Mis on äge gastroenterokoliit ja kuidas seda ravida? Ägeda gastroenterokoliidi sümptomid ja ravi

Gastroenterokoliidi sümptomid arenevad kiiresti ja kui neid ei ravita, põhjustavad nad dehüdratsiooni. Kuid õigeaegse pakkumisega arstiabi seisund stabiliseerub 3 päeva pärast.

Haiguse vormid

Kursuse vormi järgi jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

  • Äge gastroenterokoliit, mida iseloomustab järsk ja äkiline algus, heaolu progresseeruv halvenemine.
  • Krooniline gastroenterokoliit, mis tekib vahelduvate remissiooni- ja ägenemisperioodidega ning areneb teiste kahjustusi põhjustavate haiguste taustal seedetrakti.

Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest on olemas järgmised tüübid gastroenterokoliit:

  • Hemorraagiline. Submukoosses kihis tekivad veresoonte mikrotsirkulatsiooni häired, mille tagajärjel tekivad hemorraagiad, põletikud ja erosioon.
  • katarraalne. Limaskest muutub hüpereemiliseks, turseks. Suurenenud eksudaadi sekretsioon.
  • Flegmooniline. limaskesta seedetrakt mitte ainult ei muutu põletikuliseks, vaid hakkab kogunema ka mäda.
  • Haavandiline. Limaskestal tekivad defektid (haavandid).
  • Kiuline. Eksudaadi vabanemisel koguneb fibirinogeen limaskesta pinnale, tromboplastiini toimel muutub see fibriiniks ja moodustub õhuke kile.

Gastroenterokoliidi arengu põhjused

Gastroenterokoliit võib areneda järgmistel juhtudel:

  • bakteriaalse infektsiooniga - salmonella, shigella, escherichia, proteuse, Escherichia coli paljunemine põhjustab limaskesta põletikku;
  • kui nakatunud viirustega -, ECHO-viirus;
  • väljatöötamisel allergiline reaktsioon toidule, ravimitele või mikroorganismide ja viiruste jääkainetele;
  • kui toksiinid sisenevad seedetrakti - raskemetallid, alkohol, happed ja leelised, tekib mürgistus.

Sümptomid

Gastroenterokoliidil on sageli lühike peiteaeg, esimesed sümptomid ilmnevad paar tundi pärast kokkupuudet infektsiooni või allergeeniga.

Haigus avaldub järgmiste tunnuste kaudu:

  • gaasi moodustumine suureneb, tekivad gaasid ja puhitus;
  • kõhulahtisus ilmneb haiguse alguses või 3.-4. päeval joobetunnusena, väljaheites võib esineda verd ja lima;
  • isu on häiritud, huvi toidu vastu kaob;
  • kehatemperatuur tõuseb, tekib üldine halb enesetunne, peavalu, pearinglus, rasketel juhtudel - minestamine;
  • kõht hakkab valutama, kõige sagedamini nabas, aistingud võivad olla krambid või tõmbavad;
  • ilmub, kibedus suus, röhitsemine;
  • iiveldus suureneb, oksendamine sageneb;
  • mõnikord on kõhukinnisus 1-2 päeva.

Sümptomid äge gastroenterokoliit arenevad enamasti kiiresti, 2-3 tundi pärast nakatumist, kokkupuudet toksiinide või allergeenidega. Aga vahel täis kliiniline pilt täheldatud ainult 2-3 päeva.

Mida varem diagnoositakse ja ravi alustatakse, seda väiksem on haiguse progresseerumise oht krooniline vormägenemistega, mida on palju raskem kõrvaldada.

Diagnostika

Gastroenterokoliidi diagnoosimine algab anamneesi kogumisest ja sümptomite selgitamisest. Arst täpsustab, millal ilmnesid esimesed haigusnähud, millises järjekorras need suurenesid, milliseid toiduaineid tarbiti vahetult enne tervise halvenemist jne. Põhiuuringu viib läbi gastroenteroloog, lisaks võib vaja minna ka infektsionisti.

Et asutada täpne diagnoos viiakse läbi mitmeid laboratoorseid uuringuid:

Lisateabe saamiseks üksikasjalik läbivaatus ja gastroenterokoliidi diferentseerimine teiste haigustega, sigmoidoskoopia, irrigoskoopia, elundite ultraheli kõhuõõnde ja väike vaagen. Pildistamise tehnikad aitavad arstil tuvastada soolestiku kahjustusi, muutusi selle laiuses. Vajadusel võetakse koeosakesed biopsiaks.

Haiguse ravi

Täiskasvanute gastroenterokoliiti saab ravida ilma haiglaravita, kui sümptomid on kerged või mõõdukas aste haigused. Kell rasked vormid patsient on vajalik paigutada haiglasse nakkushaiguste osakonnas.

Teraapia sisaldab järgmist:

  • Rehüdratsioon - dehüdratsiooni kõrvaldamise protseduurid. Keha on küllastunud vee, soolade ja muude oluliste ühenditega, mis väljutati oksendamise ja kõhulahtisusega. Kui haigus esineb kerge vorm siis piisab suukaudsest manustamisest. soolalahused(Rehydron, Oralita). Kui vedelikukaotus on rohkem väljendunud, manustatakse ravimeid intravenoosselt (Disol, Trisol, Chlosol).
  • Antibakteriaalne ravi - Teatud tüüpi nakkusliku gastroenterokoliidi (levomütsetiin, ampitsilliin jne) korral on vaja antibiootikume.
  • Võõrutus - toksiinide eemaldamine. Selleks tehakse tavaliselt maoloputus, mille käigus eemaldatakse toidujäägid, patogeensed mikroorganismid, toksiinid. Kasutatakse naatriumvesinikkarbonaati (2% lahus) või kaaliumpermanganaati (0,1% lahus). Kõhukinnisuse korral kasutatakse klistiiri ja lahtisteid (Duphalac, Sorbex, glütseriin).
  • Sümptomaatiline ravi . Valu leevendamiseks ette nähtud spasmolüütilised ravimid(No-shpa, Riabal), seedimise normaliseerimiseks - ensüümid (,) ja probiootikumid (Laktofiltrum, Lineks), üldine taastumine organism – multivitamiinid.


Dieet

Dieet gastroenterokoliidi korral oluline tingimus taastumine. Esimesel päeval pärast haiguse algust on lubatud ainult joomine. Võite kasutada kompotte, teed, vett, teraviljade keetmisi.

Järgmise 2 päeva jooksul lisatakse dieeti toidud, mis ei ärrita limaskesta: kohupiim, viskoossed keedetud pudrud riisist, kaerahelbed, tarretis. Millal äge periood haigus lõpeb, süüa võib kotlette, šnitsleid, lihapalle, aurutatud kala, aga ka pajaroogasid, pehme keedetud mune (piiratud koguses), puljongit ja riivitud keedetud juurvilju. Sa pead sööma vähe ja sageli.

Suitsutatud, rasvane, vürtsikas ja praetud toidud, jämedate kiududega köögiviljad, puuviljad ja liha. Samuti peate keelduma toodetest, põhjustab fermentatsiooni: kaunviljad, värsked saiakesed, leib, piim.

Gastroenterokoliidi kroonilise vormi korral tuleks järgida samu toitumispõhimõtteid.

Tüsistused

Üks sagedasemaid ja ohtlikud tüsistused gastroenterokoliit on dehüdratsioon. Vedeliku ja soolade kadu tekib sagedase rikkaliku oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu. Keha dehüdratsioon viib selle vähenemiseni vererõhk, peapööritus, õhupuudus ja rasketel juhtudel - minestamine ja kooma.

Sel põhjusel peaks patsiendi esmaabi andma talle vedelikku. Parim on juua vett väikeste portsjonitena iga 10-15 minuti järel, et mitte esile kutsuda oksendamist. Samal ajal on vaja kutsuda arst, kes saadab haige haiglasse.

Efektid

Kaasneb gastroenterokoliit patoloogilised muutused seedetraktis. Kui haigus kulgeb kerges vormis, muutub limaskest põletikuliseks, paisub, muutub hüpereemiliseks. Mõnikord tekib verejooks maos ja sooltes.

Kui gastroenterokoliidi ravi ei alustata õigeaegselt või seda ei teostata täielikult, siis selle kulg viibib. See toob kaasa sügav lüüasaamine seedetrakti seinad, perivistseraalsed adhesioonid. Limaskest pakseneb ja lihaskiud ja näärmete kanalite atroofia. Ilmuvad polüübid, mis aja jooksul võivad degenereeruda vähkkasvajateks.

Ärahoidmine

Ägeda gastroenterokoliidi ravi kestab umbes nädala, krooniline vorm on raskemini ravitav, mõnikord tehakse ravi mitu korda aastas, kuid retsidiivid tekivad siiski.


Haiguse ennetamiseks on vaja järgida ennetavaid meetmeid:
  • Järgige isikliku hügieeni reegleid - peske käsi enne söömist, pärast tualeti või tänava külastamist, ärge kasutage kellegi teise rätikut ja muid tarvikuid.
  • Toidu valmistamisel järgige sanitaar- ja hügieeninorme - peske puu- ja juurviljad põhjalikult, kuumutage liha ja kala lõpuni, hoidke lõikelauad, noad ja muud tööriistad puhtad.
  • Ostke tooteid ainult kontrollitud kohtades: suurtes kauplustes, toiduturgudel, mis läbivad sanitaar- ja epidemioloogilise kontrolli.
  • Likvideerige nakkushaigused õigeaegselt ja arsti järelevalve all.
  • Hoidke oma immuunsüsteem aktiivsena – võtke läbi multivitamiinide kuurid, toituge õigesti, treenige või muul viisil kehaline aktiivsus (matkamine, tantsimine), vältige emotsionaalseid murranguid ja stressi.

Gastroenterokoliit on põletikuline haigus seedetrakti. See ilmneb infektsiooni, allergiate, kokkupuute tagajärjel mürgised ained. Õige ja õigeaegne ravi gastroenterokoliidi sümptomid taanduvad 3 päeva pärast.

Kasulik video sooleinfektsioonide ravi kohta

Gastroenterokoliit on haigus, mille korral põletikuline protsess toimub samaaegselt maos, peen- ja jämesooles.

Gastroenterokoliidi tüübid

Gastroenterokoliit võib esineda erinevates vormides.

Sõltuvalt põletiku iseloomust on olemas hemorraagiline, flegmoonne, katarraalne, haavandiline ja fibriinne. Ja olenevalt voolust vürtsikas, krooniline ja alaäge.

Äge gastroenterokoliit tekib gripi, allergilise reaktsiooni ja muude haiguste tagajärjel. nakkav iseloom(sepsis, tuberkuloos jne). Nakkus võib soolestikku siseneda kahel viisil: kas vere või suu kaudu.

Krooniline vorm areneb seedeorganite kahjustuse taustal. Haigus on olemuselt korduva iseloomuga ja võib aastate jooksul end tunda anda.

Gastroenterokoliidi sümptomid

Inkubatsiooniperiood on üsna lühike. Sümptomid ilmnevad mõne tunni pärast. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

7. Iiveldus ja oksendamine.

8. Salenemine.

9. Üldine halb enesetunne.

10. Temperatuuri tõus.

11. Ainevahetuse rikkumine.

12. Kahvatu nahk.

Sageli läheb põletikuline protsess teistele seedimisega seotud organitele.

äge vorm, reeglina algab äkki ja areneb üsna kiiresti. Selle haigusega kaasneb sageli kõhulahtisus, iiveldus ja tugev oksendamine. Tugevalt väljendunud keha mürgistusnähud: nõrkus, palavik, peavalu, külmavärinad ja pearinglus. Mõnikord esineb isegi minestamist. Sümptomid tekivad esimestel toksiinidega kokkupuute tundidel või paari päeva pärast.

Gastroenterokoliidi põhjused

Gastroenterokoliit võib tekkida infektsiooni, suitsetamise, ülekasutamine alkohol. Põhjuseks võivad olla ka halva kvaliteediga tooted, milles esinesid patogeenid ja bakterid.

Selle haiguse peamised põhjustajad: E. coli, Yersinia, stafülokokk ja mõned viirused (näiteks).

Diagnostika

Diagnoos on õige ravi võti. Diagnoosimisel uurib arst hoolikalt haiguslugu, milliseid tooteid patsient tarbis. Kui toode on kahtlane, saadetakse see analüüsi. Tänu sellele on võimalik välja selgitada, milline mikroorganism haiguse põhjustas.

Gastroenterokoliidi ravi

Ravi on statsionaarne. Patsient tuleb hospitaliseerida nakkusosakonnas. Viige läbi dehüdratsiooni-, antimikroobsed ja võõrutusmeetmed.

Magu pestakse. Määrake spasmolüütikumid, antibiootikumid ja vitamiinid. Samuti taastavad nad vee-soola tasakaalu.

Ravi kestust ja efektiivsust mõjutab suuresti toitumine. See võimaldab teil eemaldada kehast kõik toksiinid. Algul näidatakse ainult joomist. Sa pead juua sageli ja palju. Seejärel hakkab patsient toitu andma. Need ei tohiks ärritada soolestikku ja magu. Seetõttu peaksite järgima eriline dieet valgusisaldusega toiduainete ülekaaluga. Toit peaks olema osaline. Sa pead sööma viis või kuus korda päevas. Toidust tuleks eemaldada kõik keemilised ja mehaanilised ärritajad. Need on suitsuliha, praetud toidud, suupisted, jäme liha ja köögiviljad, konservid. Sa ei saa süüa musta leiba ja juua värsket piima. Alguses võite anda ainult teravilja keetmisi. Hiljem keedetud kala, kodujuustu ja lihapuljongid, keefir, madala rasvasisaldusega juust. Piiratud koguses võite anda kreekereid, kompotte.

Gastroenterokoliit lastel

Lapsed on kõige vastuvõtlikumad toidu kaudu levivatele infektsioonidele. Ja see pole üllatav. Lõppude lõpuks pole nende immuunsüsteem veel piisavalt arenenud, et keha selle eest kaitsta negatiivne mõju tegurid, mis soodustavad selle haiguse arengut.

Selle haiguse ilmnemisel peate kindlasti kutsuma arsti. Ta määrab sobiva ravi.

Gastroenterokoliidi ägeda vormi korral tuleb lapse sooltele ja maole tagada maksimaalne puhkus. Selleks tuleks esimestel haiguspäevadel anda lapsele rohkelt ainult sooja jooki.

Seejärel võib patsiendile anda väikese koguse tarretist ja tarretist. Ja veidi hiljem - muud toidud, mis sisalduvad dieedis nr 4.

Herned, köögiviljad, oad, seened, piim, suupisted, vürtsid, kommid, koogid ja muud maiustused ei saa anda

Kui järgite arsti määratud dieeti ja ravi, taastub laps nädala pärast. Ja seda saab üle kanda tavalisele dieedile.

Haiguse tagajärjed

Kui patsiendile antakse esimene abi vajas, hakkab haigus mõne päeva pärast üle minema. Kõik sümptomid kaovad järk-järgult ja need tulevad täielik taastumine. Kui aga ei kontrolli haiguse kulgu, ei ravi, võib tekkida vedelikupuudus, keha kaotab soola. Seda seostatakse sagedase, rikkaliku oksendamise ja kõhulahtisusega. Kui esineb keha dehüdratsioon, on vaja kutsuda arst. Sel juhul on tõenäoliselt vaja haiglaravi.

Kliinilises pildis võib domineerida ägeda gastroenterokoliidi sündroom mitmesugused haigused ja seab sageli arsti ette vajaduse teha kohesed diagnostilised otsused ning asjakohased organisatsioonilised ja ravimeetmed.

Limaskesta äge põletik ei hõlma tingimata kogu seedetrakti, mõnel juhul täheldatakse isoleeritud maokahjustust ( äge gastriit) või kõht ja peensoolde(äge gastroenteriit). Äge gastroenterokoliit areneb järgmiste tegurite mõjul:

1. Infektsioon - bakteriaalne (toidumürgitus, koolera, düsenteeria jne) ja viiruslik (rotaviirus).

2. Toitumistegurid – liigne ülesöömine, eriti tarbimisel suured hulgad ebatavaline vürtsikas, kare toit, samuti alkohol.

3. Mõju keemilised ained(arseen, sublimaat jne).

4. Kokkupuude allergeenidega - toiduained (maasikad, munad jne), ravimid (näiteks joodipreparaadid).

Ägeda gastroenterokoliidi kliinilised tunnused võib jagada kahte sümptomite rühma: need, mis on seotud seedetrakti kahjustustega ja need, mis on seotud mürgistuse, hüpovoleemiaga.

Ägeda gastriidi korral ilmneb äkitselt, 4-8 tundi pärast ebakvaliteetse toidu söömist, liiga palju toitu, liigset alkoholitarbimist, iiveldus, millega kaasneb iiveldustunne ja tugev nõrkus. Varsti ja mõnikord samal ajal tekib täiskõhutunne, Nüri valu epigastimaalses piirkonnas tugev oksendamine, mis toob kaasa kergenduse. Okses sisaldab esialgu hiljuti söödud toite. Korduva oksendamisega kaasneb lima, mõnikord sapi eraldumine. Oksendamise tung võib olla väga sagedane ja valulik koos krampliku valuga epigastimaalne piirkond. Toidu suhtes valitseb täielik vastumeelsus, ainult mälu toidust, selle lõhn, välimus põhjustavad suurenenud iiveldust. Pärast oksendamist tunneb patsient teravat nõrkust, sageli kaetud külma higiga. Uurimisel on nahk kahvatu, keel on tavaliselt paksult kaetud hallikasvalge kattega. Mõnikord määratakse epigastimaalse piirkonna turse ja pritsmete müra maos. Epigastimaalse piirkonna palpatsioon on mõõdukalt valulik, kuid kõht jääb alati pehmeks.

Äge peensoole limaskesta põletik (enteriit) avaldub kliiniliselt kõhulahtisusena, väljaheide on mitmekordne, rohke, vedel, võib sisaldada lima segunemist, kõhu palpeerimisel on märgata soolestiku korinat. Jämesoole kahjustuse (koliit) korral võib valu lokaliseerida alumised sektsioonid kõht, esineb valetung roojamist, tenesmus (tõmbevalu pärasoole piirkonnas pärast roojamist), läbivaatusel tihendatud valulik. sigmakäärsool väljaheitesse võib ilmuda veri.

Mürgistuse tunnusteks on tahhükardia, vererõhu langus. Korduv tugev oksendamine ja kõhulahtisus võivad põhjustada dehüdratsiooni, hüpovoleemiat ja patsiendi seisundi olulist halvenemist. Patsiendi näojooned on teravdatud, ilmneb terav nõrkus, adünaamia, märkimisväärne tahhükardia, pulss muutub väikeseks, vererõhk väheneb, jäsemed külmetavad ja akrotsüanoos on märgatav. Dehüdratsiooniga kaasneb suukuivuse tunne, piinav janu, kramplikud tõmblused vasika lihaseid. Suure vedelikukaotuse tõttu oksendamise ja kõhulahtisuse ajal väheneb järsult eritunud uriini hulk, tekib oliguuria.

Üks neist levinud põhjusedäge gastroenteriit on toidumürgitus, mida kliiniliselt iseloomustab lühike inkubatsiooniperiood, haiguse äge algus ja kiire areng, seedetrakti kahjustuse tunnuste ja raske mürgistuse kombinatsioon. toidumürgitus Kõige sagedamini põhjustavad seda salmonella rühma mikroorganismid, harvem stafülokokid, klostriidid ja mõned oportunistlikud mikroorganismid (E. coli, Proteus jt). Haiguse allikaks on need, kes on nakatunud mikroobidega (mõnikord ainult nende toksiinidega). toiduained, kõige sagedamini liha, kala, piimatooted, köögiviljatoidud.

Salmonelloosi iseloomustavad grupi (tavaliselt suvised) puhangud, mis hõlmavad sama toitu saanud isikuid. Haigus areneb 8-24 tundi pärast saastunud toodete allaneelamist (harvemini, inkubatsiooniperiood ulatub 2-3 päevani) ja võib kulgeda gastriidi, gastroenterokoliidi või gastroenteriidina. Mürgistusnähud (külmavärinad, halb enesetunne, peavalu, iiveldus, palavik) kombineeritakse seedetrakti kahjustuste sümptomitega (kõhulahtisuse ja oksendamise kombinatsioon). Raske haiguse kulgu koos väljendunud joobeseisundiga, varsti pärast vägivaldset algust korduva oksendamise ja kõhulahtisusega, tekivad kiiresti keha dehüdratsiooni ja elektrolüütide kaotuse sümptomid. Salmonella gastroenteriiti tuleks kaaluda, kui kõhulahtisuse ja palaviku kombinatsioon esineb mitu tundi pärast saastunud toidu söömist (eriti linnuliha) või vett.

Stafülokoki põhjustatud toksilise infektsiooni korral lüheneb peiteaeg 2-3 tunnini.Haigusele on iseloomulik lõikav, kramplik valu epigastriumis, oksendamine (mõnel patsiendil alistamatu), joobeseisundi tunnused (tugev nõrkus, nõrkus, kahvatus). , tsüanoos, vererõhu langus). Palavik ja kõhulahtisus ei pruugi olla.

Klostriidide mürgitusega, intensiivne torkiv valu asub peamiselt aastal naba piirkond, püsib temperatuur normaalsena, püsiva oksendamise ja kõhulahtisuse (väljaheide võib olla verine) tagajärjel tekib sageli tugev dehüdratsioon ja hüpovoleemia. Suremus ulatub 30% juhtudest.

Proteuse infektsiooni iseloomustab terav haisev lõhn väljaheite massid.

põhjustatud düsenteeria erinevat tüüpi shigella, võib esineda koliidi, gastroenteriidi, gastroenterokoliidi kujul. Diagnoos haiguse tüüpilise kulgemise korral põhineb ägedal alguses koos krambivalude ilmnemisega vasakus piirkonnas niude piirkond, palavik kuni 38-39 ° C, kõhulahtisus, verine-limaskesta väljaheide.

Koolera on iseloomulik vesine kõhulahtisus(mõnikord nagu "riisivesi"), oksendamine, tõsine dehüdratsioon koos vee ja elektrolüütide metabolismi häiretega ning hüpovoleemiline šokk.

Koolera puhul temperatuur ei tõuse.

Rotaviiruse infektsioon sagedamini näha aastal talveaeg lastel on seda iseloomustavad mürgistusnähud, gastroenteriit ja dehüdratsioon, mis võivad ulatuda sama järsult kui koolera korral ja ohustada patsiendi elu.

Ilmselgelt võib kliiniline pilt oletada ainult seedetrakti limaskesta põletikku põhjustanud infektsiooni olemust. Epidemioloogiline olukord mängib diagnoosimisel eriti olulist rolli. Diagnoosi saab kinnitada patogeeni isoleerimisega kahtlastest toiduainetest, oksendamise, väljaheitega või seroloogilise uuringuga.

Ägeda enterokoliidi tunnuste tuvastamine nõuab patsiendi hospitaliseerimist nakkushaiguste osakonda, et välistada (või kinnitada) bakteriaalne (harvem viiruslik) infektsioon haiglatingimustes.

Ägeda gastriidi diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline, kuid alati tuleb meeles pidada, et paljud haigused võivad tekkida ka iivelduse, oksendamise, valuga epigastimaalses piirkonnas. Ägedat gastriiti tuleb eristada ägedast apenditsiidist, ägedast koletsüstiidist, soolesulgus, müokardiinfarkt. Oksendamine on sageli täheldatud nakkushaiguste (gripp, meningiit, hepatiit) ja ägedad häired aju vereringe. Kindlasti viige läbi diferentsiaaldiagnoos salmonelloosi ja teiste sooleinfektsioonidega. Eriti ei tohiks kiirustada ägeda gastriidi diagnoosimisega eakatel inimestel. Sellistel juhtudel peavad diagnoosi kinnitama asjakohased ajaloo ja füüsilise läbivaatuse andmed. Välistada tuleks ägedad vaskulaarsed haigused (peamiselt müokardiinfarkt ja ajuveresoonkonna kriisid), millel on sageli sarnased sümptomid.

Kell äge apenditsiit erinevalt gastriidist määratakse palpeerimisel maksimaalne valu paremas niude piirkonnas, samas kohas - kõhulihaste pinge ja kõhukelme ärritusnähud. Äge koletsüstiit algab rünnakuga maksa koolikud, haiguse algstaadiumis pildil domineerib iseloomuliku kiiritusega valu, hiljem lisandub palpatsioonivalu ja kõhulihaste pinge kõhu paremas ülemises kvadrandis; parema rannikukaare koputamine on teravalt valus. Mõnikord on võimalik palpeerida järsult valusat laienenud sapipõie kollatõbi ilmub hiljem.

Meningiidi korral kaasneb iiveldus ja oksendamine püsiva tugeva peavaluga, kõrge temperatuur. Objektiivne uurimine paljastab ajukelme kahjustuse sümptomid.

Müokardiinfarktile eelneb tavaliselt stenokardiahoogude sagenemise periood, südameatakk algab valuga, raske, piinav. Isegi südameataki gastralgilise vormi ja valu valdava lokaliseerimisega epigastimaalses piirkonnas levib valu tavaliselt rinnakust kaugemale, kiirgub abaluu, käsivarre. Südameinfarkti arenguga kaasneb sageli vasaku vatsakese südamepuudulikkuse sümptomite varane ilmnemine. Elektrokardiograafiline uuring mängib diagnoosi määramisel otsustavat rolli.

Gastroenteriidi kliinik võib debüteerida botulismiga. Haigus algab pärast lühikest aega inkubatsiooniperiood. Esimesed botuliintoksiini mürgistuse nähud ilmnevad mõnikord juba 2 tundi pärast saastunud toidu söömist. Haiguse algust iseloomustab üldine halb enesetunne, suurenev nõrkus, pearinglus, peavalu, survetunne epigastimaalses piirkonnas. Iiveldus ja oksendamine ühinevad kiiresti, mõnikord esineb algul kõhulahtisus, mis asendub soolestiku pareesi tekke tõttu peagi kõhukinnisusega. Temperatuur jääb normaalseks või isegi langeb. Kahjustuse sümptomid on eriti iseloomulikud botulismile. närvisüsteem Tavaliselt ilmneb haigus esimesel päeval. Lisaks peavalule ja tugevale lihasnõrkusele esineb nägemishäireid: kahelinägemine, strabismus, nägemise langus. Uurimisel avastatakse pupillide laienemine, õpilaste nõrk reaktsioon valgusele, ülemise silmalau longus (ptoos). Patsiendid kurdavad suu ja kurgu kuivust, kuulmislangust. Edaspidi liituvad halvatusest tingitud neelamishäired pehme suulagi, kõne muutub segaseks, hääl muutub. Patsiendi seisund halveneb katastroofiliselt, ilmnevad hingamisrütmi häired, bradükardia asendub sagedase väikese pulsiga. Teadvus jääb selgeks. Haigus kestab 4-6 päeva ja võib lõppeda surmaga hingamis- ja vasomotoorsete keskuste halvatuse tõttu. Surmav tulemus võib esineda rohkemgi varajased kuupäevad haigus.

Botulismi diagnoos põhineb iseloomulikel tunnustel: äge algus, neuroloogilised häired, ähmane nägemine, kahelinägemine, strabismus, ptoos, neelamishäire.

Erakorraline abi ägeda gastroenteriidi kindlaksmääratud diagnoosimisel peaks algama maoloputusega. Pesemine on kõige parem teha paksu sondiga - enne täielik puhastus kõht toidujääkidest, st kuni puhas vesi. Juhtudel, kui sondi ei ole võimalik sisestada, lubatakse patsiendil juua klaase vett, millele järgneb neelu mehaaniline ärritus sõrmedega kuni oksendamiseni. Pärast oksendamist tuleb anda soolalahust lahtistit (20-30 g magneesiumsulfaati 400-500 ml vees). Patsient tuleb panna magama, panna kõhule soojenduspadjad. Tugeva valu korral kasutatakse spasmolüütikume (atropiin 0,5-1 ml 0,1% lahust või platifilliin 1 ml 2% lahust subkutaanselt). Mürgistussümptomite, dehüdratsiooni ja arteriaalse hüpotensiooni kombinatsioon nõuab vedelike kohustuslikku intravenoosset tilgutamist (isotooniline naatriumkloriidi lahus, 5% glükoosilahus). Raske gastroenterokoliidi korral raske joobeseisundiga, dehüdratsiooni nähtude ilmnemine, hüpotensioon pärast erakorraline abi patsient tuleb saata haiglasse - nakkus- või raviosakonda (olenevalt esialgsest diagnoosist).

Ja enteriit. Rünnaku ajal on oluline mitte ainult ravimeid võtta, vaid ka õigesti süüa.

Põhjused

70% juhtudest areneb haigus selle taustal viirusnakkus.

Muud põhjused:

  • toiduallergia;
  • , leelised, happed või raskmetallide soolad;
  • põletikulised sooleprotsessid haavandiline jämesoolepõletik või ;
  • hemolüütiline-ureemiline sündroom;
  • soolestiku mehaaniline või termiline ärritus;
  • kiirgust.

Gastroenterokoliidi ilmnemist soodustavad tegurid on antibiootikumide võtmine, hiljutised nakkushaigused, beriberi, vähenenud immuunsus, kokkupuude haige inimesega, samuti halva kvaliteediga toidu, pesemata köögiviljade või puuviljade söömine ja ülesöömine.

Sümptomid ja tüübid

Haigus võib esineda ägedas, alaägedas või kroonilises vormis. Ägeda gastroenterokoliidi põhjus lastel on sageli nakkusetekitajad, mürgistus või Giardia. Krooniline vorm areneb koos seedetrakti patoloogiatega. Sümptomid võivad puududa mitu aastat, nähud kas taanduvad, seejärel ilmnevad uue jõuga.

Kell äge kulg esimesed märgid ilmnevad mõne tunni pärast. Laps tunneb nabas kramplikku valu. Valulikud aistingud süveneb söögi ajal ja taandub pärast roojamist.

Muud sümptomid:

  • puhitus, korin;
  • röhitsemine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • nõrkus, unetus, lihasvalu;
  • pearinglus;
  • söögiisu puudumine ja oksendamine;
  • kõhulahtisus, sisse väljaheited võib esineda lima ja verd.

Laps näeb haige välja, ta on nõrk ja kahvatu.

Ägeda vormi ilmingud on piisavalt tugevad, tekivad ootamatult. Kell raske joove kehatemperatuur võib tõusta 39-40 ˚С-ni.

Milline arst ravib lastel gastroenterokoliiti?

Peate pöörduma laste gastroenteroloogi poole.

Diagnostika

Enamasti piisab tulemustest. laboratoorne uuring. Laps peab võtma vereanalüüsi, võtma uriini ja väljaheiteid. Nende andmete põhjal saate teada, milline mikroorganism haiguse põhjustas.

Ravi

Meditsiiniline ravi on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele.

Kui lapsel on gastroenterokoliidi sümptomid, on esialgne ravi suunatud dehüdratsiooni ärahoidmisele. Kui esineb oksendamine või tugev kõhulahtisus, ei saa te ilma rehüdratsioonilahusteta, näiteks Regidron või Citroglucosolan. Lapsele osade kaupa joomiseks tuleks vedelikku anda 1 tl. iga 5 min.

Kodune ravi ei ole alati efektiivne. Kui oksendamine päevaks ei lakka, siis on rasked sümptomid vedelikupuudus, tugev kõhuvalu või oksendas on verd, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.

Kõige sagedamini ravitakse lapsi nakkushaiguste osakonna haiglas. Oluline dehüdratsiooni-, antimikroobne ja võõrutusravi.

Ravi:

  • põletikuvastased ravimid - Papaveriin;
  • spasmolüütikumid ja valuvaigistid, näiteks Nurofen, No-Shpa;
  • sulfoonamiidpreparaadid, näiteks disulfaan või ftasool;
  • adsorbendid, näiteks Atoxil, Enterosgel;
  • ensüümpreparaadid - või;
  • antibiootikumid - Levomütsetiin või Nifuroksasiid.

Kasulikud vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Toksiiniga mürgituse korral tehakse maoloputus.

Ravi ajal peate järgima dieeti. Toit peaks olema kergesti seeditav, välja on vaja jätta seedimatud toidud, samuti käärimisprotsesse soodustav toit.

Peate last toitma väikeste portsjonitena, kuni 8 korda päevas. Toit jahvatatakse, aurutatakse või keedetakse.

Tüsistused

Gastroenterokoliidi tagajärjed on järgmised:

  • düsbakterioos;
  • immuunsüsteemi nõrgenemine;
  • krooniline gastroenterokoliit;
  • dehüdratsioon, mis võib põhjustada füüsilise või vaimse arengu mahajäämust;
  • hemorraagiline diatees;
  • rauavaegusaneemia;
  • farüngiit;
  • riniit.

Kui raske dehüdratsiooni sümptomite ilmnemisel õigeaegset abi ei osutata, sureb laps.

Ärahoidmine

Gastroenterokoliidiga nakatumise vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • pese käed enne söömist;
  • süüa ainult pestud köögivilju ja puuvilju;
  • süüa puhastest nõudest;
  • järgige toiduvalmistamise ajal sanitaarnorme;
  • sööge kvaliteetseid tooteid, vaadake aegumiskuupäevi;
  • lambliaga nakatumisel ravige õigeaegselt.

Sageli on haiguse põhjuseks mürgistus. Eriti ettevaatlik tuleb olla liha- ja piimatoodete ostmisel, samuti pagaritooted koorega.

Vältige kokkupuudet haige lapsega, te ei saa temaga kätt suruda, puudutada samu esemeid.

Nõuetekohase ravi korral on prognoos soodne. Äge vorm ei kesta kauem kui nädal. Seedetrakti taastamiseks tuleb dieeti pidada veel vähemalt 14 päeva.

Kasulik video gastriidi kohta lastel

Haigus, mis on põhjustatud infektsioonidest ja millega kaasneb põletikulised protsessid mao, peen- ja jämesoole limaskestades nimetatakse gastroenterokoliidiks. Arstid peavad seda üheks levinumaks alla kolmeaastaste lastehaiguseks.

Laste gastroenterokoliit annab end ootamatult tunda. On kaebusi ägeda kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise kohta, vedel väljaheide valuliku väljaheitega. See laste seisund põhjustab viirusinfektsiooni või patogeensete bakterite sisenemist kehasse.

Diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks on vajalik kiire konsulteerimine spetsialistiga, kuna lastel esineva gastroenterokoliidi sümptomid on sarnased teiste seedetrakti haiguste sümptomitega.

Selle haigusega nakatumise viisid on jagatud kaheks allikaks: nakkav ja mittenakkuslik.

Infektsioonidega mitteseotud põhjustel esineb haigus harva, kuid nendega tuleb siiski arvestada:

  • reaktsioon teatud ravimite kasutamisele;
  • toiduga (seened, taimed, mereannid) või kasutamise ajal tunginud mürgiste ainete kõrge kontsentratsioon kodukeemia(pesupulbrid, pesuvahendid);
  • rasvaste, vürtsikute, hapude toitude liigne tarbimine;
  • keha talumatus teatud toodete suhtes või reaktsioon uute toodete ilmumisele.

Vastsündinul võib gastroenterokoliidi vallandada ema piim, kui ta tarbis lapse jaoks ebatavalist toitu.

Kiire abi ja õige ravi kiiresti vabaneda haigusest ilma tõsiste tüsistuste ilmnemiseta. Kui viirus siseneb kehasse suu kaudu või muul viisil, muudab ravi puudumine haiguse krooniliseks vormiks koos infektsiooni tungimisega verre.

Gastroenterokoliidi nakkusliku iseloomuga kaasneb lastel soole limaskesta ja mao põletik, mis on äge valu kõhus. Sage oksendamine, raske kõhulahtisus viib lapse keha dehüdratsioonini.

Sümptomid ja kuidas haigus avaldub

Äge gastroenterokoliit lastel võib ilmneda kohe pärast toksiinide põhjustatud elundikahjustust - 3-4 tunni pärast või 2-3 päeva pärast.

Selle haiguse peamised sümptomid on:

  • suurenenud gaaside kogunemine soolestikus, millega kaasneb puhitus, valju rumlin;
  • röhitsemine, kõrvetised, kibedus suus;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus, letargia, peavalud, palavik;
  • isutus, täielik huvi toidu vastu;
  • iiveldus, oksendamine, mis hõlmab seedimata toidujääke;
  • sagedane ja valulik kõhulahtisus, mõnikord koos vere või limaga;
  • teravad valud naba ümber, mis lähevad edasi lühikest aega ja tule uuesti tagasi;
  • dehüdratsioon, kehakaalu langus.

Kui need sümptomid ilmnevad lapsel, tuleb gastroenterokoliidi edasiseks uurimiseks ja diagnoosi kinnitamiseks pöörduda lastearsti poole. Kui laps on vähem aktiivne, kaebab nõrkust, valu, ja seda seisundit raskendab oksendamine ja kõhulahtisus, on vaja kiiret erakorralist abi.

Laste haiguse tunnuseid on vaja ravida gastroenteroloogi järelevalve all, järgides kõiki reegleid ja soovitusi.

Gastroenterokoliidi diagnoosimine ja ravi lapsepõlves

Gastroenterokoliidi all kannatavate laste diagnostiline uurimine on haiguse arengu põhjuse väljaselgitamine. Vajalik on konsulteerida kahe spetsialistiga - infektsionist ja gastroenteroloog. Nad viivad läbi üksikasjaliku uuringu viimase kolme päeva jooksul tarbitud toitude toitumise kohta, uurivad neid, mis põhjustavad muret. See protseduur võimaldab teil kõige täpsemini määrata nakkuse põhjustaja.

Radikaalseid meetodeid patogeenide hävitamiseks ei eksisteeri. Viis kuni seitse päeva hiljem immuunsussüsteem toodetakse antikehi, mis võitlevad infektsiooniga iseseisvalt. Seetõttu on haiguse ravi suunatud kaotatud vedeliku täiendamisele ja soolefunktsiooni taastamisele.

Selleks rakendage gastroenterokoliidi esinemisel dieettoit selle skeemi kasutamine lastele:

  1. Haiguse kulgu kahel esimesel päeval on kõige parem toidust täielikult keelduda, kasutada ainult palju vedelikku.
  2. Kolmandal päeval lisatakse keedetud köögiviljade püreestatud supp, küpsetatud õun meega.
  3. Aurutatud kotletid alates dieetliha lisada menüüsse neljandal päeval.
  4. Viiendal päeval võite lubada lapsel süüa paar tükki küpsiseid, küpsetada keedetud kala madala rasvasisaldusega sordid, lisa üks muna.

Tuleb meeles pidada, et sel perioodil peaks toit olema osaline, toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja põhjusest määrake ravimid absorbeeriva toimega ("Polysorb", "Smecta", "Atoxil"), probiootikumid ("Bifiform", "Linex", "Acilact"), seedimist parandavad ensüümid ("Festal", "Pancreatin").

Haiguse tagajärjed

kõige poolt tõsine komplikatsioon gastroenterokoliit on laste dehüdratsioon. Pidev oksendamine, sagedane lahtine väljaheide põhjustavad elundite kudedes kriitilist vedelikupuudust. See seisund on eluohtlik väike patsient, eriti kui organismi nõrgestavad kaasuvad haigused.

Ravi puudumine võib olla teiste seedetrakti haiguste põhjuseks - krooniline enteriit, düsbakterioos.

Pikaga raske kurss haigused, on teada pahaloomuliste polüüpide moodustumise juhtumeid soole seintel.

Ärahoidmine

Lapse kaitsmiseks gastroenterokoliidi tekke eest peate järgima lihtsaid reegleid:

  1. Hügieen. Pärast tualeti külastamist avalikud kohad ja enne söömist peske käsi seebi ja veega.
  2. Puhtus. Nõud peavad olema individuaalsed ja põhjalikult pestud.
  3. kvaliteetseid tooteid. On vaja järgida ladustamistingimusi.
  4. Kokkamine. Kuumtöötlus ja tehnoloogilised nõuded on liha- või kalatoodete kasutamisel kohustuslikud.
  5. Vesi. Enne kasutamist toores vesi soovitatav on keeta või kasutada puhastatuna.

Lapsele toidu valmistamisel tuleb jälgida, et liha, kala ja munad oleksid piisavalt kuumtöödeldud, et välistada salmonelloosi nakatumine. Kell rinnaga toitmine oluline on jälgida hügieeni, et vältida ema rindade või käte patogeenide jõudmist lapseni.

Gastroenterokoliit on nakkushaigused, on igas vanuses lastel raskesti talutav ja võib olla tõsiseid tagajärgi. Et vältida selle ilmumist lapsele, on vaja järgida hügieeni ja teatud reeglid kokkamine.