Äge gastroenterokoliit: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Äge soole koliit (AC) on haigus, mille puhul esineb progresseeruv põletikuline protsess pärasooles. Mitte ainult väline, vaid ka sisemised tegurid. Ägeda koliidi põhjused on söömishäired, kontrollimatu vastuvõtt teatud tüüpi ravimid, seedetrakti krooniliste haiguste tüsistused.

Haigust saab diagnoosida põhjalik uuring. Mõned selle sümptomid on sarnased toidumürgitus, samuti muud häired seedesüsteemis. Koliit äge tüüp tuleb ravida. Õigeaegse ravi puudumisel on oht tõsised tüsistused. Haiguse ravi hõlmab ravimite kasutamist, füsioteraapiat, dieeti. Kirurgia viiakse läbi ainult siis, kui kaasuvad haigused ohustada patsiendi elu.

1. Äge koliit

Äge koliit on jämesoole patoloogia, millega kaasneb põletikulise protsessi areng ja elundi funktsionaalse seisundi rikkumine. Riskirühma kuuluvad patsiendid vanuses 15–45 aastat ja eakad. Haigus esineb võrdse sagedusega naistel ja meestel. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral ravitakse haigust täielikult ja see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Adekvaatse ravi puudumine võib põhjustada põletikulise protsessi progresseerumist ja selle levikut naaberorganitesse. OC ravi teostavad gastroenteroloogid ja proktoloogid.

2. ICD-10 äge gastroenteriit

Vastavalt ICD-10 äge koliit kuulub mitmesse kategooriasse. Enamikul juhtudel on haigus seotud ägeda gastroenteriidiga. Sellele patoloogiale omistati kood K52. Sõltuvalt rünnaku põhjusest võib haiguse määrata teistesse rühmadesse. Näiteks haiguse allergilise olemuse korral määratakse kood K52.2, toksilise vormiga - K52.1, mittenakkusliku - K52.9.

3. Põhjused

Peamine OK provotseeriv tegur on nakkusetekitajad (seened, viirused, bakterid). Patogeensed mikroorganismid võivad siseneda Inimkeha saastunud vee või toiduga. Bakterid provotseerivad seedeorganite limaskestade ärritust.

Selle protsessi progresseerumine põhjustab valu ja muid sümptomeid. Patogeensed mikroorganismid ei ole ainsad haiguse põhjustajad. Haiguse põhjused on erinevad.

Põletikulise protsessi põhjused:

4. Sümptomid

OK sümptomid arenevad kiiresti. Mõne tunni jooksul pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist võib patsiendi seisund halveneda kriitiliste näitajateni. Mõnda sümptomit peetakse iseloomulikuks põletikulise protsessi ägenemise ajal ja need on alati olemas. Nende intensiivsus ei sõltu mitte ainult individuaalsed omadused organismi, aga ka kaasuvate seedesüsteemi patoloogiate esinemist.

Tüüpilised sümptomid:

  • valutav või tuikav;
  • suurenenud valu pärast kehaline aktiivsus või söömine;
  • keha mürgistuse tunnused;
  • regulaarne (kaasnev valu);
  • keha üldine nõrkus, peavalu;
  • nahalööbed (täiendav sümptom);
  • terav valu soolte tühjendamisel;
  • kehatemperatuuri tõus, liigutuste koordineerimise halvenemine;

5. Diagnostika

Ägeda koliidi diagnoosimise esialgne etapp on anamneesi ja patsiendi kaebuste kogumine. Valu on tunda kõhu palpeerimisel. Vestlus patsiendiga võimaldab arstil tuvastada võimalikud tegurid, mis võivad rünnaku vallandada. Näiteks kasutamine teatud tüübid toit, pikaajaline ravi antibiootikumid jne Järgmisena määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Diagnostilised meetodid:

  • vereanalüüs erütrotsüütide settimise määra määramiseks;
  • üldine vereanalüüs;
  • analüüs väljaheide vere või lima olemasolu korral;
  • vere keemia;
  • koprogramm;
  • käärsoole biopsia;
  • väljaheidete mikrobioloogiline uurimine;
  • nakkuslike või bakteriaalsete ainete testid;
  • analüüs helmintide esinemise kohta;
  • irrigoskoopia;
  • väljaheidete bakterioloogiline uurimine;
  • sigmoidoskoopia;
  • fibroileokolonoskoopia;
  • endoskoopiline uuring;
  • koeproovi histoloogiline uurimine;
  • Soole CT või MRI.


6. Ravi

Teraapia OK tähendab Kompleksne lähenemine. On vaja mitte ainult osta valu sündroom ja muud haiguse ilmingud, vaid ka soolestiku funktsionaalse seisundi taastamiseks. Ravi põhineb ravimitel ja dieedil. Füsioteraapiat peetakse selliste meetodite heaks lisandiks. Ägedat koliiti tuleb ravida spetsialisti järelevalve all.

Kui haigust põhjustavad nakkuslikud või bakterioloogilised infektsioonid, tuleb nende ravi läbi viia eraldi ja täielikult.

Koliidi meditsiiniline ravi

OK-ravimid valitakse individuaalselt kliiniline pilt patsiendi tervislik seisund. Kell kerge aste patoloogiast saab loobuda ümbrisained ja valuvaigistid. Kui haigus kutsus esile tõsiseid kõrvalekaldeid funktsionaalne seisund seedeelund, seejärel nimekiri vajalikud ravimid võib sisaldada ravimeid erinevad kategooriad. Te ei saa ise ravida OK.

Narkootikumide näited:

Koliidi füsioteraapia ravi

Füsioteraapiat ägeda soolekoliidi ravis kasutatakse kui täiendav meetod teraapia. Mõned protseduurid võivad oluliselt kiirendada taastumist ja suurendada ravimite toimet. Spetsiifiliste füsioteraapia tehnikate määramisega tegeleb arst. Selge tulemuse saavutamiseks on soovitatav läbi viia vähemalt kümme seanssi.

Füsioteraapia protseduuride näited:

  • parafiinirakendused;
  • magnetteraapia;
  • ultraviolettkiirgus;
  • muda aplikatsioonid;
  • elektroforees ravimitega;
  • vooluteraapia (ülikõrge sagedus);

Terapeutiline dieet koliidi jaoks

OK dieet eeldab mehaaniliste ja keemiliste ärritajate täielikku välistamist negatiivne mõju seedesüsteemile. Kaunviljad, seened, pähklid on dieedist välja jäetud, toored köögiviljad. Keelu alla kuuluvad soolased, praetud, vürtsikad, rasvased, marineeritud ja suitsutatud toidud.

Alkohoolsed joogid võivad põhjustada patsiendi tervise halvenemist. Pärast nende kasutamist tekib valusündroomi retsidiiv.

Toitumise reeglid ägeda koliidi korral:

  • Rünnaku ajal on soovitatav terapeutiline paastumine (võite kasutada vett, kibuvitsapuljongit ja nõrka teed);
  • põhimõte terapeutiline paastumine te ei saa kinni pidada kauem kui üks päev (kui haiguse sümptomid päeva jooksul ei vähenda nende intensiivsust, patsient hospitaliseeritakse);
  • toitumine dieedi ajal peaks olema tasakaalustatud ja osaline (toitu võetakse vähemalt viis korda päevas);
  • roogade koostisained purustatakse maksimaalselt (eelistada tuleks isetehtud pirukaid, köögiviljapõhiseid püreesid, tarretist, limaseid suppe, teravilju);
  • peab olema menüüs Piimatooted(keefirit soovitatakse seedimise parandamiseks tarbida tund enne magamaminekut);
  • ägeda koliidi korral võib köögivilju tarbida ainult pärast kuumtöötlemist;
  • menüü koostamisel lähtutakse Dieedi nr 4 põhimõtetest.


7. Ägeda koliidi prognoos ja ennetamine

Ägeda koliidi rasked sümptomid püsivad mitu päeva. Paremaga ravimteraapia ja dieeti järgides taandub haigus täielikult. Kui tekivad tüsistused või puudub piisav ravi, võib põletikuline protsess võtta pikaleveninud vormi.

Mõnel juhul põhjustab rünnak peritoniiti, sepsist, dehüdratsioonišokki või subhepaatilist abstsessi.

Ennetavad meetmed:

  • saastunud toodete täielik töötlemine;
  • juua ainult puhast vett;
  • isikliku hügieeni reeglite järgimine;
  • regulaarsed uuringud gastroenteroloogi juures;
  • seedesüsteemi haiguste täielik ravi;
  • erand istuv pilt elu;
  • ravimite võtmise reeglite järgimine;
  • õige, tasakaalustatud toitumine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.

8. Tulemused

  • äge koliit on progresseeruv põletikuline protsess jämesooles;
  • provotseerida haigus võib olla dieedi rikkumine, infektsioon patogeensed mikroorganismid, antibiootikumide kontrollimatu kasutamine, väärkasutamine lahtistid, samuti mitmed muud tegurid;
  • põletikulise protsessi diagnoosimisel kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid;
  • ägeda koliidiga kaasneb vale tung roojamiseks, tugev valu ja üldine nõrkus organism;
  • rünnaku ajal võib kehatemperatuur tõusta (valu sündroom levib liigestesse);
  • haiguse peamine ravikuur hõlmab ravimite võtmist, dieedi pidamist ja füsioteraapiat;
  • õige ravi korral ei põhjusta äge koliit tüsistusi, kuid ravikuuri rikkumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (peritoniit, sepsis, põletikulise protsessi progresseerumine).

Tegeleb mao-, söögitoru- ja 12. haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga kaksteistsõrmiksoole haavand, alkohoolse etioloogiaga kõhunäärme ja maksa haigused. Ravib soole düsbakterioosi ja kõhukinnisust.


Äge gastroenterokoliit või toidumürgitus, - põletikuline protsess, mis levib limaskestadele seedetrakti.

Vastavalt rahvusvaheline klassifikatsioon haigused (ICD 10), äge gastroenterokoliit kuulub gastroenteriidi ja koliidi rühma ning kannab koodi K-52.

Selle haiguse tekitajad ja ka nende ainevahetusproduktid levivad kogu kehas kas vereringega või seedesüsteemi kaudu ja on mürgise toimega.

Sõltuvalt arengu põhjusest eristatakse nakkuslikku ja mitteinfektsioosset gastroenterokoliiti.

Esimesel juhul tekib patoloogia bakterite tungimise tõttu kehasse (näiteks Escherichia coli), teisel juhul - alatoitumus toidus on ülekaalus rasvased, vürtsikad ja kiudainevaesed toidud.

Arengumehhanism patoloogiline protsess seisneb selles, et seedetrakti limaskestad ja sooleepiteeli villid, mis vastutavad vedeliku ja vedeliku imendumise eest. toitaineid vereringesse.

Nakkusliku päritoluga äge gastroenterokoliit areneb järgmistel põhjustel:

  • bakteriaalne lüüa. Sel juhul on haiguse tekitajateks mitmesugused sooleinfektsioonid, salmonella, shigella;
  • tungimine seente mikroorganismid. Mao kahjustus areneb perekonna Candida pärmitaoliste seente aktiivsuse tõttu;
  • sisenemine kehasse viiruse osakesed(enamasti on see rotaviirus ja ehhoviirus);
  • patogeenne aktiivsus algloomad üherakulised organismid (giardia, amööb).

Seedetrakti limaskesta kahjustus nakkav iseloom tekib halva kvaliteediga toidu tarbimise tõttu. toiduained, keetmata vee joomine, isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine.

Teine keha mürgistuse viis ja sellele järgnev ägeda gastroenterokoliidi teke on nakkusetekitajate migreerumine soolestikku vere kaudu teistest süsteemidest ja organitest. See juhtub siis, kui kehal on krooniline haigus nakkuslikud kolded ja ka sepsise korral. Võimalik on nakkuse ülekandumine nakatunud inimeselt või loomalt otsese kontakti kaudu.

Haigused arenevad mitte ainult infektsioonidega nakatumise tagajärjel. Mitteinfektsioosse päritoluga ägeda enterokoliidi põhjused on järgmised:

  • keha allergiline reaktsioon ärritavatele ainetele. Sageli tekib patoloogia alkoholimürgistusega;
  • ebaõige toitumine. Vürtsika, rasvase, liiga kõva toidu kuritarvitamise või ebaregulaarse toitumise korral areneb ka soole äge põletikuline protsess;
  • narkomaania. Kui te ei järgi arsti määratud annust, tekib gastroenterokoliidi mitteinfektsioosne vorm;
  • keha mürgistus keemilised ühendid- soolad raskemetallid, happed.

Samuti võivad ägeda gastroenterokoliidi põhjused olla pikaajaline hüpotermia närvipinge, B-vitamiinide puudus, verehaigused (eriti aneemia).

Haiguse sümptomid

Ägeda enterokoliidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel oluline aspekt käsitletav küsimus.

Mis tahes tüüpi ägeda gastroenterokoliidi iseloomulikud tunnused on:

  • tugev valu ülakõhus ja nabas;
  • puhitus;
  • hall kate keele pinnal;
  • röhitsemine;
  • põletustunne söögitorus;
  • isutus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • pearinglushood;
  • nõrkuse tunne lihastes;
  • kõhulahtisus. Mõnel juhul võib kõhulahtisust täheldada haiguse esimesest päevast, kuid on võimalik, et see ilmneb kolmandal või neljandal päeval. Kõhulahtisuse korral kordub väljaheide, samas kui roojamise ajal võib pärasooles tekkida valu;
  • vere ja lima jälgede olemasolu väljaheites;
  • peavalu;
  • vererõhu alandamine;
  • suukuivuse tunne, intensiivne janu, tõmbleb vasika lihaseid. See sümptomite rühm viitab dehüdratsioonile.

Rasketel juhtudel täheldatakse blanšeerimist koos oksendamise ja peavaludega. nahka, segasus, minestamine.

Mitteinfektsioosne äge gastroenterokoliit on kergem kui nakkuslik. Tema sümptomid, tingimusel õige ravi ja dieediga, kaob 3-5 päeva pärast.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine ja ravi on eriarsti gastroenteroloogi pädevuses.

Spetsiifilised uuringud viiakse läbi sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist. Ägeda gastroenterokoliidi tuvastamiseks võetakse järgmised meetmed:

  • kõhu palpatsioon;
  • väljaheite masside laboratoorsed uuringud (bakposev ja koprogramm);
  • vereanalüüsid (üldised ja biokeemilised);
  • Kõhuõõne organite ultraheli;
  • kolonoskoopia.

Samuti peetud diferentsiaaldiagnostikaäge gastroenterokoliit koos teiste sooleinfektsioonid- salmonelloos, botulism.

Samuti eristatakse gastroenterokoliiti düsenteeriast, mis võib esineda gastroenteriidi, koliidi kujul.

Lisaks tuleb eristada patoloogiat äge koletsüstiit, pimesoolepõletik, meningiit ja müokardiinfarkt.

Ravi lähenemisviisid

Nakkusliku päritoluga ägeda enterokoliidi ravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuses, nakkushaiguste osakonnas, arsti järelevalve all. Sel juhul määratakse patsiendile eelkõige soolte ja mao pesemine. Järgmisena määratakse enterosorbentide kuur.

Selle haigusega kaasneb märkimisväärne vedelikukaotus, nii et patsient on näidatud rikkalik jook, ja rasketel juhtudel - infusioonravi.

Raskete bakteriaalsete kahjustuste korral näidatakse patsiendil antibiootikumide võtmist.

Dieet on oluline ägeda gastroenterokoliidi ravis. Patsient peaks sööma toitu vedelas või pürees olekus.

Leib, toored puu- ja köögiviljad, suitsuliha, rasvased toidud, piim, sool, vürtsid.

Esmaabi ägeda gastroenterokoliidi korral on kohene edasikaebamine sisse raviasutus. Enne spetsialistide saabumist peaks ohver tegema maoloputust nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega.

Prognoos ja ennetamine

Enamik ohtlik komplikatsioon Gastroenterokoliit on tõsine dehüdratsioon, mille põhjuseks on tugev oksendamine ja kõhulahtisus.

Patoloogilise protsessi õigeaegse ja piisava ravi korral ei teki tüsistusi, kuid koos krooniline kulg haigus suurendab soolepolüüpide tekke riski, millel on kalduvus degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks.

Haiguse ennetamine seisneb isikliku hügieeni reeglite ja toodete sanitaarse töötlemise reeglite järgimises, tundmatutes veekogudes ujumisest keeldumises, veest keeldumises. ravimid ilma arsti retseptita.

Teine viis end kaitsta on täielik menüü, mis sisaldab vitamiini- ja kiudainerikkaid toite.

Kell õigeaegne raviäge gastroenterokoliit ei hõlma negatiivsed tagajärjed, kuid kui see puudub, võib see põhjustada surmav tulemus raske dehüdratsiooni korral, eriti kui patsiendi organism on nõrgenenud immuunsuse tõttu.

Mao ja peensoole põletikuline haigus on gastroenteriit. Enamik tüüpiline ilming haigused - kõhulahtisus koos oksendamisega või ilma. Vanematel lastel üks iseloomulikud tunnused haigus on kõhuvalu. See haigus on eriti levinud lapsepõlves. Tavaliselt kulgeb see kergesti, kuid mõnikord võtab see raske vormi ja võib isegi lõppeda surmaga. Selles artiklis räägime üksikasjalikult haiguse alguse sümptomitest ja sellest, kuidas ravida väikelapse gastroenteriiti.

ICD kood 10

Gastroenteriit lastel - K52.

Põhjused

Gastroenteriit lastel - infektsioon mida võivad põhjustada bakterid (Salmonella, Shigella), algloomad või pärmitaolised seened. Kõige tavalisem patogeen on aga viirus, eelkõige rotaviirus. See moodustab umbes 60% kõigist rasketest haigustest, millega kaasneb kõhulahtisus. Pärast inkubatsiooniperioodüks kuni kolm päeva kestev põhjustab iseenesest taanduva haiguse, kõhulahtisus ja kestab kuni kuus päeva.

Etioloogia

Vilgub viirushaigus võib tekkida igal pool ja igal ajal, kui selleks on soodsad tingimused. Süvenemine toimub sageli aastal lasteaed või koolis, haiglas, turismilaagris ja sanatooriumis. Ilmunud haigust tuleb koheselt ravida, see näitab, et nakatunud inimesega oli kokkupuude või rikuti isikliku hügieeni reegleid. Gastroenteriidi puhangud inimeste rühmas, keda ühendavad ühised vahendid, viitavad nakkuse põhjustanud viiruse kõrgele aktiivsusele. Pärast haiguse diagnoosimist määrab selle ravi ainult arst, olles enne seda läbi viinud ja teinud kindlaks, milline viirus haiguse põhjustas.

Patogenees

Gastroenteriidi nakkuse allikad võivad olla nii lemmikloomad kui ka toit, eriti piimatooted, mida ei ole piisavalt tarbitud kuumtöötlus, ehk kraanivett, mida vahel keedetud asemel juuakse toorelt. Ja 1-2 päeva pärast tekib viiruse kehasse sattumisel selge pilt gastroenteriidist, millega kaasneb iseloomulikud sümptomid.

Alla 6 kuu vanustel imikutel on tavaliselt loomulik kaitse rotaviirusliku gastroenteriidi vastu, kuid rasedus- ja sünnitushaiglates võib leiduda virulentseid tüvesid, mis suudavad selle loomuliku immuunsuse ületada. Rotaviiruse põhjustatud gastroenteriit on levinud kogu maailmas.

Viirus tuvastatakse väljaheites elektronmikroskoopia või immunoloogiliste protseduuride, näiteks ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi või lateksiaglutinatsiooni abil. Rotaviirusnakkuse vastu praegu vaktsiini ei ole.

Haiguse sümptomid

Laste gastroenteriidi peamised sümptomid: temperatuur tõuseb, võib tekkida nohu ja peavalu ning järgmine staadium on krampliku iseloomuga kõhuvalu, iiveldus, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, või kõhulahtisus, millega kaasneb sage tõuge ja limaskestade sekretsioon. Need sümptomid on iseloomulikud viiruslikule gastroenteriidile ja kui neid ei anta õigeaegselt tervishoid ja gastroenteriidi ravi, keha puutub kokku mürgituse ja dehüdratsiooniga ning see on eriti ohtlik väikelastele.

Gastroenteriidi puhul on ebameeldiv see, et seda on raske süüa. Kohe pärast söömist tekivad kramplikud valuhood ja mõnel juhul isegi söömise ajal. Imikute gastroenteriidi peamised sümptomid:

  • migreen,
  • lihasvalu,
  • minestamine, mis on põhjustatud üldisest nõrkusest ja muust väga ebameeldivad sümptomid,
  • kannatavad unetuse all
  • higistamine,
  • väsimuse ja kurnatuse tunne, seda kõike põhjustatud dehüdratsiooni taustal sagedane väljaheide ja oksendamine.

Selliste sümptomitega saab kohe selgeks, et laps vajab arstiabi.

Ägeda gastroenterokoliidi nähud

Haiguse äge tüüp on tavalisem kui teised. See moodustab umbes 80% haigustest. Sümptomid on väga ägedad, kehatemperatuur tõuseb 37 - 39°C-ni, perioodiline peavalu, halb enesetunne, unetus, isutus, palavik. Samaaegselt joobeseisundi sündroomiga on valud alakõhus, kõhulahtisus, mõnikord kaasneb oksendamine. Gastroenterokoliidi korral on lapse väljaheide väga vedel terav lõhn, mõnikord koos lima, vere seguga. Kõhulahtisuse sagedus varieerub mõne päeva jooksul 3-15 korda. Sellised rasked sümptomid, mis näitab laste gastroenteriiti, on väga haruldased. Tavaliselt on kehatemperatuur subfebriilne või normaalne, joobeseisundi sündroom on tavaliselt kerge, väljaheide on 2-3 korda mõne päeva jooksul, kõhuvalu on väike. Selliseid patsiente tuvastatakse aktiivselt ägeda gastroenterokoliidi rühmas. See vorm võib esineda enterokoliidi, enteriidi kujul. Selle jersinioosi vormi pikaealisus on 2 päevast 2 nädalani.

Gastroenteriidi ikteriline vorm areneb kas samaaegselt või 2-5 päeva pärast soolestiku talitlushäireid. Selle haigusvormi ilmnemisel tulevad esile maksakahjustuse sümptomid, tekib toksiline hepatiit. Kaebused valu ja raskustunde kohta paremas hüpohondriumis, mõnikord suurenenud naha sügelus. Esineb naha ja sklera kollasust. Maksa ägeda gastroenterokoliidi korral suureneb ja sellega kaasneb valu palpatsioonil. Uriini tumenemine muutub märgatavaks, väljaheited muutuvad värvituks. Määratletakse hüperbilirubineemia ja hüpertransaminaseemia (transaminaseemia).


Ravi

Lapse gastroenteriidiga mõjutavad kõik seedetrakti osad. AT peensoolde epiteel hävib viiruste mõjul ja selle imendumisfunktsioonid on häiritud, jättes seeläbi keha paljudest ilma kasulikud ained ja süsivesikuid. Keha saab viirusliku gastroenteriidiga ise toime, kuid selleks, et vältida tüsistusi ja kahjulikud mõjud, tuleb haigust alustada õigeaegselt ja viivitamata.

Pärast uuringut määrab arst tervikliku gastroenteriidi ravikuuri, et võimalikult kiiresti taastada vee-soola tasakaal ja eemaldada mürgistusnähud. Hügieenireeglite järgimine ja õige režiim toitumine aitab teil kiiremini taastuda.

Terapeutiline dieet

Imikud on ohus kunstlik söötmine, kui neil tekivad gastroenteriidi sümptomid, nagu letargia, kõhulahtisus, tuleks koheselt välistada puuviljamahlad ja tavaline piimasegu, asendades need spetsiaalse piimaga, mida saab arsti soovitusel apteegist osta. Oksendamise vältimiseks tuleks gastroenteriidi korral toitumine ja toitumine muuta fraktsionaalsemaks, väiksemate portsjonitena, andes neid sagedamini. Kui lisatoitudes ja dieedis on porgandisupp, siis tuleks pudelisse lisada riisivett või veidi riisijahu, umbes teelusikatäis. Apteekides on erilahendused, taastades vee-soola tasakaalu. Pärast arstiga konsulteerimist võite neid kasutada haiguse ravi ajal. Porgandipüreesupp mineraalveega puhastab teie lapse sooled mürkidest häirimata seedimisprotsessid. porgandipüree sisse puhtal kujul ja liigne kogus võib põhjustada kõhukinnisust, seega peaksite olema ettevaatlik ja järgima rangelt gastroenteriidi dieedi juhiseid. Riisipuljong on ennast ravis tõestanud. Seda kasutatakse mitmes versioonis.


Võid riisi lihtsalt paarkümmend minutit keeta, seejärel kurnata ja saadud vedelikku lapsele anda. Või sega riisivesi porgandipüreega, nagu eelpool mainitud, on selline segu kasulikum, kui need mõlemad tooted eraldi. Porgand mõjub soolestikku puhastavalt ning menüüsse kuuluv riisivesi lisab kaloreid. Lapsed taluvad hästi küpseid banaane, sellest saab banaanipüree (sega kooritud banaan mikseris mineraalvesi) mitte ainult ei puhasta õrnalt soolestikku, vaid ka toidab seda ja eemaldab väga hästi toksiine. Teatavad need, kes on banaane kõhulahtisuse ennetamiseks kasutanud positiivseid tulemusi selle eksootilise puuvilja kasutamine.

Tänapäeval muutub dieet gastroenteriidi ravis noorte emade seas üha populaarsemaks. Populaarseks on saanud ka dieedi hüdroelektrolüütilised lahused, mida müüakse apteegiketis. Neil on ainulaadne koostis ja suudavad pakkuda lapsele päevaks nii toitumist kui ravitoimet.

Menüü gastroenteriidi jaoks

Rikkalik ja sagedane joomine aitab kiiresti väljutada toksiine ning täiendada oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud kehavedelikke.

Siis tuleb dieedi laiendamine. Menüüsse lisatakse need tooted, mis ei ärrita seedesüsteemi ega põhjusta suurenenud sekretsiooni ja peristaltikat.

  1. See võib olla limane teravilja keetmine (kaerahelbed, riis), marjade keetmine mustsõstrast, kibuvitsamarjadest ja muudest, millel on kokkutõmbav toime.
  2. Siis sisse terapeutiline dieet gastroenteriidi korral on kaasatud õrna tekstuuriga tooted, mis ei suuda põhjustada limaskestade ärritust. See on purustatud kodujuust aurukotletid, lihapuljongid, keedetud kala, pudingid jms.

Gastroenteriidi ennetamine

Esiteks hõlmab see hügieenistandardite ja -reeglite järgimist. Paljud unustavad lihtsalt käsi pesta, pärast avalike kohtade külastamist, turult toodete ostmist tasub meeles pidada ka seda, et neist võib saada viirusnakkuse allikas.

Nüüd teate peamisi sümptomeid ja viise, kuidas lastel gastroenteriiti ravitakse. Tervist teie lapsele!

Äge gastroenterokoliit ehk toidumürgitus on põletikuline protsess, mis levib seedetrakti limaskestadele.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD 10) järgi kuulub äge gastroenterokoliit gastroenteriitide ja koliidide rühma ning kannab koodi K-52.

Selle haiguse tekitajad ja ka nende ainevahetusproduktid levivad kogu kehas kas vereringega või seedesüsteemi kaudu ja on mürgise toimega.

Sõltuvalt arengu põhjusest eristatakse nakkuslikku ja mitteinfektsioosset gastroenterokoliiti.

Esimesel juhul tekib patoloogia bakterite tungimise tõttu kehasse (näiteks E. coli), teisel juhul - alatoitluse tagajärjel, kus toidus on ülekaalus rasvased, vürtsikad ja vähese kiudainesisaldusega toidud.

Patoloogilise protsessi arengumehhanism seisneb selles, et mõjutatud on seedetrakti limaskestad ja sooleepiteeli villid, mis vastutavad vedeliku ja toitainete vereringesse imendumise eest.

Nakkusliku päritoluga äge gastroenterokoliit areneb järgmistel põhjustel:

  • bakteriaalne lüüa. Sel juhul on haiguse tekitajateks mitmesugused sooleinfektsioonid, salmonella, shigella;
  • tungimine seente mikroorganismid. Mao kahjustus areneb perekonna Candida pärmitaoliste seente aktiivsuse tõttu;
  • sisenemine kehasse viiruse osakesed(enamasti on see rotaviirus ja ehhoviirus);
  • patogeenne aktiivsus algloomad üherakulised organismid (giardia, amööb).

Nakkusliku iseloomuga seedetrakti limaskesta kahjustus tuleneb madala kvaliteediga toiduainete tarbimisest, keetmata vee joomisest ja isikliku hügieeni reeglite mittejärgimisest.

Teine keha mürgistuse viis ja sellele järgnev ägeda gastroenterokoliidi teke on nakkusetekitajate migreerumine soolestikku vere kaudu teistest süsteemidest ja organitest. See juhtub siis, kui kehas on kroonilised nakkuskolded, samuti sepsisega. Võimalik on nakkuse ülekandumine nakatunud inimeselt või loomalt otsese kontakti kaudu.

Haigused arenevad mitte ainult infektsioonidega nakatumise tagajärjel. Mitteinfektsioosse päritoluga ägeda enterokoliidi põhjused on järgmised:

  • keha allergiline reaktsioon ärritavatele ainetele. Sageli tekib patoloogia alkoholimürgistusega;
  • ebaõige toitumine. Vürtsika, rasvase, liiga kõva toidu kuritarvitamise või ebaregulaarse toitumise korral areneb ka soole äge põletikuline protsess;
  • narkomaania. Kui te ei järgi arsti määratud annust, tekib gastroenterokoliidi mitteinfektsioosne vorm;
  • keha mürgistus keemiliste ühenditega - raskmetallide soolad, happed.

Samuti võivad ägeda gastroenterokoliidi põhjused olla hüpotermia, pikaajaline närvipinge, B-vitamiinide puudus, verehaigused (eriti aneemia).

Haiguse sümptomid

Täiskasvanute ägeda enterokoliidi sümptomid ja ravi on vaadeldava probleemi oluline aspekt.

Mis tahes tüüpi ägeda gastroenterokoliidi iseloomulikud tunnused on:

  • tugev valu ülakõhus ja nabas;
  • puhitus;
  • hall kate keele pinnal;
  • röhitsemine;
  • põletustunne söögitorus;
  • isutus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • pearinglushood;
  • nõrkuse tunne lihastes;
  • kõhulahtisus. Mõnel juhul võib kõhulahtisust täheldada haiguse esimesest päevast, kuid on võimalik, et see ilmneb kolmandal või neljandal päeval. Kõhulahtisuse korral kordub väljaheide, samas kui roojamise ajal võib pärasooles tekkida valu;
  • vere ja lima jälgede olemasolu väljaheites;
  • peavalu;
  • vererõhu alandamine;
  • suukuivuse tunne, tugev janu, säärelihaste tõmblused. See sümptomite rühm viitab dehüdratsioonile.

Rasketel juhtudel täheldatakse koos oksendamise ja peavaludega naha pleekimist, segasust ja minestamist.

Mitteinfektsioosne äge gastroenterokoliit on kergem kui nakkuslik. Nõuetekohase ravi ja dieedi korral kaovad selle sümptomid 3-5 päeva pärast.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine ja ravi on eriarsti gastroenteroloogi pädevuses.

Spetsiifilised uuringud viiakse läbi sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist. Ägeda gastroenterokoliidi tuvastamiseks võetakse järgmised meetmed:

  • kõhu palpatsioon;
  • väljaheite masside laboratoorsed uuringud (bakposev ja koprogramm);
  • vereanalüüsid (üldised ja biokeemilised);
  • Kõhuõõne organite ultraheli;
  • kolonoskoopia.

Samuti viiakse läbi ägeda gastroenterokoliidi diferentsiaaldiagnostika teiste sooleinfektsioonidega - salmonelloos, botulism.

Samuti eristatakse gastroenterokoliiti düsenteeriast, mis võib esineda gastroenteriidi, koliidi kujul.

Lisaks on vaja eristada patoloogiat ägedast koletsüstiidist, pimesoolepõletikust, meningiidist ja müokardiinfarktist.

Ravi lähenemisviisid

Nakkusliku päritoluga ägeda enterokoliidi ravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuses, nakkushaiguste osakonnas, arsti järelevalve all. Sel juhul määratakse patsiendile eelkõige soolte ja mao pesemine. Järgmisena määratakse enterosorbentide kuur.

Haigusega kaasneb märkimisväärne vedelikukaotus, mistõttu patsiendile näidatakse rohke vee joomist ja rasketel juhtudel - infusioonravi.

Raskete bakteriaalsete kahjustuste korral näidatakse patsiendil antibiootikumide võtmist.

Dieet on oluline ägeda gastroenterokoliidi ravis. Patsient peaks sööma toitu vedelas või pürees olekus.

Leib, toored puu- ja köögiviljad, suitsuliha, rasvased toidud, piim, sool ja vürtsid on dieedist täielikult välja jäetud.

Esmaabi ägeda gastroenterokoliidi korral on viivitamatult pöörduda meditsiiniasutuse poole. Enne spetsialistide saabumist peaks ohver tegema maoloputust nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega.

Prognoos ja ennetamine

Gastroenterokoliidi kõige ohtlikum tüsistus on tõsine dehüdratsioon, mille põhjuseks on tugev oksendamine ja kõhulahtisus.

Patoloogilise protsessi õigeaegse ja adekvaatse ravi korral tüsistusi ei teki, kuid haiguse kroonilise kulgemise korral suureneb soolepolüüpide tekke oht, mis kipuvad degenereeruma pahaloomulisteks kasvajateks.

Haiguse ennetamine seisneb isikliku hügieeni normide ja toodete sanitaarse töötlemise reeglite järgimises, tundmatutes veekogudes suplemisest keeldumises, arsti retseptita ravimite võtmisest keeldumises.

Teine võimalus end kaitsta on koostada terviklik menüü, mis sisaldab vitamiini- ja kiudainerikkaid toite.

Õigeaegse ravi korral ei too äge gastroenterokoliit kaasa negatiivseid tagajärgi, kuid kui see puudub, võib see raske dehüdratsiooni korral põhjustada surma, eriti kui patsiendi organism on nõrgenenud immuunsuse tõttu.

aasta algatusel loodi 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD 10), mille kohaselt on igal meditsiinilisel diagnoosil oma kood. Maailmaorganisatsioon Tervis (WHO).

See lähenemisviis aitab:

  • jälgida konkreetse patoloogia esinemissagedust, samuti muid meditsiinilisi probleeme;
  • kergesti eristatav arenev haigus;
  • kõrvaldada ebatäpsused haiguste diagnoosimisel ja nimetuses;
  • aastast arstide vahel kogemusi vahetada erinevad riigid rahu.

Gastroenteriit

Vastavalt ICD 10-le on gastroenteriidil kood K52, mis on absorbeerinud kõik seedekanali limaskesta põletiku tüübid ja faasid.

Gastroenteriit on üsna levinud patoloogia, eriti riikides, kus süsteem ei ole välja arenenud arstiabi ja terav sotsiaalsed probleemid. Varem kandis selle terav vorm kaasa miljoneid inimelusid. Kaasaegsed lähenemised ravi parandas olukorda ja nüüdseks on suremus gastroenteriiti vähenenud ligi 3 korda.

Haigus võib olla äge või krooniline. Enamasti põhjustavad seda viirused, seetõttu nimetatakse seda tavalistel inimestel ka "kõhugripiks".

Haiguse etioloogia

ICD järgi on äge gastroenteriit loetletud samas kategoorias. Ägeda vormi nakkustekitaja on Reoviridae perekonna viirus. Sellel on mitu sorti. Mõned mõjutavad inimesi, teised loomi. 25% juhtudest sümptomid äge mürgistus ja soolehäire, mis on iseloomulikud reisijate haigustele, on põhjustatud just viirusest äge gastroenteriit.

Rotaviirused taluvad suurepäraselt kõiki ebasoodsad tegurid elupaik. Ekskrementides püsivad nad elujõulisena 7 kuud, köögiviljadel kuni 30 päeva, vees, mis on kuumutatud temperatuurini üle 20 °C, kuni 60 päeva.

Inimene on rotaviiruse nakkuse allikas, eriti esialgne etapp infektsioon (esimesed 7 päeva). Tulevikus nakatumise tõenäosus väheneb. Viirusi saab inimene isoleerida isegi mitu kuud pärast haigestumist, kui sümptomid praktiliselt puuduvad, kuid seda juhtub üliharva.

Täiskasvanutel võib tekkida asümptomaatiline gastroenteriit, mida ei saa öelda laste kohta. Noortel patsientidel on tavaliselt äge vorm haigus. See on tingitud nende ebaküpsusest. immuunsussüsteem. Alla 3-aastased lapsed on rotaviiruste suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Gastroenteriidi sümptomid

Rotaviiruse inkubatsioon kestab 1-5 päeva. Selle perioodiga kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.

Sest kerge vorm iseloomulik on ühekordne oksendamine, samas kui kõhulahtisus (kuni 6 korda päevas) võib häirida nädala jooksul. Patsiendid võivad kurta peavalu, raskustunnet kõhus, põhjuseta nõrkust, valu epigastimaalses piirkonnas, kehva isu.

Rasket gastroenteriiti iseloomustab vahutav väljaheide (kuni 12-15 korda koputuse kohta) koos limaga.

Gastroenteriidi diagnoosimine

Siseuuringul arst juba nendib järgmised märgid haigused:

  • kehatemperatuur 37,1 kuni 37,3 ° C;
  • summutatud südametoon;
  • valge-hall kate keelel;
  • neelu turse;
  • korin soolestikus;
  • nõrkus.

Sest rasked vormid Kõhugripp iseloomulik soojust ja dehüdratsioon. Gastroenteriidiga kaasneb sageli: riniit, farüngiit ja muud hingamisteede tüsistused.

Gastroenteriidi ravi

Kaasaegsel gastroenteroloogial pole taktikat, mis suudaks etiotroopne raviäge gastroenteriit, et välistada haiguse põhjus.

Kell varajased sümptomid esmaabi osutavad:

  • voodipuhkus;
  • suitsetamisest loobumine;
  • kergesti seeditav dieet, kuid ainult haiguse ägeda faasi lõpus;
  • rikkalik jook;
  • paastumine 1-2 päeva.

Kui vastsündinuid mõjutavad rotaviiruse infektsioon, rinnaga toitmine jätkub.

Ravimitest võib arst välja kirjutada:

  • kokkutõmbavad preparaadid;
  • adsorbendid;
  • polüensümaatilised preparaadid, näiteks Festal.

Rehüdrantide abil on võimalik vältida organismi dehüdratsiooni.

Seedetrakti gastroenteriit

"Seedetrakti gastroenteriit" diagnoosiga patsiendi haigusloos on ICD kood 10 K52.2. Seda võivad esile kutsuda: kangete alkohoolsete jookide tarbimine, vürtsikas või kare toit, ülesöömine. Sellistel juhtudel peab arst vastu võtma Lisainformatsioon haigust esile kutsunud ärritavate tegurite kohta.

"Kõhugripi" alimentaarse vormi korral on patsiendil palavik, valu nabas, iiveldus. Okse sisaldab seedimata toit need lõhnavad nagu atsetoon.

Erksad sümptomid nõuavad kiiret haiglaravi, kus haiglas saab patsient lahtisteid, talle tehakse maoloputus. Patsiendil on keelatud süüa. Seedesüsteemi taastumiseks on soovitatav juua palju vett. Raske mürgistuse korral on võimalik glükoosi manustamine.

Ravimitest saab patsient kasulikke ensüüme sisaldavaid preparaate, samuti soolestiku mikrofloorat normaliseerivaid ühendeid. Haiguse ravis kasutatakse ühtset terapeutilist taktikat, sõltumata patsiendi ja arsti elukohariigist.

Ravimata gastroenteriit võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

  • düsbakterioos;
  • krooniline gastroenteriit;
  • mürgistus kriitilised süsteemid elundid;
  • verejooks seedetraktis;
  • kollaps;
  • toksiline või hüpovoleemiline šokk.

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • isiklikus hügieenis;
  • toidu hoolikas kuumtöötlemine;
  • välja arvatud toidud, mis sisaldavad suur hulk kiudained ja loomsed rasvad;
  • alkoholi kuritarvitamise tagasilükkamisel;
  • vältida ravimite võtmist ilma raviarsti nõusolekuta;
  • dieedist välja jäetud tundmatuid liike seened ja toored munad.

Vastavus ennetavad meetmed ei saa alati kaitsta inimest kõhugripi eest. Seetõttu peaks iiveldus ja oksendamine olema gastroenteroloogi vastuvõtule viivitamatu pöördumise põhjuseks.