Ni dawa gani na enzymes zinafaa zaidi kwa kuboresha digestion? Enzymes za mmeng'enyo - Je, unapaswa Kuzichukua na kwa nini?

Usagaji chakula huanza wakati mtu anatafuna chakula. Mate yana amylase, ambayo huvunja polysaccharides. Tumbo hutoa kuhusu lita 1.5-2 kila siku. juisi ya tumbo, ambayo ina pepsin (shukrani kwa enzyme hii, protini huvunjwa kuwa peptidi) na HCl (shughuli ya pepsin inawezekana tu katika mazingira ya tindikali) Chime ya tumbo katika duodenum inasindika na enzymes za kongosho na bile.


Enzymes ambazo zinawajibika kwa mchakato wa digestion

Kongosho hutoa takriban 20 enzymes ya utumbo na. Ya kuu yanaweza kuitwa:

  • Proteolytic: elastase, peptidase, chymotrypsin, trypsin (huchangia kuvunjika kwa peptidi na protini kwa asidi ya amino). Kutolewa kwao hutokea kwa namna ya proenzymes, kwa mfano, trypsinogen, nk (vinginevyo tezi ingeweza kujitegemea). Uanzishaji wa proenzymes kwenye utumbo hutokea kwa msaada wa enterokinases.
  • Lipolytic: lipase (inakuza kuvunjika kwa triglycerides kwa asidi ya mafuta na monoglycerides; shughuli zake inawezekana tu mbele ya asidi bile kwamba emulsify mafuta) na phospholipase (kukuza kuvunjika kwa lecithin na phospholipids).
  • Amylolytic: amylase (inakuza kuvunjika kwa wanga na polysaccharides nyingine kwa disaccharides; kwa upande wake, disaccharides huvunjwa kuwa monosaccharides kutokana na enzymes ya utumbo mdogo - invertase, lactase, maltase, nk).
  • Nucleolytic: deoxyribonuclease na ribonuclease (kuchangia kuvunjika kwa asidi ya nucleic; kutolewa kwao hutokea kwa kiasi kidogo).

Enzymes za kongosho zinafanya kazi ndani tu mazingira ya alkali. Juisi ya kongosho ni pamoja na bicarbonates ambayo hupunguza yaliyomo ya tumbo ya asidi kwenye duodenum.

Kupitia utando wa enterocytes, bidhaa za fermentation huingizwa kwenye utumbo wa juu. Mwili wetu hauna enzymes zinazovunja nyuzi za mmea - hemicellulase na cellulase. Fermentation ya nyuzi za mmea na vijidudu vya utumbo mpana hufuatana na malezi ya baadhi. vitu muhimu, kwa mfano, sukari, asidi, na kiasi fulani cha gesi ambazo huchochea kazi ya matumbo.

Maandalizi ya enzyme

Maandalizi yaliyo na enzymes ya kongosho yametolewa kwa zaidi ya miaka mia moja. Sehemu zao kuu, kama sheria, ni amylase, protease na lipase zilizomo kwenye pancreatin, poda iliyopatikana kutoka kwa kongosho ya nguruwe. Tathmini ya shughuli ya enzyme inafanywa kwa kuzingatia vitengo vya Pharmacopoeia ya Ulaya au vitengo vya Kimataifa (zinafanana). Shughuli ya lipase ya mg moja ya pancreatin kavu inatofautiana kutoka vitengo 15 hadi 45. Protease, amylase na lipase zinazomo katika maandalizi kwa uwiano bora (maandalizi haipaswi kuwa na proteases nyingi, kwa vile hupunguza shughuli za lipase).

Maandalizi yaliyo na enzymes yanatajwa zaidi matukio mbalimbali matatizo ya utumbo. Kama sheria, wao husaidia kuondoa ugonjwa wa maldigestion (hisia ya uzito na usumbufu, na kuhara, gesi tumboni, jambo la polyfecal, belching, kichefuchefu, nk), maumivu. Kwa kuongeza, wao huvumiliwa vizuri na kivitendo hawana madhara na contraindications.

Maandalizi ya enzyme yanaonyeshwa kwa matumizi katika matukio mengi. Wanaweza kukubaliwa na magonjwa ya tumbo (gastritis ya muda mrefu, inayojulikana na kazi iliyopunguzwa ya usiri, hali baada ya kuondolewa kwa tumbo, nk), magonjwa ya gallbladder, ini (hali baada ya cholecystectomy, cholecystitis ya muda mrefu, hepatitis sugu), magonjwa ya kongosho (cystic fibrosis, sugu, nk), magonjwa ya matumbo (enterocolitis ya muda mrefu na enteritis) dyspepsia ya kazi, ukiukaji wa digestion ya parietali (ugonjwa wa Crohn, upungufu wa disaccharidases, ugonjwa wa ugonjwa wa celiac), nk.

Maandalizi ya enzyme yanaonyeshwa kwa matumizi hasa kwa watu wanaosumbuliwa na kongosho ya muda mrefu, inayojulikana na kazi ya exocrine iliyoharibika, na pia kwa wagonjwa ambao wamepata resection ya kongosho. Kuhakikisha digestion ya kawaida inawezekana wakati mwili unapokea kiasi cha kutosha cha lipase (angalau 400,000 IU kila siku). Wakati wa kuchagua dawa, mtu anapaswa kwanza kuzingatia shughuli za lipase, kwani usiri na uzalishaji wa lipase hufadhaika zaidi. Ni muhimu kwa mgonjwa ambaye ameondoa kabisa kongosho kuchukua dawa zilizo na idadi kubwa ya vimeng'enya.

Tazama pia vigeratin, cholenzim.

ABOMINI (chukizo)

Maandalizi yaliyopatikana kutoka kwa mucosa ya tumbo ya ndama na kondoo wa umri wa maziwa; ina jumla ya vimeng'enya vya proteolytic (protini-splitting).

Athari ya pharmacological. Ina shughuli ya protini.

Dalili za matumizi. Magonjwa njia ya utumbo, ikifuatana na ukiukaji wa uwezo wa utumbo na kupungua kwa asidi ya juisi ya tumbo: gastritis (kuvimba kwa mucosa ya tumbo), gastroenteritis (kuvimba kwa utando wa mucous).

utando wa tumbo na utumbo mdogo), enterocolitis (kuvimba kwa pamoja kwa utumbo mdogo na mkubwa), nk.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati wa chakula, kibao 1 mara 3 kwa siku kwa miezi 1-2; na ufanisi wa kutosha dozi moja kuongezeka kwa vidonge 3, na kozi ya matibabu hupanuliwa hadi miezi 3. Katika gastritis ya papo hapo, gastroenteritis, colitis kuteua kibao 1 mara 3 kwa siku kwa siku 2-3.

Athari ya upande. Katika baadhi ya kesi kichefuchefu kidogo, kiungulia.

Contraindications. Uzuiaji wa njia ya utumbo,

Fomu ya kutolewa. Vidonge vya vitengo 50,000, kwenye kifurushi cha vipande 10.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi, kavu na giza.

ALPHA-AMILASE (Alpha-amylase)

Athari ya pharmacological. Alhalolytic (kuvunja wanga, glycogen na misombo inayohusiana) enzyme. Inaboresha usagaji wa wanga.

Dalili za matumizi. Ukosefu wa kongosho, indigestion; shughuli kwenye kongosho, matumbo, ini na tumbo.

Njia ya maombi na kipimo. Dozi huchaguliwa mmoja mmoja. Inatumika kwa kushirikiana na enzymes zingine kwa mdomo wakati au baada ya milo.

Fomu ya kutolewa. Poda.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu kwa joto kutoka 0 hadi +5 "C.

VESTAL (Vestalum)

Athari ya pharmacological. Maandalizi ya enzyme tata ambayo huchochea digestion.

Dalili za matumizi. Usiri wa kutosha (usiri wa kutosha wa juisi ya utumbo) na uwezo wa utumbo wa njia ya utumbo, matatizo ya utumbo yanayohusiana na chakula au kula kupita kiasi, gastritis (kuvimba kwa tumbo), kongosho (kuvimba kwa kongosho), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), cholecystitis (kuvimba kwa Bubbles bile), nk.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-3 wakati wa chakula au mara baada ya chakula mara 3 kwa siku.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vilivyofunikwa na filamu kwenye pakiti ya vipande 50.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa baridi.

JUISI YA TUMBO ASILI (Succus gastricus naturalis)

Siri ya tezi ya tumbo (juisi ya tumbo) mbwa wenye afya na pets nyingine, makopo na 0.03-0.04% salicylic asidi.

Dalili za matumizi. Kwa kazi ya kutosha ya tezi ya tumbo, achilia (ukosefu wa asidi hidrokloric na enzymes kwenye tumbo), hypoanacid gastritis (kuvimba kwa tumbo, ikifuatana na kupungua kwa kiwango au kutokuwepo kwa asidi hidrokloric), dyspepsia (matatizo ya utumbo). .

Njia ya maombi na kipimo. Wape ndani wakati au baada ya chakula mara 2-3 kwa siku, vijiko 1-2 (watoto kulingana na umri kutoka "/ 2 kijiko hadi kijiko 1).

Fomu ya kutolewa. Juisi ya asili kutoka kwa mbwa katika chupa za 100 ml. Juisi ya asili kutoka kwa konshekvin - katika chupa za 100 ml.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu iliyolindwa kutokana na mwanga kwenye joto la +2 hadi +10 °C.

LACTRASE (Lactrase)

Visawe: Trilactase.

Athari ya pharmacological. Enzyme ya utumbo, ambayo ni lactase (disaccharidase), ambayo iko kwenye mpaka wa alkali wa membrane ya mucous. jejunamu na idara ya karibu (ya awali). ileamu(sehemu ya utumbo mwembamba). Wakati wa digestion, huvunja lactose ndani ya sukari rahisi (galactose na glucose), ambayo huingizwa ndani ya matumbo.

Dalili za matumizi. Upungufu wa Lactase viwango tofauti ukali (hypolactasia, analactasia).

Njia ya maombi na kipimo. Weka ndani ya 250-500 mg kabla ya kunywa maziwa au bidhaa za maziwa. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo. Katika wagonjwa na kisukari haja ya matumizi ya lactase itatambuliwa na daktari. Inapaswa kuzingatiwa kuwa kutoka kwa lita 2 za maziwa, wakati lactose imevunjwa, 25 g ya glucose na 25 g ya galactose huundwa.

Dawa hiyo inaweza kuongezwa kwa chakula kilicho na lactose. Kwa kufanya hivyo, yaliyomo ya capsule inapaswa kumwagika ndani chakula tayari. Dawa hiyo inaweza kuongezwa kwa maziwa mapema, kwa hili unapaswa kufuta yaliyomo ya vidonge 1-2 katika lita 1 ya maziwa, kuchanganya na kuweka kwenye jokofu kwa masaa 24.

Athari ya upande. Mara chache - hisia ya usumbufu katika epigastrium (eneo la tumbo, ambalo liko moja kwa moja chini ya muunganisho wa mirija ya gharama na sternum).

Contraindications. Hypersensitivity kwa dawa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vya 250 mg kwenye kifurushi cha vipande 10 na 30.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi.

NIGEDASA (Nigedasa)

Dawa hiyo imetengwa na mbegu za Nigella Damascus (Nigelladamascena).

Athari ya pharmacological. Enzyme ya hatua ya lipolytic (mafuta ya kuoza), husababisha mgawanyiko wa hydrolytic (mtengano na ushiriki wa maji) ya mafuta ya asili ya mboga na wanyama.

Dalili za matumizi. Kulipa fidia kwa kukosa au kutokuwepo kwa shughuli ya lipolytic ya juisi ya duodenal (juisi ya mmeng'enyo iliyotolewa na duodenum), inayosababishwa na ugonjwa (ugonjwa) wa viungo vya mmeng'enyo (kongosho - kuvimba kwa kongosho, cholecystopancreatitis - uchochezi wa pamoja wa gallbladder na kongosho, sugu. hepatitis - kuvimba kwa tishu za ini, gastritis ya muda mrefu - kuvimba kwa enterocolitis ya mucosa ya tumbo - kuvimba kwa utumbo mdogo na mkubwa, nk).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2 kwa dakika 10-30. kabla ya milo, maji ya kunywa, na achilia (ukosefu wa usiri wa asidi hidrokloric na enzymes kwenye tumbo), hali ya hypo- na anacid (kupungua kwa kiwango au kutokuwepo kwa asidi hidrokloric ndani ya tumbo) - vijiko 1-2 vya juisi ya asili ya tumbo. . Kozi ya matibabu ni wiki 3-4, ikiwa ni lazima, inaweza kuwa ndefu.

Athari ya upande. Katika wagonjwa colitis ya muda mrefu(kuvimba kwa koloni), maumivu ya tumbo yanaweza kuonekana, ambayo hupotea kwa kupungua kwa kipimo.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vya 0.15 g, mumunyifu ndani ya utumbo, katika mfuko wa vipande 30.

Masharti ya kuhifadhi. Kwa joto la si zaidi ya +10 ° C;

ORAZA (Orazum)

Athari ya pharmacological. Mchanganyiko sugu wa asidi ya amylolytic (polysaccharide-degrading) na proteolytic (protein-degrading) enzymes ambazo huendeleza usagaji wa virutubisho muhimu.

Dalili za matumizi. Gastritis (kuvimba kwa utando wa tumbo) asidi ya chini, hepatocholecystitis sugu (uvimbe wa pamoja wa tishu za ini na njia ya biliary), kidonda cha peptic tumbo na usiri uliopunguzwa (pamoja na malezi iliyopunguzwa ya juisi ya tumbo), kongosho ya subacute na ya muda mrefu (kuvimba kwa kongosho).

colitis ya muda mrefu ya spastic (kuvimba kwa koloni, inayojulikana na mikazo ya uchungu mkali) na tabia ya kuvimbiwa.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, 1/2-1 kijiko wakati au mara baada ya chakula mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni wiki 2-4.

Athari ya upande. Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kuhara (kuhara), kuhara huweza kuongezeka.

Fomu ya kutolewa. Granules katika mitungi ya 100 g.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi kavu.

PANCREATIN (Pancreatin)

Visawe: Pantsitrat.

Athari ya pharmacological. Imejumuishwa katika dawa enzymes za kongosho(enzymes za kongosho) - amylase, lipase na protease kuwezesha digestion ya wanga, mafuta na protini, ambayo inachangia zaidi yao. kunyonya kamili v utumbo mdogo. Katika magonjwa ya kongosho, dawa hulipa fidia kwa upungufu wake. kazi ya siri(mambo muhimu juisi ya utumbo) na inaboresha mchakato wa digestion.

Dalili za matumizi. Ukosefu wa kazi ya siri ya kongosho (kongosho sugu - kuvimba kwa kongosho, cystic fibrosis - ugonjwa wa kurithi inayojulikana na kuziba kwa ducts za pato za kongosho, tezi njia ya upumuaji na matumbo, usiri wa viscous, nk). Magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi-dystrophic ya tumbo, matumbo, ini, gallbladder; hali baada ya kuondolewa (kuondolewa kwa sehemu ya chombo) au mionzi ya viungo hivi, ikifuatana na kuharibika kwa digestion ya chakula, gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi ndani ya matumbo), kuhara (kuhara) - kama sehemu ya tiba mchanganyiko. Hali baada ya pancreatectomy (kuondolewa kwa kongosho). Kuzuia (kuharibika patency) ya ducts ya kongosho au njia ya biliary. Ili kuboresha digestion, andika kwa wagonjwa wenye kazi ya kawaida njia ya utumbo katika kesi ya ukiukaji wa lishe, na pia katika ukiukaji wa kazi ya kutafuna, kulazimishwa. immobilization ya muda mrefu(immobilization), namna ya kukaa maisha. Maandalizi ya uchunguzi wa x-ray na ultrasound ya viungo vya tumbo.

Njia ya maombi na kipimo. Kiwango cha madawa ya kulevya (kwa suala la lipase) inategemea umri na kiwango cha kutosha kwa kongosho. Kiwango cha wastani kwa watu wazima ni 150,000 IU / siku. Kwa upungufu kamili wa kazi ya siri ya kongosho - vitengo 400,000 / siku, ambayo inalingana na mahitaji ya kila siku mtu mzima katika lipase. Kiwango cha juu cha kila siku ni 15 GOO-20,000 IU / kg ya uzito wa mwili.

Watoto chini ya umri wa miaka 1.5 wameagizwa 50,000 IU / siku; zaidi ya miaka 1.5 - 100,000 IU / siku.

Katika cystic fibrosis, kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja. Kiwango kinapaswa kutosha kwa kiasi cha enzymes zinazohitajika kwa kunyonya mafuta, kwa kuzingatia ubora na wingi wa chakula kinachotumiwa.

Vidonge, vidonge au dragees huchukuliwa na chakula, kumeza nzima na maji. kiasi kikubwa vinywaji visivyo na alkali (maji, juisi za matunda). Ili kuwezesha kumeza na kuboresha ngozi ya madawa ya kulevya kutumika katika vidonge, hasa kwa wagonjwa baada ya resection ya tumbo, unaweza kufungua capsule na kumeza yaliyomo yake bila kutafuna.

Muda wa matibabu unaweza kutofautiana kutoka siku kadhaa (katika kesi ya indigestion kutokana na makosa katika chakula) hadi miezi kadhaa na hata miaka (ikiwa tiba ya uingizwaji wa kudumu ni muhimu).

Athari ya upande. Pancreatitis ya papo hapo (kuvimba kwa kongosho). Katika matumizi ya muda mrefu mara chache sana athari za hypersensitivity zinawezekana. Katika baadhi ya matukio, athari za mzio huzingatiwa aina ya haraka, pamoja na athari za mzio kutoka njia ya utumbo. Kwa matumizi ya muda mrefu viwango vya juu dawa inaweza kuendeleza hyperuricosuria ( maudhui yaliyoongezeka asidi ya mkojo kwenye mkojo). Na cystic fibrosis, baada ya kuchukua dozi kubwa, wakati mwingine kuna uundaji wa masharti magumu (narrowings) katika eneo la ileocecal (makutano ya utumbo mkubwa na mdogo) na katika koloni(sehemu ya utumbo mkubwa).

Contraindications. Pancreatitis ya papo hapo, kuzidisha kwa kongosho sugu, hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge. Vidonge. Dragee. Vidonge vya Gelatin vilivyo na vidonge vidogo vya enteric vilivyo na 10,000, 20,000 au 25,000 vya lipase; amylase katika 9000, 18,000 au 22,500 IU; protease 500, 1000 au 1250 IU.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi.

WOBENZIM (Vobenzmuin)

Athari ya pharmacological. Maandalizi ya enzyme tata ambayo inaboresha digestion.

Dalili za matumizi. Matatizo ya utumbo, ukosefu wa kazi ya siri (excretion ya juisi ya utumbo) ya kongosho, gallbladder, ini, kongosho (kuvimba kwa kongosho), nk.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, kibao 1 mara 3 kwa siku na milo na maji kidogo.

Madhara na vikwazo ni sawa na kwa pangrol 400 ya madawa ya kulevya (tazama ukurasa wa 346).

Fomu ya kutolewa. Vidonge vilivyofunikwa na filamu kwenye pakiti ya vipande 20 au 50. Kibao 1 kina: pancreatin - 0.1 g, papain - 0.06 g, bromelain - 0.045 g, lipase - 0.01 g, trypsin - 0.024 g, chymotrypsin - 0.0001 g, rutin - 0.05 g.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi.

MEZIM-FORTE (Mezym-forte)

Athari ya pharmacological. Hutoa digestibility nzuri ya mafuta, protini na wanga.

Dalili za matumizi. Kwa usiri wa kutosha (uundaji wa kutosha wa juisi ya utumbo) na uwezo wa utumbo wa tumbo na matumbo (na gastritis ya muda mrefu - kuvimba kwa mucosa ya tumbo, enterocolitis - mchanganyiko wa kuvimba kwa utumbo mdogo na mkubwa, nk), na kongosho ya muda mrefu ( kuvimba kwa kongosho), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder).

Njia ya maombi na kipimo. Wape watu wazima vidonge 1-3 kwa siku (kabla ya kuchukua andika).

Fomu ya kutolewa. Dragees zilizofunikwa kwenye pakiti ya vipande 20. Muundo: 140 mg ya pancreatin, 4200 IU ya amylase, 3500 IU ya lipase na 250 IU ya proteases.

Masharti ya kuhifadhi. Kawaida.

PANGROL 400 (Pangrolum400)

Athari ya pharmacological. maandalizi ya enzyme. Hurekebisha usagaji chakula.

Dalili za matumizi. Shida za utumbo na ukosefu wa kongosho (kongosho sugu - kuvimba kwa kongosho, fibrosis - kuenea kwa tishu zinazojumuisha.

kongosho), resection (kuondolewa kwa sehemu ya chombo) ya tumbo au utumbo mdogo, kasi ya kifungu cha chakula kupitia matumbo, gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani kabla au wakati wa chakula, vidonge 1-2.

Athari ya upande. V kesi adimu kuhara (kuhara) kunawezekana.

Contraindications. Hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), homa ya manjano ya kizuizi (jaundice inayohusishwa na kizuizi cha mitambo kwa utokaji wa bile kupitia njia ya biliary), kizuizi cha matumbo, hypersensitivity kwa madawa ya kulevya.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vilivyofunikwa vilivyo na pancreatin na shughuli ya amylase 12,000 IU, lipase 16,000 IU na proteinases 720 IU, 0.4 g kila moja.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi.

PANZINORMFORT (Panzinorm forte)

Athari ya pharmacological. Inachukua nafasi ya enzymes ya tumbo na kongosho na huchochea kutolewa kwao.

Dalili za matumizi. Shida za mmeng'enyo wa asili anuwai, hypofunction (kupungua kwa kazi) ya kongosho, gastritis ya atrophic(kuvimba kwa tumbo na nyembamba ya membrane ya mucous), gastroduodenitis (kuvimba kwa tumbo na duodenum), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder), baada ya operesheni kwenye njia ya utumbo, kongosho na ini. .

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, kibao 1 wakati wa chakula mara 3 kwa siku.

Madhara na vikwazo ni sawa na kwa pangrol 400 ya madawa ya kulevya.

Fomu ya kutolewa. Vidonge kwenye kifurushi cha vipande 30. Muundo wa kibao 1: dondoo ya mucosa ya tumbo - 200 mg (sambamba na 200 mg ya pepsin), dondoo kavu ya bile. ng'ombe- 30 mg, pancreatin - 200 mg. Gamba la nje la kibao lina dondoo la mucosa ya tumbo, ambayo hutolewa kwenye tumbo; msingi wa kibao kilicho na pancreatin na bile hutengana kwenye duodenum.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa baridi.

PANKURMEN (Pancurmen)

Athari ya pharmacological. Dawa iliyochanganywa. Enzymes ya utumbo iliyojumuishwa katika muundo wake huwezesha digestion ya protini, mafuta, wanga, ambayo inachangia kunyonya kwao kamili zaidi kwenye utumbo mdogo. Dondoo ya turmeric, ambayo ni sehemu ya madawa ya kulevya, ina choleretic (kuongeza malezi ya bile) na cholekinetic dhaifu (kuwezesha kutolewa kwa bile ndani ya matumbo) hatua. Bile inakuza emulsification ya mafuta, huongeza shughuli za lipase, inaboresha ngozi ya mafuta na mafuta mumunyifu vitamini A, E, K. Matumizi ya madawa ya kulevya husababisha kuboresha hali ya utendaji njia ya utumbo, kuhalalisha digestion.

Dalili za matumizi. Kushindwa kazi ya exocrine(usiri wa enzymes ya utumbo) ya kongosho: kongosho sugu (kuvimba kwa kongosho), cystic fibrosis ( ugonjwa wa kuzaliwa inavyoonyeshwa na pneumonia ya muda mrefu na matatizo ya utumbo), nk Magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi-dystrophic ya tumbo, matumbo, ini, gallbladder; hali baada ya kuondolewa (kuondolewa kwa sehemu ya chombo) au kuwasha kwa viungo hivi, ikifuatana na kuharibika kwa digestion ya chakula, gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo), kuhara (kama sehemu ya tiba mchanganyiko). Ili kuboresha digestion ya chakula kwa wagonjwa wenye kazi ya kawaida ya njia ya utumbo katika kesi ya makosa ya lishe, na pia katika ukiukaji wa kazi ya kutafuna, kulazimishwa kwa muda mrefu immobilization (immobilization), maisha ya kimya. Maandalizi ya uchunguzi wa x-ray na ultrasound ya viungo vya tumbo.

Njia ya maombi na kipimo. Agiza vidonge 2-4 mara 3 kwa siku kabla ya milo au wakati wa milo. Dragee inapaswa kumezwa nzima, bila kutafuna na kwa kiasi kidogo cha kioevu. Muda wa matibabu unaweza kutofautiana kutoka siku kadhaa (katika kesi ya indigestion kutokana na makosa ya lishe) hadi miezi kadhaa na hata miaka (ikiwa tiba ya uingizwaji wa kudumu ni muhimu).

Athari ya upande. Katika hali nadra, kuhara (kuhara), kichefuchefu inawezekana.

Contraindications. Hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), homa ya manjano ya kizuizi (manjano ya manjano inayohusishwa na kizuizi cha mitambo kwa utokaji wa bile kupitia njia ya biliary), kizuizi cha matumbo, hypersensitivity kwa dawa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vilivyofunikwa na filamu, vipande 20 kwa pakiti. Kompyuta kibao 1 ina 0.035 g ya pancreatin (amylase 1050 IU FIP, lipase 875 IU FIP, protease 63 IU FIP) na 0.0085 g ya dondoo ya manjano.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu iliyolindwa kutokana na mwanga.

Panstal (Panstalum)

Athari ya pharmacological. Maandalizi ya enzyme tata ambayo inakuza digestion.

Dalili za matumizi. Matatizo ya utumbo yanayohusiana na magonjwa ya duodenum na gallbladder, gastroenteritis (kuvimba kwa mucosa ya tumbo na utumbo mdogo), gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo) baada ya cholecystectomy (kuondolewa kwa gallbladder), kuchukua chakula cha mafuta, wakati wa kipindi hicho. ya kukabiliana baada ya meno bandia.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2 mara 3 kwa siku wakati au mara baada ya chakula.

Contraindications. Magonjwa ya papo hapo ini, kukosa fahamu, kizuizi (kuzuia) ya duct bile, emphysema ya gallbladder (kunyoosha gallbladder na gesi zinazoundwa ndani yake), kizuizi cha matumbo.

Fomu ya kutolewa. Vidonge, mumunyifu ndani ya utumbo, na vyenye 0.192 g ya pancreatin, 0.05 g ya hemicillulase na 0.025 g ya dondoo ya bile ya ng'ombe, katika kifurushi cha vipande 100.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu.

PROLIPASE (Prolipase)

Athari ya pharmacological. Dawa ya kulevya ina kongosho (iliyofichwa na kongosho) enzymes. Hurekebisha usagaji chakula.

Dalili za matumizi. Upungufu wa exocrine (usiri wa kutosha wa juisi ya utumbo) ya kongosho, tumbo, ini, gallbladder; flatulence (mkusanyiko wa gesi ndani ya matumbo); kuhara (kuhara) ya asili isiyo ya kuambukiza; kutafuna dysfunction.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2 (bila kutafuna) wakati wa chakula na capsule 1 kati ya chakula, andika.

Athari ya upande. Athari ya mzio, kuhara, hyperuricosuria (kuongezeka kwa excretion ya asidi ya mkojo katika mkojo).

Contraindications. Hypersensitivity kwa dawa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge kwenye kifurushi cha vipande 100. Capsule 1 ina vimeng'enya vya kongosho na shughuli ya lipase 4000 IU, amylase 2000 IU na protease 25 000 IU.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi kavu.

TAGESTAL (Tagestalum)

Athari ya pharmacological. Maandalizi magumu iliyo na pancreatin, hemicellulase na dondoo ya bile ya ng'ombe. Hurekebisha usagaji chakula.

Dalili za matumizi. Matatizo ya utumbo yanayohusiana na magonjwa ya kongosho, gallbladder, ini, matumizi makubwa vyakula vya mafuta, gastroenteritis (kuvimba kwa utando wa mucous wa tumbo na tumbo mdogo), kuondoa gesi kabla ya uchunguzi wa radiological na ultrasound.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati au mara baada ya chakula, vidonge 1-2 mara 3 kwa siku; kabla ya taratibu za X-ray kuchukua vidonge 2 mara 2-3 kwa siku kwa siku 2-3.

Athari ya upande. Athari za mzio.

Contraindications. Hypersensitivity kwa dawa, shida kali ya ini, ngazi ya juu bilirubin (rangi ya bile).

Fomu ya kutolewa. Dragees iliyo na 0.192 mg ya pancreatin, 0.05 g ya hemicellulase na 0.025 g ya dondoo ya bile ya ng'ombe, kwenye kifurushi cha vipande 100.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi kavu.

TRIFERMENT (Trifermentum)

Athari ya pharmacological. Maandalizi yenye vimeng'enya vya trypsin, lipase na amylase. Hujaza upungufu wa vimeng'enya vya usagaji chakula mwilini.

Dalili za matumizi. Ukosefu wa siri (excretion ya juisi ya utumbo) na uwezo wa utumbo wa tumbo na matumbo (gastritis sugu - kuvimba kwa tumbo, colitis - kuvimba kwa koloni), kongosho ya muda mrefu (kuvimba kwa kongosho), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini. ), cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani kabla ya chakula kwa watu wazima, vidonge 1-3 kwa siku; watoto vidonge 1-2 kwa siku.

Madhara na vikwazo ni sawa na kwa pangrol 400 ya madawa ya kulevya.

Fomu ya kutolewa. Dragees zilizofunikwa, pakiti ya vipande 30. Dragee 1 ina trypsin 18 U, lipase 6 U, amylase (1:10).

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu iliyolindwa kutokana na mwanga.

FESTAL (Festal)

Visawe: Digestali.

Athari ya pharmacological. Maandalizi ya kongosho sanifu (iliyotengwa na kongosho) vimeng'enya (lipase, amylase, protease), hemicellulase na bile kavu ya ng'ombe. Inakuza kuvunjika na uigaji wa bidhaa zilizo na mafuta, protini, wanga na vitu vya ballast ya mboga (hemicellulase).

Dalili za matumizi. Upungufu wa jamaa au kabisa wa kongosho (upungufu wa kutosha wa enzymes ya utumbo na kongosho) etiolojia mbalimbali(sababu); flatulence (mkusanyiko wa gesi ndani ya matumbo) kutokana na cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder); aeration ya matumbo (kusafisha) kabla ya x-ray; matatizo ya utumbo ( matatizo ya utumbo) kama matokeo ya matibabu na asidi ya para-aminosalicylic na antibiotics ya wigo mpana

vitendo, uharibifu wa vifaa vya kutafuna; indigestion katika uzee.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2 wakati au baada ya chakula mara 3 kwa siku.

Contraindications. Hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), jaundi ya kizuizi (jaundice inayosababishwa na kuziba kwa ducts bile).

Fomu ya kutolewa. Dragees iliyo na pancreatin 0.02 g, dondoo ya bile ya bovin 0.025 g na hemicellulase 0.05 mg, kwenye kifurushi cha vipande 30 na vipande 100.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pa kavu, baridi na giza.

ENZISTAL (Enzistalum)

Athari ya pharmacological. Maandalizi ya enzyme yenye pancreatin, hemicellulase na vipengele vya bile. Hurekebisha usagaji chakula.

Dalili za matumizi. Ukosefu wa kazi ya exocrine (usiri wa juisi ya utumbo) ya kongosho, tumbo, matumbo, ini; flatulence (mkusanyiko wa gesi ndani ya matumbo); kuhara (kuhara) ya asili isiyo ya kuambukiza; kuboresha digestion kwa watu wenye kazi ya kawaida ya njia ya utumbo na ukiukwaji wa vifaa vya kutafuna, maisha ya kimya, immobilization ya muda mrefu (immobilization); maandalizi ya x-ray utafiti wa ultrasound viungo vya tumbo.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2 mara 3 kwa siku wakati au baada ya chakula kwa wiki, miezi na hata miaka.

Athari ya upande. Kichefuchefu, kuhara.

Contraindications. Hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), jaundi ya kizuizi (jaundice inayosababishwa na kuziba kwa ducts bile), kizuizi cha matumbo, hypersensitivity kwa dawa.

Fomu ya kutolewa. Dragees iliyo na 0.192 g ya pancreatin, 0.05 g ya hemicellulase na 0.025 g ya vipengele vya bile, katika mfuko wa vipande 10.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu iliyolindwa kutokana na mwanga.

Pancreatin pia ni sehemu ya maandalizi ya vigeratin, mexase, pancreoflat.

PEPSIN (Pepsinum)

Dalili za matumizi. Pamoja na shida ya utumbo (achilia, ukosefu wa usiri wa asidi hidrokloric na enzymes kwenye tumbo, hypo- na gastritis ya anacid - kuvimba kwa tumbo, ikifuatana na kupungua kwa kiwango au kutokuwepo kwa asidi hidrokloric, dyspepsia - matatizo ya utumbo, nk). .

Njia ya maombi na kipimo. Ndani kabla au wakati wa chakula, 0.2-0.5 g (watoto kutoka 0.05 hadi 0.3 g) mara 2-3 kwa siku katika poda au katika suluhisho la 1-3% la asidi hidrokloric diluted.

Fomu ya kutolewa. Poda.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali baridi, giza.

ACIDIN-PEPSIN (Acidin-pepsinum)

Visawe: Betacid, Acipepsol, Pepsamin.

Athari ya pharmacological. Dawa iliyochanganywa. Husaidia kusaga chakula tumboni.

Dalili za matumizi. Na gastritis ya hypo- na anacid (kuvimba kwa tumbo, ikifuatana na kupungua kwa kiwango au kutokuwepo kwa asidi hidrokloric), achilia (ukosefu wa usiri wa asidi hidrokloric na enzymes kwenye tumbo), dyspepsia (matatizo ya utumbo).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati au baada ya chakula katika "/4-"/2 glasi za maji, vidonge 1-2 mara 3-4 kwa siku; watoto (kulingana na umri) kutoka kwa kibao 1/4 hadi kibao 1 mara 3-4 kwa siku.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vya 0.25 g kwenye kifurushi cha vipande 50. Viunga: pepsin - 1 sehemu, betaine hydrochloride - 4 sehemu.

Masharti ya kuhifadhi. Kawaida.

PEPSIDIL (Pepsidilum)

Suluhisho katika asidi hidrokloriki ya bidhaa za hidrolisisi ya enzymatic (mtengano na ushiriki wa maji, iliyochochewa / kuharakisha / na enzyme) ya tishu za membrane ya mucous ya tumbo la nguruwe, iliyo na vipengele vyote vya usiri wa tumbo. tezi (juisi ya tumbo).

Athari ya pharmacological. Pepsin - sababu kuu ya matibabu ya madawa ya kulevya - huamua digestion ya protini kwenye tumbo.

Dalili za matumizi. Hypacid na gastritis ya anacid (kuvimba kwa tumbo, ikifuatana na kupungua kwa kiwango au kutokuwepo kwa asidi hidrokloric).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati wa chakula, vijiko 1-2 (ikiwezekana kupitia tube) mara 3 kwa siku.

Fomu ya kutolewa. Katika bakuli za 450 ml.

Masharti ya kuhifadhi. Kwa joto la +4 "C.

PLANTEKS (Plantex)

Athari ya pharmacological. Maandalizi yenye vipengele vya mmea kwa ajili ya marekebisho ya matatizo ya utumbo kwa watoto. Matunda na mafuta muhimu ya fennel, ambayo ni sehemu ya plantex, yana digestion ya kuchochea na athari ya carminative. Kuchochea usagaji chakula kwa kuongeza utolewaji wa juisi ya tumbo na peristalsis ( harakati za kusisimua utumbo). Dawa ya kulevya huzuia malezi ya gesi ndani ya matumbo na huongeza excretion ya gesi na, hivyo, hupunguza spasms unasababishwa na gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi katika matumbo).

Dalili za matumizi. Marekebisho ya matatizo ya utumbo kwa watoto, ikiwa ni pamoja na uchanga.

Njia ya maombi na kipimo. Kwa watoto wachanga, yaliyomo ya sachet (5 g) hutiwa ndani ya chupa ya mtoto kwa ajili ya kulisha, iliyotiwa na 100 ml ya maji safi ya kuchemsha au maziwa na kutikiswa hadi chai itafutwa. Baridi kwa joto la kawaida kabla ya matumizi.

Watoto zaidi ya mwaka 1 kwenye kikombe kilicho na 100-150 ml ya kuchemsha au kuchemsha maji baridi, mimina mifuko 1-2 (5-10 g) ya chai na kuchanganya kufuta. Chai haijatiwa utamu.

Athari ya upande. Katika hali nadra, athari za hypersensitivity zinawezekana.

Contraindications. Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Fomu ya kutolewa. Vitu kavu vya kutengeneza chai kwenye mifuko ya gramu 5. Sachet 1 ina: dondoo la matunda ya fennel - 2.75 g, harufu ya fennel na 16% mafuta muhimu- 0.015 g, glucose - 2.5 g, lactose - 2.235 g Maudhui ya kalori ya chai (iliyofanywa kutoka kwenye mfuko mmoja) ni 19 kcal.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu kavu.

SOLIZIM (Solizymum)

Lipolytic (mafuta ya kuoza) maandalizi ya enzyme yaliyopatikana kutoka kwa utamaduni wa Penicillium solitum.

Athari ya pharmacological. Hydrolyzes (hutengana na ushiriki wa maji) mafuta ya mboga na wanyama; inakuza digestion na ngozi ya mafuta.

Dalili za matumizi. Pancreatitis ya muda mrefu (kuvimba kwa kongosho) na kupungua kwa shughuli za lipolytic; magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo: gastritis (kuvimba kwa tumbo), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder), enteritis (kuvimba kwa utumbo mdogo), enterocolitis (kuvimba kwa utumbo mdogo na mkubwa). ); baada ya operesheni kwenye kongosho, matumbo, gallbladder.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati au mara baada ya chakula, 40,000 LE (vitengo vya lipolytic) mara 3 kwa siku. Kiwango cha kila siku- LE 120,000. Kozi ya matibabu ni wiki 2-4.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vya 20,000 LE, mumunyifu kwenye utumbo, kwenye kifurushi cha vipande 50.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pakavu, giza kwenye joto lisizidi +4 °C.

SOMILAZA (Somilasum)

Maandalizi ya pamoja, ambayo ni pamoja na solizimu (mafuta ya lipolytic / kuoza / kimeng'enya kilichopatikana kutoka kwa maji ya kitamaduni ya Peniciliumsolutum) na alpha-amylase inayopatikana kutoka kwa aminosubtilin.

Athari ya pharmacological. Hydrolyzes (hutengana na ushiriki wa maji) mafuta ya mboga na wanyama na kuvunja polysaccharides, na kusababisha fidia kwa upungufu wa enzymatic ya digestion.

Dalili za matumizi. Ukosefu wa kongosho, na kusababisha kupungua kwa shughuli za lipolytic na amylalytic (uwezo wa kuoza mafuta na polysaccharides) ya yaliyomo kwenye duodenal (yaliyomo kwenye duodenal) katika kongosho sugu (kuvimba kwa kongosho); upungufu wa utumbo: gastritis (kuvimba kwa tumbo), enteritis (kuvimba kwa utumbo mdogo), enterocolitis (kuvimba kwa utumbo mdogo na mkubwa), hepatitis (kuvimba kwa tishu za ini), cholecystitis (kuvimba kwa gallbladder); baada ya operesheni kwenye kongosho, matumbo, ini, tumbo; katika matatizo ya utendaji kuhusiana na chakula.

Njia ya maombi na kipimo. Ndani wakati wa chakula au mara baada ya chakula, vidonge 1-2 mara 3 kwa siku (kibao kinamezwa nzima bila kutafuna) kila siku.

Madhara na contraindications haijatambuliwa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vyenye mumunyifu ndani ya matumbo, vyenye 20,000 LE (0.0286 g) ya solisim na 300 IU (0.1363 g) ya alphamylase, vipande 50 kwenye kifurushi.

Masharti ya kuhifadhi. Katika mahali pakavu, giza kwenye joto lisizidi +5 °C, sio chini kuliko 0 °C.

UNIENZYM (Unienzymum)

Athari ya pharmacological. Hurekebisha usagaji chakula. Ina adsorbing (absorbing) athari.

Dalili za matumizi. Matatizo ya utumbo, gesi tumboni (mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo).

Njia ya maombi na kipimo. Ndani, vidonge 1-2, bila kutafuna, wakati au mara baada ya chakula.

Madhara na contraindications haijatambuliwa.

Fomu ya kutolewa. Vidonge vilivyofunikwa na filamu katika pakiti za vipande 30 na 100. Kibao 1 kina: diastase - 0.02 g, papain - 0.03 g, simethicone - 0.05 g, nikotinamidi (vit. PP) - 0.025 g na kaboni iliyoamilishwa- gramu 0.075.

Masharti ya kuhifadhi. Katika sehemu iliyohifadhiwa kutoka kwa mwanga.

Maandalizi yenye enzymes ya utumbo kwa sasa hutumiwa sana katika matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo. Mwelekeo kuu katika matibabu ya enzymes - tiba ya uingizwaji na upungufu wa enzymes zao wenyewe. Kuna maelekezo mawili ya hatua ya maandalizi ya enzyme: 1. kuvunjika kwa chakula wakati upungufu wa exocrine kongosho, 2. kupunguza maumivu ya tumbo katika magonjwa ya tumbo na matumbo, dyspepsia (hisia ya uzito, bloating, belching, matatizo ya kinyesi).
Dalili za uteuzi wa enzymes: ukiukaji wa uzalishaji na usiri wa enzymes na kongosho, ukiukaji wa ngozi ya matumbo, ukiukaji wa shughuli za magari ya njia ya utumbo.

Uainishaji wa maandalizi ya enzyme.

1. Maandalizi yenye pancreatin(penzital, pancreatin, mezim forte, pancitrate, creon, pancreoflat, pangrol, pancreon). Dalili za uteuzi wa maandalizi ya enzyme yenye pancreatin ni majimbo mbalimbali, ikifuatana na ukiukaji wa kazi ya exocrine ya kongosho, dysbacteriosis, ambayo enzymes zao wenyewe huharibiwa na microorganisms ambazo mbegu nyembamba na duodenum, na kidonda cha peptic maudhui ya juu asidi hidrokloriki na pepsin katika usiri wa tumbo, katika kuambukiza kwa papo hapo na magonjwa sugu matumbo, ikifuatana na ugonjwa wa maldigestion na malabsorption (ugumu wa digestion ya matumbo ya parietali na kunyonya), upungufu wa kuzaliwa vimeng'enya.

2. Maandalizi yenye pancreatin, vipengele vya bile, hemicellulase na vipengele vingine(festal, digestal, panzinorm, enzistal, ipental, kadistal, kotazim forte, menzim, pankurmen, pankral). Asidi ya bile, ambayo ni sehemu ya maandalizi, kuongeza secretion ya kongosho, shughuli za magari matumbo na kibofu cha nduru. Hemicellase huongeza kuvunjika kwa sukari ngumu asili ya mmea, hupunguza malezi ya gesi. Dawa za pamoja imeagizwa na kuvimbiwa, gesi tumboni, belching, kuambatana na papo hapo na pathologies ya muda mrefu matumbo, dysbacteriosis.
Masharti ya uteuzi wa maandalizi ya pamoja na vipengele vya bile ni kongosho (papo hapo na sugu), hepatitis, kuhara, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, magonjwa ya uchochezi matumbo.

3. Maandalizi ya mimea yenye dondoo ya kuvu ya mchele, papain na vipengele vingine(pepfiz, orase, nigedase, solizim, somilase, unienzyme). Wao hutumiwa kwa kutosha kwa kazi ya exocrine ya kongosho na kwa kutovumilia kwa nyama ya ng'ombe au nguruwe.
Solizim na somilase ni kinyume chake katika kesi ya mzio kwa antibiotics ya penicillin.

4. Maandalizi ya pamoja ambayo pancreatin inajumuishwa na enzymes ya mimea, vitamini(wobenzym, phlogenzym, merkenzym). Maandalizi ya mitishamba yamepingana katika pumu ya bronchial, mzio wa kuvu na vumbi la nyumbani.
Maandalizi ya mitishamba ni mara 75 chini ya ufanisi kuliko maandalizi kulingana na enzymes ya wanyama.

5. Enzymes Rahisi(abomini, betaine) zina shughuli za proteolytic na sio za vimeng'enya vya kongosho. Hivi sasa inatumika kidogo.
Abomini ni maandalizi kutoka kwa mucosa ya tumbo ya ndama na kondoo, acidin-pepsin kulingana na pepsin na betaine, pepsidil ina pepsin na peptones, pepsin hupatikana kutoka kwa mucous membrane ya nguruwe na kondoo. Uwepo wa pepsin, cathepsin, peptidases, amino asidi katika maandalizi haya inakuza kutolewa kwa gastrin, ambayo huongeza usiri wa tumbo na shughuli za magari ya njia ya utumbo. Maandalizi ya kikundi hiki yameagizwa kwa gastritis yenye kutosha kwa siri.

Maandalizi ya enzyme yanaweza kutumika mara moja (pamoja na mzigo mkubwa wa chakula au pombe), na kwa matibabu ya muda mrefu. Ufanisi wa madawa ya kulevya unaonyeshwa kwa kuhalalisha hali ya mgonjwa (kutoweka kwa maumivu, kuhalalisha mzunguko na asili ya kinyesi) na mabadiliko ya maabara (kuhalalisha kwa elastase kwenye kinyesi).
Vipimo vya enzymes huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na shughuli za lipase.
Sababu za ukosefu au kupungua kwa athari ya matibabu na enzymes inaweza kuwa kipimo cha kutosha cha dawa, kutofanya kazi kwa enzyme kwenye tumbo, uharibifu wa enzymes wakati wa dysbacteriosis ya matumbo.
Inawezekana kupunguza inactivation ya enzymes na juisi ya tumbo kwa kuagiza wakati huo huo wa blockers H2. vipokezi vya histamine au antacids.

Utawala wa kujitegemea wa maandalizi ya enzyme inawezekana mara moja wakati wa overload ya chakula, tangu kwa tiba ya muda mrefu hesabu sahihi na uteuzi wa dozi, pamoja na ufuatiliaji wa kutosha wa kliniki na mabadiliko ya maabara. Kwa kuongeza, kwa muda mrefu mapokezi yasiyo na udhibiti maandalizi ya enzyme, hasa dozi za juu uwezo wa kukandamiza shughuli tezi mwenyewe siri.

Maandalizi ya enzyme ni madawa iliyoundwa ili kuboresha digestion na yana vipengele maalum (enzymes). Mwili wa mwanadamu hutoa vitu vinavyohitajika ili chakula kiweze kusagwa na kufyonzwa vizuri, lakini wakati mwingine haitoshi, ambayo husababisha uvimbe na malezi ya gesi. Ili kujiondoa matatizo yanayofanana, kuteua maandalizi ya enzyme, shukrani ambayo digestion ni ya kawaida na ustawi unaboresha. Dawa zinachukuliwa muda mrefu kufikia athari fulani.

Dalili za matumizi

Mchakato wa digestion unaweza kuharibika kwa sababu ya utapiamlo, na pia kutokana na kuwepo magonjwa makubwa njia ya utumbo. Maandalizi ya enzyme yamewekwa pamoja na madawa kuu ili kuboresha hali ya mgonjwa. Wanapendekezwa kwa magonjwa yafuatayo:

  • gastritis ya muda mrefu, kongosho, cholecystitis;
  • enterocolitis, ugonjwa wa Crohn, dyspepsia ya kazi.

Enzymes zinahitajika haswa kwa kongosho wakati aina sugu ya kongosho inakua.

Aina za maandalizi ya enzyme

Kuna maandalizi mengi ya enzyme tofauti, uchaguzi wao unategemea ukali wa ugonjwa huo, na kipimo kinaweza kuagizwa tu na daktari ambaye amesoma picha ya ugonjwa huo. Dawa huchaguliwa kulingana na vigezo kama vile:

  • uwepo wa enzymes ya utumbo ambayo inakuza digestion ya virutubisho;
  • fomu ya uzalishaji;
  • kutobadilika kwa enzymes wakati inakabiliwa na asidi hidrokloric;
  • kupenya kwa ufanisi wa enzymes kupitia duodenum;
  • uvumilivu mzuri wa dawa, uwepo au kutokuwepo kwa contraindication;
  • maisha ya rafu na uwezo wa kumudu.

Tofautisha aina zifuatazo Maandalizi ya Enzymes:

  1. Extracts ya mucosa ya tumbo, ni pamoja na pepsin (Abomin, Acidin-pepsin).
  2. Dutu za kongosho, ikiwa ni pamoja na amylase, lipase na trypsin (Pancreatin, Creon, Mezim).
  3. Enzymes zilizochanganywa ambazo huchanganya pancreatin na vipengele vya bile, hemicellulase (Festal, Enzistal).
  4. Maandalizi ya mimea yanaongezwa na amylase ya kuvu, papain, lipase (Pepfiz, Oraza).
  5. Thylactase (Disaccharidase).

Wakati wa kuchagua dawa ili kuboresha digestion, aina ya ugonjwa na ukali wa kozi yake huzingatiwa. Dutu kuu katika maandalizi ni lipase, protease na pancreatin amylase. Zimewekwa kwenye kibonge kinachostahimili asidi ili zisiyeyuke ndani asidi hidrokloriki zilizomo katika juisi ya tumbo. Kwa kongosho, Creon, Pancitrate kawaida huwekwa, wakati zinachukuliwa, enzymes hupita haraka kupitia duodenum na huchanganywa na chakula. Baadhi ya mawakala wa enzymatic kongosho ya muda mrefu haiwezi kutumika. Hii inatumika kwa dawa zilizo na bile: Festal, Digestal. Maandalizi lazima yasiwe na madhara na yasiyo ya sumu ili yasidhuru mwili.

Enzymes ya kongosho ni muhimu kwa operesheni sahihi viungo vya utumbo. Katika kesi ya upungufu wao, inahitajika matibabu ya dawa na lishe maalum. Katika hali kama hizo, dawa zifuatazo zinaamriwa:

  • Pancreatin, Creon;
  • Mezim, pangrol;
  • Digestali.

Enzymes ya mimea hupendekezwa kwa watu ambao hawawezi kuvumilia enzymes ya kongosho kutokana na mzio wa nyama ya nguruwe au nyama ya ng'ombe. Dawa hizo zina papain, dondoo la kuvu ya mchele. Shughuli ya vimeng'enya vya kuvu na mmea ni chini ya ile ya wanyama, kwa hivyo hawajulikani sana.

Dawa za antienzymatic zimewekwa ili kukandamiza shughuli za vitu hivi. Yafuatayo ni maarufu: Gordoks, Pantripin.

Uteuzi na matibabu

Kipimo bidhaa ya dawa kuchaguliwa kibinafsi kwa kila mtu. Ikiwa kuzorota hutokea, dawa hiyo imefutwa na nyingine imeagizwa, sawa na hatua ya pharmacological.

Dawa zifuatazo hutumiwa kwa kawaida kutibu na kuzuia dysfunction ya kongosho:

  • Panzinorm, mezim;
  • Festal, Creon;
  • Pancreatin.

Katika kongosho sugu, enzymes imewekwa ili kuboresha shughuli mfumo wa utumbo na kupunguza usumbufu na maumivu. Hizi ni pamoja na No-Shpu, Papaverine.

Contraindications na vikwazo

Enzymes hazichukuliwi katika kongosho ya papo hapo na wakati wa kuzidisha fomu sugu magonjwa. Kuna vikwazo katika kesi ya allergy kwa nyama (nguruwe, nyama ya ng'ombe). Kama dawa zote, dawa hizi zina contraindication. Haipaswi kuchukuliwa wakati kuna patholojia kama hizo katika anamnesis:

  • gout;
  • ugonjwa wa celiac;
  • gastritis ya papo hapo, kongosho.

Haifai kuchukua enzymes na ziada ya malezi ya asidi ya uric (hyperuricosuria), wakati inakua. ugonjwa wa urolithiasis. Wakati overdose, wao kuonekana dalili za tabia: kuhara, kuvimbiwa, kichefuchefu, maumivu ya tumbo. Kwa kuongeza, bidhaa zilizo na vipengele vya bile hazipendekezi kwa magonjwa kama vile:

  • pancreatitis ya papo hapo na sugu;
  • hepatitis ya aina yoyote;
  • kuhara, kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal;
  • kuvimba kwa njia ya utumbo.

Enzymes ya utumbo katika maandalizi kulingana na vipengele vya mimea hutumiwa sana kutibu watoto, hupunguzwa katika vinywaji, katika chakula. Wao hutumiwa katika gastritis ya muda mrefu, enteritis na fomu kali kongosho. Vidonge vinavyotokana na bidhaa za wanyama vinaagizwa kwa watoto kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya tumbo yanayohusiana na matatizo ya utumbo. Kiwango na mzunguko wa utawala kwa kila mtoto huwekwa mmoja mmoja, kulingana na aina ya ugonjwa huo. Wanaweza kutumika tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Kwa kuongeza, wanazingatia chakula maalum, kukubali wengine dawa ili kupunguza kuvimba.

Maandalizi yoyote ya enzyme - kwa watu wazima na watoto - hutumiwa tu kwa mapendekezo ya mtaalamu.

Zaidi ya enzymes 3,000 hujulikana kwa sayansi, wakati wataalam wengine wanaamini kuwa kuna mengi zaidi - hadi 50,000. Kila enzyme hufanya kazi maalum, kama ufunguo unaofungua lock maalum, i.e. inazindua maalum mmenyuko wa biochemical. Enzymes hujumuisha asidi ya amino na hutolewa mwilini ili kuharakisha athari ambazo zisingetokea kwa joto la kisaikolojia. mwili wa binadamu. Leo tovuti itazungumza juu ya enzymes ya utumbo, matokeo ya ukosefu wao na njia za kuchochea uzalishaji wao.

Enzymes ya utumbo - kila mmoja ana jukumu

Inafaa kumbuka kuwa enzymes ni muhimu kwa kila seli ya mwili na inahusika sio tu katika mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, lakini kwa wote. michakato ya kisaikolojia. Enzymes huanza michakato ya kibaolojia, muhimu kwa mwili kwa usafiri virutubisho, kuondoa sumu na kufanya kazi zingine, ambazo ni:

  • uzalishaji wa nguvu;
  • kunyonya oksijeni;
  • kupambana na maambukizi;
  • uponyaji wa jeraha;
  • ukandamizaji wa michakato ya uchochezi;
  • utoaji wa virutubisho kwa seli;
  • kuondolewa kwa sumu;
  • kuvunjika kwa mafuta, udhibiti wa viwango vya cholesterol;
  • resorption ya vifungo vya damu;
  • udhibiti wa homoni;
  • kupunguza kasi ya mchakato wa kuzeeka.

Enzymes hazifanyi kazi peke yake, zinahitaji coenzymes kufanya kazi zao.

Vimeng'enya vya usagaji chakula husaidia kugawanya chakula katika vipengele vinavyoweza kufyonzwa, kusafirishwa na kutumiwa na kila seli mwilini. Enzymes ya utumbo ni ziada ya seli, i.e. ziko nje ya seli. Mengi ya vimeng'enya hivi huzalishwa kwenye kongosho.

Kuna Enzymes kuu 8 za mmeng'enyo:

  1. Protease - huvunja protini.
  2. Amylase - huvunja wanga.
  3. Lipase - huvunja mafuta.
  4. Seli - huvunja nyuzi (nyuzi).
  5. Maltase - hubadilisha sukari ngumu kuwa sukari.
  6. Lactase - huvunja lactose.
  7. Phytase - husaidia digestion kwa ujumla, hasa katika uzalishaji wa vitamini B.
  8. Sucrase - huvunja sukari.

Mchakato wa utumbo huanza kinywani. Ni katika kinywa kwamba enzymes (hasa amylase) huanza kutenda. Amylase iliyo kwenye mate huanza kuvunja wanga. Wakati chakula kinapoingia kwenye tumbo, protease hufanya kazi ya kuvunja protini. Baada ya chakula kuingia kwenye utumbo mdogo, lipase huvunja mafuta, na amylase hatimaye hupasuka kwenye wanga. Ni katika utumbo mdogo ambapo 90% ya mchakato wa utumbo na ngozi ya virutubisho vinavyoingia kwenye damu husaidiwa na mamilioni ya villi vidogo kwenye utumbo mdogo.

Ni hatari gani ya ukosefu wa enzymes ya utumbo na jinsi ya kuifanya

Wakati enzymes za kutosha za utumbo zinazalishwa, hufanya kazi pamoja na kutoa ufanisi mchakato wa utumbo. Katika kesi ya ukosefu wa enzymes katika mfumo wa utumbo, matatizo kadhaa hutokea.

Uwezo wa mwili wa kuzalisha vimeng'enya hupungua ikiwa mtu hutumia vyakula vingi vilivyochakatwa, peremende, na mara kwa mara hutumia dawa kama vile viuavijasumu.

Licha ya kiasi saizi kubwa Enzymes, zao miundo ya protini ni tete kabisa. Asidi za amino kwenye mnyororo wa Masi hujumuishwa na kila mmoja, na kutengeneza mlolongo na fomu fulani ambazo hutoa. sifa za kipekee na kazi za enzyme. Ikiwa muundo wa mnyororo umevunjwa, enzyme inakuwa denatured - sura yake inabadilika, na uwezo wa kufanya kazi hupotea.

Enzymes ni nyeti kwa joto la juu na mabadiliko katika viwango vya pH, ndiyo sababu kila kimeng'enya hufanya kazi katika sehemu maalum ya njia ya utumbo kwa mujibu wa kiwango cha pH kinachohitajika kwa utendaji wake. Idadi ya enzymes zinazozalishwa hupungua kwa umri: kwa 13% kila baada ya miaka 10.

Upungufu wa enzymes ya utumbo husababisha kuharibika kwa usagaji chakula na unyonyaji wa virutubishi, ambayo husababisha dalili zifuatazo:

  • kuvimbiwa;
  • uvimbe;
  • maumivu ya tumbo;
  • flatulence na belching;
  • kiungulia na reflux ya asidi.

Malabsorption sugu ya virutubishi inaweza kusababisha ukuaji wa magonjwa kadhaa, kwani mwili hautapata nyenzo za kutosha kudumisha afya na kupambana na magonjwa.

Mbali na kuvunja chakula, vimeng'enya (hasa proteases) vinakuza uponyaji wa matumbo, kusaidia kudhibiti vimelea vya magonjwa, na kudumisha. mfumo wa kinga ambayo huanzia kwenye utumbo.

Mfumo wa kinga hutoka kwenye utumbo.

Kuna njia 4 za kuongeza uzalishaji wa enzymes mwilini, ambazo ni:

  1. Kula chakula kibichi (kisichochakatwa). Vyakula ghafi ni matajiri katika enzymes, ambayo, baada ya matibabu ya joto, hupoteza uwezo wao wa kufanya kazi zao. Kwa hiyo, zaidi vyakula vibichi Unakula bora zaidi. Kwa hakika, mtu anapaswa kupata 75% ya enzymes zao za utumbo kutoka kwa chakula.
  2. Kutafuna chakula kikamilifu. Mchakato wa utumbo huanza na kutafuna, kwa sababu ambayo chakula kilichoingizwa ni rahisi kuchimba ndani ya tumbo na matumbo. Ikumbukwe kwamba kutafuna kutafuna gum na kutafuna chakula si kitu kimoja. Katika kesi ya mwisho, ubongo husababisha kongosho kuongeza uzalishaji wake wa enzymes mara mbili wakati hakuna chochote cha kuvunja, hivyo kongosho hupotea.
  3. Kupunguza idadi ya kalori zinazotumiwa. Zaidi "kuishi", chakula kisichochakatwa na kalori chache - inamaanisha matumizi kidogo ya nishati kwenye mchakato wa kusaga chakula na hitaji kidogo la utengenezaji wa vimeng'enya.
  4. Epuka mkazo. Mkazo wa muda mrefu huathiri vibaya utendaji wa mwili mzima, ikiwa ni pamoja na uwezo wake wa kuchimba chakula kwa ufanisi na kuzalisha enzymes.

Pia kuna maalum virutubisho vya lishe ambayo hufidia upungufu wa vimeng'enya vya usagaji chakula. Hata hivyo, tovuti inapendekeza sana kwamba uangalie na daktari wako kabla ya kuchukua virutubisho yoyote ili kuhakikisha unahitaji kuchukua. Saidia mwili kufanya kazi njia za asili: kwa kurekebisha lishe, shughuli za kimwili, kukataliwa tabia mbaya na udhibiti wa mafadhaiko.