Praegu on kirurgiliste operatsioonide ja komplekssete diagnostiliste uuringute tegemisel anesteesia hädavajalik. Anesteesia võimaldab teha meditsiinilisi protseduure nii arsti kui ka patsiendi jaoks maksimaalse mugavusega. Üldanesteesia korral lülitatakse inimese teadvus korraks välja, mis võimaldab arstil rahulikult vajalikke meditsiinilisi toiminguid teha. Moraalselt täiskasvanud inimene saab iseseisvalt valmistuda eelseisvateks operatsioonideks. Teine asi on see, kui operatsioon tehakse väikesele lapsele. Seetõttu šokeerib selline fraas nagu anesteesia lastele sageli vanemaid.

Kohalik ja üldanesteesia

Anesteesia võib olla üldine ja lokaalne. Kohaliku anesteesia korral blokeeritakse valuimpulsid konkreetses lapse kehapiirkonnas, mis on spetsiaalsete preparaatidega hakitud. Ravi ajal ei tunne laps valu, olles samal ajal täielikult teadvusel. Ühest küljest on seda tüüpi anesteesial oluline eelis, kuna kohaliku tuimestuse preparaadid ei mõjuta aju tööd. Kuid teisest küljest on sellel olulisi puudusi. Esiteks ei suuda kohalik tuimestus alati anda anesteesia soovitud mõju. Teiseks ettevalmistus selleks meditsiiniline protseduur- lapse jaoks kõige tugevam stress. Spetsiaalsetes riietes ja maskides inimeste nägemine, välja pandud meditsiiniinstrumendid põhjustavad enamikus lastes hirmu. Seetõttu kasutavad arstid kirurgiliste protseduuride ajal lastele kombineeritud anesteesiat, see tähendab, et nad teevad samaaegselt üld- ja lokaalanesteesiat.

Üldnarkoosi kasutamisel on laps teadvuseta, kuid piiratud aja jooksul. Tema kehasse viidud ravimid tagavad täieliku puudumise valu sündroom, millele järgneb järkjärguline taastumine normaalne olek ja lapse teadvus. Üldanesteesiat saab läbi viia erineval viisil. On inhalatsioon, intramuskulaarne ja intravenoosne anesteesia. Üldanesteesia meetodi valikut mõjutavad eelseisva operatsiooni maht, kirurgi soovitused ja anestesioloogi kvalifikatsioon.

"Suur" ja "väike" anesteesia

Sõltuvalt sisendi kombinatsioonist ravimid ja valu leevendamiseks kuluv aeg, üldanesteesia arstide poolt tinglikult jagatud "suurteks" ja "väikesteks". Kui on vaja lapse teadvus lühikeseks ajaks välja lülitada, rakendage "väikest" anesteesiat. Seda kasutatakse lühikeste operatsioonide ja vähetraumaatiliste diagnostiliste uuringute jaoks. "Väikest" anesteesiat võib manustada sissehingamise või intramuskulaarse meetodiga.

Kirurgid nimetavad tavaliselt anesteesia sissehingamise meetodit riistvaraks mask anesteesia. Selle kasutamisel hingab laps inhalatsioonisegu sisse, misjärel teadvus lülitub välja. Tuntumad inhalatsioonianesteetikumid on Sevoflurane, Isoflurane, Ftorotan.

Teist "väikese" anesteesia kasutuselevõtu meetodit, intramuskulaarset anesteesiat, praegu ei kasutata. Viimaste andmete kohaselt ei ole seda tüüpi anesteesia lapse kehale kahjutu. Intramuskulaarse anesteesia korral kasutatakse tavaliselt ravimit Ketamiini, mis on võimeline kaua aega"lülitage mälu välja", tekitades probleeme lapse täielikuks arenguks.

Keeruliste pikaajaliste operatsioonide puhul kasutavad kirurgid lastele "suurt" anesteesiat, mida peetakse kõige enam. tõhus meetod anesteesia. Ravimid viiakse lapse kehasse sissehingamise või intravenoosselt. "Suur anesteesia" on mitmekomponentne toime erinevate farmakoloogilised ained. Võib osaleda üldanesteesias lokaalanesteetikumid, unerohud, infusioonilahused, lihasrelaksandid, valuvaigistid ja isegi veretooted. Tavaliselt protsessis kirurgiline sekkumine laps on kunstlikult ventileeritud.

Loomulikult on väga oluline lapse õige emotsionaalne seisund enne eelseisvat operatsiooni. Vanemad võivad lapsega operatsioonisaali kaasas olla, kuni uinumiseni läheduses olla. Ärgates peaks beebi esimene asi, mida ta nägema peaks, oma lähedaste nägu.

Vanemad ei peaks kartma laste üldnarkoosi kasutamist. Anestesioloogias kasutatavad kaasaegsed ravimid võimaldavad ohutut anesteesiat isegi vastsündinutele. Ja iga vanema jaoks on peamine, et laps terveks raviks!

Sageli hirmutab narkoos inimesi, mõnikord isegi rohkem kui operatsioon. Kõige hirmsam on tundmatu ja võimalik ebamugavustunne uinumisel ja ärkamisel. Ärge häälestage positiivsele ja arvukatele vestlustele, et see on tervisele ohtlik. Eriti häirivaks muutub see, kui me räägime et operatsioon tehakse lapsele ja lastel põhjustab see negatiivseid tagajärgi.

Laste anesteesia – kui ohutu see noorele organismile on?

Lastel anesteesia all tehtavad toimingud viiakse läbi samade reeglite järgi nagu täiskasvanutel, võttes arvesse vanuseomadusi. Lastel esineb anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu sagedamini kui täiskasvanutel kriitilisi seisundeid, mille eemaldamine nõuab elustamist ja intensiivravi. Siiski sisse kaasaegne meditsiin kasutatakse eranditult õrnaid vahendeid, mis võivad viia täiskasvanu ja lapse kunstlikult esilekutsutud sügavasse unne.

Lastele anesteesia on teadvusekaotus, mis on põhjustatud komplektist spetsiaalsed ettevalmistused. See võib hõlmata paljusid manipuleerimisi, mille eesmärk on hõlbustada uinumisprotsessi, operatsiooni ja ärkamist. Läbiviidud tegevuste hulgas on:

• • Tilgutite seadistamine.
  • Juhtimissüsteemi paigaldamine, verekaotuse kompenseerimine.
  • Operatsiooni tagajärgede ennetamine.

Vanemad peaksid mõistma anesteesia olemust ja ohtu, anesteesia tüüpide tunnuseid ja selle kasutamise vastunäidustusi, rääkige sellest kindlasti arstile:

• • • Kuidas rasedus ja sünnitus möödusid?
    • milline oli toitmise tüüp: imetamine (kui kaua) või kunstlik;
    • millega laps haige oli;
    • reaktsioonid vaktsineerimisele;
    • kas tal ja tema lähedastel on allergiaid.

See kõik on eriti oluline lastele. varajane iga, tuleb küsimusi esitada anestesioloogile, kui midagi jääb arusaamatuks ja lõpliku otsuse, milline anesteesia või anesteesia teha, teeb arst!

Kasutatud valu leevendamise tehnikate tüübid

AT meditsiinipraktika Anesteesiat on mitut tüüpi:

• • • Inhalatsioon ehk riistvara-mask - patsient saab annuse valuvaigistit inhalatsioonisegu kujul. Seda kasutatakse lühikeste lihtsate toimingute tegemiseks.

Vaadake selle tegevust ja peamisi etappe sellest videost:

• • • Lastele mõeldud intramuskulaarset anesteesiat tänapäeval praktiliselt ei kasutata. Sest ta ei suuda une kestust kontrollida. Kasutatav ravim Ketamiin on organismile kahjulik. See võib peaaegu 6 kuuks välja lülituda pikaajaline mälu mis mõjutab üldist arengut.
    • Intravenoosne – omab organismile mitmekomponentset farmakoloogilist toimet. Kopsude ventilatsioon toimub spetsiaalse aparaadiga. Laste puhul kasutatakse anesteesiat üliharva, vaid äärmisel vajadusel.

Kas on vastunäidustusi?

Lastele saab anesteesia alati läbi viia, välja arvatud juhul, kui patsient või sugulased keelduvad protseduurist. Enne kavandatud operatsiooni läbiviimist on siiski oluline arvestada kõigi nüansside ja omadustega:

• • • Patoloogiate olemasolu erinev olemus mis võivad une ja taastumise ajal seisundit negatiivselt mõjutada.
    • Kui patsiendil on hiljuti olnud ARVI või mõni muu viirusnakkus, tuleks operatsioon mõne nädala võrra edasi lükata kuni täielik taastumine organism.
    • Allergiate esinemine ravimite suhtes. Arst uurib üksikasjalikult kaardil olevaid kirjeid. Kui ta saab teada allergia olemasolust ravimite suhtes, muudab ta koheselt tegutsemistaktikat.
    • Tervislikud omadused - soojust, nohu.

Enne operatsiooni uurib anestesioloog üksikasjalikult patsiendi kaarti, märkides ära kõik punktid, mis võivad anesteesia meetodit mõjutada. Lisaks toimub vestlus vanematega, milles selgitatakse välja olulised punktid.

Kuidas valmistada last anesteesiaks?

Kõrval kaasaegsed kontseptsioonidükskõik milline kirurgilised sekkumised, valulikud protseduurid, diagnostilised testid lastel (eriti noorem vanus) tuleb läbi viia anesteesia või sedatsiooniga! Väikesed lapsed lihtsalt ei tea, mis neid ees ootab, ja eelravi pole vaja.

Olenemata sellest, millise anesteesia all operatsioon on planeeritud, on patsient eelnevalt ette valmistatud kirurgiliseks sekkumiseks.
Laste vanuserühmad: vastsündinud, kuni 6 kuud, 6-12 kuud, 1-3 aastat, 4-6 aastat,
7-9-aastased, 10-12-aastased, üle 12-aastased.

Anestesioloog osaleb aktiivselt lapse ettevalmistamisel operatsiooniks. Plaaniliste operatsioonide käigus võib kogu ettevalmistuse jagada üldmeditsiinilisteks ja eelanesteesiaks: psühholoogiliseks ja farmakoloogiliseks premedikatsiooniks. Oluline on sünnituslugu: kuidas rasedus ja sünnitus kulges (õigel ajal või mitte), lapse antropomeetrilised andmed - kehakaalu ja pikkuse vastavus tema vanusele, psühhomotoorne areng, nähtavad rikkumised küljelt lihasluukonna süsteem, käitumuslikud reaktsioonid.

Psühholoogiline ettevalmistus: lapsele haiglasse sattumine on raske moraalne proovikivi, teda hirmutab emast eraldatus, valgetes kitlites inimesed, keskkond jne. Anestesioloog, raviarst ja palatiõde aitavad ja selgitavad emale, kuidas käituda.

Arstid soovitavad mitte alati lapsele rääkida, mis tuleb. Erandiks on juhud, kui haigus teda häirib ja ta tahab sellest lahti saada. Kui aga lapsed on piisavalt vanad, tuleb selgitada, et viiakse läbi spetsiaalne laste test, mille tulemusena nad uinuvad ja ärkavad siis, kui kõik on juba tehtud ja möödunud haigusest pole jälgegi. .

On soovitav, et laps oleks rahulik ja ei kardaks. Vajalik on pakkuda nii emotsionaalset kui ka füüsilist puhkust. Peamine asi, mida vanemad peavad meeles pidama, on see, et beebi peaks pärast anesteesiat ärkama ja nägema talle kõige kallimaid ja lähedasemaid inimesi.
Veelkord selle video kõige olulisema kohta:

Üldanesteesia: tagajärjed lapse kehale

Palju sõltub anestesioloogi professionaalsusest, kuna just tema valib anesteesias kasutatavate ravimite vajaliku annuse. Töö tulemus hea spetsialist on lapse viibimine teadvuseta seisundis kirurgiliseks sekkumiseks vajaliku perioodi jooksul ja soodne väljumine sellest seisundist pärast operatsiooni.

Crane'il esineb harva ravimite või nende komponentide talumatust. Sellist reaktsiooni on võimalik ennustada ainult siis, kui see oli patsiendi veresugulastel. Nüüd loetleme ravimite talumatusest tuleneda võivad tagajärjed, kuid märgime veel kord, et see on äärmiselt tõsine harv juhus(ainult 1-2% tõenäosus):

• anafülaktiline šokk;
• pahaloomuline hüpereemia. Järsk tõus temperatuur kuni 42-43 kraadi.
• südame-veresoonkonna puudulikkus;
• hingamispuudulikkus;
• püüdlus. Maosisu väljutamine hingamisteedesse.

Mõned uuringud viitavad ka sellele, et anesteesia võib kahjustada lapse aju neuroneid, põhjustades kognitiivseid häireid. Samal ajal on häiritud mäluprotsessid: hajameelsus, tähelepanematus, õppimisvõime halvenemine ja vaimne areng mõnda aega pärast operatsiooni. Nende protsesside vastu seisavad mitmed tegurid:

1. selliste tagajärgede tõenäosus on suurim intramuskulaarse anesteesia korral, kasutades ketamiini. Nüüd sarnast meetodit ja ravimit lastele praktiliselt ei kasutata.
2. alla kaheaastastel lastel on suurem risk. Seetõttu lükatakse anesteesia all tehtavad operatsioonid võimaluse korral 2 aasta pärast edasi.
3. vaid üksikute uuringute tehtud järelduste paikapidavust pole lõplikult tõestatud.
4. need sümptomid mööduvad üsna kiiresti ja sellega seoses tehakse operatsioone tõelisi probleeme lapse tervisega. Selgub, et anesteesia vajadus ületab selle võimalikud ajutised tagajärjed.

Vanemad peaksid mõistma, et nende beebi seisundit kogu operatsiooni ajal ja 2 tundi pärast seda jälgib kaasaegne Meditsiiniseadmed ja personal. Isegi kui sellel on tagajärjed, antakse talle õigeaegselt vajalikku abi.

Anesteesia on liitlane, mis aitab lapsel tervisehädadest valutult lahti saada. Seetõttu ei tohiks vanemad liiga palju muretseda.

Kaasaegses meditsiinis on anesteesia säästlik taktikaline vahend, mille kasutamine operatsiooni ajal on kohustuslik.

Kui teil on küsimusi - vastame neile hea meelega. Tervist teie lastele!

Lõin selle projekti selleks selge keel räägin teile anesteesiast ja anesteesiast. Kui saite oma küsimusele vastuse ja sait oli teile kasulik, toetan seda hea meelega, see aitab projekti edasi arendada ja kompenseerida selle ülalpidamiskulud.

Seotud küsimused

Tatjana 16.10.2018 09:43

Tere päevast. 1. oktoobril tehti meile üldnarkoosis adenoidide eemaldamise operatsioon. Algul kaebas tütar (4 a.) peavalusid. 12–14 päeva pärast hakkas ta perioodiliselt kaebama, et ei saanud silmi avada. Ma arvasin, et võib-olla on see äädika aurud või sibula lõhn (köögis kaebused). Siis juhtus see peale ärkamist sagedamini. Avaneb hästi, siis ei kannatanud silmad lahti olemist. Ja seda mitte ainult päikese käes, vaid ka varjus. Täna ei saanud ta ikka veel täielikult silmi avada. Raskused pilgutada või silmad kinni. Kas see võib olla anesteesia tagajärg? Ja mida saab teha?

Sõbrapäev 17.09.2018 20:37

Tere õhtust! Minu poeg on 4 aastat ja 9 kuud vana, ta murdis käe, kaks luud olid katki, üks luu nihkus. Murru päeval 11.09 tehti üldnarkoos, üks luu sirgeks, teine ​​jäi nihkega murdunud. Nädal hiljem, 19. septembril, taasmanustamine üldnarkoosis. Palun abi nõuga, kas see on väga ohtlik? Mis tagajärjed?

Olga 27.08.2018 18:33

Tere päevast. Lapsele tehti esimene operatsioon märtsis, kordus augusti alguses. Mõlemal juhul kasutati üldnarkoosi. Peale esimest operatsiooni oli kaalutõus, ebaoluline, aga me ei saa kaalu langetada. Kas anesteesia võib ainevahetust mõjutada?

Jevgenia 25.08.2018 00:09

Tere, doktor! Minu lapselaps (3 aastat ja 4 kuud) ei ole pärast adenoidide eemaldamise operatsiooni mitte ainult vingu ja närviline, vaid tal on kummalised psühhoosid: näiteks nõuab ta, et ta läheks uuesti kodust bussipeatusse ja tuleks tagasi lihtsalt sellepärast, et ema ei andnud talle kätt või väljus esimesena kodust, selle asemel, et välja lasta. Või järsku nõuab ta keset ööd oma väikest õde kurgiga toitmist ja nutab valjult, hüsteeriliselt, kuni saavutab oma eesmärgi .... Oleme hädas. Me ei tea, mida teha. Arvan, et tal on lihtsalt kapriis, aga tuleb välja, et üldnarkoos mõjub lapse psüühikale väga halvasti. Mida me nüüd teeme? Kuidas seda ravida? Aita mind palun!!! Lugupidamisega Evgenia Grosh

Vladislav 07.06.2018 12:26

Tere. Mu emal oli väga "kiire" sünnitus kaasas, mu pea oli pooleldi sinine. Kuueaastaselt ja see on 1994. aastal, tulid minu ema ja arstide üllatuseks välja ägedas staadiumis hemorroidid. Haiglas tehti mulle kolm operatsiooni üldnarkoosis, aasta hiljem veel kaks operatsiooni, samuti üldnarkoosis. 12-aastaselt põlvevigastus ja jälle üldnarkoos. Nüüd olen 29-aastane. Umbes 7. eluaastast kuni 20. eluaastani kannatasin pidevalt peavalude ja madal rõhk. Nüüd valutab pea väga harva, aga ma saan aru, et nõrkus, uimasus on mu vaenlased kogu eluks. Diagnoosi "bradükardia" näen ka igal aastal töölt regulaarsetel tervisekontrollidel. Kas minu lõputu nõrkuseseisund on lapsepõlves tehtud 6 üldnarkoosi tagajärg?

Aleksander 28.05.2018 11:05

Tere, minu laps on 10 aastane. Kõrgelt kukkudes lõi ta pea ja sai mõõduka (või raske, täpselt ei tea) põrutuse. (esines lühiajaline teadvusekaotus ca 30-60 sekundit), mälukaotus (ei mäleta, mis juhtus vahetult enne kukkumist ja kukkumine ise), murdis ka küünarvarre (mõlemad raadiuse luud). Traumatoloogias pandi kohe kips peale, kuid teise röntgeniga 1 päeva pärast selgus, et nihe püsis. Arstid ütlevad, et on vaja teha üldnarkoosi ja ühendada luu. Küsimus: Kas kolmandal päeval pärast põrutust on narkoos ohtlik ja kas 10 (peaaegu 11) aastasele lapsele on üldnarkoos tõesti vajalik? Äkki sai kohalikuga läbi saada (ta pole ju päris väike ja suudab vaikselt istuda)? Täname juba ette vastuse eest!

Inna 19.04.2018 17:10

Tere. Lugupeetud arst, öelge palun - minu pojale (7 täis aastane) tehti veebruaris pimesoolepõletiku eemaldamise operatsioon (koos peritoniidiga). Nüüd on meil ees operatsioon, mille käigus eemaldatakse kaks songa (naba ja kõhu valge joon). Kui ohtlik on üldnarkoosi tegemine nii lühikese aja peale? AITÄH!

Guzel 06.04.2018 13:41

Tere pärastlõunast arst. Laps on 2 kuune, meid saadeti MRT-sse (vasakul III kraniaalnärvi parees diagnoos, osaline ptoos ülemine silmalaud vasakul oftalmopleegia), kuid jäi haigeks, lapsel on tatt. Kas pärast paranemist võib kohe MRT-d teha või pean natuke ootama? Ja veel üks küsimus: ma lähen üldnarkoosis. Kui ohtlik see lapsele on?

Jelena 31.03.2018 20:54

Tere arst, 12-aastasel lapsel tuleb eemaldada papilloom palatiinikaarel, arstid nõuavad üldnarkoosi. Milliseid kaasaegseid ravimeid praegu kasutatakse. Millest rääkida anestesioloogiga?

Anastasia 27.03.2018 21:28

Tere. Palun andke nõu, mis tagajärjed võivad olla peale anesteesiat, kas tasub kohe opereerida või on parem oodata kuni 2 aastat? Olukord: laps on 4 kuune, meil polüdaktüülia, 6. sõrm (suurel 2tk). Millises vanuses on parem opereerida, sest nüüd kasvab (pöidla)sõrm ja see muutub ebaühtlaseks teise .. tõttu?

Natalia 27.03.2018 07:38

Tere. Homme toimub mu 6-aastasel pojal maskanesteesias ravi ja hammaste eemaldamine. Anestesioloog ütles, et 21 päeva ei tohi tatti olla. millega see seotud on? Ma saan aru, et SARS-i ei tohiks üle kanda, aga tatt, kui nad on hommikul siseruumides kuivad?

liilia 03.02.2018 14:50

Tere, doktor! 5-aastane laps läheb esmaspäeval, 5. märtsil plaanilisele operatsioonile, et eemaldada nevus reiel. laps sündis enneaegsena 33-34 nädalal, loomulikult oli hüpoksia ja väike ajuturse, oli hingamisaparaadil. aastani avastati hüdrotsefaalne sündroom, mida raviti diakarbiga. 1 aasta ja 4 kuuga said CTBI, olid haiglas, peale seda oli epilepsia(puudumised) küsitav, aga arstid ise ei tea kas on või ei ole, kes ütleb mis on, kes ei ole. Nüüd on minu tähelepanekute järgi kõik rahulik. hetkel on väike anomaalia südame arengus. enne operatsiooni tehti ootuspäraselt üldine vereanalüüs, kõik näitajad on normis, kuid NEU väheneb 34,2% kiirusega 40,0-75,0, LYM suureneb 41,6% kiirusega 2,01-40,0, MON on tõusis 9,6% kursiga 3,0-7,0, EO-d suurendatakse 13,1%! kiirusega 0,0-5,0. Palun öelge mulle: 1 kas meie puhul on võimalik teha üldanesteesiat? 2 Kas enne operatsiooni tehakse anesteesia jaoks EKG ja allergiatestid? 3 Millist anesteesiat kasutatakse kõikjal nevi eemaldamisel?

Natalja 16.01.2018 00:25

Tere, doktor. Palun öelge, kuidas last 1,9 operatsiooniks ette valmistada? Operatsioon on kahe kuu pärast., ikka on imetamine, põhiliselt öösiti, küsimus selline: võõrutage laps rinnast nüüd või peale operatsiooni, kas beebil on abi või kahju operatsiooni ajal? Täname juba ette vastuse eest.

Victoria 12.12.2017 13:50

Tere. Minu pojale (3,5 aastane) määrati plaaniline eemaldamise operatsioon nabasong ja hernia linea alba. 10 päeva veel. Lapsel pole löövet olnud juba umbes kolm nädalat (allergia ilming), aeg-ajalt kurtis valu kõhus (nüüd tundub, et see on kadunud). Allergia põhjust ei ole kindlaks tehtud. Kas on võimalik teha operatsioon või on mõistlikum esmalt läbida gastroenteroloogi kontroll, et selgitada välja operatsiooni põhjus? Kui jah, siis kui kaua peaks kuluma lööbe kadumiseks? Aitäh!

Marina 28.11.2017 22:48

Tere! Meile on ette nähtud plaaniline operatsioon taevas (kõva lõhe, pehme suulagi) 6 päeva pärast, teisel pool riiki. Nad ootasid oma korda kaua - 6 kuud, läbisid kõik uuringud - kõik on korras. Laps aga korjas viiruse üles: Tatt on vedel ja köhib. Ütle mulle, kas see on operatsiooni vastunäidustus? Või on võimalik paar päeva antibiootikume anda ja operatsioonile minna? Kas tattega on võimalik teha operatsiooni/anesteesiat, kui meil pole aega seda ravida? Ja millised võivad olla tagajärjed? Aitäh vastuse eest!

ANNA 16.11.2017 08:25

Tere, 2-aastasele lapsele määrati operatsioon (üldnarkoosi), peale 10 päeva operatsioon, kuid külmetus saime, kirjutati antibiootikum tsefaleksiin.Kas peale selle kasutamist on üldnarkoosis vastunäidustusi?

Julia 13.11.2017 20:01

Kallis arst, ma palun teilt viivitamatult. 2 esihamba ravi 1, 10 kuu vanusele pojale peale lööki tekkis igemele räbustik. Ravivõimalused on saadaval anesteesiaga või ilma. Kas teha intravenoosse anesteesia all, et mitte vigastada lapse psüühikat, või ravida hirmust hoolimata – aga narkoosist hoiduda? Kas see on tõsi, mitte nii kriitiline olukord narkootikume kasutama? Ette tänades!

Olga 09.11.2017 11:20

Tere, laps on 2,2 aastane, 1,3 g juures tehti eemaldamiseks operatsioon kubeme-skroti song, 1,5g juures tekkis ägenemine (opereeriti 1,9g juures), nüüd on jälle ägenemine, jälle tuleb üldnarkoosis operatsioon, millised võivad olla nii tihti üldnarkoosis tagajärjed?

Fagana 03.11.2017 02:54

Tere, minu poeg on 2 kuud vana, tahame teha ümberlõikamist, ilmselt tehakse narkoosi all, palun öelge, kas selles vanuses tasub keha paljastada väike laps anesteesia või kui pole vaja suureks saamist oodata?

Antonina 01.11.2017 22:14

Tere. Tütar on täpselt 2-aastane. Leiti paremalt kubemesong. Tulemas on operatsioon. Me ei saa otsustada laparoskoopia ja kõhuõõne meetodi vahel. Kirurg ütles, et esimesel juhul kestab anesteesia 30-40 minutit ja teisel 10 minutit. Öelge, kas see 20-30 minuti vahe narkoosi all on nii kahjulik, nagu arst väidab? Esimene meetod on õrnem, samuti on postoperatiivne periood lihtsam, näeme ainult plusse. Laps on kapriisne ja väga liikuv, seetõttu õõnsust me ei taha. Laparoskoopia valikut takistab ainult see ajavahe narkoosi all. Aitäh.

Julia Prohhorova 19.10.2017 16:53

Tere, meil on kubemesong kinnitatud 2 kuu vanuselt, praegu on tütar 6 kuuseks.Ootsusega soovitatakse oodata kuni aasta, aga pole jõudu oodata ja kannatada, laps proovib roomata. ja hernia ulatub välja.Meie, vanemad, kardame, et rikkumine võib olla iga hetk . Lapse analüüsid on head (veri ja uriin), ta on liikuv ja areneb õigeaegselt, sündis 39. nädalal hüpoksiaga, Apgar hinded 7-8, diagnoos perinataalne kahjustus Hüpoksilis-insheemilise geneesiga kesknärvisüsteem, PVK paremal 1-2 st, vasaku vaskulaarse põimiku pseudotsüst. Kas selliste diagnoosidega on võimalik 6 kuuselt opereerida?

Eugene 17.10.2017 18:57

Tere! Poisil lõigati välja pais 2,9, st. oli üldnarkoos. Nüüd avastasin, et meil on kubemesong, seda ei saa millegagi segi ajada. Ma arvan, et me ei saa ilma operatsioonita hakkama. Öelge arstile, kui kahjulik on anesteesia, kui operatsioonide vahe on ainult 2-3 kuud? Ja millised tagajärjed võivad olla pärast sellist operatsiooni. Täname juba ette vastuse eest.

olga 13.08.2017 15:44

Laps on 2,6 aastane.Tehti larüngoskoopia ja pehmete kudede krüodestruktsioon.Masknarkoos,20min pärast ärkas laps.8 päeva pärast tahetakse uuesti larüngoskoopiat narkoosi all teha.Kas sageli saab?

olga 09.08.2017 15:46

Laps on 1,10 kuud vana ja läheb üldnarkoosis operatsioonile. Diagnoos on 1. vasaku käe stenoseeriv ligamentiit. Küsimus: millist tuimestust selles vanuses lastele tehakse ja kas on mõtet oodata 2 aastaseks saamist

Yana 07.08.2017 00:07

Minu tütrel (4,5a) on 3. astme adenoidid ja hüpertrofeerunud mandlid. Hingamine on raske, ENT soovitab eemaldada. Aga sest tütar on neuroloogi arvel (puudumised), siis haigla küsis neuroloogilt järeldust, et üldnarkoosi saab teha. Neuroloog ei anna järeldust ilma läbivaatuseta haiglas, kus on vaja teha anesteesia all MRT. Ja selgub nõiaring. Kas adenoidide puhul on võimalik teha anesteesias MRT-d?

Marina 05.08.2017 20:03

Tere! Minu laps on 5-aastane, ta murdis nihkega 2 käeluud, prooviti neid intravenoosselt anesteesia alla panna, kuid see ei õnnestunud. Nõelad sisestati üldnarkoosis, 1,5 kuu pärast eemaldati nõelad narkoosi all. Pool aastat hiljem oli käsi uuesti ishias murtud, see pandi narkoosi alla, 2 nädala pärast pildil - nihe, ortopeed soovitab uuesti narkoosi all luu sättida. Kas selline sagedane anesteesia manustamine 5 korda kuue kuu jooksul on organismile ohtlik, millised on tagajärjed?

Armastus 13.07.2017 11:48

Tere, doktor! Minu lapselapsel eemaldati kaks päeva tagasi põselt papilloom. Nad tegid seda narkoosi-maski all, kogu protseduur kestis umbes 20 minutit, tulin kiiresti ja kergelt mõistusele. Haav on pisike. Homme pidi nad välja kirjutama, aga tütar kirjutas keeldumise ja võttis selle täna kaasa, sest. patsiente on palju, iga päev viidi neid palatist osakonda. Tal oli palavik ja ta oksendas kaks korda. Kas see on anesteesia tagajärg. Meie peres ei olnud kellelgi allergiat ega ravimitalumatust.

Natalja 05.07.2017 19:00

Tere päevast! Poeg 1.2. Kuu aega tagasi selga lähemale parem abaluu leidis muhke (mitte kõva, valutu, ei kasva). Arstid ütlesid, et see on lipoom või mõni muu kasvaja. Nad käskisid mul operatsioonile minna. Et alles pärast operatsiooni öeldakse, mis see on. hirmutama pahaloomuline kasvaja. Kas enne operatsiooni on võimalik kuidagi kindlaks teha, mis tüüpi rakkudega tegu on? Laps on alles aastane, narkoos hirmutab mind kaks korda. Enne operatsiooni CT narkoosi all ja operatsioonil uuesti narkoos. Kas on võimalus, et haridus laguneb? Ilmus järsult korraga suurusega 2 * 3 cm.

Ekaterina 22.06.2017 00:51

Tere, doktor! Poeg on 10-aastane. Järgmisel nädalal on plaanis kubeme-munandi songa eemaldamise operatsioon. Milline anesteesia on selles vanuses parem ja ohutum? Kas anesteesia on ohutu, kui EKG näitas järgmist: siinuse arütmia Südame löögisagedus 68-89 lööki minutis; EOS-i vertikaalne suund; Hissi kimbu parema jala mittetäielik blokaad. Kas sellise EKGga on võimalik kasutada üldnarkoosit? Kahjuks meil ei ole laste kardioloog. Ette Tänan teid väga vastuse eest!

Eugene 14.06.2017 12:21

Tere. 6 aastasele tüdrukule määrati frenulumi lõikamine: keele alla ja ülahuul. Pakkuda üld- või kohalik anesteesia. Nad soovitavad üldist, et laps ei kardaks. Kuid kas üldanesteesia on õigustatud sellise väikese operatsiooni puhul, mis ei kesta rohkem kui 10 minutit?

Natalia 24.05.2017 13:45

Tere. Minu laps on 2,5 kuud vana. Teile tehakse tsüstoskoopia üldnarkoosis. Nädal tagasi tekkis nohu, tilkus aquamaris, soolalahus, tatt ei läinud nädalaga ära. Kui ta läbi nina imeb, siis hingab normaalselt, muidu "nuriseb". Operatsioon on planeeritud. Kas ma peaksin operatsioonile magama minema või on parem oodata?

Ekaterina 11.05.2017 09:48

Tere! Eeloleval esmaspäeval tehakse 9-kuusele beebile tuimestusega operatsioon. Diagnoosiks on hüpospadias. Viimased päevad on lapsel nohu. Nina pesemine ja tilgutamine olukorda oluliselt ei parandanud. Kas nohuga on võimalik anesteesiat teha või on parem operatsioon edasi lükata?

Christina 09.05.2017 08:07

Tere kallis arst. Mul on see küsimus. Lapsele 1,7 tehakse kraniostenoosi operatsioon. Ma olen niiiiii mures pikaajalise anesteesia pärast. Kuna me sündisime 30. nädalal ja sündides, diagnoositi meil hüpoksilis-isheemilise geneesiga PTCNS. Sünnist kuni tänapäevani raviti last nii, et psühhomotoorses arengus ei oleks mahajäämust. Ja nüüd tuleb esimene pikaajaline tuimestus. Öelge, kuidas hiljem toimida, et anesteesia ei mõjutaks psühhomotoorset ja kõne arengut, ei hakkaks hilinema ega lõpetaks üldse kõnelemist?

Victoria 08.05.2017 00:41

Tere, doktor! Vajame tõesti teie arvamust! Minu laps on 5 aastane, panid 2-3 kraadised adenoidid. Magab koos avatud suu, ei norska, suu on ka päeva jooksul perioodiliselt lahti, iga kuu külmetushaigused. Nad soovitavad operatsiooni, kuid nad ei küsinud lapse omaduste kohta. Meil on väiksemaid kõrvalekaldeid südames, töös ovaalne aken 2 mm. , kardiogramm on korras, meid jälgib neuroloog (saadeti entsefalogrammile), sünnitusel esinesid lämbumise tüsistused, ninasilla ja nina-labiaalse kolmnurga pidevalt sinakas värvus, samuti allergia pesupulbri ja teatud tüüpide vastu. ravimitest. Umbes kaks kuud tagasi oli mul keskkõrvapõletik. Adenoide kontrolliti kaks nädalat pärast külmetushaigust. Ketamiini pakutakse intravenoosselt viis kuni kümme minutit. Kas selliste näidustuste korral on võimalik oma lapsele anesteesiat kasutada, kuna ma ei ole nõus kohaliku tuimestusega või on parem teha enne entsefalogramm? Või peate alla andma ja ootama?

Anna 20.04.2017 12:39

Tere!Minu tütar on 4 aastane,vajab teha nina ja põskkoopa SCT,aga ta keeldub pikali heitmast!Milliseid analüüse on vaja tuimestuse saamiseks?

Ekaterina 20.04.2017 10:20

Tere,laps on aasta ja 5kuune.Meil diagnoositi ataksia.Soovin teha aju magnetresonantsuuring,et selgeks saada tervikpilt mis see ataksia endast kujutab,et saaks õige ravi määrata. Aga neuroloog ja osteopaat hoiatavad, et anesteesia on väga ohtlik.MRT risk anesteesias ataksia korral?

Anastasia 05.04.2017 19:39

Lugupeetud arst, minu poeg on 1,5 aastane, poolteist kuud tagasi avastati kubemesong, kirurg kirjutas end plaanilisele operatsioonile selle eemaldamiseks, kardab üldnarkoosi, arst ütleb, et ohtlikum mitte operatsiooni teha. Kui ohtlik on anesteesia, milline tuimestusviis on ohutum, kas pärast anesteesiat on vaja mingeid taastavaid ravimeid? Ette tänades!

Elena 27.03.2017 00:31

Tere. Minu poeg on 2 aastat ja 4 kuud vana. Reie ülaosa tagant leiti kasvaja. Ultraheli müoomi järelduse järgi on mõõtmed 40 mm x 20 mm. Ei häiri, ei tee haiget. Ultraheliarst soovitab mitte opereerida, kuna ta väidab, et tegemist on healoomulise moodustisega, kirurg soovitab opereerida ... Mida ütlete? Ma kardan väga operatsiooni, eriti anesteesiat, kardan igasuguseid tüsistusi... kõike võib juhtuda... Missugune anesteesia on meie puhul aktsepteeritav? Ette tänades!

Svetlana 25.03.2017 12:40

Tere, doktor. Tütar 10 kuud. Teisipäeval, 21. märtsil tehti lapsele operatsioon, mille käigus eemaldati seljal hemangioom (naha-subkutaanne, läbimõõt 5 cm). Indureeritud, kuna operatsioon tehti külili asendis. Kolmapäeva hommikul pärast sidumist ütles raviarst, et teda veel välja ei kirjutata, sest beebidel võivad tuimestuse suhtes tekkida kauged reaktsioonid ning haavale jäi paistetus. Kolmapäeval kell 18.00 hakkas lapsel oksendama, mis jäi peale tserukaali süsti, ööseks tõusis temperatuur üle 39, analgini löödi difenhüdramiiniga alla, langes vaid 38-ni, hommikuks hakkas tõusma. Neljapäeval oksendamist ei olnud. Kõhulahtisust ei olnud, oli küll vedel väljaheideüks või kaks korda päevas. Öelge palun, kas selline reaktsioon on tõesti võimalik päev pärast operatsiooni? Arstide loal toitsin last tavapärase dieediga ehk teravilja-, juurvilja-, liha- ja puuviljapüreed, kuigi konserveeritud, tööstusliku toodanguga. Kodus täiendas ta rinnapiimaga, aga haiglas ei olnud võimalik välja tõmmata, täiendas nan1 seguga. Enne operatsiooni ravisime 8 kuud düsbakterioosi (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Analüüs enne operatsiooni oli normaalne (Klebsiella oli normi piires, stafülokokki ei tuvastatud). Kas olete selliseid juhtumeid oma praktikas kohanud? Või on sooleinfektsioon, või ebakvaliteetne püree või hambad (ainult 1 kasvas, teine ​​paistetas üles) või reaktsioon ravimitele või langes kõik kokku ja süvenes operatsioon? Nüüd pole lapsel oksendamist ja temperatuuri pole, kolm päeva pandi tilgutitele glükoosi ja Ringeri lahusega ning eile tehti ka tseftreaksooni veenisiseselt korra. Ma annan Acipoli veega. Hakkasin eile õhtul ise sööma - kaerahelbed vee peal ja väikestes kogustes rinnapiim. Hommikust saadik oli üks kord vedel tool.

Alexandra 21.03.2017 12:51

Tere, jaanuaris 2017 oli mu pojale (6 a.) üldnarkoosiga operatsioon, mais määrati teine ​​üldnarkoosiga operatsioon teistsuguse diagnoosiga, kas anesteesia vahe on väike ja kuidas minimeerida tüsistuste tagajärgi.

Angela 15.03.2017 16:55

Tere, minu 9-aastasel tütrel on näpu all jalal plomm, granuloom on küsitav, hakkame välja lõikama.Arst soovib teha üldnarkoosit, aga ma kahtlen, kas see on vajalik, eks kas lokaalanesteesiat on juba võimalik teha?

Natalja 09.03.2017 04:47

Tere. Minu lapsele tehti embolisatsiooniga angiograafia.Põsel oli hemangioom.Pärast seda oli päeva intensiivravis.Siis anti mulle.Sõid ja magasid terve päeva.Seisund oli loid.Nüüd kolmas päev peale protseduuri.Väga kapriisne.Mitte nii aktiivne.Mis mulle ei meeldinud nii et nutab ilma põhjuseta on kange,kõverdub ja pööritab silmi.kuigi seda juhtus kaks korda päevas.oleme 5-kuused, süstivad antibiootikume . homme möödasõit, aga ma tahaksin teie vastust lugeda.

Irina 03.03.2017 12:50

Tere päevast! Kolm päeva tagasi raviti lapsel hambaid üldnarkoosis (intramuskulaarselt). Seega ravime juba kolmandat korda. Hambad lagunesid kiiresti. Korraga raviti 8 hammast, hävingu maht oli suur. Last ei antud mingil ettekäändel arstide kätte ja seetõttu kasutati tuimestust. Seekord oli kaks eemaldamist ja kaks täitmist. Eemaldatud hambad praktiliselt puudusid, seega jällegi anesteesia. Kaks ööd laps ärkab ja karjub, lühikest aega, aga väga emotsionaalselt. Päeval ka asjatult erutatud ja ärevil. Öelge palun, kas peaksime selle probleemiga arstide poole pöörduma või on see stressi tagajärg ja aja jooksul olukord normaliseerub. Ette tänades

lootus 03.03.2017 06:05

Tere! Laps on 6-aastane, diagnoositud ekdodermaalne ahüdroktiline düsplaasia, st. kõigi limaskestade kuivus, keha termoregulatsiooni rikkumine. Tahame teha otoplastikat üldnarkoosis, palun öelge, kas üldnarkoos on võimalik?

Anestesioloog Danilov S.E. 27.02.2017 14:27

Sergei, kogenud lasteanestesioloogi käe all läheb kõik hästi. Laps on vaja läbi vaadata, anesteesia ei too kaasa olulist kõrvalmõju.

Cyril 22.02.2017 10:37

Tere!Laps on 1a ja 10 kuud vana.tal on kõõrdsilmsus,arst ütleb,et vaja teha üldnarkoosis operatsioon,kas nüüd või 4a 6kuuselt.Ei tea mida teha,oleme nõus või oodata kuni 4 eluaastani ???, et lapse tervisele ohutum oleks???

Tatiana 19.02.2017 00:04

Tere! 4-aastasel lapsel on jääkentsefalopaatia koos vaimse alaarenguga. Soovime ravida ja eemaldada hambaid üldnarkoosis ketamiiniga. Samuti on teatud ravimite suhtes allergia lööbe kujul. Öeldi, et ehk hakatakse hambaid ravima 2 etapis nädalase vahega, st. anesteesia tehakse 2 korda. Kas allergilisele inimesele on võimalik sellist tuimestust teha? Kas anesteesia mõjutab niigi mahajäänud lapse arengut? Aitäh.

Sebo 12.02.2017 15:09

Tere.5-kuusele lapsele on plaanis narkoosiga operatsioon.Opereeritakse käsi vasaku küünarvarre sündinud ahenemise tõttu.Ja leukotsüüdid on 12,9.Miks see ohtlik on?

Angelina 27.01.2017 09:41

Kallis arst, tere. Minu tütar on 16-aastane, talle läheb kõrva-nina-kurgu operatsioon. Anestesioloog pakub narkoosi valida, ütleb, et on hea tasuline ja tasuta. Lisaks pakuvad nad pärast anesteesiat ka korralikku tasulist süsti (3000-5000 rubla), et laps "kergesti" mõistusele tuleks. Kahtlen väga, kas meditsiinis on midagi sarnast. Aidake, palun, aru saada.

Uljana 24.01.2017 23:53

Sergei Jevgenievitš, mida arvate, kui laps (5-aastane) allergiline nohu, mis avaldub ühelt poolt öises ninakinnisuses, hooajaline nohu, kas see võib olla ohtlik või anesteesias operatsiooni tegemise keeld? Ette tänades.

Julia 19.01.2017 23:46

Öelge palun, kas 2. astme adenoidide esinemine lapsel on vastunäidustuseks üldnarkoosis tehtud operatsioonile (detorsion varius osteotoomia)? Laps 4,9 aastane

Anesteesia teemat ümbritseb arvestatav hulk müüte ja need kõik on üsna hirmutavad. Vanemad, kes seisavad silmitsi vajadusega ravida last anesteesia all, tunnevad reeglina muret ja hirmu negatiivsed tagajärjed. Meditsiinifirmade grupi Beauty Line anestesioloog Vladislav Krasnov aitab Letidoril välja selgitada, millised on 11 kõige kuulsamat müüti laste anesteesia tõsi ja mis vale.

1. müüt: laps ei ärka pärast anesteesiat

Täpselt seda kohutav tagajärg, mida emad ja isad kardavad. Ja päris õiglane armastava ja hooliva vanema kohta. Meditsiinistatistika, mis määrab matemaatiliselt edukate ja ebaõnnestunud protseduuride vahekorra, on ka anestesioloogias. Teatud protsent, kuigi õnneks tühine, ebaõnnestumisi, sealhulgas surmaga lõppevaid, on olemas.

See protsent tänapäeva anestesioloogias on Ameerika statistika järgi järgmine: 2 surmavat tüsistust 1 miljoni protseduuri kohta, Euroopas on see 6 sellist tüsistust 1 miljoni anesteesia kohta.

Anestesioloogias tekivad tüsistused, nagu igas meditsiinivaldkonnas. Kuid selliste tüsistuste napp protsent on nii noorte patsientide kui ka nende vanemate optimismi põhjus.

2. müüt: laps ärkab operatsiooni ajal üles

Kasutades kaasaegsed meetodid anesteesia ja selle jälgimine, on 100% lähedase tõenäosusega võimalik tagada, et patsient operatsiooni ajal ei ärka.

Kaasaegsed anesteetikumid ja anesteesia kontrollimeetodid (näiteks BIS-tehnoloogia või entroopiameetodid) võimaldavad täpselt doseerida ravimeid ja jälgida selle sügavust. Täna ilmus tõelisi võimalusi tagasiside saamine anesteesia sügavuse, kvaliteedi, eeldatava kestuse kohta.

Müüt 3: anestesioloog teeb torke ja lahkub operatsioonisaalist

See on põhimõtteline eksiarvamus anestesioloogi töö kohta. Anestesioloog on kvalifitseeritud spetsialist, atesteeritud ja atesteeritud, kes vastutab oma töö eest. Ta on kohustatud kogu operatsiooni ajal olema lahutamatult oma patsiendi kõrval.

iconmonstr-quote-5 (1)

Anestesioloogi peamine ülesanne on tagada patsiendi ohutus mis tahes kirurgilise sekkumise ajal.

Ta ei saa "võtta ja lahkuda", nagu tema vanemad kardavad.

Samuti on sügavalt vale arusaam anestesioloogist kui "mitte päris arstist". See on arst, meditsiinispetsialist, kes esiteks tagab anelgeesia - see tähendab valu puudumise, teiseks - patsiendi mugavuse operatsioonisaalis, kolmandaks - patsiendi täieliku ohutuse ja neljandaks - rahuliku töö. kirurgist.

Patsiendi kaitsmine on anestesioloogi eesmärk.

4. müüt: Anesteesia hävitab lapse ajurakud

Anesteesia, vastupidi, tagab, et ajurakud (ja mitte ainult ajurakud) ei hävine operatsiooni ajal. Nagu iga meditsiiniline protseduur, see viiakse läbi rangete näidustuste järgi. Anesteesia puhul on need kirurgilised sekkumised, mis ilma anesteesiata on patsiendile kahjulikud. Kuna need operatsioonid on väga valusad, siis kui patsient on nende ajal ärkvel, on nendest saadav kahju võrreldamatult suurem kui anesteesia all tehtavate operatsioonide puhul.

Anesteetikumid mõjutavad kahtlemata kesknärvisüsteemi - nad suruvad seda alla, põhjustades une. See on nende kasutamise tähendus. Kuid tänapäeval on vastuvõtureeglite järgimise tingimustes anesteesia jälgimine kaasaegsete seadmete abil üsna ohutu.

iconmonstr-quote-5 (1)

Ravimite toime on pöörduv ja paljudel neist on antidoodid, mille kasutuselevõtuga saab arst koheselt anesteesia toime katkestada.

5. müüt: anesteesia põhjustab lapsel allergiat

See pole müüt, vaid õiglane hirm: anesteetikumid, nagu kõik ravimid ja tooted, isegi taimede õietolm, võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, mida on kahjuks üsna raske ennustada.

Aga anestesioloogil on oskused, ravimid ja tehnilisi vahendeid et võidelda allergiate tagajärgedega.

Müüt 6: Inhalatsioonianesteesia on palju kahjulikum kui intravenoosne anesteesia

Vanemad kardavad, et inhalatsioonianesteesia aparaat kahjustab lapse suud ja kurku. Kuid kui anestesioloog valib anesteesiameetodi (inhalatsioon, intravenoosne või kombineeritud), tuleneb see asjaolust, et see peaks patsiendile minimaalselt kahju tekitama. Endotrahheaalne toru, mis sisestatakse anesteesia ajal lapse hingetorusse, kaitseb hingetoru sellesse sisenemise eest võõrkehad: hammaste killud, sülg, veri, maosisu.

iconmonstr-quote-5 (1)

Kõik anestesioloogi invasiivsed (kehasse tungivad) tegevused on suunatud patsiendi kaitsmisele võimalike tüsistuste eest.

Kaasaegsed inhalatsioonianesteesia meetodid hõlmavad mitte ainult hingetoru intubeerimist, see tähendab toru asetamist sellesse, vaid ka kõri maski kasutamist, mis on vähem traumaatiline.

Müüt 7: Anesteesia põhjustab hallutsinatsioone

See pole pettekujutelm, vaid täiesti õiglane märkus. Paljud tänapäeva anesteetikumid on hallutsinogeensed ravimid. Kuid teised ravimid, mida manustatakse koos anesteetikumidega, suudavad seda toimet neutraliseerida.

Näiteks peaaegu kõik kuulus ravim Ketamiin on suurepärane, usaldusväärne, stabiilne anesteetikum, kuid hallutsinatsiooni tekitav. Seetõttu manustatakse koos sellega bensodiasepiini, mis kõrvaldab selle kõrvaltoime.

Müüt 8: Anesteesia tekitab koheselt sõltuvust ja lapsest saab narkomaan

See on müüt ja üsna absurdne. Kaasaegses anesteesias kasutatakse ravimeid, mis ei tekita sõltuvust.

Lisaks meditsiinilised sekkumised, eriti mis tahes seadmete abil, ümbritsetud arstidest spetsiaalsetes riietes, ei põhjusta ühtegi positiivseid emotsioone ja soov seda kogemust korrata.

iconmonstr-quote-5 (1)

Vanemate hirmud on alusetud.

Laste anesteesia jaoks kasutatakse ravimeid, mille toimeaeg on väga lühike - mitte rohkem kui 20 minutit. Need ei tekita lapses mingit rõõmu- ega eufooriat. Seevastu neid anesteetikume kasutav laps praktiliselt ei mäleta anesteesiajärgseid sündmusi. Tänapäeval on see anesteesia kuldstandard.

Müüt 9: anesteesia tagajärjed - mälu ja tähelepanu halvenemine, halb tervis - jäävad lapsele pikaks ajaks

Psüühika-, tähelepanu-, intelligentsus- ja mäluhäired – just see teeb vanematele muret, kui nad mõtlevad anesteesia tagajärgedele.

Kaasaegsed anesteetikumid – lühitoimelised ja samas väga hästi kontrollitavad – erituvad organismist sisse niipea kui võimalik pärast nende tutvustamist.

10. müüt: anesteesia saab alati asendada kohaliku tuimestusega

Kui laps peab kirurgia, mis oma valulikkuse tõttu tehakse anesteesia all, sellest keeldumine on kordades ohtlikum kui selle poole pöördumine.

Muidugi võib kohaliku tuimestusega teha mis tahes operatsiooni – nii oli see isegi 100 aastat tagasi. Kuid sel juhul saab laps tohutul hulgal toksilisi lokaalanesteetikume, ta näeb operatsioonisaalis toimuvat, mõistab võimalikku ohtu.

Veel vormimata psüühika jaoks on selline stress palju ohtlikum kui magamine pärast anesteetikumi manustamist.

11. müüt: alla teatud vanuses lapsele ei tohiks anesteesiat teha

Siin lähevad vanemate arvamused lahku: keegi usub, et anesteesia on vastuvõetav mitte varem kui 10-aastaselt, keegi lükkab vastuvõetava piiri isegi 13-14-aastaseks. Kuid see on pettekujutelm.

iconmonstr-quote-5 (1)

Anesteesiaravi tänapäevases meditsiinipraktikas viiakse vajadusel läbi igas vanuses.

Kahjuks võib tõsine haigus tabada isegi vastsündinud last. Kui teda ootab ees kirurgiline operatsioon, mille käigus ta vajab kaitset, siis kaitseb anestesioloog, olenemata patsiendi vanusest.

Ilma anesteesiata (üldnarkoosi) poleks operatsiooni, eriti laste puhul. Viimasel ajal on laste üldanesteesiat kasutatud mitte ainult keerukate kirurgiliste sekkumiste jaoks, vaid ka mitmete uuringute jaoks ja isegi hambaravis kaariese ravis. Kui õigustatud on selline lähenemine? Enamik arste ütleb, et see on üsna mõistlik. Sageli tekivad ju lapsel valureaktsioonist põhjustatud psühho-emotsionaalse trauma tagajärjel püsivad neurootilised reaktsioonid (tikid, öised hirmud, uriinipidamatus).

Tänapäeval defineeritakse anesteesia mõistet kui ravimitest põhjustatud kontrollitud seisundit, mille puhul patsient on teadvuseta ega reageeri valule.

Anesteesia, nagu meditsiiniline sekkumine, mõiste on keeruline, see võib hõlmata patsiendi hoidmist kunstlik hingamine, lihaslõõgastuse tagamine, ravimite intravenoosne tilguti manustamine, verekaotuse kontroll ja kompenseerimine, antibiootikumide profülaktika, operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ennetamine jne. Kõik need toimingud on suunatud sellele, et patsient läbiks operatsiooni ohutult ja pärast operatsiooni "ärgaks" ilma ebamugavustunnet kogemata. Ja loomulikult, nagu igal meditsiinilisel toimel, on ka anesteesial oma näidustused ja vastunäidustused.

Anesteesia eest vastutab anestesioloog. Enne operatsiooni tutvub ta üksikasjalikult patsiendi haiguslugu, mis aitab kindlaks teha võimalikud tegurid riski ja pakkuda kõige adekvaatsemat tüüpi anesteesiat.

Sõltuvalt manustamisviisist on anesteesia sissehingamine, intravenoosne ja intramuskulaarne. Ja ka löögi vormi järgi jaguneb see "suureks" ja "väikeseks".

"Väikest" anesteesiat kasutatakse vähetraumaatiliste, lühiajaliste operatsioonide ja manipulatsioonide puhul (näiteks pimesoole eemaldamine), samuti erinevat tüüpi uuringud, kui on vajalik lapse teadvuse lühiajaline väljalülitamine. Sel eesmärgil kasutage:

Intramuskulaarne anesteesia

Tänapäeval kasutatakse seda harva, kuna anestesioloogil pole võimalust täielikult kontrollida selle mõju patsiendi kehale. Lisaks häirib seda tüüpi anesteesia jaoks mõeldud ravim ketamiin tõsiselt pikaajalise mälu protsesse, segades täielik areng laps.

Inhaleeritav (riistvara-mask) anesteesia

Laps saab spontaanse hingamisega kopsude kaudu inhaleeritava segu kujul anesteetikumi. Kehasse sissehingatavaid valuvaigisteid nimetatakse inhalatsioonianesteetikumideks (halotaan, isofluraan, sevofluraan).

"Suur" anesteesia- mitmekomponentne toime kehale. Seda kasutatakse keskmise ja kõrge keerukusega operatsioonides, mis viiakse läbi patsiendi enda hingamise kohustusliku väljalülitamisega - see asendatakse spetsiaalsete seadmete abil hingamisega. See hõlmab erinevate rühmade kasutamist ravimid(narkootilised analgeetikumid, ajutiselt lõdvestavad ravimid skeletilihased, unerohud, lokaalanesteetikumid, infusioonilahused, veretooted). Ravimeid manustatakse nii intravenoosselt kui ka inhalatsiooni teel. Operatsiooni ajal tehakse patsiendile kunstlikku ventileerimist (ALV).

Juhtivad eksperdid tunnistavad, et kui 30 aastat tagasi ulatus narkoosist tingitud tüsistuste risk seitsmekümne protsendini, siis täna on see vaid üks-kaks protsenti ja juhtivates kliinikutes veelgi väiksem. Anesteesia kasutamisest tingitud surmaga lõppevad tulemused on reeglina üks mitmest tuhandest operatsioonist. Lisaks muudab laste psühholoogiline profiil palju lihtsamaks juba juhtunuga suhestumise, nad mäletavad harva mingeid anesteesiaga seotud aistinguid.

Paljud vanemad usuvad aga kangekaelselt, et anesteesia kasutamine mõjutab negatiivselt lapse edasist tervist. Väga sageli võrdlevad nad oma varem, pärast anesteesiat kogetud tundeid. Tuleb mõista, et lastel kulgeb üldanesteesia organismi omaduste tõttu mõnevõrra erinevalt. Sekkumist ennast on tavaliselt palju vähem kui täiskasvanutel esinevate haiguste puhul ja lõpuks on tänaseks arstide käsutusse ilmunud täiesti uued ravimirühmad. Kõik kaasaegsed ravimid on läbinud arvukalt kliinilisi uuringuid – esmalt täiskasvanud patsientidel. Ja alles mõne aasta pärast ohutu rakendus neid lubati lastepraktikas kasutada. Kaasaegsete anesteetikumide peamine omadus on nende puudumine kõrvaltoimed, kiire eritumine organismist, manustatud annuse kestuse prognoositavus. Sellest lähtuvalt on anesteesia ohutu, pikaajalisi tagajärgi lapse tervisele ei avalda ja seda saab korduvalt korrata.

Anesteesia alla üheaastastele lastele

Kui laps vajab anesteesiaga operatsiooni

Väga sageli hirmutab anesteesia inimesi isegi rohkem kui operatsioon ise. Kardetakse tundmatut, võimalikku ebamugavustunnet uinumisel ja ärkamisel ning arvukaid jutte anesteesia tervistkahjustavatest tagajärgedest. Eriti kui see kõik puudutab teie last. Mis on kaasaegne anesteesia? Ja kui ohutu see lapse kehale on?

Vladimir Kochkin
Anestesioloog-reanimatsiooniarst, anestesioloogia-reanimatsiooni osakonna juhataja ja operatsiooniplokk Venemaa kliiniline lastehaigla

Enamasti teame anesteesiast vaid seda, et selle mõjul tehtav operatsioon on valutu. Kuid elus võib juhtuda, et nendest teadmistest ei piisa, näiteks kui otsustatakse teie lapsele operatsiooni küsimus. Mida on vaja anesteesia kohta teada?

anesteesia, või üldanesteesia - see on ajaliselt piiratud ravimi toime kehal, kus patsient on teadvuseta seisundis, kui talle manustatakse valuvaigisteid, millele järgneb teadvuse taastamine, ilma valuta operatsioonipiirkonnas. Anesteesia võib hõlmata patsiendile kunstlikku hingamist, lihaste lõdvestamist, tilgutite seadistamist keha sisekeskkonna püsivuse säilitamiseks infusioonilahuste abil, verekaotuse kontrolli ja kompenseerimist, antibiootikumide profülaktikat, operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ennetamist, ja nii edasi. Kõik tegevused on suunatud sellele, et patsient läbiks operatsiooni ja pärast operatsiooni "ärgaks" ilma ebamugavustunnet kogemata.

Anesteesia tüübid

Sõltuvalt manustamisviisist on anesteesia sissehingamine, intravenoosne ja intramuskulaarne. Anesteesia meetodi valik jääb anestesioloogi otsustada ja sõltub patsiendi seisundist, kirurgilise sekkumise tüübist, anestesioloogi ja kirurgi kvalifikatsioonist jne, sest ühele ja samale operatsioonile saab määrata erineva üldanesteesia. Anestesioloog võib segada erinevad tüübid anesteesia, saavutades selle patsiendi jaoks ideaalse kombinatsiooni.

Anesteesia on tinglikult jagatud "väikeseks" ja "suureks", kõik sõltub erinevate rühmade ravimite arvust ja kombinatsioonist.

"Väike" anesteesia hõlmab inhalatsiooni (riistvara-mask) anesteesiat ja intramuskulaarset anesteesiat. Riistvara-mask-anesteesia korral saab laps spontaanse hingamisega anesteetikumi inhalatsioonisegu kujul. Valuvaigisteid, mida manustatakse kehasse sissehingamisel, nimetatakse inhalatsioonianesteetikumideks. FLUOROTAAN, ISOFLURAAN, SEVOFLURAAN). Seda tüüpi üldanesteesiat kasutatakse vähetraumaatiliste, lühiajaliste operatsioonide ja manipulatsioonide puhul, samuti erinevat tüüpi uuringute puhul, kui on vaja lapse teadvust lühiajaliselt välja lülitada. Praegu kombineeritakse inhalatsioonianesteesiat kõige sagedamini kohaliku (piirkondliku) anesteesiaga, kuna see ei ole mononarkoosi kujul piisavalt tõhus. Intramuskulaarset anesteesiat nüüd praktiliselt ei kasutata ja see on saamas minevikku, kuna anestesioloog ei saa absoluutselt kontrollida seda tüüpi anesteesia mõju patsiendi kehale. Lisaks on ravim, mida kasutatakse peamiselt intramuskulaarseks anesteesiaks - KETAMIIN ei ole viimastel andmetel patsiendile nii kahjutu, lülitub välja pikaajaline(peaaegu kuus kuud) pikaajaline mälu, mis häirib lapse täielikku arengut.

"Suur" anesteesia on mitmekomponendiline farmakoloogiline toime organismile. Sisaldab kasutamist ravimite rühmad, kuidas narkootilised analgeetikumid(mitte segi ajada ravimitega), lihasrelaksandid (skeletilihaseid ajutiselt lõõgastavad ravimid), unerohud, lokaalanesteetikumid, infusioonilahuste kompleks ja vajadusel veretooted. Ravimid manustatakse nii intravenoosselt kui ka kopsude kaudu sissehingamisel. Operatsiooni ajal tehakse patsiendile kunstlik kopsuventilatsioon (ALV).

Mingi terminoloogia

Premedikatsioon- patsiendi psühho-emotsionaalne ja narkootikumide ettevalmistamine eelseisvaks operatsiooniks, algab paar päeva enne operatsiooni ja lõpeb vahetult enne operatsiooni. Premedikatsiooni põhiülesanne on hirmu leevendamine, allergiliste reaktsioonide tekke riski vähendamine, keha ettevalmistamine eelseisvaks stressiks, lapse rahustamine. Ravimeid võib manustada suu kaudu siirupina, pihustina ninna, intramuskulaarselt, intravenoosselt ja ka mikroklistiiri kujul.

Veenide kateteriseerimine- kateetri asetamine perifeersesse või tsentraalsesse veeni intravenoossete ravimite korduvaks manustamiseks operatsiooni ajal. See manipuleerimine viiakse läbi enne operatsiooni.

Kopsude kunstlik ventilatsioon(IVL) - meetod hapniku tarnimiseks kopsudesse ja seejärel kõikidesse keha kudedesse aparaadi abil kunstlik ventilatsioon. Operatsiooni ajal algab mehaaniline ventilatsioon kohe pärast lihasrelaksantide - skeletilihaseid ajutiselt lõõgastavate ravimite - kasutuselevõttu, mis on vajalik intubatsiooniks. Intubatsioon- endotrahheaalse toru sisestamine hingetoru luumenisse kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks operatsiooni ajal. Selle anestesioloogi manipuleerimise eesmärk on tagada hapniku kohaletoimetamine kopsudesse ja kaitsta hingamisteed patsient.

Infusioonravi - intravenoosne manustamine steriilsed lahused, et säilitada keha vee- ja elektrolüütide tasakaalu püsivust, veresoonte kaudu ringleva vere mahtu, vähendada kirurgilise verekaotuse tagajärgi.

Transfusioonravi- patsiendi või doonori verest valmistatud ravimite (erütrotsüütide mass, värskelt külmutatud plasma jne) intravenoosne manustamine, et kompenseerida korvamatut verekaotust.

Piirkondlik (kohalik) anesteesia- teatud kehaosa tuimastamise meetod, mille käigus viiakse suurtesse närvitüvedesse lokaalanesteetikumi (valuvaigisti) lahus. Regionaalanesteesia üheks võimaluseks on epiduraalanesteesia, kui paravertebraalsesse ruumi süstitakse lokaalanesteesialahus. See on üks tehniliselt keerukamaid manipulatsioone anestesioloogias. Kõige lihtsamad ja tuntumad lokaalanesteetikumid on NOVOKAIN ja LIDOKAIN ja kaasaegne, ohutu ja pikima toimega – ROPIVACAIN.

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Anesteesiale ei ole vastunäidustusi, välja arvatud patsiendi või tema lähedaste anesteesiast keeldumine. Samal ajal saab paljusid kirurgilisi sekkumisi teha ilma tuimestuseta, all kohalik anesteesia(valuvaigisti). Aga kui räägime patsiendi mugavast seisundist operatsiooni ajal, kui on oluline vältida psühho-emotsionaalset ja füüsilist pinget, siis on vajalik anesteesia ehk siis on vaja anestesioloogi teadmisi ja oskusi. Ja pole sugugi vajalik, et laste anesteesiat kasutataks ainult operatsioonide ajal. Anesteesia võib olla vajalik erinevate diagnostiliste ja meditsiinilised meetmed kus on vaja ärevust eemaldada, teadvus välja lülitada, võimaldada lapsel mitte meeles pidada ebameeldivad aistingud, vanemate puudumisest, sundasendist pikast, läikivate tööriistade ja puuriga hambaarstist. Kõikjal, kus vajatakse lapse meelerahu, on vaja anestesioloogi – arsti, kelle ülesanne on kaitsta patsienti operatsioonistressi eest.

Enne plaanilist operatsiooni on oluline arvestada sellise hetkega: kui lapsel on samaaegne patoloogia, siis on soovitav, et haigus ei ägenenud. Kui laps on haigestunud ägedasse respiratoorsesse viirusinfektsiooni (ARVI), siis taastumisperiood on vähemalt kaks nädalat ja seda on soovitatav mitte kulutada. planeeritud operatsioonid kuna risk on oluliselt suurenenud operatsioonijärgsed tüsistused ja operatsiooni ajal võivad tekkida hingamisprobleemid, sest hingamisteede infektsioon mõjutab eelkõige hingamisteid.

Enne operatsiooni räägib anestesioloog kindlasti teiega teemadel, mis ei ole seotud operatsiooniga: kus laps sündis, kuidas ta sündis, kas vaktsineerimised tehti ja millal, kuidas ta kasvas, kuidas ta arenes, mis ta oli haige, kas on allergiat, uurige last, tutvuge haiguslooga, vaadake hoolikalt läbi kõik analüüsid. Ta räägib teile, mis juhtub teie lapsega enne operatsiooni, operatsiooni ajal ja vahetult operatsioonijärgsel perioodil.

Lapse ettevalmistamine anesteesiaks

Kõige tähtsam - emotsionaalne sfäär. Alati pole vaja lapsele eelseisvast operatsioonist rääkida. Erandiks on juhud, kui haigus häirib last ja ta tahab sellest teadlikult vabaneda.

Vanematele on kõige ebameeldivam näljane paus, s.t. kuus tundi enne anesteesiat ei saa te last toita, neli tundi ei saa isegi vett juua ja vee all mõistetakse läbipaistvat, gaseerimata vedelikku, lõhnatu ja maitsetu. Vastsündinu, kes on peal rinnaga toitmine, saab viimast korda toita neli tundi enne anesteesiat ja pudelist toidetava lapse puhul pikeneb see periood kuue tunnini. Näljane paus väldib selliseid tüsistusi anesteesia alguses nagu aspiratsioon, st maosisu sattumine hingamisteedesse (sellest tuleb juttu hiljem).

Kas teha klistiiri enne operatsiooni või mitte? Patsiendi sooled tuleb enne operatsiooni tühjendada, et operatsiooni ajal anesteesia mõjul ei tekiks tahtmatut väljaheidet. Pealegi tuleb seda seisundit jälgida sooleoperatsioonide ajal. Tavaliselt määratakse patsiendile kolm päeva enne operatsiooni dieet, mis välistab lihatooted ja taimseid kiudaineid sisaldavaid tooteid, mõnikord lisatakse sellele operatsioonieelsel päeval lahtistit. Sel juhul pole klistiiri vaja, välja arvatud juhul, kui kirurg seda nõuab.

Anestesioloogi arsenalis on palju seadmeid, mis juhivad lapse tähelepanu eelseisvalt anesteesialt. Need on erinevate loomade kujutisega hingamiskotid ning maasika- ja apelsinilõhnalised näomaskid, need on lemmikloomade armsate koonude kujutisega EKG-elektroodid – ehk kõik lapse mugavaks uinumiseks. Kuid ikkagi peaksid vanemad olema lapse kõrval, kuni ta magama jääb. Ja beebi peaks ärkama vanemate kõrval (kui last pärast operatsiooni intensiivravi osakonda ei viida ja intensiivravi).

Operatsiooni ajal

Pärast lapse uinumist süveneb anesteesia nn "kirurgilisele staadiumile", milleni jõudes alustab kirurg operatsiooni. Operatsiooni lõpus anesteesia "tugevus" väheneb, laps ärkab.

Mis juhtub lapsega operatsiooni ajal? Ta magab, kogemata mingeid aistinguid, eriti valu. Lapse seisundit hindab kliiniliselt anestesioloog. nahka, nähtavad limaskestad, silmad, ta kuulab lapse kopse ja südamelööke, jälgib (vaatleb) kõigi elutähtsate organite ja süsteemide tööd ning vajadusel tehakse laboriekspressanalüüse. Kaasaegsed jälgimisseadmed võimaldavad jälgida pulssi, vererõhku, hingamissagedust, hapnikusisaldust, süsinikdioksiidi sisaldust sisse- ja väljahingatavas õhus, sissehingatavad anesteetikumid, vere hapnikuga küllastatus protsentides, une sügavuse aste ja valu leevenduse aste, lihaslõõgastuse tase, valuimpulsi läbiviimise võimalus piki närvitüve ja palju-palju muud. Anestesioloog viib läbi infusiooni- ja vajadusel transfusioonravi, lisaks anesteesiaravimitele manustatakse antibakteriaalseid, hemostaatilisi, antiemeetilisi ravimeid.

Anesteesiast väljapääs

Anesteesiast taastumise periood ei kesta kauem kui 1,5-2 tundi, samal ajal kui anesteesiaks manustatavad ravimid on mõjus (mitte segi ajada operatsioonijärgse perioodiga, mis kestab 7-10 päeva). Kaasaegsed ravimid võivad vähendada anesteesiast taastumise perioodi 15-20 minutini, kuid väljakujunenud traditsiooni kohaselt peaks laps olema 2 tundi pärast anesteesiat anestesioloogi järelevalve all. Seda perioodi võivad komplitseerida pearinglus, iiveldus ja oksendamine, valu operatsioonijärgse haava piirkonnas. Esimese eluaasta lastel võib olla häiritud tavaline une- ja ärkveloleku muster, mis taastub 1-2 nädala jooksul.

Kaasaegse anestesioloogia ja kirurgia taktika näeb ette patsiendi varajase aktiveerumise pärast operatsiooni: tõuske voodist võimalikult vara, alustage joomist ja söömist võimalikult varakult - tunni jooksul pärast lühikest, vähetraumaatilist, tüsistusteta operatsiooni kolm kuni neli tundi pärast tõsisemat operatsiooni. Kui laps viiakse pärast operatsiooni intensiivravi osakonda, siis elustaja võtab enda peale lapse seisundi edasise jälgimise ning siin on oluline järjepidevus patsiendi arstilt arstile üleminekul.

Kuidas ja mida anesteseerida pärast operatsiooni? Meie riigis viib valuvaigistite määramise läbi raviarst. See võib olla narkootilised analgeetikumid ( PROMEDOL), mitte-narkootilised valuvaigistid(TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) ja palavikuvastased ravimid (PANADOL, NUROFEN).

Võimalikud tüsistused

Kaasaegne anestesioloogia püüab minimeerida oma farmakoloogilist agressiooni, vähendades ravimite toime kestust, nende arvu, eemaldades ravimi organismist peaaegu muutumatul kujul ( Sevofluraan) või hävitades selle täielikult organismi enda ensüümide toimel ( REMIFENTANIL). Kuid kahjuks jääb risk siiski alles. Kuigi see on minimaalne, on tüsistused siiski võimalikud.

Paratamatu küsimus on, mida tüsistused võib tekkida anesteesia ajal ja milliseid tagajärgi need kaasa tuua võivad?

Anafülaktiline šokk - allergiline reaktsioon anesteesiaravimite kasutuselevõtu, verepreparaatide ülekandmise, antibiootikumide jne kasutuselevõtu kohta. Kõige hirmutavam ja ettearvamatum tüsistus, mis võib silmapilkselt areneda, võib tekkida vastusena mis tahes ravimi kasutuselevõtule igale inimesele. Seda esineb sagedusega 1 10 000 anesteesia kohta. Iseloomustab järsk langus vererõhk, häireid südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemid. Tagajärjed võivad olla kõige surmavamad. Kahjuks saab seda tüsistust vältida ainult siis, kui patsiendil või tema lähisugulastel on sarnane reaktsioon seda ravimit ja ta on lihtsalt anesteesiast välja jäetud. Anafülaktiline reaktsioon on raske ja raskesti ravitav, teraapia aluseks on hormonaalsed preparaadid(näiteks, Adrenaliin, prednisoloon, deksametasoon).

Teine kohutav tüsistus, mida on peaaegu võimatu ennetada ja ära hoida, on pahaloomuline hüpertermia- seisund, mille puhul inhalatsioonianesteetikumide ja lihasrelaksantide kasutuselevõtule reageerides tõuseb kehatemperatuur oluliselt (kuni 43 kraadi C) Enamasti on see kaasasündinud eelsoodumus. Lohutuseks on see, et pahaloomulise hüpertermia tekkimine on äärmiselt haruldane olukord, 1 juhtu 100 000-st. üldanesteesia. Püüdlus- Maosisu sattumine hingamisteedesse. Selle tüsistuse areng on kõige sagedamini võimalik koos erakorralised operatsioonid kui patsiendi viimasest söögikorrast on möödunud veidi aega ja kõht pole täielikult tühjenenud. Lastel võib maskanesteesia ajal tekkida aspiratsioon koos maosisu passiivse sissevooluga suuõõne. See tüsistus ähvardab raske kahepoolse kopsupõletiku teket, mida komplitseerivad mao happelise sisu põhjustatud hingamisteede põletused.

Hingamispuudulikkus - patoloogiline seisund, mis areneb rikkudes hapniku kohaletoimetamist kopsudesse ja gaasivahetust kopsudes, mille käigus säilib normaalne gaasi koostis veri. Kaasaegne jälgimisaparatuur ja hoolikas jälgimine aitavad seda tüsistust õigel ajal vältida või diagnoosida.

Kardiovaskulaarne puudulikkus- patoloogiline seisund, mille korral süda ei suuda tagada elundite piisavat verevarustust. Iseseisva tüsistusena esineb see lastel üliharva, enamasti muude tüsistuste, nagu anafülaktilise šoki, massilise verekaotuse ja ebapiisava anesteesia tagajärjel. Viiakse läbi elustamismeetmete kompleks, millele järgneb pikaajaline taastusravi.

Mehaaniline kahjustus- tüsistused, mis võivad tekkida anestesioloogi poolt tehtavate manipulatsioonide käigus, olgu selleks hingetoru intubatsioon, venoosne kateteriseerimine, maosondi sisestamine või kuseteede kateeter. Kogenum anestesioloog kogeb neid tüsistusi vähem.

Kaasaegsed anesteesiaravimid on läbinud arvukalt prekliinilisi ja kliinilisi uuringuid – esmalt täiskasvanud patsientidel. Ja alles pärast mitmeaastast ohutut kasutamist on need lubatud pediaatrilises praktikas. Põhifunktsioon kaasaegsed ravimid anesteesia jaoks - see on kõrvaltoimete puudumine, kiire eritumine organismist, toime kestuse prognoositavus manustatud annusest. Sellest lähtuvalt on anesteesia ohutu, pikaajaliste tagajärgedeta ja korduvalt korratav.

Kahtlemata on anestesioloogil suur vastutus patsiendi elu eest. Ta püüab koos kirurgiga aidata teie lapsel haigusega toime tulla, mõnikord vastutades ainuisikuliselt elude päästmise eest.