massiivne südameatakk müokardiinfarkt (AMI) on üks ägeda südamepuudulikkuse tüüpe, millega kaasneb ühe südameveresoonkonna täielik ummistus, ulatuslik müokardi nekroosi piirkond.

Seisundi teaduslik nimetus on mitte-Q-laine müokardiinfarkt (MI) või mitte-ST elevatsiooniga müokardiinfarkt. Mõelge AMI peamistele põhjustele, selle manifestatsiooni tunnustele, diagnoosimisele, ravile, prognoosile, ellujäämisvõimalustele, suremuse vähendamise viisidele.

Infarkti on mitut tüüpi, mis erinevad nekroosikoha lokaliseerimise poolest:

• vasaku vatsakese müokardi külgseina MI;
• vasaku vatsakese müokardi tagumise / eesmise seina MI;
• vasaku vatsakese müokardi alumise seina MI (diafragmaatiline);
• Parema vatsakese MI.

Haiguse põhjused

Ulatusliku südameataki põhjuseks on tromboos, mis areneb tavaliselt ateroskleroosi tüsistusena – veresoone seinale tekib aterosklerootiline naast.

Kui selline haridus jõuab suured suurused, võib see rebeneda või kahjustuda, mis kutsub esile verehüübe moodustumise. Tromb ummistab veresoone valendiku, südamelihase rakud lakkavad hapnikku vastu võtmast. See provotseerib müokardi elementide surma. Mida suurem on suletud anumast toidetav ala, seda rohkem rakke sureb. Kui patsient viiakse kiiresti haiglasse, saavad arstid trombi eemaldada ja nekroosi piirkonda vähendada.

Massiivse südameataki kaudseid põhjuseid nimetatakse riskiteguriteks. Nad ise ei põhjusta AMI-d, vaid suurendavad patoloogia tekkimise tõenäosust. Need sisaldavad:

• vanem vanus;
• meessoost;
• pärilik eelsoodumus;
• rasvade ainevahetuse rikkumine;
• arteriaalne hüpertensioon;
• ülekaalulisus;
• diabeet;
• mitte õige toitumine;
• istuv pilt elu;
• suitsetamine;
• alkoholi kuritarvitamine.

Sümptomid, AMI diagnoos

Massiivsel südameinfarktil on kahte tüüpi sümptomeid:

• tüüpiline;
• ebatüüpiline.

AMI tüüpilised ilmingud on järgmised:

• nõrkus;
• valu rinnus;
• õhupuudus
• pulss on tavaliselt kiirenenud, võib olla ebaregulaarne;
• vererõhk võib tõusta ja seejärel langeda.

Mõned tunnused eristavad valu rinnus tavalise stenokardiahoodest:

• valu on väga intensiivne, kestab 30-60 minutit;
• annab kaelale, õlale, lõualuule abaluu;
• ei kao pärast nitroglütseriini tableti võtmist.

Haiguse ebatüüpilised tunnused oma sümptomite poolest sarnanevad teistele haigustele: bronhiaalastma, ägeda pankreatiidi atakk, insult. Ebatüüpilisi valusid iseloomustavad vähem väljendunud valud rinnus.

AMI diagnoosimine hõlmab instrumentaalset uurimist:

• Südame ultraheli;
• müokardiinfarkti markerite (troponiin, troponiin-1, CPK, AST, LDH) määramine veres;
• üldine vereanalüüs;
• koronaarveresoonte angiograafia.

Ravi omadused

Suur müokardiinfarkt nõuab erakorraline abi. Mida varem patsienti ravitakse, seda tõenäolisem soodne tulemus. AMI raviks on kaks meetodit: meditsiiniline, kirurgiline. Neid saab omavahel kombineerida.

Sihtmärk ravimteraapia- vältida trombi uuesti moodustumist, lahustada olemasolevat trombi, vähendada südame koormust, parandada müokardi verevarustust, kõrvaldada infarkti sümptomid. Selleks määratakse patsiendile järgmised ravimid, protseduurid:

• Valuvaigistid, rahustid. Nad leevendavad valu, soodustavad vasodilatatsiooni. Valitud ravimid on nitroglütseriin, morfiin, fentanüül + droperidool.
• Hapnikravi. Protseduur on vajalik ebapiisava küllastumisega patsientidele arteriaalne veri hapnik, äge südamepuudulikkus.
• Antiagregandid, antikoagulandid. Vältida trombide moodustumise kordumist. Valitud ravim on aspiriin. Lisaks sellele on AMI jaoks ette nähtud klopidogreel, tikagreloor, hepariin, bivalirudiin.
• Trombolüütikumid. Nad hävitavad olemasoleva trombi, parandavad prognoosi. Südameinfarkti raviks kasutatakse ühte neljast ravimist: streptokinaas, tenekteplaas, alteplaas, purolaas.
• Beetablokaatorid. Need vähendavad müokardi hapnikuvajadust, vähendavad südamelihase isheemiat, piiravad kahjustuse piirkonda ja takistavad arütmia teket. Valitud ravimid on esmolool, metoprolool, propranolool.
• Reniini-angiotensiini süsteemi inhibiitorid. Parandage prognoosi tänu positiivsele mõjule südame tööle. Rühma esindajad - valsartaan, kaptopriil, ramipriil, spironolaktoon.

Ulatusliku müokardiinfarkti kirurgiline ravi võimaldab kiiresti taastada normaalse verevoolu. Erakorralised protseduurid hõlmavad perkutaanset koronaarset sekkumist. See on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, mille käigus arst laiendab kitsendatud piirkonda kasutades miniatuurset kateetrit, mis sisestatakse läbi. suur laev. Kateetri ots on varustatud ballooniga. Selle inflatsioon, deflatsioon võimaldab teil arteri luumenit laiendada.

Seda protseduuri nimetatakse ballooniks. Kui arst paigaldab pärast laienemist veresoone sisse miniatuurse raami (stendi), nimetatakse operatsiooni stentimiseks. Perkutaanne koronaarne sekkumine on efektiivne, kui rünnaku algusest on möödunud vähem kui 12 tundi.

Tagajärjed, tüsistused

Kogenud MI ei jää märkamata. lihasrakud südamed ei saa paljuneda. Kudede defekt taastumisperioodil viibib sidekoe ei suuda täita müokardi funktsioone. Seetõttu ei saa süda täisvõimsusel töötada. Massiivse südameataki tagajärjed võivad aga olla palju tõsisemad. Tüsistusi on 6 rühma (6):

1. isheemiline: reperfusiooni ebaõnnestumine (ebaõnnestunud perkutaanne koronaarne sekkumine), infarktijärgne stenokardia, kordusinfarkt;
2. mehaaniline: südameseiskus, kardiogeenne šokk, müokardi rebend, südame juhtivussüsteemi häired (siinus, atrioventrikulaarsed sõlmed);
3. arütmiad: ventrikulaarne, kodade;
4. tromboos, emboolia: aju veresooned või perifeersed arterid;
5. põletikuline: perikardiit;
6. psühholoogiline: depressioon.

Prognoos, ellujäämisvõimalused

Ulatusliku müokardiinfarkti korral on prognoos alati ebasoodne. Kvaliteet, inimeste oodatav eluiga sõltub sellest üldine seisund arstiabi tervis, õigeaegsus ja täielikkus.

Ligikaudu 5% patsientidest sureb haiglaravi ajal. Aasta jooksul satub 36,7% inimestest taas infarktiga haiglasse, 9% sureb (5). Teistel andmetel totaalne suremus südameataki tõttu on umbes 30%.

Prognoosi mõjutavad tegurid (4).

Kuidas vähendada suremust?

Ulatuslik südameatakk on tõsine patoloogia, mis põhjustab puude ja surma. AMI ellujäänutel on suurem tõenäosus retsidiivideks, millest igaüks võib lõppeda surmaga. Prognoosi saate parandada, kui otsite õigeaegselt abi esimese südameinfarkti korral, järgides arstide soovitusi. Taastusravi eesmärk on vähendada tüsistuste riski, parandada inimese elukvaliteeti.

Esmaabi

Täisväärtuslik ravi viiakse haiglasse alles vähem kui 6 tundi pärast esimese valu ilmnemist. Pärast seda perioodi ei mõjuta teatud ravimite kasutamine enam prognoosi. Seega, kui on kahtlus, et inimene on juhtunud südameatakk, tuleb kohe helistada kiirabi.

Enne spetsialistide saabumist antakse patsiendile värske õhu sissevool, krae venitatakse. Ideaalne asend on poolistuv. Inimesele antakse närimiseks ja alla neelamiseks aspiriini tablett. Seejärel asetatakse talle keele alla nitroglütseriini tablett. Kokku on lubatud kuni 3 tabletti 5-minutilise intervalliga. Valu ei kao täielikult, kuid prognoos paraneb oluliselt.

Välja arvatud aspiriin, nitroglütseriin, ei soovitata patsiendil anda muid ravimeid. Täielik arstiabi isikut pakuvad kiirabitöötajad.

Ravimid

Pärast ulatuslikku südameinfarkti määratakse patsientidele ravimid, mida tuleb võtta iseseisvalt. Mõned neist jäävad mõne aja pärast ära, teiste vastuvõtt on eluaegne. Ravimite väljakirjutamise eesmärk on vältida tüsistusi, haiguse retsidiivi.

Riskitegurite välistamine

Ebaõige toitumine, istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine, liigne kaal, negatiivne psühholoogiline suhtumine suurendavad oluliselt tüsistuste tõenäosust, surmav tulemus. Seetõttu soovitatakse patsientidel pärast väljakirjutamist tavapärane elurütm uuesti läbi mõelda.

Suitsetamine

Suitsetamisest loobumist peetakse üheks tõhusamaks ennetavad meetmed. Komponendid tubakasuits soodustab tromboosi. Suitsetamisest loobumine vähendab surma tõenäosust lähiaastatel 35-43% (1). Inimesed, kes ei suuda toime tulla sõltuvus iseseisvalt on soovitatav abi otsida spetsialistidelt. Mõne jaoks raviasutused on programme, mis aitavad teil suitsetamisest loobuda.

Psühholoogiline abi

Masendunud meeleolu, surmahirm on infarkti üle elanud inimestel üsna levinud. Need aitavad toime tulla depressiivse seisundiga, tehes seda, mida armastame, suheldes lähedastega. Ei möödu melanhoolia - võimalik märk depressioon. Sellised patsiendid peavad pöörduma oma arsti poole. Ta kirjutab saatekirja psühholoogi juurde või nõustab kursusi, kus infarkti üle elanud inimesi õpetatakse stressiga toime tulema.

Füüsiline taastusravi

Vähene füüsiline aktiivsus mõjutab äärmiselt negatiivselt patsiendi elukvaliteeti ja prognoosi. Regulaarse liikumise puudumine suurendab suremust 26% (1). Niisiis füüsiline rehabilitatsioon patsienti alustatakse esimestest päevadest pärast müokardiinfarkti (2). Regulaarne treenimine pidurdab ateroskleroosi progresseerumist, parandab südame tööd, vähendab tromboosiriski ning aitab inimesel kiiremini tavaellu naasta.

Pärast haiglast väljakirjutamist on vaja iseseisvalt säilitada füüsiline aktiivsus. Soovitatav on kõndida vähemalt 30 minutit päevas, 5 päeva nädalas (3), teha majapidamistöid, teha kerget tööd isiklik krunt. Edasilükatud AMI ei ole absoluutne vastunäidustus intensiivsemale füüsilisele tegevusele. Vastupidi, mõnele patsiendile võivad need olla kasulikud. Enne treeningutega alustamist peaksite siiski konsulteerima oma arstiga. Võib-olla on kavandatud koormus teie jaoks vastuvõetamatu.

Kaalukaotus

Kehamassiindeks üle 30 kg/m2, vööümbermõõt üle 102 cm (meestel), 88 cm (naistel) loetakse ebatervislikuks. Ülekaaluline ei suurenda surma tõenäosust, vaid mõjutavad muid suremust suurendavaid riskitegureid (1,3). Dieet ja füüsiline aktiivsus on kõige rohkem ohutud viisid kaalu normaliseerimine.

Rõhu juhtimine

Normaliseerimine vererõhk(BP) vähendab tüsistuste, retsidiivide tõenäosust. Soovitatav on hoida vererõhku tasemel kuni 140/90 (1,2) ja suhkurtõve, neeruhaigusega patsientidel - kuni 130/90 mm Hg. Art. (üks). Surve alandamine saavutatakse dieedi, elustiili muutmise, antihüpertensiivsete ravimite võtmisega.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeet suurendab haigestumise riski südame-veresoonkonna haigused. Haiguse ravi hõlmab õiget toitumist, aktiivne pilt metformiini või teiste veresuhkru taset normaliseerivate ravimite võtmine. hea tulemus Arvesse võetakse glükeeritud hemoglobiini taseme saavutamist kuni 7% või vähem.

Gripi ennetamine

Tavaline gripp võib põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarsed tüsistused võimaliku surmava tulemusega. Seetõttu soovitatakse kõigil müokardiinfarkti üle elanud inimestel gripiviiruse vastu vaktsineerida igal aastal ja olla eriti ettevaatlik epideemiate ajal.

Edasine töötamine

On selliseid töid, mis inimestele vastunäidustatud müokardiinfarkti ellujääjad. Kõik need on seotud suurenenud koormus südamele või kiire arstiabi võimatus. Need sisaldavad:

• öö- või päevatöö;
• vahetused üle 8 tunni;
• töö, mis nõuab pidevat jalgadel viibimist või on seotud pideva pika kõndimisega;
• töötada asustatud aladest eemal;
• raskete töötingimustega seotud töö: kõrge õhuniiskus, kõrge / madal temperatuur;
• kõrgmäestiku töö;
• töötada mürgiste ainetega;
• töö lennuki, helikopteri pardal.

Inimesed ei saa pärast infarkti töötada ka lennujuhtidena, raudteekonsoolide operaatoritena, elektrijaamade juhtimisel. ühistransport, veoautod. Ju siis äkki retsidiiv võib põhjustada paljude inimeste surma.

MI ennetamine

Ainus viis massiivse infarkti väljakujunemise ärahoidmiseks on haiguse arengu riskitegurite kontrolli all hoidmine, õigeaegselt arstiabi otsimine. Oluline on süüa õigesti, olla füüsiliselt aktiivne, tervislik kaal, mitte suitsetada, mitte kuritarvitada alkoholi.

Kui teil on diabeet, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, teil on probleeme kilpnääre, ärge alustage haigusi. Pöörduge õigeaegselt arsti poole, järgige tema juhiseid. Ignoreeri meditsiinilist nõu, ohjeldamatu pillide võtmine suurendab oluliselt AMI tekkevõimalust.

Samuti on vaja regulaarselt arstlikud läbivaatused teste tegema. Kolesterooli, suhkru taseme määramine, vererõhu mõõtmine, EKG monitooring aitavad tuvastada haigusi varases staadiumis ja võtta õigeaegseid meetmeid progresseerumise vältimiseks.

Kirjandus

1. Juhend arstidele üldpraktika (perearstid). Müokardiinfarkt, 2014.
2. Mishina I.E., Dovgalyuk Yu.V., Chistyakova Yu.V., Arkhipova S.L. meditsiiniline taastusraviägeda müokardiinfarktiga patsiendid, 2017
3. Ägeda müokardiinfarktiga patsientide diagnoosimine ja ravi elektrokardiogrammi st segmendi tõusuga, 2013
4. Maziar Zafari, MD, PhD. Müokardiinfarkt, 2018
5. STEMI ja NSTEMI: kas need on nii erinevad? 1-aastased tulemused ägeda müokardiinfarkti korral, nagu on määratletud ESC/ACC määratluses (OPERA register)
6. Dr Colin Tidy. Ägeda müokardiinfarkti tüsistused, 2016

Viimane uuendus: 19. september 2018

Ulatuslik südameatakk erineb teistest sortidest kliinilise pildi tõsiduse ja surmaga lõppevate tüsistuste suure tõenäosusega. Vältima saatuslikud tagajärjed on vaja meeles pidada rünnakule iseloomulikke sümptomeid. Võimalusi, täielik taastumine järgides ennetusreegleid ja raviarsti soovitusi.

Müokardiinfarkti iseloomustab nekroosi areng südame (koronaar-) arterite blokeerimise taustal. Ulatuslikud kahjustused ilmnevad üsna selgelt ja põhjustavad sageli tüsistusi ja patsiendi surma. Mehed põevad seda haigust 3-4 korda sagedamini. Naistel tekivad krambid küpsemas eas (pärast 55-60 aastat). Östrogeen kaitseb neid ateroskleroosi ja sellele järgnevate koronaarhaiguste eest. Hormoon laiendab veresooni ja takistab vererakkude kleepumist nende seintele. Statistika ühtlustub vanemas eas.

Edasilükkunud makrofokaalne infarkt on 3 grupi puude määramise põhjuseks.

Sellega tegeleb meditsiini- ja sotsiaalekspertide komisjon (MSEC). Arvesse lähevad tüsistused, mis ei lase teil saada täisväärtuslikuks ühiskonnaliikmeks ja naasta oma varasema töö juurde.

Ulatusliku südameataki korral mõjutavad tagajärjed märkimisväärselt ellujäämise ja täieliku taastumise võimalusi:

• kopsuturse;
• südame aneurüsm (vatsakese õhenenud seina väljaulatuvus);
• müokardi rebend;
• arengut põletikulised haigused südame membraanid;
• ventiiliaparaadi funktsioonide rikkumised;
• autoimmuunpuudulikkuse ilming;
• veresoonte ummistus verehüüvete poolt.

Ohtlikuks tagajärjeks peetakse ka aju hüpoksiat. Sellest tulenev toitumise puudumine väljendub neuroloogiliste sümptomitena.

Makrofokaalse infarkti klassifikatsioon

Südameinfarkti ulatuslik vorm jaguneb selle lokaliseerimise, sümptomite, sügavuse ja esinemissageduse järgi:

Nekroosi arengu põhjused

südameatakk on jooksev vorm südame isheemia. Põhjustada toitumisvaegusi aterosklerootilised naastud mis ummistavad veresooni. Järk-järgult nad pragunevad, mis viib tromboosi protsessi alguseni. Rohkem harvad juhud Selle tagajärjel areneb nekroos kirurgiline sekkumine või angiospasmi taustal.

Teatud tegurid ja haigused võivad haiguse arengut kiirendada:

• diabeet;
• neerupatoloogia;
• hüpertensioon;
• liigne kehakaal;
• halvad harjumused;
• kõrgenenud vere kolesteroolitase;
• sagedane stress;
• füüsiline ülekoormus;
• endokriinsete näärmete häired;
• uimastite mõju;
• pärilikkus.

Kliiniline pilt

Vahetult enne rünnakut võib patsient näidata oma kaugeid prekursoreid:

• norskamine ja lühikesed hingamispausid une ajal;
• hingeldus;
• veritsevad igemed;
• kõrge vererõhk;
• alajäsemete turse;
• südame rütmihäired;
• sagedane urineerimine öösel.

Kõlavad märgid on südamepuudulikkuse, hemodünaamiliste häirete ja isheemia tagajärg. Müokardiinfarkti ägeda faasi tüüpiline kliiniline pilt näeb välja selline järgmisel viisil:

• suurenenud higistamine;
• õhupuuduse süvenemine;
• valu südame piirkonnas, mis kiirgub lähedalasuvatesse kudedesse;
• tundlike ülemiste jäsemete kaotus;
• rõhu langus;
• arütmia;
• paanikahoog.

Ulatusliku infarkti ebatüüpilistel vormidel on oma ilmingud:

• Iseloomulik on ajuvorm neuroloogilised sümptomid(teadvusekaotus, pearinglus, parees, halvatus), mis on seotud aju hüpoksiaga.
• Astmaatiline tüüp avaldub õhupuuduse ja köhaga, mille käigus hakkab tasapisi esile tõusma roosa vaht.
• Asümptomaatilist sorti peetakse tüüpiliseks komplikatsiooniks diabeet. Patsient ei tunne valu ja muid müokardiinfarkti sümptomeid.
• Segatüüpi rünnak koosneb korraga mitme vormi ilmingutest.
• Kõhulihase müokardiinfarkt mõjutab vatsakese alumist seina ja väljendub valuna kõhus, gaaside kogunemises soolestikus ja iiveldusena.
• Arütmilist vormi iseloomustavad südamelöögi häired. Valu sündroom ilmuvad hiljem või üldse mitte.

Arengu etapid

Südameinfarkti korral on iseloomulikud mitmed arenguetapid:

• Infarktieelne faas avaldub eelseisva rünnaku kuulutajatena.
• Kõige ägedam staadium ei kesta kauem kui 6 tundi. Seda iseloomustab madal elulemus ja rasked sümptomid.
• Arengu ägedas staadiumis valuaisting väheneb. Selle kestus on 10-14 päeva. Järk-järgult väheneb äkksurma tõenäosus.
• Subakuutset faasi iseloomustab ainevahetusprotsesside normaliseerumine ja sümptomite leevendamine. See kestab 1 kuu.
• Infarktijärgses staadiumis patsient vabastatakse. See võib kesta kuni 6 kuud.
• Nekroosist mõjutatud kudede armistumist peetakse infarkti viimaseks faasiks.

Diagnostilised meetodid

Pärast hospitaliseerimist uuritakse patsienti nekroosikolde tuvastamiseks ja üldise seisundi hindamiseks:

• vere ja uriini analüüs;
• elektrokardiograafia (EKG);
• koagulogramm;
• radiograafia;
• ehhokardiograafia (EchoCG).

Enne operatsiooni määratakse tavaliselt koronaarangiograafia. Minimaalselt invasiivse protseduuri olemus on arterite ahenemiskohtade otsimine ja võimalike riskide hindamine.

Teraapia kursus

Kui kaua inimene elab pärast infarkti sümptomite ilmnemist, sõltub ravi efektiivsusest ja esmaabile kuluvast ajast. V ebaõnnestumata peate kutsuma kiirabi ja kutsuma ümberkaudsed inimesed. Südame stressi vähendamiseks ja parandamiseks hingamisfunktsioon tasub pikali heita ja pingutavad riided lahti nööbid. Tüsistuste vältimiseks ja seisundi leevendamiseks on soovitatav närida Aspiriini tablett, juua rahustit ja võtta Nitroglycerin. Saabuv arstide meeskond peab tegema kõik endast oleneva, et haiglaravi ajal patsiendi elu säiliks.

Intensiivravi korral viiakse läbi ravimteraapia:

• opioidanalgeetikumid (morfiin, Promedol);
• trombolüütikumid (Tenekteplaas, Retaplaas);
• antikoagulandid ("Hepariin", "Fenüliin");
• rahustid ("Mebikar", "Buspiron");
• trombotsüütide vastased ained ("Aspiriin", "Tirofibaan");
• beeta-adrenergiliste retseptorite blokaatorid ("Hypoten", "Kordanum");
• AKE inhibiitorid ("Captopril", "Ramipril").

Ravi on suunatud trombide vedeldamisele, hemodünaamika parandamisele ja südame töö stabiliseerimisele. Rahustite kasutamine on tingitud kogenud stressist. Patsient peab elama äge staadium intensiivravis ja alles siis viiakse ta üle tavapalatisse.

Saavutada soovitud tulemus, võttes ravimeid ja voodipuhkus alati ei õnnestu. Jooksvad juhtumid vaja operatsiooni:

• Südamestimulaatori või defibrillaatori paigaldamine aitab korrigeerida tõsiseid ebaregulaarseid südamelööke.
• Täiendavate verevooluteede loomiseks on ette nähtud koronaararterite šunteerimine.
• Mõjutatud veresoonte valendiku laiendamiseks tehakse stentimine.

On juhtumeid, mida ei saa parandada ja mis kiiresti süvenevad. Arstid soovitavad südame või selle osade siirdamist.

Taastumisperiood

Kliinikust väljakirjutamine ei tähenda täielikku paranemist. Patsient ootab pikka (4-6 kuud kuni 1 aasta) taastusravi etappi, mille jooksul tuleb teda perioodiliselt kontrollida, külastada arsti ja jätkata ravimteraapiat. Saate raviskeemi täiendada massaažiga, rahvapärased abinõud ja füsioteraapia.

Taastumise kiirendamiseks ja retsidiivide vältimiseks aitavad ennetusreeglid:

• lõpetage alkoholi joomine;
• suitsetamisest loobuda;
• eemaldada jookide nimekirjast energiajoogid ja kohv;

• süüa vähem rasvaseid, praetud ja suitsutatud toite;
• küllastage dieeti köögiviljade ja puuviljadega;
• vähendada soola tarbimist;
• küpseta keetes ja aurutades;
• süüa 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena;
• teha terapeutilisi harjutusi;
• piisavalt magada (7-8 tundi päevas);
• järgima arsti soovitusi;
• minge haiglasse, kui teil on südamehaigused;
• võimalusel minna sanatooriumi-kuurorti ravile.

Kui kaua elavad inimesed pärast rasket südameinfarkti?

Spetsialistide prognoosid suure fokaalse müokardiinfarkti üle elanud inimeste kohta on üsna taunitavad. Kuid kui patsient jääb ellu esimesel kuul pärast rünnakut, ei ületa surma tõenäosus kuni 1 aastat 15% ja kuni 5 aastat 30%. Statistikat mõjutavad tüsistuste esinemine, vanus ja ravi efektiivsus.

Massiivne südameatakk on südame isheemiatõve surmav komplikatsioon. Umbes 50% inimestest ei ela haiglasse jõudmiseni. Haiglas teevad arstid kõik endast oleneva, et vältida tagajärgi ja taastada müokardi toitumine.

Samuti võite olla huvitatud:

müokardi infarkt- hapniku ja toitainetega rikastatud südamelihaste verevarustuse puudulikkuse äge vorm. See patoloogia viib asjaolu, et lühikese aja jooksul surevad südamerakud ja -kuded. Selle tulemusena süda seiskub. Kuid isegi ulatusliku südameinfarkti korral on inimesel suur võimalus ellu jääda ja vaatamata tagajärgedele elada üsna täisväärtuslikku elu.

Millised on võimalused ellu jääda pärast ulatuslikku südameinfarkti?

Ainult patsiendi viivitamatu elustamine ulatusliku südameataki korral annab võimaluse ellu jääda, ennetada selle tekkimist negatiivsed tagajärjed ja vähemalt osaliselt rehabiliteerida. Kui läheduses pole arste, tuleb elustamine läbi viia iseseisvalt. See on kohustuslik:

1. Tagada hingamisteede läbilaskvus (pane inimene tasasele pinnale, kalluta pea taha, tõmba võõrkehad suust välja).
2. Veenduge, et patsient hingab ise.
3. Hingamispuudulikkuse korral jätkake.

Sellise patoloogiaga võib inimene langeda koomasse (kohe või mõne tunni pärast). See viitab sügavale ja pöördumatule ajukahjustusele, mis on põhjustatud vasospasmist. Kui patsient on koomas pärast ulatuslikku südameinfarkti rohkem kui 4 kuud, langeb ellujäämise tõenäosus alla 15%. Täielik taastumine sel juhul ei tule 100%.

Massilise südameataki tagajärjed

Massilise südameataki tagajärjed on väga rasked. Kehas algavad pöördumatud protsessid. Enamiku inimeste jaoks:

• täheldatud erinevat tüüpi arütmiad;
• verehüübed moodustuvad kogu kardiovaskulaarsüsteemis;
• mõned organid ebaõnnestuvad;
• jäsemed on halvatud
• kõne on häiritud.

Ulatusliku müokardiinfarkti sagedased tagajärjed on ka südame aneurüsm ja. Mõnel juhul tekib patsientidel pleuriit ja kopsuturse. Ulatuslikku eesmist müokardiinfarkti iseloomustavad sellised tagajärjed nagu südamepuudulikkus ja kardiogeenne šokk.

inimese rehabilitatsioon, kellel oli infarkt mille eesmärk on taastada kehaline aktiivsus ja vaimne tervis. Ilma ebaõnnestumiseta peab patsient tegelema füsioteraapia harjutustega, jälgides hoolikalt pulssi. See küllastab kõik keha organid vere ja toitainetega. Välja arvatud spetsiaalsed harjutused positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteem pakkuda:

• kõndimine;
• massaaž;
• spetsiaalsed vannid.

Võrreldes teiste südamehaigustega on müokardiinfarkti puhul suurim suremusprotsent.

Patoloogial on ohtlik vorm- ulatuslik südameatakk.

Selle haigusega kaasneb müokardi osa nekroos, mis destabiliseerib veresoonkonna aktiivsust, põhjustades hapniku- ja toitainepuudust. See põhjustab alati patsiendi surma. Mõjutatud on vasak vatsake, just see südameosa kogeb rasked koormused. Parema vatsakese kahjustuste sagedus on väiksem.

Riskitegurid

Faktorid, mis suurendavad haiguse tekkeriski Sel hetkel on teada mitu. See:

• Ateroskleroos. See koronaararterite haigus peamine põhjus südameataki areng.
• Vanus. Vaskulaar-südamesüsteemi talitluse destabiliseerumise ja ülaltoodud punktist haiguse arengu oht suureneb vanusega oluliselt.
• Hüpertensioon. See viib arterite seinte paksenemiseni, mille tõttu on vajalik müokardi maht. normaalne toimimine hapniku tase tõuseb oluliselt ja elund ise kulub suurenenud koormuse tõttu kiiremini.
• Nikotiin. Suitsetamise ajal on anumad kitsendatud, mis mõjutab negatiivselt nende läbilaskvust. Samal ajal väheneb südame toitumise maht.
• Mitteaktiivne elustiil. Toimub metaboolsete protsesside lagunemine, provotseerib selliste haiguste arengut nagu rasvumine, diabeet. Lisaks võib ainevahetusprotsesside häirimine põhjustada hüpertensiooni, ateroskleroosi.

Massiivse südameataki põhjused

Haigust provotseerib mitte üks, vaid mitu põhjust. Eelkõige on need järgmised:

• mis tahes häireid tegevuses vereringe või mis tahes anomaaliate esinemine müokardis endas (arterite spasmid, verehüübed jne);
• neerufunktsiooni häired;
• patsiendi pikaajaline närviseisund, emotsionaalne ja psühholoogiline ülekoormus, trauma;
• ülekaalulisust põhjustavad toitumisvead;
• kehalise kasvatuse tähelepanuta jätmine;
• psühholoogiline ja füüsiline ülekoormus arütmia taustal;
• diabeet;
• nikotiini kuritarvitamine;
• puhkuse eiramine, ületöötamine;
• alkoholism;
• hüpertensioon.

Meestel äge südameatakk eesseina (nagu ka tagumise seina) müokard esineb palju sagedamini.

Sümptomid

Peamine sümptom on südameatakk. Ohver kaotab samal ajal võime rääkida, liikuda. Ta on tema ümber toimuva suhtes inertne. Valu tunded ilmnevad ootamatult, nende intensiivsus kasvab. Selle seisundiga kaasnevad täiendavad sümptomid:

• äärmiselt terav valu, silmatorkav vasak pool keha ja ei reageeri mingil viisil nitroglütseriinile;
• võimalik esinemine traumaatiline šokk, minestamine;
• täheldatakse hingamisprobleeme, see muutub raskemaks, õhupuudus on fikseeritud;
• täheldatud valge värv nahk;
• ilmub jäine higi.

Nagu juba mainitud, on valu intensiivne ja ilmneb ootamatult, enamasti lokaliseeritud vasakus käes, kuid seda võib anda ka abaluu alla. See kestab vähemalt pool tundi, kuid võib venida kümneid tunde. Igasugune ülekoormus (füüsiline, psühholoogiline) viib selle tugevnemiseni.

Juhtub, et ulatusliku südameataki kulg toimub selle jaoks ebatüüpilises vormis. Võimalikud on järgmised valikud:

• kõhu infarkt tagasein südamed. Valu lokaliseerimine selles vormis mõjutab ülakõhus. Selle vormi rünnak aetakse sageli segi seedesüsteemi patoloogiatega.
• astmaatiline. Vormi iseloomustavad südamepuudulikkuse sümptomid, nagu õhupuudus, naha sinakas toon, pingevaba kehahoiak.
• peaaju. See sarnaneb haigustega, mida iseloomustavad aju verevarustuse häired (pearinglus, minestamine, neuroloogilised häired).
• valutu. Harva täheldatud valu on peaaegu olematu.

Klassifikatsioon

Patoloogia klassifikatsioon tuleneb müokardi kahjustuse lokaliseerimisest. Massiivne südameatakk toimub:

• tagumine müokardiinfarkt;
• esisein.

Esiseina infarkti iseloomustab kaalutud kliiniline pilt, kuna sel juhul levib haigus vatsakeste vahele, mis laiendab kahjustuse ulatust.

Teraapia

Ulatusliku tagumise seina infarkti sümptomite tuvastamise tulemusena tuleb kutsuda arst. Inimelu on suures ohus. Raviasutuses antakse kannatanule:

• voodipuhkus;
• psühholoogiline rahu;
• eriline toit.

Selle kohal jälgitakse organismi süsteemide toimimist juhuks, kui ootamatult tekib vajadus teha südamestimulatsiooni, müokardi defibrillatsiooni ja kasutada kopsuventilatsioonisüsteemi.

Teraapia ise võib olla nii kirurgiline kui ka sellel põhinev ravimid. Esimest tüüpi teraapia hõlmab sündmuste arendamiseks ainult kahte võimalust:

• koronaararterite šunteerimine;
• angioplastika koronaararteril.

Vastutasuks, uimastiravi tagumine müokardiinfarkt hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu:

1. Aspiriin, Plavix, Tiklopidiin - normaliseerivad vereringet kahjustatud piirkonnas.
2. Valuvaigistid, Nitroglütseriin - valu summutamine.
3. Amiodaroon, lidokaiin - normaliseerivad rütmi.
4. Hepariin – vedeldab verd, mis vähendab trombide tekke tõenäosust.
5. Streptokinaas - hävitab verehüüvete moodustumise.
   

Ulatuslik südameatakk – tagajärjed ja võimalus ellu jääda

Ulatusliku müokardiinfarkti korral ei ole tagajärjed kerged. Need on peaaegu alati pöördumatud.

Peamiselt:

• perikardiit;
• arütmiad;
• verehüübed;
• südame aneurüsm;
• düsfunktsioon üksikud kehad ja kõne;
• pleuriit;
• trombemboolia;
• südame astma;
• kopsuturse;
• ebaõnnestumine;
• jäsemete halvatus.

Pärast iga sümptomi kõrvaldamist peate keskenduma rünnaku tõttu tekkinud tagajärgede kõrvaldamisele. Muide, rääkides ulatusliku müokardiinfarkti läbinud inimese eeldatava eluea üle, tuleb rõhutada, et eksperdid eristavad 2 kriisiperioodi - 90 päeva ja aasta.

Massiivse südameataki ohtlikud tagajärjed:

1. Südamevalu. Tekib transmuraalse krambi taustal. Peaaegu 100% juhtudest inimene sureb. Traditsiooniliselt toimub südame hävimine esimesel päeval pärast rünnakut, kuid mõnikord võib see juhtuda ka järgmisel päeval või ülepäeviti. Valdavalt vastuvõtlik hävimisele ülemine osa vasaku vatsakese eesmine sein.
2. Kardiogeenne šokk. Šoki aluseks on hemodünaamika destabiliseerimine. Iseloomulik minestamine, äkiline kukkumine ülemine rõhk, veresoonte kokkusurumine. Hemodünaamilised häired tekivad müokardi kontraktsioonifunktsiooni kaotuse tõttu, mis toob kaasa perifeerse resistentsuse suurenemise taustal tsirkuleeriva vedeliku mahu vähenemise. Veri justkui jaotub ümber - seda on perifeerias liiga palju, põhiorganid võtavad selle vastu mitte piisavalt See põhjustabki eesmise infarkti.
3. Kardiovaskulaarne puudulikkus. See on valdavalt iseloomulik vasaku vatsakese jaoks, ergastab kopsuturset, astmat. Parempoolses vatsakeses seda praktiliselt ei esine, kuid kui see juhtub, kutsub see esile maksa suurenemise, valu ilmnemise selles elundis. Esineb kaela veenide suurenemist ja jalgade turset. Vasaku vatsakese puudulikkus kaasneb peaaegu alati ulatusliku südameatakiga. Õige teraapiaga ja õnnelik tulemus sisse voolab krooniline vorm, vihjab elukestev teraapia. Raske puudulikkus on põhjus, miks patsient taotleb puudeid.

Taastusravi

See, kuidas ulatusliku müokardiinfarkti põdenud inimene oma tervisesse suhtub, määrab tema edasise elu kestuse ja kvaliteedi. Taastusravi eesmärk on sel juhul suurendada kahjustatud elundite funktsionaalsust.

Taastusravi programm koosneb:

• harjutusravi. Spetsiaalsed harjutused, mis aitavad ohvril pärast pikaajalist voodipuhkust tagasi põrkuda.
• eriline toit. Dieet põhineb köögiviljadel, valkudel, fermenteeritud piimatooted. Lubatud on tailiha ja väike kogus soola.
• täielik loobumine alkoholist ja suitsetamisest.
• uimastiravi. Mõeldud arütmia, vaskulaarse südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks, vererõhu normaliseerimiseks, ravi läbiviimiseks kaasuvad haigused. Medikamentoosse ravi lõpus on patsientidel soovitav läbida sanatoorse ravi.

Kiireloomuline abi

Patsient, kellel on ulatuslikud tagaseina infarkti vajadused operatiivabi. Arsti saabumist oodates tuleb võtta keele alla nitroglütseriini, seejärel võtta purustatud aspiriinitablett. Samuti on valu leevendamiseks üsna kasulik võtta pill mis tahes valuvaigistit, paar panangiini tabletti, Corvalol. Rinnale südame piirkonnas võite panna sinepiplaastri.

elustamine

Vigastatud isiku reaktsiooni puudumine ärritavatele teguritele on selge märk sellest, et on vaja elustada. Kõige tähtsam on kohe kliinikusse helistada. Siis on vaja tagada inimesele kerge hingamine. Selleks asetatakse patsient siledale pinnale ja pea visatakse nii palju tagasi kui võimalik. Suus ei tohiks olla võõrkehi, muidu inimene lämbub nende peale.

Oksendamise korral tuleb pea külili pöörata ja suuõõne puhastada mis tahes improviseeritud vahenditega, kasvõi varrukaga.

Kui hingamist ei täheldata, on see ilmselgelt võimatu ilma kopsude kiire sundventilatsioonita. Vastasel juhul pole elu pärast massiivset infarkti ohvri jaoks lihtne, kui üldse. Ilma elustatu keha asendit muutmata on vaja tema alalõualuu veidi ettepoole lükata. Seejärel peate tõmbama õhku kopsudesse, suruma oma huuled võimalikult tugevalt elustatava huultele ja hingama tugevalt välja. Patsiendi nina peab olema suletud, vastasel juhul pääseb kogu väljahingatav õhk selle kaudu välja. Korda protseduuri.

Kui pulssi ei tunneta, tuleb kopsu sundventilatsioon kombineerida kaudse rindkere massaažiga. Massaaž toimub järgmiselt: kui peopesa tugi on vastu ribide ühenduskohta, on see just rindkere keskel.

Teine peopesa asetatakse esimesele ja hakkab vajutama rind lülisamba külge umbes 5 cm Seega on võimalik saavutada südame pigistamine. Surve vahelised pausid peaksid olema samad.

Masseerivate liigutuste ligikaudne sagedus on 80 60 sekundi jooksul. Mitte mingil juhul ei tule peopesad keha küljest lahti isegi survede vaheaegadel. Iga 15-30 surve järel tehakse kaks hingetõmmet, protseduuri ei peatata enne, kui arst saabub.

Südameinfarkt on hädaolukord mis nõuab viivitamatut arstiabi. Sel juhul on olemasolevate märkide järgi väga oluline see surmavalt õigeaegselt ära tunda. ohtlik seisund. Tuleb märkida, et südameinfarkti sümptomid aetakse sageli segi teiste haigustega, mistõttu peate suutma neid eristada.

Südameinfarkti korral sureb teatud piirkond südamelihase koest, mis võib põhjustada tõsised tüsistused kuni surmani (kaasa arvatud). Aidake päästa patsiendi elu varajane diagnoosimine haigus, mis paljastab patoloogiline põhjus peal varajases staadiumis arengut. Tuleb märkida, et südameinfarkti tunnused ja tagajärjed sõltuvad sellest individuaalsed omadused Inimkeha, samuti kahjustuse suurus ja lokaliseerimine.

Südameinfarkti tunnused

• järk-järgult suurenev ärevus- ja rahutustunne;
• valu suurenemine rindkere piirkonnas;
• süvenev õhupuudus ja köha, võib-olla koos verega;
• pearinglus, millele järgneb minestamine;
• selline südameataki nähud naistel. nõrkus ja letargia;
• söögiisu häired ja oksendamine;
• Levik valu kogu kehal;
• südame löögisageduse tõus koos rütmihäiretega;
• vaevaline hingamine;
• külma ja kleepuva higi tõhustatud eraldamine;
• alajäsemete tugeva turse tekkimine.

Mõningatel juhtudel ilmsed sümptomid südameatakk võib puududa, mis muudab selle inimelule veelgi ohtlikumaks.

massiivne südameatakk

Massiivset südameinfarkti nimetatakse müokardiinfarktiks. mis tavaliselt algab ebamugavustunne või valu rinnaku keskosas, mis on pidevalt korduv ja kestab mitu minutit. Inimene võib sellist seisundit tunda tugeva pigistamise, pigistamise või ülevooluna. Valulikkus on sageli tunda kätes, küünarnuki piirkonnas, vasakus õlas, seljas ja isegi lõualuus.

Massiivse südameataki peamised sümptomid:

• õhupuudus või hingamisraskused;
• iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
• nõrkus ja pearinglus;
• kahvatus näol;
• külma higi vabanemine;
• valu ajutine tuhmumine diabeetikutel, mis on tingitud põhihaigusest tingitud närvikahjustusest.

Esmaabi südameinfarkti korral

Paljud infarkti põdenud inimesed surevad enne arstide saabumist, seega peab esmaabi olema väga kiire ja asjatundlik. kaasaegne meditsiin pakub laia valikut ravimeid, mis lahustavad trombe ja taastavad normaalse verevoolu, kuid selline ravi on efektiivne vaid siis, kui seda tehakse esimese tunni jooksul pärast südameinfarkti sümptomite ilmnemist. Kiiresti Võetud meetmed aidata minimeerida kahjustatud kudedele tekitatavat kahju.

Kõigepealt tuleb südameataki korral kutsuda kiirabi. Enne tema saabumist peaksite proovima leevendada kannatanu hingamist, avades nööbid või eemaldades temalt kitsad riided. Seejärel tuleb patsiendile rahu pakkuda, pannes ta pikali nii, et tema pea ja rindkere on kõrgendatud – nii saate vähendada südame koormust. Alates rahustid patsiendile on soovitav anda Valocordin, ligikaudu 50 tilka, ja lämbumise korral tagada takistamatu värske õhu juurdevool.

Südameinfarkti korral peate perioodiliselt kontrollima patsiendi pulsisagedust ja tema vererõhku. Nitroglütseriini tohib anda ainult siis, kui normaalne survet ja seejärel mitte rohkem kui kaks korda üks tablett keele alla. Ohver peab tingimata närima aspiriini tabletti, mis aitab verd vedeldada ja parandada kahjustatud piirkonna ainevahetusprotsesse. Pulsi, hingamise ja teadvuse puudumisel tuleb patsient asetada põrandale ja alustada kohest elustamist, nt. kunstlik hingamine ja kaudne massaaž südamed.

Taastusravi pärast südameinfarkti

Ravi spetsialiseeritud sanatooriumides on näidustatud patsientidele, kes on seisundis kerge aste gravitatsiooni. Pärast südameinfarkti esimesel aastal viiakse kõik ravimeetmed läbi rangelt kohalikud sanatooriumid kardioloogiline profiil. Infarktijärgne taastusravi on suunatud maksimumi saavutamisele Kõrge kvaliteet elu patsiendi jaoks.

Üks kõige enam tõhusad protseduurid on ravivõimlemine ja füüsiline harjutus mis treenivad veresooni ja südamelihast. Lisaks saab kehalise kasvatusega alandada kolesteroolitaset ja vererõhku, samuti vabaneda ülekaal ja vähendada stressi ohtu.

Taastumine pärast infarkti töötatakse välja spetsiaalselt iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse tema tervise iseärasusi, haiguse tõsidust ja kahjustuse astet. Füüsiline aktiivsus on kavandatud nii, et see välistaks mitte ainult füüsilised defektid, vaid ka parandada meeleolu, ületada depressiooni, vähendada kehakaalu ja normaliseerida üldist toonust. Lisaks mõõdukal kehaline aktiivsus verevarustus paraneb siseorganid ja kõigi keharakkude hapnikuvarustus normaliseerub.

Toitumine pärast südameinfarkti

Tasakaalustatud toitumine mängib taastusravis väga olulist rolli, kuna infarktijärgne dieet parandab veresoonte tervist ja normaliseerib. metaboolsed protsessid. Eelkõige tuleks suurendada juur- ja puuviljade tarbimist, et varustada vajalikke mineraalaineid ja vitamiine. Oluline on piirata küllastunud rasvade hulka toiduainetes nagu vorstid, lihapirukad, võid, kõva juust, seapekk, koor, rasvane liha, šokolaad, jäätis, palm ja Kookosõli. Samuti on soovitatav vähendada soola tarbimist, mis aitab kaasa vedelikupeetuse tekkele organismis ja kõrgele vererõhule. Lisaks vürtsid, mädarõigas, sinep, kohv, kange tee ja loomulikult on alkohol just need tooted, mis provotseerivad südameataki nähud meestel .

• piimatooted;
• teraviljad;
• pasta;
• tailiha ja linnuliha;
• ploomid, rosinad, kuivatatud aprikoosid;
• must leib;
• kaunviljad;
• puuviljade keetmised ja želee.

Südameinfarkti ennetamine

TO ennetavad meetmed kehtib eriline süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada ja vähendada mõju võimalikud tegurid ateroskleroosi risk ja ennetamine. Südameinfarkti õigeaegne ennetamine vähendab selle esinemise võimalust krooniline puudulikkus ja täielikult kõrvaldada surm.

Meetoditele esmane ennetus seotud:

• õige toitumine;
• kehaline aktiivsus;
• ülekaalulisuse kõrvaldamine;
• alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
• vererõhu normaliseerimine;
• diabeedi progresseerumise ennetamine.

Samuti saab vaadata videot saatest "Ela tervena!" müokardiinfarkti kohta.

Ateroskleroos

Aterosklerootiline arterite haigus on enam kui 90% juhtudest müokardiinfarkti põhjuseks.

See on tingitud liigse kolesterooli ladestumisest veresoonte seintesse naastudena, mis võivad haavanduda ja lupjuda. Väljaspool on naastud kaetud membraaniga. Kui selle terviklikkust mingil põhjusel rikutakse, moodustub tromb, mis lõpuks sulgeb arteri valendiku. Selle tagajärjeks on ulatusliku südameinfarkti areng.

Trombemboolia võib põhjustada südameinfarkti

Trombemboolia

Kui kehas on verehüüvete allikas, võib osa tromboosi massist lahti tulla, sattuda südant verevooluga varustavasse arterisse ja viia selle sulgumiseni. Trombemboolia allikad on tavaliselt:

• proteesklapp;
• infektsioosse endokardiidi tagajärjed, sealhulgas narkomaanidel (taimestik klappidel);
• laienenud kodade õõnsus kodade virvendusarütmia, eriti kui patsient ei võta pidevalt verd vedeldavaid antikoagulante.

See põhjus on üsna haruldane, peamine eristav tunnus on see, et koronaararterid ise ei muutu.

Koronaararteri spasm

Massiivse müokardiinfarkti kõige haruldasem põhjus on pikaajaline spasm koronaararterid. Selle põhjuseks võib olla kokaiini tarbimine ja teatud ravimite üleannustamine.

Kokaiiniinfarkt areneb südames ja veresoontes paiknevate retseptorite suurenenud stimulatsiooni tõttu. Selle tulemusena suureneb müokardi hapnikuvajadus ja väheneb selle kohaletoimetamine. Tekib tasakaalutus, isheemia ja seejärel nekroos (rakusurm). Seda tüüpi infarkti iseloomustab patsientide noor vanus ja varasemate südamehaiguste kliiniliste ilmingute puudumine.

Müokardiinfarkt võib olla ka astmahoogude leevendamiseks kõige sagedamini kasutatavate beeta-mimeetikumide, sealhulgas inhalaatorite, üleannustamise tagajärg. Need ravimid laiendavad bronhe, kuid kitsendavad koronaararterite luumenit, mille tagajärjel süda lakkab vastu võtma toitaine ja hapnik.

Südameinfarkti riskifaktorid

Ulatusliku müokardiinfarkti eemaldatavate riskitegurite hulgas on:

1. Suitsetamine, mille mõju hõlmab mitte ainult onkoloogilised haigused, aga isheemiline haigus südamed. Suremus on peaaegu kaks korda kõrgem.
2. Hüperkolesteroleemia mängib ateroskleroosi tekkes võtmerolli.
3. Rasvumine ja kehaline passiivsus on sõltumatud riskitegurid.
4. Hüpertensioon põhjustab kiire verevooluga veresoonte seinte traumasid. Kahjustatud kohtades moodustuvad trombid.
5. Diabeet põhjustab endoteeli (arterite limaskesta) kahjustusi. On oluline, et selle haigusega kannataks närvisüsteem, seetõttu on iseloomulik valutu müokardiisheemia ilmnemine. See võib diagnoosimise palju keerulisemaks muuta.

Südameinfarkti ennetamine põhineb nende põhjuste mõju vähendamisel. Kui esineb üks riskifaktor, suureneb südameisheemia tõenäosus 2-3 korda. Mitme teguri koosmõjul suureneb infarkti suremise risk 15 korda. Surmaga lõppevad põhjused on meessugu, vanus üle 45 aasta ja pärilik eelsoodumus.

Raske müokardiinfarkt on väga levinud surmaga lõppev juhtum ohtlik haigus. Tuntud tõsiasi, et parim ravi- see on hoiatus, mistõttu on nii oluline teada südame isheemiatõbe põhjustavaid allikaid. Peaaegu kõik südameinfarkti põhjused kehtivad insultide kohta, kuna viimased on tegelikult ajuinfarkt. Peate järgima ainult mõnda lihtsad reeglid, kaasa arvatud Tasakaalustatud toitumine ja tervislik eluviis elu, suitsetamisest loobumine ja kaalujälgimine, et vähendada surmaohtu mitu korda.

Ulatusliku müokardiinfarkti tagajärjed

Müokardiinfarkt on ohtlik haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• Südamepuudulikkuse areng;
• Kopsuturse;
• Kardiogeenne šokk;
• Vasaku vatsakese aneurüsm;
• Müokardi rebend;
• Trombemboolia (sealhulgas kopsuarter);
• Südame rütmihäired;
• Perikardiit;
• Mitraalregurgitatsioon;
• Dressleri sündroom.

Massiivse südameataki tagajärjed võivad viia isegi südameseiskumiseni ja surmani.