Sellest artiklist saate lugeda kasutusjuhiseid ravimtoode Levomütsetiin. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate ülevaated seda ravimit, samuti spetsialistide arstide arvamused Levomütsetiini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Levomütsetiini analoogid olemasolevate olemasolul struktuursed analoogid. Kasutada naha, silmade ja teiste elundite infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal.

Levomütsetiin- sünteetiline antibiootikum, mis on identne loodusliku antibiootikumiga - mikroorganismi Streptomyces venezuelae jääkprodukt.

Tõhus paljude grampositiivsete kokkide vastu (gonokokid ja meningokokid), mitmesugused bakterid(Escherichia ja Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Serratia, Yersbnia, Proteus), Rickettsiae, Spirochetes ja mõned suured viirused. Ravim on aktiivne penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete tüvede vastu. Nõrgalt aktiivne happekindlate bakterite, Pseudomonas aeruginosa, klostriidiate ja algloomade vastu.

Toimib bakteriostaatiliselt. Antibakteriaalse toime mehhanism on seotud mikroorganismide valkude sünteesi rikkumisega.

Ravimiresistentsus ravimi suhtes areneb suhteliselt aeglaselt ja reeglina ei esine ristresistentsust teiste kemoterapeutiliste ainete suhtes.

Farmakokineetika

Inhibeerib peptidüültransferaasi ja häirib valkude sünteesi bakterirakk. Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist kiiresti, terapeutiline kontsentratsioon säilib 4-5 tundi, biosaadavus on 75-90%. Seondumine plasmavalkudega - 50-60%. See tungib elunditesse ja kehavedelikesse, läbib BBB ja platsentaarbarjääri, leidub rinnapiimas. Peamine kogus läbib maksas biotransformatsiooni; tekkivad konjugaadid ja umbes 10% muutumatul kujul levomütsetiinist erituvad neerude kaudu, osaliselt sapi ja väljaheitega. Soolestikus soolebakterite toimel hüdrolüüsitakse, moodustades inaktiivseid metaboliite.

Konjunktiivikotti tilgutades tekitab see silma vesivedelikus piisava antibakteriaalse kontsentratsiooni ja siseneb osaliselt süsteemsesse vereringesse.

Näidustused

Sest süsteemne kasutamine(parenteraalselt ja suu kaudu):

• kõhutüüfus
• paratüüfus
• salmonelloos (üldised vormid)
• brutselloosi
• riketsioos (sealhulgas tüüfus, Rocky Mountaini täpiline palavik, Q-palavik)
• tulareemia
• düsenteeria
• aju abstsess
• meningokoki infektsioon
• trahhoom
• kubeme lümfogranuloom
• klamüüdia
• jersinioos
• erlihhioos
• kuseteede infektsioonid
• mädane haavainfektsioon
• mädane peritoniit
• sapiteede infektsioonid.

Välistingimustes kasutamiseks:

• naha bakteriaalsed infektsioonid, sh. keemised, haavad, nakatunud põletused, lamatised, troofilised haavandid, lõhenenud rinnanibud imetavatel emadel.
• silma bakteriaalsed infektsioonid, sh. konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, blefariit, episkleriit, skleriit.

Vabastamise vorm

Alkoholilahus välispidiseks kasutamiseks 0,25-5%.

Silmatilgad 0,25%.

Kapslid 250 mg.

Tabletid 250 ja 500 mg.

Kasutus- ja annustamisjuhised

In / m, sisse / sisse, sees. Annustamisskeem on individuaalne. Sees: 30 minutit enne sööki (iivelduse ja oksendamise korral - 1 tund pärast söömist) ja paikselt. Ühekordne annus täiskasvanutele - 0,25-0,5 g; päevas - 2,0 g (eriti rasketel juhtudel - kuni 4 g, arsti range järelevalve all ning jälgides vere- ja neerufunktsiooni). Päevane annus jagatakse 3-4 annuseks. Ühekordne annus alla 3-aastastele lastele on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta, 3-8-aastased - 0,15-0,2 g, üle 8-aastased - 0,2-0,3 g; võtta 3-4 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva (vastavalt näidustustele, hea taluvuse korral - kuni 2 nädalat).

Lokaalselt, kutaanselt: kahjustatud nahapiirkondadele kantakse alkoholilahuseid ja 5-10% linimenti (salvi) mitu korda päevas (otse või steriilsete marlilappide leotamise teel). Võib kasutada koos oklusiivse sidemega. Sidemed viiakse läbi 1-3 päeva pärast (harvemini - 4-5 päeva pärast) kuni täielik puhastus haavad.

Konjunktiiv: mädaste-põletikuliste silmahaiguste ravis kasutatakse 1% linimenti või 0,25% vesilahust.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus
• hematopoeetiliste organite haigused
• äge vahelduv porfüüria
• raske neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
• psoriaas, ekseem, naha seenhaigused
• vastsündinu periood (kuni 4 nädalat) ja varane lapsepõlves.

Kõrvalmõju

• düspepsia;
• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• suu ja kõri limaskesta ärritus;
• düsbakterioos;
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia;
• retikulotsütopeenia;
• hüpohemoglobineemia;
• agranulotsütoos;
• aplastiline aneemia;
• psühhomotoorsed häired;
• depressioon;
• teadvuse häired;
• deliirium;
• närvipõletik silmanärv;
• visuaalne ja kuulmishallutsinatsioonid;
• maitsetundlikkuse häire;
• nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine;
• peavalu;
• nahalööve, urtikaaria, angioödeem;
• dermatiit;
• sekundaarne seeninfektsioon;
• kohalikud allergilised reaktsioonid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal vastunäidustatud.

ravimite koostoime

Tsükloseriin suurendab neuro-, ristomütsiini - hematotoksilisust. Fenobarbitaal kiirendab biotransformatsiooni, vähendab toime kontsentratsiooni ja kestust. Inhibeerib tolbutamiidi, kloorpropamiidi, oksükumariini derivaatide metabolismi (suurendab hüpoglükeemilisi ja antikoagulantseid omadusi). Erütromütsiin, oleandomütsiin, nüstatiin, levoriin suurendavad antibakteriaalset toimet, bensüülpenitsilliini soolad - vähendavad. Ei sobi kokku tsütostaatikumide, sulfoonamiidide, pürasolooni derivaatide, difeniini, barbituraatide, alkoholiga.

Ravimi Levomütsetiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Levovinisool
• Levomütsetiin Aktitab
• Levomütsetiin DIA
• Levomütsetiin AKOS
• Levomütsetiinnaatriumsuktsinaat
• Kloramfenikool

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

farmakoloogiline toime

Antibiootikum lai valik tegevused. Antimikroobse toime mehhanism on seotud mikroorganismide valkude sünteesi rikkumisega. Sellel on bakteriostaatiline toime. Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus sia spp., Rickett; aktiivne ka Spirochaetaceae, mõnede suurte viiruste vastu.

Kloramfenikool on aktiivne penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete tüvede vastu.

Mikroorganismide resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb suhteliselt aeglaselt.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult seedetraktist. Biosaadavus on 80%. Jaotub kehas kiiresti. Seondumine plasmavalkudega on 50-60%. Metaboliseerub maksas. T 1/2 on 1,5-3,5 tundi.Eritub uriiniga, vähesel määral väljaheitega ja sapiga.

Näidustused

Suukaudseks manustamiseks: nakkav põletikulised haigused põhjustatud klooramfenikooli suhtes tundlikest mikroorganismidest, sealhulgas: kõhutüüfus, paratüüfus, düsenteeria, brutselloos, tulareemia, läkaköha, tüüfus ja muud riketsioosid; trahhoom, kopsupõletik, meningiit, sepsis, osteomüeliit.

Välispidiseks kasutamiseks: mädased nahakahjustused, keemised, pikaajalised mitteparanevad troofilised haavandid, põletused II ja III aste, lõhenenud rinnanibud imetavatel naistel.

Kohalikuks kasutamiseks oftalmoloogias: põletikulised silmahaigused.

Annustamisrežiim

Individuaalne. Suukaudsel manustamisel on annus täiskasvanutele 500 mg 3-4 korda päevas. Ühekordsed annused alla 3-aastastele lastele - 15 mg / kg, 3-8 aastat - 150-200 mg; vanemad kui 8 aastat - 200-400 mg; kasutamise sagedus - 3-4 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.

Välispidiseks kasutamiseks kanda marlitampoonidele või otse kahjustatud piirkonda. Peal kantakse tavaline side, võimalik pärgamendi või kompresspaberiga. Sidemed tehakse sõltuvalt näidustustest 1-3 päeva, mõnikord 4-5 päeva jooksul.

Kohalikult kasutatakse oftalmoloogias osana kombineeritud ravimid vastavalt näidustustele.

Kõrvalmõju

Hematopoeetilise süsteemi poolelt: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia.

Küljelt seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus.

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteem: perifeerne neuriit, nägemisnärvi neuriit, peavalu, depressioon, segasus, deliirium, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem.

Kohalikud reaktsioonid:ärritav toime (välise või paikse kasutamisega).

Kasutamise vastunäidustused

Verehaigused, raske maksafunktsiooni häire, ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, nahahaigused (psoriaas, ekseem, seenhaigused); rasedus, imetamine, alla 4 nädala vanused lapsed (vastsündinud), ülitundlikkus klooramfenikooli, tiamfenikooli, asidamfenikooli suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kloramfenikool on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal ( rinnaga toitmine).

Kasutamine lastel

ravimite koostoime

Kloramfenikooli ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel kasutamisel täheldatakse hüpoglükeemilise toime suurenemist, mis on tingitud nende ravimite metabolismi pärssimisest maksas ja nende kontsentratsiooni suurenemisest vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel luuüdi hematopoeesi pärssivate ravimitega suureneb luuüdi pärssiv toime.

Samaaegsel kasutamisel erütromütsiini, klindamütsiini, linkomütsiiniga ilmneb toime vastastikune nõrgenemine, kuna klooramfenikool võib need ravimid seotud olekust välja tõrjuda või takistada nende seondumist bakteriaalsete ribosoomide 50S subühikuga.

Samaaegsel kasutamisel penitsilliinidega neutraliseerib klooramfenikool penitsilliini bakteritsiidse toime avaldumist.

Kloramfenikool pärsib ensüümsüsteem tsütokroom P450, mistõttu fenobarbitaali, fenütoiini, varfariini samaaegsel kasutamisel nõrgeneb nende ravimite metabolism, aeglustub eritumine ja suureneb nende kontsentratsioon vereplasmas.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud raske maksafunktsiooni häire korral.

erijuhised

Klooramfenikooli ei kasutata vastsündinutel, sest. on võimalik välja arendada "halli sündroom" (kõhupuhitus, iiveldus, hüpotermia, hallikassinine nahavärv, progresseeruv tsüanoos, hingeldus, kardiovaskulaarne puudulikkus).

Kasutada ettevaatusega patsientidel, kes on varem saanud ravi tsütotoksiliste ravimitega või kiiritusravi.

Alkoholi samaaegsel tarbimisel tekib disulfiraamitaoline reaktsioon (hüpereemia nahka, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, refleksköha, krambid).

Ravi käigus on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine.

hulgas antibakteriaalsed ravimid Levomütsetiin on üldtuntud - kasutusjuhised soovitavad maohäiretega patsientidel kasutada tablettantibiootikumi, oftalmoloogias on ravim nõutud vedeliku kujul. Sellel on lai toimespekter ja see on efektiivne paljude bakteritüvede vastu. Ravimit ei kasutata seenhaiguste ja operatsioonijärgsete haiguste raviks nakkuslikud tüsistused.

Antibiootikum Levomütsetiin

peal ravimiturg Levomütsetiin on hästi tuntud ja nõutud rohkem kui pool sajandit. Klooramfenikool on antibiootikumi rahvusvaheline nimetus. Selle avamine pärineb 1949. aastast. Ameerika professor David Gottliebil õnnestus streptomütseedi tüvedest (pinnases elavad bakterid) isoleerida teadusele tundmatu aine. Uuringud on seda kinnitanud antibakteriaalne toime.

Kliinilised uuringud viidi kiiresti läbi ja kloromütsetiin (levomütsetiin) toodi ravimiturule. Per lühikest aega sellest sai väga populaarne ravim, mistõttu käivitati selle kunstlik süntees. Maailmaorganisatsioon tervishoid lülitas antibiootikumi oluliste ravimite loetellu. Antibiootikumi kasutatakse kirurgias, oftalmoloogias, dermatoloogias, gastroenteroloogias, otolarüngoloogias ja teistes meditsiiniharudes. See on saadaval ja odav.

Koostis ja vabastamise vorm

Klooramfenikool on kristalne pulber, valge või kollast värvi. Aine lahustub vees halvasti, kuid lahustub alkoholis hästi. Iseloomulik omadus pulber on selle väga kibe maitse. Sünteetiline antibiootikum ei erine looduslikust klooramfenikoolist, mis on looduskeskkond on streptomütseedide elulise aktiivsuse saadus. Antibiootikumi Levomütsetiini toodetakse erinevates farmakoloogilistes vormides, milles peamine toimeaine on erinevates kontsentratsioonides:

Meditsiiniline toime

Näidustused kasutamiseks

Enne ravi alustamist Levomycetiniga tuleb kasutusjuhendit lugeda. Annotatsiooni järgi on ravim ette nähtud klooramfenikooli suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks. Nimekiri otsestest ravimitest, mis alustavad nakkusi seedetrakti, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus ja mis on seotud soole mikrofloora rikkumisega. Ravim on esmavaliku antibiootikum sooleinfektsioonide korral, seega on see ette nähtud:

• kõhutüüfus;
• tüüfus;
• paratüüfus;
• düsenteeria;
• brutselloos;
• salmonelloos ja muud tõsised haigused.

Otolarüngoloogias on levomütsetiin ette nähtud stenokardia korral, mädane keskkõrvapõletik. Antibiootikum on paljude aastate jooksul näidanud kõrget aktiivsust kolme peamise vastu bakteriaalsed patogeenid meningiit. Ravimit kasutatakse raviks laialdaselt mädanevad haavad, vinnid ja muud mädased nahainfektsioonid. Bakteriostaatiline antibiootikum on efektiivne hingamisteede haiguste korral: kopsupõletik ja abstsess. Nad kasutavad seda klamüüdia, trahhoomi, tulareemia ravis. Ravim on nõutav konjunktiviidi ja muu raviks silmapõletik.

Kasutusmeetod ja annustamine

Kõik antibiootikumid nõuavad annuse ja režiimi ranget järgimist, sealhulgas Levomütsetiini - kasutusjuhised sisaldavad kogu vajalikku teavet ravimi tõhusaks kasutamiseks. Ainult arst peaks määrama antibiootikumi, määrama farmakoloogilise vormi ja kohandama raviskeemi, ise ravima antibakteriaalseid ravimeid. ravimid vastuvõetamatu.

Levomütsetiini lahus silmadele

Silmatilgad Levomütsetiini kasutatakse silmainfektsioonide raviks. Antibiootikum ei tungi läätsesse. Lahust tilgutatakse 3-4 korda päevas, üks tilk igasse silma. sidekesta kott - parim koht sissejuhatuseks meditsiiniline lahus. Protseduuri läbiviimisel tuleb jälgida steriilsust. Silma tilgutamisel kasutage puhast pipetti. Terapeutilise kursuse kestuse peaks määrama raviarst. Standardne ravi kestus on 2 nädalat.

alkoholi lahus

Välispidiseks kasutamiseks kasutatakse nahakahjustuste (haavad, põletused, lamatised) ravis alkoholi lahus Levomütsetiin. Naha töötlemiseks kantakse lahus vatipadjale ja kahjustatud alad pühitakse kergete liigutustega. Tuleb meeles pidada, et ravimi lahus on alkohoolne ja kuivatab nahka väga, mistõttu seda kasutatakse kuni hetkeni, mil põletikuline protsess peatub nahal.

Näo kosmeetiliste probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt antibiootikumilahust - mustade laikude, akne, akne kõrvaldamine. Seda kasutatakse kuivatusainena. Selliseid lööbeid põhjustavad mikroorganismid on klooramfenikooli suhtes resistentsed. Terapeutiliste suspensioonide osana (näiteks koos salitsüülhape) näolööbega seotud probleemide lahendamiseks – see on tõhus vahend. Suspensiooni koostise peab määrama dermatoloog.

Liniment

Kell mädased põletikud ja nahahaigused, keeb, trahhoom, kasutatakse Levomütsetiini spetsiaalset farmakoloogilist vormi - linimenti. Imetavad naised kasutavad seda lõhenenud nibude raviks. Ravim on ette nähtud penitsilliini antiseptilise toime suhtes resistentsete mikroorganismide põhjustatud raskete mädaste nahapõletike korral.

Liniment kantakse otse kahjustatud nahale või immutatakse ravimiga marlitampoon, mis kantakse haavale. Võimendamiseks terapeutiline toime liniment nahaga, kasutatakse sidet, mis tagab kahjustatud piirkonna tiheduse. Nibude pragude raviks töödeldakse neid lahusega ammoniaak ja peale kantakse steriilne ravimside. Protseduur viiakse läbi pärast söötmist.

Levomütsetiini tabletid

Antibiootikumi peamine toime on suunatud paljude sooleinfektsioonide vastu võitlemisele. Ravimi kasutamine kõhulahtisuse, oksendamise korral on efektiivne ainult siis, kui see on põhjustatud patogeensest soolestiku bakterid tundlik klooramfenikooli suhtes. Levomütsetiin Aktitab on ette nähtud penitsilliini, tetratsükliini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete mikroorganismide tüvede vastu võitlemiseks.

Tablette võetakse suu kaudu, olenemata söögist. Neid ei tohi närida. Joo palju vett. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest määrab arst annuse. Täiskasvanud patsientide tavaline režiim patogeense E. coli aktiivsuse pärssimiseks hõlmab 500 mg tablettide võtmist 3-4 korda päevas, kuuri kestus on 7-10 päeva.

Infektsioonide jaoks Urogenitaalsüsteem põhjustatud streptokokid ja stafülokokid, võib see ravim olla ka tõhus. Tsüstiidi (seinte põletik) raviks määrab arst tablettide kujul antibiootikumi Põis), kui haigust põhjustavad nimetatud bakterirühmad. Eneseravim on sel juhul vastuvõetamatu ja võib põhjustada krooniline vorm haigused.

erijuhised

Antibiootikumi võtmine hõlmab mitmeid erijuhised:

• Pediaatria ei luba vastsündinutel ravimit kasutada.
• Pärast seda võtavad patsiendid antibiootikume ettevaatusega kiiritusravi.
• Ravimi ja alkoholi samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (kui seda reeglit ei järgita, võivad tekkida krambid, köha, hüperemia ja oksendamine).
• Pikaajaline kasutamine ravimid nõuavad perifeerse vere kontrolli, võib esineda vereloome rikkumine.
• Maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb ravimit võtta ettevaatusega – antibiootikumi töödeldakse maksas ja eritub neerude kaudu.
• Levomütsetiin ei avalda ajule otsest mõju, kuid areng on võimalik kõrvalmõjud seotud kontsentratsiooni ja motoorsete reaktsioonide vähenemisega.

Raseduse ajal

Levomütsetiin on kantud nende ravimite loetellu, mida rasedatel on keelatud võtta. Klooramfenikool pärsib luuüdi aktiivsust, mis põhjustab vereloome pärssimist ja raskete verepatoloogiate arengut. Selle tulemusena mõjutavad lootel elutähtsad elundid, mis viib saatuslikud tagajärjed. Kui rasedal naisel tekivad rasked nakkushaigused, ravimteraapia määrab ainult arst.

Levomütsetiin lastele

AT pediaatriline praktika ravim on välja kirjutatud tablettide kujul, intramuskulaarsed süstid ja silmatilgad. Režiimi ja annuse määrab ainult lastearst. 3-8-aastastele lastele on antibiootikumitablettide soovitatav päevane annus 125 mg 3-4 korda. 8-16-aastastele lastele - 250 mg 3-4 korda. Silmatilgad on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast. Ravi kestuse ja annuse valib arst individuaalselt.

ravimite koostoime

Antibiootikumi ei määrata patsientidele, kes saavad ravi hematopoeesi pärssivate ravimitega, sealhulgas tsütostaatikumidega, sulfoonamiididega. Patsientide puhul tuleb olla ettevaatlik diabeet kes kasutavad veresuhkru taset langetavaid ravimeid. Ravimi antibakteriaalne toime väheneb, kui seda kasutatakse koos teiste antibiootikumidega.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi üleannustamisega algab iiveldus ja oksendamine. Sel juhul ravim tühistatakse. Tehakse mao ja soolte loputamine, kasutatakse sorbente. Kõrvaltoimed võivad ilmneda alates siseorganid ja süsteemid:

• Seedesüsteem reageerib iivelduse, oksendamise, puhitus, kõhulahtisusega.
• Närvisüsteemi reaktsioonid on peavalu, unehäired, hallutsinatsioonid, segasus.
• Luuüdi reageerib hematopoeesi protsessi rikkumisega, mis väljendub koguse vähenemises vormitud elemendid veri.
• Võimalik allergilised ilmingud nahalööbe kujul, Quincke ödeem.

Vastunäidustused

Teatud patoloogilised ja füsioloogilised seisundid organismid on Levomütsetiini võtmise vastunäidustused, sealhulgas:

• komponentide talumatus;
• hematopoeesi protsessi rikkumine;
• nahapatoloogiad (psoriaas, seenhaigused, allergiline ekseem);
• rasedus igal ajal;
• laktatsioon;
• lapsepõlves.

Müügi- ja ladustamistingimused

Kõik annustamisvormid Kloramfenikooli soovitatakse hoida valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas. Ravimit tuleb hoida temperatuuril mitte üle + 25 ° C. Pulbri kõlblikkusaeg ei ületa 4 aastat, tabletid - 3 aastat, silmatilgad - 2 aastat. Välja antud retsepti alusel.

Levomütsetiini analoog

Koos raske bakteriaalsed infektsioonid ravimit saab asendada analoogidega. Silmatilgad Levomycetin-DIA, AKOS, Akri on Levomycetin silmatilkade analoogid. Sama toimeainet sisaldavad preparaadid Levomycetin Aktitab ja Levomycetin naatriumsuktsinaat. Vastavalt toimemehhanismile saab antibiootikumi asendada:

• ravimi tabletivorm - Fluimucil;
• lahus ja salv - aerosool Levovinizol, Baktoban, Gentamütsiin, Synthomycin, Fusiderm, Neomycion, Baneocin, Linkomütsiin.

Levomütsetiini hind

Ravimi maksumus on madal. Kõik ravimvormid pole apteekides vabalt saadaval. Saadaolevatest pakkumistest on ravimi hinnad esitatud tabelis:

Video

Levomütsetiin (Laevomycetinum) - antimikroobne (antibakteriaalne) aine laiaulatuslik tegevus. Näidustused: erineva etioloogiaga infektsioonide, mädaste infektsioonide, düsenteeria, meningokoki infektsioonide ravi.

Toimeaine hävitab grampositiivsed (gram(+) ja gramnegatiivsed (antikeharesistentsed) batsillid, klamüüdiad, hemofiilsed bakterid, spiroheedid, brutsellad, riketsiad.Vähe mõju on Pseudomonas aeruginosa, klostridia, happeresistentsete ja algloomade bakteritel.

Levomütsetiin on antibiootikum laia spektriga, kasutatakse sageli pediaatrias ja oftalmoloogias. Kohalikul kasutamisel kontsentreerub see sisse sarvkest iiris, klaaskeha läbi objektiivi tungimata. Suukaudsel manustamisel imendub see hästi kudedesse ja organitesse, tungides sisse selgroog, ema piim. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse mõne tunni pärast toimeaine veres.

Farmakoloogia ja vabastamisvorm

Levomütsetiinil on koostis: toimeaineklooramfenikool on antibiootikum farmakoloogiline rühm amfenikoolid. Abiained: steariinhape(kaltsiumstearaat), kartulitärklis.

Kõlblikkusaeg: tablettide kujul - 3 g, pulbrina - 4 g, valmis lahendus(silmatilgad) - 2 päeva.

Väljalaskevormide kirjeldus:

• Levomütsetiini tabletid: ümmargused kollakas värvus annusega 0,25, 0,5 g toimeainet; Viivitatud (pikendatud) kokkupuuteajaga 0,65 mg tablettidel on 2 kihti: ülemine - 250 mg klooramfenikooli, sisemine - 400 mg.
• 500 ja 1000 mg viaalid aktiivse klooramfenikooli pulbriga levomütsetiini süstelahuse lahjendamiseks;
• silmatilgad - 1 ml 2,5 mg toimeainet (0,25% lahus). 5 või 10 ml tilgutipudelid;
• 5% kontsentratsiooniga klooramfenikooli salv;

Sisseastumisjuhendklooramfenikool kasutusjuhendisärge asendage arsti nõuandeid.

Kasutage ja klooramfenikooli alkoholi lahus25-40 ml viaalides erineva kontsentratsiooniga alkoholilahus 0,25, 1, 3%. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahust kasutatakse lõikehaavade, põletuste, haavade, nahalõhede, kõrvapõletike, mädaste infektsioonide raviks.

Näidustused kasutamiseks

Levomütsetiini tabletid millestkohaldada. Ravimit kasutatakse nakkushaiguste raviks, mille patogeenid on vastuvõtlikudjuurdeklooramfenikool, kui teised antibiootikumid on vastunäidustatud või ebaefektiivsed.

Määratud nakkushaiguste korral

kõhuõõs:

• peritoniit - kõhukelme põletik;

• kõhutüüfus - äge sooleinfektsioon põhjustatud bakterist Salmonella typh

• salmonelloos - seedesüsteemi ohtlik äge infektsioon salmonellaga (bakterid);

• šigelloos - bakteriaalne düsenteeria, äge jämesoole infektsioon shigella bakteriga.
• Paratüüfus on sooleinfektsioon Salmonella perekonna mikroobidega, haigus sarnaneb kõhutüüfusega.

hingamisteed:

• kopsu abstsess - kopsukoe piiratud ala põletik;
• kopsupõletik - nakkuslik põletik kopsud

ja muude haiguste korral:

• meningiit - aju limaskesta pehmete kudede põletik;
• tulareemia on lümfisõlmede, naha, kopsude, neelu, silmade nakkuslik kahjustus;
• klamüüdia - suguhaigus infektsioon,
• trahhoom on silmapõletik.

Levomütsetiini tabletid vastavalt kasutusjuhendile tuleb juua pool tundi enne sööki. Kui patsiendil on pärast pillide võtmist iiveldus, on parem võtta see tund pärast söömist. Maksimaalne annus on 2 g päevas, 0,25 g 3-4 annuse puhul.

Kell rasked juhtumid seda on lubatud suurendada maksimaalne annus kuni 4 g (3-4 annuse jaoks), ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele haiglas ning vere koostise, neeru- ja maksafunktsiooni range kontrolli all.

Lastele ühekordne annus Ravim arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust:

• kuni 3 aastat - 10-15 mg 1 kg kohta;
• 3-8 aastat - 0,15-2 g 1 kg kohta;
• üle 8 aasta - 0,2-0,3 mg 1 kg kohta.

Tavaliselt määratakse 3–8-aastastele lastele 125 mg klooramfenikooli 3–4 rubla päevas, 8–16-aastastele lastele 250 mg 3–4 rubla päevas. Keskmiselt kestab ravikuur 1-1,5 nädalat, kui vereloomesüsteemis häireid ei esine ja patsient talub ravimit hästi, võib ravikuuri pikendada kuni 2 nädalani.

Süstelahus on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosne manustamine(Lapsed kasutavad seda meetodit ainult intramuskulaarne süstimine). Kloramfenikooli pulber 500-1000 mg viaalis lahustatakse 2-3 ml süstevees või novokaiini lahuses (0,25-0,5%) ja manustatakse intramuskulaarselt, täiskasvanutele 2-3 korda päevas. Keerulise infektsiooni korral võib raviarst annust suurendada 1000-2000 mg-ni (2-3 korda päevas).

Sest intravenoosne süstimineühe viaali pulber lahustatakse 10 ml vees või glükoosilahuses (5-40%). Diabeetikutel võib kasutada 10 ml naatriumkloriidi lahust (0,9%). Joaga veeni süstimine peaks toimuma aeglaselt, umbes 3 minutit. Süstid määratakse korrapäraste ajavahemike järel päeva jooksul. Ravimi annuse, ravi kestuse peab määrama arst.

Levomütsetiini lahus millest muust aitab. Oftalmoloogias kasutatakse instillatsioonide (tilk-infusioonide) jaoks 5% ravimi lahust. Tilgutatakse 3-5 korda päevas silma konjunktiivikotti, 1-2 tilka, kasutades silmatilku.

Tingimustes, mis ähvardavad patsienti nägemise kaotusega, kasutatakse parabulbaarseid süste (süst silmamuna alla). Protseduur on valus, kuid tõhus. Ravim süstitakse silma koesse läbi alumise silmalau. Seda kasutatakse rasketel juhtudel ja seda teostab kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.

Mõnikord kandke klooramfenikooli salvi munemist alumise või ülemine silmalaud silma limaskestale sattumiseks. Levomütsetiini alkoholisisaldusega 1% lahust kasutatakse naha probleemsete piirkondade pühkimiseks ja see peaks olema igas koduses esmaabikomplektis.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste kasutamisel võivad tekkida hematopoeetilised häired, millega kaasnevad sümptomid:

• kahvatu nahk;
• temperatuuri tõus;
• käre kurk;
• sisemine verejooks;
• hematoomid;
• väsimus, nõrkus.

Ülitundlikkusega inimesed võivad kogeda:

• iiveldus ja oksendamine;
• puhitus;
• kardiovaskulaarne kollaps;
• naha hallus;
• kuulmis- ja nägemiskahjustused;
• hingamishäired;
• psühhomotoorsete reaktsioonide vähenemine;
• hallutsinatsioonid.

Kui sellised sümptomid ilmnevad pärast levomütsetiini üleannustamist ja neid ootamata, tuleb ravimi võtmine lõpetada, teha maoloputus ja võtta enterosorbente.

Sümptomaatilise ravi saamiseks võtke ühendust meditsiiniasutusega.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud:

• allergia ravimi komponentide suhtes, individuaalne talumatus;
• nahahaigused (ekseem, seeninfektsioonid nahk, psoriaas jne);
• depressiivne vereloome.

Levomütsetiini ei tohi raseduse ajal kasutada. Kui ravi selle ravimiga on imetamise ajal vajalik, tuleb rinnaga toitmine katkestada. Kas on võimalik taotleda lastele. Ärge määrake levomütsetiini alla 3-aastastele lastele.

Seda ei tohi võtta igas vanuses patsiendid, kellel on ägedad hingamisteede infektsioonid või tonsilliit. Ärge määrake seda ja nakkusprotsess kergel kujul.

Levomütsetiini samaaegne võtmine on selliste ravimitega vastuvõetamatu:

• barbituraadid;
• butamiid;
• difeniin;
• neodikumariin;
• pürasolooni derivaadid;
• sulfoonamiidid;
• tsütostaatikumid.

Levomütsetiini ei saa samaaegselt alkoholiga juua.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamisel patsientidel võib esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid

maks ja seedetrakt:

• seedehäired;
• iiveldus, oksendamine;
• soole mikrofloora rikkumine;
• tooli rikkumine;
• enterokoliit - peensoole (enteriit) ja jämesoole (koliit) põletik;
• glossiit (keelepõletik);
• stomatiit (suulimaskesta põletik).

kardiovaskulaarsed ja hematopoeetilised süsteemid:

• agranulotsütoos - granulotsüütide (neutrofiilide) arvu vähenemine veres, mis süvendab seen- ja bakteriaalseid infektsioone;
• erütrotsütopeenia (punaste vereliblede arvu vähenemine);
• pantsütopeenia - igat tüüpi vererakkude puudulikkus;
• aneemia (madal hemoglobiin - alla 110 g / l),
• leukopeenia - leukotsüütide arvu vähenemine veres;
• trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine, nende puudumine);
• vererõhu muutus;
• kokku kukkuma ( äkiline kaotus südamepuudulikkusest tingitud teadvus).

närvisüsteem:

• peavalu;
• pearinglus;
• emotsionaalne ebastabiilsus;
• entsefalopaatia ( orgaaniline kahjustus aju);
• segasus, hallutsinatsioonid;
• nägemise vähenemine;
• kuulmispuue;
• maitse muutus.

Kõrvaltoimed nahale (allergia):

• lööve nahal;
• dermatoosid;
• angioödeem;

Võimalik palavik, dermatiit (nahapõletik) jne.

Levomütsetiin tsüstiidist

Kui tõhus antimikroobne aine levomütsetiini kasutatakse põiepõletiku (põiepõletik) korral. See haigus (tingituna anatoomilised omadused) esineb sagedamini naistel. Arst peaks arvutama annuse, võttes arvesse patsiendi näidustusi, ja kirjutama välja retsepti. Ravimi kasutamine ainult põiepõletiku jaoks on vastuvõetamatu! Annuse ületamisel võib tekkida "halli sündroom" (nii nimetatakse naha sinaka värvuse järgi) – inimelule ohtlik seisund.

Kuidas võtta klooramfenikooli ägeda ja kroonilise põiepõletiku korral. Tsüstiidi ravi levomütsetiiniga on tingitud tõhus tegevus see antibiootikum mitut tüüpi tsüstiiti põhjustavate infektsioonide (streptokokid ja streptokokid, seened ja algloomad) vastu.

Sagedamini kasutatakse seda lühikursusägeda põiepõletiku ravi, kuna bakterid arendavad järk-järgult resistentsust ravimi suhtes. Arvesse tuleb võtta vastunäidustusi ravimi kasutamisele seedetraktist (milles ravim imendub), samuti neerudest ja maksast (mis erituvad organismist). Kroonilise tsüstiidi korral võetakse tavaliselt 0,5 mg 4 annusena päevas. Kursus 1-2 nädalat, maksimaalne annus - mitte rohkem kui 2 g / päevas.

Kui naistel kasutatakse klooramfenikooli tsüstiidi korral, on rasedatel soovitatav valida analooge, leida midagi, millega ravim asendada. Ja ärge kasutage klooramfenikooli raseduse ajal. Imetamise ajal on ette nähtud klooramfenikooli analoogid, asendada see või lõpetada rinnaga toitmine.

See on naistel sellise võtmise ajal kõrvalmõjud nagu iiveldus, raskustunne maos, kõhupuhitus, isutus, kaalulangus, pearinglus, letargia, allergiline lööve nahal, hematopoeetilise süsteemi häired.

Ja naised, kes võtavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, peate teadma, et nende toime väheneb oluliselt, kui neid võtta koos klooramfenikooliga.

Levomütsetiinil on analooge, millel on sarnane toimemehhanism: aktitab, baneotsiin, gentamütsiin, neomütsiin, fluimutsiil, süntomütsiin, fucidiin.

Abinõu saadud positiivne hinnang arstid ja patsiendid. Vältima negatiivsed tagajärjed selle võtmisel on vaja rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi, mitte lubada annust ületada.

Nimi:

Levomütsetiin (Laevomycetinum)

Farmakoloogiline
tegevus:

Levomütsetiin- antimikroobne ravim, mis on efektiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Sellel on tugev bakteriostaatiline toime kõrged kontsentratsioonid mõnede tüvede suhtes on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism põhineb võimel seonduda bakterite ribosoomide 50S alaühikuga ja pärssida valgusünteesi bakterirakkudes.

Levomütsetiini toime suhtes tundlikud tüved Escherichia coli, Shigella spp. (sealhulgas Shigella düsenteeria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. ja Chlamydia trachomatis. Lisaks on ravim efektiivne teatud Pseudomonas aeruginosa tüvede põhjustatud haiguste korral.
Ravimi toime ei kehti seente, algloomade ja Mycobacterium tuberculosis'e tüvede suhtes.
Mikroorganismide resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb aeglaselt.

Pärast suukaudne manustamine ravim imendub seedetraktis kiiresti. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 80%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Pärast suukaudset manustamist terapeutiline märkimisväärsed kontsentratsioonid jäävad vereplasmasse 4-6 tunniks, pärast parenteraalne manustamine- 8-12 tunni jooksul. Kloorfeniramiini seos plasmavalkudega on umbes 50%. Levomütsetiin tungib läbi hematoplatsentaarse ja hematoentsefaalbarjääri ning eritub koos rinnapiim. See metaboliseerub maksas, eritub peamiselt neerude kaudu, osa ravimist eritub soolte kaudu. Poolväärtusaeg ulatub 1,5-3,5 tunnini.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel poolväärtusaeg pikeneb 3-4 tunnini, maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel - kuni 11 tundi.

Näidustused
rakendus:

Levomütsetiini tuleks erandjuhtudel kasutada klooramfenikooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud raskete infektsioonide korral, kui rohkem ohutud antibiootikumid ebaefektiivne või vastunäidustatud.

Näidustused:

kõhutüüfus (Salmonella thyphi);
- paratüüfus A ja B;
- salmonella põhjustatud sepsis;
- salmonella ja Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit;
- mädane bakteriaalne meningiit;
- riketsioos.

Kasutusviis:

Levomütsetiini süstimine. Klooramfenikooli päevane annus sõltub patsiendi vanusest ja kehakaalust, samuti infektsiooni tüübist ja raskusastmest. Päevane annus manustatakse 2-4 annusena, et vältida kõrge tase ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas.

Levomütsetiini kasutatakse täiskasvanutel in / m või / in. Lastel kasutatakse seda / m.
Preparaadi lahused valmistatakse ex tempore. Enne kasutuselevõttu on vaja läbi viia ravimi taluvuse test, kui selle rakendamiseks pole vastunäidustusi. I / m manustamiseks lahjendatakse viaali sisu (0,5 g või 1 g) 2–3 ml steriilses süstevees ja süstitakse sügavale / m. Intravenoosseks manustamiseks lahustatakse ravimi üksikannus 10 ml steriilses süstevees ja süstitakse intravenoosselt aeglaselt 3-5 minuti jooksul.

Kloramfenikool, ei tohi süstepulbrit manustada intravenoosselt, vastasel juhul on oht pöördumatu isheemia ja koenekroosi tekkeks, mis harvad juhud võib põhjustada kahjustatud jäseme kaotust.
Tüüfuse ravis tuleb klooramfenikooli kasutada ettevaatusega: ravi tuleb alustada väiksemate annustega, et vältida endotoksiini äkilist vabanemist ja Jarisch-Herxheimeri sündroomi riski. Ravi ajal on soovitatav annust pidevalt suurendada kuni vajaliku terapeutilise tasemeni.
Maksafunktsiooni rikkumine klooramfenikooli poolväärtusaeg pikeneb, seetõttu on soovitatav seda vähendada päevane annus.
Ravi kestus ei tohiks ületada 2 nädalat.
Pärast klooramfenikooli kumulatiivse koguannuse 25-30 g saavutamist (lastel kuni 700 mg / kg kehakaalu kohta) tuleb ravi võimalikult kiiresti katkestada või jätkata teiste ravimite määramisega.

Levomütsetiini tabletid.
Levomütsetiin on ette nähtud sees 30 minutit enne sööki(iivelduse ja oksendamise korral - 1 tund pärast söömist).
Täiskasvanutele määratakse 0,25-0,5 g 3-4 korda päevas; päevane annus - 2 g Eriti rasketel juhtudel (tüüfus jne) määratakse Levomycetin annuses kuni 4 g / päevas (maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele) hemogrammi parameetrite ning maksa- ja neerufunktsiooni range kontrolli all; Päevane annus jagatakse 3-4 annuseks.
Ravimi ühekordne annus lastele vanuses 3-8 aastat- igaüks 0,125 g, üle 8 aasta vanad- 0,25 g; vastuvõtu paljusus - 3-4 korda päevas.
Ravikuur Levomütsetiin on 7-10 päeva. Vastavalt näidustustele on hea taluvuse ja hemogrammi parameetrite muutumise korral võimalik ravikuuri pikendada kuni 2 nädalani.

Kõrvalmõjud:

Levomütsetiini kasutamisel patsientidel täheldati selliste kõrvaltoimete tekkimist:

Seedetraktist ja maksast: iiveldus, oksendamine, seedehäired, väljaheite häired, stomatiit, glossiit, soole mikrofloora häired, enterokoliit. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib patsientidel tekkida pseudomembranoosne koliit, mis nõuab ravimi kasutamise katkestamist. Suured annused võivad põhjustada hepatotoksilisust. toksiline toime.

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist ja hematopoeetilised süsteemid: granulotsütopeenia, pantsütopeenia, erütrotsütopeenia, aneemia, sh aplastiline, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukopeenia, muutused vererõhk, kokkuvarisemine.

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: peavalu, pearinglus, emotsionaalne labiilsus, entsefalopaatia, segasus, väsimus, hallutsinatsioonid, nägemishäired, kuulmis- ja maitseaistingud.

allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, dermatoosid, Quincke ödeem.
muud: kardiovaskulaarne kollaps, palavik, superinfektsioon, dermatiit, Jarisch-Herxheimeri reaktsioon.

Vastunäidustused:

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentidele, samuti tiamfenikoolile ja asiamfenikoolile.

Levomütsetiin on rikkumisega patsientidel vastunäidustatud hematopoeetilised funktsioonid, raske maksa- ja/või neeruhaigus ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.

Ravimit ei määrata patsientidele, kellel on naha seenhaigused, psoriaas, ekseem, porfüüria, samuti äge. hingamisteede haigused, sealhulgas stenokardia.

Ravimit ei kasutata nakkuslike tüsistuste vältimiseks kirurgiliste sekkumiste ajal.

Levomütsetiin ei tohiks määrata naiste raviks raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti alla 3-aastaste laste raviks.
Ettevaatlikult tuleb seda kasutada eakatel patsientidel, samuti kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidel.

Patsiendid, kellel on kalduvus areneda allergilised reaktsioonid tuleb ravimit võtta raviarsti hoolika järelevalve all.

Ettevaatlik tuleb olla Levomütsetiini määramisel patsientidele, kelle töö on seotud potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid ja autoga sõites.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Pikaajalisel kasutamisel, patsientidel operatsioonieelsel perioodil või selle ajal kirurgiline sekkumine, on võimalik alfetaniili ravitoime kestust pikendada.

Levomütsetiini kombineeritud kasutamine vastunäidustatud tsütostaatilised ained, sulfoonamiidid, ristomütsiin, tsimetidiin ja kiiritusravi, kuna nende kombineeritud kasutamine põhjustab hematopoeetilise süsteemi funktsiooni pärssimist.
Ravimi samaaegne kasutamine suurendab efektiivsust suukaudsed hüpoglükeemilised ained.
Kui kombineerida fenobarbitaal, rifampitsiin ja rifabutiin, väheneb klooramfenikooli plasmakontsentratsioon.
Paratsetamool kombineeritud kasutamisel suurendab klooramfenikooli poolväärtusaega.

Kombineeritud kasutamisel vähendab Levomycetin suukaudse manustamise efektiivsust rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad östrogeene, rauapreparaate, foolhapet ja tsüanokobalamiini.

Ravim muudab fenütoiini farmakokineetikat, tsüklosporiin, tsüklofosfamiid, takroliimus, samuti ravimid, mille metabolism toimub tsütokroom P450 süsteemi osalusel. Vajadusel tuleb nende ravimite kombineeritud kasutamisel klooramfenikooliga nende annuseid kohandada.
Kloramfenikooli kombineeritud kasutamisel penitsilliini, tsefalosporiinide, klindamütsiini, erütromütsiini, levoriini ja nüstatiiniga väheneb vastastikune efektiivsus.
Ravimi kasutamisel koos etüülalkoholiga tekib patsientidel disulfiraamitaoline reaktsioon.
Levomütsetiini neurotoksilisus suureneb samaaegsel kasutamisel tsükloseriiniga.

Rasedus:

Vastunäidustatud Levomütsetiini kasutamine raseduse ajal.
Vajadusel kasutada imetamise ajal, konsulteerida oma arstiga ja otsustada rinnaga toitmise katkestamise üle.

Üleannustamine:

Levomütsetiini pikaajaline kasutamine suured annused(>3 g päevas) võib põhjustada:

psühhomotoorsed häired,
- teadvuse segadus,
- nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid,
- Nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine
- agranulotsütoos,
-aplastiline aneemia,
- maitse rikkumine enne selle vähenemist,
- perifeerne neuriit ja nägemisnärvi neuriit (sealhulgas halvatus silmamunad),
- naha kahvatus,
- käre kurk,
- kehatemperatuuri tõus,
- verejooks ja hemorraagia,
- Väsimus või nõrkus.

Üleannustamine lastel või eriti tundlikel inimestel võib tekkida halli sündroom: puhitus, oksendamine, areng respiratoorse distressi sündroom raske metaboolse atsidoosi, halli naha, kardiovaskulaarse kollapsiga.
Samuti on võimalik arendada teisi Levomütsetiini omadusi kõrvaltoimed(vt KÕRVALTOIMED).
Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus, enterosorbentide kasutamine, sümptomaatiline ravi. Kell äge mürgistus tõsiste kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleks teha hemodialüüs ja vastsündinutel tuleks teha vereülekandeid. Neid meetmeid tuleb võtta, et vältida ravimi edasist toksilist toimet.

Väljalaske vorm:

Tabletid 10 tk blisterpakendis, 1 või 2 blisterpakendit pappkast.
pulber 0,5 või 1 g süstelahuse valmistamiseks viaalis. 1 või 10 pudelit karbis.

Säilitustingimused:

Levomütsetiini soovitatakse hoida kuivas kohas, eemal otsesest kokkupuutest päikesekiired temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.
Ravimi aegumiskuupäev pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks - 4 aastat;
Ravimi aegumiskuupäev tablettide kujul- 3 aastat.
Lõppenud säilivusaeg 5% vesilahus oftalmoloogias kasutamiseks - 2 päeva.

1 tablett ravim Levomütsetiin 250 sisaldab:
Kloramfenikool - 250 mg;
Abiained.

1 tablett ravim Levomütsetiin 500 sisaldab:
Kloramfenikool - 500 mg;
Abiained.

1 pudel pulbrit süstelahuse jaoks sisaldab:
Levomütsetiin (klooramfenikoolsuktsinaadi kujul naatriumsool) - 500 või 1000 mg.