Psühholoog.

Depressioon on 21. sajandi üks olulisemaid terviseprobleeme. Depressioon on praegu maailmas peamine puude põhjus. Vaimse tervise ekspertide hinnangul kannatab depressiooni all enam kui veerand tööealistest kodanikest.

Me kõik tunneme end vahel kurvana, tujukas või masenduses, kuid on inimesi, kes kogevad neid tundeid intensiivselt pikka aega (nädalaid, kuid või isegi aastaid), mõnikord ilma igasuguse ilmne põhjus. Depressioon ei ole lihtsalt halb tuju – see on tõsine haigus, mis mõjutab sinu füüsilist ja vaimset tervist. Kui juhtub midagi ebameeldivat või häirivat, näiteks suhte lõpp või töö kaotamine, on normaalne, et ebamugavustunne ja depressioon tekib ja kestab mõnda aega, kuid need tunded kaovad lõpuks ja sa elad edasi. Kui aga tegu on depressiooniga, ei kao tunded ka siis, kui olukord paraneb.

Depressiooni olemus ei ole see, milline depressioon sul on, vaid see, et see on haigus! Depressioonist, depressioonis inimesest jne. Materjali on kirjutatud palju, kuid me ei saa ikka veel täielikult aru, et depressioonijärgset seisundit pole, see ei kao korraga, nagu näiteks SARS, ja depressiooni aega on võimatu määrata. . Depressioon on selline asi, mida on võimatu tunda, kuid see rikub elu väga tõsiselt. Depressiooniseisundit kogevad absoluutselt kõik inimesed erinevatel eluperioodidel ja isegi lapsed "kannatavad" depressiooni.

Maailma Terviseorganisatsioon on avaldanud statistikat depressiooniuuringute kohta. Depressioon on praegu maailmas esikohal töölt puudumise põhjuste hulgas, teisel kohal kõigi puuet põhjustavate haiguste seas. On võimalus, et aastaks 2020 ehk pooleteise aasta pärast depressioon halvab majanduselu enamik riike. Depressioon möödub vähist südame-veresoonkonna haigused.

Samuti on WHO andmetel umbes 350 miljonit inimest, kellel on praegu depressioon. Depressiooni levimus on statistika järgi kõrgeim Balti riikides, Koreas ja Jaapanis. Megalinnade elanikud haigestuvad tõenäolisemalt. Ka suurlinnades on enesetappude arv palju suurem. Meie riigis ei tea perearstid depressioonist peaaegu midagi ja see diagnoos pannakse paika viimasel juhul. Kusjuures USA-s kõik perearst või terapeut on kõigest depressioonist väga teadlik ja on nõus ravi pakkuma.

Meie riigis peate depressiooniga pöörduma psühhiaatri ja psühholoogi poole. Mis vahe on? Kui depressiooni põhjus on väline, näiteks töökonflikt, siis saab psühholoog aidata ja psühhiaatrit pole vaja. Kui reaktiivne depressioon on põhjustatud kaotusest armastatud inimene, siis on vaja psühhiaatrit, sest ainult tema saab ravimeid välja kirjutada. Kui depressiooni põhjustab vaimne haigus, siis ilma psühhiaatrita ei tööta miski. Ärge kartke psühhiaatreid! See on tavaline arst, kes on sageli ainus, kes saab teid aidata.

Depressiooni definitsioon on toodud RHK-s - 10. Meeleoluhäired [afektiivsed häired] (F30-F39).

See blokk hõlmab häireid, mille peamiseks häireks on emotsioonide ja meeleolu muutus depressiooni (koos ärevusega või ilma) või elevuse poole. Meeleolumuutustega kaasnevad tavaliselt üldise aktiivsuse taseme muutused. Enamik teisi sümptomeid on teisejärgulised või kergesti seletatavad meeleolu ja aktiivsuse muutustega. Sellised häired kipuvad enamasti korduma ning ühe episoodi tekkimist võib sageli seostada stressirohkete sündmuste ja olukordadega.

Kurbus ja melanhoolia kui reaktsioon sündmusele ei ole üldse depressioon. Kuidas kahtlustada depressiooni?

Siin on need sümptomid, mis on kõige levinumad ja pikka aega täheldatud.

• Söögiisu häired;
• suure amplituudiga kaalukõikumised;
• Põhimõtteline motivatsiooni puudumine;
• Apaatia;
• Soovimatus inimestega suhelda ja kodust lahkuda;
• Asjade edasilükkamine, isegi need, mis teile varem meeldisid;
• Abituse ja segaduse tunne;
• Mõtted surmast kui päästest;
• Enesetapukatsed.

Kõik need sümptomid ei pruugi ilmneda, kuid kui inimesel on mõni neist kolm kuud või isegi kuu aega, siis tõenäoliselt on see juba depressioon.

Depressiooni etapid

Esimene etapp on tagasilükkamise etapp. Inimene lükkab tagasi kõik sümptomid ja nihutab süü väsimusele, halb tunne ja isegi halva ilmaga. Teine etapp, kui keha hakkab töötama võrguühenduseta, muutub kogu organismi töö. Kõik kroonilised haigused ärkavad. Kolmas etapp (söövitav) on kõige ohtlikum. Keha töötab endiselt võrguühenduseta. Vaimsed probleemid algavad. Maailmast eraldumisele lisandub agressiivsus. Oht on kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka teisi. Arvatakse, et kolmas etapp ilma sobiva ravita võib viia skisofreenia või maniakaal-depressiivse psühhoosini. Selles etapis registreeritakse inimene psühhiaatriakliinikus.

Depressiooni tüübid

Suur depressioon (kliiniline)

Suurt depressiooni nimetatakse mõnikord kliiniliseks depressiooniks, unipolaarseks depressiooniks või lihtsalt "depressiooniks". See on tõsine depressioon. Sümptomid ilmnevad enamikul päevadel ja kestavad vähemalt kaks nädalat.

Püsiv depressiivne häire (düstüümia)

Püsiv depressiivne häire on pikaajaline, kuid vähem tõsine depressiooni tüüp. See on kergem, kuid krooniline depressioon ja see ei lase teil elada. tavalist elu. Düstüümia sümptomid on sarnased raske depressiooni sümptomitega, kuid on vähem väljendunud ja ei ole piisavad raske depressiivse häire diagnoosimiseks.

Endogeenne ja eksogeenne (reaktiivne) depressioon

Endogeenne depressioon tekib ilma stressi või traumata. Teisisõnu, tal pole nähtavat väline põhjus. Eksogeenne depressioon tekib pärast stressirohket või traumeerivat sündmust. Seda tüüpi depressiooni nimetatakse sagedamini "reaktiivseks" depressiooniks.

Psühhogeenne depressioon

Põhjustatud depressiivne häire äge vigastus.

Neurootiline ("närviline") depressioon

See on depressioon emotsionaalselt ebastabiilsel inimesel.

Melanhoolia

Üks peamisi muutusi on see, et inimene hakkab liikuma aeglasemalt, kaotab täielikult naudingu kõigest või peaaegu kõigest.

Psühhootiline (kliiniline) depressioon

Mõnikord võivad depressiivse häirega inimesed kaotada kontakti reaalsusega ja kogeda, mida psühhoos endast kujutab. See seisund võib hõlmata hallutsinatsioone.

Perinataalne (annataalne, sünnitusjärgne) sünnitusjärgne, hormonaalne) depressioon

Esimestel päevadel pärast sündi kogevad paljud naised nn infantiilset melanhoolia, mis on tavaline hormonaalsete muutustega seotud haigus, mis mõjutab kuni 80 protsenti naistest.

Somatogeenne depressioon

See depressioon on põhjustatud haiguse esinemisest (ajukasvaja, kilpnäärme suurenemine, fibroidid jne), on oma olemuselt sekundaarne ja kaob pärast põhihaigusest paranemist.

bipolaarne depressioon

Bipolaarset häiret nimetati tavaliselt " maniakaalne depressioon sest inimene läbib depressiooni ja maania perioode, mille vahele jäävad normaalse meeleolu perioodid.

Tsüklotüümiline häire

Tsüklotüümilist häiret kirjeldatakse sageli kui bipolaarse häire kergemat vormi.

Pseudodementsus

See langus intellektuaalne tegevus(probleemid tähelepanu koondamisega, ruumis orienteerumisega, meeldejätmisega).

Talvedepressioon

Seda tüüpi depressioon algab tavaliselt talve alguses ja tõuseb kevadel ning seda saab ravida valgusteraapia või kunstlik valgustus.

Maskeeritud (somatiseeritud) depressioon

Maskeeritud depressioon on olnud ebatüüpilise depressiooni vorm, mille puhul domineerivad somaatilised sümptomid või käitumishäired kliiniline pilt ja varjata afektiivset häiret.

Ebatüüpiline depressioon: vale depressiooni tüüp

Erinevalt suurest depressioonist, ühine omadus ebatüüpiline depressioon on raskustunne kätes ja jalgades – nagu paralüüsi vorm. Unisust ja ülesöömist peetakse aga kaheks kõige olulisemaks sümptomiks ebatüüpilise depressiooni diagnoosimisel.

Alkohoolne depressioon

Seos on olemas: enesevigastamine ja enesetapud on alkoholiprobleemidega inimestel palju tavalisemad.

paanika depressioon

Depressiooniga kaasnevad mõnikord paanikahood.

Suitsiidne depressioon

Suitsiidne depressioon on kohutav, sügav, kestev depressioon, mida õigeaegse ravi puudumisel. Viib inimese surmani.

situatsiooniline depressioon

Olukorrast tingitud depressiooni, mida nimetatakse ka kohanemishäireks, põhjustab stressirohke või elumuutev sündmus, nagu töökaotus, lähedase surm, trauma jne...

depressioon ilma depressioonita

Sümptomid on ainult füüsilise iseloomuga, ilma huvita elu vastu kaotamata. Südamelaadsed valud, peavalu teistes kehaosades.

kodune depressioon

Sellised inimesed on tööl aktiivsed, kuid kodus ei tee midagi. Kui see pole lihtsalt laiskus, vaid masendav seisund, siis võib see olla depressioon.

Latentne depressioon

Varjatud depressiooniga inimene on inimene, kes võitleb oma sisemiste deemonitega ja püüab neid mitte kellelegi näidata. Mõnikord võivad nad oma valu välja näidata ja anda väikese vihje, et nad vajavad abi.

Laste depressioon

Avaldub alla 18-aastastel lastel huvipuuduses, kurbuses, halvas käitumises ja õppeedukuses jne.

Depressiooni ravi

Väga oluline on leida "õige" spetsialist. Oluline on kindlaks teha, kas teie depressiooni sümptomid on tingitud terviseprobleemist. Teie jaoks kõige sobivama ravi ja toe leidmine võib nõuda mitme ravivõimaluse proovimist katse-eksituse meetodil. Näiteks kui otsustate minna psühhoteraapiasse, võib kuluda mitu katset, et leida terapeut, kellega te tõeliselt läbi saate. Sama ka antidepressantidega. Ärge lootke ainult narkootikumidele. Kuigi ravim võib leevendada raske depressiooni sümptomeid, ei lahenda see kõiki probleeme.

Mida rohkem te oma sotsiaalseid sidemeid parandate, seda paremini olete depressiooni eest kaitstud. Elustiili muutused on lihtsad, kuid tõhusad vahendid depressiooni raviks. Isegi kui vajate muid ravimeetodeid, võib elustiili muutmine aidata depressiooni kiiremini leevendada ja vältida selle taastumist. Psühholoogiline ravi depressiooniga tegeleb depressiooniga tegelev psühholoog. Psühholoogiline teraapia võib aidata teil tuvastada ja muuta hävitavaid mõtteid ja käitumist. Peamised depressiooniravimid on antidepressandid. Antidepressantide kohta levib palju valeinfot, kuid sellest meetodist võib olla palju abi mõõduka kuni raske depressiooni ja mõnede ärevushäirete ravis.

Kuidas depressiooniga iseseisvalt toime tulla?

Suure depressiivse häire ravi nõuab tavaliselt professionaalset sekkumist, kuid on olemas viise, kuidas oma seisundit hallata.

• Hea, pikk uni;
• Söö piisavalt ja tervislik toit;
• Jätkake tegutsemist ja väljapääsude otsimist;
• Hoolitse oma hügieeni eest;
• Vältima psühhoaktiivsed ained;
• Uurige, mis teeb teid õnnelikuks;
• Ole enda vastu lahke;
• Proovige midagi uut;
• Proovige aidata;
• Seadke realistlikud eesmärgid;
• Pidage meeleolupäevikut;
• Proovige eneseabi;
• Hoidke ühendust sõprade ja perega;
• Liituge depressioonis inimeste tugirühmaga;
• Õppige nii palju kui võimalik;
• Harjutada toimetulekuoskusi;
• Otsige lugupeetud ja usaldusväärseid arste ja terapeute;
• Uurige alternatiivset meditsiini.

depressioon naistel

Siin on see, mis aitab kaasa naiste depressioonile:

Puberteet

Hormoonide muutused puberteedieas võivad suurendada tüdrukute depressiooni riski;

premenstruaalsed probleemid

Väikesel arvul naistel on rasked sümptomid mis häirivad nende õppimisprotsessi, töökohti, suhteid või muid eluvaldkondi. Sel hetkel võib PMS muutuda premenstruaalseks düsfooriliseks häireks (PMDD), mis on tavaliselt ravi vajav depressioon.

Rasedus

Raseduse ajal tekivad hormonaalsed muutused ja see võib mõjutada meeleolu.

sünnitusjärgne depressioon

Värsked emad võivad olla kurvad, vihased ja ärritunud. Need tunded, mida mõnikord nimetatakse lapsepõlve bluusiks või lapsepõlve melanhooliaks, on normaalsed ja taanduvad tavaliselt nädala või kahe jooksul.

Premenopaus ja menopaus

Depressioonirisk võib suureneda üleminekul menopausi ehk staadiumisse, mida nimetatakse premenopausiks, mil hormoonide tase võib jätkusuutmatult kõikuda.

Eluolud ja kultuur

Oma osa võivad mängida ka eluolud ja kultuurilised stressorid.

• ebavõrdne staatus;
• Töötamise ülekoormus;
• Seksuaalne või füüsiline väärkohtlemine.

sünnitusjärgne depressioon

Sünnitusjärgne depressioon mõjutab sünnitusjärgselt kuni 15 protsenti ja raseduse ajal kuni 9 protsenti naistest, sagedamini on see depressioon rasedus- ja sünnituspuhkusel. Depressioon võib tekkida igal ajal raseduse ajal või kuni aasta pärast lapse sündi. See võib juhtuda pärast raseduse katkemist ja depressioon tekib peaaegu alati pärast aborti.

depressioon meestel

On mitmeid põhjuseid, miks meeste depressiooni sümptomeid tavaliselt ei tunta. Näiteks kipuvad mehed eitama probleemide olemasolu, sest nad peavad olema "tugevad". Ja kultuur viitab sellele, et emotsioonide väljendamine on suuresti naiselik omadus. Seetõttu räägivad depressioonis mehed tõenäolisemalt oma depressiooni füüsilistest sümptomitest, näiteks väsimusest, mitte emotsionaalsetest sümptomitest. Mõned ühised tegurid riskid meestele võivad hõlmata järgmist:

• füüsiline vigastus;
• Suhted, raskused ja konfliktid suhetes;
• Suured elumuutused, näiteks isaks saamine;
• Probleemid tööl;
• Töötus, eriti kui see kestab kaua;
• Ülekaaluline;
• pensionile jäämine;
• Rahalised raskused;
• Pole lähedasi sõpru, pole kellegagi rääkida;
• Abielulahutus;
• Narkootikumid ja alkohol.

Depressioon lastel ja noorukitel

Vähem kui kolm aastakümmet tagasi peeti depressiooni täiskasvanutel domineerivaks häireks: lapsi peeti depressiivsete häirete tekkeks liiga ebaküpseks ja teismeliste madalat tuju peeti osaks "tavalistest" teismeliste meeleolukõikumistest. depressioon lastel ja teismeliste depressioon on üsna tõelised.

Mida teismelised ja nende vanemad peavad depressiooni kohta teadma. Kui üks või mitu neist depressiooni sümptomitest püsivad, otsige abi:

• Sage kurbus, pisaravus ja otsene nutmine;
• Vähenenud huvi lemmiktegevuste vastu;
• Lootusetus;
• Püsiv igavus; vähe energiat;
• Sotsiaalne isolatsioon sõpradest ja perekonnast;
• Madal enesehinnang ja süütunne;
• Äärmuslik tundlikkus ebaõnnestumise suhtes;
• Suurenenud ärrituvus, viha või vaenulikkus;
• Raskused suhetes;
• Sagedased kaebused selle kohta füüsiline haigus nagu peavalud ja kõhuvalu;
• Koolist puudujääk või kehv õppeedukus;
• Halb kontsentratsioon;
• Suured muutused söömises ja/või unes;
• Rääkige põgenemisest või püüdest tegelikult kodust põgeneda;
• Suitsiidne jutt või ennastkahjustav käitumine (enesevigastamine).

depressioon ja vanus

19–29-aastased noored satuvad mõnikord depressiooni suurte elumuutuste, uues keskkonnas toetuse puudumise, toimetulekuoskuste puudumise, suhteprobleemide, vaesuse, traumade, tööprobleemide jms tõttu. 30–60-aastastel täiskasvanutel on tavaliselt palju ühist, mis võib põhjustada depressiooni: laste ja vanemate vanemate eest hoolitsemine; rahaline stress, eraldatus, probleemid tööl ja suhetes, haigused ja paljud kohustused. Ilma leevendust silmapiirita. 40. eluaastat peetakse keskeakriisiks ja see on ka depressiooniperiood. Toimub väärtuste ja kogu elu ümberhindamine ning tulemused ei meeldi kõigile. Pärast 50. eluaastat hakkavad paljud kahetsema kasutamata võimalusi ja unistusi, millel pole määratud täituda. Vanemate täiskasvanute sümptomiteks on unehäired, väsimus, kurbus ja ärevus, keskendumis- või otsustusraskused ning meeleolumuutused, mis ei taandu (näiteks leinamine lähedase kaotuse pärast peaks aja jooksul taanduma).

Depressiooni põhjused

Kui mitmekesine on depressioon ise, on seda ka tohutul hulgal põhjuseid, mis seda põhjustavad või selle arengule kaasa aitavad. Depressioon tuleneb tavaliselt hiljutiste negatiivsete sündmuste ja muude eelnevate tegurite kombinatsioonist, sageli palju varem kui ainult üks negatiivne sündmus. Uuringud näitavad, et pikaajalised raskused, nagu pikaajaline töötus ja sellele järgnev depressioon, vägivaldses, mürgistes suhetes elamine, pikaajaline eraldatus või üksindus, pikaajaline stress põhjustavad tõenäolisemalt depressiooni kui hiljutised kaklused. Inimese kohta öeldakse, et ta "vajus depressiooni". Enne depressiooni püsib inimene reeglina lihtsalt pikka aega kurvas tujus ega märka, millal ta enam välja ei saa.

Depressiooni tagajärjed

Depressiooniga kaasnevad probleemid seisnevad selles, et kui depressiivsed tunded arenevad krooniliseks, elu hävitavaks häireks, mis häirib igapäevast toimimist, on raske depressiivse häire kliiniline diagnoos. lühike nimi- depressioon).

Kui olete depressioonis ja jäetakse ravimata, ei maksa depressiooni tagajärjed teile mitte ainult väga suuri isiklikke kulusid ja mõjutavad drastiliselt teie tervist, vaid mõjutavad ka teie elukvaliteeti. Depressiooni mõju võib olla et teie depressioon võib häirida teie perekonda ja sõpru, mõjutada teie paljunemisvõimet ja sageli raskendada teie töö tegemist. Depressioon suurendab ka enesetapuriski, kuid ravi vähendab ka seda riski drastiliselt.

lähedaste depressioon

Siin on mõned näpunäited, kuidas aidata depressiooni korral, kuidas aidata inimesel depressioonist välja tulla.

• Ärge paluge oma kallimal "ignoreerida". Depressioon on tõeline haigus;
• Kuulake. Praegu on see, mida teie depressiooniga armastatud inimene vajada võib, et teda kuulataks;
• Julgusta oma kallimat olema aktiivsem;
• Ärge suruge liiga kõvasti. Ole usaldusväärne, kuid mitte liiga pealetükkiv;
• Julgustage oma lähedast ravist kinni pidama;
• Looge stabiilne keskkond. Stressi vähendamine kodus võib aidata depressiooniga inimest;
• Rõhutage, et teie kallim tunneb end kindlasti paremini. Julgustage teda, kuid delikaatselt ja mitte tungivalt;
• Harida ennast, oma perekonda ja sõpru vaimse tervise probleemide ja eelkõige depressiooni kohta;
• Veenduge, et märkate ja kiidake kõiki olulisi parandusi. Ole realistlik;
• Jäta aega iseendale ja oma vajadustele;
• Kaaluge pere- või abieluteraapiat (kui see on teie abikaasa);
• Kaaluge tugirühmade poole pöördumist nii depressioonis inimese kui ka teie kui tema pereliikme jaoks.

depressioon Meditsiinis nimetatakse vaimset häiret, mida iseloomustavad kolm peamist tunnust:

• meeleolu langus, võimetus kogeda rõõmsaid tundeid;
• pessimistlikud meeleolud mõtlemises;
• motoorse aktiivsuse vähenemine.

Depressiooni all kannatavad inimesed ei taju ümbritseva maailma rõõme, nagu kõik teisedki, nende mõtlemine on suunatud reaalsuse negatiivsete ilmingute süvendamisele, nad tajuvad kõiki väiksemaid probleeme liialdatult. Depressiooni tõttu on nõrga psüühika ja tahtega inimesed kergesti vastuvõtlikud alkoholismile, uimastisõltuvusele ja enesetapumõtetele.

Depressiooni põhjused ja riskitegurid

Vaimuhaigused on meditsiinis üks keerulisemaid kategooriaid, kuna nende ilmingud on mitmetahulised ja nende ilmseid põhjuseid on üsna raske kindlaks teha. Arstid on pikka aega uurinud depressiooni põhjuseid ja vaielnud selle üle, mis on selle raske vaimuhaiguse kujunemisel otsustav tegur. Praeguseks on teaduses depressiooni põhjuste kohta püstitatud mitmeid hüpoteese:

• biokeemiline hüpotees, põhineb väitel, et depressioon on peamiselt tingitud limbilise süsteemi talitlushäiretest. Limbiline süsteem on funktsionaalselt integreeritud aju struktuur, mis vastutab indiviidi käitumusliku aktiivsuse eest. Tänu limbilisele süsteemile tekivad inimesel sellised reaktsioonid nagu hirm, emainstinkt, kiindumus, seksuaalne erutus. Limbilise süsteemi osaks on hüpotalamus, mis osaleb füsioloogiliste vajaduste – näljatunde, kehatemperatuuri, janu jne – reguleerimises. Limbiline süsteem osaleb aktiivselt ka inimese igapäevase aktiivsuse muutmisel - une- ja ärkvelolekurežiimi jälgimisel. Kõik limbilise süsteemi komponendid on omavahel seotud teatud ülekande kaudu keemilised ained nimelt dopamiin, norepinefriin ja serotoniin. Serotoniinil on jõudlusele suur mõju seedetrakti. Selle aine abil tunneb inimene söögiisu, toidust saadavat küllastustunnet, näljatunnet jne. Serotoniin reguleerib ka uneseisundit, impulsiivset käitumist. Norepinefriin lülitub sisse eelkõige stressiolukordades – selle abil tõuseb vererõhk, kiireneb südametöö, sagenevad hingamistoimingud, tõuseb veresuhkru tase. Dopamiin tagab inimesele kehalise aktiivsuse, liigutuste koordinatsiooni, emotsioonid.
• bioloogiline hüpotees põhineb ideel, et depressioon on tõsiste tagajärgedega somaatilised haigused- Crohni tõbi onkoloogilised haigused. Diabeet, reumatoidartriit, põletikulised haigused sooled. Sellised haigused mitte ainult ei saada inimest pikki aastaid ja isegi kogu tema elu, vaid piiravad teda oluliselt ka ühiskonnas, võivad põhjustada osalise või täieliku puude, enneaegne surm. Tundes oma alaväärsust siin maailmas, on selliste haigustega patsientidel kalduvus depressioonile, meeleolu langusele jne.
• geneetiline hüpotees depressioon põhineb asjaolul, et kalduvus sellistele seisunditele on pärilik, kuid need avalduvad ühel või teisel määral sõltuvalt mõjust keskkond.
• keskkonna hüpotees näeb enne sotsiaalsed tegurid depressiooni alguses. Seega on depressioonile vastuvõtlikud inimesed, kes on kaotanud töö, kellel on probleeme abielus, kogevad üksindust, lähedase surma. Pole vaja, et need põhjused peavad tingimata tekitama depressiooni – kui inimestel on stabiilne psüühika, siis nad leiavad elust kompenseerivaid hetki. Nõrga tahte ja psüühika korral võib olukord aga ületada indiviidi ja teda hakkab vaevama depressioon.

Depressioon ei vali patsiente soo, vanuse ega sotsiaalse staatuse järgi. Siiski hulgas riskitegurid väärib märkimist raske elusituatsioonid depressiooni all kannatavate inimeste olemasolu perekonnas, rasked haigused patsiendil endal. Nagu arstid märkavad, on naised vastuvõtlikumad depressioonile, mille põhjuseks on suurem emotsionaalsus, sõltuvus suguhormoonidest, hormonaalse tausta muutused (menopaus, sünnitusjärgne periood), suurem. sotsiaalne vastutus(näiteks lastele, eakatele vanematele jne). Samuti võivad depressiooni teket mõjutada mõned ravimid, peavigastused ja nakkushaigused.

Stressitegurite ilmnemine inimese ellu võib samuti põhjustada depressiooni. See kehtib eriti siis, kui stressifaktor püsib pikka aega – siis tekivad depressiivsed seisundid palju sagedamini. Samas ei pea stressitegureid alati seostama negatiivsusega. Ameerika teadlaste uuringute kohaselt märkis enamik nende vastajatest stressitegurina ennekõike pulmi ja alles seejärel probleeme tööga jne. Ja siin pole mõtet niivõrd stressi värvimises – negatiivseks või positiivseks, vaid keha vajaduses otsida kohanemist uue olukorraga, oma füsioloogilisi tsükleid ümber ehitada jne. Kõik see võib põhjustada tõsiseid psühholoogilisi häireid.

Inimese depressiooni sümptomid ja kulg

Depressioon on väga individuaalne haigus ja igal patsiendil avaldub see erinevalt. Mõned inimesed ütlevad, et neid kummitavad pidevalt ebaõnnestumised ja ellu on tulnud must triip, nad ei püüa hädadega tegeleda ja neist üle saada. Sellised inimesed tunnevad end füüsiliselt väsinuna, püüavad rohkem magada, neile meeldib üksi aega veeta.

Teised patsiendid võivad vastupidi avaldada ägedaid depressiooni sümptomeid - sellised patsiendid on karmid hinnangud, liiga kriitilised enda suhtes ja näevad teistes puudusi. Nad ei ole pidevalt rahul iseendale suunatud tähelepanu tasemega, nad püüavad seda meelitada erakordsete tegudega - jonnihood, demonstratiivne endasse tõmbumine, provokatsioonid.

emotsionaalsed sümptomid:

• enamasti on nad kurvad;
• ilma naudingust sellest, mis neile varem rõõmu valmistas;
• pikaajaline kurbus võib asendada ärrituvustunde, sisemise emotsionaalse stressiga;
• tunda end millegi tegemise pärast süüdi;
• hirm millegi ees, ärevus ja ärevus pisiasjade pärast.

Füsioloogilised sümptomid:

• pärast und puudub rõõmsameelsustunne, päeva aktiivse alguse tunne;
• kogu kehas on valu;
• väsimustunne, unepuudus, nõrkus;
• püsiv peavalu;
• valu rinnaku taga, survetunne südame piirkonnas;
• unehäired unetuse, võimetuse tõusta, perioodiliselt magada kujul;
• isutus või vastupidi - toidu kontrollimatu tarbimine;
• helide, värvide ebaõige tajumine;
• nõrk potentsiaal;
• kuiv suu;
• suurenenud janu tunne.

Mõtlemise sümptomid:

• tunda end ühiskonnast erinevana;
• ei näe oma elul mõtet;
• mõtteprotsesside aeglustumine;
• keskendumisraskused;
• võimetus teha õigel ajal otsuseid;
• vastutuse vältimine, hirm oma tegude pärast;
• obsessiivne tagasipöördumine samade mõtete juurde;
• enesetapumõtted.

käitumuslikud sümptomid:

• raskused tavalise asja tegemisel;
• privaatsus;
• seksuaalsete instinktide rikkumine (intiimsuse soovimatus jne);
• eraldatus, soovimatus näha sugulasi, sõpru;
• alkoholi kuritarvitamine, psühhotroopsed ained;
• kalduvus kodust lahkuda;
• soovimatus täita lähedaste taotlusi jne.

Mõnede nende sümptomite kombinatsioon võib viidata mingile depressioonile. Diagnoosi ei ole vaja panna üheastmeliste faktide põhjal, mis ei ole patsiendil süsteemne häire. Samas ei tasu ka esimesi sümptomeid vahele jätta – parem on haigus edasi ravida varajases staadiumis. Lõpliku ravimeetodite valiku teeb arst, kes määrab depressiooni tüübi ja määrab sobiva ravi.

Täiendav viis depressiooni diagnoosimiseks on testid, mille tulemusi võrreldakse tabelitega. Sellised testid viiakse läbi täiendavalt, kuna ühe testi põhjal ei saa diagnoosi panna.

Unetus koos depressiooniga

Unetust diagnoositakse kaheksakümnel protsendil depressiooni all kannatavatest patsientidest. Unetuse korral ei saa patsiendid õigel ajal uinuda, tossutada ja pöörata ega leida magamisasendit. Kogu selle aja naasevad patsiendid päeva jooksul kogetu juurde ning meelde ei jää positiivsed hetked, vaid negatiivsed, mille juurde patsiendi teadvus ikka ja jälle tagasi pöördub. Kui patsiendid magama jäävad, pole selline unenägu sügav, nad ärkavad õudusunenägudest. Pärast seda pole mõnda aega võimalik uinuda. Hommikul tõusevad patsiendid peavalu, väsimustunde, nõrkusega.

Depressiooni ajal tekkiva unetuse põhjuseks nimetavad arstid ülekantud stressi. Selle stressiseisundi taustal tekivad depressiivsed neuroosid, ärevus ja liigne üleerutus. Nendel põhjustel ei saa inimene magama jääda. Peamised unetuse sümptomid on:

• väsimus päeva jooksul;
• ärrituvus;
• tähelepanu hajutamine;
• raskused magama jäämisel;
• sagedased öised ärkamised.

Normaalsete unerežiimide taastamine prioriteet arst. Tavalise une- ja puhkerežiimi taustal on haigust palju lihtsam ravida. Arst võib välja kirjutada joogi unetuse raviks. taimsed preparaadid(melissa, palderjan, kummel); rahvapärased meetodid- mesi öösel jne; uinumist soodustavad harjutused - öine soe dušš, toa tuulutus, telekast puhkamine, aktiivsed mängud, arvuti.

Klassifikatsioon ja raskusaste

Depressioon on oma ilmingu, põhjuste ja haiguse kulgu poolest mitmekesine. Kaaluge kõige rohkem sagedased liigid depressioon:

• endogeenne depressioon. Endogeense depressiooni põhjuseks on inimese emotsionaalset sfääri kontrollivate hormoonide, nimelt dopamiini, serotoniini ja norepinefriini puudumine. Nende hormoonide puudumisel on inimesel suurenenud ärevustunne, apaatia ja emotsionaalne depressioon. Selle seisundi põhjuseks võib olla igasugune stress, isegi kõige ebaolulisem. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on juba põdenud sarnast haigust ning need, kellel on kõrgendatud kohuse- ja õiglustunne. Endogeense depressiooni sümptomid: üldine depressioon, liigutuste aeglustumine, mõtteprotsesside aeglustumine, krooniline väsimus, pidev tunne süütunne, fantoomvalu, isuhäired, enesetapumõtted.
• düstüümia- krooniline depressioon. Kõige sagedamini ei ole düstüümial raskeid vorme, mistõttu on seda üsna raske diagnoosida. Düstüümia sümptomid: madal tuju, isutus, uni, madal enesehinnang, ummikseisu tunne, lootusetus, paanikahood, ülekasutamine alkohol, psühhotroopsed ravimid. Düstüümia diagnoosimiseks peab patsiendil olema diagnoositud tuju langus kaheks aastaks või kauemaks. Düstüümia raviks antidepressante tavaliselt ei määrata. Arst koostab ainult spetsiaalse raviplaani ja jälgib patsienti kuni täieliku paranemiseni.
• reaktiivne depressioon- tekib vastusena tõsistele stressiolukordadele (autoõnnetus, lähedaste kaotus, töölt vallandamine, teiste põhjendamatud süüdistused jne). Lisaks nende tegurite kui põhjuste mõjule reaktiivne depressioon, on teadlased tuvastanud päriliku seose haiguse esinemises. Reaktiivne depressioon jaguneb kahte tüüpi - lühiajaline ja pikaajaline. Lühiajalist depressiooni seostatakse patsiendi jaoks katastroofiliste sündmustega. Enne reaktiivse depressiooni sümptomite ilmnemist teatasid patsiendid ärevusest, jonnihoogudest, võõrutusnähtudest jne. Taustal äge areng haiged ei saa mitte ainult kaaluda enesetapumõtteid, vaid ka proovida seda sooritada. Pikaajalist depressiooni täheldatakse patsientidel, kes on pikka aega stressifaktoriga kokku puutunud. See võib olla ülemuse nipsamine, probleemid üleminekuiga lastel uue kohaga kohanemisraskused. Patsiendid ei tunneta depressiooni sümptomeid nii teravalt, kuid nad pöörduvad palju sagedamini tagasi kogemuste juurde, nad ei suuda lahti lasta pessimistlikest mõtetest. Iga meeldetuletus võib patsiendi tasakaalust välja viia. Aja jooksul taanduvad sellised depressiivsed häired iseenesest, kuid parem on seda protsessi arstiga kontrollida. Ravi võib koosneda nii ravimitest kui ka psühhoteraapia seanssidest.
• sünnitusjärgne depressioon- maailmas ulatub kümne kuni viieteistkümne protsendini kõigist psüühikahäiretest. See on tõsine näitaja, mis näitab emade instinktide ebapiisavat arengut sünnitavatel naistel. Seejärel kannatasid sünnitusjärgne depressioon ja lapsed ise psüühikahäirete all. Kõige sagedamini esineb sünnitusjärgset depressiooni neil naistel, kellel ei olnud omaenda emaga tihedat kontakti, mistõttu ei kujunenud neil lapse suhtes käitumismudelit. Samuti võib depressiooni leida neil, kes on ülemäära mures mistahes elumuutuste pärast, depressiooni ei teki neil esimest korda. Tuleb märkida, et kerget sünnitusjärgset depressiooni esineb enam kui pooltel sünnitavatel naistel, kuid pärast haiglast väljakirjutamist sellised meeleolud kaovad, naine kaasatakse lapse hooldamisse ja depressiooni sümptomid teda enam ei külasta. . Raske sünnitusjärgne depressioon nõuab meditsiinilist järelevalvet, et noor ema saaks sellest seisundist võimalikult kiiresti välja ilma last kahjustamata. Järgneva depressiooni põhjused: hormonaalne tõus, rahulolematus abielus, raske sünnitus, vajadus hoolitseda vastsündinu eest, mis võib tunduda liiga raske, abikaasa, sugulaste toetuse puudumine, moraalne kurnatus, sotsiaalne eraldatus. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid: viha, soov nutta, ärevus, ärrituvus, väsimus, negatiivsed mõtted lapsest, väsimus, jõu kaotus, sugulaste külastamisest keeldumine, huvi puudumine lapse vastu (soovimatus teda toita, tulla, kui ta nutab ), tuju langeb, huvi kaotus intiimne elu, esitades oma elu ilma lapseta positiivselt. Sünnitusjärgse depressiooni ravi peaksid võimalikult suurel määral pakkuma sünnitava naise lähedased - võtma osa majapidamiskohustustest, abistama lapse eest hoolitsemisel ja vajadusel andma materiaalset abi. Arst koostab raviplaani, mille järgi läheb noor ema psühhoteraapiaseanssidele.
• maniakaalne—depressiivne häire- haigus, mida iseloomustavad depressioonihood või maniakaalsed episoodid. Iseloomulik on, et selline häire ei ole pikaajaline – patsiendid tunnevad end remissiooniperioodidel üsna normaalselt, elavad normaalset elu ega erine tervetest inimestest. Haiguse arengu põhjuseid nähakse pärilikkuses ja patoloogia eest vastutavate geenide seotuse rikkumises X-kromosoomiga. Esimesed haigusnähud ilmnevad kahekümneaastaselt ja vanemalt. Enamikule krambihoogudele eelneb trauma. Maania-depressiivsed psühhoosid kestavad kaks kuni kuus kuud, haiguse ägenemise haripunkt saabub sügisel ja kevadel. Patsiendid teatavad ärevusest, ülekaaluka negatiivse jõu tundest ja muudest depressiooni sümptomitest. Patsientidel võivad olla seotud ka sellised häired nagu rõhu tõus, kõhukinnisus, peavalu ja liigesevalu. Maaniahoogudega kustuvad depressiooni sümptomid – patsiendid muutuvad abivalmiks, aitavad teisi, isu normaliseerub, võib täheldada hüperseksuaalsust.
• Talvedepressioon toimub oktoobri lõpus ja kestab kõigil patsientidel erinevalt. Tavaliselt täheldasid patsiendid lagunemist, pöördumatut iha maiustuste, toiduvalmistamise, kehakaalu tõusu, suurenenud uimasust, seksuaalse aktiivsuse vähenemist ja ärrituvust. erikohtlemine puuduvad hooajalised häired, patsient vajab lähedaste tuge, mõistmist. Perekonnas mikrokliima loomise tulemusena depressioon taandub ja selle ilmingud minimeeritakse.
• depressioon menopausi ajal seotud muutustega hormonaalne taust, vegetatiivsed häired, menopaus. Enamik naisi menopausi ajal muutub ärrituvaks, ebaviisakaks. Arstid näevad siin põhjust konkurentsis noorema põlvkonnaga, kes on alles pensionäride koha sisse võtmas. Naised tunnevad juba praegu, et nad on kaotamas sotsiaalset rolli- Lapseootamise võimalus. Nende muutuste taustal tekib unetus, rõhu tõus või langus, ärevustunne. Selle seisundi raviks määrab arst patsiendile kerged antidepressandid, mille ta pärast menopausi tühistab.
• madal magneesiumisisaldusest tingitud depressioon kehas, on hooajalise häirega samad sümptomid. Teadlased on leidnud, et inimene kaotab magneesiumi keha jaoks stressirohketes olukordades, näiteks müokardiinfarkti ja muude haiguste korral. Seda tüüpi depressiooni ravi seisneb vitamiiniteraapias, psühholoogilises taastusravis jne.

Depressiooni astmed

Varem eristati meditsiinis kolme depressiooniastet, kuid kaasaegne teadus on välja töötanud selle haiguse uue raskusastme, milles nüüd on 4 depressiooniastet:

• 1 kraad - kerge - avaldub harvaesinevate, teistele peaaegu märkamatud sümptomitena. Samal ajal saab patsient kontrollida oma emotsioone, lülituda depressiivsetelt mõtetelt positiivsetele. Meeleolu langus ja muud depressiooni sümptomid on subjektiivsed, soovi korral saab patsient haiguse algusest kergesti üle.
• 2 kraadi — mõõdukas- teistele nähtavam. Patsient on kogu aeg kurb, sulgub oma kogemustesse, käib sunnitööl, tööviljakus pole kõrge. Sageli võivad esineda tumedad mõtted, nutmine, provokatiivne käitumine kolleegidega. Selles etapis on juba unehäired, pea on hõivatud ebameeldivate mõtetega.
• 3 kraadi- raske - inimene püüab inimestega vähem suhelda, ei lahku ruumist, kaotab huvi ümberringi toimuva vastu, sööb halvasti, ei järgi elementaarset hügieeni.
• 4 kraadi- väga raske - inimene on enesetapule lähedal, kavatseb sooritada enesetapu või räägib sellest pidevalt. Võib esineda hallutsinatsioone ja muid raskeid vaimseid ja somaatilisi häireid. Selle etapi ravi on kohustuslik haiglas, arsti järelevalve all ja mitmesuguste meetoditega.

depressioon meestel

Uuringute kohaselt on mehed kaks ja pool korda vähem depressioonis kui naised. See aga ei tähenda, et see haigus mehi ei tabaks. Meestel on depressiooni sümptomid mõnevõrra erinevad naiste omadest, kuid naiste depressioonis võib olla ka mehe omaseid elemente. Niisiis on meeste depressiooni peamised tunnused järgmised:

• väsimustunne;
• pidev unisus või vastupidi - unepuudus;
• kehakaalu muutused;
• valu seljas, kõhus;
• seedehäired;
• ärrituvus;
• tähelepanu hajutamine;
• agressiivsus, viha;
• stress;
• alkoholi kuritarvitamine;
• seksuaalprobleemid;
• enesehinnangu puudumine.

Teadlased on näidanud, et naised mõtlevad enesetapule sagedamini kui mehed, kuid suremuse osas on mehi rohkem kui naisi, sest nad valivad endalt elu võtmiseks usaldusväärsemaid viise. Veel üks silmapaistev omadus meeste depressioon - diagnoosimise raskus, soovimatus arstiga koostööd teha, depressiooni pidamine nõrgemate osaks.

Diagnostika

Kõige tõhusam viis diagnoosi panna on rääkida patsiendiga. Arst juhib tähelepanu sellele, millised häired patsienti häirivad, kuidas ta neid hindab. Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi meeleolule päevasel ajal, tema käitumisele ja eluharjumustele.

Depressiooni diagnoosimine pole lihtne, sest Mitte kõik patsiendid ei pöördu arsti poole. Mõned langevad apaatiasse, teised muutuvad liiga põnevil, ärrituvaks. Patsiendiga usaldusliku suhtluse loomisel pöörab arst eelkõige tähelepanu järgmistele depressiooni markeritele:

• ärevuse, kurbuse, vaimse tühjuse tunne;
• ükskõiksus lemmiktegevuste suhtes;
• süütunne, väärtusetus;
• pessimism, suurenenud pisaravus, lootusetuse tunne;
• kiire väsimus;
• keskendumisvõimetus, unustamine, tähelepanu hajumine;
• liigne ärrituvus, provokatiivsus;
• unetuse olemasolu, lühiajaline vahelduv uni, pindmine uni;
• madal enesehinnang, enese ja oma tegude pidev hukkamõist;
• fantoomvalud;
• enesetapumõtted;
• isutus, kaalulangus.

Järgmisena hindab arst sümptomeid, mida ta suutis tuvastada. Seega on depressiooni diagnoosimiseks vajalik, et patsiendil kestaks viis näitajat mitu nädalat, kuna lühiajalised mõjud ei anna depressioonist üldse märku. Need sümptomid võivad suureneda, väheneda, muutuda krooniline staadium. Kõige sagedamini kombineeritakse rasket depressiooni somaatiliste häiretega.

Väliselt on ka depressioonil oma ilmingud, mida tuleb tähele panna. Depressiooni all kannatavad patsiendid on mureliku pilguga, püüavad vältida otsest pilku, ei suuda siduda lihtsaid hinnanguid, fakte, teevad vestluses pikki pause, justkui unustaksid nad midagi. Selliste patsientide liigutused on aeglased, sujuvad, justkui teeksid nad neid jõuga. Näoilme on kurb, pisaravool võimalik, reaktsioonina pisihädadele, mälestustele, teistega manipuleerimise viisiks.

Tänapäeval on see diagnostiline meetod patsientide depressiooni tuvastamisel peamine, kuid arstiteaduses tehakse ajuvatsakeste ja hormonaalse taseme uuringuid, et seostada neid näitajaid depressiooniga.

Depressiooni ravimeetodid

Depressiooni ravi viiakse läbi kahe peamise meetodiga - ravimid koos antidepressantide määramisega ja mitteravimid, mis põhinevad spetsialistide psühhoteraapia seanssidel. Kuna depressiooni on väga raske diagnoosida ja ravida, peaks ravimeid välja kirjutama ainult arst.

Depressiooni ravi deprivatsiooniga

See meetod on praegu väga populaarne. Eriti lääneriikides. Saavutatud efekti järgi võib seda võrrelda elektrilöögiga, mis toob inimese kiiresti depressioonist välja.

Varem peeti inimese und peamiseks puhkuseks, kõigi süsteemide ja elundite töö kohandamiseks, aju "väljalülitamiseks" jne. Tõepoolest, une mõju inimeste tervisele on tohutu. Deprivatsiooni meetod töötab "kiiluga kiilu väljalöömise" põhimõttel - patsient jäetakse ilma unest nii, et tema keha saab veelgi rohkem stressi kui depressiooni ajal. Täpselt pool sajandit tagasi pakkus selle teooria välja Šveitsi psühhiaater W. Schulte, kes avastas maailmale unetuse raviomadused. Selle teadlase uuringute abil ravitakse unehäireid, depressiooni ja muid haigusi puudusega. Pikaajalise unetuse tulemusena saab inimene lõpuks võimaluse uinuda ja tema mõtetes valitsevad unest tekkinud emotsioonid, mis tõrjuvad välja depressiooni.

Depressioonihäiretega patsientidel on normaalse ööpäevase rütmi häired. Hommikul on nad loid, loid, tahavad magada ja õhtul võib nende aktiivsus suureneda. Deprivatsioon on mõeldud normaalseks taastamiseks bioloogiline rütm patsient, kus tema füsioloogilisi ja biokeemilisi protsesse kehas koordineeritakse. Deprivatsioon toimib kõige paremini patsientidel, kellel on maniakaalne psühhoos, skisofreenia, neurootiline depressioon.

Deprivatsiooniravi ajal ei lubata patsiendil magada umbes kolmkümmend kuus kuni kolmkümmend kaheksa tundi. Sellele järgneb uni ja jälle sama ärkveloleku periood. Paljud patsiendid kogevad pärast esimest deprivatsiooniseanssi paranemist, kuid tavaliselt teevad arstid protseduurist kuus või enam seanssi. AT esialgne etapp ravi ajal võivad patsiendid tunda oma seisundi halvenemist, kuid maksimaalsed positiivsed muutused ootavad patsiente hommikul pärast teist ja kolmandat seanssi.

Meditsiiniline meetod

Meetod põhineb patsiendile välja kirjutatud retseptil spetsiaalsed ettevalmistused- antidepressandid, antipsühhootikumid, meeleolu stabilisaatorid jne. Kõik ravimid tuleb välja kirjutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, mis hindab patsiendi seisundit, võtab arvesse haiguse kulgu iseärasusi, võimalikke tüsistusi jne. See meetod on enamiku depressiivsete seisundite ravis peamine. Praeguseks on suur hulk tõestatud antidepressandid kellega arstid on aastakümneid koostööd teinud. Need on amitriptüliin, melipramiin ja teised. Nende ravimite intravenoossel manustamisel ilmneb ravitoime mõne päeva jooksul, kuid neil on ka kõrvaltoimeid. Muude mitte vähem tõhusate ravimite hulgas võib nimetada selegiliin, moklobemiidi, tsipramiili, paroksetiini, sertraliini, fluoksetiini. Hoolimata asjaolust, et ravimid on kergesti talutavad, ei tohiks neid võtta üksi, ilma arstiga nõu pidamata. Mõnel juhul ei pruugi nende ravimite kasutamine mitte ainult oodata oodatud tulemust, vaid aitab kaasa ka haiguse kulgu süvenemisele.

Rääkides neuroleptikumid, väärib märkimist, et need ravimid võivad edukalt asendada antidepressante, mis on mingil põhjusel patsientidele vastunäidustatud. Enamasti kasutatakse ravimeid lühiajalise depressiooni raviks, mis on seotud aju ainevahetushäirete, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega jne. Ravimid ei tekita sõltuvust ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui antidepressandid. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on haloperidool, kloorpromasiin, fluspirileen.

Teine ravimite rühm normotüümilised ravimid- võimeline stabiliseerima meeleolu afektiivsete häiretega patsientidel (kvetiapiin, risperidoon, klosapiin). Sellised patsiendid muutuvad vähem ärritatavaks, nõrgaks. Nende ravimite abil pehmendatakse ja lühenevad korduvad faasid ning haiguse progresseerumine pidurdub. Kuna seda ravimirühma iseloomustab kõrge aktiivsus, teevad arstid hoolikalt kombinatsioone selle rühma ravimitega.

Lisaks kasutatakse depressiooni raviks vitamiinid ja aminohapped mis parandavad peamiste ravimite toimet. See võimaldab kiirendada antidepressantide ja antipsühhootikumide võtmise mõju. Iga ravimi jaoks valitakse oma vitamiinid ja aminohapped, mille kasutamine pärast põhiravimi ärajätmist jätkub mõnda aega.

Psühhoterapeutilised meetodid
Psühhoterapeutilised meetodid koosnevad üksikute tehnikate kompleksist (psühhodünaamiline, transs jne), mida arst kasutab omavahel kombineerituna. Nagu näitab praktika, annab meetodite kasutamine eraldi kehva tulemuse, kuid kombineeritud psühhoteraapiaga on võimalik saavutada kõrgeid tulemusi. Psühhoterapeutilised meetodid on suunatud keskse mõjutamisele närvisüsteem, samas kui mõnikord on mõju nii palju üle ootuste, et kergete depressiivsete häirete puhul kasutatakse psühhoteraapiat ainsa ravimeetodina, ilma ravimiteta. Raske depressiooni korral kasutatakse seda koos uimastiraviga. Psühhoteraapiat kombineeritakse sageli depressiooni ravis bioteraapiaga.

Metoodika ratsionaalne psühhoteraapia on praeguseks kõige levinum ja enim tõestatud. Esimest korda kirjeldas ravisüsteemi enam kui sada aastat tagasi Šveitsi neuroloog. Selle aja jooksul on depressiooni selle meetodiga ravimise kogemus läbi teinud mõningaid muudatusi ja seda on rikastatud katsetulemustega. Teraapia seisneb patsiendi veenmises, et tema hinnangud tegelikkusele on ekslikud ja depressiooni allikaks on moonutatud, ebareaalne maailm.

meetod psühhodünaamiline psühhoteraapia seisneb teatud käitumisstandardi kujundamises, mis on arstile vajalik.

Inimestevaheline psühhoteraapia on suunatud peamiselt aktuaalsete probleemide lahendamisele, on lühiajaline ja väga tõhus. Seda kasutatakse surnud sugulaste depressiooni korral inimestevahelised konfliktid, patsiendi rolli muutumine ühiskonnas, üksindus.

Mitte direktiiv teraapia hõlmab muud tüüpi psühholoogilist abi, mille puhul arsti tegevus on viidud miinimumini – patsient seatakse oma probleeme iseseisvalt lahendama, käib psühholoogilise abi gruppides, individuaalsetel konsultatsioonidel jne.

Füsioteraapia meetodid

Neid meetodeid kasutatakse depressiooni ravis lisameetoditena, kuna sellisena raviomadusi ei ole aga selle kategooria patsientide jaoks on taastusravi seisukohalt äärmiselt olulised. Need tehnikad hõlmavad muusikateraapiat, valgusteraapiat, tervendav uni ja muud meetodid.

šoki tehnika

Šokitehnika põhineb teoorial, et keha peaks saama šoki, mis on keha jaoks suurem kui depressiivne seisund. Arvesse võetakse, et šoki mõju ei tohiks põhjustada patsiendile tüsistusi ega raskendada tema olukorda - šokitehnikad on reeglina lühiajalised ja doseeritud, valitakse konkreetsele patsiendile, sõltuvalt haiguse kulgemise omadustest. haigus. Need meetodid hõlmavad terapeutiline paastumine, meditsiiniline šokiteraapia, elektrokonvulsiivne ravi, depressiooni ravi patsiendi une äravõtmisega.

Elektrokonvulsiivse ravi ajal juhitakse patsiendi aju läbi elektrivool, mis kutsub esile krambihoo. See sekkumine on samaväärne väikesega kirurgilised operatsioonid seetõttu nõuab see patsiendi erilist ettevalmistust.

Depressiooni esialgsetel sümptomitel ei ole väljendunud ilminguid. Esialgu näevad need välja nagu ajutine suurenenud ärrituvus, kuid järk-järgult tekivad sellised seisundid üha sagedamini. Ja nüüd algavad probleemid unega ja depressioon praktiliselt ei kao. Depressioon ei ole tänapäeva ühiskonnas haruldane. Iga kümnes üle 40-aastane inimene kannatab seda tüüpi häirete all ja see protsent kasvab pidevalt.

Samal ajal haigus "nooreneb" aasta-aastalt. Sageli registreeritakse isegi tõsiste depressiivsete häiretega lapsed psühholoogi vastuvõtule. Haigus toob kannatusi mitte ainult haigele inimesele, vaid ka kogu tema keskkonnale. Ägenemise ajal muutub patsiendi iseloom sageli väljakannatamatuks. Mõned üritavad oma seisundit leevendada alkoholi või narkootikumide abil ja see ainult süvendab olukorda. Samas ümbritsevad inimesed ja isegi inimene ise sageli lihtsalt ei tea, et ta on haige ja vajab abi.

depressiooni sündroom

Depressiooni sümptomid võivad inimestel erineda. See oleneb sellest, individuaalsed omadused psüühika. Siiski on võimalik tuvastada esimesi depressiooni märke:

• meeleolu langus;
• depressiooni ja rõhumise tunne;
• tugev ärrituvus, viha;
• hüljatuse ja kasutuse tunne;
• apaatia, huvi kaotamine elu vastu;
• kiire väsimus.

Kui täheldatakse vähemalt kolme neist sümptomitest, võime rääkida depressiooni olemasolust. Enne depressiooni määramist tehakse vaatlusi kaks nädalat. Alles pärast seda saab diagnoosi panna. Aja jooksul haigus progresseerub ja depressiooni järgnevaid staadiume iseloomustavad uued ilmingud: suhtlus väheneb, suhtlemissoov kaob. Söögiisu muutub nii ühes kui ka teises suunas. Toidu suhtes võib tekkida täielik ükskõiksus ja vastupidi, ootamatud näljahood. Selle tulemusena muutub kaal.

Raske depressiooni korral tekivad obsessiivsed mõtted enesetapust, enda kasutusest ja kasutusest. Objektiivne enesehinnang ja enesekindlus langevad. Toimub pidev enesepiinamine, mineviku kogemine, samas kui tulevikku nähakse vaid sünges valguses. Pideva jõu ja väsimuse languse taustal ilmneb psühhomotoorne aeglustumine, mis võib asendada äkilise lühiajalise põnevusega. Kõik see mõjutab jõudlust negatiivselt, mis ainult halvendab olukorda. Lisaks põhjustab püsiv depressioon inimestel kõige sagedamini seksuaalhäireid.

Meditsiinis on tavaks eristada järgmised tüübid depressioonid:

• düstüümia;
• düsfooria;
• hüpotüümia;
• hüpokineesia.

Düstüümiat iseloomustab ebamõistlik depressiivne seisund, huvi vähenemine toimuva vastu. Üldine toon langeb ja soovid muutuvad tuhmiks. Düsfooria korral esinevad sageli põhjendamatu agressiooni, ärrituse ja viha hood. Suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes.

Hüpotüümia all kannatav inimene tõmbub justkui endasse, muutub endassetõmbunud ja suhtlemisvõimetuks. Tekib sügav kurbus ja igatsus, eelaimdus eelseisvast ebaõnnest. Mõnes elundis võib tekkida raskus- või pingetunne. Hüpokineesiaga väljendub liigutuste aegluse sündroom, üldine toon väheneb oluliselt ja füüsiline seisund halveneb. Võib esineda nõrkust ja täielikku soovimatust midagi teha.

Tagasi indeksisse

Kust kurbus tuli?

Depressiooni põhjused võivad olla objektiivsed, näiteks mõni isiklik tragöödia (lähedase kaotus, lahutus, rahaline krahh vms). Kuid mõnikord tundub, et haigus tuleb ilma nähtava põhjuseta. Midagi ei juhtu aga niisama ja haigus võib olla teatud tegurite tagajärg.

Depressiooni põhjused on jagatud mitmeks põhitüübiks:

1. Bioloogiline.
2. Geneetiline.
3. Psühhogeenne.
4. Sotsiaalne.

Bioloogiline (orgaaniline) depressioon esineb pooltel juhtudest. Enamasti on need tingitud ebapiisavast vereringest aju veresoontes. Reeglina on patsient sel juhul pidevalt depressiivses ja ärevas seisundis ning kaebab pidevalt oma haiguse üle. Sellised depressioonid said isegi eraldi nime - “kaebavad” või “valutavad” depressioonid.

Halva verevarustuse põhjuseks võib olla krooniline haigus või insult. Pärast insulti, taastumisperioodil, pole patsiendi depressiivne seisund sugugi haruldane. Traumaatilised ajukahjustused võivad avalduda isegi aasta pärast sündmust ja põhjustada pikaajalist depressiooni.

Depressioon võib olla pärilik. Kui vähemalt üks vanematest kannatab sellise häire all, on vanusega suur tõenäosus lapsel selle haiguse tekkeks. Haigus võib ka tulla noorukieas, ja selle põhjuseks on sageli psüühika suurenenud haavatavus. Lisaks on naistel sageli depressiooni juhtumeid sünnitusjärgsel perioodil ja menopausi ajal.

Depressiooni põhjustest võib välja tuua alkoholi- ja narkosõltuvuse. Ajurakkude süstemaatiline mürgitamine mürgiste ainetega põhjustab kogu organi talitlushäireid ja depressiooni. Mõnikord proovib inimene juba purunenud närve "ravida" alkoholi või narkootikumidega. Sel juhul tekib nõiaring, sest "lõbusate abiliste" kasutamine ainult raskendab haiguse kulgu.

Tagasi indeksisse

Psühhogeensed seisundid

Kõige sagedamini leitakse, mis jaguneb kahte tüüpi:

• reaktiivne;
• neurootiline.

juhtub objektiivsete faktide tõttu, mis tegelikult juhtusid inimesega ja põhjustasid raske psühholoogilise trauma. Sündmused võivad olla erinevad - tõeliselt tõsistest kaotustest kuni pisiasjadeni, mille suhtes inimene võib aga olla liiga aupaklik. Pealegi võib haigus olla isegi rõõmsa sündmuse tagajärg. See on nn saavutatud eesmärgi sündroom, kui inimene on pikka aega millegi poole püüdlenud ja nüüd on see teoks saanud! Aga edasi tuleb hinge tühjus olema millegagi täidetud. Kui seda ei juhtu, tekib elumõtte kadumise tunne ja seda on kerged sümptomid depressioon, mis kasvab kiiresti tõsiseks probleemiks.

Depressiooni neurasteeniline ilming tekib kroonilise stressi tõttu. Kõige sagedamini mõjutab see häirevorm väga aktiivseid inimesi, kes koormavad end oma tegevusega üle. Sellisel juhul pole patsiendi elus traagilist sündmust. Haigus saab alguse psühholoogilisest väsimusest, millega mõnikord kaasneb väikeste ebaõnnestumiste ja pettumuste ahel.

Tagasi indeksisse

Kuidas haigusest lahti saada

Depressiooniravi lõpeb enamikul juhtudel edukalt, eeldusel, et kasutatakse piisavat ravi. Kuidas depressiooni ravida? Nagu enamik teisi, on see haigus palju vastuvõtlikum kompleksne ravi. Pealegi mõjutab haigus mitte ainult sisemine olek vaid toob kaasa ka raskusi sotsiaalses kohanemises. Seetõttu peaks depressioonist väljapääs olema psühholoogi järelevalve all. Mida on vaja kvaliteetseks raviks?

1. Psühhoteraapia.
2. Ravimid.
3. Füsioteraapia.

Terapeudil on lai valik tehnikaid ja teadmisi, kuidas depressioonist vabaneda. Kognitiiv-käitumuslikul psühhoteraapial on suurepärane depressioonivastase toimega toime, mis aitab patsiendil häälestuda optimistlikumale maailmanägemusele ja toime tulla. sisemised probleemid. Seda kasutatakse koos psühhodünaamilise ja eksistentsiaalse psühhoteraapiaga. Neid täiendavad erinevad transitehnikad ja hüpnoos.

Meditsiinilised ravimid depressiooni raviks:

• antidepressandid;
• neuroleptikumid;
• normotikumid;
• neurometaboolsed ravimid;
• vitamiinid;
• aminohapped.

Ravimeid peab valima raviarst rangelt individuaalselt.

Te ei saa ise ravida, sest tõhus ravi võimalik ainult siis, kui see on määratud vastavalt diagnoosile. Ilma spetsialistita on peaaegu võimatu end diagnoosida ja depressiooniravi valida. Pealegi müüakse paljusid neist ravimitest ainult retsepti alusel. Isegi ravimtaimi on soovitatav kasutada alles pärast konsulteerimist arstiga, kes annab soovitusi depressioonist vabanemiseks.

Füsioteraapia hõlmab selliseid protseduure nagu valgusteraapia ja värviteraapia. Valgusteraapiat saab teha iseseisvalt. Selleks peate ostma spetsiaalne seade, mida sageli nimetatakse "valguskastiks". Ravi olemus seisneb selles, et tuleb vaadata seadme poolt kiiratavat valgust. Kuidas depressiooniga toime tulla, milline on seansside kestus ja sagedus, on üksikasjalikult kirjeldatud seadme kasutusjuhendis. Seda tüüpi ravi võib määrata arst ja läbi viia ambulatoorselt.

Depressiooni ravi võib hõlmata muusikateraapiat, mesodientsefaalset modulatsiooni (aju nõrga elektrivooluga kokkupuudet), terapeutilist und jne. Füsioteraapia üksi ei anna tugevat raviefekti, kuid võib olla suurepärane täiendus põhiravile, mis viib depressiooni kiire kõrvaldamine ja täielik taastumine.

Lisage oma hind andmebaasi

Kommenteeri

Depressioon(ladina keelest deprimo - "surve", "suruge") - vaimne häire, mida iseloomustab "depressiivne triaad": meeleolu langus ja rõõmu kogemise võime kaotus (anhedoonia), mõtlemise halvenemine (negatiivsed hinnangud, pessimistlikkus). vaade toimuvale ja nii edasi), motoorne aeglustumine. Depressiooniga langeb enesehinnang, kaob huvi elu ja harjumuspäraste tegevuste vastu. Mõnel juhul võib selle all kannatav inimene hakata kuritarvitama alkoholi või muid psühhotroopseid aineid. Esindab sorti afektiivsed häired(meeleoluhäired). Depressioon on ravitav, kuid depressioon on praegu kõige levinum psüühikahäire. Seda mõjutab iga kümnes üle 40-aastane, kaks kolmandikku neist on naised. Üle 65-aastaste seas esineb depressiooni kolm korda sagedamini. Samuti mõjutab depressioon ja depressiivsed seisundid ligikaudu 5% 10–16-aastastest lastest ja noorukitest. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on depressioon noorukite haiguste ja puude peamine põhjus. Depressiooni üldine levimus (kõikide sortide puhul) noorukieas on vahemikus 15–40%. Paljud uuringud rõhutavad, et afektiivsete häirete suurem levimus selles vanuses vastab suuremale enesetappude sagedusele.

Depressiivsete haiguste tüübid

• Suure depressiooniga (mõnikord nimetatakse seda unipolaarseks või kliiniliseks depressiooniks) inimesed kogevad mõnda või kõiki järgnevaid sümptomeid vähemalt kahe nädala jooksul, kõige sagedamini mitu kuud või kauem. Selle haiguse episoode võib elu jooksul esineda 1-2 korda või mitu korda.
• Inimesed, kellel on düstüümia, kogevad samu sümptomeid, kuid need ei ole nii tõsised ja kestavad vähemalt kaks aastat. Nendel inimestel puudub sageli "elujanu" ja entusiasm, nende olemasolu on nukker ja väsitav ning see näib olevat nende iseloomu loomulik jätk. Lisaks võivad nad kogeda raske depressiooni episoode.
• Maania-depressiivne psühhoos (või bipolaarne häire) ei ole nii levinud kui muud depressioonivormid, depressiooni episoodid tulevad krambihoogudena ja algavad ning vahelduvad maaniaepisoodidega. Maania episoodide ajal võivad inimesed olla liiga aktiivsed ja jutukad, nautida kõike ilma põhjuseta, ärrituda, kulutada kergemeelselt raha ja sattuda seksuaalsetesse äpardustesse. Mõnel juhul vahelduvad kerged maania või hüpomaania episoodid depressiooni episoodidega. Erinevalt teistest meeleoluhäirete juhtudest on mehed ja naised neile võrdselt vastuvõtlikud bipolaarne häire, kuigi teisest küljest kogevad naised sellistel juhtudel rohkem depressiooniepisoode ja vähem maania või hüpomaania episoode.

Depressiooni põhjused

Depressiivsed häired võivad ilmneda igas vanuses ja igas sotsiaalses rühmas. Seda seletatakse ennekõike sellega, et kaasaegse ühiskonna väärtused avaldavad inimesele märkimisväärset survet.

Inimesed püüdlevad sotsiaalse heaolu poole, professionaalne edu, väline atraktiivsus. Kui seda ei saavutata, võib inimene langeda meeleheitesse, ebaõnnestumisi on raske kogeda ja selle tulemusena tekib depressioon. To depressiivne häire tagajärjeks võivad olla ka rasked psühholoogilised traumad, näiteks lähedase surm, perekonna lagunemine, suhete katkemine lähedasega, raske haigus.

AT harvad juhud depressioon tekib ilma ilmse põhjuseta. Teadlased viitavad sellele, et aastal sarnased olukorrad mängivad rolli neurokeemiliste protsesside tunnused, eriti neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin jne) vahetus.

Depressiooni sümptomid

Depressioon mõjutab negatiivselt inimese elu kõiki aspekte. Ebapiisavad mehhanismid psühholoogiline kaitse, millel on omakorda hävitav mõju mitte ainult psühholoogilistele, vaid ka bioloogilistele protsessidele.

Esimesed depressiooni tunnused - asjaoludest sõltumatu apaatia, ükskõiksus kõige toimuva suhtes, motoorse aktiivsuse nõrgenemine - on peamised. kliinilised sümptomid depressioon. Kui nende kombinatsiooni täheldatakse kauem kui kaks nädalat, on see vajalik kiiret abi spetsialist.

Vaimsed sümptomid:

• depressiivne meeleolu, rõõmutus;
• huvi kaotus, motivatsiooni langus, energia kadu;
• eneses kahtlemine, süütunne, sisemine tühjus;
• mõtlemiskiiruse vähenemine, võimetus otsuseid langetada;
• ärevus, hirm ja pessimism tuleviku ees;
• igapäevased kõikumised;
• deliirium on võimalik; Enesetapu mõtted.

Somaatilised sümptomid:

• elutähtsad häired;
• unehäired (varajane ärkamine, võime ärgata);
• söögiisu häire;
• kõhukinnisus;
• kolju kokkusurumise tunded, pearinglus, survetunne;
• vegetatiivsed sümptomid.

Patsiendiga vesteldes määratleb psühholoog või psühhoterapeut järgmised kriteeriumid:

• Depresseeritud meeleolu.
• Väsinud tunne.
• Kasvav mure.
• Soovide ja huvide puudumine.
• Vähenenud seksuaalne huvi.
• Sage närvilisus ja fotofoobia.
• Hooletu suhtumine isikliku hügieeni ja igapäevaste kohustuste suhtes.
• Pidev puhkevajadus.
• Ärrituvus, rahutus ja närvipinge.

Ülaltoodud sümptomid algavad. Kui need kestavad kaua, viivad need maaniani.

Depressiooni varajased hoiatavad sümptomid

• Väsimus, kurnatuse tunne, energiapuudus
• Masendunud meeleolu, depressioon
• Suurenenud puhkevajadus
• Enesekindluse langus, enesekindlus
• Suurenenud keerukus ja mure
• Huvi ja soovi puudumine
• Unehäired ja une säilitamine
• Hooletu suhtumine igapäevatöösse
• Tähelepanuhäire (mõtlemine on raske)
• Vähenenud seksuaalne huvi
• Hirm, närvilisus
• Vähenenud vastupidavus stressile, vähenenud jõudlus
• Inimene võtab kõike isiklikult, usub, et teised räägivad temast halvasti
• Muutused igapäevases rutiinis
• füüsiline vaev
• Suurenenud alkoholitarbimine
• Pinge, ärevus
• Ärrituvus

Naiste depressiooni erinevad parameetrid

Naiste depressiooni uurides pööravad teadlased tähelepanu Erilist tähelepanu järgmised küsimused:

noorukieas

Enne puberteeti kogevad poiste ja tüdrukute depressioonitasemed väga vähe erinevusi, kuid vanuses 11–13 tõuseb tüdrukute depressiooni tase hüppeliselt. 15-aastaseks saades kogevad tüdrukud kaks korda tõenäolisemalt rasket depressiooni kui poisid ja see juhtub ajal, mil teismeliste ülesanded ja ootused muutuvad oluliselt. Isiksuse kujunemine, seksuaalsuse ärkamine, vanematest eraldumine ja aeg, mil esimest korda on vaja teha iseseisvaid otsuseid, samuti füüsilised, vaimsed ja hormonaalsed muutused– see kõik tekitab noorukites stressi. Sellised stressiolukorrad mõjutavad poisse ja tüdrukuid tavaliselt erinevalt ning neid võib sagedamini seostada depressiooniga. Uuringud näitavad, et võrreldes poistega, kellel on suurem tõenäosus kogeda agressiivne käitumine, on keskkooliõpilastel oluliselt kõrgem depressiooni, ärevushäire, söömishäire ja kohanemishäire esinemissagedus.

Vananemine – suhted ja kohustused

Tavaliselt soodustab stress depressiooni juhtudel, kui inimesed on sellele haigusele bioloogiliselt vastuvõtlikud. Arvatakse, et naiste kõrge depressiooni tase ei tulene mitte sellest, et nad on haavatavamad, vaid sellest, et naised seisavad silmitsi teatud stressiolukordadega. Sellised stressirohked olukorrad võivad olla põhikohustused kodus ja tööl, ilma isata lapse kasvatamine ning laste ja vananevate vanemate eest hoolitsemine. Pole veel päris selge, kuidas kõik need omapärased tegurid naisi mõjutavad. Suurt depressiooni esineb sageli nii meestel kui naistel, kes on lahutatud või abikaasast lahus, ja madalad abielus inimestel, kuigi ka naistel on raske depressiooni esinemissagedus suurem. Ühel või teisel viisil võib abielu kvaliteet oluliselt kaasa aidata depressioonihaigusele. Suhteid, kus puudub intiimsus ja usaldus, aga ka korduvad tülid abikaasade vahel, seostatakse praegu naiste depressiooniga. Nii selgus, et abielus õnnetute naiste seas on depressiooni tase kõrgeim.

paljunemisperiood

Naiste paljunemisperiood hõlmab menstruaaltsüklit, rasedust, rasedusjärgset perioodi, viljatust, menopausi ja mõnikord ka otsust mitte lapsi saada. Kõik need sündmused võivad põhjustada meeleolumuutusi ja mõnel naisel depressiooni. Teadlased on kinnitanud, et hormoonid mõjutavad keemilised elemendid aju, mis kontrollivad emotsioone ja meeleolu, kuid nad ei tea spetsiifilist bioloogilist mehhanismi, mis seletab hormoonide mõju.

Paljud naised kogevad teatud meeleolu muutusi ja ka füüsilisi muutusi, mis on seotud menstruaaltsükli erinevate faasidega. Mõne naise puhul võivad need muutused olla järsud, esineda regulaarselt ja põhjustada depressiooni, ärrituvust ja muid emotsionaalseid ja füüsilisi muutusi. Need muutused, mida nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks (PMS) või premenstruaalseks düsfooriliseks häireks (PMDD), algavad tavaliselt pärast ovulatsiooni ja süvenevad kuni menstruatsiooni alguseni. Teadlased uurivad, kuidas östrogeeni ja teiste hormoonide taseme tõus ja langus võib mõjutada depressiivse haigusega seotud ajukeemiat.

Rasedus viib soovi korral harva depressioonini ja sama kehtib ka abortide kohta – need ei too kaasa laiaulatuslikku depressiooni. Viljatuse all kannatavad naised võivad kogeda äärmist ärevust või kurbust, kuid pole teada, kas viljatus põhjustab depressiivsete haiguste esinemist. Emadus võib omakorda olla aeg, mil emadusega kaasneva stressi ja kohustuste tõttu suureneb depressiooni risk. Mis puutub menopausi, siis seda tavaliselt depressiooniriskiga ei seostata. Ehkki depressiooni peeti kunagi ainulaadseks haiguseks, on uuringud näidanud, et menopausi ajal tekkiv depressioon ei erine teiste perioodide depressioonist. eluperioodid. Naised, kes on elumuutvale depressioonile vastuvõtlikumad, on naised, kellel on varem olnud depressioon.

Konkreetse kultuuriga seotud asjaolud

Depressiooni kui sellise osas on afroameeriklaste ja hispaanlastest naiste seas kaks korda kõrgem kui meeste seas, kuid on mõningaid viiteid sellele, et depressioon ja düstüümia.

võib esineda harvemini Aafrika-Ameerika naistel ja mõnevõrra sagedamini hispaanlastest naistel kui valgetel naistel. Teave selle haiguse leviku kohta teistes rassilistes ja etnilistes rühmades ei ole lõplik.

Võimalikud erinevused sümptomite avaldumises võivad mõjutada depressiooni määratlemist ja diagnoosimist vähemuste seas. Näiteks Aafrika-Ameerika naised võivad kõige tõenäolisemalt kaebada somaatiliste sümptomite, nagu söögiisu muutuste ja kehavalude üle. Lisaks inimesed erinevad kultuurid võib tõlgendada depressiooni episoode erineval viisil. Selliseid tegureid tuleks arvesse võtta juhtudel, kui tegemist on naistega, kes esindavad teatud elanikkonnarühmi.

Viktimiseerimine

Uuringud näitavad, et naistel, keda on lapsepõlves ahistatud, tekib suurem tõenäosus mingil eluperioodil kliiniline depressioon kui neil, kes seda pole teinud. Lisaks on mõnede uuringute kohaselt noorukieas või täiskasvanueas vägistatud naiste seas depressiivsete haiguste tase kõrgem. Kuna noorte tüdrukute võrgutamine toimub palju sagedamini kui poiste võrgutamine, siis niivõrd, kuivõrd sellised järeldused on selle probleemiga otseselt seotud. Naised, kes kogevad muid levinud väärkohtlemise vorme, nagu füüsiline väärkohtlemine või seksuaalne ahistamine tööl, võivad kogeda ka suuremat depressiooni. Vägivald viib depressioonini, kuna see aitab kaasa madalale enesehinnangule, lootusetuse- ja süütundele ning põhjustab sotsiaalset isolatsiooni. Depressiooni risk on seotud bioloogilised tegurid ja keskkonnategurid ning see võib olla düsfunktsionaalses perekonnas kasvamise tagajärg. Vaja on rohkem uuringuid, et mõista, kas ohvriks langemine on konkreetselt seotud depressiooniga.

Vaesus

Naised ja lapsed moodustavad 75% USA vaeseks peetud elanikkonnast. raske majanduslik olukord põhjustab stressi, isolatsiooni, ebakindlust, sagedasi kõrvaltoimeid ja halba juurdepääsu tugiteenustele. Ahastustunne ja masendunud moraal on levinud inimeste seas madal sissetulek ja puuduseks sotsiaalabi Teadlased pole aga veel kindlaks teinud, kas depressiivsed haigused on sellistes tingimustes elavate inimeste seas levinumad.

depressioon vanemas eas

Kunagi arvati, et naised on eriti altid depressioonile, kui nende lapsed kolisid ära, neid haaras “tühja pesa sündroom” ja nad hakkasid tundma, et on kaotanud oma elu eesmärgi ja individuaalsuse. Uuringud näitavad aga, et depressiivsete haiguste esinemissagedus selles eluetapis ei sagene.

Nagu nooremate inimeste puhul, on depressiivsete haiguste esinemissagedus vanemate naiste seas kõrgem kui vanemate meeste seas. Ja nagu kõigis vanuserühmades, on ka vallalistel (sealhulgas leseks jäämine) depressiooni oht. Kõige tähtsam on see, et depressiooni ei tohiks käsitleda inimeste füüsiliste, sotsiaalsete ja majanduslike probleemide loomuliku tagajärjena. vanas eas. Vastupidi, uuringud näitavad, et enamik vanemaid inimesi on oma eluga rahul.

Igal aastal jääb leseks umbes 800 000 inimest, kellest enamik on vanemad naised, kes erineval määral kogeda mõningaid depressiooni sümptomeid. Paljud neist ei vaja regulaarset ravi, kuigi neile, kes kogevad mõõdukaid kuni raskeid depressioonihooge, võib abiks olla eneseabirühmade või erinevate psühhoteraapia seansside külastamine. kasulik mõju. Nii või teisiti, kuid esimese kuu jooksul pärast abikaasa(te) surma vastab kolmandiku leskede seisund raske depressiooni kriteeriumidele ning pooltel jätkub kliiniline depressioon ka aasta hiljem. Selle haiguse erinevad vormid on alluvad tavapärasele antidepressantravile, kuid uuringud selle kohta, millal ravi alustada või kuidas kombineerida ravimeid ja psühhoteraapia seansse, on alles varajases staadiumis.

Depressiooni sümptomite kliinilised uuringud

Tulemusena kliinilised uuringud depressiooni põhjustab haigus, mida ei saa üksi ravida. Psühholoogiliste häirete tõttu ei tule inimene sellega toime lihtsa tahtepingutusega. Patoloogia peamine sümptom on vaimu rõhumine ja enesetervendamise võime. Kurbustunne ja pidev ärevus viitab psühholoogilistele probleemidele. Kui depressiooni vallandab traagiline sündmus, näiteks lähedaste kaotus, lahutus või töölt vallandamine, tekib inimesel sageli alkoholisõltuvus. Kuid mõnel juhul ilmnevad patoloogia sümptomid ilma väljendatud põhjus. Need mõjutavad inimese igapäevast tegevust. Järk-järgult muutub ta ümbritsevate inimeste suhtes agressiivseks.

Üks patoloogia sagedasi tunnuseid on keskendumisvõime rikkumine. Inimene keskendub sisemistele kogemustele, mistõttu on tal raske vajalikku tootmist või kodust ülesannet täita. Raske depressiooni tõttu lakkab inimene tavapärastele asjadele normaalselt reageerimast.

Sellised probleemid nagu võimetus kosutav uni, kõrgsurve, äkiline kaalulangus on haiguse tavalised sümptomid. Nende väljanägemise põhjus pole teada, kuid neid tuleb ravida. Kui depressiivsete häiretega patsiendid kaotavad huvi elu vastu, lõpetavad nad enda eest hoolitsemise. Sel juhul viib inimese tagasi sotsiaalsesse keskkonda ainult sugulaste ja sõprade abi.

Diagnostika

Depressiooni diagnoos "Mind "ründas" depressioon, mida ma peaksin tegema? on noorte seas laialt levinud küsimus. Jah, enamik inimesi suudab end depressiooniga juba samastada ja proovivad leida viise, kuidas sellest vabaneda. Kuid kas depressioon on tõesti depressioon? Selleks, et teada saada, kas inimene tõesti põeb depressiooni, on vaja läbida diagnostiline kursus. Haiguse diagnoosi viib läbi kogenud arst, kes esimeste kaebuste korral alustab lihtsate küsimustega patsiendi meeleolu ja mõtete kohta. Edasi minnakse edasi testide juurde, mille põhjal saab arst

teadaolev pilt haigusest. Kui arst siiski tuvastab depressioonikahtluse, viiakse patsiendi läbivaatamiseks läbi rida protseduure, mis võimaldavad välistada muud sarnased haigused. Seega hõlmab diagnoos: Füüsilise seisundi kontrollimist: kaal, pikkus, rõhk ja pulss. Laboratoorsed uuringud: kõrvalekallete tuvastamiseks on vaja annetada verd analüüsiks. Psühholoogiline uuring: visiit psühhoterapeudi juurde, kes räägib sümptomitest ja selgitab välja haiguse põhjuse. Samuti selgitab arst selle põhjal välja enesetapukalduvuse mõtete olemasolu, mis on oluline depressiooni diagnoosimisel. Pärast sobiva diagnoosi tegemist on vaja kohe alustada depressiooni ravi.

Kuidas depressioonist lahti saada?

Esimesed sammud depressiooni ravis

1. Lisateavet depressiooni ja selle ravi kohta leiate meie veebisaidilt. Vaadake, millised sümptomid teil on, lugege olemasolevaid meetodeid ravi, saate lugeda, mida võiksite oma arstiga arutada.
2. Võtke ühendust spetsialistiga - psühhoterapeudiga. See aitab teil kindlaks teha, kas teil on depressioon ja kuidas saate sellega toime tulla.
3. Rääkige sugulaste või sõpradega. Depressioon võib teid neist võõrandada. Lähedased inimesed saavad teid sel perioodil toetada ja aidata teil leida haigusele spetsialisti. Sa ei pea depressiooniga üksi olema. Pärast lähedastega rääkimist tunnete end paremini.

Spetsialisti poole pöördumine

Depressioon moonutab inimese ettekujutust elust ning võib tekitada häbi, hirmu ja süütunnet, et inimene selle all kannatab. Paljud inimesed kannatavad vaikselt depressiooni all. Mõned häbenevad või kardavad oma tundeid tunnistada; teised petavad end sümptomeid pisendades, haiguse ravi viibib.

Pidage meeles, et üks depressiooni ilmingutest on lootusetuse tunne. Teil võib olla raske uskuda, et miski võib teid aidata, kuid enamikul juhtudel on depressioon ravitav.

Kui olete rääkinud, mis teiega toimub, võite küsida psühhoterapeudilt:

• "Kas sa arvad, et mul on depressioon?" (Lõppude lõpuks, isegi kui teil on mõni ülalkirjeldatud sümptomitest, saab täpse diagnoosi panna ainult arst)
• Mis teie arvates põhjustab depressiooni?
• Mida tuleks teha, et depressioonist vabaneda?
• Kas ma pean konsulteerima teiste spetsialistidega? (depressioon on sageli kombineeritud neuroloogilise patoloogiaga) Kui jah, siis kas saaksite kedagi soovitada?
• Kas ma pean võtma puhkuse, vabastama osa oma kohustustest, muutma kuidagi oma elustiili?
• Kui kaua võib depressioon kesta?
• Millised on tagajärjed, kui te kohe ravi ei alusta?
• Milline on eelistatud ravimeetod? ravimteraapia, psühhoteraapia või nende kombinatsioon (kombinatsiooniteraapia)?

Mida veel saate teha, et depressioonist vabaneda?

1. Ära tee suuri otsuseid. Depressioon võib takistada teadliku otsuse tegemist, sest depressioonis tajub inimene ennast ja ümbritsevat maailma erapoolikusena.
2. Püüdke vältida stressi. Depressiooni all kannatavale inimesele võib ka väike koormus tunduda raske koormana. Ärge pingutage üle isegi siis, kui tunnete, et teil on jõudu - see võib põhjustada seisundi halvenemist.
3. Hoolitse oma keha eest. Depressiooniseisundis kaotab inimene sageli füüsilise jõu, tunneb end kurnatuna. Kui tunned, et sul on füüsilist jõudu – anna oma kehale veidi füüsilist tegevust, aga ära pinguta üle – hakka veidi kõndima või hoolitse lillede eest.
4. Söö regulaarselt ja naudi. Kui teil on isu - ärge keelake ennast maitsev toit. See aitab teil elu maitse tagasi tuua. Kui depressioon on nõrgenenud immuunsus, proovige süüa rohkem vitamiine.
5. Vältige negatiivseid mõtteid. Kui teil on negatiivne mõte - proovige mõelda millelegi meeldivale, hajutage end mõne tegevusega - tehke tass teed, kuulake raadiot või helistage sõbrale.
6. Suhelge sõprade ja sugulastega, isegi ületades ennast. Teie lähedased võivad olla toe allikaks. Nad võivad aidata teil teha otsuseid või lahendada probleeme, millega kardate hakkama saada, aidata majapidamistöödes.
7. Andke oma terapeudile julgelt teada kõigist muredest või muutustest oma enesetundes. Arst aitab iga probleemiga toime tulla, kui ta sellest teab.
8. Ärge võtke alkoholi ja narkootikume - need võivad provotseerida seisundi halvenemist. Püüdke unerohtu mitte kuritarvitada

Rääkige oma lähedastega sellest, mis teid häirib – nemad on teile toeks.

Kõige sagedamini areneb depressioon stressi või pikaajalise traumaatilise olukorra taustal. Sageli on depressiivsed häired maski all peidus halb tuju, iseloomuomadused. Selleks, et vältida rasked tagajärjed on oluline mõista, kuidas ja miks depressioon.

Depressiooni põhjused

Depressiivsed häired võib ilmneda igas vanuses ja mis tahes sotsiaalsete rühmade esindajatel. Seda seletatakse ennekõike sellega, et kaasaegse ühiskonna väärtused avaldavad inimesele märkimisväärset survet. Inimesed püüdlevad sotsiaalse heaolu, tööalase edu, välise atraktiivsuse poole. Kui seda ei saavutata, võib inimene langeda meeleheitesse, ebaõnnestumisi on raske kogeda ja selle tulemusena tekib depressioon. Raske psühholoogiline trauma võib viia ka depressiivse häireni, nagu lähedase surm, perekonna lagunemine, suhte purunemine lähedasega ja raske haigus.

Harva tekib depressioon ilma nähtava põhjuseta. Teadlased viitavad sellele, et sellistes olukordades mängivad rolli neurokeemiliste protsesside omadused, eriti neurotransmitterite (norepinefriini jne) vahetus.

Depressiooni sümptomid

Depressiooni emotsionaalsed ilmingud on väga mitmekesised. Nende hulka kuuluvad ärevus, meeleheide, vähenenud enesehinnang. Depressiooni all kannatav inimene kogeb pidev väsimus, kurbust. Ta lakkab huvi tundmast selle vastu, mis talle varem rõõmu valmistas, muutub teiste suhtes ükskõikseks.

Samuti muutub patsientide käitumine. Depressiooni võib kahtlustada, kui inimene kaotab võime sihipäraseks tegevuseks, ei suuda keskenduda. Loomu poolest seltskondlik ja rõõmsameelne inimene, langedes depressiooni, hakkab vältima kontakte sõprade, sugulastega, "lukustab end nelja seina sisse". Sageli on kiindumus alkoholi, narkootikume.

Depressiooniga patsientidel on ka mõningaid mõtlemise iseärasusi. Mõtted iseendast muutuvad negatiivseks, inimene kinnistub negatiivsed aspektid oma elu, peab end ebavajalikuks, väärtusetuks, lähedastele koormavaks. Patsiendil on raske iseseisvalt otsuseid langetada.

Väljaspool muutusi emotsionaalne sfäär, füsioloogilised (somaatilised) ilmingud on iseloomulikud ka depressioonile. Kõige sagedamini on uni ja ärkvelolek häiritud, see tekib. Söögiisu võib täielikult kaduda või, vastupidi, suureneda ja viia ülesöömiseni. Patsiendid kurdavad valu südame, mao piirkonnas, kannatavad. Keha energiavaru on märgatavalt vähenenud, patsiendid töötavad kiiresti üle isegi kerge füüsilise ja vaimse stressi korral. Sageli esineb seksuaalsfääri häireid.

Tüsistused

Kahjuks on uimastisõltuvuse põhjuseks väga sageli depressiivsed seisundid. Alkohol ja narkootikumid tekitavad patsiendis vale heaolutunde. Depressioon Samuti on aluseks mitmesugused sotsiaalsed foobiad (hirm kaotada armastatu, hirm sisse jääda avalik koht) ning rasketel juhtudel võib see põhjustada enesetapumõtteid ja -katseid.

Mida sa teha saad

Esiteks peate teadma, et depressiooniga saab ja tuleb võidelda.

Kui märkate, et mõni teie lähedastest on muutunud liiga sageli enda suhtes kriitiliseks, konflikte pereliikmete, töökaaslastega, kogeb seletamatut hirmutunnet, tuleks pöörduda arsti poole. Kui patsiendil on diagnoositud depressioon, teda tuleb toetada, proovige teda rõõmustada, isegi kui ta ise pole sellest huvitatud. Patsiendi sugulased peaksid mõistma, et depressioon on mööduv seisund, mida tuleb ravida psühholoogiline abi ilma haigusesse endasse sukeldumata. Püüdke patsienti veenda, et see ei ole tema süü depressioon. Koos saate sellest keerulisest olukorrast üle.

Mida saab teie arst teha

Ilma ravita võib depressioon kesta kuid või isegi aastaid. Ravi aluseks on ravimite ja psühhoteraapia kasutamine.

Depressiooniravimid (antidepressandid) valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja neid võetakse pikka aega, mitu kuud. Ravi on edukas, kui patsient järgib rangelt soovitatud raviskeemi.

Psühhoteraapia eesmärk on aidata inimesel õppida oma emotsioone reguleerima. See ravimeetod eeldab patsiendi enda aktiivset osalemist, tema valmisolekut oma probleemidest rääkida. Kogu psühhoteraapia seansi ajal arstile saadud teave jääb saladuseks.

Depressiooni ennetamine

Et takistada arengut depressioon Peate õppima, kuidas stressiolukordades toime tulla. tervislik pilt elu, regulaarne trenn, õige töö- ja puhkerežiim – just see aitab hingerahuga toime tulla ja seda säilitada!