliste sümptomite, ravi- ja ennetusmeetodite tundmine on vajalik kõigile. See võimaldab õigeaegselt abistada haigeid ja vältida teiste nakatumist. Igal juhul on arsti konsultatsioon vajalik!

SARS ehk ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on sarnaste sümptomitega haiguste rühm. Need mõjutavad peamiselt hingamisteede organeid ja arenevad pärast viiruse sisenemist kehasse. Inimesele ohtlike RNA-d ja DNA-d sisaldavate patogeenide rühma kuulub üle 200 liigi.

Võtta teadmiseks! Kuigi kõik "külmahaigused" liigitatakse tavaliselt SARS-i alla, on selline diagnoos õige ainult siis, kui selle paneb spetsialist. Probleemi viiruslikkus tuleb ju analüüside abil välja selgitada, vastasel juhul võib haiguse põhjuseks osutuda äge hingamisteede haigus (äge hingamisteede haigus), millel on sarnased sümptomid. Ravi, mis võib anda märkimisväärse efekti ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, peaks olema erinev.

Ägedate respiratoorsete viirusnakkuste esinemissageduse tipp on talvel, iseloomulik on ka haigestumise sagedus kevadel ja sügisel. Esimesel juhul langeb organism nõrgenenud ja ebapiisavalt vitamiine saav organism infektsioonile alla, teisel juhul immuunsuse vähenemine ja vastuvõtlikkus haigustele suureneb koos hüpotermiaga. Esineb ka äkilisi haiguspuhanguid, kui see levib kiiresti suurtes linnades.

Haigus algab siis, kui patogeen satub kehasse. Selle leviku peamine tee on õhus: patsiendi sülje väikseimad osakesed, mis aevastamisel või köhimisel välja paiskuvad, on õhus ohtlikud, seetõttu piisab nakatumiseks nakatunud inimesega ühes ruumis viibimisest. .

Mõnel viirusel on võime ellu jääda ka väljaspool inimkeha. Sellised haigustekitajad settivad majapidamistarvetele, ühistranspordi käsipuudele jne. Pärast määrdunud pinnaga kokkupuudet pesemata käed võivad kergesti nakatuda. See juhtub eriti lihtsalt, seal on inimene, käsi pesemata, puudutab limaskesta (nina või silmanurka), tagades viirusele kõige lihtsama juurdepääsu kehale.

Video – SARS-i sümptomid ja ravi (alates 33 minutist)

Haiguse sümptomid

ARVI nähud on igal juhul erinevad, kuid igal juhul iseloomustab haigust üldise joobeseisundi sündroom, mis väljendub mitmetes tunnustes:

• hajus peavalud;
• külmavärinad
• erinevat tüüpi valu lihastes, liigestes ja luudes;
• suurenev nõrkus, unisus ja halb enesetunne aja jooksul;
• palavik
• probleemid ülemiste hingamisteedega.

Võtta teadmiseks! Patsiendi kehatemperatuur võib ulatuda 38-40 kraadini. See toime on keha kaitsemeede ja vajalik nakkuse kõige tõhusamaks mahasurumiseks. Temperatuuri langetamine on soovitatav vaid juhtudel, kui see ületab 38 kraadi läve ja selle edasine tõus on eluohtlik.

Kuid mõned infektsioonijuhtumid mööduvad kehatemperatuuriga, mis ei ületa subfebriili väärtusi.

ARVI esialgne staadium toob alati kaasa katarraalse sündroomi:

• hingamisraskused ninakinnisuse tõttu;
• rikkalik lima moodustumine ninaõõnes;
• valu allaneelamisel;
• higistamine orofarünksis;
• pisaranäärmete suurenenud aktiivsus, valu silmades;
• aevastamine.

Need probleemid tekivad ninaneelu kudede põletiku tõttu pärast viirusliku aine tungimist kehasse ja limaskestade turset.

Probleem on ka peamises mõjutatud süsteemis - hingamisteedes. Tavaliselt on see kuiv köha, mis muutub rünnakuteks, põhjustab kurguvalu ja millega ei kaasne röga. Ta räägib põletikulise protsessi arengust bronhides ja alveolaarsetes vesiikulites.

Protsessiga kaasnevad sageli mitmed muud märgid:

• unehäired;
• hääle muutus ja rääkimisraskused;
• fotofoobia;
• pearinglus;
• iiveldus, samuti oksendamine ja rasketel juhtudel seedetrakti häired;
• lümfisõlmede suurenemine.

Haiguse asümptomaatiline kulg

SARSil on inkubatsiooni periood umbes kaks-kolm päeva, mil viirused organismi sattudes aktiivselt paljunevad. Praegu puuduvad või peaaegu puuduvad haiguse sümptomid, mistõttu inimene ei ole probleemist teadlik ja jätkab nakkuse levikut – see põhjustab SARS-i ülemaailmseid puhanguid.

See on asjakohane! Viimastel päevadel on eksperdid tuvastanud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ebatüüpilise kulgemise sageduse, mille korral puudub keha temperatuurireaktsioon haigusele.

Selleks, et nakatumise hetkest mitte mööda lasta, õigeaegselt ravi alustada ja haigust jalgadel mitte taluda, mis veelgi nõrgestab nakatunud keha, on oluline lisaks temperatuurimuutustele kuulata ka selle signaale ja mitte jätta tähelepanuta õigeaegset visiiti. arsti juurde.

Kõige murettekitavad sümptomid

ARVI võib põhjustada paljusid erinevat tüüpi tüsistusi, olenevalt sellest, millisesse organisse progresseeruv infektsioon levib. Tähelepanuta jäetud infektsiooni kõige levinumad tagajärjed on kopsupõletik, tonsilliit, sinusiit ja sinusiit.

Sellest, et kopsupõletik on alanud, viitab kõige kõnekamalt patsiendi enesetunde järsk halvenemine, temperatuuri püsimine 39 kraadi juures ja õhupuuduse tekkimine.

ARVI on viirushaigus, kuid enneaegse ravi korral võivad viirustekitajatega ühineda bakteriaalsed tekitajad, mis pikendab haiguse kulgu ja suurendab tüsistuste riski.

Märge! Sellest, et haiguse taustal on organismis tekkinud bakteritest põhjustatud infektsioon, annab märku ninavooluse muutunud värvus. Kui läbipaistev aine muutub rohekaks, on olukord muutunud hullemaks. Sama tõendab ka mandleid ja keelt kattev tahvel. valge värv, halb hingeõhk ja väikesed haavandid põskedel ja keelel.

SARS ja gripp: erinevused

Sageli aetakse SARS-i juhtumeid segi gripiga. See pole üllatav, sest mõlemad infektsioonid on väga lähedased ja neil pole mitte ainult peaaegu identsed sümptomid, vaid ka sarnased patogeenid. Siiski on olulised põhjusedõppida neil vahet tegema.

Sarnasused SARSi ja gripi vahel	SARSi ja gripi erinevused
Gripp ei ole midagi muud kui üks SARS-i nimekirja kantud haiguste rühmadest	Gripp eristab nakatumisel suurimat ohtu
SARS-i peetakse harva tõsiseks ohuks. Ka grippi ei peeta sageli erandlikuks sündmuseks, kuid 2000 viirusest, mis seda põhjustavad, kujutavad mõned endast eriti tõsist ohtu.	Muteerunud patogeenide mass, näiteks sigade ja linnugripp, on resistentsed enamiku ravimite suhtes ja pidasid edukalt vastu igasugusele ravile enne spetsiaalse vaktsiini loomist, mis nõudis tuhandeid inimelusid
Mis tahes SARS-i inkubatsiooniperiood kestab kuni 2-3 päeva	Gripp eristub suurenenud nakkavuse poolest: viiruste võime tõttu nakatada tohutu kiirusega uusi inimesi, samas kui juba nakatunud pole veel millestki teadlikud ja selliseid on suured puhangud haigused
Gripi ja SARS-i sümptomid on üldiselt sarnased	Eristab grippi rohkem raske kurss haiguse korral võivad nakatunu seisundit komplitseerida unehäired ja hallutsinatsioonid

Igaüks võib täna silmitsi seista SARSiga. Haigust saate vältida ennetavate meetmete, tervisliku vitamiinirikka toitumise ja tugeva immuunsusega. Kuid isegi need meetmed ei suuda 100% kõrvaldada viiruse eduka kehasse tungimise ohtu.

Oluline on infektsiooni adekvaatne ravi. Tasub tundlikult kuulata keha signaale, mitte arvestada halb enesetunne ja SARS-i sümptomite ilmnemine tühiasi. Immuunsus saab probleemiga ise toime tulla alles pärast pikka võitlust, mille jooksul tuleb kodus püsida. Viirusevastaste ravimite õigeaegne võtmine hõlbustab oluliselt haiguse kulgu ja võimaldab teil ka mitte raisata aega voodis lamamisele, mis on nii ebameeldivalt rahutu.

Pöörduge arsti poole, kui kahtlustate, et teil on SARS või ilmsed märgid haigused ei ole mingil juhul ajaraisk, vaid viis infektsioonidele kiiresti ja tõhusalt lõpu teha. Spetsialist määrab konkreetsel juhul sobiva ravimikompleksi, viib läbi vajalikud testid, määrab haiguse põhjustaja rühma ning aitab kiiresti ja tüsistuste ohuta läbida ravi.

Järgige neid lihtne nõuanne ja ole terve!