Antibiootikumid on lai rühm ravimid, kelle tegevus on suunatud haiguste vastu võitlemisele nakkav iseloom. Per viimased aastad nende fondide loetelus on tehtud mõningaid muudatusi. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid on saavutanud suure populaarsuse. Seal on kaasaegsed ravimid mille eesmärk on patogeeni hävitamine teatud haigus. Eelistatakse suunatud ravimeid, kuna need ei mõjuta normaalne mikrofloora.

Kuidas uue põlvkonna antibiootikumid töötavad

Meditsiinitöötajad kasutavad edukalt antibakteriaalseid aineid, kuna see on eluohtlik olulised protsessid inimkeha rakkudes erinevad sarnastest protsessidest bakterirakk. Need uue põlvkonna ravimid toimivad selektiivselt, mõjutades ainult patogeense mikroorganismi rakku, mõjutamata inimese rakke. Klassifikatsioon toimub sõltuvalt viisist, kuidas need mõjutavad mikroorganismide elutähtsat aktiivsust.

Mõned ravimid pärsivad välise sünteesi rakumembraan bakterid, mida sees ei ole Inimkeha. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinid, antibiootikumid penitsilliini seeria ja teised.. Teine rühm pärsib peaaegu täielikult valkude sünteesi bakterirakkudes. Viimaste hulka kuuluvad makroliidid, tetratsükliini antibiootikumid. Narkootikumide loetelu laiaulatuslik tegevus jagatud antibakteriaalse toime põhimõtte järgi. Juhendis tuleb näidata tablettide tegevuspiirkond.

Mõned ravimid on laia toimespektriga, tõhusad paljude bakterite vastu, samas kui teised võivad olla kitsalt suunatud, sihitud konkreetsele bakterirühmale. Miks see juhtub? Fakt on see, et viiruseid, baktereid iseloomustavad erinev struktuur ja funktsioneerida, nii et see, mis tapab baktereid, ei mõjuta viirusi. Laia toimespektriga antibiootikume kasutatakse järgmistel juhtudel:

haiguse tekitajad näitavad resistentsust kitsalt sihitud ravimi mõju suhtes;
ilmnes superinfektsioon, mille süüdlased on mitut tüüpi bakterid;
infektsioonide ennetamine pärast kirurgilist sekkumist;
ravi põhineb kliinilised sümptomid st empiiriliselt. Sel juhul ei tuvastata konkreetset patogeeni. See sobib tavaliste infektsioonide, ohtlike lühiajaliste haiguste korral.

Laia toimespektriga antibiootikumide omadused

Uue põlvkonna laia toimespektriga ravimid on universaalsed vahendid, mis võib, lümfisõlmede põletik, nohu, sellega kaasnev köha, nohu jne Mis iganes haigusetekitaja haigust põhjustab, saab vahend mikroobist jagu. Igal äsja väljatöötatud ravimil on täiuslikum, parem toime patogeensed mikroorganismid. Arvatakse, et uue põlvkonna antibiootikumid kahjustavad inimkeha minimaalselt.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Olemasolevate uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumide loend sisaldab palju ravimeid, nii odavaid kui ka kallimaid. Kõigist ravimirühmadest on kõige sagedamini kasutatavad penitsilliinid, makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Need on saadaval süstelahuste, tablettide jne kujul. Uue põlvkonna ravimeid iseloomustab täiustatud farmakoloogilised toimed võrreldes vanemate ravimitega. Nii et nimekiri on järgmine:

tetratsükliinrühm: "tetratsükliin";
penitsilliinid: "Ampitsilliin", "Amoksitsilliin", "Ticartsükliin", "Bilmitsin";
fluorokinoloonid: gatifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin;
karbapeneemid: "Meropeneem", "Imipeneem", "Ertapeneem";
amfenikoolid: "Kloramfenikool";
aminoglükosiidid: "Streptomütsiin".

Lisateavet ravimi ja laste, kasutusjuhiste ja vastunäidustuste kohta.

Kitsalt suunatud tugevate antibiootikumide nimetused

Uue põlvkonna kitsalt suunatud ravimeid kasutatakse siis, kui nakkuse põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud. Iga ravim toimib teatud patogeensete mikroorganismide rühmale. Erinevalt laia toimespektriga antibiootikumidest ei aita need kaasa rikkumisele, ei suru immuunsüsteemi alla. Toimeaine sügavama puhastusastme tõttu on ravimil väiksem toksilisus.

Bronhiit

Bronhiidi korral määratakse kõige sagedamini uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, kuid ravimi valikul tuleb lähtuda tulemustest. laboriuuringud röga. Parim ravim Arvatakse, et see, millel on kahjulik mõju otseselt haiguse põhjustanud bakterile. Seda lähenemist seletatakse asjaoluga, et uuring kestab 3 kuni 5 päeva ja bronhiiti on vaja ravida võimalikult varakult, et tüsistusi ei tekiks. Sageli on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

Makroliidid - on ette nähtud individuaalne sallimatus penitsilliini. Laialdaselt kasutatav "klaritromütsiin", "erütromütsiin".
Meditsiinis on pikka aega kasutatud penitsilliini, millega seoses on mõnedel mikroorganismidel tekkinud resistentsus toimeaine. Seetõttu täiustati ravimeid lisanditega, mis blokeerivad mikroorganismide poolt toodetud ensüümide toimet, et vähendada penitsilliini aktiivsust. Kõige tõhusamad on "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
Raviks kasutatakse fluorokinoloone krooniline bronhiitägenemise perioodil. Levofloksatsiini, moksifloksatsiini, tsiprofloksatsiini iseloomustab suur efektiivsus.
Tsefalosporiinid - on ette nähtud haiguse obstruktiivsete vormide korral. Kaasaegseid antibiootikume peetakse "tsefuroksiimiks", "tseftriaksooniks".

Sinusiit

Stenokardia

See on looduslike või poolsünteetiliste ainete rühm orgaaniline aine võimelised hävitama mikroobe või pärssida nende paljunemist. peal Sel hetkel tuntud komplekt mitmesugused antud antibiootikumid erinevaid omadusi. Nende omaduste tundmine on aluseks õige ravi antibiootikumid. Antibiootikumi individuaalsed omadused ja toime sõltuvad peamiselt selle keemilisest struktuurist. Selles artiklis räägime kõige kuulsamatest antibiootikumide rühmadest, näitame nende töömehhanismi, toimespektrit ja võimalust kasutada seda erinevate infektsioonide raviks.

Antibiootikumide rühmad
Antibiootikumid on looduslikku või poolsünteetilist päritolu ained.. Antibiootikumid saadakse nende ekstraheerimisel seente, bakterite, taimede või loomsete kudede kolooniatest. Mõnel juhul tehakse algmolekuli täiendavaid keemilisi modifikatsioone, et parandada antibiootikumi teatud omadusi (poolsünteetilised antibiootikumid).

Hetkel on olemas tohutu hulk igasugused antibiootikumid. Tõsi, meditsiinis kasutatakse neist vaid mõnda, teisi ei saa kõrgendatud toksilisuse tõttu kasutada inimeste nakkushaiguste raviks. Antibiootikumide äärmuslik mitmekesisus oli antibiootikumide klassifikatsiooni loomise ja rühmadesse jagamise põhjuseks. Samal ajal antibiootikumid sarnasega keemiline struktuur(tuletatud samast toorainemolekulist) ja toime.

Allpool käsitleme tänapäeval tuntud peamisi antibiootikumide rühmi.:
Beeta-laktaamantibiootikumid
Beeta-laktaamantibiootikumide rühma kuulub kaks suurt alarühma tuntud antibiootikume: penitsilliinid ja tsefalosporiinid, millel on sarnane keemiline struktuur.

Penitsilliini rühm

Penitsilliinid saadakse Penicillium seene kolooniatest, kust on pärit ka selle antibiootikumide rühma nimi. Penitsilliinide peamine toime on seotud nende võimega pärssida bakterite rakuseina moodustumist ja seeläbi pärssida nende kasvu ja paljunemist. Aktiivse paljunemise perioodil on paljud bakteritüübid penitsilliini suhtes väga tundlikud ja seetõttu on penitsilliinide toime bakteritsiidne.

oluline ja kasulik vara penitsilliinid on nende võime tungida meie keha rakkudesse. See penitsilliinide omadus võimaldab ravida nakkushaigused, mille tekitaja "peidab" meie keharakkude sees (näiteks gonorröa). Penitsilliini rühma antibiootikumid on suurenenud selektiivsusega ja seetõttu ei mõjuta need praktiliselt ravitava inimese keha.

Penitsilliinide puudused hõlmavad nende kiiret eritumist organismist ja bakterite resistentsuse tekkimist selle klassi antibiootikumide suhtes.

Biosünteetilisi penitsilliinid saadakse otse hallituse kolooniatest. Tuntumad biosünteetilised penitsilliinid on bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin. Neid antibiootikume kasutatakse tonsilliidi, sarlakid, kopsupõletiku, haavainfektsioonide, gonorröa, süüfilise raviks.

Poolsünteetilised penitsilliinid saadakse biosünteetiliste penitsilliinide baasil erinevate keemilised rühmad. Hetkel on olemas suur hulk poolsünteetilisi penitsilliine: amoksitsilliin, ampitsilliin, karbenitsilliin, aslotsilliin.

Mõnede poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumide oluline eelis on nende toime penitsilliiniresistentsete bakterite vastu (bakterid, mis hävitavad biosünteetilisi penitsilliinid). Tänu sellele on poolsünteetilistel penitsilliinidel rohkem lai valik toimeid ja seetõttu saab seda kasutada mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Peamine kõrvaltoimed penitsilliinide kasutamisega seotud on allergilised ja mõnikord on nende ravimite mittekasutamise põhjuseks.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinid kuuluvad samuti beetalaktaamantibiootikumide rühma ja nende struktuur sarnaneb penitsilliinide omaga. Sel põhjusel kattuvad mõned kahe antibiootikumirühma kõrvaltoimed (allergia).

Tsefalosporiinid on väga aktiivsed paljude erinevate mikroobide vastu ja seetõttu kasutatakse neid paljude nakkushaiguste ravis. Tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide oluline eelis on nende toime penitsilliiniresistentsete mikroobide (penitsilliiniresistentsete bakterite) vastu.

Tsefalosporiine on mitu põlvkonda:
Esimese põlvkonna tsefalosporiinid(tsefalotiin, tsefaleksiin, tsefasoliin) on aktiivsed suur hulk bakterid ja neid kasutatakse erinevate infektsioonide raviks hingamisteed, kuseteede süsteem, operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks. Selle rühma antibiootikumid on üldiselt hästi talutavad ega põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid.

II põlvkonna tsefalosporiinid(tsefomandool, tsefuroksiim) on väga aktiivsed seedetraktis elavate bakterite vastu ja seetõttu saab neid kasutada erinevate sooleinfektsioonid. Samuti kasutatakse neid antibiootikume hingamisteede ja sapiteede infektsioonide raviks. Peamised kõrvaltoimed on seotud allergiate ja talitlushäiretega. seedetrakti.

Tsefalosporiinid III põlvkond (tsefoperasoon, tsefotaksiim, tseftriaksoon) on uued ravimid, millel on kõrge aktiivsus paljude bakterite vastu. Nende ravimite eeliseks on nende toime teiste tsefalosporiinide või penitsilliinide toime suhtes tundetute bakterite vastu ja võime pikk viivitus kehas. Neid antibiootikume kasutatakse raviks rasked infektsioonid ei reageeri teistele antibiootikumidele. Selle antibiootikumide rühma kõrvaltoimed on seotud soolestiku mikrofloora koostise rikkumisega või allergiliste reaktsioonide ilmnemisega.

makroliidantibiootikumid

Makroliidid on keerulise tsüklilise struktuuriga antibiootikumide rühm. Makroliidantibiootikumide kuulsaimad esindajad on erütromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin.

Makroliidantibiootikumide toime bakteritele on bakteriostaatiline – antibiootikumid blokeerivad valke sünteesivate bakterite struktuure, mille tulemusena kaotavad mikroobid oma paljunemis- ja kasvuvõime.

Makroliidid on aktiivsed paljude bakterite vastu, kuid enamiku tähelepanuväärne vara makroliidid on võib-olla nende võime tungida meie keha rakkudesse ja hävitada mikroobid, millel pole rakuseina. Selliste mikroobide hulka kuuluvad klamüüdia ja riketsia - patogeenid SARS, urogenitaalne klamüüdia ja muud haigused, mida ei saa ravida teiste antibiootikumidega.

Teine oluline omadus makroliidid on nende suhteline ohutus ja pikaajalise ravi võimalus, kuigi tänapäevased makroliide kasutavad raviprogrammid näevad ette ülilühikesed kolm päeva kestvad kuurid.

Tetratsükliini rühma antibiootikumid

Kõige kuulsamad tetratsükliinide rühma antibiootikumid on tetratsükliin, doksütsükliin, oksütetratsükliin, metatsükliin. Tetratsükliini rühma antibiootikumide toime on bakteriostaatiline. Lisaks makroliididele on tetratsükliinid võimelised blokeerima valkude sünteesi bakterirakkudes, kuid erinevalt makroliididest on tetratsükliinidel väiksem selektiivsus ja seetõttu suured annused või millal pikaajaline ravi võib pärssida valkude sünteesi inimkeha rakkudes. Samal ajal jäävad tetratsükliinid paljude infektsioonide ravis asendamatuteks "abilisteks". Tetratsükliini rühma antibiootikumide peamised kasutusvaldkonnad on hingamisteede infektsioonide ja kuseteede, raskete infektsioonide, nagu siberi katk, tulareemia, brutselloos jne, ravi.

Vaatamata suhtelisele ohutusele, pikaajaline kasutamine tetratsükliinid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid: hepatiit, luustiku ja hammaste kahjustus (tetratsükliinid on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele), väärarengud (raseduse ajal kasutamise vastunäidustused), allergiad.

Laialdaselt on kasutatud tetratsükliini sisaldavaid salve. Kandideerima kohalik ravi naha ja limaskestade bakteriaalsed infektsioonid.

Aminoglükosiidide antibiootikumid

Aminoglükosiidid on antibiootikumide rühm, kuhu kuuluvad sellised ravimid nagu gentamütsiin, monomütsiin, streptomütsiin, neomütsiin. Aminoglükosiidide toimespekter on äärmiselt lai ja hõlmab isegi tuberkuloosi tekitajaid (streptomütsiini).

Aminoglükosiide kasutatakse raskete nakkusprotsesside raviks, mis on seotud nakkuse massilise levikuga: sepsis (vere mürgistus), peritoniit. Aminoglükosiide kasutatakse ka haavade ja põletuste lokaalseks raviks.

Aminoglükosiidide peamine puudus on nende kõrge toksilisus. Selle rühma antibiootikumidel on nefrotoksilisus (neerukahjustus), hepatotoksilisus (maksakahjustus), ototoksilisus (võib põhjustada kurtust). Sel põhjusel tuleks aminoglükosiide kasutada ainult siis, kui elulised näidustused kui need on ainus ravivõimalus ja neid ei saa asendada teiste ravimitega.

Levomütsetiin

Levomütsetiin (kloramfenikool) pärsib bakteriaalsete valkude sünteesi ja suurtes annustes põhjustab bakteritsiidset toimet. Levomütsetiinil on lai toimespekter, kuid selle kasutamine on arenemisohu tõttu piiratud tõsised tüsistused. Suurim oht, mis on seotud antibiootikumi klooramfenikooli kasutamisega, on lüüasaamine luuüdi mis toodab vererakke.

Seenevastased antibiootikumid

Seenevastased antibiootikumid on rühm keemilised ained, mis on võimeline hävitama mikroskoopiliste seenerakkude membraani, põhjustades nende surma.

Selle rühma kuulsaimad esindajad on antibiootikumid Nystatin, Natamycin, Levorin. Nende ravimite kasutamine meie ajal on madala efektiivsuse ja madala efektiivsuse tõttu märgatavalt piiratud kõrgsagedus kõrvaltoimete esinemine. Seenevastased antibiootikumid asendatakse järk-järgult ülitõhusate sünteetiliste antibiootikumidega. seenevastased ravimid.

Bibliograafia:

I.M. Abdullini antibiootikumid kliinilises praktikas, Salamat, 1997

Katzunga B.G Basic ja kliiniline farmakoloogia, Binom, Peterburi: Uus murre, 2000.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Antibiootikum - aine "elu vastu" - ravim, mida kasutatakse elusorganismide, tavaliselt mitmesuguste patogeensete bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Antibiootikumid jagunevad erinevatel põhjustel paljudesse tüüpidesse ja rühmadesse. Antibiootikumide klassifikatsioon võimaldab teil kõige tõhusamalt määrata iga ravimitüübi ulatuse.

1. Olenevalt päritolust.

Looduslik (looduslik).
Poolsünteetiline - sees esialgne etapp tootmisel saadakse aine looduslikust toorainest ja seejärel jätkatakse ravimi kunstlikku sünteesimist.
Sünteetiline.

Rangelt võttes on antibiootikumid tegelikult ainult looduslikust toorainest saadud preparaadid. Kõiki teisi ravimeid nimetatakse "antibakteriaalseteks ravimiteks". AT kaasaegne maailm Mõiste "antibiootikum" viitab igat tüüpi ravimitele, mis võivad võidelda elusate patogeenidega.

Millest on valmistatud looduslikud antibiootikumid?

seentest;
aktinomütseedidest;
bakteritest;
taimedest (fütontsiidid);
kalade ja loomade kudedest.

2. Olenevalt mõjust.

Antibakteriaalne.
Kasvajavastane.
Seenevastane.

3. Vastavalt mõjuspektrile ühele või teisele arvule erinevatele mikroorganismidele.

Kitsa spektriga antibiootikumid.
Neid ravimeid eelistatakse raviks, kuna need toimivad sihipäraselt teatud liiki(või rühma) mikroorganismid ja ei pärsi patsiendi keha tervislikku mikrofloorat.
Laia toimespektriga antibiootikumid.

4. Bakterirakule avalduva mõju olemuse järgi.

Bakteritsiidsed ravimid - hävitavad patogeenid.
Bakteriostaatikumid - peatavad rakkude kasvu ja paljunemise. Järgnevalt immuunsüsteem Keha peab toime tulema sissejäänud bakteritega.

5. Vastavalt keemilisele struktuurile.
Neile, kes uurivad antibiootikume, klassifikatsioon keemiline struktuur on määrav, kuna ravimi struktuur määrab selle rolli erinevate haiguste ravis.

1. Beetalaktaami preparaadid

1. Penitsilliin on aine, mida toodavad Penicillinum liigi hallitusseente kolooniad. Penitsilliini looduslikel ja kunstlikel derivaatidel on bakteritsiidne toime. Aine hävitab bakterirakkude seinad, mis põhjustab nende surma.

Patogeensed bakterid kohanevad ravimitega ja muutuvad nende suhtes resistentseks. Uue põlvkonna penitsilliinidele on lisatud tasobaktaami, sulbaktaami ja klavulaanhapet, mis kaitsevad ravimit bakterirakkude sees hävimise eest.

Kahjuks tajub organism penitsilliini sageli allergeenina.

Penitsilliini antibiootikumide rühmad:

Loodusliku päritoluga penitsilliinid – ei ole kaitstud penitsillinaasi – ensüümi, mis toodab modifitseeritud baktereid ja mis hävitab antibiootikumi – eest.
Poolsünteetilised materjalid - vastupidavad bakteriaalsele ensüümile:
biosünteetiline penitsilliin G - bensüülpenitsilliin;
aminopenitsilliin (amoksitsilliin, ampitsilliin, bekampitsilliin);
poolsünteetiline penitsilliin (metitsilliini, oksatsilliini, kloksatsilliini, dikloksatsilliini, flukloksatsilliini ravimid).

2. Tsefalosporiin.

Seda kasutatakse penitsilliinide suhtes resistentsete bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Tänapäeval on teada 4 tsefalosporiinide põlvkonda.

Tsefaleksiin, tsefadroksiil, tseporiin.
Tsefamesiin, tsefuroksiim (aksetiil), tsefasoliin, tsefakloor.
Tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftizadiim, tseftibuteen, tsefoperasoon.
Tsefpiir, tsefepiim.

Tsefalosporiinid põhjustavad ka allergilised reaktsioonid organism.

Selleks kasutatakse tsefalosporiine kirurgilised sekkumised tüsistuste vältimiseks ENT-haiguste, gonorröa ja püelonefriidi ravis.

2. Makroliidid
Neil on bakteriostaatiline toime – takistavad bakterite kasvu ja jagunemist. Makroliidid toimivad otseselt põletiku fookuses.
Kaasaegsete antibiootikumide hulgas peetakse makroliide kõige vähem toksilisteks ja põhjustavad minimaalselt allergilisi reaktsioone.

Makroliidid akumuleeruvad kehas ja neid kasutatakse 1-3 päeva pikkuste lühikeste kuuridena. Neid kasutatakse sisemiste ENT-organite, kopsude ja bronhide põletike, vaagnaelundite infektsioonide ravis.

Erütromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, asaliidid ja ketoliidid.

3. Tetratsükliin

Rühm preparaate looduslike ja kunstlik päritolu. Neil on bakteriostaatiline toime.

Tetratsükliine kasutatakse raskete infektsioonide raviks: brutselloos, siberi katk, tulareemia, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid. Ravimi peamine puudus on see, et bakterid kohanevad sellega väga kiiresti. Tetratsükliin on kõige tõhusam kohalik rakendus salvide kujul.

Looduslikud tetratsükliinid: tetratsükliin, oksütetratsükliin.
Poolsentiitsed tetratsükliinid: kloortetriin, doksütsükliin, metatsükliin.

4. Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidid on väga toksilised bakteritsiidsed ravimid, mis toimivad gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu.
Aminoglükosiidid hävitavad kiiresti ja tõhusalt patogeensed bakterid isegi nõrgenenud immuunsüsteemiga. Bakterite hävitamise mehhanismi käivitamiseks on vaja aeroobseid tingimusi, see tähendab, et selle rühma antibiootikumid ei "tööta" surnud kudedes ja halva vereringega organites (koopad, abstsessid).

Aminoglükosiide kasutatakse järgmiste seisundite ravis: sepsis, peritoniit, furunkuloos, endokardiit, kopsupõletik, bakteriaalsed neerukahjustused, kuseteede infektsioonid, sisekõrva põletik.

Aminoglükosiidipreparaadid: streptomütsiin, kanamütsiin, amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin.

5. Levomütsetiin

Ravim, millel on bakteriostaatiline toimemehhanism bakteriaalsed patogeenid haigus. Seda kasutatakse tõsiste sooleinfektsioonide raviks.

Kloramfenikooliga ravimise ebameeldiv kõrvalmõju on luuüdi kahjustus, mille korral vererakkude tootmisprotsess on häiritud.

6. Fluorokinoloonid

Laia toimespektriga ja võimsa bakteritsiidse toimega preparaadid. Bakterite toimemehhanism on DNA sünteesi katkestamine, mis põhjustab nende surma.

Selleks kasutatakse fluorokinoloone kohalik ravi silmad ja kõrvad, tänu tugevale kõrvalmõju. Ravimid mõjutavad liigeseid ja luid, on vastunäidustatud laste ja rasedate naiste ravis.

Fluorokinoloone kasutatakse järgmiste patogeenide vastu: gonokokk, shigella, salmonella, koolera, mükoplasma, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa, legionella, meningokokk, mycobacterium tuberculosis.

Ravimid: levofloksatsiin, gemifloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin.

7. Glükopeptiidid

Antibiootikum segatüüpi mõju bakteritele. Enamiku liikide puhul on sellel bakteritsiidne toime ning streptokokkide, enterokokkide ja stafülokokkide puhul bakteriostaatiline toime.

Glükopeptiidi preparaadid: teikoplaniin (targotsiid), daptomütsiin, vankomütsiin (vankatsiin, diatratsiin).

8. TB antibiootikumid
Ravimid: ftivasiid, metasiid, salusiid, etionamiid, protionamiid, isoniasiid.

9. Seenevastase toimega antibiootikumid
Hävitage seenerakkude membraani struktuur, põhjustades nende surma.

10. Leepravastased ravimid
Kasutatakse pidalitõve raviks: soljusulfoon, diutsifoon, diafenüülsulfoon.

11. Vähivastased ravimid- antratsükliin
Doksorubitsiin, rubomütsiin, karminomütsiin, aklarubitsiin.

12. Linkosamiidid
Nende enda järgi raviomadused makroliididele väga lähedal, kuigi keemiline koostis- See on täiesti erinev antibiootikumide rühm.
Koostis: Delacin C.

13. Kasutatud antibiootikumid meditsiinipraktika, kuid ei kuulu ühtegi tuntud klassifikatsiooni.
Fosfomütsiin, fusidiin, rifampitsiin.

Ravimite tabel - antibiootikumid

Antibiootikumide klassifikatsioon rühmade kaupa, tabelis jaotatakse mõned tüübid antibakteriaalsed ravimid sõltuvalt keemilisest struktuurist.

Narkootikumide rühm	Ettevalmistused	Kohaldamisala	Kõrvalmõjud
Penitsilliin	Penitsilliin. Aminopenitsilliin: ampitsilliin, amoksitsilliin, bekampitsilliin. Poolsünteetilised: metitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin, dikloksatsilliin, flukloksatsilliin.	Laia toimespektriga antibiootikum.	allergilised reaktsioonid
Tsefalosporiin	1. põlvkond: tsefaleksiin, tsefadroksiil, tseporiin. 2: tsefamesiin, tsefuroksiim (aksetiil), tsefasoliin, tsefakloor. 3: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftizadiim, tseftibuteen, tsefoperasoon. 4: tsefpirom, tsefepiim.	Kirurgilised operatsioonid (tüsistuste vältimiseks), ENT haigused, gonorröa, püelonefriit.	allergilised reaktsioonid
Makroliidid	Erütromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, asaliidid ja ketoliidid.	ENT-organid, kopsud, bronhid, vaagnaelundite infektsioonid.	Kõige vähem mürgine, ei põhjusta allergilisi reaktsioone
Tetratsükliin	tetratsükliin, oksütetratsükliin, kloortetriin, doksütsükliin, metatsükliin.	brutselloos, siberi katk, tulareemia, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid.	Põhjustab kiiret sõltuvust
Aminoglükosiidid	Streptomütsiin, kanamütsiin, amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin.	Sepsise, peritoniidi, furunkuloosi, endokardiidi, kopsupõletiku, bakteriaalsete neerukahjustuste, kuseteede infektsioonide, sisekõrvapõletiku ravi.	Kõrge toksilisus
Fluorokinoloonid	Levofloksatsiin, gemifloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin.	Salmonella, gonokokk, koolera, klamüüdia, mükoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningokokk, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.	mõjutada lihasluukonna süsteem: liigesed ja luud. Vastunäidustatud lastele ja rasedatele naistele.
Levomütsetiin	Levomütsetiin	Sooleinfektsioonid	Luuüdi kahjustus

Antibakteriaalsete ravimite peamine klassifikatsioon viiakse läbi sõltuvalt nende keemilisest struktuurist.

Venemaal, nagu paljudes teistes maailma riikides, müüakse antibiootikume ilma retseptita. Ühelt poolt lihtsustab see ravi, teisalt tugevdab see inimese hoolimatuse tõttu bakterite immuunsust ravimite suhtes.

Mis on antibiootikum?

See sõna on vanakreeka päritolu ja koosneb kahest tüvest: "anti" - vastu ja "bios" - elu. Antibiootikum on aine, mis võib, aga ei pruugi olla looduslikku päritolu. Tema põhifunktsioon- pärssida patogeensete bakterite kasvu või pärssida nende paljunemist.

Lastele mõeldud antibiootikume määratakse peamiselt mis tahes haiguse profülaktikaks. Mitte mingil juhul ei tohi te antibiootikume kuritarvitada, kuna lapsel võib tekkida soor.

Laia toimespektriga antibiootikume võib manustada süstimise teel, st intravenoosselt, intramuskulaarselt või tserebrospinaalvedelik. Nahal või haaval tekkinud abstsessi võib määrida antibiootikumi salviga. võib vastu võtta suukaudsed ained- siirupid, tabletid, kapslid, tilgad.

Tuleb korrata, et antibiootikumid ei toimi viirusnakkused. Seetõttu ei ole soovitatav neid kasutada selliste haiguste nagu hepatiit, herpes, gripp, tuulerõuged, leetrid ja punetised.

Laia toimespektriga antibiootikumid

See seeria: tetratsükliin, streptomütsiin, ampitsilliin, imipeneem, tsefalosporiinid, levomütsetiin, neomütsiin, kanamütsiin, monomütsiin, rifampitsiin.

Kõige esimene tuntud antibiootikum on penitsilliin. See avati 20. sajandi alguses, 1929. aastal.

Mis on antibiootikum? See aine on mikroobne, loomne või taimset päritolu, mis on mõeldud teatud mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse pärssimiseks. Nad võivad kas pärssida nende paljunemist, st neil on bakteriostaatiline toime, või tappa nad pungas, st omada bakteritsiidset toimet.

Kuid mitte kõik ei tea, et kaasaegsetel laia toimespektriga antibiootikumidel on piisavalt jõudu mitte ainult kõigi patogeenide neutraliseerimiseks, vaid ka kahju tekitamiseks. kasulik mikrofloora seedetrakti. Näiteks võib düsbakterioosi põhjustada liiga suur annus. antibakteriaalsed ained. Isegi haiglatingimustes ravitakse seda haigust üsna raskelt ja pikka aega.

Tuleb meeles pidada, et lisaks meditsiinilistele antibiootikumidele on olemas ka alternatiivsed antibakteriaalsed ained. Nende hulka kuuluvad küüslauk, redis, sibul ja roheline tee.

Just nende antibiootikumide poole tuleks pöörduda ennekõike külmetushaiguste ja gripi puhul.

Antibakteriaalsete ainete loetelu ja toime

1) Penitsilliin takistab valkude sünteesi bakterite seintes.

2) Erütromütsiin on efektiivne grampositiivsete mikroorganismide vastu.

3) Suurepärane bakteritsiidne preparaat - "Tetratsükliin".

4) Metromidasool - tõhus võitluses trichomonaside, amööbide, Giardia ja anaeroobide vastu.

5) Kinaloonid aitavad toime tulla kopsupõletiku ja erinevate infektsioonidega.

6) Levomütsetiini kasutatakse sageli penitsilliini suhtes resistentse infektsiooni raviks.

Põlvkondi antibiootikume, mida on viis, võivad aidata erinevate infektsioonide korral. Populaarne meditsiinilised preparaadid, mida sageli kasutavad arstid, on laia toimespektriga antibakteriaalsed ained.

Millised on antibiootikumide võtmise reeglid

Mis on antibiootikum? Nimetuse põhjal võib oletada, et ravimite peamine eesmärk on pärssida bakterite ja seente kasvu või hävimist. Ravimid võivad olla kunstlikud või looduslikud. Antibiootikumi kasutamise eripära on suunatud ja mis kõige tähtsam, tõhus mõju bakteritele, haigusi põhjustav. Siiski on see viirustele täiesti kahjutu.

Iga antibiootikum, mille juhised on individuaalsed, võib olla tõhus ainult siis, kui järgitakse mitmeid reegleid.

1) Õige diagnoosi paneb ainult arst, seetõttu peaksite haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima spetsialistiga.

2) Mis on antibiootikum? Ravimid, mis on suunatud spetsiifilistele patogeenidele. Iga haiguse puhul peaksite võtma vajalikke ja ettenähtud ravimeid, mis on selle diagnoosi korral tõhusad.

3) Mitte mingil juhul ei tohi jätta välja kirjutatud ravimite võtmist. Ravikuur on vajalik lõpetada. Samuti ärge lõpetage ravi esimeste paranemismärkide ilmnemisel. Pealegi paljud kaasaegsed antibiootikumid pakkuda ainult kolmepäevast ravikuur, mis nõuab pillide võtmist üks kord päevas.

4) Ärge kopeerige arsti poolt määratud ravimeid ega võtke antibiootikume sarnaste (patsiendi järgi) näidustuste korral. Eneseravim võib olla eluohtlik samm. Haiguste sümptomid võivad olla sarnased, samas kui õige diagnoosi saab panna ainult spetsialist.

5) Vähem ohtlik pole ka selliste ravimite kasutamine, mida pole teile isiklikult välja kirjutatud. Sarnane ravi raskendab oluliselt haiguse diagnoosimist, samas kui selle alguse hilinemine vajalik ravi võib olla soovimatuid tagajärgi.

6) Eriti ettevaatlikud peaksid olema vanemad. Nad ei tohiks nõuda, et arst määraks lapsele antibiootikume. Samuti ei tohiks mingil juhul anda, kui raviarst pole selliseid ravimeid välja kirjutanud.

Millal on antibiootikumid ebaefektiivsed?

Seda kasutatakse juhul, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsetest batsillidest. Seetõttu ei määrata mõnel juhul antibiootikume.

Niisiis, millal sa oled jõuetu? Kui haiguse põhjuseks on viirus. Tuleb märkida, et isegi tavaline viiruslik külm võib toimuda erinevate bakteriaalsed tüsistused. Küsimus, milliseid antibiootikume antud juhul võtta, võtab arst.

Kell viirushaigused, nagu gripp või külmetus, on antibakteriaalsed ained jõuetud.

Mis on antibiootikum? Aine, mis takistab rakkude paljunemist. Seetõttu antibiootikume ei eemaldata põletikuline protsess, kuna see ei ole seotud bakteriaalse infektsiooniga.

Antibakteriaalsed ained ei suuda temperatuuri alandada ega valu leevendada, kuna need ei ole palavikuvastased ega valuvaigistid.

Köha põhjus võib olla viirusest astmani. Antibiootikumid aitavad harva ja neid saab välja kirjutada ainult arst.

Milliseid antibiootikume juua, kui temperatuur tõuseb?

Sageli küsitakse arstidelt küsimust, milliseid antibiootikume juua temperatuuril. Selgitame välja.

Alustame sellest palavik ei ole haigus. Vastupidi, ta on kaitsereaktsioon keha patogeensete mikroobide sissetungi vastu ja aitab suurendada kaitsefunktsioonid organism. Seetõttu on vaja võidelda kõrge temperatuur, vaid koos selle esile kutsunud bakteritega. Seetõttu juuakse antibiootikume temperatuuril, sõltuvalt sellest, millised mikroorganismid põhjustasid selle suurenemise.

Antibiootikumid stenokardia jaoks

Stenokardia on haigus, mis on põhjustatud viirusest või See esineb kõige sagedamini pärast grippi ja külmetushaigusi.

Niisiis, millised antibiootikumid stenokardia raviks?

Kui me räägime bakteriaalne infektsioon, siis ravitakse seda peamiselt selliste ravimitega nagu penitsilliin ja amoksitsilliin. Kuna need ravimid võitlevad tõhusalt bakteritega, võite lisaks neile juua erütromütsiini, Sumamedi, bensüülpenitsilliini või Klacidi kuuri.

Loetledes, milliseid antibiootikume stenokardia raviks kasutatakse, nimetavad arstid sageli teisi ravimeid. Näiteks nagu Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil ja Ecobol.

Mis on tundlikkus antibiootikumide suhtes?

Erinevate mikroorganismide tundlikkus antibiootikumide suhtes on selline mikroorganismide omadus, kui nad surevad või lõpetavad oma paljunemise vastuseks ravimi toimele.

Antibiootikumravi õnnestumiseks, eriti kui infektsioon on krooniline, tuleb esmalt välja selgitada haiguse põhjustanud mikroobide tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Infektsiooni arengut pärssinud ravimi minimaalne kontsentratsioon on mikroorganismide tundlikkuse näitaja antibiootikumi suhtes. Kokku on meditsiinis kolm mikroobiresistentsuse kategooriat:

a) Mikroobid, mida ei suruta alla, on väga resistentsed, isegi kui kehasse viiakse ravimi maksimaalne annus.

b) Mikroobide mõõdukas resistentsus on see, kui nad on alla surutud, kui keha on saanud maksimaalne annus ravim.

c) Nõrga resistentsusega mikroobid surevad antibiootikumi mõõdukate annuste manustamisel.

Millised on antibiootikumide võtmise kõrvaltoimed?

Iiveldus, lööve, kõhulahtisus, kõhukinnisus - kõik see võimalikud tagajärjed ravimite tarbimine võib olla väga mitmekesine, kuid sisse erinevatel puhkudel selle tugevus võib olla erinev.

Antibiootikumide võtmise tagajärjed sõltuvad sellistest teguritest nagu ravimi enda omadused, selle vorm ja annus, manustamise kestus ja ka organismi individuaalsed omadused.

Sissejuhatus

Antibiootikumid on mikroorganismide poolt moodustatud või muudest looduslikest allikatest saadud kemoterapeutilised ained, samuti nende derivaadid ja sünteetilised tooted, millel on võime patogeene patsiendi organismis selektiivselt maha suruda või arengut edasi lükata. pahaloomulised kasvajad. Antibiootikumid erinevad teistest ravimitest oma heterogeensuse poolest, s.t. mitmekomponentne koostis. Iga antibiootikumi jaoks on olemas ensüüm, mis selle inaktiveerib. Looduslike ja poolsünteetiliste antibiootikumide kvaliteeti hinnatakse toksilisuse järgi, mis määratakse bioloogilised meetodid loomade peal. Märkimisväärne osa antibiootikume toodetakse hermeetiliselt suletud kuivade lekete kujul, kuna need on ebastabiilsed vesilahused. Antibiootikumid on kõrvaltoimeid põhjustavate ravimite hulgas esikohal; need on otsene toksilisus, düsbakterioos, nefro- ja ototoksilisus (streptomütsiin), allergilised reaktsioonid (penitsilliin). Kuna antibiootikumid on enamasti ainete segud, määratakse nende aktiivsus toimeühikutes (U). Meetod põhineb uuritava mikroorganismi kasvu pärssimise võrdlemisel uuritava ravimi teatud kontsentratsioonide poolt kasvu pärssimisega standardse antibiootikumi preparaadi teadaolevate kontsentratsioonidega.

Meditsiinipraktikas kasutatakse umbes 25 tuhat ravimit. Samal ajal on viimastel aastakümnetel välja töötatud peaaegu 90% ravimitest, mis võimaldab rääkida "farmatseutilisest plahvatusest". Kasvab mitte ainult ravimite arv, vaid ka nende toime tugevus organismile. Koos kasutuselevõtuga kliiniline praktika sellised ülitõhusad ravimid nagu antibiootikumid avardavad oluliselt erinevate haiguste ravivõimalusi.

Kuid ravimite efektiivsuse suurenemisega suureneb nende valik terapeutiline toime ja suurendab ravimteraapia tüsistuste riski. Keskmiselt kaasaegne ravimteraapia millega kaasnevad tüsistused 19-33% patsientidest, kuni 8% inimestest hospitaliseeritakse ravimitüsistuste tõttu, 2-3% patsientidest meditsiinilised tüsistused vale ravi võib lõppeda surmaga.

Seetõttu on see teema praegu väga aktuaalne.

Selle eesmärk referaat- analüüsida raviained ja annustamisvormid mis sisaldavad antibiootikume.

1. Avaldada antibiootikumi sisaldavate ravimainete ja ravimvormide tähtsust;

2. Avalda hoiureeglid;

3. Uurida füüsikaliste, keemiliste ja farmakoloogiliste omaduste tunnuseid;

4. Uurige olemasolevaid meetodeid identifitseerimine ja kvantifitseerimine.

Antibiootikumide kasutamine meditsiinis

Kliinikus on kasutusel umbes 40 antibiootikumi, millel pole inimorganismile kahjulikku mõju. Saavutuse eest terapeutiline toime organismis on vaja säilitada nn terapeutilised kontsentratsioonid, eriti infektsioonikoldes. Antibiootikumide kontsentratsiooni suurendamine organismis on tõhusam, kuid võib olla keeruline kõrvalmõjud ravimid. Vajadusel saab antibiootikumi võimendavat toimet kasutada koos mitme antibiootikumiga (näiteks streptomütsiin koos penitsilliiniga), samuti eficilliiniga (kopsupõletiku korral) jt. ravimid (hormonaalsed preparaadid, antikoagulandid jne). Mõnede antibiootikumide kombinatsioonid on toksiline toime ja seetõttu ei saa kombinatsioone kasutada. Penitsilliinid kasutatakse sepsise, kopsupõletiku, gonorröa, süüfilise jne korral.

Bensüülpenitsilliin, ekmonovotsilliin (penitsilliini novokaiinisool ekmoliiniga) on tõhusad stafülokokkide vastu; bitsilliinid-1, -3 ja -5 (penitsilliini dibensüületüleendiamiinsool) kasutatakse reumaatiliste hoogude ärahoidmiseks. Tuberkuloosi ravis on ette nähtud mitmed antibiootikumid - streptomütsiinsulfaat, paskomütsiin, dihüdrostreptomütsiin pascat, pantomütsiin, dihüdrostreptomütsiini pantotenaat, streptomütsiin-salusiid, aga ka tsükloseriin, viomütsiin (florimütsiin), kanamütsiin ja rifamütsiin. Süntomütsiini preparaate kasutatakse tulareemia ja katku ravis; tetratsükliinid - koolera raviks. Patogeensete stafülokokkide kandmise vastu võitlemiseks kasutatakse lüsosüümi koos ekmoliiniga.

Laia toimespektriga poolsünteetilised penitsilliinid – ampitsilliin ja getatsilliin – aeglustavad soole-, tüüfuse- ja düsenteeriapulkade kasvu.

pikk ja lai rakendus antibiootikumid põhjustasid suure hulga resistentsete patogeenide teket. Praktiliselt oluline on resistentsete mikroobide tekkimine üheaegselt mitme antibiootikumi suhtes – ristravimiresistentsus. Antibiootikumiresistentsete vormide tekke vältimiseks asendatakse sageli kasutatavad antibiootikumid perioodiliselt ja neid ei kasutata kunagi paikselt haavapindadele. Antibiootikumiresistentsete stafülokokkide põhjustatud haigusi ravitakse poolsünteetiliste penitsilliinidega (metitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin ja dikloksatsilliin), samuti erütromütsiini, oleandomütsiini, novobiotsiini, linkomütsiini, leukotsiini, kanamütsiini, rifamütsiini; paljude antibiootikumide suhtes resistentsete stafülokokkide vastu kasutatakse shinkomütsiini ja yosamütsiini. Lisaks resistentsetele vormidele võivad antibiootikumide (kõige sagedamini streptomütsiini) kasutamisel ilmneda ka nn sõltuvad vormid (mikroorganismid, mis arenevad ainult antibiootikumide juuresolekul). Antibiootikumide sobimatu kasutamine aktiveerib patogeensed seened organismis, mis põhjustab kandidoosi. Kandidaasi ennetamiseks ja raviks kasutatakse antibiootikume nüstatiin ja levoriin.

Mõnel juhul areneb antibiootikumravi kõrvalmõjud. Penitsilliin kl pikaajaline kasutamine suurtes annustes on sellel toksiline toime tsentraalsele närvisüsteem, streptomütsiin - sees kuulmisnärv jne. Need nähtused kõrvaldatakse annuste vähendamisega. Sensibiliseerimine ( ülitundlikkus) võib avalduda sõltumata antibiootikumide annusest ja manustamisviisist ning väljenduda ägenemisena. nakkusprotsess(pääs verre suured hulgad toksiinid patogeeni massilise surma tõttu), haiguse ägenemiste korral (organismi immunobioloogiliste reaktsioonide pärssimise tagajärjel), superinfektsiooni ja allergiliste reaktsioonide korral.