Modern pakub abivalmilt igale inimesele palju võimalusi vigastada. Hommikul tööle ja õhtul koju tormav metropoli elanik ei pane vahel ümbrust üldse tähele. tööl pole vähem traumeeriv. Ja kui palju olukordi igapäevaelus ette tuleb! Sport esitleb ka inimest, kes pole oma jõudu arvestanud, ebameeldiv üllatus. Noh, ma ei taha isegi puudutada kriminaalseid olukordi.

Kõigil juhtudel on tulemus reeglina üks - traumaatiline ajukahjustus. Sel juhul on peamine osata täiskasvanutel põrutuse sümptomeid õigesti ära tunda ja õigeaegselt anda abi vajas. Samal ajal on väga oluline, et võetud meetmed ei kahjustaks patsienti.

Mis toimub ajus?

Inimkehas asetatakse see elund vedelikku. See kaitseb aju löökide eest kolju luudele. Kuid kahjuks ei piisa tugevate löökide või verevalumite korral sellisest kaitsemehhanismist. Selle tulemusena tekib vigastus. Sel juhul on täiskasvanutel kõik ajupõrutuse sümptomid olemas.

Nähtus häirib keha tööd. Samas ei too see kaasa pöördumatuid protsesse. Üsna harva tekib põrutuse ajal kolju luude, pehmete kudede, veresoonte või membraani kahjustus.

Iga ajus esineva staadiumi omadusi ei ole tänapäeva arstid kindlaks määranud ka tänapäeval. Kuid enamik arste väidavad, et see nähtus põhjustab normaalse elu häirimist. närvirakud. Tõepoolest, põrutuse korral nende toitumine halveneb, kudede kihid nihkuvad ja keskustevaheline ühendus kaob. Selle tulemusena ilmnevad väikseimad hemorraagiad, mikrokontusioonid ja tursed. Kahjuks isegi MRT selliseid muutusi ei näita.

Vigastuste tüübid

Kõik peavigastused jagunevad esialgu avatud ja suletud. Esimese vigastuse korral teevad nad haiget pehmed koed ja kolju luud. Suletud vigastused on vähem ohtlikud. Kuid nad ei nõua vähem tähelepanu. Need omakorda jagunevad kerge põrutus ja raske, pigistav, verevalumid.

Tõsine vigastus on üsna ohtlik. Lõppude lõpuks diagnoositakse tõsine põrutus üksikute piirkondade märkimisväärse kahjustuse või veresoonte rebenemisega. See olek viib sageli aja, mille jooksul patsient oli ülalnimetatud seisundis, määrab raskusastme. Kooma on kõige tõsisem staadium. Patsient, teadvusele tulles, ei mäleta sageli ümbritsevaid ega mõista, mis temaga juhtus.

Raskusaste

Meditsiinis on selle nähtuse klassifikatsioon, mille on välja pakkunud Colorado arstid ja mis on rahvusvahelisel tasandil heaks kiidetud. Tema sõnul on põrutusel kolm kraadi. Igaüks neist iseloomustab otseselt olulise organi lüüasaamist.

Niisiis, aktsepteeritud gradatsioon:

• 1 kraad. See etapp- kerge põrutus. Patsiendi seisundit iseloomustavad sümptomid on segasus. Viimase kadumine on esimesele astmele täiesti ebaiseloomulik. Amneesiat ei täheldata ka patsientidel.
• 2 kraadi. See vorm viitab mõõdukatele vigastustele. Selle astme korral täheldatakse segadust reeglina ilma teadvusekaotuseta. Peamine sümptom on aga amneesia ilming.
• 3 kraadi. Kõige raskem vigastuste kategooria. särav märk selline etapp on teadvusekaotus.

Ajavahemik on klassifikatsioonis märgitud üsna ebamääraselt. Teadvusetuse "väike vahe" võib Vene arstide sõnul varieeruda mõnest sekundist kümnete minutiteni. See sümptom vaadelda koos teiste peapõrutust iseloomustavate tunnustega. Raskusaste määratakse ainult patsiendi seisundi üldise pildi põhjal. Kõik märgid võetakse arvesse.

Peamised sümptomid

Täiskasvanute põrutuse tunnused on väga oluline õigesti ja õigeaegselt tuvastada. Vigastatud inimene vajab ju arstiabi.

Tuleb mõista, et järgmised täiskasvanute põrutuse sümptomid ei pruugi ilmneda kohe ja mitte kõik. Ja mõned märgid (olenevalt vigastuse raskusastmest) ei ilmne üldse.

Kõige rohkem ilmsed sümptomid seotud:

• Peavalu. See märk on üsna ilmne, sest ohver sai vigastada.
• Hüperaktiivne käitumine või tugev unisus.
• Iiveldus, oksendamine.
• Liikumiste koordineerimise häired. Sümptom viitab otseselt ajukahjustusele. Reeglina on nähtusega seotud ka pearinglus.
• Müra kõrvades. Märk, mis on põhjustatud aju verevarustuse rikkumisest.
• Topeltnägemine.
• Teadvuse kaotus. See on peamine sümptom, mis iseloomustab põrutust. Nagu eelnevalt öeldud, võib ajavahemik erineda.
• Pupilli suurus. Soovitatav on see üle vaadata. Mõnikord võivad pupillid võtta põrutuse korral teistsuguse kuju.
• Krambid. Märk, mis viitab otseselt põrutuse olemasolule.
• Ärritub valju müra ja ereda valguse suhtes. Teadvuse taastamisel võib patsient kogeda tõsist ebamugavustunnet ülalmainitud tugevatest allikatest.
• Vestluse käigus võib kohata tõsiasja, et patsient ei mäletagi, mis temaga juhtus.
• "Ebaselge" kõne.

Piisav pikka aega patsiendil on peavalu. Sellega võivad kaasneda mitmesugused sümptomid, näiteks isutus, pulsi kõikumine, rõhk või nõrkus. Patsiente iseloomustab meeleolu ebastabiilsus. See varieerub täielikust apaatiast kuni tugeva ärrituvuseni.

Tihti tekib küsimus – milline on temperatuur põrutuse ajal? Lõppude lõpuks ei mainita seda peamiste sümptomite loendis. Ja see pole juhus. Peavigastuse ajal jääb ju temperatuur reeglina normi piiridesse. Seetõttu ei keskenduta sageli sellele üldse tähelepanu, kui silmas pidada põrutust.

Sümptomid ja ravi kestavad umbes kaks nädalat. Pärast määratud perioodi tunneb patsient märkimisväärset kergendust. Kuigi välistada ei saa pikemat ajavahemikku.

Keelatud meetmed abi osutamisel

Meditsiinilise statistika kohaselt on põrutus üsna tavaline vigastus. Seetõttu võib peaaegu iga inimene sellise nähtusega silmitsi seista. Ja edasine prognoos sõltub sellest, kui õigesti ta ajupõrutuse ohvrit aitab. Oluline on mõista, et sellest sõltub patsiendi tervis.

Seetõttu tasub pikemalt peatuda meetmetel, mis on põrutuse korral täiesti vastuvõetamatud. Lõppude lõpuks ei aita nad mitte ainult inimest, vaid halvendavad ohvri seisundit.

1. Peavigastusega inimest on rangelt keelatud liigutada järsult.
2. Kuni arsti läbivaatamiseni ei tohi kannatanut transportida.
3. Mitte mingil juhul ei tohi patsiendile anda vett ega süüa.
4. Narkootikumide kasutamine on rangelt keelatud.
5. Kannatanu peaks läbi vaatama neuroloog. Ainult tema saab kliiniku põhjal diagnoosi panna.

Esmaabi

Peamised sümptomid pärast vigastust on: peavalu erinevates piirkondades ja erineval määral väljendus, teadvusekaotus. Selliste põhjal kliinilised ilmingud arst saab järeldada – kannatanul on raske või kerge põrutus. Sümptomid võib mõnikord patsient ise varjata. Sel juhul näitab tõelist pilti ainult diagnostika.

1. Esmaabi põrutuse korral hõlmab patsiendi täieliku puhkuse tagamist. Kannatanu tuleks pikali panna. Riietel on vaja lahti keerata nööbid ja pandlad. See tagab normaalse hingamisteede läbilaskvuse. Kannatanu pea tuleb pöörata küljele. Mõnikord on vaja keelt välja sirutada. Mitte ühtegi ravimid ei tohi ohvrile anda.
2. Kui patsient kaebab pearinglust, tinnitust, tuleb ta pikali heita. Kaelavigastuse kahtluse korral on vaja improviseeritud vahenditega fikseerida viimase liikumatus. Riideid saab kasutada lahasena, keerates need tihedalt rulli. See asub kaela ja pea all.
3. Peate helistama" kiirabi". Ohvrit ei saa iseseisvalt transportida. Patsiendi kohaletoimetamine spetsialistide poolt on vähem ohtlik. Kui abimeeskonda ei ole võimalik kutsuda, tuleb transportida äärmise ettevaatusega. Patsient tuleb sees hoida lamamisasend. Nendel eesmärkidel sobib kõige paremini auto tagaiste.
4. Kui kannatanu on teadvuseta, võib ta nina juurde tuua ammoniaak. Samas on täiesti vastuvõetamatu haiget raputada, näkku virutada.
5. Inimene võib kaevata sümptomite sagenemise üle – sageneb peavalu, iiveldus, oksendamine. Sel juhul on haigusseisundi progresseeruv halvenemine. Esmaabi ajupõrutuse korral on sel juhul kiireim kohaletoimetamine ohver meditsiiniasutusse. See sümptomatoloogia võib iseloomustada intrakraniaalset hemorraagiat. Kahjuks antud juhul konservatiivne ravi jõuetult. Siin saab aidata neurokirurgia.

Diagnostilised meetodid

Tavaliselt pole see küsimus neuroloogi jaoks keeruline. Diagnoosi tegemiseks piisab patsiendi ja anamneesi uurimisest. Siiski on soovitatav testida. See võimaldab teil välistada raske iseloomuga kraniotserebraalsed vigastused.

Uuring sisaldab järgmisi põhimeetmeid:

• Radiograafia. Võimaldab tuvastada luude pragusid või luumurde. Samuti tehakse uuringus järeldused kaelalülide võimalike nihkumiste või murdude kohta.
• Elektroentsefalograafia. Ajukoore uuring, mis annab aimu isegi sellest väiksemaid rikkumisi või talitlushäired.

Kui patsiendil on raskekujuline põrutus, saadab arst täpsemale uuringule.

Ravi meetodid

Iseseisvast võitlusest haigusega ei saa rääkidagi. Vajalik on kiirabi kutsumine. Tuleb mõista, et ainult arst saab diagnoosi panna, hoolikalt uurida sümptomeid, mis on iseloomulikud sellisele nähtusele nagu põrutus. Ja ravi sõltub otseselt kliinilisest pildist.

Reeglina hõlmavad arstide tegevused selliseid meetmeid nagu:

• Ohvri hospitaliseerimine (mis tahes raskusastmega) eranditult voodirežiimi määramisega.
• Taastumisele suunatud ravimite ühendamine normaalne toimimine. Vahendid võivad leevendada valu, leevendada unetust, pearinglust. Reeglina on määratud ravimitel rahustav toime.
• Koos põhiraviga on ette nähtud sümptomaatiline ravi. See suurendab ainevahetust. Seega aitab see kaasa veresoonte ja rakkude taastamisele.
• Oluline on järgida arsti soovitusi dieedi kohta.

Võimalikud tagajärjed

Ajupõrutuse saanud kannatanut ohustavad mitmesugused tüsistused. See võib olla posttraumaatiline neuroos või rohkemgi tõsine haigus. Näiteks epilepsia.

Seetõttu on väga oluline mitte ise ravida, vaid pöörduda pädeva abi saamiseks neuroloogi poole. Sel juhul on soovitav läbida kõik ettenähtud eksamid. See võimaldab arstil määrata tõhusa ravi.

Ennetavad meetmed

Kahjuks pole keegi vigastuste eest 100% kaitstud. Kuid kui käsitleme peamisi põhjuseid, mille tõttu kolju-ajukahjustused kõige sagedamini esinevad, võib eristada mõnda lihtsat reeglit.

Need sisaldavad:

• peakaitse kiivriga, kui tegevus seda nõuab (hoki, rulluisutamine või jalgrattasõit, poks);
• turvavööde kasutamine autos;
• oma kodus turvalise keskkonna hoidmine (vältige mööbliga löömist, pühkige põrandale mahaloksunud vedelikku, laadige võimalikult palju ruumidevahelisi läbikäike).

Järeldus

Teadmised on suur jõud. Esitatud teave muudab täiskasvanutel põrutuse sümptomite tuvastamise lihtsaks. Ja mis pole vähem oluline, ärge sattuge segadusse, ärge sattuge paanikasse, vaid tegutsege õigesti ja professionaalselt. Nii leevendate kannatanu seisundit.

Ajupõrutus moodustab 70–80% kõigist kesknärvisüsteemi vigastustest. Seda tüüpi vigastused on väga olulised nii sotsiaal- kui ka meditsiinivaldkonnas.

Põhjused kõrgendatud tähelepanu ajukahjustuse ravi ja diagnoosimise probleemile:

Lai valik inimelu valdkondi, kus on selle vigastuse saamise võimalus - majapidamis-, spordi-, laste-, tööstus-, transport jne.

Selle seisundi diagnoosimise keerukus, mis on tingitud diferentseerumise raskusest sümptomitega sarnaste haigustega - osteokondroos emakakaela piirkond selgroog, krooniline puudulikkus ajuveresooned, hüpertensioon, kombineeritud põrutus suured annused alkohol, ei spetsiifilised sümptomid, dünaamika ettearvamatus ja ilmingute nappus. Pooltel registreeritud juhtudel toimub patsiendi seisundi tõsiduse üle- või alahindamine.

Meditsiinitöötajate ebapiisav kvalifikatsioon, kellel pole selles valdkonnas spetsialiseerumist.

Postcommation sündroom, mis väljendub vigastuse vahetute ja pikaajaliste tagajärgede sümptomites.

Maailma Terviseorganisatsioon teatab, et 20-30% juhtudest tunnevad sellise trauma läbielajad selle tagajärgi sagedaste põhjuseta peavalude, suurenenud ärrituvuse, lühiajaliste ruumis desorientatsiooni juhtumite näol, veresoonte häired, pearinglus. Mõnel juhul on kognitiivsed häired - probleemid intellektuaalne tegevus seotud saadud teabe tajumise, sünteesi ja analüüsiga.

Sarnased ilmingud esinevad skisofreenia, autismi, Alzheimeri tõve, vaimsed häired. Magnetresonantstomograafia (MRI) abil läbiviidud ajustruktuuride uuringus registreeriti muutused infotöötluse eest vastutavates osakondades, pikaajalised ja lühiajaline mälu. Ei ole veel kindlaks tehtud, mis põhjustel selliseid muutusi täheldatakse mõnel ajukahjustuse läbinud patsiendil ja teistel puuduvad.

Selliste uuringute tulemuste põhjal võib järeldada, et ravile ei kuulu mitte ainult raske trauma, vaid ka kerge aste ajukahjustus.

See on kolju luude või pehmete kudede, näiteks ajukoe, veresoonte, närvide, ajukelme. Inimesega võib juhtuda õnnetus, kus ta võib peaga kõvale pinnale lüüa, sellega kaasneb lihtsalt selline nähtus nagu põrutus. Sel juhul tekivad mõned häired aju töös, mis ei too kaasa pöördumatuid tagajärgi.

Selle patogeense protsessi kõigi etappide kulgemise täpset kirjeldust pole, kuid enamik eksperte väidavad, et põrutuse ajal tekivad närvirakkude funktsioonide häired: nende toitumine halveneb, ajukoe kihtides ilmneb kerge nihe ja ühendus ajukeskuste vahel laguneb. Selle tulemusena tekivad mitmed mikrokontusioonid, arvukalt pisikesi perivaskulaarseid ja hemorraagiaid. Samal ajal ei täheldata ilmseid morfoloogilisi muutusi ja muutusi MRI-s.

Tõsine põrutus on ohtlik, kuna see võib põhjustada teatud ajupiirkondade tõsiseid vigastusi või rebenemist veresooned kolju sees.

Sellisest traumaatilisest ajukahjustusest võib inimene teadvuse kaotada mõnest sekundist mitme minutini. Teadvuseta veedetud aeg määrab põrutuse raskusastme. Äärmuslik vorm on kooma.

Kui ohver ärkab, ei saa ta sageli aru, kus ta on ja mis temaga juhtus. Mõnikord - ei tunne teisi ära. Vigastuse raskust saab hinnata ka retrograadse amneesia järgi: mida pikem on ajavahemik mälust välja kukkunud, seda tõsisem kahju. Nende märkide ilmnemine on tingitud asjaolust, et elutähtis olulised keskused aju - hingamise ja südame-veresoonkonna aktiivsuse reguleerimine.

Esimestel tundidel või päevadel pärast põrutust muutub kannatanu kahvatuks, kaebab nõrkust ja,. Peavalu on pulseeriva iseloomuga ja lokaliseerub kuklaluus. Võib ilmneda iiveldus ja oksendamine, hingamine sageneb, pulss muutub suurenenud või aeglustunud suunas. Mõne aja pärast need näitajad normaliseeruvad. Sõltuvalt vigastusest endast ja kaasnevatest stressiteguritest võib vererõhk kas kiiresti normaliseeruda või tõusta. Kehatemperatuur jääb muutumatuks.

Seoses aju närvirakkude talitlushäirega pärast põrutust täheldatakse nägemisorganites negatiivseid nähtusi: valu silmade liigutamisel, raskused pilgu fokuseerimisel, pupillide kokkutõmbumine või laienemine, erineva suurusega pupillid, lahknemine. silmamunad lugemise ajal.

Võib esineda ka muid sümptomeid: higistamine, näo punetus, ebamugavustunne või unehäired.

Esimese kahe nädala jooksul üldine seisund ohver paraneb. Siiski tuleb meeles pidada, et tervisehäired võivad kesta palju kauem. Näiteks peavalu neil, kes kannatavad hüpertensioon, on eriti intensiivne.

Põrutuse korral on sümptomid suuresti subjektiivsed. Sageli määrab need vanusefaktor. Imikutel ja lastel varajane iga põrutus tekib ilma teadvusekaotuseta. Löögi ajal muutub nahk (eriti nägu) järsult kahvatuks, südamelöögid kiirenevad. Veidi hiljem ilmneb unisus ja letargia. Toitmisel esineb tavapärasest sagedamini regurgitatsiooni ja oksendamist. Täheldatakse unehäireid ja üldist ärevust.

Lastel koolieelne vanus kõik põrutuse ilmingud kaovad kahe kuni kolme päeva jooksul.

Noored ja keskealised inimesed kaotavad vigastuse ajal teadvuse palju sagedamini kui lapsed ja eakad. Samal ajal näitavad vanema põlvkonna esindajad märgatavat desorientatsiooni ruumis ja ajas.

Tavaliselt enamik inimesi neuroloogilised sümptomid kerge põrutus kaob mõne nädala pärast. Pärast igasugust põrutust jääb aga aju energiavahetus pikaks ajaks (aasta või enamaks) muutunud olekusse.

Õnnetusjuhtumi tagajärjel traumaatilise ajukahjustusega kannatanu abistamiseks on oluline välja selgitada ajupõrutusega kaasnevad sümptomid. Tuleb märkida, et kõik järgnevad sümptomid ei pruugi ilmneda kohe. Kõik oleneb põrutuse raskusastmest, mõned sümptomid ei pruugi üldse ilmneda.

Põrutuse kõige levinumad sümptomid on:

Iiveldus ja okserefleks juhul, kui inimesega juhtunu kohta pole teada ja ta on teadvuseta;

Kui ohver on teadvusel, võib ta kogeda ebamugavust ereda valguse või valju heliga;

Ohvriga rääkides võib ta kogeda segadust. Ta ei pruugi isegi mäletada, mis juhtus enne õnnetust;

Mõnikord võib kõne olla ebajärjekindel.

Mõne aja pärast kõik ajupõrutuse tunnused nõrgenevad ja kaovad täielikult. Kui sümptomid püsivad pikka aega, võib see viidata tõsisematele häiretele, mis on tekkinud ajus. Võib-olla viitab see aju tursele, selle verevalumile või aju hematoomile.

Selle seisundi diagnoosimise keerukus põhjustab mõnel juhul kolju luude kui kaasneva vigastuse kahjustuse määra alahindamise. See juhtub juhul, kui kukkumise ajal juhul epilepsiahoog või ajal alkoholimürgistus inimene lööb peaga vastu kõva pinda. Selle tagajärjeks on kolju luude sisemise klaaskeha plaadi murd. Sel juhul väliseid vigastusi ei ole, diagnoosida saab vaid põrutust. kerge aste või puuduvad sümptomid üldse.

Ajukoe kokkusurumine põrutuse ajal saadud intrakraniaalne hematoom ilmnevad tõsised sümptomid alles 10-14 päeva pärast vigastust. See tüsistus kasvab järk-järgult, selle ravi nõuab erakorralist abi kirurgiline sekkumine, mille tulemust ei ole võimalik ennustada. Sellised välimused räägivad põrutuse sümptomite täpse diagnoosimise ja õigeaegse arstiabi saamise tähtsusest.

Põrutuse võivad põhjustada löögid või äkiline liikumine (nii kiirendamine kui ka aeglustamine). Kõige sagedamini on põrutused põhjustatud liiklusõnnetustest, töö-, spordi- või koduvigastustest.

Negatiivset rolli võivad mängida ka kriminaalsed asjaolud.

Traumaatilise ajukahjustuse mehaanilised põhjused

Aju aksiaalne koormus, mis tekib lülisamba poolt ebapiisavalt summutatud hüppe või tuharatele järsu kukkumise ajal, võib sarnaselt otsesele mõjule kolju luudele põhjustada ajule traumeerivat mõju.

Omades arusaamist ajukahjustuse mehhanismidest, on võimalik ennustada ka kõige väiksemate põrutuste tagajärgi erinevates vanusekategooriates.

Tserebrospinaalvedelik (CSF), mis täidab suletud ruumi aju ja kolju luude vahel, kaitseb selles "hõljuvat" aju tõsiste füüsiliste mõjude eest. Äkilise löögi ajal liigub aju mõnda aega inertsist vastupidises suunas. Surve tserebrospinaalvedelik kolju sisemise kesta ja aju vahel suureneb sel hetkel mitu korda. Selle tulemusena saab aju mehaanilise või hüdraulilise šoki.

Vastulöök objekti vastasküljele kõrge vererõhk, tekitab sama jõu miinusmärgiga löögi. Aju tekitatud sundvõnkumised, mis "hõljuvad" tserebrospinaalvedelikus, põhjustavad selle korduvaid kahjustusi. Lisaks saab aju ümber telje pöörlevate nihete tõttu täiendava trauma, mille tagajärjel tabab see kolju eendeid. Siin on otseselt proportsionaalne seos – mida äkilisem ja tugevam oli mehaaniline mõju, seda suuremat kahju sai aju.

Traumaatilise ajukahjustuse bioloogilised põhjused

Aju veresooned ei saa selle vigastuse ajal olulist kahju, kuid põrutus käivitab veresoonte endi, aju närvirakkude ja koljusisene ebapiisava reaktsiooni mehhanismi. närvirajad. Loomade osalusel tehtud uuringud näitasid pärast põrutuse simuleerimist neil järgmisi tulemusi: ajukudede uurimisel mikroskoobi all leiti närvirakkude tuumade nihkeid, nende elementide - membraanide, mitokondrite - kahjustusi. patoloogiliselt muutunud ruum nende vahel, aksonite (närvikiudude) suuruse suurenemine.

Selline kahjustus viitab traumaatilisele ajuhaigusele.

Traumaatilise haiguse sümptomid:

Patoloogiline laienemine aju veresooned, mis tekivad pärast nende esialgset spasmi, põhjustab ajuvereringe rikkumist. See taastub kiiresti kerge põrutusega, kuid taastumine toimub ebaühtlaselt erinevad osakonnad. Selle protsessi tüsistused on verevoolu aeglustumine, veresoonte ülevool, rakusisene turse.

Ajustruktuuride ainevahetuse muutused, kolloidne tasakaal, keemilised ja füüsikalised omadused muutustest tekkiv medulla intrakraniaalne rõhk trauma ajal. Katseloomadega läbi viidud uuringutes on närilistel täheldatud närvirakkude suurenenud haavatavust, rakuvälise ja rakusisese ioonide metabolismi rikkumist, tasakaalustamatust vererakkude energiavarustuse ja selle vajaduse vahel.

Lühiajaline aksonite juhtivuse rikkumine, mis väljendub närvirakkude ja nende elutähtsa aktiivsuse reguleerimiskeskuste vaheliste suhete katkemises. Samal ajal säilitab närvikudede struktuur füüsilise terviklikkuse.

Ajupoolkerade oluliste funktsionaalsete keskuste (hingamine, termoregulatsioon, südame-veresoonkonna aktiivsus) vahelise koordinatsiooni katkemine nende ja ülejäänud aju vaheliste ühenduste katkemise tõttu rotatsiooni nihke tõttu.

Põrutuse tekkemehhanismi analüüs võimaldab adekvaatselt hinnata trauma sümptomeid ja esmaabi taktikat.

Unetu öö on võrdne põrutusega

Rootsi teadlaste läbiviidud uuringu kohaselt võrdsustatakse magamata öö, olenemata selle põhjusest (unetus, öised vahetused, meelelahutus), oma tagajärgedelt peapõrutusega. Unetu öö mõjutab negatiivselt inimese tervislikku seisundit, töövõimet ja meeleolu.

Nende leiud kinnitasid Uppsala ülikoolis läbiviidud eksperimendi andmeid, milles osales 15 vabatahtlikku. Väga heas korras tervist. Analüüsiti osalejatelt pärast magamata ööd võetud vereproovide tulemusi. Ajukahjustusele viitasid kaltsiumi siduva valgu (S-100B) ja neuron-spetsiifilise enolaasi (NSE) 20% kõrgemad kontsentratsioonid. See on ohumärk, kuna näitajad erinevad normist, kuid on lähedased põrutusjärgsete patsientide omadele.

Unetu öö jooksul ei toimu kudede puhastamist Inimkeha peal raku taseärkveloleku ajal saadud toksiinidest. Selle purustamine füsioloogiline protsess toob kaasa suurenemise biokeemilised parameetrid markerite kontsentratsioon veres, mis sarnaneb samadele tulemustele pärast põrutust. Sümptomid, mida kogevad need, kes on sunnitud öö läbi magamata, on sarnased peapõrutuse omadega: peavalu, müra peas, mälu- ja tähelepanuhäired ning iiveldus.

Toksiinid kipuvad organismi kogunema, seega mitu unetud ööd järjest, mis on raskusastmelt võrreldav aju füüsilise traumaga.

Võimalike tüsistuste loetelu pärast traumaatilist ajukahjustust on väga mitmekesine. Kõige tavalisem on nn põrutusjärgne sündroom. Mõne aja pärast - ja see võib olla päevi, kuid ja mõnikord isegi aastaid - hakkab inimene muretsema peavalude pärast. Need valud võivad olla piinavad – nii-öelda "pea läheb lõhki". Inimest häirivad häirivad mõtted, ta on ärritunud, ei suuda keskenduda millelegi konkreetsele. Uni on häiritud, töö tegemine muutub väga raskeks.

Sellises olukorras on vaja ravi alustada ravimid. Psühhoterapeudi poole pöördumine ei too leevendust. Narkootikumide sarja valuvaigistite määramisel on oluline meeles pidada negatiivseid tagajärgi uimastisõltuvuse näol.

Ravi jaoks on väga oluline järgida puhkust ja ranget voodipuhkus. Vältimiseks ei tohiks ruumis olla eredat valgust valu. Narkootikumidest kasutatud rahustid, unerohud ja valuvaigistid. Eakaid inimesi ravitakse hulgiskleroosi ja sellega kaasnevate haiguste vastu.

Traumaatilise ajukahjustuse järgsete tüsistuste vältimiseks on vajalik elukohajärgses polikliinikus üheaastane dispanservaatlus neuroloogi juures.

Poksiga tegelevatel inimestel võib tüsistusena tekkida "poksija entsefalopaatia". Selle sümptomid on järgmised: tasakaaluhäired, psüühika muutused ja jäsemete värisemine.

Ravi põhimõtted

Kõige tavalisem põrutuse põhjus on mehaaniline vigastus, nii et esimene asi, mida vajate, on esmaabi andmine. Kui ohver tuli kiiresti teadvusele või ei kaotanud teadvust, asetage ta horisontaalsele pinnale nii, et tema pea oleks veidi üles tõstetud. Kui inimene on teadvuseta, pöörake ta paremale küljele, visake pea taha, pöörake nägu maa poole, painutage vasakut jalga ja kätt põlvest täisnurga all ja küünarnuki liigesed. Selles asendis pääseb õhk kergesti kopsudesse, puudub oht hingamisteede ummistumiseks.

Kohe pärast peapõrutust tuleb kannatanu viia haiglasse. Erinevate traumaatilise ajukahjustuse sümptomid võivad esialgu olla identsed, mistõttu arst paneb röntgenuuringu tulemuste põhjal täpse diagnoosi. Ohvrile määratakse voodirežiim vähemalt kaheks päevaks. Samal ajal on vajalik täielik puhkus: teleri vaatamine, lugemine ja muusika kuulamine on keelatud. Määratud ravimite spekter on peamiselt suunatud pearingluse, peavalu, unetuse ja ärevuse leevendamisele.

Kannatanute seisund normaliseerub reeglina ühe-kahe nädala jooksul pärast vigastust, kuid oluline on teada, et 35%. kerged põrutused vormid viivad rasked tüsistused kui haigust kantakse jalgadel. Sel juhul on oht posttraumaatilise neuroosi või epilepsia tekkeks. AT erilistel puhkudel võib vajada neurokirurgilist sekkumist.

Eakatel põhjustab põrutus neuroloogilisi sümptomeid, veresoonte tüsistused, ronida vererõhk suurendab Alzheimeri tõve tekkeriski. Ennetama negatiivsed tagajärjed selle kategooria isikutele on lisaks otsesele ravile ette nähtud skleroosivastane ravi.

Patsiendid, kellel on anamneesis põrutus, registreeritakse neuroloogi juures aastaks. Selle vaatluse ajal tõenäolised tagajärjed vigastused, mis mõjutavad negatiivselt patsiendi elukvaliteeti, ravitakse põrutuse tagajärgi.

Vigastuse tagajärgede ravimise põhiprintsiip on voodirežiim 10-14 päeva, puhkust närvisüsteem, mille on tekitanud keeldumine lugemisest, televiisori vaatamisest ja muusika kuulamisest.

Ravimid põrutuse raviks:

Rahustavad ja unerohud - Finlepsin, Fenobarbitaal;

Ravimid, millel on krambivastane toime ja mis peatavad retikulaarse moodustumise aktiivsuse - viirpuu ja emajuure tinktuurid, Phenibut, Phenazepam, Nozepam.

Vasodilataatorid ja dekongestandid - Eufillin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.

Antioksüdandid, mis pärsivad oksüdatsiooniprotsesse ja minimeerivad vabade radikaalide teket - Mexiprim, Mexidon, Glycine.

Intravenoosse elektrolüütide tilgutiga tilgutajad, mida kasutatakse raske põrutusega laste raviks kahjustatud rakkude kaaliumiioonide täiendamiseks.

Spetsiifiline ravi põrutuse ravis ei ole enamikul juhtudel ette nähtud. Leevenevad sellised sümptomid nagu asteenia ja peapööritus järgmised ravimid: vitamiin B, Betaserx, Westinorm, viirpuu ja emajuure tinktuur.

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teadusdiplomi meditsiinikeskus Vene Föderatsiooni presidendi administratsioon.

Kahjuks pole peavigastused sugugi haruldased kaasaegne meditsiin. Ja pole saladus, et sellised tingimused võivad olla äärmiselt ohtlikud. Ja täna on paljud inimesed huvitatud küsimustest, kuidas ravida põrutust. Millised on selle vigastuse sümptomid? Milline on antud juhul esmaabi tehnika?

Mis on põrutus?

Seda nimetatakse põrutuseks kerge vorm traumaatiline ajukahjustus. Statistika järgi lõppeb üle 80% peavigastustest peapõrutuse. Enamasti ei kujuta selline seisund ohtu inimese tervisele ja elule, eriti kui talle osutati õigeaegselt kvalifitseeritud arstiabi. Tõsised patoloogilised muutused põrutuse ajal puuduvad enamasti - neid saab tuvastada ainult rakulisel või isegi subtsellulaarsel tasemel.

Peamised põrutuse põhjused

Kindlasti teavad peaaegu kõik, et peapõrutuse peamine põhjus on sinikas peas. Selline vigastus on seotud kukkumise või löögiga. Mõnikord on põhjuseks keha asendi järsk muutus ruumis.

Sageli on põrutuse põhjuseks kõrgelt kukkumine, töövigastus, liiklusõnnetus vms. Riskitegurite arvele võib panna ka mõned spordialad, sh kõikvõitluskunstid, aga ka jalgpall, motosport jne. .

Igal juhul pole keegi kaitstud kukkumise ja seega ka põrutuse eest. Seetõttu on nii oluline teada sellise seisundi peamisi sümptomeid, esmaabitehnikat, kuna mõnikord võib see päästa inimese elu.

Põrutuse peamised sümptomid

Enne põrutuse ravi õppimist peaksite tutvuma selle seisundi peamiste sümptomitega. Sageli halb sinikas peaga kaasneb lühike teadvusekaotus. Pärast ohvri tulekut võib ta tunda tugev iiveldus. Umbes 70% juhtudest järgneb sellele üksainus oksendamine.

Igal juhul nõuab peavigastus (olenemata raskusastmest) spetsialisti kiiret läbivaatust. Ainult arst teab täpselt, kuidas põrutust diagnoosida ja ravida.

Kliinilise pildi vanuselised tunnused

Kohe tasub märkida, et kliiniline pilt sõltub suuresti vanusefaktorist, mida tuleb diagnoosimisel kindlasti arvestada. Näiteks imiku- ja eelkooliealise lapse põrutusega kaasneb harva teadvusekaotus. Peamised sümptomid on iiveldus, oksendamine, naha tugev kahvatus, unisus.

Kõige sagedamini esineb teadvusekaotus noorukitel ja täiskasvanutel. Kuid eakatel patsientidel täheldatakse selliseid sümptomeid nagu desorientatsioon ajas või ruumis, samuti pulseerivaid peavalusid, mis on eriti intensiivsed hüpertensiivsetel patsientidel.

Põrutus: seisundi tõsidus

Oleneb kindlasti vigastuse raskusest. edasine ravi. Niisiis, kui tõsine võib põrutus olla? Sel juhul määratakse raskusaste väga tinglikult ja see sõltub kaasnevatest sümptomitest:

• Kerge põrutuse korral teadvusekaotus kas puudub või ei kesta väga kaua ning patsiendid tunnevad end reeglina suhteliselt hästi.
• Keskmise raskusastmega kaasneb sageli aju kerge verevalum. Teadvuse kaotus võib kesta kuni 15 minutit ja kannatanul ilmnevad selgelt trauma sümptomid.
• Tugeva põrutusega kaasneb pikaajaline teadvusekaotus, mõnikord kuni koomani. Sageli kaasneb sellise vigastusega hematoomide moodustumine aju erinevates osades. See viib teatud närvikeskuste kokkusurumise ja töö häirimiseni.

Jällegi väärib märkimist, et see süsteem on väga ebatäpne. Täpsema diagnoosi panemiseks on vajalik arsti läbivaatus ja mõned lisauuringud.

Esmaabi vigastuse või põrutuse kahtluse korral

Loomulikult on esmaabi ajupõrutuse korral äärmiselt oluline. Ja alustuseks tuleb kohale kutsuda kiirabibrigaad. Samal ajal soovitatakse kannatanu asetada mugavasse horisontaalsesse asendisse. Kui lülisamba, kaela või reie luude vigastust ei kahtlustata, on patsiendil parem lamada paremal küljel, pead pöörates ja põlvi painutades. Selline asend kaitseb inimest võimaliku lämbumise eest, mille võib põhjustada keele kukkumine hingamissüsteem sülg, veri või oksendamine.

Kaasaegsed diagnostikameetodid

Ajupõrutuse korral kolju murde ei esine. Juhtunu tunnistajatelt saadud teave on arsti jaoks ülimalt oluline, sest siin on iga pisiasi oluline. Näiteks peab spetsialist teadma, milline vigastus põhjustas põrutuse, millised sümptomid ilmnesid esimestel minutitel, kui kaua kannatanu oli teadvuseta jne. psühholoogilised probleemid, alkoholi joomine, ravimid, ravimid jne.

Loomulikult tehakse pärast visuaalset kontrollimist täiendavad uuringud. Eelkõige võib oftalmograafia olla informatiivne, ultraheli dopplerograafia, elektroentsefalograafia ja otoneuroloogiline uuring. Kuid arvutus- ja magnetresonantstomograafiaga kõrvalekaldeid reeglina ei tuvastata.

Põrutus: ravi

Esimesel vigastuse kahtlusel tuleks kutsuda kiirabi. Mõnel juhul võib ohver end suhteliselt hästi tunda, keeldudes arstiabist. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha – ainult spetsialist saab kindlaks teha, kas põrutus on tõesti toimunud.

Ravi sõltub muidugi vigastuse raskusest. Kell kerge vigastus patsiendi saab haiglast välja kirjutada 2-3 päeva pärast. Kõigepealt peate taastama närvisüsteemi normaalse toimimise. Sel eesmärgil määratakse patsientidele nootroopsed ravimid põrutusest: Encephabol, Picamilon, Nootropil jne Lisaks on vaja valu peatada - anesteetikumid valitakse sel juhul individuaalselt.

Vajadusel antakse patsiendile rahustid näiteks "Corvalol", "Valocordin", palderjani- või emajuurtinktuur. Mõnikord nad kulutavad veresoonte teraapia mille eesmärk on normaliseerida vereringet. Mõnel juhul on vaja võtta diureetikume (kui kahtlustatakse turset). Igal juhul teab ainult arst, kuidas põrutust ravida. Ja seda iseseisvalt kodus teha on rangelt keelatud.

Võimalikud lühiajalised tagajärjed ja traumajärgne hooldus

Pärast põrutust võib mõni olla kõrvalmõjud. Näiteks kurdavad paljud patsiendid korduvaid peavalusid, mida saab leevendada valuvaigistitega. Mõnikord on pidev iiveldus, millega kaasneb oksendamine. To lühiajalised tagajärjed põrutused võivad olla tingitud pearinglusest. Samuti kurdavad inimesed pärast vigastust sageli keskendumisprobleeme, samuti raskusi mis tahes tavaliste ja tuttavate tegevuste sooritamisel (lugemine, kingapaelte sidumine jne).

Enamasti kaovad need häired iseenesest 7-14 päeva pärast. Kuid, korralik hooldus ja teatud reeglite järgimist vajavad inimesed, kellel on diagnoositud "põrutus". Ravi jätkub pärast haiglast väljakirjutamist. Mis see on?

Keha kiiremaks taastumiseks on patsiendil soovitatav järgida voodirežiimi. Rahulikkus, vähene stress ja füüsiline aktiivsus on need, mis aitavad inimesel kiiremini taastuda. Sellepärast keelavad arstid ohvritel valju muusikat kuulata, lugeda, pikka aega televiisorit vaadata, sportida jne. Minimaalne väliste stiimulite hulk aitab inimesel palju kiiremini taastuda. Kui kahe nädala möödudes ei ole sümptomid kadunud, tasub uuesti arsti juurde minna ja teha täiendavaid uuringuid.

Võimalikud tüsistused

Kahjuks võib mõnel juhul isegi ravi korral põrutusest tekkida üks või teine ​​tüsistus. Eelkõige tekivad sageli vasomotoorsed häired, mis hõlmavad üldisi pidev väsimus, keskendumisprobleemid, peavalud ja pearinglus, mida süvendavad kehaline aktiivsus. Nagu ka sagedased ja tugevad verepunetused peas, mis asenduvad järsult üldise naha kahvatusega.

Lisaks võib mõjutada ka põrutus psühholoogiline seisund. Sageli põhjustavad vigastused emotsionaalset labiilsust, suurenenud ärrituvust, teravat emotsioonide muutust, teadvuse hägustumist ja neuroose. Psühhoosid on palju vähem levinud, nendega kaasnevad hallutsinatsioonid ja luulud. Riskirühmas on sel juhul professionaalsed sportlased, eriti poksijad, kes saavad peaaegu pidevalt lööke pähe ja vastavalt sellele erineva raskusastmega põrutusi. Sageli areneb sellistel juhtudel dementsus ja muud häired.

Põrutus on traumaatilise ajukahjustuse üks kergemaid vorme, mille tagajärjel kahjustuvad aju veresooned. Kõik ajutegevuse häired on ohtlikud ja nõuavad suuremat tähelepanu ja ravi.

Põrutus tekib ainult agressiivse mehaanilise löögi korral pähe – näiteks võib see juhtuda siis, kui inimene kukub ja lööb pea vastu põrandat. Arstid ei saa ikka anda täpne määratlus põrutusnähtude tekkemehhanism, sest isegi kompuutertomograafiaga ei näe arstid patoloogilised muutused kudedes ja ajukoores.

Oluline on meeles pidada, et põrutusravi kodus ei soovitata. Kõigepealt on vaja ühendust võtta meditsiiniasutuse eriarstiga ning alles pärast vigastuste ja nende raskusastme usaldusväärset diagnoosimist on kokkuleppel arstiga võimalik kasutada koduseid ravimeetodeid.

Mis see on?

Põrutus on kolju luude või pehmete kudede, näiteks ajukoe, veresoonte, närvide, ajukelme kahjustus. Inimesega võib juhtuda õnnetus, kus ta võib peaga kõvale pinnale lüüa, sellega kaasneb lihtsalt selline nähtus nagu põrutus. Sel juhul tekivad mõned häired aju töös, mis ei too kaasa pöördumatuid tagajärgi.

Nagu juba mainitud, võib sellistes olukordades põrutuse saada kukkumisest, pea- või kaelalöögist, pea liikumise järsust aeglustumisest:

• kodus;
• tootmises;
• lastekollektiivis;
• klasside ajal spordisektsioonides;
• liiklusõnnetuste korral;
• kodustes konfliktides kallaletungiga;
• sõjalistes konfliktides;
• barotraumaga;
• vigastustega pea pöörlemisel (pööramisel).

Peatrauma tagajärjel aju lühikest aega muudab oma asukohta ja naaseb peaaegu kohe selle juurde. Samal ajal hakkab kehtima inertsi mehhanism ja ajustruktuuride fikseerimise iseärasused koljus - terava liigutusega sammu pidamata võib osa närviprotsesse venida, kaotada kontakti teiste rakkudega.

Rõhk muutub sisse erinevad osad kolju, verevarustus võib ajutiselt olla häiritud ja seega ka närvirakkude toitumine. Oluline fakt põrutuses on see, et kõik muutused on pöörduvad. Puuduvad rebendid, verejooksud, tursed.

märgid

Enamik iseloomulikud tunnused põrutused on:

• segasus, letargia;
• peavalu, pearinglus,;
• ebaühtlane segane kõne;
• iiveldus või oksendamine;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• diploopia (kahekordne nägemine);
• võimetus keskenduda;
• valgus- ja helifoobia;
• mälukaotus.

Põrutusel on kolm raskusastet, alates kõige kergemast 1. astmest kuni raske 3. astmeni. Selle kohta, millised põrutuse sümptomid on kõige levinumad, kaalume edasi.

Kerge põrutus

AT kopsu juhtum Täiskasvanu põrutusel on järgmised sümptomid:

• tugev verevalumid peas või kaelas (löök "detoneerib" kaelalülidest pähe);
• lühiajaline - mõni sekund - teadvusekaotus, sageli esineb põrutusi ilma teadvusekaotuseta;
• "sädemete silmadest" mõju;
• pearinglus, mida süvendab pea pööramine ja kallutamine;
• "vana filmi" efekt silme ees.

Põrutuse sümptomid

Kohe pärast vigastust on kannatanul üldised ajupõrutuse sümptomid:

1. Iiveldus ja okserefleks juhul, kui inimesega juhtunu kohta pole teada ja ta on teadvuseta.
2. Üks olulisemaid sümptomeid on teadvusekaotus. Teadvuse kaotuse aeg võib olla pikk või vastupidi lühike.
3. Näitab ajukahjustust peavalu ja koordinatsiooni puudumine, samuti on inimene uimane.
4. Põrutuse korral on võimalikud erineva kujuga pupillid.
5. Inimene tahab magada või on vastupidi hüperaktiivne.
6. Põrutuse otsene kinnitus on krambid.
7. Kui ohver on teadvusele tulnud, võib ta kogeda ebamugavustunnet ereda valguse või valju heliga.
8. Inimesega vesteldes võib ta kogeda segadust. Ta ei pruugi isegi mäletada, mis juhtus enne õnnetust.
9. Mõnikord ei pruugi kõne olla sidus.

Esimestel päevadel pärast vigastust võib inimene kogeda järgmised märgid põrutused:

• iiveldus;
• pearinglus;
• peavalu;
• unehäired;
• desorientatsioon ajas ja ruumis;
• naha kahvatus;
• higistamine;
• söögiisu puudumine;
• nõrkus;
• võimetus keskenduda;
• ebamugavustunne;
• väsimus;
• ebakindlustunne jalgades;
• vere punetus näol;
• müra kõrvades.

Tuleb meeles pidada, et mitte alati ei ilmne patsiendil kõiki põrutusele iseloomulikke sümptomeid - kõik sõltub kahjustuse tõsidusest ja inimkeha üldisest seisundist. Sellepärast peaks kogenud spetsialist määrama ajukahjustuse raskusastme.

Mida teha kodus põrutusega

Enne arstide saabumist peaks esmaabi kannatanule kodus olema liikumatuks muutmine ja täieliku puhkuse tagamine. Pea alla võib panna midagi pehmet, pähe teha külma kompressi või jääd.

Kui põrutusohver on jätkuvalt teadvuseta, on eelistatav nn päästeasend:

• paremal pool
• pea tahapoole, nägu maa poole pööratud,
• vasak käsi ja jalg on küünar- ja põlveliigesest täisnurga all kõverdatud (varem tuleb välistada jäsemete ja lülisamba murrud).

See asend, mis tagab õhu vaba pääsu kopsudesse ja vedeliku takistamatu väljavoolu suust väljapoole, hoiab ära hingamispuudulikkuse, mis on tingitud keele tagasitõmbumisest, voolab Hingamisteed sülg, veri, oksendamine. Kui peas on veritsevad haavad, pange side.

Ajupõrutuse ohvri ravimiseks ebaõnnestumata haiglasse viidud. Selliste patsientide voodipuhkus on vähemalt 12 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil keelatud igasugune intellektuaalne ja psühho-emotsionaalne stress (lugemine, televiisori vaatamine, muusika kuulamine jne).

Raskusaste

Põrutuse jagamine raskusastmeteks on üsna meelevaldne - selle peamiseks kriteeriumiks on ajavahemik, mille ohver veedab teadvuseta:

• 1. aste – kerge põrutus, mille puhul teadvusekaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Inimese üldine seisund on rahuldav, neuroloogilised sümptomid (liigutuste, kõne, meeleelundite häired) praktiliselt puuduvad.
• 2. aste – teadvus võib puududa kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, ilmnevad oksendamine, iiveldus, neuroloogilised sümptomid.
• 3. aste - koekahjustus, mis väljendub mahus või sügavuses, teadvus puudub rohkem kui 15 minutit (mõnikord ei tule inimene teadvusele kuni 6 tundi vigastuse hetkest), üldine seisund on raske kõigi elundite talitlushäiretega.

Tuleb meeles pidada, et iga kannatanu, kes on saanud peavigastuse, peaks minema arsti juurde – ka väiksema esmapilgul vigastuse korral võib tekkida intrakraniaalne hematoom, mille sümptomid mõne aja pärast progresseeruvad ("light gap") ) ja suurenevad pidevalt. Põrutuse korral kaovad käimasoleva ravi mõjul peaaegu kõik sümptomid – see võtab aega.

Efektid

Adekvaatse ravi korral ja patsiendi poolt arstide soovituste järgimise korral, enamikul juhtudel pärast põrutust, täielik taastumine ja jõudluse taastamine. Mõnel patsiendil võivad siiski tekkida teatud tüsistused.

1. Põrutuse kõige raskem tagajärg on põrutusjärgne sündroom, mis tekib teatud aja (päevad, nädalad, kuud) järel pärast TBI-d ja piinab inimest kogu elu pidevate tugevate peavalude, pearingluse, närvilisuse, unetuse hoogudega.
2. Ärrituvus, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, agressiivsus, kuid kiire rahunemine.
3. Krambisündroom, mis väliselt meenutab epilepsiat, võtab ära autojuhtimise õiguse ja juurdepääsu teatud kutsealadele.
4. Väljendatud, väljendub vererõhu hüppamises, pearingluses ja peavalus, kuumahoogudes, higistamises ja väsimuses.
5. Ülitundlikkus alkohoolsete jookide suhtes.
6. Depressiivsed seisundid, neuroosid, hirmud ja foobiad, unehäired.

õigeaegselt kvaliteetne ravi aitab vähendada põrutuse tagajärgi.

Põrutuse ravi

Nagu iga ajuvigastust ja haigust, tuleb ka põrutust ravida neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi järelevalve all, kes kontrollivad haiguse sümptomeid ja arengut. Ravi hõlmab kohustuslikku voodipuhkust – täiskasvanu puhul 2-3 nädalat, lapse puhul vähemalt 3-4 nädalat.

Sageli juhtub, et patsiendil pärast põrutust on äge tundlikkus ereda valguse, valjude helide suhtes. On vaja ta sellest isoleerida, et mitte süvendada sümptomeid.

Patsient viibib haiglas peamiselt tema jälgimise eesmärgil, kus talle osutatakse ennetavat ja sümptomaatilist ravi:

1. Valuvaigistid (baralgin, sedalgiin, ketorool).
2. Rahustavad ained (palderjani ja emajuure tinktuurid, rahustid - Relanium, fenasepaam jne).
3. Pearinglusega on ette nähtud bellaspon, bellataminal, tsinnarisiin.
4. Magneesiumsulfaat aitab leevendada üldist stressi, ajuturse ennetamiseks kasutatakse diureetikume.
5. Sobiv kasutamine veresoonte preparaadid(trental, cavinton), nootroopsed ravimid (nootropiil, piratsetaam) ja B-vitamiinid.

Välja arvatud sümptomaatiline ravi tavaliselt määratud ravi, mille eesmärk on taastada häiritud aju funktsioon ja tüsistuste ennetamine. Sellise ravi määramine on võimalik mitte varem kui 5-7 päeva pärast vigastust.

Patsientidel soovitatakse võtta nootroopseid (Nootropil, Piracetam) ja vasotroopseid (Cavinton, Teonicol) ravimeid. Neil on kasulik mõju ajuvereringele ja paraneb ajutegevus. Nende vastuvõtt näidatakse mõne kuu jooksul pärast haiglast väljakirjutamist.

Taastusravi

Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul, mis kestab olenevalt seisundi tõsidusest 2 kuni 5 nädalat, peab ohver järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima rangelt voodirežiimi. Samuti on rangelt keelatud igasugune füüsiline või vaimne stress. Tüsistuste vältimiseks on aasta jooksul vajalik neuroloogi jälgimine.

Pidage meeles, et pärast põrutuse saamist, isegi kerges vormis, võib tekkida a mitmesugused komplikatsioonid nagu posttraumaatiline sündroom ja alkoholi kuritarvitavatel inimestel on epilepsia. Nende hädade vältimiseks tuleks aasta aega arsti juures käia.